Akord tambahan di rongga ventrikel kiri: penyebab dan pengobatan

Dalam artikel ini, Anda akan belajar: kunci ekstra dari ventrikel kiri - apa itu, apa yang penuh dengan kehadiran anomali perkembangan jantung. Juga akan dipertimbangkan metode diagnostik, perlunya perawatan dan aturan hidup seseorang dengan patologi ini.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Kunci LV ekstra (disingkat DHLC) adalah kabel jaringan ikat abnormal yang bergerak dari trabekula (peningkatan otot) ventrikel kiri ke katup mitral.

Penyakit ini termasuk dalam kelompok anomali kecil perkembangan jantung (MARS). Biasanya, kelainan ini tidak disertai dengan gejala signifikan, gangguan dan tidak memerlukan perawatan.

Seorang pasien yang didiagnosis dengan HLWH harus dipantau oleh seorang ahli jantung. Dalam kasus luar biasa, mungkin ada kebutuhan untuk perawatan bedah jantung.

Tidak mungkin menyelamatkan pasien dari patologi tanpa operasi, tetapi sebagian besar remaja "mengatasi" keadaan ini tanpa konsekuensi kesehatan.

Ahli jantung menangani patologi ini.

Struktur jantung

Hati manusia adalah organ pendukung kehidupan yang paling penting. Karyanya yang ramping memompa darah melalui pembuluh, memberikan semua organ dan jaringan makanan dan oksigen. Ini adalah organ fibrosa berotot, otot jantung (miokardium) dibagi menjadi 4 kamar: atrium kanan dan kiri dan ventrikel kanan dan kiri.

Darah di bagian kiri dan kanan tidak pernah tercampur secara normal. Untuk memastikan aliran darah ke arah yang benar, pelat penghubung terletak di antara atrium, ventrikel, dan pembuluh: katup: mitral (trikuspid) di sebelah kiri dan trikuspid (bicuspid) di sebelah kanan.

Dalam keadaan santai (diastole), katup terbuka, dan darah mengalir dari satu ruang ke ruang lainnya. Lalu ada kontraksi (sistol), dan darah dilepaskan ke pembuluh: dari ventrikel kiri - ke dalam aorta dan lebih jauh ke organ darah kaya oksigen mengalir; dari kanan - ke dalam arteri paru-paru, ke paru-paru, jenuh dengan karbon dioksida.

Untuk menjaga elastisitas katup dan membuat kerangka yang kuat dari peningkatan otot (trabekula) di ventrikel, untaian jaringan ikat - akord, buka katup. Mereka tidak memungkinkan untuk membuka katup dalam sistol.

Dalam beberapa kasus, orang yang berada dalam rahim memberikan utas tambahan semacam itu. Ini disebut akord ekstra. Pada 95% mereka terbentuk di ventrikel kiri.

Penyebab patologi

Ada kecenderungan genetik pada chord tambahan ventrikel kiri. Biasanya ditularkan dari ibu ke janin, kurang dari 10% kasus yang diwarisi dari ayah.

Akord abnormal di ventrikel kiri diletakkan secara intrauterin, anak sudah dilahirkan dengan anomali ini, tidak dapat muncul dalam proses kehidupan.

Pembentukan kelainan seperti itu di rongga ventrikel selama perkembangan janin embrio dan peletakan jantung (ini adalah 5-6 minggu kehamilan) juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor eksternal:

• kondisi lingkungan yang merugikan;
• bekerja dalam produksi berbahaya;
• kebiasaan buruk ibu selama perkembangan jaringan ikat pada janin.

Lebih sering, satu akord tambahan diletakkan. Beberapa helai jarang terbentuk.

Klasifikasi: jenis akor

Longitudinal dan diagonal biasanya tidak berpengaruh pada pola aliran darah. Transverse terkadang mengganggu aliran darah dan dapat menyebabkan gangguan irama di masa dewasa.

Gejala karakteristik

Dalam kebanyakan kasus, anomali pada anak usia dini tidak memanifestasikan dirinya.

Ketika anak tumbuh, ketika organ-organ internal "tidak punya waktu" untuk pertumbuhan tubuh, gejala-gejala non-spesifik dapat muncul:

1. Nyeri tulang dada.
2. Pusing, pingsan.
3. Meningkat kelelahan.
4. Perhatian yang teralihkan.
5. Gangguan detak jantung.
6. Ketidakstabilan tekanan darah.

Tanda-tanda ini adalah karakteristik dari beberapa akord di rongga ventrikel atau pembentukan gangguan jantung.

Juga, manifestasi tambahan inferioritas jaringan ikat dapat menyertai akord tambahan di rongga ventrikel kiri:

• mobilitas sendi yang abnormal;
• prolaps ginjal;
• megaureter (penyempitan ureter di atas pintu masuknya ke kandung kemih, karena itu mengembang lebih tinggi);
• hernia diafragma;
• membuang isi lambung ke kerongkongan;
• pelanggaran postur.

Di usia dewasa, jika akord tambahan dipertahankan atau terletak secara melintang, Anda dapat bergabung:

• takikardia;
• aritmia;
• kerusakan endokardial;
• pelanggaran relaksasi ventrikel.

Efek-efek yang berkembang ini harus dikoreksi oleh seorang ahli jantung.

Metode diagnostik

Tanpa metode penelitian khusus, sulit untuk mendeteksi keberadaan akord di rongga ventrikel. Kadang-kadang, ketika diperiksa oleh dokter anak atau terapis, suara yang timbul selama kontraksi otot jantung dapat terdengar.

Saat melakukan EKG, biasanya tidak ada perubahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pemendekan interval dapat terjadi. Kelainan signifikan terlihat dengan perkembangan aritmia.

Metode utama untuk diagnosis anomali adalah Echo CG - ultrasound jantung. Pemeriksaan tambahan dengan pemindaian Doppler memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi, ketebalan, panjang filamen anomali, tempat perlekatannya, untuk menilai kecepatan aliran darah di atasnya.

Terkadang seorang ahli jantung meresepkan pemantauan Eter Holter - EKG harian. Perangkat kecil terpasang pada pasien di tubuh, yang merekam EKG dalam waktu 24 jam. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah akord abnormal mempengaruhi aliran darah (hemodinamik). Jika patologi tidak mempengaruhi aliran darah, perawatan tidak diperlukan, dan orang tersebut di bawah pengawasan medis oleh seorang ahli jantung. Jika kelainan hemodinamik terdeteksi, ahli jantung menyarankan perawatan.

Kapan pengobatan diperlukan

Akord tambahan di rongga jantung tidak bisa disembuhkan dengan obat-obatan. Hanya kehadiran pasien dengan kelainan aliran darah yang terganggu karena chorda, perubahan ritme dan kelainan lain yang memerlukan perawatan medis.

Dari obat yang digunakan:

• vitamin kelompok B, PP - untuk meningkatkan nutrisi miokardium;
• persiapan magnesium dan kalium - untuk menormalkan konduksi impuls saraf;
• L-carnitine - kursus, untuk meningkatkan proses metabolisme di otot jantung;
• obat nootropik - dengan tekanan darah tidak stabil, distonia vegetatif-vaskular.

Ketika aritmia melakukan perawatan antiaritmia.

Dalam kasus yang ekstrim, ketika anomali memicu komplikasi parah (endokarditis, paroxysmal tachycardia), operasi jantung digunakan:

1. Akord Cryodestruction - penghancuran dingin.
2. Eksisi akord.

Perawatan rawat inap diindikasikan untuk pengembangan komplikasi.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kasus yang jarang, dapat mengembangkan komplikasi jantung:

• takikardia paroksismal;
• aritmia;
• perkembangan endokarditis;
• pembentukan segel jaringan ikat jantung;
• fibrilasi ventrikel;
• emboli paru;
• stroke iskemik;
• gagal jantung kronis.

Aturan hidup

Jika anak memiliki tali ekstra, itu tidak membuatnya sakit. Ketakutan orang tua karena kehadiran "sifat buruk" dapat menyebabkan mengisolasi anak dari "kemungkinan kesulitan" - tetapi dengan melakukan itu, orang tua, ingin melindungi bayi mereka, menghalangi sosialisasi dan membuatnya sakit.

Namun ada beberapa batasan - Anda tidak dapat melakukan olahraga profesional dengan aktivitas fisik yang tinggi.

Aturan perilaku manusia dengan chord ekstra di rongga ventrikel kiri sederhana, mengikuti mereka akan membantu menghindari komplikasi:

1. Amati rezim kerja dan istirahat.
2. Tidur nyenyak, tidur malam setidaknya selama 8 jam.
3. Diet seimbang.
4. Menolak makan makanan berlemak, goreng, dan cepat saji.
5. Lakukan senam terapeutik, pengerasan.
6. Hindari situasi yang membuat stres.
7. Hilangkan aktivitas fisik yang berat.
8. Untuk melakukan pijat pengencangan tahunan.
9. Minum obat setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.
10. Menjalani pemeriksaan medis dan pemeriksaan oleh ahli jantung setiap tahun.

Berguna untuk anak dengan tali ekstra ventrikel kiri untuk menghadiri lingkaran dan bagian. Pilihan bagian olahraga harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan ahli jantung, dengan mempertimbangkan keinginan dan kemampuan anak. Cocok untuk anak seperti itu:

• dansa ballroom;
• atletik (non-profesional);
• kelas-kelas di dinding;
• hiking dan trekking dalam jarak dekat.

Klik pada foto untuk memperbesar

Penting juga melindungi anak dari aktivitas ekstrem yang terkait dengan bahaya, risiko, adrenalin:

• terjun payung;
• menyelam;
• kamar ketakutan.

Kehadiran diagnosis semacam itu bukanlah penarikan dari dinas militer. Seorang pria muda dengan perkembangan komplikasi seperti aritmia persisten, insufisiensi kardiovaskular tidak dapat disebut.

Anak perempuan diperbolehkan hamil dan melahirkan secara spontan, tanpa adanya indikasi kebidanan untuk orang lain.

Prognosis dan pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan akord di rongga jantung belum dikembangkan. Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, dokter belum belajar mengubah kode genetik seseorang.

Namun, seorang wanita hamil harus berhenti dari kebiasaan buruk, terutama merokok, hindari kontak dengan bahan kimia berbahaya, makan dengan benar.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk akord tambahan ventrikel kiri menguntungkan. Dengan bertambahnya usia, tubuh manusia beradaptasi dengan kehadiran anomali, dan itu tidak memanifestasikan dirinya dan tidak mengganggu.

Prognosis yang agak kurang menguntungkan adalah ketika ada beberapa akord di ventrikel dan dengan susunan filamen yang melintang.

Kunci tambahan pada ventrikel kiri: apakah berbahaya?

Ada beberapa akord di hati seseorang, yang selama kontraksi organ ini mencegah katup kendur. Karena kehadiran mereka, itu mempertahankan darah dengan baik dan memberikan hemodinamik yang memadai. Akord normal adalah sejenis pegas dengan struktur berotot. Kadang-kadang selama perkembangan intrauterin, akord ekstra muncul di salah satu ventrikel jantung, yang merupakan pita filamen jaringan ikat. Dalam beberapa kasus, pembentukan abnormal ini termasuk serat otot atau tendon.

Pada artikel ini, kita akan mempertimbangkan anomali kecil pada jantung sebagai akord tambahan ventrikel kiri. Dalam kebanyakan kasus, ini ditemukan pada anak di bawah 18 tahun, tetapi beberapa orang hidup dengan diagnosis seperti itu selama bertahun-tahun dan tidak merasakan perubahan apa pun dalam pekerjaan jantung. Biasanya, akord tambahan terdeteksi secara kebetulan: selama pemeriksaan untuk penyakit lain atau selama pemeriksaan rutin. Baik saat mendengarkan suara bising di jantung, maupun pada EKG ditentukan, dan diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah ECHO-CG. Mendengar murmur di jantung, dokter hanya dapat mencurigai adanya kelainan minor jantung ini dan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk membantah atau mengkonfirmasi diagnosis.

Dalam artikel kami, kami akan memberi tahu Anda tentang penyebab perkembangan, jenis, gejala, metode pengamatan, pengobatan dan pencegahan akord tambahan dari ventrikel kiri. Pengetahuan ini akan membantu orang tua dari anak-anak dengan anomali hati untuk memilih taktik sikap yang tepat untuk masalah dan membebaskan mereka dari kekhawatiran yang tidak perlu.

Alasan

Akord abnormal ventrikel kiri adalah anomali herediter, yang pada 92% kasus ditransmisikan melalui garis maternal (dalam kasus yang jarang terjadi, oleh garis paternal), dan berkembang dalam rahim karena kegagalan dalam pengembangan jaringan ikat. Itulah sebabnya ibu yang sebelumnya didiagnosis menderita penyakit seperti itu disarankan untuk memeriksakan anaknya.

Ada kemungkinan bahwa faktor-faktor tambahan berikut dapat menyebabkan penampilan akord tambahan:

• ekologi yang buruk;
• merokok atau minum alkohol dan narkoba;
• ketegangan saraf dan fisik.

Akord tambahan dapat ditempatkan di berbagai bagian ventrikel kiri dan memiliki struktur dan struktur yang berbeda. Ahli jantung membedakan jenis akord ini:

• pada struktur histologis: berserat, fibro-otot, berotot;
• sepanjang arah serat jaringan ikat: memanjang, melintang, diagonal;
• dengan jumlah tali filamen: tunggal, berganda;
• di tempat lampiran: apikal, median, basal.

Gejala

Akord tambahan ventrikel kiri dalam banyak kasus tidak membawa beban fungsional pada jantung dan tidak mengganggu operasi normalnya. Selama bertahun-tahun anomali kecil ini mungkin tidak terdeteksi, karena tidak disertai dengan gejala khusus. Seorang dokter anak dapat mendengarkan murmur sistolik yang baru lahir di jantung, yang ditentukan antara tulang rusuk ketiga dan keempat di sebelah kiri tulang dada dan tidak mempengaruhi kerja jantung.

Selama perkembangan intensif, ketika pertumbuhan yang cepat dari sistem muskuloskeletal secara signifikan di depan laju pertumbuhan organ-organ internal, beban pada jantung meningkat, dan akord tambahan dapat membuat dirinya terasa untuk pertama kalinya. Seorang anak mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

• pusing;
• kelelahan cepat atau tidak masuk akal;
• labilitas psiko-emosional;
• jantung berdebar;
• rasa sakit di hati;
• gangguan irama jantung.

Manifestasi klinis yang sama dapat diamati dengan beberapa akord abnormal ventrikel kiri. Paling sering, gejala-gejala ini muncul selama masa remaja. Di masa depan, mereka dapat sepenuhnya menghilang dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang tetap menjadi dewasa.

Ketika gejala muncul, anak harus diberikan ekokardiogram, EKG, dan pemantauan harian oleh Holter. Studi-studi ini akan memungkinkan dokter untuk menentukan ada atau tidak adanya gangguan hemodinamik. Jika akord tambahan "tidak signifikan secara hemodinamik", maka anomali dianggap aman, dan anak hanya perlu perawatan lanjutan dari ahli jantung. Dengan diagnosis "signifikan secara hemodinamik", dianjurkan agar pasien dipantau, diamati batasan tertentu dan, jika perlu, dirawat.

Apakah tali pusat ventrikel kiri berbahaya?

Pada sebagian besar ahli jantung, kelainan jantung yang kecil sama dengan varian normal. Berita tentang adanya akord tambahan di ventrikel kiri seharusnya tidak menyebabkan kepanikan pada orang tua anak, karena anomali ini tidak memerlukan perawatan bedah dan, tanpa adanya gangguan hemodinamik, tidak perlu koreksi medis.

Dalam beberapa kasus, akord tambahan ventrikel kiri dapat menjadi faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya (endokarditis infektif, irama jantung, dan gangguan konduksi, tromboflebitis, dll.). Untuk memperkirakan sebelumnya seberapa besar kemungkinan perkembangan patologi semacam itu tidak mungkin.

Pengamatan seorang anak dengan akord ekstra tanpa adanya gangguan hemodinamik

Jika notochord abnormal ditemukan yang tidak disertai dengan gejala, tidak diperlukan perawatan khusus. Pasien semacam itu secara teratur dimonitor oleh ahli jantung dan melakukan kontrol echocardiogram setahun sekali.

Anak-anak dengan anomali jantung sekecil itu direkomendasikan:

• amati rezim kerja dan istirahat;
• makan dengan benar;
• melakukan terapi fisik;
• temperamen;
• sering di udara terbuka;
• mencegah stres;
• memastikan tidur yang baik;
• menolak aktivitas fisik yang berat;
• jangan minum obat tanpa rekomendasi dokter;
• untuk membuat keputusan melakukan olahraga ini atau itu bersama dokter.

Orang tua dari anak-anak tersebut tidak dianjurkan untuk melindungi anak mereka dari segala hal dan memperlakukannya sebagai orang cacat, karena ini dapat secara signifikan mempengaruhi sosialisasi lebih lanjut. Berkomunikasi dengan teman-teman, menghadiri taman kanak-kanak dan sekolah, kelas dalam lingkaran dan olahraga yang layak - semua ini akan membantu anak untuk beradaptasi secara normal dengan masyarakat dan merasa penuh.

Perawatan

Ketika chord tambahan terdeteksi, yang disertai dengan gejala atau gangguan hemodinamik, selain rekomendasi di atas dan pembatasan latihan fisik yang lebih ketat, terapi obat dianjurkan.

Anak-anak tersebut dapat diresepkan obat-obatan berikut:

• vitamin B1, B2, PP - diresepkan untuk meningkatkan nutrisi miokardium, diminum selama sebulan, pengobatan diulang dua kali setahun;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - diresepkan untuk meningkatkan impuls saraf dan mencegah aritmia, obat dipilih tergantung pada usia dan diambil dengan kursus selama sebulan atau lebih;
• L-karnitin, Sitokrom C, Ubiquinon - ditugaskan untuk menormalkan proses metabolisme pada otot jantung;
• Nootropil, Piracetam - diresepkan ketika gejala dystonia neurocirculatory muncul.

Indikasi untuk rawat inap segera di rumah sakit kardiologi dapat menjadi aritmia jantung yang parah:

Mereka dapat berkembang dengan akord multipel atau transversal dan membutuhkan pemeriksaan terperinci dan perawatan selanjutnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, serat otot dari sistem konduksi jantung dapat dimasukkan dalam struktur akord tambahan ventrikel kiri. Kelainan jantung seperti itu dapat menyebabkan aritmia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Untuk menghilangkannya, prosedur bedah berikut diindikasikan:

Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, akord tambahan ventrikel kiri muncul karena kecenderungan turun-temurun, dan hampir tidak mungkin untuk mencegah perkembangannya pada periode prenatal. Meskipun demikian, para ilmuwan tidak mengecualikan kemungkinan pengembangan anomali kecil seperti jantung di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan. Itu sebabnya wanita hamil disarankan:

1. Makan dengan benar.
2. Jauhi merokok, minum alkohol, dan narkoba.
3. Hilangkan aktivitas fisik yang berat.
4. Peringatkan Stres.
5. Untuk berjalan di udara segar dan melakukan senam.

Ketika akord tambahan ventrikel kiri terdeteksi pada anak, orang tua harus memperhatikan kesehatannya, ikuti semua rekomendasi dokter, tetapi tidak melindunginya dari masyarakat sepenuhnya. Langkah penting untuk mencegah komplikasi adalah perawatan penyakit kronis yang tepat waktu yang mungkin dipersulit oleh penyakit jantung.

Anak-anak dengan tali ekstra disarankan untuk secara teratur melakukan terapi fisik, yang melibatkan pemilihan beban secara individu. Latihan di bar dinding, menari, senam, berlari, lompat tali, - kelas-kelas ini akan membantu memperkuat otot jantung dan mencegah perkembangan komplikasi.

Olahraga tidak boleh berlebihan, karena bisa memperburuk situasi. Kebanyakan ahli jantung tidak merekomendasikan orang dengan akord tambahan untuk terlibat dalam olahraga secara profesional. Dan jenis beban yang terjadi saat menyelam, menyelam atau terjun payung ini benar-benar dikontraindikasikan.

Akord tambahan ventrikel kiri: penyebab, klinik, dan perawatan

Abnormalitas sistem kardiovaskular (bersama dengan defek saluran pencernaan) adalah yang paling sering. Jadi akord tambahan ventrikel kiri (LVHL) dapat terjadi pada 8-9% populasi.

Akord tambahan dari ventrikel kiri: apa itu?

Akord di jantung disebut "benang" jaringan ikat yang menghubungkan katup katup antara ventrikel dan atrium ke trabekula otot yang pertama. Di bagian kiri jantung, ini adalah mitral, dan sisi kanan dibagi oleh trikuspid.

Akord tambahan dianggap sebagai kabel dari trabekula ke flap, yang ada di luar angka normal. Lebih dari 94-95% dari semua kasus terjadi di ventrikel kiri. Karena itu, lebih lanjut tentang akord tambahannya.

Klasifikasi akord tambahan dilakukan sesuai dengan beberapa kriteria:

• kuantitas;
• struktur jaringan;
• poin lampiran mereka;
• sifat lokasi.

Kriteria kuantitatif membagi semua untaian tambahan menjadi dua kelompok. Ini adalah akor tunggal (ada satu "utas" anomali) dan banyak (dua atau lebih). Dalam kasus pertama, seringkali terletak terpisah dari serat normal. Pada varian kedua, dimungkinkan penempatan individual dan di antara untai normal.

Berdasarkan sifat jaringan dari mana anomali ini terbentuk, beberapa kelompok dapat dibedakan.

1. Jaringan ikat. Terjadi pada kebanyakan kasus. Mereka adalah tali yang seluruhnya terdiri dari serat elastin dan kolagen primer.
2. Kunci tendon. Hanya terdiri dari serat kolagen sekunder.
3. Berotot. Pertumbuhan otot normal.
4. Akord campuran. Dalam komposisinya memiliki berbagai komponen otot dan jaringan ikat. Di antara anomali lainnya jarang terjadi.

Ada tiga tempat untuk memperbaiki akord abnormal. Yang paling sering adalah puncak jantung. Di ventrikel kiri, ini adalah bagian rongga terjauh dari katup. Kemungkinan pemasangan pada salah satu dinding. Fiksasi basal dari akord abnormal cukup jarang. Ketika dia (mereka) dengan satu ujung diikat di area septum yang memisahkan ventrikel dari atrium.

Sifat lokasi anomali mungkin paralel dengan untaian normal, serta berbeda dari arahnya. Jika DHLZh menyimpang tidak lebih dari 25-35 derajat, mereka mengatakan tentang lokasinya yang miring atau diagonal. Ketika sudut lebih dari 40 (bahkan 90) - akord berada pada posisi melintang.

Kenapa begitu?

Alasan untuk pengembangan anomali dikaitkan dengan kelainan pada gen yang terletak pada kromosom X. Semakin banyak dari mereka, semakin besar kemungkinan akord tambahan pada anak.

Itu penting! Tanda ditransmisikan melalui garis ibu di 90%, dan di pihak ayah - di 10%.

Bukan akord itu sendiri yang diwarisi, tetapi faktor-faktor yang menyebabkannya. Pada bulan-bulan pertama perkembangan prenatal bayi, jaringan tambahan dimasukkan. Selama pembentukan septum interventrikular, seringkali jaringan "ekstra" termasuk dalam komposisinya. Seorang anak yang memiliki keturunan menurut anomali hati dilahirkan tanpa HLI. Tetapi aksi sejumlah faktor selama kehamilan berkontribusi pada fakta bahwa jaringan "ekstra" terlahir kembali menjadi akord tambahan. Ini adalah:

• kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
• penggunaan obat-obatan tertentu (ACE inhibitor);
• stres;
• penyakit virus.

Di hadapan penyakit kronis seperti diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis, ada risiko mengembangkan akord tambahan tanpa keturunan.

Fitur patologi

Perkembangan anomali terjadi bahkan pada janin pada periode prenatal, dan pada saat kelahiran sudah terbentuk. Karena fakta bahwa itu tidak mempengaruhi hemodinamik, hampir selalu terdeteksi secara kebetulan. Hanya sebagian kecil (ini berlaku untuk otot transversal dan akord campuran) dapat memiliki konsekuensi negatif bagi jantung dan seluruh hemodinamik.

Keunikan chord palsu di masa kecil - perkembangan tidak lengkap. Tetapi situasi harus terus dipantau oleh orang tua (mereka tidak boleh melewatkan gejala pertama yang mengkhawatirkan) dan dokter setempat. Pada tahun pertama, akord palsu ventrikel kiri pada anak tidak dapat dihilangkan tanpa intervensi bedah, tetapi perkembangannya dapat terpengaruh.

Hanya akord abnormal hemodinamik signifikan yang dapat "membuat dirinya dikenal". Ini terbukti dari fitur-fitur berikut:

• ketidaknyamanan di dada (tetapi bayi yang baru lahir tidak akan dapat melaporkan rasa sakit);
• kelelahan tinggi dan toleransi yang buruk terhadap stres;
• serangan jantung yang sering;
• gangguan irama jantung;
• perubahan perilaku psiko-emosional (paling sering bayi menjadi cengeng dan mudah tersinggung, dan remaja mungkin menjadi ditarik).

Dokter mungkin mencurigai adanya notochord yang abnormal menurut satu tanda lagi - suara selama auskultasi jantung.

Perawatan

Akord tambahan di ventrikel kiri disesuaikan hanya jika ada dampak negatif pada jantung. Intervensi bedah dianggap sebagai cara yang paling radikal. Pasti ada alasan kuat untuk itu.

• Gangguan irama yang tidak terkoreksi berhubungan dengan notochord yang abnormal. Ini terutama berlaku bagi kaum muda dan anak-anak.
• Gagal jantung progresif cepat karena akord tambahan.

Perawatan bedah dimungkinkan dalam dua versi. Ini bisa berupa cryodestruction, atau eksisi. Tipe pertama dilakukan dengan tingkat keparahan tunggal yang memiliki pembuluh darah sendiri. Penghapusan diperlukan dalam semua kasus lainnya.

Dengan tidak adanya indikasi untuk operasi, langkah-langkah berikut direkomendasikan untuk semua (terutama anak-anak):

1. Pengamatan seorang ahli jantung dengan ekokardiografi setidaknya 1 kali per tahun hingga 18 tahun. Setiap 2 tahun - muda dan hingga 40-45 tahun.
2. Ketaatan terhadap nutrisi yang tepat.
3. Beban dosis. Sederhananya - kombinasi yang tepat antara pekerjaan dan istirahat.
4. Kegiatan pengerasan dan penguat.
5. Istirahat penuh dan tidur malam setiap hari selama setidaknya 7-8 jam.

Pertanyaan olahraga non-profesional diselesaikan hanya dengan dokter. Olahraga di tingkat profesional tidak direkomendasikan oleh ahli jantung. Jika tidak ada tanda-tanda gangguan hemodinamik, maka diperbolehkan untuk melakukan semua jenis aktivitas fisik, dengan beberapa pengecualian. Semua jenis olahraga kekuatan dikontraindikasikan, latihan kardiovaskular tinggi - akord tambahan dari ventrikel kiri jantung dapat meningkatkan pengaruhnya pada fungsi organ.

Konsekuensi

Untaian abnormal yang tidak menyebabkan gangguan hemodinamik pada masa kanak-kanak dan remaja tidak pernah menyebabkan perburukan kondisi pada orang dewasa. Tetapi akord tambahan, yang meskipun entah bagaimana membuat diri mereka terasa pada anak-anak, layak mendapat perhatian dekat pada segala usia. Mereka dapat menjadi penyebab sejumlah kondisi jantung. Akord semacam itu membutuhkan pengamatan seumur hidup dengan kepatuhan konstan terhadap aturan berikut:

• Mode rasional aktivitas kerja. Semua beban harus ditoleransi dengan baik.
• Istirahat siang dan malam penuh (saat kelelahan muncul).
• Pemberian obat secara berkala yang bertujuan untuk mempertahankan fungsi jantung (pantogam, asparkam, sitokrom, persiapan magnesium dan vitamin PP, kelompok B).

Aktivitas seumur hidup dapat dimungkinkan dalam semua situasi, jika semua rekomendasi telah diikuti tepat waktu, menurut Dr. Komarovsky. Tali ekstra di rongga ventrikel kiri mengakhiri perkembangannya dalam 10 tahun pertama kehidupan.

Apa saja akord ekstra berbahaya di ventrikel kiri?

Akord komplementer atau salah dari ventrikel kiri adalah anomali anatomi dalam struktur jantung manusia. Ini adalah sepotong jaringan berserat yang menghubungkan tutup katup jantung ke dinding jantung. Di dalam tubuh mungkin ada beberapa bagian. Tugas utama band adalah membantu katup tidak menekuk, dan menjaga darah dalam periode kontraksi otot jantung.

Dengan USG, akord yang padat terlihat jelas. Sebagai kesimpulan, akord “hemodinamik tidak signifikan” atau “hemodinamik signifikan” dapat diindikasikan. Dalam kasus pertama, itu tidak akan mempengaruhi kerja organ dan kesehatan pasien. Tetapi dengan kunci "signifikan", lebih baik diperiksa oleh ahli jantung.

Patologi atau norma

Tambah. chord di ventrikel kiri adalah penyakit keturunan yang ditularkan dari ibu ke anak pada awal masa kehamilan. Ini adalah semacam kegagalan dalam pengembangan jaringan ikat tubuh. Penyakit ini bukan penyakit yang berbahaya, tetapi ditetapkan sebagai kelainan jantung kecil (MARS), yang tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada fungsi organ. Sindrom MARS pada anak dapat didiagnosis secara harfiah pada pemeriksaan pertama setelah lahir dan disimpan untuk waktu yang lama dalam catatan pengamatan.

Perhatikan bahwa semua jenis anomali dalam struktur organ internal, termasuk MARS, dapat diidentifikasi sekitar 30-40 tahun yang lalu hanya setelah membuka tubuh almarhum. Saat ini, patologi pada tahap awal pengembangan membantu mengidentifikasi USG sederhana jantung.

Jaringan tambahan di rongga akan membutuhkan perawatan tepat waktu dan memadai. Jika tidak, anak akan memiliki masalah kesehatan di masa depan yang disebabkan oleh MARS:

1. Perubahan aliran darah dan detak jantung.
2. Kerusakan pada endokardium karena panjang ulir yang tidak signifikan.
3. Fibrosis
4. Kendala untuk relaksasi ventrikel.
5. Biomekanik jantung yang rusak.
6. Perkembangan dissynergia miokard.

Jenis dissinergi miokard

Penyebab MARS mungkin adalah displasia jaringan ikat (perkembangan abnormal). Mungkin terlalu lemah, atau terbentuk berlebihan, atau tidak di tempat seharusnya. Akibatnya - berbagai anomali hati.

Jenis Heart Chord

Jenis jaringan ikat diklasifikasikan menurut sejumlah tanda.

1. Lokasi di rongga:

2. Jenis histologi:

3. Area lampiran:

• ext apikal. akord;
• tengah;
• basal.

4. Arah kain:

• benang memanjang;
• diagonal;
• melintang.

5. Jumlah add. utas:

Gejala penyakitnya

Dengan anomali tipe MARS, gejala yang terlihat jarang diamati. Tambahkan tunggal. akord tidak menunjukkan diri. Seorang pasien seumur hidup mungkin tidak curiga bahwa ia memiliki tali senar ekstra.

Murmur jantung sistolik dapat menyebabkan kecurigaan penyakit saat mendengarkan bayi setelah lahir. MARS dapat didiagnosis berdasarkan penelitian yang relevan dalam tiga tahun ke depan kehidupan bayi.

Seorang anak mungkin memiliki tanda-tanda patologi yang jelas:

• rasa sakit di hati;
• perasaan detak jantung;
• kelelahan;
• kelemahan yang tidak sah;
• pusing;
• ketidakstabilan psiko-emosional;
• distonia vaskular vegetatif;
• pelanggaran irama jantung.

Gejala-gejala ini lebih sering terjadi pada remaja dan berlanjut setelahnya.

Banyak ext. akord (displasia jaringan ikat) dapat ditemukan tidak hanya di jantung, tetapi juga di organ lain di mana ada jenis jaringan:

• kelainan bentuk tulang (tungkai, tulang belakang, panggul);
• perubahan struktur pohon tracheobronchial;
• anomali dalam struktur organ pencernaan, sistem kemih, dll.

Dalam setiap kasus, pengobatan khusus ditentukan. Terutama terapi yang dipilih dengan cermat dalam kasus displasia organ multipel.

Mendiagnosis

Jaringan tambahan dalam LV terdeteksi selama USG jantung (untuk anak semuda satu bulan, metode diagnostik ini digantikan oleh ekokardiogram). Penelitiannya cukup akurat, prosedurnya tidak menyakitkan. ECHO-KG (ekokardiografi) ditujukan untuk mempelajari jantung secara real time dan pergerakan.

Metode diagnostik Doppler digunakan untuk menentukan panjang add. benang, kerapatan, ketebalan, titik perlekatan, kecepatan aliran darah di sepanjang benang, dan sebagainya.

Perawatan

Jika akord tambahan memanifestasikan dirinya, yaitu, pasien memiliki gejala khas penyakit pada sistem kardiovaskular, maka resep medis berikut akan diperlukan:

1. Vitamin B1, B2, PP dikonsumsi sebulan dengan kursus dua kali setahun. Zat-zat ini diperlukan untuk nutrisi otot jantung yang lebih baik.
2. Persiapan dengan magnesium dan kalium. Berikut ini digunakan berbagai jenis obat yang mengandung zat ini. Masing-masing memiliki dosis sendiri, jalannya pemberian, kontraindikasi. Penunjukan obat yang diperlukan - hak prerogatif dokter yang hadir. Zat-zat ini berkontribusi pada pemulihan proses repolarisasi.
3. Antioksidan berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme di jaringan otot jantung.
4. Obat-obatan neurotropik diresepkan dalam kasus neurosirkulasi dystonia pada pasien.

Di antara tujuan terapi umum untuk ditambahkan. akord:

• terapi olahraga yang memadai;
• pengerasan;
• nutrisi seimbang diperkaya dengan vitamin;
• jalan-jalan yang tidak melelahkan dan tinggal lama di udara segar;
• ketaatan pada rutinitas harian (waktu tidur dan bangun, bekerja dan istirahat).

Arah ulir tambahan, suplemen jamak. chord mungkin memerlukan rawat inap segera pasien, pemeriksaan rinci dan hanya kemudian perawatan yang memadai. Dalam kasus yang jarang terjadi, tindakan cepat diperlukan untuk mengeluarkan tambahan. filamen atau cryodestruction.

Sangat sulit untuk memperkirakan sebelumnya bagaimana anomali kecil seperti akord ventrikel tambahan akan berlanjut. Biasanya itu tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada pasien. Jika perubahan struktural tidak menyebabkan gangguan pada organ dan sistemnya, maka terapi khusus mungkin tidak diperlukan. Jaringan ikat tambahan di dalam otot jantung jarang mengarah pada perkembangan komplikasi. Gangguan ini dihaluskan atau dihilangkan dengan obat-obatan.

Jika benang penghubung palsu di ventrikel jantung kiri ditemukan pada anak-anak atau sudah dewasa, Anda seharusnya tidak segera membunyikan alarm, karena khawatir akan kesehatan dan kehidupan pasien. Pengamatan rutin oleh seorang ahli jantung, jika perlu, menggunakan obat-obatan, serta normalisasi gaya hidup - ini adalah aturan dasar merawat seseorang dengan anomali seperti itu.

Akord tambahan ventrikel kiri di jantung anak kecil - apa itu dan bagaimana bahayanya?

Organ manusia yang paling penting adalah jantung. Karyanya yang terkoordinasi dengan baik menyediakan darah, dan dengan itu oksigen dan nutrisi, semua sel dan jaringan tubuh. Jika gagal jantung terjadi, nyawa seseorang terancam. Dalam hal ini, di negara kami, semua bayi yang baru lahir diperiksa sepenuhnya untuk adanya berbagai patologi. Seringkali, bayi didiagnosis dengan akord tambahan ventrikel kiri (LVHL). Bagi banyak orang tua, kesimpulan seperti itu terdengar menakutkan, tetapi benarkah demikian?

Akord di hati - apa itu?

Diketahui bahwa jantung memiliki empat ruang: dua atrium dan dua ventrikel. Ruang jantung saling terhubung oleh katup. Untuk mendukung mereka, ada benang khusus jaringan ikat - akord. Fungsi mereka sangat penting bagi jantung - mereka membuka katup dan darah mengalir dari atrium ke ventrikel. Chords mengencangkan tutup katup, membukanya, dan kemudian menutup, tidak membiarkan darah kembali ke atrium.

Jenis akord di hati

Semua akord di hati dicirikan oleh ketebalan dan struktur yang sama. Namun, akord muncul di mana struktur berbeda dari normal, dan biasanya mereka dihubungkan hanya oleh satu ujung ke ventrikel. Akord seperti ini disebut saling melengkapi, anomali atau salah. Dari semua patologi jantung, ini adalah yang paling umum di seluruh dunia.

Mereka seringkali tunggal, jarang dua atau lebih akord tambahan. Lokasi mereka biasanya adalah ventrikel jantung kiri. Beberapa ahli menganggap akord tambahan di ventrikel kiri sebagai norma kondisional, dan di ventrikel kanan sebagai patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa akord di ventrikel kiri tidak memengaruhi fungsi jantung. Dalam 90-95% kasus, akor ekstra di jantung anak, yang terbentuk di dalam rahim, tidak menimbulkan masalah dan konsekuensi.

Merupakan kebiasaan untuk membagi akord tambahan sesuai dengan parameter yang berbeda:

• berdampak pada fungsi normal jantung - signifikan secara hemodinamik dan tidak signifikan;
• oleh lokasi - ventrikel kiri dan ventrikel kanan;
• pada bidang lampiran - apikal, median, basal;
• dalam arah kain - memanjang, diagonal, melintang.

Alami

Akord natural memiliki struktur normal, mereka membantu katup berkontraksi dan melakukan jantung pekerjaannya yang biasa. Akord meregang seperti layar, dan mencegah darah masuk kembali. Jika tidak ada akord, maka katup tidak akan bisa menutup dan membuka, dan otot jantung akan berfungsi sepenuhnya. Chord memberikan aliran darah normal di miokardium.

Tidak normal

Akord abnormal ventrikel kiri (AHLV), yaitu, memiliki kelainan struktur, mengganggu fungsi jantung yang tepat. Dia tidak dirawat dengan obat apa pun dan membutuhkan pemantauan terus-menerus. Dokter akan meresepkan obat hanya untuk menghilangkan gejala negatif, memperkuat otot jantung dan menormalkan kerjanya. Bayi harus dilindungi dari stres dan beban berlebihan.

Salah

Itu terjadi ketika Anda memeriksanya kembali setelah satu tahun, itu tidak lagi terdeteksi. Atau nanti, saat anak tumbuh dan lebih besar, akord palsu ditarik keluar dan menyatu ke dalam katup. Dalam hal ini, dikatakan bahwa anak tersebut telah mengatasi anomali ini.

Alasan pembentukan akord tambahan

Peran besar dalam penampilan akord ekstra dimainkan oleh faktor keturunan, dan lebih sering melalui garis keibuan. Dipercayai bahwa faktor-faktor berikut menyebabkan perkembangan anomali ini selama kehamilan:

• merokok, alkohol dan penggunaan narkoba;
• ekologi yang buruk, terutama paparan radiasi;
• stres psiko-emosional yang kuat, sering stres;
• infeksi intrauterin;
• kekurangan gizi;
• imunitas yang buruk, kesehatan ibu yang buruk;
• peningkatan aktivitas fisik.

Patologi jantung terbentuk pada janin pada 5-6 minggu. Untuk mengecualikan anomali seperti itu, seorang wanita hamil perlu menjalani gaya hidup sehat dan tepat waktu untuk menjalani pemeriksaan rutin di klinik antenatal.

Gejala yang menyertai perkembangan jantung tidak normal

Jika hanya ada satu akord abnormal, biasanya tidak ada gejala. Biasanya ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan jantung rutin.

Jika ada banyak akord abnormal, dan ini hanya terjadi pada 30% kasus, maka anak mungkin mengalami beberapa tanda peringatan:

• sakit jantung;
• cepat lelah, lesu;
• lekas marah, menangis, ketidakstabilan kondisi emosional;
• denyut jantung tinggi dan gangguan irama;
• pusing;
• disfungsi sistem pencernaan;
• gangguan pada sistem muskuloskeletal.

Jika ada akord abnormal, anak terus-menerus mengeluh kelelahan, lemah dan pusing.

Dua tanda terakhir muncul sudah di hadapan komplikasi. Seringkali gejala-gejala ini bermanifestasi selama masa remaja selama pertumbuhan tubuh yang cepat.

Metode diagnostik

Saat mendengarkan jantung, seorang dokter akan mendengar suara bising, yang seharusnya tidak seharusnya (kami sarankan membaca: bagaimana cara mengobati murmur jantung fungsional pada anak?). Jika Anda mencurigai adanya kelainan jantung, ia akan mengarahkan bayi ke EchoCG, ECG, dan ECG di Holter. Anak akan didaftarkan ke ahli jantung di klinik, beberapa pemeriksaan perlu dilakukan 1-2 kali setahun jika perlu.

Paling sering, akord tambahan pertama kali ditemukan pada bayi karena jantung masih kecil dan lebih mudah untuk mendengar suara-suara atipikal di dalamnya. Akord abnormal terlihat jelas pada ekokardiografi. Pada EKG, perubahan dideteksi hanya ketika ada banyak akord abnormal. Mungkin membutuhkan Holter ECG - pemantauan EKG harian. Dengan menguraikan hasil, dokter akan dapat menilai apakah akord tambahan mempengaruhi aliran darah di otot jantung.

Diagnosis semacam itu - "tambahan trabekula ventrikel kiri (DTLS)" juga dapat dilakukan dengan ekokardiografi; ini juga mengacu pada anomali minor jantung. Secara anatomi, trabekula adalah unsur lain dari miokardium. Namun, dalam kesimpulan EchoCG, diagnosis ini sering bersatu, dan bukannya trabekula, mereka menunjukkan "chord".

Apa inti ekstra berbahaya di hati?

Berbahaya adalah akord hemodinamik signifikan, yaitu, mempengaruhi aliran darah di jantung dan mencegahnya berfungsi dengan baik. Dalam hal ini, bayi akan mengalami takikardia, aritmia, dll. (Kami sarankan membaca: bagaimana takikardia dirawat pada anak berusia 7 tahun?).

Jika ada banyak akord, penyimpangan dari organ dan sistem lain dapat muncul: sistem pencernaan, kemih, muskuloskeletal. Dalam kasus ini, pelanggaran mengganggu fungsi jantung yang normal, mungkin memerlukan intervensi bedah dengan pengangkatan akord patologis. Memburuknya kondisi pada anak-anak ini, disertai aritmia, memerlukan rawat inap dan perawatan segera.

Seiring bertambahnya usia, kehadiran akord tambahan dapat berkembang menjadi gangguan sistem kardiovaskular: endokarditis, pembentukan trombus, perubahan ritme dan konduksi jantung, stroke iskemik. Untuk menghindari hal ini, penting untuk mengamati tindakan pencegahan dan mengunjungi ahli jantung anak setahun sekali.

Kapan pengobatan patologi diperlukan?

Jika kehadiran chord tambahan tidak memanifestasikan dirinya secara simtomatik, maka tidak ada perawatan medis yang ditentukan. Akan perlu dipantau oleh dokter dan secara berkala menjalani pemeriksaan, dan orang tua mengatur bayi gaya hidup sehat. Jika anomali memicu gejala karakteristik penyakit kardiovaskular, maka terapi akan diperlukan.

Perawatan terdiri dari obat resep:

• vitamin B1, B2, PP;
• magnesium dan kalium (Magne B6, Panangin);
• antioksidan (Sediaan L-karnitin, Sitokrom C, Ubiquinon);
• obat neurotropik jika perlu (Nootropil, Piracetam).

Selain itu, Anda harus mengikuti rekomendasi lain:

• terlibat dalam terapi fisik yang tepat, jangan membebani anak dengan aktivitas fisik;
• setiap tahun untuk melakukan kursus pijat pengencangan;
• bermain olahraga, dan jenis apa - dokter yang akan datang akan meminta;
• untuk melindungi dari latihan dengan beban emosional yang kuat - terjun payung, menyelam, dll.
• temperamen;
• makan makanan yang lengkap dan bervariasi;
• berjalan lebih banyak di udara terbuka;
• menghindari penyakit menular dan melemahkan sistem kekebalan tubuh;
• memastikan tidur dan istirahat yang tepat;
• untuk menciptakan suasana yang baik dan bebas stres di rumah.

Anda tidak perlu melindungi anak dari dunia luar, sangat mungkin bahwa ia hanya akan melampaui patologi ini. Anak itu harus menjalani kehidupan penuh, sambil diamati oleh seorang spesialis. Selanjutnya, pada masa remaja, anak laki-laki dapat melayani di ketentaraan, akor tambahan bukanlah penjatahan medis, kecuali jika itu mengarah pada penyakit kardiovaskular. Anak perempuan dapat dengan aman menanggung kehamilan dan melahirkan secara alami.

Akord tambahan di hati seorang anak

Akord tambahan yang ditemukan pada seorang anak selama pemeriksaan yang direncanakan menyebabkan pengalaman bagi kebanyakan orang tua. Tetapi lebih baik tidak panik, tetapi untuk mengetahui lebih lanjut tentang apakah ekor yang lebih buruk berbahaya dan bagaimana kehadirannya dapat mengancam kesehatan anak.

Apa itu

Untuk lebih memahami apa yang merupakan akord tambahan, Anda perlu mengingat kembali struktur anatomi jantung dan fitur-fitur dari fungsinya. Jika organ ini bekerja secara normal, maka darah bergerak di dalamnya dari atrium ke ventrikel. Gerakan ini diatur oleh katup khusus, yang pembukaannya terjadi karena pengurangan tendon tipis yang terletak di ventrikel, yang disebut akord. Ketika mereka rileks, kelepak katup ditutup, dan segera setelah akord berkontraksi, katup menjadi kencang, kelepak mereka terbuka dan darah masuk ke ventrikel.

Meskipun beberapa orang tua berpikir bahwa biasanya seorang anak harus memiliki dua akord di hati, dan akord ketiga di hati anak adalah tambahan, sebenarnya ada lebih banyak akord di ventrikel, tetapi biasanya mereka semua memiliki struktur dan ketebalan yang sama. Jika akord atipikal yang melekat pada dinding ventrikel dari satu ujung ditemukan di antara tendon, mereka disebut sebagai akord tambahan. Formasi seperti itu tidak terlibat dalam pembukaan katup, sehingga mereka juga disebut palsu atau anomali.

Apa struktur jantung yang benar dan bagaimana cara kerjanya, idealnya, dapat dilihat dalam video berikut.

Alasan

Munculnya akord ekstra terjadi selama peletakan jantung selama perkembangan janin. Alasan utama untuk penyimpangan ini disebut kecenderungan genetik. Paling sering, pendidikan ditularkan melalui garis ibu (dalam 90% kasus), tetapi juga dapat ditransfer dari ayah. Faktor-faktor lain yang memicu munculnya akord ekstra adalah:

• Merokok atau minum pada trimester pertama.
• Situasi lingkungan yang buruk.
• Nutrisi yang tidak memadai atau tidak seimbang.
• Infeksi selama kehamilan.
• Stres pada wanita hamil.
• Kekebalan lemah dari calon ibu.

Akord tambahan dapat dideteksi pada ventrikel apa pun, tetapi pada 95% kasus, akord ini adalah akord dari ventrikel jantung kiri pada anak, yang disingkat DHCLG. Hanya pada 5% bayi dengan tali ekstra yang terletak di ventrikel kanan.

Anomali tunggal pada 70% deteksi, dan pada 30% anak-anak, akor tambahan diwakili oleh beberapa formasi. Dalam arahnya, akord ekstra dapat melintang, diagonal atau memanjang. Jika kita mempertimbangkan lokalisasi di dalam ventrikel, akord disebut sebagai formasi basal, garis tengah atau apikal.

Selain itu, semua akor dibagi menjadi 2 jenis:

• Hemodinamik tidak signifikan. Formasi seperti itu mengacu pada varian norma, karena mereka tidak mempengaruhi aliran darah. Paling sering ini adalah untaian tunggal di ventrikel kiri.
• Signifikan secara hemodinamik. Akord seperti itu mempengaruhi aliran darah dan dapat menyebabkan masalah dengan kerja jantung.

Gejala

Jika di ventrikel kiri seorang anak terdapat akord dalam jumlah tunggal, seringkali tidak ada manifestasi. Pada lokasi anomali di ventrikel kanan atau di hadapan beberapa akord, orang tua akan melihat gejala berikut:

• Kelelahan
• Denyut yang sering.
• Kelemahan
• Stamina berkurang.
• Penampilan pusing.
• Keluhan kesemutan di hati.
• Keadaan emosional psiko-emosional.
• Aritmia.

Perhatikan bahwa bayi baru lahir dengan tali ekstra sering merasa baik dan dalam kebanyakan kasus, gejala klinis muncul di sekolah atau remaja ketika anak tumbuh sangat cepat.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, akor tambahan, seperti LLC, dideteksi dengan ultrasound jantung yang direncanakan. Pemeriksaan ini melewati setiap bayi dalam 1 bulan. Jika dokter anak mendengar suara-suara di hati bayi, ia dapat mengirim bayi ke ekokardiografi sebelumnya. Untuk memeriksa pekerjaan jantung dengan akor ekstra, anak-anak juga diberikan EKG, dan untuk mengidentifikasi masalah tersembunyi dengan ritme, pemantauan veloergometri dan Holter dilakukan selama masa remaja.

Konsekuensi

Bagi kebanyakan bayi, kehadiran akord tambahan, terutama jika itu LVHL, tidak menimbulkan bahaya dan tidak mengganggu kehidupan. Kadang-kadang formasi ini "larut" sendiri - jantung tumbuh dalam ukuran dan akord bergeser, menjadi tidak dapat diakses untuk visualisasi dengan ultrasound.

Beberapa akord yang mempengaruhi aliran darah dapat menyebabkan masalah dengan fungsi jantung, seperti gangguan konduksi dan aritmia. Dalam kasus yang jarang terjadi, akord tanpa pengobatan mengarah pada stroke iskemik, endokarditis, tromboflebitis dan patologi lainnya.

Jika notochord di jantung adalah salah satu gejala keterbelakangan jaringan ikat, patologi ini juga akan dimanifestasikan oleh perawakan tinggi, tubuh kurus, hipermobilitas sendi, kelainan bentuk tulang, masalah pada saluran pencernaan dan ginjal.

Perawatan

Terapi obat diresepkan untuk anak-anak dengan akord ekstra hanya ketika manifestasi klinis masalah, misalnya, jika anak mengeluh sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Juga, perawatan obat harus ditentukan untuk mendeteksi aritmia. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika akord palsu termasuk jalur jantung, itu dipotong atau dihancurkan oleh dingin.

Di antara obat-obatan yang diresepkan dengan chord tambahan, ada vitamin kelompok B, kalium orotat, magnesium B6, panangin, magnerot, l-carnitine, actovegin, ubiquinone, piracetam dan lainnya. Mereka menormalkan proses metabolisme di jaringan jantung, meningkatkan konduksi impuls dan menyehatkan otot jantung.

Selain itu, seorang anak dengan tali ekstra disarankan untuk memberikan:

• Diet seimbang.
• Latihan harian.
• Jalan-jalan yang sering.
• Mengeras
• Stres minimum.
• Mode optimal hari ini.
• Perawatan penyakit yang tepat waktu.

Anak-anak tersebut tidak dilarang permainan aktif dan olahraga ringan, misalnya berenang, senam, atau joging.

Opini Dr. Komarovsky

Seorang dokter anak yang populer mengonfirmasi bahwa akord ekstra di jantung, terutama DHLH di jantung anak, dalam banyak kasus tidak berbahaya. Dalam praktiknya, ia sering melihat anak-anak yang diungkap akord selama pemindaian ultrasound hanyalah pernyataan fakta, tetapi itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan masalah pada anak itu, tetapi itu tidak tampak secara lahiriah.

Komarovsky menekankan bahwa perawatan anak-anak seperti itu dalam banyak kasus tidak perlu dan mereka tidak perlu mengubah gaya hidup mereka. Satu-satunya hal yang diperingatkan oleh dokter orang tua yang terkenal adalah bahwa anak-anak yang sudah dewasa dengan tali ekstra tidak boleh bekerja sebagai penyelam atau melompat dengan parasut.

Tentang apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit di hati, lihat pemindahan Dr. Komarovsky.