logo

Lipidogram - apa itu: langkah penting dalam diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular

Lipidogram - analisis spektrum lipid darah. Itu milik kelompok tes laboratorium biokimia. Lipid adalah berbagai senyawa organik yang memiliki lemak dan zat seperti lemak dalam komposisinya.

Pada manusia, lemak melakukan sejumlah besar fungsi vital. Tetapi seiring dengan ini, ketika kita mendengar tentang kolesterol (lipoprotein) - salah satu indikator utama penyimpangan dalam metabolisme lemak, berbagai penyakit serius pada sistem kardiovaskular segera muncul di benak, dan pertama-tama - aterosklerosis.

Bagian dari ini dapat disalahkan pada "demam anti kolesterol", yang sudah menurun. Tentu saja, kolesterol dan fraksinya memainkan peran dalam pembentukan penyakit pada sistem kardiovaskular, tetapi ini adalah masalah keseimbangan.

Untuk mengontrol keseimbangan ini, ada profil lipid (spektrum lipid) - tes darah macam apa itu dan penyakit apa yang ditunjukkannya, akan kami jelaskan lebih lanjut.

Persiapan untuk analisis

Biasanya meresepkan lipid dalam kasus berikut:

  • kelebihan berat badan, usia;
  • faktor keturunan (penyakit pada sistem kardiovaskular pada kerabat dekat);
  • penyakit yang membutuhkan kontrol kolesterol;
  • merokok, gaya hidup tidak aktif;
  • selama inspeksi rutin;
  • untuk mengontrol terapi;

Persiapan sebelum pengiriman analisis pada kisaran lipid tidak berbeda dengan standar untuk setiap pagar pada analisis biokimia:

  • di pagi hari dengan perut kosong;
  • menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan sehari sebelum analisis;
  • alkohol dan makanan berat tidak dikonsumsi per hari;
  • makan terakhir pada malam hari - paling lambat delapan jam;
  • selama satu jam untuk mengecualikan merokok dan stres emosional;

Indikator: apa yang termasuk dalam spektrum lipid darah

Secara tradisional, analisis lipid mencakup lima indikator:

Kolesterol total (kolesterol) - angka terpenting dalam lipidogram. Kolesterol dibagi menjadi endogen (disintesis oleh tubuh, terutama dalam sel-sel hati) dan eksogen (berasal dari luar, terutama dengan makanan).

Berpartisipasi dalam pembentukan semua jaringan dan membran sel tubuh, mempromosikan penyerapan nutrisi, prekursor hormon pertumbuhan yang bertanggung jawab untuk pubertas dan perkembangan keseluruhan tubuh.

Lipoprotein densitas tinggi (HDL, kolesterol alfa, kolesterol "baik") - faktor anti-aterogenik. Tugas utamanya adalah untuk mengangkut kolesteron bebas dari sel.

HDL memindahkannya ke dalam sel-sel hati, dari mana, jika semuanya sesuai dengan metabolisme lemak, HDL dikeluarkan dari tubuh melalui asam lemak.

Lipoprotein densitas rendah (LDL, beta-kolesterol, kolesterol "jahat") - indikator ini dianggap lebih aterogenik.

Bahkan dengan kadar total kolesterol normal, peningkatan LDL menunjukkan pelanggaran metabolisme lemak dan risiko aterosklerosis.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lipoprotein jenis ini dapat berlama-lama di dinding pembuluh darah, yang mengarah pada pembentukan plak.

Persentase LDL dalam plasma dalam komposisi kolesterol total adalah sekitar 65%.

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) - beberapa laboratorium medis menggunakan indikator ini dalam menguraikan lipidogram. Tetapi hari ini tidak ada penelitian yang dapat diandalkan yang menegaskan perlunya mendiagnosis tingkat VLDL untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular dan penunjukan terapi.

Indikator ini relevan dalam kasus bentuk dislipidemia yang langka, atau, sebagai alternatif, alih-alih indikator LDL, jika analisis berlalu tanpa menolak untuk makan makanan.

Trigliserida (TG) - dalam plasma direpresentasikan dalam jumlah kecil, terutama terakumulasi dalam jaringan lemak. Mereka adalah senyawa gliserin dan ester asam lemak.

Fungsi utamanya adalah energi. Darah hadir dalam komposisi VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah), yang, pada gilirannya, diubah menjadi LDL, sehingga penting untuk memantau indikator ini.

Indeks aterogenik (CA) - indikator ini tidak diperoleh dengan pemeriksaan langsung tes darah, tetapi dihitung dari semua indikator lainnya. Ini dilakukan untuk menghitung rasio faktor aterogenik dan antiatherogenik.

Biasanya, ini dilakukan dengan menggunakan formula di mana perbedaan total kolesterol dan HDL dibagi menjadi HDL. Semakin tinggi koefisien, semakin tinggi risiko penyakit kardiovaskular.

Video ini tentang kolesterol jahat dan baik:

Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - penyebab peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol?

Darah diambil dari vena yang diambil dengan perut kosong di pagi hari untuk menentukan nilai profil lipid. Persiapan untuk pengiriman analisis yang biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak yang berlebih. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode deposisi dan fotometri, yang agak melelahkan, tetapi akurat, spesifik dan cukup sensitif.

Penulis memperingatkan bahwa nilai normal diberikan rata-rata, dan dapat bervariasi di setiap laboratorium. Bahan artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak boleh mencoba untuk secara independen mendiagnosis dan memulai perawatan.

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

  1. Kolesterol total
  2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol-a),
  3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
  4. Trigliserida (TG)
Kombinasi dari indikator-indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut lipidogram. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah fraksi anti-aterogenik, karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk transportasi lemak, sehingga kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, bersama-sama atau secara terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, IHD, dan juga untuk menentukan kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol perawatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - ada apa?

Mari kita telaah lebih rinci mekanisme kerja fraksi kolesterol. LDL disebut kolesterol "berbahaya", karena inilah yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, deformasi pembuluh muncul karena plak-plak ini, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan bebas mengalir ke semua organ, yang mengakibatkan kekurangan kardiovaskular.

HDL, di sisi lain, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh. Oleh karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Sebagai contoh, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi salah satu dari mereka memiliki 4 mmol / l HDL, dan yang lain memiliki 4 mmol / l LDL yang sama. Tentu saja, seseorang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Perbedaan seperti itu dimungkinkan, dengan, tampaknya, tingkat kolesterol total yang sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard dalam artikel: Penyakit jantung koroner

Standar lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan indikator lipidogram - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Kolesterol darah yang meningkat disebut hiperkolesterolemia.

Hiperkolesterolemia terjadi sebagai akibat dari nutrisi yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak kelapa sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Lipidogram: untuk apa analisis ini dan untuk apa?

Tanggal publikasi artikel: 07/25/2018

Tanggal pembaruan artikel: 4/09/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Lipidogram (analisis spektrum lipid) - metode canggih penelitian biokimia yang bertujuan untuk menentukan penyimpangan keseimbangan lemak.

Padahal, ini adalah tes darah normal. Menurut hasilnya, mereka melihat gangguan metabolisme lipid seperti apa yang dialami pasien.

Indikator profil lipid memungkinkan untuk mengevaluasi semua komponen darah berlemak. Jika Anda melihat bentuk hasil analisis biokimia, Anda dapat melihat bahwa sudah ada indikator kolesterol total. Namun, data biokimia ini tidak cukup untuk penilaian obyektif dari keadaan kompleks lipid.

Untuk mengidentifikasi risiko pengembangan aterosklerosis koroner dan patologi berbahaya lainnya dari tipe kardiovaskular, dilakukan analisis spektrum lipid lengkap. Hanya berdasarkan hasil-hasilnya adalah laporan medis tentang ada atau tidak adanya penyimpangan yang terbentuk.

Apa yang sedang diteliti?

Objek studi spektrum lipid adalah indikator berikut: kolesterol total atau kolesterol, trigliserida, lipoprotein dengan kepadatan berbeda.

Total kolesterol (kolesterol)

Indikator ini adalah dasar dalam penilaian metabolisme lipid dan, selain lipidogram, juga diperiksa selama tes darah biokimia rutin. Kolesterol total atau kolesterol (X) adalah komponen yang merupakan bagian dari membran sel dan bertanggung jawab atas sifat struktur dan kekuatannya.

Selain itu, terlibat dalam pencernaan, memainkan peran penting dalam proses metabolisme, sintesis hormon. Kolesterol masuk ke dalam tubuh melalui produk makanan yang secara eksklusif berasal dari hewan, atau diproduksi oleh tubuh sendiri, sebagian besar di hati.

Dalam plasma darah - zat ini dalam keadaan bebas, atau dikombinasikan dengan protein kompleks (lipoprotein). Tergantung pada kepadatan lemak yang terkandung dalam protein ini, jenis fraksi lipoprotein yang terpisah diisolasi.

Lipoprotein densitas tinggi

High-density lipoproteins (HDL) memiliki kemampuan untuk mengikat kolesterol "jahat", mengeluarkannya dari aliran darah umum dan membawanya ke sel-sel hati untuk ekskresi berikutnya dalam komposisi empedu. Tindakan HDL disebut antiaterogenik, karena mereka mencegah pembentukan "plak" aterosklerotik.

Nilai normal dari indikator ini menunjukkan bahwa WTP melakukan fungsi bermanfaat mereka - melindungi pembuluh dari penyumbatan mereka dengan kolesterol "berbahaya" dan mengurangi risiko pengembangan gangguan metabolisme lipid.

Lipoprotein densitas rendah

Low-density lipoproteins (LDL) adalah 70% terbuat dari kolesterol dan melakukan fungsi transportasi. Efek buruknya adalah kemampuan untuk menembus ke dalam dinding pembuluh darah dengan diameter berapa pun karena ukurannya yang kecil.

Dengan mengubah struktur dinding pembuluh, mereka mengganggu aliran darah normal. Peningkatan kadar LDL menunjukkan kemungkinan tinggi lesi aterogenik pada arteri dan ketidakseimbangan lipid, sementara indikator kolesterol total dapat tetap normal.

Ada indikator lipidogram lain yang digunakan dalam mendekode hasil - lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Jenis lipoprotein ini terutama terdiri dari trigliserida, fungsinya adalah transfer partikel lemak ke organ perifer sistem kekebalan tubuh. Mereka memiliki efek aterogenik, karena mereka berkontribusi pada pengendapan lemak di sisi dalam dinding pembuluh darah.

Trigliserida

Trigliserida (TG) hadir dengan produk yang mengandung banyak lemak hewani. Mereka adalah penyimpanan energi utama untuk sel dan terlokalisasi untuk sebagian besar dalam jaringan lemak. Meskipun fungsi energinya, peningkatan TG berdampak buruk pada aktivitas jantung dan pembuluh darah.

Jumlah TG yang diterima harus sepenuhnya dihabiskan untuk produksi energi, jika tidak kelebihannya menumpuk di jaringan adiposa atau berpartisipasi dalam produksi kolesterol tambahan.

Koefisien aterogenik

Koefisien aterogenik (CA) dihitung berdasarkan nilai yang diperoleh dari parameter utama profil lipid. Rumus untuk perhitungannya adalah sebagai berikut: CA = (X - HDL) / LDL.

Nilai koefisien (biasanya 3-3.5) adalah rasio fraksi aterogenik dengan non-aterogenik. Pertumbuhannya menunjukkan ketidakseimbangan dalam metabolisme lemak. Semakin besar nilai CA, semakin tinggi risiko perubahan patologis yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada darah dan pembuluh limfatik.

Bagaimana mempersiapkan?

Hasil profil lipid akan dapat diandalkan jika pengaruh faktor eksternal diminimalkan.

Dalam mempersiapkan analisis, ada sejumlah batasan wajib yang tidak boleh diabaikan:

  1. 24 jam sebelum penelitian dilarang makan makanan berlemak, minuman beralkohol, selama 4 jam - untuk menghindari merokok. Makan terakhir diperbolehkan setidaknya 12 jam sebelum prosedur. Air murni diizinkan.
  2. Sehari sebelum analisis, batasi aktivitas fisik dan stres emosional, selama prosedur juga usahakan untuk tidak menjadi gugup dan santai.
  3. Jika Anda merasa kelelahan fisik dan emosional, tunda prosedur beberapa hari sebelumnya.
  4. Jangan mengikuti diet tanpa lemak khusus sebelum pemeriksaan, makanlah seperti dulu.
  5. Tidak dianjurkan untuk mengambil analisis setelah sinar-X, rektoskopi (pemeriksaan rektal), fisioterapi. Dalam hal ini, harus ditunda pemeriksaan selama beberapa minggu. Data akan tidak dapat diandalkan selama tiga bulan setelah serangan jantung, trauma, atau operasi.
  6. Pastikan untuk memperingatkan perawat dan dokter tentang minum obat, karena beberapa di antaranya dapat secara signifikan mempengaruhi hasil.

Hasil profil lipid akan berbeda selama kehamilan, dengan penyakit menular akut, patologi kronis sistem kemih, dan penyakit kelenjar endokrin.

Bagaimana analisisnya sendiri?

Digunakan untuk analisis darah vena pasien. Donor darah berlangsung di pagi hari, dengan perut kosong. Serum yang dihasilkan dikenai prosedur sentrifugasi, setelah itu diberikan ke laboratorium untuk studi rinci.

Penelitian biomaterial dan persiapan kesimpulan tidak lebih dari 24 jam. Ada perangkat khusus - penganalisa ekspres dari profil lipid, yang dengannya Anda dapat melakukan diagnosis singkat hanya dalam 5 menit.

Orang dengan diagnosis aterosklerosis yang dikonfirmasi, dokter merekomendasikan untuk memeriksa spektrum lipid darah setiap enam bulan.

Tabel indikator normal

Data berikut dianggap sebagai norma umum untuk orang dewasa:

Penting untuk diingat bahwa nilai referensi akan tergantung pada peralatan teknis laboratorium. Penyimpangan hasil yang tidak signifikan dari standar yang ditetapkan secara umum diperbolehkan.

Pada wanita dewasa dan pria

Ketika menguraikan hasil lipidogram harus memperhatikan usia orang tersebut. Pada usia reproduksi, konten HDL pada wanita akan lebih tinggi daripada pria. Akibatnya, risiko aterosklerosis untuk wanita pada periode usia ini sangat kecil.

Setelah awal menopause, perubahan latar belakang hormon terjadi pada tubuh wanita, akibatnya konsentrasi kolesterol "berbahaya" meningkat dan risiko lesi vaskular aterosklerotik meningkat secara signifikan.

Pada anak-anak

Norma-norma nilai untuk anak-anak akan berbeda dari norma yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Peningkatan kadar kolesterol pada anak-anak di bawah 14 tahun lebih jarang terjadi dibandingkan pada masa remaja, muda atau dewasa. Namun, dalam kasus di mana anak memiliki kolesterol tinggi secara konstan dan terdapat hereditas yang terbebani (kerabat dekat anak tersebut memiliki diagnosis hiperkolesterolemia, aterosklerosis koroner, serangan jantung, stroke, dll.), Diperlukan lipidogram.

Harus diingat bahwa sampai usia dua tahun, analisis ini tidak informatif, karena Pada saat ini, ada proses aktif pembentukan dan pertumbuhan jaringan yang membutuhkan sejumlah besar lemak yang diserap dari makanan.

Selama kehamilan

Selama kehamilan, perubahan metabolisme hormon terjadi: di satu sisi, hormon seks sangat diproduksi di tubuh wanita, di sisi lain, produksi enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan lemak dan pemrosesan mereka berkurang.

Hal ini menyebabkan peningkatan kolesterol dan LDL, konsentrasi mereka selama periode ini meningkat 1,5-2 kali. Pada saat yang sama, tingkat HDL sama dengan nilai-nilai yang ditetapkan sebagai norma untuk wanita yang tidak hamil, dan pada kenyataannya tidak berubah selama seluruh periode kehamilan.

Norma yang ditetapkan untuk wanita hamil meliputi nilai-nilai berikut:

  • kolesterol total tidak boleh melebihi 6,5 mmol / l;
  • norma LDL adalah 1,9 - 5,5 mmol / l;
  • norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
  • norma TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Hasil decoding

Untuk menguraikan hasil profil lipid hanya boleh dibagikan dengan dokter, karena setiap penyimpangan nilai-nilai dari norma adalah tanda-tanda kemungkinan pelanggaran.

Peningkatan kinerja

Peningkatan kadar kolesterol total atau hiperkolesterolemia paling sering menunjukkan risiko tinggi terkena aterosklerosis pada pasien. Alasannya mungkin eksternal dan internal.

  • kelebihan konten dalam makanan berlemak;
  • obesitas disebabkan oleh mobilitas rendah, kurang olahraga;
  • kebiasaan buruk.

Karena sebagian besar kolesterol diproduksi oleh organ dalam, dan hanya seperlima yang disertai dengan makanan, peningkatan kandungannya mungkin disebabkan oleh penyebab internal: penyakit keturunan, perubahan terkait usia, patologi sifat yang didapat (diabetes, gagal ginjal, penyakit tiroid, penyakit kolestasis, hepatitis dan sirosis hati, penyakit pankreas, dan lainnya). Dalam kasus gangguan fungsi pankreas, usus, patologi hati dan kandung empedu, profil lipid tambahan dari tinja diindikasikan.

Peningkatan patologis kadar HDL di atas 2,2 mmol / l, meskipun peran positifnya dalam regulasi metabolisme lemak, dapat disebabkan oleh patologi genetik metabolisme lipid, onkologi usus, dan aktivitas fisik yang kuat. Dalam kasus lain, konten HDL yang cukup tinggi menunjukkan risiko rendah terkena penyakit pembuluh darah.

Nilai LDL dan trigliserida yang tinggi terkait dengan batas atas norma memperingatkan risiko tinggi lesi vaskular aterosklerotik. Pada saat yang sama, berlebih dari norma menunjukkan penyakit kardiovaskular yang sudah ada - aterosklerosis arteri serebral dan perifer.

Konsentrasi trigliserida juga dapat meningkat karena alasan berikut:

  • penyakit jantung iskemik (IHD), infark miokard, hipertensi arteri;
  • peningkatan kadar kalsium;
  • diabetes;
  • obesitas;
  • alkoholisme kronis;
  • trombosis arteri serebral;
  • virus hepatitis;
  • sindrom nefrotik.

Koefisien aterogenik menunjukkan gambaran umum tentang keadaan metabolisme lemak. Dengan peningkatan indikator elemen kunci lipidogram, levelnya akan menjadi 3-4 unit, kelebihan signifikan norma - 5 dan lebih tinggi memerlukan pemantauan medis dan tindakan korektif, karena ini menunjukkan perkembangan patologi serius, seperti:

  • ateromatosis dan kalsifikasi (bentuk aterosklerosis lanjut);
  • iskemia jantung dan organ internal;
  • kerusakan otak multifokal atau difus;
  • penyakit ginjal;
  • gangguan peredaran darah di tungkai.

Skor rendah

Hipokolesterolemia (penurunan kolesterol) disebabkan oleh puasa, kepatuhan terhadap diet penurun lipid, atau penyakit seperti:

  • radang sendi (bentuk rheumatoid);
  • peningkatan fungsi tiroid;
  • lesi infeksi umum;
  • anemia ganas;
  • pelanggaran kapasitas penyerapan usus kecil;
  • luka bakar yang luas (penyakit terbakar);
  • gagal jantung.

Penurunan konsentrasi HDL merupakan prekursor lesi vaskular aterosklerotik. Alasan untuk ini mungkin infeksi bakteri atau virus, patologi endokrin, penyakit ginjal dan hati, ensefalopati hati, gangguan keturunan metabolisme lipoprotein.

Penurunan fraksi lipoprotein aterogenik di bawah kisaran normal sangat jarang terjadi. Jika semua parameter lipidogram lainnya normal, maka penurunan moderat LDL secara positif mempengaruhi keadaan pembuluh darah dan menunjukkan bahwa tidak ada risiko terkena penyakit jantung.

Penurunan trigliserida diamati pada gangguan neuromuskuler autoimun, obstruksi paru kronis, stroke iskemik, patologi sistem endokrin, penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, progestin, heparin, vitamin C, dan lain-lain).

Harga rata-rata

Sesuai dengan daftar harga laboratorium medis untuk 2018 yang berlokasi di Moskow, biaya studi komprehensif metabolisme lipid akan bervariasi dari 1.400 hingga 2.500 rubel, biaya profil lipid dasar - 600 hingga 950 rubel.

Siapa yang paling rentan terhadap peningkatan kolesterol?

Peningkatan kolesterol karena faktor-faktor berikut:

  • gaya hidup;
  • makanan;
  • umur;
  • keturunan;
  • penyakit.

Urgensi masalah ini tidak kehilangan nilainya di antara orang-orang yang menjalani gaya hidup menetap, kelebihan berat badan dan kekurangan gizi. Pertumbuhan kolesterol dipromosikan oleh produk-produk yang mengandung banyak lemak hewani. Produk-produk ini meliputi: kuning telur, mentega, margarin, mayones, lemak babi, sosis, hati-hati, otak, ginjal. Merokok dan minum alkohol juga memiliki efek buruk pada struktur dinding pembuluh darah, menipisnya dan berkontribusi terhadap pembentukan endapan aterosklerotik.

Seiring bertambahnya usia, metabolisme melambat, yang mengarah pada penurunan tingkat eliminasi produk metabolisme lemak dan sedimentasi partikel kolesterol pada dinding pembuluh darah.

Kolesterol tinggi adalah khas penyakit keturunan dan penyakit tertentu, seperti:

  • hiperlipidemia herediter;
  • diabetes;
  • rheumatoid arthritis;
  • gagal ginjal;
  • asam urat;
  • perubahan pankreas yang menyebabkan pankreatitis, dll.

Bagaimana cara menurunkan kolesterol dalam darah?

Rekomendasi utama dokter adalah penurunan jumlah lemak jenuh dalam makanan dan peningkatan makanan yang mengandung serat larut dan asam lemak tak jenuh ganda. Produk gandum, sayuran dan buah-buahan kaya akan serat. Penggunaan sehari-hari mereka akan berkontribusi pada penghapusan kelebihan kolesterol dari tubuh.

Untuk menjaga keseimbangan lemak, makan lebih banyak lemak sehat - ikan merah (mackerel, salmon, trout, tuna), kacang-kacangan, alpukat. Ganti mentega dan margarin dengan minyak nabati pertama - zaitun, biji rami, kacang tanah, dan lobak.

Dan juga membutuhkan kontrol atas kandungan lemak dari produk susu yang dikonsumsi, cobalah membuatnya tidak lebih dari 1-2%, dan lebih baik pergi ke produk rendah lemak.

Selain mematuhi aturan nutrisi yang tepat, Anda harus mengecualikan penggunaan alkohol, berhenti merokok, setiap hari melakukan latihan fisik sederhana. Jalan-jalan panjang, berenang, bersepeda, dan segala jenis aktivitas fisik lain yang menyenangkan akan bermanfaat.

Bawa kembali ke kolesterol normal dan lipoprotein densitas rendah dengan menggunakan obat penurun lipid khusus. Ini termasuk statin dan obat asam fibrat. Perawatan dengan obat-obatan harus dikoordinasikan dengan dokter sesuai dengan kontraindikasi masing-masing. Untuk penunjukan statin, kemungkinan besar Anda harus lulus analisis untuk mengidentifikasi tingkat transaminase (ALT dan AST).

Antagonis kalsium jangka panjang mampu meningkatkan metabolisme lipid. Di antara obat tradisional yang sangat populer adalah jamu - Kaukasia dioscorea, callusia harum, akar licorice, sophora Jepang, linden dan lainnya.

Norma dan penguraian profil lipid pada orang dewasa: bagaimana memahami istilah kimia yang kompleks

Gangguan metabolisme lemak dan aterosklerosis adalah penyebab utama penyakit jantung dan pembuluh darah. Dimungkinkan untuk mengetahui risiko aterosklerosis atau pelanggaran metabolisme lemak, selama tidak ada plak intravaskular yang direkam oleh sensor ultrasonik menggunakan metode laboratorium. Dalam hal ini, lipidogram datang untuk menyelamatkan - studi tentang seluruh spektrum lipid darah.

Salah satu komponen metabolisme lemak dalam tubuh adalah kolesterol. Konsentrasinya mencerminkan risiko mengembangkan patologi vaskular. Tes darah untuk kolesterol, yang dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia, memberikan gambaran tentang jumlah zat ini pada manusia. Tidak selalu data kolesterol total mengarah pada kesimpulan tentang keberadaan patologi. Inilah lipidogram bantuan, yang membantu menentukan tidak hanya kuantitatif, tetapi juga karakteristik kualitatif metabolisme lipid.

Siapa yang ditunjuk

Semua orang dewasa yang sehat disarankan untuk mengambil profil lipid setidaknya setiap lima hingga enam tahun. Studi ahli jantung dan endokrinologi ditunjuk dalam kasus-kasus berikut.

  • Pengawasan di ahli jantung. Penelitian hampir selalu diresepkan untuk orang yang mengunjungi dokter untuk penyakit kardiovaskular. Tidak harus aterosklerosis - lipidogram juga diindikasikan untuk pasien dengan kelainan jantung atau kelainan struktur pembuluh darah.
  • Gangguan metabolisme. Dengan bantuan analisis ini, dinamika kondisi pasien dengan diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis dipelajari.
  • Merokok dan alkoholisme. Ketergantungan ini dapat memperburuk semua gangguan metabolisme dan menyebabkan patologi metabolisme itu sendiri.
  • Hipertensi. Gangguan metabolisme lipid meningkatkan risiko bencana vaskular dengan tekanan darah tinggi.
  • Obesitas, hipodinamik. Faktor-faktor risiko untuk pengembangan penyakit vaskular meningkatkan efek negatif dari ketidakseimbangan lipid pada dinding pembuluh darah.

Persiapan untuk studi: dalam perjalanan ke hasil yang dapat diandalkan

Untuk mempelajari spektrum lipid darah, dilakukan analisis plasma vena. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari. Dalam hal ini, subjek harus mematuhi batasan ketat sebelum prosedur.

  • Menjelang studi. Penting untuk meninggalkan makanan berlemak, alkohol dan merokok, menghindari aktivitas fisik, menghilangkan stres. Jika Anda harus minum alkohol, lebih baik segera menunda pemeriksaan untuk hari lain.
  • 12 jam sebelum ujian. Kamu tidak bisa makan. Hanya air bersih yang diizinkan untuk diminum.
  • Pagi hari sebelum analisis. Dianjurkan untuk benar-benar santai dan tenang. Sangat penting bahwa profesional kesehatan diperingatkan tentang minum obat secara teratur, karena mereka dapat sangat mempengaruhi hasilnya.

Apa itu lipidogram: apa yang dikatakan indikator

Lipidogram menunjukkan kadar zat atau fraksi dalam darah, seperti:

  • kolesterol total atau kolesterol (OH);
  • high density lipoproteins (HDL);
  • low density lipoproteins (LDL);
  • trigliserida (TG);
  • koefisien aterogenik.

Kolesterol adalah salah satu zat dasar dalam tubuh. Ia mengambil bagian dalam pubertas, adalah bagian dari selaput semua sel tubuh. Itulah sebabnya hati mensintesis 80% kolesterol, ditentukan dengan analisis. Dan hanya 20% dari zat yang terdeteksi oleh lipidogram adalah karena asupan makanan.

Kolesterol adalah zat yang larut dalam lemak. Itu tidak dapat diangkut oleh darah dalam bentuk murni. Itu sebabnya tubuh "mengemasnya" dalam wadah protein. Kompleks protein-lipid semacam itu disebut lipoprotein. Ada dua jenis utama dari kompleks ini:

  • lipoprotein densitas tinggi - bertanggung jawab untuk transfer kolesterol dari sel-sel seluruh tubuh ke sel-sel hati, mereka juga disebut kolesterol "baik";
  • lipoprotein densitas rendah - sering berlama-lama di dinding pembuluh darah, yang mengarah pada munculnya plak kolesterol pada pembuluh darah di aterosklerosis, oleh karena itu mereka disebut kolesterol "jahat".

Indikator paling penting dari profil lipid yang tidak dilipat adalah jumlah lipoprotein densitas rendah. Karena mereka berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis, nama lain untuk mereka adalah "aterogenik". Sebaliknya, lipoprotein densitas tinggi disebut "anti-aterogenik." Risiko aterosklerosis tergantung pada rasio kedua fraksi ini.

Ada beberapa trigliserida dalam darah, mereka terutama melakukan fungsi penyimpanan dan energi, disimpan dalam jaringan adiposa. Namun, mereka adalah bagian dari lipoprotein densitas rendah dan lipoprotein densitas sangat rendah. Oleh karena itu, indikator ini harus tetap terkendali.

Ketika analisis normal

Sebagai profil lipid normal pada orang dewasa, rata-rata berikut dapat dipertimbangkan:

  • koefisien aterogenik - 2.2 - 3.5;
  • Level TG - hingga 2,8 mmol / l;
  • Level HDL - tidak kurang dari 1,0 mmol / l;
  • Level LDL - hingga 3,37 mmol / l;
  • kolesterol total - hingga 5,6 mmol / l.

Apa yang diungkapkan oleh patologi

Paling sering dalam kasus patologi, penguraian profil lipid pada orang dewasa mengungkapkan tingginya kadar kolesterol dalam darah - hiperkolesterolemia. Jika kadar kolesterol meningkat, ini dapat menunjukkan adanya penyakit dan kondisi berikut:

  • kehamilan;
  • penyakit paru-paru;
  • alkoholisme;
  • pankreatitis;
  • kelebihan berat badan;
  • diabetes;
  • hipotiroidisme;
  • rheumatoid arthritis;
  • anemia megaloblastik;
  • penyakit ginjal.

Apa yang ditunjukkan oleh trigliserida dan lipoprotein

Ketika konsentrasi trigliserida dalam darah lebih dari 2,3 mmol / l, ini sering mencerminkan aterosklerosis. Nilai dari 1,8 hingga 2,2 mmol / l menunjukkan bahwa bodi dalam keadaan teratur. Kadar trigliserida tinggi dengan perkembangan diabetes. Melebihi atau menurunkan tingkat zat ini relatif terhadap norma juga dapat menunjukkan:

  • adanya penyakit paru-paru;
  • virus hepatitis;
  • kesalahan nutrisi;
  • penyakit jantung iskemik;
  • obesitas;
  • hipertensi.

Jika analisis kolesterol HDL menemukan bahwa indikator berkurang dibandingkan dengan norma (di bawah 1,0 mmol / l), ini berarti bahwa orang tersebut menderita aterosklerosis dan, mungkin, penyakit jantung koroner. Profil lipid HDL juga dapat menunjukkan gejala hipertiroidisme, HDL metabolisme bawaan (sindrom Tangier), ensefalopati hepatik (sindrom Reye), anoreksia, diabetes, penyakit ginjal dan hati, anemia kronis, kelebihan makanan yang mengandung lemak.

Patologi juga dapat ditentukan dengan menganalisis kolesterol LDL. Jenis profil lipid ini membantu mengidentifikasi:

  • bisul;
  • TBC;
  • serangan jantung;
  • penyakit menular pada tahap akut;
  • sirosis hati;
  • penyakit ginjal;
  • tumor usus;
  • alkoholisme.

Mengapa Anda membutuhkan koefisien aterogenisitas

Jika nilainya kurang dari 3, maka konten HDL tinggi - perkembangan aterosklerosis tidak mungkin. Jika koefisien jatuh dalam kisaran 3 hingga 4, kejadian aterosklerosis dan IHD diprediksi dengan probabilitas tinggi. Jika rasio lebih dari 5, maka risiko terkena penyakit menjadi kritis.

Pengaruh jenis kelamin dan usia pada hasilnya

Nilai-nilai analisis akan bervariasi di antara orang-orang dari kelompok umur yang berbeda, serta tergantung pada jenis kelamin. Norma-profil profil lipid pada wanita dan pria dapat dibandingkan dengan contoh tabel berikut ini.

Tabel - Interval referensi tergantung pada jenis kelamin

Lipidogram: apa itu, decoding, persiapan

Lipidogram - apa itu? Lipidogram adalah studi khusus tingkat kolesterol dalam darah (para ahli mengambil darah dari vena). Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan banyak informasi berguna untuk perawatan lebih lanjut, ini menunjukkan:

  • Tingkat kolesterol;
  • Tingkat kolesterol "baik" (HDL);
  • Tingkat kolesterol "jahat" (LDL);
  • Tingkat trigliserida.

Penting untuk lulus analisis ini secara teratur sampai dokter mendapatkan hasil yang akurat, atas dasar yang memungkinkan untuk membuat diagnosis. Anda juga harus mendaftar untuk profil lipid jika Anda berisiko, tetapi lebih lanjut tentang itu nanti.

Kapan saluran lipid diresepkan?

Ada banyak indikasi untuk profil lipid, dan hanya seorang ahli jantung yang dapat meresepkannya.

Inilah yang utama:

  1. Usia Orang yang memiliki ahli jantung perlu memiliki profil lipid setiap 5 tahun jika mereka berusia 30 tahun atau lebih. Dengan demikian, adalah mungkin untuk memperkirakan risiko aterosklerosis dan penyakit lain yang terkait dengan sistem kardiovaskular.
  2. Merokok Ini dapat menyebabkan penyakit serius.
  3. Predisposisi genetik. Jika ada kerabat Anda yang memiliki penyakit pada sistem kardiovaskular, maka ada baiknya Anda khawatir, karena Anda berisiko. Ada kekhawatiran khusus jika kerabat ini meninggal pada usia 40-45!
  4. Obesitas dan gaya hidup yang menetap. Orang-orang yang tidak berolahraga dan menjalani gaya hidup yang tidak aktif harus benar-benar prihatin, karena kemungkinan mengembangkan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular tinggi.
  5. Inspeksi rutin.
  6. Penyakit yang penting untuk memantau kolesterol. Dalam situasi seperti itu, orang diharuskan untuk secara teratur mengambil analisis ini!
  7. Tekanan meningkat. Jika tekanan darah Anda hampir tidak pernah normal, maka Anda harus melakukan profil lipid setidaknya setahun sekali.
  8. Diabetes.
  9. Serangan jantung atau stroke. Jika Anda menderita serangan jantung atau stroke, Anda harus melakukan analisis ini setidaknya beberapa kali dalam setahun.

Persiapan: Apa yang perlu Anda lakukan sebelum lipidogram?

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, diperlukan persiapan khusus untuk analisis, ini sangat penting, karena penyimpangan apa pun dapat mendasari diagnosis yang salah dan perawatan yang salah! Anda harus mengubah gaya hidup Anda sedikit selama 1 minggu sebelum profil lipid, tetapi sesuatu harus tetap sama.

  • Dalam hal tidak menggunakan diet khusus, jangan mengubah diet! Hasilnya akan bisa diandalkan jika Anda tidak mengubah diet. Jika Anda ingin memulai diet, maka tunda dulu pemikiran ini.
  • Tolak analisis ini jika Anda sakit atau merasa tidak sehat. Banyak orang berpikir bahwa pilek yang paling umum tidak dapat mengganggu rencana. Faktanya, penyakit apa pun dapat secara serius memengaruhi hasil lipidogram!
  • Jangan berolahraga sebelum profil lipid. Anda tidak boleh menolak pelatihan satu bulan sebelum mengambil analisis, tetapi dalam beberapa hari terakhir Anda harus melewatkannya sebelum lipidogram.
  • Jangan merokok atau minum alkohol. Kebiasaan buruk ini harus ditinggalkan setidaknya selama 2-4 hari.
  • Jangan makan sebelum mengambil analisis ini! Lipidogram dirancang untuk dilewatkan saat perut kosong, air minum diperbolehkan. Anda bisa makan hanya dalam 10-12 jam.

Apa yang diselidiki saat mengambil analisis ini?

Lipidogram mencakup 4 indikator utama yang menjadi andalan dokter untuk perawatan lebih lanjut:

1. Kolesterol (nama kedua adalah kolesterol total)

Indikator ini adalah salah satu yang utama. Dokter kolesterol dibagi menjadi eksogen (memasuki tubuh dengan makanan) dan endogen, yang diproduksi oleh tubuh.

Kolesterol bertanggung jawab atas banyak proses, misalnya:

  • Untuk pembentukan jaringan;
  • Untuk pubertas;
  • Untuk pembentukan membran sel;
  • Untuk pengembangan keseluruhan organisme secara keseluruhan.

2. Kolesterol "Baik" (nama ilmiah - lipoprotein densitas tinggi)

Kolesterol ini tidak membahayakan tubuh, Anda tidak boleh mencoba untuk menghilangkannya, karena ia melakukan banyak fungsi yang bermanfaat. Misalnya, kolesterol "bermanfaat" terlibat dalam pengangkutan kolesterol total ke sel. Dia sendiri diekskresikan dari tubuh melalui hati, dan penyimpangan dalam jumlahnya mungkin menandakan banyak penyakit.

3. Kolesterol “jahat” (nama ilmiah - lipoprotein densitas rendah)

Indikator ini adalah yang paling penting karena sangat kolesterol yang diderita banyak orang! Jika Anda memiliki tingkat lipoprotein densitas rendah yang sangat tinggi, Anda harus benar-benar khawatir, karena ada peluang besar untuk mengembangkan aterosklerosis dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Kolesterol "jahat" berbahaya karena memiliki sifat tidak menyenangkan yang melekat di dinding pembuluh darah, membentuk plak yang bahkan dapat menyebabkan kematian (jika tersumbat).

4. Trigliserida

Trigliserida praktis tidak ditemukan dalam plasma darah, tetapi mereka dalam jumlah besar di jaringan adiposa. Indikator ini penting untuk dikendalikan, karena trigliserida, yang belum berubah menjadi energi, berubah menjadi kolesterol "jahat".

Beberapa ahli juga menghitung indikator lipoprotein densitas sangat rendah, tetapi pengaruhnya terhadap perkembangan penyakit belum terbukti, sehingga sering tidak ditemukan dalam tes.

Decoding: apa arti penyimpangan dari norma?

Ada baiknya fokus pada menguraikan kelainan dalam berbagai indikasi.

1. Gangguan terkait kolesterol normal

Jika Anda menemukan kadar total kolesterol yang lebih rendah dalam darah, maka ini dapat memperingatkan Anda tentang perkembangannya:

  1. Demam;
  2. Berbagai penyakit paru-paru;
  3. Hipertiroidisme;
  4. Anemia

Selain itu, penurunan tersebut dapat disebabkan oleh kelelahan fisik yang parah atau kelaparan.

Jika Anda memiliki kolesterol tinggi (ini terjadi lebih sering), maka Anda mungkin memiliki:

  • Pankreatitis kronis;
  • Kanker pankreas;
  • Diabetes mellitus;
  • Gagal ginjal;
  • Hepatitis;
  • Sirosis;
  • Hipotiroidisme;
  • Ginjal atau penyakit hati;
  • Penyakit jantung iskemik.

Ada juga penyebab sederhana peningkatan kolesterol, misalnya, obesitas, kehamilan atau penyalahgunaan alkohol.

2. Gangguan terkait kolesterol jahat

Jika Anda telah menurunkan kolesterol "jahat", maka itu dapat berkembang:

  • Setiap penyakit pada sistem pernapasan;
  • Hipertiroidisme;
  • Sindrom Reye;
  • Anemia;
  • Sindrom Tangier.

Dengan peningkatan kolesterol "jahat", Anda mungkin memiliki:

  • Diabetes mellitus;
  • Obesitas;
  • Predisposisi genetik terhadap kolesterol tinggi;
  • Sindrom Cushing;
  • Anoreksia;
  • Penyakit hati;
  • Penyakit ginjal;
  • Hipotiroidisme.

Jangan membuat kesimpulan awal sebelum berkonsultasi dengan spesialis, karena mungkin Anda makan terlalu banyak junk food, dan masalahnya diselesaikan dengan diet biasa!

3. Gangguan terkait kolesterol “baik”

Tidak seperti indikator kolesterol "baik" sebelumnya sering tidak cukup, alasannya mungkin:

  • Maag;
  • Penyakit ginjal dan hati (tahap akut);
  • TBC;
  • Serangan jantung;
  • Aterosklerosis.

Diagnosis berbahaya! Dan alasan untuk meningkatkan kolesterol "baik" dapat menjadi:

4. Gangguan trigliserida

Jika Anda perhatikan bahwa sebagai hasil analisis, kadar trigliserida Anda diturunkan, maka Anda harus memikirkan:

  • Penyakit kronis berbahaya pada sistem pernapasan;
  • Hipertiroidisme;
  • Gangguan terkait dengan diet.

Dan penyebab trigliserida yang meningkat dapat:

  1. PJK;
  2. Infark miokard;
  3. Hipertensi;
  4. Obesitas;
  5. Aterosklerosis;
  6. Hepatitis virus.

Mari kita simpulkan

Lipidogram adalah metode populer untuk mendiagnosis banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, misalnya, ahli jantung dapat memperkirakan secara akurat risiko serangan jantung atau penyakit lain yang muncul akibat tingginya kadar kolesterol "jahat".

Spesialis harus merujuk Anda ke beberapa kelompok risiko, frekuensi prosedur lipidogram preventif selanjutnya akan tergantung pada ini!

Berikut adalah penyakit umum yang dapat dihindari dengan melakukan analisis ini tepat waktu:

  • Stroke;
  • Penyakit hati;
  • Serangan jantung;
  • Penyakit ginjal;
  • Aterosklerosis.

Apa itu lipidogram darah - transkrip, daftar norma

Seringkali, selain metode pemeriksaan standar, dokter meresepkan lipidogram untuk pasien dengan keluhan sakit jantung, sesak napas, ketidakstabilan tekanan darah - apa itu? Studi tentang spektrum lipid, atau lipidogram - metode diagnostik laboratorium yang memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi tingkat gangguan metabolisme lemak saat ini dalam tubuh, tetapi juga menyarankan risiko mengembangkan patologi otot jantung, pembuluh darah, dan komplikasi aterosklerosis lainnya.

Nilai diagnostik analisis laboratorium ini sangat tinggi: jumlah pasien yang menderita penyakit jantung iskemik dan gangguan sirkulasi otak meningkat setiap tahun di dunia. Penyebab penyakit ini pada 70-80% kasus adalah aterosklerosis - pelanggaran metabolisme lemak secara multifaktorial, yang memicu:

  • pengendapan plak kolesterol pada intima vaskular bagian dalam;
  • obstruksi aliran darah normal;
  • pemberian oksigen ke organ internal.

Mendiagnosis aterosklerosis atau menilai risiko perkembangannya memungkinkan lipidogram: tentang apa itu dan biaya prosedur, kami pertimbangkan di bawah ini.

Deskripsi analisis

Lipidogram darah adalah metode pemeriksaan lanjutan yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran terperinci tentang metabolisme lipid. Meskipun beberapa indikator tes diagnostik ini dapat dianggap sebagai komponen tes darah biokimia (misalnya, kolesterol total), hanya studi khusus yang dapat memberikan gambaran laboratorium yang lengkap.

Profil lipid ditentukan untuk:

  • peningkatan kadar lipoprotein, ditentukan secara biokimia;
  • pemeriksaan komprehensif pasien yang menderita patologi jantung, pembuluh darah otak, hipertensi arteri;
  • gangguan endokrin;
  • pemeriksaan profilaksis pasien dengan peningkatan risiko infark miokard, stroke serebral (misalnya, orang dengan hereditas yang terbebani untuk penyakit jantung, merokok pria dan wanita berusia di atas 55 tahun);
  • pemeriksaan pasien yang mengalami bencana vaskular akut;
  • dalam pengangkatan obat penurun lipid;
  • untuk memantau efektivitas tindakan terapeutik pada semua pasien yang menderita aterosklerosis.

Profil lipid direkomendasikan untuk pasien dengan kolesterol tinggi sekali dalam 6 bulan. Menurut kesaksian penelitian dapat dilakukan lebih sering. Biaya rata-rata analisis di laboratorium swasta adalah 700 p.

Profil lipid

Selama konsentrasi lipidogram ditentukan:

  • kolesterol total - OH;
  • HDL - lipoprotein densitas tinggi (lipoprotein);
  • LDL - lipoprotein densitas rendah (lipoprotein);
  • VLDL - lipoprotein (lipoprotein) dengan kepadatan sangat rendah;
  • TG - trigliserida;
  • KA - koefisien aterogenik.

Kolesterol total

Kolesterol adalah alkohol lemak monohydric, sebagian besar disintesis dalam tubuh manusia oleh sel-sel hati. Dua puluh persen zat itu bisa disertai dengan makanan. Suatu zat melakukan banyak fungsi penting secara biologis:

  1. Termasuk dalam membran bioplasmik setiap sel tubuh manusia, memberikan permeabilitasnya terhadap ion, komponen aktif dari cairan ekstraseluler.
  2. Membuat membran sel lebih tahan lama, stabil.
  3. Berpartisipasi dalam produksi mineralokortikosteroid, glukokortikosteroid, hormon seks oleh sel-sel adrenal.
  4. Ini melindungi sel darah merah (sel darah merah) dari aksi racun hemolitik.
  5. Ini adalah salah satu komponen dari sintesis empedu.

Karena kolesterol praktis tidak larut dalam air, dalam darah ia diangkut oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Tergantung pada kepadatan dan saturasi apolipoprotein dengan molekul lemak, beberapa fraksi kolesterol diisolasi.

Lipoprotein densitas tinggi (berguna, kolesterol "baik") adalah partikel lemak terkecil, yang ukurannya hanya 8-11 nm (normal). Fungsi utama mereka adalah interaksi dengan lipoprotein dan sel lainnya, mengumpulkan kolesterol, membawanya ke hati untuk pemanfaatan lebih lanjut. Dengan demikian, HDL "membersihkan" dinding pembuluh darah dari timbunan lemak, menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Lipoprotein densitas rendah (berbahaya, kolesterol "jahat") adalah partikel lemak besar berukuran 18-26 nm, yang jenuh dengan alkohol berlemak, tetapi miskin protein. Dengan aliran darah, mereka diangkut ke seluruh tubuh dan dengan mudah memberikan lipid ke sel-sel tetangga. LDL adalah fraksi lipoprotein yang paling aterogenik. Mereka berkontribusi pada pembentukan plak lemak di dinding bagian dalam pembuluh darah.

VLDL

Lipoprotein densitas sangat rendah adalah kelas kolesterol aterogenik lain yang mengangkut molekul lemak ke organ perifer, menyebabkan pengendapan lipid pada permukaan dinding pembuluh darah. VLDL memiliki ukuran besar - diameternya mencapai 30-80 nm. Selain itu, golongan lipoprotein ini sebagian besar terdiri dari trigliserida.

Trigliserida

Trigliserida adalah zat organik yang membentuk pasokan energi utama sel. Ketika mereka berlebihan dengan makanan, trigliserida membentuk sejumlah besar VLDL, fraksi aterogenik utama dari kolesterol. Sejumlah besar zat ini ditemukan dalam makanan yang kaya lemak hewani: lemak dan daging berlemak, mentega, keju keras, kuning telur. Oleh karena itu, semua pasien yang menderita atherosclerosis, dianjurkan untuk mengikuti diet nabati, membatasi hidangan di atas.

Koefisien aterogenik

Koefisien aterogenik adalah indikator relatif yang memungkinkan menilai risiko vaskular jantung, komplikasi serebral aterosklerosis pada pasien dengan dislipidemia. Nilai tersebut dihitung dengan rumus:

KA = (X - PAP) / PAP

Ini menentukan rasio fraksi kolesterol "buruk" dan "baik", yang harus dalam keseimbangan konstan untuk mempertahankan lingkungan internal yang konstan.

Nilai normal

Lipidogram orang sehat mencerminkan rasio seimbang dari semua fraksi kolesterol. Tingkat analisis disajikan pada tabel di bawah ini.

Juga, tergantung pada profil lipid, Anda dapat menentukan risiko aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskularnya, oleh karena itu penguraian analisis harus dilakukan oleh seorang spesialis.

Perhatikan! Karena perbedaan dalam peralatan medis yang digunakan di laboratorium, tingkat profil lipid dapat bervariasi.

Apa yang dimaksud dengan kelainan?

Kolesterol total

Ini adalah indikator utama dari analisis spektrum lipid. Ini mencerminkan tingkat semua fraksi lipoprotein dan merupakan langkah pertama dalam diagnosis gangguan metabolisme lemak.

Peningkatan kolesterol total hampir selalu menunjukkan risiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular. Itu bisa dipicu oleh:

  • diet yang tidak sehat, makan banyak lemak hewani;
  • hipodinamik, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  • kelebihan berat badan;
  • kecenderungan genetik, penyakit kardiovaskular pada kerabat darah;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • usia tua: dari 20 tahun, karena metabolisme yang lebih lambat, kadar kolesterol mulai meningkat; mencapai maksimum pada usia 70-75;
  • penyakit penyerta: diabetes mellitus, penurunan fungsi tiroid.

Perhatikan! Kehamilan, seperti halnya penyakit menular atau peradangan akut dapat memicu pertumbuhan kolesterol dalam darah. Untuk mendapatkan hasil yang andal, ulangi pemeriksaan 2-3 bulan setelah melahirkan atau pulih.

Penurunan konsentrasi kolesterol serum dapat mengindikasikan:

  • hipertiroidisme;
  • penyakit hati, disertai dengan pelanggaran aktivitas sintetisnya, sirosis;
  • puasa, pola makan vegan;
  • malabsorpsi (pelanggaran penyerapan nutrisi oleh sel-sel usus);
  • bentuk anemia ganas;
  • sepsis, infeksi menyeluruh;
  • rheumatoid arthritis;
  • penyakit paru obstruktif kronik.

Untuk menetapkan penyebab dan efek penyimpangan kadar kolesterol dari norma hanya dapat menjadi dokter selama penilaian komprehensif terhadap kondisi pasien.

Mengurangi konsentrasi ahli kolesterol bermanfaat kaitkan dengan risiko masalah aterosklerotik. Terbukti bahwa setiap penyimpangan 0,13 mmol / l dari nilai rata-rata meningkatkan kemungkinan mengembangkan masalah jantung iskemik dan insufisiensi koroner akut sebesar 25%.

Alasan menurunnya HDL:

  • patologi kronis pada ginjal dan hati;
  • gangguan endokrin, diabetes;
  • infeksi akut yang disebabkan oleh virus dan bakteri.

Peningkatan level HDL diindikasikan jika telah melebihi 2,2 mmol / l. Terlepas dari kenyataan bahwa kadar kolesterol "baik" yang tinggi melindungi pembuluh darah dari pembentukan plak aterosklerotik, perubahan seperti pada lipidogram tidak selalu dievaluasi secara positif. Biasanya, peningkatan HDL dikaitkan dengan kelainan genetik bawaan dari metabolisme lemak.

LDL dan VLDL

Dokter mengatakan hubungan langsung antara peningkatan konsentrasi LDL, VLDL dan risiko plak aterosklerotik. Peningkatan fraksi kolesterol berat molekul rendah dapat disebabkan oleh:

  • kecenderungan turun-temurun: dalam kelompok perhatian yang meningkat dari seseorang yang kerabat darahnya menderita serangan jantung, stroke atau patologi vaskular akut lainnya di bawah usia 50 tahun;
  • penyakit pankreas: pankreatitis, tumor, diabetes;
  • konsumsi berlebihan lemak hewani dari makanan;
  • obesitas;
  • gagal ginjal kronis;
  • gangguan metabolisme, asam urat;
  • perubahan hormon, kehamilan.

Mengurangi konsentrasi kolesterol "jahat" jarang terjadi. Dengan profil lipid normal umum, ini mengurangi risiko aterosklerosis.

Trigliserida

Kurangnya HDL, kolesterol "baik", menyebabkan peningkatan trigliserida. Selain itu, peningkatan konsentrasi fraksi trigliserida lemak terjadi ketika:

  • hipertensi;
  • penyakit jantung iskemik, infark miokard;
  • aterosklerosis;
  • penyakit ginjal kronis;
  • trombosis arteri otak;
  • virus hepatitis B, C;
  • sirosis hati;
  • pirai, penyakit metabolisme lainnya;
  • talasemia;
  • Penyakit Down;
  • meningkatkan kadar kalsium darah;
  • pankreatitis kronis;
  • alkoholisme.

Trigliserida memiliki pengaruh besar pada pembentukan plak kolesterol, perkembangan aterosklerosis.

Penurunan trigliserida diamati dengan:

  • patologi paru obstruktif kronik;
  • infark serebral;
  • hipertiroidisme;
  • myasthenia;
  • terbakar;
  • cedera;
  • kekurangan gizi.

Koefisien aterogenik

Karena koefisien aterogenik adalah nilai relatif yang mengevaluasi prognosis aterosklerosis dan komplikasinya, penentuannya dianggap yang paling penting. Peningkatan CA diamati dengan ketidakseimbangan lipid dalam tubuh, terkait dengan peningkatan konsentrasi "buruk" dan penurunan kolesterol "baik". Semakin tinggi angka ini, semakin besar kemungkinan masalah kardiovaskular dan serebral akut pada pasien.

Mempersiapkan survei

Persiapan khusus untuk survei tidak dilakukan. Para ahli menyarankan untuk mengikuti aturan berikut:

  1. Karena analisis spektrum lipid diberikan secara ketat pada perut kosong, makan terakhir harus sekitar 12 jam sebelum pengumpulan darah (minimal 8, maksimum 14). Jus, teh, kopi juga dianggap makanan, jadi Anda harus menahan diri dari mereka. Dengan dahaga yang kuat, air mineral murni diperbolehkan.
  2. Untuk hasil yang dapat diandalkan, Anda tidak harus melakukan diet yang tajam: selama dua minggu sebelum tes, makan seperti biasa. Jika pada malam hari analisis Anda akan mengadakan pesta besar, pindahkan perjalanan ke laboratorium selama 2-3 hari.
  3. Jangan minum alkohol setidaknya satu hari sebelum penelitian.
  4. Karena tingkat lemak dalam darah dapat berubah-ubah, disarankan untuk menyumbangkan darah ke profil lipid di pagi hari, dari 8 hingga 10 jam.
  5. Jangan merokok satu jam sebelum pengambilan sampel darah.
  6. Jika memungkinkan, singkirkan faktor-faktor yang mempengaruhi hasil survei: aktivitas fisik yang melemahkan, terlalu banyak pekerjaan, pengalaman psiko-emosional, stres.
  7. Sebelum mengambil darah, dianjurkan untuk mengambil napas dan duduk dengan tenang selama 10-15 menit.
  8. Anda tidak dapat menyumbangkan darah setelah pemeriksaan R, sigmoidoskopi, prosedur fisioterapi.
  9. Untuk mengendalikan pengobatan aterosklerosis dengan bantuan obat penurun lipid yang diresepkan, tidak perlu berhenti minum tablet.

Untuk penelitian diambil 2-5 ml darah vena, yang disentrifugasi dan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Hasilnya biasanya disiapkan dalam sehari. Ketika didiagnosis dengan aterosklerosis, para ahli menyarankan pasien untuk menyumbangkan darah untuk lipidogram setidaknya 1-2 kali setahun.

Jika rekomendasi dokter diikuti dan pengobatan kompleks penyakit diamati, ada tren positif: penurunan kadar kolesterol dan pemulihan keseimbangan antara lipoprotein densitas rendah dan tinggi.

Dengan demikian, profil lipid adalah studi yang diinginkan untuk semua pasien dengan aterosklerosis dan gangguan metabolisme lemak lainnya. Invasifitas yang rendah, rasa sakit, kinerja tinggi dan kemampuan untuk menilai risiko prognostik memungkinkan kita untuk mempertimbangkan analisis laboratorium ini sebagai metode utama untuk mendiagnosis dislipidemia pada manusia.