Hemangioma kapiler pada anak: untuk mengamati atau menghapus?

Kulit bayi yang lembut dan bercahaya, merah muda, menyenangkan orang tua dan menunjukkan kesehatan anak, tidak adanya kelainan pada tubuh. Namun, lesi kulit, bahkan yang tidak mengancam jiwa, dapat memberi orang tua banyak momen yang tidak menyenangkan.

Salah satu masalah kulit yang paling umum pada anak di bawah satu tahun adalah hemangioma - pembentukan tumor vaskular. Dalam kebanyakan kasus, mereka terlihat pada anak saat lahir, tetapi pada usia lima tahun, mereka menghilang, dan mereka menerima nama lain - bayi hemangioma.

Para ahli mengidentifikasi beberapa jenis formasi tersebut, tetapi yang paling umum adalah formasi hemangioma kapiler, yang didiagnosis pada 75% bayi baru lahir. Meskipun ia dianggap tidak berbahaya, penampilannya dalam hal apa pun membutuhkan nasihat medis.

Seperti apa hemangioma itu

Hemangioma kapiler juga disebut strawberry nevus atau juvenile hemangioma. Saat lahir, mungkin terlihat seperti titik merah kecil atau bintik kecil, tetapi setelah beberapa minggu, formasi mulai tumbuh secara aktif, sedikit berubah warna, dan menjadi sangat terlihat. Seringkali, dengan pertimbangan cermat terhadap hemangioma, dimungkinkan untuk melihat pola vaskular di atasnya, dan pembuluh darah kecil dapat menyimpang dari titik tersebut, yang membuat pembentukannya mirip dengan tanda bintang vaskular. Permukaan hemangioma kapiler biasanya halus, dan pembentukannya sendiri hanya sedikit menonjol di atas permukaan kulit. Ketika Anda mengkliknya, tiba-tiba berubah pucat, dan tanpa tekanan, itu menjadi berwarna lagi.

Formasi vaskular paling sering muncul di kulit wajah dan kulit kepala, di leher, lebih jarang di batang dan anggota tubuh. Menurut statistik, kejadian hemangioma pada dua - tiga kali lebih sering diamati pada anak perempuan, walaupun untuk menemukan penyebab pola seperti itu masih belum memungkinkan.

Salah satu fitur yang membedakan dari hemangioma kapiler adalah probabilitas tinggi kejadiannya selama sembilan bulan pertama kehidupan seorang anak, bahkan jika tidak ada formasi vaskular yang dicatat saat lahir.

Mengapa tumor terjadi?

Penyebab pasti dari terjadinya dan perkembangan hemangioma kapiler tidak diketahui secara pasti. Beberapa cenderung mengaitkan pembentukan tumor vaskular dengan situasi lingkungan yang tidak menguntungkan, seseorang di antara kemungkinan penyebabnya cenderung menyebut penyakit virus ibu selama masa persalinan dan pengobatan, dan dalam beberapa kasus menyalahkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh bayi. Alasan lain untuk munculnya hemangioma juga dianggap sebagai kecenderungan terhadap formasi tersebut, yang diwarisi melalui garis wanita, yang mungkin merupakan penjelasan logis untuk kasus-kasus penyakit yang lebih sering terjadi pada anak perempuan. Namun, tidak satu pun dari teori ini yang seratus persen akurat, dan sifat hemangioma belum sepenuhnya dipelajari.

Hemangioma kapiler pada anak melewati tiga tahap perkembangan:

1. Pertumbuhan aktif (dari lahir hingga enam bulan).
2. Perlambatan dan penghentian pertumbuhan (6-8 bulan - 1-1,5 tahun).
3. Keterlibatan, atau resorpsi hemangioma (hingga 5-7, kadang-kadang 12 tahun).

Dalam kebanyakan kasus, tumor jenis ini hanya memengaruhi pembuluh kulit superfisial, dan karenanya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman serta tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan anak. Tetapi kadang-kadang hemangioma dapat tumbuh secara signifikan dan menjadi terluka, dan dalam kasus ini, pengobatan sudah ditunjukkan.

Tunggu atau rawat?

Untuk hemangioma kapiler kecil dan tidak terlalu berwarna, vonis medis biasanya sama: tunggu dan tonton. Dalam kasus ini, tidak ada perawatan, atau intervensi bedah yang lebih sedikit dibenarkan, karena probabilitas bahwa tumor akan menghilang dengan sendirinya cukup tinggi. Pemantauan hemangioma dapat ditunjukkan selama beberapa tahun tanpa mengambil tindakan apa pun.

Namun, orang tua harus waspada ketika gejala-gejala berikut muncul:

• hemangioma kapiler mulai tumbuh dengan cepat;
• manifes pendidikan, mengobarkan, berdarah;
• hemangioma kapiler menyertai pembentukan kavernosa (dalam);
• bintik-bintik baru muncul di tubuh dan wajah anak.

Dalam kasus ini, ada risiko infeksi dan pengembangan peradangan. Selain itu, penampilan beberapa formasi vaskular dapat segera mengindikasikan adanya hemangioma dan pada organ internal. Karena itu, setiap perubahan tumor yang disfungsional memerlukan tindakan segera.

Cara untuk mengobati hemangioma kapiler pada anak

Sebelumnya, sclerosis digunakan untuk menghilangkan hemangioma kapiler - pengenalan zat-zat di bawah kulit, di bawah aksi pembuluh darah kecil yang saling menempel, darah berhenti beredar di dalamnya dan secara bertahap kehilangan angka (biasanya 70% alkohol digunakan sebagai zat semacam itu). Metode ini perlahan-lahan kehilangan popularitasnya, karena prosedur pengerasannya cukup menyakitkan, dan setelah itu, bekas luka yang jarang diserap sering terjadi.

Cryodestruction adalah cara populer lainnya untuk menghilangkan hemangioma, di mana pendidikan dipengaruhi oleh flu - paling sering dengan nitrogen cair. Satu prosedur sudah cukup untuk menghilangkan bintik-bintik kecil, dan beberapa sesi akan diperlukan untuk menghilangkan bintik yang lebih besar. Pembekuan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, namun, itu tidak terlalu efektif: setelah beberapa saat hemangioma dapat muncul kembali.

Terapi laser relatif baru, paling tidak menyakitkan, dan salah satu metode paling efektif untuk menghilangkan lesi kulit. Kauterisasi hemangioma terjadi di bawah anestesi lokal, dan anak praktis tidak merasa tidak nyaman. Keuntungan lain dari laser adalah kemampuan untuk menghilangkan formasi di tempat yang sulit dijangkau.

Ketika hemangioma tumbuh cukup cepat, dokter dapat memutuskan perawatan dengan obat hormonal - biasanya Prednisone digunakan untuk tujuan ini. Asupan obat secara teratur dengan kepatuhan ketat pada skema medis membantu menghentikan pertumbuhan tumor dan mengurangi ukuran jaringan pembuluh darah, setelah itu hemangioma kapiler dapat dihilangkan.

Nasihat untuk orang tua dari pasien kecil

Dengan penampilan pembentukan kulit apa pun, Anda harus segera menghubungi spesialis. Seorang dokter anak tidak dapat meresepkan pengobatan penyakit semacam ini, oleh karena itu diharapkan untuk langsung menghubungi dokter bedah vaskular. Terlepas dari peristiwa apa yang dia tunjuk, mereka harus diikuti dengan ketat.

Dalam kasus apa pun Anda harus mencoba menghilangkan hemangioma sendiri! Kerusakan pada pembentukan pembuluh darah penuh dengan infeksi dan dapat menyebabkan konsekuensi serius!

Jika hemangioma telah diangkat, perlu untuk merawat luka dengan hati-hati, mengikuti semua rekomendasi dokter, dan jangan biarkan anak menyentuh atau menyikat kerak, jika tidak, bekas luka yang terlihat dapat terbentuk di lokasi tumor.

Dan akhirnya, hal terpenting adalah jangan takut dan jangan panik. Hemangioma kapiler cukup sering melarutkan diri, dan bahkan jika ini tidak terjadi, metode pengobatan modern dapat menghilangkannya tanpa jejak. Pengamatan yang cermat dan akses tepat waktu ke dokter akan menjadi kunci bagi kesehatan dan kulit bayi yang cantik!

Apa hemangioma berbahaya pada anak-anak dan 8 cara untuk mengobatinya? Memberitahu dokter bedah pediatrik

Setiap orang tua bermimpi memiliki bayi yang cantik dan sehat. Tetapi, sayangnya, bahkan selama perkembangan intrauterin, bayi dapat memperoleh kelainan bawaan. Hemangioma pada bayi baru lahir adalah salah satu penyakit yang paling umum dan terjadi pada 10% bayi yang lahir.

Hemangioma adalah tumor jinak yang terdiri dari pembuluh darah kecil. Hemangioma muncul pada anak segera saat lahir atau di bulan pertama kehidupan. Pesatnya pertumbuhan pendidikan diamati hanya pada paruh pertama tahun ini, di masa depan ia berhenti meningkat, dan kadang-kadang dapat sepenuhnya merusak diri sendiri.

Walaupun hemangioma adalah neoplasma jinak, ia, seperti halnya penyakit lainnya, dapat mengalami komplikasi. Karena itu, segera setelah Anda menemukan neoplasma anak Anda, segera konsultasikan dengan dokter.

Penyebab hemangioma

Hemangioma adalah penyakit bawaan dan terbentuk secara intrauterin. Penyebab pasti dari perkembangan hemangioma belum diidentifikasi, tetapi ada teori mekanisme pembentukan formasi ini.

Ketika faktor-faktor yang merugikan memengaruhi janin, sel-sel yang melapisi dinding bagian dalam pembuluh (endotelium) dapat masuk ke bagian mana pun dari tubuh anak - di kulit, di organ dalam. Di tempat penanda mereka dan membentuk tumor vaskular.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan hemangioma meliputi:

• penyakit pernapasan akut yang ditransfer ke wanita hamil pada trimester pertama;
• tekanan darah tinggi pada wanita hamil (eklampsia), yang menyebabkan bayi kekurangan oksigen;
• hipoksia otak janin;
• efek keracunan pada janin (obat-obatan, alkohol, merokok);
• munculnya konflik rhesus ibu dan janin;
• usia wanita dalam persalinan lebih dari 35 tahun;
• prematuritas bayi baru lahir;
• gangguan hormonal selama kehamilan;
• pengaruh faktor lingkungan yang berbahaya;
• beban keturunan untuk pengembangan hemangioma.

Klasifikasi hemangioma

Ada beberapa klasifikasi yang membagi berbagai macam hemangioma ke dalam kelompok-kelompok. Taktik perawatan lebih lanjut dan kemungkinan komplikasi tergantung pada jenis hemangioma.

Tergantung pada lokalisasi, hemangioma dibagi menjadi tiga kelompok utama:

1. Hemangioma kulit. Pendidikan dilokalisasi di lapisan permukaan kulit.
2. Hemangioma organ parenkim (otak, hati, pankreas, limpa, ginjal, dan lainnya).
3. Hemangioma pada sistem muskuloskeletal (otot, sendi, dan tulang belakang).

Klasifikasi morfologis memperhitungkan struktur hemangioma:

1. Hemangioma kapiler (sederhana). Dibentuk oleh kapiler, paling sering terletak di permukaan kulit. Ini dianggap jenis hemangioma yang paling umum dan aman. Secara eksternal, itu adalah tempat di permukaan kulit merah, seiring waktu, hemangioma paling sering menjadi lebih gelap. Selama masa pertumbuhan, hemangioma kapiler mungkin menonjol di atas kulit dan memiliki permukaan yang menonjol.
2. Hemangioma kavernosa adalah tumor vaskular, terdiri dari kapiler yang melebar, anastomosis yang padat (menghubungkan) satu sama lain. Ada hemangioma kavernosa dengan berbagai ukuran, tunggal atau ganda. Ada juga hemangioma terbatas dan difus. Hemangioma kavernosa dapat ditemukan di permukaan kulit, di jaringan subkutan, dan juga di organ dalam dengan peningkatan suplai darah (ginjal, hati, otak).
3. Hemangioma gabungan secara simultan terdiri dari bagian kapiler dan kavernosa, sehingga secara bersamaan dapat menempati permukaan kulit dan jaringan subkutan. Penampilan dan perjalanan klinis tergantung pada dominasi komponen kapiler atau kavernosa pada tumor.
4. Hemangioma campuran menggabungkan unsur-unsur tumor vaskular dengan jenis jaringan lain (ikat, saraf, limfoid). Ini termasuk angioneuroma, angiofibromas dan lainnya. Penampilan tumor dan manifestasi klinisnya berbeda, karena mereka bergantung pada struktur jaringan dan korelasinya satu sama lain. Banyak dokter lebih suka mempertimbangkan jenis neoplasma ini sebagai patologi independen dengan gambaran tumor vaskular.

Tentu saja klinis

Manifestasi klinis hemangioma beragam dan tergantung pada morfologi, ukuran formasi, kedalaman penyebaran tumor dalam jaringan, serta lokasi tumor.

Hemangioma pada bayi baru lahir

Ini dapat dilokalisasi di bagian kulit mana saja - di kepala, dada, anggota badan, organ genital eksternal. Pada kulit di lokasi lokalisasi hemangioma terlihat pembengkakan dan perubahan warna kulit menjadi merah. Dengan prevalensi arteri, warna pembentukannya merah cerah, dengan jumlah pembuluh vena yang lebih besar, hemangioma memiliki warna gelap (cherry, burgundy).

Dengan stres fisik, ada peningkatan aliran darah ke formasi, oleh karena itu, ketika anak menangis, hemangioma menjadi berwarna cerah dan lebih bengkak.

Dengan tekanan pada area kulit yang berwarna, kulit menjadi pucat, dan setelah penghentian tekanan berhenti, hemangioma dengan cepat muncul seperti biasa. Jika formasi terletak secara subkutan, warna kulit mungkin normal.

Untuk sentuhan hemangioma adalah konsistensi padat atau lunak-elastis. Sebagai aturan, formasi padat tidak ditandai dengan peningkatan ukuran, tetapi hemangioma lunak-elastis dapat memberikan pertumbuhan yang cepat.

Kadang-kadang, dengan peningkatan hemangioma dalam ukuran, rasa sakit atau gangguan sensorik dapat dirasakan, ini terjadi karena pemerasan serat saraf.

Hemangioma hati

Hemangioma hati pada anak-anak tidak menunjukkan gejala dan, pada dasarnya, terdeteksi secara kebetulan ketika melakukan USG rongga perut. Untuk menentukan struktur dan lokalisasi tumor, lakukan MRI hati.

Hemangioma ginjal

Hemangioma ginjal adalah penyakit yang sangat langka. Pendidikan ini bersifat bawaan, tetapi sering didiagnosis kemudian. Selama pertumbuhan aktif anak, formasi juga dengan cepat mulai tumbuh, menekan jaringan organ di sekitarnya. Fungsi ginjal terganggu, menyebabkan gejala klinis.

Manifestasi berikut adalah karakteristik hemangioma ginjal:

• nyeri punggung bawah di pangkal paha;
• kolik ginjal;
• peningkatan tekanan darah yang tidak terkontrol;
• penampilan darah dalam urin;
• peningkatan suhu tubuh;
• kelemahan dan kelemahan umum anak.

Tumor kecil mungkin tidak menunjukkan gejala. Jika hemangioma ginjal terdeteksi, perawatan bedah diindikasikan.

Hemangioma tulang belakang

Hemangioma tulang belakang secara klinis dimanifestasikan oleh nyeri punggung yang terus-menerus dan intens yang tidak ditahan oleh analgesik, pijat, dan salep antiinflamasi.

Hemangioma dapat bermanifestasi secara klinis sebagai serangan osteochondrosis, dan hanya selama pemeriksaan ditemukan neoplasma. Di masa kecil, penyakit ini sangat langka. Diagnosis dipastikan dengan melakukan MRI pada tulang belakang. Taktik perawatan dipilih secara individual.

Kemungkinan komplikasi hemangioma

• Salah satu komplikasi hemangioma kulit yang paling umum adalah perdarahan atau ulserasi permukaannya. Lebih sering terjadi dalam formasi yang rentan terhadap trauma mekanis;
• karena gangguan pasokan darah, perkembangan gangguan kulit trofik di sekitar hemangioma mungkin terjadi
• Mereka memberikan perhatian khusus pada hemangioma yang terlokalisasi di wajah dan kulit kepala, karena mereka sangat dekat dengan organ-organ penting. Pendidikan di bidang bola mata, telinga bisa memeras organ, mengganggu fungsinya. Hemangioma dengan lokalisasi pada leher dapat menekan trakea dan menyebabkan gagal napas;
• hemangioma organ dalam dapat dipersulit oleh perdarahan internal yang berat, hingga syok hemoragik yang mematikan.

Pengobatan hemangioma pada anak-anak

Perawatan hemangioma pada anak-anak adalah tugas yang sulit. Pengobatan modern tahu berbagai macam metode pengobatan yang dapat menghilangkan hemangioma. Pilihan metode perawatan tergantung pada ukuran, lokasi, struktur, tingkat pertumbuhan pendidikan, serta kesehatan anak.

Beberapa metode sudah ketinggalan zaman dan tidak digunakan karena bahayanya (misalnya, radioterapi), dan beberapa baru mulai digunakan secara luas dalam praktik. Pertimbangkan metode pengobatan hemangioma yang paling umum dalam pengobatan modern.

Perawatan bedah

Perawatan bedah adalah metode pengobatan radikal, yang terdiri dari menghilangkan pembentukan patologis dalam jaringan sehat. Perawatan bedah adalah cara yang cepat dan terjangkau untuk menyelesaikan penghapusan hemangioma satu tahap pada anak-anak, tetapi memiliki kelemahan.

Operasi ini dilakukan pada anak-anak hanya dengan anestesi umum dalam kondisi stasioner. Komplikasi paling mengerikan dalam operasi pengangkatan hemangioma adalah sulit untuk menghentikan perdarahan berat. Selain itu, peradangan luka pasca operasi mungkin terjadi, serta kekambuhan tumor. Setelah operasi, bekas luka terbentuk, yang menyebabkan efek kosmetik yang tidak memuaskan.

Dengan demikian, perawatan bedah lebih sering digunakan pada hemangioma dewasa, yang telah menghentikan pertumbuhan dan diferensiasi mereka, terlokalisasi terutama pada bagian-bagian tubuh, di mana kosmetik tidak begitu penting.

Elektrokoagulasi

Elektrokoagulasi - penggunaan arus listrik frekuensi tinggi dengan bantuan perangkat khusus. Di lokasi kontak jaringan dengan elektroda aktif, koagulasi terjadi, menghancurkan jaringan. Metode ini sangat sederhana dan efektif, tetapi hanya digunakan untuk hemangioma ukuran kecil (diameter hingga 0,5 cm), karena ada bekas luka di lokasi pemaparan saat ini.

Pengangkatan hemangioma dengan laser

Dengan bantuan peralatan khusus, sensor laser dengan panjang gelombang tertentu diterapkan pada hemangioma di permukaan. Sebagai akibat dari aksi suhu tinggi, lesi vaskular abnormal mereda dan kemudian diganti dengan jaringan sehat baru.

Karena parameter tertentu dari radiasi laser, koagulasi perkutan pembuluh tumor dilakukan tanpa merusak jaringan di sekitarnya, yang mengarah ke efek kosmetik yang baik. Metode ini dapat menghilangkan hemangioma di mana saja di tubuh, bahkan di kelopak mata. Prosedur ini tidak memiliki batasan usia.

Pengangkatan dengan laser untuk edukasi tidak memerlukan anestesi umum, tetapi sudah cukup untuk menerapkan aplikasi anestesi anestesi ke lokasi hemangioma terlebih dahulu. Terapi laser hanya efektif dengan formasi kecil (hingga 0,5 cm), dan membutuhkan pengulangan efek berulang sampai tumor sepenuhnya dihilangkan.

Cryotherapy

Cryotherapy - penggunaan efek dingin pada pendidikan. Nitrogen cair digunakan sebagai cryoagent. Cryosurgery memungkinkan Anda untuk menghancurkan tumor pembuluh darah tanpa merusak jaringan di sekitarnya.

Cryotherapy adalah pengobatan yang efektif untuk hemangioma kapiler yang tumbuh cepat, tetapi tidak semua hemangioma terkena paparan dingin.

Skleroterapi

Ini adalah pengobatan dengan bahan kimia yang menyebabkan peradangan aseptik di hemangioma dan trombosis pembuluh darah, sebagai akibatnya hemangioma menjadi kosong dan digantikan oleh jaringan ikat. Sklerosan disuntikkan ke dalam area injeksi hemangioma.

Sebelumnya, larutan alkohol 70% banyak digunakan. Saat ini, ada obat sclerosing kimia modern. Pengobatan hemangioma sclerosing digunakan untuk tumor vaskular kecil lokalisasi anatomi yang kompleks (di hidung, kelopak mata, daun telinga, di mulut).

Satu suntikan sclerosant saja tidak cukup, kadang-kadang dibutuhkan suntikan yang berulang-ulang. Juga, kegagalan metode ini adalah rasa sakit dari pengenalan zat.

Terapi hormon

Ada beberapa pilihan untuk perawatan hormon hemangioma. Terapi kortikosteroid yang paling umum digunakan adalah prednison. Dengan penggunaan prednisolon dalam jaringan ikat intervaskular dan di dinding pembuluh darah, pembentukan kolagen yang meningkat terjadi. Jaringan ikat meremas pembuluh, mengganggu patensi mereka, kapiler mengalami atrofi dan menjadi kosong.

Dengan efek hormonal, terjadi perlambatan atau penghentian total pertumbuhan pendidikan. Terutama terapi hormon yang baik dapat menjadi hemangioma di tahun pertama kehidupan. Terapi hormon paling sering digunakan sebagai metode pengobatan tambahan.

Penggunaan β-blocker

Baru-baru ini, terapi dengan β-blocker untuk pengobatan hemangioma volumetrik wajah dan dada, serta hemangioma organ internal, telah didistribusikan secara luas. Perawatan dengan obat-obatan ini dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter bedah anak, dokter anak dan ahli jantung. Dokter bedah anak menghitung dosis obat, tergantung pada usia dan berat badan anak, beberapa kursus dilakukan sampai tumor benar-benar sunyi sepi.

Pengobatan dilakukan di bawah kendali parameter hemodinamik (nadi, tekanan darah), karena β-blocker tidak hanya bekerja pada pembuluh hemangioma. Untuk melakukan perawatan dengan kelompok obat ini hanya dapat lembaga medis. diizinkan untuk jenis kegiatan ini.

Pengobatan gabungan

Pengobatan kombinasi - kombinasi dua atau lebih metode pengobatan hemangioma secara bersamaan, atau secara berurutan, satu demi satu. Ini digunakan dalam kasus-kasus sulit ketika menggunakan satu teknik tidak mungkin untuk mencapai penyembuhan yang lengkap untuk hemangioma, atau dalam kasus kekambuhan tumor.

Kesimpulan

Jika bintik atau formasi mirip tumor ditemukan pada tubuh anak, maka perlu menghubungi dokter bedah anak yang akan memilih metode perawatan yang optimal dalam kasus ini. Orang tua harus siap dengan kenyataan bahwa setelah pengangkatan hemangioma, perubahan kikatrikial mungkin tetap ada, tetapi ini tidak dapat dibandingkan dengan kerusakan yang disebabkan oleh tumor.

Mulai tepat waktu perawatan dan pilihan metode yang tepat tidak hanya dapat dengan cepat menyembuhkan anak, tetapi juga mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi.

Hemangioma pada anak-anak

Hemangioma pada anak-anak adalah pembentukan pembuluh darah jinak yang dihasilkan dari gangguan perkembangan embrionik pembuluh darah. Pada anak-anak, hemangioma memiliki tampilan bintik-bintik merah, ungu atau kebiruan dengan permukaan datar atau tinggi di atas kulit; hemangioma rentan terhadap pertumbuhan dan pendarahan hebat. Pemeriksaan hemangioma pada anak-anak termasuk berkonsultasi dengan dokter kulit anak dan ahli bedah, x-ray dari wilayah anatomi di mana tumor vaskular berada, pemindaian ultrasound, angiografi, studi tentang keadaan sistem pembekuan darah. Hemangioma pada anak-anak dapat mengalami laser atau operasi pengangkatan, terapi radiasi, elektrokoagulasi, cryotherapy, sclerotherapy, perawatan hormon, dll.

Hemangioma pada anak-anak

Hemangioma pada anak-anak - tumor jinak dari jaringan vaskular, tanda lahir vaskular, malformasi vaskular. Pada pediatri dan bedah pediatrik, hemangioma ditemukan pada 1,1-2,6% bayi baru lahir dan 10% anak-anak pada tahun pertama kehidupan. Hemangioma adalah tumor jinak yang paling umum pada kulit dan selaput lendir pada anak-anak, terhitung sekitar 50% dari semua tumor jaringan lunak pada masa kanak-kanak. 2-3 kali lebih sering hemangioma terjadi pada anak perempuan.

Meskipun kualitasnya bagus, hemangioma pada anak-anak cenderung cepat, pertumbuhan progresif. Tumbuh dalam luas dan dalam, hemangioma dapat berkecambah dan menghancurkan jaringan di sekitarnya; menyebabkan disfungsi organ penglihatan, pendengaran, pernapasan, dll; terinfeksi, borok, dan memicu perdarahan. Selain itu, keberadaan hemangioma pada anak adalah cacat kosmetik yang signifikan.

Penyebab hemangioma pada anak-anak

Alasan pembentukan hemangioma pada anak-anak tidak diketahui, tetapi banyak pengamatan dan sintesis data telah membuat sejumlah asumsi. Karena fakta bahwa hemangioma terjadi pada bayi, mungkin prasyarat untuk ini adalah pelanggaran perkembangan pembuluh darah pada periode perkembangan embrionik.

Pada gilirannya, pelanggaran terhadap vaskulogenesis dapat terjadi di bawah pengaruh wanita hamil yang minum obat tertentu, penyakit virus yang ditransfer selama kehamilan (influenza, ARVI, dll.) Dan kondisi lingkungan yang buruk. Ada kemungkinan bahwa penampilan tumor vaskular dikaitkan dengan regulasi hormon, karena ada ketergantungan gender yang jelas - pada anak perempuan, hemangioma terjadi lebih sering.

Klasifikasi hemangioma pada anak-anak

Berdasarkan fitur morfologis, hemangioma sederhana (kapiler), kavernosa, kombinasi dan campuran dibedakan pada anak-anak.

Hemangioma sederhana berasal dari kapiler; terletak di permukaan kulit; memiliki batas yang jelas, rata, rata, rumit, menonjol, permukaan rata; Warna merah atau ungu-kebiruan. Hemangioma sederhana pada anak-anak pucat ketika ditekan di tempat, dan kemudian kembali warnanya lagi.

Hemangioma kavernosa atau kavernosa pada anak-anak terletak secara subkutan dalam bentuk pembentukan nodular nodular. Ini memiliki konsistensi lunak-elastis dan terdiri dari rongga-rongga yang diisi dengan darah. Di atas, hemangioma kavernosa ditutupi dengan warna kulit yang tidak berubah atau kebiruan. Dengan tekanan pada simpul, karena aliran darah, hemangioma menjadi pucat dan mereda; ketika mengejan, batuk dan menangis anak, itu menjadi kaku dan bertambah besar (gejala ereksi disebabkan oleh aliran darah ke rongga kavernosa).

Hemangioma gabungan pada anak-anak memiliki tanda-tanda tumor yang sederhana dan besar, memiliki kulit dan bagian subkutan. Manifestasi klinis tergantung pada dominasi komponen kapiler atau kavernosa.

Hemangioma campuran pada anak-anak memiliki struktur yang kompleks dan mengandung unsur-unsur jaringan pembuluh darah dan lainnya (ikat, saraf, limfoid). Hemangioma dari jenis campuran termasuk angiofibroma, angioneuroma, hemlimfangioma, dll. Warna, tekstur dan penampilannya tergantung pada jaringan yang membentuk tumor pembuluh darah.

Hemangioma pada anak-anak mungkin tunggal atau multipel; kecil, besar atau luas. Pada 95% kasus, hemangioma sederhana didiagnosis pada anak-anak. Menurut jalannya proses patologis, hemangioma dibedakan dengan pertumbuhan cepat, pertumbuhan lambat dan tidak ada pertumbuhan.

Gejala hemangioma pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma pada anak terdeteksi segera setelah lahir atau pada minggu-minggu pertama kehidupan; lebih jarang - selama 2-3 bulan pertama. Terutama pertumbuhan hemangioma intensif pada anak-anak terjadi pada paruh pertama tahun ini; lebih lanjut, sebagai suatu peraturan, pertumbuhan tumor vaskular melambat.

Hemangioma pada anak-anak (ketika frekuensinya menurun) dapat terlokalisasi di kulit kepala (terutama di bagian belakang kepala), wajah (kelopak mata, pipi, hidung), mulut, alat kelamin, tubuh bagian atas, lengan dan kaki, organ dan tulang dalam.

Secara eksternal, hemangioma pada anak-anak adalah formasi yang rata, berbukit, rata, rumit atau kavernosa yang naik di atas kulit. Ukuran spot dapat bervariasi dari 1-2 mm hingga 10-15 cm atau lebih: dalam kasus terakhir, hemangioma menempati wilayah anatomi yang besar. Hemangioma pada anak-anak memiliki berbagai bentuk dan corak (dari merah muda pucat hingga merah marun). Dalam hemangioma kulit pada anak-anak, suhu asimetri jelas diucapkan - pembentukan pembuluh darah untuk disentuh lebih panas daripada jaringan utuh di sekitarnya.

Pertumbuhan hemangioma terjadi tidak hanya dalam lebar, tetapi juga dalam, yang dapat disertai dengan kompresi jaringan dan disfungsi organ-organ tetangga. Hemangioma pada anak-anak mudah trauma, menyebabkan perkembangan perdarahan dari tumor, yang bisa sulit dihentikan. Komplikasi lain hemangioma pada anak-anak adalah ulserasi dan infeksi tumor vaskular.

Hemangioma sederhana pada anak-anak dapat mengalami regresi spontan. Dalam proses kepunahan spontan, hemangimes membedakan 3 tahap: sampai akhir tahun pertama kehidupan, involusi awal (dari 1 hingga 5 tahun), involusi akhir (hingga akhir pubertas). Regresi hemangioma pada anak-anak dimulai dengan penampilan di pusat tumor daerah yang memucat, yang secara bertahap menyebar dari pusat ke pinggiran. Pada saat proses penghilangan hemangioma spontan pada anak-anak dapat memakan waktu beberapa tahun.

Diagnosis hemangioma pada anak-anak

Seorang dokter anak, ahli bedah anak dan dokter kulit anak mengambil bagian dalam pemeriksaan anak-anak dengan tumor pembuluh darah. Bergantung pada topografi hemangioma, anak mungkin memerlukan konsultasi dan pemeriksaan tambahan oleh dokter spesialis mata anak, spesialis THT, spesialis ginekologi anak, ahli kandungan anak, ahli urologi anak, dokter gigi anak dan spesialis lainnya.

Teknik pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan, palpasi, auskultasi, penentuan luas hemangioma pada anak. Untuk mengidentifikasi sindrom Kazabaha-Merritt, ditandai dengan pertumbuhan aktif hemangioma, trombositopenia dan gangguan perdarahan, hemostasis (koagulogram, jumlah trombosit) diperiksa.

Untuk menilai kedalaman penyebaran hemangioma pada anak-anak, fitur dan struktur anatomi dan topografinya, pemeriksaan ultrasonografi neoplasma kulit dilakukan dengan pengukuran kecepatan aliran darah di parenkim tumor dan pembuluh perifer. Untuk memperjelas karakteristik suplai darah hemangioma pada anak-anak, angioarchitecture dan hubungan dengan pembuluh darah lainnya, angiografi dilakukan.

Jika perlu, tentukan minat jaringan di sekitarnya dapat dilakukan X-ray dari wilayah anatomi tertentu (tulang tengkorak, dada, orbit, dll.).

Pengobatan hemangioma pada anak-anak

Hemangioma pada anak-anak terletak di kepala dan leher, di rongga mulut, di daerah anogenital atau memiliki kecenderungan untuk pertumbuhan agresif (peningkatan 2 kali lipat di daerah per minggu), hemangioma kavernosa non-regresif, serta formasi vaskular dipersulit oleh perdarahan, infeksi, nekrosis. Taktik yang memungkinkan dimungkinkan dengan hemangioma sederhana pada anak-anak yang tidak menunjukkan cacat kosmetik serius dan risiko komplikasi; di hadapan tanda-tanda regresi spontan tumor vaskular. Ketika memilih metode untuk mengobati hemangioma pada anak-anak, mereka dipandu oleh prinsip-prinsip untuk mencapai hasil onkologis, fungsional, dan kosmetik yang maksimal.

Dot dan hemangioma superfisial pada anak-anak dapat mengalami elektrokoagulasi, cryodestruction, penghapusan laser yang sukses. Hemangioma kavernosa dan kombinasi kecil berespons baik terhadap skleroterapi. Ketika tumor vaskular yang terletak dalam dan ketidakmungkinan pengangkatannya dengan metode yang kurang traumatis, gunakan eksisi bedah hemangioma pada anak-anak dalam jaringan yang sehat. Dimungkinkan untuk melakukan embolisasi hemangioma yang memberi makan pembuluh besar.

Sehubungan dengan hemangioma dengan lokalisasi anatomi yang kompleks (misalnya, di daerah orbit atau ruang retrobulbar) atau menempati area yang luas, terapi radiasi (radioterapi) digunakan. Dengan hemangioma kulit yang luas pada anak-anak, terapi hormon kortikosteroid mungkin diresepkan. Dalam kasus-kasus yang sulit (dengan lokasi yang dalam dari hemangioma pada anak-anak, area kerusakan yang luas, struktur yang kompleks dan pelokalan yang sulit) dimungkinkan, kombinasi dari berbagai metode perawatan mungkin: iradiasi dengan medan magnet frekuensi tinggi super plus cryodestruction; terapi hormon plus perawatan bedah atau radioterapi, dll.

Prognosis hemangioma pada anak-anak

Dalam 6,7% kasus, hemangioma pada anak-anak berkembang selama tahun pertama kehidupan, dan kemudian mengalami perkembangan terbalik spontan selama beberapa tahun. Hasil dari perkembangan kebalikan dari hemangioma pada anak-anak dapat menjadi penghilangan total dengan hasil kosmetik yang baik, depigmentasi tumor vaskular, perataan atau parutnya. Efek kosmetik terbaik dicapai dengan penghilangan spontan dari hemangioma datar.

Keputusan tentang pengamatan dinamis atau pengobatan hemangioma pada anak-anak dibuat oleh ahli bedah anak, sehingga dalam semua kasus perlu mencari bantuan yang berkualitas. Karena fakta bahwa hemangioma pada anak-anak sering rentan terhadap pertumbuhan yang cepat dan berbagai komplikasi, dalam banyak kasus taktik aktif dipilih. Kemungkinan pengobatan anak-anak modern memungkinkan kita untuk memilih metode optimal untuk mengobati hemangioma pada anak-anak untuk mencapai hasil fungsional dan estetika yang optimal.

Hemangioma pada bayi baru lahir dan bayi

Kesehatan bayi selalu menjadi masalah terpenting, sehingga tidak mengherankan bahwa perubahan dalam penampilan atau kesejahteraan bayi menyebabkan ketakutan dan ketakutan di antara orang tua. Setiap ibu kesepuluh dari bayi yang baru lahir dihadapkan dengan hemangioma dan mulai khawatir tentang apakah perawatan mendesak diperlukan, apakah pendidikan seperti itu berbahaya bagi remah-remah dan apa yang harus dilakukan.

Apa ini

Hemangioma adalah neoplasma jinak yang strukturnya diwakili oleh sel-sel endotel vaskular.

Seperti apa bentuknya?

Alasan

Penyebab pasti munculnya hemangioma pada bayi, dokter belum ditetapkan. Sudah pasti bahwa hanya tumor semacam itu yang tidak turun temurun. Selain itu, para ahli telah menemukan bahwa hemangioma terjadi lebih sering jika:

• Kehamilan berlipat ganda.
• Ibu hamil memiliki eklampsia atau masalah dengan plasenta.
• Bayi itu lahir prematur.
• Ketika kehamilan rhesus-konflik.
• Selama kehamilan, ibuku merokok, minum obat, mengalami infeksi virus pernapasan akut, atau mengonsumsi alkohol.
• Ibu berusia lebih dari 35 tahun.

Mengingat struktur pendidikan dan tingkat lokasi hemangioma, tumor tersebut terjadi:

1. Gua. Formasi ini, biasanya lunak saat disentuh, adalah rongga dan pembuluh darah melebar, di dalamnya terdapat darah vena atau arteri. Seringkali jenis hemangioma ini terletak di permukaan kulit, oleh karena itu, ia secara efektif dirawat dengan metode aksi lokal. Tumor semacam itu juga merupakan karakteristik organ yang menerima banyak darah - untuk limpa, hati, otak, paru-paru, kelenjar adrenalin, dan ginjal.
2. Kapiler. Ini adalah tumor sederhana yang terbentuk dari pembuluh di dermis. Diwakili oleh kapiler terjalin, mungkin sedikit menonjol di atas kulit, sering memiliki diameter hingga 1 cm dan jarang mulai berdarah. Hemangioma semacam itu lebih umum daripada spesies lain (sekitar 95% dari semua entitas).
3. Gabungan. Varian tumor ini terdiri dari dua bagian - bagian kapiler terlihat dari luar, dan bagian kavernosa tersembunyi di bawahnya.
4. Campur Pada tumor semacam itu, selain sel-sel pembuluh darah, ada jaringan lain, misalnya, ikat, adiposa, saraf, atau limfoid.

Apakah hemangioma berbahaya?

Jika hemangioma besar, trombi dapat terbentuk di dalam tumor tersebut. Ini mengurangi jumlah trombosit dalam aliran darah dan menyebabkan memburuknya pembekuan darah.

Ketika hemangioma berada di daun telinga, itu dapat menyebabkan masalah dengan pendengaran, tumor di mata dapat mengganggu penglihatan, dan pembentukan hidung atau saluran pernapasan pada mukosa dapat menyebabkan masalah pernapasan.

Hemangioma kavernosa dapat rusak karena trauma tumpul dengan pembentukan perdarahan yang sulit dihentikan, yang dalam kasus terburuk berakibat fatal. Tidak kurang berbahaya adalah formasi seperti di otak (jika perdarahan yang pecah dapat menyebabkan koma atau kematian) dan di limpa (karena banyaknya pembuluh darah, pendarahan yang banyak terjadi dengan kehilangan darah yang besar).

Lokalisasi yang sering

Paling sering (pada sekitar 80% kasus) hemangioma terletak di kepala dan wajah bayi yang baru lahir, misalnya, di dahi, di belakang kepala atau di bibir. Sekitar 1% hemangioma ditemukan di kelopak mata. Sekitar 5% dari formasi terdeteksi pada tubuh anak, misalnya, di punggung, kaki, leher, lengan. Hingga 1% dari formasi vaskular tersebut terlokalisasi di hati dan organ internal lainnya.

Hemangioma hati

Tumor seperti itu jarang dan sering diwakili oleh tipe kavernosa. Kehadirannya di tubuh anak menyebabkan bahaya yang lebih besar untuk hidup karena risiko tinggi kerusakan hemangioma seperti itu karena trauma tumpul. Pada 60-80% kasus pecahnya hemangioma kavernosa, yang terletak di hati, pasien meninggal.

Biasanya tumornya tunggal dan ukurannya tidak melebihi 3-4 cm, dalam banyak kasus, baik anak maupun orang tua tidak memiliki ide patologi seperti itu jika tidak tumbuh dengan diameter 5-6 cm atau lebih. Dengan ukuran besar, hemangioma seperti itu dimanifestasikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan atau munculnya penyakit kuning.

Pemeriksaan ultrasonografi sering digunakan untuk mendeteksi tumor hati seperti itu, tetapi tomografi dan angiografi tidak kalah objektif. Dengan ukuran kecil jangan menyentuh formasi, tetapi hanya mengamati kondisinya. Jika ukuran hemangioma seperti itu besar atau tumor tumbuh, anak akan diresepkan operasi untuk mengangkatnya atau menggunakan metode terapi lain.

Tahap penyakit

Ada tiga tahap perkembangan hemangioma pada anak:

1. Tahap pertumbuhan yang kuat, di mana hemangioma meningkat dalam ukuran.
2. Tahap pertumbuhan terhambat ketika tumor tidak berubah.
3. Tahap involusi, di mana pembentukan jinak berkurang.

Kapan pertumbuhan paling sering berakhir dan involusi dimulai?

Sebagian besar bayi memiliki hemangioma terbentuk pada hari-hari pertama atau minggu kehidupan. Pertumbuhan tumor yang paling aktif tercatat hingga usia 6 bulan.

Paling sering, pada tahun pertumbuhannya selesai dan setelah 12 bulan resorpsi dan pembalikan hemangioma dimulai. Setiap hemangioma kedua, dimanifestasikan pada masa bayi, sepenuhnya diserap pada usia lima tahun. Sekitar 70% hemangioma menghilang pada usia 7 tahun, dan pada ulang tahun ke-12 praktis semuanya adalah involusi.

Diagnostik

Paling sering, hemangioma terdeteksi selama pemeriksaan anak. Dalam hal ini, dokter harus membedakan pembentukan jinak tersebut dari malformasi vaskuler, nevi, karsinoma sel skuamosa, dan patologi lainnya.

Untuk diagnosis banding, lakukan dermatoskopi, ultrasonografi, angiografi, dan computed tomography.

Opini Komarovsky

Dokter anak yang terkenal menyebut hemangioma sebagai tumor jinak yang paling umum. Dia menegaskan bahwa neoplasma paling sering muncul pada anak perempuan dan terlokalisasi di daerah wajah atau leher. Komarovsky menasehati orang tua yang khawatir tentang terjadinya hemangioma pada anak, untuk menghubungi spesialis yang dihadapkan dengan patologi ini setiap hari (ahli bedah anak). Seorang dokter populer tidak merekomendasikan menyelesaikan masalah mengobati hemangioma dengan dokter yang jarang melihat tumor seperti itu.

Menurut Komarovsky, sebagian besar hemangioma menghilang tanpa jejak pada usia 5-10, sehingga dokter anak populer mendukung taktik non-interferensi aktif, menekankan bahwa diinginkan untuk tidak menyentuh hemangioma, tetapi harus terus dipantau.

Dengan hemangioma yang mengkhawatirkan, Komarovsky menyebut formasi pada selaput lendir dekat lubang fisiologis (rongga mulut, anus atau area genital, kanal auditori eksternal, area mata) dan hemangioma kurus yang tumbuh ke dalam. Tumor seperti itu tidak memerlukan observasi, tetapi perawatan. Komarovsky juga menekankan perlunya pergi ke dokter, jika hemangioma terus-menerus terluka, pertumbuhannya tidak melambat satu tahun atau formasi telah berubah secara lahiriah (mulai berdarah, aktif tumbuh, borok).

Untuk informasi lebih lanjut tentang ini, lihat transfer Dr. Komarovsky.

Metode pengobatan modern

Bedah

Selama operasi, di bawah anestesi umum atau lokal, tumor sebagian atau seluruhnya dieksisi dengan pisau bedah.

Perawatan tersebut tidak dilakukan pada bulan pertama kehidupan dan sering diresepkan dengan peningkatan hemangioma yang cepat atau terletak di tempat yang tidak menguntungkan. Dalam hal ini, operasi tidak boleh mengganggu kerja organ atau menyebabkan cacat kosmetik yang serius.

Sclerosing

Perawatan ini membantu menghilangkan hemangioma kavernosa. Suatu zat disuntikkan di dalam tumor, menyebabkannya mati karena "penyegelan" pembuluh darah dari dalam.

Kerugian dari perawatan ini adalah rasa sakit. Selain itu, pengerasan hemangioma besar dengan sejumlah besar pembuluh darah adalah proses yang panjang (berlangsung 2-4 minggu).

Laser

Tumor dieksisi dengan sinar laser. Keuntungan dari jenis koagulasi ini adalah tidak menimbulkan rasa sakit dan hilangnya formasi sepenuhnya (tidak ada bekas luka atau jejak lain yang tersisa).

Kerugiannya termasuk biaya yang agak tinggi dan perlu dalam beberapa kasus untuk melaksanakan prosedur lagi.

Balok

Pilihan perawatan ini digunakan untuk hemangioma datar ukuran besar dan formasi kavernosa kavernosa. Juga, terapi radiasi digunakan untuk menghilangkan hemangioma di otak atau di daerah mata.

Seorang anak yang lebih tua dari 6 bulan disinari beberapa kali, melakukan sesi dengan jeda dari dua minggu hingga enam bulan.

Cryotherapy

Perawatan semacam ini diresepkan untuk hemangioma superfisial kecil yang tidak terletak di wajah.

Jaringan tumor dipengaruhi oleh nitrogen cair atau karbon dioksida. Akibatnya, radang dingin dan edema disebabkan, setelah itu kulit baru mulai terbentuk di situs hemangioma, awalnya ditutupi dengan kerak. Terkadang cryotherapy meninggalkan bekas luka kecil.

Untuk metode pengobatan hemangioma, lihat program "Tablet".

Elektrokoagulasi

Jaringan hemangioma dihancurkan oleh arus listrik. Perawatan ini diresepkan dengan diameter tumor kurang dari 3-5 mm. Juga, elektrokoagulasi digunakan dalam situasi di mana hemangioma belum sepenuhnya dihapus oleh prosedur lain (hanya sebagian kecil yang tersisa).

Obat

Untuk pengobatan hemangioma sederhana yang luas, terapi hormon menggunakan prednison digunakan.

Suntikan dimasukkan ke dalam jaringan pendidikan sesuai dengan skema yang dihitung secara khusus, melengkapi dengan penggunaan hormon dalam pil. Tumor secara bertahap memudar dan mereda, setelah itu menghilang pada 80% kasus. Juga untuk terapi obat hemangioma propranolol digunakan.

Semua tentang hemangioma pada bayi baru lahir: penyebab, perawatan dan konsekuensi

Apa itu hemangioma? Ini adalah neoplasma jinak pada kulit bayi baru lahir, yang terdiri dari sel endotel yang membuat distribusi dan perkembangannya sendiri. Sederhananya, itu adalah sekelompok pembuluh kapiler kecil. Situs lokalisasi neoplasma yang paling umum adalah punggung, dada, wajah, dan kepala. Bintik merah secara aktif tumbuh pada tahun pertama kehidupan bayi, dan kemudian pertumbuhannya melambat. Hemangioma melewati dirinya sendiri seiring waktu. Dalam kasus di mana pendidikan mencapai ukuran besar, mengganggu penglihatan atau pernapasan anak, dokter menggunakan bantuan terapi medis dan bedah.

Lokalisasi

Bintik-bintik merah pada kulit mungkin menonjol atau rata. Mereka dapat muncul di berbagai tempat, tetapi jumlah terbesar kasus dicatat di bidang-bidang berikut: wajah, leher, bibir, hidung, dahi, lengan, kaki, perut, kulit kepala, jari. Seperti yang Anda lihat, tumor memiliki area penyebaran yang sangat luas. Cluster kapiler ditutupi di atas kulit, yang memiliki struktur tidak berubah, dan warna kemerahan diperoleh oleh pembuluh darah transparan melalui kulit tipis.

Setelah membuka panduan pengobatan Inggris, kita akan melihat bahwa hemangioma di sana disebut "tanda lahir stroberi".

Jenis hemangioma

Hemangioma sederhana

Hemangioma jenis ini memiliki lokasi kulit. Warna dapat bervariasi dari merah ke biru dan ungu. Spot memiliki batas yang jelas, dengan pertumbuhan, sebagai suatu peraturan, meningkat ke samping. Untuk sentuhan pendidikan memiliki permukaan yang halus, tetapi kasus-kasus hemangioma yang tidak merata dan kasar tidak biasa. Jenis tumor jinak seperti ini aman untuk bayi dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Ini dapat digambarkan sebagai cacat kosmetik pada kulit.

Meskipun penampilannya agak tidak menyenangkan, hemangioma paling aman untuk anak.

Cavernoma, hemangioma gabungan dan campuran

• Cavernoma. Di tempat hemangioma sederhana, kavernoma terjadi di bawah pengaruh faktor traumatis. Hemangioma kavernosa pada bayi baru lahir adalah kelompok rumit dengan pembengkakan, lunak dan elastis. Sebagian besar tumor ini berlubang dengan darah.
• Hemangioma kombinasi. Menggabungkan, bentuk tumor sederhana dan kavernosa membentuk bentuk gabungan. Tumor seperti itu mempengaruhi jaringan subkutan dan perkutan. Bagaimana neoplasma akan memanifestasikan dirinya akan tergantung pada bagian mana yang lebih kuat dan lebih dominan.
• Hemangioma campuran. Bentuk neoplasma ini menangkap tidak hanya jaringan pembuluh darah, tetapi juga lemak, saraf, limfoid, dan ikat.

Penyebab

Jumlah bayi baru lahir dengan kelainan bawaan meningkat setiap tahun. Menurut statistik, setiap bayi ke-10 memiliki setidaknya satu tumor kecil. Mengapa mereka muncul?

Jawaban yang jelas tentang alasan munculnya tumor, para ilmuwan masih belum bisa memberi. Sebagian besar ahli sepakat bahwa pendidikan mereka terkait dengan virus dan penyakit menular, dipindahkan ke periode perkembangan prenatal. Anak-anak dengan berat badan kurang dan bayi prematur memiliki risiko lebih besar terkena tumor semacam itu. Kasus penyakit pada anak perempuan adalah 4 kali lebih banyak daripada anak laki-laki.

Juga di antara alasannya adalah faktor-faktor berikut:

• penggunaan obat ibu selama kehamilan;
• penyakit virus yang dibawa oleh ibu pada trimester 1 dan 2;
• pengembangan penyakit pada sistem endokrin atau eksaserbasinya selama kehamilan;
• ekologi yang buruk di tempat kediaman ibu;
• penyakit yang tidak memungkinkan untuk melahirkan bayi cukup bulan;
• kehamilan ganda;
• berbagai jenis patologi (plasenta previa, preeklampsia);
• usia dewasa wanita dalam proses persalinan (lebih dari 35 tahun).

Hemangioma juga dapat muncul pada masa remaja. Apa alasannya Dalam kebanyakan kasus, ada pelanggaran latar belakang hormonal, serta penyakit hati, terhadap mana tumor berkembang.

Munculnya hemangioma pada masa remaja dan dewasa paling sering dikaitkan dengan perubahan kadar hormon

Gejala

Pada minggu-minggu pertama bayi baru lahir, bintik merah kecil muncul, yang sedikit naik di atas kulit. Selama tiga bulan pertama, diameter tumor meningkat secara signifikan. Ciri khasnya adalah bahwa ketika Anda mengklik hemangioma, ia menjadi pucat, tetapi kemudian berubah merah lagi. Ini karena aliran darah. Pada anak yang menangis atau batuk, tumor menjadi lebih kaya dan lebih besar, yang disebabkan oleh aliran darah aktif.

Kadang-kadang, pada hemangioma, ada perbedaan suhu antara pembentukan dan jaringan yang berada di dekatnya, mis. hemangioma lebih panas. Sekitar 80% dari semua kasus pada bayi berakhir dengan aman. Perkembangan mereka menjadi tumor ganas tidak terjadi dan paling sering mengalami kemunduran secara mandiri, mis. menghilang tanpa jejak selama 3-5 tahun. Hasil seperti itu adalah yang paling khas untuk hemangioma sederhana, yang memiliki ukuran kecil.

Menurut bagaimana pembuluh dibangun di hemangioma, akan ada perbedaan dalam penampilan tumor. Anda dapat melihat foto, seperti apa bentuknya, di Internet:

• Hemangioma kapiler. Terlihat dan terasa seperti formasi datar atau tidak rata. Ini ditandai dengan batas-batas yang jelas, serta warna kemerahan atau kebiruan. Anda dapat membedakan bentuk kapiler dengan menekan: setelah menekan di tempat, itu berubah pucat, dan kemudian mendapatkan warna yang sama lagi. Itu bisa di bibir, di hidung, di belakang kepala, di ubun-ubun, di pundak, dan di bagian tubuh lain (lihat juga: apakah buruk bagi bayi untuk memiliki ubun-ubun kecil?).
• Hemangioma kavernosa. Untuk sentuhan tumor memiliki permukaan yang lembut, bagian atas ditutupi dengan warna kulit kebiruan. Bentuk tumor ini bertambah besar ketika menangis, batuk. Saat ditekan, tumor menghilang, dan kulit menjadi pucat.

Hemangioma dan vaksinasi

Dengan perilaku neoplasma yang relatif tenang, dokter anak biasanya tidak menentang vaksinasi. Orang tua harus menyadari bahwa tidak jarang tumor tumbuh lebih aktif setelah vaksinasi. Untuk kepercayaan diri, lebih baik untuk menghubungi dokter bedah, yang akan dapat memeriksa kasus spesifik Anda secara terperinci dan mengizinkan atau melarang pemberian vaksin.

Bahaya dan konsekuensi

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma aman jika tidak terletak dekat dengan organ-organ penting, tidak mengganggu penglihatan, pernapasan dan tidak memiliki tingkat pertumbuhan yang terlalu cepat.

Pertumbuhan tumor berbahaya tidak hanya karena memeras organ dan jaringan di sekitarnya, tetapi ada juga risiko besar perdarahan, jika tempat itu bahkan sedikit terluka. Bisul dapat terbentuk pada kulit yang tipis, dan tidak jauh sebelum infeksi. Setelah hilangnya atau penyembuhan tumor, bekas luka mungkin tetap di tempat ini, yang tidak hanya jelek, tetapi juga dapat menghambat gerakan jika mereka berada, misalnya, di lokasi sendi.

Hemangioma pada bayi baru lahir, yang memiliki ukuran besar, sangat serius jika terletak di daerah hati. Untuk diagnosis yang akurat, perlu menggunakan metode USG, resonansi magnetik atau computed tomography.

Hemangioma pembuluh darah atau arteri berukuran besar sangat jarang, tetapi dengan kejadian seperti itu sangat berbahaya. Pertumbuhan tumor aktif menutup pembuluh, yang menyebabkan gangguan aliran darah, dan ini mungkin tidak aman seumur hidup.

Hemangioma pada organ dalam membutuhkan perhatian khusus.

Diagnostik

Diagnosis dan keputusan diagnosis dibuat oleh tiga spesialis: dokter anak, dokter kulit dan ahli bedah. Terapi tumor kulit adalah urusan dokter kulit. Di hadapan lesi yang dalam, Anda dapat memilih spesialis sempit, misalnya, ahli bedah saraf atau dokter spesialis mata.

Bagaimana cara mengenali sifat tumor? Data berikut diperlukan untuk penelitian:

1. hasil pemeriksaan;
2. dermatoskopi - pemeriksaan tumor melalui perangkat dengan kemungkinan analisis eksternal;
3. Ultrasonografi tumor;
4. Angiografi - Foto rontgen daerah yang terkena dengan penggunaan agen kontras untuk pewarnaan kapal terdekat;
5. Tumor dalam diperiksa dengan ultrasonografi, rontgen atau tomografi komputer di daerah yang rusak (tengkorak, orbit, tulang belakang).

Untuk mempelajari tentang adanya diagnosis, penampilan hemangioma di mana hanya konsekuensi, dimungkinkan dengan lulus tes darah untuk pembekuan. Indikator penting adalah jumlah trombosit yang tersedia.

Untuk menentukan sifat tumor membantu diagnosis USG

Pengobatan hemangioma

Penting untuk mengobati hanya neoplasma besar yang tumbuh pada tingkat yang luar biasa, atau bintik-bintik yang mengganggu proses vital bayi baru lahir. Ini terutama berlaku pada bagian-bagian di wajah: di dahi, di leher, di kelopak mata, di mulut atau di alat kelamin.

Ketika perdarahan dari neoplasma, ulserasi atau kerusakan dari sifat yang berbeda terjadi, dalam kebanyakan kasus hemangioma tersebut memerlukan pengobatan wajib. Hemangioma dari bentuk sederhana, berukuran kecil, memiliki lokasi kulit dan tidak mengganggu kerja organ vital, tidak memerlukan perawatan. Mereka lulus secara mandiri mendekati 5-6 tahun.

Prosedur medis dilakukan dengan dua cara paling efektif:

Perawatan obat-obatan

Dengan terapi obat, Beta-blocker seperti Propranolol dan Timolol harus diambil. Tugas mereka adalah runtuhnya pembuluh darah, yang mengarah pada hilangnya tumor. Prosedur terapi serupa dilakukan di rumah sakit.

Penting bagi orang tua untuk mengetahui (apa yang juga harus diinformasikan oleh dokter) bahwa mengambil Beta-blocker ini (Propranolol, Anaprilin dan Timolol) disertai dengan sejumlah efek samping. Juga sebelum digunakan, tentukan daftar kontraindikasi.

Penggunaan beta-blocker memungkinkan Anda untuk menghentikan pertumbuhan tumor, dan di masa depan - untuk menyingkirkannya sepenuhnya

Obat juga dapat diobati dengan terapi hormon. Hemangioma pada bayi baru lahir menerima pengurangan yang signifikan dalam pertumbuhan karena efek obat-obatan berbasis hormon steroid.

Metode bedah

Untuk menyembuhkan tumor dengan operasi bisa dengan beberapa cara. Cara untuk mengangkat tumor akan tergantung pada lokasi dan bentuknya. Bayi yang baru lahir tidak melakukan operasi seperti itu, situasinya serupa untuk anak-anak dalam kondisi serius.

Bila perlu untuk mengambil tindakan segera untuk menghilangkan hemangioma:

1. ketika tumor terletak di wajah, bibir, kepala, alat kelamin, atau dekat anus;
2. dengan lokalisasi tumor di mulut, di lidah atau di mata;
3. tumor tumbuh sangat cepat terlepas dari tempat pembentukan;
4. perjalanan tumor yang parah.

Metode operasi

Hemangioma kronis dapat dihilangkan jika seseorang mengalami ketidaknyamanan dan masalah psikologis, serta noda yang rusak secara permanen oleh pakaian atau aksesori. Untuk dihapus, gunakan:

• radioterapi: digunakan untuk tempat yang sulit dijangkau;

• koagulasi pembuluh darah laser;
• ditermoelektrokoagulyatsiya - kauterisasi titik;
• cryodestruction - pembekuan dengan nitrogen cair;
• sclerodestruction - pemberian obat sclerosing;
• operasi pengangkatan - untuk pengobatan neoplasma organ parenkim.

Kelimpahan metode yang memungkinkan untuk menghilangkan hemangioma hanya merupakan ciri khas negara kita. Pakar Eropa, sebagai aturan, hanya menggunakan satu metode - koagulasi laser titik. Dia telah membuktikan dirinya sebagai cara paling efektif dan aman untuk menyingkirkan tumor. Untuk prosedur ini, laser memiliki batasan usia: operasi tidak dilakukan pada bayi baru lahir. Usia minimum - 3 tahun. Anda dapat menonton video tentang prosedur ini di Internet.

Seringkali, dokter setelah operasi pengangkatan (dengan laser atau cara lain) dari hemangioma kompleks atau besar, antibiotik diresepkan. Mereka dapat diresepkan dalam format pil, serta dalam bentuk suntikan intravena dan intramuskuler. Setelah operasi, situs yang dioperasikan dirawat setiap hari dengan preparat antiseptik. Obat lain biasanya tidak diperlukan. Pijat khusus atau latihan fisioterapi tidak dianjurkan.

Pengobatan obat tradisional

Ada banyak metode untuk mengobati hemangioma di rumah, tetapi tidak mungkin untuk berbicara dengan percaya diri tentang efektivitasnya:

• Kombucha kompres;
• kompres dari daun kol segar selama 30 menit;
• pilih dandelion (100 g), masukkan ke dalam air dingin dengan garam selama 30 menit, potong halus, tambahkan bawang, adas atau peterseli, bumbui dengan minyak sayur dan makanlah;
• gunakan teh linden 1 gelas per hari selama dua bulan.

Ulangi lagi - sebagian besar dari semua tumor menghilang dengan sendirinya. Tidak diperlukan pengobatan atau bentuk intervensi lainnya. Beberapa tahun - dan semuanya akan berlalu. Jika Anda ingin sembuh, jangan mencari cara nenek yang tidak diperiksa, ingat bahwa hanya ada dua metode pengobatan yang efektif. Pada bayi, hanya tumor yang luas dan berkembang pesat yang harus diangkat.

Opini Dr. Komarovsky

Menurut dokter, disarankan untuk tidak terburu-buru, jangan panik dan memonitor perkembangan tumor dengan cermat. Anda dapat mengambil gambar tempat setiap dua minggu untuk mendapatkan ide tentang dinamika perkembangan. Untuk konsultasi, Anda harus menghubungi spesialis khusus.

Dr. Komarovsky mengklaim bahwa tumor yang ditinggalkan oleh 5-7 tahun berlalu sendiri dan tanpa jejak. Saat ini penting untuk tidak melakukan apa pun - itu akan menjadi bantuan terbaik.

Tentu saja, hemangioma pada mata dan di tempat-tempat berbahaya lainnya memerlukan intervensi bedah. Kami juga menambahkan bahwa sebagian besar operasi dilakukan dari sudut pandang kosmetik, dan bukan karena bahaya.