Hipertrofi ventrikel kiri jantung - tanda-tanda EKG

Hipertrofi ventrikel kiri adalah patologi jantung, di mana ada penebalan dinding, massa miokardium meningkat, yang membantu mengurangi kemampuan jantung untuk mendorong darah. Untuk dapat mengobati kelainan miokard ini, perlu ditentukan apa yang menyebabkan munculnya hipertrofi ventrikel kiri (LVH), bagaimana kondisi jantung tersebut berasal.

Kelompok risiko

Insiden gangguan hipertrofik di ventrikel kiri (LV) tergantung pada jenis kelamin, usia, berat badan, dan penyakit jantung yang terjadi bersamaan. Patologi ini sering ditemukan pada pria dengan berat badan berlebih yang signifikan, menderita hipertensi.

Hipertensi menyebabkan LVH pada 70% kasus. Risiko hipertrofi LV adalah meningkatkan risiko gagal jantung, iskemia 3 kali, aritmia 5 kali, infark miokard - 7 kali.

Faktor penting yang berkontribusi pada pembentukan patologi miokard adalah obesitas. Salah satu indikator visual obesitas adalah ukuran pinggang. Nilai ini mencerminkan jumlah lemak visceral internal. Pinggang wanita tidak boleh melebihi 88 cm, pria - 102 cm.

Karakteristik hipertrofi LV

Peningkatan ketebalan ventrikel kiri dan massanya dapat terjadi secara terpisah, tetapi lebih sering dikombinasikan dengan peningkatan ketebalan dinding interventrikular.

Indeks massa miokard

Tingkat hipertrofi LV dinilai menggunakan indeks massa miokardium ventrikel kiri. Perhitungan LVMI dibuat sesuai dengan rumus yang memperhitungkan ukuran LV, tinggi, berat seseorang.

Biasanya, LVMI pada pria berada dalam kisaran 71 hingga 94 g / m2, untuk wanita - 64-89 g / m2, tetapi dengan pertumbuhan miokard, perubahan dicatat:

• paru-paru - indeks massa adalah 135 - 151 g / m 2;
• sedang - dari 152 hingga 172 g / m 2;
• berat - lebih dari 173 g / m 2.

Risiko komplikasi berbahaya meningkat secara signifikan dengan perubahan moderat pada miokardium ventrikel kiri, yang berarti bahwa pengendalian berat badan adalah ukuran yang diperlukan untuk menjaga kesehatan hipertrofi ventrikel kiri.

Jenis perubahan hipertrofik

Jenis-jenis hipertrofi ventrikel kiri yang sering adalah:

• konsentris - ketebalan meningkat, tetapi volume rongga tidak berubah;
• eksentrik - massa ventrikel meningkat, volume rongga tumbuh, tetapi ketebalan dinding berada dalam kisaran normal;
• hiperventrofi dari septum interventrikular.

Pada hipertrofi eksentrik ventrikel kiri, dinding menebal, tetapi tidak kehilangan elastisitasnya dan dipulihkan saat beban berkurang. Dengan hipertrofi konsentris, dinding kehilangan elastisitas, dan peningkatan ketebalan ventrikel menyebabkan penurunan rongga, penurunan curah jantung.

Jenis hipertrofi ventrikel kiri konsentris yang paling umum, patologi ini meningkatkan risiko penyakit jantung koroner, serangan jantung, dan menjadi penyebab kecacatan dan kecacatan pada usia paruh baya.

Ketebalan miokard

Ketebalan dinding normal dari LV pada pria dewasa adalah 1-1,1 cm, untuk wanita, 1 cm.

1. Penebalan ventrikel kiri pada tahap relaksasi hingga 1,4 cm menunjukkan perubahan kecil pada miokardium.
2. Ketebalan dinding 1,4-1,6 cm sesuai dengan hipertrofi sedang.
3. Penebalan LV 1,6 - 2 cm atau lebih mengindikasikan hipertrofi parah.

Hipertrofi ventrikel kiri terisolasi yang ringan dan kadang-kadang signifikan dapat menyebabkan insufisiensi katup mitral. Jenis gangguan ini disertai dengan ekspansi rongga LV.

Dengan gejala penyakit katup mitral yang jelas, terbentuk kondisi atrofi berbahaya pada ventrikel kiri jantung - LV kehilangan fungsinya, tampak seperti embel-embel, yang menciptakan ancaman pembentukan kardiosklerosis, gagal jantung.

Gejala atrofi berkembang secara bertahap, dimanifestasikan oleh sesak napas, edema, kantuk di siang hari. Abnormalitas irama jantung terdeteksi pada EKG, dan pemindaian ultrasound menunjukkan adanya bekas luka, penurunan ukuran miokardium dibandingkan dengan norma.

Alasan

• Pada 70% kasus, hipertrofi ventrikel kiri berkembang dengan hipertensi.
• Risiko LVH meningkat dengan stenosis aorta, di mana diameter aorta menyempit, dan ventrikel kiri harus melakukan upaya besar untuk mengeluarkan darah.
• Penyebab tumbuhnya ventrikel kiri dapat meningkatkan aktivitas fisik pada jantung. Menyebabkan tekanan pada ventrikel kiri dari bersepeda, jogging, ski.
• Prognosis LVH yang parah dan serius yang disebabkan oleh kardiomiopati dystrophic.

Kardiomiopati hipertrofi pada 50% kasus menyebabkan kematian mendadak pada atlet muda. Patologi ini mungkin bawaan, ditandai dengan ketebalan yang tidak merata dari berbagai bagian dinding ventrikel kiri dan septum interventrikular.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah:

• aktivasi saraf simpatis;
• sirkulasi darah dari hormon katekolamin, aldosteron, tiroksin, insulin, hormon pertumbuhan.

Peran penting dalam pengembangan LVH termasuk dalam faktor keturunan. Ada kecenderungan keluarga terhadap hipertensi dan pertumbuhan hipertrofi lapisan otot LV.

Bahaya untuk keadaan miokardium adalah merokok. Nikotin mempersempit pembuluh darah perifer dan koroner, yang menyebabkan iskemia (kekurangan makanan dan oksigen) jantung, organ internal lainnya, anggota badan.

Mekanisme perubahan hipertrofik

Ventrikel kiri, seperti otot-otot otot rangka, sebagai respons terhadap peningkatan beban, melatih, serat otot bertambah volumenya.

Dinding yang awalnya menebal memberikan kontraksi yang lebih kuat dari ventrikel kiri jantung, tetapi di masa depan, peningkatan dinding bukanlah karakter kompensasi, tetapi yang patologis.

Kapiler koroner tidak dapat memberikan dinding ventrikel kiri yang diperluas dengan oksigen, dan sebagian sel otot dalam keadaan iskemia. Hipertrofi ventrikel kiri memicu pelanggaran aliran darah koroner dan dapat menyebabkan serangan jantung, yang dipicu oleh pengerasan pembuluh darah.

Karena iskemia, nutrisi kardiomisetes hancur, beberapa di antaranya digantikan oleh jaringan ikat. Kandungan fibrin meningkat dalam ketebalan miokardium LV, yang mengurangi kemampuan miokardium untuk berkontraksi.

Seiring waktu, atrofi berkembang di ventrikel kiri karena iskemia kronis, suatu kondisi di mana kardiomiset habis, menyebabkan penurunan ketebalan jantung.

Dalam miokardium hipertrofi, tercatat:

• penurunan kekuatan kontraksi ventrikel;
• peningkatan durasi pengurangan;
• dilatasi - perluasan rongga;
• penurunan elastisitas, yang merusak pengisian ventrikel;
• penurunan cadangan koroner - volume darah, yang ventrikel dapat mendorong keluar tambahan saat dimasukkan ke dalam aliran darah.

Gejala hipertrofi

Tanda-tanda hipertrofi pada miokardium ventrikel kiri adalah gejala yang umum terjadi pada manifestasi hipertensi, ditandai oleh:

• pembengkakan kaki, pergelangan kaki;
• rasa sakit yang tumpul di hati;
• pusing, kelemahan;
• sesak napas saat aktivitas;
• takikardia dengan beban yang biasa.

Ketika hipertrofi parah mengalami stagnasi di lingkaran sirkulasi darah paru, ada "asma jantung", ada batuk jantung kering.

Diagnostik

LV myocardial hypertrophy didiagnosis menggunakan pengukuran instrumental menggunakan:

• elektrokardiografi - EKG;
• ekokardiografi - USG jantung;
• Sinar-X;
• computed tomography.

Elektrokardiogram

Tanda-tanda karakteristik LVHD terdeteksi pada EKG di V 1-6 - ini berarti elektroda diterapkan pada daerah toraks, dan angka 1-6 sesuai dengan posisi elektroda.

Untuk mengkarakterisasi hipertrofi, arah sumbu listrik diperhitungkan, yang secara konvensional dilakukan melalui jantung sepanjang panjangnya. Pada hipertrofi ventrikel kiri, posisi normal aksis biasanya ditandai, atau deviasi sedang diamati.

Tanda-tanda hipertrofi miokardium di ventrikel kiri pada rekaman EKG adalah munculnya R dan pendalaman gelombang S.

Manifestasi hipertrofi di ventrikel kiri pada rekaman EKG adalah:

• perubahan pada kompleks QRS:
  • lebar interval lebih dari 0,12 detik;
  • amplitudo tinggi R dengan sadapan V5, V6;
  • bentuk gelombang Q yang abnormal dengan tidak adanya serangan jantung;
• perubahan dalam segmen ST - pengurangan kurva EKG di daerah ini dengan gelombang T negatif; pada posisi normal sumbu jantung, peningkatan segmen ini dan gelombang T positif dapat diamati.

Metode informatif untuk mendiagnosis LVH pada EKG - menggunakan indeks Sokolov-Lyon. Tanda hipertrofi adalah kelebihan jumlah amplitudo dari gigi S dan R pada sadapan dada:

• setelah 40 tahun - lebih dari 35 mm;
• hingga 40 tahun - lebih dari 45 mm.

USG jantung

Metode yang paling informatif untuk menilai derajat dan jenis hipertrofi LV adalah ekokardiografi - ultrasound jantung. Metode diagnostik ini 5-10 kali lebih informatif daripada EKG.

Ekokardiografi memungkinkan Anda mengukur ketebalan dinding miokard di berbagai segmen dinding jantung. Ultrasonografi jantung menunjukkan patologi pada tahap awal gangguan, sedangkan pada EKG pada 10-20% pasien, masalah ini tidak terdeteksi pada tahap awal.

Perawatan

Mengurangi keparahan hipertrofi ventrikel kiri dicapai dengan diagnosis dini penyebab patologi dan pengobatan penyakit jantung yang mendasarinya atau organ internal yang berkontribusi terhadap penampilan patologi ini.

Daftar obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan hipertrofi ventrikel kiri termasuk ACE inhibitor, diuretik - ini memungkinkan Anda untuk mengontrol tekanan darah, yang menghentikan proliferasi dinding jantung.

Obat simptomatik yang meningkatkan kondisi otot jantung, adalah:

• Pemblokir saluran Ca ++ - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
• penghambat beta - Sotalol, Atenolol,
• Penghambat ACE untuk menurunkan tekanan darah - Enalapril, Diroton;
• Sartans - penghambat reseptor angiotensin untuk menurunkan tekanan darah dengan efek antiaritmia - Losartan, Candesartan, Valsartan.

Prasyarat untuk perawatan yang sukses adalah makanan diet yang ditujukan untuk mengurangi dan mempertahankan berat badan yang stabil. Dengan patologi ini, perlu untuk mengecualikan gorengan, pedas, makanan berlemak, mengurangi asupan garam.

Ramalan

Mortalitas hipertrofi ventrikel kiri adalah 4-5%. Risiko tinggi pada pasien dengan hipertrofi gabungan ventrikel kiri dengan iskemia miokard, aritmia, dan gangguan sirkulasi serebral.

Dengan tidak adanya patologi lain dari jantung, tekanan darah normal, prognosis hidup dalam kasus hipertrofi LV menguntungkan.

Gejala hipertrofi ventrikel kiri dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Beban terbesar jatuh pada ventrikel kiri jantung, karena itu harus mendorong darah dengan kekuatan sedemikian sehingga mencapai semua jaringan perifer. Ini terkait dengan perkembangan lesi hipertrofik yang lebih sering pada dinding otot jantung. Hipertrofi normal hanya bisa terjadi pada orang yang terlibat dalam aktivitas fisik sistematis - yang disebut jantung atlet. Dalam kasus lain, penebalan miokard menunjukkan adanya perubahan patologis dalam tubuh manusia.

Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri jantung (LVH) adalah salah satu patologi umum jantung. Risiko terbesar terkena penyakit ini adalah pasien dengan hipertensi. Penyakit ini ditandai dengan penebalan otot jantung di ventrikel kiri.

Pada tahap awal, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya, tetapi gejala lebih lanjut dari gagal jantung kronis berkembang. Tergantung pada etiologinya, jenis-jenis hipertrofi berikut dibedakan:

• Sekunder Terjadi akibat sejumlah penyakit - hipertensi, kelainan jantung dan lainnya.
• Primer. Hipertrofi idiopatik atau kardiomiopati hipertrofi tidak diketahui.
• Fisiologis. Itu terjadi pada orang yang terlibat dalam olahraga profesional.

Dasar dari mekanisme pengembangan penyakit ini adalah peningkatan beban pada dinding otot - karena peningkatan tekanan, adanya hambatan pada pengusiran darah, peningkatan kerja miokardium, dan alasan lainnya. Jantung adalah organ berotot. Dan, seperti otot lainnya, ia merespons peningkatan volumenya. Tetapi jika itu dapat diterima dan bahkan bagus untuk otot rangka, dalam kebanyakan kasus, untuk jantung, peningkatan ketebalan dinding adalah patologi, yang mengarah ke berbagai gangguan.

Pada tahap awal, ketika beban sedang, hipertrofi tidak signifikan, dan pasien tidak merasakan perubahan dalam kondisi mereka. Ini berlangsung sampai gangguan mekanisme kompensasi terjadi. Karena fakta bahwa dinding meningkat, rongga ventrikel berkurang dan tidak ada tempat untuk darah menumpuk selama periode relaksasi. Dan ketika darah menekan jantung dari dalam, struktur organ mulai berubah. Dan semakin kecil volume bilik, semakin konfigurasi jantung mulai berubah.

Tahap selanjutnya setelah penebalan otot jantung menjadi perpanjangan rongga ventrikel dan pembentukan hipertrofi konsentris. Untuk mengakomodasi volume yang cukup, ruang jantung mengeluarkan strukturnya dalam bentuk kerucut dan dengan demikian meningkatkan kapasitas darah.

Tetapi pada tahap ini, perubahan tidak berakhir. Tanpa pengobatan patologi yang memicu beban, serat-serat otot mulai meregang tidak hanya panjangnya tetapi juga lebarnya. Dan tahap terakhir adalah pengembangan hipertrofi eksentrik. Jantung berbentuk tas, biliknya diregangkan dan memiliki dinding otot yang tipis. Tubuh seperti itu tidak dapat lagi menjalankan fungsinya, dan kondisi ini berbahaya karena mengembangkan gagal jantung kongestif. Akibatnya, pasien diberi cacat.

a) norma; b) hipertrofi konsentris; c) eksentrik

Penyebab yang menyebabkan peningkatan beban pada jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok besar - didapat dan bawaan.

Bawaan mencakup kondisi seperti:

• Koarktasio aorta - penyempitan aorta di area mana pun.
• Stenosis bawaan dari katup aorta.
• Hanya memiliki satu ventrikel.

Ada banyak alasan yang didapat, tetapi yang paling sering adalah sebagai berikut:

• Hipertensi. Peningkatan tekanan menciptakan kelebihan pada pekerjaan miokard.
• Stenosis katup aorta. Karena lesi aterosklerotik, katup aorta menebal, meningkatkan volumenya, dan kehilangan elastisitasnya. Akibatnya, mereka biasanya tidak bisa terbuka selama sistol dan membuat hambatan untuk aliran darah. Jantung perlu menerapkan lebih banyak kekuatan untuk mendorong darah melalui celah yang menyempit.
• Ketidakcukupan katup aorta. Ini adalah kebalikan dari stenosis. Setelah sistol, selebaran katup aorta harus ditutup sehingga darah tidak mengalir kembali ke ventrikel karena gravitasi. Tetapi dalam kasus kekurangan, katup tidak menutup seluruh lumen aorta dan darah kembali ke ruang kiri. Karena kelebihan darah, miokardium dalam sistol berikutnya (kontraksi) perlu meningkatkan kekuatannya untuk mendorong volume yang lebih besar.

Juga, patologi berikut dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri:

• penyakit jantung iskemik;
• aritmia;
• obesitas;
• diabetes mellitus;
• kebiasaan buruk.

Gejala utama adalah kenyataan bahwa ada penebalan dinding miokard, paling sering terdeteksi oleh pemeriksaan ultrasonografi dan elektrokardiografi. Hipertrofi biasanya memengaruhi dinding tidak hanya ventrikel, tetapi juga septum interventrikular. Semua ini mengarah pada perluasan batas hati ke kiri. Ini mudah ditentukan dengan melakukan perkusi (ketukan) dan auskultasi (mendengarkan).

Cukup sering, untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa pun dan terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin pada elektrokardiografi.

Ada situasi ketika pasien sudah dalam tahap awal mulai membuat keluhan khusus dan datang ke dokter. Tanda-tanda penyakit yang paling umum adalah:

• Palpitasi.
• Munculnya rasa sakit di dada.
• Perasaan tertekan di dada.
• Munculnya edema.
• Terjadinya sesak nafas.
• Munculnya gangguan dalam pekerjaan jantung.

Selain yang di atas, ada gejala yang terjadi dengan penyakit lain, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama, mereka mungkin menunjukkan adanya penebalan miokard. Gejala tidak langsung ini termasuk:

• Tekanan darah yang panjang dan terus-menerus.
• Sakit kepala.
• Gangguan tidur
• Kelemahan dan kelemahan umum.
• Rasa sakit di hati.

Dalam kasus gagal jantung kongestif, gejala-gejala berikut muncul:

• Napas pendek yang parah.
• Edema tungkai, yang meningkat di malam hari.
• Edema paru berkembang, yang selanjutnya meningkatkan kegagalan pernapasan.
• Rasa sakit di daerah jantung semakin memburuk.
• Acrocyanosis diamati - ujung hidung, lempeng kuku, jari-jari mendapatkan warna kebiruan.

Anak-anak paling sering mengalami hipertrofi ventrikel kiri idiopatik, yang berhubungan dengan mutasi genetik. Anak mulai memperbesar dinding miokardium secara difus, dan proses ini hanya dapat dihentikan dengan bantuan operasi bedah.

Menyembuhkan hipertrofi ventrikel kiri sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Metode terapi modern hanya dapat menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangi gejala.

Tergantung pada penyebab penyakitnya, metode pengobatan akan bervariasi. Jika ada cacat valvular atau jantung bawaan atau didapat, maka prosedur bedah dilakukan:

• penggantian katup aorta;
• penutupan defek septum ventrikel atau interatrial;
• dalam kasus kardiomiopati hipertrofik idiopatik, eksisi jaringan hipertrofik dan membungkus jantung dengan jaring khusus yang mencegah pertumbuhan lebih lanjut dari jaringan otot jantung.

Perawatan obat digunakan untuk berbagai penyakit yang didapat. Misalnya, pada penyakit iskemik dan hipertensi arteri, karena patologi ini hampir selalu dikombinasikan satu sama lain dan paling sering menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri. Untuk pengobatan penyakit-penyakit ini untuk mengurangi beban jantung, berbagai obat ditentukan:

• Beta-blocker - secara signifikan mengurangi tekanan darah dan mengurangi kemurnian kontraksi jantung. Memperpanjang diastole (relaksasi jantung) dan dengan demikian mengurangi beban pada jantung.
• Angiotensin-converting enzyme inhibitor. Digunakan dengan hipertensi arteri untuk mengurangi tekanan, mereka juga termasuk dalam pengobatan kompleks gagal jantung kongestif.
• Obat antiaritmia memungkinkan Anda mengobati pelanggaran sistem konduksi. Gunakan alat-alat seperti Cordarone, Aritmil, dll.
• Blocker saluran kalsium mengurangi tekanan darah melebarkan pembuluh darah dan mengurangi afterload pada otot jantung.
• Diuretik digunakan pada hipertensi dan gagal jantung, mereka mengurangi post-and-pre-load pada jantung. Ini terjadi karena mereka mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh dan mengurangi volume darah yang bersirkulasi.

Taktik terapi harus kompleks, karena tidak ada gunanya mengobati hipertrofi itu sendiri tanpa mengatasi penyebabnya. Obat tradisional untuk menyingkirkan penyakit ini tidak akan bekerja. Beberapa tanaman obat digunakan di kompleks sebagai terapi pemeliharaan, tetapi tidak secara independen. Untuk tujuan ini, gunakan persiapan obat penenang - tingtur valerian, motherwort, mint. Mereka menenangkan sistem saraf, mengurangi manifestasi stres, sehingga mengurangi beban eksternal pada jantung (dari sistem saraf pusat). Dalam penyakit jantung juga menggunakan hawthorn tingtur. Ini memiliki kemampuan untuk mengurangi tekanan darah dan menormalkan kerja jantung.

Prognosis hipertrofi miokardium ventrikel kiri terutama tergantung pada stadium penyakit. Semakin dini pengobatan penyakit terdeteksi dan mulai, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Jika gagal jantung parah terjadi, transplantasi jantung diindikasikan.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang terjadi dalam patologi hipertrofi ventrikel kiri (singkatnya LVH), mengapa itu terjadi. Metode diagnosis dan perawatan modern. Bagaimana mencegah penyakit ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ketika hipertrofi ventrikel kiri terjadi penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya harus dari 7 hingga 11 mm. Indikator sama dengan lebih dari 12 mm sudah bisa disebut hipertrofi.

Ini adalah patologi umum yang terjadi pada orang muda dan setengah baya.

Menyembuhkan penyakit sepenuhnya hanya mungkin dengan bantuan intervensi bedah, tetapi paling sering melakukan perawatan konservatif, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Perawatan anomali ini dilakukan oleh ahli jantung atau ahli bedah jantung.

Penyebab penyakit

Patologi semacam itu dapat muncul karena faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri berkontraksi lebih intensif, dan dinding otot tumbuh karenanya. Ini bisa berupa penyakit tertentu atau tekanan berlebihan pada jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering ditemukan pada atlet profesional yang menerima latihan aerobik berlebihan (aerobik - yaitu, "dengan oksigen"): ini adalah atlet, pemain sepak bola, pemain hoki. Karena mode operasi yang ditingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipompa".

Juga, penyakit ini dapat terjadi karena kelebihan berat badan. Massa tubuh yang besar menciptakan beban tambahan untuk jantung, karena itu otot dipaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang memicu penebalan dinding bilik jantung ini:

• hipertensi kronis (tekanan di atas 145 per 100 mm Hg);
• penyempitan katup aorta;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga bawaan sejak lahir. Jika dinding tidak terlalu tebal (nilainya tidak melebihi 18 mm) - perawatan tidak diperlukan.

Gejala karakteristik

Manifestasi spesifik penyakit tidak ada. Pada 50% pasien, patologi tidak menunjukkan gejala.

Pada separuh pasien lainnya, kelainan tersebut dimanifestasikan oleh gejala gagal jantung. Berikut adalah tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kasus ini:

1. kelemahan
2. pusing
3. nafas pendek
4. bengkak
5. serangan rasa sakit di hati,
6. aritmia.

Pada banyak pasien, gejala muncul hanya setelah berolahraga atau stres.

Manifestasi penyakit sangat meningkat selama kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti itu dapat dideteksi selama pemeriksaan medis rutin. Paling sering didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh setidaknya setahun sekali.

Sebuah anomali dapat terlihat saat melakukan Echo CG - studi semua kamar jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini diresepkan untuk pasien dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan keluhan sesak napas, pusing, kelemahan dan nyeri di dada.

Jika gema dari CG menunjukkan penebalan dinding ventrikel kiri - pasien akan diminta pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab penyakit:

• pengukuran tekanan darah dan denyut nadi;
• EKG;
• pemindaian dupleks aorta (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah);
• Ekokardiografi Doppler (sejenis Echo CG, yang memungkinkan Anda mengetahui kecepatan aliran darah dan turbulensinya).

Setelah mengidentifikasi penyebab hipertrofi, pengobatan penyakit yang mendasari diresepkan.

Metode pengobatan

Terlepas dari kenyataan bahwa penebalan dinding ventrikel kiri dapat sepenuhnya dihilangkan hanya dengan operasi, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Taktik pengobatan tergantung pada penyakit yang memicu masalah.

Terapi Konservatif: Obat

Dengan hipertensi

Oleskan salah satu dari obat-obatan berikut ini, tidak semuanya secara bersamaan.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH): penyebab, tanda dan diagnosis, cara mengobati, prognosis

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah konsep yang mencerminkan penebalan dinding ventrikel kiri dengan atau tanpa perluasan rongga ventrikel kiri (LV). Kondisi seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka menunjukkan patologi otot jantung, kadang-kadang cukup serius. Bahaya LVH adalah gagal jantung kronis (CHF) berkembang cepat atau lambat, karena miokardium tidak selalu dapat bekerja dengan beban seperti yang dialami dalam LVH.

Menurut statistik, LVH lebih umum pada pasien usia lanjut (lebih dari 60 tahun), tetapi dengan beberapa penyakit jantung, itu diamati pada orang dewasa, pada anak-anak, dan bahkan pada periode neonatal.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

1. "Olahraga jantung"

Pembentukan hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung adalah varian dari norma hanya dalam satu kasus - pada seseorang yang panjang dan secara profesional terlibat dalam olahraga. Karena kenyataan bahwa ruang ventrikel kiri melakukan pekerjaan utama mengeluarkan volume darah yang cukup untuk seluruh organisme, dan itu harus menanggung lebih banyak tekanan daripada ruang lain. Dalam kasus ketika seseorang berlatih untuk waktu yang lama dan keras, otot rangkanya membutuhkan lebih banyak aliran darah, dan ketika massa otot meningkat, jumlah peningkatan aliran darah pada otot menjadi konstan. Dengan kata lain, jika pada awal latihan jantung hanya mengalami peningkatan beban secara berkala, maka setelah beberapa saat beban pada otot jantung menjadi konstan. Oleh karena itu, LV myocardium menambah bobotnya, dan dinding LV menjadi lebih tebal dan lebih kuat.

contoh jantung olahraga

Terlepas dari kenyataan bahwa, pada prinsipnya, "jantung olahraga" merupakan indikator kebugaran dan daya tahan yang baik dari seorang atlet, sangat penting untuk tidak melewatkan momen ketika LVH fisiologis dapat berubah menjadi LVH patologis. Dalam hal ini, olahragawan diamati oleh dokter kedokteran olahraga, yang jelas tahu di mana LVH olahraga diizinkan, dan di mana seharusnya tidak. Dengan demikian, LVH terutama dikembangkan pada atlet yang terlibat dalam olahraga siklik (lari, berenang, mendayung, ski, berjalan, biathlon, dll.). LVH berkembang secara moderat pada atlet dengan kualitas kekuatan yang dikembangkan (gulat, tinju, dll). Orang yang terlibat dalam olahraga tim biasanya mengembangkan LVH sangat sedikit atau tidak sama sekali.

2. Hipertensi arteri

Pada pasien dengan angka tekanan darah tinggi, spasme arteri perifer yang panjang dan persisten terbentuk. Dalam hal ini, ventrikel kiri harus mendorong darah dengan kekuatan yang lebih besar daripada dengan tekanan darah normal. Mekanisme ini disebabkan oleh peningkatan resistensi vaskular perifer total (OPS), dan ketika itu kelebihan tekanan jantung. Setelah beberapa tahun, dinding LV menebal, yang mengarah pada kerusakan cepat otot jantung - CHF dimulai.

3. Penyakit jantung iskemik

Pada iskemia, miokardium menderita kekurangan oksigen sementara atau permanen. Secara alami, sel-sel otot tanpa substrat energi tambahan tidak bekerja seefektif yang normal, sehingga kardiomiosit yang tersisa harus bekerja dengan beban yang lebih tinggi. Penebalan otot jantung kompensasi - hipertrofi secara bertahap terbentuk.

4. Kardiosklerosis, distrofi miokard

Proliferasi jaringan ikat (bekas luka) di miokardium dapat terjadi setelah menderita serangan jantung (kardiosklerosis pasca infark) atau setelah proses inflamasi (kardiosklerosis pasca miokarditis). Distrofi miokard, atau dikenal sebagai kelelahan otot jantung, dapat terjadi pada berbagai kondisi patologis - anemia, anoreksia, keracunan, infeksi, keracunan. Sebagai hasil dari proses yang dijelaskan, bagian dari sel-sel otot jantung berhenti menjalankan fungsi kontraktilnya, dan fungsi ini diambil oleh sel-sel normal yang tersisa. Sekali lagi, untuk pekerjaan penuh, mereka membutuhkan penebalan kompensasi.

5. Dilatasi kardiomiopati

Penyakit ini ditandai dengan peregangan otot jantung yang berlebihan dan peningkatan volume bilik jantung. Akibatnya, ventrikel kiri harus mendorong keluar volume darah yang lebih besar dari biasanya, dan ini membutuhkan kerja tambahan. Ada kelebihan volume jantung dan hipertrofi miokard terbentuk.

6. Cacat jantung

Karena gangguan anatomi jantung normal, ada kelebihan tekanan LV (dalam kasus stenosis aorta) atau volume berlebihan (dalam kasus kekurangan katup aorta). Dalam kasus cacat katup lainnya, kardiomiopati hipertrofik ventrikel kiri berkembang cepat atau lambat.

7. LVH idiopatik

Bentuk LVH ini diindikasikan jika selama pemeriksaan lengkap pasien tidak ada penyebab penyakit yang diidentifikasi. Namun, dalam bentuk LVH ini, seseorang dapat berbicara tentang prasyarat genetik untuk pembentukan kardiomiopati hipertrofik.

8. LVH bawaan

Dalam bentuk ini, penyakit ini dimulai pada periode prenatal dan memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan pertama setelah kelahiran anak. Dasar dari bentuk ini adalah kelainan genetik yang menyebabkan berfungsinya sel-sel otot jantung.

9. Hipertrofi ventrikel kiri dan kanan secara simultan

Kombinasi seperti itu ditemukan pada kelainan jantung serius - pada stenosis paru, tetrad Fallot, defek septum ventrikel, dll.

Hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung pada anak-anak

Pada masa kanak-kanak, LVH mungkin bawaan atau didapat. LVH yang didapat terutama disebabkan oleh kelainan jantung, karditis, hipertensi paru.

Gejala pada anak mungkin berbeda. Bayi yang baru lahir mungkin lesu atau, sebaliknya, gelisah dan keras, mengisap payudara atau botol dengan buruk, sedangkan segitiga nasolabial berubah biru ketika mengisap dan menjerit.

Anak yang lebih besar sudah dapat membicarakan keluhan mereka. Dia khawatir tentang rasa sakit di daerah jantung, kelelahan, lesu, pucat, sesak napas dengan sedikit beban.

Ahli jantung anak atau ahli bedah jantung memilih taktik pengobatan hipertrofi pada anak-anak setelah pemeriksaan dan pengamatan menyeluruh terhadap anak.

Apa jenis LV hipertrofi yang ada?

Tergantung pada sifat penebalan otot jantung, LVH tipe konsentris dan eksentrik diisolasi.

Tipe konsentris (hipertrofi simetris) terbentuk ketika pertumbuhan otot yang menebal terjadi tanpa meningkatkan rongga bilik jantung itu sendiri. Dalam beberapa kasus, rongga LV dapat, sebaliknya, menurun. Hipertrofi konsentrik dari ventrikel kiri merupakan karakteristik penyakit hipertensi.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik (asimetris) tidak hanya melibatkan penebalan dan peningkatan massa dinding LV, tetapi juga perluasan rongga. Jenis ini lebih sering terjadi pada kelainan jantung, kardiomiopati dan iskemia miokard.

Tergantung pada seberapa tebal dinding LV, mereka menghasilkan hipertrofi sedang dan berat.

Selain itu, hipertrofi diisolasi dengan dan tanpa obstruksi saluran LV keluar. Pada tipe pertama, hipertrofi juga mengambil septum interventrikular, akibatnya daerah LV yang lebih dekat ke akar aorta mengalami penyempitan yang jelas. Dengan tipe kedua tumpang tindih di zona transisi LV ke aorta tidak diamati. Opsi kedua lebih menguntungkan.

Apakah hipertrofi ventrikel kiri termanifestasi secara klinis?

Jika kita berbicara tentang gejala dan tanda-tanda spesifik LVH, maka perlu diperjelas sejauh mana penebalan dinding otot jantung telah mencapai. Dengan demikian, pada tahap awal, LVH mungkin tidak memanifestasikan dirinya, dan gejala utama akan dicatat dari sisi penyakit jantung utama, misalnya, sakit kepala dengan tekanan tinggi, nyeri dada selama iskemia, dll.

Ketika massa miokard meningkat, keluhan lain muncul. Karena kenyataan bahwa area yang menebal dari otot jantung ventrikel kiri menekan arteri koroner, serta miokard yang menebal membutuhkan jumlah oksigen yang lebih besar, nyeri dada dari jenis angina pektoris (terbakar, diperas) terjadi.

Sehubungan dengan dekompensasi bertahap dan penurunan cadangan miokard, gagal jantung berkembang, yang dimanifestasikan oleh sesak napas, pembengkakan wajah dan anggota tubuh bagian bawah, serta penurunan toleransi aktivitas fisik yang biasa.

Jika salah satu gejala yang dijelaskan terjadi, walaupun ringan dan jarang khawatir, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Memang, semakin cepat LVH didiagnosis, semakin besar keberhasilan pengobatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Bagaimana cara mengkonfirmasi diagnosis?

Untuk mencurigai hipertrofi ventrikel kiri, cukup dilakukan elektrokardiogram standar. Kriteria utama untuk hipertrofi ventrikel kiri pada EKG adalah pelanggaran proses repolarisasi (kadang-kadang sampai iskemia) di dada yang mengarah ke peningkatan segmen ST yang miring atau miring pada lead V5, V6, depresi ST pada lead III dan aVF, dan gelombang T negatif dapat terjadi.. Selain itu, elektrokardiogram dengan mudah mengidentifikasi tanda-tanda tegangan - peningkatan amplitudo gelombang R pada lead dada kiri - I, aVL, V5, dan V6.

Dalam kasus ketika pasien memiliki tanda-tanda hipertrofi miokardium dan kelebihan LV pada EKG, dokter meresepkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut. Standar emas adalah USG jantung, atau ekokardioskopi. Di EchoKS, dokter akan melihat tingkat hipertrofi, kondisi rongga LV, dan juga mengidentifikasi kemungkinan penyebab LVH. Ketebalan dinding LV normal diatur kurang dari 10 mm untuk wanita dan kurang dari 11 mm untuk pria.

Seringkali, perubahan ukuran jantung dapat dinilai dengan melakukan rontgen dada secara teratur dalam dua proyeksi. Mengevaluasi beberapa parameter (pinggang jantung, lengkungan jantung, dll.), Ahli radiologi juga dapat menduga perubahan dalam konfigurasi ruang jantung dan ukurannya.

Video: Tanda-tanda EKG hipertrofi ventrikel kiri dan ruang jantung lainnya

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hipertrofi ventrikel kiri selamanya?

Terapi hipertrofi LV direduksi untuk menghilangkan faktor-faktor penyebab. Jadi, dalam kasus kelainan jantung, satu-satunya metode pengobatan radikal adalah koreksi kelainan pembedahan.

Dalam kebanyakan situasi (hipertensi, iskemia, kardiomiodistrofi, dll.), Perlu untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri dengan bantuan penggunaan obat-obatan yang tidak hanya mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga melindungi otot jantung dari renovasi, yaitu, memiliki efek kardioprotektif.

Obat-obatan seperti enalapril, quadripril, lisinopril, menormalkan tekanan darah. Dalam proses penelitian skala besar jangka panjang andal membuktikan bahwa kelompok obat ini (ACE inhibitor) dalam waktu enam bulan sejak dimulainya terapi mengarah ke normalisasi parameter ketebalan dinding LV.

Obat-obatan dari kelompok beta-blocker (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) tidak hanya mengurangi denyut jantung dan "mengendurkan" otot jantung, tetapi juga mengurangi pre dan afterload pada jantung.

Sediaan nitrogliserin, atau nitrat, memiliki kemampuan untuk memperluas pembuluh darah dengan sempurna (efek vasodilatasi), yang juga secara signifikan mengurangi beban pada otot jantung.

Dalam kasus patologi jantung dan pengembangan CHF, obat-obatan diuretik diambil (indapamide, hypothiazide, diuver, dll). Ketika diambil, volume darah yang bersirkulasi (BCC) menurun, menghasilkan penurunan volume jantung.

Perawatan apa pun, apakah menggunakan salah satu obat (untuk hipertensi - monoterapi), atau beberapa (untuk iskemia, aterosklerosis, terapi kompleks CHF), hanya diresepkan oleh dokter. Perawatan sendiri, serta diagnosa sendiri dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Berbicara tentang penyembuhan LVH selamanya, harus dicatat bahwa proses patologis pada otot jantung hanya dapat dibalik ketika pengobatan ditentukan pada waktunya, pada tahap awal penyakit, dan pengobatan dilakukan terus-menerus, dan dalam beberapa kasus seumur hidup.

Apa LVH yang berbahaya?

Dalam kasus ketika hipertrofi LV minor didiagnosis pada tahap awal, dan penyebab yang mendasarinya dapat diterapi, penyembuhan total hipertrofi memiliki setiap peluang untuk berhasil. Namun, pada penyakit jantung yang parah (serangan jantung yang luas, kardiosklerosis luas, kelainan jantung), komplikasi dapat terjadi. Pasien-pasien ini mungkin mengalami serangan jantung dan stroke. Hipertrofi yang sudah lama ada menyebabkan CHF parah, dengan pembengkakan di seluruh tubuh hingga anasarca, dengan intoleransi total terhadap beban rumah tangga biasa. Pasien dengan CHF parah tidak dapat bergerak secara normal di sekitar rumah karena sesak napas parah, tidak dapat mengikat tali sepatu, memasak makanan. Pada tahap CHF selanjutnya, pasien tidak dapat meninggalkan rumah.

Pencegahan efek samping adalah pengawasan medis rutin dengan ultrasound jantung setiap enam bulan, serta pengobatan rutin.

Ramalan

Prognosis LVH ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Jadi, dengan hipertensi, berhasil dikoreksi dengan obat antihipertensi, prognosisnya baik, CHF berkembang perlahan, dan seseorang hidup selama beberapa dekade, kualitas hidupnya tidak berkurang. Pada kelompok usia yang lebih tua dengan iskemia miokard, serta dengan riwayat serangan jantung, tidak ada yang bisa memprediksi perkembangan CHF. Ini dapat berkembang baik secara lambat dan cukup cepat, yang menyebabkan kecacatan pasien dan kecacatan.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung: pengobatan, penyebab, gejala

Hipertrofi ventrikel kiri adalah karakteristik sindrom sebagian besar penyakit pada sistem kardiovaskular, yang terdiri dari peningkatan massa otot jantung.

Sayangnya, saat ini semakin banyak kasus hipertrofi ventrikel kiri pada orang muda. Bahaya ini dilengkapi dengan persentase kematian yang lebih besar daripada orang tua. Pria dengan hipertrofi ventrikel kiri mati 7 kali lebih sering daripada wanita.

Mekanisme pengembangan

Dalam kondisi fisiologis normal, jantung, mendorong darah ke aorta, melakukan fungsi pompa. Dari aorta, darah mengalir ke semua organ. Ketika ventrikel kiri rileks, ia menerima sebagian darah dari atrium kiri. Kuantitasnya konstan dan cukup untuk memastikan pada tingkat pertukaran gas yang optimal dan fungsi metabolisme lainnya di seluruh organisme.

Sebagai hasil dari pembentukan perubahan patologis dalam sistem kardiovaskular, otot jantung menjadi lebih sulit untuk melakukan fungsi ini. Untuk menyelesaikan beban kerja sebelumnya, dibutuhkan lebih banyak energi. Kemudian mekanisme kompensasi alami menyala - peningkatan beban menyebabkan peningkatan massa otot jantung. Ini bisa dibandingkan dengan bagaimana meningkatkan beban pada otot-otot di gym, mendapatkan peningkatan massa dan volume otot.

Mengapa ventrikel kiri tidak dapat "membangun" massa ototnya dan tidak mengganggu pemiliknya? Intinya adalah bahwa hanya kardiomiosit yang meningkat di jaringan jantung. Dan mereka hanya membentuk sekitar seperempat dari jaringan jantung. Bagian jaringan ikat tidak berubah.

Hipertrofi LV tidak memiliki waktu untuk mengembangkan jaringan kapiler, sehingga jaringan yang mengalami hipertrofi cepat dapat menderita kelaparan oksigen. Yang menyebabkan perubahan iskemik pada miokardium. Selain itu, sistem konduksi jantung tetap sama, yang mengarah pada pelanggaran konduksi impuls dan berbagai aritmia.

Jaringan ventrikel kiri, khususnya, septum interventrikular, adalah yang paling terkena hipertrofi.

Dengan aktivitas fisik yang intens, jantung harus memompa lebih banyak darah, bekerja lebih keras. Oleh karena itu, hipertrofi ventrikel kiri sedang, yang bersifat fisiologis atau kompensasi, dapat terbentuk pada atlet profesional.

Etiologi hipertrofi

Pada hampir semua penyakit jantung jangka panjang saat ini, hipertrofi ventrikel kiri merupakan konsekuensi yang perlu.

Hipertrofi ventrikel kiri diamati pada:

• hipertensi;
• stenosis katup aorta;
• kardiomiopati hipertrofik;
• aktivitas fisik yang lama dan intens;
• obesitas;
• merokok, minum alkohol.

Jadi, pada penyakit jantung apa pun, hipertrofi ventrikel kiri adalah sindrom wajib.

Hipertensi, terutama yang persisten, tidak dirawat dengan baik, adalah penyebab utama. Jika pasien mengatakan bahwa angka tekanan tinggi adalah kebiasaan untuknya dan “pekerja”, jika hipertensi hanya diperbaiki secara sporadis atau tidak diobati sama sekali, maka ia pasti memiliki hipertrofi ventrikel kiri yang jelas.

Kegemukan adalah faktor risiko hipertensi, di mana hipertrofi ventrikel kiri terbentuk. Selain itu, pada obesitas, suplai darah tubuh yang membesar membutuhkan banyak usaha untuk memastikan suplai darah ke semua jaringan, yang juga mengarah pada perubahan miokardium.

Dari penyakit bawaan, tempat utama untuk kelainan jantung dengan gangguan aliran darah dari ventrikel.

Namun, gejala hipertrofi ventrikel kiri akan sama untuk etiologi apa pun.

Jenis hipertrofi

Menurut tingkat perubahan bentuk ventrikel kiri jantung dan ketebalannya, hipertrofi eksentrik dan konsentris dari miokardium ventrikel kiri dibedakan.

Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri ditandai oleh penebalan dindingnya. Rongga dalam hal ini tidak berubah. Ini terbentuk ketika beban berlebih dari tekanan darah ventrikel. Bentuk ini merupakan ciri khas hipertensi. Etiologi ini setidaknya 90% dan memiliki risiko tinggi komplikasi kardiovaskular yang mengancam jiwa - lebih dari 35%.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik ditandai oleh pelestarian relatif dari ketebalan dinding ventrikel, peningkatan massa dan ukuran rongga. Risiko komplikasi parah adalah sekitar 25%. Spesies ini berkembang dengan volume darah berlebih.

Cara mencurigai suatu penyakit

Untuk waktu yang lama, hipertrofi ventrikel kiri jantung memiliki gejala yang tidak signifikan atau jantung tidak tahu bahwa itu bekerja dengan paksa. Ketika kemampuan kompensasi habis dan seseorang mulai mengeluh, perubahan miokard sudah signifikan.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri berikut muncul dalam berbagai tingkat keparahan:

• nafas pendek;
• takikardia;
• sakit jantung;
• perasaan lemah dan pingsan;
• kelelahan.

Deteksi dini tepat waktu mengurangi risiko komplikasi parah. Tanda-tanda EKG dari hipertrofi ventrikel kiri mudah ditentukan oleh terapis mana saja. Metode ini murah dan informatif.

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG dimanifestasikan oleh peningkatan waktu transit denyut nadi, perubahan iskemik pada EKG, gangguan konduksi impuls, penyimpangan aksis ke daerah yang mengalami hipertrofi, pergeseran posisi elektrik jantung, lokasi zona transisi.

Perawatan

Jika ada kesulitan bernafas, ada keinginan untuk berhenti dan mengambil napas pada beban yang biasa, jika itu menekan di dada, ada kelemahan yang tidak masuk akal, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Dokter jantung akan meresepkan pemeriksaan klinis, biokimia dan instrumental yang lengkap. Pada pemeriksaan, murmur jantung spesifik dan peningkatan batasnya dapat dideteksi. Pemeriksaan X-ray akan menunjukkan seberapa besar jantung membesar, di departemen mana. Ekokardiogram akan membantu menentukan lokalisasi kelainan, tingkat penurunan aktivitas jantung.

Setelah diagnosis hipertrofi miokard ventrikel kiri telah ditetapkan, pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat keparahan kondisi umum pasien.

Perubahan ukuran jantung adalah konsekuensi dari penyakit lain. Ketika merawat pasien dengan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri jantung, penyebabnya adalah yang terpenting.

Bergantung pada keparahan kondisi pasien dan tingkat hipertrofi ventrikel kiri, pengobatan dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah.

Prasyarat untuk keberhasilan perawatan adalah gaya hidup yang benar. Jika Anda mengabaikan rekomendasi ini, terapi apa pun tidak berguna.

Dalam diet, asupan garam berkurang. Produk yang direkomendasikan untuk memperkuat otot jantung.

Kontrol konstan elektrokardiogram dan tingkat tekanan, survei rutin oleh ahli jantung adalah wajib.

Dalam kondisi memuaskan, jalan-jalan bagus di udara segar itu bagus. Juga, hipertrofi ventrikel kiri moderat tidak menghalangi praktik berjalan dan berenang dalam ritme lembut. Aktivitas fisik yang berlebihan tidak termasuk.

Obat-obatan diminum sepanjang hidup. Ini adalah penghambat saluran kalsium, penghambat beta, obat antihipertensi, obat jantung metabolik.

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin disarankan. Selama operasi, area otot yang menebal dikeluarkan.

Komplikasi

Komplikasi lebih dari berbahaya. Ini dan kegagalan sirkulasi, dan gangguan irama, dan perubahan iskemik, dan infark miokard.

Insufisiensi kardiovaskular dimanifestasikan dalam ketidakmampuan jantung untuk melakukan fungsi pemompaan dan menyediakan darah bagi tubuh.

Gangguan irama terjadi akibat fakta bahwa sistem konduksi jantung tidak memiliki kemampuan untuk hipertrofi. Mengubah waktu dan kualitas pulsa. Mungkin ada area di mana impuls tidak lewat.

Manifestasi iskemik (kekurangan oksigen dalam jaringan) timbul karena perkembangan jaringan kapiler yang relatif lambat di jaringan jantung yang mengalami hipertrofi. Akibatnya, ia kehilangan oksigen. Di sisi lain, bekerja dengan peningkatan beban, permintaan oksigen miokard meningkat secara signifikan.

Dengan hipertrofi ventrikel kiri jantung, pengobatan berlanjut untuk waktu yang lama. Terbukti bahwa perawatan dini dan sikap bertanggung jawab pasien terhadapnya dapat secara signifikan meningkatkan kualitas dan umur panjang pasien.

Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri adalah lesi khas jantung pada orang yang didiagnosis hipertensi. Pertimbangkan patologi ini secara lebih menyeluruh memungkinkan gejala. Berkat mereka, adalah mungkin untuk mengidentifikasi perubahan pada organ, menentukan seberapa berbahaya mereka dan bagaimana perawatan akan berakhir.

Kode ICD-10

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri sebagian terkait dengan cacat genetik dan, karenanya, diturunkan. Alasan utama termasuk tekanan darah tinggi, obesitas.

• Obesitas. Menurut semua data terbaru, risiko konsekuensi serius secara langsung tergantung pada berat badan seseorang. Ini sangat berbahaya bagi anak-anak. Pada bayi, kemungkinan penyakit ini tumbuh pada tingkat yang luar biasa karena adanya kelebihan berat badan.
• Katup mitral. "Fixture" ini dimaksudkan untuk mengatur aliran darah antara ruang "motor". Katup ini terbuka ketika atrium kiri diisi dengan jumlah darah yang telah ditentukan. Ketika volume "bahan baku" yang dibutuhkan masuk, ia menutup. Pelanggaran dalam pekerjaan "sederhana" ini dapat menyebabkan pengubahan ukuran.
• Kardiomiopati hipertrofik. Fenomena ini ditandai dengan penebalan yang tidak alami. Ini dapat menyebabkan beban berat pada organ utama, sekaligus memperkuat kerjanya. Kelebihan ini menyebabkan peningkatan ventrikel.
• Stenosis aorta. Stenosis aorta menyebabkan hipertrofi. Aorta terhubung ke LV, jika lubang di aorta menyempit, otot jantung harus melakukan lebih banyak upaya untuk mendorong jumlah darah yang diperlukan. Penyempitan yang tidak normal dapat menyebabkan operasi katup yang salah, karena fenomena ini, jumlah darah yang keluar dari jantung berkurang. Itulah sebabnya ventrikel kiri (LV) menderita.
• Tekanan darah tinggi. Indikator ini mengatur aliran darah normal melalui pembuluh darah dalam kondisi optimal. Tekanan yang meningkat menyebabkan beban yang kuat pada organ utama. Oleh karena itu, orang yang menderita fenomena ini paling rentan terhadap terjadinya hipertrofi.
• Penyakit paru-paru. Infeksi dari semua jenis atau penyakit pada sistem pernapasan, secara signifikan mengurangi fungsi paru-paru, dapat menyebabkan hipertrofi.
• Stres. Ketegangan saraf, pengalaman konstan dapat meningkatkan tekanan, sehingga berdampak buruk pada jantung. Dalam hal ini, patologi tidak dikecualikan.

Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri ventrikel kiri adalah peningkatan massa jantung. Hal ini disebabkan oleh adanya penyakit hipertensi pada pasien. Adalah mungkin untuk mendeteksi kehadirannya secara eksklusif dengan ultrasound, kadang-kadang menggunakan EKG.

Pada tahap awal penyakit, semuanya dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah. Dalam hal ini, analogi dengan otot-otot lengan dan kaki dapat dibuat. Jadi, dengan peningkatan beban, mereka menebal, karena efeknya masuk ke otot. Prosedur serupa terjadi dengan tubuh utama. Dengan aktivitas fisik aktif, ukurannya berubah.

Risiko mengembangkan komplikasi pada orang dengan hipertensi cukup tinggi. Tetapi, perlu dipahami bahwa ini bukan situasi yang akut. Orang yang memiliki fenomena seperti itu dapat hidup bebas selama beberapa dekade. Adalah penting untuk melakukan tindakan tertentu untuk menstabilkan situasi, untuk menggunakan pencegahan. Dalam hal ini, hipertrofi ventrikel kiri akan ditransfer jauh lebih mudah, tanpa mengarah pada perkembangan patologi serius.

Gejala hipertrofi ventrikel kiri

Gejala hipertrofi ventrikel kiri ditandai oleh ambiguitasnya. Beberapa orang untuk waktu yang lama mungkin tidak menyadari bahwa mereka memiliki masalah. Dan mereka hidup dengan itu bukan satu tahun.

Salah satu tanda paling umum yang menunjukkan masalah adalah angina. Ini terjadi dengan latar belakang kompresi pembuluh darah, yang memberikan nutrisi pada otot jantung. Ada peningkatan tajam dalam ukuran tubuh. Bagaimanapun, itu membutuhkan lebih banyak konsumsi oksigen.

Selain itu, fibrilasi atrium dapat terjadi. Hal ini ditandai dengan fibrilasi atrium, kelaparan miokard. Seringkali ada fenomena di mana jantung berhenti selama beberapa saat, berhenti berdetak. Tidak terkecuali manifestasi sesak napas.

Selain gejala-gejala ini, ada tanda-tanda umum masalah. Semua ini dimanifestasikan oleh ketidakstabilan tekanan, peningkatannya, sakit kepala, aritmia, gangguan tidur, sakit jantung, kesehatan yang buruk, kelemahan umum tubuh, serta nyeri di dada.

Paling sering, hipertrofi ventrikel kiri dimanifestasikan pada penyakit jantung bawaan, aterosklerosis, glomerulonefritis akut, infark miokard, dan gagal jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri konsentrik

Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri ditandai oleh peningkatan massa ventrikel kiri, penebalan relatif dindingnya. Dalam hal ini, perubahan ukuran rongga tidak diamati.

Perkembangan fenomena ini disebabkan oleh tekanan yang berlebihan. Komplikasi yang paling umum terjadi dengan hipertensi arteri. Kemungkinan komplikasi dalam bentuk ini meningkat beberapa kali. Beberapa pasien mungkin menderita hipertrofi konsentris dan eksentrik.

Perubahan struktural, morfologis yang terjadi pada miokardium hipertrofi disertai dengan gangguan biokimia. Mereka mampu secara signifikan mengurangi kemampuan untuk mensintesis enzim, protein yang terlibat dalam proses kontraksi serat otot miokard yang diperlukan untuk fungsi dan pembaruan mitokondria.

Penting untuk memulai diagnosis fenomena ini tepat waktu. Mereka dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup manusia. Perubahan LV memerlukan pemeliharaan segera kondisi, penghapusan masalah, berdasarkan penyebabnya.

Hipertrofi ventrikel kiri awal

Hipertrofi ventrikel kiri awal adalah konsentris. Pada tahap ini, "sobekan" mungkin tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Seseorang secara berkala merasakan ketidaknyamanan yang terjadi pada latar belakang aktivitas fisik yang kuat.

Biasanya pasien sama sekali tidak khawatir dengan kondisi ini, ia tidak terburu-buru mengunjungi dokter. Sementara itu, masalah secara bertahap mulai memburuk, yang mengarah ke kemunduran situasi. Tahap kedua penyakit berkembang, tetapi juga, seperti yang pertama, tidak membawa banyak arti. Dengan masalah seperti itu, orang hidup bertahun-tahun bahkan tanpa menyadari keberadaan "motor" yang diperbesar.

Seiring berjalannya waktu, penyakit tahap ketiga. Ini ditandai dengan manifestasi dari semua gejala. Seseorang merasakan ketidaknyamanan yang signifikan. Dan dispnea tampak tidak berdasar. Untuk ini, tidak perlu masuk untuk olahraga.

Hipertrofi ventrikel kiri 1 derajat

Hipertrofi ventrikel kiri 1 derajat - konsentris. Kondisi ini tidak ditandai dengan manifestasi gejala serius apa pun. Seseorang secara berkala merasa tidak nyaman. Pada dasarnya untuk derajat pertama dan kedua ditandai dengan aliran asimptomatik.

Selama beberapa tahun pasien mungkin tidak menyadari masalah seperti itu. Dia secara berkala tersiksa oleh tekanan darah tinggi. Mengubah ukuran "motor" terjadi semata-mata karena aktivitas fisik.

Orang tidak pergi untuk berkonsultasi dengan dokter karena kurangnya gejala. Sementara itu, penyakitnya mulai berkembang. Ketika derajat ketiga terjadi, gejalanya secara aktif memanifestasikan diri. Ini mungkin sakit kepala, peningkatan tekanan, sakit jantung, kelelahan dan kelemahan. Tidak dikesampingkan dan nafas pendek, bahkan muncul saat istirahat. Anda harus segera pergi ke konsultasi dengan ahli jantung. Lagi pula, pelanggaran dapat menyebabkan berkembangnya konsekuensi serius.

Hipertrofi ventrikel kiri sedang

Hipertrofi ventrikel kiri sedang sering terjadi dengan gaya hidup aktif, peningkatan aktivitas fisik, dan olahraga teratur. Menentukan keberadaan masalah saat ini tidak selalu mudah. Dengan sendirinya, sindrom ini jauh lebih muda. Jika sebelumnya fenomena ini terjadi pada orang tua, sekarang sudah khas untuk anak muda hingga 30 tahun.

Peningkatan organ dan dindingnya terjadi secara merata di seluruh area. Orang tersebut tidak merasakan ini sendiri, tetapi seiring waktu, gejalanya mulai mengganggunya.

Seringkali, gejala penyakit ini ditemukan pada atlet. Orang-orang yang terlibat dalam aktivitas fisik yang serius, memberikan "pekerjaan" yang kuat kepada hati. Darah, agar memiliki waktu untuk memenuhi semua jaringan dan organ dengan oksigen, dalam jumlah yang lebih besar dikeluarkan dari LV ke aorta, akibatnya dinding LV menebal. Hipertrofi ventrikel kiri pada tingkat sedang tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh manusia secara keseluruhan.

Hipertrofi dinding ventrikel kiri

Hipertrofi dinding ventrikel kiri terjadi berdasarkan faktor yang didapat. Jadi, untuk melayani perkembangan fenomena ini bisa obesitas, hipertensi atau aritmia. Penyakit ini tidak patologis.

Hal ini ditandai dengan peningkatan dinding dan perubahan ukuran seluruh tubuh. Ini terjadi karena "motor" bertanggung jawab atas aliran darah. Pada beban tinggi, oksigen tidak punya waktu untuk mengalir, untuk mempercepat proses ini, jantung harus bekerja lebih cepat. Akibatnya, ada perubahan di tubuh. Ini cukup dapat diterima untuk orang yang terlibat dalam olahraga. Fenomena ini adalah satu karakter. Peningkatan terjadi secara eksklusif selama latihan.

Jika penyebab perubahan ukuran adalah obesitas, tekanan darah tinggi atau aritmia, maka gejala yang tidak menyenangkan akan terus muncul. Biasanya, pada tahap awal penyakit tidak mengganggu orang tersebut. Namun seiring waktu, penyimpangan dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Hipertrofi dinding posterior ventrikel kiri

Hipertrofi dinding posterior ventrikel kiri juga sering terjadi. Fenomena ini ditandai dengan peningkatan tekanan, kelelahan umum, sakit kepala, kelemahan. Biasanya, orang tidak memperhatikan gejala ini. Seiring waktu, ketika situasi berangsur-angsur lepas kendali, orang tersebut meminta bantuan kepada spesialis. Untuk kondisi seperti itu ditandai dengan munculnya sesak napas, kapan saja. Anda bahkan tidak perlu berolahraga.

Menghilangkan hipertrofi tidak begitu sulit jika Anda melakukannya di kompleks. Penting untuk mengunjungi spesialis, dapatkan saran darinya. Kemudian diagnosis dibuat, penyebabnya diidentifikasi dan diagnosis yang akurat dibuat.

Perawatan biasanya kompleks. Penting tidak hanya menggunakan obat-obatan tertentu, tetapi juga untuk mengikuti aturan mengenai gaya hidup dan makan makanan. Padahal, komplikasi ini bukan kalimat. Anda hanya perlu memulai waktu untuk memantau kesehatan Anda sendiri, dalam hal ini, hipertrofi ventrikel kiri tidak buruk.

Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri

Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri pada saat yang sama adalah penyakit yang sangat jarang. Sisi kiri organ biasanya menderita. Alasan peningkatan ventrikel kanan (RV) hanya bisa menjadi patologi.

• Hipertensi paru. Fenomena ini menyebabkan perubahan ukuran arteri pulmonalis. Semua ini menyebabkan sesak napas, pusing terus-menerus, pingsan.
• Tetrad Fallot. Ini adalah penyakit jantung bawaan yang dapat menyebabkan sindrom bayi biru. Itu diamati pada anak-anak sejak lahir dan berlangsung selama satu tahun dalam hidupnya. Kesulitan secara signifikan melanggar aliran darah dari pankreas.
• Stenosis katup pulmonal. Ini menyebabkan gangguan pada aliran darah dari pankreas ke arteri.
• Cacat septum interventrikular. Komplikasi ini menyebabkan campuran darah dalam dua bagian. Ke organ dan jaringan mulai mengalir darah campuran, di mana tidak ada cukup oksigen. Jantung berusaha sekuat tenaga untuk mengembalikan nutrisi normal tubuh dan melakukan ini dengan meningkatkan kerja departemennya.

Hipertrofi ventrikel kiri berkembang sebagai akibat dari beberapa faktor. Ini mungkin tekanan darah, obesitas. Secara total, dua patologi mengarah pada konsekuensi serius.

Hipertrofi ventrikel kiri berat

Hipertrofi ventrikel kiri yang parah berkontribusi pada fakta bahwa katup mitral anterior dekat dengan permukaan septum. Proses ini menarik aliran darah ke septum, menyebabkan hambatan untuk dilepaskan.

Untuk bentuk penyakit yang jelas ditandai dengan perubahan distrofi, yang sering disertai dengan pelanggaran proses repolarisasi ventrikel.

Jika Anda mengamati kondisi ini berdasarkan hasil EKG, Anda dapat melihat keberadaan segmen RS yang bergeser secara miring - T di bawah garis isoelektrik dan inversi gelombang T, dan di dada kanan mengarah kenaikan segmen RS yang sumbang - T dan gelombang T positif.

Dengan manifestasi nyata, terutama dengan perkembangan perubahan distrofik pada miokardium, proses depolarisasi LV kiri ke arah epicardium melambat secara dramatis. Itulah sebabnya repolarisasi divisi LV subendocardial dapat dimulai sebelum eksitasi divisi subepicardial berakhir. Perubahan yang menyakitkan dari tipe yang diucapkan memiliki serangkaian penuh gejala yang merugikan.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik terjadi karena hiperfungsi isotonik atau pemuatan volume. Jenis penyakit ini dibedakan berdasarkan kriteria ekokardiografi, nilai ketebalan dinding relatif.

Dalam bentuk eksentrik, fitur hemodinamik berikut ini dijumpai. Ini adalah peningkatan volume rongga LV, lonjakan impak tinggi, OPSS yang relatif rendah, tekanan nadi yang relatif kecil. Fenomena yang terakhir adalah karena kepatuhan pembuluh darah arteri dengan tidak adanya reaksi vasospastik yang jelas. Pada hipertrofi LV konsentris, penurunan cadangan koroner yang lebih jelas juga dicatat.

Pada ECG, Anda dapat melihat peningkatan amplitudo dan lebar kompleks QRS yang signifikan. Ini adalah karakteristik dari ekspansi rongga LV tanpa menebal dindingnya. Pada saat yang sama, tanda-tanda gangguan sirkulasi koroner terlihat - depresi ST.

Hipertrofi ventrikel kiri pada anak-anak

Hipertrofi ventrikel kiri pada anak-anak terjadi terutama sejak lahir. Apa yang paling menarik, ia lewati dengan bebas selama tahun pertama kehidupan. Tetapi ada beberapa kasus ketika masalahnya masih ada.

Untuk mendiagnosis suatu penyakit, cukup mengamati anak, mendengarkan keluhannya, membawanya ke janji dengan spesialis. Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya setelah aktivitas fisik yang serius, jika bayi terlibat dalam olahraga. Cukup dengan membuat janji dengan ahli jantung. Bagaimanapun, cabang dapat memanifestasikan dirinya sebagai satu kali, dan mengganggu kehidupan penuh.

Penyakit ini ditandai oleh kelelahan, kelesuan, sakit kepala konstan dan sakit jantung. Semua ini perlu diperhatikan. Penting untuk memantau nutrisi bayi, terutama jika ia memiliki kecenderungan kelebihan berat badan. Penting untuk mengecualikan goreng, tepung, merokok, mengkonsumsi lebih sedikit garam. Dalam beberapa kasus, patologi tidak sepenuhnya dihilangkan, sehingga perlu untuk menjaga kondisi anak terus-menerus. Dengan masalah seperti itu, orang hidup selama beberapa dekade.

Hipertrofi ventrikel kiri selama kehamilan

Hipertrofi ventrikel kiri selama kehamilan dapat menjadi bahaya dan tidak mengancam kesehatan wanita dan janin. Jika wanita itu didiagnosis dengan kelainan ini, perlu untuk memantau kondisi Anda sendiri dengan cermat. Jadi, pengamatan seorang ahli jantung harus menjadi yang utama.

Banyak tergantung pada tahap apa penyimpangannya. Memang, dalam beberapa kasus, kemungkinan persalinan alami tetap dilarang. Tetapi sebelum membuat "diagnosis" seperti itu, dokter harus melakukan pemeriksaan lengkap. Hal pertama yang Anda butuhkan untuk menentukan tingkat peningkatan menyakitkan, dan kemudian penyebab fenomena ini.

Jika bentuknya moderat, maka Anda dapat melahirkan dengan aman dan pada saat yang sama tidak khawatir dengan kesehatan dan kondisi bayi Anda sendiri. Pada sebagian besar kasus, endemia tidak memengaruhi kerja jantung dan tidak memiliki manifestasi dan konsekuensi klinis. Tetapi masih perlu mencari tahu alasannya untuk tenang.

Kelahiran alami dengan penyakit ini mungkin terjadi, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Pada tahap awal aktivitas generik, itu tidak mempengaruhi.

Dimana itu sakit?

Apakah hipertrofi ventrikel kiri berbahaya?

Orang dengan penyakit hipertensi tertarik pada pertanyaan, apakah hipertrofi ventrikel kiri berbahaya? Perlu dicatat bahwa ini bukan penyakit, melainkan sindrom yang mengarah pada kesulitan serius dengan waktu. Patologi ini dikaitkan dengan peningkatan ukuran organ. Faktanya, sel-sel jantung meningkat secara signifikan, yang merupakan 25% dari total. Dalam banyak kasus, ini adalah salah satu fenomena abnormal.

Ada beberapa pengecualian. Jadi, latihan aerobik teratur mampu menyebabkan hipertrofi, tetapi ini benar-benar normal. Perubahan non-patologis di jantung dapat diamati pada atlet yang menjalani gaya hidup aktif.

Faktanya adalah bahwa "motor" membutuhkan banyak oksigen untuk berfungsi normal. Proses ini ditandai dengan pasokan aktifnya oleh jaringan ke departemen yang diperlukan. Ini cukup normal. Jika patologi terjadi pada latar belakang aktivitas fisik yang serius, maka ini adalah normanya. Dalam banyak kasus, kesulitannya serius, ini disebabkan oleh adanya hipertensi, yang sangat berbahaya.

Konsekuensi hipertrofi ventrikel kiri

Konsekuensi dari hipertrofi ventrikel kiri dapat bervariasi. Jadi, otot yang membesar akhirnya mulai kehilangan elastisitasnya, ini mengarah pada peningkatan tekanan "motorik" itu sendiri dan arteri koroner.

Penyakit ini ditandai oleh komplikasi berikut: aritmia (gangguan irama), penyakit jantung koroner, angina pektoris, gagal jantung (dinyatakan oleh ketidakmampuan organ untuk memompa jumlah darah yang diperlukan), serangan jantung dan serangan jantung mendadak. Semua ini menunjukkan bahwa konsekuensinya bisa serius dan tidak dapat diprediksi.

Harus dipahami bahwa banyak patologi yang terkait dengan sistem kardiovaskular membutuhkan peningkatan perhatian. Jangan bertindak dalam kasus ini. Bagaimanapun, itu dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang lebih serius. Secara alami, kasus-kasus hasil yang mematikan tidak dikecualikan.

Dilatasi dan hipertrofi ventrikel kiri

Dilatasi dan hipertrofi ventrikel kiri biasanya tidak mengarah pada perubahan posisi jantung yang signifikan di dada. Pengecualian adalah kasus stenosis yang ditandai pada pembukaan vena kiri. Fenomena ini ditandai oleh atrium kiri yang diperpanjang, yang mendorong LV, sehingga menyebabkan tubuh berputar berlawanan arah jarum jam di sekitar sumbu longitudinalnya. Kasus-kasus ini sangat jarang.

Ketika penyakit tidak diamati perubahan posisi organ pusat di sekitar sumbu longitudinal. Fitur-fitur ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama dilatasi ventrikel menghadapi resistensi dalam bentuk diafragma dan tulang dada. Karena itu, dorongan bertambah, yang menyebabkan "motor" berputar searah jarum jam.

LV hipertrofi meningkat secara bebas, ke kiri dan ke belakang. Karena itu, untuk waktu yang lama, rotasi jantung tidak diamati sama sekali. Tingkat rotasi ditentukan oleh keadaan dinding aorta, yang dalam banyak kasus menjadi lebih kaku, yang mencegah deteksi rotasi.

Regresi hipertrofi ventrikel kiri

Regresi hipertrofi ventrikel kiri diamati sekitar 4 minggu setelah menurunkan tekanan darah. Fenomena ini jelas terwujud enam bulan setelah dimulainya pengobatan masalah yang efektif.

Semua ini menunjukkan bahwa penyakit tersebut tidak cepat dihilangkan. Diperlukan perawatan dan pemulihan yang lama. Hanya dengan begitu akan mulai memperbaiki keadaan. Selain itu, selalu diperlukan untuk memantau diet, gaya hidup. Orang dengan hipertrofi dapat hidup lebih dari selusin tahun. Tetapi pada saat yang sama untuk kesehatan mereka harus diperlakukan dengan keseriusan khusus.

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan didiagnosis. Cara mengatasi masalah, bisa menunjuk hanya spesialis. Setelah semua, Anda dapat mencapai hasil yang diinginkan dengan cepat, tetapi jika Anda mempertahankan negara secara tidak benar, regresi akan terjadi dan semuanya harus diulang.

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Ia harus melakukan pemeriksaan fisik khusus. Seringkali, ini adalah pemeriksaan spesialis untuk menentukan apakah seseorang memiliki masalah. Peningkatan tubuh menyebabkan operasi yang salah.

Salah satu cara paling efektif untuk mendeteksi masalah adalah ekokardiografi (EKG). Tes ini dilakukan dengan menggunakan ultrasound. Berkat dia, Anda dapat mengukur ketebalan dan ukuran otot jantung.

Terkadang ultrasound dilakukan. Ini menunjukkan pekerjaan "mesin" dan kemungkinan penyimpangan. Anda tidak boleh lalai pergi ke dokter. Apalagi jika seseorang memiliki "kesulitan" ini dalam keluarga. Lagi pula, itu bisa diwariskan. Karena itu, untuk pencegahan, disarankan untuk melakukan USG jantung, untuk melakukan EKG. Dalam hal ini, tidak akan terlalu sulit untuk mendeteksi masalah dan meresepkan perawatan. Penyimpangan serius berbahaya dengan konsekuensinya.

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG terlihat nyata. Vektor QRS rata-rata menyimpang ke kanan dan maju dari posisi normalnya. Dengan peningkatan, perubahan pada RvI, III dan SI, V6 akan terlihat.

Perubahan ukuran jantung yang paling akurat adalah indikator kompleks QRS di bagian dada. Vektor loop QRS di bidang horizontal ditolak ke kanan dan ke depan dan pada EKG gelombang Rv tinggi didefinisikan, qR, R, bentuk Rs dan gelombang QR ST dalam gigi berbentuk rs atau RS.

EKG ini diamati pada perubahan nyeri yang nyata pada pankreas. Di sadapan dada lainnya, ada penurunan bertahap dalam gelombang R dari kanan ke kiri, dari gigi Rv2 k yang biasanya tinggi ke rv6 rendah dan peningkatan kedalaman gelombang S dalam arah yang sama.

Untuk menguraikan perubahan yang diperoleh oleh hasil EKG, hanya bisa spesialis. Metode diagnosis ini memungkinkan Anda memperhatikan adanya masalah. Cukup hanya dengan melakukan prosedur ini.

Tanda-tanda tegangan hipertrofi ventrikel kiri

Tanda-tanda tegangan hipertrofi ventrikel kiri paling mudah terlihat pada EKG. Gejala-gejala ini membantu mengidentifikasi derajat patologi.

Ini termasuk peningkatan waktu penyimpangan dalam lead dada kiri (LGO) V5 dan V6. Peningkatan amplitudo gelombang R dari lead kiri (LV) - I, aVL, V5 dan V6. Selain itu, itu mungkin offset dari segmen S-T di bawah garis isoelektrik, inversi atau dua fase gelombang T dari lead kiri - I, aVL, V5 dan V6. Fitur-fitur ini termasuk gangguan konduksi di sepanjang kaki kiri balok Giss: blokade kaki lengkap atau tidak lengkap. Ini termasuk penyimpangan sumbu listrik jantung ke kiri, posisi listrik horizontal atau semi-horizontal organ, pergeseran zona transisi untuk memimpin V2 atau VI.

Lihat semua data ini dimungkinkan setelah EKG. Seorang dokter yang berpengalaman akan menguraikan informasi yang diterima, membuat kesimpulan yang tepat. Dalam hal ini, perubahannya terlihat cukup baik.

Hipertrofi ventrikel kiri pada ultrasonografi

Hipertrofi ventrikel kiri pada USG terlihat jelas. Perlu dicatat bahwa iskemia tidak mandiri dan dalam banyak kasus terjadi dari penyakit jantung lainnya.

Ultrasonografi dan EKG perlu dilakukan untuk menentukan apakah ada masalah. Prosedur ini akan membantu menentukan dengan akurat ketebalan dinding dan ukuran "motor" itu sendiri. EKG sebagai hasilnya menunjukkan seluruh situasi dalam grafik. Sedangkan untuk USG, ini adalah gambaran yang jelas, yang menurutnya seorang spesialis dapat segera mendiagnosis kelainan yang terlihat.

Untuk melakukan prosedur ini, cukup membuat janji dengan ahli jantung dan selama pemeriksaan ia akan menjadwalkan prosedur. Hasil USG adalah gambar, yang jelas semua penyimpangan. Prosedur ini hari ini adalah salah satu yang paling populer. Bagaimanapun, ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil dengan segera. Dekripsi data yang terlibat adalah spesialis.

Apa yang harus diperiksa?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri diresepkan oleh spesialis. Sebagai aturan, semua tindakan ditujukan untuk menghilangkan masalah secara kompleks. Dengan penyakit ini, Anda perlu menambah makanan khusus yang mengandung omega, vitamin, kalsium, magnesium, kalium dan koenzim Q-10. Tindakan zat-zat ini bertujuan memperkuat dinding miokardium dan memberikan efek positif pada metabolisme jaringan. Produk yang disarankan termasuk sayuran, buah-buahan, produk susu, dan sereal.

Jangan lakukan tanpa obat-obatan. Tindakan mereka ditujukan untuk memulihkan kekuatan otot jantung dan ritme aktivitasnya. Obat-obatan ini termasuk verapamil. Peran penting dimainkan oleh obat antihipertensi, inhibitor angiotensin. Enalapril dan Ramipril sering digunakan.

Harus meninggalkan kebiasaan buruk. Terutama alkohol, merokok, makan yang tidak terkontrol. Karena obesitas sering menjadi penyebab berkembangnya patologi ini. Pasien yang kelebihan berat badan harus lebih memilih buah-buahan segar, sayuran, dan produk susu, sayuran. Diet tidak harus mengandung manis, digoreng, diasapi, dan berlemak. Secara alami dari memanggang, lemak hewani harus ditinggalkan.

Penting untuk secara berkala lolos dari diagnosis, untuk memantau kesejahteraan mereka sendiri. Penerapan aturan khusus akan memungkinkan untuk menghilangkan masalah, meringankan kondisi.

Pengobatan tradisional hipertrofi ventrikel kiri

Pengobatan tradisional hipertrofi ventrikel kiri menempati ceruk khusus. Tetapi, perlu dipahami bahwa tanpa mendiagnosis dan menentukan penyebab pasti, sangat tidak dapat diterima untuk menggunakan metode ini.

Resep 1. Kita perlu meminum ramuan tertentu, jadi kamu perlu motherwort, rosemary liar, teh ginjal, dan telur kering. Semua bahan ini diambil dalam porsi tertentu. Untuk motherwort itu adalah 3 bagian, 2 bagian rosemary liar dan telur kering, bagian dari teh ginjal. Semua ini tercampur rata, hanya diambil satu sendok makan campuran. Tuang 1,5 gelas air matang, nyalakan api lambat selama beberapa menit. Ramuan yang dihasilkan harus dibungkus dengan kain hangat dan biarkan meresap selama 4 jam. Kemudian semuanya disaring dan diminum 3 kali sehari selama setengah gelas 20-25 menit sebelum makan. Untuk efisiensi yang lebih besar, disarankan untuk menggunakan cranberry yang dihancurkan dengan gula.

Resep 2. Perlu untuk mengambil sekitar 100 gram ramuan Hypericum yang dihancurkan dan tuangkan semua dua liter air. Kemudian massa yang dihasilkan dididihkan di bawah penutup selama 10 menit, produk diinfuskan selama satu jam, disaring. Tingtur yang dihasilkan diencerkan dengan 200 gram madu. Penting untuk menerima alat pada setengah gelas 3 kali sehari dalam 30 menit sebelum makan. Simpan obat yang sudah disiapkan di lemari es.

Resep di atas dapat secara signifikan meningkatkan kondisi orang tersebut. Bahan-bahan yang membentuk produk memungkinkan Anda untuk menenangkan hati dan tidak memberi beban yang kuat. Hipertrofi ventrikel kiri dengan pengobatan seperti itu secara bertahap akan mulai surut.

Pengobatan dengan hipertrofi ventrikel kiri

Pengobatan dengan obat hipertrofi ventrikel kiri adalah eliminasi kualitatif utama dari masalah tersebut. Jadi, diinginkan untuk memberikan preferensi pada obat-obatan dengan fenomena introtropik, salah satunya adalah Verapil.

Verapamil Obat ini adalah salah satu dari kelompok utama penghambat saluran kalsium. Ini memiliki aktivitas antiaritmia, antianginal dan antihipertensi. Regimen dosis ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual. Minumlah 40-80 mg 3-4 kali / hari. Jika perlu, tingkatkan dosis tunggal menjadi 120-160 mg. Dosis harian maksimum obat adalah 480 mg. Ada efek samping dari obat tersebut. Jadi, mual, muntah, ruam kulit, gatal, gejala gagal jantung dapat terjadi.

Sebagai obat antiaritmia, diresepkan Cordarone atau Disopyramide (rhythmylene).

Cordaron. Ini adalah obat antiaritmia kelas III. Ini mampu memberikan efek antiaritmia dan antiangina. Oleskan alat ini untuk hipertrofi, aritmia, dan kelainan lain dalam pekerjaan jantung. Dosis yang diresepkan oleh dokter yang merawat, banyak tergantung pada kondisi orang tersebut. Jadi, untuk rumah sakit cukup menggunakan 600-800 mg hingga (maksimum 1.200 mg). Durasi pengobatan adalah 5-8 hari. Rawat Jalan: dosis awal berkisar 600 hingga 800 mg. Lama pengobatan adalah 10-14 hari. Sebagai terapi pemeliharaan, 3 mg per kilogram berat badan, tetapi tidak lebih dari 400 mg per hari. Efek samping setelah minum obat tidak dikecualikan. Ini mungkin sakit kepala, mual, muntah, penurunan penglihatan, gejala gagal jantung dan pneumonitis.

Disopyramide Ini adalah agen antiaritmia yang mirip dengan quinidine. Ditugaskan berarti dalam 0,1 g. Untuk kasus yang kompleks, dosis ditingkatkan menjadi 0,2 g 3-4 kali. Pada hari pertama, dianjurkan untuk mengambil dosis besar sekaligus, sekitar 0, 3 g, dan kemudian pilih yang optimal. Ada kemungkinan manifestasi efek samping, seperti reaksi alergi, dispepsia, mulut kering, dalam kasus yang jarang terjadi, kesulitan buang air kecil.

Salah satu peran utama dimainkan oleh obat antihipertensi dan inhibitor angiotensin. Enalapril dan Ramipril ditentukan sebagai standar.

Enalapril Ini adalah obat antihipertensi yang mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas enzim angiotensin-convertible. Diterima berarti di dalam, terlepas dari makanannya. Biasanya, itu cukup untuk mengambil segera 0,01-0,02 g, maka dokter yang hadir menyesuaikan dosis secara individual. Dalam pengobatan obat-obatan, pusing, sakit kepala, hipotensi ortostatik, mual, diare, dan, jarang, angioedema kadang-kadang mungkin.

Ramipril Ini adalah agen antihipertensi (mengurangi tekanan darah), penghambat enzim pengonversi angiotensin. Ambil obat untuk pertama kalinya dalam jumlah 0, 0025 g di pagi hari dengan perut kosong. Jika ini tidak cukup, prosedur diulangi setiap 3 minggu. Efek samping dapat terjadi selama pemberian obat: kolaps, aritmia jantung, proteinuria, mual, diare, muntah, dan gangguan neurologis.

Olahraga dengan hipertrofi ventrikel kiri

Olahraga dengan hipertrofi ventrikel kiri harus moderat. Semua latihan harus ditujukan untuk memperkuat otot jantung. Dalam hal ini, beban kardio sempurna. Ini termasuk jogging, sepeda olahraga, dan treadmill.

Secara alami, banyak tergantung pada tahap apa penyakit ini berada. Jika peningkatan jantung tidak mengganggu seseorang, maka olahraga dapat dilakukan tanpa batasan. Pada tahap selanjutnya, diinginkan untuk mengurangi aktivitas mereka. Cukup berjalan dan berada di udara segar.

Faktanya, peningkatan otot jantung adalah karakteristik dari kondisi ini. Aktivitas fisik yang kuat menyebabkan peningkatan yang lebih besar. Pada akhirnya, tekanannya meningkat pesat, "motor" dipercepat, yang secara negatif mempengaruhi tubuh manusia secara keseluruhan dan kesejahteraannya. Anda bisa mendapatkan saran tentang kegiatan olahraga dari dokter Anda. Bagaimanapun, ini adalah proses individual.

Pencegahan hipertrofi ventrikel kiri

Pencegahan hipertrofi ventrikel kiri berperan penting. Langkah pertama adalah menghentikan kebiasaan buruk. Jangan minum alkohol, merokok, minum kopi. Minuman kopi ini secara signifikan meningkatkan kerja jantung, yang secara negatif mempengaruhi kondisi umum seseorang yang memiliki tekanan darah tinggi.

Anda harus menjalani gaya hidup aktif, berjalan lebih banyak, bergerak, berada di udara segar. Hal ini diperlukan untuk memberikan preferensi pada pendidikan jasmani, yang bertujuan memperkuat otot jantung. Ini bisa berupa treadmill atau sepeda olahraga.

Hal ini diperlukan untuk melakukan pemantauan jantung secara sistematis. Diinginkan untuk mengurangi asupan makanan berbahaya dan garam. Makanan berlemak, merokok, goreng, tepung dilarang. Preferensi adalah untuk daging varietas rendah lemak, produk susu dan susu fermentasi, serta ikan. Kepatuhan terhadap aturan sederhana seperti itu akan menghindari pengembangan patologi. Perubahan yang menyakitkan muncul hanya karena faktor yang didapat.

Ramalan hipertrofi ventrikel kiri

Prognosis hipertrofi ventrikel kiri umumnya menguntungkan. Penyakit ini bisa bertahan bertahun-tahun dan tidak mengganggu seseorang. Pasien untuk waktu yang lama dapat berbadan sehat. Dengan patologi ini, kehamilan dimungkinkan, serta melahirkan seorang wanita. Satu-satunya hal yang harus diingat seseorang adalah aktivitas fisik yang signifikan dilarang baginya.

Jika seseorang meminta bantuan, ia didiagnosis mengalami perubahan ukuran jantung, maka perlu untuk memulai perawatan. Tetapi tidak banyak orang pergi menemui spesialis. Memang, dalam banyak kasus, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Jika Anda terus-menerus menjaga kesehatan Anda sendiri, ikuti diet dan ikuti aturan tertentu, ramalan itu akan menguntungkan. Ketika seseorang mengabaikan momen-momen tertentu dan terus hidup dengan cara hidup yang sama seperti sebelum timbulnya penyakit, maka semuanya dapat mengakibatkan perkembangan patologi serius.

Hipertrofi ventrikel kiri dan tentara

Hipertrofi dan tentara ventrikel kiri mengenai sejumlah pertanyaan populer. Faktanya adalah bahwa banyak tergantung pada keadaan orang tersebut. Jika penyakit ini pada tahap awal, tidak menunjukkan gejala, maka orang tersebut mungkin bertugas di ketentaraan. Ini bukan aktivitas fisik kontraindikasi. Sebaliknya, latihan yang bertujuan menguatkan otot jantung akan memberikan hasil positif.

Jika seseorang menderita peningkatan jantung yang terus-menerus, bukan hanya karena aktivitas fisik, maka dinas militer mungkin dipertanyakan. Pasti menjawab pertanyaan ini sulit. Banyak tergantung pada kondisi umum pasien. Hanya dokter yang hadir yang dapat membuat diagnosis yang akurat.

Hipertrofi ventrikel kiri bukan merupakan patologi serius, pada tahap tertentu aktivitas fisik yang kuat dilarang. Tetapi secara umum, indikator ini tidak berpengaruh pada dinas militer.