Algoritma pemberian bantuan darurat dengan henti jantung 2015

Halaman ini akan mengajarkan Anda keterampilan praktis resusitasi kardiopulmoner primer pada gagal jantung akut dengan henti jantung. Mengetahui algoritme tindakan yang benar, Anda akan dapat secara mandiri memberikan perawatan medis darurat dengan menjadikan korban pijatan jantung tidak langsung dan ventilasi buatan paru-paru.

Sering terjadi bahwa tidak ada orang di sekitar korban yang memiliki pengetahuan yang diperlukan, dan pada saat kedatangan brigade ambulans, dokter hanya dapat menyatakan kematian pasien. Anda, setelah mempelajari bahan-bahan artikel ini, akan dapat secara artifisial mendukung kehidupan korban sampai kedatangan perawatan medis darurat.

Benar-benar semua orang sangat penting untuk memiliki keterampilan pertolongan pertama. Tandai halaman ini dan bagikan dengan teman-teman Anda.

Bagi mereka yang terlalu malas untuk membaca - setidaknya baca video ini. Ini cukup rinci dan bahkan mempertimbangkan kesalahan utama, namun, untuk studi lengkap tentang masalah ini, kami masih menyarankan untuk membaca seluruh halaman dan lampirannya.

Gejala berbahaya penyakit kardiovaskular

Tanda-tanda berikut mungkin pertanda kondisi kritis yang mengancam jiwa:

• Tiba-tiba, rasa sakit yang tajam di daerah jantung, yang belum pernah diamati sebelumnya.
• Kelemahan hebat, napas pendek, pusing, kehilangan kesadaran.
• Serangan mendadak dari detak jantung yang sangat kuat atau lemah.
• Kulit biru, keringat dingin, pembengkakan di leher.
• Asfiksia, mengi paru-paru, napas berdebar, batuk dengan dahak kemerahan / pink.
• Mual dan muntah.

Setelah menemukan gejala serupa dalam diri sendiri, terutama untuk pertama kalinya, seseorang harus segera memanggil ambulans dan menemukan seseorang yang akan memantau kondisi Anda dan dapat memberikan bantuan.

Dari mana jantung bisa berhenti?

• Sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular.
• Tenggelam.
• Sengatan listrik.
• Hipotermia
• Syok anafilaksis dan hemoragik.
• Kekurangan oksigen, misalnya, saat tersedak.
• Tiba-tiba henti jantung karena penyebab yang tidak dikenal.
• Dan beberapa alasan lainnya.

Jika ada bukti (lebih lanjut tentang ini di bawah), Anda dapat membantu semua korban ini dengan bantuan resusitasi jantung paru primer.

Indikasi untuk pijat jantung (tanda-tanda kematian klinis)

Gejala-gejala berikut adalah indikasi langsung untuk memulai resusitasi primer (resusitasi kardiopulmoner):

• Keadaan tidak sadar.
• Kurangnya denyut nadi di arteri perifer dan karotis.
• Kurangnya respirasi atau tipe agonalnya (sering, superfisial, kejang, serak).

Tanda-tanda tambahan: pelebaran pupil yang signifikan (reaksi lemah terhadap cahaya) dan kulit pucat atau biru.

Rencana tindakan untuk resusitasi kardiopulmoner

1. Perhatikan pendekatan keamanan pada korban.
2. Kami memeriksa keberadaan kesadaran pada korban - tidak ada.
3. Panggil ambulans.
4. Periksa rongga mulut.
5. Periksa detak jantung dan pernapasan - tidak ada.
6. Kami melakukan pijatan jantung tidak langsung dengan ventilasi buatan paru-paru sampai kedatangan ambulans atau seseorang sadar (bereaksi atas tindakan Anda, batuk, rintihan, pernapasan, dan detak jantung muncul).

1. Pemeriksaan keamanan

Periksa ancaman dari atas, bawah dan sekitar - benda berat yang dapat menimpa Anda, kabel, binatang liar, lantai yang licin dan banyak faktor lain yang tidak hanya membuat Anda hidup kembali, tetapi juga membahayakan nyawa Anda.

2. Menguji kesadaran

Langkah pertama adalah memastikan bahwa korban tidak sadar. Anda tidak perlu memukul wajahnya, cukup pegang bahu dan tanyakan sesuatu. Segera perhatikan orang-orang di sekitar Anda, minta mereka untuk membantu Anda menyelamatkan seseorang.

Perhatian! Jika korban menjadi sakit dengan Anda, maka setelah Anda yakin bahwa dia tidak memiliki kesadaran, Anda harus segera memeriksa denyut nadi di arteri karotis (untuk lebih jelasnya, lihat paragraf kelima). Dengan tidak adanya denyut nadi (hanya jika tidak ada denyut nadi), Anda harus melakukan stroke prekordial pada korban.

3. Panggil ambulans

Dari nomor telepon rumah 03, dari telepon seluler 103 atau 112. Pelajari lebih lanjut tentang cara memanggil ambulans dan berbicara dengan benar kepada operator.

4. Revisi rongga mulut

Periksa rongga mulut untuk benda asing yang mengganggu pernapasan. Dalam hal benda asing (termasuk muntah, lendir, potongan makanan) bersihkan dengan gerakan jari yang rapi, terbungkus kain katun tipis atau kain lainnya. Perhatikan posisi lidah sehingga tidak tenggelam ke tenggorokan, sehingga menutup jalur untuk udara.

5. Periksa denyut nadi dan pernapasan

Kurangnya detak jantung menunjukkan serangan jantung. Denyut nadi harus diperiksa pada arteri besar - untuk melakukan ini, letakkan sepasang jari pada arteri karotis yang umum (di sebelah kiri atau kanan jakun, dua sentimeter di bawah rahang). Berlatihlah sendiri. Perhatikan bahwa pada bayi, detak jantung harus diperiksa dengan menekan jari ke bagian dalam lengan, sedikit di atas fossa cubiti.

• Refluks paru buatan - dengan tidak adanya respirasi selama 5 detik.
• Pijat jantung tidak langsung - tanpa denyut nadi selama 10 detik.

Untuk menguji pernapasannya, perlahan-lahan miringkan kepala korban (mendorong dahinya dan mengangkat dagunya), lalu bawa pipinya ke lubang hidungnya untuk merasakan, mendengar, atau mengejutkan napasnya. Tempatkan kepala Anda pada pasien sehingga pandangan Anda diarahkan ke dadanya sehingga Anda dapat melihat gerakannya.

Selain itu, keberadaan pernapasan dapat diperiksa dengan membawa cermin ke lubang hidung pasien - jika tidak ada kondensasi di atasnya, maka tidak ada pernapasan. Namun, metode ini dapat mengecewakan Anda, jauh lebih dapat diandalkan untuk menggunakan perasaan Anda sendiri - penglihatan, pendengaran dan sentuhan.

Pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan (ALV)

Pijat jantung bersifat langsung dan tidak langsung. Lurus adalah ketika jantung diperas dengan tangan, melalui sayatan di dada. Secara tidak langsung menyiratkan tekanan ritmis pada dada.

Prosedur untuk melakukan pijat jantung tidak langsung dan ventilasi buatan paru-paru:

1. Korban berbaring telentang. Permukaan tempat meletakkannya harus keras dan rata agar tidak menekuk di bawah keran Anda. Dalam hal tidak harus sofa atau sesuatu yang lembut.
2. Tempatkan benda di bawah kaki korban sehingga kaki lurusnya di area kaki terangkat 20-30 sentimeter di atas kepala.
3. Bebaskan dada dari pakaian.
4. Tentukan titik untuk pijatan jantung - gambar garis mental di antara puting susu dan letakkan telapak tangan Anda tepat di tengah, atau letakkan dua atau tiga jari pada satu tangan pada proses xiphoid, lalu letakkan telapak tangan lainnya di atasnya. Ini posisi yang tepat.
5. Letakkan tangan Anda di kunci dan mulailah menekan dengan cepat di dada (dengan frekuensi 100-120 kompresi per menit).
6. Setelah setiap 30 klik, Anda harus melakukan 2 pernafasan di mulut korban, lalu lanjutkan ke pijat jantung.

Pijat jantung dan ventilasi harus dimulai sesegera mungkin. Lanjutkan sampai pasien sadar kembali atau kedatangan perawatan medis yang lebih berkualitas.

Ingin menjelajahi masalah ini lebih detail? Baca lampiran untuk artikel ini - aturan resusitasi kardiopulmoner, yang secara menyeluruh menjelaskan teknik melakukan pijat jantung tidak langsung dan ventilasi buatan paru-paru, serta pukulan prakardiak (pukulan pada jantung untuk mengembalikan detak jantung normal).

Jangan takut untuk membuat korban lebih buruk. Dalam kasus yang ekstrim, Anda dapat mematahkan tulang rusuk secara tidak sengaja, yang akan Anda pelajari dari kegelisahan yang khas. Bahkan dalam kasus ini, Anda hanya harus sekali lagi diyakinkan tentang posisi lengan yang benar pada tulang dada dan melanjutkan resusitasi.

Penangkapan jantung: pertolongan pertama

Gangguan aktivitas jantung dapat disertai dengan efek faktor internal dan eksternal. Pada saat yang sama, pertolongan pertama dalam henti jantung lebih dari peristiwa penting, karena sudah 5-6 menit setelah henti jantung (respirasi), korteks serebral mulai mengalami efek dari proses yang tidak dapat diubah untuk itu. Untuk alasan ini, ketepatan waktu dan kegunaan pijat jantung dan ventilasi mekanis, yang merupakan langkah utama dalam pertolongan pertama, sangat penting.

Apa yang menyebabkan henti jantung

Di antara faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi yang berkontribusi terhadap serangan jantung, berikut ini dapat diidentifikasi:

• Pukulan langsung ke jantung, jenis cedera lain;
• Mati lemas;
• Sengatan listrik;
• Tenggelam;
• Heat stroke;
• Keracunan akut;
• Kehilangan darah yang signifikan, dll.

Selain itu, faktor internal berperan, yang terdiri dari status tipe berikut:

• Gangguan pada irama jantung;
• Trombosis;
• Stroke;
• Infark miokard;
• Gagal jantung refleks yang disebabkan oleh henti napas.

Adapun tanda-tanda henti jantung, mereka dimanifestasikan sebagai berikut:

• Berhentinya bernafas;
• Kulit pucat;
• Tidak ada denyut nadi saat memeriksa;
• Kurangnya ritme jantung saat mendengarkan;
• Ketidakmungkinan menentukan tekanan darah.

Apa yang harus dilakukan ketika henti jantung

Kami sekarang beralih langsung ke tindakan yang menyiratkan pertolongan pertama dalam serangan jantung. Secara khusus, mereka terdiri dari melakukan pemijatan jantung segera, yang harus dikombinasikan dengan ventilasi buatan paru-paru. Jika tidak, setelah beberapa menit suplai darah ke otak akan diakhiri, masing-masing, resusitasi akan kehilangan efektivitasnya.

• Pasien ditempatkan pada permukaan keras di punggungnya, sementara pada saat yang sama ia harus meletakkan bantal di bawah lehernya, itu dapat dibuat dari pakaian yang berguna. Penting bahwa kepala dalam posisi tubuh seperti itu terlempar ke belakang.
• Jika perlu, rongga mulut harus dibersihkan, di mana jari, yang sebelumnya dibungkus dengan sapu tangan, digunakan.
• Telapak tangan dalam posisi tegak lurus ditumpuk satu sama lain, sementara tangan dipegang dalam posisi lurus. Lokasi pangkal telapak tangan harus dilokalisasi di wilayah ujung sternum.
• Di sebelah tulang dada adalah penekanan yang cukup kuat. Dalam beberapa kasus, Anda harus memasang semua berat badan Anda - pengepresan harus memastikan perpindahan tulang dada ke tulang belakang sekitar 5-6 sentimeter.
• Tekanan di daerah jantung harus dibuat kuat dan berirama, tetapi pada saat yang sama dan hati-hati. Sedangkan untuk frekuensi klik, harus disediakan dalam kisaran hingga 60 kali / menit. Jangan menekan terlalu keras dan keras pada dada, karena ini dapat menyebabkan cedera.

Perhatian harus diberikan pada fakta bahwa jika bantuan diberikan oleh satu orang, maka perlu untuk melanjutkan berdasarkan 10 tekanan yang dihasilkan - 1 meniup udara ke dalam mulut. Dengan tindakan ini, Anda harus mencubit hidung pasien.

Ketika membantu dua orang, satu orang berkonsentrasi pada pijatan jantung eksternal, yang kedua pada pernapasan buatan. Dalam hal ini, untuk lima tekanan yang dilakukan pada dada, satu hembusan udara dilakukan sekaligus menjepit hidung yang sakit.

Kondisi pasien penting untuk tetap terkendali. Ketika selaput lendir dan kulit menjadi merah muda, serta ketika reaksi yang tepat untuk tindakan cahaya terjadi, ketika pernapasan pasien sendiri membaik atau berlanjut dan nadi muncul di arteri karotis, dimungkinkan untuk menyatakan efektivitas tindakan resusitasi. Jika tidak, mereka harus dilakukan sebelum kedatangan dokter ambulans.

Pertolongan pertama untuk henti jantung: metode dan teknik dasar

Jika Anda akan pergi hiking, memancing, atau hanya berjalan-jalan ke tempat-tempat yang jauh dari peradaban, Anda harus siap untuk segala macam bahaya. Dan jika di kota Anda dapat berharap untuk kedatangan ambulans cepat, maka dalam kondisi alam liar pengetahuan Anda sendiri akan membantu Anda di tempat pertama. Pertolongan pertama untuk henti jantung adalah informasi penting yang bahkan harus diketahui oleh remaja, karena dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Penyebab gagal jantung

Penangkapan jantung adalah salah satu penyebab kematian paling sering pada orang setelah 45-50 tahun. Dan tidak selalu hal itu didahului oleh gejala nyata penurunan kesehatan.

Skema penangkapan jantung

Penyebab fenomena ini mungkin:

• Pelanggaran sirkulasi koroner. Ini bisa disebabkan oleh tekanan emosional dan tenaga fisik yang kuat;
• Masalah pernapasan parah;
• Keracunan;
• Reaksi alergi yang parah, misalnya, syok anafilaksis;
• Stroke;
• Trombosis;
• Serangan jantung.

Jantung juga bisa berhenti ketika terkena faktor eksternal pada tubuh manusia. Contohnya termasuk:

• Cidera mekanis, seperti pukulan ke dada;
• Sengatan listrik;
• Termal atau sengatan matahari;
• Tenggelam;
• Mati lemas;
• Kehilangan darah dalam volume besar.

Henti jantung memprovokasi penghentian sirkulasi darah di otak, sehingga korban segera kehilangan kesadaran dan pernapasannya hilang.

Pertolongan pertama untuk henti jantung harus sudah mulai memberikan pada saat ini, karena periode pemulihan yang mungkin dari fungsi tubuh, sebagai aturan, berlangsung 5 menit.

Setelah waktu ini, dimungkinkan untuk menghidupkan kembali aktivitas sebagian besar organ dan sistem, tetapi otak kemungkinan besar tidak dapat diselamatkan.

Gejala

Fakta bahwa korban mengalami serangan jantung, akan memberi tahu 5 gejala utama. Mereka termasuk:

• Hilangnya kesadaran Korban berhenti merespons suara dan rangsangan;
• Kekurangan denyut nadi. Periksa melalui arteri karotis. Untuk melakukan ini, jari telunjuk dan tengah diterapkan ke leher pada jarak 2,5-3 cm dari tulang rawan tiroid. Ini adalah tanda yang sangat serius;
• Berhenti bernafas. Ditentukan oleh kurangnya gerakan karakteristik dada;
• Pupil melebar. Hal ini diperlukan untuk mengangkat kelopak mata atas dan menyinari senter di matanya. Jika pupil mata sangat melebar dan tidak bereaksi terhadap cahaya sama sekali, ini adalah tanda yang mengkhawatirkan;
• Akuisisi kulit kebiruan atau abu-abu pucat. Di tempat pertama, ini adalah karakteristik dari area wajah.

Dalam beberapa kasus, tanda lain adalah munculnya kram tubuh. Semua gejala ini sangat penting, dan jika ada, Anda harus mulai memberikan pertolongan pertama.

Aturan pertolongan pertama untuk henti jantung

Pertolongan pertama untuk henti jantung harus dimulai dengan pengangkatan brigade ambulans. Sementara itu, dia dalam perjalanan, Anda dapat mencoba untuk menghidupkan kembali korban dengan bantuan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Tetapi langkah-langkah ini tidak dapat diterima jika:

• Terlepas dari keadaan tidak sadar seseorang, denyut nadinya jelas dirasakan dan pernapasannya diamati;
• Korban mengalami fraktur dada atau diduga;
• Penangkapan jantung terjadi pada latar belakang tengkorak yang retak dan remuk otak;
• Pasien memiliki metastasis kanker dalam tubuh.

Jika gejala-gejala di atas tidak diamati, Anda dapat mulai memberikan pertolongan pertama pada korban untuk memulihkan pekerjaan jantung. Algoritme tindakan akan terlihat seperti ini:

1. Baringkan pasien pada permukaan yang rata. Di bawah leher Anda dapat meletakkan rol improvisasi;
2. Kembalikan kepala Anda ke atas 45 derajat dan dorong rahang bawah sedikit;
3. Jika perlu, bersihkan jalan napas dari busa, muntah, lendir dengan jari telunjuk;
4. Bergantian pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Rasio teknisi yang disarankan: 1/5 - jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 1/10 atau 1/15 - jika dua orang ambil bagian.

Jika setelah setengah jam tindakan aktif tidak ada dinamika positif, sebagian besar kemungkinan otak pasien telah mati.

Cara melakukan respirasi buatan

Untuk menerapkan metode respirasi buatan, tindakan berikut harus dilakukan:

1. Jepit korban. Tangan kedua mengambil dagunya;
2. Ambil napas yang sangat dalam dengan mulut Anda;
3. Untuk menjepit mulut pasien dengan bibir agar tidak kehilangan udara berlebih;
4. Buat napas yang kuat.

Teknik dapat dilakukan dengan dua cara: "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung". Jika diinginkan, mulut atau hidung dapat ditutup dengan sapu tangan yang bersih atau potongan kain kasa.

Teknik untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung

Aturan pertolongan pertama dalam bentuk pijat jantung tidak langsung adalah sebagai berikut:

• Ambil posisi yang nyaman di dekat korban, ke kanan atau ke kiri;
• Letakkan satu tangan di bagian bawah dada sehingga terletak di tengah;
• Jarum kedua diletakkan di atas yang pertama dalam posisi tegak lurus. Dalam hal ini, lengan harus lurus;
• Mulai lakukan tekanan tangan yang energik. Perlu untuk menerapkan berat seluruh tubuh. Tulang dada harus melorot sekitar 3 cm, dan ketika pasien kelebihan berat badan, 5 cm;
• Setelah setiap pers, tangan dipegang di posisi akhir 1/3 detik. Tingkat keseluruhan guncangan harus minimal 1 per detik.

Prosedur ini dilakukan sebelum munculnya dinamika positif pada korban. Jika tidak diamati, perlu dilakukan tindakan resusitasi sebelum kedatangan brigade ambulans.

Pijat jantung tidak langsung

Sangat penting untuk mencegah patah tulang rusuk atau dada, karena dalam kondisi seperti itu pasien telah secara signifikan mengurangi tonus otot dan risiko kerusakan tulang meningkat.

Pijat jantung langsung

Metode ini dilakukan secara eksklusif oleh ahli bedah, karena memerlukan kondisi sterilitas lengkap. Dokter memiliki efek langsung pada jantung, secara harfiah memerasnya. Untuk melakukan ini, pasien terhubung ke ventilator dan memotongnya.

Orang yang tidak siap tidak dapat menerapkan teknik ini.

Konsekuensi dari gagal jantung

Penangkapan jantung adalah fenomena yang sangat serius, setelah itu sekitar 30% orang bertahan hidup, dan pemulihan penuh tanpa membahayakan kesehatan hanya sekitar 3-4%. Hasil akhirnya tidak hanya tergantung pada bagaimana pertolongan pertama diberikan, tetapi juga seberapa cepat dilakukan.

Seringkali komplikasi berikut terjadi ketika jantung berhenti:

• Kerusakan otak iskemik;
• Gangguan hati;
• Penyakit ginjal.

Selain itu, selama resusitasi, dada bisa terluka.

Resusitasi jantung paru - kapan, bagaimana, dan apa yang harus dilakukan

Dengan serangan jantung mendadak dan berhentinya pernapasan, aktivitas vital organisme terganggu, dan keadaan kematian klinis berkembang. Periode terminal ini adalah 3-5 menit, tetapi dapat dibalik dengan deteksi tepat waktu. Bantuan darurat dan awal langkah-langkah resusitasi memungkinkan Anda memulihkan pernapasan, sirkulasi darah, detak jantung, dan oksigenasi tubuh. Kepatuhan dengan prosedur untuk resusitasi kardiopulmoner (RJP) secara signifikan meningkatkan kemungkinan menyelamatkan setiap pasien. Dalam kondisi masyarakat, kecepatan onset tindakan setelah onset kematian klinis sangat penting dalam memberikan perawatan.

Pertolongan pertama terdiri dari memeriksa kesadaran, pernapasan, memanggil layanan darurat, melakukan resusitasi kardiopulmoner, yang terdiri dari pijat tidak langsung dan pernapasan buatan.

Tiba-tiba henti jantung di jalan: apa yang harus dilakukan sebelum ambulan tiba?

Resusitasi dilakukan setelah memastikan keadaan kematian klinis, gejala utamanya adalah: kurang napas dan detak jantung, tidak sadar, pupil melebar, kurangnya respons terhadap rangsangan eksternal. Untuk menentukan tingkat keparahan situasi dengan andal, perlu untuk menentukan indikator korban berikut ini:

• periksa denyut nadi di arteri karotis leher di bawah sudut rahang atas - dengan penurunan tekanan kurang dari 60-50 mm Hg. Seni nadi pada arteri radial dari permukaan dalam tangan tidak ditentukan;
• periksa dada, periksa gerakan pernapasan independen;
• mendekati wajah korban untuk memeriksa napas, menentukan inspirasi dan ekspirasi (penilaian pergerakan udara);
• untuk memperhatikan warna kulit - sianosis dan pucat yang tajam muncul saat pernapasan berhenti;
• periksa kesadaran - kurangnya respons terhadap rangsangan menunjukkan koma.

Resusitasi jantung paru menurut standar baru hanya dilakukan dalam dua kasus. Lanjutkan untuk melakukan CPR kompleks harus hanya setelah menentukan denyut nadi dan pernapasan.

Dengan penentuan yang jelas dari denyut nadi selama 10-15 detik dan gangguan pernapasan atonal dengan episode-episode desah kejang, pernapasan buatan diperlukan. Untuk melakukan ini, selama satu menit Anda perlu membuat 10-12 napas "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Menunggu ambulans, Anda perlu mengukur denyut nadi setiap menit, jika tidak ada CPR ditampilkan.

Dengan insolvensi pernapasan dan denyut nadi independen, kompleks tindakan resusitasi ditunjukkan secara ketat sesuai dengan algoritma.

Pengujian kesadaran dilakukan sesuai dengan prinsip berikut:

1. Panggil korban dengan keras. Tanyakan apa yang terjadi, bagaimana perasaannya.
2. Jika tidak ada jawaban, aktifkan rangsangan rasa sakit. Jepit ujung atas otot trapezius atau tekan bagian bawah hidung.
3. Jika reaksi tidak diikuti (ucapan, kedutan, upaya untuk bertahan dengan tangan) - tidak ada kesadaran, Anda dapat melanjutkan ke tahap berikutnya.

Tes nafas:

1. Miringkan kepala Anda (memegang leher dan dagunya) dan buka mulut Anda. Periksa untuk benda asing. Jika ada, hapus.
2. Tekuk wajah selama 10 detik. periksa nafasmu. Anda harus merasakannya dengan pipi, mendengar dan melihat gerakan dada. Biasanya, cukup untuk menentukan 2-3 napas.
3. Jika tidak ada nafas atau hanya 1 nafas yang dirasakan (yang dapat dianggap sebagai ketiadaan), dapat diasumsikan bahwa fungsi vital berhenti.

Dalam kasus seperti itu, perlu untuk memanggil ambulans dan mulai melakukan resusitasi selama henti jantung dan pernapasan.

Tahapan resusitasi kardiopulmoner sesuai dengan standar baru

Sangat penting untuk mengikuti urutan resusitasi yang benar. Menurut protokol medis terbaru, untuk menyelamatkan korban, perlu mematuhi algoritma ABC:

• A - menyediakan jalan napas untuk oksigenasi, menghilangkan tumpang tindih lumen faring dan trakea;
• B - melakukan pernapasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung;
• C - mengembalikan sirkulasi darah dengan metode pemijatan tidak langsung.

Teknik dan prosedur untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung dan ventilasi mekanis

1. Penting untuk mengamati keamanan, sebelum memulai CPR perlu meletakkan seseorang di permukaan yang keras, stabil dan keras atau di lantai.
2. Setelah itu, miringkan kepala Anda ke samping, buka mulut Anda dan pastikan lumen saluran napas tidak terhalang. Jika obstruksi terdeteksi, bersihkan saluran udara dengan cara improvisasi (tisu atau serbet).
3. Untuk pernapasan buatan yang efektif, ambil asupan Safar - miringkan kepala ke belakang, dorong rahang ke depan dan ke atas, buka mulut dengan satu gerakan.
4. Untuk tanda-tanda fraktur tulang belakang di leher, hanya tekan rahang.
5. Kompleks resusitasi dimulai dengan 30 kompresi kompresi sternum, yang dilakukan seseorang secara berirama tanpa gangguan.
6. Untuk melakukan ini, letakkan tangan kanan dengan telapak tangan diletakkan di bagian bawah sternum di tengah, letakkan tangan kiri di atasnya dan jalin jari-jari di atas tangan kanan.
7. Untuk melakukan pijatan jantung, tangan harus lurus, tidak ditekuk pada sendi siku.
8. Lakukan 100-120 klik per menit dengan kompresi ritme sternum sedalam 5-6 cm, hingga ekspansi penuh dada setelah kompresi.
9. Setelah 30 kali kompresi, mereka mengeluarkan 2 napas ke dalam rongga mulut atau hidung korban selama 1 detik.
10. Saat melakukan metode pernafasan mulut ke mulut, perlu untuk menekan lubang hidung dengan jari Anda sebelum pernafasan.
11. Selama dua pernafasan harus melihat dada: meluruskan dan mengangkat menunjukkan implementasi yang benar.
12. Jika tulang rusuk tidak naik dan tidak turun, perlu untuk memeriksa apakah saluran udara permeabel, Anda mungkin perlu mengulangi penerimaan Safar.
13. Dengan CPR, sangat penting untuk memeriksa denyut nadi setiap 2 menit. Hidupkan kembali tanpa henti hingga 30-40 menit.

Kriteria Kinerja

Dengan dimulainya bantuan yang tepat waktu meningkatkan peluang untuk menyelamatkan seseorang. Untuk melakukan ini, penting untuk secara ketat mengikuti aturan untuk resusitasi kardiopulmoner. Pada implementasi CPR kompleks yang efektif menunjukkan:

• penampilan nadi pada arteri karotis - untuk memastikan nadi dipertahankan, pijatan jantung dapat dihentikan selama 3-5 detik;
• kembalinya reaksi murid terhadap rangsangan ringan - kontraksi menunjukkan pengayaan dengan darah otak yang teroksigenasi;
• penampilan pernapasan spontan dengan inhalasi dan ekshalasi tetap penuh, tanpa episode inhalasi kejang diikuti oleh terminasi (apnea);
• hilangnya kebiru-biruan kulit wajah, bibir, tangan;

Setelah pemulihan detak jantung dan pernapasan, kompleks resusitasi dihentikan untuk melakukan, namun, korban harus berada di bidang penglihatan resusitasi sampai dokter tiba

Kesalahan yang sering terjadi dalam membantu

Harus diingat bahwa pertolongan pertama yang diberikan secara salah sering menimbulkan lebih banyak kerugian daripada ketidakhadiran. Rekomendasi dan mitos yang keliru berikut sering ditemukan di Internet (aturan empat "TIDAK"):

1. Jangan menguji napas Anda dengan bantuan cermin atau bulu - Anda menghabiskan waktu mencarinya, Anda dapat terhambat oleh kelembaban di luar, dan saat menggunakan bulu angin dapat mengganggu keandalan hasil. Dalam situasi seperti itu, Anda keliru menemukan orang mati itu hidup.
2. Jangan periksa refleks pupil - Anda harus dapat melakukannya dengan benar dan tidak dengan bantuan senter biasa. Jika seseorang hidup, cahaya yang terlalu terang pada penyakit tertentu dapat merusak retina. Akhirnya, ada gangguan neurologis di mana refleks ini tidak akan bekerja untuk orang dengan fungsi vital yang dipertahankan.
3. Jangan membuat pukulan. Ini membutuhkan praktik yang tepat, apalagi, metode ini belum terbukti dalam hal efisiensi, dan dalam beberapa kasus bahkan dapat lebih membahayakan.
4. Jangan melakukan ventilator tanpa perlindungan (tanpa katup film) yang tidak dikenal orang - risiko penularan yang tinggi. Jika dada tidak naik selama ventilasi buatan, ada baiknya untuk menganggap bahwa udara masuk ke perut, atau saluran udara tersumbat. Dalam kasus pertama, batasi NMS, pada detik - bersihkan mulut atau oleskan Heimlich.

Tim medis darurat: apa algoritma tindakannya?

Untuk memberikan perawatan darurat untuk serangan jantung mendadak, tim kardiologis khusus tiba di pintu keluar, yang tugasnya adalah melakukan resusitasi yang berkepanjangan dan pengiriman segera pasien ke rumah sakit. Ini bekerja pada protokol yang mencakup urutan tindakan berikut:

1. Memeriksa tanda-tanda vital dan diagnosis. Untuk melakukan ini, gunakan gudang peralatan yang lebih luas, termasuk elektrokardiograf. Penyebab lain kematian klinis, seperti perdarahan atau penyumbatan, harus dikeluarkan.
2. Dimulainya kembali konduksi jalan nafas atas. Untuk memastikan pasokan oksigen yang paling efektif, mereka diintubasi.
3. Resusitasi dilakukan sesuai dengan algoritma yang sama seperti yang ditunjukkan di atas, tetapi masker pernapasan, kantong Ambu atau ventilator digunakan untuk ventilasi mekanis.
4. Di hadapan atrial tachycardia atau fibrilasi ventrikel pada EKG, pertanyaan tentang penggunaan defibrilasi diajukan.
5. Menghasilkan dukungan medis dengan injeksi obat intravena atau intrakardiak seperti "Adrenalin" (1 ml 0,1% dalam 19 ml NaCl 0,9%) dan Cordaron (jika ada aritmia, 300 mg IV).

Kesimpulan

Kehidupan seorang pasien dengan henti jantung sangat tergantung pada tindakan yang akan diambil orang lain. Bantuan medis yang diberikan tepat waktu dan kualitatif secara signifikan meningkatkan peluang untuk bertahan hidup dan pemulihan lebih lanjut dari aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Prinsip-prinsip resusitasi pra-rumah sakit sangat sederhana, hampir semua orang dapat membuatnya. Bantuan medis diberikan menggunakan gudang obat dan obat-obatan yang lebih besar.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

Henti jantung adalah penghentian tiba-tiba aktivitas jantung yang dihasilkan dari berbagai penyebab.

Penangkapan jantung dapat terjadi dalam pengaturan apa pun - di rumah sakit, di kantor gigi, di rumah, di tempat kerja, di jalan. Dan pada saat orang yang melakukan resusitasi, hanya ada 3-4 menit untuk menegakkan diagnosis dan mengembalikan sirkulasi darah. Jika perawatan segera tidak segera diberikan kepada pasien, perubahan yang tidak dapat diperbaiki terjadi di otak manusia dalam beberapa menit dan kematian terjadi. Seseorang kehilangan kesadaran, denyut nadinya tidak terasa dan napasnya berhenti.

Pengakhiran fungsi pemompaan jantung; paling sering terjadi ketika serat otot ventrikel jantung mulai berdetak terlalu cepat, acak, tidak terkoordinasi, tanpa memompa darah (fibrilasi ventrikel), atau ketika jantung berhenti berdetak sepenuhnya (asistol).

Jenis pijat jantung:

• pijat jantung terbuka dan langsung - hanya digunakan selama operasi pada organ rongga dada;
• ditutup, pijatan eksternal jantung - dilakukan melalui dada yang belum terbuka.

Arti dari teknik pemijatan jantung secara tidak langsung adalah kompresi ritme jantung antara tulang dada dan tulang belakang. Pada saat yang sama, darah dikeluarkan dari ventrikel kiri ke aorta dan masuk, khususnya, ke otak, dan dari ventrikel kanan ke paru-paru, di mana ia dipenuhi dengan oksigen. Setelah tekanan pada sternum dihentikan, rongga jantung kembali dipenuhi darah.

Dengan demikian, pijatan jantung adalah kontraksi buatan dari rongga-rongga tersebut, berkontribusi untuk mendorong darah ke dalam aliran darah dan mengiritasi alat saraf dari otot jantung.

Penyebab gagal jantung

Karena kerusakan pada otot jantung:

• infark miokard;
• penyakit jantung iskemik;
• angina pektoris, kejang arteri koroner;
• aritmia;
• penyakit jantung katup;
• miokarditis;
• endokarditis;
• kardiomiopati;
• emboli paru (PE);
• stratifying aortic aneurysm;
• tamponade jantung;

Karena kelaparan oksigen (hipoksia):

• gagal jantung akut;
• refleks henti jantung;
• benda asing di trakea, bronkus, mulut;
• tenggelam;
• mati lemas;
• keracunan gas;
• sengatan listrik;
• sambaran petir;
• pendarahan otak;
• penyakit lain;
• stroke panas;
• kehilangan darah;
• pukulan langsung yang kuat ke jantung;
• terbakar;
• beku;
• dan sebagainya

Gejala gagal jantung:

• kehilangan kesadaran;
• kurangnya denyut nadi (termasuk arteri karotis dan femoralis);
• kurangnya nada jantung;
• henti pernapasan;
• pucat atau sianosis pada kulit dan selaput lendir;
• pupil melebar;
• kejang yang mungkin terjadi pada saat kehilangan kesadaran dan menjadi gejala pertama henti jantung.

Apa yang tidak boleh dilakukan ketika jantung berhenti?

1. ragu dengan resusitasi;
2. hentikan resusitasi jika korban tidak bernafas dan berdenyut;
3. tinggalkan korban sendirian.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

1. Ukur nadi - lebih baik melakukannya di arteri karotid atau di pangkal paha. Anda dapat memeriksa denyut nadi dengan dua atau tiga jari (telunjuk, jari tengah dan jari manis).
2. Periksa napas korban.
3. Jika gejala henti jantung (lihat di atas) sudah jelas, maka Anda tidak perlu membuang waktu untuk pemeriksaan tambahan (pengukuran denyut nadi dan tekanan), tetapi segera lanjutkan ke perawatan intensif.
4. Panggil ambulans dengan memberi tahu pengirim tentang penyebab henti jantung dan tindakan yang diambil (tindakan ini dapat dilakukan oleh orang lain agar tidak membuang waktu yang berharga).
5. Segera mulai pijat jantung dan pernapasan buatan.
6. Baringkan korban di punggungnya pada permukaan yang keras sehingga jalan masuk ke jalan udara terbuka. Jika perlu, lepaskan dari gigi palsu mulut, gigi patah, rahang palsu, puing-puing makanan, muntah, benda asing.
7. Kembalikan kepala korban sehingga dagunya menengadah. Dorong rahang bawah ke depan untuk menghindari lengketnya lidah dan penyumbatan saluran napas.
8. Mulai resusitasi kardiopulmoner. Dalam hal respirasi buatan, mulut ke mulut harus dijepit dengan jari satu tangan di sayap hidung korban, tarik napas panjang, jepit mulutnya dengan bibir, dan buat 2 pernafasan yang kuat. Jangan terlalu banyak udara di mulut Anda, jika tidak ada kemungkinan kelelahan yang cepat. Dalam hal respirasi buatan, mulut ke hidung harus ditutup dengan mulut korban dengan tangan, menggeser rahang bawah ke atas untuk mencegah lidah jatuh. Injeksi dilakukan di kedua lubang hidung korban.
9. Mulai pijatan jantung. Untuk melakukan ini, penyelamat harus berdiri di atas lutut pasien, meletakkan telapak tangan kiri di bagian bawah dada, telapak tangan kanan di atas dan, tanpa menekuk lengan pada siku, tekan tulang dada 15 kali. Kemudian lagi, 2 kali menghirup udara ke dalam mulut korban dan tekan lagi pada dada 15 kali.
10. Setelah prosedur, periksa denyut nadi dan pernapasan korban. Jika belum pulih, lanjutkan resusitasi.
11. Pijat jantung anak kecil dibuat dengan dua jari - telunjuk dan jari tengah; anak usia sekolah - dengan satu tangan, telapak tangan.
12. Jika respirasi buatan memiliki efek yang diinginkan, setelah setiap tekanan, dada korban harus naik dan turun. Jika tetap diam, perlu untuk memeriksa jalan napas.
13. Lanjutkan langkah-langkah resusitasi yang dimulai sampai korban memulihkan denyut nadi dan pernapasan. Jika pernapasan dipulihkan, tetapi tidak ada denyut nadi, maka perlu untuk melanjutkan pijatan jantung. Jika ada denyut nadi, tetapi tidak ada pernapasan, lanjutkan pernapasan buatan. Jika denyut nadi dan pernapasan dipulihkan, pantau kondisi korban (ukur dan catat data) sebelum kedatangan ambulans, beri tahu mereka mengenai data tersebut.
14. Pijat jantung harus selalu dilakukan BERSAMA-SAMA dengan pernapasan buatan, sebagai akibatnya darah yang beredar disuplai dengan oksigen. Kalau tidak, resusitasi tidak ada artinya.
15. Pengangkutan korban dengan gangguan pernapasan dan kontraksi jantung hanya mungkin terjadi setelah pemulihan aktivitas jantung dan pernapasan atau dengan mobil ambulans khusus di mana dimungkinkan untuk melanjutkan resusitasi.

Bagaimana cara mengevaluasi efektivitas pijat jantung?

Efektivitas pijat jantung dievaluasi oleh fitur-fitur berikut:

• munculnya denyut nadi di arteri karotis, femoral, dan radial;
• peningkatan tekanan darah hingga 60-80 mm Hg;
• penyempitan pupil dan penampilan reaksi mereka terhadap cahaya;
• menghilangnya warna sianotik dan pucat "mematikan";
• pemulihan pernapasan spontan.

Jika setelah 30-40 menit sejak dimulainya pijat jantung, pernapasan buatan dan terapi obat, aktivitas jantung tidak dipulihkan, pupil tetap lebar, tanpa reaksi terhadap cahaya, dapat dianggap bahwa perubahan ireversibel dan kematian otak telah terjadi dalam tubuh, dan resusitasi harus dihentikan. Jika ada tanda-tanda kematian yang jelas (tautan ke kartu), resusitasi dapat dihentikan lebih awal.

Dalam kasus apa pijat jantung tidak dilakukan?

Untuk beberapa penyakit serius dan cedera traumatis (tumor ganas dengan metastasis, trauma parah pada tengkorak dengan himpitan otak), resusitasi tidak masuk akal dan tidak boleh dimulai.

Dalam kasus kematian mendadak yang lain, masih ada harapan untuk pemulihan korban, dan semua tindakan yang mungkin harus diambil untuk mencapai tujuan ini.

Nota Bene!

Pijat luar jantung yang kasar dapat menyebabkan konsekuensi serius - patah tulang rusuk dengan kerusakan pada paru-paru dan jantung. Dengan tekanan kuat pada proses xiphoid sternum, dapat terjadi pecahnya perut dan hati. Oleh karena itu, perlu untuk menyamakan kekuatan tekanan - terutama selama pijat jantung pada anak-anak dan orang tua.

Pertolongan pertama henti jantung

Ketika jantung seseorang berhenti, ancaman kematian adalah yang tertinggi. Ada banyak alasan mengapa "motor" berhenti bekerja: hipotermia, kekurangan oksigen, iskemia, syok hemoragik atau anafilaksis. Juga, keadaan kematian klinis dapat disebabkan oleh kecelakaan, keracunan akut pada tubuh, sambaran petir, pelepasan listrik, insufisiensi kardiovaskular, infark miokard, dan cedera otak traumatis. Pertolongan pertama untuk serangan jantung memiliki faktor waktu yang sangat kecil (5-6 menit). Bagaimana melakukan segala sesuatu dengan benar dan tidak membahayakan?

Aturan pertolongan pertama untuk henti jantung

Tindakan utama yang ditujukan untuk membantu - pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Penting untuk diingat ketika tidak mungkin untuk memulai kegiatan resusitasi:

• Jika korban kehilangan kesadaran, tidak menanggapi lingkungan, tetapi ada denyut nadi dan pernapasan.
• Jika Anda menduga fraktur dada yang luas untuk menghasilkan kegiatan ini tidak mungkin!

Pertolongan pertama, ketika tanda-tanda henti jantung diidentifikasi, termasuk:

1. Segera panggil layanan darurat. Anda harus memberi tahu dokter di mana Anda berada, gejala apa yang dialami korban.
2. Selanjutnya, lepaskan dari pakaian luar, berikan akses oksigen.
3. Periksa denyut nadi, kesadaran, reaksi pupil, pernapasan. Jika tanda-tanda ini tidak ada, maka sebaiknya dilanjutkan dengan teknik resusitasi.

Algoritma pertolongan pertama:

1. Posisikan korban pada permukaan yang rata. Periksa denyut nadi dan lihat apakah pupil bereaksi terhadap cahaya terang.
2. Kembalikan kepala pada sudut 45 derajat. Jika ada, lepaskan jalan nafas dari busa, muntah, darah atau lendir.
3. Pijat luar harus diselingi dengan pernapasan buatan. Jika langkah-langkah resusitasi dilakukan oleh dua, maka rasio "inhale massage" adalah 1/5, jika satu orang, maka 2/15.
4. Selama ventilasi mekanis, korban harus membuka mulut dan memegang hidungnya.

Cara melakukan respirasi buatan

Bantuan utama dalam serangan jantung yang memungkinkan Anda menyelamatkan hidup dengan cara cepat adalah pernapasan buatan. Hal ini diperlukan untuk meraih dagu korban dengan satu tangan, memegang hidungnya dengan yang lain, lalu dengan lembut menghirup udara korban ke dalam paru-paru. Dada akan naik selama inspirasi Anda, dan jika tindakan ini tidak terjadi, kemungkinan besar akan ada halangan di saluran udara.

Teknik untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung

Sebelum Anda mulai, Anda perlu melakukan tindakan penting - dampak prekordial. Ini dilakukan sekali, tekan sternum (bagian tengah) dengan kepalan. Kompresi dada - bantuan darurat pertama dalam serangan jantung, mendukung sirkulasi darah. Penyelamat meletakkan telapak tangannya di dada korban, secara berirama menekan area dada. Kedalaman menekan 5 cm, frekuensi - 100 / mnt. Alternatif: 30 tekanan dan 2 napas. Acara ini bertujuan untuk secara otomatis memulai kerja otot jantung.

Pijat jantung langsung

Prosedur ini hanya dapat dilakukan oleh ahli bedah dalam kondisi sterilitas dan antiseptik absolut. Metode ini melibatkan kontak langsung dengan hati manusia. Dokter benar-benar memeras organ itu, dengan fokus pada ventrikel kiri untuk memastikan aliran darah. Acara ini dikombinasikan dengan pernapasan buatan paru-paru atau ventilator. Efisiensi kerja diperiksa pada pembacaan monitor detak jantung dan kardiogram.

Cari tahu apa itu bradikardia untuk penyakit jantung.

Penyebab gagal jantung

• Penyebab 90% dari semua kematian klinis adalah fibrilasi ventrikel. Pada saat yang sama, kekacauan kontraksi yang sama dari miofibril individu akan terjadi, tetapi pemompaan darah akan berhenti dan jaringan akan mulai mengalami kelaparan oksigen.
• Alasan 5% penghentian kerja jantung adalah penghentian total kontraksi jantung atau asistol.
• Disosiasi elektromekanis - ketika jantung tidak berkurang, tetapi aktivitas listriknya tetap terjaga.
• Takikardia ventrikel paroksismal, di mana serangan detak jantung dengan frekuensi lebih dari 180 per menit disertai dengan tidak adanya denyut nadi pada pembuluh darah besar.

Perubahan dan penyakit berikut ini dapat menyebabkan semua kondisi yang tercantum:

Patologi jantung

• IHD (penyakit jantung iskemik) - angina pektoris, aritmia, kekurangan oksigen akut pada miokardium (iskemia) atau nekrosis, misalnya, pada infark miokard.
• radang otot jantung (miokarditis)
• miokardiopati
• penyakit jantung katup
• emboli paru
• tamponade jantung, misalnya, tekanan darah saat kantung jantung terluka
• membedah aneurisma aorta
• trombosis arteri koroner akut

Alasan lain

• overdosis obat
• keracunan bahan kimia (keracunan)
• overdosis obat, alkohol
• obstruksi jalan napas (benda asing pada bronkus, mulut, trakea), gagal napas akut
• kecelakaan - sengatan listrik (penggunaan senjata untuk pertahanan diri - sengatan listrik), luka tembak, luka pisau, jatuh, serangan
• syok - syok menyakitkan, alergi, dengan perdarahan
• kekurangan oksigen akut pada seluruh tubuh saat mati lemas atau berhenti bernapas
• dehidrasi, penurunan volume darah yang bersirkulasi
• peningkatan kadar kalsium darah secara spasmodik
• pendinginan
• tenggelam

Faktor predisposisi kelainan jantung

• merokok
• kecenderungan genetik
• alkoholisme
• usia lebih dari 50 untuk pria dan lebih dari 60 untuk wanita
• jantung berlebih (stres, aktivitas fisik yang intens, makan berlebihan, dll.).

Obat Penyebab Jantung

Sejumlah obat dapat memicu bencana jantung dan menyebabkan kematian klinis. Biasanya, ini adalah kasus interaksi obat atau overdosis:

• Obat untuk anestesi
• Obat antiaritmia
• Obat psikotropika
• Kombinasi: antagonis kalsium dan agen antiaritmia kelas tiga, antagonis kalsium dan beta-blocker; beberapa antihistamin dan obat antijamur, dll. Tidak dapat digabungkan.

Karena kesalahan obat-obatan, kematian terjadi pada sekitar 2% dari semua kasus, sehingga sangat tidak mungkin untuk mengambil obat apa pun tanpa bukti. Obat apa pun harus diminum hanya seperti yang diresepkan oleh dokter dalam dosis yang ditunjukkan, dan juga untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang obat-obatan yang Anda gunakan untuk pengobatan penyakit lain (diresepkan oleh dokter lain), karena itu adalah kombinasi dan overdosis yang dapat menyebabkan konsekuensi serius (lihat juga penyebabnya). sakit di hati).

Tanda-tanda gagal jantung

Penampilan pasien, sebagai suatu peraturan, tidak meragukan bahwa ada sesuatu yang salah di sini. Sebagai aturan, manifestasi henti jantung berikut dicatat:

• Kurangnya kesadaran, yang berkembang setelah 10-20 detik dari permulaan situasi akut. Pada detik-detik pertama seseorang masih bisa melakukan gerakan sederhana. Dalam 20-30 detik, kejang-kejang tambahan dapat terjadi.
• Pucat dan sianosis pada kulit, pertama-tama, pada bibir, ujung hidung, dan telinga.
• Pernafasan yang jarang, yang berhenti setelah 2 menit dari serangan jantung.
• Kurangnya denyut nadi pada pembuluh besar leher dan pergelangan tangan.
• Tidak ada palpitasi di area di bawah puting kiri.
• Murid membesar dan berhenti merespons cahaya - 2 menit setelah berhenti.

Dengan demikian, setelah serangan jantung, kematian klinis terjadi. Tanpa resusitasi, itu akan berkembang menjadi perubahan hipoksia ireversibel pada organ dan jaringan, yang disebut kematian biologis.

• Otak setelah gagal jantung hidup 6-10 menit.
• Sebagai kasuistis, kasus pelestarian korteks serebral setelah 20 menit kematian klinis ketika jatuh dalam air yang sangat dingin dijelaskan.
• Dari menit ketujuh, sel-sel otak mulai mati secara progresif.

Dan walaupun perlu untuk mengadakan acara resusitasi setidaknya selama 20 menit, korban dan penyelamatnya hanya memiliki 5-6 menit lagi untuk menjamin kehidupan korban selanjutnya setelah henti jantung.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

Mengingat tingginya risiko kematian akibat fibrilasi ventrikel mendadak, negara-negara beradab melengkapi tempat-tempat umum dengan defibrillator yang dapat digunakan oleh hampir semua warga negara. Perangkat memiliki petunjuk terperinci atau dukungan suara dalam beberapa bahasa. Rusia dan negara-negara CIS tidak dimanjakan oleh ekses seperti itu, oleh karena itu, dalam kasus kematian jantung mendadak (dicurigai), mereka harus bertindak secara independen.

Semakin banyak undang-undang membatasi bahkan dokter yang lewat jatuh di jalan, dalam kemungkinan melakukan resusitasi kardiopulmoner primer. Lagi pula, sekarang seorang dokter dapat melakukan pekerjaannya hanya selama berjam-jam yang diberikan kepadanya di wilayah lembaga medisnya atau wilayah bawahan dan hanya sesuai dengan spesialisasinya.

Artinya, seorang dokter kandungan-kebidanan yang resusitasi seseorang di jalan dengan serangan jantung mendadak mungkin tidak mendapatkan apa yang pantas mereka dapatkan. Untungnya, hukuman seperti itu tidak berlaku untuk non-medis, sehingga bantuan timbal balik masih merupakan peluang utama bagi korban untuk diselamatkan.

Agar tidak terlihat acuh tak acuh atau buta huruf dalam situasi kritis, ada baiknya mengingat algoritme tindakan sederhana yang dapat menyelamatkan orang yang jatuh atau berbaring di jalanan dan menjaga kualitasnya.

Untuk membuatnya lebih mudah untuk mengingat urutan tindakan, mari kita sebut dengan huruf dan angka pertama: OP 112 SODA.

• Tentang - kami memperkirakan bahaya

Datang ke samping tempat tidur, tidak terlalu dekat, dengan keras bertanya apakah dia mendengar kita. Orang-orang yang mabuk alkohol atau narkoba, biasanya, sesuatu yang melongo. Jika mungkin, kami menarik tubuh dari jalur / bagian walk-through, lepaskan kabel listrik dari orang yang terkena dampak (jika sengatan listrik terjadi), lepaskan

• P - periksa reaksinya

Dari posisi berdiri, bersiaplah untuk kesempatan yang melompat dan melarikan diri dengan cepat, dengan mencubit daun telinga dan menunggu jawaban. Jika tidak ada keluhan atau kutukan, dan tubuh terengah-engah, lanjutkan ke paragraf 112.

• 112 - panggilan telepon

Ini adalah nomor telepon darurat umum yang juga direkrut dari telepon seluler di Federasi Rusia, negara-negara CIS dan banyak negara Eropa. Karena waktu tidak dapat disia-siakan, orang lain akan mengurus telepon Anda harus memilihnya di tengah orang banyak, setelah berbicara dengan orang tersebut secara pribadi sehingga ia tidak ragu dalam tugas yang diberikan.

• C - pijat jantung

Menempatkan korban pada permukaan yang rata dan keras, Anda perlu memulai pijatan jantung tidak langsung. Segera lupakan semua yang Anda lihat tentang subjek dalam film. Menarik dari tulang dada pada lengan yang tertekuk, jantung tidak bisa mulai. Tangan harus lurus sepanjang waktu resusitasi. Telapak tangan lurus dari lengan yang lebih lemah akan diletakkan di sepertiga bagian bawah sternum. Secara tegak lurus di atas telapak tangannya semakin kuat. Ini diikuti oleh lima gerakan yang tidak menekan anak dengan semua beban pada lengan terentang. Dada harus dipindahkan tidak kurang dari lima sentimeter. Anda harus bekerja seperti di gym, tidak memperhatikan kerenyahan dan kertakan di bawah tangan Anda (kemudian tulang rusuk akan sembuh, dan pleura akan dijahit). Sebentar lagi 100 kejutan harus dibuat.

• O - menyediakan paten saluran napas

Untuk melakukan ini, dengan lembut lempar ke kepala pria, jangan sampai lehernya terluka, dengan jari-jarinya terbungkus syal atau serbet, jari-jarinya dengan cepat mengeluarkan gigi palsu dan benda asing dari mulutnya, mendorong rahang bawah ke depan. Intinya, pada prinsipnya, Anda bisa melompati, Hal utama adalah jangan berhenti mengayunkan hati. Oleh karena itu, pada item ini, Anda dapat menempatkan seseorang di posisi kedua.

• D - pernapasan buatan

Tiga puluh akun kachkov sternum untuk 2 napas dari mulut ke mulut, sebelumnya ditutupi dengan kain kasa atau syal. Kedua napas ini seharusnya tidak lebih dari 2 detik, terutama jika resusitasi dilakukan oleh satu orang.

• A is adies

Setelah tiba di ambulans atau layanan penyelamatan, perlu secara hati-hati dan tepat waktu untuk pulang, kecuali korbannya adalah teman dekat atau saudara Anda. Asuransi ini terhadap kompleksitas kehidupan pribadi yang tidak perlu.

First Aid Child

Seorang anak bukan orang dewasa kecil. Ini adalah organisme yang sepenuhnya asli, pendekatan yang berbeda. Resusitasi kardiopulmoner yang sangat relevan tetap untuk anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan. Dalam hal ini, jangan panik dan bertindak secepat mungkin (setelah semua, hanya ada lima menit lagi).

• Anak itu diletakkan di atas meja, berpakaian atau ditelanjangi, membebaskan mulut dari benda asing atau kotoran.
• Kemudian bantalan jari kedua dan ketiga tangan, yang terletak di sepertiga bawah tulang dada, tekan ke bawah dengan frekuensi 120 sentakan per menit.
• Guncangannya harus rapi, tetapi intens (sternum digeser ke kedalaman jari).
• Setelah 15 kompresi lakukan dua napas di mulut dan hidung, ditutup dengan serbet.
• Sejalan dengan resusitasi, ambulan disebut.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

Perawatan medis tergantung pada alasan henti jantung. Defibrillator yang paling umum digunakan. Efisiensi manipulasi berkurang setiap menit sekitar 7%, sehingga defibrillator relevan selama lima belas menit pertama setelah bencana.

Untuk tim ambulans, algoritma bantuan berikut untuk henti jantung mendadak telah dikembangkan.

• Jika kematian klinis terjadi di hadapan brigade, stroke prekordial diterapkan. Jika aktivitas jantung dipulihkan setelahnya, maka salin diberikan secara intravena, EKG diambil, jika irama jantung normal, pernapasan buatan dilakukan dan pasien dibawa ke rumah sakit.
• Jika tidak ada detak jantung setelah stroke prekordial, jalan napas dikembalikan menggunakan saluran udara, intubasi trakea, kantong Ambu atau ventilasi mekanis. Kemudian, pijat jantung tertutup dan defibrilasi ventrikel dilakukan berturut-turut, setelah ritme pasien dipulihkan, pasien dikirim ke rumah sakit.
• Untuk takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, saya menggunakan pelepasan defibrillator 200, 300 dan 360 J secara seri atau 120, 150 dan 200 J dengan defibrillator dua fase.
• Jika ritme tidak dipulihkan, amiodarone, procainamide intravena, digunakan dengan debit 360 J setelah setiap injeksi obat. Pada pencapaian keberhasilan pasien dirawat di rumah sakit.
• Dalam kasus asistol, dikonfirmasi pada EKG, pasien dipindahkan ke ventilator, atropin dan epinefrin disuntikkan. Rekam ulang EKG. Selanjutnya, cari penyebab yang bisa dihilangkan (hipoglikemia, asidosis) dan bekerja dengannya. Jika hasilnya adalah fibrilasi, buka algoritma untuk menghilangkannya. Dengan stabilisasi ritme - rawat inap. Dengan melanjutkan asistol - pernyataan kematian.
• Dengan disosiasi elektromekanis - intubasi trakea. Akses vena, cari kemungkinan penyebab dan eliminasi. Epinefrin, atropin. Selama asistol sebagai akibat dari tindakan, bertindak sesuai dengan algoritma asistol. Jika hasilnya adalah fibrilasi, buka algoritma untuk menghilangkannya.

Jadi, jika ada serangan jantung mendadak, kriteria pertama dan utama yang harus diperhitungkan adalah waktu. Tingkat kelangsungan hidup pasien dan kualitas hidupnya di masa depan tergantung pada awal yang cepat untuk membantu.

Pertolongan pertama untuk henti jantung sangat penting - sangat sering menyelamatkan seseorang dari kematian. Penangkapan jantung paling sering terjadi pada orang muda dengan aktivitas fisik yang tinggi. Alasan utama untuk ini biasanya beberapa jenis patologi jantung tersembunyi dan kecenderungan turun-temurun.

Mengapa henti jantung mendadak dapat terjadi

Paling sering ini terjadi pada pria muda yang terlibat dalam olahraga. Aktivitas fisik yang berat menyebabkan gangguan irama jantung mendadak dalam bentuk fibrilasi (kontraksi abnormal yang sering) dari ventrikel, yang mengarah pada henti jantung.

Alasan untuk ini adalah paling sering beberapa jenis patologi jantung yang tidak terdeteksi - penyakit jantung, hipertrofi (peningkatan volume) otot jantung, fitur herediter dari anatomi dan fisiologi sistem kardiovaskular, dll. Tanpa aktivitas fisik yang tinggi, orang tersebut merasa benar-benar sehat, tetapi pada saat yang sama ia selalu memiliki risiko serangan jantung mendadak selama berolahraga.

Sangat sering penyebab henti jantung pada atlet adalah pukulan kuat yang tiba-tiba ke daerah jantung - ini juga dapat menyebabkan fibrilasi ventrikel jantung.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung mendadak

Pertolongan pertama sangat penting jika terjadi serangan jantung mendadak, sehingga semua orang harus bisa menyediakannya. Menurut statistik, untuk setiap 100 kasus henti jantung mendadak, adalah mungkin untuk menyelamatkan dari 5 hingga 7 orang, sedangkan sangat mungkin untuk menyelamatkan setengahnya. Tetapi ini tidak mengharuskan untuk menunggu kedatangan ambulans, tetapi untuk mulai memberikan bantuan secara mandiri dan segera.

Algoritma untuk pertolongan pertama henti jantung:

• periksa kondisi korban: apakah ia bernafas dan berdenyut;
• memanggil ambulans;
• untuk meletakkan korban di permukaan tanah yang kaku;
• bebaskan dadamu dari pakaian
• jika korban ada di dalam ruangan, buka jendela atau jendela, berikan udara segar;
• pastikan jalan napas korban jelas;
• lempar kepala korban ke belakang (di bawah bahu Anda bisa meletakkan bantal pakaian), pegang hidungnya, tutup mulutnya dengan serbet, tarik napas dalam-dalam dan buang napas korban di mulutnya secara berurutan beberapa kali; lakukan manipulasi ini dua kali; jika korban tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, ia tidak bernafas dan tidak memiliki detak jantung, pupilnya melebar, seseorang harus mulai melakukan pijat jantung tidak langsung;
• pijatan jantung tidak langsung harus dikombinasikan dengan pernapasan buatan; jika satu orang memberikan bantuan, maka selama 15 gerakan pijatan, 2 suntikan udara cepat harus jatuh; jika bantuan diberikan oleh dua orang, maka 4 gerakan pernapasan harus mencakup 1 napas;
• pertolongan pertama harus diberikan sebelum kedatangan ambulans atau sebelum pasien mulai bernapas secara mandiri.

Cara melakukan pijatan jantung tidak langsung:

• korban berbaring telentang, orang yang memberikan bantuan ada di samping;
• seseorang harus meraba-raba di daerah epigastrik di ujung sternum, dan pada jarak dua jari yang terletak secara melintang ke arah atas sepanjang garis tengah memaksakan telapak kiri bagian terlebar; telapak tangan kanan terletak melintang di atas; telapak kedua tangan harus lurus;
• tanpa menekuk tangan, menghasilkan tekanan yang kuat pada tulang dada ke arah tulang belakang hingga kedalaman 4-5 cm dan setelah jeda singkat ia melepaskan, tanpa merobek tangan dari permukaan dada;
• tekanan pada dada harus menjadi frekuensi 60 dalam 1 menit; jika Anda melakukannya lebih jarang, sirkulasi normal tidak akan dikembalikan; jika pemijatan jantung tidak langsung dilakukan untuk orang dewasa, perlu untuk menerapkan tidak hanya kekuatan tangan, tetapi juga untuk menekan seluruh tubuh (lebih baik untuk mematahkan tulang rusuk dan menyelamatkan orang daripada membiarkannya mati);
• untuk anak di atas 5 tahun, pijat jantung eksternal dilakukan dengan satu tangan, untuk bayi dan anak kecil dengan ujung jari telunjuk dan tengah dengan frekuensi tekanan 100-110 dalam 1 menit.

Efektivitas resusitasi dapat dinilai dengan perubahan warna kulit wajah, penampilan nadi dan pernapasan. Untuk memeriksa status korban, Anda dapat menghentikan resusitasi setiap 2 menit selama tidak lebih dari 3-5 detik. Jika, setelah penghentian pijatan, denyut nadi tidak terdeteksi, dan pupil membesar lagi, resusitasi harus dilanjutkan. Jika denyut nadi muncul (yaitu, aktivitas jantung dipulihkan), wajahnya berubah merah muda, tetapi belum ada pernapasan independen, pijatan jantung tidak langsung dihentikan, dan pernapasan buatan dilanjutkan dalam ritme yang sama sampai pemulihan pernapasan independen. Setelah pemulihan pernapasan, pasien harus diamati sampai pemulihan kesadaran.

Penangkapan jantung dan pertolongan pertama

Pertolongan pertama disediakan oleh dokter ambulans. Ini adalah pemulihan respirasi melalui masuknya tabung khusus ke dalam trakea (intubasi trakea) dan ventilasi buatan paru-paru, pemaparan otot jantung terhadap arus listrik (defibrilasi), pemberian berbagai obat.

Kapan resusitasi kardiopulmoner harus dilakukan

Ada tiga gejala fisik yang menunjukkan perlunya resusitasi kardiopulmoner, yang harus dilakukan segera sebelum kedatangan perawatan medis darurat: kehilangan kesadaran, kurang bernapas dan tidak ada denyut nadi.

Hilangnya kesadaran

Hilangnya kesadaran ditandai dengan keadaan yang menyerupai mimpi, tetapi pada saat yang sama seseorang tidak mengerti apa yang terjadi, ia tidak mampu menjawab pertanyaan dan tidak menanggapi sentuhan atau guncangan. Orang yang tidur biasanya merespons suara keras, teriakan, atau getaran lembut. Dalam keadaan tidak sadar, seseorang tidak dapat batuk atau batuk, dan ada risiko penyumbatan trakea dan, akibatnya, sesak napas dan kematian. Orang dengan penyakit serius, cedera, atau operasi baru-baru ini berisiko lebih tinggi untuk kehilangan kesadaran. Kehilangan kesadaran singkat bisa berupa dehidrasi (kekurangan cairan dalam tubuh), tekanan darah rendah, gula darah rendah. Ini adalah kondisi sementara.

Sebelum seseorang kehilangan kesadaran, gejalanya mungkin termasuk yang berikut:

• kurangnya respons terhadap suara atau sentuhan,
• disorientasi atau pingsan
• omong kosong
• sakit kepala
• kantuk parah.

Tidak bernafas

Kurang bernapas, juga disebut apnea, membutuhkan pertolongan pertama segera. Korban mungkin menjadi lamban dan tidak bernyawa, kulitnya bisa membiru. Apnea tidur yang lama dianggap berhenti bernapas. Pada anak-anak, ini dapat menyebabkan gagal jantung yang cepat. Pada orang dewasa, henti jantung biasanya yang pertama, dan kemudian henti napas terjadi.

Penyebab umum dari kondisi ini pada orang dewasa:

• apnea tidur obstruktif (ada sesuatu yang menghalangi saluran udara selama tidur),
• tersedak
• overdosis obat,
• tenggelam
• cedera kepala
• gangguan jantung (aritmia, fibrilasi) atau henti jantung,
• sistem saraf atau gangguan metabolisme.

Pada anak-anak, penyebabnya mungkin berbeda, misalnya:

• prematuritas
• bronkial atau pneumonia,
• penyumbatan saluran udara atau mati lemas dari benda asing,
• kejang-kejang
• meningitis
• asma.

Gagal jantung

Ketika henti jantung, pertolongan pertama membutuhkan pengetahuan tentang resusitasi kardiopulmoner, seperti di mana denyut nadi diukur pada korban, jika denyut nadi lemah atau tidak ada, gejala lain apa yang ada dan apa yang harus dilakukan tentang hal itu. Pertolongan pertama untuk henti jantung harus dilakukan segera jika korban tidak ada atau memiliki denyut nadi lemah. Waktu sangat penting di sini. Anda juga harus segera menghubungi layanan darurat setempat.

Pertolongan pertama untuk pernapasan atau henti jantung

Langkah-langkah untuk memberikan pertolongan pertama untuk henti jantung atau pernapasan biasanya adalah sebagai berikut:

Jika korban tidak sadarkan diri, atau dia tidak bernapas, atau dia tidak memiliki denyut nadi, Anda harus segera menghubungi bantuan darurat dan segera memulai pertolongan pertama.

Korban harus telentang dengan hati-hati di atas permukaan yang rata. Bagian belakang korban harus lurus, kepala sedikit terangkat dengan benda lunak yang ditanam di bawahnya, misalnya, kain yang digulung, handuk kecil atau beberapa pakaian. Bantal sebaiknya tidak digunakan untuk menopang kepala. Pakaian korban harus dilonggarkan untuk membebaskan dada.

Korban perlu memiringkan kepalanya ke belakang, menarik rahangnya, dan menggerakkan lidah ke depan dan ke samping, memastikan bahwa ia tidak menghalangi lubang di trakea. Mulut korban harus terbuka kapan saja, karena itu perlu dibuka kembali.

Jika korban bernafas, dan mungkin pingsan, ia dapat ditempatkan dalam posisi pemulihan sampai bantuan medis tiba. Ini dilakukan dengan meluruskan kaki korban dan meregangkan satu lengan pada sudut yang tepat relatif terhadap tubuh, dan yang lainnya di sepanjang dada. Di bawah lutut harus diletakkan kain terlipat, sehingga kaki agak bengkok.

Jika korban tidak bernafas, perlu untuk memulai pernapasan buatan, menutup lubang hidung korban dengan ibu jari dan telunjuk. Setiap kali dua napas lambat diambil, masing-masing sekitar dua detik, ke dalam mulut korban dengan jeda di antara mereka. Ini diulangi sampai gerakan dada muncul. Mulut harus tetap terbuka dan lidah menjauh dari trakea.

Ketika dada mulai naik, atau korban mulai bernapas, perlu untuk memeriksa denyut nadi sebelum kedatangan dokter secara berkala. Dalam kasus lain, resusitasi harus dilanjutkan.

Jika kompresi dada diperlukan, pergelangan tangan satu tangan harus diletakkan tepat di atas bagian bawah dada korban. Dari atas Anda harus meletakkan pergelangan tangan Anda yang lain, menghalangi dengan jari-jari Anda. Jaga agar siku Anda tetap lurus, Anda harus menekan dengan kuat pada dada sekitar 30 kali, lalu ambil dua napas panjang dari mulut ke mulut korban. Urutan 30 remasan dan dua napas harus diulang sampai ada tanda-tanda pernapasan dan sirkulasi spontan, atau sampai kedatangan perawatan medis.

Kewaspadaan Pertolongan Pertama

Beberapa tindakan pencegahan penting dalam resusitasi kardiopulmoner harus diperhatikan untuk melindungi korban dan mendapatkan hasil terbaik. Ini termasuk:

• Jangan menekan dada jika korban memiliki denyut nadi.
• Jangan memberikan korban apa pun untuk dimakan atau diminum.
• Hindari menggerakkan kepala atau leher korban jika diduga ada cedera tulang belakang.
• Jangan menampar korban di wajah dan jangan menuangkan air padanya.
• Jangan letakkan bantal di bawah kepala korban.

Uraian di atas bukan merupakan pengganti pelatihan kejuruan dalam keterampilan pertolongan pertama dalam serangan jantung atau depresi pernapasan. Resusitasi kardiopulmoner yang berhasil mengembalikan pernapasan dan sirkulasi darah, tetapi perawatan medis segera diperlukan bahkan jika berhasil.

Pencegahan dan Pencegahan

Kehilangan kesadaran adalah situasi darurat yang berpotensi mengancam jiwa. Untuk menghindari kehilangan kesadaran dan melindungi diri dari keadaan darurat, ikuti panduan umum ini:

• Orang dengan kondisi atau penyakit yang diketahui, seperti diabetes atau epilepsi, harus mengenakan gelang medis.
• Penderita diabetes harus menghindari situasi yang berpotensi berbahaya.
• Jika Anda merasa lemah, pusing, atau pingsan, hindari berdiri di satu tempat tanpa bergerak untuk waktu yang lama.
• Jika Anda merasa lemah, berbaring atau duduk dengan kepala di antara kedua lutut.
• Faktor risiko yang berkontribusi terhadap penyakit jantung harus dikurangi atau dihilangkan. Risiko dapat dikurangi dengan berhenti merokok, mengendalikan tekanan dan kadar kolesterol, menurunkan berat badan dan mengurangi stres.
• Kunjungan rutin ke dokter dapat membantu mencegah penyakit atau komplikasi.
• Menggunakan sabuk pengaman dan mengemudi dengan hati-hati dapat membantu mencegah cedera yang tidak disengaja.
• Orang dengan penglihatan yang buruk atau mereka yang kesulitan berjalan karena cacat, cedera, atau pemulihan dari suatu penyakit dapat menggunakan alat khusus untuk menghindari jatuh dan cedera.

Penulis artikel: Valery Viktorov, “Moscow Medicine Portal” ©

Penafian: Informasi yang disediakan dalam artikel ini tentang resusitasi kardiopulmoner dimaksudkan hanya untuk memberi tahu pembaca. Itu tidak bisa menjadi pengganti saran dari profesional medis profesional.