Cardialgia: penyebab (jantung dan ekstrakardiak), manifestasi, diagnosis, cara mengobati

Rasa sakit di hati adalah mungkin tidak hanya di usia tua, tetapi juga pada orang muda, dan bahkan pada anak-anak muda. Namun, nyeri jantung sejati disebabkan oleh sejumlah kecil penyakit jantung, karena proporsi nyeri dada yang lebih besar disebabkan oleh patologi organ-organ lain. Kadang-kadang sulit bagi pasien sendiri untuk memahami penyebab rasa sakit di dada, jadi pilihan terbaik adalah menemui dokter.

Sindrom nyeri di daerah jantung secara kolektif disebut kardialgia, dan dalam beberapa kasus, dokter menyebutkan thoracoalgia. Konsep pertama diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai rasa sakit di hati, yang kedua - sebagai rasa sakit di dada. Dengan kata lain, cardialgia adalah suatu sindrom, yang penyebabnya dapat ditentukan secara fungsional atau terletak pada beberapa dari banyak penyakit. Pada pasien, penyebab kardialgia belum diklarifikasi, rasa sakit di jantung ditunjukkan oleh kode ICD-10 sebagai R07.2 - sindrom nyeri di jantung, tidak diklasifikasikan di tempat lain.

Penyebab kardialgia dari jantung

Karena fakta bahwa berbagai organ terletak di rongga dada, proses patologis di mana dapat memanifestasikan rasa sakit, dokter perlu memahami dengan jelas penyakit mana yang dapat meniru sakit jantung. Mari kita mulai dengan penyebab jantung kardialgia.

Penyakit pertama dan paling umum yang harus dikeluarkan pada pasien dengan nyeri jantung adalah angina yang disebabkan oleh iskemia otot jantung (miokardium), karena angina tanpa pengobatan yang tepat mengarah pada perkembangan infark miokard akut dengan semua konsekuensi yang terjadi. Nyeri pektoris angina memiliki sejumlah gejala dan tanda yang khas yang akan dipertimbangkan saat menggambarkan diagnosis banding.

Juga, rasa sakit di jantung dapat dipicu bukan oleh angina, tetapi oleh beberapa penyakit jantung lain yang tidak terkait dengan iskemia miokard. Biasanya kardialgia disertai oleh patologi kardiologis seperti:

• Kardiomiopati - perubahan struktural pada otot jantung, menyebabkan gangguan fungsi normal ventrikel. Kardiomiopati dapat berupa hipertrofik (miokardium menebal), dilatasi (ventrikel melebar) atau restriktif (miokardium tidak dapat berkontraksi dan rileks secara normal), dan sebagai aturan, kardiomiopati disebabkan oleh perkembangan proses inflamasi, distrofi atau sklerotik pada otot jantung.
• Aortic dissecting aneurysm adalah kondisi berbahaya yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh darah yang mengalir di antara selaput aorta.
• Penyakit jantung hipertensi, terutama dengan pembentukan hipertrofi ventrikel kiri.
• Miokarditis, disertai dengan peradangan akut atau kronis pada otot jantung.
• Gangguan arsitektonik jantung jika terjadi kerusakan katup jantung dan / atau pembuluh darah besar (stenosis, insufisiensi katup, lubang aorta atau paru).
• Hipertrofi ventrikel kiri tidak hanya disebabkan oleh hipertensi yang berlangsung lama, tetapi juga oleh stenosis mulut aorta (aterosklerotik, reumatik, atau genesis bawaan).
• Perikarditis, disertai dengan efusi ke dalam rongga antara dua lembar perikardium atau adhesi (fusi) dari dua lembar perikardium dengan perikarditis “kering”.
• Endokarditis bakteri (infeksi) akibat sepsis streptokokus atau, misalnya, penggunaan obat-obatan narkotika secara intravena.

Dalam salah satu penyakit ini, reseptor rasa sakit dapat terlibat, terlokalisasi di perikardium, miokardium, atau di endokardium - masing-masing di membran jantung bagian luar, tengah, atau dalam jantung. Asal mula nyeri berbeda dari nyeri angina pectoris, karena pada kasus pertama nyeri disebabkan oleh stimulasi reseptor rasa sakit oleh metabolisme sel (nyeri "protaglandin", "histamin"), dan untuk infark angina atau miokard - karena iritasi pada arteri koroner atau sel otot jantung itu sendiri oleh produk peroksidasi lipid (POL) atau produk nekrosis sel miokard. Oleh karena itu, pada angina pektoris, nyeri dihilangkan dengan sediaan nitrogliserin, yang memiliki efek pelebaran pada arteri koroner, pada infark miokard akut - analgesik narkotika, dan pada penyakit jantung lainnya - aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) yang memengaruhi pembentukan prostaglandin dan mediator inflamasi lainnya.

Penyebab kardialgia dari organ lain

Selain penyakit jantung itu sendiri, rasa sakit di dada bisa disebabkan oleh penyakit pada organ-organ yang berdekatan dengan jantung. Tetapi dalam kasus ini, lebih tepat untuk menyebut sindrom thoracoalgia, karena nyeri meniru nyeri jantung, tetapi itu tidak secara patogen terkait dengan penyakit jantung. Sekali lagi, harus diingat bahwa rasa sakit di jantung dapat refleks di alam, disertai dengan rasa sakit di organ yang berdekatan.

Jadi, kardialgia dapat disebabkan oleh penyakit pada organ-organ tersebut:

1. Patologi sistem muskuloskeletal (cardialgia vertebral, atau thoracoalgia yang bersifat spondylogenous) - hernia intervertebralis dengan lokalisasi pada tulang belakang leher-servikal-toraks, skoliosis, cedera dada, neuralgia interkostal. Osteochondrosis, serta neuralgia interkostal, adalah salah satu penyebab paling umum dan terasa lebih muda dari dugaan “nyeri jantung”.
2. Patologi saluran pencernaan - kerongkongan (esofagitis akut dan kronis, achalasia kardia, penyakit refluks gastroesofagus), lambung dan tukak duodenum (gastritis, tukak peptik, kanker, sindrom pembuangan setelah reseksi lambung), pankreas (pankreatitis) dan kandung empedu (kolesistitis, sindrom postcholecystectomy).
3. Patologi sistem pernapasan - laringotrakeitis, bronkitis, pleuropneumonia, kanker paru-paru.
4. Patologi organ mediastinum adalah mediastinitis (radang jaringan adiposa mediastinum, misalnya, selama perforasi dinding esofagus), pneumomediastinum (akumulasi udara di mediastinum dengan cedera dada dengan cedera pada jaringan paru), kelenjar getah bening mediastinum (limfoma).

Cardialgia fungsional

Di atas tercantum kemungkinan penyebab kardialgia. Jika pasien dalam proses pemeriksaan terperinci tidak mengungkap patologi organik jantung atau organ lain, maka kemungkinan cardialgia fungsional dipertimbangkan untuknya. Terutama diagnosis semacam itu berlaku untuk pasien muda dengan riwayat distonia vegetatif-vaskular, serta tidak mematuhi prinsip-prinsip gaya hidup sehat, yang meliputi tidur yang cukup, nutrisi yang tepat, tidak ada situasi stres. Artinya, hampir semua penduduk megalopolis modern dengan kurang tidur dan camilan tidak teratur dengan makanan cepat saji, mengalami kelebihan psiko-emosional yang sangat besar di tempat kerja, memiliki setiap kesempatan untuk mendapatkan tidak hanya gastritis, tetapi juga kardialgia fungsional.

Secara terpisah, bentuk kardialgia psikogenik dibedakan, yang disebabkan oleh perasaan kuat pasien dan lebih umum pada wanita muda dengan jiwa labil dan bergerak. Dalam bentuk ini, pasien tidak memiliki tanda-tanda kerusakan organik pada organ internal, dan rasa sakit di jantung disertai dengan rasa takut yang kuat akan kematian, kurangnya udara dan ketidakmampuan untuk menarik napas, serta tanda-tanda lain dari serangan panik.

Pada wanita yang sedang menopause, terjadinya cardialgia fungsional karena ketidakseimbangan hormon dalam tubuh juga dimungkinkan. Tetapi Anda harus tetap waspada, karena setelah fungsi ovarium akhirnya memudar, dan hormon seks wanita tidak cukup untuk memenuhi sifat pelindungnya, wanita itu meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.

Apa gejala lain yang berhubungan dengan kardialgia?

Dalam kasus penyakit pada organ lain, gejala yang sesuai diamati - mulas, mual dan gangguan tinja dalam kasus patologi lambung atau usus; demam, batuk kering atau dahak, sindrom keracunan pada penyakit pernapasan; kesulitan bergerak di tulang belakang leher atau dada, dll.

Diagnosis dan diagnosis banding

Sudah, berdasarkan sifat nyeri di daerah jantung, dokter mungkin menyarankan satu atau lain diagnosis pada pasien dengan kardialgia. Untuk melakukan ini, Anda harus mengetahui beberapa fitur rasa sakit dalam berbagai patologi.

Jadi, jika seorang pasien menggambarkan nyeri dada sebagai menekan atau membakar, timbul setelah aktivitas dan berlangsung sendiri atau setelah mengambil nitrogliserin, maka dokter harus mencurigai patologi serius seperti angina. Serangan angina pektoris yang berkepanjangan dan berlangsung lama (selama 15 menit atau lebih) dapat mengindikasikan perkembangan infark miokard, yang, pada gilirannya, ditandai dengan nyeri dada yang terasa sangat menekan atau membakar. Dengan demikian, tekanan atau sifat nyeri yang membakar di daerah jantung menunjukkan angina pectoris atau infark miokard.

Selain itu, dokter harus waspada dengan rasa sakit yang sangat parah di jantung, menjalar ke tulang belikat atau di punggung bawah, yang disebabkan oleh pembedahan aneurisma aorta toraks. Pasien tergesa-gesa karena rasa sakit, tidak dapat mengambil satu posisi, kondisi serius umum pasien, dekat dengan syok, dicatat.

Sifat nyeri menusuk, menembak, berdenyut, difus lebih merupakan karakteristik kardialgia karena penyakit jantung, serta kardialgia fungsional dengan IRR atau dengan meningkatnya tekanan psiko-emosional. Selain itu, rasa sakit "sakit pinggang", diperburuk ketika mencoba untuk mengambil napas dalam-dalam dan ketika mengubah posisi tubuh, adalah gejala patognomonik dari neuralgia interkostal dan osteochondrosis.

Nyeri membakar atau melengkung, diperburuk setelah makan, nyeri di pagi hari setelah posisi horizontal yang panjang, ketidakmampuan untuk menelan makanan (disfagia), kebutuhan untuk mencuci makanan dengan air dingin atau hangat, ciri khas refluks gastroesofagus atau akalasia kardia. Nyeri di jantung, disertai dengan rasa sakit di hipokondria, mual dan muntah dapat menunjukkan perkembangan akut atau eksaserbasi kolesistopankreatitis kronis.

Ketika sakit dada, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, kekasaran di belakang sternum dan batuk, dokter harus menghilangkan proses inflamasi pada trakea dan bronkus. Jika seorang pasien mengembangkan pleuropneumonia atau radang selaput dada, rasa sakit di bagian kiri atau kanan dada menjadi lebih jelas dan menyerupai rasa sakit di neuralgia interkostal.

Untuk melakukan diagnosis diferensial lengkap kardialgia, dokter harus mengarahkan pasien untuk melakukan metode investigasi instrumental. Jadi, setiap pasien dengan kardialgia harus memiliki EKG dan rontgen dada. Selanjutnya, tergantung pada sifat nyeri di dada, pasien menjalani febrid ultrasound, ultrasound jantung dan organ internal, sinar-X, MRI tulang belakang dada dan leher rahim, dan dalam kasus yang tidak jelas secara diagnostik - CT atau MRI dari seluruh rongga dada. Diagnosis akhir pasien dengan kardialgia ditetapkan setelah pemeriksaan klinis dan laboratorium penuh dan instrumental.

Pengobatan kardialgia

Perawatan untuk pasien dapat diresepkan segera setelah pasien diperiksa oleh dokter atau setelah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan. Jadi, dalam serangan stenocardia, perlu segera mengeluarkan pasien EKG dan memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Jika EKG menunjukkan tanda-tanda infark miokard akut, pasien harus segera dirawat di rumah sakit di departemen kardiologi.

Pengobatan penyakit jantung lainnya dilakukan secara komprehensif dan untuk waktu yang lama, dengan bantuan obat antihipertensi, diuretik, antiaritmia, dan lainnya.

Patologi lambung dan organ pernapasan masing-masing dirawat oleh terapis, gastroenterolog atau pulmonologis, dan dalam hal mendeteksi tumor ganas di mediastinum, pengobatan diperlukan di apotik onkologis.

Cardialgia vertebral, sebagai salah satu bentuk yang paling umum, dapat diobati oleh terapis dan ahli saraf. Mydocalms biasanya diresepkan untuk mengendurkan otot rangka dan nise (atau ketorol) dalam pil atau suntikan selama satu atau dua minggu.

Dalam hal itu, ketika penyebab kardialgia belum teridentifikasi, dan pasien masih memiliki sakit jantung, masuk akal untuk memberinya obat penenang (motherwort, valerian, afobazole, Persen), obat untuk meningkatkan nutrisi otak (glisin, piracetam), dan juga sesi bantuan psikologis. Untuk pasien dengan kardialgia fungsional, koreksi gaya hidup dengan istirahat yang cukup dan rejimen diet yang tepat adalah wajib.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa diagnosis diri dalam kardialgia dapat berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan. Seringkali seorang pasien dengan patologi jantung, nyeri jantung jangka panjang, tidak mengunjungi terapis, berpikir bahwa ia memiliki masalah tulang belakang atau perut yang akan berlalu sendiri. Hasil dari perilaku ini dapat berupa serangan jantung yang luas atau perkembangan gagal jantung kronis yang parah. Juga, dokter dan pasien harus mempunyai gagasan tentang overdiagnosis dan onkontraksi, karena, misalnya, sakit maag, disertai dengan nyeri seperti jantung, dapat menjadi ganas (ganas) tanpa perawatan yang tepat.

Bagaimana membedakan cardialgia dari penyakit jantung lainnya?

Kondisi patologis dengan rasa sakit di dada (kiri) yang tidak terkait dengan serangan jantung atau angina disebut kardialgia. Ini bukan penyakit, tetapi seperangkat manifestasi dari berbagai keadaan, bukan hanya asal jantung. Nyeri selama serangan kardialgia menyerupai angina, tetapi ditandai dengan perasaan meremas di daerah jantung.

Gejala

Gejala kardialgia yang paling khas dapat ditentukan dengan menganalisis secara hati-hati sensasi seseorang. Jadi rasa sakit kardialgia bisa terasa sakit, terbakar atau dijahit, sehingga orang segera mengingat obat semacam itu sebagai validol, dan mencoba membantu diri mereka sendiri dengan cara ini.

Apalagi rasa sakitnya sering "memberi" ke leher atau lengan kiri. Mereka memiliki paroxysmal dalam kasus kardialgia: mereka berlangsung dari beberapa detik ("jantung berduri") hingga beberapa hari, jarang - hingga beberapa minggu.

Jika seseorang tidak segera mencari bantuan dari dokter, penyakitnya dapat berkembang. Sindrom nyeri terutama terlokalisasi di belakang sternum di sebelah kiri. Jarang, tetapi rasa sakitnya bahkan bisa di ketiak. Dalam kasus kardialgia, intensitas rasa sakit tergantung pada posisi tubuh manusia.

Misalnya, itu akan meningkat jika pasien mengangkat lengan kirinya atau mencoba untuk bersandar ke depan. Ada gangguan tidur, perasaan cemas yang tidak bisa dipahami, refleks menelan terganggu, secara berkala menggelap di mata. Sulit bagi seseorang untuk mengambil napas dalam-dalam, tampaknya baginya tidak ada cukup udara. Dalam kasus kardialgia yang paling parah, ada keadaan pra-tidak sadar, dan bahkan kejang-kejang muncul.

Jika gejalanya mulai muncul juga dalam keadaan istirahat total, penyakit berkembang dan bantuan diperlukan segera.

Tidak ada gunanya untuk mengambil persiapan nitrat, karena mereka tidak dapat menghilangkan sindrom nyeri. Obat kompleks khusus diperlukan, karena pasien, pada umumnya, sudah memiliki satu atau beberapa penyakit besar atau bersamaan (angina, aterosklerosis, dan lain-lain).

Karena itu, perawatan sendiri kardialgia tidak akan memberikan hasil positif, Anda perlu segera menghubungi terapis. Validol, misalnya, tidak membahayakan dan tidak akan menyembuhkan dalam kasus ini, tetapi akan dapat menenangkan seseorang yang gelisah karena rasa sakit.

Jika seorang pasien memasuki departemen kardiologi rumah sakit dan mengeluh sakit di dada, di jantung, maka diagnosis awal yang didiagnosis adalah cardialgia. Selanjutnya, diagnosis ini dikonfirmasi atau disangkal setelah serangkaian studi khusus (tes dan analisis).

Etiologi

Penyebab kardialgia bisa sangat berbeda (jantung dan ekstrakardiak), jadi ada baiknya mempertimbangkannya secara lebih rinci.

• Cardialgia dengan osteochondrosis (tulang belakang leher) atau hernia (antara vertebra) terjadi cukup sering. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada kedua penyakit tersebut akar saraf dijepit dan ini secara negatif mempengaruhi arteri vertebralis. Seorang dokter yang berpengalaman dengan cepat menemukan penyebab ini hanya dengan berbicara dengan pasien. Dia mengetahui waktu ketika ada rasa sakit, terutama posisi tubuh saat tidur, apakah pembengkakan tangan.
• Penyebab kardialgia dapat menjadi konsekuensi dari sindrom Weddel Falconer's atau sindrom Nufftinger. Yang pertama dikaitkan dengan kemungkinan adanya tulang rusuk serviks (tambahan) lainnya, di mana sistem sirkulasi daerah brakialis dikompresi. Yang kedua - dengan patologi otot-otot tangga di depan. Kedua sindrom tersebut adalah kelainan bawaan. Nyeri jantung dimulai dengan peningkatan aktivitas fisik, terutama pada tangan. Ini mungkin muncul saat mengangkat, bergerak, membawa beban, misalnya. Dokter mengetahuinya dengan bantuan palpasi otot (reaksi menyakitkan dicatat) dan pemeriksaan otot dada, lebih tepatnya vena saphenous-nya (bahkan jika disentuh, mereka akan diperluas). Tekanan darah dan suhu tubuh juga berkurang karena alasan ini.
• Neuralgia interkostal, herpes zoster, neurinoma spinal juga dapat menjadi penyebab kardialgia. Selain itu, pada orang di atas 40 tahun, dokter sering mengamati fenomena penebalan tulang rawan kosta, yang juga mengarah pada serangan jantung. Apa hubungan obat belum dikenal, tetapi para ahli menyarankan bahwa ini disebabkan oleh peradangan aseptik tulang rawan kosta. Pasien cenderung mengasosiasikan nyeri tersebut dengan masalah jantung, jadi validol digunakan. Tetapi Anda perlu mengobati penyakit yang mendasarinya, dan menerapkan anestesi untuk fokus yang menyakitkan.

Alasan tambahan

Juga penyebab kardialgia dapat:

• Diafragma yang tinggi sering menjadi penyebab kardialgia. Jika seseorang berbaring setelah makan berat, maka pembengkakan di saluran pencernaan kemungkinan akan terjadi, itu akan menurunkan diafragma dan akan mengambil posisi yang terlalu tinggi untuk itu. Ini khususnya khas bagi orang-orang yang mengalami obesitas dan sudah memiliki angina. Jantung mereka terpapar pada patologi ganda, jika ada kardialgia. Jika dokter mengumpulkan anamnesis dengan benar, maka hasil perawatan yang menguntungkan akan dijamin.
• Hernia diafragma adalah kemungkinan penyebab kardialgia lainnya. Peregangan, pecahnya diafragma karena cedera menyebabkan perpindahan beberapa organ internal, ini menyebabkan rasa sakit di jantung. Patut dicatat bahwa rasa sakitnya hilang jika seseorang berjalan atau mengubah posisi tubuh secara vertikal. Dalam kasus kardialgia seperti itu, ada risiko serius membuka perdarahan internal. Diagnosis kasus tersebut hanya dengan bantuan rontgen.

• Hipertensi terkait paru, serangan jantung, pleurisy parapneumonic juga dapat menyebabkan manifestasi kardialgik. Jika penyakit ini disembuhkan, maka rasa sakit di belakang tulang dada, merinding dan kesemutan juga hilang. Tetapi kardialgia bisa menjadi satelit infark miokard (periode akut). Kemudian pasien dapat dengan mudah mengacaukannya dengan kekambuhan, meskipun tidak ada ancaman mematikan langsung.
• Gangguan metabolisme hormonal juga tidak menguntungkan bagi jantung. Misalnya, tirotoksikosis dapat menyebabkan nyeri jantung. Selama menopause, pasien sering mengeluh sakit jantung - ini juga merupakan konsekuensi dari penyesuaian hormonal tubuh. Diketahui bahwa sistem kardiovaskular wanita secara andal melindungi hormon seks (sekitar 45 tahun). Oleh karena itu, wanita tidak menderita hipertensi, aterosklerosis vaskular, atau angina selama periode ini. Tetapi kerentanan tubuh meningkat begitu estrogen tidak lagi diproduksi. Seringkali latar belakang penyakit ini adalah distonia vegetatif-vaskular.

• Kanker (misalnya, kelenjar prostat) sering diobati dengan hormon seks dalam bentuk obat-obatan. Efek samping dari pengobatan seringkali cardialgia, tetapi hilang dengan sendirinya setelah akhir pengobatan atau dihilangkan dengan anestesi.
• Sangat sering remaja mengeluhkan serangan kardialgia selama masa pubertas. Para ahli mengamati di dalamnya distonia vegetatif-vaskular, restrukturisasi kompleks dan perubahan kepribadian kualitatif, tekanan psiko-emosional dalam kondisi lonjakan hormon. Fenomena ini tidak begitu akut dan berbahaya, meskipun merupakan kardialgia, sehingga tidak memerlukan perawatan khusus.

Serangan Cardialgic

Biasanya serangan mulai muncul dengan rasa tidak nyaman, seolah-olah ada sesuatu yang meremas tulang dada kiri. Pada tahap selanjutnya, tingkat keparahannya digantikan oleh rasa sakit yang membakar atau sakit yang tajam, yang tidak dipengaruhi oleh nitrogliserin normal. Kadang-kadang sulit untuk mengenali kardialgia, karena sangat mirip dengan angina saat istirahat (rasa sakit terjadi di malam hari, saat tidur).

Serangan bisa bersifat jangka pendek (lewat sendiri) atau lebih lama (membutuhkan pengobatan penyakit yang menyebabkannya).

Selama serangan kardialgia, seseorang terutama berkeringat, mudah marah, tertekan, sakit kepala, benjolan di tenggorokan, merasa jantung yang terputus-putus bekerja, panik. Terkadang mungkin terasa sedikit takikardia. Dia begitu lelah oleh serangan kardialgia sehingga setelah itu seseorang merasa benar-benar tak berdaya, kosong, tertekan.

Normal validol sangat meringankan kondisi ini. Tetapi bantuan psikoterapi diperlukan. Pertama-tama, dia perlu berbicara tentang alasan kondisinya, dapat diprediksi, tidak ada bahaya.

Tidak ada ancaman terhadap hidup dengan kardialgia. Tentu saja, dukungan kerabat dan teman, partisipasi dan bantuan mereka berkontribusi pada pemulihan cepat orang tersebut. Kemampuan pasien untuk bekerja setelah serangan tidak hilang, ia mungkin memimpin gaya hidup aktif yang biasa.

Jenis kardialgia

Tergantung pada alasan yang memprovokasi itu, bisa dari jenis berikut:

• Cardialgia fungsional adalah yang paling aman bagi kesehatan manusia, tetapi Anda tidak boleh mengabaikannya. Lebih baik untuk terlibat dalam pengobatan penyakit utama yang mengarah pada serangan yang menyakitkan.
• Cardialgia psikogenik - terjadi sebagai akibat dari depresi berkepanjangan atau stres yang konstan. Rasa sakit yang dialami seseorang di jantung adalah konstan, berdenyut, memberi ke tulang belakang, leher atau alat kelamin. Seringkali ada perasaan "merinding", kesemutan atau mati rasa.
• Cardialgia vertebral - konsekuensi lesi tulang belakang leher. Rasa sakit terlokalisasi pertama di ujung saraf, dan kemudian memberi di hati. Akar penyebab kardialgia adalah osteochondrosis atau spondylarthrosis. Ditandai dengan insomnia, kegelisahan yang tidak bisa dipahami, mata kabur, penurunan kinerja, dan sebagainya.
• Cardialgia juga bisa menjadi jenis krisis vegetatif.

Perawatan

Pertama, penyebab kemunculannya ditetapkan, dan baru setelah itu pengobatan yang tepat ditentukan. Tugas utama dalam setiap kasus akan mengatasi penyakit yang memicu serangan cardalgia.

Pertolongan pertama untuk pasien: lepaskan pakaian berlebih, membebaskan dada, tiduran dan beri dia kesempatan untuk tenang. Jangan mengganggu tablet validol atau pentalgin, jika tersedia, Anda dapat menggunakan tetes "Corvalol". Jika orang itu tidak merasa lebih baik, rasa sakitnya tidak hilang, lebih baik memanggil ambulans dan mengirimnya ke rumah sakit.

Di rumah sakit, pasien akan melakukan studi yang diperlukan, mengklarifikasi diagnosis (kardialgia atau tidak) dan dokter akan meresepkan perawatan yang komprehensif. Penghilang rasa sakit biasanya termasuk untuk menghilangkan rasa sakit.

Dan untuk perawatan cardialgia yang berhasil, disarankan untuk menormalkan tidur dan istirahat, untuk memberikan pasien nutrisi yang baik. Poin yang sama pentingnya adalah rekomendasi untuk berhenti merokok dan kebiasaan buruk lainnya.

Seluruh proses perawatan kardialgia terjadi di rumah sakit sehingga dokter dapat dengan jelas melacak keberadaan dinamika positif. Jika tidak ada, rencana perawatan dapat disesuaikan, pemeriksaan tambahan ditunjuk.

Kadang-kadang pasien lebih suka obat tradisional untuk perawatan kardialgia, karena mereka menganggapnya lebih bermanfaat bagi tubuh dan alami. Pengobatan modern memperhitungkan pengetahuan ini, tetapi tidak mengenali pengobatan sendiri. Karena itu, sangat penting bagi Anda untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, dan kemudian mengambil obat ini agar tidak membahayakan kesehatan Anda dan tidak memperburuk situasi Anda.

Pencegahan

Cara yang paling universal, sederhana dan murah untuk mencegah kardialgia adalah gaya hidup sehat. Dan untuk menghindari munculnya sebagian besar alasan mengapa sakit jantung terjadi, Anda harus:

• mematuhi rezim (untuk menghindari aktivitas fisik intensitas tinggi, dengan pekerjaan menetap, istirahat untuk senam selama 15 menit setiap 1,5-2 jam, tidur setidaknya 7 jam sehari);
• untuk melakukan aktivitas fisik (beban harus teratur, tetapi tidak berlebihan);
• makan makanan yang seimbang dan rasional (menolak makan gorengan, pedas, kalengan, sangat panas; makan lebih banyak buah, sayuran dan sayuran);
• meminimalkan stres psiko-emosional (konflik dan stres);
• segera hubungi terapis untuk meminta bantuan.

Cardialgia

Karakteristik penyakit

Sensasi menyakitkan di daerah jantung, atau lebih tepatnya di sisi kiri dada, disebut kardialgia dalam pengobatan. Penyebab sakit jantung berbeda, salah satu utamanya adalah penyakit pembuluh darah, yang melaluinya oksigen dan darah mengalir ke berbagai bagian jantung. Dalam kedokteran, diyakini bahwa rasa sakit yang tidak menyenangkan, seperti kardialgia, merupakan bahaya potensial bagi kehidupan pasien, karena mereka mungkin merupakan gejala dari terjadinya penyakit serius seperti stroke, infark miokard dan angina pektoris. Seringkali ada situasi ketika sindrom nyeri tidak terkait dengan kerusakan pembuluh darah koroner. Dalam kasus seperti itu, para dokter mengatakan bahwa pasien memiliki kardialgia, yang tidak mengancam jiwa.

Penyebab kardialgia

• osteochondrosis;
• penyakit pada sistem pencernaan;
• proses inflamasi yang terjadi dalam tubuh - miokarditis, perikarditis;
• penyakit jantung, tidak termasuk lesi vaskular;
• penyakit tulang belakang dan tulang rusuk;
• hipertrofi bagian-bagian jantung tertentu;
• trauma pada dada;
• gangguan metabolisme tubuh

Seperti yang dapat dilihat dari penjelasan di atas, penyakit seperti kardialgia dapat terjadi karena berbagai alasan, penting untuk mengetahui bahwa gejala cardialgia yang muncul yang kami jelaskan tidak selalu merupakan awal dari komplikasi serius, tetapi, bagaimanapun, juga tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri. Pilihan terbaik jika Anda merasa tidak nyaman pada sisi kiri dada, yang merupakan gejala kardialgia, adalah menghubungi ahli jantung berpengalaman, yang akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan menentukan apa yang menyebabkan kardialgia, apakah gejalanya mengancam jiwa pasien dan apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan ketidaknyamanan.

Gejala kardialgia

Seperti yang mungkin sudah Anda duga, rasa sakit di sisi kiri dada, sampai diagnosis akhir ditetapkan, dianggap sebagai kardialgia. Pertimbangkan gejala kardialgia yang paling umum dan alasan terjadinya.

Cukup sering dalam praktik medis, kardialgia pada pasien adalah tanda perkembangan dystonia neurokrosirkulasi. Penyakit ini ditandai dengan terlalu banyak bekerja, rasa sakit yang berkepanjangan di daerah jantung, perasaan inhalasi tidak memadai. Mungkin juga ada sakit kepala dan kecemasan konstan karena alasan minor. Asupan nitrogliserin dalam kasus seperti itu tidak berguna, itu tidak akan membebaskan pasien dari rasa sakit, karena kardialgia tidak berhubungan dengan vasokonstriksi, dan obat di sini tidak akan efektif.

Cardialgia dapat disebabkan oleh hernia diskus intervertebralis dan osteochondrosis, sedangkan intensitas sensasi yang tidak menyenangkan tidak tergantung pada aktivitas fisik. Amplifikasi mereka terjadi pada posisi dan gerakan tertentu dari kepala atau lengan. Sensasi yang paling tidak menyenangkan terjadi selama tidur, ketika tidur secara refleks menggerakkan tangannya ke samping atau di bawah kepala. Cardialgia seperti itu, gejala-gejala yang dijelaskan di atas, sama sekali tidak terkait dengan penyakit jantung. Alasan kejadiannya harus dihilangkan oleh ahli bedah ortopedi yang berpengalaman, yang harus dikonsultasikan untuk bantuan secepat mungkin.

Sindroma leher dan bahu mengarah pada fakta bahwa terjepitnya arteri dan vena subklavia terjadi. Akibatnya, seseorang yang mengenakan beban dan mengangkat tangannya merasakan sakit di sisi kiri tubuh. Juga, pasien memiliki tekanan darah rendah, suhu tubuh rendah, pembengkakan tangan terlihat. Anda tidak perlu takut akan hal ini, karena ini adalah deskripsi dari gejala penyakit kardialgia, yang menunjukkan hipertrofi patologis.

Seringkali cardialgia muncul sebagai akibat neuralgia interkostal, herpes zoster atau neurinoma pada akar. Penyakit yang terakhir dapat menyebabkan kardialgia yang kuat pada pasien yang bahkan morfin pun tidak dapat membantu. Fakta ini adalah salah satu yang utama dalam perumusan diagnosis akhir.

Jika Anda kelebihan berat badan, maka jangan kaget jika Anda mendapati diri Anda mengalami gejala kardialgia. Orang-orang dengan gaya hidup yang tidak aktif akan terkena penyakit ini. Ketidaknyamanan terjadi segera setelah makan, mereka sering bingung dengan angina. Diagnosis yang benar adalah apakah Anda menderita kardialgia atau tidak, Anda dapat menggunakannya hanya setelah persiapan riwayat yang cermat.

Rasa sakit dan menjahit di daerah dada kiri juga muncul pada penyakit seperti radang selaput dada, hipertensi paru, miokarditis dan perikarditis. Mereka sering bingung dengan gejala kardialgia. Untuk mengidentifikasi diagnosis yang tepat, pemeriksaan dan konsultasi dokter yang berkompeten diperlukan.

Pengobatan kardialgia

Jika Anda memiliki setidaknya satu dari gejala yang menggambarkan penyakit kardialgia, kedokteran ilmiah menyarankan agar Anda segera menggunakan obat penenang - valocordin, Corvalol atau Corvaldine. Jika rasa sakit tidak berhenti, maka perlu untuk mengambil Analgin, Sedalgin atau Pentalgin - minum 1 tablet dengan air hangat di dalamnya, letakkan validol di bawah lidah. Pasien harus memastikan akses gratis ke udara segar. Jika dalam waktu setengah jam tidak ada efek positif, rasa sakit tidak berhenti, maka perlu segera memanggil brigade ambulans.

Kesimpulan

Perasaan sesak yang tidak menyenangkan di dada melekat pada gangguan sistem pencernaan, menopause pada wanita dewasa, berbagai infeksi, cedera, dan penyakit lainnya. Dalam semua situasi ini, pasien merasakan sakit di jantung, depresi, kecemasan dan ketakutan. Baginya, "mesin" utamanya perlu perawatan serius. Jangan terburu-buru menarik kesimpulan! Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dengan memiliki deskripsi gejala penyakit kardialgia, dokter membuat diagnosis awal dan mengirim pasien untuk konsultasi tambahan dengan spesialis lain.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.

Cardialgia

. atau: Nyeri di jantung

Cardialgia adalah rasa sakit di sisi kiri dada yang tidak terkait dengan kerusakan pada arteri jantung sendiri. Ini bukan penyakit independen, tetapi manifestasi dari berbagai keadaan jantung dan non-jantung. Dalam kebanyakan kasus, cardialgia tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, meskipun merusak kualitasnya. Jika rasa sakit di daerah jantung menekan atau menekan, itu terjadi hanya dengan beban fisik dan / atau emosional dengan intensitas yang kira-kira sama dan menghilang tak lama setelah penghentian beban ini atau asupan nitrat (sekelompok obat memperluas pembuluh jantung dan menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh penyempitan pembuluh ini) maka kemungkinan besar bukan cardialgia, tetapi kondisi yang jauh lebih berbahaya - angina. Angina pektoris adalah nyeri dada spesifik yang disebabkan oleh aliran darah ke jantung melalui pembuluh yang menyempit. Terjadinya stenocardia membutuhkan daya tarik langsung ke ahli jantung karena risiko mengembangkan infark miokard akut (kematian sebagian otot jantung karena penghentian total pengiriman oksigen dan nutrisi ke dalamnya melalui pembuluh darah tertutup).

Gejala kardialgia

• Nyeri di sisi kiri dada, lebih jarang di belakang sternum, di daerah aksila kiri. Rasa sakit sering tergantung pada posisi tubuh, misalnya, itu muncul ketika Anda bersandar ke depan atau mengangkat tangan kiri Anda, itu dapat berubah dengan inspirasi.
• Secara alami rasa sakit mungkin berbeda: menusuk, memotong, sakit. Sangat jarang rasa sakit kardialgia menjadi menindas atau menyempit. Dalam hal ini, kemungkinan kombinasi kardialgia dan angina (nyeri akibat penyempitan pembuluh jantung). Rasa sakit bisa cepat berlalu ("tusuk"), jangka pendek (menit) dan berkepanjangan (jam, hari, minggu, bahkan bulan).
• Cardialgia pada banyak pasien disertai dengan rasa takut akan kematian mendadak, perasaan kekurangan udara, serangan panik, berkeringat, detak jantung yang cepat.

Alasan

Penyebab kardialgia dibagi menjadi jantung dan ekstrakardiak.
Penyebab jantung kardialgia.

• Kerusakan miokard (otot jantung).
  • Miokarditis adalah peradangan otot jantung yang terjadi pada latar belakang infeksi virus akut (misalnya, flu, flu) atau 2-3 minggu setelah infeksi bakteri (misalnya, sakit tenggorokan).
  • Kardiomiopati dishormonal - memanifestasikan kardialgia berat dalam kombinasi dengan beberapa kelainan pada elektrokardiogram. Ini terjadi pada penyakit kelenjar tiroid, pada masa remaja, dalam pengobatan tumor dengan hormon seks.
  • Myocardial hypertrophy - penebalan otot jantung yang terjadi dengan peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan, banyak beban pada atlet. Terkadang penyakit herediter terjadi - kardiomiopati hipertrofik. Dengan hipertrofi miokard, otot jantung yang menebal membutuhkan peningkatan pasokan oksigen dan nutrisi. Rasa sakit di daerah jantung disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh jantung tetap dalam jumlah dan ukuran yang sama dan tidak dapat memenuhi peningkatan kebutuhan otot yang menebal.
  • Lesi pada endokardium (lapisan dalam jantung). Perawatan tepat waktu dapat mencegah munculnya penyakit jantung pada pasien ini.
  • Lesi perikardial (membran luar jantung). Cardialgia tergantung pada posisi tubuh - meningkat dengan menekuk ke depan, dalam posisi di sisi kiri. Nyeri awalnya sangat kuat dan berhubungan dengan gesekan antara perikardium bagian dalam dan luar. Ketika cairan menumpuk di perikardium, intensitas nyeri berkurang, menjadi konstan, terasa sakit. Terhadap latar belakang terapi, ketika cairan diserap dalam kantong perikardial, rasa sakit kembali meningkat selama beberapa hari, lalu akhirnya berlalu.
  • Kekalahan alat katup jantung. Paling sering, ketidaknyamanan di daerah jantung terjadi ketika katup mitral prolaps - kendur pada salah satu atau kedua ujung katup mitral dengan penutupannya yang tidak lengkap. Ini adalah salah satu varian dari sindrom displasia jaringan ikat jantung - perkembangan abnormal jantung yang timbul dalam rahim, sering dikombinasikan dengan perkembangan abnormal jaringan ikat organ lain. Dalam beberapa tahun terakhir, displasia jaringan ikat telah menjadi kondisi yang sangat sering, terjadi pada setiap orang kedua. Risiko aritmia jantung, serta efek positif dari penggunaan preparat magnesium pada banyak pasien, memerlukan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu.

Penyebab kardialgia ekstrakardiak.

• Penyakit pada sistem saraf.
  • Dystonia neurocirculatory. Ini terjadi melanggar keseimbangan berbagai bagian sistem saraf. Rasa sakitnya panjang, disertai dengan kelelahan yang cepat, rasa kekurangan udara, kejang di tenggorokan, "henti jantung". Kemungkinan peningkatan kecemasan, lekas marah emosional. Diagnosis dibuat untuk pasien di bawah usia 35 tahun, pada usia lanjut, pencarian penyebab lain dari kondisi ini diperlukan.
  • Osteochondrosis serviks dan toraks (penghancuran tulang rawan intervertebralis) dan hernia (tonjolan) disk intervertebralis menyebabkan kompresi serabut saraf. Dalam situasi ini, rasa sakit tidak terkait dengan aktivitas fisik, tetapi terjadi pada posisi tertentu dari kepala dan tangan, ketika kompresi saraf meningkat. Rasa sakit dapat meningkat di malam hari atau hanya terjadi selama tidur malam, karena posisi tubuh yang lama tidak berubah meningkatkan tekanan pada saraf.
  • Leher-brachial syndrome - terjadi karena kompresi pembuluh subklavia (arteri dan vena) dan pleksus brakialis dengan tulang rusuk serviks tambahan atau dengan penebalan patologis (hipertrofi) otot skalen anterior. Dalam situasi ini, rasa sakit terjadi ketika bekerja dengan mengangkat tangan, sambil membawa beban. Yang sangat khas dari sindrom leher dan bahu adalah penurunan tekanan darah pada lengan di sisi yang terkena.
  • Kerusakan saraf interkostal dalam herpes zoster ditandai dengan intensitas rasa sakit yang signifikan, yang bahkan obat kuat tidak selalu dapat menghilangkannya. Orang yang menderita cacar air sering mengalami "konservasi" (pelestarian) dari virus herpes tipe 2 yang menyebabkannya di ganglia tulang belakang - penebalan saraf. Nyeri biasanya terjadi setelah melemahkan sistem kekebalan tubuh (misalnya, hipotermia, infeksi, stres). Cardialgia berlangsung selama 2-3 hari ketika virus herpes tipe 2 berpindah dari tempat hibernasinya ke cabang saraf terakhir pada kulit. Segera setelah virus muncul di kulit dalam bentuk letusan yang melepuh, rasa sakitnya berkurang secara signifikan, diikuti oleh rasa gatal pada kulit. Cardialgia dengan herpes zoster sering disertai dengan perubahan elektrokardiografi (EKG), menyerupai infark miokard (perkembangan kematian sebagian otot jantung sebagai akibat dari penutupan lumen pembuluh yang memberinya makan).
  • Neurosis, depresi - perubahan pada sistem saraf pusat (cerebral cortex), di mana pasien memiliki berbagai keluhan (rasa sakit di berbagai bagian tubuh, takut, "merangkak merinding, dll), tetapi kerusakan organ tidak terdeteksi dengan hati-hati. pemeriksaan.

• Penyakit pada saluran pencernaan.
  • Letak diafragma yang tinggi, karena pembengkakan perut atau usus. Rasa sakit terjadi pada posisi tengkurap setelah makan, lewat saat mengambil posisi tegak.
  • Hernia diafragma yang terjadi ketika pembukaan esofagus diafragma diregangkan atau diafragma pecah dengan organ perut dipindahkan ke rongga dada. Cardialgia dalam situasi ini seringkali panjang, sakit, terletak di belakang sternum.
  • Ulkus peptikum. Nyeri sering terjadi setelah makan, tidak lewat setelah penggunaan analgesik (obat penghilang rasa sakit), lewat setelah minum antasid (obat yang mengurangi keasaman jus lambung).
  • Maag (kerusakan dinding) dan kejang (kompresi) esofagus, esofagitis (radang esofagus) dapat disertai dengan kardialgia. Ciri khas - rasa sakit dirasakan selama perjalanan makanan melalui kerongkongan.

• Penyakit pada sistem muskuloskeletal.
  • Tietze syndrome adalah penebalan menyakitkan tulang rawan kosta, biasanya 2-4 tulang rusuk. Ini terjadi terutama pada orang di atas 40 tahun dengan radang aseptik (yaitu, tanpa infeksi) tulang rawan interkostal karena alasan yang tidak diketahui.
  • Cedera pada tulang rusuk - dapat disertai dengan kardialgia. Dalam situasi ini, seperti pada sindrom Tietze, rasa sakit bertambah ketika memeriksa daerah tulang rusuk yang rusak.

• Penyakit pada sistem pernapasan.

Tidak ada reseptor rasa sakit di jaringan paru-paru, sehingga kardialgia dapat dikaitkan dengan kerusakan saluran udara (trakea dan bronkus) atau lapisan paru-paru - pleura. Cardialgia dapat menyebabkan:

• trakeitis dan bronkitis (radang trakea dan bronkus);
• radang selaput dada (radang pleura);
• pleuropneumonia (radang paru-paru dengan keterlibatan pleura);
• hipertensi paru (peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru);
• infark paru (kematian area paru-paru karena penutupan pembuluh yang memberinya makan);
• kanker paru-paru (tumor selalu tumbuh dari jaringan bronkus, bukan paru-paru).

Ciri khasnya adalah kemungkinan hubungan rasa sakit dengan pernapasan (misalnya, rasa sakit meningkat dengan napas dalam dan menghilang saat menahan napas).

• Penyakit mediastinum.

Dengan perkembangan proses patologis di mediastinum (bagian dari rongga dada antara paru-paru) dengan kompresi saraf (mediastinitis, yaitu, peradangan mediastinum atau tumor kelenjar getah bening mediastinum), ada rasa sakit yang berkepanjangan, menarik rasa sakit. Intensitas rasa sakit meningkat seiring waktu. Seringkali dispnea berhubungan dengan itu. Ada risiko pendarahan internal. Diagnosis mudah ditegakkan dengan pemeriksaan rontgen.

Seorang ahli jantung akan membantu dalam perawatan penyakit ini.

Diagnostik

• Analisis sejarah penyakit dan keluhan - kapan (berapa lama) rasa sakit muncul di daerah jantung, di mana itu terjadi, berapa lama, sifat (sakit, menusuk, dll). Penting untuk menjelaskan apa yang menyebabkan rasa sakit (misalnya, olahraga, perubahan posisi tubuh) dan apa yang menyebabkannya hilang. Sensasi apa yang disertai dengan rasa sakit di daerah jantung (sesak napas, takut mati, detak jantung yang cepat, dll).
• Analisis sejarah kehidupan. Ternyata pasien dan kerabat dekatnya sakit, yang oleh profesi pasien (apakah dia memiliki kontak dengan zat berbahaya), apakah dia mengambil obat apa saja untuk waktu yang lama (hormon, obat untuk penurunan berat badan), melakukan perawatan hormonal obat-obatan, apakah cedera dada atau penyakit menular.
• Pemeriksaan fisik. Warna kulit, adanya edema, kebisingan saat mendengarkan bunyi jantung, fenomena kemacetan di paru-paru, perluasan batas jantung, adanya lesi pada kulit (misalnya, gelembung di ruang interkostal dengan herpes zoster) ditentukan. Tekanan darah dan denyut nadi diukur pada kedua tangan.
• Tes darah dan urin. Dilakukan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan komorbiditas, yang dapat mempengaruhi perjalanan penyakit.
• Analisis biokimia darah. Tingkat kolesterol (zat seperti lemak), gula dan protein darah total, kreatinin (produk pemecahan protein), asam urat (produk pemecahan purin - zat dari inti sel) ditentukan untuk mendeteksi kerusakan organ secara bersamaan.
• Tes darah imunologis. Kandungan antibodi anti-miokard (protein khusus yang diproduksi oleh tubuh yang dapat menghancurkan otot jantung) dan tingkat protein C-reaktif (protein yang tingkatnya naik dalam darah selama peradangan apa pun) akan ditentukan.
• Penentuan tingkat hormon darah (hormon seks, hormon tiroid) - dilakukan jika Anda mencurigai gangguan hormonal yang bisa menyebabkan cardialgia.
• Studi elektrokardiografi (EKG) - memungkinkan Anda menilai irama detak jantung, keberadaan aritmia jantung (misalnya, kontraksi jantung prematur), ukuran jantung dan kelebihannya.
• Ekokardiografi (EchoCG - ultrasound jantung) - menentukan ukuran rongga jantung dan ketebalan dindingnya, keadaan katup jantung, penebalan endokardium (lapisan dalam jantung), adanya cairan dalam perikardium (kantong perikardium).
• Radiografi dada - menilai kondisi mediastinum (misalnya, adanya tumor mediastinum), ukuran dan lokasi jantung, adanya penyakit paru-paru dan tulang rusuk.

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan ini memungkinkan kita menentukan penyebab kardialgia atau mencurigai organ mana yang terkait dengannya. Setelah itu, pasien dikirim ke dokter spesialis yang meresepkan pemeriksaan tambahan. Misalnya, seorang ahli gastroenterologi meresepkan pemeriksaan endoskopi esofagus dan lambung, analisis keasaman jus lambung; ahli saraf - magnetic resonance imaging (MRI) tulang belakang, pulmonologist - computed tomography (CT) paru-paru, dan sebagainya.
Berbagai macam penyebab kardialgia membutuhkan perawatan pasien yang tepat waktu kepada ahli jantung.

Pengobatan kardialgia

Agar pasien berhenti merasa kardialgia, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkannya. Perawatan ini dilakukan oleh spesialis (ahli jantung, ahli saraf, ahli gastroenterologi, ahli endokrin, ahli paru, psikoterapis, dll.).

Rekomendasi medis.

• Perubahan gaya hidup. Misalnya, dalam kasus dystonia neuro-sirkulasi, yaitu gangguan pada sistem saraf, tidur nyenyak berkepanjangan, olahraga teratur (berjalan, berlari, berenang, bersepeda), menghilangkan situasi stres (misalnya, disarankan untuk berhenti mengemudi lainnya).
• Psikoterapi. Misalnya, dengan kardiomiopati klimakterik (kerusakan otot jantung ketika hormon seks berfluktuasi selama masa transisi dari masa pubertas ke usia lanjut), mengikuti anjuran terapis dapat secara signifikan mengurangi frekuensi dan kekuatan sensasi yang tidak menyenangkan (rasa sakit di jantung, sesak napas, cemas, jantung berdebar, dll..).
• Perawatan jangka pendek. Misalnya, dengan herpes zoster (penyakit yang disebabkan oleh aktivasi virus varicella-zoster), perawatan fisioterapi (radiasi ultraviolet), pengobatan lesi dengan antiseptik (membunuh mikroorganisme) dan agen pengeringan, terapi vitamin, peningkatan kekebalan (pertahanan tubuh), pengobatan antivirus dilakukan.
• Terapi obat jangka panjang. Misalnya, pada miokarditis, pasien harus:
  • setidaknya sebulan untuk membatasi aktivitas fisik;
  • minum obat antiinflamasi;
  • dalam beberapa kasus, untuk menggunakan agen antibakteri dan obat antiaritmia (mendukung irama jantung yang benar);
  • obat diuretik (mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh).
• Penerimaan inhibitor enzim pengonversi angiotensin (obat yang mendukung kadar tekanan darah normal dan melindungi jantung, pembuluh darah, dan ginjal).
• Perawatan bedah. Misalnya, dengan hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma (mis. Perluasan pembukaan kerongkongan dalam diafragma (obstruksi toraks) dengan organ perut yang dipindahkan ke dalam rongga dada), organ perut disambungkan kembali dan lubang esofagus ditutup.

Perawatan sendiri sangat berbahaya dan dapat membahayakan kesehatan.

Komplikasi dan konsekuensi

Pencegahan kardialgia

• Sumber

• Pedoman klinis nasional All-Russian Scientific Society of Cardiology. Moskow, 2010. 592 hal.
• Pertolongan pertama darurat: panduan untuk dokter. Di bawah ed umum. prof. V.V. Nikonov. Versi elektronik: Kharkov, 2007. Disiapkan oleh Departemen Kedokteran Darurat, Kedokteran Bencana dan Kedokteran Militer KMAPE.

Apa yang harus dilakukan dengan cardialgia?

• Pilih ahli jantung yang cocok
• Lulus tes
• Dapatkan perawatan dari dokter
• Ikuti semua rekomendasi

Cardialgia: Gejala dan Pengobatan

Cardialgia - gejala utama:

• Keadaan samar
• Kram
• Kelemahan
• Kurangnya udara
• Nyeri dada
• Gangguan tidur
• Nyeri dada
• Kelelahan
• Degradasi kinerja
• Kelesuan
• Kecemasan
• Mata gelap
• Ketidakmampuan untuk bernapas dalam-dalam
• Melemahnya refleks faring

Cardialgia adalah kondisi patologis yang ditandai dengan terjadinya rasa sakit di sisi kiri dada, yang tidak terkait dengan angina atau serangan jantung. Perlu dicatat bahwa ini bukan unit nosologis yang independen, tetapi merupakan manifestasi dari sejumlah besar kondisi berbeda yang berasal dari jantung dan ekstrakardiak.

Biasanya, cardialgia fungsional tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien, tetapi ini tidak berarti bahwa itu tidak boleh diobati. Padahal, kondisi ini merupakan konsekuensi dari penyakit yang sudah berkembang dalam tubuh manusia. Pertama-tama perlu untuk terlibat dalam perawatan mereka.

Penting untuk dapat membedakan rasa sakit pada kardialgia dari sindrom nyeri pada angina. Jika rasa sakit di daerah proyeksi jantung adalah tekan dan menindas, mereka muncul lebih sering setelah kondisi fisik yang kuat. pengerahan tenaga, jangan berhenti minum nitrogliserin - ini adalah angina. Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera.

Etiologi

Penyebab perkembangan kardialgia secara kondisional dibagi menjadi cordial dan extracardiac.

• hipertrofi miokard;
• lesi endokardial;
• miokarditis;
• cardiomyopathy dishormonal;
• lesi perikardial.

• penyakit pada sistem saraf pusat. Dystonia neurocirculatory, osteochondrosis serviks atau toraks, herniasi diskus intervertebralis, sindrom serviks-brakialis, trauma ujung saraf interkostal dapat memicu perkembangan kardialgia;
• penyakit pada saluran pencernaan: hernia diafragma, lokasi diafragma yang tinggi, kejang pada esofagus, tukak lambung dan tukak duodenum;
• patologi sistem muskuloskeletal: sindrom Tietze, cedera tulang rusuk dengan berbagai tingkat keparahan;
• penyakit pada sistem pernapasan: radang selaput dada, bronkitis, trakeitis, radang selaput paru, hipertensi paru;
• patologi organ-organ mediastinum;
• disfungsi sistem endokrin;
• cedera perut dengan berbagai tingkat keparahan.

Varietas

Bentuk psikogenik

Cardialgia psikogenik berkembang dalam diri seseorang dengan latar belakang depresi atau gejolak emosi yang kuat. Pasien memiliki gejala berikut:

• rasa terbakar dan nyeri pada proyeksi jantung dan hipokondrium kiri. Pria itu mencatat bahwa ia memiliki perasaan meledak di dada, atau, sebaliknya, kehampaan;
• rasa sakit adalah sifat berdenyut yang konstan;
• sensitivitas kulit di area puting kiri meningkat;
• Dengan bentuk penyakit psikogenik, nyeri dapat menyebar tidak hanya ke leher, tulang belakang atau punggung bagian bawah, tetapi juga ke alat kelamin.

Seringkali sindrom nyeri disertai dengan manifestasi ketidaknyamanan berikut di beberapa bagian tubuh:

• kesemutan;
• merangkak merayap;
• mati rasa;
• kesemutan

Bentuk vertebral

Cardialgia vertebral berkembang ketika tulang belakang leher terpengaruh. Sindrom nyeri dimanifestasikan ketika akar saraf ditekan, yang keluar dari area tulang belakang ini. Serabut saraf ini memiliki efek refleks pada jantung dan pembuluh darah koroner, akibatnya ada rasa sakit yang menekan atau sakit di daerah proyeksi otot jantung.

Penyakit semacam itu dapat memicu perkembangan bentuk patologi ini:

• osteochondrosis. Dengan perkembangan penyakit ini, penggantian jaringan tulang rawan cakram intervertebralis dengan jaringan tulang dicatat. Akibatnya, sirkulasi darah terganggu, dan tekanan pada serabut saraf meningkat. Ketika osteochondrosis terjadi nyeri simpatik atau radial. Penyebab utama nyeri radial pada osteochondrosis adalah kerusakan pada akar saraf vertebral. Dalam hal ini, penusukan, rasa sakit yang tajam, atau, sebaliknya, tumpul dan menarik. Manifestasi gejala semacam itu memiliki penyebab spesifik - lama tinggal seseorang dalam posisi yang tidak nyaman atau gerakan tiba-tiba. Perlu dicatat bahwa pasien dapat dengan jelas menunjukkan lokalisasi sindrom nyeri. Nyeri simpatis pada osteochondrosis dimanifestasikan tanpa alasan yang jelas. Karakternya bodoh. Sindrom nyeri disertai dengan gejala berikut: keringat berlebih, hiperemia, peningkatan tekanan darah;
• spondyloarthrosis. Jarang menyebabkan perkembangan penyakit, bukan osteochondrosis. Karena perkembangan spondyloarthrosis, tulang rawan hialin berubah bentuk dan meradang. Peradangan menyebabkan pertumbuhan tulang baru, yang meningkatkan tekanan pada akar saraf tulang belakang. Manifestasi gejala kardialgia.

Simtomatologi

Dengan perkembangan penyakit adalah gejala-gejala berikut:

• sindrom nyeri, terlokalisasi di sisi kiri dada, di belakang sternum. Jarang dalam hal ini rasa sakit terjadi di ketiak. Patut dicatat bahwa rasa sakit tergantung pada posisi tubuh manusia. Misalnya, itu dapat meningkat jika seseorang membungkuk ke depan atau mengangkat tangan kirinya ke atas;
• gangguan tidur;
• kecemasan;
• pelanggaran refleks menelan;
• penggelapan mata;
• pasien tidak dapat bernafas sepenuhnya, sehingga ia memiliki perasaan kekurangan udara;
• dalam kasus yang parah, adalah mungkin untuk mengembangkan pingsan atau kejang;
• jika gejala penyakit muncul dalam keadaan istirahat total, maka ini dapat menunjukkan perkembangan dystonia neurocircular. Dalam hal ini, gejala-gejala berikut bergabung dengan klinik utama: kelelahan konstan, kelemahan, kelesuan, dan penurunan kinerja.

Diagnostik

Dalam kasus rasa sakit di bidang proyeksi jantung, penting untuk segera mengunjungi lembaga medis untuk diagnosis lengkap dari kondisi ini, karena gejala ini dapat menunjukkan cardialgia dan adanya patologi sistem kardiovaskular. Hanya spesialis yang memenuhi kualifikasi yang dapat melakukan diagnosis banding yang kompeten dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Rencana standar untuk diagnosis kardialgia meliputi pemeriksaan seperti:

Peristiwa medis

Pengobatan kardialgia ditentukan setelah penyebab perkembangannya terjadi. Terapi dasar selalu ditujukan pada pengobatan penyakit, yang menyebabkan munculnya rasa sakit pada proyeksi otot jantung.

• tempatkan pasien di tempat tidur;
• menanggalkan pakaiannya, yang bisa menghambat dada;
• berikan dia pil Pentalgin, validol. Adopsi tetes Corvalol memberikan efek yang baik.

Jika langkah-langkah ini tidak efektif, mereka memanggil ambulans, yang akan membawa korban ke rumah sakit untuk perawatan lebih lanjut. Jika penyebab kardialgia adalah dystonia neurocirculatory, maka rencana perawatan termasuk obat-obatan berikut:

• obat penenang;
• kompleks multivitamin;
• obat penghilang rasa sakit - perlu dimasukkan dalam rencana perawatan untuk menghilangkan rasa sakit.

Kunci keberhasilan pengobatan patologi adalah normalisasi istirahat dan tidur, serta nutrisi yang baik. Penting juga untuk menghentikan kebiasaan buruk - jangan minum minuman beralkohol, jangan merokok, dan jangan mengonsumsi obat-obatan yang manjur. Biasanya, pengobatan penyakit ini dilakukan di rumah sakit, sehingga dokter dapat mengontrol apakah ada tren positif atau tidak. Jika tidak, rencana perawatan disesuaikan dan, jika perlu, metode pemeriksaan tambahan ditentukan.

Perlu dicatat bahwa banyak pasien lebih memilih cara pengobatan tradisional, karena fakta bahwa mereka alami dan relatif murah. Untuk mengambil dana tersebut untuk pengobatan kardialgia tanpa izin dari dokter yang hadir dilarang, karena hanya mungkin untuk memperburuk perjalanan patologi. Rencana perawatan hanya diresepkan oleh dokter, dan hanya dia yang dapat, jika perlu, memasukkan di dalamnya dana tersebut.

Jika Anda mengira Anda menderita Cardialgia dan gejala-gejala yang menjadi ciri khas penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: dokter umum, ahli jantung.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Bigeminy adalah nama bentuk aritmia, di mana ada eksitasi jantung prematur setelah setiap detak jantung normal. Jalan tepat waktu untuk bantuan yang berkualitas akan membantu menghindari perkembangan penyakit dan pembentukan komplikasi.

Kematian sebagian otot jantung yang mengarah pada pembentukan trombosis arteri koroner disebut infark miokard. Proses ini mengarah pada kenyataan bahwa sirkulasi darah di daerah ini terganggu. Infark miokard sebagian besar mematikan, karena arteri jantung utama tersumbat. Jika pada tanda-tanda pertama tidak mengambil langkah-langkah yang tepat untuk rawat inap pasien, maka hasil yang mematikan dijamin di 99,9%.

Insulinoma adalah neoplasma, yang sering memiliki perjalanan jinak dan terbentuk di pankreas. Tumor memiliki aktivitas hormonal - menyediakan sekresi insulin dalam jumlah besar. Ini menyebabkan hipoglikemia.

Bradycardia adalah jenis patologi di mana irama sinus dikendalikan oleh simpul sinus, yaitu penggerak ritme itu sendiri. Bradikardia, yang gejalanya terdiri dari penurunan denyut jantung (dalam 30-50 detak / menit), didefinisikan sebagai sinus bradikardia dengan berkurangnya otomatisme pada simpul sinus.

Sindrom kelelahan kronis (abbr. SHU) adalah suatu kondisi di mana ada kelemahan mental dan fisik karena faktor yang tidak diketahui dan berlangsung dari enam bulan atau lebih. Sindrom kelelahan kronis, gejala-gejala yang seharusnya sampai batas tertentu terkait dengan penyakit menular, juga terkait erat dengan percepatan laju kehidupan penduduk dan peningkatan arus informasi, yang secara literal menimpa seseorang untuk persepsi selanjutnya.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.