logo

Anemia defisiensi besi pada anak-anak

Mengurangi hemoglobin cukup umum terjadi pada anak kecil. Hampir setiap anak dengan anemia menderita kekurangan zat besi.

Apa itu

Kondisi patologis di mana jumlah sel darah merah dan hemoglobin berkurang disebut anemia. Jika penyebab kondisi anemia adalah penurunan asupan zat besi, maka anemia tersebut disebut kekurangan zat besi.

Konten elemen jejak ini dalam tubuh anak di hari-hari pertama setelah kelahiran adalah 400 mg. Jika bayi lahir prematur, maka jumlah zat besi berkurang sekitar empat kali lipat.

Pengisian zat ini secara teratur terjadi selama menyusui. ASI mengandung semua komponen nutrisi yang diperlukan, serta unsur mikro dan makro. Dengan asupan penuh dan pemberian suplemen tepat waktu, jumlah zat besi dalam tubuh sudah cukup untuk melakukan semua fungsi vital.

Ferrum adalah bagian dari hemoglobin. Pengisian sel darah merah yang cukup dengan zat besi menyebabkan terpenuhinya fungsi transportasi. Hemoglobin memungkinkan Anda membawa oksigen ke setiap sel tubuh. Untuk mengimbangi zat besi, bayi membutuhkan 1-2 gram.

Penyerapan elemen jejak terjadi di usus kecil. Setelah itu, sebagian besar besi tetap berada dalam sel darah merah. Ada sekitar 80% dari total ferrum. Sekitar 20% dari zat besi tertinggal di makrofag dan sel hati. Cadangan ini disebut cadangan, hanya diperlukan dalam situasi darurat. Mereka biasanya terjadi dengan cedera dan kerusakan parah, disertai dengan kehilangan banyak darah.

Alasan

Perkembangan defisiensi besi dapat menyebabkan:

  • Asupan makanan yang tidak mencukupi. Makanan vegetarian nabati tanpa protein hewani sering mengarah pada perkembangan kondisi anemia. Produk daging dan unggas mengandung zat besi heme. Ini lebih mudah diserap dan diserap dengan baik oleh tubuh anak.
  • Penyakit kronis pada sistem pencernaan. Patologi lambung dan usus berkontribusi terhadap pelanggaran penyerapan zat besi.
  • Kehamilan ganda. Kembar atau kembar adalah risiko lebih tinggi terkena kekurangan zat besi. Jika ibu hamil, yang melahirkan beberapa bayi selama kehamilan, mengonsumsi makanan kaya zat besi dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka bayi setelah lahir sering mengalami kondisi anemia.
  • Prematuritas Ini mengarah pada keterbelakangan organ pembentuk darah, yang tidak dapat melakukan fungsinya dalam pembentukan sel darah merah dalam jumlah yang cukup untuk organisme.
  • Patologi muncul selama kehamilan. Hipoksia janin, insufisiensi plasenta, dan pelanggaran struktur plasenta dapat menyebabkan perkembangan kondisi anemia pada anak yang belum lahir.
  • Gizi buruk ibu selama kehamilan. Jika ibu hamil makan sedikit makanan yang mengandung cukup zat besi, maka dia mungkin mengalami kekurangan zat besi. Ini mengarah pada perkembangan anemia pada anak.
  • Pengenalan iming-iming yang terlambat. Tidak adanya pure yang dibuat dari daging sapi atau unggas dalam makanan dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi anemia.
  • Pertumbuhan yang diucapkan selama masa pubertas. Sebagai akibat dari ketidakseimbangan hormon pada remaja, sindrom anemia sering diamati. Gangguan ini bersifat sementara dan menghilang setelah akhir masa pubertas.
  • Menstruasi yang sangat kuat pada gadis remaja. Debit yang lama dan terlalu berat pada hari-hari kritis menyebabkan kehilangan darah yang kuat.
  • Gangguan fungsional usus. Sindrom iritasi usus yang persisten dan dysbacteriosis berkontribusi terhadap gangguan penyerapan zat besi dari makanan yang masuk.

Klasifikasi

Semua keadaan kekurangan zat besi dibagi menjadi:

  • Ringan Didiagnosis dengan kadar hemoglobin dari 90 hingga 110 g / liter. Mereka ditandai oleh munculnya gejala klinis kecil atau dapat tetap tidak teridentifikasi untuk waktu yang lama.
  • Sedang berat. Kadar hemoglobin berkisar dari 70 hingga 90 g / liter.
  • Berat Terjadi dengan penurunan hemoglobin di bawah 70 g / liter. Membutuhkan perawatan segera.
  • Sangat berat. Terjadi ketika hemoglobin berkurang di bawah 50 g / liter. Perawatan mungkin memerlukan transfusi darah atau sel darah merah.

Untuk bayi prematur, klasifikasi status defisiensi besi diterapkan pada saat munculnya manifestasi anemia.

Semua kekurangan zat besi dapat:

  • Awal. Bangkit pada bayi segera setelah lahir. Penolakan menyusui atau penggunaan campuran adaptasi yang dipilih secara tidak tepat, hipoplasia organ pembentuk darah menyebabkan munculnya gejala anemia.
  • Terlambat Mereka ditemukan pada bayi 3-4 bulan setelah kelahiran. Terkait dengan menipisnya cadangan besi dan kerusakan hemoglobin yang berlebihan.

Gejala

Dalam banyak kasus, sulit untuk menentukan tanda-tanda anemia defisiensi besi. Jika kekurangan zat besi sedikit diekspresikan, gejala penyakit tidak muncul dengan sangat jelas. Hanya pada bayi yang lemah atau dengan perkembangan jangka panjang kondisi anemia dapat diduga adanya anemia defisiensi besi.

Dengan anemia, gejala-gejala berikut terjadi:

  • Kulit pucat. Dengan latar belakang kulit pucat, bibir menjadi biru. Kulit menjadi menipis, vena terlihat jelas.
  • Kelelahan dan kelemahan parah. Gejala ini dimanifestasikan dengan baik pada anak sekolah dan remaja. Anak-anak belajar lebih buruk di sekolah, menghafal materi pembelajaran dengan buruk, dan tidak dapat berkonsentrasi dengan baik pada subjek.
  • Peningkatan kekeringan pada kulit. Penggunaan pelembab khusus tidak membaik. Kulit menjadi sangat kering dan mudah terluka.
  • Munculnya kerutan kecil di sekitar bibir.
  • Tekanan darah menurun dengan latar belakang peningkatan denyut nadi.
  • Perubahan perilaku. Anak-anak menjadi lebih berubah-ubah, cepat lelah. Bayi bisa menolak menyusui.
  • Gangguan kursi. Sembelit adalah yang paling umum. Diare jauh lebih jarang terjadi, biasanya dengan perkembangan dysbiosis usus.
  • Kerusakan gigi yang sering terjadi. Dalam beberapa kasus - gusi berdarah.
  • Kuku rapuh meningkat dan rambut rontok berlebihan.
  • Pelanggaran preferensi rasa. Kecanduan makanan yang terlalu pedas dapat mengindikasikan penurunan zat besi dalam tubuh.
  • Keterlambatan dalam perkembangan fisik. Peningkatan berat badan yang tidak memadai atau penyimpangan dari tingkat pertumbuhan normal dapat menunjukkan adanya sindrom anemik.
  • Pajanan terhadap pilek dan penyakit menular yang sering terjadi. Kelaparan oksigen yang berkepanjangan menyebabkan penurunan imunitas.

Anemia defisiensi besi pada anak-anak: gejala, penyebab dan pengobatan

Anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah kondisi patologis yang dihasilkan dari kurangnya zat besi dalam tubuh anak dan ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin dalam darah, sering kali dikombinasikan dengan penurunan kadar sel darah merah.

Zat besi adalah komponen dari banyak protein dan enzim yang terlibat dalam metabolisme. Secara khusus, itu adalah bagian dari protein darah yang penting - hemoglobin. Hemoglobin adalah zat yang mampu bergabung dengan oksigen dan mengirimkannya ke sel dan jaringan. Jika tidak ada cukup zat besi dalam tubuh, maka proses pengiriman oksigen ke jaringan dan penghilangan karbon dioksida dari mereka terganggu. Secara bertahap, anemia defisiensi besi berkembang, di mana semua sistem dan organ terpengaruh. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang gejala, penyebab, dan pengobatan penyakit ini pada anak-anak.

Penyebab anemia defisiensi besi

Menurut WHO, kekurangan zat besi pada anak sekolah adalah sekitar 17%, pada anak-anak prasekolah - 40-50%.

Batas bawah kadar hemoglobin adalah 120 g / l pada anak di bawah 6 tahun dan 130 g / l pada anak di atas 6 tahun. Kebutuhan fisiologis harian tubuh anak untuk kelenjar adalah 0,5-1,2 mg / hari.

Mengurangi tingkat zat besi dalam tubuh mungkin karena kurangnya asupan, kecernaan yang buruk, dan kerugian patologis. Penyebab anemia defisiensi besi pada anak meliputi:

  • ketidakdewasaan sistem darah;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • berbagai penyakit, termasuk infeksi dan onkologis;
  • helminthiasis;
  • periode berlimpah pada anak perempuan;
  • perubahan hormon pada remaja;
  • intervensi operasi;
  • kehilangan darah karena cedera dan operasi;
  • kebiasaan buruk, dll.

Organ-organ hematopoiesis pada seorang anak dari posisi anatomi dan fisiologi tidak cukup matang. Karena itu, mereka mudah dipengaruhi oleh berbagai faktor lingkungan negatif. Seringkali anak-anak dengan bayi kembar atau kembar tiga yang lahir prematur yang menderita anemia defisiensi besi dengan berat badan rendah, jika ibu mereka juga menderita anemia selama kehamilan.

Tingkat hemoglobin dapat dikurangi karena berbagai penyakit pada sistem pencernaan, penyakit ginjal, penyakit hati, yang melanggar penyerapan nutrisi dalam usus.

Beberapa penyakit menyebabkan pendarahan kecil di tubuh. Kehilangan darah yang sedikit, tetapi berulang secara teratur menyebabkan penurunan kadar hemoglobin.

Anemia juga bisa menjadi gejala penyakit menular, kanker.

Salah satu penyebab umum anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah invasi cacing, terutama ascariasis.

Tingkat zat besi dalam tubuh dapat menurun selama masa remaja karena pertumbuhan aktif dan perubahan hormon, dan pada anak perempuan dengan menstruasi tidak teratur dan berat.

Kebiasaan buruk - merokok, alkohol, menggunakan narkoba - juga berkontribusi terhadap terjadinya anemia.

Kurangnya protein, vitamin, dan unsur mikro dalam makanan anak cepat atau lambat akan menyebabkan anemia defisiensi besi jika makanannya tidak seimbang. Bayi yang diberi makan bayi lebih mungkin menderita anemia, karena gizi seperti itu, dibandingkan dengan ASI, mengandung jauh lebih sedikit tembaga dan zat besi. Selain itu, protein susu ibu jauh lebih baik diserap daripada protein susu sapi.

Tahapan anemia

Dalam perkembangannya, anemia defisiensi besi melewati tiga tahap:

  1. Kekurangan zat besi prelaptif. Dengan kadar hemoglobin yang normal dalam darah, kandungan besi dalam jaringan berangsur-angsur berkurang; aktivitas enzim usus menurun, yang mengarah pada penurunan penyerapan zat besi dari makanan.
  2. Kekurangan zat besi yang tersembunyi (tersembunyi). Mengurangi simpanan zat besi di depot, mengurangi jumlah zat besi dalam serum.
  3. Tahap manifestasi klinis. Terhadap latar belakang gejala penyakit, penurunan yang signifikan dalam hemoglobin, penurunan jumlah sel darah merah per unit darah terdeteksi.

Gejala anemia defisiensi besi

Salah satu gejala utama anemia defisiensi besi adalah kulit pucat dan selaput lendir. Gejala ini termasuk dalam apa yang disebut sindrom epitel, yang juga termasuk: kulit kering dan mengelupas, perubahan distrofik rambut dan kuku (kerapuhan, lurik silang, lengkungan), gangguan bau dan rasa, karies, kehilangan nafsu makan, penyakit pada sistem pencernaan, hingga pendarahan usus.

Dari sindrom lain, sebagai aturan, hadir:

  1. Sindrom asteno-neurotik: perasaan lelah, sakit kepala, tinitus, lekas marah, apatis, lekas marah, ketidakstabilan emosi, keterlambatan perkembangan psikomotorik.
  2. Sindrom otot: keterbelakangan fisik, kelemahan sfingter kandung kemih, dimanifestasikan oleh inkontinensia urin.
  3. Sindrom kardiovaskular: sesak napas dan jantung berdebar, tekanan darah rendah, murmur sistolik fungsional saat mendengarkan jantung.
  4. Sindrom perlindungan imun lokal berkurang: infeksi pernapasan akut sering terjadi karena kekalahan jaringan penghalang.
  5. Hati dan limpa membesar.

Berdasarkan hanya satu kompleks gejala dan sindrom, tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis anemia defisiensi besi, perlu untuk melakukan tes darah, yang mengungkapkan penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah, perubahan indeks warna.

Tergantung pada tingkat hemoglobin, bentuk anemia defisiensi besi berikut ini dibedakan:

  • mudah - kadar hemoglobin 110 - 91 g / l;
  • sedang - 90-71 g / l;
  • berat - 70 g / l;
  • super berat - 50 g / l dan kurang.

Dalam analisis biokimia darah, penurunan kadar zat besi serum, peningkatan kemampuan serum untuk mengikat zat besi, dll. Terdeteksi.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Perawatan kompeten anemia defisiensi besi pada anak dimulai dengan menghilangkan penyebabnya, yang menyebabkan defisiensi besi dalam tubuh.

Misalnya, jika anemia disebabkan oleh kehilangan banyak darah, dokter harus mempertimbangkan kebutuhan untuk transfusi darah dan komponen-komponennya.

Jika kehilangan darah kronis dari sumber perdarahan internal telah menyebabkan anemia (misalnya, dengan ulserasi usus), perlu untuk mengidentifikasi sumber-sumber tersebut dan mengirimkan pengobatan untuk menghilangkannya.

Gadis-gadis dengan menstruasi yang berat dan tidak teratur harus dipantau oleh ginekolog dan endokrin, yang dapat menambahkan terapi hormon dan perawatan lain pada pengobatan standar anemia.

Jika parasit terdeteksi di tubuh anak, cacing harus dilakukan.

Komponen penting dari perawatan efektif anemia defisiensi besi adalah diet yang lengkap dan seimbang. Anda bisa menggunakan makanan bayi yang diperkaya zat besi.

Ketika gangguan pada sistem pencernaan menggunakan herbal dengan efek anti-inflamasi yang meningkatkan fungsi selaput lendir usus, meningkatkan sintesis hemoglobin, memperkaya tubuh dengan vitamin dan mineral. Tumbuhan yang digunakan adalah rosehip, jelatang, semanggi merah, elecampane, dill, blueberry, mint, dan lainnya.

Perawatan obat adalah pengangkatan suplemen zat besi dengan dosis kecil asam askorbat dan vitamin lainnya.

Sediaan besi diambil secara oral dalam bentuk tablet atau dalam bentuk tetes, karena bentuk ini lebih aman daripada suntikan. Dosis dipilih oleh dokter anak secara individual, dengan mempertimbangkan usia anak, tingkat hemoglobin dalam darah, komorbiditas dan faktor lainnya. Penerimaan dimulai dengan setengah atau seperempat dari dosis yang diperlukan dan secara bertahap dalam 1-2 minggu disesuaikan dengan yang optimal. Pemulihan kadar hemoglobin normal, biasanya terjadi setelah setengah hingga dua bulan. Setelah terapi ini, suplemen zat besi berlanjut setidaknya selama tiga bulan.

Sediaan besi monokomponen dapat diberikan (sulfat, glukonat, klorida, fumarat besi), serta obat-obatan yang mengandung zat besi dalam berbagai kombinasi dengan zat obat lain: vitamin C, asam folat, mucoprotease, vitamin B12, mangan glukonat, dll.

Obat-obatan yang digunakan seperti: Hemofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Ferropleks, Maltofer, Ferronat, Totema, Tardiferon dan lain-lain. Pilihan obat untuk masing-masing kasus dibuat oleh dokter.

Ketika obat oral (diminum) tidak toleran, dalam kondisi yang melibatkan pelanggaran penyerapan dalam usus, dengan anemia berat, dengan tidak adanya reaksi primer dari darah (penampakan retikulosit), dua minggu setelah dimulainya pengobatan, bentuk obat yang dapat disuntikkan diresepkan.

Sebelum memulai pengobatan dengan preparat besi, tingkat serum besi dan indikator lainnya ditentukan, yang akan membantu dokter mengarahkan dirinya dalam situasi saat ini dan melacak dinamika perkembangan penyakit selama pengobatan.

Pencegahan

Pemeriksaan rutin oleh dokter anak dan kontrol tes darah umum dapat mendeteksi anemia pada anak-anak pada tahap awal perkembangan penyakit. Perawatan yang diresepkan tepat waktu memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengatasi masalah dan mencegah komplikasi.

Untuk anak-anak yang lahir prematur, dari dua bulan hingga dua tahun, suplemen zat besi harus diberikan secara profilaksis dengan dosis yang setengah dari nilai terapeutik.

Untuk tubuh yang sedang tumbuh, nutrisi sangat penting, yang harus diseimbangkan dengan kandungan mineral, protein dan vitamin di dalamnya, karena zat-zat ini terlibat dalam proses pembentukan darah. Anak harus cukup waktu untuk tetap berada di udara segar.

Senam, pijatan, pengerasan, mode yang tepat hari ini - semua ini membantu menjaga keseimbangan zat besi di tubuh anak dan mencegah terjadinya anemia.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada tanda-tanda anemia pada anak-anak, Anda perlu menghubungi dokter anak dan memasukkan jumlah darah lengkap. Jika setelah menjalani pengobatan tingkat hemoglobin belum pulih, atau anemia segera mengalami perjalanan sedang atau berat, anak tersebut dirujuk ke ahli hematologi. Jika perlu, konsultasi diadakan oleh dokter seperti gastroenterologis, ginekolog, spesialis penyakit menular, ahli onkologi. Akan bermanfaat untuk berkonsultasi dengan ahli gizi tentang kebiasaan diet anak dengan anemia.

Anemia defisiensi besi pada anak-anak

Anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah sindrom klinis dan laboratorium yang berkembang dengan defisiensi besi dalam tubuh karena ketidakseimbangan dalam proses penerimaan, penyerapan dan konsumsi. Anemia defisiensi besi pada anak-anak menunjukkan sindrom astenik-vegetatif, epitel, imunodefisiensi, kardiovaskular, dan lainnya. Kriteria laboratorium utama untuk diagnosis anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah konsentrasi Hb, indeks warna, morfologi eritrosit, kandungan zat besi dan ferritin dalam serum darah. Pengobatan anemia defisiensi besi pada anak-anak termasuk mengikuti diet dan rejimen, mengambil suplemen zat besi, dan jarang transfusi sel darah merah.

Anemia defisiensi besi pada anak-anak

Anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah jenis anemia defisiensi, yang didasarkan pada defisiensi besi absolut atau relatif dalam tubuh. Prevalensi anemia defisiensi besi pada anak-anak dalam 3 tahun pertama kehidupan adalah 40%; di kalangan remaja, 30%; di antara wanita usia reproduksi - 44%. Tanpa berlebihan, dapat dinyatakan bahwa anemia defisiensi besi adalah bentuk paling sering yang spesialis di bidang pediatri, kebidanan dan ginekologi, terapi, dan hematologi wajah.

Selama perkembangan janin, zat besi memasuki tubuh bayi dari ibu melalui plasenta. Transportasi transplasental yang paling baik dari zat besi terjadi antara minggu ke 28 dan 32 kehamilan. Pada saat kelahiran, tubuh bayi cukup bulan mengandung 300-400 mg zat besi, prematur - hanya 100-200 mg. Pada bayi baru lahir, konsumsi zat besi neonatal terjadi pada sintesis Hb, enzim, mioglobin, regenerasi kulit dan selaput lendir, kompensasi kerugian fisiologis dengan keringat, urin, tinja, dll. Pertumbuhan dan perkembangan anak-anak yang cepat menyebabkan peningkatan kebutuhan tubuh akan zat besi. Sementara itu, peningkatan penggunaan zat besi dari gudang menyebabkan penipisan cadangan secara cepat: pada bayi jangka penuh pada bulan 5-6 kehidupan, pada bayi prematur - pada bulan ke-3.

Untuk perkembangan normal, ransum harian bayi baru lahir harus mengandung 1,5 mg zat besi, dan makanan anak 1-3 tahun harus setidaknya 10 mg. Jika kehilangan dan pengeluaran zat besi menang atas penerimaan dan penyerapannya, anak mengalami anemia defisiensi besi. Kurangnya anemia defisiensi besi dan besi pada anak-anak berkontribusi terhadap hipoksia organ dan jaringan, mengurangi kekebalan, meningkatkan morbiditas infeksi, gangguan perkembangan neuropsikologis anak.

Penyebab anemia defisiensi besi pada anak-anak

Faktor antenatal dan postnatal mungkin terlibat dalam pengembangan anemia defisiensi besi pada anak-anak.

Faktor antenatal termasuk kurangnya pembentukan depot besi pada periode prenatal. Dalam hal ini, anemia defisiensi besi biasanya berkembang pada anak di bawah usia 1,5 tahun. Toksikosis, anemia pada wanita hamil, penyakit menular pada wanita selama kehamilan, ancaman keguguran, insufisiensi plasenta, solusio plasenta, kehamilan kembar, prematur atau lambatnya ligasi tali pusat pada anak dapat berkontribusi pada perkembangan awal anemia pada anak. Yang paling rentan terhadap pengembangan anemia defisiensi besi adalah anak-anak yang lahir dengan massa besar, prematur, dengan diatesis limfatik-hipoplastik.

Anemia defisiensi besi postnatal pada anak-anak dikaitkan dengan faktor-faktor yang bertindak setelah kelahiran anak, terutama kurangnya asupan zat besi dari makanan. Yang berisiko mengalami anemia defisiensi besi adalah anak-anak yang menerima susu formula campuran buatan kambing, susu kambing atau sapi. Penyebab gizi dari anemia defisiensi besi pada anak-anak juga termasuk keterlambatan waktu pengenalan makanan pendamping, kurangnya protein hewani dalam makanan, nutrisi yang tidak seimbang dan buruk pada anak di segala usia.

Pendarahan eksternal dan internal (gastrointestinal, ke dalam rongga perut, paru-paru, hidung, traumatis), menstruasi berat pada anak perempuan, dll dapat menyebabkan anemia defisiensi besi pada anak-anak. Kekurangan zat besi dikaitkan dengan penyakit yang terjadi dengan pelanggaran penyerapan elemen jejak di usus: penyakit Penyakit Crohn, kolitis ulserativa, penyakit Hirschsprung, enteritis, dysbiosis usus, fibrosis kistik, defisiensi laktase, penyakit celiac, infeksi usus, giardiasis, dll.

Kehilangan zat besi yang berlebihan diamati pada anak-anak yang menderita manifestasi kulit alergi, sering mengalami infeksi. Selain itu, penyebab anemia defisiensi besi pada anak-anak dapat menjadi pelanggaran transportasi zat besi karena berkurangnya konten dan aktivitas transferrin dalam tubuh yang tidak mencukupi.

Gejala anemia defisiensi besi pada anak-anak

Klinik anemia defisiensi besi pada anak tidak spesifik dan dapat terjadi dengan dominasi astheno-vegetatif, epitel, dispepsia, kardiovaskular, imunodefisiensi, sindrom hepatolienal.

Manifestasi astheno-vegetatif pada anak-anak dengan anemia defisiensi besi disebabkan oleh hipoksia organ dan jaringan, termasuk otak. Pada saat yang sama, mungkin ada hipotonia yang ditandai, kelambatan anak dalam perkembangan fisik dan psikomotorik (dalam kasus yang parah - ketidakcukupan intelektual), air mata, lekas marah, distonia vegetatif-vaskular, pusing, kolaps ortostatik, pingsan, enuresis.

Sindrom epitel pada anak-anak dengan anemia defisiensi besi disertai dengan perubahan pada kulit dan pelengkapnya: kulit kering, hiperkeratosis kulit siku dan lutut, retakan pada mukosa mulut (stomatitis sudut), glositis, heilitis, kusam dan kerontokan rambut aktif, kelemahan dan pembersihan serta pembersihan serta pembersihan..

Gejala dispepsia pada anak-anak dengan anemia defisiensi besi termasuk kehilangan nafsu makan, anoreksia, disfagia, sembelit, perut kembung, diare. Perubahan karakteristik dalam indra penciuman (kecanduan bau tajam bensin, pernis, cat) dan rasa (keinginan untuk makan kapur, tanah, dll). Kekalahan saluran pencernaan menyebabkan gangguan penyerapan zat besi, yang selanjutnya memperburuk anemia defisiensi besi pada anak-anak.

Perubahan dalam sistem kardiovaskular terjadi dengan anemia defisiensi besi berat pada anak-anak dan ditandai oleh takikardia, sesak napas, hipotensi, gangguan jantung, distrofi miokard. Sindrom imunodefisiensi ditandai oleh kondisi subfebril yang tidak termotivasi berkepanjangan, infeksi usus akut yang sering, dan infeksi virus pernapasan akut, infeksi berat dan berkepanjangan.

Sindrom hepatolienal (hepatosplenomegali) biasanya terjadi pada anak-anak yang menderita anemia defisiensi besi berat, rakhitis, dan anemia.

Diagnosis anemia defisiensi besi pada anak-anak

Dalam diagnosis anemia defisiensi besi dan penyebabnya pada anak-anak spesialis yang berbeda :. neonatologi, dokter anak, ahli hematologi, pediatrik pencernaan, dokter kandungan pediatrik, dll Jika survei anak menarik perhatian kehadiran pucat dari kulit dan membran mukosa terlihat (mulut, konjungtiva), acrocyanosis atau sianosis perioral lingkaran hitam di bawah mata.

Kriteria laboratorium yang paling penting untuk menilai keberadaan dan tingkat anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah: Hb (63), serum ferritin (

Pengobatan anemia defisiensi besi pada anak-anak

Prinsip-prinsip utama pengobatan anemia defisiensi besi pada anak-anak meliputi: menghilangkan penyebab kekurangan zat besi, koreksi rejimen dan diet, penunjukan persiapan zat besi.

Makanan anak-anak yang menderita anemia defisiensi besi harus diperkaya dengan makanan yang kaya akan zat besi: hati, daging sapi muda, daging sapi, ikan, kuning telur, kacang polong, soba, oatmeal, bayam, persik, apel, dll.

Penghapusan kekurangan zat besi dalam tubuh anak dicapai dengan mengambil suplemen zat besi. Lebih mudah bagi anak kecil untuk meresepkan preparat besi dalam bentuk bentuk sediaan cair (tetes, sirup, suspensi). Persiapan zat besi harus diminum 1-2 jam sebelum makan, dengan air atau jus. Dalam terapi kompleks anemia defisiensi besi pada anak-anak, perlu memasukkan kompleks vitamin-mineral, adaptogen, sediaan herbal, sediaan homeopati (seperti yang ditentukan oleh homeopati anak-anak).

Dalam kasus anemia defisiensi besi yang parah, anak-anak diberikan administrasi parenteral untuk persiapan zat besi, transfusi sel darah merah.

Kursus utama pengobatan untuk anemia defisiensi besi pada anak-anak biasanya 4-6 minggu, sementara pengobatan suportif adalah 2-3 bulan lagi. Seiring dengan penghapusan kekurangan zat besi, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Prognosis dan pencegahan anemia defisiensi besi pada anak-anak

Perawatan yang memadai dan penghapusan penyebab anemia defisiensi besi pada anak-anak mengarah ke normalisasi jumlah darah perifer dan pemulihan penuh anak. Pada anak-anak dengan defisiensi besi kronis, terdapat kelambatan dalam perkembangan fisik dan mental, sering morbiditas infeksi dan somatik.

Profilaksis antenatal anemia defisiensi besi pada anak-anak terdiri dari asupan ferrodrug atau multivitamin oleh wanita hamil, pencegahan dan pengobatan patologi kehamilan, nutrisi dan rezim calon ibu. Pencegahan anemia defisiensi besi pascakelahiran pada anak-anak melibatkan pemberian ASI, pengenalan tepat waktu dari makanan pendamping yang diperlukan, organisasi perawatan yang tepat dan perawatan anak. Suplementasi besi profilaksis diindikasikan untuk bayi prematur, anak kembar, anak-anak dengan anomali konstitusi, anak-anak dalam masa pertumbuhan yang cepat, pubertas, gadis remaja dengan menstruasi berat.

Bagaimana mencegah anemia defisiensi besi pada anak-anak?

Anemia adalah suatu kondisi patologis di mana jumlah sel darah merah dan komponennya, hemoglobin, menurun dalam darah. Jumlah sel-sel ini yang tidak mencukupi menyebabkan penurunan penyebaran oksigen ke organ dan jaringan tubuh.

Anemia pada anak-anak dapat terjadi karena banyak alasan, yang paling umum adalah anemia defisiensi besi. Pengobatan dan pencegahan penyakit dilakukan di bawah pengawasan medis penuh dan berkontribusi pada pembebasan radikal dari patologi.

Peran zat besi dalam darah

Anemia defisiensi besi pada anak-anak adalah yang paling umum di antara semua varietas penyakit anemia dan menyumbang sekitar 80% dari kasus, dan 50% dari mereka jatuh pada periode usia dini, sisanya 20-30% terjadi kemudian.

Komponen darah dibagi menjadi bagian cair (plasma) dan elemen yang terbentuk (eritrosit, leukosit, trombosit). Setiap elemen ini melakukan tugas vitalnya:

  • leukosit melakukan fungsi perlindungan;
  • trombosit bertanggung jawab atas pembekuan darah;
  • Sel darah merah mengirimkan oksigen ke organ dan jaringan, serta mengumpulkan karbon dioksida dari mereka.

Sel darah merah terdiri dari hemoglobin, yang mampu menyerap oksigen. Penciptaan hemoglobin di sumsum tulang merah membutuhkan zat besi. IDA terbentuk karena kekurangan zat besi dalam tubuh, dan sebagai hasilnya, dalam darah.

Etiologi anemia defisiensi besi pada anak-anak

Penyebab anemia defisiensi besi pada anak-anak ditentukan oleh kurangnya jumlah unsur mikro dalam tubuh, zat besi. Kekurangannya dapat terjadi karena banyak alasan, di antaranya peran penting ditempati oleh periode penyakit dan pengaruh faktor eksternal.

  • Pembentukan anemia defisiensi besi pada bayi terjadi karena adanya patologi pada ibu sebelum kehamilan atau selama periode kelahiran anak. Dalam situasi seperti itu, kejadian penyakit pada anak memiliki asal turun-temurun.
  • Endapan simpanan zat besi ibu di depot terjadi dalam 8 minggu terakhir kehamilan. Dalam kasus prematuritas, kelahiran kembar atau toksemia pada paruh kedua masa kehamilan, bayi tidak menerima zat besi yang cukup, akibatnya ia dilahirkan dengan kondisi anemia.
  • Setelah lahir, anak menghabiskan cadangan zat besi neonatal dari ibu selama 4-6 bulan. Di masa depan, pengisian cadangan zat besi hanya terjadi dengan asupan makanan, terutama yang berasal dari hewan. Dengan terlambatnya mengonsumsi jus, sayuran, atau makanan pelengkap daging, atau sekadar puasa, anak tidak menerima nutrisi mikro yang diperlukan untuk pembentukan darah normal, yang memicu perkembangan apa yang disebut anemia fisiologis.
  • Untuk pencernaan yang harmonis dari besi, kualitas makanan, tingkat sekresi jus pencernaan, keadaan selaput lendir, dan lain-lain adalah penting. Kehadiran patologi gastrointestinal, penyakit menular, gangguan formasi enzim memperlambat penyerapan dan penyerapan zat besi, yang mengarah pada perkembangan kekurangan patologi.
  • Dengan pertumbuhan anak yang cepat, peningkatan massanya, kebutuhan akan zat besi meningkat. Selama periode ini, anak harus mengonsumsi makanan yang kaya akan zat besi dalam jumlah yang meningkat. Jika ini tidak terjadi, anemia defisiensi besi berkembang.
  • Kekurangan zat besi memicu perdarahan internal atau eksternal. Internal adalah gastrointestinal, paru, dan kehilangan darah serupa. Eksterior meliputi pendarahan dari hidung, aliran menstruasi yang berat pada anak perempuan, kehilangan darah karena trauma.

Selain penularan terkait dan masalah dengan penggunaan dan penyerapan zat besi, anak mungkin terpengaruh oleh obat-obatan kompleks yang menyebabkan sindrom anemia sebagai efek samping. Ini termasuk obat dari kelompok kortikosteroid, kumarin, salisilat, obat antiinflamasi nonsteroid.

Gejala untuk anak-anak

Gejala anemia defisiensi besi pada anak disertai dengan manifestasi epitel, asthenovegetatif, hepatolienal, defisiensi imun, dan sindrom kardiovaskular, bermanifestasi baik secara kompleks maupun individual.

Sindrom epitel

Sindrom epitel pada anemia pada anak disertai dengan perubahan patologis pada kulit dan selaput lendir, serta pelengkap kulit (kuku, rambut dan gigi).

  • Kulit menjadi kering dan bersisik, memperoleh pucat yang khas, retakan yang menyakitkan muncul di sudut mulut dan pada lipatan siku dan lutut.
  • Selaput lendir menjadi pucat. Gastritis, gangguan pencernaan dan penyerapan berkembang. Pada anemia berat, gejala malabsorpsi muncul.
  • Gustatory sesat dan keinginan penciuman muncul.
  • Rambut anak menjadi sangat kering dan rapuh, menjadi pudar dan rontok.
  • Kuku menjadi kusam, menjadi rapuh. Terlihat distrofi lempeng kuku yang berkembang.
  • Gigi ditandai oleh karies, stomatitis tanpa sebab.

Gejala di atas bergabung dengan proses inflamasi.

Sindrom vegetatif Asteno

Sindrom astenovegetatif adalah manifestasi dari fungsi otak yang abnormal. Anak-anak dengan anemia defisiensi besi yang berkembang ditandai oleh kelambatan perkembangan psikomotorik. Anak menjadi sangat mudah marah, merengek dan murung. Pasien bersentuhan dengan teman-temannya.

Anak-anak yang lebih besar ditandai oleh sakit kepala yang berkepanjangan dan pusing, tidak sadar, lesu, dan apatis.

Sindrom hepatolienal

Sindrom hepatolienal terjadi sangat jarang dan hanya dalam bentuk anemia berat. Manifestasi khusus dari sindrom ini adalah peningkatan ukuran limpa dan ginjal.

Sindrom Immunodefisiensi

Ini adalah sindrom penurunan pertahanan kekebalan lokal. Anak-anak ditandai oleh infeksi yang sering, ARVI. 70% anak menderita sideropenia. Kekebalan spesifik dan nonspesifik menurun.

Sindrom kardiovaskular

Patologi jantung dan pembuluh darah muncul pada anak-anak dengan anemia berat. Mereka ditandai oleh kegagalan tekanan arteri, serangan takikardia, murmur sistolik fungsional, hipertrofi ventrikel kiri miokardium.

Jika orang tua memperhatikan salah satu gejala di atas, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis. Anemia yang terjadi tepat waktu berkontribusi pada pemulihan yang cepat dan menghilangkan komplikasi negatif.

Diagnosis penyakit

Untuk menyetujui diagnosis berdasarkan gejala yang ditunjukkan adalah tidak mungkin. Untuk mendiagnosis anemia harus melakukan serangkaian penelitian.

Pertama-tama, tes darah dilakukan untuk menentukan tingkat hemoglobin. Tingkat hemoglobin berbeda untuk periode umur yang berbeda.

Bab 2. Anemia defisiensi besi pada anak-anak

2.1. Penentuan anemia defisiensi besi.

ANEMIA - terjemahan literal dari bahasa Yunani - tanpa darah, anemia (anemia; "an" - tanpa, "haima" - darah), dalam pengertian klinis: Anemia - suatu kondisi patologis yang ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin, seringkali dalam kombinasi dengan penurunan jumlah sel darah merah per unit volume darah.

Anemia defisiensi besi (anemia sideropenic) -

suatu kondisi patologis yang ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin dari

untuk kekurangan zat besi dalam tubuh sebagai akibat dari pelanggaran penerimaan, penyerapan atau kehilangan patologisnya

Anemia defisiensi besi, tidak seperti kebanyakan anemia lainnya, sering tidak disertai dengan penurunan kandungan sel darah merah per satuan volume darah.

Menurut rekomendasi WHO (1973), batas bawah Hb harus dipertimbangkan 110 g / l pada anak di bawah usia 6 tahun dan 120 g / l pada anak di atas 6 tahun. Pada saat yang sama, GF Sultanova (1992) mencatat bahwa para ahli WHO menentukan parameter standar hemoglobin, menganalisis sampel darah vena. Dalam praktik sehari-hari, kadar hemoglobin terutama ditentukan oleh tes darah kapiler. Kandungan Hb dalam darah kapiler adalah 10-20% lebih tinggi daripada dalam darah vena (Todorov I., 1966). Mempertimbangkan ini, nilai hemoglobin normal dalam darah kapiler tidak boleh lebih rendah dari 121-132 g / l (Sultanova GF, 1992). Yu.E. Malakhovsky (1981) juga percaya bahwa kadar hemoglobin optimal untuk anak di bawah 6 tahun adalah kandungannya di atas 120 g / l, dan untuk anak di atas 6 tahun - di atas 130 g / l. Kurangnya kriteria yang seragam dalam menilai tingkat yang lebih rendah dari nilai-nilai hemoglobin normal sering menyebabkan kesimpulan yang salah dalam diagnosis anemia (Basova LV, 1975; Volosyanko RP, 1972; Kyshtobaeva S., 1974; Myakisheva LS, 1971; Sultanova GF, 1992).

2.2. Frekuensi anemia defisiensi besi pada anak-anak.

Anemia defisiensi besi tersebar luas pada populasi anak-anak dan merupakan bentuk paling umum di antara semua anemia pada masa kanak-kanak. Menurut WHO (1985), kekurangan zat besi, dalam berbagai tingkat keparahan, ada di hampir 30% dari populasi dunia. Risiko terbesar terkena anemia defisiensi besi, terutama di negara-negara berkembang, dan ini ditekankan oleh sebagian besar peneliti, adalah anak-anak usia dini dan pubertas, serta wanita usia subur (Tabel 4).

Anemia pada bayi dan anak-anak dari 1 tahun: jenis kondisi kekurangan, gejala dan pengobatan pada usia dini

Anemia atau anemia adalah patologi yang terkait dengan penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah dalam darah. Pengamatan panjang dari pasien memungkinkan kami untuk menetapkan berbagai penyebab yang mengarah pada munculnya penyakit. Dokter membagi semua faktor negatif menjadi tiga kelompok. Pertimbangkan bagaimana anemia ditentukan pada anak-anak dan yang mungkin terkait dengannya.

Apa yang menyebabkan anemia?

Penyebab anemia terletak pada berbagai bidang kehidupan anak-anak. Penyakit ini dapat dipicu oleh faktor keturunan, terjadi selama kehamilan, berkembang dengan latar belakang patologi kehamilan, bermanifestasi karena mutasi gen. Daftar kemungkinan penyebabnya adalah:

  • tidak berfungsinya sistem pencernaan;
  • patologi hati;
  • penyakit ginjal;
  • infeksi pada tubuh;
  • tumor ganas;
  • kehilangan darah yang besar karena cedera serius atau setelah operasi;
  • perubahan dramatis dalam kadar hormon selama masa pubertas dan pertumbuhan intensif.

Dokter anak Komarovsky mencatat bahwa anemia pada bayi dapat dikaitkan dengan aktivitas fisik yang kurang. Jika bayi banyak tidur, tidak aktif karena lampinnya ketat, kehilangan kebebasan bergerak, tubuhnya memperlambat produksi sel darah merah. Kurangnya aktivitas fisik menyebabkan penurunan hemoglobin.

Berapa derajat anemia yang ada?

Para ahli membagi anemia anak menjadi 3 derajat: ringan, sedang dan berat. Perbedaan derajat membantu dokter untuk memilih fokus perawatan yang optimal dan langkah-langkah kesehatan umum yang diperlukan untuk tubuh remah agar berhasil memerangi penyakit. Perbedaan antara derajat didasarkan pada indikator kuantitatif eritrosit dan hemoglobin. Untuk lebih jelasnya, kami telah menyusun tabel:

  • 1 atau mudah
  • 2 atau rata-rata
  • 3 atau berat
  • 90-110 g / l
  • 70-90 g / l
  • Di bawah 70 g / l
  • 3 - 1012 / l
  • dari 2,5 - 1012 / l hingga 3 - 1012 / l
  • kurang dari 2,5 - 1012 / l

Klasifikasi warna

Klasifikasi anemia berdasarkan indeks warna berarti penjelasan tingkat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin. Perbandingan dibuat dengan norma 0.8-1.1. Setelah mendapatkan indikator yang diperlukan, dokter menentukan jenis penyakit:

  • Bentuk hipokromik terbentuk dengan hemoglobin di bawah 0,8, kelompok ini termasuk anemia defisiensi besi dan anemia Coulee (thalassemia). Dalam kasus kekurangan zat besi, produksi hemoglobin terganggu karena kekurangan zat besi yang terkait dengan nutrisi yang buruk atau kehilangan darah secara signifikan. Anemia hipokromik termasuk dalam jenis yang paling umum didiagnosis pada anak-anak.
  • Bentuk normokromik ditetapkan pada laju 0,8-1,0. Diwakili oleh bentuk-bentuk seperti anemia hemolitik, aplastik dan pasca-hemoragik. Jenis sel hemolitik atau sabit terbentuk ketika penghancuran sel darah merah terjadi lebih cepat dari produksi mereka. Jenis post-hemoragik terbentuk setelah pendarahan hebat. Anemia aplastik terbentuk karena gangguan parah pada struktur sumsum tulang - ini adalah penyakit yang sulit disembuhkan dan sering mengarah ke final yang mematikan. Anemia hipoplastik dikaitkan dengan perubahan kecil di sumsum tulang, hasil dan lebih mudah diobati daripada aplastik.
  • Hiperkromik - 1.1. Ini termasuk dua varietas: merusak (defisiensi vitamin B12) dan defisiensi folat. Dengan kekurangan vitamin B12, terbentuk anemia maligna (penyakit Addison-Birmer), yang menyebabkan kerusakan serius pada sumsum tulang dan disfungsi SSP. Anemia defisiensi asam folat mengacu pada patologi hematologi yang ditandai dengan kurangnya asam folat yang mempengaruhi sintesis sel darah merah. Anemia defisiensi asam folat dikoreksi dengan pemberian asam folat.

Bagaimana anemia didiagnosis?

Dengan asumsi bahwa pasien kecil menderita anemia, konsultasikan dengan dokter anak. Hanya diagnosa yang akurat yang membantu para profesional mengidentifikasi tingkat penyakit secara andal. Diagnosis penyakit dilakukan melalui studi laboratorium dengan tes khusus:

  • total darah, mengungkapkan kandungan kuantitatif hemoglobin, eritrosit dan indeks warna;
  • biokimia darah, yang menentukan jumlah vitamin, serum besi, bilirubin;
  • jarang mengambil tusukan sumsum tulang, jika tes lain belum memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini dan dokter ragu.

Anemia defisiensi besi

Kami mempelajari anemia umum - kekurangan zat besi. Anemia defisiensi besi pada anak-anak ditandai dengan penurunan hemoglobin dalam sel darah merah, penurunan kadar zat besi serum dan peningkatan sifat pengikat zat besinya. Bayi baru lahir yang sehat hingga 3 bulan sudah cukup untuk pengembangan cadangan zat besi, yang diperoleh dalam keadaan intrauterin, tetapi setelah 4 bulan bayi membutuhkan lebih banyak zat besi. Biasanya, jumlah zat besi yang hilang diekstraksi dari makanan. Seorang anak di bawah 3 tahun membutuhkan 8 mg unsur per hari, setelah 3 tahun dibutuhkan 12-15 mg.

Hanya 10% dari tubuh bayi yang diserap oleh bayi dari makanan. Selain itu, indikator ini dipengaruhi oleh fakta bahwa kualitas produk mungkin berbeda. Banyak zat besi mengandung ikan, ayam, kedelai, di dalamnya jumlahnya mencapai 20-22%. Untuk asimilasi unsur yang terbaik, anak diberikan makanan yang mengandung zat-zat seperti tembaga, fluor, kobalt, vitamin C, protein hewani. Mengganggu penyerapan garam besi kalsium, tetrasiklin, phytin, fosfor.

Terlepas dari manfaat kalsium yang jelas, dengan anemia defisiensi besi, lebih baik mengurangi jumlahnya dalam makanan bayi

Tahapan perkembangan penyakit

Proses pembentukan kekurangan zat besi dalam tubuh pada spesialis usia dini dibagi menjadi tiga tahap penting, berdasarkan jumlah darah. Pemecahan secara bertahap diperlukan bagi dokter untuk mengatur perawatan penyakit yang efektif dan menentukan keparahan penyakit. Jelaskan tahapan yang diidentifikasi sebagai berikut:

  • prelatentnaya - kekurangan zat besi terdeteksi, tetapi tidak ada perubahan yang terlihat dalam komposisi darah (konsentrasi besi serum dan hemoglobin)
  • defisiensi laten - tingkat hemoglobin normal, tetapi tidak cukup zat besi serum;
  • yang terakhir - semua parameter darah mengalami perubahan, menyimpang dari norma.

Apa gejalanya?

Penyakit ini disertai dengan gejala yang terlihat jelas, dimanifestasikan dalam perilaku dan penampilan pasien kecil. Perhatian orang tua harus menarik penyimpangan dari norma. Untuk membantu orang dewasa, kami memberikan deskripsi terperinci tentang semua manifestasi penyakit:

  • kelelahan cepat, sering sakit kepala, dipicu oleh kelelahan kronis;
  • kuku rapuh dan kerontokan rambut;
  • tampilan, perubahan rasa yang menyimpang (anak mulai makan kapur atau tanah);
  • napas pendek setelah sedikit berolahraga, detak jantung yang cepat, kulit pucat.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Menetapkan anemia defisiensi besi didasarkan pada hasil tes. Jika mereka menunjukkan penurunan hemoglobin menjadi 110 g / l dan besi serum di bawah 14,3 μmol / l, dan serum pengikat besi meningkat lebih dari 78 μmol / l, maka dokter menemukan jenis anemia yang kurang. Memastikan bahwa perubahan telah terjadi, dokter mengembangkan metode untuk merawat pasien.

Untuk mendiagnosis anemia, darah harus diambil.

Metode pengobatan

Pengobatan anemia defisiensi terdiri dari dua arah: pengobatan dan perubahan dalam pengaturan rezim anak laki-laki atau perempuan. Orang tua harus memastikan bahwa bayi menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah, menerima nutrisi yang tepat, melakukan senam, dan mengikuti kursus pijat. Terapi obat terdiri dari mengambil vitamin dan persiapan zat besi.

Obat yang diresepkan untuk pasien diminum satu jam setelah bayi makan. Untuk penyakit ringan dan sedang, tablet diresepkan, bentuk parah diobati secara parenteral. Kursus utama pengobatan adalah 3-4 minggu dan ditujukan untuk mencapai peningkatan yang jelas. Menghilangkan manifestasi penyakit, spesialis meresepkan suplemen zat besi untuk pasien kecil dalam dosis profilaksis.

Ketika mengambil suplemen zat besi, asupan tambahan asam askorbat, sorbitol, persiapan tembaga diperlukan untuk meningkatkan penyerapan obat utama. Tidak mungkin menggunakan cairan yang mengandung kalsium dan fosfor (jus buah, susu, kopi) untuk minum obat. Pemberian preparat besi secara parenteral dibenarkan ketika pasien didiagnosis dengan sindrom malabsorpsi, tukak lambung, dan intoleransi terhadap obat.

Fitur Daya

Peran besar dalam memerangi berbagai anemia diberikan untuk diet khusus. Orang tua harus tahu makanan apa yang mengandung zat besi, dan memasukkannya ke dalam makanan anak.

  • Hati, kuning telur, oatmeal - 5 mg per 100 gram produk.
  • Daging ayam, kaviar merah, apel, daging sapi, oatmeal, soba - 1-4,5 mg per 100 gram.
  • Susu, wortel, stroberi - kurang dari 1 mg.
  • Jika Anda melihat kecepatan dan persentase penyerapan zat besi, maka anak harus meningkatkan konsumsi produk seperti kedelai, daging, ikan.
Makanan kaya zat besi harus secara teratur muncul di meja anak.

Defisiensi anemia (defisiensi asam folat B12)

Anemia, yang berkembang karena jumlah vitamin B12 yang kecil, dikaitkan dengan asupan yang tidak cukup dari unsur ini dengan makanan atau karena penyerapan tubuh yang buruk oleh tubuh. Kadang-kadang kekurangan B12 terjadi setelah infeksi dengan lencetami - cacing yang mengkonsumsi zat besi untuk reproduksi mereka. Gejala:

  • pelanggaran pada saluran pencernaan dan sistem saraf pusat, dalam proses pembentukan darah;
  • kelemahan parah dengan sedikit tenaga, palpitasi;
  • sensasi terbakar pada lidah, tanda-tanda glossitis (permukaan yang dipoles) pada lidah;
  • warna kulit kuning;
  • limpa yang membesar (terkadang hati).

Kekurangan asam folat memengaruhi proses normal pembentukan darah. Tubuh anak menerima asam folat dari produk dan mensintesis mikroflora usus. Jika ada kekurangan itu, maka ada pelanggaran dalam penyerapan asam dan anemia defisiensi folat terbentuk. Gejala penyakit ini mirip dengan kasus defisiensi vitamin B12. Tidak ada tanda tunggal - glossite (lidah dipoles).

Bagaimana dirawat?

Pengobatan anemia pada anak-anak termasuk memerangi penyebab yang menyebabkan kekurangan asam folat. Konduksi penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan, resep obat melawan cacing. Tingkat asam meningkat dengan mengambil persiapan khusus yang mengandung vitamin B12 dan asam folat. Studi laboratorium secara berkala dilakukan untuk meningkatkan tingkat elemen-elemen ini. Jika kemajuan sedang dibuat, dosis obat dikurangi, tetapi mereka terus dipantau.

Anemia aplastik dan hipoplastik

Salah satu jenis anemia yang paling sulit, di mana ada kemajuan menuju pengurangan jumlah sel darah merah, sel darah putih dan trombosit di sumsum tulang. Penyakit ini mengarah pada perkembangan hipoplasia atau mengurangi pembentukan sel darah. Para ahli percaya bahwa penyebab utama penyakit ini adalah infeksi beracun dengan bahan kimia dan obat-obatan.

Simtomatologi

Gejala penyakit muncul baik secara eksternal maupun dalam tes. Amati tanda-tanda eksternal itu mudah, jika Anda memonitor bayi dengan cermat. Kami daftar yang utama:

  • jumlah komplikasi infeksi meningkat, perdarahan cedera meningkat, karena kurangnya elemen penting dari darah;
  • tes darah menunjukkan penurunan hemoglobin, trombosit dan leukosit, hingga angka kritis 20 g / l;
  • Pemeriksaan sumsum tulang mengungkapkan adanya peningkatan pada area yang dipenuhi lemak, area hematopoiesis berkurang, aktivitas regenerasi sel baru berkurang.

Metode pengobatan

Terapi penyakit bersifat kompleks, termasuk penggunaan obat-obatan hormon steroid, prosedur untuk transfusi darah dan komponen-komponennya.

Anemia hemolitik

Anemia hemolitik adalah akibat kerusakan sel darah merah yang berlebihan. Penyakit ini termasuk dalam kategori turun temurun dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • kulit kuning;
  • limpa yang membesar;
  • perubahan morfologis dalam struktur sel darah merah;
  • pembentukan batu di kantong empedu;
  • pembentukan retikulositosis (peningkatan jumlah retikulosit dalam darah).

Berapa usia terkait dengan frekuensi penyakit?

Tahun pertama anak adalah usia yang paling rentan terhadap pembentukan anemia. Penyebab penyakit pada bayi adalah patologi kehamilan dan kecenderungan turun-temurun. Jika anemia dimanifestasikan dalam remah bulanan, maka dokter mengasosiasikannya dengan gizi buruk dan kekebalan lemah. Sebagian besar kasus anemia pada bulan-bulan pertama disebabkan oleh kekurangan zat besi dan unsur-unsur lain yang diperlukan untuk pembentukan darah normal.

Bayi pada tahun pertama kehidupan paling rentan mengalami anemia.

Sebagian besar penyakit terdeteksi pada masa bayi dan hingga 6 bulan, ketika tubuh bayi bayi memilih cadangan awal dari unsur-unsur yang bermanfaat, dan penggantiannya dengan makanan tidak terjadi. Patologi juga dapat terjadi ketika perdarahan dengan etiologi yang berbeda. Selain itu, obat-obatan dan cacing bisa menjadi provokator anemia.

Gambaran gejala penyakit ini menunjukkan tanda-tanda tradisionalnya. Mereka terlihat seperti ini:

  • kulit pucat dan selaput lendir;
  • menurunkan tekanan darah, takikardia;
  • sesak napas karena aktivitas fisik dan gagal napas.

Kekurangan zat besi menyebabkan perubahan yang mempengaruhi rambut, kuku, gangguan dispepsia muncul. Anak mulai ketinggalan secara mental dan fisik, berperilaku sangat bersemangat, atau sebaliknya, terlihat lamban. Jika kekambuhan infeksi terjadi, prasyarat untuk munculnya anemia kronis terbentuk. Perawatan patologi ini pada bayi dipersulit oleh gaya hidup dan nutrisi anak, ketika sulit untuk mengembangkan pola makan untuk bayi.

Khusus untuk bayi yang menderita penyakit ini, dikembangkan susu formula dan makanan bayi, diperkaya dengan zat besi. Informasi tentang keberadaan zat besi dalam produk ditunjukkan pada kemasan. Lebih mudah untuk berjuang dengan penyakit pada anak-anak setelah satu tahun. Diet khusus dapat dibuat untuk anak, memastikan normalisasi pembentukan darah. Namun, kita harus mulai dengan menghilangkan faktor utama yang bertanggung jawab untuk penyakit ini.

Formula susu khusus yang diperkaya dapat membantu bayi mengatasi penyakit.

Apa komplikasi penyakitnya?

Jika penyakitnya berkepanjangan dan anak tidak diberi perawatan medis yang kompeten, itu mengarah ke masalah serius dalam kesehatannya. Komplikasi menyeret untuk memburuknya kehidupan, mempengaruhi masa depan bayi. Sebutkan pelanggaran yang paling berbahaya:

  • kekebalan berkurang;
  • kerusakan jantung (gagal);
  • keterbelakangan pertumbuhan;
  • keterlambatan perkembangan fisik dan mental;
  • displasia sumsum tulang;
  • koma hipoksia;
  • leukemia;
  • pembentukan bentuk kronis;
  • hasil yang fatal.

Perhatikan bahwa bentuk kekurangan zat besi berhasil disembuhkan, dan anak dengan cepat kembali ke keadaan sehat normal. Jika perubahan dalam darah signifikan, waktu untuk eliminasi mereka terlewatkan, maka di sini kita dapat berbicara tentang konsekuensi yang menyedihkan, bahkan kehilangan bayi. Orang tua harus menganggap serius penyakit yang ditemukan dalam remah-remah dan memulai langkah-langkah terapi dalam waktu.

Anemia yang tidak diobati dapat menyebabkan penurunan kekebalan secara patologis di masa depan.

Kegiatan pencegahan

Menjaga pencegahan, orang tua dapat melindungi harta mereka dari penyakit yang berbahaya dan kompleks. Bekerja bersama-sama dengan dokter anak, Anda dapat dengan mudah membangun pola makan dan kehidupan anak sehingga penyakit yang berbahaya tidak memasuki hidupnya. Ingat yang berikut ini:

  1. Donasi darah anak secara teratur untuk analisis umum.
  2. Jika Anda memiliki bayi prematur, dokter Anda harus meresepkan obat-obatan yang kaya zat besi. Penerimaan diresepkan untuk bayi baru lahir tiga bulan dan dilanjutkan dalam 2 tahun.
  3. Awasi pola makan anak Anda yang berusia satu tahun sehingga makanannya kaya akan vitamin dan seimbang dalam unsur-unsur bermanfaatnya.
  4. Pertahankan gaya hidup sehat bersama bayi Anda, jalan-jalan lebih banyak, berolahraga, tegar.

Pencegahan dini anemia pada anak-anak tidak akan membutuhkan orang tua dari pengeluaran keuangan yang besar dan reorganisasi radikal yang biasa untuk kehidupan keluarga Anda. Setiap orang tua penting bagi kesehatan anaknya, jadi rawatlah pencegahan terhadap anemia - tugas Anda. Jika tidak mungkin menghindari manifestasi yang tidak menyenangkan, jangan tunda perawatan aktif bayi. Dengarkan saran dari Dr. Komarovsky, yang bersikeras untuk segera berkonsultasi dengan dokter anak dengan gejala anemia yang paling ringan.