Protrombin

Sinonim: protrombin, INR, waktu protrombin, PT, protrombin, INR

Informasi umum

Waktu protrombin adalah indikator dasar koagulogram, yang digunakan untuk mengevaluasi kaskade pembekuan darah eksternal. Analisis dilakukan dalam beberapa arah:

• Protrombin Kvik,
• indeks dan waktu protrombin
• INR.

Masing-masing indikator mencirikan periode dan kualitas pembekuan darah dengan penambahan reagen (ion kalsium dan tromboplastin jaringan). Hasil yang diperoleh memungkinkan kami untuk mendiagnosis penyakit pada organ pembentuk darah, sistem peredaran darah dan kardiovaskular.

Ada beberapa metode untuk memperkirakan waktu protrombin.

Protrombin Kvik

Indikator relatif dihitung - persentase waktu protrombin normal. Untuk mendapatkan data, pengenceran plasma pasien digunakan, yang membuat tes ini paling akurat. Hasil analisis bervariasi tergantung pada faktor pembekuan kompleks protrombin, yang diproduksi di hati. Itulah mengapa tes ini terkadang digunakan untuk menilai kemampuannya menghasilkan protein. Proses pembuatan faktor pembekuan tergantung pada tingkat vitamin K dalam tubuh, yang dapat menurunkan antikoagulan.

INR (sikap normalisasi internasional)

Ini diukur sebagai rasio waktu protrombin pada pasien dengan indikator norma yang sama. Hasilnya juga dinaikkan ke tingkat MICH (indeks sensitivitas internasional). Indikator ini memungkinkan untuk mengungkapkan tingkat hipokagulasi (perpanjangan waktu pembekuan) dalam proses pengobatan konservatif dengan antikoagulan (warfarin, heparin, dll.). Pada saat yang sama, data yang diperoleh ditafsirkan tanpa memperhitungkan tromboplastin dan berkorelasi negatif dengan Kvik protrombin (semakin rendah waktu untuk Kvik, semakin tinggi dengan INR).

Waktu protrombin (detik)

Durasi koagulasi plasma pasien dipelajari ketika reagen ditambahkan padanya (campuran kalsium dan preparat tromboplastin). Sayangnya, tes semacam itu tidak memberikan penilaian komparatif dari hasil yang diperoleh di berbagai laboratorium, dan ini secara signifikan mengurangi akurasinya.

Indeks protrombin

Diwakili oleh rasio waktu koagulasi plasma dengan waktu koagulasi pada pasien. Hasilnya diukur dalam persen. Dalam nilai rendah, tes ini tidak bersifat indikatif, karena secara langsung tergantung pada reagen dari laboratorium tertentu.

Catatan: saat ini, para ahli tidak merekomendasikan menggunakan dua indikator terakhir untuk mendapatkan data yang akurat dari uji protrombin.

Indikasi untuk analisis

Studi ini diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

• perawatan pasien dengan antikoagulan tidak langsung (pengencer darah);
• pemeriksaan skrining sistem hemostatik;
• penentuan aktivitas faktor kompleks protrombin (mempengaruhi pembekuan);
• studi komprehensif penyakit pada sistem sirkulasi, khususnya, sistem pembekuan darah;
• diagnosis fungsi hati, penilaian produksi protein (termasuk faktor koagulasi);
• menetapkan adanya inhibitor (komponen yang memperlambat reaksi) koagulasi;
• disfibrinogenemia (keterlambatan kongenital koagulasi fibrinogen);
• analisis keadaan hemostasis sebelum operasi.

Pemeriksaan tidak terjadwal yang ditentukan jika penggunaan antikoagulan dalam waktu lama. Alasan tambahan untuk tes ini adalah:

• pilek atau radang yang berkepanjangan, suatu bentuk akut dari proses infeksi;
• perubahan zona iklim jika pindah atau terbang;
• perubahan mendadak dalam diet;
• perubahan gaya hidup (tidur dan bangun, olahraga dan istirahat, kebiasaan buruk);
• perdarahan yang berkepanjangan (hidung, gingiva, dan vagina pada wanita);
• pembentukan gumpalan darah yang berkepanjangan saat luka mengencang;
• munculnya kotoran darah dalam dahak, muntah, urin, tinja;
• munculnya gejala (nyeri pada persendian, pembengkakan dan indurasi) selama pengobatan dengan antikoagulan.

Studi tentang waktu protrombin ditentukan dan diuraikan oleh spesialis berikut: hematologis, pulmonolog, ahli jantung, resusitasi, ahli bedah, ahli terapi dan dokter anak.

Tingkat protrombin

Hasil tes darah vena ditampilkan dalam gambar koagulogram total. Indikator-indikator berikut ini dievaluasi:

• waktu protrombin (normal 9-12,6 detik);
• indeks protrombin (77-120%);
• INR (0,85-1,15);
• Kvik protrombin (78-142%).

Tarif yang diijinkan untuk INR, tergantung pada usia

Penelitian tentang PTI dan MNO: siapa yang direkomendasikan dan apa yang menunjukkan tes darah tersebut

Analisis PTI (indeks protrombin) dan INR (sikap standar internasional) memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang apakah sistem pembekuan darah berfungsi dengan baik atau buruk. Pengetahuan tersebut diperlukan dalam intervensi bedah untuk mengontrol terapi obat dalam pengobatan patologi sistem kardiovaskular dan pencegahannya.

Apa studi tentang PTI dan INR

Darah adalah substansi utama tubuh. Semua proses yang terjadi pada tingkat sel, dan, karenanya, fungsi normal setiap organ, tergantung pada kualitasnya. Salah satu karakteristik paling penting dari darah adalah viskositasnya.

Konsistensi optimal darah dalam tubuh dipastikan oleh kerja yang terkoordinasi dari kedua sistem:

• Koagulan mengatur trombosis, yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan saat dinding pembuluh darah rusak.
• Antikoagulan mempertahankan keadaan cairan darah. Fungsi utamanya adalah untuk mencegah trombosis acak.
• Jika keseimbangan di antara mereka terganggu, orang tersebut mengalami pendarahan atau gumpalan darah (gumpalan darah).
• Untuk menilai fungsi sistem pembekuan darah, dilakukan penelitian komprehensif - sebuah koagulogram. Indikatornya memungkinkan kita untuk memprediksi bagaimana persalinan atau operasi akan terjadi.

Efek utama pada pembekuan darah memiliki faktor plasma. Yang paling penting dari ini adalah protrombin (faktor II). Protein kompleks ini adalah prekursor trombin. Dialah yang bertanggung jawab atas pembentukan gumpalan darah. Protein diproduksi oleh hati, yang membutuhkan vitamin K.

Menurut hasil analisis pada protrombin mengevaluasi:

• kerja sistem pencernaan (terutama hati)
• kemungkinan stroke atau serangan jantung
• kadar vitamin K dalam tubuh
• risiko pembekuan darah pada varises
• efektivitas antikoagulan

PTI adalah rasio persentase waktu koagulasi standar plasma (PTV) dengan darah pasien, dinyatakan sebagai persentase.

Tergantung pada sensitivitas reagen yang digunakan (faktor jaringan), hasil analisis dapat bervariasi secara signifikan. Dalam hal ini, tes darah rutin di PTD direkomendasikan untuk dilakukan di laboratorium yang sama.

Untuk meminimalkan ketergantungan hasil analisis pada kondisi laboratorium, Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 1983 memperkenalkan indikator INR (sikap standar internasional) ke dalam praktik klinis.

Saat memproses data yang diperoleh sebagai hasil penelitian, sensitivitas reagen (MICH) diperhitungkan, indeks yang harus ditentukan oleh pabrikan pada paket. Untuk setiap batch faktor jaringan berbeda. Nilainya dapat bervariasi dari 1,0 hingga 2,0.

Indikator INR adalah rasio PTV pasien dengan PTV standar, dinaikkan ke nilai indeks sensitivitas reagen yang digunakan. Langkah-langkah tersebut secara signifikan mengurangi ketergantungan hasil analisis pada jenis faktor jaringan, tetapi tidak sepenuhnya mengecualikannya. Oleh karena itu, tes darah berkala untuk INR juga dianjurkan untuk dilakukan di satu laboratorium.

Siapa yang butuh analisis protrombin

Orang dengan patologi jantung dan pembuluh darah sering diresepkan antikoagulan sebagai pencegahan dan pengobatan. Obat ini mengurangi pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah.

Untuk mengontrol kecepatan pembentukan gumpalan saat mengambil obat-obatan tersebut, pasien secara berkala mengambil darah untuk penelitian pada PET dan INR. Menurut hasil analisis, dosis obat disesuaikan untuk setiap orang.

Indeks protrombin harus dipantau oleh orang yang didiagnosis dengan penyakit berikut:

• sirosis
• onkologi
• tromboemboli
• hepatitis
• penyakit keturunan dari sistem pembekuan darah
• varises
• patologi sistem kardiovaskular (angina, aritmia, aterosklerosis)
• penyakit ginekologi
• Penyakit pada saluran pencernaan (kolitis, enterokolitis), di mana terdapat kekurangan vitamin K

Adalah wajib untuk memeriksa indikator PTI pada orang dengan katup jantung buatan dan pada pasien yang mengalami stroke atau infark miokard. Kontrol indeks protrombin diperlukan saat mengambil obat hormonal tertentu.

Tes untuk PTI atau MNO dilakukan di laboratorium sesuai dengan petunjuk dokter yang hadir. Untuk penelitian paling sering menggunakan darah vena. Analisis diambil pada pagi hari dengan perut kosong. Makan dihentikan 10 jam sebelum pengumpulan darah.

Penting untuk berhenti merokok, teh, kopi dan alkohol untuk sementara waktu. Sebelum mengambil darah, dianjurkan minum segelas air (bersih). Dokter harus diperingatkan tentang penggunaan kontrasepsi oral atau obat-obatan lainnya. Untuk mendistorsi hasil analisis dapat menekankan hormon, sehingga pada malam mendonorkan darah untuk studi disarankan untuk tidak menjadi gugup.

Anda dapat memantau indeks protrombin di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus membeli perangkat khusus. Darah segar diterapkan ke strip tes, yang kemudian dimasukkan ke dalam perangkat. Nilai INR ditampilkan pada layar. Darah untuk analisis diambil dari jari. Tusukan dilakukan oleh perangkat otomatis.

Tingkat indikator PTI dan INR

Indikator IPT dianggap normal jika berada dalam kisaran 70 hingga 100 unit. Dengan latar belakang penggunaan obat yang mengurangi pembekuan darah, tingkat PTI menurun. Dengan terapi seperti itu, penurunannya menjadi 24,0 - 42,6 unit tidak menimbulkan kekhawatiran.

Nilai yang lebih tinggi meningkatkan risiko patologi vaskular (stroke, serangan jantung), yang menyebabkan peningkatan dosis antikoagulan. Dengan angka yang lebih rendah ada risiko perdarahan, baik internal maupun eksternal. Dalam situasi ini, dosis warfarin berkurang.

Hasil tes darah untuk protrombin dapat diwakili oleh bentuk INR. Kinerjanya lebih stabil, karena tidak tergantung pada kondisi laboratorium. Ketika memilih antara dua bentuk penelitian, kebanyakan spesialis lebih suka hubungan standar internasional.

Norma indikator INR berkisar dari 0,85 hingga 1,25. Peningkatan nilai hingga 2,0 - 3,0 dianggap normal ketika menggunakan warfarin, mengobati tromboemboli paru atau trombosis vena, atau penyakit katup jantung. Penyakit pembuluh darah meningkatkan nilai INR menjadi 3,0 - 4,5, yang juga dianggap sebagai norma dalam patologi ini.

Peningkatan nilai INR pada pasien yang tidak menggunakan warfarin atau analognya dapat mengindikasikan perkembangan sejumlah patologi:

• tumor ganas
• keadaan preinfarction
• polisitemia
• melemparkan empedu ke dalam duodenum
• gangguan penyerapan lipid
• penyakit hati
• penyakit hemoragik pada bayi baru lahir

Meningkatkan tingkat INR hingga 6 unit dan di atas memerlukan rawat inap segera. Kondisi ini sangat berbahaya bagi orang dengan penyakit ginjal, peradangan atau tukak lambung pada saluran pencernaan, hipertensi arteri. Pada pasien tersebut, risiko perdarahan internal meningkat secara signifikan.

Jika indikator INR di bawah normal, maka ini mungkin mengindikasikan gangguan berikut dalam tubuh:

• kekurangan vitamin K
• defisiensi protrombin (bawaan atau didapat)
• kadar tromboplastin jaringan darah yang tinggi
• trombosis vaskular
• aktivasi fibrinolisis (dengan aktivitas fisik yang berlebihan, stres, sindrom nyeri)

Tingkat INR yang rendah menandakan bahaya pembekuan darah, yang dapat menyebabkan trombosis paru dan pembuluh darah pada ekstremitas bawah, infark miokard atau stroke.

Saat menonton video, Anda akan tahu mengapa Anda membutuhkan INR

Tubuh meningkatkan pembekuan darah selama kehamilan untuk mencegah pendarahan saat melahirkan. Ini adalah proses yang normal. Definisi IPT diperlukan dalam perawatan dan pencegahan sejumlah patologi tubuh yang serius. Terkadang penelitian semacam itu membantu menyelamatkan hidup seseorang.

Apa itu INR: norma, metode kontrol

Singkatan dari MNO berbicara sedikit tentang seseorang yang bukan profesional medis. Untuk memahami apa arti huruf-huruf misterius ini, dalam artikel ini kami akan memperkenalkan kepada Anda beberapa fitur dari sistem pembekuan darah. Anda juga akan mengetahui: mengapa analisis uji INR diberikan, apa indikator normalnya, kepada siapa ditunjukkan, seberapa sering analisis tersebut harus dilakukan dan di mana ia dapat dilakukan. Jadi, apa norma INR dan metode kontrol apa yang biasa digunakan?

Sistem pembekuan darah

Kepadatan darah normal dijamin oleh berfungsinya dua sistem: koagulasi dan antikoagulasi. Keadaan cairnya diatur oleh mekanisme antikoagulan, dan trombosis - dengan koagulasi. Ketika keseimbangan di antara mereka terganggu, seseorang memiliki kecenderungan meningkat untuk pendarahan atau pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah).

Salah satu indikator paling signifikan dari koagulogram yang mencerminkan keadaan sistem koagulasi adalah protein kompleks, protrombin. Ini juga disebut faktor koagulasi II. Ini terbentuk dengan partisipasi vitamin K dalam hati. Justru dalam hal protein ini, yang merupakan prekursor trombin, seorang dokter dapat menilai keadaan sistem koagulasi dan kecenderungan pasien untuk berdarah atau trombosis.

Penentuan tingkat protrombin dalam darah dapat dilakukan sesuai dengan metode berikut:

• PTV (waktu protrombin);
• Tingkat protrombin Kvik;
• PTI (atau indeks protrombin);
• INR.

Dalam praktek klinis sehari-hari, dokter paling sering meresepkan tepatnya PTI atau INR, karena mereka paling dapat dipercaya mencerminkan keadaan sistem koagulasi.

Untuk apa INR dan untuk apa dia ditugaskan?

INR (atau rasio normalisasi internasional) adalah tes laboratorium penting yang mencerminkan rasio waktu protromotik pasien terhadap waktu protrombin seseorang yang sehat. Standarisasi indeks protrombin memungkinkan dokter membawa berbagai cara mempelajari keadaan sistem pembekuan darah menjadi satu indikator tunggal, yang dapat dipahami dan diterima secara umum. Analisis laboratorium ini memberikan hasil yang stabil yang sama ketika melakukan tes di berbagai laboratorium. Tes MNO telah disetujui oleh berbagai organisasi internasional dan para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia.

Pengenalan standar INR memungkinkan untuk kontrol efektif kualitas dan keamanan terapi pasien yang diresepkan pengencer darah (misalnya, Warfarin, Sinkumar, Finilin). Antikoagulan diresepkan untuk kecenderungan peningkatan trombosis, yang diamati dalam banyak patologi: komplikasi tromboemboli insufisiensi koroner, infark miokard, cacat jantung, emboli paru, trombosis, tromboflebitis, dll.

Peningkatan indeks INR menunjukkan kecenderungan perdarahan, dan dokter memutuskan untuk mengurangi dosis antikoagulan. Dengan penurunan nilai tes ini, pasien meningkatkan risiko pembekuan darah. Indikator tersebut menunjukkan rendahnya kemanjuran obat pengencer darah, dan dokter memutuskan untuk menambah dosis.

Norma uji MNO dan analisis decoding

Pada orang yang sehat, indikator normal uji INR berada pada kisaran 0,7 hingga 1,3 (biasanya 0,85-1,25), yaitu lebih dekat dengan 1. Ketika mengonsumsi warfarin dan antikoagulan lainnya, indikator normal INR harus dari 2,0 hingga 3,0. Nilai ini memberikan pencegahan trombosis yang andal.

Perubahan indikator INR pada orang yang tidak menggunakan obat untuk pengencer darah, menunjukkan bahwa gangguan patologis terjadi dalam tubuh.

Peningkatan nilai INR di atas 1 menunjukkan kemungkinan adanya patologi tersebut:

• patologi bawaan dari sistem koagulasi;
• kekurangan vitamin K dalam tubuh;
• penyakit hati;
• penyerapan lemak yang tidak tepat di usus;
• efek samping dari obat anti-gout, beberapa antibiotik, steroid dan steroid anabolik.

Pertama-tama, hipokagulasi seperti itu berbahaya oleh perkembangan perdarahan eksternal atau internal. Indikator penting adalah INR di atas 6.0. Lompatan seperti itu sangat berbahaya pada lesi hipertensi, inflamasi, dan ulseratif pada saluran pencernaan, patologi vaskular, dan sistem kemih. Dalam kasus seperti itu, pasien ditunjukkan rawat inap dan perawatan yang mendesak.

Penurunan nilai INR di bawah 1 menunjukkan kemungkinan adanya patologi atau kesalahan tersebut:

• menambah atau mengurangi hematokrit;
• peningkatan kadar antitrombin III;
• efek samping dari glukokortikoid, kontrasepsi, diuretik atau obat antikonvulsan;
• darah dikumpulkan untuk analisis dari kateter yang terletak di vena sentral;
• selama analisis, plasma darah berada pada + 4 ° C untuk waktu yang lebih lama daripada yang ditentukan dalam standar.

Perubahan indeks INR pada orang yang menggunakan warfarin atau antikoagulan lainnya menunjukkan kebutuhan untuk menyesuaikan dosis obat ini.

Hipokagulasi (pengurangan pembekuan dan peningkatan INR) dapat menyebabkan perkembangan perdarahan, dan dalam kasus-kasus seperti itu dosis obat dikurangi. Pendarahan eksternal dalam kasus-kasus seperti itu dapat dipicu oleh cedera mekanis yang minimal, dan internal (perut, rahim, lambung, dll.) - oleh penyakit dan proses fisiologis apa pun (misalnya, menstruasi).

Selama hiperkoagulasi pada pasien, risiko trombosis meningkat dan risiko komplikasi parah (PE dan trombosis) meningkat. Dalam kasus seperti itu, dosis antikoagulan meningkat.

Indikasi untuk pengangkatan INR

Penunjukan tes darah untuk INR dilakukan sesuai dengan indikasi tertentu. Indikator norma dari tes ini berbeda tergantung pada penyakit yang mendasari pasien.

1. Pemeriksaan pra operasi pasien. Norma lebih dekat ke 1 (dari 0,7 ke 1,3, biasanya - 0,85-1,25).
2. Mengambil obat untuk mengencerkan darah (misalnya, warfarin). Norma - 2.0-3.0.
3. Terapi TELA. Norma - 2.0-3.0.
4. Kondisi setelah penggantian katup aorta dengan implan mekanik. Norma - 2.0-3.0.
5. Kondisi setelah dilakukan penggantian katup mitral dengan implan mekanik. Normanya adalah 2.5-3.5.
6. Pengobatan pencegahan emboli paru dengan penyakit jantung. Norma - 2.0-3.0.
7. Perawatan pencegahan trombosis vena dalam setelah operasi. Norma - 2.0-3.0.

Analisis INR untuk pasien yang menggunakan pengencer darah dilakukan secara berkala, yang ditentukan oleh dokter secara individual. Pada awal penyakit, ketika pasien berada di rumah sakit, tes tersebut dilakukan setiap hari. Selanjutnya, pasien dianjurkan untuk melakukan pemantauan INR sekali seminggu dan, jika hasil tes stabil, frekuensi tes dapat dikurangi menjadi 1 kali dalam 2-3 minggu.

Alasan penunjukan tes yang luar biasa dapat berupa perubahan dalam kehidupan pasien atau gejala hipokagulasi:

• catarrhal yang berkepanjangan atau penyakit lainnya;
• perubahan skema terapi bersamaan;
• perubahan gaya hidup atau diet;
• perubahan iklim yang tiba-tiba;
• mimisan yang tidak termotivasi;
• gusi berdarah;
• hematoma tanpa sebab;
• darah dalam urin:
• menstruasi yang berkepanjangan dan melimpah pada wanita;
• bercak darah dalam dahak atau muntah;
• darah dalam tinja (atau tinja yang tertinggal);
• perdarahan berkepanjangan dengan luka;
• tidak ada kompaksi yang tidak dapat dijelaskan, rasa sakit dan pembengkakan pada sendi di latar belakang mengambil obat untuk mengencerkan darah.

Di mana saya bisa menyumbangkan darah untuk menentukan INR?

Anda dapat menguji INR dengan cara berikut:

• dapatkan rujukan dari dokter setempat untuk dianalisis di laboratorium poliklinik atau laboratorium swasta;
• melakukan tes di kantor terapis, jika ia memiliki peralatan yang diperlukan;
• membeli perangkat portabel untuk menentukan tingkat INR di rumah.

Lebih mudah melakukan tes INR di rumah, karena pasien tidak perlu sering mengunjungi klinik, mendonorkan darah vena (paling sering digunakan di laboratorium untuk melakukan analisis ini) dan menghabiskan waktu mereka menunggu dalam antrian. Untuk melakukan tes seperti itu dibutuhkan darah segar dari jari. Tusukan kulit tanpa rasa sakit dilakukan menggunakan perangkat otomatis khusus (scarifier). Strip uji dimasukkan ke dalam alat ukur, yang disuplai dengan tampilan, yang digunakan sampel darah. Setelah beberapa saat, indikator INR muncul di layar. Menggunakan perangkat portabel seperti itu mudah, sederhana dan sangat nyaman.

Analisis INR pada rekomendasi WHO harus ditentukan untuk semua metode pengobatan yang diperlukan pemantauan terus menerus terhadap pembekuan darah. Ini paling akurat menampilkan keadaan sistem pembekuan darah manusia. Tes ini telah disetujui oleh semua ahli terkemuka dalam kontrol pengobatan antikoagulan dan terapi antitrombotik.

INR (sikap normalisasi internasional): apa itu, pengukuran, norma, kontrol

Tidak selalu studi tentang kompleks protrombin berakhir dengan penentuan waktu protrombin atau protrombin oleh Kvink. Dalam kasus lain, untuk mendapatkan gambaran lengkap, dokter menganggap perlu untuk memperluas studi kemampuan sistem hemostasis melalui indikator seperti INR (rasio normalisasi internasional), yang merupakan bagian dari uji protrombin dan sering diresepkan bersama dengan analisis laboratorium lain - APTT (waktu tromboplastin parsial diaktifkan) ).

Pada dasarnya, kasus yang membutuhkan penentuan INR adalah penggunaan antikoagulan tidak langsung (Warfarin, Finilin, Varfarex, Sincumar, dll.).

INR dalam tes darah

INR dalam tes darah adalah indikator laboratorium dari berfungsinya sistem hemostasis, yang mencerminkan rasio nilai waktu protrombin (PTV) dengan nilai indikator ini (PTV) dari orang sehat.

INR menunjukkan apakah pasien memiliki kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan bekuan darah dan perkembangan keadaan tromboemboli atau, sebaliknya, untuk mengurangi pembekuan dan perdarahan, karena penurunan kemampuan hemocoagulasi juga dapat menyebabkan komplikasi serius bahkan dengan kerusakan jaringan kecil.

Norma dari sikap dinormalisasi internasional pada orang sehat cenderung ke 1 dan berada dalam kisaran nilai 0,7 hingga 1,3.

Adapun norma individu pada pria dan wanita, tidak ada perbedaan untuk orang sehat, persis seperti penggunaan antikoagulan untuk tujuan terapeutik atau profilaksis - norma-norma untuk gender tidak memiliki perbedaan.

Sementara itu, kita tidak boleh lupa bahwa kontrasepsi, yang wanita dari separuh umat manusia yang cantik, yang berada dalam usia reproduksi (untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan) atau terapi penggantian hormon yang diresepkan untuk memperbaiki koreksi hormon, dapat mengurangi sikap normalisasi internasional dan menciptakan bahaya trombosis pada wanita. latar belakang menopause.

Peningkatan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah pasien muda yang menderita cacat jantung, orang-orang setelah 50 tahun karena perubahan usia dan hormon, atau pasien yang menjalani operasi untuk penggantian katup jantung, penuh dengan risiko mengembangkan keadaan tromboemboli berbahaya (infark miokard, tromboemboli paru, stroke iskemik, stroke iskemik, stroke iskemik ).

Untuk mencegah masalah seperti itu, orang yang berisiko, yaitu, memiliki patologi yang disertai dengan peningkatan trombosis, adalah obat yang diresepkan yang mempromosikan pengencer darah dan pembubaran konvolusi, misalnya, warfarin dan analognya (antikoagulan tidak langsung). Setelah beberapa penyakit (emboli paru, infark miokard) atau intervensi bedah, pasien tidak boleh berpisah dengan obat pengencer darah - antikoagulan tidak langsung, yang diminum setiap hari (!) Pada waktu yang sama (17.00).

Ketika mengambil warfarin di hati pasien, menghalangi sintesis faktor koagulasi, yang membutuhkan partisipasi vitamin K (II, VII, IX, X), terjadi dengan mengganggu metabolisme yang terakhir (Vit K). Dengan mengurangi kandungan komponen koagulasi, pembentukan gumpalan melambat.

Ketika menerima warfarin dan antikoagulan tidak langsung lainnya, INR dan protrombin lebih sering diresepkan oleh Kvik, sedangkan kombinasi PTI dan INR, jika digunakan, lebih mungkin karena kebiasaan daripada untuk mendapatkan informasi lengkap. Dengan sendirinya, indeks protrombin (IPT) milik tes abad terakhir, yang belum menyerahkan posisi mereka dalam kasus-kasus individual, tetapi ketika memeriksa INR, indeks protrombin hanya tidak masuk akal.

Dalam tes protrombin, indikator lain penting - protrombin Kvik, yang berkorelasi negatif dengan INR: dengan peningkatan INR, penurunan protrombin di Kvik atau, sebaliknya, penurunan level INR sesuai dengan nilai peningkatan protrombin.

Saat diresepkan oleh INR. Hasil decoding

Rasio normalisasi internasional bukan tes indikatif, seperti protrombin. INR diresepkan untuk indikasi, yang meliputi:

• Mempersiapkan pasien untuk operasi (rintangan adalah nilai di bawah 0,85 dan di atas 1,25);
• Kehamilan (norma 0,8-1,25);
• Diagnosis APS (sindrom antifosfolipid - di antara tes laboratorium lainnya);
• Terapi antikoagulan untuk emboli paru, infark miokard, pencegahan kondisi tromboemboli pada defek jantung dan trombosis vena dalam setelah intervensi bedah (zona nilai normal - 2-0-3,0);
• Profilaksis tromboemboli setelah katup jantung prostetik - aorta (normanya 2,0-3,0) dan mitral (normanya 2,5-3,5) (penggunaan antikoagulan tidak langsung).

Decoding dilakukan atas dasar kisaran nilai normal untuk setiap negara dan untuk setiap pasien tertentu, karena normanya adalah 2,0 - 3,0 ketika mengambil warfarin juga, sampai batas tertentu, merupakan indikasi: satu pasien harus disimpan pada level INR lebih dekat ke 2,0, dan yang lainnya, dan sekitar 3.0, adalah normal. Perlu dicatat bahwa menguraikan analisis (INR), persis seperti indikator lain dari koagulogram, dilakukan oleh dokter, terutama yang berkaitan dengan studi sistem hemostasis selama kehamilan.

Jika pembaca telah memperhatikan, pengukuran INR selalu dikaitkan dengan penggunaan antikoagulan tidak langsung. Dan bagaimana dengan antikoagulan kerja langsung, yang juga digunakan untuk mencegah hiperkoagulasi? Antikoagulan langsung hampir tidak berpengaruh pada hasil hubungan yang dinormalisasi secara internasional.

Mungkin, pasien akan dengan cepat berurusan dengan decoding analisis, jika nilai normal untuk setiap negara disajikan dalam tabel:

Bagaimana tes darah dilakukan oleh PTI MNO dan indikator apa yang dianggap normal

Analisis PTI INR menilai kemampuan darah untuk menggumpal dan termasuk dalam program skrining untuk mendeteksi berbagai penyakit. Hasil penelitian digunakan untuk mengontrol terapi antikoagulan. Jika ada penyimpangan besar dari norma, pengobatan yang tepat ditentukan.

Mengapa mengukur indikator?

Dokter akan meresepkan tes darah untuk INR dan PTI untuk pasien yang menggunakan antikoagulan dalam bentuk pil untuk mencegah trombosis. Indikasi untuk pengobatan dengan antikoagulan adalah:

• tromboflebitis;
• darah terkondensasi;
• irama jantung terganggu;
• peningkatan kadar protrombin;
• aterosklerosis pembuluh.

Ketika mengambil antikoagulan, kontrol pembekuan darah diperlukan untuk mengontrol dosis obat. Ketika jumlah yang tidak mencukupi, ada risiko trombosis, dan jika ada kelebihannya, ada risiko pendarahan karena berkurangnya koagulabilitas.

Dalam analisis analisis, dokter menerima informasi yang akurat mengenai pembekuan darah. INR (rasio standar internasional) menunjukkan tingkat koagulabilitas, dan PTI (indeks protrombin) menentukan seberapa besar koagulasi meningkat atau menurun. Penelitian semacam itu diperlukan untuk pasien dengan patologi pembuluh darah dan jantung pada periode pra operasi, sebelum prosedur transfusi darah, persalinan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Tes darah untuk INR dan PTI dilakukan pada perut kosong. Darah dikumpulkan dari vena, setelah itu tromboplastin jaringan ditambahkan. Pada awal mengambil antikoagulan, pasien sering melewati INR - setiap hari. Menurut hasil tes, dokter memilih obat yang paling tepat dan dosis yang tepat, setelah itu analisisnya lebih jarang - dari 2 hingga 4 kali per bulan.

Norma dari rasio normalisasi internasional adalah 0,7-1,15 unit. Saat menghitung INR, waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) diperhitungkan - periode pembentukan bekuan darah dalam darah setelah penambahan reagen ke dalamnya.

Hasil decoding

Analisis INR ditafsirkan dengan mempertimbangkan norma untuk seorang pasien dan kondisinya:

• wanita selama kehamilan - dari 0,8-1,25;
• pasien dalam periode pemberian antikoagulan langsung - dari 0,8 menjadi 1,2;
• pasien dalam periode pemberian antikoagulan tidak langsung - dari 2,0 ke 3,0;
• pasien setelah penggantian katup jantung dan dengan sindrom antibodi antifosfolipid berkisar 2,5-3,5.

Saat mendekode INR dan PTI, waktu protrombin (PTV) juga diperhitungkan - waktu pembekuan darah. Tarifnya untuk orang dewasa adalah 11 hingga 15 detik.

Norma dan penyimpangan INR

Indikator standar darah orang sehat adalah nilai 0,7-1,3. Tingkat yang lebih besar dari 5.0 berarti peningkatan risiko perdarahan. Skor kurang dari 0,5 berarti kemungkinan pembekuan darah yang tinggi.

Norma untuk orang dengan penyakit vaskular adalah nilai 3,0-4,5. Selama periode terapi trombus vena, 2.3 - 3.0 dianggap normal. Melebihi nilai 6.0 adalah kondisi berbahaya dan membutuhkan rawat inap yang mendesak bagi pasien.

Jika indeks berkurang, itu berarti koagulasi meningkat, yang dimungkinkan dalam kondisi berikut:

• gangguan peredaran darah;
• myxedema;
• gagal hati;
• hipotiroidisme;
• obesitas;
• penyakit radang akut di mana suhu tubuh naik;
• minum alkohol.

Jika laju meningkat, maka koagulasi berkurang, yang dimungkinkan dengan:

• kekurangan vitamin K dan protein protrombin;
• penyakit hati dan ginjal;
• penyakit sistem peredaran darah;
• polisitemia;
• penggunaan antikoagulan dalam dosis besar;
• penggunaan obat hormon jangka panjang.

Standar dan penyimpangan PTI

Pengodean indeks protrombin dilakukan dengan mempertimbangkan indikator norma, yaitu 95-100%.

Jika PTI meningkat, ini berarti bahwa pasien dapat membentuk gumpalan darah, yang dapat menyebabkan stroke dan serangan jantung. Peningkatan indeks protrombin dapat mengindikasikan adanya patologi kanker dan polisitemia.

Tes darah dengan IPT berkurang mengungkapkan kekurangan protein protrombin dan fibrinogen, serta vitamin K, dengan latar belakang di mana penyakit hati dapat berkembang.

INR dan PTI adalah analisis biokimia penting yang memungkinkan Anda untuk mengontrol tingkat pembekuan darah pada penyakit jantung dan pembuluh darah, penyakit ganas, gangguan sistem endokrin. Penelitian laboratorium secara objektif menilai kondisi kesehatan manusia, mengidentifikasi risiko perdarahan berbahaya dan pembekuan darah.

Prothrombin, INR

Prothrombin (waktu, menurut Kvik, INR) adalah tes koagulasi yang mencirikan dua fase pertama hemostasis plasma, fungsi kompleks protrombin (2, 5, 7, dan 10 faktor pembekuan). Hasilnya diterapkan dalam hematologi, kebidanan dan ginekologi, onkologi, pembedahan, dan hepatologi. Mereka digunakan untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh kekurangan faktor koagulasi, peningkatan pembentukan trombus, dan juga untuk memantau pengobatan koagulan tidak langsung. Bahan untuk penelitian ini adalah plasma darah vena. Waktu protrombin ditentukan oleh metode deteksi bekuan dengan hamburan cahaya lateral. Setiap subtest memiliki nilai referensi sendiri. Kesiapan hasil adalah 1 hari.

Prothrombin (waktu, menurut Kvik, INR) adalah tes koagulasi yang mencirikan dua fase pertama hemostasis plasma, fungsi kompleks protrombin (2, 5, 7, dan 10 faktor pembekuan). Hasilnya diterapkan dalam hematologi, kebidanan dan ginekologi, onkologi, pembedahan, dan hepatologi. Mereka digunakan untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh kekurangan faktor koagulasi, peningkatan pembentukan trombus, dan juga untuk memantau pengobatan koagulan tidak langsung. Bahan untuk penelitian ini adalah plasma darah vena. Waktu protrombin ditentukan oleh metode deteksi bekuan dengan hamburan cahaya lateral. Setiap subtest memiliki nilai referensi sendiri. Kesiapan hasil adalah 1 hari.

Prothrombin (waktu, menurut Kvik, INR) adalah tes skrining yang dilakukan untuk menilai jalur eksternal pembekuan darah dan untuk mendeteksi kekurangan faktor pembekuan (II, V, VII, X). Dapat mencakup penentuan parameter individu (PTV, PTI, Kvik protrombin, INR), tetapi lebih sering dalam praktik klinis dilakukan analisis yang kompleks. Nilai dasar yang dihitung adalah waktu protrombin, atas dasar mana indikator yang tersisa dihitung.

• Waktu protrombin adalah periode di mana gumpalan fibrin terbentuk dalam sampel plasma setelah penambahan tromboplastin dan kalsium klorida. Hasilnya disajikan dalam hitungan detik.
• PTI adalah indikator yang dihitung sebagai rasio waktu protrombin orang sehat terhadap waktu protrombin pasien tertentu.
• INR adalah indikator yang dihitung sebagai rasio waktu protrombin dari plasma pasien dengan waktu protrombin dari sampel kontrol yang dinaikkan ke kekuatan MICH. Pada saat yang sama MICH adalah indeks yang mencerminkan kemampuan aktif faktor jaringan (reagen) dalam kelompok tertentu dibandingkan dengan sampel standar.
• Kvik protrombin adalah indikator yang mencerminkan rasio waktu pembekuan plasma orang sehat dengan waktu pembekuan plasma pasien, tetapi, tidak seperti indeks protrombin, perhitungan dilakukan sesuai dengan jadwal khusus yang disusun dengan menggunakan pengenceran berbeda dari sampel plasma kontrol. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, terutama dengan penyimpangan yang signifikan dari norma (misalnya, ketika mengambil antikoagulan tidak langsung).

Hari ini, INR dan Kvik protrombin adalah tes yang paling akurat dan sering digunakan untuk mempelajari kaskade eksternal reaksi hemocoagulation. Biomaterial untuk melakukan tes protrombin adalah plasma darah vena. Di laboratorium modern, penelitian ini dilakukan menggunakan koagulometer otomatis menggunakan metode deteksi gumpalan dengan hamburan samping. Tes ini banyak digunakan dalam hematologi, kardiologi, flebologi, pembedahan, onkologi, kebidanan dan ginekologi.

Indikasi dan kontraindikasi

Definisi protrombin (Kvik, PTV, PTI, INR) diindikasikan untuk pasien dengan defisiensi faktor koagulasi bawaan dan didapat. Penyakit bawaan dan genetik meliputi: hemofilia (A, B, C), penyakit Willebrand, purpura trombositopenik, trombastenia Gledman herediter, afibrinogenemia bawaan dan disfibrinogenemia, trombositopenia autoimun idiopatik. Gangguan perdarahan dapat berkembang dengan latar belakang disfungsi hati, defisiensi vitamin K, anemia pernisiosa, penyakit onkologis sistem hematopoietik, sindrom DIC yang dihasilkan dari kondisi pasca-trauma dan syok, operasi, infeksi berat, dan disintegrasi tumor ganas massal. Indikasi untuk penelitian ini mungkin penyakit disertai dengan peningkatan pembekuan darah: trombosis dan tromboemboli, infark organ.

Dasar penelitian ini dapat berfungsi sebagai keluhan pasien tentang perdarahan yang sering terjadi - hidung, gingiva, menstruasi berat, kehilangan banyak darah dengan kerusakan kecil pada kulit atau mukosa, serta munculnya perdarahan subkutan - memar, hematoma, petekie. Ketika pendarahan di dalam organ, ada pelanggaran fungsi mereka, kegagalan beberapa organ. Dengan peningkatan pembekuan darah yang paling sering dikeluhkan dari rasa sakit dan berat di kaki, pembengkakan, penggelapan kulit lokal, kelemahan. Sebagai bagian dari penapisan, studi tentang protrombin dan INR ditunjukkan dengan adanya kecenderungan turun-temurun terhadap hemofilia atau trombosis, selama kehamilan, dalam persiapan operasi. Juga, hasilnya digunakan untuk memantau sistem pembekuan darah pasien yang menerima pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung.

Tes darah untuk menentukan protrombin dan INR tidak dilakukan untuk mengevaluasi terapi dengan koagulan langsung (heparin). Selain itu, ia tidak ditunjuk untuk pasien yang memiliki kontraindikasi dengan prosedur pengumpulan darah - dalam keadaan rangsangan mental dan motorik. Dalam kasus kelainan pendarahan yang nyata, hipotensi atau anemia, pertanyaan tentang perlunya penelitian diputuskan bersama dengan dokter yang hadir. Kerugian dari kelompok tes ini adalah bahwa laboratorium menggunakan berbagai metode penelitian dan peralatan, tromboplastin dari aktivitas tertentu, yang memengaruhi hasil akhir. Terutama perbedaan kuat dalam waktu protrombin dan indeks protrombin. Data Prothrombin untuk Kvik dan INR lebih terstandarisasi. Untuk evaluasi hasil yang andal, analisis berulang direkomendasikan di laboratorium yang sama.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Plasma darah vena digunakan untuk menentukan waktu protrombin, indeks protrombin, protrombin Kvik, dan INR. Pengambilan sampel darah dilakukan dari 8 hingga 11 pagi, dengan perut kosong. Interval minimum antara waktu makan dan prosedur adalah 4 jam. Pasien yang menggunakan obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu untuk memutuskan pembatalan sementara atau rejimen pengobatan khusus. Setengah jam sebelum pengambilan sampel darah, seseorang harus berhenti merokok, aktivitas fisik, membatasi pengaruh faktor stres.

Pengambilan sampel darah paling sering dihasilkan dari vena dengan metode tusukan. Bahan dikumpulkan dalam tabung reaksi dengan natrium sitrat dan dicampur dengan lembut. Di laboratorium, darah disentrifugasi, ion kalsium dan tromboplastin jaringan (faktor III) disuntikkan ke dalam plasma yang dihasilkan. Dengan bantuan sistem otomatis, lamanya periode waktu bekuan darah - waktu protrombin terbentuk - ditentukan. Berdasarkan indikator ini, indeks protrombin, protrombin Kvik dan INR dihitung. Kesiapan hasil analisis adalah 1 hari kerja.

Nilai normal

Biasanya, waktu protrombin pada pasien yang lebih tua dari 16 tahun adalah dalam kisaran 11 hingga 15 detik (kira-kira, karena hasil laboratorium berbeda). Pada bayi baru lahir, laju pembentukan bekuan darah dalam penelitian ini agak lebih rendah, dari 14,5 hingga 16,5 detik. Pada anak-anak dari 1 bulan hingga 16 tahun, nilai referensi secara umum bertepatan dengan orang dewasa, selama periode pertumbuhan intensif (1-6 tahun) dan pubertas (11-16 tahun), mereka dapat 1-1,5 detik lebih lama.

Indeks protrombin biasanya sama dengan 95-105%, protrombin Kvik adalah 78-142%. Nilai referensi INR untuk pasien dari usia 16 - 0,8-1,2; untuk bayi baru lahir - 1.05-1.35; untuk anak-anak dari 1 bulan hingga 16 tahun - 0,8-1,2 dengan kemungkinan peningkatan menjadi 1,3 pada periode pertumbuhan intensif dan pubertas. Selama kehamilan, fungsi pembekuan darah meningkat, sehingga semua indikator dihitung secara individual tergantung pada periode.

Beberapa penyimpangan dari hasil studi dari norma dapat dihasilkan dari minum alkohol dalam jumlah besar dan produk yang menurunkan pembekuan darah: sayuran hijau, ikan berlemak, hati, dan lain-lain. Sebaliknya, merokok mempercepat hemocoagulasi. Juga, proses koagulasi dipengaruhi oleh asupan obat-obatan tertentu: antibiotik, hormon tiroid sintetis, glukokortikosteroid, steroid anabolik, antikonvulsan, diuretik, kontrasepsi.

Nilai diagnostik analisis

Indikator waktu protrombin dan INR berkorelasi negatif dengan indikator indeks protrombin dan prothrombin Kvik. PTV dan INR meningkat, dan protrombin PIT dan Kvik menurun ketika ada defisiensi satu atau beberapa faktor koagulasi yang terjadi secara bawaan atau didapat: hemofilia, penyakit von Willebrand, penyakit trombositopenik., DIC, trombositopenia autoimun idiopatik. Juga, penyebab peningkatan waktu protrombin dan INR mungkin adalah pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung.

Dengan pembekuan darah yang cepat, penurunan nilai PTV dan INR ditentukan, dan peningkatan - PTC dan protrombin menurut Quick. Penyebab penyimpangan tersebut dari norma adalah trombosis, tromboemboli, polisitemia, peningkatan aktivitas faktor VIII. Nilai yang sama dapat dipicu oleh masuknya tromboplastin jaringan ke dalam aliran darah sebagai akibat dari cedera, nekrosis, darah dari jari atau venipuncture yang tidak dilakukan dengan benar. Alasan untuk pelanggaran koagulasi dapat mengambil asam asetilsalisilat, kontrasepsi oral. Penurunan yang stabil dalam waktu protrombin dan INR diamati pada pasien merokok, terutama pada orang tua dan lanjut usia.

Pengobatan kelainan

Tes protrombin memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas faktor II, V, VII, X dan berfungsinya jalur koagulasi eksternal. Indikatornya merupakan komponen penting dari studi hemostasis. Jika hasilnya menyimpang dari norma, perlu untuk menghubungi ahli hematologi atau dokter yang hadir yang mengeluarkan rujukan untuk analisis. Sedikit kelebihan atau penurunan nilai yang diperoleh relatif terhadap yang referensi, yang disebabkan oleh alasan fisiologis, dapat dihilangkan secara mandiri. Untuk melakukan ini, berhenti merokok dan minum alkohol, kurangi jumlah makanan yang mengurangi pembekuan darah (teh hijau, coklat, ikan berlemak, buah jeruk, dll) dalam makanan.

Tes darah untuk indeks protrombin dan INR - apa itu?

Tes darah PTI dan MNO - apa itu dan mengapa itu perlu? Tes darah dilakukan dalam kasus diagnosis penyakit serius, khususnya selama pembentukan gumpalan darah. Ada sejumlah penelitian yang mengkarakterisasi pembekuan darah dan menentukan penyakit pada waktu yang tepat.

Jika pembuluh darah tidak normal, maka penyakit seperti tromboemboli, tromboflebitis dan trombosis dapat terjadi. Jika pembuluh darah membentuk gumpalan darah, maka konsekuensi paling negatif dapat diharapkan. Ini sering menyebabkan infark miokard. Menormalkan pembekuan darah dan mem-bypass penyakit yang mengerikan bisa dengan antikoagulan oral.

Antikoagulan oral adalah obat khusus yang dapat mengurangi peningkatan pembekuan darah secara berlebihan sehingga menghambat kemungkinan pembekuan darah di pembuluh darah. Saat ini, obat-obatan ini digunakan tidak hanya sebagai pengobatan, tetapi juga sebagai pencegahan tromboemboli, trombosis vena dan arteri.

Komposisi utama antikoagulan tersebut adalah kandungan vitamin K, yang berasal dari sayuran dan ditemukan dalam makanan seperti brokoli, daun teh hijau, bayam, selada, kubis mentah, daun chard mentah, sawi putih, kacang, bawang merah, minyak kedelai, merah daun selada dan banyak lagi.

Namun, semua hal di atas mengacu pada pencegahan daripada diagnosis. Jika ada kekhawatiran atau risiko penyakit yang terkait dengan pembekuan darah di pembuluh, dan sistem pembekuan darah terganggu, maka coagulogram harus dilakukan. Secara lebih rinci, koagulogram adalah kumpulan seluruh tes darah, dengan total berbagai indikator. Salah satu indikator yang paling penting dan menentukan dari indikator tersebut adalah PTI. Singkatan berarti indeks protrombin. Orang yang sehat memiliki indikator PTI, sedekat mungkin hingga 100%. Jika seseorang menderita penyakit yang berhubungan dengan pembekuan darah, tingkat IPT harus minimal 30%. Jika tidak, pasien memiliki risiko besar terkena serangan jantung, stroke, dan penyakit lainnya. Karena itu, penentuan tingkat kerja darah sangat diperlukan.

Koagulogram juga memiliki nama lain - hemostasiogram. Analisis itu sendiri dapat bersifat umum atau terperinci. Analisis umum menyiratkan seluruh database survei dan menjawab pertanyaan utama: apakah ada patologi dan di mana sistem penyimpangan dari norma terjadi? Jika ada pelanggaran, maka diagnosis rinci dilakukan.

Indikasi utama untuk analisis

1. Kehamilan Analisis dilakukan setiap tiga bulan sekali, dan dengan deteksi preeklampsia - jauh lebih sering. Selama kehamilan dapat terjadi proses positif dan negatif dalam tubuh ibu di masa depan. Jadi, misalnya, insufisiensi plasenta sering terjadi.
2. Operasi terjadwal. Dalam operasi apa pun, pasien kehilangan darah, sehingga penting bagi dokter untuk mengevaluasi pembekuan darah seseorang sebelum waktunya.
3. Terapi lintah, atau disebut hirudotherapy. Analisis diperlukan untuk mencegah perdarahan.
4. Setiap kelainan yang disebabkan oleh pembekuan darah.
5. Penyakit hati.
6. Patologi kardiovaskular. Ini termasuk stroke yang berpengalaman dan diduga, serangan jantung, penyakit arteri koroner.
7. Gangguan autoimun.
8. Patologi vaskular: penyakit varises, peningkatan trombosis.
9. Pemilihan obat yang mengandung asam asetilsalisilat.
10. Gunakan atau resep obat kontrasepsi. Dalam situasi ini, analisis akan dilakukan setiap 3 bulan.
11. Penunjukan antikoagulan.

Koagulogram menyiratkan tes seperti PET dan INR. Pertimbangkan masing-masing secara lebih rinci.

Apa itu hewan peliharaan?

Darah dalam tubuh manusia haruslah cair. Dengan demikian, dapat melakukan fungsi vital dalam tubuh:

• perlindungan terhadap infeksi;
• menjaga suhu tubuh;
• pasokan semua nutrisi penting;
• transportasi darah.

Dengan berbagai luka seseorang bisa kehilangan darah. Berkat fungsi normal pembekuan darah, gumpalan darah terbentuk pada cedera, yang menyelamatkan kehilangan darah dari kondisi yang mengancam jiwa.

Untuk pembuatan gumpalan darah pada luka, ada protein khusus yang disebut protrombin. Untuk menentukan kondisinya membantu analisis IPT. Tugas utama PTI adalah menentukan persentase waktu yang dibutuhkan untuk pembekuan plasma darah ke periode pembekuan plasma akhir.

Cara menguraikan indikator PTI

Sebagai hasil dari penelitian ini, tiga kesimpulan dapat ditarik:

1. Negara dinormalisasi.
2. Hipokagulasi.
3. Hiperkoagulasi.

Kondisi seseorang yang normal menunjukkan 90-100%. Itu dipengaruhi oleh sensitivitas tubuh dan obat-obatan yang digunakan.

Hipokagulasi - kecenderungan tubuh untuk kehilangan banyak darah, pembekuan rusak. Terjadi pada kasus indeks protrombin rendah. Ada banyak alasan:

• pasien menggunakan obat yang mempengaruhi pembekuan darah;
• kelebihan vitamin K;
• kurangnya fibrinogen;
• patologi genetik;
• gangguan hati.

Hiperkoagulasi - pembekuan darah meningkat. Itu ditentukan dalam kasus ketika PTI secara signifikan melebihi norma. Alasannya mungkin:

• penyakit onkologis;
• heparin;
• penggunaan antikoagulan;
• penggunaan kontrasepsi yang lama dengan genesis hormonal;
• efek asam nikotinat, kuinin, pencahar, steroid dengan bias anabolik;
• penggunaan antibiotik;
• gangguan hati, akibat sindrom nefrotik dan penyakit kronis;
• fitur genetik tubuh.

Kehamilan dan indeks protrombin

PTI adalah prosedur penting selama kehamilan. Persentase indeks protrombin wanita akan membantu mencegah kehilangan darah yang kuat saat melahirkan. Jika kondisi non-normal ditemukan, pasien diberikan obat yang sesuai yang dapat dengan mudah menyelesaikan masalah.

Beberapa wanita tidak menganggap perlu untuk menjalani analisis ini, tetapi ini sangat penting. Karena kehilangan darah maka kematian paling sering terjadi pada saat melahirkan.

Indeks protrombin selalu dianggap sebagai prosedur yang sangat penting, namun demikian memiliki beberapa ketidakakuratan. Rincian lebih lanjut tentang pembekuan darah dapat memberi tahu analisis INR.

Apa itu analisis INR

INR, transkrip yang berarti sikap dinormalisasi internasional, menentukan PV, yang diterjemahkan sebagai waktu protrombin.

Dengan kata lain, analisis ini akan secara akurat menunjukkan situasi pembekuan darah, yang akan memberikan kontrol yang lebih sempit dan tepat. PV ditunjukkan dalam detik. Misalnya, jika warfarin digunakan sebagai obat, maka sangat penting untuk menentukan INR.

Interpretasi hasil INR

Ketika melakukan analisis ini, tidak ada kondisi laboratorium yang dapat mempengaruhi hasil, sehingga INR akan menghitung faktor koagulasi protein tertentu dalam plasma tanpa kesalahan. Norma pasien mungkin berbeda. Ini secara langsung tergantung pada obat apa dan bentuk perawatan apa yang dialami pasien.

Misalnya, indikator normal bisa dari 0,8 hingga 4%. Jika hasilnya lebih tinggi atau lebih rendah dari parameter ini, maka ini adalah alasan untuk berpikir serius.

Tingginya tingkat INR menunjukkan pembekuan darah rendah. Akibatnya, perdarahan internal dapat terbuka. Jika rasio standar internasional lebih tinggi dari 5,5%, maka pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

Jika dalam tes darah level INR diturunkan, ini menunjukkan:

• kekurangan vitamin K;
• selama kehamilan - tentang hiperkoagulasi;
• dalam kasus cedera atau nekrosis, terlalu banyak tromboplastin jaringan dapat memasuki aliran darah;
• defisiensi protrombin, yang terjadi sebagai kelainan yang didapat atau diturunkan secara genetik.

Rasio yang dinormalkan secara internasional akan memberikan deskripsi terperinci tentang kondisi darah seseorang. Selain itu, ini akan menunjukkan kecenderungan pasien untuk trombosis sebelum operasi, memprediksi perdarahan eksternal dan internal dan akan membantu dokter untuk meresepkan pengobatan yang benar secepatnya.

Dengan tempat pengiriman tes ini, pasien seharusnya tidak memiliki masalah, karena PTI dan INR dibuat di setiap rumah sakit, laboratorium dan klinik. Batas waktu biasanya sekitar 3 hari. Di institusi yang lebih mahal, Anda dapat menghasilkan IPT atau INR dengan sangat cepat. Misalnya, hari berikutnya Anda dapat mengambil hasilnya.

Telah dikatakan di atas bahwa hasil analisis tidak dapat memiliki kesalahan laboratorium. Oleh karena itu, indikator yang ditunjukkan pada lembar terakhir adalah hasil yang dapat diandalkan. Tetapi ada beberapa tips yang perlu didengarkan sebelum melewati analisis:

1. Jika warfarin dikonsumsi, maka perlu meminumnya secara bersamaan.
2. Yang terbaik adalah selalu lulus tes untuk PET dan INR di laboratorium yang sama.
3. Dianjurkan juga untuk mendonorkan darah pada satu waktu, dengan toleransi maksimum 2 jam.

Kiat sederhana semacam itu akan membantu mendapatkan jawaban yang andal. Selain itu, sebagai tindakan pencegahan dan dukungan fungsi darah, dianjurkan untuk makan sayuran sebanyak mungkin.