Faktor reumatoid (RF): norma dalam analisis wanita, pria dan anak-anak, penyebab tingginya

Penelitian biokimia semacam itu, seperti penentuan faktor rheumatoid dalam serum, sudah diketahui banyak pasien, terutama mereka yang memiliki masalah persendian, karena nama analisisnya berkaitan dengan penyakit tertentu, rheumatoid arthritis (RA). Memang, faktor rheumatoid (RF) mengacu pada tes laboratorium utama yang menentukan penyakit ini, tetapi, selain rheumatoid arthritis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kondisi patologis lainnya, khususnya, penyakit radang akut dalam tubuh dan beberapa penyakit sistemik.

Secara alami, faktor rheumatoid adalah antibodi (terutama kelas M - hingga 90%, sisanya 10% adalah imunoglobulin kelas A, E, G) terhadap antibodi lain (kelas G) dan fragmen Fc.

Tingkat faktor rheumatoid untuk semua adalah sama: pada wanita, pria dan anak-anak, tidak ada (tes kualitatif) atau tidak melebihi 14 IU / ml (analisis kuantitatif), jika tubuh baik-baik saja dalam hal ini. Namun, ada kasus ketika RF tidak terdeteksi, dan gejalanya jelas (alasan utama peningkatannya adalah rheumatoid arthritis), atau itu, dan orang tersebut sehat. Anda dapat membacanya di bawah ini.

Esensi dan jenis analisis

Esensi dari analisis ini terdiri dari identifikasi autoantibodi, pada sebagian besar kasus termasuk imunoglobulin kelas M (IgM). Antibodi (IgM hingga 90%) di bawah kondisi patologis tertentu di bawah pengaruh agen infeksi mengubah karakteristik mereka dan mulai bertindak sebagai autoantigen yang mampu berinteraksi dengan antibodi lain sendiri - kelas G imunoglobulin (IgG).

Saat ini, jenis metode laboratorium berikut digunakan untuk menentukan faktor rheumatoid:

• Tes lateks dengan imunoglobulin kelas G manusia yang dikumpulkan pada permukaan lateks yang digumpalkan dengan adanya faktor reumatik adalah analisis kualitatif (bukan kuantitatif) yang menentukan ada atau tidaknya RF, tetapi tidak menunjukkan konsentrasinya. Tes lateks sangat cepat, murah, tidak memerlukan peralatan khusus dan biaya tenaga kerja khusus, tetapi digunakan terutama untuk studi penyaringan. Analisis ekspres sering memberikan tanggapan positif palsu, oleh karena itu tidak dapat menjadi dasar untuk menegakkan diagnosis pasti. Biasanya, faktor reumatik dalam penelitian ini adalah negatif;
• Ini semakin jarang digunakan, tetapi analisis klasik Vaaler-Rose (aglutinasi pasif dengan eritrosit domba yang diobati dengan serum kelinci anti-eritrosit) belum sepenuhnya kehilangan makna praktisnya. Penelitian ini masih lebih spesifik daripada tes lateks;
• Ini sesuai dengan uji lateks, tetapi melampaui itu dalam akurasi dan reliabilitas - penentuan nefelometrik dan turbidimetri dari faktor rheumatoid. Metode ini distandarisasi, konsentrasi kompleks antigen-antibodi (AG-AT) diukur dalam lU / ml (IU / ml), yaitu, ini adalah analisis kuantitatif yang tidak hanya berbicara tentang keberadaan faktor rheumatoid, tetapi juga tentang kuantitasnya. Peningkatan rheumatologist mempertimbangkan hasilnya jika nilai konsentrasi melebihi batas 20 IU / ml, namun, pada sekitar 2-3% orang sehat dan hingga 15% orang lanjut usia (lebih dari 65), indikator ini juga terkadang memberikan nilai tinggi. Pada orang yang menderita rheumatoid arthritis, terutama dengan bentuk yang berkembang pesat dan parah, itu bisa sangat tinggi (keterangan RF melebihi 40 lU / ml, dalam kasus lain itu cukup signifikan).
• Metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), yang dapat menentukan, selain IgM, yang tidak ditangkap oleh metode autoantibodi lain dari kelas A, E, G, yang merupakan 10% dari protein tertentu, yang kami sebut faktor reumatik. Tes ini banyak digunakan, diimplementasikan hampir di mana-mana (kecuali di stasiun ambulan pedesaan), karena diakui sebagai yang paling akurat dan dapat diandalkan. Tercatat bahwa kehadiran vasculitis pada rheumatoid arthritis memberikan peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G, dan kemunculan autoantibodi kelas A adalah karakteristik dari perjalanan penyakit (RA) yang cepat dan progresif.

Sampai saat ini, tes laboratorium di atas diambil sebagai dasar untuk menegakkan diagnosis (RA). Saat ini, kegiatan diagnostik, selain studi imunologi wajib, telah dilengkapi dengan metode laboratorium lainnya, yang meliputi: A-CCP (antibodi terhadap peptida sitrullin siklik - anti CCP), penanda fase akut - CRP (protein C-reaktif), ASL-O. Mereka memungkinkan untuk membedakan rheumatoid arthritis lebih cepat dan dengan presisi yang lebih besar dari patologi lain, mirip secara simptomatik, atau dari penyakit di mana gambaran klinis berbeda dari RA, tetapi RF juga memiliki kecenderungan untuk meningkat.

Level RF tinggi dan nilai faktor rendah

Paling sering, faktor rheumatoid digunakan untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis, peningkatannya diamati pada sekitar 80% pasien dengan bentuk penyakit yang paling umum (synovitis).

Oleh karena itu kita dapat menyimpulkan bahwa ada dua bentuk penyakit: seropositif ketika RF terdeteksi dalam serum, dan seronegatif ketika tidak ada faktor rematik, tetapi gejala jelas menunjukkan adanya proses inflamasi. Level RF yang tinggi dapat mengindikasikan perjalanan penyakit yang progresif.

Perlu juga dicatat bahwa, memiliki sensitivitas tinggi, faktor rheumatoid tidak menunjukkan spesifisitas tinggi (setiap hasil ke-4 ternyata positif-palsu), karena sifatnya belum sepenuhnya diteliti, namun, diketahui bahwa auantibodi secara aktif diproduksi dalam banyak proses inflamasi yang terjadi secara kronis.

Selain itu, RF tidak dapat ditentukan dengan adanya tanda-tanda penyakit pada rheumatoid arthritis pada awal pengembangan proses patologis pada 20-25% pasien, sehingga hasil negatif satu kali tidak dapat menggembirakan jika gejala penyakit terjadi. Dalam kasus yang mencurigakan, analisis harus diulang setelah enam bulan dan satu tahun (beri waktu untuk memperbarui kumpulan sel plasma yang menghasilkan autoantibodi).

Tidak masuk akal untuk berharap untuk analisis ini dan untuk mengontrol jalannya proses dan efektivitas terapi - obat-obatan yang diterima oleh pasien dapat mempengaruhi hasil penelitian yang tidak lagi mencerminkan gambaran nyata dan dengan demikian menyesatkan pasien (ia mulai menikmati penyembuhan sebelum waktunya, menghubungkan manfaat dari beberapa beberapa obat tradisional).

Faktor reumatoid pada anak-anak tidak menentukan diagnosis RA.

Jika pada orang dewasa (pada wanita, pada pria - tidak masalah), faktor rheumatoid terkait erat dengan rheumatoid arthritis, maka pada anak-anak situasinya agak berbeda. RA remaja, terbentuk hingga 16 tahun, bahkan dengan perkembangan yang cepat dari proses inflamasi memberikan peningkatan titer Rusia (terutama karena IgM) hanya dalam 20% kasus - ketika penyakit ini muncul pada anak di bawah 5 tahun. Awal perkembangan proses pada anak di bawah 10 tahun dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini hanya pada 10% kasus.

Sementara itu, sering dan anak-anak yang sakit jangka panjang memiliki RF meningkat bahkan tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Ini menunjukkan bahwa autoantibodi (IgM) dapat diproduksi di dalamnya karena imunostimulasi yang berkepanjangan (infeksi kronis, baru-baru ini mentransfer penyakit virus dan proses inflamasi, invasi cacing), dan alasannya tidak terletak pada pengembangan rheumatoid arthritis.

Mengingat karakteristik faktor rheumatoid ini, dokter anak tidak melampirkan nilai diagnostik khusus untuk penelitian laboratorium ini.

Penyebab lain dari faktor reumatik yang meningkat

Penyebab peningkatan konsentrasi darah dari faktor rheumatoid, selain versi klasik rheumatoid arthritis, dapat banyak kondisi patologis lainnya:

1. Penyakit radang akut (influenza, sifilis, mononukleosis infeksius, endokarditis bakterial, tuberkulosis, virus hepatitis);
2. Berbagai proses inflamasi kronis terlokalisasi di hati, paru-paru, sistem muskuloskeletal, ginjal;
3. Sindrom Sjogren adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat dan terlibat dalam proses kelenjar sekresi eksternal (lakrimal, saliva - pada awalnya). Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari sindrom Sjogren: mata mukosa kering, rongga mulut, organ genital eksternal, penderitaan organ pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal;
4. Sindrom Felty, yang merupakan bentuk khusus RA, ditandai dengan onset akut dengan penurunan jumlah sel darah putih dalam darah - leukosit (leukopenia);
5. Still-syndrome (Still's syndrome) adalah suatu bentuk rheumatoid arthritis juvenile (anak-anak), gejala-gejalanya bertepatan dengan orang-orang dari sindrom Felty, tetapi berbeda dalam indikator-indikator tes darah umum - jumlah leukosit meningkat (leukositosis);
6. Scleroderma;
7. Hyperglobulinemia dari berbagai asal;
8. Penyakit limfoproliferatif sel-B (mieloma, Waldenstrom macroglobulinemia, penyakit rantai berat);
9. SLE (systemic lupus erythematosus);
10. Sarkoidosis;
11. Dermatomiositis;
12. Intervensi bedah;
13. Proses onkologis.

Tentunya, daftar kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi faktor reumatik tidak terbatas pada rheumatoid arthritis.

Selain itu, harus diingat bahwa indikator ini secara alami meningkat pada orang usia lanjut (60-70 tahun), serta dengan penggunaan obat-obatan tertentu (metildopa, antikonvulsan dan obat kontrasepsi), oleh karena itu, pertimbangkan spesifik dan terutama penting untuk diagnosis tidak praktis.

Namun, dokter yang merawat akan mengerti, dan artikel kami ditujukan untuk orang yang mencoba menafsirkan hasil penelitian biokimia sendiri. Setelah semua, kebetulan bahwa setelah mendengar informasi tentang banyaknya jenis analisis, terutama warga yang mencurigakan jatuh ke dalam kepanikan atau (bahkan lebih buruk) mulai menunjukkan inisiatif dan diperlakukan dengan berbagai cara yang meragukan.

Faktor reumatoid dalam tes darah

Faktor rheumatoid dalam tes darah didasarkan pada penggunaan biomarker modern. Ini memungkinkan Anda untuk menilai kesehatan manusia dalam aspek tertentu dengan tingkat keandalan yang tinggi. Sebelumnya, biomarker menyiratkan indikator aktivitas jantung dan tekanan darah, tetapi perkembangan teknologi modern menyebabkan perluasan konsep. Metode laboratorium modern untuk mempelajari komposisi darah dapat menandakan terjadinya masalah yang memerlukan penyelesaian segera. Untuk mempelajari darah untuk faktor rheumatoid berarti untuk menentukan peningkatan tingkat antibodi yang diproduksi oleh tubuh dan menilai keadaan kesehatan atau aktivitas terapi oleh beberapa biomarker.

Apa artinya faktor rheumatoid

Pertahanan kekebalan tubuh manusia adalah sistem kompleks yang bereaksi tidak hanya terhadap kehadiran unsur asing, tetapi juga terhadap antigennya sendiri. Definisi faktor rheumatoid adalah deteksi keberadaan antibodi diri (autoantibodi), yang diproduksi sebagai antigen (autoantigen), pada imunoglobulin G yang ada dalam tubuh, yang terakhir dimodifikasi oleh aksi agen patogen yang ada dalam tubuh. Paling sering seorang provokator bertindak virus. Antigen diproduksi oleh pertahanan kekebalan tubuh, sebagai reaksi terhadap invasi virus, tetapi mungkin disebabkan oleh:

• adanya invasi parasit;
• penyakit menular;
• penyakit yang disebabkan oleh perubahan difus pada jaringan ikat (dermatomiositis, skleroderma sistemik);
• neoplasma ganas, dll.

Kehadiran salah satu agen patogen ini dapat menyebabkan peningkatan faktor rheumatoid. Autoantibodi adalah produk sel plasma dalam membran sinovial sendi. Kehadiran mereka dalam darah adalah karena penyakit yang ditunda yang mengubah imunoglobulin. Tanpa mengenali senyawa kompleks mereka sendiri yang ditransformasikan oleh penyakit yang ada, reaksi defensif menciptakan kompleks lain untuk melawannya.

Faktor reumatoid dalam analisis biokimia adalah indikator jumlah senyawa tersebut yang dihasilkan dari serangan antibodi yang dikembangkan pada imunoglobulin mereka sendiri. Karena yang terakhir hadir dalam bentuk yang berbeda, adalah mungkin untuk membentuk ide tentang sifat dari proses negatif, untuk menentukan identitas dan intensitas perkembangannya.

Esensi dan metode penentuan faktor rheumatoid

RF (faktor rheumatoid) adalah jenis penelitian khusus yang didasarkan pada penentuan jumlah antibodi autoimun yang bermanifestasi dalam darah manusia, sebagai akibat dari penyakit yang ada dalam tubuh. Komposisi kuantitatif faktor reumatik ditentukan oleh penyakit yang ada. Tidak hanya penyakit pada persendian yang dapat menyebabkan perkembangan faktor rheumatoid, tetapi tidak hanya membran bagian dalamnya, tetapi juga limpa, kelenjar getah bening, dan sumsum tulang dapat memproduksinya. Pada tahap perkembangan patologi tertentu, faktor reumatik diproduksi bahkan oleh nodul gout.

Untuk menyumbangkan darah untuk faktor rheumatoid adalah dengan melakukan penelitian dengan menggunakan salah satu metode yang ada dipilih karena alasan kemanfaatan dan parameter yang diperlukan:

• Tes lateks memungkinkan untuk mendiagnosis keberadaan faktor reumatik pada tahap diagnostik awal, ini adalah metode yang murah tapi tidak terlalu akurat;
• penerapan analisis Waaler-Rose membutuhkan serum khusus, dilakukan semakin sedikit dan hari ini tidak informatif;
• ELISA atau enzim immunoassay cukup sederhana dan dapat dilakukan di laboratorium mana pun, tetapi hanya mengenali tiga jenis antibodi, sementara di Federasi Rusia ada lebih banyak lagi;
• Dengan menggunakan studi nephelometric dan turbidimetric, keberadaan RF dan tingkat konsentrasinya dapat dikenali;
• A-CCP mendeteksi antibodi terhadap peptida citrulline;
• CRP digunakan untuk mendeteksi penanda fase akut;
• Antistreptolysin-O (ALS-O) ditujukan untuk mengidentifikasi streptokokus tertentu.

Tujuan dari penelitian tentang adanya fenomena patologis dapat dilakukan tidak hanya oleh seorang rheumatologist. Ia sering ditunjuk oleh terapis. Jumlah antigen yang ada dalam darah memungkinkan untuk mendiagnosis tidak hanya penyakit sendi, tetapi juga beberapa patologi sistem kardiovaskular, autoimun, dan penyakit sistemik.

Analisis Faktor Rematoid

Prosedur diagnostik yang dilakukan setelah mengambil darah pasien dan meneliti dengan menggunakan salah satu metode yang ada disebut tes faktor reumatik. Ini adalah, pertama-tama, sebuah studi yang dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit autoimun dalam tubuh. Faktor reumatoid adalah sekelompok antibodi yang disintesis oleh tubuh dan dianggap sebagai entitas asing. Pada gilirannya, antibodi autoimun menyerang tempat penampilan mereka, membawanya kerusakan permanen.

Untuk pertanyaan yang diajukan oleh pasien ketika sebuah fenomena patologis terdeteksi: faktor rheumatoid dalam tes darah, apa itu, dapat dijawab secara sederhana. Ini adalah identifikasi proses negatif yang disebabkan oleh adanya agen patogen dalam tubuh. Dalam keadaan kesehatan relatif, kandungan faktor rematik tergantung pada usia.

Tingkat faktor reumatoid dalam darah

Kehadiran RF biasanya tidak terdeteksi pada orang yang sehat, dan ketidakhadirannya dianggap sebagai norma absolut. Namun, studi klinis telah menunjukkan bahwa, hingga batas kuantitatif tertentu, faktor rheumatoid mungkin juga ada dalam darah orang sehat. Indikator norma relatif kehadirannya ditentukan, dan selama hasil analisis tidak melebihi angka-angka ini, tidak ada alasan khusus untuk memprihatinkan.

Faktor rheumatoid: norma pada wanita berdasarkan usia

Norma absolut pada wanita dianggap sebagai indikator kuantitatif yang berbeda, yang didefinisikan dalam batasan usia. Jelas bahwa tingkat faktor rheumatoid dalam usia menunjukkan toleransi tertentu, yang dapat bervariasi karena karakteristik individu tertentu atau kondisi tubuh. Mereka mungkin menyimpang dari nilai normal setelah melahirkan atau operasi, di mana proses kekebalan tertentu berkembang dalam tubuh:

• hingga 18 tahun, 12 unit / ml dianggap normal;
• dari 18 hingga 50 (usia reproduksi bersyarat) - indikator normal - 12,5-14 unit / ml;
• dari 50 (usia menopause dan pikun) - sekitar 10.

Kelebihan norma yang ada dianggap baik dalam hal keruntuhan kuantitatif antara norma dan hasil yang tersedia, serta dalam penelitian dan gejala lainnya. Yang relatif dapat diterima adalah penyimpangan 25-58 IU / ml. Perbedaan dengan 50-98 IU / ml normal dianggap secara substansial terlampaui, lebih dari 100 adalah keadaan yang mengancam.

Norma faktor reumatoid pada anak-anak

Indikator RF dapat meningkat jika invasi cacing atau penyakit catarrhal, sementara juvenile arthritis meningkatkan angka ini hanya pada setiap 10 pasien. Peningkatan ini dapat dicatat bahkan pada anak-anak yang sehat, yang ditandai dengan insiden pilek yang konstan. Alasan peningkatan faktor rheumatoid dalam darah selama masa kanak-kanak berbeda dengan yang ada di masa dewasa. Tetapi angka-angka untuk norma relatif untuk anak-anak masih diturunkan: dari 0 hingga 12,5 unit / ml, tidak ada alasan khusus untuk memprihatinkan. Ketika melebihi tingkat normal harus mencari penyebabnya.

Tingkat faktor reumatoid pada pria

Bagi pria, nilai indikator ini tetap stabil secara konsisten, dan ketidakhadirannya dalam darah dianggap sebagai norma absolut. Mengenai nilai kuantitatif dari pendapat peneliti berbeda. Ada 2 sudut pandang, yang menurutnya: untuk pria, indeks kuantitatif agak lebih rendah daripada wanita, perwakilan dari sekolah terapi kedua yakin bahwa tingkat normal untuk pria dan wanita sekitar pada tingkat yang sama dan berjumlah 12,5-14 unit / ml. Laki-laki yang sehat bukan alasan untuk kelainan fisiologis, seperti melahirkan, jadi kelebihan nilainya adalah karena penyakit.

Pada usia tua, baik pada pria maupun wanita, indeks normal tidak boleh lebih dari 10, semuanya memerlukan diagnosis dan faktor pemicu yang sama.

Faktor reumatoid meningkat: apa artinya

Pada anak-anak dari Federasi Rusia dapat memberikan angka tinggi setelah infeksi virus, sering masuk angin, infeksi virus, ditransfer di masa lalu. Oleh karena itu, analisis semacam ini dianggap tidak membawa nilai diagnostik.

Pada orang dewasa, faktor-faktor rheumatoid jauh lebih signifikan: mendekode analisis memberikan lebih banyak informasi. Jika ada agen patogen dalam tubuh, indikator RF memberikan kesempatan untuk mendeteksi keberadaannya, untuk membentuk gagasan tentang durasi penyakit dan keparahan kondisi. Kesulitan utama dalam menguraikan data yang diperoleh adalah adanya faktor reumatik pada penyakit autoimun dan dalam proses inflamasi. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit sistemik dan penyebab peradangan.

Banyak proses patologis, mulai dari rheumatoid arthritis hingga myeloma, neoplasma, patologi kronis dan sistemik, dapat memicu kenaikan indeks kuantitatif (dan karena itu menunjukkan tingkat gangguan yang tinggi saat ini).

Cara mengurangi faktor rheumatoid

Metode untuk mengurangi angka tergantung pada patologi yang menyebabkan kehadirannya. Karena faktor rheumatoid mungkin merupakan hasil dari berbagai penyakit, pencarian faktor provokatif yang sesungguhnya harus dimulai. Pada dasarnya, metode reduksi menjadi perawatan yang dilakukan oleh spesialis yang tepat. Daftar resep dan dosis obat ditentukan oleh dokter, yang hak prerogatifnya adalah terapi patologi yang ada.

Faktor reumatoid diturunkan

RF yang menurun tidak selalu mengindikasikan penghentian atau tidak adanya penyakit. Seringkali hasil negatif adalah konsekuensi dari obat yang diminum. Tidak ada kasus yang jarang dan tidak dapat diandalkannya penelitian ini. Satu-satunya hasil yang diperoleh tidak dapat diandalkan sebagai bukti kesehatan jika gejalanya mengindikasikan penyakit.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dalam keadaan sakit, dimanifestasikan oleh gejala ekspresif, perlu beralih ke terapis. Sebagai seorang spesialis, ia akan dapat membuat asumsi tertentu dan menugaskan penelitian yang diperlukan. Jika asumsinya dikonfirmasi, ia akan memberikan rujukan ke spesialis yang sesuai - rheumatologist, spesialis penyakit menular, ortopedi, vertebrologist.

Faktor reumatoid dalam tes darah adalah salah satu indikator penting, yang masih belum menjadi metode penelitian utama. Seperti setiap analisis, ia memiliki kesalahan sendiri, sehingga kesimpulan dibuat pada hasil tindakan diagnostik yang terintegrasi.

Tingkat faktor reumatoid dalam darah, penyebab dan pengobatan faktor rematik tinggi

Ketika mengunjungi ahli traumatologi, ahli bedah dan dokter lain dari kategori ini karena adanya rasa sakit pada persendian, pasien dapat menerima rujukan untuk melakukan tes darah dan menentukan faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik).

Sebagai aturan, seseorang, yang menerima rujukan untuk mempelajari faktor rheumatoid, tidak tahu untuk apa indikator ini penting dan mengapa perlu mendefinisikannya.

Apa itu faktor rheumatoid

Faktor reumatoid adalah tipe khusus dari antibodi yang diproduksi secara alami oleh sistem kekebalan tubuh ketika penyakit tertentu muncul. Sebagai aturan, tindakan mereka diarahkan terhadap imunoglobulin yang termasuk dalam kategori G dan yang juga merupakan antibodi mereka sendiri.

Faktor reumatoid dalam tes darah adalah kombinasi khusus dari autoantibodi yang dihasilkan dari kelas A, D, M, E, G. Sintesis antibodi ini terjadi dalam sel plasma yang terletak di membran artikular sinovial, di bagian dalamnya. Masuk ke aliran darah, faktor rheumatoid mulai bereaksi dengan antibodinya sendiri, yang normal, yang disebut imunoglobulin G.

Di dalam tubuh, faktor rheumatoid paling sering diwakili oleh imunoglobulin kelas M. Pada awal penyakit, pembentukan sendi patologis terjadi secara eksklusif pada sendi yang rusak, tetapi secara bertahap masuk ke sumsum tulang, dan kemudian ke limpa, kelenjar getah bening. Setelah itu, sintesis dimulai pada nodul reumatoid, yang terletak di bawah kulit, khususnya, pada jari.

Adalah penting bahwa darah yang dikumpulkan dikirim ke laboratorium untuk melakukan penelitian selambat-lambatnya 1,5 jam setelah pengumpulannya, dan tabung reaksi harus disimpan dalam kotak khusus di mana suhu dipertahankan tidak lebih tinggi dari 8 ° C.

Paling sering dalam darah Federasi Rusia muncul pada awal proses inflamasi yang bersifat autoimun di salah satu sendi, yang khas untuk penyakit seperti rheumatoid arthritis. Fenomena yang sama sering diamati pada sindrom Sjögren, dan kadang-kadang juga dapat terjadi pada kasus penyakit ginjal yang ditandai dengan perjalanan panjang, serta pada banyak penyakit autoimun. Berbagai penyakit disebut autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh manusia berusaha menghancurkan sel-sel sehat.

Kemudian Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang analisis untuk tes rematik, yang perlu menjalani penelitian tersebut dan bagaimana mempersiapkannya dengan benar, serta Anda akan menemukan tabel norma-norma faktor rematik dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan level indikator ini.

Norma pada wanita dan pria

Pada orang dewasa yang sehat, indikator seperti itu sebagai faktor reumatik dalam hasil tes darah biasanya tidak tersedia, karena indikator tersebut hanya muncul ketika kerusakan fungsi sistem kekebalan tertentu terjadi dalam tubuh. Tetapi ada norma-norma nilai yang diizinkan untuk beberapa kelompok umur yang tidak patologis.

Poin penting adalah bahwa nilai normal tidak tergantung pada jenis kelamin, tetapi hanya pada jumlah tahun, tetapi dengan bertambahnya usia, indikator ini harus menurun dengan tingkat kesehatan yang normal. Pada lansia, yang usianya lebih dari 50 tahun, nilai normal RF dianggap kurang dari 10 U / ml. Peningkatan alami yang diamati hanya pada orang tua (kelompok usia yang lebih tua).

Tabel norma faktor rheumatoid:

Tentu saja, jika perbedaan nilainya hanya beberapa unit, itu tidak dianggap signifikan, karena itu penting secara klinis dalam hal diagnostik hanya untuk melebihi tingkat normal beberapa kali.

Negatif adalah indikator Federasi Rusia, mendekati nilai hingga 25 unit per mililiter. Dalam hal ini, nilai mulai dari 25 hingga 50 dianggap sedikit lebih tinggi. Peningkatan signifikan didiagnosis jika indikator melewati batas 50 unit, tetapi tetap dalam 100. Jika nilainya beralih ke angka 100 unit, level tersebut dianggap meningkat secara signifikan.

Faktor rematik pada anak-anak

Sayangnya, faktor rheumatoid juga ditemukan pada anak-anak dari berbagai kelompok umur. Dalam beberapa tahun terakhir, ia ditemukan dalam darah anak-anak sekolah, remaja, dan bahkan bayi, dan ini cukup sering terjadi.

Penting untuk diingat bahwa sangat sulit bagi seorang anak untuk mendiagnosis adanya rheumatoid arthritis. Penyakit ini dapat hadir bahkan dalam kasus ketika tes darah Federasi Rusia berada dalam kisaran nilai normal atau sama sekali tidak ada.

Dalam praktik medis, ada beberapa kasus ketika seorang anak tidak menunjukkan sama sekali atau hadir dalam jumlah terkecil, bahkan jika ada tanda dan gejala radang sendi yang ditandai. Biasanya, kondisi ini diamati pada tahap awal penyakit, ketika penyakit ini dalam periode seronegatif, di mana RF terbentuk dalam tubuh, tetapi tidak melampaui rongga sendi yang terkena, dan karenanya tidak terdeteksi dalam tes darah.

Jika seorang anak sebagai hasil dari tes darah untuk tes rematik, norma indikator kurang dari yang dibolehkan, dan tidak ada tanda-tanda kehadiran penyakit, data tersebut tidak boleh diabaikan, karena mereka menunjukkan adanya risiko tinggi penyakit ini, sehingga dapat dikatakan, mereka mengatakan bahwa bayi tersebut memiliki kerentanan terhadap radang sendi pada usia berapa pun. Dalam hal ini, disarankan untuk mengambil tindakan tepat waktu dan mengambil tindakan pencegahan rutin untuk menghindari perkembangan penyakit.

Indikasi untuk pengujian tes rematik

Revmoproby - adalah nama singkat dari tes darah untuk faktor rheumatoid.

Analisis untuk pendeteksian faktor reumatik dan penentuan nilainya dapat dilakukan untuk:

• Pasien memiliki kecurigaan yang signifikan untuk rheumatoid arthritis. Ini bisa berupa nyeri parah pada persendian (dalam satu atau beberapa), kekakuan pada pagi hari akibat gerakan, pembengkakan area persendian dan kemerahan pada permukaan kulit di tempat ini.
• Kontrol pemeriksaan untuk menentukan tingkat kemanjuran untuk pengobatan rheumatoid arthritis.
• Melakukan penelitian untuk mengidentifikasi penyakit di hadapan kecurigaannya dengan pandangan untuk diferensiasi penuh dan pemisahan dari penyakit lain yang mungkin.
• Ada kecurigaan bahwa seseorang memiliki sindrom Sjogren, ketika kekeringan yang berlebihan pada selaput lendir, seperti mata atau rongga mulut, serta kulit, diamati, dan ada nyeri sendi dan otot.
• Melakukan studi komprehensif dan sampel reumatoid.

Tes darah dilakukan untuk faktor rematik untuk mendeteksi autoantibodi yang termasuk dalam kategori imunoglobulin M dalam plasma darah manusia, dan ini adalah nilai diagnostiknya.

Pada awal proses patologis tertentu dalam kelompok imunoglobulin M, perubahan terjadi dan mulai berubah menjadi unsur autoantigen, yang masuk ke dalam interaksi khusus dengan imunoglobulin kategori G yang ada, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi faktor reumatik dalam penelitian darah dan menentukan nilai tepat indikator ini.

Persiapan untuk analisis

Penelitian ini mengharuskan pasien untuk mengambil darah vena, tetapi untuk menguraikan hasil tes darah agar tes rematik dapat diandalkan, penting untuk mempersiapkan dengan benar, mengikuti beberapa aturan sederhana.

Aturan untuk mempersiapkan pengujian faktor rheumatoid:

• Menyumbangkan darah harus benar-benar pada perut kosong, sementara interval antara makan malam dan waktu prosedur harus setidaknya 10 jam.
• Sebelum pengumpulan darah, Anda hanya bisa minum air bersih tanpa gas.
• Pada hari sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari tenaga kerja manual dan, jika mungkin, menghilangkan beban apa pun.
• Penting untuk berhenti merokok selama sekitar satu hari, juga dari penggunaan alkohol apa pun, termasuk bir.
• Sehari sebelum prosedur harus ditinggalkan dan penggunaan makanan berat, terutama makanan berlemak dan digoreng, serta daging asap, acar dan acar. Makan harus menjadi makanan ringan, tanpa makan berlebihan.

Darah diambil dari vena di siku, di bagian dalam lengan, yang digunakan jarum suntik steril sekali pakai, dan lengan dicubit dengan tourniquet khusus.

Seseorang seharusnya tidak menarik kesimpulan tentang kondisi pasien hanya berdasarkan hasil yang diperoleh dari laboratorium, terutama jika faktor rheumatoid di dalamnya minimal atau hanya memiliki sedikit peningkatan.

Kehadiran radang sendi hanya dapat diindikasikan dengan peningkatan signifikan dalam RF dalam kombinasi dengan gejala penyakit ini, serta dalam kasus kecurigaan sindrom Sjogren. Untuk diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan yang lebih rinci dan terperinci.

Penyebab peningkatan faktor rheumatoid

Selain alasan paling umum untuk peningkatan level indikator ini dalam bentuk rheumatoid arthritis, ada faktor-faktor lain yang dapat memicu peningkatan di Federasi Rusia.

Penyebab peningkatan faktor rheumatoid:

• Adanya penyakit yang bersifat inflamasi atau infeksi, misalnya, sifilis, tuberkulosis, hepatitis (terutama virus), endokarditis etiologi bakteri, mononukleosis infeksius, dan juga flu biasa.
• Adanya proses inflamasi kronis terlokalisasi di paru-paru, ginjal, hati atau sumsum tulang.
• Suatu penyakit yang disebut sindrom Sjögren, yang merupakan penyakit khusus yang bersifat autoimun, di mana jaringan ikat rusak, tetapi beberapa kelenjar juga tertarik ke dalam proses patologis. Pertama-tama, kelenjar rongga mulut (saliva) serta mata (air mata) jatuh di bawah lesi. Oleh karena itu, munculnya kekeringan yang berlebihan di rongga mulut, di permukaan mata, menjadi gejala khas penyakit ini. Pada saat yang sama, kekeringan di area genital juga sering diperhatikan. Tetapi, di samping itu, dengan adanya sindrom seperti itu, sistem kardiovaskular, alat kelamin, ginjal, organ pernapasan biasanya terpengaruh.
• Scleroderma.
• Sarkoidosis.
• Proses onkologi.
• Dermatomikosis.
• Melakukan operasi.
• Hyperglobulinemia dengan etiologi berbeda.
• Lupus erythematosus sistemik.
• Still's syndrome (Still-syndrome), yang merupakan bentuk khusus radang sendi anak-anak, kadang-kadang disebut juvenile. Gejala-gejalanya biasanya bertepatan dengan manifestasi sindrom Felty, tetapi ada juga beberapa perbedaan dalam hasil tes darah, misalnya, ada leukositosis (peningkatan tajam dan signifikan dalam tingkat leukosit).
• Sindrom Felty adalah formula khusus dari faktor rematik di mana kehadiran leukopenia dicatat (penurunan yang signifikan dalam tingkat sel darah putih). Saat yang khas dari penyakit ini adalah onset akutnya.
• Penyakit yang bersifat limfopropheratif dari tipe sel-B, misalnya, Waldenstrom macroglobulinemia, myeloma, penyakit rantai berat.

Penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa pada orang yang lebih tua angka ini dapat meningkat secara alami, misalnya, ketika menggunakan jenis obat tertentu. Karena itu, ketika mendeteksi peningkatan RF dalam hasil studi, perlu untuk menjalani pemeriksaan yang ditentukan dokter dan menentukan penyebab pasti dari fenomena ini.

Pengobatan faktor rematik yang meningkat

Jika Anda memiliki faktor rheumatoid yang meningkat, jangan panik. Setelah penelitian tambahan, dokter yang merawat akan memilih perawatan yang tepat tergantung pada diagnosis spesifik.

Jika diagnosis mengungkapkan penyakit jaringan ikat, serta adanya rheumatoid arthritis, harus diingat bahwa dalam kasus ini, penyembuhan total tidak mungkin dilakukan. Dengan penyakit seperti itu, Anda hanya dapat memperlambat perkembangan cedera, serta meringankan kondisi pasien dengan bantuan terapi kompleks khusus, yang biasanya mencakup obat antiinflamasi dan antibakteri serta hormon steroid.

Kita tidak boleh lupa bahwa bahkan dengan peningkatan yang nyata dalam keadaan akibat terapi yang ditentukan, keberadaan faktor reumatik yang meningkat dalam hasil penelitian dapat diperbaiki untuk beberapa waktu, karena normalisasi relatif dari indikator terjadi secara bertahap.

Penting jika terjadi gejala yang mengganggu, khususnya nyeri pada otot dan persendian, pembengkakan pada tempat-tempat ini dan kemerahan eksternal, segera hubungi dokter untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini dan untuk meresepkan terapi yang diperlukan.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Apa itu faktor rheumatoid, laju dan penyebab kenaikannya

Reaksi proses inflamasi dalam tubuh manusia dapat menyebabkan agresivitas pertahanan kekebalan tubuh. Ini terdiri dari penghancuran sel-sel sehat mereka sendiri. Yang sering menjadi korban dari reaksi semacam itu adalah sel-sel jaringan ikat, yaitu, semua sistem dan organ yang mengandung kolagen. Patologi, faktor rheumatic (RF) yang disetujui laboratorium. Kelompok patologi termasuk rematik, yang mempengaruhi semua orang. Usia atau jenis kelamin penyakit ini acuh tak acuh, tetapi orang yang lebih tua sakit lebih sering karena ketidakseimbangan hormon dan penyakit kronis yang terjadi bersamaan.

Pasien muda dapat diobati secara efektif. Sekitar 50% kasus rematik tidak terasa setelah perawatan khusus, bahkan setelah tes berulang di Federasi Rusia. Pada 10% kasus, rematik terjadi dengan serangan eksaserbasi, remisi, komplikasi. Faktor reumatik tidak hanya merupakan gejala spesifik rematik, tetapi juga patologi serius lainnya, sehingga setiap orang, tanpa kecuali, perlu membiasakan diri dengan informasi tentang faktor rheumatoid bahwa ini adalah norma, alasan peningkatan, untuk mencari bantuan medis tepat waktu dan menghilangkan penyebab penyakit.

Apa itu faktor rematik?

Inverter adalah protein modifikasi autoantibodi antiglobulin kelas M, A, G, E, D, di bawah pengaruh faktor virus, mikroba, jamur atau fisik yang persisten. Yang terakhir termasuk dingin, radiasi, keracunan oleh pestisida, kehadiran konstan di zona peningkatan latar belakang ultraviolet ditambah konsumsi makanan yang kaya akan pengawet dalam diet nutrisi. Antibodi diarahkan untuk menghilangkan sel-sel sehat mereka sendiri atau untuk mengetik bulbul imun G. Jenis ini diproduksi dalam cairan sinovial, kemudian memasuki aliran darah, di mana ia bergabung dengan komponen imun lainnya, membentuk kompleks agresif. Mereka bertindak pada kolagen dengan cara yang langsung dan terarah, mengganggu semua jaringan yang mengandungnya.

Indeks rheumatoid adalah zat yang berasal dari protein, memodifikasi menganggap jaringan ikat sebagai protein asing. Pada awal penyakit pada rheumatoid-type arthritis, imunoglobulin M-spesifik untuk penyakit ini hanya ditemukan pada komponen sendi. Dalam perjalanan kronis patologi, faktor spesifik dihasilkan oleh organ lain (limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang, kulit, jaringan jantung). Dalam tes laboratorium serum, cairan sinovial dan di bagian histologis jaringan, sejumlah imunoglobulin terdeteksi. Titer mereka tergantung pada stadium penyakit dan patologi yang terjadi bersamaan.

Perhatian! Jika tidak diperiksa ketika gejala patologi pertama kali muncul, agresi sistem kekebalan tubuh akan menyebabkan proses ireversibel pada organ + sistem internal dan ke hasil yang mematikan.

Apa norma untuk pria dan wanita?

Semua orang sehat tidak memiliki faktor rheumatoid, kecuali jika orang tersebut menderita penyakit kelamin laten. Indikator normal seperti data laboratorium lainnya tidak ada, dan ini berarti bahwa faktor tersebut tidak ada dalam darah atau itu dan dianggap positif. Pada tahap awal rematik, kecepatannya bervariasi antara 0 - 14ME / ml (atau 0 - 10E / ml). Angka-angka ini berbeda berdasarkan gender, mereka lebih rendah untuk wanita dan lebih tinggi untuk pria.

Ada beberapa nuansa yang spesifik untuk masing-masing jenis kelamin, yaitu, untuk pria tingkat tidak pernah bervariasi, itu selalu dalam batas-batas ini. Wanita cenderung mengubah indikator ini karena kehamilan, siklus menstruasi, ovulasi. Penyakit wanita seperti adnexitis, endometritis, erosi serviks, servisitis, dapat berkontribusi pada peningkatan titer IgM dalam indikator laboratorium. Setelah terapi obat antibodi menghilang.

Itu penting! Wanita dianjurkan untuk lebih sering diteliti untuk faktor rematik untuk menyingkirkan penyakit sistemik seperti lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, psoriasis, dan penyakit saluran pencernaan.

Menurut data statistik dan selama pemeriksaan acak, peningkatan titer protein C-reaktif terdeteksi pada pasien yang menyalahgunakan kebiasaan merokok dan minuman beralkohol. Pada pecandu narkoba dan pasien AIDS, angka-angka ini cukup tinggi, menunjukkan reaksi autoimun tubuh terhadap jaringannya sendiri. Reaksi alergi yang sering terhadap makanan, bahan kimia atau organik menyebabkan perubahan reaksi kekebalan terhadap kerusakan jaringan mereka sendiri.

Kriteria Penilaian Faktor Rematik

Pasien dengan rematik (atau artritis reumatoid), tergantung pada stadium penyakit, memiliki indikator protein C-reaktif yang berbeda (imunoglobulin IgM). Pada tahap awal, kriteria RF sama dengan 14-15ME / ml, pada tahap selanjutnya angka-angka ini tinggi dan stabil. Selain rematik, kriteria untuk meningkatkan atau menurunkan indeks rematik dipengaruhi oleh berbagai penyakit somatik, serta oleh langkah-langkah terapeutik.

Evaluasi kriteria RF:

• peningkatan moderat: 25-50IU / ml;
• titer tinggi: 50-100IU / ml;
• titer sangat tinggi: 100 IU / ml ke atas.

Melakukan tes lateks (menentukan ada tidaknya faktor rheumatoid), analisis Baaleru-Rose didasarkan pada pengukuran kompleks antigen-antibodi. Enzim immunoassay dilakukan untuk menentukan kelompok autoantibodi. Tes laboratorium ini direkomendasikan untuk semua pasien dengan dugaan kehadiran RF. Studi laboratorium menentukan tahap patologi dan tingkat kerusakan organ dan sistem secara keseluruhan, serta taktik perawatan khusus.

Alasan untuk meningkatkan

Indeks rheumatoid meningkat karena patologi sistem alat gerak, terutama alat ligamen dan pelumas. Penyebab lain seperti sindrom Sjogren, gonore, sifilis, TBC, hepatitis, glomerulonefritis, urolitiasis, patologi endokrin, penyakit onkologis, dan juga penyakit kulit sistemik adalah alasan untuk meningkatkan RF. Patologi yang bersifat inflamasi dalam sistem kardiovaskular, ditambah semua penyakit infeksi saluran pencernaan, menyebabkan perubahan indeks faktor reumatik ke atas. Intoksikasi etiologi apa pun juga merupakan penyebab peningkatan RF.

Alasan penurunan itu

Setelah pemeriksaan menyeluruh dari tipe instrumen laboratorium +, pasien diberi rejimen pengobatan individu. Melakukan terapi pengobatan lengkap akan mengurangi tingkat agresi autoimun, dan faktor rheumatoid akan mencapai norma. Artinya, sistem kekebalan tubuh diatur, agresi berhenti, dan penolong normal mulai memahami sel mereka sendiri dan orang lain. Produksi antibodi berhenti, reaksi inflamasi-infeksi dihilangkan.

Faktor reumatoid pada anak

Pada masa kanak-kanak, indikator positif dari faktor rheumatoid dimanifestasikan karena seringnya infeksi virus pernapasan akut, influenza, atau infeksi mikroba yang bersifat straphococcal-straphococcal. Titer antibodi sama dengan 12,5 U / ml. Setelah menghilangkan alasan-alasan ini, Federasi Rusia mencapai nol. Jika pengobatan tidak membawa efek yang memuaskan dan RF positif, maka reaksi autoimun bekerja di dalam tubuh.

Dalam hal ini, anak harus diperiksa dan dirawat secara menyeluruh di rumah sakit dengan rheumatologist. Dan juga untuk berkonsultasi dengan pasien kecil di ahli endokrin. Anak-anak yang lebih tua dari 13-15 tahun beresiko, pubertas sering menyebabkan peningkatan faktor rheumatoid karena lonjakan tiba-tiba hormon seks dalam aliran darah.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan RF?

Kehadiran RF dalam analisis cairan sinovial, serum atau bagian histologis menunjukkan patologi berikut:

1. Rematik (rheumatoid arthritis): proses inflamasi pada kelompok-kelompok sendi tertentu dari ekstremitas bawah dan atas (falang lengan dan tungkai, sendi radial, sendi pergelangan kaki + lutut). Hasil seronegatif mungkin pada tanda-tanda pertama penyakit.
2. Sindrom Sjogren: agresi sistem kekebalan pada sel-sel kelenjar mulut dan mata.
3. Juvenile rheumatoid arthritis: anak-anak sakit dari 5 hingga 16 tahun, setelah masa puber Federasi Rusia berkurang menjadi nol.

Penyakit somatik yang bersifat inflamasi dan infeksi menyebabkan peningkatan indeks rheumatoid hingga 100 U / ml, setelah perawatan, angka-angka ini menurun hingga normal.

Bagaimana cara mengurangi faktor rheumatoid?

Permintaan tepat waktu untuk perawatan medis dengan keputusan diagnosis spesifik akan membantu dalam memilih perawatan yang efektif, yang akan mengarah pada penurunan RF dalam tubuh. Bahkan dengan rematik, Anda dapat berupaya mengurangi agresi imunitas. Tindakan pencegahan dalam hubungannya dengan diet, perawatan sanatorium-resort dan penolakan terhadap alkohol dan nikotin - secara khusus mengurangi kinerja Federasi Rusia. Pengobatan penyakit somatik adalah hasil yang jelas dari penurunan protein C-reaktif dalam darah.

Apa itu rf positif palsu?

Faktor positif palsu dari rematik adalah identifikasi indikator ini dalam serum + cairan sinovial, yang setelah perawatan akan sepenuhnya hilang. Ada seluruh daftar patologi yang ditemukan faktor positif palsu, yaitu:

1. Patologi sistemik autoimun (lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, dermatomiositis, polimiositis, spondilitis ankilosa). Kelompok ini juga termasuk gout, vasculitis, sindrom Raynaud, kelainan tiroid sebagai gondok autoimun difus.
2. Patologi infeksi-inflamasi (endokarditis, infeksi sistem dan organ tuberkulosis, sifilis, malaria, mononukleosis, tromboflebitis, penyakit Crohn, brucellosis, candidomycosis, disentri).
3. Patologi darah dan limfa (limfogranulomatosis, sarkoidosis)
4. Penyakit onkologis.
5. Patologi organ dalam (hati, ginjal, limpa, usus, paru-paru).

Pengobatan kombinasi dengan imunosupresan mengarah pada penghapusan penyebab utama. Faktor rematik disesuaikan dengan nilai normal. Jika perawatan tidak membawa hasil, faktor positif tetap ada seumur hidup. RF positif palsu dapat terjadi setelah perawatan obat jangka panjang, serta setelah operasi. Reaksi alergi apa pun juga memicu mekanisme perkembangan faktor rematik sementara.

Itu penting! Pada tes tunggal untuk kelas faktor rheumatoid faktor M dan mendapatkan hasil positif, Anda tidak dapat membuat diagnosis rematik yang pasti. Dalam hal seluruh kelompok imunoglobulin telah diidentifikasi, diagnosis spesifik dibuat dan pengobatan dimulai.

Analisis biaya dan ke mana harus pergi?

Pengujian untuk faktor rematik dilakukan di klinik di tempat tinggal atau dalam kondisi stasioner. Biaya prosedur ini dapat diterima untuk setiap pasien, tergantung pada daerah dan jenis klinik. Di klinik swasta, biaya pengiriman akan menelan biaya satu setengah kali lebih mahal daripada di rumah sakit konvensional. Untuk orang cacat, orang tua dan anak-anak ada diskon tertentu, tetapi Anda harus menunggu dalam antrean.

Faktor reumatik adalah bukti serius patologi autoimun dari sistem muskuloskeletal atau penyakit lain pada organ dan sistem. Ini dapat meningkat setelah infeksi stafilokokus + streptokokus viral atau spontan. Selain rematik, banyak penyakit mengarah pada melemahnya sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu, mempelajari Federasi Rusia dan mengidentifikasi itu tidak berarti bahwa prosesnya bersifat rematik. Terlepas dari etiologi dan patogenesis, setiap pasien berkewajiban untuk lulus tes untuk penanda protein C-reaktif. Berbekal informasi tentang faktor rheumatoid yang ada, normanya, alasan kenaikannya, Anda bisa menghilangkan banyak komplikasi bahkan cacat.

Kami mempelajari aturan faktor rheumatoid

Banyak pasien dengan penyakit sendi, menerima rujukan untuk tes darah untuk faktor rheumatoid. Tingkat untuk pria dan wanita adalah sama. Selain rheumatoid arthritis, analisis ini mengungkapkan banyak penyakit sistemik, mengidentifikasi penyebab proses inflamasi dalam tubuh.

Analisis nilai

Antibodi, yang diproduksi tubuh sebagai antigen sendiri terhadap sel-selnya sendiri, disebut faktor reumatoid. Artinya, itu adalah protein yang dimodifikasi, yang dibentuk sebagai akibat dari pengaruh negatif bakteri dan dianggap oleh organisme sebagai asing. RF diwakili oleh imunoglobulin kelas M.

Autoantibodi disintesis oleh sel plasma sendi. Selanjutnya, dengan aliran darah, mereka memasuki pembuluh, di mana mereka dikonversi menjadi senyawa kekebalan yang merusak dinding pembuluh darah. Akibatnya, berbagai proses patologis dimulai pada sendi dan pembuluh darah. Seiring berjalannya waktu, antibodi tersebut mulai disintesis dalam limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang belakang.

Faktor rematik terdeteksi pada 5% populasi orang dewasa, dan setelah 60 tahun, ditemukan pada sekitar 23% pasien.

Tes darah untuk faktor rheumatoid diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

• Untuk menetapkan penyebab proses inflamasi kronis.
• Untuk mengkonfirmasi diagnosis "rheumatoid arthritis".
• Sebagai kontrol untuk hasil perawatan radang sendi.
• Sebagai metode untuk mendiagnosis penyakit autoimun.
• Untuk mengkonfirmasi penyakit Sjogren.

Identifikasi faktor rheumatoid dengan:

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

• Tes lateks. Metode ini menetapkan keberadaan RF, tetapi tidak mengukur kuantitasnya. Tes ini adalah teknik ekspres yang tidak memerlukan peralatan khusus. Seringkali memberikan hasil positif palsu, oleh karena itu, memerlukan konfirmasi menggunakan metode diagnostik lainnya.
• ELISA (enzim immunoassay). Itu dianggap paling akurat dan dapat diandalkan, menentukan tidak hanya autoantibodi untuk globulin M, tetapi juga untuk A, E, G.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk mengukur faktor rheumatoid dibuatlah biokimia darah. Pasien dilakukan pengumpulan darah vena. Agar hasil tes darah untuk faktor rematik menjadi seakurat mungkin, pasien harus mempersiapkan diri untuk penelitian:

• Pada siang hari, hindari stres fisik dan emosional.
• Berhenti minum alkohol dan tembakau 24 jam sebelum analisis.
• Makan terakhir harus dalam 11 jam.
• Di pagi hari hanya diperbolehkan minum air putih.

Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh beberapa obat, sehingga pasien harus memberi tahu dokter obat apa yang dia minum.

Norma indikator

Biasanya, pada orang yang sehat, RA tidak ada dalam darah.

Namun, ada tingkat faktor rheumatoid yang diizinkan, yang bukan merupakan tanda patologi. Untuk pasien setelah 50 tahun, nilai yang dapat diterima adalah 0-11 U / ml.

Selain itu, norma RA pada wanita dan pria adalah sama. Norma pada anak-anak adalah 0-12,5 U / ml.

Decoding hasil melibatkan dokter yang hadir, yang memperhitungkan gejala komorbiditas, usia pasien dan nuansa lainnya.

Hasil yang positif

Studi tentang faktor rheumatoid tidak bisa menjadi satu-satunya metode diagnostik dan memerlukan tindakan diagnostik tambahan.

Pada hampir 80% kasus, peningkatan RA menunjukkan adanya rheumatoid arthritis.

Selain itu, nilai yang meningkat dapat menjadi indikasi:

• penyakit autoimun (vasculitis, lupus);
• rubella;
• ankylosing spondylitis;
• Sindrom Raynaud;
• salmonellosis;
• brucellosis;
• silikosis paru-paru;
• asam urat;
• tromboflebitis septik;
• perikarditis;
• tumor onkologis;
• virus hepatitis;
• sifilis;
• TBC;
• Sindrom Sjogren.

Selain itu, sedikit peningkatan dapat diamati dengan flu dan setelah pengobatan hormonal dan antikonvulsan.

Tidak dalam semua kasus, faktor rheumatoid menentukan diagnosis. Sifat Federasi Rusia tidak sepenuhnya dipahami, setiap 4 analisis memberikan hasil positif palsu. Alasan untuk hasil positif palsu dapat:

• reaksi alergi;
• meningkatkan jumlah antibodi terhadap protein virus;
• proses mutasi antibodi akibat paparan virus.

Adapun rheumatoid arthritis, ia memiliki dua jenis saja: seropositif dan seronegatif.

Ketika seropositif untuk RF dalam darah ditentukan, nilainya jauh lebih tinggi dari nilai normal. Ketika bentuk seronegatif faktor rheumatoid tidak ada, bagaimanapun, pasien memiliki semua tanda-tanda penyakit. Ini diamati pada 25% pasien RA.

Juga, hasil negatif mungkin pada awal perjalanan penyakit. Oleh karena itu, analisis ulang diperlukan setelah 6-10 bulan sehingga antibodi sintesis sel plasma diperbarui.

Anda tidak dapat menggunakan analisis RA sebagai penilaian efektivitas perawatan rheumatoid arthritis. Minum obat mengubah gambaran sebenarnya dari apa yang terjadi dan dapat memberikan harapan palsu untuk pemulihan. Untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis harus dilakukan beberapa tes pada RF, serta menggunakan metode diagnostik lainnya.

Faktor rematik yang berkurang (kurang dari 12 U / ml) menunjukkan tidak adanya penyakit hanya dengan tidak adanya gejala penyakit lainnya.

Faktor reumatoid pada anak-anak

Jika pada orang dewasa, RF menentukan keberadaan penyakit autoimun, termasuk RA, maka anak memiliki situasi yang berbeda. Bahkan dengan perkembangan rheumatoid arthritis remaja, peningkatan RF diamati hanya pada 10-20% kasus.

Peningkatan faktor rheumatoid terjadi pada anak-anak yang sering menderita pilek, baru-baru ini menderita penyakit infeksi virus. Peningkatan tingkat invasi cacing, infeksi kronis.

Oleh karena itu, analisis anak-anak di Federasi Rusia tidak memiliki nilai diagnostik.

Pengurangan faktor rematik

Mengurangi faktor rheumatoid melibatkan pengobatan penyakit, yang merupakan akar penyebab peningkatan. Untuk memulainya, diagnosis harus dikonfirmasi menggunakan seperangkat tindakan diagnostik.

Penyakit autoimun diobati dengan glukokortikosteroid dan agen biologis (Retuximab, Remicade). Artritis reumatoid adalah penyakit serius yang membutuhkan terapi seumur hidup. Biasanya digunakan imunosupresan, yaitu obat yang menekan respon imun aktif. Juga gunakan sulfonamid, obat antiinflamasi nonsteroid.

Jika berbagai infeksi telah menyebabkan peningkatan RF, maka terapi tergantung pada jenis dan sifat perjalanan penyakit.

Dalam kasus penyakit radang, mereka diobati dengan agen antibakteri.

Artritis reumatoid dan penyakit Shegren

Penyakit RA dan Sjogren adalah penyebab paling sering dari peningkatan RF. Pada rheumatoid arthritis, peradangan sistemik dari jaringan sendi terjadi. Sendi hancur, cacat, yang menyebabkan pasien menjadi cacat. Jika tidak diobati, penyakit ini menyerang jantung, ginjal, dan paru-paru.

Penyakit Sjogren adalah patologi sistemik autoimun di mana kelenjar sekresi eksternal (lakrimal, saliva) terpengaruh. Penyakit ini, seperti RA, memiliki perjalanan progresif kronis. Tidak mungkin menyembuhkan kedua penyakit ini

Ketika patologi ini dalam tes darah mengungkapkan peningkatan faktor rheumatoid lebih dari dua kali lipat.

Tonton video tentang topik ini.

Namun, dengan rangkaian ronumatoid arthritis seronegatif, yang terjadi pada 18% kasus, tidak ada peningkatan RF. Kemudian metode lain untuk mengkonfirmasi penyakit digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Tes darah untuk faktor rheumatoid dilakukan dalam kasus yang diduga patologi autoimun. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kinerja menunjukkan adanya penyakit serius. Tetapi kita seharusnya tidak mengecualikan kemungkinan hasil false-positive dan false-negative. Oleh karena itu, RF tidak 100% menentukan diagnosis, tetapi memerlukan konfirmasi dengan metode lain.