logo

Leukoaraiosis kepala periventrikular

Di antara banyak masalah kesehatan yang mempengaruhi seseorang, item yang terpisah harus dialokasikan untuk penyakit yang berhubungan dengan kepala dan otak. Mengingat pentingnya badan-badan ini, para ahli memperhatikan banyak masalah ini. Dalam artikel kami, kami akan membahas salah satu penyakit dan mempertimbangkan masalah-masalah seperti leucoarasis otak, apa itu, dari mana asalnya, apa yang menyebabkannya, dan banyak lagi.

Penyebab dan diagnosis leukoaraiosis otak

Leukorea otak adalah penyakit yang agak jarang dikaitkan dengan patologi di dalam materi putih otak. Patologi ini terdiri dari kegagalan sirkulasi dan iskemia kronis. Leukoaraiosis adalah salah satu gejala penyakit yang mengindikasikan kerusakan otak seperti ensefalopati, demensia vaskular, penyakit Alzheimer, stroke, hipertensi, dan sebagainya.

Ada sejumlah poin yang merupakan faktor penyebab terjadinya penyakit, yaitu:

  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • kurang gizi seimbang;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • usia lanjut.

Selain itu, kami mencantumkan alasan mengapa leukoaraeosis dapat mulai terbentuk dan berkembang:

  • stroke, tahap selanjutnya yang mungkin adalah leukoaraiosis otak;
  • semua penyakit yang berhubungan dengan otak, khususnya, iskemia, demensia vaskular, dll;
  • Penyakit Alzheimer, mengarah ke demensia karena proses atrofi dan perubahan terkait usia;
  • gangguan metabolisme dalam tubuh, seperti diabetes;
  • lesi pada struktur otak yang atrofi dan sifat lainnya;
  • Penyakit Binswanger.

Seperti halnya penyakit lain, leukoaraiosis harus didiagnosis dengan benar melalui pemeriksaan yang sesuai. Daftar mereka termasuk:

  • pemeriksaan oleh ahli saraf;
  • tes urin dan darah;
  • MRI (magnetic resonance imaging);
  • CT (computed tomography);
  • Angiografi (studi tentang keadaan pembuluh serebral dengan rontgen).

Gejala leukoaraiosis otak

Penyakit ini dapat terjadi tanpa gejala yang terlihat dan manifestasi klinis apa pun, namun, dalam perjalanannya, tanda-tanda dari sifat berikut mungkin mulai muncul:

  • gangguan bicara;
  • gangguan emosional - suasana hati yang depresi, dysphoria kronis, dll;
  • disfungsi sistem muskuloskeletal;
  • gangguan memori;
  • penurunan kemampuan intelektual, dll.

Derajat leukoarea

Ada tiga derajat penyakit.

Leukoaraiosis 1 derajat

Ada manifestasi gejala dalam bentuk tinitus, pusing dan sakit kepala, serta masalah dengan tidur, kelelahan, kebingungan, koordinasi gerakan yang buruk. Hasil pemeriksaan medis hanya dapat menunjukkan penyimpangan kecil dalam bentuk refleks tendon yang lebih aktif, gangguan koordinasi, penurunan kecepatan gerakan, khususnya berjalan, berkurangnya panjang langkah, dll.

Dalam pemeriksaan neuropsikologis, kelainan kognitif sedang di daerah frontokortikal otak ditentukan, yang mempengaruhi perhatian, kemampuan untuk fokus, serta kualitas memori dan kemampuan untuk memahami informasi. Dengan demikian, hasil survei sepenuhnya konsisten dengan kemungkinan gejala subjektif.

Leukoaraiosis 2 derajat

Pada tahap ini, fungsionalitas pasien, memperoleh perubahan pada tahap pertama, memburuk secara signifikan, dan manifestasi klinis dinyatakan jauh lebih cerah. Pasien menunjukkan penurunan tajam dalam ingatan, gangguan motilitas, dan memperdalam keadaan depresi. Seiring dengan ini, masalah dapat muncul terkait dengan sistem urogenital, yang mempengaruhi, antara lain, sering buang air kecil, terutama di malam hari.

Individu dalam kasus semacam itu mempertahankan kemampuan untuk melakukan kehidupan yang relatif independen, tetapi adaptasi sosial dan profesionalnya, serta kapasitas kerjanya, berkurang secara signifikan.

Leukoaraiosis 3 derajat

Pada tahap ini, penyakit semakin berkembang, dan gejala manifestasi yang melekat pada leukoaraiosis tingkat 2, bahkan lebih parah.
Koordinasi gerakan menderita, hingga jatuh sistematis, ada masalah yang jelas dengan buang air kecil, inkontinensia urin, dll.

Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis pada semua tahap melalui penggunaan CT dan MRI. Hasil pemeriksaan dengan pencitraan resonansi magnetik berbeda dalam beberapa fitur. Leukoaraiosis dapat dideteksi pada tahap awal, sedangkan decoding studi akan menunjukkan penyimpangan yang parah. Secara akurat, tetapi sebaliknya, dalam kasus penyakit yang memiliki manifestasi klinis yang serius dan jelas, hasil MRI dapat menunjukkan hanya penyimpangan moderat.

Pengobatan leukoaraiosis otak dan efektivitasnya

Dalam pengobatan penyakit ini, obat digunakan efek vasoaktif. Kebanyakan dari mereka adalah inhibitor fosfodiesterase, seperti vinpocetine, pentoxifylline dan aminophilin. Pada saat yang sama, penghambat saluran kalsium dan adrenoreseptor digunakan. Obat-obatan tersebut ditujukan untuk efek vasodilator dan memiliki efek metabolisme yang tinggi. Penggunaannya memiliki efek positif pada daerah leucoarea dan meningkatkan gambaran gejala. Sehubungan dengan lesi yang dipengaruhi leukoaraeosis, neotropil dan piracetam digunakan.

Ini dan banyak obat lain telah membuktikan diri dalam praktek klinis dalam perawatan, termasuk, leukemiaosisosis otak. Harus dikatakan bahwa mekanisme kerja obat-obatan ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi studi terbaru menunjukkan efektivitas neotropil dalam pengobatan penyakit otak. Dalam kasus leucoareosis, penggunaan agen ini meningkatkan metabolisme, meningkatkan plastisitas dan mengurangi tingkat agregasi. Selain itu, fakta bahwa neotropil memiliki efek positif pada tingkat kelangsungan hidup neuron dan sel dalam leukoaraosis otak dan kerusakan iskemik telah dikonfirmasi secara ilmiah.

Berdasarkan dua lusin studi yang dilakukan, dengan partisipasi lebih dari satu setengah ribu pasien dengan leucoarasis otak yang didiagnosis, neotropil terbukti menjadi obat yang efektif. Inti dari percobaan dikurangi menjadi membandingkan neotropil dengan efek plasebo. Setengah dari pasien mengambil obat ini, dan setengah lainnya - dot. Hasil penelitian menunjukkan efektivitas neotropil, yang hasilnya lebih tinggi daripada efek plasebo.

Setelah membahas dalam artikel ini penyakit yang jarang seperti leucoaraoz otak, apa itu, penyebab dan metode utama diagnosis dan perawatan, tetap hanya berharap kesehatan pembaca yang baik, serta untuk menjaga diri mereka sendiri, orang yang mereka cintai dan menjadi perhatian sebanyak mungkin.

Leukoaraiosis - penyebab, gejala, diagnosis

Leucoarea (penyakit Binswanger) adalah kondisi patologis yang muncul akibat perubahan materi putih di sepanjang ventrikel lateral, korteks. Dengan MRI, nosologi ditandai oleh zona sinyal hiperintens, dan perubahan difus pada parenkim dapat diamati pada CT scan.

Apa itu leukoaraiosis otak?

Kurangnya etiologi penyakit ini membutuhkan identifikasi faktor-faktor pemicu. Kondisi ini dipicu oleh gangguan pasokan darah, iskemia (kekurangan pasokan oksigen), ensefalopati, penyakit Alzheimer, multiple sclerosis. Terdeteksi secara kebetulan setelah pencitraan resonansi magnetik dari bentuk nosologis primer.

Substrat morfologis penyakit - perubahan destruktif pada serabut saraf dengan hilangnya mielin. Hilangnya selubung mengarah ke "korsleting" ketika transmisi sinyal saraf terganggu. Pengenaan batang saraf yang tidak terlindungi pada satu sama lain mengarah pada redistribusi impuls transmisi, seperti kabel telanjang dari jaringan listrik.

Perubahan morfologis di zona leucoarea:

  • Edema intraserebral lokal;
  • Pembentukan kista;
  • Perluasan ruang di sekitar kapal;
  • Infark lacunar tunggal.

Gejala klinis perubahan materi putih tidak terbentuk. Tidak adanya tanda-tanda menghilangkan deteksi patologi sebelumnya.

Manifestasi leucoarea periventrikular

Substrat penyakit adalah perluasan ruang di sekitar ventrikel karena akumulasi cairan yang berlebihan. Perluasan retak perivaskular mengarah pada pembentukan fokus, stroke, serangan jantung. Penyebab utama morfologi adalah gangguan suplai darah ke pembuluh darah otak yang berlubang. Diameter pembuluh 100-300 mikron. Struktur anatomi mencakup banyak anastomosis kolateral di antara arteri. Dengan mengorbankan pirau, sirkulasi mikro tambahan disediakan ketika blok dari satu bejana terpisah tersedia. Ketidakstabilan aliran darah menciptakan kerentanan cabang-cabang centripental dari arteri serebral.

Menambah dan menurunkan tekanan intrakranial dari tanduk anterior ventrikel lateral kedua belahan otak menciptakan prasyarat untuk perubahan materi putih.

Tergantung pada lokasi zona fokus intraserebral, ada dua jenis patologi:

Bentuk terakhir ditandai dengan perubahan morfologis pada materi putih yang terletak di sekitar ventrikel lateral, atau kubah di atas segmen ventrikel.

Variasi subkortikal ditandai oleh pembentukan fokus dalam struktur otak dalam (pusat semi-oval).

Tanda-tanda MRI dari leucoarea periventrikular:

  1. "Tutup" sepanjang tiang posterior atau anterior ventrikel;
  2. Strip seragam di sepanjang ruang periventrikular.

Tanda-tanda MRI dari leucoarea subkortikal:

  1. Tersebar fokus dalam belahan otak;
  2. Serangan jantung tidak lengkap;
  3. Demielinisasi - penghancuran selubung mielin neuron;
  4. Kista - rongga terbatas dengan kontur dan cairan yang jelas di dalamnya;
  5. Angiectasia - area lokal ekspansi arteri;
  6. Ruang perivaskular meningkat.

Ilmuwan Eropa telah melakukan lusinan studi pasien dengan leukoaraiosis. Spesialis menggunakan pencitraan resonansi magnetik mengungkapkan area kecil otak yang kekurangan suplai darah. Kekurangan oksigen memberikan perkembangan bertahap dari keadaan. Nosologi tidak dapat dianggap sebagai tanda penuaan alami. Pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, iskemia kecil pembuluh pada tomogram resonansi magnetik sering diamati, tetapi patologi juga ditemukan pada orang muda.

Zona patologis kerusakan di dalam materi putih menyebabkan pelanggaran keterampilan interpersonal, penurunan fungsi bicara. Informasi diverifikasi oleh para ilmuwan yang telah mempelajari otak pada orang tua dan kaum muda. Menanggapi kinerja tugas mental pada pasien dengan leukoaraiosis, aktivitas pusat bicara menurun, tetapi efisiensi zona visual-spasial meningkat.

Semakin banyak lesi perivaskular, semakin besar kemampuan bersosialisasi untuk diderita.

Penyebab utama leukoaraiosis

Komponen etiologis penyakit tidak terdeteksi. Faktor pencetus utama:

  1. Kondisi infeksi dengan iskemia serebral;
  2. Makanan miskin;
  3. Umur lebih dari lima puluh tahun;
  4. Adynamia (mobilitas rendah);
  5. Tekanan intrakranial meningkat;
  6. Penyakit Alzheimer;
  7. Demensia;
  8. Hipertensi;
  9. Iskemia, stroke;
  10. Gangguan metabolisme otak.

Peningkatan tekanan darah menyebabkan kerusakan pada arteri kecil. Penghancuran pembuluh periventrikular memberikan iskemia kecil pada materi putih.

Hipertensi persisten secara signifikan meningkatkan kemungkinan iskemia minor. Kepenuhan arteri menciptakan peluang untuk meningkatkan permeabilitas arteri.

Pada sekitar 40% orang, penyebab penyakit ini adalah berkurangnya pasokan darah otak. Penyakit Binswanger berkembang karena kekurangan oksigen.

Penyebab setelah 50 tahun adalah anomali dari perjalanan pembuluh, kerusakan pada lapisan endotel, penurunan elastisitas arteri.

Gangguan metabolisme di usia pertengahan dengan peningkatan pembentukan homocysteine ​​menciptakan kondisi untuk meningkatkan permeabilitas dinding arteri. Disfungsi endotel kapiler kecil menciptakan prasyarat untuk pengembangan nosologi.

Elemen darah yang seragam bertanggung jawab untuk penyembuhan lesi, trombosit. Gumpalan darah di dalam kapiler kecil menciptakan hambatan untuk aliran darah.

Gangguan pernapasan saat tidur (apnea) meningkatkan risiko obstruksi (penyempitan lumen bronkus). Mendengkur meningkatkan tekanan darah. Kelemahan dinding, pelanggaran elastisitas serat selama hipertensi intrakranial meningkatkan risiko patologi.

Leukoaraiosis dapat ditelusuri pada pasien dengan diabetes mellitus tipe pertama atau kedua karena perkembangan sindrom metabolik, gangguan fungsi mitokondria. Kurangnya glukosa dalam jaringan otak menyebabkan hipoksia, iskemia, patologi sirkulasi darah.

Derajat leukoaraiosis pada usia muda

Pembentukan fokus patologis, segmen iskemik dekat ventrikel memiliki manifestasi yang berbeda.

Klasifikasi leukoaraiosis menurut morfologi:

  • Tahap 1 - sedikit koordinasi, mengurangi kecepatan berjalan;
  • 2 derajat - pengembangan gejala klinis gangguan gerakan, kehilangan konsentrasi, memori;
  • Kelas 3 disertai dengan perluasan ruang ventrikel yang signifikan, peningkatan manifestasi penyakit. Pasien membutuhkan pemantauan eksternal;
  • Kelas 4 ditandai dengan buang air kecil yang tidak terkontrol, kehilangan keseimbangan, penekanan aktivitas psikomotorik.

Perkembangan patologi membutuhkan beberapa tahun. Perubahan morfologis tidak dapat dipulihkan, jadi lebih baik untuk memverifikasi gangguan otak tingkat pertama, ketika Anda dapat memilih perawatan suportif.

Tidak ada gejala klinis pada anak. Diagnosis karena ketidakmungkinan pengobatan gangguan bicara.

Gambaran klinis penyakit Binswanger

Leucoarea tanpa gejala berlangsung beberapa tahun sebelum akumulasi berbagai fokus di dalam otak. Sindrom pemisahan kortikal-subkortikal berkembang selama perkembangan. Kondisi ini disertai dengan pelanggaran hubungan antara bagian kortikal dari korteks dan zona talamik. Serat konduktif ada di dalam materi putih. Pembentukan fokus iskemik menyebabkan sulitnya membawa sinyal saraf di sepanjang jalur konduktif.

Konsekuensi dari kondisi ini adalah kelainan intelektual-intelektual (patologi ingatan, kecerdasan), gangguan emosi, ketidakseimbangan tonus otot, demensia vaskular.

Orang dengan stroke mengembangkan leukoaraiosis yang jelas, menyebabkan risiko tinggi terkena demensia pasca-stroke di masa depan. Banyak perubahan dapat divisualisasikan menggunakan teknik neuroimaging, tetapi tidak mungkin untuk mencegah perkembangan cepat dari tahap ketiga.

Gejala utama leukoaraiosis:

  • Gangguan gerakan;
  • Masalah bicara;
  • Kerusakan pemikiran, daya ingat;
  • Disforia, depresi, dan gangguan emosi lainnya.

Jenis gejala ditentukan oleh lokalisasi dominan zona leucoarea. Bentuk subkortikal menimbulkan masalah pada motor sphere, gangguan bicara periventrikular. Pada orang muda, patologi sering terletak di sepanjang ventrikel.

Diagnosis MRI untuk leukoarea

Sebelum timbulnya gejala klinis, MRI mendeteksi lesi leukoaraiosis secara kebetulan. Diagnosis penyakit Alzheimer, Parkinson, verifikasi perubahan otak setelah stroke adalah situasi umum di mana nosologi terdeteksi.

MRI otak mengungkapkan penurunan ketebalan parenkim, struktur fokus dalam materi putih.

Deteksi penyakit Binswanger tingkat pertama pada tomogram resonansi magnetik membantu menyembuhkan dengan benar, menunda penampilan tahap kedua. Gangguan irreversible pada struktur subkortikal menunjukkan gambaran T2-weighted.

Bentuk nosologis didiagnosis menggunakan computed tomography, tetapi kandungan informasi dari metode ini lebih sedikit. MR-angiografi, metode kontras pembuluh darah setelah pengenalan obat penguat (gadolinium) ke dalam pembuluh darah, memungkinkan mendeteksi faktor pemicu.

Apa yang ditunjukkan oleh CT scan otak?

  1. Zona hipodensia;
  2. Demensia vaskular;
  3. Perluasan sistem ventrikel;
  4. Perubahan materi putih yang menyebar.

Konten informasi survei meningkat menggunakan mode "penindasan lemak". Pemindaian membantu mendeteksi fokus di dalam otak kecil, batang otak, corolla bercahaya, ganglia basal.

Pencegahan leukoarea

Penyebab penyakit belum diidentifikasi, oleh karena itu, prosedur pencegahan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu. Setelah mengklarifikasi mekanisme patogenetik dari pembentukan daerah sinyal MR hypodense (intensitas rendah), daftar prosedur ditentukan:

  • Organisasi gaya hidup sehat (tidak termasuk merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • Normalisasi diet (diet seimbang untuk protein, lemak, karbohidrat);
  • Aktivitas fisik sedang;
  • Penghapusan faktor-faktor pemicu.

Orang yang lebih tua harus secara berkala melakukan MRI otak untuk mengidentifikasi patologi, memantau dinamika proses patologis.

Hubungi kami melalui telepon 8 (812) 241-10-46 mulai pukul 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di situs kapan saja.

Leukomalacia pada bayi baru lahir: penyebab, efek, gejala, pengobatan

Leukomalasi disebut kerusakan otak iskemik-hipoksia yang didiagnosis pada bayi baru lahir. Ini menyajikan masalah serius dalam neonatologi dan neurologi, karena konsekuensi jangka panjang dari patologi sangat sulit untuk diobati, yang menyebabkan kecacatan.

Ketika leucomalacia di otak mengungkapkan fokus nekrosis yang muncul setelah hipoksia berat dan gangguan aliran darah. Mereka terletak terutama di sekitar ventrikel lateral, sehingga lesi periventrikular adalah varian paling umum dari patologi, yang akan dibahas di bawah ini.

leukomalacia periventrikular (okolioventrikular)

Leivomalacia periventrikular (PL) terjadi pada sekitar 12% kasus di antara bayi baru lahir, biasanya pada bayi prematur, dan frekuensinya tergantung pada massa kelahiran bayi. Jumlah terbesar bayi menderita leukomalacia, jika massa saat lahir adalah 1500-2500 g. Dalam hal ini, patologi ditemukan pada hampir setiap orang ketiga.

Sekitar 60% bayi baru lahir yang telah hidup hingga satu minggu memiliki tanda-tanda PL. Operasi caesar secara signifikan meningkatkan risiko (hingga 35%) dibandingkan dengan persalinan pervaginam, tetapi ini berlaku untuk kasus-kasus dengan patologi prenatal yang sudah ada. Jika bayi tumbuh dan berkembang secara normal dalam rahim, dan operasi caesar dilakukan pada waktunya, maka operasi itu sendiri tidak meningkatkan risiko kerusakan otak tersebut.

Penyebab leucomalacia

Otak bayi prematur sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen, karena mekanisme kompensasi belum dikembangkan, dan mikrosirkulasi tidak dapat secara tepat waktu mengirimkan darah. Pada bayi cukup bulan dengan sistem saraf yang kurang lebih matang dan aliran darah, hipoksia merangsang sirkulasi darah, sehingga kerusakan tidak akan begitu terasa.

Varian dari pengembangan hipoksia intrauterin (kelaparan oksigen) karena kekurangan aliran darah plasenta

Masalahnya diperburuk oleh fakta bahwa bayi prematur tidak memiliki jaringan yang baik antara arteri otak, dan bagian subkortikal di sekitar ventrikel terutama menderita, hingga 1 cm dari dinding mereka, lebih di daerah parietal. Ini menjelaskan secara tepat lokasi periventrikular (dekat ventrikel) dari fokus nekrosis.

Hipoksia menyebabkan pembentukan radikal bebas, produk metabolisme asam, yang tidak hanya memiliki efek merusak langsung pada neuron, tetapi juga berkontribusi terhadap pelanggaran sirkulasi mikro dalam bentuk trombosis, stagnasi darah di arteri kecil dan vena. Dengan demikian, hipoksia, yang dengan sendirinya menyebabkan nekrosis, memicu gangguan metabolisme dan trombosis, yang semakin memperburuk situasi.

Telah diketahui bahwa ensefalopati periventrikular berkembang lebih sering pada bayi yang menggunakan ventilasi paru buatan (ALV). Tampaknya perangkat ini menyediakan pernafasan dan pengiriman oksigen, sehingga otak tidak boleh menderita. Namun, kelebihan oksigen yang disuplai melalui perangkat memicu spasme arteriol, yang mengarah ke iskemia.

Frekuensi PL di antara bayi baru lahir tergantung pada waktu tahun. Biasanya lebih banyak pasien seperti itu terjadi pada periode musim dingin-musim semi. Alasan yang mungkin dianggap kekurangan vitamin dan efek dari kondisi cuaca buruk pada tubuh wanita hamil di masa kehamilan berikutnya.

Faktor-faktor risiko untuk leukomalacia pertimbangkan:

  • Gestosis berat;
  • Infeksi kronis pada wanita hamil;
  • Hipoksia intrauterin karena pelanggaran dalam plasenta atau aliran darah pada janin;
  • Anomali persalinan - persalinan prematur, ketuban pecah dini, kelemahan tenaga kerja;
  • Patologi neonatal - sindrom gangguan pernapasan, pneumonia, membutuhkan ventilasi mekanis.

Apa yang terjadi di otak selama leucomalacia?

Selama leucomalacia otak, fokus nekrosis muncul dalam struktur subkortikal, biasanya koagulatif, sel-sel saraf mati, dan cacat digantikan oleh sel-sel yang mereproduksi mikroglia seperti bekas luka di organ lain. Neuron tidak dapat bereproduksi, dan bidang mematikan otak tidak memiliki apa-apa untuk diisi, sehingga kista (rongga), leukomalisasi kistik, menjadi hasilnya.

Lebih dari setengah kasus PL disertai dengan perdarahan sekunder di area iskemia dan nekrosis, pendarahan ke dalam ventrikel otak dimungkinkan. Penting bahwa korteks serebral pada anak-anak ini jarang terpengaruh karena pasokan darah yang baik.

Leucomalation dimulai pada hari-hari pertama dan berlangsung sekitar satu minggu dari saat kelahiran. Ini mungkin juga terjadi kemudian, biasanya terkait dengan infeksi atau gagal napas pada bayi yang baru lahir. Dalam kasus ini, dengan latar belakang nekrosis yang ada, yang baru mungkin muncul, dan kondisi anak akan semakin memburuk.

Pusat-pusat leukomalacia multifokal dengan diameter 2-3 mm ditemukan di lobus parietal dan frontal, simetris, di sekitar dinding ventrikel lateral. Lebih jarang, lobus temporal dan oksipital otak terpengaruh. Hasil nekrosis adalah pembentukan beberapa kista dengan ukuran berbeda, tersebar di seluruh lapisan subkortikal otak (degenerasi kistik), yang jumlahnya meningkat seiring dengan waktu. Pada kapal selam yang parah, mereka menempati seluruh bagian periventrikular belahan otak.

Pada nekrosis dan pembentukan kista membutuhkan waktu sekitar dua minggu, dan beberapa bulan berikutnya di otak bayi, rongga mereda, penggantian daerah mati dengan bekas luka dari neuroglia dan atrofi jaringan saraf yang tidak dapat diubah.

leucomalacia pada gambar MRI

Manifestasi leukomalacia

Tanda-tanda leucomalacia bervariasi dan sering tidak spesifik, tetapi kerusakan hipoksia yang parah pada jaringan otak tidak dapat tanpa gejala. Ada beberapa derajat kapal selam:

  1. Ringan - tanda-tanda kerusakan sistem saraf bertahan hingga seminggu sejak saat kelahiran;
  2. Tingkat keparahan rata-rata adalah 7 hingga 10 hari, kejang-kejang, hipertensi intrakranial, gangguan otonom mungkin terjadi;
  3. Kapal selam berat - kerusakan parah dengan depresi otak, sering koma.

Di antara gejala leucomalacia otak mungkin:

  • Rangsangan neuro-refleks yang berlebihan atau, sebaliknya, penindasannya;
  • Sindrom konvulsif;
  • Otot hipotonus;
  • Gejala batang;
  • Paresis dan kelumpuhan;
  • Gangguan visual dalam bentuk strabismus;
  • Perkembangan psikomotorik tertunda, gangguan intelektual, hiperaktif, defisit perhatian.

Para ahli menekankan bahwa gejala neurologis pada periode akut dan hingga 3-5 bulan kehidupan mungkin tidak diekspresikan. Pada sekitar 90% anak-anak, setelah periode akut, kesejahteraan imajiner terjadi, berlangsung hingga 5 atau bahkan 8-9 bulan kehidupan. Dan hanya setelah sekian lama ada tanda-tanda defisit aktivitas saraf dengan latar belakang atrofi jaringan otak.

Jalur saraf konduktif yang bertanggung jawab untuk fungsi motorik ekstremitas terkonsentrasi di sekitar ventrikel otak, oleh karena itu, cerebral palsy menjadi gejala utama leukomalacia serebral pada anak-anak, tetapi keparahannya tergantung pada nekrosis masif.

Sehubungan dengan keterlibatan batang otak, saraf kranial, lebih dari separuh anak-anak menderita strabismus, lebih sering - konvergen, gangguan menelan dan gangguan pernapasan mungkin terjadi. Pada usia enam bulan terwujud sindrom kejang. Semakin besar ukuran bidang nekrosis dan, dengan demikian, kista, semakin jelas insufisiensi otak. Sifat gejala ditentukan oleh lokalisasi lesi (motorik, gangguan penglihatan, kejang, keterbelakangan mental).

Kekalahan yang parah pada lobus parietal dan frontal menyebabkan cerebral palsy dengan pelanggaran simultan perkembangan mental. Jika hanya jalur yang bertanggung jawab untuk persarafan ekstremitas yang terlibat, maka kelumpuhan mungkin tidak disertai dengan pelanggaran kecerdasan dan perkembangan anak.

Seringkali, anak-anak yang menderita hipoksia perinatal termasuk defisit perhatian dan hiperaktif di antara gejala, dengan perkembangan motorik yang diawetkan. Ini adalah varian patologi yang relatif menguntungkan, yang dapat disesuaikan dengan langkah-langkah terapi khusus.

Mengingat ketidakpastian dan variasi gejala yang demikian, mungkin sulit bagi ibu untuk mencari tahu apa yang diharapkan ketika bayi lahir prematur dan dalam kondisi hipoksia. Jika kekalahannya sedang atau berat, anak tidak akan berkembang sesuai usia - ia tidak akan belajar berguling, duduk dan, apalagi, berjalan. Perkembangan bicara akan melambat, bayi tidak akan bisa berjalan, tidak akan mengikuti mainan dan menunjukkan keingintahuan seperti karakteristik usianya.

Perhatian khusus diberikan pada hypertonus, yang bisa menyakitkan, sehingga anak akan gelisah, menangis, tidur akan terganggu. Menyusui dapat menjadi masalah karena refleks mengisap yang buruk, rangsangan neuromuskuler yang berlebihan atau atonia.

Kurangnya kenaikan berat badan, pertumbuhan yang lambat, tidak konsisten dengan usia, dan kurangnya keterampilan yang harus dikuasai anak yang sedang tumbuh adalah gejala utama yang harus dihadapi orang tua dari bayi yang mengalami kerusakan sedang atau ringan pada struktur subkortikal.

Sekitar tahun itu, defisit neurologis menjadi nyata, cerebral palsy berkembang, dan perkembangan psikomotorik tertunda. Setelah satu tahun ketika periode pemulihan berakhir, klinik ini didominasi oleh konsekuensi seperti perkembangan psikoverbal yang tertunda, labilitas emosional, masalah dengan tidur dan perhatian, yang dapat seiring dengan gangguan motorik yang lebih parah (cerebral palsy).

PL dewasa dapat menjadi penyebab cerebral palsy, hipertonia, gangguan intelektual, oligofrenia berat. Dengan patologi yang menguntungkan, orang dewasa tidak jauh berbeda dari yang lain.

Perawatan

Leucomalacia disertai dengan perubahan ireversibel pada jaringan saraf, dan tidak ada rejimen pengobatan yang jelas untuk kondisi ini telah dikembangkan. Biasanya, dokter menggunakan pendekatan simptomatik, tergantung pada manifestasi spesifik patologi.

Sebagai komponen utama perawatan, obat-obatan nootropik digunakan untuk membantu meningkatkan aliran darah dan metabolisme di otak (piracetam, nicergolin, stugeron). Terapi tambahan ditujukan pada koreksi gangguan motorik, gangguan perkembangan psikomotorik.

Sebagai tindakan pencegahan, dokter spesialis kandungan-kebidanan membuat semua upaya yang mungkin untuk memperpanjang kehamilan sampai saat kelahiran menjadi aman untuk bayi. Jika anak masih dilahirkan prematur, maka perlu segera menetapkan kontrol atas indikator pernapasan dan homeostasis - tingkat oksigen dan karbon dioksida dalam darah, tekanan darah, keseimbangan asam-basa.

Dalam kasus yang parah, anak-anak membutuhkan perawatan dalam perawatan intensif. Jika perlu, ventilasi mekanis harus secara jelas memantau komposisi gas darah, dan jika ada obat surfaktan sindrom distres pernapasan diperlihatkan, yang dalam beberapa kasus memungkinkan untuk menolak ventilasi buatan.

Setelah satu tahun, ketika konsekuensi dari kapal selam akut akut muncul, pengobatan sebagian besar bersifat simptomatik. Peningkatan rangsangan neuro-refleks biasanya membutuhkan pengamatan, dan, jika diindikasikan, nootropik, pantogam, dan fenibut dapat diresepkan, dengan beberapa efek penghambatan. Dalam kasus gangguan tidur, obat herbal penenang (lemon balm, valerian), perawatan air akan ditentukan.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus, diacarb diindikasikan, dimungkinkan untuk menggunakan furosemide atau gliserin secara bersamaan dalam preparat kalium. Dengan tidak adanya efek diuretik dan dengan peningkatan hipertensi intrakranial, operasi shunting dilakukan untuk menghilangkan kelebihan CSF dari otak.

Sindrom konvulsif diobati dengan carbamazepine, fenobarbital. Dengan meningkatnya tekanan darah dan takikardia dapat menggunakan beta-blocker (inderal, obzidan).

Dalam kasus gangguan gerakan dengan peningkatan nada, baclofen, mydocalm, Relanium ditampilkan, dan pada nada berkurang, pijat, latihan khusus, dan fisioterapi ditampilkan.

Perkembangan dan bicara psikomotor yang tertunda membutuhkan koreksi pada bagian guru dan defektologi. Selain terapi nootropik, vitamin, pelatihan konstan dengan anak-anak seperti itu diperlukan, yang bertujuan untuk mengembangkan perhatian, memori, dan bicara.

Prognosis leucomalacia otak tergantung pada skala kerusakan otak. Dalam kasus yang relatif ringan, perubahan minimal dalam status neurologis, gangguan intelektual reversibel mendominasi, dan dalam bentuk kerusakan otak yang parah, cerebral palsy, epilepsi, dan oligophrenia dimungkinkan - keterbelakangan mental.

Leukoaraiosis otak periventrikular

1. Predisposisi penyakit 2. Penyebab 3. Gambaran klinis penyakit 4. Tingkat patologi 5. Diagnosis 6. Bagaimana cara mengobati leukoaraoz? 7. Perspektif pasien 8. Bagaimana mencegah penyakit?

Neurologi adalah ilmu yang sangat kompleks dan luas. Ini termasuk banyak penyakit. Ada yang umum, dan ada yang sangat jarang.

Leukarea otak atau leucoarea periventricular adalah penyakit otak langka yang ditandai dengan perubahan kepadatan materi putih otak karena kerusakan iskemik kronis atau akut. Fokus leucoarea sering terjadi pada demensia vaskular, penyakit Alzheimer, multiple sclerosis, hipertensi penyakit, diabetes, infeksi HIV, stroke iskemik. Dalam situasi ini, leukoaraiosis adalah gejala klinis dari salah satu dari sejumlah penyakit.

Predisposisi terhadap penyakit

Ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan kejadian penyakit semacam itu. Yang utama meliputi:

  • usia lanjut;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok dan penggunaan obat-obatan narkotika;
  • gizi buruk;
  • adanya penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, darah;
  • gangguan hemodinamik;
  • gangguan pendarahan.

Alasan

Faktor etiologi utama penyakit ini adalah:

  1. Berbagai ensefolopati discirculatory (biasanya penyakit Bisvanger).
  2. Penyakit pembuluh darah otak.
  3. Penyakit endokrin.
  4. Infeksi HIV.
  5. Proses neurodegeneratif otak.
  6. Stroke iskemik.
  7. Penyakit Alzheimer.

Ini adalah penyakit utama yang mengarah ke leukoaraiosis otak, tetapi patologinya bisa independen.

Gambaran klinis penyakit

Gejala penyakit yang mendasari muncul ke permukaan, tergantung pada etiologinya. Pada tahap awal, ketika lesi berukuran tunggal dan kecil, penyakit ini praktis tidak bermanifestasi sendiri. Namun, dengan perkembangan gejala klinis dan pertumbuhan. Penyakit ringan memanifestasikan dirinya dengan perubahan suasana hati yang sering, paling sering orang-orang seperti itu rentan terhadap depresi, self-flagellation, mereka memiliki suasana hati yang buruk yang tidak sesuai dengan situasi yang menyebabkannya. Sangat sering, pasien bahkan tidak menyadari latar belakang organik kondisinya. Seiring perkembangan gangguan kognitif, memori dipengaruhi, pasien menjadi sulit berkonsentrasi. Dia bekerja lebih lambat, seiring waktu, dia lupa hal-hal mendasar untuknya. Hal-hal sehari-hari mulai menyebabkan kesulitan.

Dalam periode selanjutnya, kenalan dan kerabat memiliki gangguan bicara pada pasien, yang menjadi cadel. Seringkali utas percakapan hilang, orang tersebut tampaknya terputus dari apa yang terjadi, dan dapat melupakan beberapa peristiwa penting dan semua fakta yang diketahui.

Juga, penyakit ini ditandai oleh gangguan pada sistem urogenital: aktivitas seksual berkurang, pasien sering ingin buang air kecil, terutama di malam hari. Seiring waktu, inkontinensia urin terjadi.

Gejala motorik berhubungan dengan gejala. Kiprah dan gerakan menjadi tidak pasti, goyah. Pasien sulit menyimpan benda, terutama yang kecil. Motilitas rusak, tidak dapat bekerja dengan detail kecil. Dalam periode berikutnya, pasien kehilangan keseimbangan, sering jatuh tiba-tiba.

Derajat patologi

Dalam diagnosis leukoaraiosis membedakan 3 derajat. Mereka ditentukan sesuai dengan gejala klinis dan studi instrumental. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang dengan cepat, dan karena klinik, seseorang dapat menduga transisi pasien ke tingkat berikutnya.

Diagnostik

Untuk diagnosa sangat penting kunjungan tepat waktu ke dokter. Seorang ahli saraf mengumpulkan sejarah penyakit, memeriksa pasien, dan menetapkan sejumlah penelitian. Namun, mengetahui gejala apa yang dimiliki pasien, bagaimana penyakit berkembang, dan apa patologi yang terjadi bersamaan, dokter mungkin sudah mencurigai leucareosis periventrikular.

Untuk mengkonfirmasi pengeluaran pasien:

Analisis klinis darah tidak terlalu informatif, karena patologi ini tidak memiliki perubahan karakteristik. Di klinik darah, ada peningkatan jumlah leukosit dan LED, dan kadar hemoglobin yang rendah. Dalam analisis biokimia darah, kadar lipid yang tinggi, glukosa darah.

Analisis klinis urin tanpa perubahan apa pun. Pada angiogram pembuluh darah otak, obstruksi arteri diamati, tanda-tanda iskemia otak diamati.

Lebih informatif dalam diagnosis pencitraan resonansi magnetik atau komputer. Gambar MRI menunjukkan tanda-tanda sinyal yang berubah dari materi putih otak. Fokus semacam itu dapat terlokalisasi atau menyebar ke seluruh otak. Ini menunjukkan adanya iskemia. Perlu juga dicatat bahwa gambar MRI tidak selalu sesuai dengan kondisi pasien. Seringkali, di hadapan lokus leukoaraiosis multipel, penyakit ini praktis tidak bergejala dan sebaliknya.

Bagaimana cara mengobati leukoaraiosis?

Pengobatan leukoaraiosis otak bertujuan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya dan mengurangi gejala klinis penyakit.

Pertama-tama, pengobatan termasuk obat-obatan yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan proses metabolisme dan pasokan darah di otak. Pasien diberi resep obat yang mengurangi spasme pembuluh darah, yang pada gilirannya meningkatkan suplai darah ke otak. Dalam perawatan kompleks menggunakan Piracetam, Oxiracetam, Nitrogliserin, Aspirin, Nimodipin, Cinnarizin, Eufillin.

Dalam kasus apapun jangan mengobati sendiri. Obat-obatan dan dosis harus dipilih oleh ahli saraf, berdasarkan kondisi pasien dan adanya patologi yang bersamaan.

Penting untuk memberikan perhatian khusus pada perawatan non-obat.

Pasien harus berhenti minum alkohol, merokok. Makanan harus seimbang, kurang digoreng dan berlemak, lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, ikan, makanan laut, daging harus lebih memilih varietas rendah lemak.

Selain nutrisi, Anda perlu mempertahankan aktivitas fisik dan melakukan olahraga ringan. Ini bisa berupa latihan dengan dokter terapi olahraga, atau latihan independen yang bertujuan memperkuat semua kelompok otot. Pengolahan air juga akan memiliki efek yang menguntungkan. Pasien seperti itu terlihat mengunjungi kolam renang.

Cara hebat lain untuk menjaga kebugaran fisik dan memperkuat sistem otot seseorang adalah pijatan. Seorang tukang pijat yang berkualifikasi dan berpengalaman berpengalaman dalam masalah-masalah bermasalah dan akan dengan mudah memilih kompleks yang dibutuhkan untuk penyakit ini.

Perspektif pasien

Dengan deteksi patologi dan perawatan yang tepat waktu, prognosis untuk pasien menguntungkan. Anda dapat secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit, ini membutuhkan pendekatan terpadu. Terapi harus ditujukan untuk mengobati patologi yang mendasarinya dan meningkatkan suplai darah ke otak.

Bagaimana cara mencegah penyakit?

Tidak ada pencegahan khusus leukoaraiosis. Namun, dengan pemeriksaan medis rutin dan angiografi dan diagnostik MRI, adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan, oleh karena itu, memulai perawatan, dengan demikian secara signifikan meningkatkan kehidupan penuh pasien.

Leukoaraiosis: Gejala dan Pengobatan

Leukoaraiosis - gejala utama:

  • Tinnitus
  • Sakit kepala
  • Perubahan suasana hati
  • Pusing
  • Gangguan peredaran darah
  • Gangguan bicara
  • Koordinasi Gerakan
  • Kelelahan
  • Lekas ​​marah
  • Insomnia
  • Gangguan memori
  • Inkontinensia urin
  • Tertekan
  • Gangguan konsentrasi
  • Sering jatuh
  • Pelanggaran sistem muskuloskeletal
  • Gangguan mental
  • Ketidakstabilan vertikal
  • Ketidaknyamanan berada di antara orang-orang
  • Perubahan bicara

Leukoaraiosis - penyakit otak yang sangat langka, ditandai oleh lesi materi putih. Gangguan peredaran darah terjadi dan terjadi iskemia kronis. Dalam dunia kedokteran, kondisi ini dianggap sebagai gejala dari sebagian besar penyakit, misalnya: penyakit Alzheimer, stroke, ensefalopati, diabetes.

Proses patologis berkembang karena perubahan aliran darah normal. Lesi utama bisa jauh di dalam belahan otak atau tersebar merata di sekitarnya. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengancam kehidupan manusia. Semua perubahan yang terjadi saat ini di sistem saraf tidak dapat dibalik.

Kondisi ini dapat didiagnosis pada bayi prematur. Dalam hal ini, itu adalah dasar dari cerebral palsy.

Etiologi

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi:

  • adanya kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol dan merokok);
  • diet yang tidak sehat;
  • gaya hidup menetap;
  • usia lanjut.

Ada beberapa penyebab tertentu yang memicu leukoaraiosis:

  • stroke, akibatnya adalah patologi;
  • Penyakit Binswanger;
  • pelanggaran proses metabolisme.

Kerusakan lain pada struktur otak juga dapat memengaruhi timbulnya penyakit.

Klasifikasi

Dalam dunia kedokteran, penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap.

  1. Leukoaraiosis 1 derajat. Gejala: sakit kepala, pusing, tinitus, kelelahan, inkoordinasi, susah tidur. Selama inspeksi visual, dokter hanya memperhatikan penyimpangan kecil yang menunjukkan perkembangan penyakit: berjalan lambat, stabilitas kaki yang buruk, dan panjang langkah yang lebih pendek. Dalam proses penelitian neuropsikologis, perubahan kognitif di otak didiagnosis: aktivitas kognitif kecil, penurunan konsentrasi.
  2. Tingkat kedua Ini adalah karakteristik dari pembentukan tanda-tanda klinis yang jelas yang mempengaruhi kemampuan pasien: ingatan yang buruk, perlambatan psikomotorik, gangguan perhatian dan pemikiran, tindakan dan tindakan yang tidak terkontrol, gangguan koordinasi gerakan. Seseorang menunjukkan sifat lekas marah, apatis, pasien dapat menjadi depresi. Beberapa pasien sering memiliki keinginan untuk buang air kecil, terutama di malam hari. Pada tahap perkembangan patologi ini, konsekuensinya sedemikian rupa sehingga seseorang sudah tidak dapat dioperasi, tidak dapat berada di masyarakat, meskipun keterampilan swalayan masih dipertahankan.
  3. Tingkat ketiga Sangat mirip dengan yang kedua, tetapi dalam kasus ini, manifestasi kecacatan mulai meningkat. Selain gangguan yang diucapkan, gangguan perilaku berkembang, misalnya: keseimbangan yang tidak stabil di mana pasien sering jatuh, inkontinensia urin, gangguan otak kecil.

Dimungkinkan untuk mendeteksi satu atau beberapa tingkat perkembangan patologi selama prosedur diagnostik.

Tergantung pada area di mana perubahan terjadi, penyakit ini dibagi menjadi dua jenis:

  • leucoareosis periventrikular;
  • subkortikal.

Dalam kasus pertama, tersirat bahwa zona leucoarea yang timbul di atrofi materi putih muncul dalam pita di sekitar ventrikel lateral, ada manifestasi kedua dalam bentuk "kubah" yang berada di atas ventrikel.

Dalam kasus kedua, fokus terletak jauh di dalam otak, dan tujuh pusat oval juga dapat ditutupi.

Simtomatologi

Pada tahap awal perkembangan patologi, gejala tampak agak lemah, kadang-kadang pasien bahkan tidak menyadarinya. Tentang penyakit dapat ditemukan hanya setelah awal perkembangan gambaran klinis.

  • pelanggaran keadaan emosional pasien - depresi dan ketidaknyamanan ketika berada di antara orang-orang;
  • penurunan tajam dalam ingatan - seseorang berhenti berpikir dengan bijak;
  • perubahan bicara;
  • kerusakan sistem muskuloskeletal terjadi.

Dengan perkembangan patologi lebih lanjut, gejalanya mungkin tidak muncul. Ini akan sampai pada saat pemburukan atau penurunan kondisi.

Gejala penyakit yang paling menonjol termasuk:

  • gangguan fungsi bicara;
  • perubahan suasana hati yang sering, disertai dengan depresi dan distrofi kronis;
  • gangguan pada sistem muskuloskeletal;
  • gangguan memori parah;
  • pelanggaran nyata terhadap intelek.

Ketika gejala pertama kali muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin efektif hasil perawatannya.

Diagnostik

Selama penerimaan pasien, dokter akan melakukan pemeriksaan dan mengumpulkan anamnesis. Setelah ini, metode diagnostik berikut akan diberikan:

  • uji laboratorium urin dan darah;
  • angiografi;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • computed tomography.

Jika derajat kedua atau ketiga penyakit ditegakkan selama diagnosis, pasien dapat diberikan disabilitas.

Perawatan

Dalam perjalanan terapi, perlu untuk mengurangi manifestasi dari tanda-tanda klinis. Pasien diresepkan penggunaan berbagai kelompok obat:

  • inhibitor fosfodiesterase;
  • penghambat adrenoreseptor dan saluran kalsium;
  • stimulan proses metabolisme.

Pasien dilarang keras mengobati sendiri. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengambil obat yang diperlukan dan menghitung dosis dengan benar. Dalam diagnosis leukoaraiosis, konsultasi dengan ahli saraf akan diperlukan.

Ada perawatan yang tidak melibatkan penggunaan obat-obatan:

  1. Latihan Untuk mengklarifikasi latihan apa yang perlu Anda lakukan, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli tulang. Dokter spesialis dapat merekomendasikan kunjungan ke kolam renang, karena berenang memiliki efek positif pada tubuh.
  2. Kursus pijat terapi. Ini akan membantu untuk memperkuat otot, Anda harus memilih spesialis berpengalaman yang akan menunjuk kompleks yang diperlukan dalam situasi tertentu.
  3. Nutrisi yang tepat. Diet pasien harus seimbang. Perlu untuk menolak lemak, dalam menu harus ada lebih banyak sayuran, buah-buahan dan ikan, daging harus hanya bersandar.

Jika pasien mematuhi semua rekomendasi dan resep dokter, perkembangan penyakit secara signifikan akan melambat.

Prosedur terapeutik tidak hanya membantu mengatasi penyakit, tetapi juga meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Prognosis dan pencegahan

Adalah mungkin untuk mengharapkan prognosis yang baik jika leukoaraiosis telah didiagnosis tepat waktu dan pengobatan yang efektif telah dimulai. Sebagai tindakan pencegahan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • melakukan pemeriksaan pembuluh darah tahunan - terutama untuk orang tua;
  • perawatan pembuluh darah otak yang tepat waktu dan lengkap;
  • latihan harian;
  • meninggalkan kebiasaan buruk (minum dan merokok).

Perawatan sendiri tidak termasuk: perlu pada tanda-tanda pertama patologi untuk mencari bantuan medis.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Leukorea dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka seorang ahli saraf dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Ensefalopati disirkulasi adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan fungsi otak karena sirkulasi darah yang tidak benar melalui pembuluh darahnya. Perubahan patologis secara simultan mempengaruhi korteks dan struktur subkortikal otak. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran fungsi motorik dan mental, dalam kombinasi dengan gangguan emosional.

Penyakit Binswanger adalah proses patologis yang menghasilkan penghancuran materi putih di otak manusia. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini disebabkan oleh hipertensi progresif. Pada tahap akhir perkembangan, penyakit Binswanger tidak dapat dipulihkan.

Sindrom kelelahan kronis (abbr. SHU) adalah suatu kondisi di mana ada kelemahan mental dan fisik karena faktor yang tidak diketahui dan berlangsung dari enam bulan atau lebih. Sindrom kelelahan kronis, gejala-gejala yang seharusnya sampai batas tertentu terkait dengan penyakit menular, juga terkait erat dengan percepatan laju kehidupan penduduk dan peningkatan arus informasi, yang secara literal menimpa seseorang untuk persepsi selanjutnya.

Ensefalopati otak adalah kondisi patologis di mana, karena kekurangan oksigen dan darah di jaringan otak, sel-sel sarafnya mati. Akibatnya, area disintegrasi muncul, stagnasi darah terjadi, terbentuk area perdarahan kecil setempat, dan pembengkakan meninge terbentuk. Penyakit ini dipengaruhi terutama oleh materi putih dan abu-abu otak.

Iskemia adalah kondisi patologis yang terjadi dengan melemahnya tajam sirkulasi darah di bagian tertentu dari organ, atau di seluruh organ. Patologi berkembang karena penurunan aliran darah. Kurangnya sirkulasi darah menyebabkan gangguan metabolisme, dan juga menyebabkan terganggunya fungsi organ-organ tertentu. Perlu dicatat bahwa semua jaringan dan organ dalam tubuh manusia memiliki kepekaan berbeda terhadap kekurangan pasokan darah. Yang kurang rentan adalah tulang rawan dan struktur tulang. Lebih rentan - otak, jantung.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Apa itu leukoaraiosis dengan MRI otak?

Leukorea otak atau cahaya putih adalah salah satu fenomena patologis yang terdeteksi pada MRI otak. Ini mewakili penurunan kepadatan zat otak di daerah-daerah tertentu. Leukoaraiosis terdeteksi dalam mode tomografi tertentu dengan penekanan sinyal - T2, FLAIR. Protokol pencitraan resonansi magnetik semacam itu memungkinkan materi putih otak divisualisasikan dengan sangat jelas.

Leukemia periventrikular pada MRI dilakukan ketika ahli radiologi melihat selama tomografi terjadi penurunan intensitas sinyal dari materi putih otak. Ada beberapa alasan untuk mengurangi intensitas sinyal:

  • pelanggaran rencana metabolisme materi putih otak
  • gangguan pembuluh darah

Mendaftar melalui telepon +7 (812) 209-00-79

Masalah dengan diagnosis leukoaraiosis

Sebagai aturan, leukoaraiosis terletak di substansi subkortikal, atau di materi putih di sekitar ventrikel otak. Alasan mengapa leucoarea berkembang di materi putih adalah karena fakta bahwa leucoarea lebih sedikit jenuh dengan kapiler daripada materi abu-abu, sehingga perubahan terkecil dalam nutrisi jaringan menyebabkan perubahan yang terlihat pada MRI otak.

Beberapa pemeriksa medis melihat perubahan jaringan ini sebagai stroke yang tidak lengkap. Sejumlah ahli mematuhi versi bahwa ini adalah perubahan metabolisme umum. Beberapa dokter berbicara tentang leucoarea sebagai proses alami penuaan otak dan menganggapnya hanya salah satu gejala perubahan neurodegeneratif di kepala kita. Ada dokter yang merawat pasien muda dengan leukoaraiosis secara umum sebagai varian dari norma yang lemah. Tidak ada pendapat yang jelas tentang interpretasi anomali ini, karena pelanggaran ini mungkin merupakan gejala dari berbagai proses yang terjadi di otak.

Sangat menarik untuk dicatat bahwa, menurut statistik, tanda-tanda leucoarea terdeteksi pada MRI otak pada sebagian besar pasien di atas 70 tahun. Pada saat yang sama, sejumlah diagnosa percaya bahwa leukorea adalah kondisi yang tergantung pada MRI. Bahkan 20 tahun yang lalu itu tidak terungkap dalam jumlah besar seperti sekarang, karena peralatan medis tidak memiliki kemampuan seperti itu. Dengan munculnya tomografi medan sangat tinggi dan sangat tinggi dengan kapasitas 1,5-3 Tesla, proses ini menjadi lebih terlihat pada pencitraan resonansi magnetik kepala. Dan ada asumsi bahwa ketika perangkat MRI di 7 atau 9 Tesla muncul dengan peningkatan kapasitas induksi perangkat, leuco-aeroiosis akan didiagnosis pada semua subjek.

Gejala dan efek

Leukareoz adalah proses terkait. Dengan sendirinya, itu tidak mewakili ancaman khusus terhadap kesehatan manusia, kehidupan dan cacat. Perkembangan leukoaraiosis menyertai sejumlah penyakit. Jadi, penampilan dari kondisi ini merangsang hipertensi, penyakit jantung dan diabetes. Ini juga merupakan manifestasi penyakit neurodegeneratif, tetapi sangat jarang. Lebih banyak leukoarez dapat menyertai efek stroke. Pada MRI, ini akan dilihat sebagai area stroke dan zona leucoarea yang jelas, di mana perubahan nutrisi sel terjadi, tetapi tidak ada stroke minor. Karena sumber kondisi ini dapat berbeda, diferensiasi leukoaraiosis terjadi selama pemeriksaan neurologis, ketika dokter sudah memiliki hasil tomografi. Ahli saraf dengan cermat melihat, di samping hasil MRI, apakah pasien memiliki gejala neurologis lain, dan bagaimana ini memanifestasikan dirinya dalam aktivitas sistem saraf pusat (SSP).

Sebagaimana telah dicatat, fenomena pendaran putih zat otak sering terdeteksi pada MRI otak. Semakin tinggi kepenuhan pengaturan tomografi, semakin tinggi peluang untuk mendaftarkan fenomena ini. Jika selama pemindaian MR dari buritan tanda-tanda leucoarea, ahli radiologi tidak menemukan kelainan lain, kemungkinan besar dokter Anda akan menyarankan Anda untuk hanya memantau perasaan Anda dan melakukan pemeriksaan tomografi kontrol tahunan kepala. Juga, mungkin seorang ahli saraf akan menawarkan untuk membuat kursus suntikan vitamin.

Jika pendaran putih dideteksi dengan latar belakang perkembangan anomali lain (stroke, anomali vaskular), dokter kemungkinan besar akan mempertimbangkan leukoaraeosis sebagai salah satu gejala konfirmasi suatu penyakit dan memulai perawatan kompleksnya. Sebagai contoh, seorang pasien pada tomograms memiliki tanda-tanda demensia parah atau mengalami stroke, leukoaraiosis mungkin menjadi kriteria penting untuk tingkat keparahan perubahan dan keputusan tentang pendekatan dalam taktik terapi.

MRI otak

Otak MRI adalah pemeriksaan otak yang sangat informatif, yang dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai program, tergantung pada tujuan penelitian, ditunjukkan oleh dokter ke arah tomografi.

Jenis diagnostik ini tidak memerlukan persiapan pasien khusus. Seseorang hanya perlu melakukan pra-pendaftaran untuk tomografi, pergi ke waktu yang ditentukan di pusat diagnostik dan mendengarkan fakta bahwa ia perlu berbaring di meja mesin MRI selama 15-20 menit. Oleh karena itu, pakaian itu paling nyaman dan yang paling penting, tidak mengandung aksesoris logam. Kalau tidak, itu harus dihilangkan, karena prinsip operasi tomograph didasarkan pada penciptaan medan magnet yang kuat. Itu dibuat oleh magnet besar yang tertanam di dalam mesin, yang cenderung menarik semua benda yang mengandung logam.

Untuk alasan yang sama, orang yang memiliki implan, pelat, tanda kurung, dan pin dalam tubuh dari bahan magnetik harus menahan diri dari diagnostik MRI. Medan tomograf yang kuat dapat menggeser posisi mereka dalam tubuh atau panas, sehingga menyebabkan luka bakar atau pendarahan internal.

Keterbatasan lain terhadap pencitraan resonansi magnetik adalah keberadaan perangkat pendukung kehidupan yang tidak dapat dilepas (misalnya alat pacu jantung, pompa, alat bantu telinga). Instalasi gelombang magnetik dapat menonaktifkannya. Hal yang sama berlaku untuk perangkat seluler, kartu kredit atau berbagai gadget. Oleh karena itu, di pusat-pusat medis St. Petersburg, sebelum memasuki ruang diagnostik, pasien akan diminta untuk mengeluarkan semuanya dari saku mereka dan meninggalkan semua perangkat elektronik di ruang persiapan.

Prosedur MRI lainnya aman dan nyaman bagi pasien. Itu tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia dan dapat diulang beberapa kali pada interval waktu berapa pun.

Di sebagian besar pusat medis St. Petersburg, tomografi kepala dilakukan dengan janji temu. Jika Anda memerlukan bantuan menemukan pusat MRI dengan lokasi yang nyaman, personel yang memenuhi syarat, dan peralatan modern, spesialis Pusat Kota akan dengan senang hati membantu Anda menemukan fasilitas medis sesuai dengan preferensi keuangan dan wilayah Anda. Kami tahu segalanya tentang harga, promosi, dan diskon MRI di St. Petersburg.