logo

Hipertrofi ventrikel kiri jantung: pengobatan, penyebab, gejala

Hipertrofi ventrikel kiri adalah karakteristik sindrom sebagian besar penyakit pada sistem kardiovaskular, yang terdiri dari peningkatan massa otot jantung.

Sayangnya, saat ini semakin banyak kasus hipertrofi ventrikel kiri pada orang muda. Bahaya ini dilengkapi dengan persentase kematian yang lebih besar daripada orang tua. Pria dengan hipertrofi ventrikel kiri mati 7 kali lebih sering daripada wanita.

Mekanisme pengembangan

Dalam kondisi fisiologis normal, jantung, mendorong darah ke aorta, melakukan fungsi pompa. Dari aorta, darah mengalir ke semua organ. Ketika ventrikel kiri rileks, ia menerima sebagian darah dari atrium kiri. Kuantitasnya konstan dan cukup untuk memastikan pada tingkat pertukaran gas yang optimal dan fungsi metabolisme lainnya di seluruh organisme.

Sebagai hasil dari pembentukan perubahan patologis dalam sistem kardiovaskular, otot jantung menjadi lebih sulit untuk melakukan fungsi ini. Untuk menyelesaikan beban kerja sebelumnya, dibutuhkan lebih banyak energi. Kemudian mekanisme kompensasi alami menyala - peningkatan beban menyebabkan peningkatan massa otot jantung. Ini bisa dibandingkan dengan bagaimana meningkatkan beban pada otot-otot di gym, mendapatkan peningkatan massa dan volume otot.

Mengapa ventrikel kiri tidak dapat "membangun" massa ototnya dan tidak mengganggu pemiliknya? Intinya adalah bahwa hanya kardiomiosit yang meningkat di jaringan jantung. Dan mereka hanya membentuk sekitar seperempat dari jaringan jantung. Bagian jaringan ikat tidak berubah.

Hipertrofi LV tidak memiliki waktu untuk mengembangkan jaringan kapiler, sehingga jaringan yang mengalami hipertrofi cepat dapat menderita kelaparan oksigen. Yang menyebabkan perubahan iskemik pada miokardium. Selain itu, sistem konduksi jantung tetap sama, yang mengarah pada pelanggaran konduksi impuls dan berbagai aritmia.

Jaringan ventrikel kiri, khususnya, septum interventrikular, adalah yang paling terkena hipertrofi.

Dengan aktivitas fisik yang intens, jantung harus memompa lebih banyak darah, bekerja lebih keras. Oleh karena itu, hipertrofi ventrikel kiri sedang, yang bersifat fisiologis atau kompensasi, dapat terbentuk pada atlet profesional.

Etiologi hipertrofi

Pada hampir semua penyakit jantung jangka panjang saat ini, hipertrofi ventrikel kiri merupakan konsekuensi yang perlu.

Hipertrofi ventrikel kiri diamati pada:

  • hipertensi;
  • stenosis katup aorta;
  • kardiomiopati hipertrofik;
  • aktivitas fisik yang lama dan intens;
  • obesitas;
  • merokok, minum alkohol.

Jadi, pada penyakit jantung apa pun, hipertrofi ventrikel kiri adalah sindrom wajib.

Hipertensi, terutama yang persisten, tidak dirawat dengan baik, adalah penyebab utama. Jika pasien mengatakan bahwa angka tekanan tinggi adalah kebiasaan untuknya dan “pekerja”, jika hipertensi hanya diperbaiki secara sporadis atau tidak diobati sama sekali, maka ia pasti memiliki hipertrofi ventrikel kiri yang jelas.

Kegemukan adalah faktor risiko hipertensi, di mana hipertrofi ventrikel kiri terbentuk. Selain itu, pada obesitas, suplai darah tubuh yang membesar membutuhkan banyak usaha untuk memastikan suplai darah ke semua jaringan, yang juga mengarah pada perubahan miokardium.

Dari penyakit bawaan, tempat utama untuk kelainan jantung dengan gangguan aliran darah dari ventrikel.

Namun, gejala hipertrofi ventrikel kiri akan sama untuk etiologi apa pun.

Jenis hipertrofi

Menurut tingkat perubahan bentuk ventrikel kiri jantung dan ketebalannya, hipertrofi eksentrik dan konsentris dari miokardium ventrikel kiri dibedakan.

Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri ditandai oleh penebalan dindingnya. Rongga dalam hal ini tidak berubah. Ini terbentuk ketika beban berlebih dari tekanan darah ventrikel. Bentuk ini merupakan ciri khas hipertensi. Etiologi ini setidaknya 90% dan memiliki risiko tinggi komplikasi kardiovaskular yang mengancam jiwa - lebih dari 35%.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik ditandai oleh pelestarian relatif dari ketebalan dinding ventrikel, peningkatan massa dan ukuran rongga. Risiko komplikasi parah adalah sekitar 25%. Spesies ini berkembang dengan volume darah berlebih.

Cara mencurigai suatu penyakit

Untuk waktu yang lama, hipertrofi ventrikel kiri jantung memiliki gejala yang tidak signifikan atau jantung tidak tahu bahwa itu bekerja dengan paksa. Ketika kemampuan kompensasi habis dan seseorang mulai mengeluh, perubahan miokard sudah signifikan.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri berikut muncul dalam berbagai tingkat keparahan:

  • nafas pendek;
  • takikardia;
  • sakit jantung;
  • perasaan lemah dan pingsan;
  • kelelahan.

Deteksi dini tepat waktu mengurangi risiko komplikasi parah. Tanda-tanda EKG dari hipertrofi ventrikel kiri mudah ditentukan oleh terapis mana saja. Metode ini murah dan informatif.

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG dimanifestasikan oleh peningkatan waktu transit denyut nadi, perubahan iskemik pada EKG, gangguan konduksi impuls, penyimpangan aksis ke daerah yang mengalami hipertrofi, pergeseran posisi elektrik jantung, lokasi zona transisi.

Perawatan

Jika ada kesulitan bernafas, ada keinginan untuk berhenti dan mengambil napas pada beban yang biasa, jika itu menekan di dada, ada kelemahan yang tidak masuk akal, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Dokter jantung akan meresepkan pemeriksaan klinis, biokimia dan instrumental yang lengkap. Pada pemeriksaan, murmur jantung spesifik dan peningkatan batasnya dapat dideteksi. Pemeriksaan X-ray akan menunjukkan seberapa besar jantung membesar, di departemen mana. Ekokardiogram akan membantu menentukan lokalisasi kelainan, tingkat penurunan aktivitas jantung.

Setelah diagnosis hipertrofi miokard ventrikel kiri telah ditetapkan, pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat keparahan kondisi umum pasien.

Perubahan ukuran jantung adalah konsekuensi dari penyakit lain. Ketika merawat pasien dengan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri jantung, penyebabnya adalah yang terpenting.

Bergantung pada keparahan kondisi pasien dan tingkat hipertrofi ventrikel kiri, pengobatan dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah.

Prasyarat untuk keberhasilan perawatan adalah gaya hidup yang benar. Jika Anda mengabaikan rekomendasi ini, terapi apa pun tidak berguna.

Dalam diet, asupan garam berkurang. Produk yang direkomendasikan untuk memperkuat otot jantung.

Kontrol konstan elektrokardiogram dan tingkat tekanan, survei rutin oleh ahli jantung adalah wajib.

Dalam kondisi memuaskan, jalan-jalan bagus di udara segar itu bagus. Juga, hipertrofi ventrikel kiri moderat tidak menghalangi praktik berjalan dan berenang dalam ritme lembut. Aktivitas fisik yang berlebihan tidak termasuk.

Obat-obatan diminum sepanjang hidup. Ini adalah penghambat saluran kalsium, penghambat beta, obat antihipertensi, obat jantung metabolik.

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin disarankan. Selama operasi, area otot yang menebal dikeluarkan.

Komplikasi

Komplikasi lebih dari berbahaya. Ini dan kegagalan sirkulasi, dan gangguan irama, dan perubahan iskemik, dan infark miokard.

Insufisiensi kardiovaskular dimanifestasikan dalam ketidakmampuan jantung untuk melakukan fungsi pemompaan dan menyediakan darah bagi tubuh.

Gangguan irama terjadi akibat fakta bahwa sistem konduksi jantung tidak memiliki kemampuan untuk hipertrofi. Mengubah waktu dan kualitas pulsa. Mungkin ada area di mana impuls tidak lewat.

Manifestasi iskemik (kekurangan oksigen dalam jaringan) timbul karena perkembangan jaringan kapiler yang relatif lambat di jaringan jantung yang mengalami hipertrofi. Akibatnya, ia kehilangan oksigen. Di sisi lain, bekerja dengan peningkatan beban, permintaan oksigen miokard meningkat secara signifikan.

Dengan hipertrofi ventrikel kiri jantung, pengobatan berlanjut untuk waktu yang lama. Terbukti bahwa perawatan dini dan sikap bertanggung jawab pasien terhadapnya dapat secara signifikan meningkatkan kualitas dan umur panjang pasien.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang terjadi dalam patologi hipertrofi ventrikel kiri (singkatnya LVH), mengapa itu terjadi. Metode diagnosis dan perawatan modern. Bagaimana mencegah penyakit ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ketika hipertrofi ventrikel kiri terjadi penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya harus dari 7 hingga 11 mm. Indikator sama dengan lebih dari 12 mm sudah bisa disebut hipertrofi.

Ini adalah patologi umum yang terjadi pada orang muda dan setengah baya.

Menyembuhkan penyakit sepenuhnya hanya mungkin dengan bantuan intervensi bedah, tetapi paling sering melakukan perawatan konservatif, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Perawatan anomali ini dilakukan oleh ahli jantung atau ahli bedah jantung.

Penyebab penyakit

Patologi semacam itu dapat muncul karena faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri berkontraksi lebih intensif, dan dinding otot tumbuh karenanya. Ini bisa berupa penyakit tertentu atau tekanan berlebihan pada jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering ditemukan pada atlet profesional yang menerima latihan aerobik berlebihan (aerobik - yaitu, "dengan oksigen"): ini adalah atlet, pemain sepak bola, pemain hoki. Karena mode operasi yang ditingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipompa".

Juga, penyakit ini dapat terjadi karena kelebihan berat badan. Massa tubuh yang besar menciptakan beban tambahan untuk jantung, karena itu otot dipaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang memicu penebalan dinding bilik jantung ini:

  • hipertensi kronis (tekanan di atas 145 per 100 mm Hg);
  • penyempitan katup aorta;
  • aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga bawaan sejak lahir. Jika dinding tidak terlalu tebal (nilainya tidak melebihi 18 mm) - perawatan tidak diperlukan.

Gejala karakteristik

Manifestasi spesifik penyakit tidak ada. Pada 50% pasien, patologi tidak menunjukkan gejala.

Pada separuh pasien lainnya, kelainan tersebut dimanifestasikan oleh gejala gagal jantung. Berikut adalah tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kasus ini:

  1. kelemahan
  2. pusing
  3. nafas pendek
  4. bengkak
  5. serangan rasa sakit di hati,
  6. aritmia.

Pada banyak pasien, gejala muncul hanya setelah berolahraga atau stres.

Manifestasi penyakit sangat meningkat selama kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti itu dapat dideteksi selama pemeriksaan medis rutin. Paling sering didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh setidaknya setahun sekali.

Sebuah anomali dapat terlihat saat melakukan Echo CG - studi semua kamar jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini diresepkan untuk pasien dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan keluhan sesak napas, pusing, kelemahan dan nyeri di dada.

Jika gema dari CG menunjukkan penebalan dinding ventrikel kiri - pasien akan diminta pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab penyakit:

  • pengukuran tekanan darah dan denyut nadi;
  • EKG;
  • pemindaian dupleks aorta (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah);
  • Ekokardiografi Doppler (sejenis Echo CG, yang memungkinkan Anda mengetahui kecepatan aliran darah dan turbulensinya).

Setelah mengidentifikasi penyebab hipertrofi, pengobatan penyakit yang mendasari diresepkan.

Metode pengobatan

Terlepas dari kenyataan bahwa penebalan dinding ventrikel kiri dapat sepenuhnya dihilangkan hanya dengan operasi, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Taktik pengobatan tergantung pada penyakit yang memicu masalah.

Terapi Konservatif: Obat

Dengan hipertensi

Oleskan salah satu dari obat-obatan berikut ini, tidak semuanya secara bersamaan.

Hipertrofi ventrikel kiri: penyebab, pengobatan, dan konsekuensi

Myocardium adalah lapisan otot paling kuat dari dinding jantung, dibentuk oleh sel-sel kardiomiosit. Jaringan ini hadir di atrium dan ventrikel, tetapi berkontraksi dengan berbagai cara. Myocardium dilengkapi dengan sistem konduktif, yang menjelaskan kerja yang konsisten dari departemen jantung. Patologi seperti hipertrofi miokard ventrikel kiri dianggap sebagai konsekuensi dan pertanda masalah serius sistem kardiovaskular. Tentang penyakit ini dan akan dibahas dalam publikasi ini.

Hipertrofi ventrikel kiri - apa itu?

Patologi dapat berkembang ketika proliferasi dinding jantung terjadi. Dalam kebanyakan kasus, ini menyebabkan perubahan dalam ukuran dan bentuk jantung, serta penebalan septum di antara ventrikel. Kadang-kadang penyakit tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, dan orang itu hidup tanpa menyadarinya. Hipertrofi dianggap sebagai prekursor patologi jantung yang lebih serius, oleh karena itu sangat penting untuk mengetahui tentang faktor risiko dan konsekuensi dari patologi ini.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri miokardium terjadi dalam kondisi ketika jantung mengalami beban teratur yang menyebabkannya bekerja lebih intensif dari biasanya. Misalnya, dengan meningkatnya tekanan darah, otot-otot ventrikel kiri dipaksa berkontraksi lebih kuat untuk menangkalnya. Akibatnya, ini menyebabkan peningkatan jaringan otot, yang menyebabkan kerusakan jantung. Faktor-faktor yang dapat membuat jantung bekerja dengan kekuatan dan ketegangan yang lebih besar termasuk yang berikut ini.

Hipertensi

Hipertensi meningkatkan kemungkinan hipertrofi ventrikel. Pada penyakit ini, tekanan sistolik (terjadi selama kontraksi) melebihi tanda 140 mm Hg. Seni., Dan diastolik (dalam fase relaksasi) naik lebih dari 90 mm Hg. Ngomong-ngomong, obesitas dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan kebutuhan tubuh akan oksigen dan, sebagai akibatnya, proliferasi miokard.

Cacat jantung

Hipertrofi ventrikel kiri tidak begitu jarang di antara penyakit anak-anak. Peran utama dimainkan oleh cacat jantung bawaan:

  • satu ventrikel, bukan dua;
  • koarktasio atau stenosis aorta;
  • cacat septum di antara kedua ventrikel;
  • batang arteri umum;
  • hipoplasia ventrikel kiri dan atresia paru;
  • atresia katup trikuspid.

Deteksi hipertrofi miokard dan patologi jantung pada janin dan anak-anak hingga 6 bulan cukup rumit. Untuk diagnosis yang akurat, metode ekokardiografi terutama digunakan, sedangkan pada hipoksi miokard ekokardiogram dan perubahan karakteristik lainnya yang menyertai penyakit jantung diamati.

  • stenosis katup aorta, yang disertai dengan penyempitan katup yang menghubungkan ventrikel kiri dengan aorta dan mengganggu pergerakan darah dari pembuluh darah besar ini kembali ke jantung. Perkembangan stenosis membutuhkan kerja intensif dari ventrikel untuk mengantarkan darah ke aorta;
  • insufisiensi aorta, ketika, selama relaksasi ventrikel, terjadi aliran balik darah dari aorta ke ventrikel kiri karena penutupan katup aorta yang tidak mencukupi.

Hipertrofi idiopatik / Kardiomiopati hipertrofi

Ini adalah penebalan yang berkembang secara perlahan dari seluruh miokardium atau bagian-bagian individualnya, yang untuk waktu yang lama tidak menyebabkan gangguan dalam aktivitas kontraktil jantung. Patologi didasarkan pada kecenderungan genetik, dan hipertrofi miokard dapat disertai dengan proliferasi jaringan fibrosa dalam ketebalannya dan orientasi spasial yang abnormal dari miofibril, yang menyebabkan kontraksi sel otot.

Jika perubahan miokardium ventrikel kiri seperti itu diucapkan dan terjadi tanpa alasan yang jelas, maka kita berbicara tentang kardiomiopati hipertrofi, yang juga dianggap sebagai faktor dalam timbulnya hipertrofi.

Latihan Berlebihan

Olahraga kekuatan yang intens membuat jantung beradaptasi dengan aktivitas fisik yang luar biasa. Bagi sebagian orang, ini dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri, sementara atlet angkat besi dan orang yang melakukan kerja fisik berat berisiko.

Apa kelainan lain yang dapat menyebabkan hipertrofi miokard ventrikel kiri?

Tidak umum seperti hipertensi, tetapi penyebab hipertrofi miokard yang sangat mungkin dan bersamaan adalah sleep apnea. Pelanggaran ini dikaitkan dengan henti napas tak sadar dalam mimpi untuk waktu dari 1 detik hingga 2-3 menit. Gangguan seperti itu terjadi pada wanita pascamenopause dan pada pria. Bagaimana apnea memengaruhi perkembangan hipertrofi miokard? Para ahli mengatakan bahwa ini adalah salah satu faktor yang meningkatkan tekanan darah, ditambah setelah jeda yang lama, beban pada otot jantung meningkat secara dramatis.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Terapi penyakit berfokus terutama pada penyebab yang mendasari perkembangannya.

Eliminasi faktor risiko

Agar perawatan berhasil, penting untuk menghilangkan faktor-faktor dan kebiasaan yang biasanya mengarah pada perkembangan penyakit. Normalisasi tekanan darah adalah langkah pertama dan paling penting. Kunjungi dokter secara teratur, beli monitor tekanan darah - sehingga Anda dapat mengontrol tekanan. Cobalah untuk menghilangkan segala macam sumber stres dan kecemasan, karena kelebihan kortisol dan norepinefrin juga merupakan faktor risiko. Yang tak kalah penting dalam perawatan ini adalah gaya hidup sehat dan menghilangkan kebiasaan buruk.

Koreksi hipertensi arteri

Langkah-langkah terapi untuk tekanan darah tinggi termasuk pengobatan dan perubahan gaya hidup. Beberapa obat-obatan, yang ditujukan untuk memperbaiki hipertensi, juga dapat mencegah peningkatan lebih lanjut pada jaringan otot ventrikel kiri. Berikut adalah kelompok obat yang diresepkan untuk hipertensi:

  1. ACE inhibitor (angiotensin-converting enzyme) berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, menormalkan aliran darah dan dengan demikian mengurangi beban pada jantung. Contoh produk: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Obat-obatan dalam kelompok ini dalam beberapa kasus menyebabkan batuk yang mengiritasi, tetapi efek terapeutik seringkali lebih penting. Jika efek sampingnya parah, dokter dapat memilih cara lain.
  2. ARB, atau penghambat reseptor angiotensin, memiliki banyak sifat penghambat ACE, tetapi tidak menyebabkan batuk pada pasien. Contoh pengobatan: Losartan (Cozaar), Valsartan.
  3. Diuretik tiazid membantu ginjal membuang kelebihan air dan ion natrium, sehingga mengurangi volume darah dan tekanan darah secara keseluruhan.
  4. Beta-blocker mengurangi denyut jantung, mengurangi tekanan darah dan mencegah beberapa efek berbahaya dari hormon stres - kortisol dan adrenalin, yang bukan merupakan faktor utama, tetapi mempengaruhi perkembangan hipertensi. Obat-obatan ini termasuk Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
  5. Pemblokir saluran kalsium mencegah kalsium memasuki sel-sel jaringan jantung, mengurangi kontraktilitas miokard, merelaksasikan jaringan otot dinding pembuluh darah, memberikan efek diuretik dan dengan demikian menurunkan tekanan darah. Antagonis kalsium berikut dapat disebutkan: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Gaya hidup sehat

Perubahan gaya hidup akan membantu mengurangi tekanan darah dan mencegah perkembangan gejala hipertrofi ventrikel kiri. Pertimbangkan beberapa rekomendasi penting:

  • Singkirkan kelebihan berat badan. Kehilangan hanya 3-5 kg ​​membantu menormalkan tekanan darah dan mengurangi risiko hipertrofi miokard;
  • batasi jumlah garam dalam makanan, karena kelebihannya pasti akan meningkatkan tekanan;
  • jangan menyalahgunakan alkohol, meminumnya dalam jumlah kecil, dan juga berhenti merokok;
  • berolahraga secara teratur, setengah jam atau satu jam aktivitas fisik sedang memperkuat jantung setiap hari, tetapi tidak melatihnya secara berlebihan. Berjalan kaki, lari, lakukan kebugaran atau yoga lebih sering. Jika Anda terlibat dalam angkat besi, seperti binaraga, atau pekerjaan Anda terkait dengan olahraga, konsultasikan dengan ahli jantung, ia akan merekomendasikan cara untuk mencegah hipertensi dan hipertrofi miokard.

Konsekuensi

Otot yang membesar kehilangan elastisitasnya, yang menyebabkan peningkatan tekanan di jantung dan arteri koroner. Hipertrofi ventrikel kiri penuh dengan komplikasi seperti:

  • arrhythmia - pelanggaran irama jantung;
  • penyakit jantung iskemik, angina pectoris;
  • gagal jantung, dinyatakan dalam ketidakmampuan jantung untuk memompa jumlah darah yang dibutuhkan;
  • gangguan suplai darah ke jantung - serangan jantung;
  • henti jantung mendadak.

Seperti yang Anda lihat, konsekuensi dari penyakit ini sangat serius dan tidak dapat diprediksi. Semua patologi yang terkait dengan sistem kardiovaskular membutuhkan perhatian khusus, karena tidak adanya tindakan dapat berakibat fatal.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda memiliki masalah jantung, Anda perlu menghubungi ahli jantung. Untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kiri, elektrokardiografi digunakan sebagai metode skrining, dan studi yang paling penting adalah ekokardiografi. Jika gejala ini dikaitkan dengan penyakit jantung, pasien dirawat oleh ahli bedah jantung.

Cara mengobati hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri, secara umum, bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi merupakan gejala yang pasti. Dalam kebanyakan kasus, itu menyertai patologi jantung dan pembuluh darah.

Pengobatan hipertrofi miokard ditujukan untuk tujuan-tujuan tersebut:

  1. mengurangi intensitas manifestasi klinis;
  2. kemampuan untuk memperpanjang usia pasien;
  3. pengurangan keparahan, pencegahan perkembangan hipertrofi miokard dan konsekuensinya;
  4. pencegahan semua jenis komplikasi, termasuk yang mengancam jiwa.

Pengobatan ditentukan berdasarkan bentuk penyakit, prognosis, persentase risiko kematian jantung mendadak, dan juga sesuai dengan dinamika gagal jantung kronis, penampilan atau ketidakhadiran di klinik pasien dengan aritmia yang mengancam hidupnya.

Dari langkah-langkah sederhana yang dapat dilakukan oleh pasien sendiri, normalisasi waktu tidur dan istirahat, penyesuaian tekanan fisik dan mental, penolakan terhadap kebiasaan buruk, kepatuhan terhadap rekomendasi dokter direkomendasikan.

Komponen penting dari perawatan adalah latihan dosis. Diizinkan: lari, aerobik, berenang. Beban tidak boleh berlebihan. Jangan lupa tentang perlunya pemantauan berkala terhadap tekanan darah dan kunjungan ke ahli jantung.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan diresepkan jika hipertrofi ventrikel kiri memanifestasikan dirinya secara klinis. Obat-obatan yang diresepkan harus memengaruhi peningkatan tekanan pada jalur keluaran ventrikel kiri, memperhitungkan derajat LVH, memperbaiki gejala gagal jantung kronis.

Obat utama yang digunakan untuk mengobati hipertrofi miokard adalah beta-blocker dan calcium channel blockers. Jika gangguan irama terbentuk, maka gunakan amylodarone dan disopyramide untuk LVH.

Beta-blocker membantu mencapai keberhasilan dalam 30-60% kasus, seperti dalam kasus bentuk obstruktif dan non-obstruktif. Obat-obatan dalam kelompok ini: atenolol, propranolol, nadolol, sotalol. Mereka semua mengurangi kebutuhan otot jantung untuk oksigen, dan selama stres psikoemosional dan fisik mengurangi dampak sistem simpatoadrenal.
Hasil dari perawatan dengan kelompok obat ini adalah meningkatkan kualitas hidup pasien, menghentikan gejala: serangan nyeri dari angina berhenti atau kejadiannya dicegah, dan sesak napas dan jantung berdebar berkurang. Sel beta-adrenergik mampu mencegah peningkatan gradien tekanan pada saluran LV keluaran dalam bentuk labil atau laten obstruksi, menyebabkan remodeling miokard. Kurangnya obat-obatan ini tidak mempengaruhi kelangsungan hidup pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Preferensi diberikan pada penghambat beta-adrenergik yang tidak memiliki aktivitas simpatomimetik intrinsik. Misalnya, propranolol. Dosis awal 20 mg., Banyaknya penerimaan 3-4 kali sehari. Dosis ini dapat meningkat secara bertahap, dengan pemantauan terus menerus terhadap denyut jantung dan tingkat tekanan darah. Dosis ditingkatkan menjadi yang paling efektif, dari 120 menjadi 240 mg. Jika penggunaan dosis tinggi menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan, maka disarankan untuk mengganti obat dengan penghambat beta reseptor kardioselektif.
Pendekatan terpisah diterapkan pada pasien yang mengalami gagal jantung kronis. Ini harus dipertimbangkan ketika meresepkan metoprolol, carvedilol, bisoprolol.

Mekanisme aksi yang berbeda untuk blocker saluran kalsium. Tujuan mereka dibenarkan, menurut patogenesis hipertrofi LV. Mereka mengurangi konsentrasi ion kalsium di dalam kardiomiosit, sehingga menormalkan fungsi kontraktil, menekan proses hipertrofi. Tindakan utama mereka adalah pengurangan kekuatan kontraktil jantung, efek inotropik positif, serta efek chronotropic positif. Dengan demikian, manifestasi subyektif dari penyakit berkurang.
Contohnya adalah verapamil. Ini, seperti penghambat reseptor beta, mengurangi kebutuhan sel miokard untuk oksigen, dan mengurangi konsumsinya oleh jaringan jantung. Ini secara signifikan mengurangi karakteristik manifestasi iskemia miokard, meningkatkan fungsi diastolik, pasien lebih tahan terhadap beban fisik, dan gradien tekanan subaortik berkurang.
Pengobatan dengan Verapamil menunjukkan hasil yang efektif pada 60-8% pasien dengan bentuk LVH non-obstruktif, bahkan dalam kasus refraktilitas terhadap penghambat beta-reseptor.

Dalam menunjuk obat harus mempertimbangkan beberapa fitur:

  1. mengurangi total resistensi pembuluh darah perifer;
  2. mengurangi afterload.

Karena risiko perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa pada pasien dengan asma jantung berat, adanya obstruksi parah pada saluran keluaran ventrikel, dengan tingkat tekanan tinggi pada batang arteri pulmonalis, obat-obatan diresepkan dengan hati-hati.
Kemungkinan komplikasi: edema paru, sindrom kematian jantung mendadak, syok kardiogenik sebagai akibat dari peningkatan tajam gradien tekanan di rongga ventrikel kiri.

Dosis verapamil adalah 20 hingga 40 mg. tiga kali sehari. Preferensi diberikan untuk melepaskan formulir secara perlahan. Jika pasien mentolerir pengobatan, maka secara bertahap meningkatkan dosis harian rata-rata, membawa ke 160-240 mg., Tidak lupa untuk mengontrol denyut jantung.

  1. Pertama-tama, itu antiaritmia. Misalnya, Disopyramide. Itu milik kelas 1A, memiliki efek inotropik yang diucapkan. Penggunaan obat ini dalam hipertrofi miokard membantu mengurangi fenomena obstruksi, volume aliran darah balik (regurgitasi mitral) juga berkurang, fungsi diastolik jantung membaik. Dosisnya berkisar 300 hingga 600 mg. Efek samping dianggap sebagai dampak negatif pada hemodinamik karena percepatan konduksi impuls listrik melalui simpul atrioventrikular, yang menghasilkan detak jantung yang cepat.
  2. Antikoagulan. Tetapkan pasien dengan risiko tromboemboli.
  3. Persiapan magnesium, kalium.
  4. Jika hipertrofi ventrikel kiri disebabkan oleh hipertensi arteri atau disertai dengan itu, maka pengobatan dilengkapi dengan agen antihipertensi.

Kriteria untuk efektivitas terapi:

  1. mengurangi tingkat obstruksi pada jalur keluar ventrikel kiri;
  2. peningkatan harapan hidup;
  3. Tidak ada bahaya komplikasi yang mengancam jiwa (aritmia, kondisi sinkopal, serangan angina);
  4. perkembangan gagal jantung kronis telah dihentikan atau dicegah;
  5. meningkatkan kualitas hidup pasien (mentolerir aktivitas fisik yang dapat diterima, dengan mudah melakukan pekerjaan rumah tangga sehari-hari).

Kesulitan dalam perawatan pasien dengan komorbiditas

Kesulitan yang cukup besar disajikan oleh situasi ketika pasien memiliki hipertrofi disertai dengan gagal jantung kronis. Obat-obatan seperti diuretik, vasodilator nitrat, angiotensin-converting enzyme inhibitor, glikosida mempengaruhi tingkat tekanan dalam saluran keluar dari ventrikel kiri. Dengan demikian, ini memperburuk perjalanan klinis penyakit. Oleh karena itu, penggunaannya dikontraindikasikan jika hipertrofi jantung pasien disertai dengan gejala obstruksi saat istirahat atau setelah tes provokatif.

Intervensi bedah

Cara mengobati hipertrofi ventrikel kiri menggunakan metode lain, jika tidak ada efek obat, para ahli tahu. Hipertrofi jantung, bentuk obstruktif telah diobati dengan bantuan metode bedah sejak tahun 60an. Indikasi utama adalah adanya bentuk obstruktif, refrakter terhadap terapi dengan obat-obatan. Ini diamati pada sekitar 5% kasus LVH.
Sayangnya, perawatan bedah hampir tidak berpengaruh pada harapan hidup pasien. Metode utama: mioseptektomi dan miomektomi.

Selain metode operasional, ada metode lain yang sama efektifnya:

  1. ablasi septum, alkoholik dengan kateter;
  2. mondar-mandir dua kamar.

Jadi, jika perawatan obat tidak efektif, metode lain tersedia untuk spesialis: perawatan bedah, metode listrik dan metode invasif LVH yang minimal invasif.

Harus diingat bahwa pasien dengan hipertrofi obstruktif termasuk dalam kategori risiko untuk pengembangan radang infeksi endokardium. Oleh karena itu, setiap manipulasi medis (bedah gigi, bedah kecil, endoskopi) dilakukan "tertutup" dari obat antibakteri spektrum luas.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung, apa itu dan bagaimana bisa diobati?

Mempertimbangkan pertanyaan: "Hipertrofi ventrikel kiri jantung, apa itu dan bagaimana bisa diobati?" Saya hanya ingin mencatat bahwa hipertrofi adalah manifestasi dari penyakit, dan bukan patologi yang terpisah.

Paling sering ini adalah gejala dari masalah dengan sistem kardiovaskular, terdeteksi pada semua kelompok umur, termasuk pada usia muda dan pada anak-anak, sedangkan tingkat kematian hingga 4% dari semua kasus. Orang dengan hipertrofi ventrikel memiliki hipertensi yang stabil.

Apa itu

Hipertrofi ventrikel kiri jantung adalah penebalan dinding bagian ini dibandingkan dengan norma. Pada saat yang sama, volume ruang internal tetap tidak berubah, dan ketebalan lapisan otot meningkat ke arah luar. Pada hipertrofi, septum di antara ventrikel sering berubah.

Dinding kehilangan elastisitasnya, dan penebalannya merata atau hanya ada di beberapa wilayahnya. Seringkali, miokardium mengembang secara tidak teratur karena melanggar katup jantung - aorta dan mitral.

Penebalan juga dapat mempengaruhi hanya bagian atas miokardium (hipertrofi apikal), menjadi simetris atau bundar.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah dua kelompok faktor:

  • Fisiologis, terkait dengan beban berlebihan pada atlet dan orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kerja fisik yang berat.
  • Patologis, di antaranya adalah kelainan bawaan (aliran keluar darah yang buruk dari ventrikel, struktur dinding dan dinding yang tidak tepat) dan didapat (obesitas atau kegemukan, aktivitas fisik, kebiasaan buruk, penyakit).

Dari penyakit penebalan miokard yang paling sering memicu:

  • hipertensi, di mana ventrikel kiri berkontraksi dengan kekuatan besar untuk mendorong darah;
  • stenosis katup aorta mencegah aliran darah normal, yang juga berfungsi sebagai beban pada miokardium;
  • aterosklerosis aorta;
  • edema paru;
  • gagal jantung;
  • glomerulonefritis;
  • infark miokard.

Faktor penting adalah pengaruh faktor keturunan - risiko hipertrofi meningkat jika masalah ini ada dalam riwayat keluarga penyakit.

Tanda dan gejala hipertrofi ventrikel kiri

Ketika hipertrofi dinding ventrikel kiri gejala mungkin tidak untuk waktu yang lama, dan orang tersebut tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap awal, peningkatan dinding masih cukup elastis dan melakukan pekerjaan yang baik dengan tugas memompa darah. Dalam hal ini, penebalan dapat dideteksi secara kebetulan selama melewati EKG. Namun, gejala dapat muncul pada tahap awal perkembangan masalah.

Gejala khas hipertrofi dinding ventrikel kiri adalah angina. Ini muncul karena kompresi konstan pembuluh darah, yang memasok nutrisi dan oksigen ke otot jantung.

Angina pectoris dimanifestasikan oleh rasa sakit di dada, area jantung dan sesak napas - ini adalah dua dari tanda-tanda yang paling penting. Rasa sakit biasanya menyempit, dapat diberikan di lengan atau bahu kiri, di bawah tulang selangka. Serangan angina pada awalnya berlangsung sekitar 5 menit, dan ketika dinding ventrikel menebal, durasinya meningkat. Seringkali mereka dapat memancing aktivitas fisik, makan berlebihan.

Dispnea paling sering menyertai rasa sakit dan muncul karena fakta bahwa aktivitas kontraktil jantung terganggu, yang difasilitasi oleh perkembangan insufisiensi atrium kiri. Pada tahap selanjutnya, itu terjadi tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

Gejala hipertrofi lainnya adalah:

  • pusing;
  • kelelahan, kelemahan;
  • peningkatan tekanan;
  • kurang tidur;
  • aritmia;
  • hati tenggelam;
  • sakit kepala;
  • pingsan.

Semua manifestasi ini berfungsi sebagai alasan kuat untuk pergi ke ahli jantung dan menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Apa yang berbahaya hipertrofi ventrikel kiri?

Hipertrofi dinding ventrikel kiri berbahaya karena dapat memicu serangan jantung atau stroke, dan dalam kasus terburuk, serangan jantung mendadak dan kematian (sekitar 4% dari semua pasien).

Kelompok risiko termasuk orang yang kelebihan berat badan, perokok dan penyalahguna alkohol.

Situasi ketika orang yang tidak terlatih dengan gaya hidup yang tidak bergerak memaparkan dirinya pada aktivitas fisik yang intens juga menimbulkan bahaya besar.

Diagnostik

Dalam diagnosis hipertrofi ventrikel kiri, metode tersebut digunakan:

  • EKG;
  • Echocardiogram (Doppler dan dua dimensi);
  • PET (positron emission tomography);
  • MRI;
  • Tingkat hipertrofi ditentukan dengan menghitung indeks massa miokard.

Pada EKG dengan hipertrofi ventrikel kiri, penyimpangan sumbu elektrik jantung ke kiri dan RV5 yang tinggi, gelombang V6 adalah karakteristik (lihat transkrip EKG).

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri jantung, mulailah mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya. Dari obat-obatan dalam kasus penyakit yang didapat dari sistem kardiovaskular, berarti digunakan untuk meningkatkan kinerja miokardium dan nutrisi, untuk mengembalikan ritme yang benar.

  1. Pemblokir saluran kalsium - Diltiazem, Verapamil (untuk serangan jantung, angina, gangguan irama), Amlodipine, Nimotop (untuk hipertensi);
  2. Penghambat beta-adrenergik - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol dan lainnya - mengurangi kebutuhan miokardium untuk oksigen, khususnya, selama stres dan aktivitas fisik, menghentikan sindrom nyeri selama serangan angina;
  3. Antihipertensi - Ramipril, Enalapril.

Penerimaan beta-blocker dilakukan dengan peningkatan dosis secara bertahap dan kontrol ketat terhadap tekanan darah dan detak jantung.

Jika obat tidak memberikan hasil, mereka menggunakan perawatan bedah, itu juga diindikasikan untuk cacat jantung bawaan yang menyebabkan hipertrofi.

Operasi ini untuk memberikan bentuk dan ketebalan dinding ventrikel yang normal. Pada periode pasca operasi, terapi simtomatik dilakukan.

Keberhasilan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri sangat tergantung pada gaya hidup pasien. Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, tidak melupakan aktivitas moderat harian (berjalan, berenang, aerobik). Makanan harus kaya akan vitamin, lemak nabati yang mudah dicerna, kalsium, magnesium, serat dan mengandung sedikit garam, gula, muffin, dan makanan berlemak.

Orang dengan hipertrofi ventrikel harus dengan hati-hati memantau kesehatan mereka dan diperiksa secara sistematis oleh seorang ahli jantung.

Penebalan dinding ventrikel kiri jantung

Penderita hipertensi sering mengalami kondisi seperti hipertrofi ventrikel kiri (LVHD). Munculnya patologi berbahaya karena dapat menyebabkan tidak hanya sejumlah komplikasi, tetapi juga hasil yang mematikan. Tidak mungkin untuk sepenuhnya mengatasi penyakit, tetapi kepatuhan terhadap aturan sederhana dan pengetahuan tentang faktor-faktor penyebab penyakit akan membantu menghindari konsekuensi fatal dan meminimalkan ketidaknyamanan.

Apa penyebab dari kondisi patologis?

Dalam pengobatan modern, hipertrofi ventrikel kiri tidak dianggap sebagai penyakit independen, tetapi disebut sebagai komplikasi bersamaan untuk gangguan pada sistem kardiovaskular. Dalam proses perkembangan penyakit, dinding ventrikel kiri dipadatkan, jaringan miokard menjadi inelastik, perubahan septum, dan terjadi gagal jantung. Penyebab utama hipertrofi, bukan sifat komorbiditas:

  • keturunan;
  • kebiasaan buruk;
  • aktivitas fisik yang berkepanjangan.

Pemadatan dinding terjadi dengan pengaruh faktor negatif yang berkepanjangan, seperti stres, gangguan tidur dan susah tidur, merokok dan penyalahgunaan alkohol, overdosis dengan minuman berenergi dan kafein. Hipertrofi konsentrik miokardium ventrikel kiri diamati pada pasien hipertensi dan orang yang menderita takikardia, karena peningkatan denyut darah adalah salah satu penyebab utama penebalan dinding jantung. Beresiko:

  • orang yang kelebihan berat badan;
  • penderita diabetes;
  • pasien dengan sindrom Fabry.
Kembali ke daftar isi

Pada penyimpangan apa hipertrofi berkembang?

Sebagai patologi yang didapat, LVH dikaitkan dengan penyakit yang berhubungan dengan hipertensi. Ini adalah bahaya penyakit, karena dengan latar belakang hipertensi, bahkan pada tahap awal, hipertrofi jantung dan penebalan dinding jantung menyebabkan kasus stroke atau serangan jantung prematur. Hipertrofi dinding ventrikel kiri merupakan komplikasi berbahaya pada pembuluh darah. Penderita diabetes dan "inti" merupakan kelompok risiko terpisah. LVH paling sering didiagnosis dengan penyimpangan seperti:

    Peluang mendapatkan hipertrofi adalah sebagian besar di antara penderita diabetes.

pengembangan distrofi otot;

  • diabetes;
  • dengan hipertensi;
  • iskemia dan stenosis katup aorta;
  • perkembangan aterosklerosis.
  • Deformasi lambung jantung dapat terjadi dengan perubahan komposisi darah, jika perubahan ini menyebabkan pelanggaran detak jantung dan mempengaruhi denyut nadi. Gangguan paling umum dalam cairan darah adalah kolesterol tinggi. Ini menyebabkan peningkatan viskositas darah, itulah sebabnya miokardium bekerja dengan meningkatnya stres. Meningkatkan tekanan darah pada dinding jantung, hipertrofi terjadi.

    Apa saja tanda-tandanya?

    Salah satu gejala pertama penyakit ini adalah rasa sakit di jantung. Tanda-tanda hipertrofi miokard yang bersamaan - aritmia dan hipertensi. Bersama-sama, mereka memberikan alasan untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani tes jantung. Gejala tambahan pada LVH:

    • gangguan tidur;
    • sakit kepala;
    • Sindrom "kelelahan".

    Pasien dengan penurunan tekanan dapat mengalami sinkop singkat. Gejala hipertrofi ventrikel kiri jantung tidak dapat muncul dalam waktu lama dalam gejala cerah, ketika penyimpangan berkembang perlahan. Tetapi mereka dapat segera membuat diri mereka merasa dengan kemajuan penyakit yang cepat, terutama dalam hubungannya dengan penyakit jantung lainnya. Ketika ventrikel mengalami hipertrofi, jantung "memudar". Selanjutnya, takikardia dapat berkembang karena mereka.

    Prosedur diagnostik

    Karena gejala LVH mirip dengan manifestasi dari kelainan jantung lainnya, oleh karena itu, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah diagnosis komprehensif.

    Kardiogram adalah hal pertama yang lulus selama diagnosis hipertrofi.

    Pertama-tama, jika diduga terjadi hipertrofi miokardium ventrikel kiri, tes kardiogram dianjurkan. Diagnosis menggunakan kardiograf tidak akan memberikan diagnosis LVH yang jelas, tetapi akan menentukan ritme denyut nadi, yang penting untuk penelitian lebih lanjut. Distrofi atau hiperplasia jaringan-jaringan dinding jantung ditentukan oleh ultrasonografi. Dengan bantuan alat ini, dimungkinkan untuk mengungkapkan bagian jantung mana yang memiliki patologi, mengetahui seberapa banyak penyakit berjalan, apakah penebalan dinding tidak merata atau apakah hipertrofi jaringan jantung simetris.

    Menyelidiki ventrikel kiri pada ultrasonografi, bersama dengan hipertensi, hiperkinesis miokard dapat terjadi, yang berhubungan dengan gangguan bersamaan, terutama jika pasien memiliki masalah dengan permeabilitas vaskular atau tekanan melompat. Tidak ada salahnya untuk mengeksplorasi juga irama sinus pada EKG. Ringkas hasil diagnosa seharusnya hanya menjadi dokter. Pengobatan dan prognosis untuk pengembangan penyakit dilakukan secara eksklusif di klinik. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

    Perawatan yang efektif

    Akhirnya, tidak mungkin untuk menyingkirkan hipertrofi. Tetapi, dengan minum obat, Anda dapat menghilangkan gejala LVH dan meminimalkan risiko komplikasi. Lebih disukai, kelainan tersebut diobati dengan obat-obatan dan di bawah pengawasan dokter. Di rumah, resep populer dan homeopati cocok untuk menjaga tubuh. Untuk membantu memperkuat miokardium dapat melakukan diet terapeutik.

    Obat-obatan

    Atrofi ventrikel jantung yang paling efektif diobati dengan obat-obatan medis. Daftar obat-obatan, dosis dan jadwal janji yang ditentukan oleh dokter. Semua obat memiliki tujuan untuk menormalkan kerja miokardium dan mengembalikan denyut jantung menjadi normal. Beta-blocker juga diperlukan. Ketika jantung sakit pada tahap kronis penyakit, ACE inhibitor dikaitkan. Tahap awal mungkin memerlukan minum obat yang menormalkan tekanan darah. Dokter harus mengambilnya. Terkadang diperlukan operasi untuk menghilangkan patologi. Biasanya, operasi dianjurkan ketika kemungkinan stroke atau serangan jantung mencapai tingkat kritis karena pengabaian penyakit. Tabel menunjukkan obat utama.

    Dengan tidak adanya langkah-langkah terapi yang tepat waktu dan pencegahan LVH mengarah pada stroke, serangan jantung dan mungkin berakibat fatal dengan probabilitas 4% pada serangan jantung pertama dan dua kali lipat dalam kasus yang berikutnya.

    Pengobatan obat tradisional

    Untuk pasien yang mengalami hipertrofi ventrikel kiri sedang, obat-obatan pengobatan alternatif akan membantu meringankan perjalanan penyakit, tetapi meminumnya tidak berarti menolak perawatan medis. Tidak mungkin untuk mengobati LVH jantung hanya dengan obat tradisional, "resep nenek" hanya dapat meringankan kondisi, tetapi tidak dapat menyembuhkan patologi. Anda tidak dapat mengganti suplemen makanan obat-obatan farmasi.

    Untuk menormalkan detak jantung dan tekanan, dianjurkan untuk mengambil persiapan herbal dengan efek menenangkan dan antioksidan. Kaldu motherwort dan rosemary liar, teh ginjal farmasi bisa digunakan. Lebih baik melakukan obat penyembuhan di pagi hari dan minum setengah cangkir 3 kali sehari sebelum makan. Diet harus terdiri dari 6 kali makan. Pengobatan obat tradisional memungkinkan penerimaan buah beri. Tabib disarankan untuk mengonsumsi cranberry, ditaburi gula, tiga kali sehari. Suplemen dengan omega, magnesium, kalsium, kalium dan selenium akan membantu mengisi tubuh dengan unsur mikro.

    Diet dan pencegahan hipertrofi ventrikel kiri

    Dalam beberapa kasus, kelebihan berat badan berarti bahwa pasien dapat mengembangkan LVH atau penyakit sudah ada, tetapi tidak signifikan. Untuk mencegah perkembangannya dan tidak mengobati hipertrofi ventrikel kiri jantung, Anda membutuhkan nutrisi yang tepat. Pertama-tama, Anda harus mengurangi asupan garam, menghilangkan hidangan berlemak dan permen dari menu. Dalam makanan sehari-hari perlu memiliki sayuran dan buah-buahan, kefirs, ryazhenka, makanan laut yang lezat bermanfaat. LV myocardial hypertrophy membutuhkan diet yang ditujukan untuk menjenuhkan miokardium dengan unsur-unsur penting selenium, kalium, kalsium, magnesium, oleh karena itu produk yang mengandung mereka dalam volume besar akan dilakukan. Pilih diet akan membantu ahli gizi.

    Untuk menetralisir gejala penyakit, seperti pusing, kelelahan, pingsan, perlu untuk menormalkan mode istirahat, menghilangkan alkohol dan berhenti merokok, secara bertahap mengurangi jumlah rokok. Pasien yang mengalami hipertensi akibat tekanan arteri, harus dikeluarkan kardio dan melakukan latihan yang lebih santai, Pilates, peregangan dan yoga. Dianjurkan untuk memantau denyut nadi Anda, menghindari dehidrasi, stres dan pengaruh faktor-faktor buruk lainnya.

    Hipertrofi ventrikel kiri

    Penyakit seperti hipertrofi ventrikel kiri mengacu pada keadaan fungsional jantung di mana miokardium mampu membangun massa ototnya.

    Hipertrofi di ventrikel kiri dapat berkembang sebagai komplikasi setelah banyak penyakit, dan pembentukannya merupakan tanda prognostik yang tidak menguntungkan. Risiko kematian dalam pengembangan hipertrofi ventrikel kiri menjadi 7-9 kali lebih tinggi, seringkali jenis kelamin pria menderita penyakit ini. Terutama penting adalah prognosis untuk pasien muda: jika orang-orang seperti itu dengan cepat mengembangkan hipertrofi, maka selama 5 tahun ke depan Anda dapat mengharapkan kematian pasien.

    Penyebab hipertrofi

    Semua alasan yang menyebabkan kondisi patologis seperti hipertrofi ventrikel kiri jantung dibagi menjadi:

    Alasan fisiologis termasuk olahraga aktif dan gaya hidup. Apalagi mereka harus sepadan dengan kemampuan pasien. Masalahnya adalah bahwa seluruh beban pada ventrikel jantung kiri berbanding lurus dengan aktivitas fisik.

    Di antara penyebab patologis hipertrofi memancarkan keturunan dan didapat. Akun patologi jantung bawaan hanya sebagian kecil dari semua jenis hipertrofi. Patologi kongenital yang paling umum adalah kelainan jantung, yang diekspresikan sebagai pelanggaran aliran darah dari ventrikel jantung. Penyebab yang didapat dipicu oleh kebiasaan buruk (kelebihan berat badan, beban berlebihan, dll.).

    Gejala

    Hipertrofi di ventrikel kiri dapat berkembang selama bertahun-tahun, dan orang yang sakit bahkan tidak curiga bahwa ia menderita penyakit jantung. Justru dalam hal inilah perfidy disembunyikan, karena tidak memberikan tanda-tanda yang jelas untuk jangka waktu yang lama. Ini sering terjadi pada tahap awal penyakit, ketika peningkatan massa dinding belum mampu melebihi kemampuan fungsi peredaran darah. Seringkali, patologi terdeteksi oleh dokter selama elektrokardiografi selama pemeriksaan medis preventif rutin. Tetapi gambaran klinis mungkin berbeda, dan kadang-kadang justru sebaliknya: pada awal manifestasinya, kondisi pasien memburuk secara dramatis. Dan tanda hipertrofi yang paling khas adalah angina pektoris, yang berkembang dari fakta bahwa kompresi pembuluh-pembuluh yang menyehatkan miokardium terjadi.

    Ada rasa sakit yang tajam di dada, patologi ini membuat dirinya sendiri merasa pusing, fibrilasi atrium, jantung berdegup seketika dan kehilangan kesadaran. Seseorang yang sakit dapat cepat lelah, aritmia tipe atrium muncul. Di hadapan gejala seperti itu harus segera memegang EKG dan USG jantung.

    Di antara komplikasi hipertrofi yang sering dijumpai adalah kegagalan atrium kiri, yang menyebabkan sesak napas. Dia dapat memanifestasikan dirinya selama aktivitas fisik, dan dalam kedamaian absolut. Gejala ini sudah muncul pada tahap selanjutnya dari patologi ini.

    Selain tanda-tanda ini, hipertrofi dimanifestasikan:

    • ketidakstabilan tekanan darah;
    • sakit jantung;
    • kurang tidur;
    • kelemahan umum;
    • kemunduran kesehatan.

    Dengan infark miokard, aterosklerosis, kelainan jantung, edema paru, glomerulonefritis akut dan gagal jantung, hipertrofi itu sendiri adalah gejala pertama mereka, seperti ditunjukkan oleh hasil elektrokardiografi.

    Komplikasi hipertrofi ventrikel kiri

    Ventrikel kiri jantung adalah hubungan dengan lingkaran besar sirkulasi darah, yang bertanggung jawab atas suplai darah ke semua jaringan dan organ, oleh karena itu peningkatan ukuran bagian ini menyebabkan komplikasi yang sangat serius, misalnya:

    • gagal jantung - ketidakmampuan jantung tanpa gagal memompa jumlah darah yang cukup, yang diperlukan untuk berfungsinya seluruh organisme secara normal;
    • aritmia jantung - irama jantung abnormal;
    • penyakit jantung koroner - kekurangan pasokan oksigen ke semua jaringan jantung;
    • serangan jantung - gangguan pasokan darah ke jantung;
    • henti jantung mendadak - tiba-tiba, kehilangan napas, kesadaran, dan fungsi jantung.

    Sangat penting dan perlu untuk mengidentifikasi anomali ini pada waktunya, bahkan pada tahap awal, pada waktunya untuk mencegah terjadinya komplikasi yang lebih serius. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan seorang ahli jantung. Karena kita masing-masing adalah individu dan indikator normal keadaan organisme untuk setiap orang mungkin memiliki batasan tertentu, untuk alasan inilah kita perlu menjalani pemeriksaan rutin. Berkat pemantauan tersebut, dokter dapat menentukan adanya perubahan yang mungkin ada dalam tubuh dan mengambil tindakan yang diperlukan.

    Perawatan

    Paling sering, hipertrofi ventrikel kiri bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala patologi tertentu, terutama dari sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menentukan penyebab patologi untuk mengambil tindakan yang diperlukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

    Sebagai contoh, salah satu penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah penyakit jantung bawaan. Dalam hal ini, perawatan bedah diindikasikan, setelah itu terapi simtomatik ditentukan. Selain itu, pengobatan patogenetik ditentukan, yang ditujukan untuk memperlambat proses hipertrofi.

    Pertama-tama, memulai pengobatan, Anda harus mencoba menghilangkan penyebab hipertrofi. Tanpa ini, pengobatan mungkin tidak memiliki efek yang diinginkan. Sebagai contoh, jika hipertrofi telah muncul karena gaya hidup yang menetap, berbagai kebiasaan buruk, diet yang tidak rasional dan tidak sehat, tidak ada gunanya untuk mengambil beberapa langkah tanpa menormalkan gaya hidup. Lebih baik bagi pasien tersebut untuk menggunakan aktivitas fisik sedang, melakukan aerobik, jogging, berenang.

    Dalam diet pasien dengan hipertrofi harus hadir produk yang kaya akan vitamin, koenzim Q-10, unsur mikro (kalium, kalsium, magnesium), asam lemak omega. Kehadiran zat tersebut membantu memperkuat dinding miokardium dan memiliki efek positif pada proses metabolisme dalam jaringan.

    Perawatan obat untuk hipertrofi ventrikel kiri tidak selalu digunakan. Pertama-tama, ini bertujuan memulihkan nutrisi miokardium dan detak jantung. Ini adalah beta adrenoblocker (bisoprolol, metoprolol, anaprilin, dll.) Dan obat antiaritmia (verapamil, atenolol, amiodarone). Penerimaan obat-obatan yang mengatur aktivitas jantung diperlukan sepanjang hidup pasien. Mereka tidak dapat dikombinasikan dengan alkohol. Selain itu, penghambat angiotensin, obat antihipertensi (ramipril, enalapril, dan lainnya) diindikasikan. Sangat diinginkan untuk menyingkirkan kebiasaan buruk. Misalnya, nikotin mengurangi saturasi otot jantung dengan oksigen.

    Untuk pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri, nutrisi fraksional diindikasikan. Penting untuk minum jumlah cairan yang cukup, pastikan untuk mengikuti pengosongan usus secara teratur (setidaknya 1-2 kali sehari), karena bertanggung jawab untuk penyerapan semua nutrisi dalam tubuh. Gula darah tinggi dapat memicu hipertrofi, oleh karena itu, perlu mengambil cara untuk menormalkan gula untuk mengobati kondisi ini.

    Jika tindakan yang diambil tidak memungkinkan untuk menghentikan proses hipertrofi, dalam beberapa kasus, intervensi bedah direkomendasikan, yang terdiri dari pengangkatan sebagian otot yang mengalami hipertrofi. Operasi ini diindikasikan untuk kelainan jantung bawaan pada masa kanak-kanak.

    Intervensi bedah pada hipertrofi ventrikel kiri adalah melakukan dua jenis operasi. Yang pertama adalah untuk menghilangkan iskemia, dilakukan pada tahap dekompensasi dari proses patologis. Ini dapat dicapai dengan bantuan arteri koroner dan angioplasti. Jenis operasi lain adalah koreksi kelainan jantung. Untuk tujuan ini, katup prostetik dengan fungsi dan komisurotomi yang tidak memadai dilakukan.

    Hipertrofi ventrikel kiri adalah patologi yang berbahaya. Dengan adanya itu di dalam tubuh meningkatkan persentase berbagai komplikasi. Oleh karena itu, selalu perlu untuk memantau tingkat tekanan darah, dipantau secara teratur oleh seorang ahli jantung, dan menjalani pemeriksaan ultrasound dan elektrokardiografi jantung agar dapat melacak dinamika situasi ini. Dengan implementasi semua rekomendasi yang tepat, hasil dari penyakit ini menguntungkan.