Ulasan lengkap semua jenis pemblokir adrenergik: selektif, non-selektif, alfa, beta

Dari artikel ini Anda akan mempelajari apa itu adrenoblocker, ke dalam kelompok mana mereka dibagi. Mekanisme aksi mereka, indikasi, daftar obat-blocker.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Adrenolytics (adrenergic blockers) - sekelompok obat yang memblokir impuls saraf yang bereaksi terhadap norepinefrin dan adrenalin. Efek obat mereka berlawanan dengan efek adrenalin dan noradrenalin pada tubuh. Nama kelompok farmasi ini berbicara sendiri - obat-obatan yang termasuk di dalamnya "mengganggu" aksi adrenoreseptor yang terletak di jantung dan dinding pembuluh darah.

Obat-obatan seperti ini banyak digunakan dalam kardiologi dan praktik terapi untuk pengobatan penyakit pembuluh darah dan jantung. Seringkali, ahli jantung meresepkannya untuk orang tua yang telah didiagnosis dengan hipertensi arteri, aritmia jantung, dan patologi kardiovaskular lainnya.

Klasifikasi Adrenergic blocker

Di dinding pembuluh darah ada 4 jenis reseptor: beta-1, beta-2, alpha-1, alpha-2-adrenergic reseptor. Yang paling umum adalah pemblokir alfa dan beta, "mematikan" reseptor adrenalin yang sesuai. Ada juga alpha-beta blocker yang secara bersamaan memblokir semua reseptor.

Sarana masing-masing kelompok dapat selektif, selektif hanya mengganggu satu jenis reseptor, misalnya, alpha-1. Dan non-selektif dengan pemblokiran simultan dari kedua jenis: beta-1 dan -2 atau alpha-1 dan alpha-2. Misalnya, beta-blocker selektif hanya dapat memengaruhi beta-1.

Mekanisme umum aksi penghambat adrenergik

Ketika norepinefrin atau adrenalin dilepaskan ke dalam aliran darah, adrenoreseptor langsung bereaksi dengan mengontaknya. Sebagai hasil dari proses ini, efek berikut terjadi di dalam tubuh:

• kapal menyempit;
• denyut nadi lebih cepat;
• tekanan darah naik;
• kadar glukosa darah meningkat;
• bronkus mengembang.

Jika ada penyakit tertentu, misalnya, aritmia atau hipertensi, maka efek seperti itu tidak diinginkan bagi seseorang, karena mereka dapat memicu krisis hipertensi atau kambuhnya penyakit. Pemblokir adrenergik "mematikan" reseptor ini, oleh karena itu, bertindak dengan cara yang berlawanan:

• melebarkan pembuluh darah;
• detak jantung yang lebih rendah;
• mencegah gula darah tinggi;
• lumen bronkial sempit;
• menurunkan tekanan darah.

Ini adalah tindakan umum karakteristik semua jenis agen dari kelompok adrenolitik. Tetapi obat-obatan dibagi menjadi beberapa subkelompok tergantung pada efek pada reseptor tertentu. Tindakan mereka sedikit berbeda.

Efek samping yang umum

Umum untuk semua penghambat adrenergik (alfa, beta) adalah:

1. Sakit kepala
2. Kelelahan
3. Mengantuk.
4. Pusing.
5. Ketakutan meningkat.
6. Kemungkinan sinkop jangka pendek.
7. Gangguan aktivitas normal lambung dan pencernaan.
8. Reaksi alergi.

Karena obat-obatan dari subkelompok yang berbeda memiliki efek penyembuhan yang sedikit berbeda, efek yang tidak diinginkan dari penggunaannya juga berbeda.

Kontraindikasi umum untuk beta-blocker selektif dan non-selektif:

• bradikardia;
• sindrom sinus lemah;
• gagal jantung akut;
• blok atrioventrikular dan sinoatrial;
• hipotensi;
• gagal jantung dekompensasi;
• alergi terhadap komponen obat.

Non-selektif blocker tidak boleh diambil dalam kasus asma bronkial dan melenyapkan penyakit pembuluh darah, selektif - dalam kasus patologi sirkulasi darah perifer.

Klik pada foto untuk memperbesar

Obat-obatan seperti itu harus diresepkan oleh ahli jantung atau terapis. Penerimaan independen yang tidak terkontrol dapat menyebabkan konsekuensi serius hingga hasil yang mematikan karena henti jantung, syok kardiogenik atau anafilaksis.

Pemblokir alfa

Aksi

Blocker reseptor adrenergik alfa-1 melebarkan pembuluh darah di dalam tubuh: perifer - kemerahan pada kulit dan selaput lendir; organ internal - khususnya usus dengan ginjal. Ini meningkatkan aliran darah perifer, meningkatkan sirkulasi mikro jaringan. Resistensi pembuluh darah di sepanjang pinggiran berkurang, dan tekanan menurun, dan tanpa refleks meningkatkan detak jantung.

Dengan mengurangi kembalinya darah vena ke atrium dan perluasan "pinggiran", beban pada jantung berkurang secara signifikan. Karena kelegaan karyanya, tingkat hipertrofi ventrikel kiri, karakteristik pasien hipertensi dan lansia dengan masalah jantung, berkurang.

• Mempengaruhi metabolisme lemak. Alpha-AB mengurangi trigliserida, kolesterol "jahat", dan meningkatkan kadar lipoprotein densitas tinggi. Efek tambahan ini baik untuk orang yang menderita hipertensi, dibebani dengan aterosklerosis.
• Mempengaruhi pertukaran karbohidrat. Saat menggunakan obat meningkatkan kerentanan sel dengan insulin. Karena itu, glukosa diserap lebih cepat dan lebih efisien, yang berarti tingkatnya tidak meningkat dalam darah. Tindakan ini penting untuk penderita diabetes, di mana alpha-blocker mengurangi tingkat gula dalam aliran darah.
• Mengurangi keparahan tanda-tanda peradangan pada organ sistem genitourinari. Alat-alat ini berhasil digunakan untuk hiperplasia prostat untuk menghilangkan beberapa gejala khas: pengosongan parsial kandung kemih, terbakar di uretra, sering buang air kecil dan nokturnal.

Alfa-2 blocker dari reseptor adrenalin memiliki efek sebaliknya: pembuluh darah sempit, meningkatkan tekanan darah. Karena itu, dalam praktik kardiologi tidak digunakan. Tetapi mereka berhasil mengobati impotensi pada pria.

Daftar obat-obatan

Tabel ini berisi daftar nama obat generik internasional dari kelompok reseptor alfa.

Daftar obat beta-blocker dan penggunaannya

Hipertensi membutuhkan perawatan wajib dengan obat-obatan. Terus-menerus mengembangkan obat baru untuk mengembalikan tekanan ke normal dan mencegah konsekuensi berbahaya, seperti stroke dan serangan jantung. Mari kita lihat lebih dekat apa itu alpha dan beta-blocker - daftar obat, indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan.

Mekanisme tindakan

Adrenolitik adalah obat yang dikombinasikan dengan efek farmakologis tunggal - kemampuan untuk menetralkan reseptor adrenalin dari jantung dan pembuluh darah. Mereka mematikan reseptor yang biasanya merespons norepinefrin dan adrenalin. Efek adrenolitik berlawanan dengan norepinefrin dan adrenalin dan ditandai oleh penurunan tekanan, pelebaran pembuluh darah dan penyempitan lumen bronkus, penurunan glukosa darah. Obat-obatan mempengaruhi reseptor yang terlokalisasi di jantung dan dinding pembuluh darah.

Persiapan alpha-blocker memiliki efek pelebaran pada pembuluh organ, terutama pada kulit, selaput lendir, ginjal dan usus. Karena ini, efek antihipertensi, pengurangan resistensi pembuluh darah perifer, peningkatan aliran darah dan pasokan darah dari jaringan perifer terjadi.

Pertimbangkan apa itu beta blocker. Ini adalah sekelompok obat yang berikatan dengan beta-adrenoreseptor dan menghalangi efek katekolamin (norepinefrin dan adrenalin) pada obat-obatan tersebut. Mereka dianggap obat esensial untuk pengobatan hipertensi arteri esensial dan peningkatan tekanan. Mereka telah digunakan untuk tujuan ini sejak 60-an abad ke-20.

Mekanisme tindakan dinyatakan dalam kemampuan untuk memblokir beta adrenoreseptor jantung dan jaringan lainnya. Dalam hal ini, efek berikut terjadi:

• Penurunan denyut jantung dan curah jantung. Karena itu, kebutuhan miokardium dalam oksigen menjadi lebih sedikit, jumlah agunan meningkat, dan aliran darah miokard meredistribusi. Beta-blocker memberikan perlindungan miokard, mengurangi risiko serangan jantung dan komplikasi setelahnya;
• Penurunan resistensi pembuluh darah perifer karena penurunan produksi renin;
• Mengurangi pelepasan norepinefrin dari serabut saraf;
• Peningkatan produksi vasodilator, seperti prostaglandin e2, nitric oxide dan prostacyclin;
• Menurunkan tekanan darah;
• Pengurangan penyerapan ion natrium di daerah ginjal dan sensitivitas sinus karotis dan baroreseptor pada lengkung aorta.

Beta-blocker tidak hanya memiliki aksi hipotensi, tetapi juga sejumlah properti lainnya:

• Aktivitas antiaritmik karena penghambatan efek katekolamin, penurunan kecepatan impuls di daerah septum atrioventrikular dan perlambatan irama sinus;
• Aktivitas antianginal. Reseptor adrenergik beta-1 pada pembuluh dan miokardium tersumbat. Karena itu, detak jantung menurun, kontraktilitas miokardium, tekanan darah, durasi diastol meningkat, aliran darah koroner menjadi lebih baik. Secara umum, kebutuhan jantung akan oksigen berkurang, toleransi terhadap stres fisik meningkat, periode iskemia menurun, frekuensi serangan angina pada pasien dengan angina pasca infark dan angina aktivitas menurun;
• Kemampuan antiplatelet. Agregasi trombosit melambat, sintesis prostasiklin terstimulasi, viskositas darah menurun;
• Aktivitas antioksidan. Penghambatan asam lemak bebas, yang disebabkan oleh katekolamin, terjadi. Mengurangi kebutuhan oksigen untuk metabolisme lebih lanjut;
• Aliran darah vena ke jantung, volume plasma yang bersirkulasi menurun;
• Sekresi insulin berkurang karena penghambatan glikogenolisis;
• Efek sedatif terjadi, kontraktilitas uterus meningkat selama kehamilan.

Indikasi untuk masuk

Blocker Alpha-1 diresepkan untuk patologi berikut:

• hipertensi (untuk mengurangi tekanan darah);
• CHF (pengobatan kombinasi);
• prostatic hyperplasia karakter jinak.

Alpha-1,2-blockers digunakan dalam kondisi berikut:

• patologi sirkulasi serebral;
• migrain;
• demensia karena komponen vaskular;
• patologi sirkulasi perifer;
• masalah kemih karena kandung kemih neurogenik;
• angiopati diabetik;
• penyakit distrofi kornea;
• vertigo dan patologi fungsi alat vestibular, terkait dengan faktor vaskular;
• neuropati saraf optik yang berhubungan dengan iskemia;
• hipertrofi prostat.

Penting: Alpha-2-adrenergic blocker hanya diresepkan selama perawatan impotensi pada pria.

Beta-1,2-blocker non-selektif digunakan dalam pengobatan patologi berikut:

• hipertensi arteri;
• peningkatan tekanan intraokular;
• migrain (tujuan profilaksis);
• kardiomiopati hipertrofik;
• serangan jantung;
• sinus takikardia;
• tremor;
• bigeminia, aritmia supraventrikular dan ventrikel, trigeminia (tujuan profilaksis);
• angina aktivitas;
• prolaps katup mitral.

Beta-1 blocker selektif juga disebut cardio-selective karena efeknya pada jantung dan kurang pada tekanan darah dan pembuluh darah. Mereka ditulis di negara-negara berikut:

• penyakit jantung iskemik;
• akathisia karena mengambil neuroleptik;
• aritmia dari berbagai jenis;
• prolaps katup mitral;
• migrain (tujuan profilaksis);
• neuronia sirkular (penampilan hipertonik);
• sindrom jantung hiperkinetik;
• hipertensi arteri (rendah atau sedang);
• tremor, pheochromocytoma, tirotoksikosis (komposisi pengobatan kompleks);
• infark miokard (setelah serangan jantung dan untuk mencegah sedetik);
• kardiomiopati hipertrofik.

Alpha-beta-blocker habis dalam kasus berikut:

• aritmia;
• angina stabil;
• CHF (pengobatan kombinasi);
• tekanan darah tinggi;
• glaukoma (obat tetes mata);
• krisis hipertensi.

Klasifikasi obat

Ada empat jenis adrenoreseptor di dinding pembuluh darah (alfa 1 dan 2, beta 1 dan 2). Obat-obatan dari kelompok adrenergik blocker dapat memblokir berbagai jenis reseptor (misalnya, hanya reseptor beta-1-adrenergik). Persiapan dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada penutupan jenis tertentu dari reseptor ini:

• alpha-1-blocker (silodosin, terazosin, prazosin, alfuzosin, urapidil, tamsulosin, doxazosin);
• alpha-2 blocker (yohimbin);
• alpha-1, 2-blocker (dihydroergotamine, dihydroergotoxin, phentolamine, nicergoline, dihydroergocristine, prophoxane, alpha dihydroergocriptine).

Beta-blocker dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

• adrenoblocker nonselektif (timolol, metipranolol, sotalol, pindolol, nadolol, bopindolol, oxprenolol, propranolol);
• blocker adrenergik selektif (kardioselektif) (acebutolol, esmolol, nebivolol, bisoprolol, betaxolol, atenolol, talinolol, esatenolol, tseliprolol, metoprolol).

Daftar alpha-beta-blocker (termasuk alpha dan beta-adrenoreseptor pada saat bersamaan):

Catatan: Klasifikasi ini mencantumkan nama bahan aktif yang merupakan bagian dari obat dalam kelompok pemblokir tertentu.

Beta-blocker juga datang dengan atau tanpa aktivitas simpatomimetik internal. Klasifikasi ini dianggap sebagai tambahan, karena digunakan oleh para ahli untuk memilih obat yang diperlukan.

Daftar obat-obatan

Nama umum untuk alpha-1-blocker:

• Atenol;
• Atenova;
• Atenolan;
• Betacard;
• Tenormine;
• Sektral;
• Betaftan;
• Xonef;
• Optibetol;
• Bisogamma;
• Bisoprolol;
• Konsor;
• Ban;
• Betalok;
• Serdol;
• Binelol;
• Kordanum;
• Breviblok.

Efek samping

Efek samping umum dari penggunaan adrenergic blocker:

• saluran pencernaan: mual, diare, konstipasi, diskinesia bilier, kolitis iskemik, perut kembung;
• sistem endokrin: hipo atau hiperglikemia pada pasien dengan diabetes mellitus, penghambatan glikogenolisis;
• sistem kemih: pengurangan filtrasi glomerulus dan aliran darah ginjal, potensi dan hasrat seksual;
• sindrom penarikan: serangan angina pektoris yang sering, peningkatan denyut jantung;
• sistem kardiovaskular: gangguan aliran darah pada lengan dan kaki, edema paru atau asma jantung, bradikardia, hipotensi, blokade atrioventrikular;
• sistem pernapasan: bronkospasme;
• sistem saraf pusat: kelelahan, kelemahan, masalah tidur, depresi, masalah memori, halusinasi, paresthesia, mobilitas emosional, pusing, sakit kepala.

Efek samping dari penggunaan alpha-1 blocker:

• bengkak;
• penurunan tekanan yang kuat;
• aritmia dan takikardia;
• nafas pendek;
• hidung berair;
• mulut kering;
• nyeri di dada;
• penurunan libido;
• rasa sakit dengan ereksi;
• inkontinensia urin.

Efek samping saat menggunakan alpha-2 receptor blocker:

• peningkatan tekanan;
• kecemasan, lekas marah berlebihan, lekas marah dan aktivitas motorik;
• tremor;
• penurunan frekuensi buang air kecil dan volume cairan.

Efek samping dari alpha-1 dan -2-blocker:

• nafsu makan menurun;
• masalah tidur;
• keringat berlebih;
• tangan dan kaki yang dingin;
• demam
• peningkatan keasaman di perut.

Efek samping umum dari beta-blocker:

• kelemahan umum;
• reaksi tertunda;
• keadaan tertekan;
• mengantuk;
• mati rasa dan dinginnya anggota badan;
• visi berkurang dan persepsi rasa buruk (sementara);
• dispepsia;
• bradikardia;
• konjungtivitis.

Penghambat beta non-selektif dapat menyebabkan kondisi berikut:

• patologi penglihatan (kabur, merasa bahwa benda asing telah jatuh ke mata, air mata, dualitas, terbakar);
• iskemia jantung;
• radang usus besar;
• batuk dengan kemungkinan serangan tersedak;
• penurunan tajam dalam tekanan;
• impotensi;
• pingsan;
• hidung berair;
• peningkatan asam urat darah, kalium dan trigliserida.

Alpha-beta blocker memiliki efek samping berikut:

• penurunan trombosit dan leukosit darah;
• pembentukan darah dalam urin;
• peningkatan kolesterol, gula dan bilirubin;
• impuls konduksi patologi jantung, terkadang sampai pada blokade;
• gangguan sirkulasi perifer.

Interaksi dengan obat lain

Kompatibilitas yang menguntungkan dengan alpha blocker dalam obat-obatan berikut:

1. Diuretik. Ada aktivasi sistem renin-angiotensin-aldosteron dan garam dan cairan dalam tubuh tidak tertahan. Efek hipotensi ditingkatkan, efek negatif diuretik pada tingkat lipid berkurang.
2. Beta-blocker dapat dikombinasikan dengan alpha-blocker (alpha-beta-blocker proxodolol, labetalol, dll.) Efek hipotensif diintensifkan bersama dengan penurunan volume jantung menit jantung dan resistensi vaskular perifer umum.

Kombinasi beta-blocker yang menguntungkan dengan obat lain:

1. Kombinasi yang sukses dengan nitrat, terutama jika pasien tidak hanya menderita hipertensi, tetapi juga karena penyakit jantung iskemik. Ada peningkatan efek hipotensi, bradikardia diratakan oleh takikardia yang disebabkan oleh nitrat.
2. Kombinasi dengan diuretik. Efek peningkatan diuretik dan memanjang karena penghambatan pelepasan renin dari ginjal oleh beta-blocker.
3. Penghambat ACE dan penghambat reseptor angiotensin. Jika ada yang tahan terhadap efek aritmia, Anda dapat dengan hati-hati menggabungkan penerimaan dengan quinidine dan novokainamidom.
4. Pemblokir saluran kalsium dari kelompok dihidropiridin (cordafen, nifedipine, nikirdipin, fenigidin). Anda dapat menggabungkan dengan hati-hati dan dalam dosis kecil.

1. Pemblokir saluran kalsium, yang termasuk dalam kelompok verapamil (isoptin, gallopamil, verapamil, finoptin). Frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung berkurang, konduktivitas atrioventrikular menjadi lebih buruk, hipotensi, bradikardia, gagal ventrikel kiri akut, dan peningkatan blokade atrioventrikular.
2. Sympatolitics - Octadine, Reserpin dan obat-obatan dengan itu dalam komposisi (Rauvazan, Brynerdin, Adelfan, Rundatin, Cristepin, Trirezid). Ada efek melemahnya simpatik yang tajam pada miokardium, dan komplikasi yang terkait dengan hal ini dapat terjadi.
3. Glikosida jantung, M-cholinomimetics langsung, obat antikolinesterase dan antidepresan trisiklik. Kemungkinan blokade, bradyarrhythmia, dan peningkatan serangan jantung meningkat.
4. Inhibitor antidepresan-MAO. Ada kemungkinan krisis hipertensi.
5. Adrenomimetik dan antihistamin beta khas dan atipikal. Ada pelemahan obat ini ketika digunakan bersama dengan beta-blocker.
6. Obat pereda insulin dan gula. Ada peningkatan efek hipoklikemik.
7. Salisilat dan butadiona. Ada efek anti-inflamasi yang melemah;
8. Antikoagulan tidak langsung. Ada efek melemahnya efek antitrombotik.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk menerima pemblokir alpha-1:

• kehamilan;
• laktasi;
• stenosis katup mitral atau aorta;
• patologi hati yang parah;
• sensitivitas yang berlebihan terhadap komponen obat;
• kelainan jantung karena berkurangnya tekanan pengisian ventrikel;
• gagal ginjal berat;
• hipotensi ortostatik;
• gagal jantung karena tamponade jantung atau perikarditis konstriktif.

Kontraindikasi untuk menerima alpha-1,2-blocker:

• hipotensi;
• perdarahan akut;
• laktasi;
• kehamilan;
• infark miokard, yang terjadi kurang dari tiga bulan yang lalu;
• bradikardia;
• sensitivitas yang berlebihan terhadap komponen obat;
• penyakit jantung organik;
• aterosklerosis pembuluh perifer dalam bentuk parah.

• sensitivitas yang berlebihan terhadap komponen obat;
• patologi ginjal atau hati yang parah;
• melompat tekanan darah;
• hipertensi atau hipotensi yang tidak terkontrol.

Kontraindikasi umum untuk penerimaan beta-blocker non-selektif dan selektif:

• sensitivitas yang berlebihan terhadap komponen obat;
• syok kardiogenik;
• blokade sinoatrial;
• kelemahan simpul sinus;
• hipotensi (tekanan darah kurang dari 100 mm);
• gagal jantung akut;
• blok atrioventrikular derajat kedua atau ketiga;
• bradikardia (denyut nadi kurang dari 55 denyut / menit);
• CHF dalam dekompensasi;

Kontraindikasi untuk menerima penghambat beta non-selektif:

• asma bronkial;
• penyakit pembuluh darah peredaran darah;
• Prinzmetal angina pectoris.

• laktasi;
• kehamilan;
• patologi sirkulasi perifer.

Obat yang dipertimbangkan pasien hipertensi harus digunakan secara ketat sesuai dengan instruksi dan dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Pengobatan sendiri bisa berbahaya. Pada saat terjadinya efek samping pertama, Anda harus segera menghubungi lembaga medis.

Blocker - daftar obat-obatan

Adrenergik blocker atau adrenolitik adalah obat yang memperlambat atau menghalangi jalannya impuls saraf, yaitu mereka "mematikan" yang terletak di dinding pembuluh darah dan di reseptor jantung yang merespons adrenalin dan norepinefrin. Daftar obat-blocker setiap tahun menjadi lebih luas. Mari kita coba mencari tahu apa jenis adrenolitik yang ada, dan juga di bawah patologi mana mereka efektif.

Apa itu agen pemblokiran alfa dan beta?

Jenis utama dari pemblokir adalah:

Tergantung pada jenisnya, adrenolitik mempengaruhi reseptor dari salah satu dari dua spesies.

Blocker yang berbeda memiliki bentuk sediaan yang berbeda. Jadi adrenolitik tersedia dalam bentuk:

• tablet;
• ampul dengan solusi untuk injeksi;
• tetes.

Alpha-blocker dalam tubuh bertindak sebagai berikut:

• memperluas pembuluh darah kecil, sekaligus mengurangi beban pada jantung;
• mengurangi tekanan darah, mengurangi resistensi pembuluh darah perifer dan beban pada otot jantung;
• meningkatkan sirkulasi darah;
• mengurangi tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah;
• mengurangi kadar kolesterol;
• mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah.

Kelompok penghambat reseptor alfa termasuk obat yang digunakan dalam patologi berikut:

• hipertensi arteri;
• migrain;
• endarteritis;
• kejang pembuluh retina.

Alpha-blocker berhasil digunakan dalam pengobatan prostatitis pada pria.

Kontraindikasi penggunaan alpha-blocker adalah penyakit:

• hipotensi;
• aterosklerosis;
• infark miokard;
• gangguan ginjal atau hati yang parah.

Dalam daftar obat alpha-blocker populer:

• Dihydroergotoxin;
• Urapidil;
• Nikergolin;
• Phentolamine;
• Pirroxan;
• Tropafen;
• Prazosin Hidroklorida;
• Butyroxan.

Untuk informasi Anda! Sebelumnya, obat dari daftar α-blocker digunakan dalam kardiologi dalam perawatan semua pasien tanpa kecuali, tetapi sebagai hasil penelitian medis ditemukan bahwa dalam beberapa kasus penggunaannya dapat menyebabkan serangan jantung.

Mengambil obat beta-blocker mengarah pada efek berikut:

• denyut jantung berkurang;
• menurunkan tekanan darah;
• meningkatkan daya tahan sel-sel otot jantung terhadap kekurangan oksigen selama iskemia;
• meningkatkan nada pembuluh darah;
• pembentukan platelet terhambat;
• pasokan oksigen ke jaringan tubuh meningkat;
• menstabilkan kerja organ dalam dan kelenjar sekretori.

Indikasi untuk penggunaan obat yang termasuk dalam daftar β-blocker adalah penyakit seperti:

• glaukoma;
• hipertensi arteri;
• angina pektoris;
• aritmia jantung;
• infark miokard;
• gagal jantung;
• tirotoksikosis;
• kardiomiopati.

Di antara kontraindikasi untuk penggunaan obat jenis ini adalah sejumlah penyakit, termasuk:

• diabetes;
• asma bronkial;
• COPD (penyakit paru obstruktif kronik);
• atherosclerosis obliterans.

Dalam daftar obat beta-blocker generasi baru:

• Kordanum;
• Anaprilin (Propranolol);
• Metoprolol;
• Bisoprolol (Concor);
• Nebilet (Nebivolol);
• Betaxolol (Lokren);
• Aptin;
• Betapresin;
• Esmolol dan lainnya

Itu penting! Meskipun beberapa obat penghambat adrenergik dapat dibeli di apotek tanpa resep, obat tersebut harus digunakan sesuai anjuran dokter, karena alih-alih pengobatan yang efektif, Anda bisa mendapatkan efek samping serius.

Ada kelompok obat khusus yang memanifestasikan diri secara bersamaan sebagai alpha-adrenolytics dan beta-adrenolytics. Ini adalah adrenoblocker seperti:

Penghambat beta: daftar obat

Peran penting dalam pengaturan fungsi tubuh adalah katekolamin: adrenalin dan norepinefrin. Mereka dilepaskan ke dalam aliran darah dan bekerja pada ujung saraf peka khusus - adrenoreseptor. Yang terakhir dibagi menjadi dua kelompok besar: alpha dan beta adrenoreseptor. Beta-adrenoreseptor terletak di banyak organ dan jaringan dan dibagi menjadi dua subkelompok.

Ketika β1-adrenoreseptor diaktifkan, frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung meningkat, arteri koroner membesar, konduktivitas dan otomatisme jantung membaik, kerusakan glikogen di hati dan pembentukan energi meningkat.

Ketika β2-adrenoreseptor tereksitasi, dinding pembuluh darah, otot-otot bronkus mengendur, nada uterus berkurang selama kehamilan, sekresi insulin dan pemecahan lemak ditingkatkan. Dengan demikian, stimulasi reseptor beta-adrenergik dengan bantuan katekolamin mengarah pada mobilisasi semua kekuatan tubuh untuk kehidupan aktif.

Beta-blockers (BAB) - sekelompok obat yang mengikat reseptor beta-adrenergik dan mencegah katekolamin dari bekerja pada mereka. Obat-obatan ini banyak digunakan dalam kardiologi.

Mekanisme tindakan

BAB mengurangi frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, mengurangi tekanan darah. Akibatnya, konsumsi oksigen otot jantung berkurang.

Diastole diperpanjang - periode istirahat, relaksasi otot jantung, di mana pembuluh koroner diisi dengan darah. Mengurangi tekanan diastolik intrakardiak juga berkontribusi pada peningkatan perfusi koroner (suplai darah miokard).

Ada redistribusi aliran darah dari yang biasanya bersirkulasi ke area iskemik, akibatnya toleransi aktivitas fisik meningkat.

BAB memiliki efek antiaritmia. Mereka menghambat aksi kardiotoksik dan aritmogenik dari katekolamin, serta mencegah akumulasi ion kalsium dalam sel-sel jantung, memperburuk metabolisme energi dalam miokardium.

Klasifikasi

BAB - sekelompok besar obat-obatan. Mereka dapat diklasifikasikan dalam banyak cara.
Kardioselektivitas adalah kemampuan obat untuk memblokir hanya β1-adrenoreseptor, tanpa mempengaruhi β2-adrenoreseptor, yang terletak di dinding bronkus, pembuluh, uterus. Semakin tinggi selektivitas BAB, semakin aman untuk digunakan dalam kasus penyakit yang menyertai saluran pernapasan dan pembuluh perifer, serta pada diabetes mellitus. Namun, selektivitas adalah konsep relatif. Dengan pengangkatan obat dalam dosis tinggi, tingkat selektivitas berkurang.

Beberapa BAB memiliki aktivitas simpatomimetik intrinsik: kemampuan untuk menstimulasi reseptor beta-adrenergik sampai batas tertentu. Dibandingkan dengan BABs konvensional, obat-obatan tersebut memperlambat detak jantung dan kekuatan kontraksi, lebih jarang mengarah pada pengembangan sindrom penarikan, kurang mempengaruhi metabolisme lipid secara negatif.

Beberapa BAB dapat memperluas pembuluh, yaitu, mereka memiliki sifat vasodilatasi. Mekanisme ini diimplementasikan menggunakan aktivitas simpatomimetik internal yang jelas, blokade alpha-adrenoreseptor, atau aksi langsung pada dinding pembuluh darah.

Durasi tindakan paling sering tergantung pada karakteristik struktur kimia BAB. Agen lipofilik (propranolol) bertahan selama beberapa jam dan dengan cepat dihilangkan dari tubuh. Obat hidrofilik (atenolol) efektif untuk waktu yang lebih lama, mungkin lebih jarang diresepkan. Saat ini, zat lipofilik jangka panjang (retard metoprolol) juga telah dikembangkan. Selain itu, ada BAB dengan durasi aksi yang sangat singkat - hingga 30 menit (esmolol).

Daftar

1. BAB Non-bioselektif:

A. Tanpa aktivitas simpatomimetik internal:

• propranolol (anaprilin, obzidan);
• nadolol (korgard);
• sotalol (sogexal, tensol);
• timolol (blokade);
• nipradilol;
• flistrolol.

B. Dengan aktivitas simpatomimetik internal:

• oxprenolol (trazicor);
• pindolol (wiski);
• alprenolol (aptin);
• penbutolol (betapressin, levatol);
• bopindolol (sandonorm);
• bucindolol;
• dilevalol;
• carteolol;
• labetalol.

2. Cardio selective BAB:

A. Tanpa aktivitas simpatomimetik internal:

• metoprolol (beteloc, beteloc zok, corvitol, metozok, metocardum, metocor, cornel, egilok);
• atenolol (beta, tenormin);
• betaxolol (betak, lokren, karlon);
• esmolol (pemecah gelombang);
• bisoprolol (aritel, bidop, biol, biprol, bisogamma, bisomor, concor, corbis, cordinorm, coronal, niperten, ban);
• carvedilol (acridilol, bagodilol, vedicardol, dilatrend, carvedigamma, carvenal, coriol, rekardium, tolliton);
• Nebivolol (binelol, nebivator, nebicor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-neb).

B. Dengan aktivitas simpatomimetik internal:

• acebutalol (acecor, sectral);
• talinolol (kordanum);
• tujuan prolol;
• epanolol (vazakor).

3. BAB dengan sifat vasodilatasi:

• amozularol;
• bucindolol;
• dilevalol;
• labetolol;
• medroxalol;
• nipradilol;
• pindolol.

4. Babak panjang bertindak:

5. Aksi ultrashort BAB, selektif kardio:

Gunakan pada penyakit pada sistem kardiovaskular

Stres Angina

Dalam banyak kasus, BABs adalah salah satu agen terkemuka untuk mengobati angina pektoris dan mencegah serangan. Tidak seperti nitrat, obat ini tidak menyebabkan toleransi (resistensi obat) dengan penggunaan jangka panjang. Bayi dapat menumpuk (menumpuk) di dalam tubuh, yang memungkinkan, seiring waktu, mengurangi dosis obat. Selain itu, alat-alat ini melindungi otot jantung itu sendiri, meningkatkan prognosis dengan mengurangi risiko infark miokard berulang.

Aktivitas antianginal dari semua BAB hampir sama. Pilihan mereka didasarkan pada durasi efek, keparahan efek samping, biaya, dan faktor lainnya.

Mulai perawatan dengan dosis kecil, secara bertahap tingkatkan hingga efektif. Dosis dipilih sehingga denyut jantung saat istirahat tidak lebih rendah dari 50 per menit, dan tingkat tekanan darah sistolik setidaknya 100 mm Hg. Seni Setelah timbulnya efek terapeutik (penghentian stroke, peningkatan toleransi olahraga), dosis secara bertahap dikurangi hingga minimum yang efektif.

Penggunaan BAB dalam dosis tinggi dalam waktu lama tidak dianjurkan, karena ini secara signifikan meningkatkan risiko efek samping. Dengan efektivitas dana ini yang tidak mencukupi, lebih baik menggabungkannya dengan kelompok obat lain.

BAB tidak dapat dibatalkan secara tiba-tiba, karena hal ini dapat menyebabkan sindrom penarikan.

BAB terutama diindikasikan jika angina pektoris dikombinasikan dengan sinus takikardia, hipertensi arteri, glaukoma, konstipasi, dan refluks gastroesofageal.

Infark miokard

Penggunaan awal BAB dalam infark miokard berkontribusi terhadap pembatasan zona nekrosis otot jantung. Pada saat yang sama, mortalitas menurun, risiko infark miokard berulang dan henti jantung menurun.

Efek ini memiliki BAB tanpa aktivitas simpatomimetik internal, lebih disukai menggunakan agen kardio-selektif. Mereka sangat berguna dalam menggabungkan infark miokard dengan hipertensi arteri, sinus takikardia, angina postinfark, dan bentuk takikistik fibrilasi atrium.

BAB dapat diresepkan segera setelah masuk pasien ke rumah sakit untuk semua pasien tanpa adanya kontraindikasi. Dengan tidak adanya efek samping, pengobatan dengan mereka berlanjut selama setidaknya satu tahun setelah menderita infark miokard.

Gagal jantung kronis

Penggunaan BAB pada gagal jantung sedang dipelajari. Dipercayai bahwa mereka dapat digunakan dengan kombinasi gagal jantung (terutama diastolik) dan angina aktivitas. Gangguan irama, hipertensi arteri, bentuk takikistik fibrilasi atrium dalam kombinasi dengan gagal jantung kronis juga merupakan alasan untuk penunjukan kelompok obat ini.

Hipertensi

BABs diindikasikan dalam pengobatan hipertensi, rumit oleh hipertrofi ventrikel kiri. Mereka juga banyak digunakan pada pasien muda yang menjalani gaya hidup aktif. Kelompok obat ini diresepkan untuk kombinasi hipertensi arteri dengan angina pektoris atau gangguan irama jantung, serta setelah infark miokard.

Gangguan irama jantung

BABs digunakan untuk gangguan irama jantung seperti fibrilasi atrium dan flutter atrium, aritmia supraventrikular, sinus takikardia yang tidak dapat ditoleransi. Mereka juga dapat diresepkan untuk aritmia ventrikel, tetapi efektivitasnya dalam kasus ini biasanya kurang jelas. BAB dalam kombinasi dengan persiapan kalium digunakan untuk mengobati aritmia yang disebabkan oleh keracunan glikosidik.

Efek samping

Sistem kardiovaskular

BAB menghambat kemampuan simpul sinus untuk menghasilkan impuls yang menyebabkan kontraksi jantung, dan menyebabkan sinus bradikardia - memperlambat denyut nadi hingga nilai kurang dari 50 per menit. Efek samping ini secara signifikan kurang jelas pada BAB dengan aktivitas simpatomimetik intrinsik.

Persiapan kelompok ini dapat menyebabkan blokade atrioventrikular dengan berbagai derajat. Mereka mengurangi kekuatan kontraksi jantung. Efek samping terakhir kurang jelas pada BAB dengan sifat vasodilatasi. BAB mengurangi tekanan darah.

Obat-obatan dalam kelompok ini menyebabkan kejang pada pembuluh perifer. Ekstremitas dingin dapat muncul, sindrom Raynaud memburuk. Efek samping ini hampir tanpa obat dengan sifat vasodilatasi.

BAB mengurangi aliran darah ginjal (kecuali nadolol). Karena kerusakan sirkulasi darah perifer dalam pengobatan dana ini kadang-kadang ada kelemahan umum yang nyata.

Organ pernapasan

BAB menyebabkan bronkospasme karena blokade β2-adrenoreseptor secara bersamaan. Efek samping ini kurang jelas pada obat kardio selektif. Namun, dosis mereka, efektif melawan angina atau hipertensi, seringkali cukup tinggi, sementara kardioselektivitas berkurang secara signifikan.
Penggunaan dosis tinggi BAB dapat memicu apnea, atau berhentinya pernapasan sementara.

BAB memperburuk reaksi alergi terhadap gigitan serangga, alergen obat dan makanan.

Sistem saraf

Propranolol, metoprolol dan BABs lipofilik lainnya menembus dari darah ke sel-sel otak melalui sawar darah-otak. Karena itu, mereka dapat menyebabkan sakit kepala, gangguan tidur, pusing, gangguan memori dan depresi. Dalam kasus yang parah, ada halusinasi, kejang, koma. Efek-efek sampingan ini secara signifikan kurang jelas pada BAB hidrofilik, khususnya, atenolol.

Pengobatan BAB dapat disertai dengan pelanggaran konduksi neuromuskuler. Hal ini menyebabkan kelemahan otot, penurunan stamina dan kelelahan.

Metabolisme

BABs non-selektif menghambat produksi insulin di pankreas. Di sisi lain, obat ini menghambat mobilisasi glukosa dari hati, berkontribusi pada pengembangan hipoglikemia yang berkepanjangan pada pasien dengan diabetes. Hipoglikemia mendorong pelepasan adrenalin ke dalam aliran darah, yang bekerja pada alpha-adrenoreseptor. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan darah yang signifikan.

Oleh karena itu, jika perlu meresepkan BAB untuk pasien dengan diabetes yang menyertai, seseorang harus memberikan preferensi pada obat selektif kardio atau menggantinya dengan antagonis kalsium atau kelompok lain.

Banyak BAB, terutama yang tidak selektif, mengurangi kadar kolesterol "baik" dalam darah (alpha-lipoprotein densitas tinggi) dan meningkatkan kadar "buruk" (trigliserida dan lipoprotein densitas sangat rendah). Kekurangan ini kekurangan obat dengan simpatomimetik β1-internal dan aktivitas pemblokiran α (carvedilol, labetolol, pindolol, dilevalol, tseliprolol).

Efek samping lainnya

Pengobatan BAB dalam beberapa kasus disertai dengan disfungsi seksual: disfungsi ereksi dan hilangnya hasrat seksual. Mekanisme efek ini tidak jelas.

BAB dapat menyebabkan perubahan kulit: ruam, gatal, eritema, gejala psoriasis. Dalam kasus yang jarang terjadi, rambut rontok dan stomatitis dicatat.

Salah satu efek samping yang serius adalah penekanan pembentukan darah dengan pengembangan agranulositosis dan purpura trombositopenik.

Sindrom pembatalan

Jika BAB digunakan dalam waktu lama dalam dosis tinggi, maka penghentian pengobatan secara tiba-tiba dapat memicu apa yang disebut sindrom penarikan. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan serangan angina, terjadinya aritmia ventrikel, perkembangan infark miokard. Dalam kasus yang lebih ringan, sindrom penarikan disertai oleh takikardia dan peningkatan tekanan darah. Sindrom penarikan biasanya terjadi beberapa hari setelah menghentikan BAB.

Untuk menghindari pengembangan sindrom penarikan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• batalkan BAB secara perlahan selama dua minggu, secara bertahap mengurangi dosis pada satu waktu;
• selama dan setelah penghentian BAB, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, dan jika perlu, meningkatkan dosis nitrat dan obat antianginal lainnya, serta obat yang menurunkan tekanan darah.

Kontraindikasi

BAB benar-benar dikontraindikasikan dalam situasi berikut:

• edema paru dan syok kardiogenik;
• gagal jantung yang parah;
• asma bronkial;
• sindrom sinus sakit;
• blok atrioventrikular derajat II - III;
• tingkat tekanan darah sistolik 100 mm Hg. Seni dan di bawah ini;
• denyut jantung kurang dari 50 per menit;
• diabetes mellitus tergantung insulin yang tidak terkontrol dengan baik.

Kontraindikasi relatif terhadap pengangkatan BAB - sindrom Raynaud dan aterosklerosis arteri perifer dengan perkembangan klaudikasio intermiten.

Blocker: aksi, fitur aplikasi

Kelompok pemblokir adrenergik memiliki obat yang dapat memblok impuls saraf yang bertanggung jawab atas reaksi terhadap adrenalin dan norepinefrin. Dana ini digunakan untuk mengobati patologi jantung dan pembuluh darah.

Sebagian besar pasien dengan patologi yang tepat tertarik pada apa itu - pemblokir adrenergik, ketika diterapkan, dan efek samping apa yang dapat mereka sebabkan. Ini akan dibahas di bawah.

Klasifikasi

Dinding pembuluh darah memiliki 4 jenis reseptor: α-1, α-2, β-1, β-2. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, alfa dan beta-blocker digunakan. Tindakan mereka bertujuan memblokir reseptor jenis tertentu. A-β blocker menonaktifkan semua reseptor adrenalin dan noradrenalin.

Tablet dari masing-masing kelompok terdiri dari dua jenis: selektif memblokir hanya satu jenis reseptor, komunikasi interupsi non-selektif dengan semuanya.

Ada klasifikasi obat tertentu dari kelompok tersebut.

• α-1 blocker;
• α-2;
• α-1 dan α-2.

Fitur tindakan

Ketika adrenalin atau norepinefrin memasuki darah, adrenoreseptor bereaksi terhadap zat-zat ini. Sebagai tanggapan, proses berikut berkembang dalam tubuh:

• lumen pembuluh menyempit;
• kontraksi miokard menjadi lebih sering;
• tekanan darah meningkat;
• peningkatan kadar glukosa darah;
• meningkatkan lumen bronkial.

Dengan patologi jantung dan pembuluh darah, efek ini berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Oleh karena itu, untuk meredakan fenomena seperti itu, perlu untuk mengambil obat yang menghalangi pelepasan hormon adrenal ke dalam darah.

Blocker adrenergik memiliki mekanisme aksi yang berlawanan. Pola alpha dan beta blocker berbeda tergantung pada jenis reseptor apa yang diblokir. Dalam berbagai patologi, adrenoblocker dari jenis tertentu ditugaskan, dan penggantiannya secara kategoris tidak dapat diterima.

Blocker alpha tindakan

Mereka memperluas pembuluh darah perifer dan internal. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan aliran darah, meningkatkan sirkulasi mikro jaringan. Tekanan darah seseorang turun, dan ini bisa dicapai tanpa peningkatan denyut nadi.

Dana ini secara signifikan mengurangi beban pada jantung dengan mengurangi volume darah vena yang memasuki atrium.

Efek lain dari α-blocker:

• menurunkan trigliserida dan kolesterol jahat;
• peningkatan kadar kolesterol "baik";
• aktivasi kerentanan sel terhadap insulin;
• peningkatan penyerapan glukosa;
• mengurangi intensitas tanda-tanda peradangan pada sistem kemih dan genital.

Alpha-2 blocker menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan tekanan di arteri. Dalam kardiologi, mereka praktis tidak digunakan.

Tindakan beta-blocker

Perbedaan antara β-1 blocker selektif adalah bahwa mereka memiliki efek positif pada fungsi jantung. Penggunaannya memungkinkan untuk mencapai efek berikut:

• menurunkan aktivitas pendorong detak jantung dan menghilangkan aritmia;
• penurunan denyut jantung;
• regulasi rangsangan miokard dengan latar belakang meningkatnya stres emosional;
• mengurangi kebutuhan otot jantung untuk oksigen;
• penurunan tekanan darah;
• bantuan serangan angina;
• pengurangan stres pada jantung selama insufisiensi jantung;
• mengurangi kadar glukosa darah.

Obat non-selektif β-adrenergic blocker memiliki efek sebagai berikut:

• pencegahan adhesi elemen darah;
• peningkatan kontraksi otot polos;
• relaksasi sfingter kandung kemih;
• peningkatan nada bronkial;
• pengurangan tekanan intraokular;
• mengurangi kemungkinan serangan jantung akut.

Action alpha beta blockers

Obat ini mengurangi tekanan darah dan di dalam mata. Berkontribusi pada normalisasi trigliserida, LDL. Mereka memberikan efek hipotensi yang nyata tanpa mengganggu aliran darah di ginjal.

Penerimaan cara-cara ini meningkatkan mekanisme adaptasi jantung terhadap beban fisik dan saraf. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan irama kontraksi, untuk meringankan kondisi pasien dengan kelainan jantung.

Ketika obat diindikasikan

Alpha1-blocker ditugaskan dalam kasus-kasus seperti:

• hipertensi arteri;
• peningkatan otot jantung;
• pembesaran prostat pada pria.

Indikasi untuk penggunaan α-1 dan 2 blocker:

• gangguan jaringan lunak trofik dari berbagai asal;
• aterosklerosis diucapkan;
• gangguan diabetes sistem peredaran darah perifer;
• endarteritis;
• akrosianosis;
• migrain;
• kondisi pasca stroke;
• pengurangan aktivitas intelektual;
• gangguan vestibular;
• neurogenisitas kandung kemih;
• radang prostat.

Alpha2-blocker diresepkan untuk gangguan ereksi pada pria.

B-blocker sangat selektif digunakan dalam pengobatan penyakit seperti:

• PJK;
• hipertensi arteri;
• kardiomiopati hipertrofik;
• aritmia;
• migrain;
• cacat katup mitral;
• serangan jantung;
• dengan IRR (dengan tipe dystonia neurocirculatory hipertensi);
• stimulasi motorik ketika mengambil neuroleptik;
• peningkatan aktivitas tiroid (perawatan kompleks).

Beta blocker non-selektif digunakan untuk:

• hipertensi;
• peningkatan ventrikel kiri;
• angina dengan tegang;
• disfungsi katup mitral;
• peningkatan denyut jantung;
• glaukoma;
• Sindrom minor - penyakit genetik saraf yang langka di mana ada tremor otot-otot tangan;
• untuk mencegah pendarahan saat melahirkan dan operasi genital wanita.

Akhirnya, α-β blocker diindikasikan diambil untuk penyakit-penyakit tersebut:

• dengan hipertensi (termasuk untuk pencegahan perkembangan krisis hipertensi);
• glaukoma sudut terbuka;
• angina pectoris stabil;
• aritmia;
• cacat jantung;
• gagal jantung.

Gunakan dalam patologi sistem kardiovaskular

Dalam pengobatan penyakit-penyakit ini, β-adrenergic blockers menempati posisi terdepan.

Yang paling selektif adalah Bisoprolol dan Nebivolol. Memblokir adrenoreseptor membantu mengurangi kontraktilitas otot jantung, memperlambat kecepatan impuls saraf.

Penggunaan beta-blocker modern memberikan efek positif seperti:

• penurunan denyut jantung;
• peningkatan metabolisme miokard;
• normalisasi sistem vaskular;
• meningkatkan fungsi ventrikel kiri, meningkatkan fraksi ejeksi;
• irama jantung normal;
• penurunan tekanan darah;
• mengurangi risiko agregasi trombosit.

Efek samping

Daftar efek samping tergantung pada obat.

A1 blocker dapat memicu:

• pembengkakan;
• penurunan tajam dalam tekanan darah karena efek hipotensi yang jelas;
• aritmia;
• hidung berair;
• penurunan libido;
• enuresis;
• rasa sakit saat ereksi.

• peningkatan tekanan;
• kecemasan, lekas marah, peningkatan lekas marah;
• tremor otot;
• gangguan kemih.

Obat-obatan tidak selektif dari kelompok ini dapat menyebabkan:

• gangguan nafsu makan;
• gangguan tidur;
• peningkatan berkeringat;
• merasa dingin di anggota badan;
• sensasi panas dalam tubuh;
• hyperacidity jus lambung.

Penghambat beta selektif dapat menyebabkan:

• kelemahan umum;
• memperlambat reaksi gugup dan mental;
• kantuk dan depresi berat;
• penurunan ketajaman visual dan gangguan persepsi rasa;
• mati rasa pada kaki;
• penurunan denyut jantung;
• fenomena dispepsia;
• fenomena aritmia.

Β-blocker non-selektif mampu menunjukkan efek samping berikut:

• gangguan visual dari sifat yang berbeda: "kabut" di mata, merasakan di dalamnya benda asing, peningkatan debit air mata, diplopia ("menggandakan" di pandangan);
• rinitis;
• batuk;
• tersedak;
• penurunan tekanan yang diucapkan;
• keadaan sinkop;
• disfungsi ereksi pada pria;
• radang mukosa usus besar;
• hiperkalemia;
• peningkatan trigliserida dan urat.

Mengambil alpha-beta blocker dapat menyebabkan efek samping ini pada pasien:

• trombositopenia dan leukopenia;
• pelanggaran tajam konduksi impuls yang berasal dari hati;
• disfungsi sirkulasi perifer;
• hematuria;
• hiperglikemia;
• hiperkolesterolemia dan hiperbilirubinemia.

Daftar obat-obatan

Blocker adrenergik selektif (α-1) meliputi:

• Eupressil;
• Setegis;
• Tamsulon;
• Doxazosin;
• Alfuzosin.

Non-selektif (α1-2 blocker):

• Sermion;
• Raedergin (Clavor, Ergoxil, Optamine);
• Pirroxan;
• Dibazin.

Perwakilan penghambat adrenergik α-2 yang paling terkenal adalah Yohimbin.

Daftar obat β-1 blocker adrenergik:

• Atenol (Tenolol);
• Lokren;
• Bisoprolol;
• Breviblok;
• Celiprol;
• Kordanum.

Blocker β-adrenergik non-selektif meliputi:

• Sandonorm;
• Betalok;
• Anaprilin (Obzidan, Polotin, Propral);
• Timolol (arutimol);
• Slothracicore.

Obat generasi baru

Blocker adrenergik generasi baru memiliki banyak keunggulan dibandingkan obat "lama". Ditambah fakta bahwa mereka diambil sekali sehari. Berarti dari generasi terakhir menyebabkan efek samping yang jauh lebih sedikit.

Obat-obatan ini termasuk Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Obat ini memiliki sifat vasodilatasi tambahan.

Fitur penerimaan

Sebelum memulai perawatan, pasien harus memberi tahu dokter tentang adanya penyakit yang mungkin menjadi alasan pembatalan penghambat adrenergik.

Obat-obatan dari kelompok ini diambil selama atau setelah makan. Ini mengurangi kemungkinan efek negatif obat pada tubuh. Durasi penerimaan, regimen dosis dan nuansa lain yang ditentukan oleh dokter.

Selama resepsi, Anda harus selalu memeriksa detak jantung. Jika indikator ini menurun secara nyata, dosis harus diubah. Anda tidak dapat berhenti minum obat secara mandiri, mulai menggunakan cara lain.

Kontraindikasi untuk diterima

Dana ini sangat dilarang untuk digunakan dalam patologi dan kondisi seperti:

1. Masa kehamilan dan menyusui.
2. Reaksi alergi terhadap komponen obat.
3. Gangguan hati dan ginjal yang parah.
4. Penurunan tekanan (hipotensi).
5. Bradycardia - mengurangi frekuensi kontraksi jantung.
6. Cacat jantung.

Dengan sangat hati-hati harus diambil penghambat untuk orang yang menderita diabetes. Selama menjalani terapi, Anda harus terus-menerus memantau kadar glukosa darah.

Pada asma, dokter harus memilih obat lain. Beberapa blocker sangat berbahaya bagi pasien karena adanya kontraindikasi.

Blocker adrenergik adalah obat pilihan dalam pengobatan banyak penyakit. Agar mereka memiliki efek yang diinginkan, mereka harus dikonsumsi sesuai dengan skema yang ditunjukkan oleh dokter. Kegagalan untuk mengikuti aturan ini dapat menyebabkan penurunan tajam dalam kesehatan.