Mengapa trombosit darah diturunkan, apa artinya ini?

Trombosit adalah sel darah merah tertentu yang sepenuhnya bertanggung jawab atas pembekuan darah yang cepat dan tepat waktu. Trombosit, rata-rata, hidup selama sekitar sepuluh hari.

Pada pria dewasa, wanita, pada wanita hamil, dan pada anak-anak yang lebih dari satu tahun, tingkat trombosit yang ada dalam darah harus sekitar 180-320 * 109 / l.

Jika trombosit darah di bawah normal, maka ini berarti adanya penyakit yang disebut trombositopenia.

Trombosit darah yang menurun - gejala kecemasan dan membutuhkan pemeriksaan terperinci. Faktanya adalah bahwa trombositopenia paling sering ditemukan pada penyakit seperti lupus erythematosus, sirosis hati, sepsis, serta pada proses tumor ganas dengan metastasis. Karena itu, jika kadar trombosit dalam darah diturunkan secara signifikan, maka Anda harus segera melakukan diagnosa terperinci untuk mengetahui apa artinya.

Gejala eksternal utama kadar trombosit rendah dalam darah termasuk peningkatan signifikan dalam waktu yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan: selain itu, pasien mulai menunjukkan proses pengeluaran darah secara berkala dari selaput lendir mulut dan hidung, secara spontan tampak memar di bagian tubuh mana pun.

Apa fungsi trombosit?

Sel-sel trombosit di ruang vaskuler memainkan peran semacam pengawas untuk integritasnya. Jika dinding pembuluh, di mana mereka berada pada titik waktu tertentu, tidak rusak, trombosit bergerak bebas dengan aliran darah, berada dalam bentuk bulat.

Dengan demikian, didistribusikan dalam aliran darah di sepanjang dinding pembuluh darah dan berinteraksi dengan mereka, mereka mengambil bagian dalam:

• pembentukan gumpalan, gumpalan darah primer, yang memberikan penghentian sementara pendarahan dari pembuluh kecil sebagai akibat penutupan di lokasi kerusakan;
• mempertahankan kejang (penyempitan) pembuluh darah dan nutrisi mereka (fungsi angiotrofik);
  proses kekebalan tubuh;
• fibrinolisis (pembubaran gumpalan).

Layak lapisan dalam kapal (endotelium) untuk mematahkan strukturnya, karena secara instan ada perubahan penampilan trombosit. Ini memperoleh bentuk bintang, menutup cacat lapisan endotel. Dengan demikian, saling bertumpuk, trombosit menciptakan kerangka kerja untuk pembentukan gumpalan darah, yang mengarah pada penghentian perdarahan. Pada saat yang sama, mereka membedakan faktor koagulasi khusus yang berkontribusi pada pembekuan darah yang lebih cepat.

Penyebab trombosit darah rendah

Jadi mengapa trombosit darah diturunkan pada orang dewasa, dan apa artinya? Rendahnya tingkat trombosit dalam darah orang dewasa ditandai tidak hanya oleh gejala lemah, tetapi juga oleh konsekuensi yang sangat serius yang mempengaruhi kehidupan dan kesejahteraan lebih lanjut.

Penurunan trombosit dapat menunjukkan bahwa:

1. Trombosit terbentuk dalam jumlah kecil;
2. Akumulasi terlalu intensif di depot (di limpa);
3. Hancur oleh tubuh mereka sendiri dalam keadaan matang;
4. Sebagian hilang selama perdarahan atau masih hilang jika perdarahan ini kronis.

Dengan demikian, ada banyak alasan untuk menurunkan kadar trombosit dalam darah, dan di antara mereka ada yang cukup sederhana dan berbahaya. Pertimbangkan mereka:

1. Kanker darah menyebabkan penurunan trombosit.
2. Konsumsi alkohol yang berlebihan.
3. Penyakit Verlgof, penyebabnya belum ditetapkan.
4. Asupan dan kekurangan vitamin B12 dalam tubuh tidak mencukupi.
5. Limpa yang membesar (splenomegali) yang disebabkan oleh parasit atau penyakit menular.
6. Penerimaan sejumlah persiapan medis. Di sini kita akan mengklarifikasi obat-obatan seperti heparin, quinidine, aspirin.
7. Keracunan dengan logam berat, paling sering item ini berlaku untuk timah.
8. Gangguan produksi megakaryocytes, terkait dengan kerusakan sumsum tulang dan disertai dengan pembentukan trombosit yang tidak efektif.
9. Trombosit jatuh dalam kasus penyakit menular atau penyakit menular yang ada, pertama-tama berkaitan dengan hepatitis C, cacar air atau HIV.
10. Beberapa penyakit autoimun juga menyebabkan penurunan, terutama berbicara tentang lupus. Pada penyakit autoimun, tubuh mengambil sel sendiri untuk mikroorganisme asing, menghasilkan antibodi dan mulai menyerang selnya sendiri.
11. Beracun (keracunan eksogen dengan benzena, garam emas, lesi dengan radiasi pengion; endogen - uremia, gagal hati berat) dan kondisi alergi. Yang terakhir kadang-kadang dapat diprovokasi tidak hanya oleh zat berbahaya, tetapi juga oleh produk makanan tertentu.

Mereka memprovokasi penurunan trombosit, kerusakan sumsum tulang, anemia, cedera dan intervensi bedah yang terkait dengan kehilangan darah. Alasannya mungkin kebiasaan buruk, khususnya penyalahgunaan minuman beralkohol. Pada wanita, jumlah elemen darah menurun dengan menstruasi berat dan selama kehamilan, bulan pertama setelah melahirkan.

Komplikasi

Terlepas dari gejala masalah yang relatif lemah, yang pada kebanyakan pasien mungkin tidak bermanifestasi sama sekali, dalam beberapa kasus penurunan kadar trombosit menyebabkan konsekuensi yang sangat serius bagi tubuh.

1. Pendarahan organ dalam.
2. Sebagian besar kehilangan darah setelah cedera serius.
3. Perdarahan retina dan kehilangan penglihatan.
4. Pendarahan di otak dan kematian.

Jika Anda didiagnosis dengan kadar trombosit rendah mulai dari dua puluh hingga lima puluh * 10 ^ 9 unit / liter darah, maka pengobatan rawat jalan akan diperlukan. Penurunan jumlah trombosit menjadi 19 * 10 ^ 9 unit / liter dan di bawahnya merupakan sinyal untuk rawat inap segera.

Bagaimana cara mengobati trombosit rendah dalam darah?

Dalam kebanyakan kasus, terapi khusus tidak diperlukan, itu akan cukup hanya untuk mengatur pola makan.

Diet harus diperkaya dengan produk-produk tersebut:

1. Telur dan keju;
2. Bubur soba;
3. Semua jenis ikan;
4. Daging merah, dimasak dalam bentuk apa pun;
5. Hati (lebih disukai daging sapi);
6. Kaldu daging kaya, sosis, dan pate;
7. Semua jenis sayuran (dill, seledri, peterseli, bayam);
8. Berry Rowan, pisang, delima, jus mawar liar, varietas apel hijau, kacang-kacangan
9. Jelatang, kol, bit, wortel, salad lada yang dibumbui dengan minyak wijen;
10. Pada saat yang sama dianjurkan untuk menahan diri dari penggunaan berbagai acar, rendaman, alkohol, rempah-rempah.

Jika penurunan yang signifikan dalam tingkat trombosit ditemukan dalam tubuh, maka bentuk kronis yang berbahaya dapat berkembang atau perdarahan hebat dapat terbuka. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan hormon glukokortikoid dan terapi imunoglobulin. Dana ini sangat cepat dan aktif meningkatkan komposisi kuantitatif darah trombosit, tetapi mereka hanya digunakan dalam situasi kritis.

Trombosit rendah dalam darah orang dewasa.

Trombosit (pelat darah, sel-sel PLT) bertanggung jawab untuk menjaga integritas pembuluh darah, terlibat dalam pembekuan darah, perbaikan jaringan. Jika trombosit diturunkan menjadi 30 -50 * 10 9 / l, yang secara signifikan lebih rendah dari norma pada orang dewasa, maka ini menunjukkan tingkat trombositopenia yang signifikan.

Mengurangi jumlah trombosit menjadi 50 - 150 * 10 9 / l mengindikasikan trombositopenia tingkat sedang. Baca tentang derajat penurunan trombosit, tingkat sel-sel PLT dapat pada halaman terpisah dari situs.

Jenis trombositopenia

Menurunkan trombosit dalam darah pada orang dewasa dikaitkan dengan banyak penyakit. Trombositopenia dibedakan tergantung pada alasan penurunan PLT sel dalam tes darah:

• konsumsi - disebabkan oleh percepatan pemanfaatan trombosit, memperpendek siklus hidup mereka;
  • purpura trombositopenik imun;
  • koagulasi intravaskular diseminata (DIC) atau sindrom DSW;
  • eklampsia, preeklampsia, dan sindrom Hellp - suatu kondisi pada wanita dewasa yang ditandai oleh anemia, penurunan trombosit, dan peningkatan tes hati;
  • perubahan ganas - pada orang dewasa, jumlah trombosit yang lebih rendah menyebabkan metastasis di pembuluh darah kelenjar susu, lambung, dan paru-paru;
• produktif - reduksi terjadi akibat produksi sel PLT yang tidak mencukupi dalam kondisi;
  • anemia - defisiensi B12, aplastik, defisiensi folat;
  • hemoglobinuria nokturnal paroksismal - sejenis anemia hemolitik;
  • infeksi virus - pada orang dewasa dalam kasus yang jarang terjadi;
  • leukemia;
  • setelah kemoterapi, radioterapi;
  • mengambil estrogen, tiazid, pada orang dewasa - alkohol.
• distributif - distribusi trombosit darah antara darah dan limpa terganggu, limpa diperbesar karena fakta bahwa itu tidak menyimpan 30%, seperti biasa, tetapi hingga 90% dari semua trombosit;
• pengenceran - volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh meningkat, misalnya, ketika plasma atau sel darah merah ditransfusikan setelah cedera tanpa penggantian trombosit darah.

Penurunan trombosit selama kehamilan adalah normal dan tidak memerlukan perawatan khusus jika analisisnya tidak turun di bawah 70 - 150 * 10 9 / l.

Penurunan trombosit: gangguan pendidikan

Trombosit berkurang pada kasus anemia megaloblastik, penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis DNA di sumsum tulang yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, B9.

• Anemia megaloblastik ditandai dengan munculnya megaloblas abnormal besar - sel yang menimbulkan sel darah merah, penurunan konten, selain populasi PLT, juga sel darah merah, dan neutrofil.
• Trombosit darah besar juga muncul dalam darah, tetapi fungsi sel-sel ini tidak terganggu, dan perdarahan subkutan dan perdarahan mukosa jarang terjadi.

Anemia megaloblastik berhasil diobati pada orang dewasa selama 2 minggu dengan diet yang diformulasikan dengan benar. Lebih sulit untuk mengatasi patologi pembentukan darah, jika trombosit diturunkan pada orang dewasa karena penyalahgunaan alkohol.

Etil alkohol bekerja langsung pada megakaryocytes - sel raksasa tempat platelet terlepas. Selain efek destruktif langsung pada megakaryocytes, etil alkohol:

• mempengaruhi hati, yang menyebabkan penurunan produksi trombopoetin - hormon yang merangsang produksi trombosit;
• menyebabkan hipersplenisme - peningkatan ukuran limpa, pelanggaran fungsinya, disertai dengan peningkatan laju kerusakan semua sel darah;
• efek keracunan pada trombosit dewasa.

Setelah penghentian konsumsi alkohol, trombosit sementara naik di atas nilai normal untuk orang dewasa, tetapi setelah 1-2 minggu jumlah pelat darah merah dalam darah berkurang menjadi normal.

Trombosit menurun - percepatan kerusakan

Ketika sumsum tulang tidak dapat mengimbangi kebutuhan trombosit darah, ini menunjukkan asupan trombositopenia, dan trombosit yang lebih kuat diturunkan (pada orang dewasa, menjadi 30-50 * 10 9 / l), semakin cepat pasien harus diresepkan perawatan yang memadai.

Risiko perdarahan spontan meningkat dengan tingkat 30 * 10 9 / l. Dan dengan laju 10 - 20 * 10 9 / l, pasien harus diberikan obat darurat dan transfusi trombosit.

Untuk trombositopenia, yang disebabkan oleh percepatan penghancuran populasi trombosit darah, ditandai oleh:

• penampilan trombosit besar;
• tidak ada perdarahan hebat;
• pada wanita dewasa, gangguan autoimun seringkali merupakan penyakit yang terjadi bersamaan;
• pada orang dewasa dari kedua jenis kelamin, infeksi HIV dapat memicu percepatan penghancuran sel-sel PLT.

Purpura trombositopenik kekebalan

Penghancuran trombosit yang dipercepat dapat kebal, seperti pada purpura trombositopenik imun. Penyakit ini dihasilkan dari produksi antibodi terhadap sel-sel reseptor PLT. Pelanggaran adalah 3 kali lebih umum pada wanita muda di bawah 30 tahun daripada pada pria.

Serangan oleh autoantibodi trombositnya sendiri menyebabkan:

• pembentukan kompleks imun pada membran lempeng darah;
• pembentukan konglomerat sel dan antibodi PLT;
• penghancuran konglomerat oleh makrofag di limpa.

Rentang usia trombosit yang terhubung dengan antibodi berkurang menjadi beberapa jam, bukannya 9-11 hari yang ditentukan. Pada orang dewasa, provokator untuk menurunkan trombosit dengan pengembangan trombositopenia imun mungkin:

• pengobatan dengan heparin, barbiturat, arsenik, merkuri, emas, estrogen, kina, digoksin, rifampisin, sulfonamid;
• Sinar-X, kulit terbakar, operasi.

Penurunan kinerja hingga 50 * 10 9 / l dapat terjadi dengan pengobatan dengan heparin. Tetapi dalam beberapa kasus (2-3%), pengobatan dengan heparin dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam indikator sel PLT.

Dengan penurunan jumlah trombosit di bawah 20 * 10 9 / l, trombositopenia parah berkembang dalam darah, dan kondisi ini menciptakan ancaman bagi kehidupan, karena meningkatkan risiko perdarahan internal.

Pengobatan dengan heparin dapat menyebabkan pembekuan darah di pembuluh darah dan arteri. Gumpalan darah dihasilkan dari interaksi heparin, antibodi spesifik dan reseptor trombosit. Sebagai hasilnya:

• agregat trombosit terbentuk, beberapa di antaranya adalah;
  • menyumbat pembuluh darah;
  • karena ukurannya yang besar dihancurkan di limpa oleh makrofag;
• konsentrasi trombosit turun tajam.

Trombositopenia dengan DIC

Stok trombosit berkurang tajam dengan DIC. Penyakit ini ditandai dengan pembekuan darah di dalam pembuluh darah. Pada saat yang sama, pembuluh darah terkecil dihaluskan (tersumbat) oleh bekuan darah yang dihasilkan.

Dengan DIC yang berkembang perlahan, trombosis vena mungkin terjadi, kerusakan katup jantung, perdarahan mendadak. Tingkat keparahan trombositopenia dalam bentuk patologi ini dapat meningkat selama beberapa bulan.

Dalam DIC yang berkembang pesat, trombositopenia yang ditandai berkembang dalam beberapa jam, membutuhkan intervensi medis segera. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran tajam pada sistem pembekuan darah dan perdarahan.

Sindrom DIC dapat terjadi:

• sebagai akibat dari jaringan iskemia (kekurangan oksigen);
• persalinan patologis;
• dalam kasus infeksi bakteri, terutama disebabkan oleh mikroflora gram negatif - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neurorrhea.

Tanda-tanda trombositopenia

Sistem pembekuan darah dibuat oleh alam dengan margin keamanan yang besar, dan tubuh mampu secara independen mengimbangi penurunan indikator yang cukup besar, yang sangat menyimpang dari norma. Gejala klinis penurunan platelet yang muncul muncul dengan penurunan jumlah populasi sel ini menjadi 50 * 10 9 / l atau kurang.

Pendarahan - salah satu tanda klinis utama sel PLT rendah, dimanifestasikan terutama oleh perdarahan:

• hidung;
• lambung, usus;
• intrakutan;
• mukosa gusi;
• setelah pencabutan gigi;
• menstruasi yang banyak pada wanita;
• penampilan petekie - perdarahan nodular subkutan kecil;
• luka pendarahan yang berkepanjangan, lecet;
• darah dalam urin;
• memar dengan sedikit tisu.

Metode mengobati trombositopenia tergantung pada apa yang menyebabkan penurunan jumlah populasi PLT ini. Pasien diberi resep pengobatan dengan kortikosteroid, imunoglobulin, atau terpaksa mengangkat parsial limpa, transplantasi sumsum tulang.

Dengan sedikit penurunan trombosit menjadi 50 -150 * 10 9 / l, tidak diperlukan terapi obat. Untuk meningkatkan jumlah trombosit, perhatian khusus diberikan pada nutrisi dan gaya hidup yang tepat. Cara meningkatkan jumlah trombosit dijelaskan di sini.

Trombosit rendah dalam darah

Level normal trombosit adalah 150-400 * 10 9 / l. Dengan penurunan indikator ini, darah berhenti membeku secara normal, yang mengarah pada perkembangan komplikasi. Dalam materi ini kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang fitur trombosit tereduksi.

Apa arti berkurangnya trombosit?

Trombosit (PLT) adalah sel darah merah yang memengaruhi laju penyembuhan luka. Prinsip operasi PLT: ketika perdarahan terjadi, trombosit menciptakan semacam gabus (trombus), yang menghambat kerusakan pada dinding pembuluh darah, sehingga menghentikan pendarahan.

Level PLT optimal adalah 150-400 * 10 9 / l. Dengan penurunan trombosit di bawah 150 * 10 9 / l trombositopenia berkembang, di mana darah kehilangan kemampuannya untuk runtuh.

Ingin tahu lebih banyak tentang trombosit ?? Kemudian baca lebih lanjut di tautan.

Trombositopenia dapat berupa penyakit tunggal atau gejala berbagai patologi. Oleh karena itu, untuk memperjelas alasan penyimpangan tersebut, pasien harus menjalani hitung darah lengkap dan menjalani pemeriksaan yang sesuai (seperti yang direkomendasikan oleh dokter).

Dalam kebanyakan kasus, ada 3 bagian yang berhubungan langsung dengan penurunan trombosit, yaitu:

• Produksi platelet yang tidak mencukupi oleh sumsum tulang.
• Penghancuran trombosit yang dipercepat.
• Distribusi PLT dalam kapal tidak benar.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Dengan trombositopenia yang berkepanjangan, masalah dengan pendarahan terjadi, yaitu:

1. Memar (dengan lesi kulit ringan).
2. Pendarahan berkepanjangan dengan cedera ringan.
3. Tunjuk perdarahan dalam bentuk ruam (hemorrhagic rash).
4. Pendarahan berkepanjangan dengan luka ringan.
5. Gusi berdarah.
6. Mimisan stabil.
7. Munculnya darah dalam urin, tinja.

Dan apa gejalanya dengan peningkatan trombosit ?? Baca lebih lanjut di tautan.

1. Pendarahan internal.
2. Menstruasi yang melimpah.
3. Kerusakan pada kapiler mata.
4. Perdarahan subkutan - terjadi dengan sedikit tekanan.

Alasan penurunan itu

Langkah pertama dalam penolakan trombosit - tidak termasuk penyebab fisiologis yang bersifat sementara, yaitu:

• Menstruasi.
• Kehamilan
• Avitaminosis.
• Efek samping setelah minum obat (antidepresan, hormon, antibiotik).
• Alkohol beracun, logam berat.
• Intervensi bedah.
• Cedera parah.
• Pola makan yang tidak benar, termasuk penyalahgunaan produk seperti: ceri, lemon, jahe, bawang putih atau bawang merah.
• Kekurangan vitamin B12 (lebih sering pada pria).

Dengan kelainan trombosit yang signifikan, patologi seperti dapat berkembang:

1. TBC
2. Onkologi, misalnya, leukemia.
3. Hepatitis
4. Infeksi HIV.
5. Anemia aplastik.
6. Sirosis hati.
7. Artritis reumatoid.
8. Herpes
9. ORZ, ARVI.
10. Gagal jantung.
11. Mononukleosis adalah penyakit virus yang terkait dengan kerusakan pada nasofaring, hati, limpa, kelenjar getah bening.
12. Sindrom DIC adalah gangguan perdarahan.
13. Reaksi alergi.
14. Campak
15. Di antara wanita hamil - prematur janin, konflik golongan darah antara anak dan wanita, asfiksia (kelaparan oksigen).

Fitur slide di antara anak-anak

Jumlah trombosit secara langsung tergantung pada usia pasien. Dengan demikian, pada bayi baru lahir (hingga 10 hari) level PLT adalah 100-400 * 10 9 / l, pada anak di bawah satu tahun - 150-350 poin, dan pada anak-anak dari 1-18 tahun - 180-320 * 10 9 / l. Baca lebih lanjut tentang tingkat trombosit di kalangan generasi muda di sini.

Tingkat PLT yang rendah di antara anak-anak adalah fenomena yang sering terjadi, karena organisme anak-anak hipersensitif terhadap banyak faktor eksternal. Jadi, trombositopenia terbentuk pada tingkat di bawah 100 * 10 9 / l.

Misalnya, segera setelah lahir, anak memiliki tingkat trombosit yang berkurang, yang bukan penyimpangan. Selama perkembangan janin normal, level PLT dikembalikan ke tahun pertama kehidupan. Pada saat yang sama, jumlah trombosit yang rendah paling sering dicatat di antara bayi prematur (75%).

Dengan penyimpangan PLT yang signifikan pada anak usia yang lebih tua (2-6 tahun), gusi, hidung mungkin berdarah, warna tinja dan urin berubah, dan ada juga perdarahan yang berkepanjangan dari luka ringan. Jadi, trombositopenia dapat berkembang dalam kasus-kasus berikut:

• Setelah vaksinasi.
• Alergi.
• Masa pemulihan setelah infeksi virus.
• Anemia
• Keracunan

Dengan demikian, beberapa jenis keparahan platelet yang diturunkan dapat dibedakan, yaitu:

1. Mudah - terjadi ketika tarif 80-100 * 10 9 / l. Dalam hal ini, tidak ada tanda-tanda eksternal dari penyimpangan tersebut.
2. Sedang (60–80 * 10 9 / l) - luka kecil, goresan muncul, di mana darah tidak berhenti untuk waktu yang lama.
3. Sedang (30–60 * 10 9 / l) - intervensi medis diperlukan untuk menghentikan perdarahan.
4. Parah (di bawah 30 * 10 9 / l) - bisa berakibat fatal.

Trombositopenia wanita

Level PLT optimal untuk wanita adalah 180-320 * 10 9 / l. Dalam hal ini, wanita lebih mungkin menderita sedikit penurunan trombosit (hingga 150 * 10 9 / l) daripada pria karena sejumlah alasan, misalnya, menstruasi berlebihan, kehamilan.

Untuk memeriksa level PLT, seorang wanita harus memiliki hitung darah lengkap. Langkah selanjutnya adalah kunjungan ke ahli hematologi, yang (jika perlu) menentukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan pengobatan yang sesuai (untuk lebih jelasnya, baca bab selanjutnya).

Kehamilan

Sedikit penyimpangan trombosit (dalam 10%) selama periode kehamilan dapat dikaitkan dengan diet yang tidak seimbang dan karakteristik individu organisme. Dengan demikian, PLT standar adalah 150-400 * 10 9 / l.

Tetapi dengan penurunan tingkat PLT di bawah 100 * 10 9 / l trombositopenia berkembang, yang dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• Risiko perdarahan saat melahirkan.
• Keguguran (istilah awal).
• Gestosis - toksikosis lanjut.
• Kelahiran prematur.
• Fatal (dengan kehilangan darah yang signifikan).
• Pendarahan internal.

Akibatnya, seorang wanita hamil harus mematuhi semua persyaratan dokter dan secara konsisten melakukan tes darah. Jadi, untuk mengkonfirmasi trombositopenia, seorang wanita perlu:

1. Untuk menyerahkan tes darah umum (berulang).
2. Untuk membuat koagulogram (periksa pembekuan darah).
3. Untuk lulus analisis untuk trombofilia (patologi di mana pembekuan darah terganggu).
4. Lakukan persyaratan lain dari dokter.

Itu penting! Setelah melahirkan, jumlah trombosit menjadi normal kembali secara independen.

Apa yang harus dilakukan

Jika dicurigai adanya trombositopenia, pasien harus mengunjungi ahli hematologi yang dapat meminta pemeriksaan tambahan, misalnya: tes darah (diulang); biopsi sumsum tulang; koagulogram; uji deteksi antibodi; Ultrasonografi hati, limpa; MRI (magnetic resonance imaging) dari rongga perut.

Hanya setelah mengidentifikasi penyebab penurunan trombosit tersebut, dokter meresepkan pengobatan yang tepat, yang dapat mencakup tindakan pencegahan (dengan sedikit penyimpangan PLT) dan pengobatan (atau lainnya).

Pencegahan

Pada tahap awal penyakit, pasien harus melakukan hal berikut:

• Kecualikan aktivitas fisik (kecuali untuk olahraga pagi).
• Pilih jenis pekerjaan kantor.
• Tidur setidaknya 9 jam.
• Pekerjaan harian tidak lebih dari 8 jam.
• Ubah diet untuk produk-produk berikut: sayuran; buah-buahan; telur; hijau; ikan; buah jeruk; kacang; daging merah; keju; anjing bangkit; soba; polong-polongan.
• Itu harus dikecualikan: acar dan produk acar; daging asap; makanan pedas, goreng; minuman dingin; alkohol; merokok; gula
• Jangan minum obat antiinflamasi, misalnya, Aspirin, Analgin.
• Lakukan tes darah setidaknya 2 kali setahun.
• Konsumsilah vitamin kompleks (jika perlu).
• Penggunaan sehari-hari 2 liter air biasa.

Perawatan

Dengan penurunan PLT yang signifikan, dokter dapat menggunakan perawatan berikut:

1. Penggunaan hormon glukokortikosteroid - cocok untuk pengobatan penyakit autoimun.
2. Suntikan imunoglobulin intravena adalah antibodi yang diperoleh dari plasma darah (sejumlah besar donor).
3. Transfusi massa trombosit donor - digunakan dengan penurunan trombosit yang signifikan, serta perkembangan DIC.
4. Mengambil obat, misalnya, Sodecor, Thrombin, Prednisolone, Revolide, Vincristine, Ditsinon.
5. Splenectomy - pengangkatan limpa.
6. Transplantasi sumsum tulang.

Kursus pengobatan rata-rata adalah 1-7 bulan, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Tetapi kadang-kadang perawatan berlanjut sepanjang hidup, misalnya, pada hepatitis kronis, lupus erythematosus, infeksi HIV.

Informasi lebih lanjut tentang platelet rendah dapat ditemukan di video berikut:

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa jumlah trombosit yang rendah ditandai dengan gejala yang lemah. Selain itu, faktor ini tidak mempengaruhi perkembangan patologi serius yang bisa berakibat fatal. Akibatnya, dengan penurunan trombositopenia PLT berkembang, yang disebut dalam bahan ini.

Jumlah trombosit darah rendah

Penurunan jumlah trombosit dalam darah di bawah normal - disebut trombositopenia. Kondisi ini disertai dengan penghentian perdarahan dari etiologi yang berbeda, dan secara umum peningkatan perdarahan. Di bawah ini lebih detail.

Pendahuluan

Menurut penelitian baru-baru ini, tingkat trombosit yang rendah dalam darah adalah keadaan patogen yang umum yang hingga dua persen dari populasi planet ini setidaknya pernah dijumpai (7,6 miliar orang untuk 2018 adalah populasi dunia).

Pendarahan spesifik yang melekat dalam masalah, dalam hal ini, terjadi cukup sering dan hampir selalu menyertai penyakit hematologis (hematologi adalah cabang kedokteran yang mempelajari darah, organ hematopoietik dan penyakit darah), kadang-kadang bertindak sebagai penyakit independen yang terpisah pada penyakit Verlgof (tautan ke Wikipedia) atau thrombocytopenic purpura (kekurangan trombosit darah merah - trombosit).

Gejala eksternal utama kadar trombosit rendah dalam darah termasuk peningkatan signifikan dalam waktu yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan: selain itu, pasien mulai menunjukkan proses pengeluaran darah secara berkala dari selaput lendir mulut dan hidung, secara spontan tampak memar di bagian tubuh mana pun.

Kemungkinan efek trombosit yang diturunkan

Meskipun gejala ringan (nama generik untuk gejala penyakit), yang pada kebanyakan pasien mungkin tidak muncul sama sekali, dalam beberapa kasus penurunan tingkat trombosit menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh.

1. Pendarahan organ dalam.
2. Sebagian besar kehilangan darah setelah cedera serius.
3. Perdarahan retina dan kehilangan penglihatan.
4. Pendarahan di otak dan kematian.

Jika Anda didiagnosis dengan kadar trombosit rendah mulai dari dua puluh hingga lima puluh * 10 ^ 9 unit / liter darah, maka pengobatan rawat jalan akan diperlukan. Penurunan jumlah trombosit menjadi 19 * 10 ^ 9 unit / liter dan di bawahnya merupakan sinyal untuk rawat inap segera.

Kemungkinan penyebabnya

Penyebab trombosit rendah pada bayi baru lahir

Ingatlah bahwa norma indikator trombosit dalam darah bayi baru lahir adalah berkisar dari seratus hingga 420 * 10 ^ 9 unit / liter. Indikator di bawah normal menunjukkan trombositopenia.

Masalah ini sering memanifestasikan dirinya pada bayi baru lahir. Statistik menunjukkan bahwa sekitar ¾ bayi yang lahir dengan berat badan terlalu rendah (yang disebut berat badan sangat rendah), mengalami penurunan kadar trombosit untuk masalah ini. Hingga 35 persen dari semua pasien muda yang telah dipaksa untuk menjalani terapi intensif karena indikasi menderita trombositopenia.

Sepuluh ribu bayi baru lahir yang sehat didiagnosis rata-rata dua kasus dengan kondisi di atas. Kematian diperkirakan 13-15 persen.

Penyebab paling umum adalah:

1. Ketidakcocokan golongan darah, penularan antibodi dari ibu ke anak (masalah isoimun).
2. Penularan transplasental dari ibu, lupus erythematosus sistemik yang besar atau trombositopenia idiopatik (masalah transimun)
3. Peningkatan produksi antibodi terhadap trombosit darah normal atau di bawah pengaruh antigen atau virus (masing-masing merupakan masalah autoimun atau heteroimun).
4. Prematur / Keterlambatan
5. Asfiksia.
6. Anemia
7. Penyakit imunodefisiensi atau sifat menular.
8. Penyakit hemoblastik.
9. Hemangioma.

Penyebab anak

Jumlah trombosit normal dalam darah anak adalah 180 hingga 320 * 10 ^ 9 unit per liter cairan.

Kemungkinan penyebab kadar trombosit darah rendah:

1. Berbagai penyakit virus dari berbagai etiologi, infeksi saluran pernapasan bagian atas.
2. Anemia
3. Penerimaan sejumlah obat untuk perawatan intensif, termasuk antibiotik, analgesik, kortikosteroid, diuretik, sitostatika.
4. Sindrom DIC.
5. Hemodiliaz.
6. Kekurangan asam folat.
7. Tirotoksikosis.
8. Alergi.
9. Keracunan.

Penyebab pada orang dewasa

Pada pria, laju trombosit adalah 180 hingga 320 * 10 ^ 9 unit / l.

Untuk wanita - 150 hingga 380 * 10 ^ 9 unit / l.

Penyebab trombosit darah rendah pada pria:

1. Leukemia dan anemia.
2. Kerusakan pada sumsum tulang.
3. Penggunaan sejumlah obat.
4. Asupan alkohol berlebihan.
5. Cedera parah dengan kehilangan darah.
6. Intervensi bedah.
7. Efek garam logam pada tubuh (persalinan dalam kondisi patogen yang sulit).
8. Infeksi berbagai etiologi.
9. Konsumsi massa trombosit aktif akibat hemodialisis, perdarahan, purpura.
10. Penyakit herediter dan autoimun.

Pada wanita, selain alasan-alasan yang disebutkan di atas, kehamilan dan menstruasi yang melimpah cukup sering memicu faktor fisiologis.

Bagaimana jika trombosit diturunkan?

Pertama-tama jangan panik! Terlepas dari usia dan tahap masalah, perlu segera lulus tes darah lengkap untuk trombosit, bergerak sesedikit mungkin dan melakukan aktivitas fisik agar tidak memicu terjadinya perdarahan.

Lebih lanjut, perlu menilai keadaan tubuh secara serius dan masalah serius - jika konsentrasi trombosit telah turun menjadi 20-50 * 10 ^ 9 unit / l, maka tidak mungkin untuk dirawat di rumah - terapi diperlukan dalam mode rawat jalan. Jumlah trombosit turun menjadi kritis 19 * 10 ^ 9 unit / liter atau lebih rendah? Diperlukan rawat inap segera!

Perawatan masalah pada bayi baru lahir

Jika masalah disebabkan oleh bentuk sekunder dari trombositopenia, maka bayi perlu mengobati penyakit yang mendasarinya / menghilangkan masalahnya. Tindakan tambahan untuk menghilangkan gejala dan tidak diperlukan, karena hampir tidak ada sama sekali dengan penurunan tingkat trombosit.

Jika didiagnosis bentuk imun utama penyakit, tindakan berikut diperlukan:

1. Donor susu selama sebulan, setelah itu - pengenalan yang lambat ke dalam diet ibu di bawah kontrol maksimum kadar trombosit.
2. 2 miligram prednison per kilogram berat per hari - hingga dua minggu.
3. Suntikan imunoglobulin intravena.
4. Transfusi massa trombosit dari donor.
5. Minum rutin dan asam askorbat.

Pengobatan trombosit rendah pada anak-anak

Dengan analogi dengan paragraf sebelumnya untuk bentuk kekebalan penyakit

1. Imunnoglobulin dalam jumlah 1500 mg / kg setiap dua hari.
2. Glukokortikosteroid dengan pemberian intravena (hidrokortison) - 2 miligram / kilogram berat sekali sehari selama lima hari.
3. Etamzilat sodium - 1 ml intravena sekali sehari selama sepuluh hari.
4. Calcium Pantothenate - 0,01 gram tiga kali sehari selama sepuluh hari.
5. Dalam kasus yang parah, substitusi transfusi komponen darah tromboconcentrate dari kerabat dengan iradiasi plasma sebelumnya.

Pengobatan trombositopenia pada orang dewasa

Terlepas dari bentuk trombositopenia primer atau sekunder, jika didiagnosis sindrom hemoragik jelas, maka masalahnya harus diperlakukan sebagai penyakit utama.

1. Suntikan imunoglobulin intravena.
2. Terapi sistemik dengan glukokortikosteroid.
3. Penggunaan antirhesus D-serum.
4. Transfusi massa trombosit donor.

Wanita hamil diresepkan perawatan yang sama, namun, di bawah pengawasan maksimal dari dokter yang hadir. Transfusi dilakukan dalam kasus luar biasa, hormon hanya diresepkan untuk bentuk penyakit yang parah.

Selama menyusui, perlu untuk benar-benar meninggalkan menyusui dan melanjutkannya hanya setelah tiga minggu dari hari penarikan obat dan tes trombosit normal yang stabil.

Bagaimana cara meningkatkan jumlah trombosit?

Cara utama untuk meningkatkan kadar trombosit dan membawanya ke normal, adalah untuk menghilangkan penyebab mendasar dari ketidakseimbangan konsentrasi struktur sel dalam darah. Dalam kebanyakan kasus trombositopenia, tingkat trombosit tidak begitu penting untuk memindahkan seseorang ke perawatan rawat jalan atau dirawat di rumah sakit di rumah sakit. Dalam hal ini, Anda dapat menaikkannya ke tingkat yang diperlukan secara alami.

1. Makan makanan sehat. Diet harus mencakup tomat, bumbu, beri, jeruk, kiwi. Hindari makanan berkalori tinggi, gula rafinasi, kafein, dan alkohol.
2. Fokus pada makanan yang kaya asam Omega3. “Para ahli” dalam memerangi kadar trombosit rendah adalah tuna, telur, salmon, dan minyak biji rami.
3. Suplemen mineral dan vitamin. Adalah rasional untuk mengkonsumsi tidak kurang dari seribu IU vitamin C per hari. Minumlah jus dan jus segar, kaya akan mineral dan vitamin.
4. Minumlah air pada suhu kamar. Cairan dingin memperlambat saluran pencernaan, sementara nutrisi diserap dengan buruk.
5. Rutinitas harian yang benar. Tidur setidaknya delapan jam sehari, istirahatlah jika ada kesempatan. Liburan panjang setiap enam bulan adalah suatu keharusan!
6. Beban kardio. Dalam pendidikan jasmani, habiskan lebih banyak waktu bukan pada blok kekuatan, tetapi pada sistem kardiovaskular, yang akan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menormalkan sirkulasi darah.

Perlu dicatat bahwa jumlah trombosit yang meningkat juga berbahaya dan memerlukan tindakan.

Trombosit rendah pada orang dewasa: apa isinya?

Indikator tingkat trombosit adalah kriteria di mana seseorang dapat menilai keadaan sifat paling penting dari darah, pertama-tama, pembekuan darahnya. Dalam dirinya sendiri, peningkatan atau penurunan konsentrasi unsur-unsur yang terbentuk ini, yang juga biasa disebut lempeng darah, tidak dapat secara langsung menunjukkan adanya patologi tertentu. Lebih sering dalam praktik klinis, ada kondisi di mana jumlah trombosit menurun, yang disebut trombositopenia.

Apa arti trombosit rendah dalam darah orang dewasa? Kami akan mengerti artikel ini.

Apa itu trombosit?

Untuk lebih memahami signifikansi fungsional dari setiap perwakilan sel darah, ada baiknya, pertama-tama, untuk memahami apa yang diwakilinya. Misalnya, asal trombosit agak berbeda dari yang lain. Jika leukosit adalah sel penuh, dan eritrosit adalah struktur pasca-sel yang telah kehilangan unsur-unsur penyusun tertentu ketika matang, lempeng-lempeng darah hanyalah fragmen dari sitoplasma (elemen struktural terpenting dari sel, lingkungan internalnya) dari sel-sel sumsum tulang merah raksasa - megakaryosit. Siklus hidup mereka berlangsung hingga sepuluh hari. Setelah itu, trombosit diserap oleh sistem sel khusus, kebanyakan dari mereka, di organ-organ seperti limpa dan paru-paru.

Diketahui bahwa rata-rata 15% pelat diperbarui setiap hari, yang diperlukan untuk kinerja penuh dari fungsinya. Selain berpartisipasi langsung dalam mempertahankan kemampuan darah untuk hemocoagulation (implementasi yang disebut hemostasis sekunder, transisi di lokasi cedera dari cairan ke bentuk gel), trombosit juga memainkan peran aktif dalam proses lain:

1. Pertama-tama, menghentikan pendarahan - hemostasis primer. Ini sangat penting dalam melukai pembuluh darah mikro: kaliber kecil hingga 50-100 mikron dengan diameter dan dengan kecepatan aliran darah yang relatif lambat. Inti dari proses ini adalah agregasi (pengeleman) antara pelat dan pembentukan sumbat trombosit.

2. Unsur-unsur berbentuk ini memainkan peran penting dalam trofisme (makan) dari lapisan dalam dinding pembuluh darah - endotelium. Oleh karena itu, trombositopenia yang berkepanjangan dapat menyebabkan konsekuensi negatif untuk hubungan vaskular hemostasis, yang selanjutnya mengganggu kemampuan untuk menghentikan pendarahan secara tepat waktu.

3. Pelepasan faktor pertumbuhan platelet-turunan merangsang penyembuhan cedera, terutama dinding pembuluh darah.

Peran paling penting yang ditugaskan untuk jenis sel darah ini dengan jelas menggambarkan: jika penurunan jumlah trombosit ditemukan dalam jumlah total darah, mencari tahu penyebabnya dan menghilangkannya adalah tugas yang diperlukan untuk menjaga kesehatan seluruh organisme.

Mekanisme Pengembangan Trombositopenia

Ada beberapa proses paling signifikan yang dapat menyebabkan trombositopenia. Mereka dapat ditunjuk dengan kriteria berikut:

• pelanggaran tahap sumsum tulang dari siklus hidup lempeng - patologi produksi langsungnya: ini bisa berupa kurangnya kuantitas dan pembentukan bentuk cacat patologis;
  
• peningkatan aktivitas sistem yang ditujukan untuk penghancuran kuman trombosit elemen seragam;
  
• pengurangan kehidupan, kematian trombosit di bawah pengaruh faktor eksogen atau endogen yang tidak terkait dengan cara pemanfaatan alami mereka;
  
• patologi distribusi trombosit dalam aliran darah - hitung darah lengkap dapat menunjukkan jumlah yang rendah dalam jumlah mereka pada konsentrasi normal dalam tubuh secara keseluruhan.
  

Mekanisme terjadinya trombositopenia terkait erat dengan penyebab yang memicu satu atau proses patologis lainnya. Di sini secara terpisah perlu untuk mengalokasikan faktor keturunan. Terlepas dari langkah tujuh liga yang diambil dalam bidang penelitian genetika pada pergantian abad kedua puluh dan dua puluh satu, patogenesis banyak penyakit yang terkait dengan mutasi masih tetap menjadi misteri. Pengurangan trombosit karena kelainan bawaan langsung pada gen yang bertanggung jawab untuk pembentukannya disebut trombositopenia primer dan pada dasarnya dapat memiliki berbagai mekanisme perkembangan.

Jangan lupa bahwa ada genetik tertentu, patologi bawaan dari organ dan sistem yang tidak secara langsung terlibat dalam siklus hidup trombosit, tetapi yang juga dapat menyebabkan penurunan konsentrasi unsur-unsur yang terbentuk ini, tetapi ini adalah sekunder.

Turunkan trombosit pada orang dewasa: penyebab

Seperti yang telah dicatat, perubahan jumlah trombosit dapat terjadi di bawah pengaruh sejumlah besar faktor, sehingga kondisi ini harus dikaitkan dengan polietologis, yang berarti bahwa hal itu dapat disebabkan oleh berbagai alasan, yang, omong-omong, tidak selalu mudah untuk ditentukan.

Patologi sumsum tulang

Sebagian besar penyakit yang terkait dengan kerusakan pada area fungsional sumsum tulang disertai dengan gangguan produksi elemen seragam. Trombositopenia dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

1. Pengaruh faktor eksogen patogen: radiasi, obat-obatan, kemoterapi dan beberapa obat farmakologis lainnya - sitostatika, glukokortikosteroid, antibiotik (penisilin, sulfonamid), antidepresan, dan obat anti-tukak (Cimetidine, Ranatidine).

2. Anemia defisiensi asam folat B12. Ini berkembang karena kekurangan vitamin seperti cyanocobalamin dan asam folat (B9). Mereka terlibat dalam proses proliferasi sel (reproduksi) dan pematangan. Sumsum tulang merah sangat sensitif terhadap defisiensi zat-zat ini - di sini proses ini terjadi secara konstan dan dengan intensitas tinggi. Selain trombositopenia, eritro- dan leukopenia diamati dengan anemia jenis ini.

3. Anemia hipo dan aplastik - namanya menunjukkan bahwa penyebab kondisi patologis melanggar produksi sel darah merah sel darah merah, yang dengan trombosit diketahui berasal dari sel progenitor tunggal dari hemopoiesis myeloid.

4. Penyakit onkologis yang mempengaruhi sumsum tulang, termasuk leukemia.

5. Berbagai penyakit dari genesis infeksius yang melibatkan organ-organ pembentukan darah dalam proses patologis. Ini mungkin infeksi HIV, toksoplasmosis, rickettsiosis, mononucleosis infeksi, hepatitis virus.

Patologi herediter dari sumsum tulang juga menyebabkan penurunan pembentukan elemen-elemen yang terbentuk ini. Sebagai contoh, pada orang dewasa, anomali Mei-Hegglin dapat terjadi, di mana mutasi genetik menyebabkan pembentukan megakaryocytes yang rusak, penurunan konsentrasi, tetapi pelestarian fungsi normal trombosit yang matang.

Penghancuran trombosit prematur

Jika kita berbicara tentang faktor-faktor yang mengarah pada pengurangan siklus hidup trombosit, kemungkinan penyebab berikut harus disebutkan:

• penyakit rematik - mereka didasarkan pada reaksi autoimun tubuh, di mana produksi protein agresif (antibodi) terhadap trombosit sendiri juga dapat diamati;
  
• prosedur dan perawatan bedah tertentu: hemodialisis, serta katup jantung prostetik;
  
• berbagai keracunan parah yang mengakibatkan kerusakan dan kematian sel darah;
  
• Sindrom DIC (koagulasi vaskular diseminata) - terjadi sebagai akibat pelepasan berlebihan dari jaringan zat yang memicu proses koagulasi darah diseminata (disebarluaskan) ke seluruh tubuh;
  
• transfusi darah, serta komponen-komponennya, dalam kasus hemolisis - penghancuran sel-sel darah merah, di mana, sebagai aturan, trombositopenia diamati;
  
• gagal ginjal dan uremia - keracunan tubuh dengan produk metabolisme protein.
  

Kita tidak boleh lupa tentang kemungkinan peningkatan aktivitas sistem penghancuran alami struktur-struktur pasca-seluler ini. Kondisi ini biasanya diamati dengan limpa yang membesar, yang merupakan "kuburan" untuk sel darah merah dan trombosit.

Penyebab redistribusi trombosit patologis

Kondisi seperti splenomegali (peningkatan ukuran limpa) tidak hanya menyebabkan kerusakan sel-sel yang berlebihan, tetapi juga pada peningkatan konten dalam organ ini, akibatnya konsentrasi trombosit darah dalam darah perifer berkurang lebih banyak lagi. Selain itu, patologi lain dapat menyebabkan redistribusi trombosit ini:

• peningkatan tekanan dalam saluran vena - hipertensi portal, yang seringkali merupakan akibat sirosis hati dan menyebabkan stagnasi darah di organ;
  
• gagal jantung pada tahap dekompensasi - ada pelanggaran serius sirkulasi darah;
  
• pembesaran hati yang berlebihan.
  

Faktor-faktor berikut dapat ditambahkan ke penyebab yang mengurangi jumlah trombosit dalam darah:

• penggunaan berlebihan minuman beralkohol, yang secara langsung dapat menghambat fungsi pembentukan darah;
  
• perdarahan masif;
  
• pada wanita, menstruasi berat, kehamilan dan menyusui.
  

Dengan mempertimbangkan sejumlah besar kemungkinan penyebab perkembangan trombositopenia pada orang dewasa, perlu dicatat bahwa spesialis kelas tinggi harus dilibatkan dalam membuat diagnosis dan terapi resep yang benar. Anda tidak harus mencoba untuk mengatasi patologi sendiri, apalagi mulai minum obat apa pun. Jika konsentrasi trombosit yang rendah dalam darah terdeteksi, maka perlu untuk menghubungi lembaga medis sesegera mungkin.

Konsekuensi trombositopenia: metode untuk eliminasi mereka

Materi di atas dengan jelas menggambarkan: fungsi utama trombosit adalah penerapan hemostasis, dan oleh karena itu, dengan kekurangan mereka dapat diamati, pertama-tama, tanda-tanda peningkatan perdarahan. Mereka dapat benar-benar tidak berbahaya dan menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Konsekuensi trombositopenia meliputi:

• penampilan memar subkutan, bahkan dengan tekanan mekanis terkecil;
  
• sering mimisan;
  
• debit tinggi selama menstruasi pada wanita;
  
• perdarahan retina;
  
• stroke hemoragik;
  
• perdarahan internal spontan - organ-organ sistem pencernaan sering terlibat.
  

Untuk memperbaiki atau mencegah komplikasi yang tidak menyenangkan seperti itu, pertama-tama, perlu dicari alasan penurunan konsentrasi trombosit dalam darah. Dalam kasus-kasus tertentu, ini mungkin fenomena sementara yang terkait dengan proses fisiologis dan tidak memerlukan terapi khusus - biasanya melewati sendiri dan analisis selanjutnya menunjukkan tingkat yang 150-320 U / μl untuk wanita dan 200-400 U / μl untuk laki-laki.

Dalam kasus pengembangan patologi, selain pengobatan, yang bertujuan menghilangkan penyebab spesifik yang memerlukan penurunan indeks laboratorium dari elemen-elemen yang terbentuk secara terus-menerus ini, dengan pengembangan apa yang disebut sindrom hemoragik, terapi universal ditentukan. Hal ini bertujuan untuk menstabilkan fungsi pembekuan darah dan menormalkan peningkatan perdarahan. Ini diresepkan pada tingkat trombosit 30-50 ribu unit / μl, dengan adanya faktor risiko (hipertensi persisten, tukak lambung, gaya hidup aktif). Jika konsentrasi trombosit darah turun di bawah 30.000 U / μl, pengobatan ditentukan dalam hal apa pun. Sebagai aturan, komponen terapi tersebut adalah:

1. Glukokortikoid, perwakilan khasnya adalah Prednisone. Sebagai aturan, itu diresepkan untuk mekanisme autoimun dari kerusakan trombosit.

2. Suntikan imunoglobulin - dilakukan dengan efektivitas obat steroid yang rendah. Mereka menghambat produksi antibodi terhadap trombosit darah.

3. Transfusi massa trombosit yang diperoleh dari plasma donor darah.

4. Pengangkatan limpa. Splenektomi diresepkan ketika metode konservatif di atas tidak membawa hasil yang diinginkan - remisi penyakit. Setelah operasi, imunosupresan dan kelanjutan steroid dapat diresepkan sebagai terapi tambahan.

Untuk meningkatkan kesejahteraan selama trombositopenia, metode phytotherapy digunakan secara aktif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bumbu dan buah tanaman tertentu dapat memiliki efek signifikan pada kekentalan darah dan mengurangi perdarahan. Ini adalah, pertama-tama, chokeberry hitam dan yarrow, kulit kayu ek, stroberi, jelatang, mawar anjing dan licorice. Harus diingat bahwa sebelum menggunakan cara apa pun, bahkan non-medis, untuk meningkatkan kadar trombosit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Penyebab kadar trombosit darah rendah

Sel darah merah melakukan tugas penting. Berada dalam struktur darah, mereka melakukan fungsi yang bermakna - dalam waktu singkat dan pada waktu yang tepat, lipatlah.

Tapi ini berlaku untuk kasus-kasus di mana tubuh tidak mengalami perubahan patologis dan jumlah lempeng tidak mendukung batas-batas tertentu dari norma. Berbagai alasan dapat menyebabkan perubahan dalam analisis, dan efek trombosit yang rendah dalam darah tergantung pada akar penyebabnya.

Tingkat jumlah trombosit:

USIA, LANTAI, KONDISI FISIOLOGI ORGANISME

BATAS-BATAS ISI LUAR BIASA DI DARAH (ribu U / μL)

Tujuan utama trombosit darah

Selama dekade keberadaannya, trombosit menghasilkan zat spesifik yang secara aktif terlibat dalam berbagai proses. Pertahankan keutuhan aliran darah dan regenerasi mereka seandainya tidak mungkin untuk menghindari kehancuran.

Jika proses patologis tidak ada, trombosit meluncur di sepanjang dinding endotelium. Ketika disfungsi pada area mana pun, mereka menumpuk dan menempel pada endotelium di tempat pembuluh yang rusak, atau organ, jaringan. Dengan demikian, darah berhenti secara spontan. Ada kasus-kasus yang tidak berhubungan dengan kerusakan aliran darah, kemudian di tempat-tempat penumpukan lempeng darah yang berlebihan, bekuan darah terbentuk.

Setiap 10 hari sel-sel diperbarui, yang lama mati dan diserap oleh makrofag hati dan limpa. Yang kedua juga mengandung sejumlah cadangan trombosit, kadang-kadang berubah tempat dengan sel-sel yang bersirkulasi dalam aliran darah.

Gejala trombositopenia

Pada jumlah trombosit yang rendah dalam darah, gejalanya biasanya ringan dan memiliki hubungan langsung dengan latar belakang atau penyakit primer. Dalam hal mendeteksi salah satu gejala berikut, diperlukan intervensi medis segera:

• Memar subkutan tanpa sebab (ekimosis).
• Pendarahan jerawatan hipodermis - ungu.
• Jahat menghentikan darah dari hidung, luka.
• Gusi berdarah, hidung.
• Petechiae - bintik-bintik merah di kulit.
• Pendarahan internal.
• Pendarahan berlebihan saat menstruasi. Darah berlimpah di antara siklus.

Penyebab kadar trombosit rendah, terlepas dari jenis kelamin dan usia

Ada beberapa alasan, sebagai akibat dari pengaruh, di mana nilai-nilai indikator tingkat trombosit pada orang dewasa dapat menurun:

• Disfungsi tulang otak. Jumlah trombosit yang dibutuhkan tidak diproduksi.
• Produksi intensif oleh tubuh antibodi yang ditujukan untuk penghancuran lempeng darah.
• Perubahan patologis pada limpa, tidak memungkinkannya untuk menjalankan fungsinya.

Klasifikasi trombositopenia

Tergantung pada perjalanan penyakit, ada tiga derajat keparahan:

1 derajat (penurunan moderat dalam jumlah trombosit). Dengan itu, hemostasis memuaskan, angkanya bervariasi antara 50-160Х10 / 9 l.

Penyebab:

• Disfungsi jantung, masing-masing mengganggu aliran darah ke organ, nutrisi dan fungsi normal. Gagal jantung.
• Penggunaan diuretik yang berlebihan, obat antikanker, analgesik, alat pacu jantung, dapat mengurangi kinerja.
• Masa kehamilan, karena perubahan latar belakang hormonal, beri-beri, pengencer darah.
• Terapi yang ditujukan untuk penghancuran sel kanker (radiasi), dapat mengganggu otak merah di tulang. Produksi trombosit terganggu.
• DIC - sindrom. Pembentukan penyumbatan dalam aliran darah kecil, menarik perhatian trombosit, yang mengarah pada pengeluaran yang tinggi. Kondisi ini dimungkinkan dengan perubahan patologis apa pun.
• Disfungsi hati karena penyakit. Organ mensintesis zat yang berkontribusi terhadap pembekuan darah. Penyakit hati mengganggu prosesnya, akibatnya terjadi pendarahan.
• Minuman yang mengandung alkohol berdampak buruk terhadap aktivitas sumsum tulang merah. Akibatnya, jumlah asam folat, yang penting untuk fungsi hematopoietik, berkurang. Dengan ketergantungan alkohol, jumlah trombosit turun secara signifikan.

Grade 2 (penurunan tajam dalam jumlah pelat darah) - disertai dengan perdarahan subkutan dan perdarahan yang berlimpah dengan cedera. Jumlahnya dikurangi menjadi 20-50Х10 / 9 l.

Penyebab:

• Leukemia ditandai oleh pembentukan sel kanker di sumsum tulang. Mereka menggantikan jaringan hematopoietik, yang menyebabkan penurunan produksi trombosit.
• Ketidakcocokan faktor Rh dalam darah ibu dan janin menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi.
• Lupus erythematosus sistemik.
• Meluas ke seluruh tubuh koagulasi intravaskular.

Tingkat 3 (trombositopenia berbahaya dan jelas). Ini ditandai dengan pendarahan internal dan eksternal yang melimpah yang memanifestasikan diri secara spontan. Trombosit dalam darah berkurang secara kritis dan mungkin di bawah 20x10 / 9 l.

Penyebab:

• Penggunaan obat yang berlebihan terhadap neoplasma (overdosis).
• Berjalannya bentuk leukemia.
• Penyakit radiasi dalam bentuk akut.

Menurut bentuk:

• Kekebalan. Sistem melemah karena sakit, sering menular atau setelah operasi perut. Kegagalan juga dapat terjadi dengan perawatan intensif dengan obat-obatan medis.
• Heteroimun. Dampak negatif dari mikroflora patogen dan senyawa toksik pada struktur antigen menyebabkan pelanggaran fungsinya.
• Isoimmune. Transisi sel dalam periode perkembangan prenatal dari janin ke wanita, dengan ketidakcocokan (seperti faktor Rh), menyebabkan berkurangnya jumlah trombosit dalam darah. Ini mungkin juga disebabkan oleh transfusi darah dari donor ke penerima.
• Autoimun. Tubuh menganggap trombosit sebagai bahaya dan menghasilkan antibodi terhadapnya.

Jika trombosit darah diturunkan pada anak

Fenomena yang cukup umum ketika jumlah trombosit diturunkan pada anak-anak dari segala usia sejak saat kelahiran. Statistiknya menyedihkan karena pelat darah berkurang jika bayi lahir prematur dan memiliki berat badan terlalu sedikit, atau jika ia harus menjalani terapi intensif.

Penyebab patologi pada anak-anak:

• pelanggaran waktu membawa;
• ketidakcocokan jenis darah antara ibu dan bayi;
• alergi;
• anemia;
• virus imunodefisiensi, infeksi;
• neoplasma menembus sel darah;
• terapi jangka panjang dengan obat-obatan.

Penyebab rendahnya kadar trombosit darah pada anak sering menyebabkan kematian. Seruan yang tepat waktu kepada ahli hematologi dapat memberikan peluang bagi keselamatan.

Trombositopenia selama kehamilan

Penyebab trombosit darah rendah pada wanita selama kehamilan secara signifikan berbeda dari penyebab umum. Ini karena perubahan fisiologis dalam tubuh, tetapi bahaya dari ini tidak kurang. Untuk mengidentifikasi deviasi dan intervensi secara tepat waktu, dokter meresepkan studi hemostasis setiap triwulan.

• infeksi saluran pernapasan;
• anemia;
• sindrom-DIC;
• penyalahgunaan sitostatik, diuretik, antibiotik, analgesik, kortikosteroid;
• guncangan saraf;
• ketidakseimbangan hormon;
• kegagalan untuk mematuhi diet;
• kekurangan asam folat;
• hemodialisis;
• kondisi tidak bersih, tidak sterilitas saat lahir.

Trombositopenia selama kehamilan berbahaya karena mengancam perkembangan janin yang sehat. Antibodi, jatuh ke tubuh bayi, menghancurkan lempeng darah. Perubahan kondisi ibu hamil ditemukan dalam bentuk memar subkutan yang dapat bertahan lama, gusi mulai berdarah juga, perdarahan uterus dan perut muncul. Cedera ringan apa pun dapat menyebabkan kehilangan darah yang serius.

Berkurangnya tingkat lempeng darah, mengarah pada pengembangan reaksi alergi, yang konsekuensinya bisa berupa syok anafilaksis.

Metode diagnostik

Untuk mengidentifikasi masalah, dokter menentukan:

• Tes standar (urin dan darah).
• Tes genetika.
• Sinar-X.
• Ultrasonografi.
• EKG
• Endoskopi

Perawatan

Setelah diperiksa dan telah menerima konfirmasi masalah, perlu untuk dengan tenang mengidentifikasi kemungkinan risiko, meninjau rutinitas harian, mencoba menghindari situasi yang dapat menyebabkan perdarahan.

Jika nilai-nilai trombosit dalam darah, menurut hasil analisis, telah turun ke angka 20-50X10 / 9 unit / l, rejimen terapi rawat jalan diperlukan. Indikator kritis 19Х10 / 9 unit / l - memerlukan rawat inap yang mendesak dan pemantauan dokter yang konstan di rumah sakit.

▪ Jika jumlah trombosit yang rendah pada bayi baru lahir disebabkan oleh penyakit latar belakang, maka pengobatan ditentukan dengan penekanan pada menghilangkan penyebab yang mendasarinya. Rencana Aksi untuk bentuk sekunder:

1. Kecualikan ASI.
2. Prednisolon.
3. Imunoglobulin.
4. Transfusi donor.
5. Rutin dan Vitamin C.

▪ Anak-anak yang lebih tua dengan bentuk penyakit imun diresepkan:

1. Imunoglobulin.
2. Glukokortikroid.
3. Antirhesus D-serum.
4. Donor transfusi darah yang kaya trombosit.

▪ Perawatan wanita yang membawa janin membutuhkan perhatian khusus dan pemantauan konstan. Untuk ini, pasien ditempatkan di rumah sakit. Pemilihan obat yang kompleks terjadi secara individual untuk setiap pasien. Obat-obatan medis dan dosisnya dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik organisme. Terapi hormon dan transfusi darah digunakan ketika ini tidak dapat dihindari. Ini biasanya merupakan bentuk penyakit yang parah.

Metode efektif yang menormalkan trombosit

Tugas utama, untuk mengembalikan indikator kuantitatif, adalah untuk menghilangkan akar penyebab atau secara signifikan mempengaruhi gejalanya. Penyimpangan kecil dari norma, dapat diperbaiki tanpa menggunakan aksi obat-obatan:

• Perhatikan makanan. Itu harus sehat dan seimbang. Bias dibuat untuk sayuran dan buah-buahan. Makanan berat, gula, minuman yang mengandung kafein, alkohol - harus dikeluarkan dari diet.
• Tambahkan makanan yang mengandung asam omega3 (tuna, telur, salmon).
• Sertakan kompleks vitamin-mineral dengan vitamin C wajib dalam struktur.
• Minum lebih banyak jus alami.
• Keseimbangan air harus diisi dengan air hangat.
• Beristirahat setidaknya 8 jam sehari. Pastikan untuk membiarkan diri Anda berlibur dua kali setahun.
• Untuk memberi preferensi pada beban kardio dalam olahraga.

Perawatan dan efek tradisional

Untuk menggunakan metode pengobatan alternatif, dimungkinkan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Terlepas dari kenyataan bahwa penyembuhan rakyat cukup populer dan efektif, penting untuk mempertimbangkan tingkat keparahan konsekuensinya. Perawatan yang tidak tepat bisa berakibat fatal. Hasil yang baik dapat dicapai dengan menggabungkan terapi tradisional dan penyembuhan tradisional. Juga, ramuan dan bentuk obat buatan sendiri menurut resep lama dapat digunakan dengan penyimpangan kecil dari indikator:

Rebusan jelatang. Daun (1 sdm. L.), Dikombinasikan dengan air (200 ml), direbus di atas api sedang (10 menit). Tahan sampai dingin. Konsumsi secara internal, tiga kali sebelum makan (50 ml). Kursus penerimaan adalah satu bulan.

Infus vervain. Koleksi kering (1 sdt.), Dikombinasikan dengan air mendidih (250 ml). Berdiri satu jam. Gunakan dalam porsi kecil (tarif harian 200 ml). Kursus pengobatan adalah satu bulan. Untuk efek yang baik, memasak dianjurkan setiap hari.

Trombositopenia adalah penyakit berbahaya. Terapi yang dimulai secara tidak memadai dapat menyebabkan komplikasi serius dan menyebabkan konsekuensi bencana. Pendarahan eksternal, berlebihan, berkepanjangan, tetapi keuntungannya adalah Anda dapat melakukan intervensi tanpa penundaan. Mendiagnosis perdarahan internal yang sama membutuhkan waktu. Setiap tindakan yang tidak menentukan mengancam hilangnya sejumlah besar darah, kemungkinan pendarahan di mata dan otak, organ-organ internal. Prognosis untuk gejala-gejala tersebut tidak menguntungkan dan dalam banyak kasus menyebabkan kematian.