logo

Ldh dalam analisis biokimia darah

Analisis LDH (laktat dehidrogenase) adalah tes non-spesifik yang digunakan ketika sejumlah penyakit dan kondisi dicurigai. Enzim memasuki plasma darah dalam penghancuran hampir semua sel dalam tubuh, termasuk bakteri. Karena kadar LDH dalam darah merupakan indikator umum kerusakan jaringan dan seluler. Kadang-kadang konsentrasi suatu zat dinilai oleh cairan tulang belakang atau paru di hadapan penyakit tertentu.

Nilai enzim dalam tubuh

Ketertarikan pada fakta bahwa LDH dalam analisis biokimia darah dikaitkan terutama dengan infark miokard. Sebelumnya, tes ini digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kerusakan jaringan jantung, tetapi sekarang tes untuk troponin dianggap lebih akurat dan informatif. Lactate dehydrogenase (LDH) bukan merupakan indikator spesifik kerusakan sel jantung dan tidak lagi digunakan untuk pasien dengan dugaan sindrom koroner akut. Biasanya, decoding analisis biokimia darah mengandung indikator ini. Dehidrogenase laktat darah adalah enzim penting yang terlibat dalam reaksi:

produksi asam laktat.

Keunikan enzim adalah bahwa ia tidak menumpuk di dalam sel, tetapi sepenuhnya terpecah dan dihilangkan. LDH diperlukan untuk konversi glukosa menjadi energi untuk kehidupan semua sel dalam tubuh. Reaksi dimediasi oleh oksigen, yang membantu memecah glukosa menjadi air, karbon dioksida, dan energi. Tanpa oksigen, ada pengurangan dalam produksi energi dengan faktor 20 dan asam laktat terakumulasi. Enzim LDH diperlukan untuk oksidasi dan kembali ke pertukaran glukosa. Tidak seperti sel sehat, tumor kanker memberi makan tanpa oksigen.

Kapan analisis ditentukan?

Tes ini digunakan dalam kasus-kasus yang diduga kerusakan jaringan akut dan kronis, serta untuk evaluasi penyakit progresif. Dalam kasus yang jarang terjadi, analisis membantu mengidentifikasi kerusakan organ target.

Enzim ditentukan dalam sampel darah vena. Setelah cedera, LDH meningkat, naik selama 48 jam dan mencapai maksimum setelah 2-3 hari, kemudian secara bertahap menurun. Tingkat normal dipulihkan dalam 10 hari.

Studi menunjukkan bahwa tes darah biokimia untuk LDH merupakan indikator perkembangan dan perkembangan kanker. Bahkan setelah memperhitungkan faktor usia, stadium penyakit pada pasien, hubungan yang kuat dengan risiko kematian tetap ada. Hubungan ini berlaku untuk semua jenis tumor ganas.

Tes untuk LDH dalam darah dapat digunakan untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi:

kerusakan jaringan akut atau kronis;

perkembangan anemia dan infeksi berat;

perjalanan kanker setelah kemoterapi untuk limfoma, leukemia, melanoma, neuroblastoma. Nilai yang tinggi menunjukkan proyeksi kelangsungan hidup pasien yang buruk.

Dokter menentukan penentuan kadar LDH dalam cairan tubuh lain:

Untuk membedakan antara meningitis bakteri dan virus pada analisis cairan serebrospinal.

Untuk mengidentifikasi penyebab akumulasi eksudat di dada atau perut (cairan pleura, peritoneum dan perikardial) karena cedera dan peradangan atau karena ketidakseimbangan tekanan di dalam pembuluh darah dan jumlah protein dalam darah.

Rekomendasi sebelum analisis

Dokter menyarankan Anda untuk mengikuti pedoman ini mengenai penelitian ini:

Tes darah untuk LDH (biokimia) diberikan pada perut kosong dari vena.

Makan terakhir 8 jam sebelum pemeriksaan sebaiknya tidak mengandung terlalu banyak lemak dan makanan berprotein.

Dianjurkan untuk berhenti minum alkohol dan merokok malam sebelumnya (setidaknya satu jam sebelum ujian).

Pastikan untuk memberi tahu jika Anda perlu minum obat secara teratur. Aspirin, kontrasepsi hormonal, dan antidepresan memengaruhi pembekuan dan mungkin menunjukkan nilai yang terlalu tinggi.

Pelatihan intensif sehari sebelumnya dapat menyebabkan perkiraan enzim yang berlebihan, karena mereka meningkatkan biaya energi dan kebutuhan untuk pemecahan glukosa.

Banyak faktor yang memengaruhi hasil analisis, dan mereka tidak selalu menjadi penyebab kekhawatiran dan pemeriksaan lebih lanjut:

Hemolisis sampel darah mengarah pada hasil positif palsu. Pelanggaran aturan untuk menyimpan sampel, penanganan kasar mempengaruhi akurasi.

Dengan peningkatan jumlah trombosit, kadar LDH serum juga naik dan tidak menunjukkan gambaran nyata.

Dalam kasus rawat inap dengan dugaan infark miokard dan pankreatitis akut, analisis LDH dilakukan tanpa mempertimbangkan rekomendasi. Seringkali, indikator LDH digunakan untuk menilai dinamika penyakit dan pemulihan pasien.

Norma LDH dalam tubuh dan analisis decoding

Dalam analisis darah, laju biasanya ditunjukkan dalam satuan / l, yang berarti satuan per liter. Analisis decoding memperhitungkan usia dan jenis kelamin pasien. Sejumlah kecil enzim ditemukan dalam darah orang dewasa yang sehat. Pada anak di bawah dua tahun, angka dalam kisaran 430 unit / l dianggap normal.

Peningkatan dehidrogenase laktat terjadi selama kehamilan, pada bayi baru lahir, pada atlet profesional.

Menurut penanda yang diidentifikasi, tidak mungkin untuk menentukan sel mana yang rusak. Karena Anda perlu tahu ketika menguraikan LDH, apa isoenzimnya. Beberapa laboratorium melakukan tes tambahan yang menentukan beberapa bentuk suatu zat, dimulai dengan yang paling mobile:

yang pertama menunjukkan masalah jantung, ginjal, dan sel darah merah;

yang kedua ditemukan terutama pada kardiomiosit dan eritrosit;

yang ketiga ditemukan di jaringan paru-paru, kelenjar endokrin, dan kelenjar adrenal;

yang keempat adalah enzim dalam sel darah putih, hati, plasenta dan testis pria dan jaringan otot;

Kelima ditemukan di semua organ yang mengandung LDH-4, serta otot rangka.

Biokimia decoding pada subjek peningkatan LDH dalam darah sekarang dianggap kurang informatif.

Nilai-nilai tinggi dari semua isoenzim menentukan patologi beberapa organ. Infark miokard dengan gagal jantung kongestif menyebabkan kerusakan paru-paru dan hiperemia hati. Pada kanker dan penyakit autoimun seperti lupus, dehidrogenase laktat meningkat secara keseluruhan. Hipoksia, syok, dan luka bakar disertai dengan kematian sel, yang menunjukkan peningkatan LDH. Kafein juga memengaruhi jumlah enzim dalam darah.

Dinamika isoenzim pertama lebih sensitif dan spesifik daripada peningkatan LDH secara keseluruhan. Tingkat isoenzim kedua biasanya lebih tinggi dari yang pertama. Jika konsentrasi LDH-1 meningkat relatif terhadap LDH-2 - serangan jantung didiagnosis. Biasanya, tingkat LDH dalam darah melebihi 12-24 jam setelah kerusakan pada jaringan jantung dan selama dua hari dalam 80% kasus. Rasio LDG-1 / LDG-2 normal adalah bukti yang dapat diandalkan bahwa tidak ada serangan. Rasio total LDH ke LDH-1 disebut hydroxybutyrate dehydrogenase. Karena dengan serangan jantung:

angka LDG / HBDG diturunkan (kurang dari 1,30);

Rasio LDH-1 / LDH-2 mendekati 1 dan terkadang melebihi nilai ini.

Pada hari pertama, infark miokard didiagnosis berdasarkan kreatin kinase, dan sehari kemudian - dalam studi enzimatik LDH. Aktivitas suatu zat berhubungan langsung dengan area kerusakan otot jantung.

Penyakit serius lainnya merefleksikan rasio isoenzim dan rasio:

anemia hemolitik ditandai dengan LDH / HBDG rendah - hingga 1,3 dan di bawahnya;

dengan anemia megaloblastik, LDH-1 secara signifikan melebihi LDH-2;

tingkat keseluruhan meningkat dengan proses nekrotik akut dan kematian sel, seperti kerusakan parenkim ginjal;

tumor di gonad (ovarium dan testis) disertai dengan peningkatan LDH-1 yang terisolasi.

Paling sering, LDH meningkat karena kerusakan jaringan parenkim hati dan ginjal, dan kematian trombosit dan sel darah merah.

LDH dalam tes darah dipertimbangkan sehubungan dengan indikator lain:

Dengan anemia, kerusakan sel darah merah terjadi, yang melepaskan sejumlah besar LDH ke dalam darah. Penyakit ini didiagnosis dengan latar belakang hemoglobin rendah. Kelemahan, pucat, napas pendek mungkin merupakan indikasi untuk pemeriksaan.

Kanker darah dikaitkan dengan produksi sel-sel darah abnormal, yang tercermin dalam level banyak indikator: LDH, aspartate aminotransferase, bilirubin, urea. Pada saat yang sama, ada penurunan kadar glukosa dan faktor koagulasi fibrinogen. Analisis biokimia darah memungkinkan untuk mencurigai patologi dan mengarahkan pasien untuk mengidentifikasi penanda tumor.

Seiring dengan indikator LDH dalam darah, yang menunjukkan kematian sel-sel pankreas, bilirubin dan glukosa akan meningkat. Indikator utama adalah tingkat enzim amilase pankreas.

Alasan untuk meningkatkan

Peningkatan kadar LDH dapat disebabkan oleh berbagai penyakit:

  • stroke;
  • beberapa jenis anemia (merusak dan hemolitik)
  • penyakit ginjal dan hati;
  • distrofi otot;
  • pankreatitis;
  • mononukleosis infeksius;
  • beberapa bentuk kanker.

Konsentrasi enzim meningkat setelah pengenalan anestesi dan aspirin, serta setelah aktivitas fisik yang intens. Tingkat LDH normal dan berkurang tidak patologis. Faktor yang mengurangi indikator adalah konsumsi asam askorbat (vitamin C) dosis besar.

Alasan mengapa dehidrogenase laktat meningkat bervariasi: infeksi HIV, sepsis, penyakit ginjal akut, infark usus dan paru, patah tulang, dan ruam pada tubuh.

LDH berkurang ketika transudat menumpuk di rongga tubuh, misalnya, di rongga perut, yang biasanya disebabkan oleh gagal jantung kongestif atau sirosis.

Apa itu LDH dalam analisis biokimia darah

Seringkali, setelah menerima hasil tes darah biokimia umum, orang tanpa pendidikan kedokteran mungkin melihat banyak indikator asing untuk diri mereka sendiri. Apa itu dalam LDH darah, dan mengapa kita perlu indikatornya? Norma LDH dalam darah untuk anak-anak dan orang dewasa. Mengapa dokter meresepkan analisis ini, dan gangguan apa dalam tubuh terjadi ketika elemen ini menyimpang dari norma?

Deskripsi enzim

LDH dan apa itu? LDH atau dehydrogenase laktat adalah senyawa enzim yang ditemukan di semua sel tubuh kita. Ini bertanggung jawab untuk membuat asam laktat dan pemecahan glukosa. Pada orang yang sehat, LDH tidak menumpuk di dalam darah. Enzim ini diturunkan dalam jumlah yang sama dengan yang disintesis. Perlu dicatat bahwa indeks dehidrogenase laktat tidak dapat menunjukkan perkembangan penyakit tertentu, apa artinya ini, ini berarti bahwa ia hanya dapat menunjukkan efek penyakit, yaitu kerusakan jaringan dan sel-sel dalam tubuh.

Untuk alasan ini, tes darah untuk LDH adalah metode diagnostik tambahan. Ini digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis awal. Analisis LDH juga dapat memberikan gambaran tentang tingkat penyakit, perkembangannya dan efektivitas terapi.

Apa LDH dalam analisis biokimia darah berdasarkan spesies? Pada manusia, LDH terkandung dalam lima fraksi. Klasifikasi mereka didasarkan pada struktur seluler dan lokalisasi di berbagai organ manusia. Berkat klasifikasi ini, dokter dapat dengan cepat menentukan organ mana dari jaringan yang dihancurkan, yang berarti bahwa itu secara signifikan mempersempit pencarian penyakit. Hari ini di dunia kedokteran ada beberapa jenis dehidrogenase laktat berikut:

  • Laktat dehidrogenase 1 ditemukan di jaringan otak dan jantung.
  • Lactate dehydrogenase 2 - ditemukan dalam sel-sel hati dan darah.
  • Laktat dehidrogenase 3 ditemukan di jaringan otot, sel pankreas, jaringan adrenal, tiroid, dan paru-paru.
  • Laktat dehidrogenase 4 - ditemukan di organ yang sama dengan yang sebelumnya, juga ditemukan dalam sistem reproduksi pria, plasenta dan hati.
  • Lactate dehydrogenase 5 - otot rangka, hati, organ genital pria, plasenta.

Lingkup yang diijinkan

Norma ldg dalam darah bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Hari ini, dokter menggunakan rata-rata berikut untuk mengidentifikasi penyimpangan:

Pada hari-hari pertama kehidupan anak, tingkat laktat dalam darah selalu meningkat, maka penguraian analisis tergantung pada jenis kelamin anak, usia dan kondisi fisiknya. Tingkat normal juga dihitung berdasarkan aktivitas fisik pasien. Jika seorang anak bermain olahraga, nilainya akan lebih tinggi. Dalam darah wanita, tingkat zat selalu lebih rendah daripada pria.

Ketika analisis ditentukan

Tes darah biokimia untuk menentukan tingkat LDH ditentukan untuk dugaan penyakit berikut:

Perkembangan anemia berat. Pada penyakit ini, eritrosit mulai mati karena kekurangan zat besi, dari mana LDH dilepaskan, akibatnya dehidrogenase laktat meningkat.

Tumor dan neoplasma yang dicurigai. Analisis biokimia darah untuk enzim bukanlah metode diagnostik untuk penyakit kanker. Untuk ini ada penanda onco khusus. Dengan tumor ganas, banyak jumlah darah berubah.

Infark miokard. Dengan serangan jantung, otot jantung menderita. Sel-selnya mati dan melepaskan senyawa ke dalam darah.

Berbagai patologi terkait dengan kematian sel dan jaringan tubuh. Setiap penyakit yang disertai dengan nekrosis sel yang luas akan menunjukkan peningkatan LDH.

Tingkatkan kinerja

Menguraikan analisis pada level LDH yang tinggi dalam darah hanya dimungkinkan dengan membandingkan semua indikator analisis klinis pada pasien. Ini adalah kombinasi dari faktor-faktor yang dapat mengindikasikan perkembangan suatu penyakit. LDH meningkat pada penyakit-penyakit berikut:

  • Lesi hati dari berbagai asal.
  • Serangan jantung.
  • Penyakit limpa, usus, ginjal, paru-paru.
  • Anemia
  • Penyakit pankreas.
  • Patologi ginjal autoimun.
  • Onkologi.
  • Penghancuran tulang
  • Kaki diabetes, dll.

Perlu dicatat bahwa setiap penyakit yang ditandai dengan kematian sel massal akan menghasilkan peningkatan LDH dalam darah. Dalam darah wanita, LDH harus ditentukan selama kehamilan.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa enzim tersebut terkandung dalam semua sel tubuh kita dan, ketika mereka dihancurkan, mulai memasuki aliran darah, seperti yang ditunjukkan analisis.

Penguraian analisis akan benar hanya dalam kasus ketika itu akan ditentukan bukan indikator umum LDH, tetapi konten dalam darah fraksi-fraksinya. Jadi, misalnya, jika kelebihan fraksi pertama terdeteksi, infark miokard atau kerusakan otak dapat diasumsikan.

Penurunan kinerja

Alasan penurunannya tidak banyak. LDH rendah sangat jarang dalam tes darah. Dokter tidak cenderung menganggap penyimpangan ini sebagai bukti perkembangan penyakit. Paling sering, pada orang dewasa, LDH diturunkan karena asupan vitamin C atau ada peningkatan oksidasi glukosa. Sangat jarang bahwa penurunan LDH dalam darah menyebabkan penyebab seperti penyakit keturunan. Kasus-kasus seperti itu praktis tidak dicatat.

Apa yang bisa memengaruhi hasil analisis

Analisis tentang LDH bukan studi yang membutuhkan persiapan khusus. Tes darah biokimia dapat dipengaruhi oleh faktor yang sama seperti dalam analisis lain, yaitu:

  • Makan makanan selama 8-10 jam sebelum pengambilan darah.
  • Penerimaan alkohol dalam 7 hari sebelum analisis.
  • Penyalahgunaan makanan berlemak.
  • Stres.
  • Olahraga berat dapat meningkatkan kinerja.
  • Terapi pengobatan dengan obat-obatan tertentu.
  • Mengkonsumsi Vitamin C dapat menurunkan kinerja Anda.

Juga DLG dalam tingkat darah dapat meningkat pada atlet, dapat meningkat pada wanita selama kehamilan dan pada bayi. Jika Anda bukan anggota kelompok ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab penyimpangan.

Cara mengurangi kadar enzim

Mengurangi tingkat enzim hanya mungkin setelah diagnosis yang akurat. Dekripsi hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Terapi penyakit yang mendasarinya akan membantu menstabilkan tingkat enzim. Kontrol tingkat enzim dalam darah diperlukan dalam pengobatan penyakit berikut:

Serangan jantung. Dengan patologi ini, sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Pada tanda-tanda pertama dari kondisi patologis, pasien harus menerima terapi medis, menghilangkan serangan dan menormalkan sirkulasi darah. Sepanjang perawatan, pasien harus menyumbangkan darah untuk mengevaluasi hasil terapi.

Jika tingkat LDH meningkat karena anemia, pasien diberi resep perawatan komprehensif, yang terdiri dari pemberian suplemen zat besi dan diet khusus. Biokimia akan menunjukkan efektivitas pengobatan yang ditentukan.

LDH tinggi mungkin dengan onkologi, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk membuat diagnosis. Jika penelitian mengkonfirmasi keberadaan kanker, lakukan tindakan segera. Dokter dapat memutuskan antara terapi kimia, metode operasi dan pengobatan radiasi. Perawatan kompleks yang paling umum digunakan.

Juga, darah untuk analisis harus selalu disumbangkan untuk pengobatan pankreatitis akut. Indikator LDH dalam kasus ini yang akan menunjukkan efektivitas pengobatan. Perawatan pankreatitis akut harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Biasanya, dokter berhasil menghilangkan serangan tanpa perawatan bedah. Namun, dalam kasus yang sangat parah, pasien ditugaskan untuk mengangkat pankreas.

Seiring dengan menentukan tingkat LDH, dokter paling sering meresepkan tes untuk AST, ALT, protein, albumin, bilirubin, dll. Hanya kombinasi dari indikator ini yang dapat menunjukkan kepada dokter tentang adanya penyakit tertentu.

Sekarang Anda tahu apa itu di dalam LDH darah dan apa artinya indikator. Jika Anda ditunjukkan analisis ini, Anda harus lulus, karena itu tidak ditentukan. Saat ini, pengobatan modern dapat mengungkap banyak penyakit dengan analisis darah, bahkan penyakit yang belum terwujud. Karena alasan inilah maka sangat penting untuk menyumbangkan darah secara teratur untuk biokimia, karena dapat menyelamatkan Anda dari penyakit serius.

Level LDH dalam tes darah

Laktat dehidrogenase adalah isoenzim yang diperlukan yang ditemukan dalam darah melalui asam laktat yang diproduksi dalam tubuh dan proses oksidasi glukosa. Jika tes darah biokimia untuk LDH adalah normal, komponen seperti itu tidak ada, karena dihancurkan dan dihilangkan secara independen dari tubuh. Tapi, dalam praktik medis, ada kasus ketika tingkat LDH meningkat atau menurun, dan ini mengungkapkan penyakit tertentu dalam tubuh manusia. Jadi, apa ldg dalam analisis biokimia darah?

Apa itu

Tes darah untuk LDH, apa itu dan apa indikatornya? Dengan perkembangan kedokteran, banyak metode modern diagnosis darah telah muncul, yang namanya memerlukan decoding.

Dengan bantuan enzim laktat dehidrogenase, yang ditemukan di hati, ginjal dan kerangka, seorang pasien dapat mendeteksi berbagai kondisi patologis, jika ada.

Dagidrogenase laktat dibagi menjadi:

  • Isozim berbeda dalam komposisi.
  • Isoenzim yang hanya ditemukan di organ tertentu.
  • Ada metode penelitian khusus yang menentukan jumlah komponen data. Ini adalah elektroforesis, kromatografi, kinetik, imunologis.
  • Kecepatan pergerakan komponen darah penting. LDG1 adalah yang tercepat di antaranya, LDG5 adalah yang paling lambat.

Di otot jantung, misalnya, LDG1 dan LDH 2 hadir, paling lambat - LDG5, para peneliti hanya mengamati di hati.

Dekripsi

Cara mendekripsi tes darah pada LDH. Jika kita berbicara tentang tingkat analisis darah pada LDH, maka itu adalah 220-110 nmol / l. Selanjutnya adalah penurunan anomali dan meningkatkannya. Misalnya, jika kadar LDH dalam darah meningkat dalam darah, ini menunjukkan cedera pada hati, otot, ginjal, paru-paru, atau kulit, karena anomali semacam itu menyebabkan pelepasan enzim laktat dehidrogenase ke dalam darah.

Tabel indikator norma LDH pada anak-anak

Jika kandungan komponen ini berkurang dalam analisis biokimia darah untuk LDH, maka ini dapat mengindikasikan pasien memiliki infark miokard, karena dalam kondisi seperti itu sangat lambat dan proses produksinya melambat tiga hingga empat hari.

Dalam interpretasi biokimia dari tes darah untuk LDH, ditekankan bahwa peningkatan enzim dapat menjadi tanda anemia (dalam hal ini, megaloblastik), infark paru, tumor ganas dan jinak, dan juga hepatitis, yang menular.

Tingkat isoenzim meningkat juga pada anemia hemolitik yang disebabkan oleh kurangnya asam folat dan vitamin B12. Dalam kasus penurunan indikator ini berbicara tentang penyakit hati kronis.

Dokter membedakan beberapa kasus di mana tingkat dehidrogenase laktat dapat ditingkatkan:

  • Jika ada penyakit pada ginjal dan hati, termasuk kronis.
  • Infark miokard.
  • Dengan leukemia.
  • Tumor ganas dan jinak.
  • Mononukleosis menular.
  • Miopati.
  • Penyakit ginjal.

Tingkatkan

Tentu saja, peningkatan kadar enzim laktat dehidrogenase dalam darah dan analisis dicatat tidak hanya pada orang sakit. LDH dapat hadir dalam darah selama olahraga aktif, pada wanita hamil dan pada bayi baru lahir. Tetapi, jika Anda tidak termasuk dalam kelompok-kelompok ini, maka dehidrogenase laktat dapat menunjukkan adanya patologi tertentu dalam tubuh Anda.

Biasanya, tes darah ini dilakukan bersamaan dengan orang lain, karena mereka bersama-sama memungkinkan untuk mengungkapkan anomali berbahaya dalam tubuh. Kemungkinan besar, itu adalah anemia, distrofi otot atau infark paru.

Tetapi ada juga alasan berikut untuk peningkatan enzim laktat dehidrogenase pada orang dewasa dan anak-anak:

  • Sirosis hati.
  • Pankreatitis akut.
  • Ada obat-obatan tertentu yang menambah atau mengandung sejumlah besar kafein.
  • Ikterus mekanik.
  • Hipoksia (kelaparan oksigen), luka bakar dan syok dengan berbagai tingkat keparahan. Semua penyakit yang menyertai kerusakan sel.

Peningkatan dehidrogenase laktat terdeteksi dalam kasus insufisiensi koroner, kemacetan di hati atau miokarditis jantung. Kebetulan pasien memiliki aritmia jantung - semua indikator normal, tetapi jika diobati dengan impuls listrik, tingkat enzim akan meningkat.

Harus diingat bahwa pada bayi baru lahir LDH juga meningkat, tetapi ini adalah kekhasan mereka dan kemudian kembali normal. Fenomena yang sangat langka - penurunan enzim ini, yang menunjukkan kelainan genetik atau kurangnya enzim dalam darah.

Perubahan LDH menunjukkan patologi dalam tubuh

Analisis tambahan

Seperti semua prosedur yang berkaitan dengan sistem peredaran darah, tes darah diberikan pada perut kosong. Tetapi dokter dapat memberi Anda rujukan ke prosedur lain, untuk mendiagnosis dengan benar:

  • Tes darah umum.
  • Tes darah untuk albumin.
  • ALT (alanine transferase) Analisis ini juga menyarankan untuk mendonorkan darah dari vena.
  • Alkaline phosphatase juga ditentukan oleh komposisi darah.
  • AST dalam darah (aspartate aminotransferase) adalah komponen yang menentukan biokimia.
  • Tingkat bilirubin langsung.
  • Kandungan total protein dalam darah.
  • GGT adalah salah satu komponen darah dan dideteksi menggunakan biokimia.

Diagnostik

Dokter memberikan arahan untuk penelitian semacam itu ketika:

  • Jika spesialis mencurigai bahwa tubuh pasien adalah jaringan yang rusak. Tetapi analisis LDH ini dilakukan hanya dalam kombinasi dengan studi lain, yang memungkinkan untuk menilai sifat anomali.
  • Jika pasien menderita nyeri di dada yang tajam, maka salah satu alasannya mungkin adalah angina, infark paru-paru atau infark miokard. Untuk mengidentifikasi secara tepat apa yang menyebabkan patologi dan melakukan penelitian ini.
  • Dengan berbagai kanker yang bersifat kanker ketika dokter memeriksa perkembangan mereka.
  • Jika penyakit ginjal dan hati terdeteksi dan perlu untuk menentukan stadiumnya.
  • Periksa hemolisis darah untuk mendeteksi kelainan pada sel darah merah.
  • Jika analisis keadaan jaringan otot.

Darah yang diambil untuk analisis laktat dehidrogenase disimpan selama dua hari pada suhu delapan belas hingga dua puluh derajat Celcius. Anda tidak dapat membekukan hasilnya, karena enzim menghilang pada suhu rendah.

Persiapan

Di sini, dengan persiapan, semuanya jauh lebih ketat, persiapan untuk analisis darah untuk LDH. Selama dua belas jam sebelum penelitian, tidak ada yang layak dimakan. Juga, para ahli tidak menyarankan untuk merokok dan minum minuman yang mengandung alkohol, aktif melakukan latihan fisik dan mengambil banyak makanan. Juga, jangan merusak suasana hati Anda.

Pasien perlu tenang sebelum belajar dan duduk di koridor di depan kantor untuk menaikkan nadi menjadi normal dan menenangkan jantung.

Pertimbangkan juga yang berikut ini:

  • Berhenti minum asam askorbat, obat anti-spasmodik, dan obat-obatan tertentu empat hari sebelum tes.
  • Tidak perlu menjalani hemodialisis sebelum prosedur.

Dokter memperingatkan bahwa katup jantung dan kemungkinan kelainan hematologis memengaruhi tes darah.

Fakta penting tentang enzim dan sifat-sifatnya

Tes darah untuk LDH biasanya diresepkan bersama dengan prosedur lain yang diperlukan untuk menilai keberadaan penyakit tertentu di jaringan dan organ pasien.

Dalam kasus nekrosis jaringan atau infark, pasien melakukan penelitian beberapa kali setelah waktu tertentu. Jika Anda memiliki peningkatan jumlah darah untuk LDH, maka kemungkinan besar dokter akan memberi tahu Anda organ mana yang memiliki anomali.

Menyerahkan LDH dalam tes darah untuk biokimia dan interpretasi hasil

Lactate dehydrogenase (LDH) adalah enzim intraseluler yang mengandung seng yang berperan dalam sintesis laktat. Ia ditemukan hampir di seluruh tubuh, terutama di hati, jaringan otot dan jantung. LDH memiliki 5 variasi, berbeda dalam struktur dan lokalisasi:

  1. LDH-1 sebagian besar terletak di jaringan otak dan otot jantung;
  2. LDH-1 dan LDH-2 terlokalisasi dalam sel darah, ginjal;
  3. LDH-3 hadir di otot, limpa, kelenjar adrenal, paru-paru, pankreas;
  4. LDG-4 memiliki lokasi yang sama dengan LDG-3, selain itu ditemukan di plasenta, granulosit, hati dan spermatozoa;
  5. LDH-5 ditemukan di otot, di sel-sel hati dan di semua organ di mana LDH-4 terlokalisasi.

Dengan pasokan penuh sel dengan oksigen, Laktat dehidrogenase tidak disimpan dalam tubuh, tetapi terurai menjadi zat netral dan meninggalkan secara alami. Tetapi dengan pelanggaran tertentu yang menyebabkan pemisahan sel, jumlahnya mungkin meningkat. Meningkatkan konsentrasi dehidrogenase laktat dapat menjadi bukti berbagai patologi.

Norma LDH dalam darah

Ada konsentrasi bingkai spesifik LDH dalam norma. Segera setelah lahir (hingga 4 hari), level LDG hingga 775 U / l dianggap sebagai norma. Pada bayi baru lahir, kandungan enzim dalam darah akan normal, tidak melebihi 2000 unit per liter darah. Pada anak di bawah 2 tahun, kadar enzim tidak boleh melebihi 430 U / l, pada usia 2 hingga 12 tahun - 295 U / l. Pada orang dewasa, jumlah LDH berkurang secara signifikan dan memiliki perbedaan gender: pada wanita, jumlah 135-214 U / l dianggap sebagai norma, dan pada pria - 135-225 U / l.

Ketika itu diperlukan untuk melakukan analisis pada LDH

Sebagai aturan, dokter mengirim untuk analisis konsentrasi LDH dalam darah dalam kasus kecurigaan banyak penyakit yang disebabkan oleh hipoksia atau kerusakan sel: anemia, kerusakan miokard, tumor, patologi di hati dan lain-lain. Dengan bantuan penelitian ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam struktur jaringan dan mengenali penyakit pada waktunya.

Penentuan LDH

Darah diuji kandungan LDH dengan teknik khusus yang disebut "tes-UV". Darah diambil dari vena di pagi hari (hingga 10) dan pada waktu perut kosong. Kemudian zat yang diperoleh dikenai sentrifugasi untuk mengisolasi serum dari plasma. Dalam hal ini, sangat penting bahwa serum harus bersih, tanpa jejak degradasi sel darah merah, karena jika tidak hasilnya mungkin salah. Perhatian! Tidak diinginkan untuk merokok dan minum alkohol menjelang malam analisis. Selain itu, seseorang tidak boleh makan makanan selama 6-8 jam sebelum penelitian, perlu untuk membatasi asupan protein dan makanan berlemak. Olahraga intensif juga dapat mendistorsi hasil. Indikator terakhir juga dipengaruhi oleh obat yang diminum, jadi ada baiknya menunda obat pada hari penelitian. Biasanya, hasil analisis dapat ditemukan pada hari ke 2 survei.

Itu penting! Peningkatan LDH tidak selalu menunjukkan patologi. Ada alasan fisiologis untuk peningkatan indeks enzim, seperti kehamilan, bayi, atau peningkatan aktivitas fisik.

Ketika LDH meningkat

Peningkatan konsentrasi LDH terjadi pada patologi berikut:

  • stroke
  • infark miokard, usus atau paru-paru
  • insufisiensi paru
  • hipoksia
  • pankreatitis akut
  • penyakit pankreas
  • tekanan darah rendah
  • penyakit yang mempengaruhi kompleks hepatobilar
  • kanker darah, ginjal, testis, dll.
  • sirosis
  • penyakit kuning (tahap awal penyakit)
  • defisiensi besi atau anemia pernisiosa
  • eklampsia
  • solusio plasenta
  • beberapa penyakit jamur
  • limfoma
  • hepatitis
  • mononukleosis infeksiosa
  • cedera otot rangka, syok traumatis
  • keadaan distrofik
  • glomerulonefritis
  • leukemia
  • kekurangan oksigen

Untuk menentukan secara akurat di mana proses patologis terjadi, perlu untuk menganalisis isoenzim LDH tertentu mana yang ditinggikan.

Peningkatan LDH-1 atau LDH-2 paling sering menunjukkan serangan jantung pada otot jantung. Jika konsentrasi LDH-1 dan LDH-3 meningkat, maka dapat diasumsikan bahwa pasien mengembangkan atrofi jaringan otot. Aktivitas berlebihan isoenzim LDH-4 dan 5 sering menunjukkan kelainan pada hati, serta kerusakan otot dan tulang. Jika dicurigai kanker, maka yang paling diperhatikan adalah jumlah LDH-3, 4 dan 5.

Itu penting! Peningkatan LDH dapat dideteksi dalam kondisi seperti:

  • minum alkohol
  • stres psikologis atau peningkatan aktivitas fisik
  • penyakit kulit tertentu
  • penggunaan obat-obatan tertentu (paling sering, aspirin, anestesi, fluorida, kontrasepsi oral dan insulin)
  • trombositosis

Ketika LDH diturunkan

Penurunan konsentrasi dehidrogenase laktat darah adalah karakteristik dalam situasi berikut:

  • mengkonsumsi asam askorbat dalam jumlah besar;
  • kadar tinggi dalam urin garam asam oksalat (oksalat)
  • semacam reaksi terhadap terapi batuk kistik.

Penurunan LDH sangat jarang dan tidak selalu ditafsirkan sebagai bukti adanya kelainan pada tubuh.

Cara mengurangi LDH

Untuk mengurangi dehidrogenase laktat, perlu untuk secara akurat mendiagnosis penyebab peningkatannya dan menghilangkannya. Untuk dapat terlibat dalam decoding, hasil analisis haruslah spesialis yang berkualifikasi. Pengobatan penyakit yang diidentifikasi akan berkontribusi pada penurunan kadar LDH dalam darah. Pemantauan dehidrogenase laktat diperlukan ketika diagnosis berikut terdeteksi:

Jika pasien didiagnosis menderita "anemia", maka ia akan diberi terapi sistematis, yang meliputi minum obat yang mengandung zat besi dan diet khusus. Penting untuk secara berkala melakukan tes darah biokimia untuk LDH, untuk memastikan efektivitas pengobatan.

Penting juga untuk menyumbangkan darah pada LDH secara teratur selama pengobatan pankreatitis akut, karena justru dalam hal laktat dehidrogenase keberhasilan terapi dapat ditelusuri.

Sebagai aturan, dokter yang memenuhi syarat menghilangkan serangan peradangan pankreas tanpa intervensi bedah, dan hanya dalam kasus yang paling serius dihilangkan.

Ketika infark miokard sangat diperlukan pada waktunya untuk memulai pengobatan. Pertama-tama, terapi obat yang diresepkan, yang membantu dengan cepat menghilangkan serangan dan menormalkan sirkulasi darah. Selama perawatan harus dikontrol secara ketat kadar LDH.

Jika diduga ada penyakit onkologis, diperlukan pemeriksaan tambahan dari pasien. Dalam hal konfirmasi diagnosis ini, perlu untuk mengambil tindakan darurat. Sebagai aturan, preferensi diberikan pada terapi kompleks, yang meliputi pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi.

Dengan demikian, analisis biokimia darah untuk dehydrogenase laktat akan membantu dalam waktu untuk mendeteksi berbagai penyakit dan patologi dalam tubuh manusia pada tahap awal, sebelum timbulnya gejala penyakit. Untungnya, metode modern pemeriksaan tubuh dapat menghindari komplikasi berbahaya. Selain itu, diagnostik yang kompleks memungkinkan untuk memantau perjalanan penyakit kronis.

Pentingnya menentukan LDH dalam tes darah

LDH - apa yang ada di dalam darah yang terletak di belakang singkatan misterius. Mungkin, minat semacam itu dialami oleh banyak orang yang menerima rujukan untuk analisis ini dan sekarang sedang menunggu hasil dengan ketakutan, tetapi perlu diingatkan sekaligus bahwa tidak ada alasan untuk khawatir. Studi ini tidak akan mengungkapkan penyakit berbahaya, tetapi hanya akan mengkonfirmasi atau membantah diagnosis yang ada. Dan bagi mereka yang ingin mempelajari lebih lanjut tentang apa indikator ini, disarankan agar Anda membaca informasi di bawah ini.

Apa itu LDH dalam analisis biokimia darah

Lactate dehydrogenase atau LDH adalah enzim seluler yang terlibat dalam sintesis asam laktat dan membantu pemecahan glukosa. Senyawa enzim memasuki aliran darah hanya setelah penghancuran sel.

Meskipun laktat dehidrogenase bekerja sama di semua sel, ada sedikit perbedaan tergantung pada jenis jaringan. Jenis LDG yang diambil untuk menandai angka:

  • I - miokardium dan jaringan saraf;
  • II - sel darah dan hati;
  • III - paru-paru, kelenjar tiroid, pankreas, korteks adrenal dan otot;
  • IV - genitalia pria, plasenta, hepatosit dan organ, yang mengandung laktat dehidrogenase III;
  • V - tulang, struktur plasenta, organ genital pria, sel hati.

Diagnostik laboratorium dapat menentukan apakah ada banyak kerusakan sel, dan penanda karakteristik menunjukkan dugaan lokalisasi patologi.

Pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan akut, indeks LDH tetap tidak berubah. Karena kematian fisiologis dari struktur sel, sejumlah kecil enzim memasuki aliran darah, tetapi sekitar jumlah yang sama dikeluarkan dari tubuh.

Indikasi untuk belajar

Tes darah untuk LDH diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • anemia;
  • serangan jantung;
  • dugaan onkologi;
  • nekrosis (untuk penyakit apa pun);
  • penyakit hati;
  • penyakit genital;
  • limfoma non-Hodgkin;
  • penyakit jantung kronis;
  • lesi otot dari setiap etiologi.

Tes darah biokimiawi untuk LDH diresepkan dalam kasus-kasus di mana ada kecurigaan peningkatan kerusakan sel.

LDH dalam analisis tidak akan secara akurat mendiagnosis "kanker" atau "serangan jantung." Berdasarkan sifat penanda dehidrogenase laktat, Anda hanya dapat menentukan sel mana yang dihancurkan. Studi ini berfungsi sebagai metode diagnostik tambahan dan memungkinkan untuk mengklarifikasi sifat dan keparahan dari proses patologis.

Tingkat dehidrogenase laktat

Untuk LDH, tarifnya bervariasi sesuai usia:

Interpretasi indikator dilakukan tidak hanya dengan mempertimbangkan berapa banyak nilai normal telah berubah, jumlah laktat darah juga diperhitungkan.

Asam laktat atau asam laktat disintesis di bawah aksi laktat dehidrogenase dan hampir selalu perubahan kadar LDH disertai dengan fluktuasi kandungan asam laktat dalam darah. Kelebihan laktat dalam aliran darah (asidosis laktat) mengubah ph darah ke sisi asam dan dapat menyebabkan lacidosis metabolik (gangguan keseimbangan asam-basa).

LDH diturunkan - apa artinya

Menurunkan indikator ini berarti bahwa lebih sedikit sel yang dihancurkan dalam tubuh manusia. Pada orang yang sehat, kondisi ini disebabkan oleh mengonsumsi vitamin C.

Pengurangan sementara dapat terjadi dengan pengobatan yang berhasil dari penyakit-penyakit berikut:

  • leukemia;
  • neoplasma ganas;
  • anemia hemolitik.

Jika Anda kembali ke tabel di atas, Anda dapat melihat bahwa di masa kanak-kanak tidak ada batas bawah, hanya tingkat LDH maksimum yang diijinkan dalam darah yang diindikasikan. Dokter memperhatikan penurunan angka hanya dalam pengobatan penyakit yang terkait dengan peningkatan kerusakan struktur seluler.

Alasan untuk meningkatkan

Jika laktat dehidrogenase meningkat, maka selalu merupakan tanda patologi yang terkait dengan kerusakan sel.

LDH meningkat dalam kondisi berikut:

  • infark miokard akut;
  • anemia terkait dengan penghancuran sel darah merah;
  • proses inflamasi di hati;
  • TELA;
  • fase akut hepatitis;
  • kanker;
  • kegagalan pernapasan;
  • infark paru;
  • CHF;
  • radang jaringan paru-paru;
  • penyakit darah;
  • hemolisis trombosit;
  • penyakit tulang dan otot;
  • gangren;
  • tumor genital;
  • kekalahan parenkim ginjal.

Peningkatan LDH yang salah dapat disebabkan oleh:

  • penyalahgunaan makanan berlemak;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • faktor stres;
  • penggunaan alkohol;
  • minum obat.

Untuk mengecualikan hasil positif palsu, perlu untuk mempersiapkan studi dengan benar. Dengan menetapkan analisis, dokter biasanya memberikan memo kepada pasien, yang berisi daftar semua aturan untuk persiapan penelitian.

Peningkatan fisiologis dehidrogenase laktat dapat diamati selama olahraga serius dan selama kehamilan, tetapi peningkatan LDH tidak signifikan. Dalam semua kasus lain, melampaui norma adalah tanda proses patologis yang serius.

Metode pengobatan

Norma LDH dalam darah akan dipulihkan setelah penghapusan penyebab kehancuran struktur seluler, sehingga metode pengobatan akan tergantung pada sifat proses patologis:

  • Serangan jantung. Terapi bertujuan untuk mengurangi rasa sakit dan mengembalikan sirkulasi darah penuh di miokardium. Untuk tujuan ini, analgesik narkotika dan non-narkotika dan agen pengencer darah digunakan. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi area nekrosis dengan meningkatkan suplai darah ke jaringan dan mencegah trombosis vaskular.
  • Anemia Pasien diberikan obat yang membantu mencegah penghancuran sel darah merah dan merangsang produksi sel darah merah. Selain minum obat, pasien dianjurkan untuk mengikuti diet yang kaya akan zat besi dan vitamin.
  • Onkologi. Untuk neoplasma ganas, terapi antitumor spesifik dilakukan. Pengurangan laktat dehidrogenase setelah kemoterapi atau setelah operasi pengangkatan tumor merupakan indikator keberhasilan pengobatan.
  • Kerusakan hati. Dalam setiap proses inflamasi di parenkim, perlu untuk menghilangkan fokus peradangan dan melindungi hepatosit dari kerusakan. Selain obat antiinflamasi, seseorang diresepkan hepatoprotektor (Heptral, Karsil) untuk melindungi sel-sel hati.
  • Pankreatitis. Peradangan pankreas dilakukan dalam kondisi stasioner dengan metode konservatif. Dalam kasus yang jarang terjadi, misalnya, dengan nekrosis pankreas, pengangkatan organ diindikasikan.

Analisis LDH diambil berulang kali selama perawatan. Mengurangi jumlah dehidrogenase laktat adalah indikasi bahwa terapi dipilih dengan benar dan pasien telah membaik.

Seperti dapat dilihat, analisis LDH adalah penting. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi kerusakan patologis struktur jaringan jauh sebelum pasien tampak mengalami penurunan kesehatan.

LDH dalam biokimia darah: meningkat, normal, apa adanya

LDH dalam analisis biokimia darah adalah parameter yang dapat menjelaskan sifat banyak patologi spesifik dan nonspesifik. LDH (laktat dehidrogenase) digunakan dalam studi laboratorium tidak hanya untuk mengidentifikasi patologi, dalam beberapa kasus indikator ini diperlukan untuk melacak dinamika pemulihan pasien.

Enzim

Ilmu pengetahuan mengetahui dua cara untuk mempercepat reaksi biokimia pada organisme hidup - dengan meningkatkan suhu dan dengan menambahkan zat-katalis (enzim). Enzim di alam seringkali merupakan zat yang sangat khusus yang dapat mengkatalisasi satu reaksi. Sebagai contoh, enzim ATP-aza hanya memecah molekul ATP, dan enzim kinase mengkatalisasi transfer molekul dan hanya gugus fosfat saja.

Laktat dehidrogenase adalah enzim yang terlibat dalam reaksi glikolisis, ini membantu laktat untuk berubah menjadi piruvat. Selama proses ini, koenzim NADH yang penting terbentuk (nikotinamid adenin dinukleotida berkurang).

Apa LDH dalam tes darah biokimia lanjut?

Dalam serum darah, laktat dehidrogenase ada dalam lima varian isozim - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5. Ini adalah bentuk molekuler khusus laktat dehidrogenase, yang memiliki fitur spesifiknya sendiri. Ahli biokimia menggambarkan LDH sebagai tetramer yang terdiri dari sejumlah dua jenis subunit - M (dari kata Inggris "muscle") dan H (dari kata Inggris "heart"). Dengan demikian, ini menyiratkan tempat lokalisasi satu atau jenis LDH lainnya - pada otot dan jantung yang biasa.

Perhatian! Dalam praktik analisis darah biokimia, parameter total LDH paling sering digunakan, yaitu, total konten umum dari semua isofraksi LDH.

Norma LDH di BAC

Tingkat LDH total dalam darah orang-orang dari berbagai usia adalah sebagai berikut:

  • untuk bayi baru lahir - hingga 2000 U / l
  • seorang anak di bawah 2 tahun - 425 U / l
  • seorang anak berusia 2 hingga 12 tahun - 295-300 U / l
  • seorang anak di atas 12 tahun - 250 U / l
  • pada orang dewasa - 235-250 U / l

Dalam kasus ketika satu atau lain isoenzim LDH diperlukan sebagai penanda biokimia, uji laboratorium khusus digunakan - metode Sevel-Tovarek, metode penghambatan termal, dan metode inaktivasi urea. Tes yang terdaftar memungkinkan untuk mengukur tingkat aktivitas isoenzim dalam kondisi yang berbeda, untuk mengungkapkan adanya kemungkinan patologi. Tabel di bawah ini mencantumkan tingkat aktivitas normal isoenzim di masing-masing jenis penelitian yang terdaftar.

Beberapa fitur terkait dengan keberadaan parameter LDH dalam bentuk hasil analisis LHC

Sistem pemeriksaan klinis dalam kedokteran modern didasarkan pada prinsip “dari sederhana ke kompleks.” Awalnya, ada metode yang tersedia bagi dokter mana pun untuk memeriksa keadaan kesehatan pasien - pemeriksaan visual, palpasi, mendengarkan suara di paru-paru dan jantung, mengukur suhu, dan mempelajari denyut nadi. Selanjutnya, pemeriksaan yang lebih dalam ditunjuk - tes darah klinis, urinalisis, ultrasound, x-ray. Jika metode ini mengungkapkan patologi, tetapi tidak dapat menentukan sifatnya secara definitif, maka yang berikutnya akan menjadi jenis penelitian laboratorium yang lebih akurat - tes darah biokimia (BAC). Jenis BAC ditentukan oleh hasil survei sebelumnya. Jika ada beberapa lokalisasi patologi, LHC umum ditugaskan; jika ada BAC yang diperpanjang. Logika penunjukan adalah sebagai berikut: LHC umum dalam mengukur parameter biokimia utama akan membantu menentukan sumber patologi secara akurat; LHC yang diperluas, yang mencakup parameter LDH, dapat secara lebih akurat menunjukkan sumber patologi, jenis dan penyebabnya.

Kemungkinan patologi terkait dengan penyimpangan LDH dalam analisis darah biokimia dari norma

Ketika sel-sel tubuh manusia mati, mereka memecah menjadi berbagai senyawa biokimia. Hampir semua zat yang baru terbentuk ini beracun atau tidak memiliki nilai utilitarian bagi tubuh, sehingga menghilangkannya di luar batasnya dengan bantuan darah (produk limbah tubuh dikirim ke hati dan ginjal). Laktat dehidrogenase adalah salah satu senyawa organik tersebut. Itu terkandung dalam jaringan tubuh tertentu, oleh karena itu, keberadaannya di atas norma dalam darah seseorang akan menunjukkan kematian sel yang berlebihan di bagian yang diketahui itu. Dalam kasus isofraksi LDH, lokalisasi fenomena dapat ditunjukkan dengan jelas, karena masing-masing isoenzim memiliki lokasi spesifiknya sendiri:

  • Laktat dehidrogenase-1 ditemukan dalam jumlah terbesar di jaringan miokardium dan otak (otak dan tulang). Ada juga di jaringan ginjal, dalam komposisi biokimia trombosit dan eritrosit.
  • Laktat dehidrogenase-2 melebihi kadar LDH-1 dalam komposisi eritrosit dan trombosit.
  • Laktat dehidrogenase-3 terletak di jaringan limpa dan paru-paru, serta banyak kelenjar sistem endokrin manusia - tiroid, paratiroid, kelenjar adrenal, pankreas.
  • Laktat dehidrogenase-4 adalah satelit LDH-3 yang konstan. Ini ditemukan di semua jaringan di mana isoenzim ini hadir, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil. Ini juga termasuk dalam komposisi biokimia sperma, granulosit, hepatosit.
  • Laktat dehidrogenase-5 melebihi tingkat isoenzim LDH lainnya di hati dan otot rangka. Yang terakhir ini juga mengandung lebih sedikit LDH-4 dan LDH-3. Dalam jumlah kecil, LDG-5 adalah bagian dari sel germinal jantan.

Perhatian! Kelebihan isoenzim ini atau itu dalam darah akan menjadi bukti perkembangan patologi pada organ ini.

Gambaran penyakit yang disertai dengan kadar LDH yang tinggi dalam darah.

Pada awal artikel, kami telah memperhatikan bahwa indikator LDH tidak hanya digunakan untuk mengidentifikasi patologi, tetapi juga diperlukan untuk melacak kesehatan pasien. Laktat dehidrogenase nyaman sebagai penanda klinis kondisi kesehatan umum pasien sehingga dapat dengan mudah melacak dinamika pemulihan seseorang. Jantung, otot rangka, hati, ginjal, otak, sel darah, kelenjar endokrin - semua organ ini memiliki dehidrogenase laktat. Dengan demikian, peningkatan tingkat LDH secara keseluruhan akan berarti penurunan kondisi pasien, dan penurunan akan berarti peningkatan kesehatannya.

Penyakit yang paling khas yang disertai dengan peningkatan LDH dalam darah adalah penyakit dan fenomena patologis berikut:

  • Cidera. Memar normal yang tersisa setelah pukulan kuat adalah kerusakan pada otot rangka, dan, karenanya, alasan peningkatan kadar LDH dalam darah. Luka lain juga dapat menyebabkan peningkatan kadar enzim ini jika mereka mempengaruhi organ di mana itu - jantung, hati, otak.
  • Lesi pada kelenjar endokrin (pankreas, kelenjar adrenal, tiroid) dari berbagai etiologi akan meningkatkan kadar LDH dalam darah. Oleh karena itu, enzim adalah penanda yang sangat baik untuk memantau penyakit seperti: pankreatitis, hipertiroidisme, hipotiroidisme, tiroiditis Hashimoto, penyakit Addison, kanker.
  • Penyakit darah. Mengingat bahwa dehidrogenase laktat merupakan komponen dari banyak sel darah, tidak mengherankan bahwa itu digunakan sebagai penanda untuk memantau berbagai penyakit darah, terutama leukemia dan hematosarkoma.
  • Anemia dari berbagai jenis. Pada anemia, kematian sel darah dan sel otot rangka lebih tinggi dari biasanya.
  • Penyakit hati. Hepatitis berbagai etiologi menyebabkan kematian hepatosit - sel hati, komposisi biokimiawi yang meliputi LDH.

Perhatian! Pada stadium lanjut, sirosis dan karsinoma hati sangat mengubah jaringan hati sehingga LDH mulai tidak ada di dalamnya, oleh karena itu biokimia fisiologis tidak menggunakan enzim ini untuk memantau perkembangan patologi ini.