Cara mengobati prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah perubahan anatomis dari puncak dan aparatus muskulo-ligamennya, yang diekspresikan dalam nada berkurang, kendur. Akibatnya, ada pelanggaran tujuan fungsional: penutupan longgar dari lubang atrioventrikular kiri selama sistol ventrikel.

Sebagian besar pasien tidak mengalami gejala yang khas. Dalam beberapa kasus, ketika prolaps ada serangan aritmia, rasa sakit di daerah jantung. Untuk mengkonfirmasi koneksi, pasien harus mengidentifikasi dan mengeluarkan berbagai penyakit yang mempengaruhi endokardium.

Nilai struktur dan fungsi katup mitral

Studi tentang berbagai varian prolaps mengarah pada kesimpulan bahwa itu harus dikaitkan dengan fitur bawaan dari pengembangan bilik jantung. Katup terdiri dari flap depan dan belakang. Mereka melekat pada dinding jantung dengan bantuan benang akord tipis. Bersama-sama, struktur ini memberikan penutupan yang ketat dari lubang atrioventrikular selama sistol ventrikel kiri. Tindakan ini mencegah aliran darah ke atrium kiri.

Tutup depan sering kehilangan nada dan sags. Di bawah tekanan darah tinggi di rongga ventrikel, katup tidak sepenuhnya menutup pesan ke atrium. Oleh karena itu, bagian dari aliran kembali (proses regurgitasi).

Definisi yang ada dari tiga derajat dalam besarnya tonjolan katup (dari 5 mm ke 10 atau lebih) saat ini tidak relevan ketika memutuskan perawatan. Ahli jantung jauh lebih tertarik pada volume bagian kebalikan dari darah. Ini adalah bagian yang “tidak mendapatkan” aorta dan tidak berpartisipasi dalam sirkulasi darah. Semakin tinggi volume residu, semakin besar efek prolaps.

Dalam kebanyakan kasus, gangguan peredaran darah yang serius dan serius tidak terjadi.

Apa yang harus dirawat?

Karena terbukti bahwa katup mitral itu sendiri tidak sakit, perawatan mungkin menyangkut bidang-bidang berikut:

• terapi vegeto-neurosis, menghilangkan rasa takut setelah mengungkapkan prolaps;
• pengobatan endokarditis, penyakit jantung rematik, menyebabkan perubahan serupa pada katup;
• pengobatan tepat waktu dari gejala awal gagal jantung, aritmia dalam kasus dekompensasi penyakit;
• target penghapusan perubahan katup kotor secara operasi untuk mencegah perkembangan kegagalan sirkulasi.

Haruskah prolaps bawaan diobati?

Perubahan bawaan (primer) ditemukan pada anak selama pemeriksaan. Paling sering, ini adalah fitur tidak berbahaya dari struktur jaringan ikat, yang diwarisi. Mereka tidak mempengaruhi perkembangan bayi selanjutnya.

Dalam kasus ini, keinginan pasien untuk melanjutkan dengan pengobatan prolaps katup mitral salah, karena obat yang mempengaruhi jantung tidak diperlukan dalam terapi dan bahkan berbahaya. Penjelasan tentang hubungan kausal dan kesesuaian penggunaan agen yang mempengaruhi sistem saraf pusat diperlukan.

Orang dengan prolaps bawaan tidak perlu membatasi aktivitas fisik. Keinginan untuk terlibat dalam olahraga profesional akan memerlukan konsultasi tambahan dengan dokter dan melakukan tes stres. Kami tidak merekomendasikan berbagai jenis gulat, lompat jauh dan tinggi (beban yang terkait dengan sentakan tajam pada tubuh).

Apa yang harus dilakukan ketika memburuk kesejahteraan?

Di hadapan detak jantung, sakit di jantung, insomnia, mudah marah, tetapi hasil EKG dan ultrasound normal:

• perlu mengatur mode istirahat, lebih baik meninggalkan pekerjaan pada shift malam;
• harus berhenti minum kopi, minuman beralkohol, teh kental, rempah-rempah panas, acar;
• Disarankan pengobatan dengan obat tradisional efek menenangkan ringan (tincture dan rebusan akar valerian, motherwort, sage, hawthorn, teh herbal dengan mint dan lemon balm), Anda dapat menggunakan obat siap pakai dari apotek (Novo Passit, Pustyrnik forte) atau menyiapkan sendiri;
• eksitasi sistem saraf dihilangkan oleh obat-obatan yang mengandung magnesium (Magnerot, vitamin Magnesium B₆).

Jika pemeriksaan menunjukkan perubahan pada EKG sebagai gangguan metabolisme miokard, perubahan dalam proses repolarisasi, aritmia tipe ventrikel, pemanjangan interval Q-T, maka pasien diberi resep:

• terapi fisik;
• mandi dengan oksigenasi, ramuan herbal;
• psikoterapi dengan spesialis, pengembangan pelatihan otomatis;
• teknik fisioterapi (elektroforesis daerah leher dengan bromin);
• pijat punggung dan tulang belakang leher;
• akupunktur.

Terapi obat gangguan bersamaan di miokardium

Selain tonik dan obat penenang, menurut kesaksian dokter, resep obat untuk meningkatkan metabolisme dalam sel miokard:

Perlu dicatat bahwa obat-obatan ini tidak memiliki dasar konfirmasi yang cukup pada hasil penggunaan. Namun, pasien menganggap mereka efektif. Disarankan untuk menggunakan kursus berkelanjutan selama 2-3 bulan.

Untuk aritmia, dokter meresepkan beta-blocker yang lemah dalam dosis kecil.

Prosedur medis dilakukan di bawah kendali studi EKG. Terapi di atas ditujukan untuk mengkompensasi gangguan vegetatif dan kardioeurotik, tetapi tidak berlaku untuk katup mitral itu sendiri.

Terapi untuk prolaps yang disebabkan oleh penyakit radang

Pasien dengan prolaps katup mitral dianjurkan untuk menghindari pilek, selalu mengobati angina, memantau rehabilitasi fokus kronis peradangan (gigi karies, sinusitis, adnexitis, penyakit pada saluran kemih dan lain-lain). Faktanya adalah bahwa setiap perapian yang tertidur sebelum waktunya dapat dengan cepat menyebabkan endokarditis. Katup penutup adalah bagian dari endokardium dan pada saat yang sama menderita penyakit ini.

Prolaps asal endokardial mengacu pada lesi sekunder, tidak terkait dengan perubahan bawaan, sepenuhnya tergantung pada perjalanan penyakit utama. Munculnya prolaps pada gambaran ultrasonografi dalam kasus-kasus seperti itu menunjukkan transisi peradangan ke selebaran katup, awal pembentukan penyakit jantung.

Volume regurgitasi memiliki makna yang dinamis: peningkatannya mengonfirmasi serangan karditis rematik yang tidak diketahui, endokarditis septik yang lambat mengalir. Dalam pengobatan kasus seperti itu perlu:

• gunakan antibiotik (Penicillin, Bitsillin) atau dari kelompok cadangan sesuai dengan rejimen maksimum;
• terapkan terapi antiinflamasi dengan agen hormonal dan non-hormonal.

Tujuan utamanya adalah menghentikan penghancuran endokardium.

Pengobatan prolaps yang disebabkan oleh penyebab lain

Prolaps katup mitral dapat terbentuk dengan distensi berat (dilatasi) atau hipertrofi ventrikel kiri. Perubahan tersebut terjadi dalam kasus kardiomiopati, hipertensi, dengan infark miokard yang luas (terutama dengan hasil di aneurisma dinding).

Pasien mengalami gejala dekompensasi jantung, muncul:

• kelemahan
• nafas pendek
• pembengkakan,
• sakit di hati saat bergerak.

Aritmia berat dapat terjadi.

Dalam pengobatan obat bekas:

• melebarkan arteri koroner;
• mengurangi konsumsi oksigen miokard;
• obat antiaritmia;
• glikosida diuretik dan jantung.

Semua obat ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus secara individual.

Kapan metode bedah digunakan?

Pendekatan bedah dapat terdiri dari dua jenis:

1. fiksasi cusps yang terputus (penutupan ulir, menciptakan mekanisme untuk mempertahankan cusps);
2. Mengganti katup pada prostesis buatan.

Indikasi untuk perawatan bedah:

• terapi endokarditis yang tidak berhasil dengan antibiotik dan berbagai obat antiinflamasi;
• kegagalan sirkulasi tahap 2B, ketidakmampuan untuk menggunakan atau kurangnya hasil dari penggunaan glikosida jantung, diuretik;
• serangan fibrilasi atrium yang berulang;
• perkembangan hipertensi di arteri pulmonalis.

Ada indikator standar gangguan peredaran darah, yang dipandu oleh dokter dalam memutuskan apakah operasi itu perlu:

• fluks regurgitasi lebih dari 50%;
• fraksi ejeksi residual kurang dari 40%;
• peningkatan tekanan di arteri pulmonalis lebih besar dari 25 mm Hg;
• peningkatan volume rongga ventrikel kiri selama relaksasi diastolik sebanyak 2 kali atau lebih.

Fitur pengobatan prolaps pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, perubahan pada katup mitral dapat dideteksi secara kebetulan, dikombinasikan dengan pelanggaran struktur katup lainnya, kelainan bawaan. Paling sering, perubahan ini terjadi secara menguntungkan. Anak harus dilindungi dari penyakit menular akut. Pengamatan klinis oleh seorang ahli jantung 2 kali setahun akan menunjukkan perkembangan lebih lanjut dari patologi dan kebutuhan untuk perawatan pencegahan.

Jika prolaps terdeteksi selama kehamilan?

Perubahan katup mitral terdeteksi selama pemeriksaan wanita hamil. Biasanya mereka sejak kecil, tetapi tidak repot dan tidak memerlukan diagnosis apa pun.

Ibu masa depan harus diyakinkan: prolaps tidak mengancam bayi dan masa kehamilan. Ini adalah hal lain jika patologi jantung, rematik, atau penyakit serius terdeteksi pada saat yang sama.

Dalam beberapa kasus, dokter kandungan mempertimbangkan perubahan-perubahan ini dalam perencanaan persalinan, dalam perawatan profilaksis wanita hamil.

Orang dengan prolaps katup mitral harus memahami bahwa tingkat regurgitasi berulang selama hidup dapat bervariasi. Oleh karena itu, perlu untuk menjalani pemeriksaan tahunan dan mematuhi persyaratan dokter untuk perawatan pencegahan penyakit terkait.

Obat tradisional prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah penyakit di mana fungsi katup yang benar terganggu. Katup jantung ini (dan jantung mereka persis empat) terletak di antara ventrikel dan atrium kiri. Dengan kontraksi atrium itu sendiri, katup mitral biasanya dalam keadaan terbuka, akibatnya darah secara aktif memasuki ventrikel.

Kemudian katup menutup dan pada titik ini terjadi kontraksi ventrikel, sehingga darah mulai mengalir ke aorta. Jika katup mitral rusak, maka katupnya menekan atrium kiri pada saat kontraksi ventrikel paling kiri. Karena itu, sebagian darah mereka akan mundur kembali ke atrium itu sendiri.

Gejala utamanya.

Gejala umum masing-masing akan selalu berbeda, tetapi sebagian besar terdeteksi hanya dengan pemeriksaan khusus di rumah sakit. Prolaps anak-anak pada katup mitral dalam bentuk primer dapat diekspresikan oleh hernia inguinalis atau umbilikalis, skoliosis, miopia, kaki datar, varikokel, nefroptosis. Juga, anak-anak dapat terkena sakit tenggorokan yang sering, tonsilitis kronis sifat akut.

Sangat sering, penyakit ini dapat berhubungan dengan gejala takikardia, pusing, mual, sakit kepala, gangguan fungsi jantung, pingsan, keringat berat, perasaan benjolan di tenggorokan, kardialgia, rasa kekurangan udara yang cukup. Selain itu, dispnea, kelelahan parah, depresi, asthenia dapat terjadi.

Bagaimanapun, Anda memerlukan pemeriksaan kualitatif di rumah sakit yang cocok. Anda tidak dapat menetapkan diagnosis yang tepat untuk diri Anda sendiri, jadi jangan pernah mencobanya, dan yang terbaik adalah mengandalkan dokter yang kompeten dan terbukti, yang akan membuat diagnosis yang akurat berdasarkan tes dan pemeriksaan yang diperlukan.

Prolaps pengobatan katup mitral dari obat tradisional

Rekomendasi umum yang ditujukan untuk pemulihan.

• Atur mode pekerjaan mereka yang benar, serta istirahat.
• Cobalah untuk menghindari bekerja pada shift malam.
• Keluarkan semua jenis alkohol secara ketat dan berhenti merokok.
• Biarkan dokter meresepkan terapi fisik khusus.
• Tidak ada kopi, teh hitam pekat diperbolehkan.
• Penolakan lengkap terhadap semua makanan pedas, berlemak, dan pedas.
• Mandi yang beroksigen akan sangat membantu.
• Pijatan wajib pada tulang belakang leher dan seluruh punggung.
• Jangan lewatkan elektroforesis brom yang ditunjuk di daerah leher.
• Ramuan alami yang direkomendasikan berdasarkan sage, motherwort, hawthorn, mint, lemon balm.
• Cobalah untuk sepenuhnya menghindari dan menghindari stres.
• Ikuti diet bergizi yang direkomendasikan.

Kapan Anda perlu mencari bantuan dari dokter?

1. Dengan timbulnya kemunduran dan kondisi seseorang secara tiba-tiba dan tajam, kelemahan dan nafas pendek yang konstan, pernapasan yang tidak tepat, manifestasi busa dari mulut seseorang.
2. Ketika pingsan (kehilangan kesadaran), karena itu adalah sinyal besar bahwa darah ke otak datang dalam jumlah kecil dan bel fakta bahwa kerja jantung dan irama yang tepat terganggu.
3. Tidak jarang, prolaps katup mitral dapat terjadi karena endokarditis infektif, yang dinyatakan dengan demam tinggi, kelemahan sensitif, dan nyeri pada sendi.
4. Pengurangan kinerja yang cepat, sesak napas dengan aktivitas fisik paling minimal, kelelahan yang berlebihan, kelemahan konstan yang berlebihan.

Pengobatan prolaps katup mitral dengan obat tradisional.

Sayangnya, Anda tidak akan dapat sepenuhnya menyingkirkan masalah ini. Resep-resep berikut akan ditujukan untuk mengurangi gejala, mengurangi perkembangan penyakit, mempertahankan kondisi yang baik, memperkuat jaringan jantung, menormalkan ritme yang benar, mengurangi kejang, menghilangkan rasa sakit dan banyak hal berguna lainnya yang akan memberi Anda kekuatan alam.

Koleksi nomor 1.

Gabungkan dan campur bersama proporsi yang sama dari heather, duri, motherwort penyembuhan, dan hawthorn penyembuhan. Pisahkan dari total komposisi 1 sdm. pengumpulan sendok dan tuangkan 200 ml air mendidih bersih. Hapus untuk bersikeras untuk menyelesaikan pendinginan sendiri. Media yang disaring diminum sepanjang hari, dalam porsi yang merata.

Koleksi nomor 2.

Dibutuhkan tepat 500 gram madu bulan Mei, rumput pengobatan, knotweed, penyembuhan paprika kering, buah hawthorn, bunga chamomile pilihan, akar valerian, 500 ml alkohol medis berkualitas tinggi, 70%. Campurkan madu dan alkohol, nyalakan panas yang paling berkurang dan panaskan seluruh komposisi di atasnya sampai busa diperoleh. Maka segera segera lepaskan dari panas dan lepaskan infus.

Semua campuran herbal alami, pisahkan 6 sdm. sendok dan letakkan di termos. Termos yang diisi dengan air mendidih murni diinfuskan selama sekitar 2 jam, kemudian disaring dengan baik dan dikombinasikan dengan komposisi pertama kami. Penting untuk minum dengan cara ini: pertama, 7 hari kalender pertama, 1 sdt dengan perut kosong, selalu di pagi hari dan juga di malam hari. Hari-hari berikutnya memiliki tanggal 1. sendokkan pada perut kosong pada saat yang sama.

Setelah selesai pengobatan, satu dekade istirahat dipertahankan dan perawatan yang sama diulang, tetapi mulai dari 1 sdm. sendok.

Koleksi nomor 3.

Ini akan membutuhkan 4 sdm. sendok buah hawthorn obat dan rosehip obat dalam bentuk bubuk, masukkan ke dalam termos, tuangkan satu liter air mendidih yang bersih, tutup termos dengan kuat dan jangan menyentuhnya sampai pagi hari. Di pagi hari, seluruh komposisi yang disaring ditempatkan di lemari es. Dosis yang dinormalkan dianggap sebagai segelas zat dengan 0,2 g mumi terlarut di dalamnya, yang dijual di apotek apa pun. Kursus ini tepat 1 dekade, 3 kali sehari dengan perut kosong.

Bagian terakhir, penting untuk semua orang.

Kami telah menjelaskan secara rinci bagaimana cara mengobati prolaps katup mitral dengan obat tradisional. TETAPI, yang terpenting adalah persetujuan dokter, sebelum memilih resep atau metode apa pun. INGATLAH bahwa perawatan tidak diperbolehkan tanpa persetujuan dokter.

Mereka yang mengetahui dan memiliki di gudang senjata resep perawatan mereka yang telah terbukti, segera mempostingnya di komentar terbuka dari situs populer ini. Resep-resep ini, yang telah membantu Anda, dapat digunakan oleh orang lain.

SEMUA KESEHATAN DAN KESEHATAN.

Cara menyembuhkan prolaps katup mitral

Taktik terapi untuk diagnosis prolaps katup mitral berbeda pada setiap pasien, tergantung pada derajat prolaps katup, keberadaan dan tingkat keparahan gangguan sistem saraf otonom, jantung, dan aktivitas vaskular.

Prinsip-prinsip pengobatan prolaps katup mitral yang bersifat primer:

1. pengobatan harus lama dibenarkan;
2. kompleksitas;
3. metode pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan pekerjaan sistem saraf otonom untuk setiap pasien.

Langkah pertama yang harus dilakukan adalah normalisasi tidur, koreksi istirahat dan bekerja. Pasien direkomendasikan rejimen dengan tidur dan istirahat yang cukup.

Dokter secara individual memutuskan masalah tingkat aktivitas fisik, berdasarkan kapasitas adaptif organisme terhadap aktivitas fisik dan indikator kinerja.

Telah diamati bahwa sebagian besar pasien dengan diagnosis tersebut merespon dengan baik terhadap aktivitas fisik jika penyakit ini tidak dipersulit oleh regurgitasi mitral, penampakan aritmia ventrikel, atau perubahan yang ditandai dalam proses repolarisasi ventrikel. Pasien seperti itu dapat, tanpa takut memimpin gaya hidup bergerak, berada di bawah pengawasan dokter. Anak-anak dengan sindrom prolaps katup mitral direkomendasikan olahraga seperti: berenang, ski lintas negara dan skating, bersepeda. Dan beberapa kegiatan olahraga tidak diinginkan, karena mereka dikaitkan dengan gerakan tubuh yang tersentak-sentak. Misalnya seni bela diri (karate), lompat dan sebagainya.
Kebutuhan untuk meminimalkan stres fisik pada pasien terjadi ketika ada aliran regurgitasi di klinik, gangguan metabolisme miokard, proses repolarisasi, aritmia ventrikel atau interval Q-T yang diperpanjang.

Pasien-pasien semacam itu diberi resep terapi fisik di bawah pengawasan dokter yang konstan.
Prolaps katup mitral yang bersifat primer sering merupakan tanda displasia jaringan ikat dan distonia vaskular, jadi Anda harus mengandalkan prinsip terapi penguatan umum dan agen vegetotropik.

Terapi non-obat

Bagian penting dari perawatan adalah metode non-obat. Ini termasuk:

1. psikoterapi;
2. perawatan air;
3. metode fisioterapi (elektroforesis tulang belakang leher dengan magnesium dan bromin);
4. autotraining;
5. pijat tulang punggung;
6. akupunktur.

Perhatian juga harus diberikan kepada fokus dengan infeksi kronis, seperti tonsilitis, penyakit ginjal kronis, infeksi saluran kemih, dan sebagainya. Mereka diperlukan selama sanitasi.

Terapi obat-obatan

Metode narkoba terutama ditujukan untuk:

1. terapi gangguan otonom, dystonia vaskular;
2. langkah-langkah pencegahan untuk pengembangan distrofi neurogenik otot jantung;
3. metode psikoterapi;
4. penggunaan obat-obatan antibakteri untuk mencegah perkembangan endokarditis infektif.

Jika pasien memiliki tanda-tanda simpatikotonia moderat di latar depan, fitopreparasi dapat ditambahkan ke dalam perawatan. Ini adalah ramuan obat penenang: rosemary liar, sage, motherwort, St. John's wort, hawthorn dan valerian. Dari produk jadi merekomendasikan motherwort dan valerian tingtur.

Perubahan pada kardiogram, yang mengindikasikan pelanggaran proses repolarisasi miokard, adalah indikasi untuk terapi dengan obat yang dapat ditukar. Ini termasuk panangin, karnitin, vitamin kompleks dan riboksin.

• Karnitin Ini adalah produk dalam negeri. Analog asing termasuk Tison, Karnitol, L-Carnitine, Vitaline. Terapkan untuk waktu yang lama, hingga 2-3 bulan, perhitungan dosis 50-75 mg. per kg berat Karnitin memainkan peran penting dalam memimpin jenis metabolisme lemak dan energi. Karena tindakan pada tingkat sel (transfer asam lemak melalui membran sel), obat ini memberikan perlindungan miokardium dari proses neurodistrofik, meningkatkan proses pertukaran energi.
• Koenzim Q. Ini memiliki efek menguntungkan dengan meningkatkan proses bioenergi di otot jantung, yang sangat efektif untuk insufisiensi mitokondria asal sekunder.

Kehadiran ekstrasistol ventrikel, interval Q-T yang diperpanjang, pelanggaran repolarisasi yang terus-menerus menjadi indikasi penunjukan beta-blocker. Pengobatan diresepkan untuk waktu yang lama (dari 2 hingga 3 bulan) dengan laju 0,5-1,0 mg. per kg berat Batalkan obat secara perlahan, secara bertahap mengurangi dosisnya. Ekstrasistol ventrikel tunggal atau supraventrikular, yang tidak disertai dengan perpanjangan interval Q-T, tidak memerlukan koreksi medis.

Obat antibakteri dalam pencegahan endokarditis infektif.

Profilaksis ini diindikasikan untuk orang dengan gangguan signifikan pada struktur katup. Persiapan diberikan sebelum manipulasi medis yang dapat memicu bakteremia. Ini adalah ekstraksi gigi, pengisian dan pemasangan prostesis, pengangkatan amandel.

Antibiotik direkomendasikan untuk manipulasi pada organ-organ saluran pernapasan dan di rongga mulut.

1. Penisilin. Tetapkan dengan intervensi yang melibatkan perdarahan di mulut, intervensi bedah pada organ-organ saluran pernapasan dan rongga mulut. Pasien dapat minum obat secara oral. Ada formulir untuk pemberian intravena. Dosis untuk pemberian oral 1-2 gram., Satu jam sebelum acara, lalu setelah 30 menit, 1 jam dan 6 jam. Untuk pemberian intravena, dosis 1-2 juta secara bersamaan.
2. Jika pasien memiliki prostesis sebagai pengganti katup, maka Ampisilin, Gentamisin, Penisilin diresepkan sebelum manipulasi medis. Satu jam sebelum prosedur: Ampisilin 50 mg. Per kg. Berat untuk injeksi intramuskuler + Gentamisin 2 mg. Per kg. Berat untuk pemberian intramuskular atau intravena. Setelah 6 jam, pasien diberikan Penicillin secara oral dalam dosis 0,5-1,0 gram.
3. Jika ada alergi terhadap antibiotik penisilin, pasien dapat diobati dengan Erythromycin (dengan dosis 20 mg per kg berat sebelum manipulasi, kemudian setelah 6 jam 10 mg per kg berat) atau Vankomisin (15-20 mg per kg). berat badan, intravena, satu jam sebelum prosedur, lalu setengah dari dosis setelah prosedur).
4. Prosedur pada organ sistem urogenital dilakukan di bawah “penutup” Ampisilin (50 mg / kg intramuskuler) atau Gentamicin (2 mg / kg intramuskular atau intravena). Persiapan diberikan satu jam sebelum dan 6 jam setelah prosedur. Anda dapat mengganti Amoxylin dengan dosis 50 mg.na kg.vesa satu jam dan 6 jam setelahnya. Untuk reaksi alergi terhadap antibiotik penisilin, Vancomycin diresepkan dengan dosis 15-20 mg per kg intravena dalam kombinasi dengan Gentamisin 2 mg per kg berat badan secara intravena atau intramuskuler, satu jam sebelum dan, jika perlu, 8 jam setelah prosedur.

Komponen terapi berikutnya untuk pasien yang didiagnosis dengan prolaps katup mitral adalah psikoterapi. Perawatan ini memiliki peran khusus pada anak-anak, remaja dan orang-orang yang cenderung mempertajam perhatian pada penyakit mereka sendiri. Di antara metode yang digunakan adalah psikofarmakoterapi, psikoterapi rasional penjelas. Semua metode ditujukan pada pembentukan sikap normal terhadap penyakit, terhadap pengobatan.

Tahap penting dari psikoterapi adalah pertemuan pertama dokter dan pasien, percakapan pertama mereka. Selama wawancara, perlu untuk mengetahui perbedaan antara masa lalu dan keadaan pasien saat ini, mempertimbangkan waktu dan sifat perkembangan gangguan mental dan status vegetatif. Jadi, selama survei, adalah mungkin untuk membuktikan kepada pasien bahwa kondisinya dapat disembuhkan dan dalam banyak kasus tidak mewakili bahaya.

Farmakoterapi diresepkan dengan dosis minimal untuk semua sindrom yang terkait dengan gangguan vegetatif dan mental. Dosis minimum obat psikotropika akan membantu menghindari terjadinya efek negatif dan sikap yang berhubungan dengan pengobatan yang bertentangan dengan pasien.

Jika sistem saraf otonom memiliki kecenderungan untuk simpatikotonia, dianjurkan untuk mulai mengobati pasien dengan langkah-langkah tertentu untuk memperbaiki diet: membatasi garam natrium, memperkaya diet dengan makanan yang mengandung magnesium dan garam kalium. Yang terakhir termasuk soba, millet, oatmeal, produk kedelai, persik, aprikot, aprikot kering, kacang-kacangan dan kacang polong, kismis, zucchini dan rosehip, dan dari obat-obatan, panangin.

Penggunaan vitamin kompleks, terutama dengan vitamin kelompok B, dan obat penenang tidak dikecualikan. Vincpocetin, Cavinton, Vincopan, Trental akan meningkatkan sirkulasi mikro.

Metode psikofarmakoterapi didasarkan pada sifat gangguan psikopatologis, dinamika mereka pada siang hari. Karena itu, kombinasi obat psikotropika adalah yang paling efektif. Antidepresan direkomendasikan untuk digunakan yang memiliki efek sedatif dan seimbang:

1. azafen. Dosis 25 hingga 75 mg. per hari;
2. pirazidol. Dari 25 hingga 37,5 mg per hari;
3. triptizol, Anafranil, Amitriptyline 6.25-25 mg per hari.

Jika perlu, dalam kasus yang jarang, gunakan obat dari kelompok antidepresan yang memiliki efek merangsang. Ini Melipramine dari 12,5 hingga 25 mg per hari.

Dari neuroleptik, lebih baik menggunakan turunan Sonapaks dan fenotiazin. Eperapine 10-15 mg. per hari, Triftazin 5-10 mg per hari.

Kadang-kadang dalam terapi kombinasi dianjurkan untuk menggunakan antidepresan, neuroleptik dan obat penenang dengan efek sedatif (Fenazepam, Seduxen, Elenium, Frisium). Jika obat penenang diresepkan sebagai monoterapi, maka lebih baik menggunakan bentuk "harian". Ini termasuk Rudotel, Trioxazin, Grandaksin, Uksepam.

Obat-obat nootropik (piracetam) juga digunakan, dan ketika sifat epileptoid muncul pada electroencephalogram, Pantogam dan Phenibut.
Meskipun terdapat tanda-tanda morfologis prolaps katup mitral, penggunaan psikofarmakoterapi saja pada sebagian besar kasus klinis menyebabkan hilangnya penyakit secara tuntas menurut sebuah studi elektrokardiografi.

Jika prolaps katup mitral disertai dengan insufisiensi, maka obat ditambahkan ke dalam pengobatan: glikosida jantung, garam kalium, obat diuretik dan vasodilatasi.

Untuk pasien yang terdengar murmur sistolik dan sistolik terisolasi, regurgitasi mitral dapat bertahan lama dalam tahap kompensasi. Tetapi jika di klinik pasien ini memiliki ketidakstabilan miokardium dan hipertensi paru, yang disertai dengan tanda-tanda kegagalan peredaran darah, terutama dengan adanya penyakit yang saling berhubungan, setelah tekanan psiko-emosional yang berkepanjangan, glikosida jantung harus ditambahkan ke dalam pengobatan dalam dosis pemeliharaan dan obat dari inhibitor angiotensin-converting enzyme dalam dosis, tidak mengurangi tekanan darah (kaptopril).

Glikosida jantung: Digoksin dengan dosis 0,03-0,05 mg per 1 kg berat badan, mengingat usia pasien, dua kali sehari.
Angiotensin-converting enzyme inhibitor memiliki banyak efek positif: efek kardioprotektif, yang diperhitungkan ketika meresepkan pasien dengan diagnosis prolaps dan tanda-tanda gagal jantung kongestif, sedangkan obat-obatan dalam kelompok ini dapat mencegah proliferasi sel otot jantung, mengurangi kejadian hipertensi sistemik dan paru, membatasi peradangan virus pada miokardium..

Kaptopril digunakan dalam dosis yang tidak mengurangi tekanan darah, itu adalah 0,5 mg. per kg per hari. Pada saat yang sama, penggunaan jangka panjang obat meningkatkan fungsi ventrikel kiri, menormalkan mikrosirkulasi paru, yang mencegah perkembangan hipertensi paru, karena tidak menguntungkan untuk prediksi komplikasi.

Insufisiensi mitral refrakter terhadap metode terapi obat hanya dapat disembuhkan dengan koreksi bedah.

Indikasi klinis untuk perawatan bedah pasien dengan diagnosis prolaps katup mitral:

1. prolaps, disertai dengan kegagalan sirkulasi, derajat IIB, resisten terhadap pengobatan dengan glikosida jantung, vasodilator, diuretik;
2. penampilan fibrilasi atrium;
3. prolaps dengan perkembangan hipertensi paru (tidak lebih dari 2 tahap);
4. endokarditis bakteri, yang tidak mudah disembuhkan dengan antibiotik.

Indikasi hemodinamik untuk perawatan bedah insufisiensi mitral pasien dengan diagnosis prolaps katup mitral:

• peningkatan tekanan dalam sistem arteri pulmonalis (lebih dari 25 mm Hg);
• mengurangi fraksi ejeksi (kurang dari 40%);
• regurgitasi lebih dari 50%;
• peningkatan volume akhir-diastolik rongga ventrikel kiri lebih dari 2 kali.

Dalam praktik bedah, metode radikal kendur katup mitral digunakan, yang mencakup berbagai metode perawatan bedah, pilihannya tergantung pada anomali morfologis yang dominan:

• operasi untuk memperpendek akord tendon;
• penggunaan jahitan polytetrafluoroethylene untuk membuat akord buatan;
• penutupan komisura;
• katup katup mitral.

Jika tidak mungkin untuk mengembalikan katup mitral yang ada, gunakan prostesis khusus untuk mengembalikan fungsi normal katup, memastikan hemodinamik fisiologis.

Prolaps memiliki kecenderungan untuk berkembang dan perubahan dalam katup mitral selama bertahun-tahun tidak dikecualikan, seperti perkembangan komplikasi yang parah, sehingga perawatan tindak lanjut yang teratur dari pasien dianjurkan. Mereka diperiksa ulang oleh seorang ahli jantung, mereka secara teratur dilakukan hingga 2 kali setahun studi kardiografi.
Dalam pengobatan pasien dengan sindrom prolaps katup mitral, resep persiapan magnesium dibenarkan. Dalam pengobatan Magne B6, pasien Magnerot menunjukkan dinamika positif dari data elektrokardiogram, penurunan jumlah ekstrasistol, penghapusan gangguan pada sistem saraf otonom, dan peningkatan kesejahteraan. Dalam hal ini, obat-obatan berbasis magnesium dapat ditoleransi dengan baik, yang meningkatkan kemungkinan penggunaannya bahkan dalam praktik pediatrik.

Dengan sifat sekunder prolaps, metode terapi spesifik tidak dikembangkan, oleh karena itu fokusnya adalah pada resep obat berdasarkan magnesium oksida, kompleks kalsium, vitamin C dan B. Pasien dengan gejala prolaps herediter diamati oleh seorang ahli jantung, menerima kursus terapi antibakteri profilaksis infektif endokarditis infektif, dan dalam kasus gagal jantung, pengobatan dengan obat yang sesuai (vasodilator, diuretik, obat dengan efek inotropik positif).

Cara mengobati prolaps katup mitral 1 derajat

Apakah prolaps katup mitral (MVP) 1 derajat?

Prolaps katup mitral adalah salah satu penyakit jantung yang paling umum. Patologi ini ditandai dengan kurangnya fungsi katup mitral. Ada 3 tingkat keparahan penyakit, dengan tingkat pertama yang paling tidak berbahaya.

Biasanya, prolaps derajat pertama tidak menunjukkan gejala, oleh karena itu terdeteksi secara kebetulan selama USG jantung. Namun, penyakit ini membutuhkan pengawasan medis secara teratur, karena dapat diperburuk oleh komorbiditas dan komplikasi.

Prolaps katup mitral - apa itu?

Katup mitral adalah septum bikuspid yang terletak di jantung antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Nama ini berasal dari kesamaan katup dengan hiasan kepala pendeta - mitra.

Ketika darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel, katup terbuka. Selama pengeluaran lebih lanjut darah dari ventrikel kiri ke aorta, katup septum harus ditutup rapat. Ini adalah bagaimana sistem terlihat normal.

Dalam kasus prolaps katup mitral. flapnya melorot dan lubang tetap ada di antara mereka saat menutup. Dalam kasus ini, pengembalian sebagian darah dari ventrikel ke atrium dimungkinkan. Kondisi ini juga disebut regurgitasi. Dengan demikian, volume darah yang berkurang akan memasuki sirkulasi, yang akan menambah beban pada jantung.

Bergantung pada ukuran jendela di partisi, bedakan 3 derajat penyakit:

1. Grade 1 ditandai dengan lubang 3-6 mm dan merupakan yang paling berbahaya;
2. Grade 2 dibedakan oleh jendela 6-9 mm;
3. Tingkat 3 adalah yang paling patologis, lubang di partisi tetap lebih dari 9 mm.

Volume darah yang kembali ke atrium dari ventrikel juga diperhitungkan untuk pengambilan keputusan. Indikator ini dalam hal ini adalah prioritas yang lebih tinggi daripada besarnya prolaps.

Dalam kebanyakan kasus, prolaps katup mitral derajat 1 hampir tanpa gejala. Tetapi dalam kasus stres psiko-emosional, timbulnya nyeri periodik di area jantung.

Selain itu, pada beberapa pasien, penyakit ini dapat menyebabkan kelainan berikut:

• kerusakan denyut jantung;
• pusing dan sakit kepala berkepanjangan;
• merasa sesak napas saat menghirup;
• kasus hilangnya kesadaran yang tidak masuk akal;
• peningkatan suhu tubuh menjadi 37,2 0 C.

Cukup sering, pasien ini mengembangkan distonia vegetatif.

Diagnostik

• Terkadang, dalam kasus kebisingan di hati. kendur pada daun katup dapat dideteksi dengan stetoskop. Namun, pada tahap pertama penyakit, volume aliran balik darah ke atrium kiri mungkin tidak signifikan dan tidak menimbulkan efek kebisingan. Dalam hal ini, prolaps tidak dapat dideteksi saat mendengarkan.
• EKG juga tidak selalu menunjukkan tanda-tanda prolaps.
• Untuk secara akurat menentukan keberadaan penyakit, bersama dengan EKG, USG jantung harus dilakukan. Studi ini mengungkapkan kendurnya cusps mitral dan dimensinya.
• Studi Doppler. Selain itu dilakukan selama USG, memungkinkan Anda untuk menentukan volume regurgitasi dan kecepatan pengembalian darah ke atrium.
• Kadang-kadang dilakukan rontgen dada, di mana dalam kasus penyakit kendur jantung terlihat.

Untuk membuat gambaran lengkap penyakit pasien dengan PMH, ahli jantung juga menganalisis data berikut:

1. riwayat penyakit, gambaran gejala;
2. riwayat penyakit kronis pasien sepanjang hidupnya;
3. adanya kasus penyakit ini pada kerabat pasien;
4. tes darah dan urin umum;
5. biokimia darah.

Penyebab

Ada dua jenis disfungsi katup mitral yang mungkin terjadi:

1. Bawaan atau primer. Itu muncul sehubungan dengan kegagalan intrauterin tipe kolagen 111, yang merupakan dasar dari semua jaringan ikat tubuh. Akibatnya, jaringan yang membentuk daun katup mitral menjadi lunak dan tidak memiliki elastisitas yang diperlukan untuk benar-benar menutup katup.
   Jenis penyakit ini sering diwariskan dan dimiliki seseorang sejak lahir. Namun, cacat pada jaringan ikat janin juga dapat terjadi karena paparan faktor-faktor berbahaya seperti obat-obatan, alkohol, merokok, zat beracun, serta nutrisi dan stres yang buruk.
   Gelar MVP 1 bawaan pada anak-anak. terutama terdeteksi selama USG jantung pertama. Biasanya, gejala yang menyertainya tidak diamati dan kondisi ini dianggap sebagai varian dari norma fisiologis dan tidak mewakili bahaya.
2. Diakuisisi atau sekunder. Terjadi sebagai akibat dari terjadinya penyakit jantung tertentu, seperti penyakit jantung rematik, penyakit jantung koroner, infark miokard, sakit tenggorokan, demam kirmizi dan penyakit lainnya. Penyakit-penyakit ini mengurangi tonus otot yang bertanggung jawab atas berfungsinya katup mitral.
   Juga, penyakit ini dapat terjadi karena cedera dada, di mana kerusakan akord jantung.

Dalam kasus tidak adanya gejala, pasien dengan MVP 1 derajat dengan regurgitasi minimal tidak memerlukan perawatan. Paling sering, kategori ini termasuk anak-anak yang didiagnosis dengan penyakit yang ditentukan selama USG jantung selama pemeriksaan medis. Biasanya mereka bahkan bisa masuk untuk olahraga tanpa batasan. Namun, perlu dipantau secara berkala oleh seorang ahli jantung dan melacak dinamika.

Bantuan medis mungkin diperlukan hanya jika kejatuhan ini disertai dengan gejala berbahaya, seperti sakit jantung, gangguan irama jantung, kehilangan kesadaran, dan lain-lain. Dalam hal ini, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala. Perawatan bedah MVP 1 derajat tidak dilakukan.

Obat-obatan

Bergantung pada manifestasi negatif yang menyertai prolaps katup mitral, obat berikut ini diresepkan:

• obat penenang dan obat penenang, termasuk glisin, tenoten, pantogam, fenotropil dan obat lain yang diminum dengan vegetatif-vaskular dystonia;
• antikoagulan, misalnya, heparin, phenylin, dalam kasus risiko trombosis;
• beta blocker, terutama timolol, penbutolol, dan nebivolol, yang digunakan untuk mengembalikan irama jantung;
• persiapan untuk meningkatkan aktivitas miokard, seperti riboksin, panangin, magnerot, yang merupakan sumber magnesium dan meningkatkan keseimbangan elektrolitik;
• vitamin B dan C untuk memperkuat otot jantung.

Selain itu, pasien membutuhkan terapi fisik, latihan pernapasan, perawatan spa, pijat, relaksasi, dan sesi psikoterapi.

Anda juga harus mematuhi gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan melakukan olahraga ringan.

Obat tradisional

Sarana obat tradisional, bersama dengan obat-obatan farmasi memberikan hasil yang baik dalam menghilangkan gejala MVP 1 derajat.

Dalam hal ini, obat-obatan terapeutik berikut digunakan, yang memiliki efek sedatif dan memperkuat otot jantung:

• rebusan ekor kuda, yang membantu memperkuat otot jantung dan sekaligus obat penenang yang baik;
• teh dari campuran herbal berikut: motherwort, hawthorn, peppermint dan valerian, yang memiliki efek sedatif yang kuat;
• teh yang terbuat dari campuran heather, blackthorn, motherwort dan hawthorn, yang juga menenangkan;
• rebusan mawar liar, sebagai sumber vitamin C, diperlukan untuk otot jantung.
• campuran 20 telur kulit telur, jus 20 lemon dan madu dalam volume yang sama dengan telur dan jus.

Buah-buahan kering, anggur merah, dan kenari juga harus dimakan, karena mengandung banyak kalium, magnesium, dan vitamin C.

Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus peningkatan penurunan katup mitral mungkin terjadi seiring bertambahnya usia, sehingga pasien dengan prolaps grade 1 bahkan tanpa gejala perlu pemantauan rutin oleh ahli jantung (1-2 kali setahun).

Apa bahaya penyakit, komplikasi

Dalam kasus tipe bawaan dari MVP derajat 1, komplikasi terjadi sangat jarang. Lebih sering terjadi dengan bentuk sekunder penyakit. Terutama jika itu berasal sehubungan dengan cedera di dada atau dengan latar belakang penyakit jantung lainnya.

Efek penyakit berikut terjadi:

• Insufisiensi katup mitral. di mana katup praktis tidak dipegang oleh otot sama sekali, flapnya menjuntai dengan bebas dan tidak memenuhi fungsinya sama sekali. Terhadap latar belakang penyakit ini, terjadi edema paru.
• Aritmia. ditandai dengan kegagalan irama jantung.
• Endokarditis infektif adalah peradangan pada dinding dalam jantung dan katup. Karena penutupan katup yang bocor, setelah infeksi, sebagian besar tonsilitis, bakteri dapat masuk ke jantung dari aliran darah. Penyakit ini menyebabkan cacat jantung yang parah.
• Transisi derajat 1 penyakit pada tahap 2, 3 atau 4 sebagai akibat dari penurunan lebih lanjut dari katup katup mitral dan, sebagai akibatnya, peningkatan volume regurgitasi yang signifikan.
• Kematian jantung mendadak. Ini terjadi pada kasus yang sangat jarang terjadi akibat fibrilasi ventrikel mendadak.

Terutama hati-hati perlu untuk mengobati penyakit ini untuk wanita yang sedang mengandung anak. Pada dasarnya, 1 derajat MVP selama kehamilan tidak menimbulkan ancaman bagi wanita atau bayi yang belum lahir.

Pada saat yang sama, 70-80% wanita dalam situasi ini mungkin mengalami serangan takikardia dan aritmia. Ini juga meningkatkan kemungkinan preeklampsia, penarikan dini cairan ketuban, mempersingkat waktu pengiriman dan mengurangi aktivitas persalinan.

Prognosis penyakit

Dengan prolaps katup mitral derajat 1, prognosis seumur hidup hampir selalu positif. Pada dasarnya, penyakit ini hampir tanpa gejala atau dengan gejala ringan, sehingga kualitas hidup tidak terlalu terpengaruh. Komplikasi berkembang sangat jarang.

Kegiatan olahraga di tingkat 1 MVP diizinkan hampir tanpa batasan. Namun, olahraga kekuatan, seperti halnya melompat, beberapa jenis gulat yang berhubungan dengan pukulan kuat harus dikecualikan.

Tipe ekstrem juga dikecualikan, di mana atlet mengalami penurunan tekanan, seperti:

• menyelam;
• olahraga selam;
• terjun payung.

Pembatasan yang sama berlaku untuk pilihan profesi. Seseorang yang menderita penyakit ini tidak dapat bekerja sebagai pilot, penyelam atau astronot.

Perlu dicatat bahwa dengan prolaps katup mitral tingkat 1, pria muda ini diakui sebagai layak untuk dinas militer.

Pencegahan

• Untuk mengecualikan lewatnya MVP tingkat 1, tahap penyakit yang lebih serius, serta perkembangan komplikasi serius, pencegahan penyakit ini harus diperhatikan. Terutama langkah-langkah pencegahan diperlukan ketika diperoleh prolaps. Mereka ditujukan pada penyembuhan penyakit maksimum yang mungkin menyebabkan prolaps katup mitral.
• Semua pasien dengan MVP derajat pertama harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung, melacak dinamika indikator ukuran prolaps dan volume regurgitasi. Tindakan-tindakan ini akan membantu secara tepat waktu untuk mendeteksi timbulnya komplikasi dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegahnya.
• Selain itu, sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk. berolahraga secara teratur, tidur setidaknya 8 jam sehari, makan dengan benar, meminimalkan efek stres. Memimpin gaya hidup sehat, seseorang secara praktis mengecualikan penampilan bentuk penyakit yang didapat dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan gejala-gejala pada PMH primer tidak terwujud.

Dengan demikian, prolaps katup mitral derajat 1 adalah penyakit yang agak serius, yang harus diamati secara teratur dengan dokter. Namun, dengan kepatuhan yang tepat waktu dengan langkah-langkah terapi dan pencegahan adalah mungkin untuk meminimalkan gejala dan komplikasi penyakit.

Fakta menarik: Pria sekitar 10 kali lebih mungkin mengalami buta warna dibandingkan wanita.

Fakta menarik: 100.000 reaksi kimia terjadi di otak manusia dalam satu detik.

Fakta menarik: Jari seseorang seumur hidupnya bengkok sekitar 25 juta kali.

Fakta menarik: Organ manusia terberat adalah kulit. Pada orang dewasa dengan tubuh rata-rata, beratnya sekitar 2,7 kg.

Fakta menarik: Hanya orang dan anjing yang dapat menderita prostatitis.

Fakta menarik: Bayi dilahirkan dengan 300 tulang, tetapi untuk dewasa jumlah ini dikurangi menjadi 206.

Fakta menarik: Pada tahun 2002, ahli bedah Rumania membuat rekor medis baru, mengeluarkan 831 batu dari kantong empedu pasien.

Fakta yang menarik: lintah dipentaskan oleh firaun Mesir, di Mesir kuno, para peneliti menemukan gambar lintah yang diukir, serta adegan perawatan oleh mereka.

Fakta menarik: Penyakit menular yang paling umum di dunia adalah karies gigi.

Fakta menarik: Menurut para ilmuwan California, orang yang makan setidaknya 5 kenari seminggu, rata-rata, menurut statistik, hidup selama 7 tahun lebih lama.

Fakta menarik: Total jarak yang ditempuh darah dalam tubuh per hari adalah 97000 km.

Fakta menarik: Mata manusia sangat sensitif sehingga jika Bumi datar, seseorang dapat melihat lilin berkelap-kelip di malam hari pada jarak 30 km.

Fakta menarik: Tiga perempat dari spesies bakteri yang hidup di usus manusia belum terbuka.

Fakta menarik: Hidung manusia - sistem pendingin udara pribadi. Itu memanaskan udara dingin, mendinginkan udara panas, mempertahankan debu dan benda asing.

Fakta menarik: Hati paling efektif menguraikan alkohol antara 18 dan 20 jam.

Prolaps katup mitral 1 derajat

Prolaps katup mitral adalah penyakit yang berhubungan dengan disfungsi katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Dalam hal ini, katup katup membengkok ke dalam rongga atrium kiri sambil mengurangi ventrikel kiri, membiarkan kembali sebagian darah. Derajat prolaps pertama adalah yang paling umum, tidak memerlukan intervensi bedah. Prolaps diamati pada 15-25% dari penduduk dunia, terutama pada wanita. Tampaknya pada usia 15-30 tahun, meskipun banyak yang tidak menyadari adanya penyimpangan tersebut.

Patogenesis dan penyebab

Katup mitral adalah septum jaringan ikat yang memungkinkan darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri dan mencegah aliran baliknya (regurgitasi). Prolaps katup mitral adalah kendur daun karena cocok longgar ke dinding pembuluh. Akibatnya, selama sistol ventrikel kiri, darah masuk kembali ke atrium kiri, dan jumlah darah yang harus dikirim ke aorta berkurang. Ketika katup mitral tingkat 1 turun, katup hanya mengeluarkan 3-6 mm, yang dapat berjalan dengan cukup aman dan tidak menciptakan ancaman bagi kehidupan manusia.

Prolapses bersifat bawaan dan didapat. Bentuk bawaan terjadi dengan kelainan struktural serat kolagen, yang mengarah ke hiperplasia bagian median katup dan penggantiannya dengan jaringan yang lebih lemah. Katup semacam itu tidak sepenuhnya tertutup, menjadi lentur dan membungkuk ke dalam rongga atrium, memungkinkan darah melewatinya. Bentuk bawaan dari prolaps katup mitral sering ditemukan pada anak-anak selama pemeriksaan medis rutin (lebih sering pada anak perempuan). Dalam hal ini, tidak hanya dasar perubahan leaflet katup, tetapi juga akord yang bertanggung jawab atas kekakuan struktur.

Prolaps yang didapat berkembang dengan latar belakang penyakit lain, tetapi jarang terjadi. Ini terutama didiagnosis setelah demam rematik, yang diamati pada anak-anak yang menderita angina streptokokus. Penyebab prolaps dapat penyakit jantung iskemik, serta patologi lain yang melanggar fungsi kontraktil miokardium, kardiomiopati berbagai asal, miokarditis berat dan endokarditis. Penyakit ini mungkin disebabkan oleh penyakit tiroid dan cedera dada tumpul.

Prolaps katup mitral tingkat pertama biasanya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Gejala-gejalanya tidak ada, dan cacat itu sendiri terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin. Bahayanya dimanifestasikan dengan latar belakang guncangan emosional atau aktivitas fisik. Dalam kasus ini, pelanggaran menyebabkan rasa sakit di bagian kiri dada, yang berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Rasa sakit meningkat ketika Anda menarik napas dan lewat saat aktivitas fisik.

Gejala lain hadir:

• perasaan kekurangan udara, dikombinasikan dengan ketidakmampuan untuk bernapas dalam-dalam;
• detak jantung cepat atau lambat, gangguan dan detak;
• sakit kepala dan pusing;
• kehilangan kesadaran tanpa alasan yang jelas;
• demam ringan karena tidak ada tanda-tanda penyakit lainnya.

Penyakit ini sering dikombinasikan dengan dystonia vegetatif. Oleh karena itu, selama serangan, gejalanya (peningkatan tekanan darah, melemahnya motilitas usus, menggigil, gelisah, pucat atau muka memerah, berkeringat, dll.) Juga dapat dirasakan.

Ketika prolaps derajat 1 jarang terjadi komplikasi. Dalam kasus cacat parah dengan pemanjangan dan penebalan katup, serta peningkatan ruang jantung kiri, insufisiensi katup mitral dapat dicatat, yang membutuhkan perawatan operasi dan manipulasi rekonstruktif. Terhadap latar belakang peningkatan sensitivitas katup mitral terhadap agen mikroba, endokarditis infektif dapat berkembang. Aritmia juga dimungkinkan, membutuhkan koreksi medis, merobek filamen tendon, dan aplikasi fibrin ke flap. Dalam kasus yang jarang terjadi, kematian mendadak terjadi.

Diagnostik

Tanda prolaps derajat ke-2 atau ke-3 ditentukan saat mendengarkan detak jantung dengan stetoskop. Ketika tingkat pertama regurgitasi darah tidak diekspresikan, murmur jantung mungkin tidak ada. Tapi dari gejala yang diharapkan, klik pendek di tengah sistol dan murmur pasca sistolik di apeks jantung kadang-kadang ditemukan. Jika pasien mengeluh gejala khas, USG jantung diresepkan. Studi ini mencakup echoCG dan Doppler echocardiography, yang paling akurat menentukan kalsifikasi katup mitral. Pemeriksaan menunjukkan tingkat flap sagging dan volume regurgitasi, adanya perubahan sekunder pada jaringan jantung, peningkatan volume bilik jantung (dilatasi), pelanggaran panjang dan ketebalan flap.

Pada pemeriksaan fisik, kelainan bentuk dada bawaan, yang berbentuk seperti lunas atau berbentuk corong, dapat dideteksi pada pasien. Ada tanda-tanda sindrom Marfan, yang meliputi ketipisan, jari laba-laba, pergeseran jantung ke sisi kanan (dextrocardia).

Ketika membuat diagnosis, perlu untuk menyingkirkan kelainan jantung bawaan dan didapat, miokarditis infeksi, aneurisma MPE, insufisiensi mitral, prolaps katup trikuspid, prolaps septum ventrikel.

Pengobatan prolaps katup mitral 1 derajat diperlukan hanya untuk tanda-tanda insufisiensi mitral dan gangguan sirkulasi. Terapi ini ditujukan untuk mengurangi nada sistem saraf parasimpatis, yang menyiratkan perubahan dalam ritme kehidupan dan aktivitas fisik. Pasien dianjurkan untuk menolak kopi, alkohol, nikotin, mengambil obat penenang, agen metabolisme (Riboxin, Panangin), yang meningkatkan nutrisi miokardium dan mengandung elektrolit yang diperlukan.

Beta-blocker ditugaskan untuk mengontrol detak jantung. Untuk komplikasi tromboemboli, antikoagulan dan disaggregant diindikasikan. Sebagai terapi penguatan umum, terapi sanatorium-resort direkomendasikan.

Dengan deteksi tepat waktu dan pengobatan prolaps katup mitral 1 derajat, prognosisnya baik. Patologi jarang menyebabkan gangguan sirkulasi dan kecacatan. Biasanya, pasien tidak perlu observasi dinamis, hanya pembatasan latihan fisik yang ditampilkan: berlari, melompat, olahraga profesional tidak dianjurkan. Ketika prolaps penting untuk menyesuaikan mode kerja dan istirahat, pertahankan aktivitas fisik yang dapat diterima pada tingkat yang memungkinkan kondisi umum. Dari langkah-langkah tambahan memperkuat pijat, akupunktur, terapi lumpur ditampilkan. Koreksi diet khusus tidak diperlukan, tetapi berguna untuk memasukkan makanan yang kaya kalium, misalnya pisang, aprikot kering. Prolaps tidak mencegah kehamilan dan persalinan alami, tetapi meningkatkan risiko preeklampsia.

Pencegahan terutama menyangkut prolaps sekunder. Ini termasuk penghapusan infeksi, yang berkontribusi pada pengembangan patologi katup, pengobatan hiperkolesterolemia, diagnosis profilaksis, USG jantung rutin dan konsultasi ahli jantung. Pemeriksaan terjadwal semacam itu akan membantu mendeteksi perkembangan komplikasi dan meresepkan pengobatan. Mempertahankan kualitas hidup yang tinggi akan membantu olahraga yang layak secara teratur, meninggalkan kebiasaan buruk dan diet sehat.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.

Prolaps katup mitral 1 derajat

Layak untuk mengatakan "katup" - dan semua orang akan menggambar gambar khusus. Gadis cantik - elemen yang menutupi saku, tukang ledeng - katup, pengendara motor - mesin "telan" -nya. Tetapi ada sekelompok orang yang cukup besar yang membayangkan "mesin" mereka sendiri - hati yang tidak sehat. Dan diagnosisnya adalah PMC 1 derajat. Apa itu

Hanya tentang yang rumit

Seperti yang Anda tahu, jantung adalah organ berotot, rongga yang dibagi menjadi dua ventrikel dan dua atrium. Antara ruang kiri jantung adalah katup mitral (dua pintu jaringan ikat), itu mengatur aliran darah. Katup dipasang dengan akor ke otot khusus yang terhubung ke ventrikel kiri.

Ketika atrium berkontraksi untuk percikan darah, katup mitral terbuka dan darah mengalir ke ventrikel. Ketika flaps menutup, kompresi ventrikel memaksa darah untuk bergerak ke aorta. Defleksi selebaran katup di sinus atrium disebut prolaps. Tingkat prolaps ditentukan oleh parameter flap katup offset:

• 1 derajat - 3-6 mm;
• 2 derajat - 6-9 mm;
• Grade 3 - lebih dari 9 mm.

Itu penting! Prolaps primer katup mitral bayi terbentuk selama perkembangan janin: perjalanan kehamilan yang tidak berhasil, penyakit menular, dibawa oleh ibu.

Apa itu mitral valve prolapse 1 derajat

Salah satu penyakit otot jantung yang paling populer adalah prolaps katup mitral. Penyebab wakil oleh banyak ahli sedang dipertanyakan. Biasanya, patologi ditemukan secara tidak terduga selama pemeriksaan, ditentukan oleh dokter.

Ada dua jenis PMK:

• bawaan (anomali anatomi);
• didapat (kelainan perkembangan menyebabkan berbagai penyakit).

Terkadang dengan prolaps, sedikit darah kembali ke atrium ketika ventrikel dikompresi. Ada injeksi darah terbalik (regurgitasi), yang selanjutnya dapat menyebabkan insufisiensi mitral. Tetapi sebagian besar prolaps berjalan tanpa regurgitasi, karena kelepak katup tidak terbuka selama kompresi.

Itu penting! Mayoritas orang bahkan tidak tahu apa itu prolaps. Pada saat yang sama, pada beberapa orang sehat selama pemeriksaan, patologi ini dapat dideteksi.

Alasan munculnya PMK 1 derajat

Malformasi kongenital biasanya terdeteksi pada anak-anak, lebih sering pada anak perempuan. Ini menyebabkan kerusakan jaringan ikat. Perubahan mengalami chord dan flap, menderita "kekakuan" struktur. Salah satu tanda dari jaringan ikat yang rusak adalah fleksibilitas yang sangat tinggi, yang disebut gutta-percha. Jika PMK tidak menyebabkan komplikasi, harus diambil sebagai spesifisitas organisme, dan bukan sebagai patologi.

Di antara sumber prolaps katup mitral 1 derajat yang didapat, perhatian diberikan pada:

• perubahan rematik - reaksi sistem autoimun terhadap beberapa streptokokus. Mengalami perubahan dan persendian;
• iskemia Ini mempengaruhi akor dan otot papiler;
• kerusakan miokard idiopatik (asal tidak diketahui);
• efek endokarditis berat dan miokarditis;
• patologi tiroid;
• cedera traumatis. Terkadang memprovokasi jeda chord.

Itu penting! Prolaps grade 1 yang disebabkan oleh serangan jantung atau iskemia biasanya terdeteksi pada generasi yang lebih tua. Ini disebabkan oleh perubahan pada pembuluh darah.

Gejala prolaps katup mitral 1 derajat

Gejala PMK 1 derajat sering tampak ringan, kadang-kadang tidak. Biasanya, pasien merasakan sensasi menarik yang tidak menyenangkan di sternum (biasanya di sebelah kiri), yang sama sekali tidak terkait dengan penyakit arteri koroner. Rasa sakit bisa sebentar, dan bisa menghantui seseorang berjam-jam bahkan berhari-hari. Mereka tidak terkonjugasi dengan tegangan fisik, mereka sering muncul dengan latar belakang pengalaman psiko-emosional.

Ada gejala lain:

• kurangnya udara, keinginan untuk bernapas dengan kekuatan penuh;
• kerusakan jantung (irama tidak stabil);
• sakit kepala, mual;
• pingsan;
• demam yang tidak dapat dijelaskan (sedikit).

PMK sering disertai dengan distonia vegetatif, oleh karena itu manifestasi dari gejala penyakit ini mungkin terjadi.

Itu penting! Prolaps mitral dengan regurgitasi1 derajat bayi baru lahir dapat disertai dengan hernia, patologi bawaan paha.

Diagnosis prolaps katup mitral 1 derajat

Kadang-kadang dokter dapat melihat manifestasi prolaps katup mitral yang sudah ada di resepsi. Biasanya, pemilik cacat yang melekat tipis, bukan berdasarkan usia tinggi, lengan memanjang, kaki, jari, sendi yang sangat mobile, perubahan tulang belakang dan struktur dada.

Diagnostik lengkap meliputi:

1. inspeksi oleh seorang spesialis. Prolaps katup mitral kadang-kadang disertai dengan suara yang nyaris tidak terdengar yang diamati oleh dokter ketika mendengarkan jantung (dijelaskan oleh tekanan akord selama prolaps katup selama penutupan);
2. ekokardiografi. Paling sering, PMH terdeteksi secara tak terduga selama pemeriksaan ini. Metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat prolaps dan pengaruhnya terhadap aliran darah;
3. Ultrasonografi. Mengevaluasi keberadaan prolaps katup dan tingkat defleksi, dan sonografi Doppler akan membantu menganalisis tingkat regurgitasi;
4. EKG dan pemantauannya. Tentukan untuk mengidentifikasi aritmia jantung;
5. radiografi. Tampil untuk menentukan gagal jantung;
6. tes beban.

Biasanya, untuk menentukan MVP tingkat pertama, ada cukup pemeriksaan dan ekokardiografi. Namun, sebelum menyembuhkan penyakit yang dipicu oleh prolaps, para ahli lebih memilih untuk mendapatkan data yang diperoleh secara instrumen secara maksimal.

Itu penting! Jika anak telah didiagnosis dengan “katup mitral depan prolaps derajat 1”, perlu untuk merencanakan aktivitas fisik dan mentalnya dengan sengaja.

Pengobatan PMK 1 derajat

Jika diagnosis MVP dikonfirmasi, dokter memulai terapi dengan menyesuaikan rejimen harian, mengoptimalkan waktu aktivitas dan sisa pasien. Ketika mengembangkan rejimen pengobatan, karakteristik individu pasien dan sistem sarafnya diperhitungkan.

Jika ada gejala, dokter akan meresepkan obat. Ini akan ditujukan untuk memerangi manifestasi penyakit. Ini harus dilakukan agar prolaps tahap kedua dan ketiga tidak terjadi.

Untuk menyembuhkan prolaps, Anda mungkin perlu menggunakan:

• obat penenang (sedatif) - yang melanggar sistem saraf;
• beta-blocker - dengan manifestasi gejala jantung;
• antikoagulan - ketika trombosis terjadi.

Penerimaan vitamin kelompok B ditunjukkan - mereka memaksa sistem vegetatif untuk "bergoyang". Penggunaan fisioterapi, pijat, pelatihan otomatis dan psikoterapi dibenarkan. Perawatan bedah dilakukan hanya dengan manifestasi komplikasi (kerusakan pada ligamen katup, terjadinya gagal jantung).

Efektif untuk menghilangkan gejala MVP 1 derajat dan obat tradisional. Dimungkinkan untuk menggunakan ekstrak ginseng, ramuan ekor kuda dan tanaman obat lainnya.

Pasien yang lebih muda perlu dimasukkan dalam akun kardiologis dan diperiksa setidaknya dua kali setahun untuk evaluasi hemodinamik dan pengembangan cacat.

Bisakah saya berolahraga? Masalah ini diselesaikan dengan mempertimbangkan karakteristik pasien. Biasanya, para ahli menyarankan untuk bergabung dalam skating, ski, bersepeda atau berenang. Tidak disarankan untuk mulai berlatih olahraga yang “kaya” dalam gerakan tersentak-sentak (gulat, melompat).

Itu penting! Prolaps katup mitral 1 derajat dengan regurgitasi 1 derajat sebagian besar tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak memerlukan perawatan. Dengan diagnosis ini, Anda dapat menjadi atlet yang cukup sukses dan memiliki anak yang sehat.

Pencegahan patologi

Semua orang tahu bahwa perawatan terbaik adalah pencegahan patologi. Dan untuk ini, Anda perlu memikirkan gaya hidup Anda:

1. batas, dan lebih baik untuk mengecualikan penggunaan tembakau dan alkohol;
2. menciptakan kondisi untuk tidur penuh;
3. menolak lemak, makanan asin, lebih memilih sayuran dan buah-buahan;
4. menghabiskan banyak waktu untuk pendidikan jasmani (menghindari kerja berlebihan);
5. menghindari penyakit menular;
6. lindungi diri Anda dari situasi stres.

Penting! Regurgitasi 1 derajat sebagai konsekuensi dari prolaps katup trikuspid (PTC) diprovokasi oleh komplikasi penyakit jantung gabungan. Jika regurgitasi tidak terlalu terasa, tanda-tanda prolaps trikuspid tidak menunjukkan diri. Diagnosis prolaps katup mitral pada derajat pertama seharusnya tidak menyebabkan panik. Hati cenderung bekerja seperti sebelumnya, jalan hidup tidak akan berubah. Tetapi kebiasaan buruk akan mengalami kesulitan - mereka, dengan pendekatan yang tepat dari pemiliknya, akan dinyatakan perang. Tapi bagaimanapun, itu berbahaya - penolakan terhadap mereka akan membuat orang lebih bahagia dan lebih sehat.