Ulasan vertebro basilar insufficiency (VBI): penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini, Anda akan belajar: apa yang dimaksud dengan insufisiensi vertebro basilar: gejalanya dan perawatannya, dan dokter mana yang harus dihubungi.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Insufisiensi basilar Vertebro (disingkat VBN) adalah gejala kompleks perubahan fokal dan serebral yang bersifat reversibel. Kondisi ini disebabkan oleh kurangnya suplai darah ke otak oleh arteri vertebralis dan basilar.

Arteri yang memberi makan cabang otak dari arteri tanpa nama ke kanan dan dari subklavia ke kiri, muncul dari dua sisi pada pembukaan proses transversal vertebra serviks dan menembus ke dalam tengkorak, tempat mereka bergabung.

Arteri yang memberi makan otak

Jadi mereka membentuk arteri basilar (utama), yang terletak di permukaan bawah batang otak. Bagian baskom vertebrobasilar menyumbang sekitar 30% dari total aliran darah otak. Mengurangi aliran darah di situs mana pun karena kompresi dari luar, mempersempit bagian dalam penampang menyebabkan nutrisi otak dan tanda-tanda klinis penyakit tidak mencukupi.

Formasi arteri:

• tengah dan medula;
• pons;
• otak kecil;
• lobus parietal, oksipital, dan belahan otak temporal parsial;
• gundukan visual;
• sebagian besar wilayah hipotalamus dan thalamus;
• sumsum tulang belakang leher.

Lebih dari 70% serangan iskemik transien (pelanggaran sirkulasi otak atau stroke mikro) terjadi di cekungan basilar vertebro, setelah itu 30-35% pasien mengalami stroke iskemik. Kematian akibat stroke iskemik di bagian belakang otak adalah 3 kali lebih tinggi daripada dari stroke di arteri karotid.

Ahli saraf terlibat dalam pengobatan insufisiensi vertebrobasilar. Dalam kasus patologi yang parah, bantuan ahli bedah vaskular mungkin diperlukan. Kompleks terapi melibatkan dokter dari spesialisasi terkait: otoneurolog, ahli jantung, ahli terapi manual, dokter mata, ahli terapi fisik.

Prognosis tergantung pada penyebab patologi. Dengan tahap kompensasi, dimungkinkan untuk mencapai pemulihan. Dengan dekompensasi dan stroke, prognosisnya lebih pesimistis.

Penyebab perkembangan

Insufisiensi Vertebrobasilar bersifat bawaan dan didapat. Faktor-faktor yang menyebabkan berkurangnya aliran darah bisa vaskular dan eksternal.

Penyebab kegagalan basilar vertebro:

• aterosklerosis dengan perkembangan stenosis atau penyumbatan arteri tanpa nama dan subklavia terjadi pada 78-80% pasien;
• anomali perkembangan vaskular - tortuositas patologis, keluarnya atipikal dari aorta, hipoplasia arteri - pada 20-23%;
• proses inflamasi di dinding vaskular - arteritis;
• osteochondrosis tulang belakang leher;
• hipertensi arteri;
• angiopati diabetik;
• cedera leher;
• sindrom antifosfolipid;
• osteochondrosis;
• hernia intervertebralis;
• kejang otot atau lesi distrofi.

Pada anak-anak, trauma kelahiran dapat menjadi penyebab perkembangan basilar vertebro.

Gambaran klinis insufisiensi basilar vertebro

Insufisiensi basilar vertebra ditandai oleh polisimptom, keparahannya tergantung pada daerah defisiensi suplai darah.

Ketika manifestasi serangan iskemik transien diucapkan, tetapi seringkali diagnosis dibuat sudah setelah fakta, karena dengan kedatangan manifestasi klinis "Ambulans" mereda. Ini termasuk:

1. gangguan bicara karena mati rasa;
2. kesulitan menelan;
3. menjatuhkan serangan - kelemahan tiba-tiba pada tungkai bawah, jatuh, imobilitas, kadang disertai pingsan;
4. hilangnya penglihatan sementara;
5. disorientasi waktu, tempat, situasi;
6. gemetar lengan, kaki, dada;
7. pembatasan mobilitas tubuh.

Pada kasus parah gangguan sirkulasi akut, stroke iskemik berkembang. Hingga 30% pasien tanpa pengobatan akan mengalami stroke dalam waktu 5 tahun setelah manifestasi awal iskemia sementara.

Diagnosis insufisiensi vertebrobasilar

Gejala VBN bermacam-macam, tetapi tidak spesifik. Mereka sering ditemukan dalam kondisi lain. Namun, pengumpulan dan analisis keluhan yang cermat memungkinkan dokter untuk mencurigai bahwa pasien memiliki kekurangan vertebra-basilar dan mengirimnya untuk pemeriksaan tambahan.

Dalam menilai status neurologis, ahli saraf menentukan gejala karakteristik gangguan fokal dan otak, melakukan tes fungsional:

• berkurangnya tonus otot;
• tes dengan hiperventilasi - dengan gejala pernapasan yang sering muncul;
• uji pusing, terprovokasi oleh pekerjaan intensif dengan tangannya, atau ketika memutar kepala dari satu sisi ke sisi lain, atau memutar sabuk bahu ke berbagai arah dengan kepala yang tidak bergerak dan panggul;
• Tes de Klein - dengan putaran kepala tajam atau terkulai dan fiksasi selama 15 detik, gambaran klinis yang khas ditemukan, dinyatakan dalam disorientasi, memperlambat reaksi, kesulitan dalam menjawab pertanyaan sederhana (nama atau lokasi pasien), penyempitan salah satu murid;
• Tes Hauntan - dengan tangan terulur, telapak tangan menghadap ke atas dan mata tertutup, pasien berbalik ke satu sisi dengan tubuh penuh dan terus menggerakkan kepalanya ke arah yang sama dengan kegagalan. Pasien dalam posisi ini selama 20-30 detik. Jika pasien dalam keseimbangan, satu atau kedua tangan tidak turun, dan telapak tangan tetap mengarah ke atas, maka kerusakan pada batang otak atau "motor" korteks berpotensi dikesampingkan.

Lakukan mendengarkan khusus untuk kapal-kapal dari ekstremitas atas.

Tes laboratorium diresepkan untuk menentukan penyebab ketidakcukupan vertebral-basilar:

• komposisi darah elektrolit;
• glukosa;
• profil lipid;
• indikator sistem homeostasis;
• antibodi terhadap fosfolipid.

Metode instrumental memungkinkan diagnosis yang akurat. Dalam praktik standar digunakan:

1. Pemeriksaan ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah besar leher dan kepala adalah metode skrining untuk mendeteksi insufisiensi vertebrobasilar;
2. CT dan MRI - untuk visualisasi bahkan lesi kecil, hernia;
3. Angiografi - "standar emas" untuk mendiagnosis gangguan aliran darah di cekungan basilar vertebro, memungkinkan pemasangan pembuluh darah pada film sinar-X menggunakan injeksi agen kontras;
4. rheoencephalography;
5. magnetic resonance angiography - visualisasi pembuluh darah tanpa kontras.

Untuk diagnosis gangguan saraf kranial pasien dikirim untuk konsultasi ke otolaryngologist, otoneurologist, oculist, neuropsikiater, kardiologis.

Ketika memeriksa seseorang dengan kekurangan basilar vertebra, penting tidak hanya untuk membuat diagnosis yang benar, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya.

Pengobatan insufisiensi basilar vertebra

Taktik penatalaksanaan tergantung pada akar penyebab sindrom insufisiensi basilar vertebro, tingkat kerusakan arteri kolam, tingkat keparahan manifestasi klinis.

Tahap awal patologi dirawat secara rawat jalan. Serangan iskemik transien, disfungsi persisten membutuhkan rawat inap di departemen neurologis.

Prasyarat untuk keberhasilan terapi adalah koreksi rezim dan gaya hidup:

• kepatuhan dengan diet dengan pembatasan garam, makanan yang diasap, termasuk sayuran, buah-buahan, daging rebus, buah-buahan kering;
• buah jeruk, cranberry, kiwi - kaya akan vitamin C, diperlukan untuk perlindungan pembuluh darah;
• pengukuran tekanan darah harian;
• berhenti merokok;
• latihan sedang;
• pengecualian minuman beralkohol;
• berjalan di udara segar.

Terapi konservatif

Perawatan obat tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Tetapkan:

• obat vasodilator - untuk mencegah kejang pada arteri;
• obat antihipertensi - untuk mengontrol tekanan darah;
• agen antiplatelet - untuk pencegahan trombosis;
• antikoagulan - untuk mengurangi pembekuan darah;
• Nootropics - untuk meningkatkan fungsi otak;
• angioprotektor;
• antiemetik;
• obat penghilang rasa sakit;
• hipnotik;
• obat untuk vertigo.

Pilihan obat adalah individual untuk setiap pasien dan tergantung pada gejala yang mengganggunya.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan cara tablet, terutama untuk penyebab ekstravaskular dari kekurangan vertebrobasilar:

• pijat leher meningkatkan sirkulasi darah;
• Terapi latihan mengurangi kejang otot;
• pijat refleksi, terapi magnet - mengendurkan otot, membius;
• hirudoterapi - pengobatan dengan lintah, menipis darah;
• penggunaan korset;
• metode terapi manual.

Terapi harus panjang dan konstan. Sebagian besar obat yang digunakan memiliki efek kumulatif, efeknya muncul setelah beberapa waktu.

Perawatan bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan, peningkatan manifestasi klinis dari kekurangan pasokan darah ke otak melakukan koreksi bedah.

Jika kekurangan basilar vertebra disebabkan oleh kompresi, lakukan:

1. mikrodisektomi - operasi bedah saraf yang ditujukan pada eksisi herniasi diskus intervertebralis dan stabilisasi tulang belakang;
2. rekonstruksi laser cakram intervertebralis.

Pada penyempitan lumen arteri oleh plak aterosklerotik, dilakukan endarteektomi - mengangkatnya.

Ketika stenosis arteri, stenting digunakan - stent khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah, yang memainkan peran balon dan mencegah arteri dari penyempitan.

Obat tradisional

Obat tradisional tidak dapat menggantikan janji medis. Mereka digunakan sebagai dukungan dan peningkatan efek obat.

Apa itu insufisiensi vertebro-basilar

Insufisiensi vertebrobasilar, atau sindrom sistem arteri vertebrobasilar, adalah proses reversibel dari gangguan fungsi otak akibat kerusakan sirkulasi otak. Ini dipicu oleh melemahnya aliran darah di arteri vertebralis dan basilar.

Akibat dari insufisiensi vaskular adalah malnutrisi sel-sel otak, yang mengarah pada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Penyebab root

Ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini:

• osteochondrosis tulang belakang leher;
• cedera leher yang menyebabkan kompresi arteri vertebralis;
• aterosklerosis dan gangguan konduktivitas vaskular;
• tekanan darah tinggi
• displasia fibromuskular;
• hipoplasia arteri vertebralis;
• peradangan pembuluh darah;
• otot skalen hipertrofik, yang menyebabkan kompresi arteri vertebra;
• malformasi kongenital dari tempat tidur vaskular;
• diseksi (stratifikasi) arteri vertebrobasilar: kerusakan pada dinding menyebabkan kebocoran darah di antara jaringan;
• trombosis arteri primer atau vertebral;
• diabetes mellitus, mempengaruhi pembuluh kecil otak;
• sindrom antifosfolipid (penyakit ini berkontribusi terhadap peningkatan pembekuan darah dan patensi arteri yang tidak memadai;
• kompresi arteri (vertebral atau basilar) sebagai akibat dari spondylosis, spondylolisthesis, hernia vertebral;
• kecenderungan penyakit: dapat diekspresikan dalam bentuk kondisi patologis yang mengarah ke perkembangan abnormal pembuluh darah atau dalam bentuk kecenderungan genetik.

Gambaran klinis

Tanda-tanda insufisiensi vertebrobasilar dapat dibagi menjadi dua kelompok:

Gejala sementara

Gejala yang sifatnya sementara memiliki durasi yang berbeda (dari beberapa jam hingga berhari-hari) dan memanifestasikan dirinya dalam apa yang disebut serangan iskemik sementara, yang merupakan pelanggaran akut sementara sirkulasi sirkulasi otak.

Fitur utama grup ini:

• menekan rasa sakit di leher;
• perasaan tidak nyaman yang konstan pada tulang belakang leher;
• pusing.

Gejala permanen

Gejala yang bersifat permanen cenderung meningkat ketika penyakit berkembang dan dapat memicu serangan iskemik di mana ancaman stroke vertebrobasilar terjadi.

Gejala VBN persisten utama:

• sakit kepala menekan atau berdenyut alam dengan lokalisasi di leher;
• pusing (terjadi secara paroxysmally, dengan tingkat keparahan yang signifikan dapat menyebabkan pingsan);
• mual;
• gangguan pendengaran;
• tinitus;
• melemahnya konsentrasi dan daya ingat;
• gangguan;
• penglihatan kabur;
• gambar kabur, kehadiran kabut atau lalat di depan mata, diplopia (benda terbelah) juga dimungkinkan;
• kelemahan (terutama di sore hari);
• kelelahan;
• lekas marah;
• keringat berlebih;
• panas di kepala, tangan, wajah;
• takikardia;
• sensasi asing di tenggorokan, menggelitik.

Perkembangan penyakit mengarah pada manifestasi gejala tambahan:

• kesulitan menelan;
• gangguan bicara karena mati rasa di daerah mulut;
• halusinasi;
• kehilangan penglihatan;
• jatuh tiba-tiba (yang disebut serangan jatuh);
• stroke iskemik.

Bagaimana cara mengenali patologi pada anak-anak?

Sebelumnya, para ahli percaya bahwa kekurangan vertebrobasilar secara eksklusif adalah penyakit pada usia dewasa. Namun, belakangan ternyata patologi dapat menyerang anak-anak dari berbagai usia, mulai dari 3 tahun.

Para ahli percaya bahwa anomali bawaan arteri (basilar atau vertebral) menjadi penyebab utama VBN di masa kanak-kanak. Cedera juga bisa memicu penyakit.

Orang tua harus waspada dengan gejala-gejala berikut:

• kelelahan;
• sering menangis atau gelisah;
• mengantuk;
• pelanggaran postur;
• sesak napas intoleransi, yang memicu pusing parah sampai pingsan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini cukup bermasalah karena keragaman manifestasi klinis dan karakternya yang tidak seperti biasanya - gejala serupa dapat terjadi pada patologi lain.

Sejumlah tes fungsional digunakan untuk mengkonfirmasi kegagalan sirkulasi. Sebagai contoh, pasien diminta untuk mengikuti gerakan cepat. Sakit kepala dan pusing yang terjadi merupakan indikasi gangguan aliran darah di arteri vertebral.

Dilakukan dan disebut de Klein. Konfirmasi diagnosis adalah manifestasi dari gejala-gejala VBN sebagai akibat dari kepala berputar ke samping atau ketika dimiringkan.

Dari metode diagnostik perangkat keras, berikut ini harus diperhatikan:

1. Transcranial Doppler - dianggap sebagai metode diagnostik terkemuka yang digunakan untuk menilai keadaan sirkulasi serebral.
2. Magnetic resonance angiography - memungkinkan Anda memvisualisasikan dan mempelajari sebagian besar lesi pembuluh otak dan leher, untuk menentukan sifat, derajat, panjangnya.
3. Angiografi terkomputasi spiral ditugaskan untuk visualisasi kompleks lumen pembuluh, dindingnya.
4. Digital subtraction arteriography terus menjadi standar emas di antara teknik visualisasi lumen pembuluh darah.
5. Rheoencephalography memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi sirkulasi otak.
6. Pengujian neuropsikologis dengan menggunakan tes khusus dilakukan untuk menilai kondisi pasien, persepsinya tentang penyakit dan keterbatasannya.

Perawatan

Pilihan metode spesifik pengobatan insufisiensi vertebrobasilar tergantung pada sifat lesi vaskular.

Langkah-langkah wajib adalah:

• pengukuran tekanan darah harian;
• kepatuhan terhadap diet khusus yang membatasi jumlah garam, roti putih, makanan ringan, daging asap, bumbu dapur, makanan kaleng, makanan berlemak dan pemasukan makanan laut, tomat, buah jeruk, paprika, asam, buah keju dalam makanan;
• berhenti merokok;
• pengecualian minuman beralkohol;
• latihan intensitas sedang.

Dengan tidak adanya dinamika positif dalam waktu 3-6 bulan, perlu untuk melakukan pengobatan obat dan fisioterapi. Pada tahap awal, pengobatan rawat jalan ditentukan, pada tahap selanjutnya - pengobatan rawat inap untuk mencegah stroke.

Terapi obat-obatan

Untuk pengobatan VBN digunakan:

1. Vasodilator (vasodilator) untuk mencegah obstruksi pembuluh darah. Kebanyakan mereka diresepkan di musim transisi: di musim gugur atau musim semi. Mulailah dengan dosis kecil, secara berkala tingkatkan. Jika menggunakan obat tunggal gagal mendapatkan hasil, gunakan beberapa obat dengan efek yang sama.

2. Agen antiplatelet - mengurangi pembekuan darah. Penggunaannya diperlukan untuk pencegahan pembekuan darah. Obat yang paling populer adalah aspirin. Namun, alat ini memiliki efek negatif pada saluran pencernaan dan dapat menyebabkan perdarahan lambung. Karena itu, asam asetilsalisilat tidak dianjurkan untuk dikonsumsi pada penyakit pada sistem pencernaan, serta pada saat perut kosong. Ini dapat diganti dengan clopidogrel, ticlopidine atau dipyridamole.

3. Agen metabolik dan nootropik digunakan untuk meningkatkan fungsi otak. Paling sering digunakan: glisin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Persiapan untuk mengatur tekanan darah ditentukan secara ketat secara individual.

5. Obat untuk menghilangkan gejala:

• dari pusing;
• obat penghilang rasa sakit;
• antidepresan;
• obat penenang;
• hipnotik;
• antiemetik.

Kapan Anda membutuhkan operasi?

Kebutuhan untuk perawatan bedah diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi, dengan penyakit parah. Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan kegagalan sirkulasi karena pengurangan diameter arteri vertebralis atau basilar karena kejang, stenosis, dan kompresi.

Ketika VBN melakukan operasi khas berikut:

• mikrodisektomi - ditugaskan untuk menstabilkan tulang belakang;
• endarterektomi - esensinya adalah menghilangkan plak aterosklerotik dengan area yang terkena selubung arteri;
• rekonstruksi diskus intervertebralis menggunakan laser;
• angioplasti, di mana stent khusus dimasukkan ke dalam arteri untuk mencegah penyumbatan lumen dan mempertahankan tingkat patensi dan sirkulasi darah yang normal.

Fisioterapi dan terapi non-obat lainnya

Optimal dalam pengobatan penyakit ini adalah pendekatan terpadu, yang melibatkan pengangkatan fisioterapi dan terapi olahraga, bersama dengan penggunaan obat-obatan yang diperlukan.

Ketika VBN, efisiensi yang cukup tinggi berbeda:

1. Pijat khusus - membantu meningkatkan sirkulasi darah.
2. Terapi manual
3. Pijat refleksi - menghilangkan kejang otot. Akupunktur sangat efektif.
4. Hirudoterapi diindikasikan untuk banyak patologi vaskular.
5. Magnetoterapi.
6. Latihan terapi khusus - memperkuat tulang belakang, menghilangkan kejang, memperbaiki postur tubuh.
7. Mengenakan korset leher khusus.

Kami merekomendasikan membaca tentang penyakit dengan gejala serupa yang disebut hipotensi ortostatik.

Pengobatan insufisiensi vertebro-basilar

Insufisiensi vertebro-basilar berkembang karena insolvensi pembuluh darah yang memasok otak. Penurunan aliran darah di arteri vertebra dan basilar menyebabkan penurunan pasokan jaringan saraf, yang dimanifestasikan dalam pelanggaran fungsinya. Gambaran klinis dalam banyak hal mengingatkan pada kondisi patologis lainnya, karena gejalanya tidak spesifik. Diagnostik menggunakan metode instrumental memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi sindrom vertebra-basil pada 95% kasus. Pengobatan efektif bahkan pada pasien dengan tanda-tanda VBN yang parah.

Insufisiensi vertebro-basilar adalah penyakit reversibel yang mengakibatkan hilangnya sebagian fungsi otak. Ketidakcukupan sirkulasi pada jaringan saraf menyebabkan kondisi ini. Akibatnya, ada kerusakan pada sel saraf, setelah menghilangkan penyebabnya, sifat fungsional sistem saraf pusat dikembalikan sepenuhnya.

Dalam literatur medis dapat ditemukan sinonim dari insufisiensi vertebro-basilar, seperti insufisiensi vertebrobasilar, sindrom sistem arteri vertebrobasilar, VBN. Kondisi patologis ini ditandai dengan sejumlah besar gangguan, keluhan dari pasien mirip dengan banyak penyakit lain, sehingga dalam praktiknya overdiagnosis sering terjadi. Dengan tidak adanya metode penelitian tambahan, diagnosis dibuat tanpa alasan, yang seringkali tidak masuk akal.

Ada alasan-alasan berikut untuk pengembangan insufisiensi vertebro-basilar:

• stenosis (penyempitan) pembuluh - terutama bagian ekstrakranial dari arteri vertebral, subklavia dan tanpa nama dipengaruhi, karena adanya plak aterosklerotik dalam lumen mereka;
• ciri-ciri struktural individu - arteri vertebralis abnormal, keterbelakangannya, tortuositas berat, jumlah anastomosis (senyawa) yang tidak mencukupi;
• mikroangiopati - terjadi dengan latar belakang kondisi lain, seperti diabetes mellitus dan hipertensi arteri, karena pasokan darah yang tidak mencukupi di pembuluh darah otak kecil;
• kompresi patologis - sering disebabkan oleh gangguan pada struktur struktur anatomi yang berdekatan, misalnya, otot skalen, vertebra serviks;
• lesi traumatis terjadi sebagai akibat dari cedera leher dan kepala, setelah manipulasi medis yang tidak tepat dan gerakan ceroboh, saat melakukan latihan senam;
• penyakit radang - arteritis dinding pembuluh menyebabkan edema, menjadi menebal, lumen menyempit;
• sindrom antifosfolipid - akibatnya ada pelanggaran paten dari arteri, ada risiko trombosis, termasuk pada orang muda.

Sindrom insufisiensi arteri vertebro-basilar sering berkembang dengan latar belakang kondisi patologis tubuh lainnya. Salah satu yang paling umum adalah hipertensi arteri, karena di bawah kondisi tekanan yang terus meningkat di lumen pembuluh, terjadi keausan dini dinding arteri.

Seringkali VBN berkembang dengan latar belakang osteochondrosis serviks. Perubahan degeneratif-destruktif pada tulang belakang leher dan cakram intervertebralis, yang dapat dipicu oleh spondylosis dan spondylolisthesis, mengganggu aliran darah fisiologis akibat kompresi arteri vertebralis. Pembentukan patologis osteofit berukuran besar pada jaringan tulang rawan memiliki kompresi pada pembuluh darah. Manifestasi klinis dapat meningkat ketika kepala berputar, karena penurunan suplai darah karena perubahan posisi tulang rawan dan struktur tulang.

Gangguan hormon, termasuk diabetes mellitus, menyebabkan perkembangan angiopathies. Sindrom ini menyiratkan perubahan dalam struktur dinding pembuluh darah, yang mempengaruhi fungsi. Dalam kondisi patologis ini, pelanggaran diamati tidak hanya di arteri vertebralis, tetapi juga di pembuluh kaliber yang lebih kecil.

Perkembangan insufisiensi vertebro-basilar menyebabkan sejumlah alasan yang dihadapi banyak orang dalam kehidupan sehari-hari. Diantaranya adalah:

• perubahan sifat darah, meningkatkan viskositasnya;
• gangguan tromboemboli;
• displasia fibromuskular;
• pemisahan dinding kapal;
• gaya hidup menetap;
• merokok dan alkoholisme;
• kecenderungan genetik;
• diet yang tidak sehat;
• stres kronis dan stres psiko-emosional yang berkepanjangan.

Peningkatan gumpalan darah dan adanya gumpalan darah parietal di lumen arteri menyebabkan pelanggaran yang lebih serius, hingga berkembangnya serangan iskemik transien. Di tempat pembentukan patologis pembuluh adalah pembentukan gumpalan darah.

Semua tanda-tanda insufisiensi vertebro-basilar dapat dibagi menjadi sementara dan permanen. Yang pertama memiliki karakter pendek, dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Mereka terjadi selama serangan iskemik sementara, yang merupakan manifestasi dari pelanggaran akut sirkulasi serebral. Kondisi ini dicirikan sebagai krisis. Seseorang mengalami nyeri yang menekan di daerah oksipital, ditandai ketidaknyamanan di leher dan pusing yang parah.

Saat membuat diagnosis klinis, peran penting dimainkan oleh gejala permanen. Ketika proses patologis berlangsung, mereka tumbuh dan dapat menyebabkan stroke. Seseorang mencatat pusing, yang paling sering muncul dengan perubahan posisi tubuh yang tajam dan dapat menyebabkan pingsan. Sakit kepala bersifat opresif, terlokalisasi di daerah oksipital, sementara pasien merasa mual, tinitus, gangguan pendengaran parsial, penglihatan kabur. Kemampuan kognitif menurun, apatis muncul, ingatan dan perhatian memburuk, seseorang menjadi linglung.

Di antara gejala tidak spesifik memancarkan kelemahan, yang meningkat pada siang hari dan paling jelas di malam hari. Bahkan sedikit olahraga menyebabkan kelelahan. Iritabilitas dan takikardia meningkat, yang mengarah pada perkembangan kecemasan internal dan meningkatnya ketegangan. Beberapa pasien dengan sindrom vertebro-basilar mencatat peningkatan keringat, rasa panas di kulit kepala dan tangan, perasaan benda asing di tenggorokan, yang menyebabkan sakit atau batuk kering yang jarang.

Gangguan aktivitas motorik ditandai dengan munculnya paresis sentral dan perubahan koordinasi yang terjadi setelah lesi otak kecil dan strukturnya. Pasien memiliki tremor tangan, ketidakstabilan saat berjalan, penurunan tonus otot, dan prosesnya bisa sepihak. Beberapa area ekstremitas atas dan bawah kehilangan sensitivitasnya, hal ini diamati pada 25% kasus.

Dalam kasus malnutrisi saraf optik, hilangnya bidang visual, persepsi gamut berkurang warna berkembang. Ketidakmungkinan untuk berfokus pada objek tertentu, kilatan lalat di depan mata dan munculnya titik-titik hitam menunjukkan patologi di pusat visual otak.

Di antara gejala guttural dan faring, ada rasa sakit di tenggorokan, kesulitan melewati benjolan makanan, munculnya kejang dan sensasi benda asing di tenggorokan. Seseorang secara berkala mengeluh batuk kering dan suara serak yang langka. Gejala-gejala ini muncul tanpa proses inflamasi, yang menunjukkan asal neurogenik mereka.

Yang paling penting adalah pusing. Itu sistematis, ada kecenderungan kepunahan berkala. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar, bagian perifer dan pusat aparatus vestibular menderita. Pusing dalam hal ini adalah manifestasi awal, dengan perkembangan VBN seseorang rentan terhadap penyakit kejiwaan.

Terlepas dari kenyataan bahwa manifestasi klinisnya tidak spesifik, dengan bantuan metode pemeriksaan instrumen dalam banyak kasus, dimungkinkan untuk mengkonfirmasi sindrom vertebro-basilar. Cara paling terjangkau - USG Doppler. Studi ini menunjukkan permeabilitas arteri, kecepatan aliran darah, dan bahkan distribusi darah melalui pembuluh darah. Dengan pemindaian dupleks, struktur dinding dilihat.

Di antara metode diagnostik presisi tinggi, pencitraan resonansi magnetik sangat penting. Dengan bantuan program khusus dan irisan lapis demi lapis dalam 3 proyeksi, Anda dapat membuat gambar visual lokasi semua kapal dengan penyempitan dan ekstensi patologisnya. Bahkan kantong kecil aliran darah terdeteksi oleh MRI. Perangkat dengan kapasitas lebih dari 1,5 Tesla memungkinkan Anda melihat gumpalan darah kecil lebih kecil dari 5 mm.

Angiografi untuk MRI pembuluh kepala dan leher

Pengobatan insufisiensi vertebro-basilar dilakukan hanya setelah pemeriksaan lengkap yang memenuhi syarat dan konfirmasi diagnosis ini. Taktik sangat tergantung pada penyebab dan luasnya proses. Seiring dengan kegiatan utama yang bertujuan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi, terapi simtomatik dilakukan, yang memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi manifestasi terkait.

Pasien dengan diagnosis VBI perlu mempertahankan kontrol total atas tingkat tekanan darah, mematuhi diet terapi khusus, yang melibatkan pengurangan konsumsi garam, karbohidrat, makanan cepat saji, daging asap, makanan kaleng. Dianjurkan untuk menolak makanan berlemak dan digoreng, makanan sehari-hari harus terutama terdiri dari hidangan Prapaskah dan sup.

Setiap hari Anda perlu makan sayur dan buah segar, di antaranya yang paling disukai adalah jeruk, paprika, buah asam. Dari produk susu, keju cottage rendah lemak memiliki nilai khusus. Elemen jejak yang diperlukan untuk menyembuhkan patologi vaskular ditemukan dalam makanan laut.

Seseorang perlu menghabiskan lebih banyak waktu setiap hari di udara segar, mengamati pekerjaan dan istirahat, membatasi stres neuro-emosional. Penting untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Pada tahap awal pengembangan VBN, pengobatan terbatas pada hal ini, setelah sebulan ada peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan. Jika ini tidak terjadi, maka dianjurkan minum obat dan mengunjungi ruang fisioterapi.

Perawatan obat dilakukan secara rawat jalan atau di rumah sakit, yang disebabkan oleh manifestasi klinis yang nyata. Grup dana berikut ditugaskan:

• vasodilator (vasodilator) - karena perluasan lumen pembuluh darah, aliran darah dilanjutkan dan nutrisi sistem saraf pusat dinormalisasi;
• agen antiplatelet - meningkatkan sifat darah karena pengenceran dan mengurangi risiko pembekuan darah;
• Nootropics - Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin meningkatkan fungsi otak;
• antihipertensi - mengurangi tekanan darah, asalkan hipertensi konstan dirancang untuk penggunaan rutin, dosis dan kelompok obat dipilih secara terpisah untuk setiap pasien.

Obat antiemetik dan anestesi diresepkan untuk menghilangkan gejala. Di hadapan kelainan psikogenik yang diucapkan, dianjurkan bahwa kursus mengambil antidepresan, obat penenang, hipnotik direkomendasikan. Tujuannya memerlukan pemantauan wajib oleh dokter, karena konsekuensi yang tidak diinginkan dapat terjadi.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim, yang disebabkan oleh proses patologis yang parah. Indikasi yang paling umum adalah kegagalan sirkulasi persisten yang terkait dengan penurunan diameter lumen arteri. Ini diamati dalam kejang dan stenosis, serta kompresi oleh struktur anatomi. Contohnya adalah metastasis, proses onkologis primer, deformitas tulang belakang setelah cedera.

Angioplasty melibatkan penggunaan stent khusus yang meningkatkan lumen pembuluh darah dan menormalkan patennya. Pada aterosklerosis berat, ketika plak kolesterol besar terdeteksi dalam lumen pembuluh, dikeluarkan, sebagai akibatnya aliran darah fisiologis dinormalisasi. Untuk menstabilkan tulang belakang, operasi rekonstruksi dilakukan, menyiratkan koreksi cakram intervertebralis dan badan vertebra.

Mempertimbangkan bahwa dalam kebanyakan kasus penyakit lain pada tubuh, seperti osteochondrosis, menyebabkan insufisiensi vertebro-basilar, perlu untuk melakukan prosedur medis tertentu dan menjaga kesehatan umum. Efek yang baik dapat dicapai dengan bantuan terapi manual, pijatan pada area leher dan kerah, akupunktur. Dengan demikian, beban pada tulang belakang berkurang, suplai darah ke otot dan persendian meningkat, dan kompresi arteri berkurang.

Hirudoterapi (pengobatan dengan lintah) memiliki efek yang terbukti dalam semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pasien disarankan untuk secara teratur melakukan serangkaian latihan tertentu, metode yang paling umum digunakan adalah Shoshin. Untuk mengurangi tonus otot dan pengobatan osteochondrosis, penggunaan kerah Schantz dibenarkan. Kompleks vitamin dan kunjungan ke prosedur fisioterapi ditugaskan oleh kursus, di antaranya terapi magnetik dan elektromiostimulasi memainkan peran khusus.

Pengobatan obat tradisional insufisiensi vertebro-basilar tersebar luas. Banyak tanaman dan produk makanan memiliki sifat menenangkan, antiinflamasi, vasodilator dan lainnya. Vitamin C, yang ditemukan dalam jumlah besar dalam buah jeruk, cranberry, buckthorn laut, kismis, memiliki efek pengencer darah yang nyata, yang meminimalkan risiko pembentukan trombus. Produk-produk ini harus ada dalam makanan sehari-hari, karena tubuh tidak membuat stok endogen dari elemen ini.

Bawang putih, jus lemon dan madu akan membantu mengurangi gejala. Untuk persiapan alat akan membutuhkan 3 siung bawang putih, yang dihancurkan dengan hati-hati dengan parutan atau blender. Zat yang dihasilkan harus ditempatkan dalam wadah kaca dengan penutup dan dikeluarkan di tempat gelap selama 3-4 hari. Kemudian jus bawang putih diperas dan dicampur dalam proporsi yang sama dengan jus lemon, setelah itu ditambahkan 1 sdt. sayang Dimungkinkan untuk menerapkan cara pada 1 Seni. l untuk malam selama 14 hari.

Untuk memperbaiki khasiat darah dan memperkuat dinding pembuluh darah digunakan chestnut. 500 g buahnya, bersama dengan kulitnya, dihancurkan dan dibiarkan meresap dengan 1 liter vodka selama seminggu. Setelah solusi ini disaring dan ambil 1 sdt. 3 kali sehari, satu jam sebelum makan. Kursus pengobatan berlangsung 2-3 minggu.

Untuk mengurangi tekanan darah, serta mengurangi peradangan dibenarkan penggunaan herbal dan ramuan. Mereka terdiri dari daun rue dan mint, valerian, sutra jagung, St. John's wort, kuncup birch, chamomile, yarrow dan lainnya. Anda dapat menyiapkannya sendiri atau membelinya di apotek dalam kantong penyaring khusus. Jika Anda membuat mereka setiap hari, Anda akan mengurangi gejala VBN dan tingkat perkembangannya.

Insufisiensi vertebro-basilar: penyebab dan pengobatan

Kompleks gejala yang mengindikasikan perubahan fokal serebral pada kedokteran disebut insufisiensi vertebrobasilar - VBN. Perubahan tersebut bersifat reversibel, oleh karena itu, dapat diterima untuk perawatan obat. Kondisi ini disebabkan oleh kekurangan nutrisi secara permanen dengan darah dari otak karena patologi arteri vertebra dan basilar.

Apakah sistem vertebro-basilar

Arteri yang bertanggung jawab memasok otak dengan makanan ditarik dari arteri subklavia kanan dan kiri. Mereka berjalan di sepanjang lubang antara proses pada vertebra serviks, menembus tengkorak, dan menyatu menjadi arteri basilar tunggal. Lokasinya berada di bagian bawah batang otak. Ini merupakan sistem vertebro-basilar, bagiannya dalam aliran darah total otak adalah 30%.

Dalam ICD-10, sindrom vertebro-basilar berdiri di bawah kode G45. Serangan sementara sementara dalam arteri termasuk di sini - kode G45.0, banyak sindrom arteri serebral - kode G45.2. Kode tersisa untuk serangan sementara lainnya - kode G45.8, serangan iskemik tidak spesifik - kode G45.9. Mereka dibiarkan sehingga dokter spesialis saraf dapat membuat tambahan dan klarifikasi untuk diagnosis yang sudah ada di ICD-10.

Dikul: “Yah, katanya seratus kali! Jika kaki dan punggung Anda SAKIT, tuangkan ke dalam. »Baca lebih lanjut»

Penyebab kegagalan

Aliran darah berkurang di bagian mana pun dari VBN karena kompresi eksternal, atau karena penyempitan bagian internal. Ini menyebabkan kurang gizi otak, menyebabkan manifestasi klinisnya. Munculnya tanda-tanda klinis menjadi indikasi diagnosis VBI dan membutuhkan dimulainya pengobatan.

Faktor risiko untuk mengembangkan VBN

Kekurangan vertebro-basilar dibagi menjadi bawaan dan didapat. Penyebab yang mengurangi aliran darah bersifat vaskular dan eksternal.

Alasan penting untuk pembentukan VBN:

• adanya aterosklerosis, disertai dengan stenosis atau oklusi arteri;
• penampilan anomali vaskular adalah tortuosity patologis, pelanggaran anatomi cabang aorta;
• radang dinding pembuluh darah;
• peningkatan tekanan darah;
• angiopati diabetik;
• cedera leher;
• hernia antara vertebra di daerah serviks;
• kejang otot;
• lesi distrofik.

Salah satu faktor penyebab insufisiensi vertebro-basilar pada latar belakang osteochondrosis serviks - patologi umum.

Gejala

Insufisiensi vertebral-basilar - apa itu, dan gambaran klinis apa yang diwakilinya, diketahui oleh ahli saraf yang merawat patologi ini.

Gejala-gejalanya ditandai dengan banyak gejala, manifestasinya yang disebabkan oleh daerah di mana ada kekurangan pasokan darah:

• pusing yang terus-menerus, disertai dengan gangguan penglihatan - kilasan lalat di mata dan di atas bidang pandang, menggandakan gambar yang terlihat;
• ketidakstabilan, terguncang, melempar ke samping;
• penurunan fungsi konsentrasi, perhatian;
• suara bising, jatuhnya persepsi pendengaran;
• pelupa ingatan jangka pendek;
• sakit parah di bagian belakang kepala, disertai mual;
• serangan kelemahan yang tidak masuk akal, kelelahan tinggi;
• peningkatan iritasi;
• berkeringat tinggi;
• jantung berdebar.

Faktor-faktor tersebut menyebabkan serangan iskemik, stroke mikro. Di belakang mereka datang stroke iskemik.

Serangan sementara diucapkan, tetapi gejalanya dengan cepat mereda.

• mati rasa di mulut, membuat bicara cadel;
• kesulitan menelan, mengapa orang yang sakit tidak bisa minum air, minum obat;
• kelemahan di kaki, jatuh, disertai pingsan;
• disorientasi pada tempatnya, pada kejadian terkini;
• tremor tak disengaja dari lengan dan kaki; seluruh tubuh bisa gemetar;
• keterbatasan mobilitas umum.

Dengan manifestasi seperti kelainan sirkulasi darah, stroke iskemik terjadi. Seringkali, gejala menghilang dengan cepat, tanpa meninggalkan komplikasi serius.

Ketidakcukupan vertebrobasilar pada anak-anak

Untuk anak-anak, penyebab utama VBI adalah trauma kelahiran. Sindrom anak-anak defisiensi vertebra dapat dikoreksi tanpa menggunakan obat-obatan. Situasi yang rumit membutuhkan intervensi dari ahli bedah.

VBN anak ditentukan oleh usia. Ini memanifestasikan gejala:

• kelengkungan tulang belakang;
• cedera dalam pelatihan olahraga;
• kelelahan, dan anak itu benar-benar ingin tidur;
• kondisi pikiran yang buruk dalam suasana yang membosankan, hingga pingsan;
• pusing dengan mual.

Penyakit anak usia dini - ensefalopati perinatal, cedera lahir, adalah provokator untuk pembentukan VBH. Deteksi dini gejala dan pengobatan memungkinkan Anda untuk segera menegakkan diagnosis, dan terapi akan memberikan prognosis yang baik.

Diagnosis VBN

Variasi gejala VBN tidak memiliki banyak kekhususan. Ini dapat dikacaukan dengan manifestasi negara-negara lain. Tetapi seorang ahli saraf yang berpengalaman, mengumpulkan anamnesis dan menganalisis keluhan pasien, pasti akan mencurigai VBN dan memberikan arahan untuk pemeriksaan lengkap.

Menilai kondisi neurologis, ahli saraf melihat tanda-tanda gangguan:

• berkurangnya tonus otot;
• melakukan tes untuk tanda-tanda hiperventilasi muncul dalam keparahan yang jelas;
• mengadakan tes untuk pusing, provokasi dengan gerakan tangan, rotasi kepala, gejala yang jelas muncul;
• Tes Klein menunjukkan disorientasi kronis, reaksi tertunda, kesulitan berbicara;
• melakukan sampel berdasarkan Hauntan, pasien mungkin kehilangan keseimbangan, tangannya tanpa sadar terjatuh - ini jelas
• tanda-tanda kerusakan pada sirkulasi darah arteri.

Melakukan tes laboratorium:

• tes darah untuk komposisi elektrolit;
• tes darah untuk biokimia;
• tes glukosa darah;
• profil lipid;
• tes darah untuk homeostasis;
• tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap fosfolipid.

Diagnosis pasti dibuat setelah metode penelitian instrumental:

• Ultrasonografi Doppler - menunjukkan keadaan pembuluh;
• CT dan MRI memvisualisasikan perubahan fokus;
• angiografi menunjukkan disfungsi suplai darah;
• REG - memeriksa suplai darah ke otak;
• MRI angiografi - memvisualisasikan pembuluh tanpa menggunakan agen kontras;
• infrared thermography - mengevaluasi keadaan pembuluh oleh medan termal.

Metode tambahan untuk diagnosis VBN adalah:

• konsultasi ahli THT;
• konsultasi dari ahli saraf;
• konsultasi dokter mata
• pemeriksaan oleh ahli saraf;
• pemeriksaan oleh ahli jantung.

Pemeriksaan lengkap pasien dengan dugaan VBN memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis yang akurat dan menemukan penyebab penyakit.

Perawatan

Taktik terapi didasarkan pada penyebab VBN, tingkat lesi arteri diperhitungkan, manifestasi klinis, keparahannya diperhitungkan. Pengobatan patologi dalam mode rawat jalan dimulai. Jika indikator gambaran klinis berbicara tentang serangan sementara, pemeriksaan menunjukkan disfungsi persisten sistem vertebro-basilar yang persisten, pasien dirawat di rumah sakit dalam bidang neurologi. Terapi yang berhasil tergantung pada penyesuaian cara hidup.

Pasien diminta untuk:

• ikuti diet, batasi penggunaan makanan asin, asap; termasuk lebih banyak sayuran, buah-buahan, daging rebus;
• Jeruk dan kiwi diperlukan dalam makanan;
• secara teratur memonitor tekanan darah;
• memberikan tenaga fisik yang layak;
• aktifkan mode jalan.

Bahkan perubahan dalam mode kehidupan akan memberikan peningkatan nyata dalam kesejahteraan manusia.

Terapi konservatif

Tujuan dari pengobatan tergantung pada penyebab VBH.

Praktek terapi melibatkan pengangkatan:

• obat dengan efek vasodilatasi untuk meredakan kejang pada pembuluh;
• obat yang menurunkan tekanan darah;
• agen antiplatelet;
• agen antikoagulan;
• nootropics - meningkatkan fungsi otak;
• angioprotektor;
• jika perlu - obat anti muntah;
• jika perlu - obat penghilang rasa sakit;
• jika perlu - pil tidur;
• jika perlu - anti-vertigo.

Dokter memilih obat secara individual untuk setiap pasien. Ini karena manifestasi gambaran klinis, kondisi dan rasa sakit pasien yang mengganggu.

Perawatan bedah

Ketika terapi obat tidak memberikan perbaikan yang diinginkan, dan manifestasi klinis terus meningkat, dokter memutuskan apakah perlu operasi atau tidak.

Jika VBN disebabkan oleh tekanan internal, lakukan:

• mikrodisektomi - melakukan bedah saraf, memotong hernia antara tulang belakang untuk menstabilkan tulang belakang;
• rekonstruksi cakram antara vertebra dengan laser.

Jika pemeriksaan menunjukkan adanya penyempitan pada lumen pembuluh yang ditutup oleh plak aterosklerotik, endarteektomi dilakukan ketika plak diangkat. Ketika stenosis arteri didiagnosis, stenting dilakukan - stent khusus, yang memperluas lumen, dimasukkan ke dalam pembuluh.

Fisioterapi

Dengan penyebab eksternal VBN, fisioterapi memperlakukan:

• pijat;
• Terapi latihan;
• pijat refleksi;
• terapi magnet;
• hirudoterapi;
• memakai korset;
• terapi manual.

Metode fisioterapi untuk VBN digunakan untuk waktu yang lama. Terapi harus dilakukan terus menerus, dengan efek pendukung. Obat bekas biasanya memiliki efek akumulasi, pengobatan akan dimulai dalam beberapa minggu.

Leukoensefalopati pembuluh serebral sering menjadi penyebab utama demensia pada manusia. Dalam...

Obat tradisional

Sarana tabib tradisional tidak menggantikan rekomendasi dokter, tetapi melengkapi perawatan yang kompleks, mendukung dan meningkatkan efek obat-obatan.

1. Campuran bawang putih dengan madu dan jus lemon. Metode persiapan: ambil 3 kepala bawang putih, cincang, dibiarkan tertutup selama beberapa hari dalam dingin. Setelah kemunculan jus, diperas dari bawang putih melalui kasa berlapis-lapis, jus 1 lemon dan 2 sdt ditambahkan ke dalamnya. sayang Metode aplikasi: campuran harus dimakan oleh 1 sdt. setelah makan sekali sehari. Campuran ini membantu mengencerkan darah.
2. Infus biji kastanye. Persiapan: ambil 0,5 kg chestnut, fray, tuangkan 1 liter air. Wadah tertutup dibiarkan selama satu minggu dalam gelap. Cara menggunakan: diminum 1 sdt. 2 kali sehari selama ½ jam sebelum makan. Alat ini mengurangi pembekuan darah.
3. Infus campuran ramuan obat. Persiapan: diambil bunga chamomile segar atau kering, St. John's wort, immortelle, yarrow dalam jumlah yang sama. 1 sdm. l 0,5 l air mendidih dituangkan di atas campuran herbal, diinfuskan selama ½ jam. Infus yang didinginkan disaring. Metode aplikasi: infus diminum 2 kali - di pagi dan sore hari, setiap hari, bulan.
4. Infus lemon balm dengan stigma jagung. Metode persiapan: ramuan segar atau kering diambil dalam jumlah yang sama, dihancurkan, dicampur. 3 sdm. l 1 l air mendidih dituangkan di atas campuran herbal, diinfuskan selama 1 jam. Infus dingin disaring, jus 1 lemon ditambahkan ke dalamnya. Cara menggunakan: minum beberapa teguk di siang hari alih-alih air. Kursus ini seminggu. Kemudian istirahat selama seminggu dibuat, jalannya perawatan diulang. Ini harus dilakukan 3 kali.

Penggunaan herbal dari tabib tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter Anda sehingga ia memasukkannya ke dalam kompleks perawatan VBN.

Senam terapi dengan insufisiensi vertebro-basilar

Obat dan obat tradisional tidak dapat menghilangkan VBN. Langkah-langkah terapi yang komprehensif termasuk latihan. Ketika VBN membantu latihan ringan, tanpa menggunakan gerakan dalam bentuk yang tajam, langkah cepat. Mereka harus dilakukan tanpa usaha. Terapi olahraga harus dilakukan secara teratur, lebih baik di pagi hari. Setelah latihan, Anda perlu mencuci di kamar mandi, pijat untuk relaksasi.

Melakukan gerakan membutuhkan langkah yang lambat namun ritmis. Harus merasakan kenyamanan melakukan gerakan. Adalah perlu untuk bernafas dengan hidung, pada kecepatan yang rata, bertepatan dengan gerakan. Kompleks latihan dapat ditemukan di video.

Serangkaian latihan yang efektif untuk VBN:

1. Kaus kaki disatukan, berdiri tegak. Tekuk kepala ke depan, raih hingga ke dada. Pegang kepala Anda perlahan-lahan. Ulangi 10 kali.
2. Miringkan kepala Saya sama saja Pertama miringkan ke kanan, cobalah menyentuh telinga dengan pundak. Pegang kepala Anda perlahan-lahan. Yang sama, miringkan ke kiri. Ulangi 10 kali.
3. Putar kepala dengan lembut searah jarum jam, lalu berlawanan. Ulangi - 10 kali.
4. Tarik mahkota ke atas. Berlama-lama di posisi ini, santai. Ulangi - 10 kali.
5. Kepala lambat didorong ke depan, lambat kembali ke dan. hal.
6. Berdiri tegak, tangan di samping. Perlahan angkat tangan, bergabung dengan telapak tangan. Tetap di posisi ini. Turunkan tangan Anda perlahan-lahan. Ulangi 10 kali.
7. Angkat kaki sambil berbaring. Angkat kaki kanan dengan tenang, tahan. Turunkan kaki dengan perlahan. Gerakan yang sama dari kaki kiri. Ulangi - 10 kali.
8. Berdiri dengan satu kaki. Untuk mengangkat kaki kanan, setelah menekuk lutut, harus terlambat selama mungkin. Turunkan kaki dengan perlahan. Gerakan yang sama dari kaki kiri. Komplikasi: Lakukan olahraga dengan mata tertutup.

Senam terapi melatih arteri, mengaktifkan aliran darah ke otak. Semua latihan, mengingat kompleksitasnya, harus dikoordinasikan dengan instruktur LFK.

Pencegahan insufisiensi vertebro-basilar

Jika seseorang didiagnosis menderita VBN, perlu diperhatikan aturan hidup untuk pencegahan:

• ikuti diet rendah garam;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• memberikan tenaga fisik yang layak;
• melakukan terapi olahraga;
• mengontrol tekanan darah;
• buat tempat tidur yang nyaman;
• menghilangkan situasi stres, gugup;
• untuk mengunjungi kolam renang.

Tindakan pencegahan meliputi pengamatan di dokter dan perawatan musiman 2 kali setahun. Perawatan spa diperbolehkan.

Ramalan

Dokter, melakukan perawatan komprehensif dan melihat sikap pasien terhadap tindakan yang diambil, mengharapkan prognosis yang baik. Itu harus terjadi dengan perawatan obat yang tepat, dalam kombinasi dengan fisioterapi, obat tradisional. Perawatan harus dimulai segera setelah diagnosis.

Pasien dianjurkan untuk melakukan semua janji. Kemudian Anda bisa menunggu pelemahan gejalanya.

Dengan tidak adanya pengobatan atau pelanggaran rejimen oleh pasien, prognosis dianggap tidak menguntungkan. Kemungkinan perkembangan VBN kronis, dengan kemunduran pasien yang konstan, manifestasi dari serangan iskemik yang sering. Sebagai akibatnya, ada risiko stroke dan ensefalopati discirculatory. Ini menyebabkan kerusakan permanen pada otak.

Perawatannya lama, perlu minum obat terus menerus, selama beberapa tahun. Hanya dengan begitu kita dapat berharap untuk pandangan yang menguntungkan.