Hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Komentar

Hidrosefalus eksternal - akumulasi cairan serebrospinal di ruang subaraknoid, yang disebabkan oleh pelanggaran penyerapannya ke dalam vena bed. Penyakit bentuk ini jarang didiagnosis pada orang dewasa, sifat gejalanya tergantung pada jenis patologi. Hidrosefalus eksternal yang terdeteksi sebelum waktunya pada orang dewasa dan kurangnya perawatan yang tepat mengancam pasien dengan komplikasi - gangguan aktivitas otak, demensia, sindrom Parkinson dan disadaptasi lengkap dalam kehidupan sehari-hari dan sosial.

Klasifikasi

Bergantung pada bentuk pelanggaran dan alasan penyebabnya, jenis hidrosefalus eksternal berikut dibedakan:

1. Buka hidrosefalus - produksi cairan serebrospinal dilakukan, tetapi sel-sel otak yang rusak tidak menyerapnya.
2. Hidrosefalus tertutup - ditandai dengan kesulitan atau menghalangi pergerakan cairan serebrospinal dan penumpukannya di jaringan otak. Tumor, gumpalan darah, hematoma, formasi yang disebabkan oleh proses inflamasi yang berlangsung lama dapat bertindak sebagai hambatan yang menghalangi saluran CSF.
3. Substitusi (non-oklusif) hidrosefalus - cairan mengisi ruang di struktur otak yang dilepaskan karena penurunan materi abu-abu (atrofi otak). Bahaya dari bentuk patologi ini adalah kurangnya perawatan yang tepat waktu, karena tanda-tanda khasnya muncul pada tahap akhir perkembangan.
4. Cairan jenis cairan hidrosefalus eksternal sedang karena pelanggaran peredarannya terakumulasi langsung dalam ruang subarachnoid.
5. Hidrosefalus hipotrofik - terjadi ketika ada kekurangan gizi jaringan otak, disertai dengan gejala akut seperti mual, muntah, sakit kepala hebat, penurunan fungsi vestibular.
6. Hidrosefalus hipersekresi - adalah hasil dari produksi cairan serebrospinal yang berlebihan, yang sebagian besar tidak dapat diserap oleh jaringan otak. Dalam kasus seperti itu, cairan mulai mengisi rongga intrakranial.

Berdasarkan jenis asalnya, hidrosefalus eksternal dapat bersifat bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, penyakit ini adalah hasil dari patologi intrauterin atau infeksi yang ditransfer oleh wanita hamil, atau aktivitas persalinan yang sulit. Dalam kasus kedua, komplikasi dalam bentuk hidrosefalus eksternal otak muncul setelah cedera intrakranial, penyakit pada sistem pembuluh darah dan tulang belakang, pertumbuhan tumor, proses infeksi dan peradangan yang mempengaruhi otak.

Gejala dan tanda-tanda hidrosefalus eksternal

Sifat gejala hidrosefalus luar tergantung pada tingkat keparahannya.

Pada tahap pertama (ringan), pasien merasakan ketidaknyamanan ringan yang melekat pada sebagian besar gangguan neurologis:

• sakit kepala yang lemah tapi teratur;
• pusing;
• kelemahan;
• mata menjadi gelap.

Pada tahap ini, karena gejala-gejala ringan, otak gembur-gembur tidak dapat dikenali secara visual, sehingga penyakit ini sering berpindah ke tingkat kedua yang lebih lanjut.

Tahap kedua (sedang) ditandai dengan tanda-tanda yang lebih jelas yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial:

• sakit parah di kepala, yang diperburuk di pagi hari, setelah aktivitas fisik, bersin dan batuk, mengubah posisinya;
• merasakan tekanan dan meledak di tengkorak;
• tekanan pada rongga mata;
• terjadinya bintik-bintik berwarna dan berkedip di mata;
• pembengkakan wajah;
• berkeringat yang terjadi pada saat serangan;
• mual dan muntah, tidak membawa kelegaan dan tidak tergantung pada asupan makanan;
• depresi, gugup, lekas marah;
• merasa lelah, lelah.

Gejala neurologis yang bermanifestasi dengan mantap pada tahap penyakit ini meliputi:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

• gangguan penglihatan - juling, penglihatan berkurang;
• mati rasa anggota badan;
• berkurangnya sensitivitas;
• kelumpuhan bagian tubuh - sebagian atau seluruhnya;
• kurangnya koordinasi;
• gangguan bicara dan persepsi kesulitan.

Derajat terakhir (parah) hidrosefalus eksternal otak paling berbahaya. Dengan perkembangannya, tekanan cairan pada sel-sel otak sangat kuat sehingga pasien mengalami gejala-gejala parah:

• kejang epilepsi;
• kehilangan kesadaran;
• keadaan "pingsan";
• sepenuhnya kehilangan kecerdasan dan pemikiran;
• amnesia;
• buang air kecil tak disengaja;
• kehilangan keterampilan perawatan diri;
• kondisi koma.

Pada tahap terakhir hidrosefalus eksternal, pasien mengalami kecacatan, dengan perkembangan edema otak yang cepat, ia mungkin mati.

Penyebab penyakit

Salah satu penyebab utama kemunculan hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa adalah pelanggaran penyerapan cairan serebrospinal di dinding tempat tidur vena, yang terjadi dengan latar belakang proses inflamasi yang memengaruhi struktur otak, sistem pembuluh darah, dan sel-sel vili araknoid. Patologi berikut berkontribusi pada hal ini:

• penyakit menular yang mempengaruhi jaringan otak - TBC, meningitis, ensefalitis;
• stroke, dalam banyak kasus - hemoragik;
• perdarahan subaraknoid;
• cedera kepala dan serviks - hematoma internal yang dihasilkan dari paparan traumatis mencegah penyerapan normal CSF dalam jaringan otak;
• cedera tulang belakang - pelanggaran aliran keluar cairan dari struktur otak terjadi karena kompresi saluran serebrospinal oleh jaringan edematous;
• infeksi bernanah di jaringan otak;
• tumor yang berkembang terutama di batang otak;
• keracunan tubuh yang berkepanjangan pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan minum minuman beralkohol berkualitas rendah.

Hidrosefalus penggantian eksternal terjadi karena atrofi jaringan otak, yang timbul dengan latar belakang proses patologis progresif:

• disfungsi metabolisme;
• aterosklerosis;
• ensefalopati vaskular atau pikun;
• multiple sclerosis;
• diabetes mellitus.

Jika orang dewasa memiliki riwayat penyakit yang dapat memicu perkembangan hidrosefalus eksternal, ia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis berkala oleh ahli saraf. Dalam kasus munculnya gejala yang kompleks yang merupakan ciri khas dari gembur otak, dokter harus segera dihubungi.

Metode diagnostik

Di hadapan kompleks gejala karakteristik hidrosefalus eksternal, seseorang harus menghubungi ahli saraf. Sebelum penunjukan studi diagnostik, dokter selama pemeriksaan awal menentukan tingkat perkembangan refleks motorik, kecepatan respons otot dan persendian saat terkena mereka. Untuk mengkonfirmasi diagnosis "hidrosefalus eksternal otak," pasien diperiksa dengan metode berikut:

• pemeriksaan mata - untuk mendeteksi pembengkakan saraf dan stagnasi cairan dalam jaringan organ optik, karakteristik hipertensi intrakranial;
• Ultrasonografi otak dan struktur leher - untuk menilai sistem pembuluh darah;
• x-ray kepala dengan kontras - untuk mengidentifikasi penyebab yang berkontribusi terhadap pelanggaran aliran cairan (hematoma, kerusakan pada vena bed);
• computed tomography - memungkinkan Anda menilai tingkat ekspansi celah ruang subarachnoid yang disebabkan oleh peningkatan tekanan cairan serebrospinal, keberadaan formasi intrakranial dan ukuran area jaringan otak yang terkena;
• Tusukan lumbar - asupan cairan serebrospinal memungkinkan untuk menentukan tingkat tekanannya pada jaringan otak, serta untuk mengklasifikasikan infeksi yang dapat memicu perkembangan hidrosefalus eksternal (misalnya, ensefalitis, meningitis);
• MRI adalah metode yang paling dapat diandalkan yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, sambil mengklasifikasikan penyakit dan menentukan kecepatan perkembangannya.

Hanya setelah melewati pemeriksaan komprehensif dan menentukan jenis cephalgia, dokter dapat meresepkan pengobatan.

Pengobatan hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa

Langkah-langkah terapi untuk hidrosefalus eksternal harus ditujukan untuk menghilangkan tekanan cairan CSF pada jaringan otak, menormalkan sirkulasi darah otak dan berfungsinya sistem saraf pusat. Untuk melakukan ini, tergantung pada tingkat tekanan cairan dan tingkat keparahan gejala, pasien dianjurkan minum obat atau perawatan bedah.

Perawatan obat termasuk mengambil kelompok obat berikut:

• NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - untuk menghilangkan sakit kepala;
• diuretik (Diakarb, Furosemide) - untuk meningkatkan aliran cairan dari struktur otak dan hasilnya melalui sistem urin;
• obat nootropik (Cavinton, Noofen) - untuk memperkuat dan menormalkan kerja sistem vaskular;
• corticosteroids (Prednisolone) - diresepkan untuk peradangan parah dan pembengkakan jaringan otak;
• persiapan kalium (Asparkam, Panangin) - diresepkan bersama dengan diuretik untuk mengisi ulang kalium.

Rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter, memilih dosis untuk indikator individu. Pengobatan sendiri untuk hidrosefalus yang didiagnosis tidak diperbolehkan, karena dapat secara signifikan membahayakan kesehatan dan memperburuk kondisi tersebut.

Jika perawatan obat tidak efektif, maka pasien disarankan untuk dioperasi. Saat ini, untuk perawatan hidrosefalus otak, intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan metode invasif minimal, memungkinkan untuk meringankan tekanan cairan pada otak dan menghilangkan akar penyebab patologi dengan risiko komplikasi yang minimal. Ini termasuk:

• operasi endoskopi - memungkinkan Anda untuk menghilangkan patologi yang mencegah aliran cairan serebrospinal (misalnya, hematoma dan gumpalan darah di pembuluh), serta menghilangkan kelebihan cairan di luar ruang subaraknoid;
• shunting - sistem drainase yang dipasang khusus memastikan aliran cairan yang terkumpul ke dalam rongga kosong - area atrium perut atau kanan.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Operasi terbuka dengan kraniotomi dilakukan dalam kasus luar biasa ketika akumulasi cairan telah terjadi karena perdarahan luas atau cedera intrakranial yang parah. Perlunya intervensi tersebut ditentukan oleh konsultasi dokter, sedangkan risiko kemungkinan komplikasi ditimbang terhadap konsekuensi dari kegagalan untuk melakukan operasi.

Hidrosefalus pengganti eksternal otak dan gejalanya

Dalam beberapa tahun terakhir, penyakit yang paling umum telah menjadi patologi yang berhubungan dengan sistem saraf pusat. Juga perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa kelainan ini semakin muda dan oleh karena itu mereka semakin didiagnosis pada pasien pada usia yang agak muda dan usia pertengahan.

Banyak patologi, malformasi, penyakit pada sistem pusat disertai dengan hidrosefalus serebral eksternal.

Sindrom ini ditandai oleh ketidakseimbangan antara produksi cairan otak dan penyerapannya. Diagnosis semacam itu dapat diobati, tetapi diharapkan tepat waktu, karena komplikasi mungkin timbul. Tidak dianjurkan untuk melakukan perawatan sendiri dan diagnosis dalam situasi ini.

Hidrosefalus pengganti eksternal otak: definisi

Hidrosefalus pengganti eksternal otak (populer disebut "gembur-gembur") adalah patologi umum yang menyebabkan terganggunya kapasitas kerja sistem saraf pusat. Akibatnya, pasien diamati penyerapan cairan otak dalam organ.

Juga, patologi ini dapat memicu penurunan ukuran otak, dan ruang yang telah menjadi bebas dan diisi dengan cairan ini. Pergantian hidrosefalus dapat berkembang hampir tanpa gejala selama periode waktu yang lama.

Anda juga dapat membaca tentang hidrosefalus luar ruangan di artikel serupa kami.

Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda

Gambaran klinis

Pada tahap awal, patologi dalam banyak kasus tidak dapat didiagnosis secara independen, karena tidak ada simtomatologi yang jelas. Kondisi ini disebut penyakit ringan. Jika tingkat kerusakan organ ini tidak kuat, maka tubuh akan mencoba untuk pulih sendiri dan menormalkan sirkulasi cairan otak.

Prognosis ringan adalah positif, dapat diobati dan hampir tidak berpengaruh.

Klasifikasi

Patologi otak ini memiliki klasifikasi sendiri berdasarkan jenis:

1. Menurut asal, penyakitnya adalah:
   • turun temurun;
   • diperoleh.
2. Dengan sifat perkembangan penyakit adalah:
   • Tajam Bentuk patologi ini ditandai oleh kefanaan.
   • Subakut. Dalam bentuk ini, patologi berkembang dalam beberapa bulan.
   • Kronis Pengembangan formulir ini berlangsung selama enam bulan.

Juga, para ahli masih membedakan bentuk patologi pasif, yang juga disebut "cukup parah." Ini dianggap yang paling berbahaya, karena tidak memiliki gejala yang parah. Ketika pasien menyadari bahwa penyakitnya masih ada dan sedang berkembang, maka hidrosefalus sudah berada pada stadium lanjut.

Penyakit ini juga dapat memiliki perjalanan yang konstan, ketika tidak ada penurunan di otak, tetapi ada peningkatan cairan otak.

Jika pasien merasa baik, perawatan dilakukan dengan metode konservatif. Pasien harus selalu di bawah pengawasan seorang spesialis dan menjalani pemeriksaan.

Jika pasien memiliki perkembangan penyakit, pengobatan dilakukan secara dramatis.

Jika Anda tidak memberikan intervensi tepat waktu, pasien mungkin menjadi lemah otak, akan ada inkontinensia urin, sakit kepala parah terjadi, ada pelanggaran sistem muskuloskeletal. Juga patut dicatat, jika Anda tidak melakukan perawatan, itu bisa berakibat fatal.

Diucapkan cukup eksternal

Hidrosefalus eksternal yang cukup parah mungkin merupakan penyakit yang terpisah dan gejala yang menyertai patologi lain, seperti:

1. Cedera otak.
2. Stroke
3. Neoplasma.
4. Penyakit menular.

Harus juga diingat bahwa patologi ini dapat terjadi pada pasien sebagai akibat dari:

• gangguan motorik;
• tekanan darah tinggi;
• juga dengan aterosklerosis.

Hidrosefalus luar ruangan ringan terdiri dari beberapa jenis:

1. Bawaan Dikembangkan karena faktor lingkungan yang merugikan pada periode prenatal. Akibatnya, bayi mengalami masalah dengan sistem saraf, ada cacat. Dalam kebanyakan kasus, patologi didiagnosis pada anak-anak yang lahir prematur. Ini memiliki tanda-tanda jelas yang membuatnya jelas tentang keberadaan penyakit. Pencegahan termasuk diagnosis prenatal hipertensi di dalam tengkorak dan penghapusan penyebabnya.
2. Diakuisisi. Ini berkembang sebagai akibat dari cedera otak dan proses peradangan. Juga memiliki gejala yang jelas, menyebabkan komplikasi tertentu.

Jenis hidrosefalus memiliki fitur utama berikut:

• migrain;
• mual dan tersedak;
• kantuk, pelanggaran alat vestibular;
• emisi urin yang tidak disengaja;
• di mata dua.

Penyebab-penyebab yang memprovokasi dari hidrosefalus moderat termasuk:

1. Umur berubah.
2. Aterosklerosis.
3. Tekanan darah tinggi.
4. Cedera otak.
5. Alkoholisme.
6. Meningitis

Luar ruang

Buka hidrosefalus eksternal otak - gangguan penyerapan cairan otak, tetapi dengan komunikasi bebas antara ruang yang mengandung minuman keras

Penyebab penggantian hidrosefalus

Patologi otak pada lansia ini disebabkan oleh aterosklerosis atau tekanan darah tinggi. Juga memancing penyakit dan alkoholisme.

Yang berisiko adalah pasien yang menderita gegar otak. Pada bayi, itu disebabkan oleh infeksi pada sistem saraf, serta oleh hipoksia intrauterin.

Pada remaja dan dewasa, penyakit ini terjadi sebagai akibat dari:

• gangguan metabolisme atau fungsi tulang belakang leher;
• infeksi pada sistem saraf;
• cedera kepala;
• keracunan berbagai jenis.

Gejala

Penyakit ini dibedakan berdasarkan gejalanya:

1. Sakit kepala hebat yang bisa berkembang menjadi migrain.
2. Tekanan darah tinggi.
3. Mati rasa pada bagian tubuh terutama anggota tubuh bagian bawah atau atas.
4. Gangguan pernapasan
5. Mata menjadi gelap.
6. Koordinasi yang terganggu.
7. Mual
8. Mengantuk.

Tanda pada anak-anak dan orang dewasa

Pergantian hidrosefalus dari jenis yang berbeda terletak langsung di dalam tengkorak dan memiliki efek negatif pada sistem saraf pusat. Penyakit otak dapat berkembang pada usia berapa pun.

Adapun tanda-tandanya, mereka bisa sangat beragam dan masing-masing pasien akan berbeda:

1. Sakit kepala dan berat di kepala.
2. Gangguan tekanan.
3. Detak jantung dan ritme meningkat.
4. Keringat yang kuat.
5. Mual dan dorongan muntah.
6. Mengantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari.
7. Kelemahan, kelelahan konstan.
8. Lekas ​​marah.
9. Gangguan Gerakan.

Kami sarankan Anda membaca artikel tentang hidrosefalus campuran pada anak-anak.

Jika penyakit berlanjut, gejalanya menjadi lebih jelas dan meningkat:

• Pasien mungkin memiliki masalah dengan ingatan, pemikiran, logika, ia menjadi lalai.
• Perubahan seperti itu dapat memicu demensia dan gangguan psikologis lainnya.
• Seringkali, pasien-pasien dengan penyakit gembur-gembur otak mengalami komplikasi dalam bentuk serangan epilepsi dan koma.

Perawatan

Pengobatan patologi otak ini dapat dilakukan dengan berbagai metode - konservatif atau bedah. Terapi akan tergantung pada hasil pemeriksaan.

Agar proses mendapatkan hasil positif, perlu untuk mencapai tujuan berikut:

1. Penghapusan penyebab memprovokasi.
2. Eliminasi gejala yang tidak menyenangkan. Pengobatan konservatif diresepkan - mengambil obat, obat yang memiliki efek positif pada produksi cairan otak.

Perawatan bedah

Perawatan bedah hanya diresepkan dalam kasus perkembangan patologi otak. Shunting dikenal sebagai operasi yang efektif, yang membantu mengembalikan sirkulasi cairan normal. Perlu juga mempertimbangkan fakta bahwa pembedahan semacam itu dapat memicu komplikasi.

Perawatan endoskopi dianggap sebagai metode operasi yang lebih modern.

Ini memiliki sejumlah besar poin positif:

1. Tidak ada shunt yang digunakan.
2. Kemungkinan komplikasi kecil.
3. Mengembalikan sirkulasi cairan otak.
4. Intervensi bedah kecil.
5. Tubuh cepat dan mudah dipulihkan.
6. Biaya transaksi yang dapat diterima.

Harus diingat bahwa perawatan konservatif hanya membantu menunda perkembangan penyakit, tetapi tidak akan menghilangkannya.

Pencegahan penyakit

Jika penyakit itu segera didiagnosis dan diobati, maka sebagian besar komplikasi dapat dihindari.

Untuk menghindari hidrosefalus, dianjurkan untuk mematuhi rekomendasi spesialis dan memperhatikan metode pencegahan:

1. Perawatan infeksi dan proses inflamasi yang tepat waktu.
2. Penolakan dari penggunaan minuman beralkohol.
3. Pencegahan aterosklerosis dan hipertensi.
4. Gaya hidup yang tepat, gaya hidup aktif.
5. Nutrisi yang tepat dan seimbang.
6. Pemeriksaan menyeluruh dan teratur setelah cedera otak.
7. Kunjungan ke spesialis pada manifestasi pertama penyakit.

Jika pasien menjalani pemeriksaan tepat waktu dan hidrosefalus terdeteksi pada tahap awal, maka ada kemungkinan pemulihan yang lebih besar.

Tanda-tanda karakteristik hidrosefalus eksternal otak

Hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa adalah penyakit patologis di mana terjadi pembentukan cairan serebrospinal (CSF) yang berlebihan. Pada orang yang sehat, cairan bersirkulasi, mencuci jaringan otak. Dia juga melakukan fungsi perlindungan dan nutrisi. Segera setelah aliran normal cairan terganggu, jumlah yang berlebihan mulai terbentuk. Jadi ada hidrosefalus, atau gembur-gembur otak. Hasil dari perubahan patologis adalah atrofi dan perluasan jaringan otak. Perawatan patologi dilakukan oleh ahli saraf dan ahli bedah saraf.

Bagaimana otak hidrosefalus dibedakan?

Penyakit ini bisa bersifat bawaan (infeksi janin selama perkembangan janin) atau didapat (trauma, tumor, penyakit menular).

Hydrocephalus diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

1. Cairan eksternal, atau non-oklusal, terakumulasi dalam ruang subaraknoid, tetapi pada ventrikel serebri levelnya tetap normal;
2. Internal - tingkat cairan serebrospinal naik di ventrikel otak;
3. Campur - meningkatkan jumlah minuman keras yang terjadi di mana-mana;
4. Hipertensi;
5. Normotensif.

Menurut mekanisme patologi pendidikan dibagi menjadi 3 bentuk: terbuka, tertutup dan ex vacuo. Jika ada pelanggaran proses pembentukan cairan serebrospinal dan penyerapan lebih lanjut, maka hidrosefalus eksternal terbentuk. Pada saat yang sama, sirkulasi normal antara ruang-ruang yang mengandung minuman keras dipertahankan. Ketika jalur antara ruang-ruang ini tersumbat dan cairan tidak lagi memiliki saluran keluar, maka hidrosefalus tertutup terjadi. Bentuk ex vacuo terjadi ketika jaringan otak mengalami atropi dan penurunan volume secara signifikan. Ini berkembang juga karena perubahan terkait usia atau berbagai gangguan SSP.

Tergantung pada seberapa intensif penyakit ini terjadi pada orang dewasa, ada bentuk-bentuk moderat dan jelas. Hidrosefalus ringan ditandai dengan gejala ringan, karena akumulasi cairan dalam jaringan otak tidak signifikan. Bentuk yang parah selalu disertai kejang neurologis akut. Dengan jenis penyakit ini, sejumlah besar cairan serebrospinal menumpuk di jaringan otak.

Paling sering hidrosefalus eksternal moderat terjadi dalam bentuk terbuka. Cairan serebrospinal berhenti beredar secara normal, terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada tumor (kista, tumor, dll.) Yang dapat mencegah alirannya.

Tergantung pada penyebab patologi, hidrosefalus dapat bersifat bawaan, didapat atau atrofi. Dokter juga memilih metode perawatan tergantung pada jenis dan bentuk hidrosefalus pada orang dewasa.

Penyebab penyakit

Dokter mengidentifikasi alasan berikut untuk pengembangan hidrosefalus luar ruang:

1. Gegar otak, cedera otak traumatis;
2. Fraktur dan cedera tulang belakang;
3. Pembedahan pada jaringan otak;
4. Tumor di kepala berbagai etiologi;
5. Stroke, perdarahan luas di otak, hematoma;
6. Berbagai penyakit yang dipicu oleh infeksi atau proses inflamasi (TBC, meningitis, ensefalitis, dll.);
7. Gangguan patologis vertebra di wilayah serviks;
8. Penyakit pembuluh darah di otak;
9. Penyakit onkologis dari jaringan tulang di tulang belakang;
10. Perubahan terkait usia dalam jaringan otak;
11. Penyimpangan serius dalam pengembangan sistem saraf pusat.

Salah satu alasan pengembangan hidrosefalus eksternal adalah keracunan tubuh yang berkepanjangan. Jadi, dengan penyalahgunaan alkohol yang berlebihan, sel-sel saraf otak mulai mati secara intensif. Hasil dari pelanggaran tersebut adalah kemunduran yang kuat dalam penyerapan, produksi dan sirkulasi cairan serebrospinal. Cairan yang terkumpul mulai meregangkan ventrikel otak. Ini mengarah pada impregnasi zat otak dengan cairan serebrospinal, yang secara signifikan mengurangi kepadatannya dan mempersempit ruang subarachnoid. Akibatnya, seseorang mengembangkan hidrosefalus eksternal otak yang bersifat atrofi.

Paling sering, orang tua menderita hidrosefalus luar yang cukup parah. Penyakit ini tidak dapat dibiarkan tanpa terapi medis yang memadai di bawah pengawasan dokter. Praktek menunjukkan bahwa itu adalah penyakit yang berbahaya dan jika tidak diobati, itu bisa berakibat fatal.

Gejala utama

Patologi memanifestasikan dirinya serangan kuat sakit kepala dan peningkatan tajam dalam tekanan darah. Ini disebabkan oleh penurunan volume total otak. Ruang kosong yang tersisa diisi dengan minuman keras. Tanpa keluar dan terus menumpuk, itu menciptakan peningkatan tekanan intrakranial. Orang tersebut mulai mengalami mual, muntah, perasaan lelah yang kronis dan keinginan untuk terus-menerus tidur.

Penyakit ini sangat berbahaya karena dalam jangka waktu yang lama (beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun) mungkin tidak memiliki manifestasi. Sudah dengan latar belakang aterosklerosis atau tekanan darah tinggi, tanda-tanda lain hidrosefalus eksternal mulai muncul. Tetapi ada saatnya kondisi pasien memburuk dengan tajam, karena proses sirkulasi darah terganggu di otak. Kemudian gejala berbahaya pertama mulai muncul.

Adapun bentuk moderat dari penyakit ini, paling sering gejala eksternal menampakkan diri sebagai inkontinensia urin, mual dan muntah, dan serangan migrain yang kuat. Pasien sering mengalami perpecahan di mata, mungkin menggulung mereka tanpa sadar. Koordinasi gerakan dan gaya berjalan terganggu. Kelelahan jangka panjang mengarah pada fakta bahwa keadaan seperti itu sangat tercermin dalam jiwa korban. Dia mulai mengalami iritasi yang konstan, depresi.

Jika Anda menemukan satu atau lebih dari gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf untuk pemeriksaan klinis dan diagnosis. Jika diagnosis hidrosefalus eksterna minor dikonfirmasi dengan beberapa metode investigasi, pasien akan diharuskan untuk menjalani pengobatan penuh. Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan untuk menghilangkan patologi ini. Dalam kasus apa pun tidak dapat melakukan diagnosa sendiri, karena banyak gejala dan tanda-tanda hidrosefalus eksternal mungkin merupakan karakteristik dari penyakit berbahaya lainnya.

Metode diagnostik

Hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa didiagnosis menggunakan metode penelitian klinis berikut:

1. Pemeriksaan neuropsikologis lengkap, di mana pasien diwawancarai tentang kondisinya. Informasi dikumpulkan tentang adanya semua jenis kelainan dan gangguan fungsional otak. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat anamnesis, memutuskan diagnosis atau metode penelitian tambahan;
2. CT (computed tomography). Metode ini adalah salah satu metode diagnostik yang paling akurat dan dapat diandalkan. Dengan menggunakan CT, kontur otak dan tengkorak ditentukan, lokasi ventrikel, bentuk dan ukurannya; mendeteksi tumor abnormal (tumor, kista, hematoma, pembekuan darah, dll);
3. MRI (pencitraan resonansi magnetik). Pemindaian MRI memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan bentuk dan tingkat keparahan semua jenis hidrosefalus. Berkat MRI, diagnosis edema otak yang benar adalah mungkin;
4. Angiografi (pemeriksaan pembuluh darah otak menggunakan radiasi sinar-x). Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan agen kontras, yang memungkinkan untuk mendeteksi pelanggaran terkecil pada pembuluh darah sistem darah di otak manusia;
5. Cisternografi Sinar-X tank di dasar tengkorak membantu menyalip jenis hidrosefalus. Juga menggunakan metode ini, dokter dapat mengidentifikasi arah pergerakan cairan serebrospinal dalam jaringan otak.

Terapi terapi

Pertama-tama, pengobatan patologi ditujukan untuk mengembalikan fungsi pembuluh darah otak dan sistem saraf pusat. Hidrosefalus eksternal moderat otak merespons dengan baik terhadap pengobatan dengan terapi medis. Dokter yang merawat memberi resep obat diuretik yang membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Larutan pengganti plasma, saluretik, obat yang membantu memperkuat tonus vena, glukokortikosteroid, barbiturat digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat-obatan nyeri diresepkan. Pasien disarankan untuk mengikuti diet rendah lemak khusus selama perawatan. Terapi kombinasi memberikan latihan senam terapeutik yang teratur.

Jika perawatan obat tidak memberikan hasil positif selama periode waktu tertentu, maka keputusan dibuat tentang perlunya intervensi bedah yang mendesak.

Saat ini, hidrosefalus dalam bentuk apa pun dirawat menggunakan teknik bedah invasif minimal. Banyak klinik memiliki semua peralatan yang diperlukan untuk melakukan operasi neuroendoskopi. Selama intervensi semacam itu, ahli bedah saraf menghasilkan berbagai jenis pirau di jaringan otak, yang memungkinkan drainase cairan serebrospinal ke rongga lain. Semua manipulasi dilakukan melalui sayatan kecil menggunakan instrumen bedah mini dan endoskopi neuro. Manipulasi semacam itu hanya berlangsung beberapa jam dan dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Prosedur ini cukup aman untuk kehidupan pasien.

Perawatan hidrosefalus selalu merupakan proses individu yang memiliki prognosis tersendiri tergantung pada karakteristik pasien. Namun, dalam kebanyakan kasus, diagnosis dan perawatan tepat waktu memberikan hasil positif, yang dalam waktu singkat memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan normal.

Hidrosefalus luar ruangan ringan - gangguan sirkulasi cairan serebrospinal pada anak-anak dan orang dewasa

Hidrosefalus eksternal moderat otak adalah penyakit yang cukup umum di zaman kita.

Penyakit serupa juga disebut penyakit gembur-gembur otak.

Dalam hal ini, baik orang dewasa maupun anak-anak rentan terhadap penyakit ini, praktis tidak ada batasan usia untuk patologi.

Fitur

Hidrosefalus eksternal moderat diekspresikan oleh peningkatan akumulasi cairan serebrospinal dalam cairan serebrospinal dalam ruang subarachnoid, dalam konsep ventrikel otak.

Mr gambar hidrosefalus luar ruangan moderat

Hidrosefalus eksternal yang diucapkan cukup ditandai dengan kompresi jaringan otak, penurunan pasokan darahnya, yang menyebabkan penurunan fungsionalitas. Bahaya penyakit ini adalah tidak adanya gejala pada tahap awal, seringkali korban bahkan tidak menyadari keberadaannya.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, seringkali merupakan hal yang paling sulit untuk mengidentifikasi gejalanya, mengingat sulitnya komunikasi bahasa, jadi mengunjungi dokter harus teratur.

Ada hidrosefalus bawaan. Salah satu penyebab paling sering adalah infeksi intrauterin, ketika bayi dilahirkan dengan hidrosefalus, ia telah mengganggu penyerapan cairan dan sistem lambung otak mulai meluas, sehingga menekannya.

Pada seorang anak, Anda dapat melihat peningkatan ukuran kepala (melebihi norma), nafsu makan yang buruk, peningkatan fontanel, juling, atau penurunan kuat kepala.

Pada orang dewasa

Hidrosefalus eksternal moderat otak pada orang dewasa juga sering diamati.

Alasan pembentukan patologi ini pada semua kelompok umur meliputi:

• meningitis;
• sering gegar otak;
• pengembangan berbagai proses tumor;
• memeras neoplasma pada saluran serebrospinal.

Bentuk penyakit

Penyakit ini, seperti orang lain, memiliki gejala sendiri, tetapi seringkali tidak terlihat atau tidak terlalu jelas. Akibatnya, tanda-tanda hidrosefalus luar ruangan sedang pada orang dewasa tidak menimbulkan kecurigaan dan tampaknya proses yang terjadi dalam tubuh tidak membawa bahaya tertentu.

Akibatnya, waktu yang berharga terlewatkan, gejala menjadi lebih terlihat, penyakit berkembang dan mengarah pada pembentukan komplikasi:

• sering ada sakit kepala yang semakin buruk setiap hari. Seringkali mereka berkembang di pagi hari, sakit kepala dapat terjadi dengan mual atau muntah, setelah itu rasa sakit menghilang;
• ada kehilangan kesadaran. Jika penyebab fenomena ini tidak jelas atau tidak diketahui, maka mendesak untuk berkonsultasi dengan spesialis;
• ada halangan bicara, masalah ingatan. Seringkali seseorang bingung dalam kata-kata atau sulit baginya untuk mengucapkan kalimat, ia mungkin lupa apa yang telah ia lakukan atau di mana ia akhir-akhir ini;
• mengembangkan kelelahan, lesu, mengantuk. Tanda-tanda ini sering luput dari perhatian, karena kelelahan bisa terjadi pada orang yang sehat, tetapi jika kondisi kesehatannya memburuk dan kelelahan praktis tidak hilang, maka Anda harus mengunjungi dokter.
• kiprah terganggu. Gejala ini adalah fenomena yang sangat sering, menunjukkan perkembangan patologi yang dimaksud;
• masalah dengan buang air kecil dan dengan fungsi organ panggul;
• ada kemunduran visi. Ketika cairan mulai menekan otak, saraf optik terasa terpengaruh.

Hidrosefalus paling sering terjadi pada penyakit seperti: tumor otak, tumor ventrikel otak, tumor fossa kranial posterior.

Juga, hidrosefalus sering menyertai penyakit berikut: perdarahan intraserebral, stroke, perdarahan subaraknoid di fossa koersal posterior. Hidrosefalus berkembang dengan demensia.

Diagnostik

Metode modern memungkinkan untuk menentukan keberadaan patologi secara tepat waktu, diterapkan: resonansi magnetik atau computed tomography.

Tanda-tanda hidrosefalus eksternal moderat terlihat jelas pada MR, dan juga dimungkinkan untuk menentukan jenis hidrosefalus secara andal oleh bentuk ventrikel.

Dalam gambar MR dari hidrosefalus eksternal yang cukup parah, tumor otak, proses inflamasi atau perekat, dan cedera juga terlihat jelas.

Perawatan

Setelah pemeriksaan oleh dokter setelah diagnosis ditegakkan, perawatan yang tepat ditentukan. Mungkin konservatif atau menyarankan dua jenis operasi.

Perawatan konservatif adalah perawatan obat. Paling sering itu diresepkan pada tahap awal pembentukan penyakit. Ini harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter. Paling sering, ini adalah diuretik, obat-obatan yang membawa sirkulasi darah ke tingkat yang diperlukan.

Tetapi jika hidrosefalus tipe kompleks dan sifat progresif didiagnosis, ketika kompresi zat otak diamati, pengobatan konservatif mungkin tidak membawa efek yang diharapkan, perkembangan komplikasi menjadi lebih mungkin. Dalam hal ini, pemeriksaan bedah saraf akan diperlukan.

Operasi ditunjuk untuk menciptakan cara-cara menghilangkan cairan dari tempat tertutup di lambung, sistem arachnoid. Setelah itu, aliran darah di otak dinormalisasi, semua kondisi untuk regenerasinya muncul, sakit kepala dan manifestasi negatif lainnya menghilang. Aktivitas korban naik, ia berjalan lebih baik, berpikir, keluhan yang ada sebelum operasi pergi. Ada dua jenis intervensi:

1. operasi shunt. Inti dari prosedur ini adalah bahwa ujung yang diperluas dari sistem shunt dimasukkan ke ventrikel lateral yang diperluas (biasanya kanan), yang dihubungkan ke mekanisme katup khusus yang dirancang untuk mengatur pergerakan fluida dalam satu arah di bawah tekanan tertentu. Memasuki rongga perut, di mana ia diserap. Kerugian dari operasi semacam itu adalah bahwa shunt tetap di dalam tubuh dan dapat tersumbat untuk menghindari efek samping seperti itu, perlu untuk menggunakan sistem yang mahal;
2. perforasi bagian bawah ventrikel ketiga adalah jenis operasi kedua, yang sangat populer karena efektivitasnya. Sebuah kamera video dimasukkan ke ventrikel otak, yang mengamati seluruh sistem ventrikel. Setelah itu, dokter bedah membuat tusukan di bagian bawah ventrikel ketiga, sehingga ada shunt baru - cara baru untuk mengurangi cairan. Keuntungan dari operasi ini adalah shunt tidak tetap dalam tubuh dan tidak perlu membeli sistem dan obat yang berbeda. Selain itu, efek positif dimanifestasikan pada hari-hari pertama setelah operasi.

Video terkait

Apa itu hidrosefalus luar yang cukup parah? Alasan terjadinya dan metode pengobatan - jawaban dalam video:

Di akhir artikel saya ingin merekomendasikan untuk memonitor diri Anda lebih dekat. Kunjungan rutin ke dokter - dapat menyelamatkan kesehatan dan mencegah kemungkinan perkembangan patologi, banyak di antaranya bisa sangat berbahaya.

Hidrosefalus luar ruangan ringan: gejala, penyebab, pengobatan

Terkadang, pada tengkorak kepala manusia, beberapa tuberkel subkutan dapat terlihat. Tidak ada yang menyadari bahwa di dalam kantung-kantung ini diisi dengan cairan yang disebut otak. Nama ilmiah penyakit ini adalah hidrosefalus, atau sakit gembur-gembur. Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun. Tetapi pada saat yang sama, diagnosis hidrosefalus luar ruang sedang paling sering didengar oleh orang tua dari anak-anak yang baru lahir. Menurut statistik resmi, bayi yang berusia antara 2 dan 3 bulan sejak lahirlah yang paling rentan. Rasio 1: 2500, kebanyakan anak laki-laki. Dimensi ventrikel begitu membesar sehingga mereka mulai memberi tekanan pada otak di bawah beratnya, dan sebagai hasilnya, pasien mulai mengembangkan penyakit neurotik.

Alasan utama ↑

Hydrocephalus dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut dan faktor-faktor pemicu:

• infeksi dengan penyakit menular pada tahap menemukan janin di dalam rahim: infeksi cytomegalovirus, rubella, infeksi herpes, toksoplasmosis, sifilis, parotitis epidemi;
• perkembangan struktur otak dengan malformasi kongenital: sindrom Chiari tipe pertama dan kedua (volume "pusat" lebih besar dari tengkorak), saluran otak menyempit atau sindrom Adams, sindrom Dandy-Walker atau penyumbatan lubang, kompresi basilar kongenital;
• konsekuensi dari gangguan yang didapat akibat trauma dari otak manusia: perdarahan, terobosan pada hematoma ventrikel, cedera otak traumatis atau trauma selama persalinan, stroke hemoragik, peradangan, penyakit parasit, tumor, metastasis, kista, malformasi vaskular;
• proses degeneratif dalam sistem saraf pusat, karena atrofi cairan otak. Inisiatornya adalah: ensefalopati vaskular atau toksik, penyakit Kreuzfeldt-Jakob.

Gejala

1. tekanan di dalam tengkorak di atas normal:

• kepala seperti gumpalan saat bangun;
• sepanjang belahan tengkorak melewati aliran yang menyakitkan di sore hari;
• mual dan muntah di pagi hari;
• cegukan berkepanjangan;
• berat konstan di mata;
• kelemahan mendadak, kelelahan;
• mengantuk sepanjang hari;
• kurangnya koordinasi;
• suasana hati apatis terhadap semua yang terjadi;
• kegugupan;
• meningkatkan irama detak jantung dengan transisi tiba-tiba ke irama minimum. Tachycardia menggantikan bradikardia;
• keringat berlebih;
• lingkaran hitam di bawah mata;
• kondisi yang mengingatkan pada pingsan.

1. Komponen neurologis:

• kontras visual terganggu;
• ketajaman agak berkurang;
• perkembangan kebutaan secara bertahap;
• strabismus;
• saat memasuki pencahayaan alami - pupil membesar;
• pusing;
• kelumpuhan anggota badan;
• mati rasa sistematis tungkai;
• kejang neurasthenik;
• ketidakstabilan psikologis;
• perilaku agresif terhadap orang lain.

Varietas dan jenis ↑

Dalam ruangan, terbuka, bawaan, didapat, pengganti, akut, kronis, eksternal, internal, campuran, sedang, diucapkan adalah semua jenis hidrosefalus.

Seperti yang kita lihat, hari ini umat manusia tahu dua belas bentuk manifestasi penyakit. Yang paling umum adalah: hidrosefalus eksternal, parah, penggantian, sedang. Pertimbangkan masing-masing secara terpisah:

• hidrosefalus eksternal moderat: penyakit yang ditandai dengan gangguan sirkulasi CSF (cairan), diikuti oleh akumulasi di rongga antara membran lunak dan arachnoid pada "pusat" kepala (ruang subarachnoid);
• penggantian eksternal hidrosefalus: dalam bentuk murni, untuk menyebutnya penyakit tidak cukup benar dari sudut pandang medis. Karena akumulasi cairan terjadi karena atrofi zat kepala. Ketika jaringan otak berkurang, dan rongga bebas adalah cairan. Seperti yang ditunjukkan praktik, jumlah cairan yang diproduksi sesuai dengan jumlah asupan, keseimbangan dipertahankan. Penyebab penyakit dijelaskan di atas.

Diagnostik ↑

Hidrosefalus eksternal moderat otak, serta varietas lain, dibuat dengan menggunakan metode dan survei khusus:

• pengukuran lingkar luar kepala: jika data menunjukkan kurang dari satu setengah sentimeter sebulan untuk anak, ini dianggap sebagai norma. Melebihi ambang yang ditentukan - penyakit. Sedangkan untuk orang dewasa, setiap perubahan makna dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang disebut hidrosefalus eksternal yang cukup parah;
• diagnostik fundus mata organ penglihatan: pembengkakan cakram mata;
• Ultrasonografi: disarankan untuk menggunakan metode ini hanya pada tahun pertama kehidupan seorang anak, ketika dimungkinkan untuk melihat otaknya melalui pegas di mahkota. Di usia yang lebih matang, musim semi tumbuh, tulang tengkorak menjadi padat, metodologi tidak efektif.
• MRI - Pencitraan resonansi magnetik - metode diagnostik paling modern dan akurat. Selain penelitian utama, pasien memiliki kemampuan untuk mengidentifikasi jaringan otak yang rusak.
• CT scan - computed tomography - serta metode sebelumnya, tetapi dengan beberapa kesalahan dan ketidakakuratan. Setiap hari, pasien lebih suka MRI. Ini digunakan sangat jarang;
• Echoencephalography (EEG) dan rheoencephalography (REG) - dalam kondisi modernitas, metode diagnosis yang paling tidak efektif. Mengingat mereka tidak lagi rasional.

Perawatan ↑

Saat ini, kedokteran hanya tahu dua cara efektif untuk mengobati penyakit:

• drainase cairan di luar batas sistem saraf pusat;
• shunting

Kedua kasus tersebut melibatkan operasi. Perawatan obat dapat diresepkan hanya sementara, jika perlu persiapan untuk operasi. Tapi, sayangnya, obat-obatan tersebut tidak bisa sepenuhnya menghilangkan patologi.

Jika operasi dilakukan tepat waktu, prognosis untuk hidrosefalus eksternal akan positif. Penting untuk tidak menunda operasi untuk mencegah perkembangan proses ireversibel di otak.

Hidrosefalus luar terjadi terutama pada bayi baru lahir, meskipun kasus perkembangan patologi di kemudian hari tidak dikecualikan, misalnya, sebagai akibat dari cedera otak traumatis. Bagaimanapun, penyakit ini memerlukan perawatan medis, diagnosa modern dan perawatan bedah segera.

Hidrosefalus serebral eksternal sedang

Hidrosefalus otak adalah penyakit yang ditandai dengan akumulasi kehidupan sumsum tulang belakang yang berlebihan di otak manusia. Dengan cara lain, suatu penyakit disebut sakit gembur-gembur. Apa itu hidrosefalus eksternal moderat otak? Ini adalah salah satu patologi otak yang paling umum, yang dapat berkembang pada bayi baru lahir dan orang dewasa.

Apa yang menjadi ciri penyakit ini?

Fungsi nutrisi otak dan perlindungan terhadap gegar otak dilakukan oleh cairan - cairan pencuci itu. Akumulasi berlebihan atau gangguan aliran keluar menyebabkan perkembangan hidrosefalus eksternal moderat.

Beberapa ahli saraf mengatakan bahwa penyakit ini hanya dapat terjadi pada anak-anak dan merupakan kelainan bawaan. Tentu saja, bayi baru lahir yang menderita edema cukup banyak. Tetapi tidak perlu menetapkan hidrosefalus dengan jelas hanya untuk kelainan bawaan.

Pada orang dewasa, penyakit ini sulit didiagnosis. Pasien dapat dirawat karena penyakit mental atau neurologis yang sama sekali berbeda, tanpa curiga hidrosefalus. Dropsy adalah penyakit berbahaya yang dapat memicu berbagai kelainan dalam neurologi.

Hidrosefalus ringan sering memiliki dua tahap perkembangan. Untuk tahap akut ditandai dengan munculnya tanda-tanda penyakit, yang menjadi penyebab hidrosefalus. Selama tahap kronis, muncul gejala yang menunjukkan patologi otak.

Klasifikasi hidrosefalus moderat

Negara ini mungkin memiliki salah satu dari bentuk berikut:

• Hidrosefalus eksternal otak. Jika hasil dari pelanggaran aliran fluida menjadi akumulasi di ruang subarachnoid.
• Hidrosefalus internal otak. Dengan lokalisasi cairan di ventrikel otak berkembang.
• Hidrosefalus campuran. Muncul jika akumulasi cairan serebrospinal terjadi di ruang di bawah membran otak, dan di ventrikel.

Juga, penyakitnya mungkin:

• Bawaan. Patologi ini seringkali merupakan hasil dari kelahiran yang sulit atau infeksi intrauterin janin.
• Dibeli. Hidrosefalus yang didapat biasanya berkembang pada latar belakang cedera kepala yang diterima atau sebagai akibat penyakit sistemik.

Pada orang tua, hidrosefalus penggantian eksternal sedang dapat terjadi. Hal ini ditandai dengan penurunan volume zat otak, diikuti oleh penggantiannya dengan minuman keras. Kadang-kadang aterosklerosis, penyakit Alzheimer, hipertensi, sering minum, dan patologi neurologis menjadi latar belakang untuk pengembangan hidrosefalus penggantian eksternal sedang.

Bentuk hidrosefalus ini diisolasi secara terpisah, karena sangat sulit untuk didiagnosis karena tidak adanya gejala penyakit. Pergantian hidrosefalus mungkin sudah terjadi dengan perkembangan hipoksia otak, ketika aliran darah normal terganggu. Penyakit ini ditandai oleh akumulasi volume cairan tidak hanya di dalam otak, tetapi juga di luar.

Alasan

Hydrocephalus dalam bentuk apa pun dapat berkembang sebagai patologi "independen" (primer) atau sebagai konsekuensi (sekunder) dari penyakit tertentu. Dalam kedua kasus, penyebab utama sakit gembur-gembur menjadi pelanggaran aliran keluar cairan dan penumpukannya di ventrikel otak.

Para ahli menyebut sejumlah kondisi yang memungkinkan pengembangan hidrosefalus eksternal sedang:

• Menderita stroke.
• Aterosklerosis.
• Adanya formasi ganas atau jinak yang mengganggu aliran cairan normal.
• Tekanan darah tinggi.
• Penyakit menular saat ini atau sebelumnya (ensefalitis atau meningitis).
• Hernia di tulang belakang leher atau osteochondrosis.

Penyakit seperti itu, seperti hidrosefalus eksternal minor, dapat muncul sebagai konsekuensi dari cedera kepala, gegar otak, keracunan alkohol, alkoholisme.

Pada anak-anak, penyakit ini dipromosikan oleh faktor-faktor seperti:

• Kelahiran bayi sebelumnya.
• Infeksi intrauterin.
• Dampak dari kondisi eksternal yang merugikan pada perkembangan janin pada periode perinatal.

Gejala

Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi. Pasien hanya bisa terganggu oleh sakit kepala pagi. Tetapi pada beberapa titik patologi masih akan terasa, karena akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan mengganggu pasokan darah ke otak. Proses semacam itu menyebabkan kelaparan oksigen (hipoksia) otak, yang penuh dengan konsekuensi yang sangat serius, misalnya, pasien mungkin menderita demensia atau stroke.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Bentuk akut hidrosefalus eksternal yang cukup parah ditandai dengan tekanan intrakranial yang tinggi, yang memicu sakit kepala parah di pagi hari. Pada siang hari, mereka mungkin mereda. Pasien mungkin menderita gangguan pencernaan, mual dan muntah. Jika setelah muntah kepalanya sakit lebih sedikit, maka orang tersebut memiliki masalah yang jelas dengan otak.

Gejala paling berbahaya dari penyakit ini adalah kantuk. Ini menunjukkan adanya tekanan intrakranial yang tinggi, yang selanjutnya akan menyebabkan penurunan tajam pada kondisi pasien. Juga hidrosefalus luar ruangan sedang sering disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Vertigo.
• Gangguan pendengaran atau penglihatan.
• Hilangnya sebagian memori.
• Menurunnya kecerdasan.
• Hilangnya orientasi dalam ruang.
• Lekas ​​marah.
• Kerusakan koordinasi gerakan.
• Memburuknya kesejahteraan saat mengubah kondisi cuaca.

Ketika eksaserbasi segala bentuk hidrosefalus moderat pada seseorang, inkontinensia urin, pingsan, pembengkakan otak dapat terjadi. Ini menunjukkan perkembangan krisis oklusif. Dalam hal ini, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, karena kebocoran penuh cairan serebrospinal dapat terjadi.

Gejala pada anak-anak

Tanda-tanda penyakit paling jelas pada anak-anak adalah peningkatan ukuran tengkorak dan pertumbuhan kepala menjelang usia.

Gejala penyakit pada bayi baru lahir:

• Kepala terus-menerus terkulai ke belakang.
• Fontanel terlalu tegang.
• Bola mata bisa bergeser ke bawah.
• Terkadang ada juling.
• Tonjolan berdenyut dapat diamati antara tulang tengkorak yang belum mati.

Hidrosefalus luar ruang memiliki efek negatif pada pembentukan sistem saraf anak. Ini memicu perkembangan cacat yang mempengaruhi sifat dan dinamika cairan serebrospinal.

Diagnostik

Semua bentuk hidrosefalus didiagnosis menggunakan rontgen dada dan tomografi otak. Tomografi dilakukan untuk memeriksa kontur otak, ventrikel, dan dengan bantuannya memindai tengkorak. Radiografi membantu menentukan arah cairan serebrospinal.

Dengan bantuan MRI, spesialis juga mendeteksi ada (tidak adanya) tumor dan berbagai neoplasma. Metode mempelajari penyakit ini memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, serta menentukan bentuk di mana penyakit itu terjadi.

Jika perlu, dokter dapat meresepkan prosedur diagnostik berikut:

• Angiografi. Metode ini didasarkan pada pengantar ke dalam sistem sirkulasi agen kontras, yang memungkinkan Anda untuk melihat patologi vaskular.
• Ultrasonografi.
• Tes darah umum.
• Tusukan lumbal. Pada deteksi organisme patogen dalam cairan serebrospinal menghasilkan asupan cairan serebrospinal.

Selain metode-metode untuk mendiagnosis hidrosefalus ringan, pasien dapat dikirim untuk diperiksa oleh spesialis sempit: dokter spesialis mata, ahli endokrinologi, ahli saraf. Anak-anak didiagnosis dengan "Hidrosefalus eksternal moderat otak" berdasarkan gejala yang ada, pengukuran diambil dari lingkar kepala, tomografi, USG, MRI.

Melakukan pemeriksaan lengkap membantu dokter mendiagnosis penyakit secara akurat dan bentuk di mana penyakit itu terjadi. Diagnosis yang akurat memungkinkan untuk memulai perawatan tepat waktu, yang akan ditentukan berdasarkan usia pasien, tekanan intrakranial, dan keadaan struktur otak.

Perawatan

Obati hidrosefalus eksternal ringan dengan teknik konservatif atau intervensi bedah. Periode pasca operasi harus disertai dengan fisioterapi dan obat-obatan.

Metode konservatif

Hidrosefalus luar minor pada tahap awal biasanya dirawat menggunakan metode konservatif. Ini termasuk:

• Kompleks latihan senam (program ini dikembangkan oleh dokter).
• Pengurangan asupan cairan harian yang signifikan.
• Mandi minyak dengan minyak jarum.
• Penerimaan obat-obatan tertentu.
• Kepatuhan dengan diet khusus.

Untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, pasien biasanya mengambil persiapan kalium dan Diacarb. Jika penyebab patologi adalah penyakit menular, maka antibiotik yang diresepkan. Ini adalah terapi wajib dengan obat-obatan yang membantu mengatur sirkulasi darah otak.

Metode-metode ini dilakukan dengan tujuan mengurangi tekanan intrakranial dan mengembalikan fungsi normal otak. Tetapi mereka sering tidak berguna dalam memerangi penyakit ini. Kemudian gunakan perawatan bedah untuk penyakit ini.

Perawatan bedah

Saat ini, teknik intervensi bedah dalam memerangi hidrosefalus moderat adalah yang utama. Ini bertujuan untuk mencegah perkembangan akut penyakit. Jika operasi dilakukan dengan sukses, pasien dapat secara permanen menyingkirkan penyakit seperti hidrosefalus eksternal yang cukup parah.

Sekarang untuk operasi lebih banyak menggunakan metode modern - endoskopi. Poin positif yang penting di sini adalah penciptaan semua kondisi sehingga aliran cairan serebrospinal terjadi melalui bukaan alami (tanpa menggunakan benda asing). Metode operasi ini membantu untuk menghindari perkembangan reaksi autoimun pada pasien.

Metode operasi lain untuk hidrosefalus eksternal yang cukup parah termasuk drainase dan operasi bypass. Metode pertama hanya digunakan dalam situasi darurat yang membutuhkan penurunan segera tekanan cairan otak. Metode kedua (bypass) menyebabkan sejumlah besar komplikasi pasca operasi, jadi sekarang jarang digunakan. Pirau harus diganti secara berkala, yang menempatkan pasien pada risiko infeksi.

Pencegahan

Untuk menghindari timbulnya penyakit berbahaya seperti hidrosefalus eksternal moderat pada bayi baru lahir dan dewasa, perlu diperhatikan tindakan pencegahan dasar:

• Penting bagi wanita hamil untuk memantau kesehatan mereka selama seluruh periode kehamilan. Tidak perlu membiarkan pengembangan penyakit menular, untuk mencari bantuan medis tepat waktu, untuk menjalani semua pemeriksaan terjadwal tepat waktu, untuk menghindari cedera. Deteksi dini patologi pada janin akan membantu melakukan perawatan tepat waktu pada bayi baru lahir.
• Karena fakta bahwa penyebab paling umum dari hidrosefalus otak sedang pada orang dewasa adalah gegar otak, pertama-tama Anda harus mencoba menghindari cedera kepala.
• Anda harus menjalani gaya hidup yang benar, jangan menyalahgunakan alkohol, memantau tekanan darah.
• Perlu untuk mengobati penyakit menular dalam waktu, secara berkala menjalani pemeriksaan oleh dokter.

Ketika gejala pertama penyakit muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Pasien harus diingat jika ia memiliki diagnosis hidrosefalus eksternal sedang, bahwa ini adalah penyakit yang berbahaya, yang, jika tidak segera ditangani ke dokter, dapat menyebabkan komplikasi serius. Karena itu, setiap orang dianjurkan setidaknya setahun sekali untuk diperiksa oleh terapis atau spesialis sempit.

Video

Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologis, refleksologis, diagnosa fungsional