Metode rehabilitasi setelah infark miokard

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang termasuk langkah-langkah untuk rehabilitasi setelah infark miokard. Apa tugasnya, waktu dan lokasi (rumah sakit, sanatorium, rumah). Mengapa kita perlu langkah-langkah rehabilitasi dan bagaimana mereka mempengaruhi perjalanan penyakit.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Rehabilitasi setelah gangguan aliran darah di otot jantung adalah kombinasi dari kegiatan yang dilakukan di bawah kendali ketat oleh para profesional kesehatan, yang ditujukan untuk pemulihan kebugaran fisik yang cepat dan kualitatif hingga tingkat maksimum yang mungkin untuk pasien tertentu. Mereka juga harus mengurangi risiko serangan jantung berulang dan menstabilkan fungsi miokard.

Arahan utama rehabilitasi:

1. Pemulihan fisik untuk kembali ke layanan mandiri dan tenaga kerja.
2. Adaptasi psikologis dengan kondisi dan penyakit mereka.
3. Pencegahan sekunder kekambuhan penyakit.

Kegiatan pemulihan pasien dilakukan terus menerus, mulai dari saat rawat inap dan sepanjang sisa hidupnya.

Tidak satu pun dari poin tersebut adalah yang utama - hanya pekerjaan kumulatif di ketiga area yang dapat menjamin hasil yang diperlukan:

• dengan cepat kembali ke kehidupan yang normal dan memuaskan;
• datang untuk berdamai dengan fakta penyakit, belajar hidup dengan benar;
• secara signifikan mengurangi risiko kasus berulang aliran darah yang terganggu pada jaringan miokard.

Tanpa rehabilitasi, keberhasilan perawatan rata-rata lebih rendah sebesar 20-40%.

Langkah-langkah untuk restorasi dibagi menjadi beberapa tahapan berikut:

Pemisahan kardio di sanatorium

Program langkah-langkah rehabilitasi disusun secara individual, tergantung pada:

• kepanjangan kerusakan miokard;
• kondisi umum;
• kehadiran dan tahap kompensasi penyakit lain pada pasien;
• respons terhadap pengobatan.

Mempertimbangkan hal ini, istilah yang ditunjukkan dalam tabel hanya perkiraan, bersifat umum dan dapat sangat bervariasi pada pasien yang berbeda.

Pada semua tahap pemulihan, dokter rehabilitasi bekerja dengan pasien, yang bekerja sama dengan ahli terapi atau ahli jantung untuk menilai sepenuhnya keadaan otot jantung, fungsinya dan kemampuannya untuk menahan latihan.

Pemulihan fisik

Skema khusus senam terapeutik dikembangkan dengan ekspansi bertahap dari volume beban, sesuai dengan periode dari pelanggaran aliran darah di miokardium. Semuanya dibagi dalam tahap rehabilitasi, tetapi dapat bervariasi tergantung pada kesejahteraan pasien.

Dalam proses melakukan latihan apa pun, evaluasi:

Kelelahan parah yang tidak hilang untuk waktu yang lama

Sedang, lulus secara independen

Diucapkan, perlu koreksi obat

Atau penurunan tidak lebih dari 10 unit

Atau pengurangan maksimum 10 unit

Pelanggaran kontraksi berirama

Blokade impuls

Untuk setiap perubahan patologis yang ditunjukkan:

1. Mengurangi beban
2. Penghapusan penuh latihan, jika indikator telah memburuk secara signifikan.

Biasanya, pemulihan pasien dilakukan sesuai dengan program yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini. Periode rehabilitasi pada tahap pertama dapat dikurangi menjadi satu minggu jika:

• pasien di bawah 70;
• risiko komplikasi dari pembuluh dan jantung rendah (dinilai pada skala khusus, dengan mempertimbangkan volume kerusakan pada jaringan miokard dan respons terhadap pengobatan);
• tidak ada patologi bersamaan yang parah (diabetes, gangguan aliran darah yang ditransfer di otak dan jantung, diucapkan lesi aterosklerotik pada sistem arteri, dll.);
• tidak ada penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri (tanda pelestarian fungsinya biasanya berkurang);
• tidak ada aritmia jantung yang terdeteksi (brady atau tachyarrhythmia);
• ada kemungkinan melanjutkan kegiatan rehabilitasi di pusat khusus.

Berbalik di tempat tidur

Mengangkat kepala tempat tidur tidak lebih dari 10 menit 1-3 kali sehari

Mulailah latihan terapi fisik di bawah pengawasan instruktur selama tidak lebih dari 5 menit

Terapi olahraga (terapi fisik) hingga 10 menit sehari

Naik ke toilet di kursi roda

Berjalan di sekitar tempat tidur dan di sekitar bangsal - secara bertahap meningkatkan jumlah menit

Lakukan terapi fisik selama 10-15 menit

Tingkatkan beban kesejahteraan, melewati 50 hingga 500 meter setiap hari, dengan istirahat

Lakukan senam terapeutik hingga 20-30 menit dua kali sehari

Melakukan jalan-jalan di luar

Untuk melakukan latihan dalam senam terapeutik selama 40-60 menit, 2 kali sehari

Menaiki tangga ke lantai 3–5, juga dengan istirahat 1-2 kali seminggu (tidak menggantikan jalan!), Dimulai dari langkah lambat 1 langkah dalam 3-4 detik

Kelas pada simulator yang melatih otot jantung, 20-30 menit sehari (di rumah atau di pusat khusus)

Kriteria untuk memindahkan seorang pasien dari tahap pertama ke langkah-langkah rehabilitasi:

• bisa berjalan 500 meter tanpa henti dan 1500 dengan istirahat;
• secara independen naik ke satu lantai (dua tangga).

Secara objektif, kriteria ini dapat dinilai hanya setelah melakukan tes stres:

1. Pemantauan harian elektrokardiogram dengan "kerusakan tangga" yang wajib.
2. Treadmill - merekam kardiogram selama bekerja di treadmill.
3. Ergonomi sepeda adalah studi tentang elektrokardiogram dengan latar belakang mengendarai sepeda stasioner.

Rehabilitasi setelah infark miokard di rumah termasuk pekerjaan sehari-hari. Kemungkinan penerapannya tergantung pada tingkat penurunan fungsi jantung (ada 4 kelas yang mencirikan kurangnya aliran darah).

Aktivitas seksual

Kehilangan kemampuan untuk memiliki kehidupan seks yang normal adalah aspek psikologis yang penting dari penyakit ini. Hampir semua pasien khawatir tentang kembali ke kehidupan seks yang aktif, tetapi rasa malu membuatnya sulit untuk bertanya kepada dokter tentang hal itu.

Tentu saja, setelah serangan jantung, kehidupan seks yang berlebihan dan sebelum waktunya meningkatkan kemungkinan kemunduran, hingga pelanggaran berulang aliran darah ke otot jantung dan perkembangan kondisi yang mengancam jiwa.

Jika bulan pertama setelah episode gangguan akut aliran darah jantung tidak lancar, dan latihan fisik tidak menyebabkan angina pektoris, kehidupan seks dapat dimulai dari 3-4 minggu.

Kriteria obyektif kesiapan pasien untuk kehidupan seksual adalah tidak adanya penurunan (secara subyektif dan menurut data EKG) dengan peningkatan detak jantung menjadi 130 per menit dan peningkatan tekanan hingga 170 mm Hg. Seni dengan latar belakang tes stres.

Jika beban hanya menyebabkan rasa sakit sedang, tetapi tidak ada tanda-tanda khas berkurangnya aliran darah di miokardium atau aritmia, maka Anda dapat kembali ke kehidupan seks aktif menggunakan Nitrogliserin sebelum bertindak sendiri.

Penurunan fungsi jantung yang signifikan (kelas 4 berdasarkan klasifikasi) merupakan kontraindikasi untuk dimulainya kembali kehidupan seksual.

Pemulihan psikologis

Setelah menderita pelanggaran aliran darah di miokardium, 25-27% pasien memiliki tanda-tanda depresi ringan, dan 15-25% mengalami yang besar. Tingkat kecemasan yang tinggi terdeteksi pada lebih dari 50% kasus.

Gejala-gejala stres muncul dalam 75% segera setelah serangan jantung, dalam 12% kasus mereka bertahan setahun kemudian.

Gangguan psikologis menyebabkan:

• risiko tinggi pelanggaran kembali aliran darah ke jaringan jantung;
• mengurangi keberhasilan tindakan terapi dan rehabilitasi;
• pengurangan kinerja yang signifikan;
• penurunan kualitas hidup secara keseluruhan.

Meringankan ketidaknyamanan psikologis yang terkait dengan kesadaran akan penyakitnya dan kemampuan untuk mempertahankan kondisi kehidupan yang biasa adalah yang kedua dari area utama rehabilitasi, yang secara signifikan meningkatkan keberhasilan dua lainnya.

Rehabilitasi setelah infark miokard di rumah: pendidikan jasmani, diet, obat-obatan

Serangan jantung terjadi ketika trombus tersumbat oleh arteri koroner dan mengarah pada kenyataan bahwa beberapa bagian jantung dibiarkan tanpa oksigen. Jika bantuan medis tidak diberikan pada waktunya, sel-sel mati, bekas luka terbentuk di tempatnya dan jantung berhenti menjalankan fungsinya.

Orang yang menderita serangan jantung memerlukan rehabilitasi jangka panjang dan berkualitas, yang bertujuan memulihkan aktivitas kehidupan penuh dan mencegah kekambuhan, yang terjadi pada 20-40% kasus.

Tahapan pemulihan pasien setelah sakit

Rehabilitasi setelah serangan jantung mencakup sejumlah kegiatan yang tugasnya adalah mencegah serangan berulang, menghilangkan komplikasi dan mengembalikan pasien ke kehidupan normal.

Area utama dari proses pemulihan adalah:

• normalisasi aktivitas fisik;
• terapi obat;
• diet;
• bantuan psikologis.

Pilihan taktik rehabilitasi didasarkan pada kondisi individu pasien, serta usia dan alasan yang menyebabkan pengembangan serangan jantung.

Dalam kondisi serius pasien, ketika ia telah mengidentifikasi komplikasi seperti aritmia atau gagal jantung, rehabilitasi pertama-tama harus dilakukan di lembaga medis khusus, dengan pemindahan lebih lanjut ke pemulihan tubuh dan proses perawatan di infark miokard.

Rekomendasi pertama

Terapi fisik adalah langkah paling penting dalam pemulihan aktivitas fisik seseorang yang menderita serangan jantung. Waktu dimulainya terapi latihan ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat kerusakan miokard dan kondisi pasien.

Dengan patologi yang cukup parah, senam dimulai selama 2-3 hari, dan parah biasanya membutuhkan waktu seminggu untuk menunggu. Prinsip dasar memulihkan aktivitas fisik pasien dikurangi menjadi langkah-langkah berikut:

• beberapa hari pertama membutuhkan istirahat ketat;
• pada hari ke 4-5, pasien diperbolehkan untuk mengambil posisi duduk dengan kakinya menggantung dari tempat tidur;
• pada hari ke 7, dalam situasi yang menguntungkan, pasien mungkin mulai bergerak dekat ke tempat tidur;
• dalam 2 minggu akan dimungkinkan untuk melakukan jalan-jalan singkat di lingkungan;
• dari 3 minggu setelah serangan, biasanya diperbolehkan keluar ke koridor, serta turun tangga di bawah kendali instruktur.

Setelah menambah beban, dokter perlu mengukur tekanan dan denyut nadi pasien. Jika angka-angka berbeda dari norma, beban akan perlu dikurangi. Jika pemulihan terjadi dengan baik, pasien dapat dirujuk ke pusat rehabilitasi kardiologi (sanatorium), di mana ia akan melanjutkan pemulihannya di bawah pengawasan para profesional.

Aturan Kekuasaan

Dalam proses rehabilitasi, sangat penting melekat pada nutrisi yang tepat dari pasien. Diet mungkin berbeda, tetapi mereka semua memiliki prinsip umum:

• mengurangi asupan kalori;
• pembatasan lemak, tepung dan makanan manis;
• penolakan masakan pedas dan pedas;
• asupan garam minimum - tidak lebih dari 5 g per hari;
• jumlah cairan yang dikonsumsi harus sekitar 1,5 liter setiap hari;
• makanan harus sering, tetapi dalam porsi kecil.

Apa yang harus menjadi makanan setelah serangan jantung? Dalam diet itu perlu untuk memasukkan makanan yang mengandung serat, vitamin C dan P, asam lemak tak jenuh ganda, kalium. Makanan berikut diizinkan:

• daging rendah lemak;
• buah-buahan dan sayuran, kecuali bayam, jamur, kacang-kacangan, coklat kemerahan, lobak;
• minyak nabati;
• sup sayur;
• kompot dan jus tanpa gula, teh diseduh dengan lemah;
• roti gandum dan gandum, bubur;
• ikan tanpa lemak;
• produk susu tanpa lemak;
• telur dadar

Anda harus menolak:

• daging berlemak;
• kopi organik;
• roti segar, muffin apa saja;
• telur goreng atau rebus;
• acar, acar, makanan kaleng;
• kue, coklat, kue dan permen lainnya.

Produk lain apa yang harus dibuang saat berdiet setelah infark miokard, lihat videonya:

Pada minggu pertama rehabilitasi, disarankan untuk makan hanya makanan yang digosok 6 kali sehari.

Sejak 2 minggu frekuensi makan berkurang, sedangkan makanan harus dicacah.

Dalam sebulan akan mungkin untuk mengambil makanan biasa, dengan ketat mengontrol kandungan kalorinya. Tarif harian tidak boleh melebihi 2300 kkal. Ketika kalori kelebihan berat perlu sedikit dikurangi.

Latihan Fisik dan Kehidupan Seks

Kembali beraktivitas fisik dimulai di rumah sakit. Setelah stabilisasi, pasien diperbolehkan melakukan beberapa latihan fisik, pertama pasif (hanya duduk di tempat tidur), kemudian lebih aktif.

Pemulihan keterampilan motorik paling sederhana harus terjadi dalam beberapa minggu pertama setelah serangan.

Dari 6 minggu, pasien biasanya diresepkan terapi fisik, kelas dengan sepeda statis, berjalan, naik tangga, jogging mudah, berenang. Beban harus meningkat dengan sangat hati-hati.

Terapi fisik sangat penting dalam rehabilitasi setelah serangan jantung. Berkat latihan khusus, Anda dapat meningkatkan sirkulasi darah dan mengembalikan fungsi jantung.

Video yang bermanfaat dengan serangkaian latihan terapi latihan untuk pasien senam setelah infark miokard di rumah:

Orang yang mengalami serangan jantung dapat melakukan pekerjaan rumah tangga tergantung pada kelas fungsional penyakit. Pasien dari kelas tiga diizinkan untuk mencuci piring, membersihkan debu, kelas kedua - untuk melakukan pekerjaan kecil, dilarang untuk menggergaji, bekerja dengan bor, mencuci pakaian tangan. Untuk pasien kelas satu, kemungkinannya hampir tidak terbatas. Anda hanya perlu menghindari bekerja pada posisi tubuh yang tidak nyaman.

Kehidupan seksual pasien dapat dimulai dalam satu setengah bulan setelah serangan. Kemungkinan kontak seksual akan ditunjukkan dengan menjaga denyut nadi dan tekanan normal, bahkan ketika naik ke lantai 2.

Rekomendasi dasar untuk hubungan seksual:

• tablet nitrogliserin harus selalu dimasak di dekatnya;
• dianjurkan untuk melakukan hubungan seks hanya dengan pasangan yang sudah terbukti;
• suhu di dalam ruangan tidak boleh terlalu tinggi;
• postur perlu memilih yang tidak akan menyebabkan aktivitas fisik yang berlebihan - misalnya, postur dalam posisi tegak tidak dianjurkan;
• Jangan minum alkohol, makanan berlemak dan minuman berenergi sebelum melakukan hubungan intim, jangan mandi air panas.

Perlu untuk menerapkan cara untuk meningkatkan potensi dengan sangat hati-hati. Banyak dari mereka memiliki efek negatif pada kerja jantung.

Pelajari lebih lanjut tentang seks setelah serangan jantung dari video:

Kebiasaan

Perokok jauh lebih rentan terhadap berbagai kondisi jantung. Merokok menyebabkan kejang pada pembuluh jantung, serta kekurangan oksigen pada otot jantung. Selama masa rehabilitasi setelah serangan jantung, perlu untuk benar-benar berhenti merokok, dan untuk mencegah kambuh, perlu dilakukan segala upaya untuk menghentikan kecanduan ini selamanya.

Pada masalah minum alkohol, semuanya tidak begitu dramatis, tetapi moderasi masih diperlukan. Selama masa rehabilitasi, alkohol harus ditinggalkan sama sekali, dan di masa depan untuk mematuhi dosis ketat. Dosis maksimum alkohol murni yang diperbolehkan per hari adalah: untuk pria - 30 ml, untuk wanita - 20 ml.

Kontrol medis dan medis

Perawatan obat memainkan peran utama dalam mencegah kemungkinan kambuh. Pada periode pasca infark, obat-obatan berikut ini diresepkan:

• Cara untuk mengurangi kekentalan darah: Plavix, Aspirin, Tiklid.
• Agen untuk pengobatan aritmia, angina pektoris, hipertensi (tergantung pada penyakit yang menyebabkan perkembangan serangan jantung): beta-blocker, nitrat, antagonis kalsium, penghambat enzim pengubah angiotensin.
• Cara untuk mencegah aterosklerosis: fibrat, statin, sequestra asam empedu, asam nikotinat.
• Persiapan untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
• Antioksidan: Riboksin, Vitamin E.

Selain itu, program bulanan multivitamin kompleks dapat diresepkan, yang akan membantu memperkuat tubuh dan mencegah efek buruk dari faktor-faktor eksternal pada keadaan sistem kardiovaskular.

Bantuan psikologis dengan masalah ini

Seseorang yang menderita serangan jantung sering rentan terhadap depresi. Ketakutannya beralasan - lagipula, serangan bisa terjadi lagi. Oleh karena itu, dalam periode rehabilitasi psikologis pasca-infark, diberikan tempat khusus.

Untuk menghilangkan rasa takut pasien, teknik relaksasi diajarkan, motivasi untuk bekerja.

Psikolog biasanya bekerja dengan kerabat pasien. Seringkali, setelah serangan jantung, mereka mulai menganggap pasien cacat, dikelilingi oleh perawatan yang berlebihan dan mencoba membatasi aktivitas fisiknya - sikap seperti itu sangat mempengaruhi kondisi psikologis pasien dan membuatnya sulit baginya untuk kembali ke kehidupan penuh.

Apakah Anda memerlukan cacat atau dapatkah Anda kembali bekerja

Kemampuan pasien untuk bekerja ditentukan oleh beberapa parameter:

• indikator elektrokardiografi;
• hasil pemeriksaan klinis;
• data uji laboratorium;
• data penelitian veloergometrik.

Pemulihan kapasitas kerja tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Keputusan tentang kemampuan untuk melakukan kegiatan tertentu diambil oleh komisi khusus.

Setelah serangan jantung, dilarang untuk melakukan jenis kegiatan profesional berikut ini: mengendarai kendaraan, melakukan pekerjaan fisik yang berat, tugas harian dan malam, serta pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih dan terkait dengan tekanan psiko-emosional.

Kiat tambahan

Untuk mencegah terulangnya serangan jantung, pasien harus menghindari saraf dan tekanan fisik. Hari-hari pertama ia harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Jika berbaring, sesak napas diamati, lebih baik berada dalam posisi terangkat.

Kelas terapi fisik dilarang dalam kasus aritmia berat, suhu tubuh tinggi, tekanan darah rendah dan gagal jantung.

Jika seorang pasien memiliki gagal ginjal atau gagal jantung yang parah, hematoma intrakranial, dan peningkatan perdarahan, beberapa obat mungkin dikontraindikasikan kepadanya - misalnya, Mannitol. Sejumlah pemeriksaan diagnostik dapat mempengaruhi kondisi pasien. Misalnya, angiografi koroner dilakukan hanya sebelum perawatan bedah.

Tindakan pencegahan kambuh

Pencegahan serangan berulang serangan jantung melibatkan serangkaian tindakan yang membantu memperkuat tubuh dan mengurangi dampak negatif dari patologi yang mengarah pada perkembangan penyakit. Mengikuti pedoman berikut ini akan membantu mencegah kambuh:

• berhenti merokok;
• latihan sedang;
• mengurangi jumlah makanan dan permen junk dan berlemak dalam diet;
• minum kopi yang kurang kuat;
• hindari stres.

Dianjurkan untuk berjalan lebih sering di udara segar, bukan untuk makan berlebihan, untuk melakukan olahraga jinak yang akan mempromosikan pelatihan otot jantung, serta memperkuat sistem saraf.

Program rehabilitasi pasien dalam kondisi stasioner dan rumah serta kehidupan setelah infark miokard di dua bagian:

Rehabilitasi setelah infark miokard

Banyak pasien dari seorang ahli jantung yang menderita infark miokard bertanya-tanya apakah mungkin untuk kembali ke cara hidup normal setelah menyelesaikan perawatan rawat inap dan berapa lama untuk pulih dari penyakit parah ini. Sulit untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dalam satu artikel, karena banyak faktor dapat mempengaruhi kualitas dan durasi rehabilitasi pasien: tingkat keparahan serangan jantung, adanya komplikasi, komorbiditas, pekerjaan, usia, dll.
Dalam publikasi ini Anda akan dapat membiasakan diri dengan prinsip-prinsip umum terapi rehabilitasi setelah infark miokard. Pengetahuan tersebut akan membantu Anda mendapatkan gambaran umum tentang kehidupan setelah penyakit serius ini, dan Anda akan dapat merumuskan pertanyaan yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda.

Prinsip dasar rehabilitasi

Arah utama pemulihan pasien setelah infark miokard meliputi:

1. Perluasan aktivitas fisik secara bertahap.
2. Berdiet.
3. Pencegahan situasi yang penuh tekanan dan terlalu banyak pekerjaan.
4. Bekerja dengan seorang psikolog.
5. Memerangi kebiasaan buruk.
6. Perawatan obesitas.
7. Pencegahan narkoba.
8. Observasi apotik.

Langkah-langkah di atas harus diterapkan di kompleks, dan karakter mereka dipilih secara individual untuk setiap pasien: pendekatan pemulihan inilah yang akan memberikan hasil yang paling bermanfaat.

Aktivitas fisik

Aktivitas fisik diperlukan untuk setiap orang, tetapi setelah infark miokard, intensitasnya harus ditingkatkan secara bertahap. Mustahil untuk memaksakan kejadian dengan patologi seperti itu, karena dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sudah di hari-hari pertama setelah periode infark yang paling akut, pasien diizinkan bangun dari tempat tidur, dan setelah stabilisasi dan dipindahkan ke bangsal biasa - untuk mengambil langkah pertama dan berjalan. Jarak untuk berjalan di permukaan datar meningkat secara bertahap dan jalan seperti itu seharusnya tidak menyebabkan kelelahan dan ketidaknyamanan pada pasien (sesak napas, nyeri di daerah jantung, dll.).

Juga, pasien di rumah sakit diresepkan latihan terapi fisik, yang pada hari-hari pertama selalu dilakukan di bawah pengawasan ahli fisioterapi yang berpengalaman. Selanjutnya, pasien akan dapat melakukan latihan yang sama di rumah - dokter pasti akan mengajarinya untuk mengendalikan kondisinya dan meningkatkan intensitas beban dengan benar. Latihan terapi latihan merangsang sirkulasi darah, menormalkan kerja jantung, mengaktifkan pernapasan, meningkatkan nada sistem saraf dan saluran pencernaan.

Suatu tanda keberhasilan rehabilitasi yang berhasil adalah denyut nadi setelah aktivitas fisik. Misalnya, jika pada hari-hari pertama pendakian nadi sekitar 120 denyut per menit, maka setelah 1-2 minggu dengan intensitas berjalan yang sama, frekuensinya adalah 90-100 denyut.

Juga untuk rehabilitasi pasien setelah infark miokard dapat digunakan berbagai fisioterapi, pijat dan latihan pernapasan. Setelah kondisi pasien stabil, ia mungkin disarankan untuk berolahraga yang membantu memperkuat dan meningkatkan daya tahan otot jantung dan menyebabkan pengayaannya dengan oksigen. Ini termasuk: berjalan, berenang, dan bersepeda.

Juga, aktivitas fisik pasien yang memiliki infark miokard harus secara bertahap diperluas dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja. Orang yang profesinya dikaitkan dengan banyak hal yang disarankan untuk berpikir tentang mengubah jenis kegiatan. Pasien dapat mendiskusikan pertanyaan tersebut dengan dokter mereka, yang akan membantu mereka membuat prediksi tentang kemungkinan kembali ke profesi tertentu.

Dimulainya kembali infark miokard kehidupan seksual juga lebih baik untuk dibahas dengan ahli jantung Anda, karena setiap hubungan seksual adalah latihan yang signifikan dan dimulainya kembali kontak seksual dapat menyebabkan komplikasi serius. Dalam kasus yang tidak rumit, kembalinya ke hubungan intim dimungkinkan dalam 1,5-2 bulan setelah serangan infark miokard. Pertama, pasien disarankan untuk memilih posisi untuk melakukan hubungan seksual, di mana aktivitas fisik baginya akan minimal (misalnya, di samping). Selain itu, dokter dapat merekomendasikan penggunaan Nitrogliserin selama 30-40 menit sebelum keintiman intim.

Diet

Dengan infark miokard, pasien direkomendasikan diet terapeutik No. 10, yang melibatkan tiga pilihan untuk diet.

1. Diet pertama dari diet semacam itu diresepkan dalam periode akut (mis., Minggu 1 setelah serangan). Hidangan dari produk yang disetujui disiapkan tanpa menambahkan garam dengan uap atau dengan merebus. Makanan harus dihaluskan dan diambil dalam porsi kecil 6-7 kali sehari. Pada siang hari, pasien dapat mengonsumsi sekitar 0,7-0,8 liter cairan bebas.
2. Diet kedua diresepkan untuk minggu kedua dan ketiga penyakit. Makanan disiapkan semua sama tanpa garam dan dengan direbus atau dikukus, tetapi sudah bisa disajikan tidak dihaluskan, tetapi dicincang. Nutrisi tetap fraksional - hingga 6-5 kali sehari. Pada siang hari, pasien dapat mengkonsumsi hingga 1 liter cairan bebas.
3. Diet ketiga diresepkan untuk pasien dalam periode jaringan parut zona infark (setelah minggu ke-3 setelah serangan). Makanan disiapkan semua sama tanpa garam dan dengan direbus atau dikukus, tetapi sudah bisa disajikan cincang atau sepotong. Nutrisi tetap fraksional - hingga 5-4 kali sehari. Pada siang hari, pasien dapat mengonsumsi hingga 1,1 liter cairan bebas. Dengan izin dokter, sejumlah kecil garam (sekitar 4 g) dapat disuntikkan ke dalam makanan pasien.

Direkomendasikan untuk hidangan dan produk diet I-III:

• sup sayuran murni dan sereal (selama ransum ketiga, sup tersebut dibiarkan dimasak dalam kaldu daging yang ringan);
• ikan tanpa lemak;
• sapi muda;
• daging ayam (tanpa lemak dan kulit);
• sereal (semolina, oatmeal, soba dan beras);
• telur dadar dari protein telur, dikukus;
• minuman susu fermentasi;
• krim asam rendah lemak untuk sup;
• mentega (dengan peningkatan bertahap dalam jumlah hingga 10 g pada periode III);
• susu skim untuk ditambahkan ke teh dan sereal;
• kerupuk gandum dan roti;
• krim asam rendah lemak untuk sup;
• minyak olahan nabati;
• sayuran dan buah-buahan (direbus terlebih dahulu, baru kemudian Anda bisa menambahkan salad mentah dan kentang tumbuk);
• rebusan dogrose;
• morsy;
• kompot;
• jeli;
• teh lemah;
• sayang

Dari diet pasien dengan infark miokard, makanan dan produk tersebut harus dikeluarkan:

• roti segar;
• memanggang dan memanggang;
• hidangan daging berlemak;
• jeroan dan kaviar;
• makanan kaleng;
• sosis;
• produk susu berlemak dan susu murni;
• kuning telur;
• jelai, jelai mutiara dan jawawut;
• polong-polongan;
• bawang putih;
• kubis putih;
• lobak dan lobak;
• mentimun;
• rempah-rempah dan acar;
• lemak hewani;
• margarin;
• coklat;
• anggur dan jus darinya;
• kakao dan kopi;
• minuman beralkohol.

Di masa depan, diet orang yang menderita serangan jantung dapat berkembang, tetapi ia harus mengoordinasikan perubahan tersebut dengan dokternya.

Pencegahan situasi yang membuat stres, terlalu banyak bekerja dan bekerja dengan seorang psikolog

Setelah infark miokard, banyak pasien setelah munculnya rasa sakit di daerah jantung mengalami berbagai emosi negatif, takut akan kematian, kemarahan, perasaan rendah diri, kebingungan dan kegembiraan. Kondisi seperti itu dapat diamati sekitar 2-6 bulan setelah serangan, tetapi kemudian secara bertahap menjadi stabil dan orang tersebut kembali ke ritme kehidupan yang biasa.

Menghilangkan serangan rasa takut dan kecemasan yang sering terjadi selama sakit jantung dapat dicapai dengan menjelaskan kepada pasien penyebab gejala-gejala ini. Dalam kasus yang lebih rumit, ia mungkin disarankan untuk bekerja dengan psikolog atau mengambil obat penenang khusus. Dalam periode ini, penting bagi pasien bahwa kerabat dan kerabatnya mendukungnya dalam segala hal, mendorongnya untuk mencoba tenaga fisik yang memadai dan tidak memperlakukannya sebagai orang yang inferior dan sakit parah.

Seringkali, keadaan psikologis pasien setelah serangan jantung menyebabkan perkembangan depresi. Hal itu dapat disebabkan oleh perasaan rendah diri, ketakutan, perasaan tentang apa yang terjadi dan masa depan. Kondisi jangka panjang seperti itu membutuhkan perawatan medis yang terampil dan dapat dihilangkan dengan pelatihan autogenik, sesi pelepasan psikologis dan komunikasi dengan psikoanalis atau psikolog.

Poin penting bagi pasien setelah infark miokard menjadi kemampuan untuk mengelola emosi mereka dengan baik dalam kehidupan sehari-hari. Adaptasi seperti itu terhadap peristiwa negatif akan membantu menghindari situasi stres yang sering menjadi penyebab serangan jantung berikutnya dan peningkatan tajam dalam tekanan darah.

Banyak pasien dengan riwayat patologi ini tertarik pada pertanyaan tentang kemungkinan kembali ke tempat kerja sebelumnya. Durasi rehabilitasi setelah serangan jantung mungkin sekitar 1-3 bulan dan setelah selesai, Anda perlu mendiskusikan dengan dokter Anda kemungkinan melanjutkan karir Anda. Untuk mengatasi masalah ini, perlu mempertimbangkan sifat profesi pasien: jadwal, tingkat aktivitas emosional dan fisik. Setelah mengevaluasi semua parameter ini, dokter akan dapat merekomendasikan Anda solusi yang cocok untuk masalah ini:

• periode pengembalian ke pekerjaan normal;
• kebutuhan untuk diterjemahkan ke dalam pekerjaan yang lebih mudah;
• perubahan profesi;
• izin cacat.

Perjuangan dengan kebiasaan buruk

Infark miokard yang tertunda harus menjadi alasan untuk menghentikan kebiasaan buruk. Alkohol, obat-obatan dan merokok memiliki sejumlah efek negatif dan toksik pada pembuluh darah dan miokardium, dan penolakan terhadap mereka dapat menyelamatkan pasien dari pengembangan serangan berulang dari patologi jantung ini.

Terutama berbahaya bagi orang-orang dengan kecenderungan infark miokard, merokok, karena nikotin dapat menyebabkan aterosklerosis umum pada pembuluh dan berkontribusi pada pengembangan spasme dan sklerosis pembuluh koroner. Kesadaran akan fakta ini bisa menjadi motivasi yang sangat baik untuk melawan kebiasaan merokok, dan banyak dari mereka yang merokok. Dalam kasus yang lebih kompleks, Anda dapat menggunakan segala cara yang tersedia untuk menghilangkan ketergantungan berbahaya ini:

• bantuan seorang psikolog;
• coding;
• obat-obatan;
• akupunktur.

Perawatan obesitas

Obesitas menyebabkan banyak penyakit dan memiliki efek langsung pada otot jantung, yang dipaksa untuk memberikan darah dengan tambahan berat badan. Itulah sebabnya setelah menderita infark miokard, semua pasien dengan obesitas disarankan untuk memulai perang melawan kelebihan berat badan.

Pasien dengan obesitas dan kecenderungan untuk menambah berat badan disarankan untuk mengikuti tidak hanya aturan diet, yang ditunjukkan selama periode rehabilitasi setelah serangan jantung, tetapi juga mengikuti diet terapeutik nomor 8:

• mengurangi kandungan kalori dari menu harian karena karbohidrat yang mudah dicerna;
• pembatasan cairan dan garam gratis;
• dikecualikan dari diet makanan yang membangkitkan nafsu makan;
• memasak dengan mengukus, merebus, memanggang dan merebus;
• substitusi gula untuk pemanis.

Untuk menentukan berat normal Anda, Anda perlu menentukan indeks massa tubuh, yang dihitung dengan membagi berat (dalam kg) dengan indikator tinggi (dalam meter) kuadrat (misalnya, 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). Dalam proses penurunan berat badan, perlu berusaha untuk memastikan bahwa indeks massa tubuh tidak melebihi 26.

Pencegahan narkoba

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien dianjurkan untuk mengambil berbagai obat farmakologis, yang efeknya dapat ditujukan untuk menurunkan kadar kolesterol darah, menormalkan tekanan darah, mencegah trombosis, menghilangkan edema, dan menstabilkan kadar gula darah. Daftar obat-obatan, dosis dan durasi masuknya dipilih secara individual untuk setiap pasien dan tergantung pada indikator data diagnostik. Sebelum dikeluarkan, Anda harus mendiskusikan tujuan dari obat ini atau itu, efek sampingnya dan kemungkinan penggantiannya dengan analog.

Observasi apotik

Setelah keluar dari rumah sakit, seorang pasien yang menderita infark miokard harus secara berkala mengunjungi ahli jantungnya dan melakukan pengukuran detak jantung dan tekanan darah setiap hari. Selama pemeriksaan lanjutan, tes-tes berikut dilakukan dengan dokter:

Berdasarkan hasil studi diagnostik tersebut, dokter dapat memperbaiki pengobatan lebih lanjut dan membuat rekomendasi tentang aktivitas fisik yang mungkin. Jika perlu, pasien dapat direkomendasikan untuk melakukan perawatan spa, di mana ia dapat ditunjuk:

• Terapi latihan;
• pijat;
• pemandian gas dan mineral;
• tidur di udara terbuka;
• fisioterapi dan sebagainya.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana dari seorang ahli jantung dan ahli rehabilitasi, membuat penyesuaian yang memadai untuk gaya hidup dan pemeriksaan medis secara teratur setelah infark miokard akan memungkinkan pasien untuk menjalani kursus rehabilitasi penuh yang dapat membantu pemulihan yang efektif dari penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi parah. Semua tindakan yang direkomendasikan oleh dokter akan memungkinkan pasien dengan infark miokard:

• mencegah komplikasi;
• memperlambat perkembangan penyakit arteri koroner;
• menyesuaikan sistem kardiovaskular dengan keadaan miokardium yang baru;
• meningkatkan daya tahan terhadap stres fisik dan situasi yang membuat stres;
• singkirkan berat badan berlebih;
• meningkatkan kesejahteraan.

L.A. Smirnova, dokter umum, berbicara tentang rehabilitasi setelah infark miokard:

Kehidupan setelah rehabilitasi infark miokard

Setelah infark miokard, kehidupan dan rehabilitasi

Setelah serangan jantung

Salah satu komplikasi paling berbahaya dari penyakit pada sistem kardiovaskular adalah infark miokard. Infark miokard adalah penyebab utama kematian tidak hanya di Rusia, tetapi juga di seluruh planet ini. Apa yang harus dilakukan jika infark miokard datang ke rumah Anda? Hal utama yang tidak boleh kita lupakan bahwa hidup tidak berakhir di sana, dan dengan mengambil langkah-langkah tertentu, seseorang dapat menjalani kehidupan yang agak penuh, penuh sukacita dan kesan bahagia.

Namun, perlu diketahui bahwa orang yang pernah mengalami serangan jantung memiliki kemungkinan tinggi untuk mengulang penyakit yang mengerikan ini, yang dapat menyebabkan penyakit jantung koroner dan bahkan kematian. Dengan mematuhi aturan-aturan tertentu, Anda dapat mengurangi risiko penyakit kembali. Apa peluang infark miokard berulang? Satu jam pertama setelah infark miokard sangat berbahaya, kemungkinan kematiannya sangat tinggi, sekitar 50 persen. Persentase tinggi dari orang yang tidak hidup sampai akhir bulan pertama. Karena itu, sangat penting untuk memantau kondisi Anda selama periode waktu ini. Kemungkinan kematian tetap selama tahun pertama setelah infark miokard (3-7% pasien). Bagaimana tidak masuk ke angka kematian ini? Pertama, Anda perlu mengobati penyakit Anda dengan benar. Penyakit jantung, terutama jika itu terjadi dengan latar belakang kesehatan relatif, biasanya sangat merusak bukan hanya fisik, tetapi juga kondisi mental seseorang.

Bagaimanapun, kita semua membuat rencana seumur hidup, dan banyak dari kita memiliki jadwal harian. Karena serangan jantung, sistem kebiasaan hidup runtuh, sehingga perlu untuk menyusun kembali prioritas hidup Anda. Depresi, ketakutan akan kematian yang cepat, agitasi yang berlebihan, yang hanya memperburuk kondisi pasien dan membuat kesembuhannya lebih sulit, dapat terwujud. Seringkali, kemandirian pada sindrom nyeri-jantung, yang memanifestasikan dirinya selama periode pemulihan, melemahkan. Ada rasa sakit di dada, yang memberi ke bahu kiri dan rahang bawah. Gejala-gejala ini mungkin pertanda infark miokard berulang. Namun, tidak selalu gejala-gejala tersebut merupakan sinyal patologi kardiovaskular, mereka dapat bersifat psiko-emosional dan terjadi selama latihan saraf yang berlebihan. Karena itu, sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda. Bantuan dalam diagnosis yang benar dapat melayani Kardi.ru, penggunaan yang memungkinkan untuk mengetahui penyebab rasa sakit.

Fitur rehabilitasi setelah infark miokard

Rehabilitasi pasien setelah infark miokard bertujuan memulihkan tidak hanya aktivitas fisik, tetapi juga kesehatan mental. Setelah keluar dari rumah sakit, sangat penting untuk mengikuti semua instruksi dokter. Selain itu, kerabat pasien juga harus mematuhi aturan tertentu dalam hubungan dengan pasien. Jelas bahwa penduduk asli ingin melindungi orang yang mereka cintai dari tegangan berlebih dan dengan segala cara yang mungkin berusaha melindunginya dari aktivitas fisik. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa selama periode pemulihan, setelah infark miokard, perlu untuk bergerak dan melakukan serangkaian latihan terapi.

Seperti yang Anda tahu, infark miokard setiap tahun memengaruhi semakin banyak orang muda. Karena itu, bagi pasien salah satu masalah penting adalah waktu kembalinya kehidupan seksual. Dipercayai bahwa dengan infark miokard yang tidak luas, kehidupan seksual yang normal dapat dimulai setelah dua bulan, sementara pasangan yang sehat harus memilih pose yang lebih aktif. Kontraindikasi untuk terjadinya hubungan seksual dapat berupa angina dan tekanan darah tinggi. Dalam kasus ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Perubahan dalam pekerjaan jantung sebelum dan sesudah hubungan seksual dapat diperiksa dengan bantuan Cardiovisor, yang akan membantu menilai efek pada jenis kelamin tubuh manusia.

Berolahraga setelah infark miokard

Tempat penting dalam rehabilitasi pasien setelah infark miokard ditempati oleh pemulihan kemampuan fisik seseorang. Seseorang ditentukan kelas terapi fisik, yang dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Sampai saat ini, pemulihan profesional kesehatan fisik pasien "jantung", terlibat dalam pusat-pusat kardiologi, yang sangat sering terletak jauh dari tempat tinggal pasien. Sementara klinik dan rumah sakit biasa tidak dapat memberikan layanan ini kepada pasien. Oleh karena itu, kebanyakan orang setelah pulang, harus melakukan latihan terapi sendiri, mengikuti instruksi dari dokter yang hadir. Diketahui bahwa pasien yang terus melakukan latihan di rumah dengan cepat direhabilitasi dan melupakan penyakit dalam waktu singkat. Namun hal utama dalam pekerjaan rumah adalah jangan berlebihan. Penting untuk memantau kondisi Anda. Diperlukan untuk mengukur denyut nadi, tekanan darah. Untuk bantuan dapat datang layanan yang disediakan oleh layanan Kardi.ru. Menggunakan Cardiovisor memungkinkan Anda untuk memantau dinamika perubahan dalam pekerjaan hati. Pada gangguan sekecil apa pun, sistem komputer akan memberi tahu pasien tentang kondisi patologis yang akan terjadi.

Gambaran nutrisi setelah infark miokard

Peran penting dimainkan oleh diet. Dalam diet manusia harus ada produk yang membantu mengembalikan fungsi normal otot jantung. Karena itu perlu makan roti, sayuran hijau dan buah-buahan. Produk-produk ini kaya akan vitamin dan zat yang menormalkan proses metabolisme dalam tubuh. Pada gilirannya, perlu untuk mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik, yang dihasilkan dari peningkatan kadar kolesterol dalam darah. Oleh karena itu, seseorang yang menderita infark miokard harus meninggalkan lemak hewani. Produk-produk ini termasuk daging berlemak, hati dan ginjal. Selain itu, kaya kolesterol dan berbagai daging asap, sosis, frankfurters dan sosis. Pemulihan yang menguntungkan juga dapat dipengaruhi oleh penolakan terhadap makanan yang digoreng, yang direkomendasikan untuk diganti dengan direbus atau dikukus. Penting untuk menolak produk yang berasal dari susu - keju cottage yang gemuk, kefir, mentega, dan krim asam. Namun, seseorang seharusnya tidak sepenuhnya meninggalkan makanan daging. Makanan harus mengandung ikan tanpa lemak, daging unggas (harus dimakan tanpa kulit). Memasak harus dilakukan hanya dengan menggunakan minyak nabati - diyakini bahwa minyak lobak paling berguna, meskipun bunga matahari juga cocok untuk memasak. Fitur penting dari diet pasca infark adalah untuk mengurangi jumlah garam yang digunakan, yang dapat memicu lonjakan tekanan darah. Dengan diet yang tepat, Anda akan cepat menjadi lebih baik, dan rehabilitasi tubuh akan berlalu tanpa terasa. Proyek Kardi.ru akan membantu mengendalikan pekerjaan jantung, berkat itu Anda dapat memantau dinamika pemulihan, serta bagaimana jantung Anda merespons perubahan dalam diet.

Selain itu, perlu diketahui bahwa orang yang pernah mengalami infark miokard harus melupakan kebiasaan merokok selamanya. Rokok memicu serangan rasa sakit di area jantung, dan paling sering adalah penyebab infark kembali.

Bahaya infark miokard berulang

Sampai saat ini, kemungkinan serangan jantung berulang sekitar 20-40%. Probabilitas tinggi, seperti yang disebutkan di atas, pada hari-hari pertama setelah serangan jantung, dan bahkan pada tahun pertama. Kesehatan manusia sangat tergantung pada perilakunya. Pasien yang memenuhi semua resep dokter, hanya makan produk yang "tepat", dan juga melakukan latihan fisik sangat sering kembali ke sistem yang sehat dan tidak terancam dengan infark miokard kedua. Meskipun tidak ada yang terlindungi dari kekambuhan. Oleh karena itu, peran besar dalam menjaga kesehatan dimainkan oleh serangkaian tindakan diagnostik, yang memungkinkan untuk memantau keadaan tubuh. Cardiovisor semakin populer di kalangan mereka yang mengalami serangan jantung, karena memungkinkan tidak hanya untuk mengambil pembacaan EKG, tetapi juga berdasarkan pemeriksaan rutin dapat membantu mencegah infark miokard berulang, yang memungkinkan pasien untuk mengunjungi dokter secara tepat waktu.

Layanan Kardi.ru mengambil sendiri dan ahli jantung, yang menghargai kualitas layanan yang diberikan. Berkat Kardi.ru, seorang dokter dari jarak jauh dapat memantau pasien pasca operasi dan memantau kesehatan pasien dari jauh, mengambil hasil pemeriksaan melalui Internet. Pelanggaran sekecil apa pun dipantau oleh dokter dan memungkinkan, jika perlu, untuk menyesuaikan perawatan.

Mengikuti aturan di atas, mendengarkan rekomendasi dokter dan melakukan diagnosa rutin, Anda akan cepat menjadi lebih baik, dan jantung Anda akan memungkinkan Anda untuk kembali ke kehidupan sehat yang normal.

Rostislav Zhadeyko. khusus untuk proyek Kardi.Ru.

Rehabilitasi setelah infark miokard

Sistem kardiovaskular tunduk pada berbagai penyakit. Salah satu yang paling serius adalah infark miokard, karena sering berakibat fatal. Di seluruh dunia, ini menjadi penyebab kematian paling umum. Jika Anda atau orang yang Anda cintai menderita serangan jantung, hal pertama yang harus dilakukan adalah ingat bahwa hidup terus berjalan. Mengamati beberapa aturan, Anda bisa menjalani kehidupan yang penuh, kaya akan kesan baik.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang rehabilitasi

Setelah infark miokard, pasien memerlukan rehabilitasi, yang bertujuan memulihkan kesehatan fisik dan kondisi mental. Kondisi kesehatan Anda tergantung pada keakuratan kepatuhan dengan rekomendasi dokter. Kerabat harus toleran terhadap pasien dan ingat bahwa selama masa rehabilitasi pasien harus lebih banyak bergerak dan pastikan untuk melakukan serangkaian latihan terapi.

Kompleks langkah-langkah pemulihan yang dilakukan setelah infark miokard adalah beberapa komponen:

• diet ketat
• obat-obatan,
• latihan sedang
• latihan terapi
• rehabilitasi psikologis.

Kompleks tindakan setelah serangan jantung membutuhkan pengawasan medis. Tugas utama adalah membantu pasien yang mengalami infark miokard dengan cepat mengembalikan parameter fisik, jika mungkin ke tingkat aktivitas sebelumnya. Pada saat yang sama perlu untuk memastikan pengurangan risiko serangan baru dan gangguan jantung lainnya.

Pemulihan setelah serangan jantung

Semua tindakan rehabilitasi ditujukan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• fisik - normalisasi kerja jantung dan pembuluh darah, rehabilitasi pasien, mendapatkan reaksi normal terhadap beban, itu akan membutuhkan dua hingga enam minggu pelatihan rutin,
• psikologis - pada pasien yang menderita infark miokard, rasa takut akan serangan baru sering berkembang, oleh karena itu dukungan moral penting, obat psikotropika dapat digunakan,
• mempersiapkan hidup mandiri dan kembali bekerja. Empat bulan pertama setelah sakit, pasien dianggap cacat, setelah itu ia dikirim ke komisi. Pada saat ini, lima puluh persen pasien mulai bekerja kembali, yaitu, kemampuan untuk bekerja pulih sepenuhnya. Jika komplikasi teridentifikasi, kelompok kecacatan terbentuk.

Durasi rehabilitasi dan kompleks tindakan medis dipilih secara ketat berdasarkan individu.

Diet

Sering terjadi setelah infark miokard, sering hingga tujuh kali sehari dan dalam porsi kecil. Diet ada pada saat periode akut, serta periode jaringan parut.

Saat memperburuk diet adalah yang paling ketat. Itu harus diamati tidak lebih dari dua minggu dan hanya di bawah pengawasan dokter. Dalam diet harus hadir sup sayuran ringan, sereal cair dari sereal, produk susu rendah lemak. Semua hidangan harus dikonsumsi dalam bentuk berjumbai dan selalu tawar.

Selama periode jaringan parut, yang dimulai sekitar tiga minggu setelah serangan jantung, Anda dapat melanjutkan ke diet normal dengan batasan yang direkomendasikan oleh dokter. Agar tidak membebani jantung, disarankan untuk mengonsumsi bibit gandum, dedak, makanan berlemak lebih kecil, dan garam. Daging asap kategorikal dilarang. Produk permen harus diganti dengan madu, kacang-kacangan, buah-buahan kering. Alih-alih teh hitam, minumlah pinggul kaldu atau jus cranberry. Kopi dan alkohol dilarang.

Pada infark miokard, jus wortel bermanfaat untuk menambahkan minyak nabati. Selama masa rehabilitasi, Anda harus makan setidaknya empat kali sehari, mengatur makan malam lebih dari tujuh jam. Segelas kefir atau yogurt diperbolehkan untuk malam itu. Hilangkan makanan kaya kolesterol dari diet Anda. Keju cottage rendah lemak yang berguna, krim asam, krim.

Latihan

Sejak awal pengobatan, asalkan tidak ada komplikasi, dokter, selain obat-obatan dan diet, menentukan kursus senam terapeutik. Kelas harus dimulai dengan latihan yang paling sederhana, yang dapat dilakukan dengan berbaring di tempat tidur. Mula-mula bisa berupa gerakan dengan mata, lalu meremas dan melepaskan tangan, gerakan rotasi dengan kaki.

Berbaring di tempat tidur, lakukan gerakan apa pun dengan tangan Anda. Berguna untuk melakukan lendutan dada, bersandar pada siku, menekuk kaki di lutut dan mengangkat lurus. Ketika dokter mengizinkan Anda untuk duduk, lakukan peralihan ke posisi duduk dengan tangan Anda, putar ke kanan dan cobalah duduk dengan kaki terbaring di tempat tidur.

Duduk, lakukan pengembangbiakan siku, lereng samping, rotasi bahu. Dalam posisi berdiri, bangkitlah dengan jari-jari kaki, gerakkan kaki dengan mengangkat tangan secara bersamaan, lakukan putaran tubuh. Jika Anda mengalami kesulitan, Anda dapat menggunakan bagian belakang kursi sebagai pendukung, sambil mengangkat kaki Anda ke depan, ke belakang dan ke samping.

Di rumah, setelah keluar dari rumah sakit, disarankan untuk berjalan-jalan di udara segar setiap hari. Berjalan adalah salah satu cara paling efektif untuk memulihkan otot jantung. Tapi jangan berlebihan. Mulailah dengan berjalan kaki untuk jarak pendek, pastikan untuk memantau denyut nadi dan kesejahteraan umum. Setiap hari, perpanjang jarak yang ditempuh. Pertama, lakukan perlahan, lalu langkahnya bisa ditingkatkan. Simulator yang baik adalah tangga. Di sini juga, semuanya harus bertahap. Yang utama adalah menambah beban secara bertahap. Tangga bisa menjadi alat diagnostik untuk Anda. Jika Anda bisa naik ke lantai empat dengan waktu, dan Anda tidak memiliki sesak napas, itu berarti rehabilitasi berjalan dengan baik.

Aspek psikologis

Salah satu komponen rehabilitasi adalah pemulihan psikologis. Itu dirancang untuk memastikan sikap positif pasien, meningkatkan persepsi hidupnya setelah serangan jantung, dan juga mendukungnya dalam usahanya untuk mengubah gaya hidupnya.

Biasanya pekerjaan sudah dilakukan di rumah sakit: ini adalah pemulihan keterampilan dasar yang hilang karena penyakit - gerakan di sekitar bangsal tanpa bantuan, merawat diri sendiri, dll. Di rumah, rehabilitasi terus, tetapi selalu di bawah pengawasan medis. Tujuan utama dari semua kegiatan adalah untuk mencegah masalah jantung lebih lanjut. Selain itu, program yang dirancang khusus membantu pasien untuk menghindari kecacatan dan kembali ke aktivitas kerja normal, meningkatkan parameter fisik, membantu mengurangi kebutuhan akan obat-obatan.

Kehidupan manusia setelah infark miokard berubah total. Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa obat farmakologis harus menggunakan sisa hidupnya. Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, kontrol tekanan harian. Tetapi jika Anda mengikuti rekomendasi dokter, setelah infark miokard, Anda dapat hidup hampir sepenuhnya.

Diketahui bahwa infark miokard semakin memengaruhi segmen populasi yang lebih muda. Karena itu, waktu untuk kembali ke kehidupan seksual menjadi masalah yang mendesak. Diyakini bahwa setelah bukan serangan jantung yang parah, kehidupan seks dapat dilanjutkan setelah dua bulan, lebih memilih postur pasif. Kontraindikasi untuk aktivitas seksual adalah angina dan tekanan darah tinggi. Dalam kasus ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Profil kardiologis Sanatorium.

Rehabilitasi setelah penyakit seperti infark miokard adalah proses yang panjang dan melelahkan. Oleh karena itu, pasien sering dikirim ke perawatan sanatorium-resort, di mana pemulihan tubuh akan terjadi di lingkungan yang sesuai. Tempat yang ideal untuk ini adalah sanatorium kardiologi. Di institusi seperti itu, pasien akan diberikan perawatan yang tepat dan menjalani tindakan medis yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi umum pasien dan meningkatkan kesehatan.

Jika Anda menyukai artikel kami dan Anda ingin menambahkan sesuatu, bagikan pemikiran Anda. Sangat penting bagi kami untuk mengetahui pendapat Anda!

Rehabilitasi setelah infark miokard

# image.jpg Seharusnya ada moderasi dalam segalanya

Sedikit tentang rehabilitasi setelah infark miokard

Sebelum Anda memulai percakapan dengan Yuriy Fedorov, seorang ahli jantung, kandidat ilmu kedokteran, asisten profesor imunologi klinis dan alergi di Lviv Medical University, tentang rehabilitasi setelah infark miokard, Anda mungkin harus mengingatkan pembaca apa infark miokard, dengan latar belakang yang terjadi dan apa yang terjadi. penyakit ini mengancam jiwa - secara umum dan lebih lanjut, pasca infark - khususnya. Jadi...

- Infark miokard adalah penyakit yang sangat serius. Faktanya, ini adalah bencana dalam tubuh, yang ditandai dengan kematian sebagian otot jantung - karena fakta bahwa aliran darah ke bagian otot jantung itu berhenti. Dan melalui ini, pertama, aritmia fatal (aritmia jantung yang mengancam jiwa) dapat berkembang, hingga serangan jantung mendadak, dan, kedua, bahkan jika pasien selamat dari serangan jantung, gagal jantung parah terjadi. Penyakit ini terus berkembang, ada risiko serangan jantung berulang, karena pembuluh koroner lainnya rusak oleh aterosklerosis, yang juga dapat menyebabkan kematian mendadak akibat aritmia atau perjalanan penyakit yang parah dengan gagal jantung parah.

Jika seorang pasien dengan gagal jantung parah selamat dari serangan jantung, maka terapi obat terbatas, dan satu-satunya hal yang dapat membantu pasien pada tahap ini adalah transplantasi jantung. Secara khusus, saya mengamati seorang wanita Lvov yang ditransplantasikan ke organ ini di Polandia pada tahun 1997.

Penting untuk diingat bahwa penyakit kardiovaskular, termasuk infark miokard, menempati tempat pertama yang "terhormat" di antara yang lain dalam mortalitas - 65% populasi meninggal karena penyakit kardiovaskular. Dan hanya 12 - 18% - penyakit onkologis, yang berada di tempat kedua. Di ketiga - cedera, dan tempat keempat dibagi oleh penyakit lain.

- Jelas bahwa seseorang yang mengalami serangan jantung, pergi ke rawat inap.

- Tidak selalu. Hingga 30% orang menderita serangan jantung "di kaki mereka" dan tidak tahu bahwa mereka memilikinya. Dan kemudian penyakit tersebut didiagnosis dengan pemeriksaan acak. Sepertiga pasien mati mendadak. Dan hanya sekitar sepertiga yang masuk ke rawat inap, di mana 12-15% meninggal di rumah sakit karena komplikasi serangan jantung.

- Sekarang bicarakan pasien yang didiagnosis dengan infark miokard tepat waktu dan yang dirawat di rumah sakit tepat waktu. Karena itu, perawatan tahap pertama adalah perawatan di rumah sakit. Tahap kedua adalah tinggal di sanatorium kardiologis. Dan kemudian pasien kembali ke rumah... Saya, sebenarnya, Yury Vladimirovich, dan saya ingin membicarakannya. Bagaimana seharusnya seseorang berperilaku di rumah, mengalami serangan jantung? Bagi saya, ada dua kategori pasien. Beberapa orang memperlakukan diri mereka sendiri setelah suatu penyakit terlalu hati-hati, meniup, seperti yang mereka katakan, pada air dingin. Yang lain, sebaliknya, berperilaku seolah-olah tidak ada yang terjadi - mereka menghasilkan cara hidup yang kebiasaan, sama seperti sebelum serangan jantung, mereka mulai merokok lagi, sama seperti sebelum penyakit, mereka tidak menolak satu atau dua gelas. Menurut Anda apa perilaku yang benar? Namun, perlu mencari "jalan tengah"?

- “Jalan tengah” rehabilitasi ditentukan oleh penelitian objektif. Hanya seorang dokter, berdasarkan data yang diperoleh, dapat dengan jelas menentukan program rehabilitasi pasien. Jelaslah bahwa perjuangan dimulai (tidak dilakukan, karena pasien mengalami serangan jantung) dengan aterosklerosis. Ini adalah penyakit utama, yang dalam 90% kasus menyebabkan perkembangan serangan jantung. Pencegahan sekunder aterosklerosis adalah untuk mencegah serangan jantung berulang - dengan memperhitungkan semua faktor risiko. Jika pasien tidak mematuhi ini, ia mengekspos dirinya pada infark miokard berulang atau stroke, karena aterosklerosis mempengaruhi tidak hanya pembuluh koroner, tetapi juga pembuluh otak dan arteri perifer. Dan bagaimana serangan jantung berulang atau pasien pasca infark mengalami stroke, kita tidak bisa tahu, karena kita tidak dapat memprediksi.

- Anda berbicara tentang pencegahan sekunder aterosklerosis. Dan apa bedanya dengan yang asli dan apa itu?

- Ini adalah pencegahan yang sama dengan yang utama, dan perbedaannya adalah bahwa itu dilakukan lebih agresif - sudah jelas didefinisikan bahwa itu adalah aterosklerosis, ini sedang mengalami kemajuan serius. Ini adalah modifikasi kuratif dari faktor-faktor risiko dengan obat-obat kemoterapi - pasien harus terus-menerus mengonsumsi obat-obatan tertentu (misalnya, statin untuk menurunkan kolesterol, perbedaan pendapat untuk mencegah perkembangan trombosis, bahkan mungkin antikoagulan, jika ada komplikasi penyakit jantung koroner). Juga menggunakan obat-obatan untuk mempertahankan keadaan jantung dan sistem pembuluh darah tertentu - ini adalah obat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah, jika dinaikkan, untuk mencegah aritmia yang mengancam jiwa dan untuk mengembalikan kemampuan kontraktil otot jantung. Jika pasien tidak menerapkan perawatan ini, aterosklerosis berkembang, dan rata-rata dalam 3 - 5 tahun Anda perlu menunggu serangan jantung baru. Di Barat, setelah serangan jantung pertama, dilakukan penelitian invasif terhadap arteri koroner (angiografi koroner), dan, berdasarkan data ini, dokter cukup objektif menentukan taktik perawatan lebih lanjut, mungkin bedah, yaitu. angioplasti, yang sekarang merupakan 85-90% dari total perawatan bedah, atau bedah bypass arteri koroner (10–15%), yang menjamin kehidupan penuh dan normal bagi pasien selama 5-7 tahun setelah infark miokard. Setelah 5-7 tahun setelah operasi, jika aterosklerosis berkembang lebih lanjut dan komplikasi muncul, komplikasi tersebut dapat diratakan dengan operasi dan dengan demikian memperpanjang usia pasien. Pria berusia 50 - 55 tahun, yang infark "nazdognyae" -nya sering menjadi kandidat pertama untuk perawatan bedah penyakit jantung koroner.

- Wanita, saya mengerti, kecil kemungkinannya mengalami serangan jantung?

- Itu benar, karena mereka dilindungi oleh hormon seks wanita. Dan mereka menderita serangan jantung, biasanya pada wanita pascamenopause, yaitu setelah 60-65 tahun - lebih lambat dari pria pada sepuluh tahun.

- Namun, kembali ke rumah setelah rumah sakit, bagaimana seharusnya seseorang berperilaku dalam kehidupan sehari-hari - baik setelah serangan jantung dan setelah angioplasti? Apakah masuk akal, katakanlah, untuk membatasi aktivitas fisik? Apakah ada hal-hal seperti itu yang Anda harus menyerah, mengingat penyakitnya?

- Dokter menentukan jumlah aktivitas fisik secara individual - dalam kondisi pemeriksaan sistem kardiovaskular. Ngomong-ngomong, olahraga ringan adalah faktor penting dalam mencegah perkembangan aterosklerosis. Dan ini adalah momen yang tidak boleh dilupakan. Yaitu, dengan membatasi aktivitas fisik, seseorang memaparkan dirinya pada perkembangan progresif aterosklerosis, gangguan sistem kekebalan tubuh (overblown. - auth.), Yang mengarah pada perkembangan terbalik peradangan kekebalan di area plak aterosklerotik yang selalu ada. Ngomong-ngomong, Anda harus berjalan setiap hari - dengan kecepatan berapa pun, secara bertahap meningkatkan jarak yang ditempuh per hari menjadi enam kilometer.

- Dapatkah Anda memberikan beberapa saran kepada keluarga - cara merawat pasien? Untuk mengasihani, menempatkan hambatan yang mungkin dan tidak mungkin baik untuk emosi positif dan negatif, melindungi dari semua orang dan segala sesuatu, sehingga, seperti yang mereka katakan, dilarang Tuhan? Atau, sebaliknya, untuk mendorong, bahkan sedikit membebani pekerjaan rumah tangga, menyesuaikan diri dengan kenyataan bahwa semuanya akan baik-baik saja.

- Emosi positif diperlukan oleh semua, karena mereka mendukung sistem kekebalan pada tingkat yang tepat dan memberikan latar belakang keluaran yang normal untuk pengobatan aterosklerosis. Tetapi emosi positif adalah zat yang tidak berwujud. Pasien perlu menentukan indikator metabolisme lipid (lemak), pembekuan darah (sejauh itu dapat berkontribusi pada perkembangan trombosis), kontraktilitas (seberapa baik jantung bekerja sehingga tidak ada gagal jantung), untuk melakukan pemantauan denyut jantung harian, di mana aritmia ganas terdeteksi. Ini diperlukan untuk menilai secara ilmiah kondisi pasien dan, jika mungkin, memperbaikinya. Dan juga perlu untuk mempertahankan gaya hidup sehat, termasuk olahraga ringan, makanan sedang, beban stres sedang - moderat harus ada dalam segala hal.

- Usia pasien pasien yang cukup muda berhubungan dengan seks. Dan ini, seperti diketahui, adalah usaha emosional dan fisik yang luar biasa. Di mana saya membaca bahwa aktivitas fisik selama hubungan intim sama dengan beban ketika naik ke lantai 5. Apa yang harus dilakukan ketika peluang tidak sesuai dengan keinginan? Mungkin tidak sia-sia, meskipun untuk sementara waktu, untuk meninggalkan beban seperti itu?

- Dan pertanyaan ini dalam setiap kasus, mengingat kondisi pasien, dokter harus memutuskan. Ketika saya berbicara tentang moderasi dalam segala hal, saya memiliki pikiran dan kehidupan seks. Saat memuat... Saya tidak setuju dengan teori mendaki dengan berjalan kaki ke lantai 5. Selama hubungan seksual, bebannya jauh lebih besar - energi dilepaskan sekitar 2.000 kilokalori, dan ini adalah jumlah kilokalori yang harus diterima seseorang dari makanan per hari. Jadi, jika hubungan seksual dianggap sebagai olahraga, maka sangat berbahaya bagi seseorang yang mengalami serangan jantung. Jika kita berbicara tentang hubungan antara seorang pria dan seorang wanita dengan latar belakang cinta, saling menghormati dan saling pengertian, maka ini tentu berkontribusi pada rehabilitasi pasien pasca-infark dan melanjutkan hidupnya.

- Dan satu hal lagi yang ingin saya sebutkan. Jika saya salah, mohon koreksi saya. Ini adalah dampak positif pada kesehatan komunikasi dengan saudara-saudara kita yang lebih kecil, yang menghibur dan berdetak, hanya mengibas-ngibaskan ekor mereka, dll. menghilangkan stres emosional. Selain itu, anjing, yang setidaknya dua kali sehari harus berjalan dengan baik, diminta, jika Anda mau - Anda tidak ingin tinggal di udara segar...

- Pasti. Studi ilmiah yang dilakukan membuktikan bahwa kehadiran hewan peliharaan memperpanjang kehidupan manusia dibandingkan dengan mereka yang tidak memilikinya.

- Ada produk yang harus ditinggalkan setelah serangan jantung?

- Telur, keju keras, mentega, krim asam, kaviar merah dan hitam, hati, otak, ginjal harus dikeluarkan dari makanan, karena mengandung banyak kolesterol.

- Bagaimana dengan garam?

- Garam memicu perkembangan hipertensi arteri dan gagal jantung. Oleh karena itu, diinginkan untuk mengonsumsi garam hingga satu hingga dua gram per hari.

- Bagaimana dengan cairannya?

- Cairan harus dibatasi hanya jika gagal jantung.

- Berapa lama setelah serangan jantung seseorang dapat kembali bekerja?

- Dalam lima hingga enam bulan, jika tidak ada komplikasi. Dan jelas bahwa itu tidak sampai pada pekerjaan fisik yang berat atau untuk bekerja dengan beban stres yang berat.

- Berapa persentase kecacatan setelah serangan jantung?

- Hampir semua pasien diberikan kelompok W, yaitu indikasi untuk pekerjaan terbatas.

- Dan di akhir pembicaraan kami, Yury Vladimirovich, dengan beberapa kata tentang obat-obatan, yang, untuk berjaga-jaga, harus selalu ada (tidak membicarakan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter).

- Harus di rumah kit pertolongan pertama harus nitrogliserin dan obat nitro jangka panjang, obat penghilang rasa sakit (khususnya, suntikan baralgin atau analgin), aspirin, pil utuh (500 mg) yang harus diambil (dikunyah sehingga obat diserap lebih cepat dan mencegah pembentukan trombosis) dengan adanya rasa sakit yang signifikan. Dan jangan kehilangan panggilan ambulans, jika nyeri tekan berlangsung lebih dari 5-7 menit dan tidak dihilangkan dengan obat-obatan di atas.