Epilepsi pada orang dewasa: penyebab dan gejala

Epilepsi adalah penyakit kronis otak yang terjadi sebagai serangan epilepsi berulang yang muncul secara spontan. Kejang epileptik (epipay) adalah sejenis gejala yang kompleks yang terjadi pada seseorang sebagai akibat dari aktivitas listrik khusus otak. Ini adalah penyakit neurologis yang serius, yang terkadang membawa ancaman terhadap kehidupan. Diagnosis semacam itu membutuhkan tindak lanjut dan perawatan medis yang teratur (dalam banyak kasus). Dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi dokter, Anda dapat mencapai hampir tidak adanya epiprip. Dan ini berarti kemampuan untuk menjalani gaya hidup orang yang praktis sehat (atau dengan kerugian minimal).

Dalam artikel ini, baca tentang alasan mengapa epilepsi paling sering terjadi pada orang dewasa, serta gejala yang paling dikenal dari kondisi ini.

Informasi umum

Epilepsi pada orang dewasa adalah penyakit yang cukup umum. Menurut statistik, sekitar 5% dari populasi dunia setidaknya sekali dalam seumur hidup menderita serangan epilepsi. Namun, kejang tunggal bukan alasan untuk menegakkan diagnosis. Pada epilepsi, kejang kambuh dengan periodisitas tertentu dan terjadi tanpa pengaruh faktor apa pun dari luar. Ini harus dipahami sebagai berikut: satu kejang dalam hidup atau kejang berulang dalam menanggapi keracunan atau demam tinggi bukanlah epilepsi.

Banyak dari kita telah melihat situasi di mana seseorang tiba-tiba kehilangan kesadaran, jatuh ke tanah, berdenyut dalam kejang-kejang, dan buih dilepaskan dari mulut. Varian dari epipridasi hanya merupakan kasus khusus, kejang jauh lebih beragam dalam manifestasi klinisnya. Dengan sendirinya, kejang dapat berupa serangan motorik, sensorik, otonom, mental, visual, auditori, penciuman, gangguan gustatory dengan kehilangan kesadaran atau tanpa itu. Daftar gangguan ini tidak diamati pada semua orang yang menderita epilepsi: satu pasien hanya memiliki manifestasi motorik, dan yang lainnya hanya memiliki kesadaran yang terganggu. Berbagai kejang epilepsi menyajikan kesulitan khusus dalam diagnosis penyakit ini.

Penyebab epilepsi pada orang dewasa

Epilepsi adalah penyakit dengan banyak faktor penyebab. Dalam beberapa kasus, mereka dapat dibangun dengan tingkat kepastian tertentu, kadang-kadang tidak mungkin. Lebih kompeten berbicara tentang adanya faktor risiko untuk perkembangan penyakit, dan bukan tentang penyebab langsungnya. Sebagai contoh, epilepsi dapat berkembang sebagai akibat dari cedera otak traumatis, tetapi ini tidak perlu. Cidera otak mungkin tidak meninggalkan konsekuensi dalam bentuk epipadia.

Di antara faktor-faktor risiko adalah:

• kecenderungan turun temurun;
• kecenderungan diperoleh.

Predisposisi herediter terletak pada keadaan fungsional neuron yang khusus, dalam kecenderungannya untuk membangkitkan dan menghasilkan impuls listrik. Fitur ini dikodekan dalam gen dan diturunkan dari generasi ke generasi. Dalam kondisi tertentu (aksi faktor risiko lain), kecenderungan ini diubah menjadi epilepsi.

Predisposisi yang didapat adalah konsekuensi dari penyakit yang sebelumnya ditransfer atau kondisi patologis otak. Di antara penyakit yang dapat menjadi latar belakang untuk pengembangan epilepsi, dapat dicatat:

• cedera otak traumatis;
• meningitis, ensefalitis;
• gangguan sirkulasi serebral akut (terutama perdarahan);
• tumor otak;
• kerusakan otak akibat penggunaan narkoba atau alkohol;
• kista, perlengketan, aneurisma otak.

Masing-masing faktor risiko ini sebagai akibat dari proses biokimia dan metabolisme yang kompleks mengarah pada munculnya sekelompok neuron di otak yang memiliki ambang eksitasi yang rendah. Sekelompok neuron tersebut membentuk fokus epilepsi. Impuls saraf dihasilkan dalam fokus, yang menyebar ke sel-sel di sekitarnya, dan kegembiraan menangkap semakin banyak neuron baru. Secara klinis, momen ini mewakili penampilan beberapa jenis kejang. Bergantung pada fungsi neuron dari fokus epileptik, ini mungkin merupakan motorik, sensorik, vegetatif, mental, dan fenomena lainnya. Ketika penyakit berkembang, jumlah fokus epilepsi meningkat, koneksi stabil antara neuron "bersemangat" terbentuk, struktur otak baru terlibat dalam proses. Ini disertai dengan munculnya jenis kejang baru.

Dalam beberapa jenis epilepsi, awalnya ambang eksitasi yang rendah ada di sejumlah besar neuron korteks serebral (ini terutama karakteristik epilepsi dengan kecenderungan turun-temurun), yaitu. impuls listrik yang dihasilkan segera memiliki karakter difus. Fokus epilepsi, sebenarnya, tidak. Aktivitas listrik yang berlebihan dari sel difus mengarah pada "penangkapan" seluruh korteks serebral dalam proses patologis. Dan ini, pada gilirannya, menyebabkan kejang epilepsi umum.

Gejala epilepsi pada orang dewasa

Manifestasi utama epilepsi pada orang dewasa adalah kejang epilepsi. Pada intinya, mereka mewakili pemetaan klinis fungsi neuron-neuron yang terlibat dalam proses eksitasi (misalnya, jika neuron fokus epilepsi bertanggung jawab untuk melenturkan lengan, maka kejang terdiri atas fleksi lengan yang tidak disengaja). Durasi kejang biasanya dari beberapa detik hingga beberapa menit.

Epipristou muncul dengan frekuensi tertentu. Jumlah kejang untuk periode waktu tertentu adalah penting. Bagaimanapun, setiap serangan epilepsi baru disertai dengan kerusakan pada neuron, penindasan metabolisme mereka, menyebabkan terjadinya gangguan fungsional antara sel-sel otak. Dan ini tidak berlalu tanpa jejak. Setelah periode waktu tertentu, hasil dari proses ini adalah munculnya gejala pada periode interiktal: perilaku aneh terbentuk, karakter berubah, pemikiran memburuk. Frekuensi kejang diperhitungkan oleh dokter ketika meresepkan pengobatan, serta ketika menganalisis efektivitas terapi.

Frekuensi kejang dibagi menjadi:

• jarang - tidak lebih dari sebulan sekali;
• frekuensi rata-rata - dari 2 hingga 4 per bulan;
• sering - lebih dari 4 per bulan.

Poin penting lainnya adalah pembagian kejang epilepsi menjadi fokus (parsial, lokal) dan digeneralisasi. Kejang parsial terjadi ketika ada fokus epilepsi di salah satu belahan otak (ini dapat dideteksi dengan elektroensefalografi). Kejang umum muncul sebagai akibat aktivitas listrik difus kedua bagian otak (yang juga dikonfirmasi bukan oleh electroencephalogram). Setiap kelompok kejang memiliki gambaran klinisnya sendiri. Biasanya pada satu pasien diamati jenis serangan yang sama, yaitu sama di antara mereka sendiri (hanya motor atau sensitif, dll). Ketika penyakit ini berkembang, mungkin saja kejang baru akan menumpuk di atas yang lama.

Epipripadki parsial

Kejang epilepsi jenis ini dapat terjadi dengan atau tanpa kesadaran. Jika kehilangan kesadaran tidak terjadi, pasien ingat perasaannya pada saat serangan, maka serangan semacam itu disebut parsial sederhana. Kejang itu sendiri mungkin berbeda:

• motorik (motorik) - otot berkedut di area kecil tubuh: tangan, kaki, wajah, perut, dll. Ini bisa berupa pergantian mata dan kepala yang sifatnya ritmis, meneriakkan kata-kata atau suara individu (kontraksi otot-otot laring). Kedutan terjadi secara tiba-tiba dan tidak dapat dikendalikan oleh kehendak. Ada kemungkinan bahwa pengurangan satu kelompok otot meluas ke seluruh bagian tubuh, dan kemudian ke yang lain. Ketika ini terjadi kehilangan kesadaran. Kejang seperti ini disebut motor dengan marching (Jackson) dengan generalisasi sekunder;
• sensitif (sensorik) - sensasi terbakar, aliran arus listrik, kesemutan di berbagai bagian tubuh. Munculnya bunga api di depan mata, bunyi (suara, derak, deringan) di telinga, bau dan sensasi rasa dikaitkan dengan jenis epi-triad ini. Kejang sensorik juga dapat disertai dengan pawai dengan generalisasi berikutnya dan hilangnya kesadaran;
• vegetatif-visceral - penampilan perasaan kosong yang tidak menyenangkan, ketidaknyamanan di perut bagian atas, pergerakan organ-organ internal relatif satu sama lain, dll. Selain itu, peningkatan air liur, peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, muka memerah, haus mungkin terjadi;
• mental - pelanggaran tiba-tiba ingatan, pemikiran, suasana hati. Ini dapat diekspresikan dalam bentuk perasaan takut atau bahagia yang muncul dengan tajam, perasaan "sudah terlihat" atau "sudah terdengar" ketika tinggal di lingkungan yang sama sekali tidak dikenal. "Keanehan" dalam perilaku: tiba-tiba tidak ada pengakuan dari orang yang dicintai (selama beberapa detik, diikuti dengan kembali ke topik pembicaraan, seolah-olah tidak ada yang terjadi), hilangnya orientasi di apartemen sendiri, perasaan "tidak realistis" dari situasi - ini semua adalah kejang parsial mental. Ilusi dan halusinasi mungkin muncul: tangan atau kaki bagi pasien tampak terlalu besar, berlebihan, atau tidak bisa bergerak; ada bau, kilat, dll. Karena kesadaran pasien tidak terganggu, setelah serangan ia dapat menceritakan tentang sensasi yang tidak biasa.

Kejang parsial bisa sulit. Ini berarti mereka melanjutkan dengan kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, pasien tidak harus jatuh. Hanya saja saat serangan itu sendiri "terhapus" dari ingatan pasien. Setelah kejang dan kembalinya kesadaran, orang tersebut tidak dapat memahami apa yang terjadi, apa yang baru saja dikatakannya, apa yang sedang dilakukannya. Dan dia tidak ingat epiphristap sama sekali Bagaimana bisa terlihat dari samping? Seseorang tiba-tiba membeku dan tidak bereaksi terhadap rangsangan apa pun, melakukan gerakan mengunyah atau menelan (mengisap, dll.), Mengulangi frasa yang sama, menunjukkan gerakan, dll. Saya ulangi - tidak ada reaksi terhadap orang lain, karena kesadaran hilang. Ada jenis kejang parsial kompleks khusus yang dapat bertahan selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari. Pasien dalam keadaan ini dapat membuat kesan orang yang berpikir, tetapi mereka melakukan hal yang benar (mereka menyeberang jalan menuju lampu hijau, berpakaian, makan, dll.), Seolah-olah "menjalani kehidupan kedua". Mungkin saja sleepwalking juga memiliki asal epilepsi.

Semua jenis kejang parsial dapat diakhiri dengan generalisasi sekunder, yaitu Keterlibatan seluruh otak dengan kehilangan kesadaran dan sentakan kejang secara umum. Dalam kasus seperti itu, gejala motorik, sensorik, vegetatif, dan mental yang dijelaskan di atas menjadi aura. Aura muncul sebelum epipriasi umum dalam beberapa detik, kadang-kadang beberapa menit. Karena kejang dari jenis yang sama, dan pasien ingat sensasi aura, nanti, ketika aura terjadi, seseorang mungkin punya waktu untuk berbaring (lebih disukai sesuatu yang lunak) sehingga tidak menyebabkan cedera pada dirinya sendiri ketika tidak sadar, untuk meninggalkan tempat berbahaya (misalnya, eskalator, jalan). Untuk mencegah serangan pasien tidak bisa.

Epipripadki umum

Epi-serangan umum terjadi dengan gangguan kesadaran, pasien tidak ingat apa-apa tentang kejang itu sendiri. Epifani jenis ini juga dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada gejala yang menyertainya:

• absans - jenis kejang khusus, terdiri dari hilangnya kesadaran mendadak selama 2-15 detik. Jika ini adalah satu-satunya manifestasi, maka ini adalah absen sederhana. Orang itu "membeku" di tengah kalimat, dan di akhir kejang, seolah-olah "menyala" lagi. Jika gejala lain bergabung dengan hilangnya kesadaran, maka itu adalah ketidakhadiran yang kompleks. Tanda-tanda lain mungkin termasuk berkedut pada kelopak mata, sayap hidung, roll-up mata, gerakan tangan, menjilat bibir, jatuh tangan yang terangkat, peningkatan pernapasan dan detak jantung, kehilangan air seni, dll. Sangat sulit bagi dokter untuk membedakan jenis kejang ini dari kejang parsial kompleks. Kadang-kadang perbedaan di antara mereka hanya dapat ditentukan dengan menggunakan electroencephalography (ini akan menunjukkan keterlibatan difus dari seluruh korteks serebral selama absans). Hal ini diperlukan untuk menetapkan jenis kejang, karena itu tergantung pada obat apa yang akan diresepkan untuk pasien;
• mioklonik - jenis kejang ini adalah kontraksi otot besar, berkedut, tremor. Itu bisa terlihat seperti gelombang tangannya, berjongkok, jatuh berlutut, terkulai di kepala, tersentak dengan mengangkat bahu, dll;
• tonik-klonik - jenis kejang yang paling umum pada epilepsi. Hampir setiap orang melihat kejang tonik-klonik umum dalam hidupnya. Ini dapat dipicu oleh kurang tidur, minum alkohol, stimulasi berlebihan emosional. Ada kehilangan kesadaran, pasien jatuh (kadang-kadang menerima cedera serius pada saat jatuh), fase kejang tonik berkembang, kemudian yang klonik. Kejang tonik terlihat seperti sejenis tangisan (kontraksi kejang pada otot-otot laring), kontraksi otot pengunyah, yang mengarah pada menggigit lidah atau pipi, melengkungkan tubuh. Fase ini berlangsung 15-30 detik. Kemudian, kejang klonik berkembang - kontraksi alternatif jangka pendek dari otot fleksor dan ekstensor, semacam "getaran" dari ekstremitas. Fase ini berlangsung 1-2 menit. Wajah seseorang menjadi ungu-biru, detak jantung bertambah cepat, tekanan darah naik, buih dilepaskan dari mulut (mungkin dengan darah karena gigitan lidah atau pipi pada fase sebelumnya). Lambat laun, kram mereda, napas bising muncul, semua otot tubuh rileks, dan urin bisa bocor, pasien seolah tertidur. Tidur setelah tidur berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa jam. Pasien tidak segera sadar. Mereka tidak dapat menavigasi di mana mereka berada, jam berapa, tidak ingat apa yang terjadi, tidak dapat langsung memberikan nama depan dan nama keluarga mereka. Memori secara bertahap kembali, tetapi serangan itu sendiri tidak disimpan dalam memori. Setelah serangan, pasien merasa kewalahan, mengeluh sakit kepala, nyeri otot, mengantuk. Dalam bentuk yang sama, kejang parsial terjadi dengan generalisasi sekunder;
• tonik - seperti kejang otot. Secara lahiriah, itu tampak seperti perpanjangan dari leher, dada, dan ekstremitas, yang berlangsung 5-30 detik;
• klonik - kejang yang cukup jarang. Mirip dengan kejang tonik-klonik, tetapi tanpa fase pertama;
• atonic (astatic) - mewakili hilangnya nada otot secara tiba-tiba di beberapa bagian tubuh atau di seluruh tubuh. Itu bisa berupa kendurnya rahang dan memudar pada posisi itu selama beberapa detik atau menit, jatuhnya kepala di dada, jatuhnya total.

Dengan demikian, berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa serangan epi tidak selalu hanya kejang-kejang dengan kehilangan kesadaran.

Suatu kondisi di mana kejang epilepsi berlangsung lebih dari 30 menit, atau kejang berulang-kali saling mengikuti begitu sering sehingga seseorang tidak mendapatkan kembali kesadaran di antara mereka, disebut status epilepsi. Ini adalah komplikasi epilepsi yang sangat mengancam jiwa, membutuhkan resusitasi. Status epileptikus dapat terjadi dengan semua jenis kejang: baik parsial dan umum. Tentu saja, status kejang tonik-klonik umum adalah yang paling mengancam jiwa. Dengan tidak adanya perawatan medis, angka kematian mencapai 50%. Untuk mencegah epistatus hanya dapat pengobatan epilepsi yang memadai, kepatuhan ketat terhadap rekomendasi dokter.

Epilepsi memanifestasikan dirinya dalam periode interiktal. Tentu saja, ini menjadi nyata hanya setelah keberadaan lama penyakit dan sejumlah besar serangan kejang. Untuk pasien dengan kejang yang sering, gejala-gejala tersebut dapat terjadi sedini beberapa tahun dari awal penyakit.

Selama serangan, neuron mati, ini kemudian memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang disebut perubahan kepribadian epilepsi: seseorang menjadi pendendam, pendendam, kasar, tidak bijaksana, pilih-pilih, pedantic. Pasien menggerutu karena alasan apa pun, bertengkar dengan orang lain. Suasana menjadi suram dan cemberut tanpa alasan, emosi yang tinggi, impulsif adalah ciri khas, berpikir melambat ("ia mulai berpikir keras" - inilah cara orang di sekitarnya merespons pasien). Pasien "terpaku" pada hal-hal sepele, kehilangan kemampuan untuk menggeneralisasi. Ciri-ciri kepribadian seperti itu mengarah pada batasan lingkaran sosial, penurunan kualitas hidup.

Epilepsi adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi itu bukan kalimat. Suatu jenis kejang yang dilakukan dengan benar membantu dalam membuat diagnosis, dan oleh karena itu, dalam meresepkan obat yang tepat (karena mereka berbeda tergantung pada jenis epilepsi). Asupan konstan obat antiepilepsi dalam banyak kasus menyebabkan berhentinya epipatic. Dan ini memungkinkan seseorang untuk kembali ke kehidupan normal. Dengan tidak adanya kejang yang lama pada latar belakang perawatan oleh dokter (dan hanya oleh dokter!), Pertanyaan tentang penghentian pengobatan secara umum dapat dipertimbangkan. Ini harus diketahui oleh semua pasien yang menderita penyakit ini.

Gejala dan tanda epilepsi pada orang dewasa

Epilepsi kronis adalah penyakit neuropsikiatri. Ini terjadi secara tersembunyi, tetapi seringkali dengan manifestasi kejang secara berkala, yang disebut kejang epilepsi. Mempersiapkan kejang tidak mungkin - tiba-tiba muncul. Penyebabnya adalah rangsangan, yang langsung menutupi banyak bagian otak.

Pada epilepsi, gejala pada orang dewasa bisa sangat berbeda. Itu semua tergantung pada fungsi apa yang dilakukan oleh neuron yang "berenergi". Misalnya, jika dengan bantuannya kita menekuk lengan, maka pada saat serangan pasien akan mulai menekuk dan membengkokkan lengannya berkali-kali melawan keinginannya. Kejang bisa pendek - beberapa detik, dan cukup lama - beberapa menit.

Frekuensi kejadian berbeda untuk setiap pasien. Sangat penting untuk memantau frekuensi kejang: semakin sering terjadi, semakin banyak konsekuensi yang ditimbulkan. Kerusakan neuron dan koneksi antara sel-sel otak secara bertahap mengarah pada munculnya gejala antara kejang epilepsi - perilaku seseorang berubah, sifat-sifat karakter yang sebelumnya tidak diperhatikan oleh siapa pun menjadi lebih akut, kecepatan berpikir menurun.

Tanda-tanda umum epilepsi pada orang dewasa:

• gangguan koordinasi gerakan;
• masalah bicara;
• peningkatan tonus otot;
• masalah mental.

Gejala-gejala ini dan lainnya dapat terjadi dalam kombinasi.

Selama epilepsi, tanda-tanda dan gejala pada orang dewasa tergantung pada jenis kejang. Kejang parsial dan umum dibedakan. Sebagian juga disebut lokal / fokus. Penyebab terjadinya mereka adalah fokus epilepsi yang berfungsi di salah satu dari dua belahan otak. Lesi dapat diidentifikasi menggunakan prosedur electroencephalography. Berbeda dengan kejang lokal, umum ditandai dengan adanya aktivitas listrik difus dari dua belahan otak sekaligus, dan ini dapat dilihat pada electroencephalogram.

Jenis-jenis kejang berbeda satu sama lain oleh tanda-tanda epilepsi luar pada pria dan wanita dewasa. Biasanya, satu orang menderita kejang dengan tipe yang sama dan dengan gejala yang sama: motorik, bicara, mental. Tetapi dengan perjalanan penyakit, jika tidak diobati, gejala lain mungkin muncul, tetapi yang lama tidak akan hilang.

Gejala kejang parsial

Salah satu tanda epilepsi pada orang dewasa, jika kita berbicara tentang jenis kejang parsial, adalah kehilangan kesadaran. Tapi ini tidak selalu terjadi. Jika pasien sadar selama serangan dan merasakan apa yang terjadi, maka mereka berbicara tentang serangan parsial sederhana.

Manifestasinya mungkin sebagai berikut:

• motor. Tanda-tanda pertama epilepsi pada orang dewasa dalam kasus ini adalah tremor otot, yang dapat terjadi di mana saja - di perut, tangan, wajah. Orang itu tanpa sadar memutar kepalanya ke samping beberapa kali, hal yang sama terjadi pada mata. Tiba-tiba May menjerit dan mengeluarkan suara jika ada pengurangan otot laring. Terjadi bahwa, setelah tremor otot di satu bagian tubuh, tremor muncul di sisanya, segera proses kontraksi otot menutupi seluruh tubuh dan orang tersebut jatuh pingsan. Dalam bahasa medis, serangan seperti itu disebut Jacksonian (motor dengan pawai) dengan generalisasi sekunder;
• mental. Ditandai dengan kegagalan dalam berpikir, ingatan, yang juga terjadi secara tiba-tiba. Misalnya, seorang pasien tiba-tiba menjadi ketakutan, sangat baik. Tampaknya baginya bahwa lingkungan asing di mana dia saat ini tinggal, dia telah melihat sebelumnya. Berbicara dengan teman bicara, seseorang yang mengalami kejang parsial mental mungkin tiba-tiba lupa untuk waktu yang singkat dan tidak mengenali siapa yang ada di depannya, tetapi kemudian ingat dan kembali ke percakapan seolah-olah tidak ada yang terjadi. Dengan cara yang sama, seorang pasien mungkin tanpa alasan sama sekali kehilangan orientasi di kamarnya sendiri, apartemen. Seringkali ada halusinasi: kilat terbang di depan mata Anda, ukuran lengan bertambah, tampaknya berlebihan, dan sebagainya. Karena orang tersebut sadar, setelah serangan berakhir, ia dapat mengetahui apa yang dilihatnya, didengar dan dirasakannya;
• sentuh Tanda-tanda pertama epilepsi pada orang dewasa dalam hal kejang parsial sensorik adalah sensasi terbakar dan menusuk pada kulit, sensasi seolah-olah arus listrik melewati tubuh, suara-suara yang tidak dapat dipahami di telinga (berderak, suara keras, dering), rasa di mulut, mencium ketika Tidak ada yang berbau tentang apa pun. Menemani serangan ini dapat berbaris dengan generalisasi selanjutnya. Seringkali seseorang kehilangan kesadaran;
• visceral vegetatif. Pada tipe epilepsi ini, tanda dan gejala pada orang dewasa termasuk munculnya perasaan ruang kosong di dalam perut, di bagian atasnya, dan pergerakan organ dari satu tempat ke tempat lain. Kebetulan pasien memerah tajam, keluar dengan air liur, jantung berdetak kencang, tekanan naik, dia sangat haus.

Hilangnya kesadaran menunjukkan kejang parsial kompleks. Tetapi sama sekali tidak perlu bahwa pria itu jatuh, menutup matanya. Dia dapat berhenti mati dan mulai mengucapkan kata, frasa, atau bahkan seluruh kalimat yang sama; menelan terus menerus; mengunyah bibir, lakukan gerakan menghisap; lambaikan tanganmu, angkat, luruskan dan tekuk jarimu, dan sebagainya. Ia tidak dapat dibawa keluar dari keadaan ini baik dengan kata-kata, atau dengan cahaya, atau dengan sentuhan - tidak ada kesadaran. Ketika kejang berakhir, pasien datang sendiri, tetapi dia tidak ingat apa pun yang terjadi sedetik yang lalu.

Beberapa kejang parsial kompleks berlangsung beberapa jam, kadang-kadang berhari-hari. Secara eksternal, tanda-tanda epilepsi pada pria dan wanita dewasa dalam hal ini tidak dapat dilihat oleh orang lain: tampaknya seseorang sedang berjalan, berpikir, di jalan, bahkan menunggu sinyal lampu lalu lintas hijau, makan dengan tenang dan berganti pakaian di rumah, hanya terlihat sedikit tersebar. Perilaku seperti itu mirip dengan perilaku "orang gila."

Segala jenis serangan parsial dapat memicu generalisasi sekunder, ketika seluruh otak terlibat dalam proses: kejang-kejang mulai, seseorang kehilangan kesadaran. Tetapi sebelum itu, dia merasakan sesuatu yang diketahui dan dipahami hanya olehnya sendiri, yang disebut aura. Itu hanya berlangsung beberapa detik / menit, tetapi selama waktu ini seorang pasien yang mengerti: serangan akan segera dimulai, mungkin punya waktu untuk bersiap-siap: berbaring, ambil benda-benda tajam dan keras dari diri Anda, turun dari eskalator. Sayangnya, melarikan diri dari serangan itu sendiri tidak mungkin.

Apa yang ditandai dengan kejang umum

Tidak masalah, kejang kesepuluh atau epilepsi pertama terjadi pada orang dewasa, itu selalu disertai dengan hilangnya kesadaran - ini adalah karakteristik utama dari kejang umum. Ingat apa yang terjadi manusia tidak bisa.

Gejalanya bervariasi tergantung pada jenis kejang:

• absen Jika dalam jenis epilepsi gejala pada orang dewasa adalah satu-satunya - hilangnya kesadaran yang tajam (selama beberapa detik), maka mereka berbicara tentang bentuk ketidakhadiran yang sederhana. Kesadaran tidak disertai dengan kejatuhan, orang itu hanya membeku di tempat, apa pun yang dia lakukan - dia berkata, dia pergi, dia makan, dan kemudian dia hidup kembali. Jika, di samping itu, ada tanda-tanda lain, termasuk buang air kecil tiba-tiba, memutar mata, menjilat bibir berulang-ulang, menunjukkan gerakan tubuh, pernapasan cepat, penguatan irama jantung, maka Anda dapat mendiagnosis absen yang kompleks. Kejang ini mirip dengan parsial kompleks, dan mereka sering bingung bahkan oleh dokter berpengalaman. Jawaban yang tepat hanya akan memberikan elektroensefalografi;
• mioklonik. Gejala-gejalanya: kontraksi otot dengan kekuatan yang meningkat: seorang pria tiba-tiba duduk dan bangkit, melambaikan tangannya, berlutut, melempar kepalanya ke belakang, mengangkat bahu;
• tonik. Dari 5 detik hingga setengah menit, kram otot berlanjut. Pasien melenturkan lengan, tungkai, leher, tubuh seluruhnya;
• tonik-klonik. Jenis serangan epilepsi yang paling umum, yang penyebabnya mungkin adalah kurang tidur, terlalu banyak alkohol, stimulasi berlebihan yang kuat. Bahkan selama kejang epilepsi pertama pada orang dewasa, ada kehilangan kesadaran yang tajam dengan jatuh. Kemudian kram dimulai. Pertama, ada tonik (jeritan, suara karena kontraksi otot guttural, ini mengarah pada menggigit lidah dengan gigi, melengkungkan seluruh tubuh), yang berlangsung maksimal setengah menit. Di belakang mereka - klonik (kejang ekstremitas), durasinya sekitar 1-2 menit. Gejala lain: wajah menjadi biru dan merah pada saat yang sama, jantung sering berdetak, tekanan meningkat, busa muncul di bibir (jika seseorang menggigit lidahnya, pipinya mencampur busa dengan darah). Setelah kejang, semuanya kembali normal: otot-otot melemah, orang itu bernapas dengan keras dan bebas, tertidur. Tidur dari beberapa detik hingga berjam-jam. Setelah bangun, pada awalnya dia tidak mengerti apa yang terjadi, siapa dia, hari dan tahun apa yang ada di kalender. Nanti memori dipulihkan. Apa yang terjadi padanya - tidak bisa mengingat, tetapi merasakan sakit di kepala, otot, kelemahan;
• klonik Ini jarang terjadi. Seperti kejang tonik-klonik. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa tahap pertama hilang;
• astatic / atonic. Pasien tiba-tiba mengurangi tonus otot di salah satu bagian tubuh. Jika di rahang, itu menggantung, dan pasien membeku tak bergerak selama beberapa detik / menit. Jika di leher - kepala jatuh tajam di dada, dan pasien tidak dapat mengangkatnya. Terkadang dia bisa jatuh sendiri.

Ini adalah gejala epilepsi dari berbagai jenis dan tipe. Menentukan jenis / tipe sangat penting, karena dokter akan dapat meresepkan perawatan yang benar, hanya mengetahui diagnosis yang tepat.

Gejala epilepsi pada orang dewasa: tanda-tanda pertama

Epilepsi sebagai penyakit yang dikenal umat manusia lebih dari beberapa ratus tahun. Penyakit multifaktorial ini berkembang di bawah pengaruh berbagai penyebab, yang terbagi menjadi internal dan eksternal. Para ahli di bidang psikiatri, mengatakan bahwa gambaran klinis dapat diucapkan dengan sangat jelas sehingga bahkan perubahan kecil dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan pasien. Menurut para ahli, epilepsi adalah penyakit keturunan yang berkembang melawan pengaruh faktor eksternal. Mari kita lihat penyebab epilepsi pada orang dewasa dan metode pengobatan patologi ini.

epilepsi adalah penyakit pada sistem saraf di mana pasien menderita kejang mendadak

Penyebab kejang epilepsi

Epilepsi, yang memanifestasikan dirinya di masa dewasa, mengacu pada penyakit neurologis. Selama kegiatan diagnostik, tugas utama spesialis adalah mengidentifikasi penyebab utama krisis. Hari ini, serangan epilepsi dibagi menjadi dua kategori:

1. Gejala - dimanifestasikan di bawah pengaruh cedera otak traumatis dan berbagai penyakit. Yang cukup menarik adalah kenyataan bahwa dalam bentuk patologi ini, kejang epilepsi dapat dimulai setelah fenomena eksternal tertentu (suara keras, cahaya terang).
2. Cryptogenic - serangan tunggal yang sifatnya tidak diketahui.

Kehadiran kejang epilepsi adalah alasan cerah untuk perlunya pemeriksaan diagnostik tubuh secara menyeluruh. Mengapa ada epilepsi pada orang dewasa, pertanyaannya sangat rumit sehingga tidak selalu para ahli dapat menemukan jawaban yang tepat. Menurut dokter, penyakit ini dapat dikaitkan dengan kerusakan otak organik. Tumor jinak dan kista yang terletak di daerah ini adalah penyebab paling umum dari suatu krisis. Seringkali, gambaran klinis yang terkait dengan epilepsi dimanifestasikan di bawah pengaruh penyakit menular seperti meningitis, ensefalitis, dan abses otak.

Juga harus disebutkan bahwa fenomena seperti itu bisa merupakan akibat dari stroke, kelainan antifosfolipid, aterosklerosis dan peningkatan tekanan intrakranial yang cepat. Seringkali, kejang epilepsi berkembang dengan latar belakang penggunaan obat yang lama dari kategori bronkodilator dan imunosupresan. Perlu dicatat bahwa perkembangan epilepsi pada orang dewasa dapat disebabkan oleh penghentian penggunaan pil tidur yang manjur. Selain itu, gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh keracunan akut tubuh dengan zat beracun, alkohol berkualitas rendah atau zat narkotika.

Sifat manifestasi

Metode dan strategi pengobatan dipilih berdasarkan jenis penyakit. Para ahli mengidentifikasi jenis epilepsi berikut pada orang dewasa:

• kejang non-kejang;
• krisis malam;
• kejang pada latar belakang penggunaan alkohol;
• kejang kejang;
• epilepsi pada latar belakang cedera.

Menurut para ahli, hanya ada dua alasan utama untuk perkembangan penyakit pada orang dewasa: kecenderungan turun temurun dan kerusakan otak organik. Tingkat keparahan krisis epilepsi dipengaruhi oleh berbagai faktor, di antaranya gangguan mental, penyakit degeneratif, gangguan metabolisme, penyakit onkologis, dan keracunan racun.

Faktor-faktor pemicu krisis epilepsi

Kejang epilepsi dapat dipicu oleh berbagai faktor, yang dibagi menjadi internal dan eksternal. Di antara faktor-faktor internal, penyakit menular yang mempengaruhi bagian otak tertentu, anomali vaskular, kanker, dan kecenderungan genetik harus disorot. Selain itu, krisis epilepsi dapat disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal dan hati, tekanan darah tinggi, penyakit Alzheimer dan sistiserkosis. Seringkali, gejala karakteristik epilepsi terjadi karena toksikosis selama kehamilan.

Di antara faktor-faktor eksternal, para ahli membedakan keracunan akut pada tubuh yang disebabkan oleh aksi zat beracun. Juga, kejang epilepsi dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, obat-obatan dan alkohol. Jauh lebih jarang, gejala-gejala yang melekat pada penyakit yang dipertimbangkan muncul pada latar belakang cedera kepala.

Apa bahaya serangan

Frekuensi episode krisis epilepsi sangat penting dalam diagnosis penyakit. Setiap kejang yang serupa mengarah pada penghancuran sejumlah besar koneksi saraf, yang menyebabkan perubahan pribadi. Seringkali, serangan epilepsi pada usia dewasa menyebabkan perubahan karakter, insomnia, dan masalah memori. Kejang epilepsi, terjadi sebulan sekali, jarang terjadi. Kejadian rata-rata episode adalah sekitar tiga dalam tiga puluh hari.

Status epilepsi diberikan kepada pasien di hadapan krisis permanen dan tidak adanya celah "ringan". Dalam kasus ketika durasi serangan melebihi tiga puluh menit, ada risiko tinggi terjadinya konsekuensi bencana bagi pasien. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans, memberi tahu petugas tentang penyakit tersebut.

Tanda paling khas dari penyakit ini adalah kejang kejang.

Gambaran klinis

Tanda-tanda pertama epilepsi pada pria dewasa paling sering dimanifestasikan dalam bentuk laten. Seringkali, pasien jatuh dalam kebingungan kedua, disertai dengan gerakan yang tidak terkontrol. Pada fase-fase tertentu dari krisis, pasien mengubah persepsi mereka tentang bau dan rasa. Hilangnya komunikasi dengan dunia nyata menyebabkan serangkaian gerakan berulang. Harus disebutkan bahwa serangan mendadak dapat menyebabkan cedera, yang akan berdampak buruk bagi kesehatan pasien.

Di antara tanda-tanda epilepsi yang jelas adalah peningkatan pada pupil, kehilangan kesadaran, tremor anggota badan dan kejang, gerakan dan gerak tubuh yang membeda-bedakan. Selain itu, selama krisis epilepsi akut, ada pergerakan usus yang tidak terkontrol. Perkembangan kejang epilepsi didahului oleh perasaan mengantuk, apatis, kelelahan parah dan masalah dengan konsentrasi. Gejala-gejala ini mungkin bersifat sementara atau permanen. Terhadap latar belakang kejang epilepsi, pasien mungkin kehilangan kesadaran dan kehilangan mobilitas. Dalam situasi ini, ada peningkatan tonus otot dan kram yang tidak terkontrol di kaki.

Fitur kegiatan diagnostik

Gejala epilepsi pada orang dewasa sangat jelas sehingga dalam banyak kasus diagnosis yang benar dapat dilakukan tanpa menggunakan teknik diagnostik yang kompleks. Namun, Anda harus memperhatikan fakta bahwa pemeriksaan harus tidak lebih awal dari dua minggu setelah serangan pertama. Selama kegiatan diagnostik sangat penting untuk mengidentifikasi tidak adanya penyakit yang menyebabkan gejala serupa. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang yang telah mencapai usia lanjut.

Kejang epilepsi pada orang antara usia tiga puluh dan empat puluh lima, hanya diamati pada lima belas persen kasus.

Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, yang tidak hanya akan mengambil sejarah, tetapi juga melakukan diagnosis menyeluruh dari seluruh organisme. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter berkewajiban untuk mempelajari gambaran klinis, mengidentifikasi frekuensi kejang dan melakukan pencitraan resonansi magnetik otak. Karena, tergantung pada bentuk patologi, manifestasi klinis penyakit ini dapat bervariasi secara signifikan, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan komprehensif tubuh dan mengidentifikasi penyebab utama perkembangan epilepsi.

Apa yang harus dilakukan selama serangan

Mempertimbangkan manifestasi epilepsi pada orang dewasa, perhatian khusus harus diberikan pada aturan pertolongan pertama. Dalam kebanyakan kasus, serangan epilepsi berasal dari kejang otot, yang menyebabkan gerakan tubuh yang tidak terkontrol. Seringkali dalam kondisi yang sama, pasien kehilangan kesadaran. Munculnya gejala di atas adalah alasan yang baik untuk menghubungi ambulans. Sebelum kedatangan dokter, pasien harus dalam keadaan horizontal, dengan kepala diturunkan di bawah tubuh itu sendiri.

Selama serangan, epilepsi tidak bereaksi bahkan terhadap rangsangan terkuat, reaksi pupil terhadap cahaya sama sekali tidak ada.

Seringkali, serangan epilepsi disertai dengan serangan muntah. Dalam hal ini, pasien harus dalam posisi duduk. Sangat penting untuk menjaga kepala penderita epilepsi untuk mencegah muntah masuk ke organ pernapasan. Setelah pasien pulih, ia harus diberi sedikit cairan.

Perawatan obat-obatan

Untuk mencegah kekambuhan kondisi yang sama, sangat penting untuk mendekati masalah terapi dengan benar. Untuk mencapai remisi jangka panjang, pasien harus minum obat untuk waktu yang lama. Penggunaan obat hanya pada saat krisis - tidak dapat diterima, karena tingginya risiko komplikasi.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat kuat yang menghentikan perkembangan kejang hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang perubahan apa pun yang berkaitan dengan keadaan kesehatan. Sebagian besar pasien berhasil menghindari kekambuhan krisis epilepsi, berkat obat yang dipilih dengan tepat. Dalam hal ini, rata-rata durasi remisi dapat mencapai lima tahun. Namun, pada tahap pertama perawatan, sangat penting untuk memilih strategi perawatan yang tepat dan berpegang teguh pada itu.

Perawatan epilepsi melibatkan perhatian pada kondisi pasien di pihak dokter. Pada tahap awal pengobatan, obat hanya digunakan dalam dosis kecil. Hanya dalam kasus ketika penggunaan obat tidak berkontribusi terhadap tren positif, peningkatan dosis diperbolehkan. Pengobatan kompleks serangan parsial epilepsi termasuk obat-obatan dari kelompok phonitoins, valproate dan carboxamides. Ketika kejang epilepsi umum dan serangan idiopatik, pasien diresepkan valproate karena efeknya yang ringan pada tubuh.

Durasi rata-rata terapi adalah sekitar lima tahun penggunaan obat secara teratur. Dimungkinkan untuk menghentikan pengobatan hanya jika selama periode di atas tidak ada manifestasi karakteristik penyakit. Karena obat kuat digunakan selama pengobatan penyakit yang sedang dipertimbangkan, pengobatan harus diselesaikan secara bertahap. Selama enam bulan terakhir pengobatan, dosisnya dikurangi secara bertahap.

Epilepsi terjadi dari epilepsi Yunani - "tertangkap, terkejut"

Kemungkinan komplikasi

Bahaya utama kejang epilepsi adalah depresi yang kuat dari sistem saraf pusat. Di antara kemungkinan komplikasi penyakit ini harus disebutkan kemungkinan kambuhnya penyakit. Selain itu, ada bahaya perkembangan pneumonia aspirasi, dengan latar belakang penetrasi muntah di organ pernapasan.

Serangan kejang selama adopsi prosedur air bisa berakibat fatal. Anda juga harus menekankan fakta bahwa kejang epilepsi selama kehamilan dapat mempengaruhi kesehatan bayi di masa depan.

Ramalan

Dengan penampilan epilepsi tunggal di masa dewasa dan akses tepat waktu ke perawatan medis, kita dapat berbicara tentang prognosis yang menguntungkan. Dalam sekitar tujuh puluh persen kasus, pasien secara teratur menggunakan obat khusus, ada remisi jangka panjang. Dalam kasus ketika krisis berulang, pasien diberi resep obat antikonvulsan.

Epilepsi adalah penyakit serius yang mempengaruhi sistem saraf tubuh manusia. Untuk menghindari konsekuensi bencana bagi organisme, seseorang harus secara maksimal memusatkan perhatian pada kesehatannya sendiri. Kalau tidak, salah satu epilepsi bisa berakibat fatal.

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tingkat penyakit polyetiological - banyak faktor yang dapat memicu kondisi patologis. Gambaran penyakit ini beragam seperti pasien menderita bahkan perubahan kecil.

Epilepsi terutama merupakan patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan eksternal (ekologi yang buruk, diet yang tidak sehat, cedera kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologis. Saat mendiagnosis suatu penyakit, klasifikasi penyebab kejang digunakan. Kejang epilepsi dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

1. Gejala, ditentukan setelah cedera, cedera umum, penyakit (serangan dapat terjadi akibat kilatan tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
2. Idiopatik - episindroma, karakter bawaan (dapat diobati dengan sempurna).
3. Cryptogenic - episindromes, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit, dan jika mereka sebelumnya tidak mengganggu pasien, diperlukan pemeriksaan medis segera.

Di antara patologi berbahaya dan tidak terduga, salah satu tempat pertama ditempati oleh epilepsi, penyebabnya dapat berbeda pada orang dewasa. Di antara faktor-faktor utama yang dibedakan oleh dokter:

• penyakit menular pada otak dan selaput internalnya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
• lesi jinak, kista terlokalisasi di otak;
• obat: "Ciprofloxacin", obat "Ceftazidime", imunosupresan dan bronkodilator;
• perubahan aliran darah otak (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
• patologi antifosfolipid;
• kerusakan aterosklerotik pada otak, pembuluh darah;
• keracunan dengan strychnine, timbal;
• tiba-tiba penolakan obat penenang, obat-obatan yang membantu tertidur;
• penyalahgunaan narkoba, alkohol.

Jika gejala penyakit ini muncul pada anak-anak atau remaja di bawah 20, maka penyebabnya adalah perinatal, tetapi ada kemungkinan bahwa ini adalah tumor otak. Setelah 55 tahun, kemungkinan besar - stroke, lesi vaskular.

Jenis serangan patologis

Tergantung pada jenis epilepsi, pengobatan yang tepat ditentukan. Ada beberapa jenis utama situasi krisis:

1. Non-kejang.
2. Malam.
3. Beralkohol.
4. Mioklonik.
5. Pascatrauma.

Di antara penyebab utama krisis dapat diidentifikasi: kecenderungan - genetika, tindakan eksogen - "cedera" organik otak. Seiring waktu, serangan gejala menjadi lebih sering karena berbagai patologi: neoplasma, cedera, gangguan toksik dan metabolisme, gangguan mental, penyakit degeneratif, dll.

Faktor risiko utama

Berbagai keadaan dapat memicu perkembangan kondisi patologis. Di antara situasi paling signifikan ada:

• cedera kepala sebelumnya - epilepsi berkembang sepanjang tahun;
• penyakit menular yang mempengaruhi otak;
• kelainan kepala vaskular, neoplasma ganas, otak jinak;
• serangan stroke, keadaan kejang demam;
• mengambil kelompok obat-obatan tertentu, obat-obatan atau penolakan terhadap mereka;
• overdosis dengan zat beracun;
• keracunan tubuh;
• kecenderungan genetik;
• Penyakit Alzheimer, penyakit kronis;
• toksikosis saat melahirkan;
• gagal ginjal atau hati;
• peningkatan tekanan, praktis tidak bisa menerima terapi;
• sistiserkosis, penyakit sifilis.

Di hadapan epilepsi, serangan dapat terjadi sebagai akibat dari paparan faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, situasi stres, penolakan obat anti-epilepsi.

Apa situasi krisis yang berbahaya?

Serangan dapat muncul dengan frekuensi yang berbeda, dan jumlah mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai dengan penghancuran neuron, perubahan fungsional.

Setelah beberapa waktu, semua ini mempengaruhi kondisi pasien - karakter berubah, berpikir dan ingatan memburuk, insomnia dan mudah tersinggung khawatir.

Krisis frekuensi adalah:

1. Kejang jarang - sekali dalam 30 hari.
2. Frekuensi rata-rata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
3. Serangan yang sering - dari 4 kali / bulan.

Jika krisis terjadi terus-menerus dan pasien tidak kembali ke kesadaran di antara mereka, ini adalah status epilepsi. Durasi serangan - mulai 30 menit atau lebih, setelah itu masalah serius dapat muncul. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera memanggil brigade SMP, beri tahu alasan mengapa permintaan tersebut.

Gejala krisis patologis

Epilepsi pada orang dewasa berbahaya, alasannya adalah serangan mendadak, yang dapat menyebabkan cedera, yang akan memperburuk kondisi pasien.

Tanda-tanda utama patologi yang terjadi selama krisis:

• aura - muncul di awal serangan, termasuk berbagai bau, suara, ketidaknyamanan di perut, gejala visual;
• perubahan ukuran pupil;
• kehilangan kesadaran;
• menyentak anggota badan, kejang-kejang;
• memukul bibir, menggosok tangan;
• memilah pakaian;
• buang air kecil yang tidak terkontrol, buang air besar;
• kantuk, gangguan mental, kebingungan (dapat berlangsung dari dua hingga tiga menit hingga beberapa hari).

Ketika kejang epilepsi umum-umum terjadi, kehilangan kesadaran terjadi, kejang otot yang tidak terkontrol, kekakuan otot, mata tertuju padanya, pasien kehilangan mobilitas.

Kejang yang tidak mengancam jiwa - kebingungan jangka pendek, gerakan yang tidak terkontrol, halusinasi, persepsi yang tidak biasa tentang rasa, suara, bau. Pasien dapat kehilangan kontak dengan kenyataan, ada serangkaian gerakan berulang otomatis.

Metode untuk mendiagnosis kondisi patologis

Epilepsi dapat didiagnosis hanya beberapa minggu setelah krisis. Seharusnya tidak ada penyakit lain yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu. Patologi paling sering menyerang bayi, orang remaja dan usia lanjut. Pada pasien dari kategori menengah (40-50 tahun), kejang sangat jarang.

Untuk diagnosis patologi, pasien harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan pemeriksaan dan menyusun riwayat penyakit. Spesialis harus melakukan tindakan berikut:

1. Periksa gejalanya.
2. Periksa frekuensi dan jenis kejang.
3. Tetapkan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeda, tetapi terlepas dari manifestasinya, perlu berkonsultasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan perawatan lebih lanjut dan pencegahan krisis.

Pertolongan Pertama

Biasanya, kejang epilepsi dimulai dengan kejang, setelah itu pasien tidak lagi bertanggung jawab atas tindakannya, dan hilangnya kesadaran sering diamati. Setelah memperhatikan gejala serangan, perlu untuk segera memanggil brigade SMP, menghapus semua benda yang menusuk, menusuk, menempatkan pasien pada permukaan horizontal, kepala harus di bawah tubuh.

Ketika refleks muntah perlu duduk, menopang kepala. Ini akan memungkinkan untuk mencegah cairan muntah memasuki saluran pernapasan. Setelah itu pasien bisa memberi air.

Krisis terapi obat

Untuk mencegah kejang berulang, Anda perlu tahu cara mengobati epilepsi pada orang dewasa. Tidak dapat diterima jika pasien mulai minum obat hanya setelah kemunculan aura. Langkah-langkah yang diambil tepat waktu untuk menghindari konsekuensi serius.

Ketika pengobatan konservatif pasien diindikasikan:

• mematuhi jadwal minum obat, dosisnya;
• jangan menggunakan obat-obatan tanpa resep dokter;
• jika perlu, Anda dapat mengganti obat untuk analog, setelah sebelumnya memberi tahu spesialis yang hadir tentang hal itu;
• tidak menolak terapi setelah mendapatkan hasil yang stabil tanpa rekomendasi dari ahli saraf;
• beri tahu dokter tentang perubahan kesehatan.

Sebagian besar pasien setelah pemeriksaan diagnostik, penunjukan salah satu obat antiepilepsi tidak menderita krisis berulang selama bertahun-tahun, terus-menerus menggunakan terapi motorik yang dipilih. Tugas utama dokter adalah memilih dosis yang benar.

Pengobatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa dimulai dengan "porsi" kecil obat, kondisi pasien di bawah pengawasan konstan. Jika tidak mungkin untuk menghentikan krisis, dosis ditingkatkan, tetapi secara bertahap, sampai remisi berkepanjangan terjadi.

Kategori obat berikut ditunjukkan kepada pasien dengan kejang parsial epilepsi:

1. Carboxamides - Finlepsin, obat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, artinya Konvuleks, obat Valparin Retard.
3. Phenytoins - obat "Difenin."
4. "Phenobarbital" - produksi Rusia, analog asing dari obat "Luminal".

Obat-obatan dari kelompok pertama dalam pengobatan kejang epilepsi termasuk karboksamid dan valporat, mereka memiliki hasil terapi yang sangat baik, menyebabkan sejumlah kecil reaksi merugikan.

Menurut rekomendasi dokter, 600-1200 mg obat "Carbamazepine" atau 1000/2500 mg obat "Depakine" dapat diresepkan untuk pasien per hari (semua tergantung pada keparahan patologi, kesehatan umum). Dosis - 2/3 dari penerimaan sepanjang hari.

"Fenobarbital" dan kelompok fenitoin memiliki banyak efek samping, menghambat ujung saraf, dapat memicu kecanduan, jadi dokter berusaha untuk tidak menggunakannya.

Beberapa obat yang paling efektif adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Tergantung pada jenis krisis, pengobatan patologi dilakukan dengan bantuan obat-obatan berikut:

• kejang umum - agen dari kelompok valproate dengan obat "Carbamazepine";
• krisis idiopatik - valproate;
• absen - obat "Ethosuximide";
• kejang mioklonik - secara eksklusif valproate, "carbamazepine", obat "fenitoin" tidak memiliki efek yang tepat.

Setiap hari ada banyak obat lain yang dapat memiliki efek yang sesuai pada fokus serangan epilepsi. Berarti "Lamotrigine", obat "Tiagabin" sudah mapan, jadi jika dokter Anda merekomendasikan penggunaannya, Anda tidak boleh menolak.

Orang dapat berpikir tentang menghentikan pengobatan hanya lima tahun setelah dimulainya remisi berkepanjangan. Terapi kejang epilepsi diselesaikan dengan secara bertahap mengurangi dosis obat sampai benar-benar ditinggalkan selama enam bulan.

Perawatan bedah epilepsi

Terapi bedah melibatkan pengangkatan bagian tertentu dari otak di mana fokus peradangan terkonsentrasi. Tujuan utama dari perawatan tersebut adalah serangan berulang secara sistematis yang tidak sesuai dengan pengobatan dengan obat-obatan.

Selain itu, operasi disarankan jika ada persentase tinggi dari kenyataan bahwa kondisi pasien akan membaik secara signifikan. Kerugian nyata dari operasi tidak akan sepenting bahaya dari serangan epilepsi. Kondisi utama untuk perawatan bedah adalah penentuan yang tepat dari lokasi proses inflamasi.

Stimulasi saraf vagus

Terapi semacam itu terpaksa jika pengobatan pengobatan tidak memiliki efek yang diinginkan dan intervensi bedah tidak adil. Manipulasi didasarkan pada sedikit iritasi pada titik saraf yang berkeliaran dengan bantuan impuls listrik. Ini dipastikan dengan pengoperasian generator pulsa, yang dimasukkan dari sisi kiri ke daerah dada atas. Aparat, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini diizinkan untuk pasien dari usia 16 tahun yang memiliki fokus kejang epilepsi yang tidak dapat menerima perawatan medis. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi semacam ini meningkatkan kesehatan mereka, mengurangi frekuensi krisis.

Komplikasi penyakit

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menekan sistem saraf manusia. Di antara komplikasi utama penyakit ini adalah:

1. Peningkatan pengulangan krisis, hingga status epilepsi.
2. Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penetrasi ke dalam organ pernapasan dari cairan muntah, makanan selama serangan).
3. Kematian (terutama selama krisis dengan kejang-kejang parah atau kecocokan di air).
4. Kejang pada wanita dalam posisi mengancam dengan cacat dalam perkembangan anak.
5. Keadaan mental negatif.

Tepat waktu, diagnosis epilepsi yang benar adalah langkah pertama untuk pemulihan pasien. Tanpa perawatan yang memadai, penyakit ini berkembang dengan cepat.

Tindakan pencegahan pada orang dewasa

Masih belum diketahui cara untuk mencegah kejang epilepsi. Anda hanya dapat mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri dari cedera:

• pakai helm saat naik roller, sepeda, skuter;
• gunakan peralatan pelindung saat melakukan olahraga kontak;
• jangan menyelam ke kedalaman;
• di dalam mobil untuk memperbaiki batang tubuh dengan sabuk pengaman;
• jangan minum obat;
• pada suhu tinggi, hubungi dokter;
• Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi saat menggendong anak, perawatan harus dimulai;
• terapi yang memadai untuk penyakit kronis.

Dalam bentuk penyakit yang parah, perlu untuk meninggalkan mengemudi, Anda tidak bisa berenang dan berenang sendirian, menghindari olahraga aktif, tidak disarankan untuk menaiki tangga tinggi. Jika epilepsi telah didiagnosis, ikuti saran dari dokter yang hadir.

Perkiraan nyata

Dalam kebanyakan situasi, setelah kejang epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Pada 70% pasien dengan latar belakang terapi yang benar dan kompleks, ada remisi berkepanjangan, yaitu krisis tidak terjadi selama lima tahun. Dalam 30% kasus, kejang epilepsi terus terjadi, dalam situasi ini penggunaan antikonvulsan diindikasikan.

Epilepsi - kerusakan parah pada sistem saraf, disertai dengan serangan hebat. Hanya diagnosis yang tepat waktu dan tepat yang akan mencegah perkembangan patologi lebih lanjut. Dengan tidak adanya perawatan, salah satu krisis berikutnya mungkin yang terakhir, karena kematian mendadak mungkin terjadi.