logo

Tingginya kadar asam urat dalam darah

Asam urat adalah mata rantai terakhir dalam rantai pembelahan basa purin yang membentuk komponen utama molekul DNA dan RNA - nukleotida. Zat ini ditransformasikan terutama di saluran pencernaan (saluran pencernaan), dan lebih khusus lagi di hati. Ekskresi katabolit ini terjadi terutama di urin, dan hanya kurang dari sepertiga diekskresikan secara alami melalui usus.

Untuk fungsi normal tubuh membutuhkan keseimbangan dari semua unsur dan senyawa kimia penyusunnya. Asam urat tidak terkecuali, dan penyimpangan dari norma tidak hanya menjadi bukti perkembangan patologi, tetapi juga menyebabkan penyakit yang cukup berbahaya dan menyakitkan. Menurunkan kadar zat tidak dianggap sangat berbahaya bagi tubuh. Tapi situasinya justru sebaliknya, ketika asam urat dalam darah meningkat.

Apa itu hyperuricemia?

Tingkat asam urat (MK) dalam darah orang dewasa dapat bervariasi dalam kisaran 150 hingga 420 μmol / l. Untuk wanita, indikator ini memiliki batas 150-350, dan untuk pria, 210-420 μmol / l. Pada saat yang sama, nilai-nilai norma lebih rendah untuk anak-anak dan mereka adalah 120-320 μmol / l. Pelanggaran terhadap nilai normal senyawa kimia ini dapat terjadi di kedua arah, yaitu menurun atau meningkat.

Banyak perhatian dalam praktik medis diberikan pada gejala terakhir, di mana ada kandungan MK yang tinggi dalam serum darah. Kondisi ini disebut hiperurisemia. Ini tidak berhubungan dengan penyakit tertentu, tetapi hanya manifestasi terpisah dari salah satu tanda kompleks dari patologi yang sedang berkembang.

Tolong! Terlepas dari gambaran klinis, tanda MK yang tinggi dalam tes darah biokimia atau penelitian lain cukup berbahaya, dan dapat mengancam seseorang dengan penurunan kesehatan yang serius. Meskipun harus dicatat, jika konsentrasi sedikit meningkat, ini dapat terjadi karena faktor fisiologis yang mudah menerima koreksi.

Penyebab meningkatnya asam urat dalam darah

Keadaan utama yang mengarah pada pergeseran satu arah atau yang lain dari indikator asam urat, termasuk dua proses yang menyediakan bagian ini dari metabolisme energi. Yang pertama adalah tingkat sintesis senyawa di hati, dan yang kedua adalah waktu ekskresi oleh sistem urin.

Selain itu, efek signifikan pada kandungan MK memiliki konsentrasi protein pengikat urat (garam natrium, turunan asam urat). Ada banyak alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, dan hampir semuanya membawa bahaya serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia, serta cenderung terjadi dalam bentuk yang rumit. Ini termasuk yang berikut ini.

Hipertensi

Terlepas dari kenyataan bahwa faktor-faktor yang memicu patologi ini tidak sepenuhnya dipahami, para ilmuwan telah menemukan bahwa sudah pada tahap kedua penyakit ini terdapat peningkatan kadar asam urat. Pada saat yang sama, adalah tidak mungkin untuk mendapatkan pendapat yang tidak ambigu apakah kelebihan metabolit adalah hasil dari tekanan darah tinggi atau merupakan sumber pemicu reaksi biokimia patologis.

Hiperurisemia dengan penyakit ini menyebabkan pelanggaran fungsi dan struktur ginjal, yang, pada gilirannya, mengarah pada semakin parahnya hipertensi. Ternyata lingkaran setan. Mengkonsumsi obat antihipertensi dapat mengurangi konsentrasi asam urat tanpa obat tertentu.

Jika terapi tersebut tidak mengarah pada hasil yang diinginkan, maka pasien harus mengikuti diet rendah purin. Dia meningkatkan aktivitas fisik, tunduk pada normalisasi tekanan darah, dan obat yang diresepkan, yang bertujuan mengurangi tingkat MK.

Gout

Penyakit ini berkembang karena kelebihan asam urat, karena pembelahan basa purin yang terlalu aktif. Sistem kemih dan, khususnya, ginjal, adalah target utama patologi, yang mengarah pada kekurangan fungsi mereka. Tingkat perubahan tergantung pada kandungan MK dalam darah. Selain ginjal, kerusakan organ lain juga terjadi (paling sering pada pasien sendi meradang dan sakit), tetapi di dalamnya perubahan berlangsung kurang aktif.

Penggunaan obat-obatan, misalnya, Allopurinol dalam banyak kasus mengurangi konsentrasi metabolit dan secara efektif mencegah terjadinya komplikasi. Tercatat bahwa hyperuricemia menyebabkan kerusakan pada dinding-dinding arteri, berkontribusi pada perkembangan dan perkembangan yang cepat dari penyakit-penyakit seperti atherosclerosis. Ini sebagian besar menjelaskan mengapa pasien dengan gout memiliki kecenderungan untuk mengembangkan patologi kardiovaskular.

Penyakit endokrin

Kelompok ini termasuk penyakit seperti diabetes mellitus, akromegali, hipotiroidisme, hipoparatiroidisme. Dalam patologi yang terakhir, dalam analisis biokimia, di samping hiperurisemia, indeks kalsium tinggi didiagnosis, yang dijelaskan oleh pelepasan unsur ini dari jaringan tulang. Pada diabetes mellitus, peningkatan glukosa dan sintesis hormon yang intensif menyebabkan pergeseran dalam banyak proses metabolisme.

Sel-sel dihancurkan, yang menyebabkan peningkatan kadar asam urat. Acromegaly berkembang sebagai hasil dari produksi hormon somatotropik yang tinggi. Gejala utama penyakit ini adalah pertumbuhan bagian tubuh yang tidak proporsional, yang disertai dengan pelanggaran paralel terhadap metabolisme purin.

Obesitas

Jenis patologi ini sering berkembang dengan encok. Baru-baru ini, kombinasi seperti itu disebut sindrom metabolik, juga termasuk diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Masing-masing penyakit ini menyebabkan peningkatan konsentrasi MK.

Kolesterol dan lipoprotein tinggi

Seringkali penampilan gambaran klinis yang jelas dari hipertensi dan asam urat didahului oleh peningkatan komponen lipidogram (analisis komponen metabolisme lemak). Dan untuk waktu yang lama gejala penyakit, sebagai suatu peraturan, tidak ada. Untuk mencegah perkembangan patologi, pasien perlu mengubah gaya hidup mereka secara signifikan.

Penyakit darah

Disintegrasi aktif sel-sel darah, serta komponen-komponen struktur jaringan, menyebabkan peningkatan basa purin. Hiperurisemia hampir selalu diamati dengan leukemia, polisitemia, dan B12-anemia defisiensi. Selain itu, tingkat MK meningkat dengan anemia hemolitik yang bersifat bawaan atau didapat.

Penyakit yang ditandai oleh kerusakan jaringan yang masif

Contoh paling menonjol dari penyakit tersebut adalah syok terbakar dan sindrom perasan jangka panjang. Ketika mereka mengalami gagal ginjal, yang mengarah ke peningkatan waktu penghapusan MK dari tubuh. Terapi infus intensif adalah salah satu aspek penting yang membentuk pengobatan patologi tersebut. Dalam beberapa situasi, Anda harus menggunakan dialisis.

Penyakit arteri aterosklerotik

Pembuluh besar, karena adanya plak aterosklerotik, dapat secara signifikan mengurangi kualitas penghilangan zat dari darah.

Penurunan penarikan pada gagal ginjal

Dalam kasus patologi serius ginjal - toksikosis wanita hamil, polisistosis, asidosis nefropati (dalam kasus keracunan timbal) akan terjadi peningkatan konsentrasi MC yang persisten.

Peningkatan non-penyakit

Selain proses patologis yang meningkatkan asam urat dalam darah, sering ada kasus yang bersifat non-patologis yang tidak memerlukan resep dokter.

Makan makanan yang kaya purin

Ketika makan sejumlah besar produk yang mengandung banyak basa purin, seperti daging, produk sampingan, kakao, sering terjadi peningkatan asam urat darah. Penyimpangan seperti itu hanya membutuhkan koreksi nutrisi, asalkan tidak ada gejala terkait yang menunjukkan adanya patologi. Nenek moyang kita menyebut gout "penyakit bangsawan," karena makanan kelas atas sebagian besar terdiri dari hidangan daging dan anggur.

Latihan Berlebihan

Latihan intensif atau peningkatan beban otot dalam aktivitas profesional membutuhkan lebih banyak energi, oleh karena itu, katabolisme lebih cepat dalam tubuh. Sulit bagi ginjal untuk menyaring dan mengeluarkan asam urat dalam jumlah besar, yang menyebabkan penumpukannya.

Penerimaan obat-obatan

Obat-obatan, misalnya, Furosemide, beberapa digunakan untuk menghilangkan kelebihan berat badan, dan metode penurunan berat badan ini terkadang menjadi faktor yang meningkatkan kandungan asam urat. Seringkali, dengan latar belakang ini, tingkat kegagalan ginjal yang parah berkembang, di mana filtrasi glomerulus menjadi minimal, dan kehidupan pasien dapat diselamatkan hanya ketika hemodialisis dilakukan.

Sifat fenomenal

Fakta bahwa hiperurisemia dapat menyebabkan penyakit adalah fakta yang sudah lama diketahui dan tak terbantahkan. Namun, sedikit orang yang tahu tentang efek menguntungkannya pada organisme dan yang lebih baru. Faktanya adalah asam urat dengan formula kimianya memiliki kemiripan yang sangat besar dengan zat yang disebut trimethylated xanthine caffeine, yang memiliki efek menguntungkan pada kinerja fisik dan mental. Artinya, MK juga memiliki efek serupa pada tubuh.

Sejumlah penelitian ilmiah yang dilakukan pada 60-70an abad terakhir mengkonfirmasi hipotesis bahwa orang yang menderita hiperurisemia memiliki kecerdasan dan kecepatan reaksi yang lebih tinggi.

Sifat bermanfaat kedua dari zat ini adalah efek antioksidannya. MK mampu memblokir superoksida (radikal bebas), peroksinitrit (produk oksida nitrat), dan reaksi teroksidasi dikatalisis oleh besi.

Beberapa penulis berpendapat bahwa MK yang tinggi memiliki sifat antioksidan serum dan mampu mencegah proses oksidatif yang menyebabkan penuaan, sehingga memperpanjang usia. Hasil penelitian menunjukkan bahwa transfusi MK meningkatkan aktivitas antioksidan plasma dan meningkatkan fungsi sel endotel.

Jika asam urat berbahaya bagi keadaan umum tubuh, maka khusus untuk sistem saraf pusat perannya benar-benar berlawanan. Metabolit ini adalah pelindung saraf yang kuat, serta penghambat peradangan saraf dan neurodegenerasi. Prinsip dampaknya tidak sepenuhnya ditetapkan, tetapi pada saat yang sama, pasien dengan hypeurkemia memiliki risiko penyakit yang lebih rendah seperti Alzheimer dan Parkinson dan patologi neurodegeneratif lainnya.

Ada hasil yang serupa untuk multiple sclerosis. Kemampuan tingkat tinggi MK untuk mengurangi pembentukan nitrotyrosine (produk nitriding dari asam amino tyrosine) dinyatakan dalam sifat pelindung saraf yang meminimalkan risiko pengembangan stroke dan penyakit neurologis lainnya.

Menurut hasil studi epidemiologis, orang dengan hiperurisemia didiagnosis dengan multiple sclerosis, penyakit Alzheimer dan Parkinson beberapa kali lebih jarang. Perlu dicatat bahwa pengenalan MK sebagai agen terapeutik mengurangi manifestasi neurologis yang disebabkan oleh eksperimen.

Baru-baru ini, para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa efek menguntungkan dari MK lebih terkait dengan efeknya pada sel glial atau tambahan pada sistem saraf. Penyebab yang tidak kalah kemungkinannya adalah kemungkinan memblokir sawar darah-otak (menyesuaikan penetrasi darah ke otak).

Pengobatan untuk hiperurisemia

Peningkatan konsentrasi MK tidak berlaku untuk penyakit independen - ini hanya gejala tunggal, dan dari tanda-tanda apa yang menyertainya, metode diagnostik dan pengobatan akan dipilih. Jika ternyata kandungan metabolitnya meningkat karena diet yang tidak seimbang dengan sejumlah besar makanan purin, itu sudah cukup untuk memperbaiki pola makan.

Jika pasien memiliki nyeri sendi pada latar belakang hiperurisemia, mereka meradang (paling sering ada perubahan pada jari-jari kaki yang besar), yang berarti perkembangan artritis gout. Maka Anda akan perlu penunjukan terapi obat, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid pada periode eksaserbasi, dan sarana untuk mengurangi MK selama remisi.

Dalam situasi lain di mana hyperuricemia diamati sebagai salah satu gejala yang kompleks, jenis perawatan ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya. Misalnya, dalam urolitiasis, jalur bedah dapat dipilih, yang berarti menyingkirkan batu dengan menghancurkannya dan selanjutnya menghilangkan secara alami melalui uretra.

Dalam hal perawatan obat, Anda juga harus mengikuti diet rendah kalori, mengatur aktivitas fisik, dan pada saat yang sama melakukan latihan ringan atau latihan sederhana. Orang yang kelebihan berat badan harus mengambil langkah untuk menguranginya. Semua pasien yang menderita hiperurisemia, perlu minum banyak cairan dalam pilihan apa pun: air putih, teh, ramuan herbal, minuman buah, jus alami, kolak.

Ini akan memudahkan penghilangan asam urat. Selain itu, penting untuk melakukan tes secara teratur untuk menjaga kondisi Anda terkendali. Informasi lebih lanjut tentang metode mengurangi kadar asam urat dalam darah dapat ditemukan dalam artikel ini.

Apa yang terjadi peningkatan asam urat dalam darah

Asam urat adalah salah satu zat yang diproduksi secara alami oleh tubuh. Itu muncul sebagai akibat dari pemecahan molekul purin yang terkandung dalam banyak produk, di bawah aksi enzim yang disebut xanthine oxidase.

Setelah digunakan, purin terdegradasi menjadi asam urat dan diproses. Beberapa dari mereka tetap berada dalam darah, dan sisanya dihilangkan oleh ginjal.

Penyimpangan kadar asam urat dalam darah dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang relatif tidak berbahaya, dan bahkan fluktuasi harian (pada malam hari konsentrasinya meningkat).

Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui penyebabnya, jika asam urat tinggi ditemukan dalam darah - apa itu: hasil dari latihan yang intens, akibat dari diet, atau tanda patologi organik yang serius. Patologi apa yang menyebabkan kadar asam urat abnormal? Mari kita bicarakan ini secara lebih rinci.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk menjalani tes darah biokimia, yang menentukan tingkat asam urat, sehari sebelum Anda harus mematuhi aturan-aturan ini:

  1. Tidak ada jus, teh, kopi.
  2. Mengunyah permen karet juga tidak dianjurkan.
  3. Jangan mengkonsumsi alkohol sehari sebelum donor darah.
  4. Jangan merokok satu jam sebelum analisis biokimia.
  5. Sangat diharapkan bahwa 12 jam telah berlalu sejak makan.
  6. Darah harus diambil di pagi hari.
  7. Untuk mengecualikan stres dan stres psiko-emosional.

Analisis decoding dan penunjukan lebih lanjut harus dilakukan hanya oleh dokter yang hadir.

Normalnya asam urat dalam darah

Konten normal berbeda menurut jenis kelamin dan usia - itu lebih sedikit untuk orang muda daripada untuk orang tua, dan lebih untuk pria daripada wanita:

  • anak-anak di bawah 12 tahun: 120-330;
  • wanita di bawah 60: 200-300;
  • pria di bawah 60: 250-400;
  • wanita dari 60 tahun: 210-430;
  • pria dari 60 tahun: 250-480;
  • norma pada wanita dari 90 tahun: 130-460;
  • norma pada pria dari 90 tahun: 210-490.

Fungsi utama asam urat:

  1. Ini mengaktifkan dan meningkatkan aksi norepinefrin dan adrenalin - ini merangsang otak dan sistem saraf secara umum;
  2. Antioksidan - melindungi tubuh dari radikal bebas dan mencegah degenerasi sel kanker.

Tingkat asam urat, ditentukan oleh analisis biokimia darah, mengatakan tentang kondisi kesehatan. Pergeseran dalam kandungan produk metabolisme ini dalam darah, baik ke atas maupun ke bawah, bergantung pada dua proses: pembentukan asam di hati dan waktu dikeluarkannya oleh ginjal, yang mungkin berubah karena berbagai patologi.

Penyebab peningkatan asam urat dalam darah

Mengapa asam urat darah orang dewasa meningkat, dan apa artinya? Melebihi batas atas disebut hiperurisemia. Menurut statistik medis, lebih sering diamati pada pria daripada pada wanita. Hiperurisemia dapat terjadi dalam bentuk lompatan tidak permanen dalam kondisi fisiologis:

  • makanan berlebih protein;
  • aktivitas fisik;
  • puasa yang berkepanjangan;
  • penyalahgunaan alkohol.

Alasan lain untuk peningkatan asam urat di atas normal diamati dalam kondisi patologis berikut:

  1. Hipertensi. Sudah pada tahap 2 hipertensi, peningkatan asam urat diamati. Hiperurisemia menyebabkan kerusakan ginjal, berkontribusi terhadap perkembangan penyakit yang mendasarinya. Terhadap terapi antihipertensi, kadar asam urat dapat kembali normal tanpa terapi khusus. Jika tidak ada dinamika seperti itu, kepatuhan pada diet khusus (lihat di bawah) dan peningkatan aktivitas fisik dianjurkan, dengan terapi lebih lanjut dari hiperurisemia.
  2. Mengurangi ekskresi asam urat oleh ginjal pada gagal ginjal, penyakit ginjal polikistik, keracunan timbal dengan perkembangan nefropati, asidosis dan toksikosis wanita hamil.
  3. Salah satu alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, obat menyebut kekurangan gizi, yaitu, konsumsi sejumlah produk yang tidak masuk akal yang menumpuk zat purin. Ini adalah daging asap (ikan dan daging), makanan kaleng (terutama sprat), hati sapi dan babi, ginjal, hidangan daging goreng, jamur, dan makanan lainnya. Kecintaan yang besar terhadap produk-produk ini mengarah pada fakta bahwa basa purin yang diperlukan untuk tubuh diserap, dan produk akhir, asam urat, ternyata tidak berguna.
  4. Peningkatan kolesterol dan lipoprotein. Cukup sering, perkembangan tanda-tanda klinis gout dan hipertensi yang jelas didahului oleh peningkatan asimptomatik yang lama pada berbagai komponen lipodigram.
  5. Penyebab asam lainnya adalah asam urat. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa asam urat dalam jumlah berlebih menyebabkan penyakit itu sendiri, yaitu ada hubungan sebab akibat.
  6. Obat: diuretik, obat untuk tuberkulosis, aspirin, kemoterapi kanker.
  7. Penyakit pada organ endokrin, termasuk: hipoparatiroidisme, akromegali, diabetes.

Jika asam urat dalam darah meningkat pada wanita atau pria, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis beberapa kali untuk melihat kinerja dari waktu ke waktu.

Gejala

Sebagai aturan, dalam dirinya sendiri, peningkatan awal kadar asam urat dalam darah terjadi tanpa gejala yang terlihat, dan ternyata secara kebetulan, menurut hasil tes yang dilakukan selama pemeriksaan pencegahan atau sebagai hasil dari mengobati penyakit lain.

Ketika kadar asam urat naik cukup tinggi, gejala-gejala ini dapat muncul:

  • nyeri akut pada sendi tungkai karena kristalisasi garam di dalamnya;
  • penampilan pada kulit bintik-bintik yang mencurigakan, borok kecil;
  • pengurangan output urin;
  • merah siku dan lutut;
  • tekanan mendadak melonjak, gangguan irama jantung.

Pengobatan hiperurisemia hanya diresepkan jika suatu penyakit terdeteksi dengan gejala ini. Penyebab lain dihilangkan dengan koreksi nutrisi dan gaya hidup. Diet khusus diperlukan dalam hal apa pun.

Konsekuensi

Salah satu komplikasi paling umum karena tingginya kadar asam urat dalam darah adalah asam urat. Ini adalah peradangan sendi, atau radang sendi, yang menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada seseorang yang menderita dan dapat membuatnya cacat.

Hiperurisemia meningkatkan risiko asam urat, karena asam urat menumpuk di dalam darah dan menyebabkan kristal mikroskopis terbentuk di sendi. Kristal-kristal ini dapat menembus sendi sinovial dan menyebabkan rasa sakit ketika gesekan terjadi pada sendi selama gerakan.

Gout berjalan kaki

Cara mengobati urea darah tinggi

Jika terjadi peningkatan kadar urea dalam darah, skema perawatan kompleks terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Mengambil obat dengan efek diuretik dan sarana untuk mengurangi produksi asam urat (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Koreksi diet dengan dominasi lean, hidangan sayur, tidak termasuk minuman beralkohol.
  3. Tingkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi, termasuk - jus, kolak.

Kunci pemulihan dari hiperurisemia adalah diet khusus, yang seharusnya tidak mengandung produk dengan konsentrasi purin yang tinggi.

Dalam pengobatan hiperurisemia juga digunakan obat tradisional. Untuk tujuan ini, diambil di dalam decoctions dan infus cranberry, daun birch, jelatang. Untuk mandi kaki, berikan infus calendula, chamomile dan sage.

Apa yang seharusnya menjadi diet?

Makanan dengan asam urat tinggi harus seimbang dan diet. Pada saat yang sama perlu untuk meminimalkan jumlah garam dalam makanan.

Diet menyiratkan larangan kategoris:

  • pada minuman beralkohol;
  • kaldu kaya;
  • hidangan daging dan ikan berlemak, jeroan, daging asap, sosis, dll;
  • bumbu pedas, camilan, saus, acar, dan produk lain yang mengandung banyak garam natrium.

Selain itu, sangat disarankan untuk mengurangi makanan berikut dalam diet:

  • polong-polongan, jamur;
  • coklat, kopi, kakao;
  • tomat, bayam.

Sangat berguna untuk dimakan:

  • apel hijau dari varietas yang berbeda;
  • bawang putih dan bawang merah;
  • lemon dan buah jeruk lainnya;
  • roti putih dan hitam;
  • adas hijau;
  • telur, tetapi tidak lebih dari 3 pcs. per minggu;
  • teh hijau atau herbal;
  • labu dan wortel;
  • bit;
  • mentimun dan kol putih;
  • keju cottage, kefir, krim asam;
  • semangka;
  • kentang kupas yang dimasak dengan cara apa pun;
  • daging dan ikan rebus rendah lemak;
  • rebus dan kemudian dipanggang kelinci, ayam dan daging kalkun;
  • berbagai minyak nabati, terutama zaitun.

Jumlah cairan yang dikonsumsi per hari harus 2-2,5 liter per hari, yang sebagian besar adalah air bersih

Patuhi prinsip-prinsip dasar diet dengan asam urat tinggi akan memiliki sepanjang hidup, karena penyakit ini dapat kambuh Seorang terapis atau ahli urologi dapat membuat menu dan mengambil produk, tetapi sebelum itu pasien harus melewati serangkaian tes yang akan membantu menciptakan diet yang tepat dan efektif untuk tujuan terapeutik.

Jika diet tidak membantu mengurangi gejala dan mengurangi kadar asam urat, maka obat yang diresepkan. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromarone, colchicine - artinya menghalangi sintesis di hati.

Menambah dan mengurangi asam urat dalam darah: penyebab, gejala dan metode pengobatan

Tingkat asam urat dalam darah dan urin adalah salah satu indikator paling penting dari fungsi normal tubuh manusia.

Oleh karena itu, penurunan atau peningkatan asam urat tidak boleh diabaikan, karena ini hampir selalu menunjukkan gangguan pada fungsi organ-organ vital seperti hati dan ginjal.

Mengingat pentingnya indikator ini, kami mengusulkan untuk memahami apa itu asam urat, mengapa naik dalam darah dan urin, dan bagaimana mengatasinya.

Asam urat dan urat: apa itu dan apa bedanya?

Asam urat adalah kristal yang tersusun dari nitrogen, karbon, hidrogen, dan oksigen, yang terbentuk di hati selama pemecahan purin.

Penghapusan asam urat dari tubuh manusia dilakukan oleh ginjal.

Purin ditemukan dalam makanan seperti hati, kacang-kacangan, ikan teri, dan bir. Asam urat hadir dalam jumlah kecil dalam darah, keringat, urin, dan jaringan otak dan hati.

Urat adalah garam kalium dan natrium asam urat, yang terbentuk dalam sedimen urin. Urates disintesis dari asam urat. Asam urat dalam urin diukur menggunakan tes urinalisis, dan dalam darah - menggunakan tes darah biokimia.

Biasanya, kandungan asam urat tidak membahayakan tubuh manusia, tetapi, sebaliknya, melakukan sejumlah fungsi vital seperti:

  • meningkatkan efek katekolamin pada sel-sel tubuh, mengaktifkan kerja otak dan bagian lain dari sistem saraf;
  • melindungi tubuh dari efek negatif radikal bebas;
  • mengontrol komposisi kualitatif sel-sel tubuh.

Asam urat dalam darah: normal

Tingkat indikator ini tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut.

Tingkat asam urat pada anak-anak

Pada anak-anak, laju indikator ini adalah 120-330 μmol / l.

Tingkat asam urat pada pria dalam darah

Pada pria yang lebih muda dari 60 tahun, indeks asam urat harus berkisar antara 250 hingga 400 μmol / l, dan pada pria yang lebih tua dari 60 tahun, dari 250-480 μmol / l.

Tingkat asam urat pada wanita dalam darah

Norma pada wanita memiliki nilai yang sedikit lebih rendah daripada pada pria. Pada orang yang berusia di bawah 60 tahun tidak boleh melebihi batas dari 200 hingga 300 μmol / l, dan pada orang yang lebih dari 60 orang - dari 210 hingga 430 μmol / l.

Peningkatan kandungan asam urat dalam darah dalam pengobatan disebut hiperurisemia.

Tes darah untuk asam urat: bagaimana, di mana dan kapan harus mengambil?

Analisis asam urat dilakukan baik untuk individu yang sehat untuk tujuan pemeriksaan medis, dan untuk pasien dengan penyakit yang menyebabkan keterlambatan penghapusan asam urat dari suatu organisme. Ini termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular, asam urat dan lainnya.

Agar hasil analisis menjadi objektif, perlu untuk mempersiapkan donor darah dengan benar. Untuk melakukan ini, 24 jam sebelum prosedur pengumpulan darah, Anda harus membuang jus buah dan sayuran, minuman yang mengandung kafein dan alkohol, mengunyah permen karet, dan mengurangi tekanan fisik dan mental dari makanan sehari-hari.

Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, sehingga makan terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur. Selain itu, Anda tidak dapat merokok selama 1 jam sebelum melakukan analisis.

Untuk analisis, darah vena diambil dari pembuluh yang masuk ke fossa cubiti.

Analisis yang diserahkan diproses pada siang hari dan dikeluarkan pada hari berikutnya. Tetapi dalam kasus darurat, tes darah biokimia dapat dilakukan segera (dalam cito) dalam waktu 2-3 jam.

Asam urat meningkat: penyebab

Peningkatan kadar asam urat dapat disebabkan oleh penyakit berikut:

  • penyakit hipertensi. Dengan peningkatan tekanan darah yang konstan, ginjal rusak, akibatnya hiperurisemia muncul. Dalam hal ini, ahli jantung atau dokter memberikan saran kepada pasien tentang cara mengurangi kadar asam urat dalam tubuh, yaitu dengan mengonsumsi obat penurun tekanan darah dan diet;
  • asam urat. Penyebab penyakit ini adalah peningkatan sintesis purin. Organ untuk asam urat adalah ginjal, akibatnya kekurangannya berkembang. Juga, ketika gout mempengaruhi sendi, disebut artritis gout. Selain itu, dengan patologi ini, kristal asam urat berada di bawah kulit. Setoran semacam itu disebut tophi. Semua pasien harus diresepkan diet dengan asam urat tinggi dalam darah dan terapi obat yang mempromosikan penghapusan asam urat dari tubuh. Secara lebih rinci tentang perawatan asam urat dan obat-obatan yang menghilangkan asam urat dari tubuh, kita akan berbicara lebih jauh;
  • penyakit endokrin. Hiperfungsi kelenjar paratiroid menyebabkan peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah, dan ini pada gilirannya menjadi hiperurisemia. Diabetes mellitus disertai dengan pelanggaran hampir semua jenis metabolisme dalam tubuh, termasuk purin;
  • kelebihan berat badan dan obesitas. Keadaan ini tidak secara langsung memengaruhi metabolisme purin, tetapi meningkatkan risiko hipertensi, asam urat, dan diabetes;
  • peningkatan kolesterol dalam tubuh dan aterosklerosis. Hiperurisemia sering muncul pada latar belakang kolesterol tinggi dan aterosklerosis;
  • patologi sistem kemih. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang lingkaran setan, karena asam urat adalah komponen batu. Pada gilirannya, urolitiasis berkontribusi terhadap nefropati, penyakit ginjal polikistik, gagal ginjal, yaitu, kondisi yang menyebabkan hiperurisemia;
  • patologi darah. Polisitemia, anemia, hemolisis eritrosit, leukemia, dan lainnya dapat menyebabkan hiperurisemia. Hiperurisemia pada penyakit darah dijelaskan oleh fakta bahwa jaringan dan basis purin, dari mana asam urat disintesis, secara aktif hancur, masuk ke dalam darah.

Kadar asam urat darah menurun: apa artinya ini?

Jika asam urat dalam darah berkurang, maka mereka berbicara tentang hipourikemia. Kondisi patologis berikut dapat menjadi penyebab hipouricemia:

  • kekurangan dalam tubuh enzim seperti xanthine oksidase, dan fosforilase, yang terlibat dalam metabolisme purin. Kondisi seperti itu bisa bersifat bawaan dan didapat;
  • mutasi gen URAT1 dan GLUT9, karena mereka bertanggung jawab untuk mengatur reabsorpsi asam urat dalam tubulus proksimal ginjal;
  • polidipsia;
  • pengenalan besar cairan ke dalam tubuh selama terapi infus;
  • hiponatremia;
  • nutrisi intravena;
  • Infeksi HIV dan AIDS;
  • kanker lokalisasi yang berbeda, yang mengarah pada penipisan tubuh;
  • penyakit pada usus kecil dan besar, di mana asupan protein dan lainnya terganggu.

Hipourikemia dapat terjadi pada trimester pertama kehamilan, kepatuhan pada diet rendah protein, minum banyak minuman yang mengandung kafein, mengonsumsi obat-obatan seperti Losartan, Aspirin dan Trimethoprim, serta dengan terapi estrogen.

Hiperurisemia: Gejala

Dalam kebanyakan kasus, hiperurisemia rendah ditemukan secara kebetulan dengan tes darah biokimia, karena tidak menghasilkan manifestasi klinis apa pun.

Tetapi tingkat hiperurisemia yang cukup tinggi akan menunjukkan gejala seperti:

  • arthralgia (nyeri sendi);
  • penampilan bintik-bintik, tophi dan bisul di kulit;
  • oliguria (penurunan volume urin harian);
  • hiperemia kulit di atas sendi siku dan lutut;
  • tekanan darah tinggi;
  • aritmia;
  • peningkatan kelelahan;
  • kelemahan umum;
  • plakat batu pada gigi dan lainnya.

Juga, pasien akan menunjukkan manifestasi penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan hiperurisemia.

Hipourikemia: Gejala

Ketika hypouricemia dapat mengalami gejala-gejala berikut:

  • pengurangan semua jenis sensitivitas kulit;
  • penurunan penglihatan, bahkan kebutaan;
  • gangguan pendengaran;
  • pelanggaran bidang psiko-emosional dalam bentuk asthenia;
  • gangguan memori;
  • kelumpuhan, termasuk otot-otot pernapasan;
  • demielinasi serabut saraf.

Bagaimana cara meningkatkan kadar asam urat dalam darah?

Langkah pertama adalah menghilangkan penyebab hipouricemia.

Juga, indikator ini dapat ditingkatkan dengan diet seimbang. Dalam makanan sehari-hari harus ada makanan kaya purin, yaitu daging, ikan, kacang-kacangan, hati, ginjal, jamur, bayam, kakao, coklat dan lainnya.

Untuk menghitung jumlah protein harian, rumus berikut digunakan:

  • untuk wanita: 1 g * 1kg;
  • untuk pria: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • untuk anak: 1,5 g * 1 kg.

Bagaimana cara menghilangkan asam urat dari tubuh?

Sebelum Anda mulai menurunkan kadar asam urat dalam darah diperlukan untuk mengetahui alasan kenaikannya. Setelah penyebabnya ditentukan, pengobatan penyakit yang mendasarinya dimulai dan secara paralel metode berikut diterapkan:

  • diet;
  • normalisasi berat;
  • minum cukup cairan;
  • terapi obat;
  • obat tradisional.

Pertimbangkan setiap metode secara lebih rinci.

Diet untuk asam urat dan meningkatkan asam urat dalam darah

Diet untuk asam urat dan peningkatan asam urat haruslah rendah kalori. Pasien dengan berat badan normal menunjuk tabel nomor 5 oleh Pevzner, dan dengan kelebihan berat badan - tabel nomor 8.

Selama eksaserbasi asam urat, hilangkan dari makanan diet sehari-hari yang mengandung purin, yaitu:

  • jeroan: otak, hati, ginjal, lidah, kelenjar tiroid;
  • sapi muda;
  • ayam;
  • daging berlemak, ikan, dan unggas;
  • daging dan produk ikan asap;
  • produk ikan kaleng;
  • kaldu terkonsentrasi dari unggas, ikan dan daging;
  • polong-polongan;
  • jamur;
  • hijau (sorrel, bayam);
  • minuman berkafein;
  • minuman beralkohol;
  • coklat dan coklat.

Lebih baik menyiapkan makanan menggunakan metode perlakuan panas yang lembut, yaitu mengukus, merebus atau merebus. Anda juga harus memberi preferensi pada makanan dan produk cair.

Juga dianjurkan untuk menggunakan makanan yang menghilangkan asam urat dari tubuh, yang dapat diklasifikasikan sebagai plum, plum, kentang, aprikot, aprikot kering, pir dan apel.

Bagaimana cara menurunkan asam urat dalam darah dengan obat-obatan?

Perawatan obat untuk hyperuricemia adalah penggunaan obat-obatan berikut:

  • diuretik, seperti furosemide, hypothiazide, veroshpiron, indapamide dan lainnya;
  • Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim dan lainnya, yang mengurangi keparahan hiperurisemia dengan mengikat xanthine oksidase;
  • Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Obat-obatan ini mengikat enzim yang terlibat dalam metabolisme purin;
  • Sulfinpyrazon, Sulfazone, dan Pirokard mengaktifkan ekskresi asam urat oleh ginjal;
  • Etamide - memblokir reabsorpsi asam urat di ginjal.

Bagaimana cara mengurangi obat tradisional asam urat?

Untuk perhatian Anda, obat tradisional yang paling efektif melawan hiperurisemia:

  • Infus daun lingonberry: 1 sendok makan daun lingonberry segar atau kering yang dihancurkan dituang dengan satu cangkir air mendidih, ditutup dengan tutupnya dan biarkan diseduh selama 35 menit. Satu gelas infus diminum sebelum makan tiga kali sehari.
  • Jus jelatang jelatang: 5 ml jus jelatang segar dikonsumsi setiap hari sebelum makan.
  • Kaldu daun birch: 20 gram daun birch segar atau kering tuangkan 250 ml air mendidih, panaskan dan didihkan selama 20 menit, kemudian biarkan berdiri di bawah penutup selama 30 menit dan saring melalui saringan atau kain kasa halus. 50 ml obat diminum 3-4 kali sehari sebelum makan.
  • Mandi dengan infus jamu: kombinasikan 100 gram chamomile farmasi, calendula dan sage. Kemudian ambil 1 cangkir dari koleksi yang dihasilkan, tuangkan dengan 2 liter air mendidih, tutup dengan tutupnya dan biarkan selama 2-3 jam. Ketika infus didinginkan sampai suhu tubuh, infus dituangkan ke dalam pelvis yang lebar dan kaki atau lengan dicelupkan ke dalamnya, yaitu anggota badan yang persendiannya terkena artritis gout. Mandi ini dilakukan selama 15-20 menit sekali sehari sebelum tidur. Kursus pengobatan terdiri dari 20 prosedur.

Untuk menghindari peningkatan kembali asam urat dalam darah, seseorang harus mengikuti diet yang dijelaskan di atas seumur hidup, mempertahankan gaya hidup sehat, mengontrol berat badan, dll., Karena penyakit yang menyebabkan hiperurisemia sebagian besar kronis dan tidak dapat disembuhkan.

Asam urat dalam darah: norma dan kelainan, mengapa diet meningkat menjadi lebih rendah

Tampaknya zat seperti asam urat sulit untuk digabungkan dengan darah. Di sini, di urin adalah masalah lain, ada tempat untuknya di sana. Sementara itu, tubuh terus mengalami berbagai proses metabolisme dengan pembentukan garam, asam, alkali dan senyawa kimia lainnya, yang diekskresikan dalam urin dan saluran pencernaan dari tubuh, datang ke sana dari aliran darah.

Asam urat (MK) juga ada dalam darah, terbentuk dalam jumlah kecil dari basa purin. Basa purin yang diperlukan untuk tubuh terutama berasal dari luar, dengan makanan, dan digunakan dalam sintesis asam nukleat, meskipun dalam beberapa jumlah mereka diproduksi oleh tubuh juga. Adapun asam urat, itu adalah produk akhir dari metabolisme purin dan, secara umum, tubuh itu sendiri tidak diperlukan. Levelnya yang tinggi (hiperurisemia) mengindikasikan pelanggaran metabolisme purin dan dapat mengancam dengan pengendapan garam yang tidak perlu pada sendi dan jaringan lain, yang menyebabkan tidak hanya sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga penyakit serius.

Laju asam urat dan peningkatan konsentrasi

Norma asam urat dalam darah pria tidak boleh melebihi 7,0 mg / dL (70,0 mg / l) atau berada dalam kisaran 0,24 - 0,50 mmol / l. Pada wanita, angka ini sedikit lebih rendah - hingga 5,7 mg / dl (57 mg / l) atau 0,16 - 0,44 mmol / l, masing-masing.

MK yang terbentuk selama metabolisme purin harus dilarutkan dalam plasma untuk kemudian melewati ginjal, tetapi plasma tidak dapat melarutkan asam urat lebih dari 0,42 mmol / l. Biasanya, 2,36-5,90 mmol / hari dihilangkan dari tubuh dengan urin (250-750 mg / hari).

Dengan konsentrasi tinggi, asam urat membentuk garam (natrium urat), yang disimpan dalam tophi (nodul khas) dalam berbagai jenis jaringan dengan afinitas untuk MC. Paling sering tophi dapat diamati pada telinga, tangan, kaki, tetapi tempat favorit adalah permukaan sendi (siku, pergelangan kaki) dan selubung tendon. Dalam kasus yang jarang, mereka dapat bergabung dan membentuk bisul, dari mana urat terbentuk dalam bentuk massa kering putih. Terkadang urat ditemukan di kantong sinovial, menyebabkan peradangan, nyeri, mobilitas terbatas (sinovitis). Garam asam urat dapat ditemukan pada tulang dengan perkembangan perubahan destruktif pada jaringan tulang.

Tingkat asam urat dalam darah tergantung pada produksinya selama metabolisme purin, filtrasi dan reabsorpsi glomerulus, serta sekresi tubular. Paling sering, peningkatan konsentrasi MK adalah konsekuensi dari malnutrisi, terutama bagi orang-orang dengan patologi herediter (autosomal dominan atau fermentopati yang terkait dengan kromosom X), yang meningkatkan produksi asam urat dalam tubuh atau memperlambat ekskresinya. Hiperurisemia yang ditentukan secara genetik disebut primer, sekunder muncul dari sejumlah kondisi patologis lainnya atau terbentuk di bawah pengaruh gaya hidup.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa alasan peningkatan asam urat dalam darah (produksi berlebihan atau penundaan eliminasi) adalah:

  • Faktor genetik;
  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Gagal ginjal (pelanggaran filtrasi glomerulus, reduksi sekresi tubular - MK dari aliran darah tidak masuk ke urin);
  • Metabolisme nukleotida yang dipercepat (mieloma, limfa dan penyakit mieloproliferatif, anemia hemolitik).
  • Penggunaan obat salisilat dan diuretik.

Alasan utama peningkatan...

Salah satu alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, obat menyebut kekurangan gizi, yaitu, konsumsi sejumlah produk yang tidak masuk akal yang menumpuk zat purin. Ini adalah daging asap (ikan dan daging), makanan kaleng (terutama sprat), hati sapi dan babi, ginjal, hidangan daging goreng, jamur, dan makanan lainnya. Kecintaan yang besar terhadap produk-produk ini mengarah pada fakta bahwa basa purin yang diperlukan untuk tubuh diserap, dan produk akhir, asam urat, ternyata tidak berguna.

Perlu dicatat bahwa produk hewani, yang memainkan peran penting dalam meningkatkan konsentrasi asam urat, karena mereka membawa basa purin, sebagai suatu peraturan, mengandung sejumlah besar kolesterol. Dibawa oleh hidangan favorit seperti itu, tanpa memperhatikan langkah-langkahnya, seseorang dapat memberikan pukulan ganda ke tubuhnya.

Diet yang terkuras dalam purin terdiri dari produk susu, pir dan apel, mentimun (tidak diasinkan, tentu saja), beri, kentang, dan sayuran segar lainnya. Pengawetan, penggorengan atau "sihir" apa pun di atas produk setengah jadi secara signifikan menurunkan kualitas makanan dalam hal ini (kandungan purin dalam makanan dan akumulasi asam urat dalam tubuh).

... Dan manifestasi utama

Kelebihan asam urat tersebar ke seluruh tubuh, di mana ekspresi perilakunya dapat memiliki beberapa opsi:

  1. Kristal urat disimpan dan membentuk mikrotofusi di tulang rawan, tulang dan jaringan ikat, menyebabkan penyakit gout. Urat yang terakumulasi dalam tulang rawan sering dilepaskan dari tophi. Biasanya, ini didahului oleh pengaruh faktor-faktor yang memicu hiperurisemia, misalnya, asupan purin baru dan asam urat. Kristal garam ditangkap oleh leukosit (fagositosis) dan ditemukan dalam cairan sinovial sendi (sinovitis). Ini adalah serangan akut artritis gout.
  2. Urates, masuk ke ginjal, dapat disimpan di jaringan ginjal interstitial dan mengarah pada pembentukan nefropati gout, diikuti oleh gagal ginjal. Gejala pertama penyakit ini dapat dianggap sebagai berat urin spesifik rendah secara permanen dengan munculnya protein di dalamnya dan peningkatan tekanan darah (hipertensi arteri), perubahan lebih lanjut pada organ-organ dari sistem ekskresi terjadi, pielonefritis berkembang. Penyelesaian proses dianggap sebagai pembentukan gagal ginjal.
  3. Meningkatnya kandungan asam urat, pembentukan garam (urat dan batu kalsium) selama retensi di ginjal + peningkatan keasaman urin dalam banyak kasus mengarah pada perkembangan batu ginjal.

lesi asam urat pada ginjal dan persendian

Semua gerakan dan transformasi asam urat, yang menentukan perilakunya secara keseluruhan, dapat saling berhubungan atau ada dalam isolasi (seiring berjalannya waktu).

Asam urat dan asam urat

Berbicara tentang purin, asam urat, diet, tidak mungkin untuk mengabaikan penyakit yang tidak menyenangkan seperti asam urat. Dalam kebanyakan kasus, itu terkait dengan MK, selain itu sulit untuk menyebutnya langka.

Gout dominan berkembang pada pria usia dewasa, kadang-kadang memiliki karakter keluarga. Peningkatan kadar asam urat (hiperurisemia) dalam analisis biokimia darah diamati jauh sebelum timbulnya gejala.

Serangan pertama gout juga tidak berbeda dengan kecerahan gambaran klinis, hanya saja ibu jari kaki yang besar sakit, dan setelah lima hari, ia kembali merasa cukup sehat dan lupa tentang kesalahpahaman yang disayangkan ini. Serangan berikutnya dapat terjadi setelah periode waktu yang lama dan hasil lebih jelas:

  • Nyeri pada persendian kecil dan besar (jari kaki dan tangan, pergelangan kaki, lutut);
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Peningkatan jumlah leukosit dalam jumlah darah total, percepatan ESR;

Sendi yang paling sering terkena gout

Mengobati penyakit itu tidak mudah, dan terkadang tidak berbahaya bagi tubuh secara keseluruhan. Terapi yang ditujukan untuk manifestasi perubahan patologis meliputi:

  1. Dalam serangan akut, colchicine, yang mengurangi intensitas rasa sakit, tetapi cenderung menumpuk di sel darah putih, untuk mencegah gerakan dan fagositosis mereka, dan, akibatnya, untuk berpartisipasi dalam proses inflamasi. Colchicine menghambat pembentukan darah;
  2. Obat antiinflamasi nonsteroid - NSAID, yang memiliki efek analgesik dan antiinflamasi, tetapi berdampak negatif pada organ saluran pencernaan;
  3. Diacarb mencegah pembentukan batu (terlibat dalam pembubarannya);
  4. Obat anti-gout probenecid dan sulfinpirazon meningkatkan ekskresi MK dalam urin, tetapi digunakan dengan hati-hati jika terjadi perubahan pada saluran kemih, secara paralel meresepkan asupan cairan yang besar, persiapan diacarb dan leach. Allopurinol mengurangi produksi MK, mempromosikan pengembangan tophus dan hilangnya gejala gout lainnya, sehingga obat ini mungkin merupakan salah satu perawatan terbaik untuk gout.

Pasien dapat secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan jika ia melakukan diet yang mengandung jumlah purin minimum (hanya untuk kebutuhan tubuh, bukan untuk akumulasi).

Diet untuk hiperurisemia

Diet rendah kalori (tabel nomor 5 terbaik, jika pasien baik-baik saja dengan berat badan), daging dan ikan - tanpa fanatisme, 300 gram per minggu dan tidak lebih. Ini akan membantu pasien untuk mengurangi asam urat dalam darah, untuk hidup penuh, tanpa menderita serangan artritis gout. Pasien dengan tanda-tanda kelebihan berat badan disarankan untuk menggunakan Tabel 8, ingat untuk menurunkan setiap minggu, tetapi ingat bahwa kelaparan penuh dilarang. Kurangnya makanan di awal diet akan dengan cepat meningkatkan level MK dan memperparah prosesnya. Tetapi pada asupan tambahan asam askorbat dan vitamin B harus dipertimbangkan secara serius.

Semua hari, sementara perburukan penyakit berlangsung, harus dilanjutkan tanpa makan daging dan hidangan ikan. Makanan tidak boleh padat, namun, lebih baik mengkonsumsinya secara umum dalam bentuk cair (susu, jeli buah dan minuman buah, jus buah dan sayuran, sup dalam kaldu sayuran, bubur lembek). Selain itu, pasien harus minum banyak (minimal 2 liter per hari).

Harus diingat bahwa sejumlah besar basis purin ada dalam makanan lezat seperti:

  1. Otak, gondok;
  2. Hati (pertama-tama - daging sapi);
  3. Lidah dan ginjal (juga disita dari ternak);
  4. Daging "muda" (sapi muda, ayam);
  5. Daging berlemak (terlepas dari jenis hewannya);
  6. Daging asap dalam bentuk apa pun;
  7. Makanan kaleng dalam minyak (sprat, sarden, herring);
  8. Kuah kaldu ikan dan daging yang curam.
  9. Kacang polong segar, lentil, polong;
  10. Jamur, terutama kering;
  11. Bayam, coklat kemerahan;
  12. Kubis brussel;
  13. Kopi dan kakao.

Sebaliknya, konsentrasi minimum purin dicatat dalam:

  1. Semua produk susu, dimulai dengan susu itu sendiri;
  2. Telur unggas;
  3. Bibit (cukup aneh);
  4. Kentang, selada, wortel, mentimun;
  5. Produk roti;
  6. Sereal dari semua jenis;
  7. Kacang apa pun;
  8. Jeruk, prem, aprikot;
  9. Pir dan apel.

Ini adalah daftar pendek makanan yang dilarang atau diizinkan untuk pasien yang telah menemukan tanda-tanda pertama dari gout dan peningkatan asam urat dalam tes darah. Mengurangi asam urat dalam darah akan membantu bagian kedua dari daftar (susu, sayuran, dan buah-buahan).

Asam urat diturunkan. Apa artinya ini?

Asam urat dalam darah berkurang, pertama-tama, ketika menggunakan agen anti-gout, yang benar-benar alami, karena mereka mengurangi sintesis MK.

Selain itu, penyebab penurunan kadar asam urat dapat berupa penurunan reabsorpsi tubular, penurunan keturunan dalam produksi MK, dan pada kasus hepatitis dan anemia yang jarang terjadi.

Sementara itu, berkurangnya tingkat produk akhir metabolisme purin (tepatnya, seperti peningkatan) dalam urin dikaitkan dengan kisaran yang lebih luas dari kondisi patologis, namun, analisis urin untuk konten MC tidak begitu sering, biasanya menarik spesialis sempit yang berurusan dengan masalah spesifik.. Untuk diagnosa diri pasien, ini hampir tidak berguna.

Asam urat dalam darah: kandungan pada orang dewasa dan anak-anak

Asam urat harus selalu ada dalam darah, karena asam inilah yang menjamin aliran sejumlah proses biokimiawi selama metabolisme protein. Asam ini disintesis oleh hati dari protein dan peningkatannya dapat menunjukkan sejumlah patologi serius.

Konten

Kadar asam urat diperiksa oleh darah dari vena.

Asam urat normal dalam darah diperlukan karena alasan berikut:

  • Untuk merangsang aktivitas otak. Melalui asam ini memiliki efek langsung pada hormon adrenalin, yang mengarah pada stimulasi aktivitas otak.
  • Merupakan antioksidan yang kuat, asam urat mencegah degenerasi sel-sel tubuh, yang mencegah pembentukan tumor.

Kandungan asam urat dalam darah diletakkan secara genetis, ditransmisikan dengan pewarisan. Oleh karena itu, orang-orang yang memiliki tingkat asam bawaan bawaan ini dibedakan oleh kemampuan kreatif, aktivitas, dan antusiasme yang tinggi.

Catatan: struktur kimia asam urat sangat mirip dengan kafein, karenanya peningkatan aktivitas orang-orang yang memilikinya di atas norma di tingkat genetik.

Gout di kaki adalah salah satu tanda endapan kristal asam urat di persendian

Tubuh manusia harus benar-benar mengontrol kandungan asam ini. Dalam hal ini, tingkat asam urat dalam darah wanita dan pria sangat berbeda. Dalam kasus pertama, itu 160-320 μmolle per liter, dan yang kedua, 200-400. Perlu juga dicatat bahwa tingkat asam urat dalam darah anak-anak lebih rendah daripada orang dewasa, berkisar antara 120 hingga 300 μmol per liter.

Tabel: tingkat asam urat dalam darah

Mengapa kadar asam ini meningkat?

Alasan utama untuk analisis asam urat

Jika kadar asam meningkat, maka kondisi ini disebut hiperurisemia. Ini terjadi lebih sering pada pria daripada pada wanita. Hiperurisemia dapat terjadi sebagai syok pada kondisi berikut:

  • Jika pasien terlalu banyak mengonsumsi produk protein, seperti telur dan daging.
  • Bagi atlet mengalami stres berat.
  • Jika pasien telah menjalani diet kelaparan untuk waktu yang lama.

Itu penting! Jika peningkatan asam urat disebabkan oleh alasan yang dijelaskan di atas, maka indikator ini kembali normal segera setelah efek faktor yang menyebabkan peningkatan berakhir.

Tingkat asam ini juga meningkat pada latar belakang penyakit ginjal. Ada beberapa faktor yang menyebabkan konsentrasinya meningkat:

  • Gangguan pada hati, karena asam urat yang banyak disintesis.

Masalah hati dapat meningkatkan produksi asam laktat.

  • Mengurangi fungsi ekskresi ginjal.
  • Pasien makan sejumlah besar produk dari mana asam urat disintesis.

Itu penting! Paling sering, peningkatan kadar asam ini terjadi dengan latar belakang kelainan hati dan ginjal.

Penyebab lain yang memiliki efek tidak langsung pada ginjal dan hati:

  • leukemia;
  • obesitas;
  • penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama;
  • mengurangi sintesis vitamin B, dll.

Mengapa asam urat turun

Penurunan asam urat dalam darah terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Karena penggunaan obat-obatan seperti diuretik;
  • Dengan perkembangan penyakit Wilson-Konovalov;
  • Jika pasien memiliki sindrom Fanconi;
  • Jika diet pasien termasuk asam nukleat dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Itu penting! Dalam kebanyakan kasus, penurunan kadar asam urat menunjukkan adanya penyakit genetik yang bersifat keturunan, yang secara signifikan mempersulit terapi.

Simtomatologi

Jika tubuh pasien berada di atas norma asam ini, maka akibatnya, ia dapat bermanifestasi berbagai penyakit. Pada anak kecil, itu bisa berupa psoriasis atau diatesis. Pria memiliki masalah dengan persendian mereka, terutama mereka yang telah mencapai usia 50 tahun. Sebagian besar pasien memiliki masalah dengan ibu jari pada kaki, serta siku, bahu, dll. Pada saat yang sama, rasa sakit dapat terjadi dengan gerakan ringan, memburuk di malam hari.

Pada pria di atas lima puluh, asam urat meningkat dengan masalah yang sering terjadi pada sendi, termasuk penampilan tulang di jempol kaki.

Itu penting! Karena alasan yang dijelaskan di atas, seorang pria yang masih sangat muda mungkin kehilangan kemampuan untuk kehidupan yang aktif dan bahkan gerakan penuh.

Jika urat disimpan dalam sistem kemih, maka pasien menderita rasa sakit di pangkal paha, punggung bagian bawah, dan perut lateral. Pasien-pasien ini dapat mengembangkan sistitis, ureter yang menarik. Batu-batu yang terbentuk sering mengganggu ekskresi urin normal.

Dengan pengendapan garam asam urat di jantung, infark miokard dapat berkembang dalam bentuk akut. Jika sistem saraf pasien terpengaruh, kelelahan kronis, insomnia dan kelelahan terjadi.

Cara mengobati perubahan abnormal dalam norma

Jika salah satu dari gejala di atas terjadi, Anda harus segera menghubungi spesialis. Analisis dapat dilakukan di klinik mana pun.

Pertama-tama, dalam perang melawan hiperurisemia, diet digunakan untuk mengurangi jumlah makanan dalam diet, dari mana asam urat diproduksi oleh hati. Untuk melakukan ini, hilangkan penggunaan daging berlemak, hati dan ginjal, lemak babi, daging asap, produk ikan, coklat dan manisan, sayur asin dan acar, kopi dan teh hitam, dan alkohol.

Dokter menyarankan pasien untuk menggunakan daging tanpa lemak rebus (ayam terbaik), sayuran, produk susu, buah-buahan, minyak sayur, teh hijau, dan kopi lemah dengan susu juga dimungkinkan.

Kiat! Para ahli merekomendasikan setiap minggu untuk menurunkannya. Hari puasa seperti itu dapat diarahkan pada penggunaan produk keju kefir-cottage, buah-buahan, semangka, dll. Lebih baik makan sering, tetapi dalam porsi kecil (rata-rata, hingga enam kali sehari).

  • hati;
  • ginjal;
  • otak;
  • bahasa;
  • daging merah;
  • daging kaleng;
  • kaldu daging;
  • minuman beralkohol;
  • kopi;
  • coklat;
  • mustard;
  • produk susu fermentasi;
  • produk susu;
  • daging dan ikan tanpa lemak (tidak lebih dari 3 kali seminggu);
  • telur;
  • buah-buahan;
  • jus;
  • kompot;
  • sayuran;
  • sup sayur;
  • rebusan dedak gandum dan mawar liar.

Tabel: Diet diakui sebagai salah satu metode paling efektif dalam memerangi asam laktat yang meningkat

Jika diet tidak berhasil, pasien diberi resep obat, yang fokus utamanya adalah memblokir sintesis asam di hati. Durasi pemberian dan gambaran dosis harus ditentukan sendiri oleh dokter yang merawat.

Obat tradisional yang disajikan oleh berbagai kaldu juga bagus. Dalam hal ini, penggunaan daun stroberi, kismis, blueberry, cranberry, rumput, dataran tinggi. Mereka diseduh, dikonsumsi beberapa kali sehari, bukan teh.

Obat tradisional juga dapat membantu menurunkan kadar asam laktat.

Hiperurisemia dapat dikacaukan dengan penyakit lain karena kesamaan gejala. Untuk alasan ini, sangat penting bagi Anda untuk melakukan tes darah jika gejala yang dijelaskan di atas ada. Dengan cara ini, Anda dapat menghindari konsekuensi negatif dan menghentikan jalannya penyakit serius secara tepat waktu.