Waktu protrombin: normal, hasil di bawah dan di atas normal

Dalam kedokteran, istilah "waktu protrombin" digunakan untuk menunjukkan waktu pembekuan darah. Indikator penting ini diperlukan untuk diagnosis penyakit serius.

Proses pembekuan darah

Untuk memahami apa itu waktu protrombin (PTV), perlu dipertimbangkan proses pembekuan darah.

Pembekuan darah adalah proses kompleks yang dimulai ketika luka muncul. Trombus terbentuk di permukaannya, yang mencegah penetrasi infeksi ke dalam tubuh dan pada saat yang sama mencegah kehilangan darah yang besar. Penanggung jawab fungsi ini adalah fibrinogen - protein darah khusus. Dengan cedera, itu dimodifikasi menjadi filamen fibrinous sering, mirip dengan jaringan. Mereka mencegah darah keluar dari luka. Karena fibrin, gumpalan darah terbentuk, yang akhirnya mengental, yang mengarah ke penyembuhan luka.

Proses koagulabilitas terdiri dari tiga tahap dan merupakan rantai interaksi molekul yang kompleks:

Aktivasi. Pada tahap ini, protrombin - protein kompleks - masuk ke dalam trombin.

Koagulasi. Pada tahap ini, fibrin terbentuk dari fibrin.

Retraksi. Pada tahap akhir, gumpalan fibrin yang padat, trombus terbentuk.

Namun, skenario ini tidak selalu berhasil. Jika seseorang memiliki penyakit serius, proses koagulabilitas terganggu - ini mengarah pada peningkatan jumlah waktu. Akibatnya, pasien dapat mulai mengalami pendarahan hebat.

Ada pelanggaran lain dari proses pembekuan darah, ketika gumpalan darah terbentuk terlalu cepat. Ini dimungkinkan karena darah menjadi lebih kental dan kental. Ini terjadi sebagai akibat dari beberapa penyakit. Gumpalan darah dini mematikan bagi tubuh, karena dapat menyebabkan kematian mendadak karena serangan jantung, stroke, gangren anggota badan dan penyakit serius lainnya.

Untuk mencegah patologi berbahaya tersebut dan untuk diagnosis dini, tes darah dilakukan untuk waktu protrombin.

Indikator normal dan patologis waktu protrombin

Untuk mengetahui bagaimana sistem koagulabilitas secara keseluruhan berfungsi, tes koagulasi dilakukan di laboratorium klinis. Mereka memberikan gambaran tentang pekerjaan dari keseluruhan protrombin kompleks. Itu termasuk:

indeks prothrombated (PTI - dalam persen);

waktu protrombin (PV - dalam detik);

rasio normalisasi internasional (INR - dalam persen).

Indeks protrombin

Pasien yang akan dianalisis, bertanya-tanya: apa indeks protrombin ini? Ini adalah salah satu indikator terpenting dari koagulogram.

Ini adalah rasio waktu pembekuan plasma pasien tertentu dengan waktu pembekuan plasma kontrol.

Biasanya, indikator ini tidak boleh menyimpang dari batas 95-105%. Namun, keandalannya sering dipengaruhi oleh kualitas reagen yang digunakan untuk analisis.

Dalam kasus yang meragukan, analisis indeks protrombin oleh Kvik. Itu dianggap lebih akurat. Hasilnya juga diukur dalam persen, tetapi rasio didasarkan pada aktivitas protrombin terhadap hasil pengukuran dalam solusi kontrol dari plasma pengenceran yang berbeda. Tingkat normal untuk indeks protrombin untuk Kvik adalah 78- 142%.

Jika analisis menunjukkan hasil yang lebih kecil dari nilai ambang batas yang lebih rendah dari norma, hipokagulasi terjadi. Istilah ini mengacu pada kecenderungan perdarahan. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada ini:

penyakit usus yang menyebabkan defisiensi vitamin K, peserta penting dalam proses pembekuan darah;

obat untuk meningkatkan pembekuan;

defisiensi protein fibrinogen bawaan.

Jika analisis menghasilkan indeks protrombin lebih tinggi dari nilai ambang, maka ada gangguan yang terkait dengan hiperkoagulasi, yaitu, waktu protrombin meningkat karena alasan tertentu. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Masalah ini dapat dipicu oleh sejumlah alasan, termasuk:

penyakit onkologis darah;

penyakit hati kronis;

katup jantung buatan;

mengambil kontrasepsi hormonal;

penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan pembekuan, antibiotik, aspirin, kina dan obat pencahar.

Kadang-kadang indeks prothrombotik digantikan oleh definisi lain dari MSC - koefisien standar internasional.

Untuk waktu protrombin, Anda perlu memantau darah pada wanita yang mengandung anak. Peningkatan waktu dan indeks protrombin mengindikasikan adanya pelanggaran pada tubuh wanita hamil. Ini harus mencakup usia dewasa, situasi penuh tekanan, dan kemungkinan mutasi pada gen janin. Sindrom hiperkoagulasi dipicu dalam tubuh mereka selama kehamilan sebagai reaksi pelindung yang terkait dengan kehilangan darah dini saat melahirkan.

Waktu protrombin dan sikap normal internasional

Waktu protrombin dalam analisis ditunjukkan dalam detik. Interval waktu yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah ditentukan.

Jika waktu protrombin meningkat, ini berarti bahwa pasien mengembangkan kecenderungan untuk berdarah, yaitu. hipokagulasi.

Dengan kata lain, waktu protrombin adalah tes koagulasi, yang menentukan waktu koagulasi plasma pasien setelah menambahkan campuran tromboplastin jaringan dan ion kalsium.

Rasio normalisasi internasional adalah indikator yang dihitung dari rasio waktu protromotik pasien dengan waktu protrombin sampel ideal dalam tes darah. Hasilnya akan selalu sama terlepas dari laboratorium dan reagen yang digunakan di sana.

Hasil untuk pria tidak akan berbeda dari hasil untuk wanita. Jika pasien menggunakan obat untuk mengencerkan darah, misalnya warfarin, maka nilainya dapat bervariasi dari 2 menjadi 3. Semua indikator lain menunjukkan pelanggaran dalam proses pembekuan. Biasanya kenaikan INR menunjukkan hipokagulasi, penurunan INR menunjukkan hiperkoagulasi. Penyebab sindrom ini telah disebutkan di atas.

Persiapan untuk tes darah protrombin

Analisis untuk protrombin diberikan pada perut kosong. Disarankan untuk tidak makan makanan setidaknya sebelum melakukan penelitian. 8-9 jam. 10-12 hari sebelum mengambil biomaterial - darah dari vena - Anda harus menolak untuk minum obat, jika mungkin. Jika tidak, mereka dapat meningkatkan waktu pembekuan. Jika tidak mungkin membatalkan obat, Anda harus memberi tahu teknisi. yang akan menandai data ini pada arah. Layak juga membatasi konsumsi makanan berlemak, digoreng, merokok dan alkohol per hari. Pada pagi hari analisis hanya diperbolehkan minum air murni non-karbonasi.

Darah ditempatkan dalam tabung reaksi yang mengandung natrium sitrat. Ini dicampur dengan lembut beberapa kali, dimiringkan ke kanan dan kiri, kemudian ditempatkan dalam centrifuge untuk memisahkan darah dari plasma.

Prothrombin, indeks prothrombin dan waktu: standar darah, analisis transkrip

Sebagai aturan, ketika memasukkannya ke perawatan di rumah sakit, setiap pasien keesokan paginya sebelum sarapan mengambil tes jari yang diperlukan (pemeriksaan darah lengkap, gula, dan protrombin). Tes laboratorium ini termasuk dalam studi indikatif utama, karena mereka "menggambar" gambaran keseluruhan kondisi pasien. Tes sisanya (biokimia, termasuk koagulasi) dapat diberikan pada hari masuk jika masalah dalam tubuh pasien didefinisikan dengan jelas, atau jika selama proses pemeriksaan dan perawatan, tujuannya adalah untuk memeriksa secara menyeluruh kemampuan fungsional organ dan sistem pasien dan memantau efektivitas terapi pasien..

Media unik yang bergerak melalui pembuluh darah, sesuai dengan karakteristiknya, terkait dengan jaringan ikat. Berada dalam keadaan cair dan memiliki fluiditas yang mencegah adhesi dari unsur-unsur yang terbentuk, darah, bagaimanapun, dapat dengan cepat membeku ketika dinding pembuluh darah rusak. Dia memiliki kesempatan seperti itu karena sistem pembekuan darah dan faktornya, salah satunya adalah protrombin. Perlu dicatat bahwa semua faktor tanpa pelanggaran integritas dinding pembuluh darah dalam keadaan tidak aktif. Aktivasi faktor dan pembentukan bekuan darah di dalam sistem peredaran darah tanpa alasan apa pun, mengancam komplikasi serius bagi tubuh.

Apa itu protrombin?

tahap pembekuan darah

Prothrombin atau faktor II (FII) dari kompleks protrombin adalah protein (glikoprotein), faktor plasma dari sistem koagulasi, yang merupakan milik alfa-globulin dan disintesis oleh hepatosit (sel hati). Penting untuk dicatat bahwa produksi protrombin terasa lebih sulit jika, karena alasan apa pun, jumlah vitamin K, yang sangat diperlukan untuk sintesis faktor ini, berkurang dalam tubuh. Jika semuanya normal di dalam tubuh, maka protrombin tidak menunjukkan aktivitas apa pun, tetap sebagai prekursor trombin, enzim yang menyebabkan polimerisasi fibrinogen dan pembentukan bekuan (trombus), jika perlu.

Dalam darah yang bersirkulasi, faktor plasma, yang dalam bentuk profactor yang tidak aktif (protrombin → thrombin), selalu tetap dalam konsentrasi yang relatif konstan, aktivasi terjadi di bawah pengaruh faktor koagulasi XII (sistem hemostasis internal) dan ketika darah bersentuhan dengan jaringan yang rusak (sistem hemostasis eksternal).

Tingkat protrombin dalam darah orang sehat adalah 0,10 - 0,15 g / l (1,4 - 2,1 μmol / l).

Pentingnya kompleks protrombin

Kerugian dari faktor ini dapat bersifat bawaan dan terdidik dalam proses kehidupan. Defisiensi protrombin bawaan tidak lazim, yaitu, merujuk pada patologi yang langka. Prothrombin yang rendah sejak lahir disebabkan oleh mutasi gen resesif yang terletak pada kromosom 11.

Ketika hipoproteinemia berasal dari mana pun, sebagai aturan, tingkat protein ini juga diturunkan. Hati yang berpenyakit (hepatosit adalah tempat faktor utama kompleks protrombin) dan K-avitaminosis (vitamin K terlibat dalam sintesis FII dan faktor-faktor lain, yang disebut K-dependent) memberikan penurunan tajam dalam konsentrasi indikator ini.

Berkurangnya kandungan protrombin menyebabkan fakta bahwa dibutuhkan lebih banyak waktu untuk menggumpal darah. Untuk menentukan bagaimana sistem koagulasi bekerja, tergantung pada tingkat protrombin, tes koagulasi digunakan dalam diagnostik laboratorium klinis, yang memungkinkan Anda memiliki gambaran tentang keadaan keseluruhan kompleks protrombin:

• PTI (indeks protrombin, persen);
• ON (rasio protrombin, nilai PET terbalik, dalam persen);
• PTV (waktu protrombin, dalam detik);
• Kvik protrombin (analisis yang lebih sensitif daripada PTI dan PTV, sebagai persentase);
• INR (rasio normalisasi internasional, dalam persen).

Aktivitas protrombin yang berlebihan tanpa perlu juga dipenuhi dengan berbagai masalah, dan, kadang-kadang, malapetaka bagi tubuh. Peningkatan pembekuan, pembentukan gumpalan yang dapat menutup pembuluh darah vital dapat berubah menjadi situasi yang berbahaya, bahkan berakibat fatal.

Tes indikatif dan analisis lengkap

Studi tentang koagulasi darah, sebagai suatu peraturan, dimulai dengan metode perkiraan yang memungkinkan untuk mendeteksi anomali koagulasi (protrombin), tanpa mengungkapkan esensinya. Kemudian, berdasarkan hasil analisis kemampuan pembekuan darah, metode lain (sudah spesifik) ditentukan (PTV, INR, APTTV, dan indikator hemostasiogram lainnya).

Adapun tes protrombin, itu adalah bagian yang sangat penting dari koagulogram dan dapat disajikan dalam berbagai bentuk. Kurangnya faktor kompleks protrombin (II, V, VII, X) ditentukan terutama dalam analisis PTC oleh Kvik, yang terutama mengungkapkan pelanggaran pembentukan eksternal tromboplastin. Namun, dimungkinkan dan studi terpisah dari indikator ini berdasarkan prinsip sampel pengganti.

Sementara itu, tidak mungkin untuk mengabaikan indikator kemampuan pembekuan darah pada wanita selama periode perencanaan atau terjadinya kehamilan, karena memungkinkan untuk menghitung risiko yang mungkin terjadi saat melahirkan. Dengan mengingat indikator-indikator ini selama kehamilan, dimungkinkan untuk melihat dan mencegah perdarahan (jika PTV diperpanjang) atau perkembangan trombosis dan pelepasan prematur plasenta, jika darah menunjukkan kecenderungan pembekuan yang sangat tinggi. Pada periode persalinan itu sendiri, waktu protrombin agak dipersingkat dibandingkan dengan norma, dan indeks protrombin meningkat. Pada wanita selama kehamilan dan persalinan, studi tentang fungsi koagulasi darah tidak cukup hanya indikator kompleks protrombin. Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kapasitas fungsional sistem hemostasis, ibu hamil diberi resep maksimum indikator koagulogram.

Waktu protrombin

Waktu protrombin, sebagai tes laboratorium, memungkinkan dokter untuk dengan cepat menilai tidak hanya sistem hemostasis eksternal, tetapi juga seluruh kaskade reaksi pembekuan darah.

Dalam situasi darurat untuk tubuh (cedera dengan kerusakan jaringan, pendarahan berat, nekrosis dan kondisi patologis lainnya), glikoprotein memasuki darah, dan protein membran, tromboplastin jaringan, yang menunjukkan dimasukkannya sistem hemostasis cadangan (eksternal).

Tromboplastin jaringan (seluler), yang disebut faktor jaringan (TF), berinteraksi dengan faktor koagulasi yang bersirkulasi dalam aliran darah (FVII), secara berurutan mencakup faktor tromboplastik plasma lainnya dalam proses tersebut. Ini berarti bahwa sistem hemokoagulasi diaktifkan dan fase pertama koagulasi dimulai - konversi protrombin tidak aktif menjadi trombin aktif. Trombin menyebabkan konversi enzim fibrinogen menjadi fibrin, di bawah faktor pengaruhnya (V, VIII, IX, XIII) diaktifkan, menghancurkan trombosit, yang menyebabkan (bersama dengan Ca ++) metamorfosis kental trombosit, berkontribusi terhadap pelepasan faktor trombosit.

Tingkat PTV pada orang dewasa berkisar antara 11-15 detik (untuk bayi baru lahir hingga 3-4 hari kehidupan - 12-18, untuk bayi prematur - 15-20). Pada bayi baru lahir jangka penuh dari 4-5 hari kehidupan, waktu protrombin sesuai dengan waktu dewasa.

Indikator ini meningkat (waktu pembekuan diperpanjang) dalam kondisi patologis berikut:

1. Penyakit hati, karena ada sintesis protrombin;
2. Kekurangan vitamin K, partisipasi yang diperlukan untuk sintesis faktor-faktor yang tergantung K (di antaranya adalah protrombin);
3. Sindrom DIC;
4. Peningkatan tingkat sistem antikoagulan faktor III (antithrombin), yang menghambat trombin dan faktor-faktor lain dari sistem hemocoagulation;
5. Peningkatan kapasitas fibrinolitik darah (pembubaran gumpalan);
6. Kanker pankreas;
7. Patologi hematologi terpisah (metellasia mieloid);
8. Grbn (penyakit hemoragik pada bayi baru lahir);
9. Tingginya kadar sel darah merah dalam darah (di atas 6,0 x 10 12 / l);
10. Hemofilia B.

Seluruh darah yang diambil dengan antikoagulan (natrium sitrat) digunakan sebagai bahan biologis untuk mempelajari waktu protrombin dengan metode satu langkah Kvik (disebut analisis).

PTV, uji Kvik atau waktu tromboplastin adalah indikator sistem aktivasi faktor II eksternal, di mana waktu protrombin tergantung pada konsentrasi plasma fibrinogen, faktor V, VII, X. Tingkat PTV (uji Kvik) ditentukan oleh aktivitas tromboplastin dan 12-20 detik.

Protrombin Kvik

Di bawah definisi "protrombin Kvik" berarti konsentrasi faktor-faktor kompleks protrombin sebagai persentase dari norma. Metode ini saat ini dianggap sebagai salah satu cara paling signifikan untuk mempelajari protrombin.

Tes ini memungkinkan untuk mengungkap aktivitas faktor-faktor kompleks protrombin darah pasien bila dibandingkan dengan PTV plasma “normal” yang diketahui. Metode ini tidak diragukan lagi lebih informatif dibandingkan dengan perhitungan PTI. Prothrombin Kvik menentukan FII pada pasien, berdasarkan grafik kalibrasi (ketergantungan PTV pada total, total, aktivitas semua peserta reaksi - faktor kompleks protrombin dari plasma “sehat” encer).

Nilai-nilai normal protrombin menurut Kvik bervariasi pada rentang yang lebih luas daripada PTI, dan biasanya dari 75 hingga 140%. Pada wanita, batas atas norma biasanya lebih rendah. Hasil analisis mungkin tergantung pada usia pasien, perawatan yang ia ambil (antikoagulan), sensitivitas zat yang bereaksi.

Prothrombin Kvik, pertama-tama, berkurang selama pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung (INR meningkat), oleh karena itu, melakukan kontrol terhadap terapi antikoagulan, fakta ini harus diingat pertama-tama dan, mengingatnya, tes darah pasien harus dilakukan dengan satu cara dan satu cdl. Jika tidak, Anda bisa mendapatkan hasil yang tidak memadai yang mempengaruhi terapi antikoagulan lebih lanjut, jika dilakukan pada saat penelitian.

Nilai protrombin untuk Kvik dan PB (indeks protrombin) sering memberikan hasil yang sama di zona nilai normal. Adapun zona nilai rendah, di sini hasilnya sangat berbeda, misalnya, Anda bisa mendapatkan jawaban tes berikut: PTI - sekitar 60%, dan Kvik protrombin - 30%)

Indeks protrombin

Indeks protrombin (PTI) adalah rasio antara waktu pembekuan plasma "sehat" (kontrol) dan waktu pembekuan darah orang yang sakit. Hasilnya dihitung sebagai persentase (PTV plasma normal: PTV plasma pasien x 100%), normanya adalah dari 90 hingga 105%. Rasio terbalik (waktu koagulasi pasien: waktu pembekuan plasma "sehat"), dinyatakan dalam persentase, disebut rasio protrombin (PO).

Indeks protrombin yang rendah dan pemanjangan PTV memberikan banyak kondisi patologis:

• Defisiensi bawaan dari beberapa faktor koagulasi (II, V, VII, X);
• Lesi hepatosit selama proses patologis kronis terlokalisasi di parenkim hati;
• Sindrom koagulasi intravaskular diseminata;
• Sindrom hemoragik karena rendahnya kandungan fibrinogen plasma (fibrinogenopenia);
• Pelanggaran polimerisasi fibrinogen (disfibrinogenemia);
• Kekurangan vitamin K;
• Melakukan terapi antikoagulan;
• Penggunaan inhibitor faktor koagulasi, seperti heparin, yang menghambat konversi protrombin menjadi trombin.

Indeks protrombin tinggi (pemendekan PTV) dicatat dalam kasus-kasus berikut:

1. Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah yang menghalangi aliran darah, sebagai akibat dari berbagai kondisi patologis sistem hemostasis (trombosis);
2. Koagulopati konsumsi (DIC);
3. Aktivasi berlebihan sistem antikoagulan, pembentukan plasmin yang berlebihan (hiperfibrinolisis), yang pertama-tama menyebabkan perdarahan, dan kemudian (dengan menipisnya plasminogen) - ke trombosis;
4. Penyakit hati;
5. Peningkatan aktivitas faktor VII (kerusakan jaringan traumatis, nekrosis);
6. Dimasukkannya mekanisme perlindungan pada wanita saat melahirkan.

Dengan demikian, perpanjangan PTV akan mengurangi indeks protrombin dan mengindikasikan kemungkinan hipokagulasi (pembekuan darah rendah, kecenderungan berdarah). Dan, sebaliknya - memperpendek waktu pembekuan darah (PTV) meningkatkan nilai indeks protrombin dan menunjukkan adanya tanda-tanda hiperkoagulasi, yaitu peningkatan pembekuan darah (risiko keadaan tromboemboli).

Persatuan dan perjuangan saling bertentangan

Gangguan pada sistem hemostatik mengarah pada perkembangan koagulopati, di mana patologi yang rentan terhadap trombosis biasanya disebut sebagai "trombofilia," dan penyakit yang disertai dengan peningkatan perdarahan disebut "diatesis hemoragik." Gangguan kemampuan pembekuan darah dapat turun temurun atau hasil dari kondisi yang terbentuk selama hidup (penyakit parenkim hepatik, C-avitaminosis, penggunaan antikoagulan untuk tujuan terapi, aktivasi sistem fibrinolitik).

Perkembangan sindrom gangguan hemokagulasi disebabkan oleh hilangnya (atau penurunan) kemampuan sel-sel hati untuk membekukan faktor-faktor biosintesis. Selain itu, perlu dicatat bahwa faktor-faktor koagulasi, antikoagulasi dan sistem fibrinolisis tidak ada dalam isolasi, terganggunya aktivitas salah satu mata rantai menyebabkan kondisi patologis komponen lain. Sebagai contoh:

• Gangguan biosintesis protein yang sedang dipertimbangkan, protrombin, akan selalu mengganggu produksi faktor-faktor lain (VII, IX, X) dan defisiensi semua komponen kompleks protrombin, yang kemudian akan menyebabkan penurunan aktivitas FV, ​​peningkatan konsentrasi monomer fibrin, penurunan aktivitas fibrin monomer, penurunan aktivitas FXIII, dan peningkatan kemampuan fibrin terhadap lisis.
• Pelanggaran metabolisme fibrinogen akan menyebabkan perubahan struktur struktural lapisan profibrine pembuluh darah, membuka jalan bagi pergerakan sel darah merah melalui dinding pembuluh darah.

Kombinasi dari sifat-sifat yang tampaknya berlawanan dari sistem yang disebutkan di atas (asalkan berfungsi normal) memastikan keadaan cairan darah bebas bergerak melalui semua pembuluh darah tubuh, dan pembekuannya jika ada kebutuhan untuk menambal celah yang terbentuk sebagai akibat dari kerusakan jaringan.

Penelitian dapat berkembang...

Jika metode yang dijelaskan tidak memiliki konten informasi lengkap, studi sistem hemostasis dapat diperluas, misalnya, dengan mempelajari fungsi individu dan nilai kuantitatif faktor platelet dan plasma. Tes protrombin memberikan dasar untuk mencari berbagai gangguan hemocoagulasi, menunjukkan arah penelitian lebih lanjut. Untuk tujuan ini, gunakan penentuan parameter hemostasiogram lainnya:

1. Tingkat transisi fibrinogen ke fibrin (waktu trombin);
2. INR (sikap normalisasi internasional;
3. APTTV (waktu tromboplastin parsial diaktifkan);
4. Penentuan faktor trombosit (III);
5. Analisis fibrinogen, FDMK (kompleks fibrin-monomer terlarut), D-dimer, lupus antikoagulan, dll.

Ini dan banyak tes laboratorium lainnya memungkinkan kita untuk mempelajari tidak hanya jalur eksternal hemostasis pasien tertentu, tetapi juga memungkinkan untuk mencari pelanggaran dari sistem hemocoagulation internal. Namun, pembaca dapat memperoleh informasi tentang hal ini dalam materi yang didedikasikan untuk masing-masing indikator yang tercantum secara terpisah.

Apa waktu protrombin dalam tes darah dan risiko penyimpangan dari norma

Untuk menilai sifat-sifat pembekuan darah pada pasien, ada tes darah biokimia khusus yang menunjukkan PV, PI dan INR. Indikator-indikator ini menentukan penurunan fungsi koagulasi dan sangat penting untuk intervensi bedah apa pun, serta untuk diagnosis banyak penyakit. Tingkat waktu protrombin (PT) adalah indikator kemampuan pasien untuk menghentikan darah pasien dalam kerangka waktu yang ditentukan. Jika proses ini lebih lambat atau lebih cepat, kita dapat berbicara tentang pelanggaran dalam rantai koagulasi.

PV indikator apa

Apa itu waktu protrombin? Waktu PTV atau protrombin adalah lamanya waktu yang diperlukan untuk membentuk gumpalan darah spesifik sejak saat kerusakan pada dinding pembuluh darah. Studi ini dirancang untuk menilai saluran eksternal pembekuan darah. Waktu untuk menghentikan pendarahan tergantung pada banyak faktor, salah satu yang paling penting adalah kandungan protrombin dalam plasma.

Prothrombin adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel hati dengan partisipasi vitamin K. Protein ini secara bebas terkandung dalam plasma darah dalam keadaan tidak aktif. Aktivasinya hanya terjadi ketika pembuluh rusak, sebagai akibat dari reaksi protrombin berubah menjadi trombin - dasar trombus. Waktu reaksi ini disebut PV.

Tingkat waktu protrombin dihitung dalam detik dan pada orang sehat, mulai 9 detik. hingga 12,5 detik Abnormalities menunjukkan pelanggaran IP. Hasil analisis dapat mengetahui tentang pelanggaran hati atau saluran pencernaan. Juga, penyimpangan dapat menjadi hasil dari penyakit atau pengobatan individu. PTV adalah salah satu indikator indeks protrombin. Deviasi normal 1-1,5 detik dipertimbangkan.

Waktu pembekuan berlebih

Waktu pembekuan darah dapat mengalahkan norma (lebih lama) dengan patologi berikut:

• Penyakit hati. Di sel-sel hati prothrombin terbentuk, dan jika hati tidak berfungsi dengan baik, ada kekurangan di dalam darah.
• Kandungan vitamin K yang rendah. Elemen jejak ini diperlukan untuk sintesis protrombin dan dengan kekurangan proteinnya tidak dapat disintesis dalam jumlah yang tepat.
• Sindrom DIC.
• Peningkatan konten antitrombin (faktor III). Faktor ketiga bertanggung jawab untuk memblokir trombin. Ini diperlukan untuk mencegah pembekuan darah di pembuluh. Meningkatnya kandungan zat ini menghalangi pembentukan trombus jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah.
• Peningkatan reaksi disolusi trombin dalam darah. Mekanisme ini bertanggung jawab atas resorpsi gumpalan darah setelah fungsinya.
• Kanker pankreas.
• Patologi darah.
• Tingkat eritrosit meningkat.
• Hemofilia.
• Kehamilan Tingkat pada wanita dapat menurun selama kehamilan. Ini terjadi pada trimester pertama dan kedua karena kurangnya vitamin dalam darah wanita. Jika penyimpangan ini diamati pada trimester ketiga, kondisi ini harus diperbaiki untuk menghindari kehilangan darah yang parah saat melahirkan.

Mengurangi waktu pembekuan

Waktu protrombin mungkin di bawah normal (lebih cepat dari normal) di hadapan penyakit berikut:

• Penyakit genetik.
• Penyakit hati.
• Penerimaan kelompok obat tertentu.
• Kehamilan dalam beberapa bulan terakhir.

Jika waktu protrombin Anda normal, Anda tidak bisa khawatir tentang perkembangan patologi seperti trombosis atau perdarahan. Namun, saat ini orang-orang yang beruntung hanya setengah dari orang-orang di dunia. Pada paruh kedua, penyimpangan kronis dan periodik dari indeks protrombin diamati.

Bagaimana analisis dilakukan

PTV dinilai selama analisis komprehensif pembekuan darah - koagulogram. Indikator ini hanya bagian dari penelitian dan harus dievaluasi bersamaan dengan hasil lainnya. Waktu pembekuan hanya memungkinkan jalur koagulasi eksternal yang akan ditentukan.

Proses pengukuran waktu pembentukan gumpalan adalah sebagai berikut:

1. Sejumlah darah pasien diteteskan ke dalam tabung dengan antikoagulan. Antikoagulan menarik kalsium. Itu dihapus dari tabung menggunakan centrifuge. Intinya adalah bahwa darah yang tidak menggumpal tetap in vitro, terbebas dari kalsium dan faktor pembekuan lainnya.
2. Kalsium dan tromboplastin dituangkan ke dalam darah yang dimurnikan.
3. Perhatikan waktunya. Begitu gumpalan terbentuk, waktu dihentikan. Ini adalah waktu protrombin.

Yang paling informatif hingga saat ini adalah tes Kvik. Kvik protrombin adalah kombinasi faktor kompleks protrombin dalam kaitannya dengan norma. Indikator Kvik diukur dalam persen. Menurut Kwik, tingkat PTI adalah 74 hingga 139%. Norma untuk setiap orang adalah individu dan tergantung pada jenis kelamin, usia dan kesehatan umum pasien.

Siapa yang ditugaskan untuk analisis

Analisis waktu protrombin ditetapkan dalam kasus-kasus berikut:

• Sebagai bagian dari studi komprehensif pembekuan darah.
• Dengan peningkatan gusi berdarah.
• Dengan pendarahan dari hidung.
• Dalam proses koreksi pembekuan.
• Dengan trombosis.
• Dengan serangan jantung.
• Dengan varises.
• Saat mendiagnosis kurangnya faktor pembekuan.
• Dengan penyakit hati kronis.
• Saat sindrom DIC.

Apa yang tidak boleh dilakukan sebelum melewati analisis

Hasil dari setiap tes darah dapat dipengaruhi oleh faktor pihak ketiga, tidak terkecuali bahwa Anda bisa mendapatkan kesimpulan yang salah dari laboratorium. Agar waktu protrombin dapat ditentukan dengan benar, tidak mungkin untuk lulus analisis sebelumnya:

• Sehari sebelum analisis makan kacang, hati, sayuran hijau. Juga, dari diet perlu untuk mengecualikan teh hijau dan kopi.
• Seminggu sebelum darah tidak bisa minum alkohol dalam jumlah berapapun.
• Anda tidak dapat menggunakan minggu sebelum analisis barbiturat, vitamin K, hormon, steroid dan antibiotik. Jika perawatan tidak dapat dihentikan, beri tahu dokter Anda.

Beri tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum secara teratur. Ini juga berlaku untuk kontrasepsi hormonal. Bahkan valerian kadang-kadang dapat mempengaruhi hasil tes darah.

Bahaya penyimpangan

Banyak orang secara tidak masuk akal tidak mementingkan penyimpangan waktu protrombin dalam analisis mereka. Sikap seperti itu dapat memicu perkembangan banyak kondisi yang mengancam jiwa. Jadi pembekuan darah yang lama berarti pendarahan internal dapat terjadi kapan saja. Ketika protrombin diturunkan, perdarahan di otak sangat berbahaya.

Pada gilirannya, pembekuan darah yang dipercepat mengindikasikan kecenderungan terjadinya trombosis. Trombi yang tidak perlu dalam tubuh dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, dan komplikasi fatal lainnya. Setiap orang harus memantau tingkat pembekuan darah, ini akan membantu mengidentifikasi kelainan secara tepat waktu dan berhasil menyembuhkan penyebabnya.

Perawatan dan Pencegahan

Penyimpangan dalam waktu protropin bukan merupakan patologi independen. Itu terjadi hanya jika ada alasan lain. Misalnya, jika alasan penyimpangan itu adalah kurangnya vitamin K, pasien dianjurkan diet dan terapi vitamin. Dalam kasus ketika kelainan muncul dengan latar belakang penyakit hati yang ada, perlu untuk menghilangkan penyakitnya. Jika penyakit ini tidak dapat diobati, faktor pembekuan darah harus disesuaikan dengan pengobatan.

Kadang-kadang koreksi ini dilakukan selama bertahun-tahun, misalnya, orang-orang dengan kecenderungan bawaan untuk trombosis diresepkan antikoagulan sejak bayi dan mereka membawanya sepanjang hidup mereka.

Di antara langkah-langkah pencegahan dapat diidentifikasi makan sayuran hijau, yang mengandung vitamin K. Adalah elemen ini diperlukan untuk pengembangan faktor utama pembekuan darah. Vitamin ini kaya akan semua sayuran berdaun hijau - kol, bayam dan brokoli, dll. Nutrisi yang tepat akan memecahkan banyak masalah dalam tubuh Anda dan mencegah berkembangnya penyakit mengerikan.

Pengobatan modern mampu mengidentifikasi lusinan penyakit dengan analisis darah. Biokimia memberikan gambaran lengkap tentang apa yang terjadi jauh di dalam sel dan jaringan tubuh kita. Peralatan modern sangat mengurangi risiko hasil yang salah, namun, tidak perlu melupakan aturan analisis. Donasi darah dengan benar dan tetap sehat!

Apa artinya ini PTI dalam tes darah: decoding

Dalam kasus penyakit tertentu, tes darah diresepkan untuk PTI, apa itu dan bagaimana menguraikannya dengan benar. Darah dianggap sebagai cairan jaringan tubuh. Ini terdiri dari 4 komponen penting: sel darah merah, trombosit, sel darah putih dan plasma. Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan. Jumlah darah untuk setiap orang adalah individu, tetapi rata-rata, total volume berkisar 4,5-5 liter.

Fungsi darah adalah untuk mengangkut nutrisi dan oksigen ke semua organ dan jaringan, melindungi terhadap infeksi dan termoregulasi. Semua ini dimungkinkan karena keadaan cairnya. Namun, darah memiliki kemampuan untuk membentuk gumpalan atau gumpalan darah, yang juga sangat penting bagi tubuh manusia. Dalam kasus luka atau luka, sel darah bereaksi secara instan. Karena kemampuan untuk menggumpal, darah membentuk gumpalan darah yang mencegah pendarahan.

Gumpalan terbentuk karena protein khusus - protrombin, prekursor trombin. Prothrombin diproduksi oleh hati dengan bantuan vitamin K. Tes darah untuk PTI (indeks protrombin) memungkinkan untuk menentukan tingkat pembekuan. Studi tentang fungsi pembekuan darah disebut koagulogram.

Deskripsi parameter darah

Ketika tes darah ditugaskan ke koagulogram, parameter dasar ditunjukkan. Ini adalah:

• fibrinogen;
• indeks protrombin (PTI);
• PTV - waktu protrombin;
• INR - sikap normalisasi internasional;
• APTT - waktu tromboplastin parsial diaktifkan;
• waktu trombin.

PTV, PTI, INR - indikator yang menentukan jalur eksternal pembekuan darah. APTTV memungkinkan Anda untuk menentukan jalur koagulasi internal. Dengan indeks protrombin berarti waktu pembekuan plasma. Indikator PTI ditulis dalam persentase, karena ada beberapa metode untuk memeriksa PTI, indikatornya berbeda

Tes darah ini menggunakan reagen dengan sensitivitas berbeda. Oleh karena itu, WHO memutuskan untuk menggunakan INR daripada PTI. Angka ini tidak dipengaruhi oleh metode penelitian dan pilihan reagen. Untuk menghitung indeks protrombin, dicatat waktu plasma pembekuan pasien. Pada saat yang sama, waktu pembekuan plasma standar orang sehat dicatat. Angka yang dihasilkan disebut PTI.

Metode penelitian kedua PTI dibuat oleh Kvik. Itu dianggap lebih dapat diandalkan dan paling populer. Aktivitas protein protrombin ditentukan dengan menggunakan grafik kalibrasi, di mana fiksasi hasil tergantung pada plasma normal yang diencerkan dalam larutan spesifik.

Data pada kinerja normal

Menguraikan tes darah untuk pembekuan membantu untuk memahami indikator mana yang berada dalam kisaran normal, dan yang mengindikasikan pelanggaran yang terkait dengan penyakit serius. Laporan laboratorium menunjukkan indikator utama: fibrinogen, PTI; waktu trombin, waktu protrombin, aPTT, protrombin.

Jumlah fibrinogen biasanya berkisar antara 2 g / l - 4 g / l. Peningkatan terjadi selama kehamilan, infeksi, serangan jantung, hipotiroidisme, luka bakar, penggunaan kontrasepsi. Pengurangan enzim ini terjadi dengan toksikosis, hepatitis, sindrom DIC, sirosis, pengobatan dengan obat-obatan tertentu, defisiensi vitamin C atau B12.

APTT adalah indikator yang merespons dengan tajam terhadap perubahan faktor pembekuan lainnya. APTT normal dianggap 30-40 detik. Ini adalah waktu yang dibutuhkan untuk membentuk gumpalan darah. Dengan hemofilia, penyakit hati, angka ini meningkat. Trombin terbentuk dari protrombin dengan partisipasi vitamin K. Perubahan terjadi ketika saluran pencernaan terganggu.

PTI dianggap sebagai salah satu indikator terpenting dalam analisis pembekuan darah. Tingkat PTI adalah dari 93% hingga 107%. Penyimpangan dari norma diamati pada penyakit hati, kehamilan, mengambil pil KB. Penurunan indeks protrombin menunjukkan bahwa pembekuan darah terganggu. Fenomena ini dapat diamati dengan kekurangan vitamin K, penyakit usus, minum obat pengencer darah (aspirin, cardiomagnyl, atau obat diuretik). Dengan pembekuan darah yang buruk meningkatkan risiko perdarahan.

Laju waktu trombin adalah 11-18 detik. Waktu trombin adalah waktu ketika protein fibrinogen diubah menjadi fibrin. Waktu protrombin adalah indikator pembentukan trombin dari protrombin (protein dalam bentuk tidak aktif). Tingkat protrombin Kvik 78-142%. Waktu protrombin biasanya 11-16 detik.

Kapan saya perlu memeriksa darah untuk pembekuan?

Pemeriksaan fungsi darah sangat penting bagi wanita hamil. Ini akan membantu menghilangkan segala risiko pendarahan selama masa kehamilan dan persalinan yang akan datang. Periksa darah untuk pembekuan darah secara teratur jika:

• perubahan fungsional di hati;
• minum obat yang memengaruhi proses pembentukan darah;
• patologi sistem peredaran darah;
• aterosklerosis pembuluh;
• gangguan autoimun;
• kekurangan vitamin;
• sindrom antifosfolipid;
• penyakit onkologis;
• stroke, serangan jantung;
• persiapan untuk operasi;
• penyakit kardiovaskular (aritmia, angina pektoris, penyakit jantung iskemik).

Keandalan tes darah untuk koagulogram sangat tergantung pada persiapan. Darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong atau tidak makan sebelum mengambil darah sekitar 4-6 jam. Jika pada saat analisis, pasien menggunakan beberapa obat tanpa gagal, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini. Pada malam hari dilarang untuk mengkonsumsi minuman beralkohol, kopi, teh kental. Disarankan untuk minum air putih non-karbonasi.

Keakuratan analisis juga dipengaruhi oleh keadaan psikologis pasien. Penting untuk menghindari situasi stres, emosi berlebihan, dan kekhawatiran. Ketegangan dan kekakuan otot mempengaruhi proses internal tubuh dan dapat merusak hasil.

Terkadang indeks protrombin mungkin lebih tinggi atau lebih rendah dari normal. ini mungkin mengindikasikan penyakit serius.

Perubahan kecil bisa disebabkan bukan oleh patologi, tetapi oleh kondisi sementara seseorang.

Wanita yang terus-menerus duduk di diet yang berbeda dapat membuat tubuh kelelahan. Kekurangan vitamin C, B 12, K mempengaruhi fungsi darah.

Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk mengecualikan keberadaan patologi. Jika masalahnya adalah kekurangan vitamin, maka tidak diperlukan perawatan khusus. Sudah cukup untuk mengatur pola makan sehari-hari.

IPP di bawah normal menunjukkan:

• kekurangan vitamin K;
• banyaknya heparin dalam tubuh;
• neoplasma ganas di pankreas;
• amiloidosis (pelanggaran metabolisme protein);
• DIC - sindrom;
• patologi ginjal;
• kanker kandung empedu;
• leukemia;
• pankreatitis kronis;
• dysbacteriosis;
• produksi fibrinogen yang tidak memadai karena kelainan bawaan.

Selain faktor-faktor ini, pembekuan darah dipengaruhi oleh asupan antibiotik, antidepresan, kortikosteroid dan obat-obatan lainnya. Peningkatan PTI disebut hiperkoagulasi. Ini berarti bahwa darah terlalu tebal, yang mengancam dengan pembekuan darah. Hiperkoagulasi dapat terjadi dengan:

• pembentukan tumor ganas;
• polycythemia (sejumlah besar sel darah merah);
• trombosis;
• minum obat tertentu;
• kehamilan di semester ketiga.

Tingkat pembekuan yang tinggi terjadi ketika mengambil barbiturat, kontrasepsi oral. Dalam beberapa kasus, kekurangan gizi dan asupan cairan yang tidak memadai dapat menyebabkan darah menebal.

Gejala gangguan perdarahan

Biasanya tidak mungkin untuk melihat masalah dengan pembekuan darah. Tetapi untuk beberapa gejala Anda dapat menganggap ini. Orang dengan PTI rendah mungkin memiliki hematoma subkutan, dengan luka, darah keluar lebih lama dari biasanya. Wanita menderita menstruasi berat. Dengan pembekuan yang buruk, terjadi perdarahan hidung. Untuk gejala-gejala ini, kunjungi dokter.

Apa itu waktu protrombin, laju, kenaikan dan penurunannya

Studi tentang parameter pembekuan darah sangat penting untuk mencegah perkembangan banyak penyakit manusia. Khususnya, penentuan waktu protrombin (PTV), indeks (PTI), dan INR (rasio normalisasi internasional) yang tepat waktu untuk anak-anak dan wanita hamil, pasien trombosis, penyakit jantung, hati, ginjal diperlukan untuk mendiagnosis penampilan gumpalan.

Selain itu, melacak peningkatan dan penurunan parameter koagulasi memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme tepat waktu. Itulah sebabnya pengujian seperti itu, untuk menentukan kemungkinan perubahan, diresepkan oleh dokter selama pemeriksaan cukup sering.

Apa yang akan memberitahu tes PTV, PTI, MNO

Kandungan dan aktivitas protrombin dalam darah ditentukan dengan menggunakan indikator beberapa tes laboratorium.

• Analisis untuk waktu protrombin mencirikan periode waktu pembekuan plasma darah. Hal ini diperlukan untuk melakukan diagnosis penyakit darah dan pembuluh darah, serta untuk mengontrol tindakan obat yang bertujuan mengurangi pembekuan darah dan tingkat penebalan. Kisaran normal orang dewasa dari 11 hingga 16 detik, bayi 14 - 18 detik.
• Indeks protrombin terkadang diganti dengan istilah MSC (koefisien standar internasional). Analisis menunjukkan keadaan 5 faktor koagulasi. Dengan kompleks kuantitatif yang tidak memadai ditentukan oleh peningkatan waktu pembekuan darah (PTV). Tingkat 95% - 105%.
• Tingkat indeks NOR = 0.85-1.25. Ketika INR meningkat, ada kemungkinan pendarahan, jika di bawah normal, ada risiko pembekuan darah.

Ketika kebutuhan untuk analisis muncul

Indikasi untuk studi uji waktu protrombin:

• mengidentifikasi penyebab kehilangan darah, atau pembentukan perdarahan, hematoma;
• pemeriksaan efektivitas pengobatan koagulan;
• deteksi hemofilia, penyakit lain, disertai perdarahan tanpa henti dari hidung atau organ lain;
• untuk mendeteksi kekurangan vitamin K;
• tes fungsi hati;
• diduga koagulasi vaskular diseminata;
• selama kehamilan untuk mendeteksi risiko keguguran;
• kecurigaan trombosis;
• sebelum dan sesudah operasi;
• probabilitas disfungsi homeostasis;
• diagnostik penyakit kardiovaskular;
• kecurigaan serangan jantung: miokardium, ginjal, usus, dan juga, jika kondisinya preinfarction;
• trombosis vena;
• kemungkinan tromboemboli arteri pada saluran pernapasan, atau organ lain;
• dengan anemia kronis.

Indikasi untuk tes darah tambahan untuk INR dan waktu protrombin selama persalinan adalah faktor-faktor berikut: keguguran sebelum kehamilan, stunted fetus, tonus uterus yang terlalu tinggi, gejala gestosis.

Mengapa durasi pembekuan darah meningkat

Peningkatan PTV terjadi pada kondisi patologis berikut:

• sintesis fibrinogen dan protrombin yang salah, karena penyakit hati, serta saluran empedu. Seringkali penyebabnya adalah kekalahan organ dengan racun dan terak. Dalam hal ini, membersihkan hati dengan obat tradisional akan menjadi cara yang efektif untuk berkelahi;
• karena kekurangan atau kelebihan vitamin K;
• karena anemia, dan defisiensi phyquinone;
• dengan neoplasma ganas, leukemia;
• hemofilia;
• karena trombositopenia, dari penurunan jumlah trombosit karena alergi, penyakit radiasi;
• dengan penyakit serum, syok anafilaksis;
• karena kekurangan kalsium;
• karena peningkatan produksi heparin, atau overdosis saat dimasukkan ke dalam tubuh;
• dari asupan dicoumarin yang berlebihan;
• dengan kerusakan pada jaringan organ selama operasi.

Mengapa ada pengurangan waktu protrombin?

Penyimpangan berikut ini menyebabkan peningkatan tingkat pembekuan darah:

• kehamilan 3 trimester,
• kontrasepsi hormonal (COC dan OK),
• Sindrom DIC
• obat koagulan obat,
• perubahan intravaskular.
• terapi antikoagulan;
• kerusakan dinding pembuluh darah;
• area luka bakar yang luas;
• kehilangan darah yang signifikan selama operasi, atau setelahnya;
• polisitemia;
• gangguan metabolisme lipid pada obesitas, aterosklerosis;
• kelebihan vitamin K.

Jika seseorang menggunakan antikoagulan, atau inhibitor (heparin, warfarin, aspirin), analisis waktu protrombin tunggal tidak dianggap objektif, oleh karena itu, tes untuk studi indeks protrombin dan APTT, serta INR, secara bersamaan diresepkan secara bersamaan.

Pengaruh eksternal mendistorsi hasil analisis

Indeks penelitian tentang waktu protrombin mungkin menjadi tidak dapat diandalkan tidak hanya dari kenyataan bahwa seseorang menggunakan antikoagulan, tetapi juga karena diet yang tidak tepat, obat-obatan, serta suplemen makanan.

Yang memperpanjang proses pembekuan

• produk - minuman beralkohol, makanan berlemak berlebih, kacang-kacangan, kedelai, tanaman sayuran hijau;
• obat - dari kelompok antibiotik, steroid, anabolik, heparin;
• aspirin dosis tinggi, diuretik, reserpin, obat pencahar dan obat lain.

Mengurangi periode waktu pembekuan darah

• makanan tinggi vitamin K;
• obat-obatan - Vikasol, vitamin C, antihistamin, kortikosteroid, barbiturat, produk kafein tinggi, xanthine, kontrasepsi (oral), dan banyak lagi lainnya.
• selain itu, dehidrasi tubuh, yang diakibatkan oleh muntah yang melimpah, diare dan faktor-faktor lainnya, mempengaruhi nilai waktu protrombin.

Nilai studi koagulogram pada wanita hamil

Analisis pembekuan darah pada waktu protrombin membantu mencegah kemungkinan komplikasi: trombosis, trombofilia, preeklampsia, dan patologi lainnya.

Dalam perjalanan normal kehamilan, darah diambil untuk penelitian semacam itu 3 kali, dan di hadapan penyakit kronis dan hasil abnormal lebih sering, karena pembentukan bahkan gumpalan darah kecil di pembuluh plasenta dapat menyebabkan hipoksia janin, serta perdarahan dan solusio plasenta.

Norma PTV pada wanita hamil:

• dalam 1 trimester dari 9,8 hingga 13,4 detik,
• di trimester ke-2 dari 9,4 ke 13,5 detik,
• dalam 3 trimester dari 9,7 ke 12, 8 detik.

Pada wanita yang tidak hamil dari 12, 6 hingga 15,3 detik.

Peningkatan kinerja berarti risiko perdarahan, serta pembentukan memar akibat hematoma. Jika hasil PTV di bawah normal, gumpalan darah dapat terbentuk.

Instruksi khusus untuk pengujian

Berbagai studi wajib waktu protrombin selama kehamilan dilakukan untuk wanita, yang disebut kelompok risiko:

• ibu dengan riwayat aborsi spontan, aborsi yang terlewatkan,
• di hadapan diabetes,
• dengan penyakit jantung dan patologi vaskular,
• di hadapan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah,
• wanita dengan peningkatan risiko perdarahan.

Ancaman sindrom DIC

Bahaya besar bagi calon ibu adalah perkembangan hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan darah) pada awal kehamilan, diikuti oleh hipokagulasi (penurunan tingkat koagulasi), yang disebut DIC. Konsekuensi dari ketidakseimbangan hemostasis adalah ancaman perkembangan patologi berikut:

• plasenta previa dan detasemen
• preeklampsia;
• ancaman syok hemoragik;
• wanita hipertensi
• pengembangan emboli
• bahaya keguguran
• kematian janin antenatal (intrauterin).

Ketika kelainan terdeteksi, dokter meresepkan terapi yang mengoreksi pelanggaran unit hemostasis tertentu di mana perubahan patologis telah terjadi. Secara independen mengambil antikoagulan dan obat heparin tidak bisa.

Perawatan

Jika, setelah pengujian untuk waktu protrombin, ditentukan bahwa itu lebih rendah dari yang diperlukan (karena peningkatan pembekuan darah), jika ada risiko pembekuan darah, dokter meresepkan antikoagulan: langsung (heparin), atau tidak langsung (warfarin).

Ketika waktu protrombin meningkat (memperlambat laju pembekuan darah), penggunaan koagulan (Thrombin, Vikasol), obat-obatan sintetis untuk mempercepat pembekuan, serta mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (rutin) diperlukan.

Makanan diet

Prasyarat untuk perawatan setiap penyimpangan adalah penunjukan diet khusus.

Melawan gumpalan darah

Selama perawatan dengan antikoagulan, perlu untuk makan sesedikit mungkin (atau sepenuhnya dikecualikan dari menu) produk yang mengurangi waktu protrombin:

• lemak hewani dalam bentuk lemak babi, mentega, krim, daging berlemak dan sisanya (otak, ginjal, hati);
• bubur soba;
• kubis merah, lobak, lobak, bit, lada merah;
• mangga, kismis merah, viburnum, chokeberry hitam, blueberry, blackberry, pisang;
• tanaman sayuran hijau;
• sayuran polong-polongan;
• produk roti putih;
• salinitas, daging asap.
• makanan lain yang berkontribusi pada munculnya gumpalan darah.

Sebaliknya, dalam pengobatan koagulan diperlukan untuk meningkatkan penggunaan produk ini.

Apa yang dimakan dengan ancaman pendarahan

Jika waktu protrombin diturunkan, produk yang menyebabkan pengencer darah disarankan:

• ikan berlemak - herring, mackerel, halibut, lele, dan minyak ikan;
• bawang putih dan bawang merah; lemon dan buah jeruk lainnya;
• Jerusalem artichoke, jahe;
• minyak zaitun dan biji rami;
• cranberry yang bermanfaat, prem, raspberry, ara, blueberry,
• oatmeal
• teh hijau, kakao.

Untuk mengurangi viskositas plasma, Anda memerlukan mode khusus minum air biasa: teguk kecil lebih sering. Yang tak kalah penting adalah keseimbangan gizi. Minuman beralkohol pada saat perawatan harus dikeluarkan.

Ketika melewati analisis uji pada PTV, perlu untuk memberi tahu teknisi laboratorium tentang asupan awal obat-obatan, dan juga tidak minum atau merokok, untuk mengecualikan produk yang mempengaruhi hasil penelitian.