Decoding EEG pada anak-anak

Electroencephalography atau EEG adalah studi yang sangat informatif tentang karakteristik fungsional dari sistem saraf pusat. Melalui diagnostik ini, kemungkinan kerusakan sistem saraf pusat dan penyebabnya ditetapkan. Decoding EEG pada anak-anak dan orang dewasa memberikan gambaran rinci tentang keadaan otak dan adanya kelainan. Memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang terkena dampak individual. Hasilnya menentukan sifat neurologis atau psikiatrik dari patologi.

Aspek hak prerogatif dan kekurangan metode EEG

Neurofisiologis dan pasien itu sendiri lebih suka diagnostik EEG karena beberapa alasan:

• keandalan hasil;
• tidak ada kontraindikasi untuk alasan medis;
• kemampuan untuk melakukan penelitian dalam keadaan pasien yang tidak aktif, dan bahkan tidak sadar;
• kurangnya jenis kelamin dan batas usia untuk prosedur (EEG dilakukan untuk bayi baru lahir dan orang tua);
• harga dan aksesibilitas teritorial (survei memiliki biaya rendah dan dilakukan di hampir setiap rumah sakit kabupaten);
• waktu tidak signifikan yang dihabiskan untuk melakukan electroencephalogram biasa;
• tanpa rasa sakit (selama prosedur, anak mungkin nakal, tetapi bukan karena rasa sakit, tetapi karena rasa takut);
• harmlessness (elektroda yang terpasang di kepala mencatat elektroaktifitas struktur otak, tetapi tidak memiliki efek pada otak);
• kemungkinan melakukan beberapa pemeriksaan untuk melacak dinamika terapi yang ditentukan;
• interpretasi operasional hasil untuk diagnosis.

Selain itu, untuk EEG tidak disediakan pelatihan pendahuluan. Kerugian dari metode ini termasuk kemungkinan distorsi indikator karena alasan berikut:

• keadaan psiko-emosional anak yang tidak stabil pada saat penelitian;
• mobilitas (selama prosedur perlu mengamati sifat statis kepala dan tubuh);
• penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi aktivitas sistem saraf pusat;
• kelaparan (mengurangi tingkat gula di latar belakang kelaparan mempengaruhi otak);
• penyakit kronis pada organ penglihatan.

Dalam kebanyakan kasus, alasan yang tercantum dapat dihilangkan (untuk melakukan studi selama tidur, untuk membatalkan obat, untuk memberikan anak dengan sikap psikologis). Jika dokter meresepkan elektroensefalografi pada bayi, penelitian tidak dapat diabaikan.

Indikasi untuk pemeriksaan

Indikasi untuk penunjukan diagnosis fungsional dari sistem saraf anak dapat dari tiga jenis: kontrol dan terapi, konfirmasi / penolakan, simtomatik. Yang pertama adalah penelitian wajib setelah operasi bedah saraf perilaku dan kontrol dan prosedur profilaksis untuk epilepsi yang sebelumnya didiagnosis, sakit gembur-gembur otak atau autisme. Kategori kedua adalah asumsi medis untuk kehadiran neoplasma ganas di otak (EEG mampu mendeteksi lesi atipikal lebih awal daripada yang akan menunjukkan pencitraan resonansi magnetik).

Gejala kecemasan yang diresepkan prosedur:

• Keterlambatan anak dalam perkembangan bicara: gangguan pengucapan karena kegagalan fungsi sistem saraf pusat (disartria), frustrasi, kehilangan aktivitas bicara karena kerusakan organik pada area otak tertentu yang bertanggung jawab untuk bicara (afasia), gagap.
• Kejang mendadak dan tak terkendali pada anak-anak (mungkin kejang epilepsi).
• Pengosongan kandung kemih yang tidak terkontrol (enuresis).
• Mobilitas berlebihan dan rangsangan bayi (hiperaktif).
• Pergerakan anak secara tidak sadar saat tidur (sleepwalking).
• Gegar otak, memar, dan cedera kepala lainnya.
• Sakit kepala sistematis, pusing dan pingsan, sifat asal tidak pasti.
• Kejang otot yang tidak disengaja dengan kecepatan yang dipercepat (tic gugup).
• Ketidakmampuan berkonsentrasi (gangguan perhatian), penurunan aktivitas mental, gangguan memori.
• Gangguan psiko-emosional (perubahan mood yang tidak masuk akal, kecenderungan agresi, psikosis).

Bagaimana cara mendapatkan hasil yang benar?

Otak EEG pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar, paling sering, dilakukan di hadapan orang tua (bayi dipeluk dalam lengan mereka). Pelatihan khusus tidak dibuat, orang tua harus mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

• Periksa dengan cermat kepala bayi. Di hadapan goresan kecil, luka, goresan, beri tahu dokter Anda. Elektroda tidak melekat pada area dengan epidermis yang rusak (kulit).
• Beri makan bayi. Penelitian dilakukan dengan perut kenyang, agar tidak melumasi indikator. (Dari menu Anda perlu mengecualikan permen yang mengandung cokelat, yang menggairahkan sistem saraf). Sedangkan untuk bayi, mereka harus diberi makan segera sebelum prosedur di fasilitas medis. Dalam hal ini, bayi akan tertidur dengan tenang dan akan melakukan penelitian selama tidur.

Penting untuk membatalkan pengobatan (jika bayi menerima perawatan secara berkelanjutan, Anda harus memberi tahu dokter). Anak-anak usia sekolah dan prasekolah perlu dijelaskan apa yang harus mereka lakukan dan mengapa. Sikap mental yang benar akan membantu menghindari emosi berlebihan. Anda diizinkan membawa mainan (tidak termasuk gadget digital).

Itu harus dihapus dari kepala jepit rambut, busur, lepaskan anting-anting dari telinga. Gadis-gadis tidak mengepang rambut mereka dalam kepang. Jika EEG diulangi, Anda harus mengambil protokol studi sebelumnya. Sebelum pemeriksaan, anak harus mencuci rambut dan kulit kepalanya. Salah satu kondisinya adalah kesejahteraan pasien kecil. Jika anak itu pilek, atau ada masalah kesehatan lainnya, prosedur ini lebih baik ditunda sampai sembuh total.

Metodologi

Menurut metode konduksi, electroencephalogram dekat dengan cardiac electrocardiography (ECG). Dalam hal ini, 12 elektroda juga digunakan, yang ditempatkan secara simetris pada kepala di area tertentu. Memaksakan dan mengencangkan sensor ke kepala dilakukan dalam urutan yang ketat. Kulit kepala pada titik kontak dengan elektroda diperlakukan dengan gel. Sensor yang dipasang diperbaiki di atas dengan topi medis khusus.

Melalui klem, sensor melekat pada electroencephalograph - alat yang merekam karakteristik aktivitas otak, dan mereproduksi data pada pita kertas dalam bentuk gambar grafik. Adalah penting bahwa pasien kecil menjaga kepalanya tetap lurus selama pemeriksaan. Interval waktu prosedur bersama dengan pengujian wajib sekitar setengah jam.

Tes ventilasi dilakukan untuk anak-anak dari 3 tahun. Untuk mengontrol pernapasan, anak akan ditawari untuk mengembang balon selama 2-4 menit. Tes ini diperlukan untuk menentukan kemungkinan neoplasma dan mendiagnosis epilepsi laten. Penyimpangan dalam pengembangan alat bicara, reaksi mental akan membantu mengidentifikasi rangsangan cahaya. Versi mendalam dari penelitian ini, dibuat berdasarkan prinsip pemantauan harian Holter dalam bidang kardiologi.

Bayi itu memakai topi selama 24 jam, sementara alat kecil yang terletak di sabuk terus-menerus mencatat perubahan aktivitas sistem saraf secara keseluruhan dan struktur otak individu. Sehari kemudian, perangkat dan tutupnya dilepas dan dokter menganalisis hasilnya. Studi semacam itu sangat penting untuk pendeteksian epilepsi pada periode awal perkembangannya, ketika gejalanya belum sering muncul dan jelas.

Interpretasi hasil electroencephalogram

Hanya ahli neurofisiologi atau ahli saraf yang berkualifikasi tinggi yang harus menangani penguraian hasil yang diperoleh. Pada grafik cukup sulit untuk menentukan penyimpangan dari norma, jika mereka tidak diucapkan dengan jelas. Dalam hal ini, indikator standar dapat diartikan secara berbeda tergantung pada kategori usia pasien dan kondisi kesehatan pada saat prosedur.

Orang non-profesional untuk benar memahami kinerja hampir di luar kekuasaan. Proses pendekodean hasil dapat memakan waktu beberapa hari, karena skala materi yang dianalisis. Seorang dokter harus mengevaluasi aktivitas listrik dari jutaan neuron. Penilaian anak EEG diperumit oleh fakta bahwa sistem saraf dalam keadaan matang dan pertumbuhan aktif.

Electroencephalograph mencatat jenis utama aktivitas otak anak, menampilkannya dalam bentuk gelombang, yang dievaluasi oleh tiga parameter:

• Frekuensi osilasi gelombang. Perubahan keadaan gelombang selama interval waktu kedua (osilasi) diukur dalam Hz (hertz). Sebagai kesimpulan, nilai rata-rata yang diperoleh oleh aktivitas gelombang rata-rata per detik di beberapa bagian grafik dicatat.
• Besarnya perubahan gelombang atau amplitudo. Mencerminkan jarak antara puncak aktivitas gelombang yang berlawanan. Diukur dalam μV (microvolts). Protokol menggambarkan indikator paling umum (umum).
• Fase. Menurut indikator ini (jumlah fase per osilasi), kondisi proses saat ini atau perubahan arahnya ditentukan.

Selain itu, ritme jantung dan simetri aktivitas neutron di belahan otak (kanan dan kiri) turut diperhitungkan. Indikator perkiraan utama aktivitas otak adalah ritme yang dihasilkan dan diatur oleh struktur otak yang paling kompleks (thalamus). Ritme ditentukan oleh bentuk, amplitudo, keteraturan, dan frekuensi osilasi gelombang.

Jenis dan norma ritme

Setiap ritme bertanggung jawab atas satu atau lain aktivitas otak. Untuk mendekode electroencephalogram, beberapa jenis ritme diambil, dilambangkan dengan huruf alfabet Yunani:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - karakteristik pasien yang terjaga;
• Delta, Theta, Sigma - karakteristik keadaan tidur atau adanya patologi.

Manifestasi dari tipe pertama:

• irama α Ia memiliki norma amplitudo hingga 100 μV, frekuensi - dari 8 Hz hingga 13. Ia bertanggung jawab atas keadaan otak pasien yang tenang, di mana nilai amplitudo tertinggi dicatat. Ketika persepsi visual atau aktivitas otak diaktifkan, ritme alfa sebagian atau seluruhnya terhambat (diblokir).
• ritme β. Frekuensi osilasi biasanya dari 13 Hz hingga 19, amplitudo simetris di kedua belahan - dari 3 μV ke 5. Manifestasi perubahan diamati dalam keadaan rangsangan psiko-emosional.
• γ ritme. Biasanya, ia memiliki amplitudo rendah hingga 10 μV, frekuensi osilasi bervariasi dari 120 Hz hingga 180. Dalam EEG, ditentukan dengan peningkatan konsentrasi dan ketegangan mental.
• κ-ritme. Indikator fluktuasi digital berkisar dari 8 Hz hingga 12.
• λ-ritme. Termasuk dalam keseluruhan kerja otak, jika perlu, konsentrasi visual dalam gelap atau dengan mata tertutup. Menghentikan tatapan pada titik tertentu, irama λ menghalangi. Memiliki frekuensi 4 Hz hingga 5.
• ritme μ. Ditandai dengan interval yang sama dengan irama α. Terwujud dengan aktivasi aktivitas mental.

Manifestasi dari tipe kedua:

• δ ritme. Biasanya direkam dalam kondisi tidur nyenyak atau koma. Manifestasi dari kewaspadaan dapat mengindikasikan kanker atau perubahan distrofik di area otak di mana sinyal diterima.
• τ ritme. Ini berkisar dari 4 Hz hingga 8. Proses startup dilakukan dalam keadaan tidur.
• Σ-ritme. Frekuensi berkisar dari 10 Hz hingga 16. Ini terjadi pada tahap tertidur.

Himpunan karakteristik semua jenis ritme otak menentukan aktivitas bioelektrik otak (BEA). Menurut standar, parameter evaluasi ini harus ditandai sebagai sinkron dan berirama. Opsi lain untuk deskripsi BEA dalam kesimpulan dokter menunjukkan pelanggaran dan patologi.

Kemungkinan Gangguan EEG

Gangguan ritme, tidak adanya / adanya jenis ritme tertentu, asimetri hemisfer mengindikasikan kegagalan fungsi proses otak dan adanya penyakit. Asimetri 35% atau lebih bisa menjadi tanda kista atau tumor.

Selain parameter yang dijelaskan, usia anak yang diperiksa juga diperhitungkan. Pada bayi hingga usia enam bulan, indeks kuantitatif osilasi theta terus meningkat, sementara osilasi delta menurun. Sejak usia enam bulan, ritme ini dengan cepat memudar, dan gelombang alfa, sebaliknya, secara aktif terbentuk. Penggantian stabil gelombang theta dan delta dengan gelombang β dan α diamati hingga sekolah. Selama pubertas, aktivitas ritme alfa berlaku. Pembentukan akhir dari seperangkat parameter gelombang atau BEA selesai pada usia mayoritas.

Kerusakan aktivitas bioelektrik

Bioelectroactivity yang relatif stabil dengan tanda-tanda paroxysm, terlepas dari area otak, di mana ia memanifestasikan dirinya, menunjukkan prevalensi eksitasi lebih dari penghambatan. Ini menjelaskan adanya sakit kepala sistematis dan penyakit neurologis (migrain). Kombinasi bioelectroactivity patologis dan paroxysm adalah salah satu tanda epilepsi.

Opsi lanjutan

Saat mendekodekan hasilnya, nuansa apa pun diperhitungkan. Dekripsi beberapa di antaranya adalah sebagai berikut. Tanda-tanda seringnya iritasi pada struktur otak mengindikasikan adanya pelanggaran terhadap proses sirkulasi darah di otak, kurangnya suplai darah. Aktivitas irama abnormal fokal adalah tanda kerentanan terhadap epilepsi dan sindrom kejang. Perbedaan antara kematangan neurofisiologis dan usia anak menunjukkan keterlambatan perkembangan.

Gangguan aktivitas gelombang menandakan cedera otak traumatis yang ditransfer. Dominasi pelepasan aktif dari struktur otak apa pun dan penguatannya selama aktivitas fisik dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi alat bantu dengar, organ penglihatan, dan memicu hilangnya kesadaran jangka pendek. Anak-anak dengan manifestasi seperti itu harus benar-benar mengendalikan olahraga dan kegiatan fisik lainnya. Ritme alfa yang lambat bisa menjadi penyebab peningkatan tonus otot.

Sebagian besar diagnosis disebarluaskan berdasarkan EEG

Penyakit umum yang didiagnosis oleh ahli saraf pada anak-anak setelah penelitian meliputi:

• Tumor otak dari berbagai etiologi (asal). Penyebab patologi masih belum jelas.
• Cidera otak traumatis.
• Peradangan simultan pada selaput otak dan medula (meningoensefalitis). Penyebabnya, paling sering, adalah infeksi.
• Akumulasi cairan yang tidak normal pada struktur otak (hidrosefalus atau sakit gembur-gembur). Patologi adalah bawaan. Kemungkinan besar, pada periode perinatal, wanita itu tidak menjalani pemeriksaan wajib. Entah anomali telah berkembang karena trauma yang diterima oleh bayi selama persalinan.
• Penyakit neuropsikiatrik kronis dengan kejang karakteristik kejang (epilepsi). Faktor-faktor yang memprovokasi adalah: faktor keturunan, trauma saat melahirkan, infeksi yang diabaikan, perilaku antisosial seorang wanita selama mengandung bayi (kecanduan narkoba, alkoholisme).
• Pendarahan pada substansi otak, karena pecahnya pembuluh darah. Ini bisa dipicu oleh tekanan darah tinggi, cedera kepala, penyumbatan pembuluh darah dengan pertumbuhan kolesterol (plak).
• Cerebral Palsy (CP). Perkembangan penyakit ini dimulai pada periode prenatal di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (kelaparan oksigen, infeksi intrauterin, paparan alkohol atau racun farmakologis) atau trauma kepala selama persalinan.
• Gerakan tidak sadar saat tidur (berjalan sambil tidur, somnambulisme). Tidak ada penjelasan pasti tentang alasannya. Agaknya, ini mungkin kelainan genetik atau pengaruh faktor alam yang merugikan (jika anak berada di daerah yang berbahaya bagi lingkungan).

Epilepsi

Elektroensefalografi memungkinkan untuk menetapkan fokus dan jenis penyakit. Fitur khas dari grafik adalah perubahan berikut:

• gelombang bersudut akut dengan naik dan turun yang tajam;
• lamban memuncak gelombang dikombinasikan dengan lambat;
• peningkatan tajam dalam amplitudo beberapa kmV unit.
• ketika pengujian untuk hiperventilasi, penyempitan dan vasospasme dicatat.
• selama fotostimulasi, reaksi yang tidak biasa terhadap tes muncul.

Cidera otak traumatis

Perubahan pada grafik tergantung pada tingkat keparahan cedera. Semakin kuat pukulannya, semakin cerah manifestasinya. Asimetri irama menunjukkan trauma yang tidak rumit (gegar otak ringan). Gelombang δ yang tidak biasa disertai dengan kilasan terang irama δ dan τ dan α-irama ketidakseimbangan dapat menjadi pertanda perdarahan antara meninge dan otak.

Area otak yang rusak selalu menyatakan dirinya sebagai peningkatan aktivitas yang bersifat patologis. Dengan menghilangnya gejala gegar otak (mual, muntah, sakit kepala parah), kelainan EEG masih akan dicatat. Jika, sebaliknya, gejala dan kinerja electroencephalogram memburuk, kemungkinan kerusakan otak akan menjadi diagnosis yang mungkin.

Menurut hasil, dokter dapat merekomendasikan atau berkewajiban untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan. Jika perlu, pemeriksaan rinci jaringan otak, daripada fitur fungsionalnya, ditugaskan magnetic resonance imaging (MRI). Setelah mendeteksi proses tumor harus merujuk ke computed tomography (CT). Diagnosis akhir dibuat oleh seorang neuropatologis, merangkum data yang tercermin dalam kesimpulan klinis elektroensefalografi dan gejala pasien.

Kapan itu diresepkan dan apa yang ditunjukkan EEG otak pada anak-anak?

Kebanyakan orang tua takut jika anak mereka diberikan prosedur EEG. Bahkan, survei ini aman dan memiliki informasi yang bagus.

EEG dilakukan untuk anak-anak dari berbagai usia, ditunjuk oleh dokter anak, psikiater atau ahli saraf, menurut bukti yang tersedia atau sebagai survei untuk menghilangkan kecurigaan pelanggaran.

Kapan EEG otak diresepkan?

EEG adalah metode instrumental untuk memeriksa aktivitas otak.

Dokter dapat meresepkan prosedur ini kepada anak sejak lahir sampai ia berusia 18 tahun.

Arahnya ditulis dalam kasus-kasus berikut:

• Keluhan sakit kepala di pagi hari dan / atau malam hari.
• Pusing.
• Kejang epilepsi.
• Kejang-kejang terjadi secara tak terduga, kapan saja, bahkan saat istirahat.
• Gangguan tidur normal.
• Berjalan dalam mimpi
• Keluhan anak tentang mimpi buruk, sering mengulangi mimpi buruk.
• Kehilangan kesadaran, sering diulang.
• Tekanan darah tidak stabil.
• Gangguan perilaku: peningkatan agresi, lekas marah, mudah marah.
• Hiperaktif, mudah marah, atau lesu.
• Gangguan perkembangan mental.
• Keterlambatan atau gangguan bicara.
• Perkembangan anak yang lambat.
• Menangis terus menerus.
• Hydrocephalus.
• Cidera lahir, termasuk cerebral palsy.
• Autisme.
• Efek dari operasi otak.
• Adanya atau dugaan keberadaan tumor yang berbeda asal.
• Proses peradangan di otak dan selaputnya (meningitis, ensefalitis, araknoiditis).
• Patologi sirkulasi otak.
• Gegar otak dan konsekuensinya.
• Setiap cedera pada tengkorak, termasuk setelah jatuh dari kepala.
• Keluhan anak terhadap perasaan yang tidak menyenangkan dan tidak dapat dipahami yang tidak bisa dia gambarkan secara akurat.

Dokter akan menjelaskan kepada orang tua EEG otak yang terlihat pada anak-anak dan menenangkan mereka, mengatakan bahwa prosedur ini membantu mengidentifikasi penyebab penyakit atau kelainan, dan juga dapat mengecualikan keberadaan penyakit. Ini memungkinkan Anda dengan cepat dan dengan trauma minimal bagi anak untuk mendapatkan data yang sangat penting tentang keadaan kesehatannya, membuat diagnosis yang akurat dan dengan cepat memulai perawatan yang tepat.

Bagaimana cara mempersiapkan anak untuk pemeriksaan?

Beberapa hari sebelum pemeriksaan, Anda harus berhenti minum obat antikonvulsan dan obat penenang.

Electroencephalogram memungkinkan untuk memperoleh informasi yang akurat tentang keberadaan penyakit atau mengecualikannya, untuk mengidentifikasi tahap proses dan lokasi pelokalan pelanggaran. Juga, dengan bantuan survei ini, dimungkinkan untuk memperbaiki data objektif tentang efek dari perawatan yang dilakukan, efektivitasnya dan kecepatan penghapusan proses negatif.

Secara fisik, persiapan untuk EEG minimal. Ini hanya terdiri dari mencuci kepala secara menyeluruh, karena sensor khusus akan dipakai untuk menahannya. Sebum dan rambut kotor dapat mengganggu kontak normal, sehingga kepala harus sebersih mungkin.

Jauh lebih sulit untuk mempersiapkan anak secara psikologis untuk prosedur ini. Jika dia cukup dewasa, orang tua harus menjelaskan secara rinci esensi prosedur dan tujuannya. Selama pemeriksaan, anak-anak harus benar-benar tenang dan santai, sehingga peran orang tua adalah untuk memberikan informasi kepada mereka tentang keamanan lengkap dan tidak adanya rasa sakit dari pemeriksaan yang akan datang.

Bayi baru lahir dan bayi di bawah usia 12 bulan menjalani prosedur khusus dalam tidur mereka.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bayi yang terjaga akan menangis, menjerit dan bertindak, yang tidak akan memungkinkan untuk mendapatkan data objektif tentang keadaan dan kerja otaknya. Oleh karena itu, orang tua setuju untuk melakukan EEG pada saat bayi biasanya terbiasa tidur. Selama pemeriksaan, bayi diletakkan di atas meja ganti atau tetap berada dalam gendongan ibu. Ia harus kenyang dan tidak terlalu lelah untuk menghindari kegembiraan berlebihan dan penampilan murung.

Anak-anak yang lebih tua dari satu tahun selama prosedur tidak tidur. Dengan anak-anak dari kelompok usia ini, hal yang paling sulit adalah mencapai relaksasi dan ketenangan, jadi yang terbaik adalah jika orang tua memberi tahu anak itu bahwa ini adalah permainan yang istimewa dan menjanjikan sesuatu yang menarik untuk perilaku yang baik. Penting untuk tidak gugup, karena kegembiraan orang tua, terutama ibu, dengan cepat menular ke bayi dan sangat mempengaruhi perilakunya.

Informasi lebih lanjut tentang EEG dapat ditemukan dalam video:

Setelah mereduksi semuanya menjadi permainan yang menyenangkan, akan jauh lebih mudah untuk menjelaskan kepada seorang anak perlunya meletakkan sensor khusus di kepalanya. Untuk membuat bayi merasa nyaman, Anda harus membawa mainan favoritnya.

Sebelum pemeriksaan, anak perlu diberi makan, jadi dia akan lebih tenang. Tetapi kelelahan yang parah harus dihindari, karena tingkahnya bisa dimulai. Penting untuk mempersiapkan anak sebelumnya untuk permintaan dokter untuk membuka dan menutup mata pada perintah, untuk ini Anda dapat membuat permainan dan berlatih proses di muka.

Sebelum pemeriksaan, semua obat, kecuali antikonvulsan, dibatalkan. Anak yang sakit seharusnya tidak memiliki EEG, lebih baik untuk menunda prosedur ke waktu lain.

Bagaimana prosedur EEG?

Prosedur pemeriksaannya sederhana dan tidak menyakitkan!

Untuk melakukan EEG, seorang anak diletakkan di kepala dengan jaringan sensor yang terhubung satu sama lain. Mereka dihubungkan oleh kabel kawat tipis atau dipasang pada topi khusus.

Untuk mendapatkan kontak penuh, sensor dilumasi dengan gel atau larutan garam khusus. Jika kulit pada titik pelekatan sensor terlalu berminyak, dokter dapat membersihkannya dengan alkohol. Selain "topi" dengan sensor, anak akan mengenakan klip khusus di telinganya. Mereka tidak melakukan arus.

Mengenakan sensor dapat menakuti anak yang tidak siap, jadi hal ini harus didiskusikan dan dijelaskan terlebih dahulu kepada bayi. Jika anak masih kecil, Anda bisa mengurangi semuanya menjadi fakta bahwa topi adalah helm ruang angkasa yang akan menjadikannya seorang pahlawan super atau menemukan penjelasan lain yang dapat diterima. Yang terpenting adalah anak harus tenang, tidak gugup dan merasa nyaman. Sangat penting untuk mendapatkan informasi yang akurat dan benar.

Prosedur lebih lanjut tergantung pada usia anak. Bayi tidur saat dipegang, dan anak yang lebih besar diperiksa sebagai berikut:

• Mengambil bacaan dalam posisi berbaring santai.
• Rekam dengan mata terbuka dan tertutup.
• Hiperventilasi. Anak harus, atas perintah dokter, menarik napas dalam-dalam dan menghembuskan udara, membuat gerakan meniru tiupan lilin, dan sebagainya. Tes semacam itu dapat mengungkapkan tumor tersembunyi atau manifestasi epilepsi.
• Fotostimulasi. Mata anak itu tertutup, tetapi kedipan cahaya tampak olehnya dan menyebabkan otak merespons. Tes ini digunakan untuk menilai perkembangan anak.

Durasi ujian standar adalah setengah jam. Jika tes tambahan diperlukan, durasinya mungkin sedikit meningkat.

Orang tua tidak perlu takut dengan prosedur, itu benar-benar aman, tidak membuat otak anak terkena radiasi, tetapi hanya mencatat data aktivitas listriknya. Kontraindikasi dan efek samping pada tipe diagnosis ini tidak ada.

Patologi dan gangguan terdeteksi oleh EEG

Pada ensefalogram seseorang dapat membedakan 4 ritme dasar - alfa, beta, theta, dan delta.

Hasil survei - ensefalogram. Ini memiliki penampilan pita panjang dengan serangkaian gigi dengan berbagai ukuran. Hanya spesialis berpengalaman yang dapat membaca dan menginterpretasikan data dengan benar.

EEG otak yang terlihat pada anak-anak:

• Pelanggaran amplitudo dan frekuensi ritme alfa di area otak tertentu dapat mengindikasikan adanya cedera, pendarahan, atau neoplasma. Deteksi kelainan pada irama alfa tentu menunjukkan adanya keterlambatan perkembangan anak.
• Dalam keadaan normal, ritme beta hanya terbentuk di lobus frontal. Pergeserannya ke area otak lain mengindikasikan keterlambatan perkembangan mental bayi. Jika amplitudo dan / atau frekuensi ritme beta berubah, ini merupakan indikasi adanya gegar otak atau proses inflamasi di otak.
• Ritme delta dan theta tetap selama tidur anak. Indikator yang tersebar dapat mengindikasikan adanya psikosis, neurosis, atau demensia. Munculnya gelombang atau kilatan yang tajam merupakan indikator adanya epilepsi.

EEG adalah pemeriksaan informatif, tetapi diagnosis tidak dibuat hanya berdasarkan penerimaan datanya. Dokter mengumpulkan informasi lengkap tentang kesehatan pasien kecil, mengevaluasinya, dan hanya berdasarkan data yang kompleks membuat diagnosis yang akurat.

Prosedur ini tidak hanya dapat mengkonfirmasi kecurigaan dan membuat diagnosis, tetapi juga membantahnya, sehingga mereka tidak takut akan hal itu dan menolak untuk diperiksa.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Apa yang ditunjukkan EEG otak pada anak-anak? Norma dan penyebab penyimpangan

Elektroensefalografi adalah salah satu metode paling umum untuk mendiagnosis keadaan otak anak, yang, bersama dengan CT dan MRI, dianggap cukup efektif dan akurat. Itu menunjukkan diagnostik seperti itu, cara menguraikan data dan apa penyebab penyimpangan dari norma, Anda akan belajar dari artikel ini.

Apa itu EEG dan apa yang ditunjukkannya?

Singkatan EEG adalah singkatan dari "electroencephalography". Ini adalah metode merekam impuls aktif listrik terkecil dari korteks serebral. Diagnosis ini sangat sensitif, memungkinkan Anda untuk merekam tanda-tanda aktivitas bahkan tidak dalam sedetik, tetapi dalam milidetik. Tidak ada studi lain tentang fungsi otak yang memberikan informasi yang akurat dalam periode waktu tertentu.

Untuk menetapkan perubahan morfologis, keberadaan kista dan tumor, perkembangan otak dan jaringan otak, alat pemantauan video lainnya digunakan, misalnya, neurosonografi untuk anak-anak hingga 1,5-2 tahun, MRI, CT untuk anak yang lebih besar. Tetapi untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana otak bekerja, bagaimana ia bereaksi terhadap rangsangan eksternal dan internal, terhadap perubahan dalam situasi, hanya elektroensefalogram kepala yang bisa.

Proses listrik pada neuron pada umumnya dan di otak pada khususnya, mulai dipelajari pada akhir abad ke-19. Ini dilakukan oleh para ilmuwan di berbagai negara di dunia, tetapi kontribusi terbesar dibuat oleh ahli fisiologi Rusia I. Sechenov. Rekor EEG pertama diperoleh di Jerman pada tahun 1928.

Saat ini, EEG adalah prosedur yang agak rutin, diterapkan bahkan di klinik kecil dan klinik untuk diagnosis dan perawatan. Itu diadakan pada peralatan khusus, yang disebut electroencephalograph. Perangkat terhubung ke pasien melalui elektroda. Hasil dapat direkam baik pada pita kertas dan di komputer secara otomatis. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berbahaya. Pada saat yang sama, ini sangat informatif: potensi aktivitas listrik otak selalu berubah dengan adanya patologi tertentu.

Dengan bantuan EEG, dimungkinkan untuk mendiagnosis berbagai cedera, penyakit mental, dan metode ini telah banyak digunakan dalam memantau tidur malam.

Indikasi untuk

EEG tidak termasuk dalam daftar studi skrining wajib untuk anak-anak dari segala usia. Ini berarti bahwa itu diterima untuk melakukan diagnosa tersebut hanya untuk indikasi medis tertentu di hadapan keluhan pasien tertentu. Metode ini diberikan dalam kasus berikut:

• dengan sering sakit kepala, pusing;
• dalam kasus kehilangan kesadaran;
• di hadapan seorang anak dengan kejang dalam sejarah;
• dalam kasus dugaan cedera pada tengkorak dan otak;
• jika Anda menduga cerebral palsy atau untuk memantau keadaan dinamika dalam kasus cerebral palsy yang sebelumnya didiagnosis;
• melanggar refleks, kondisi neurologis lain yang bertahan lama dan terapi yang buruk;
• dengan gangguan tidur pada anak;
• jika Anda mencurigai adanya gangguan mental;
• sebagai diagnosis persiapan sebelum operasi otak;
• dengan keterlambatan bicara, perkembangan mental, emosional dan fisik.

Di masa kanak-kanak, EEG dilakukan untuk menilai tingkat ketidakdewasaan otak. EEG dilakukan untuk menentukan tingkat anestesi selama intervensi bedah serius dan jangka panjang.

Beberapa fitur perilaku anak-anak di tahun pertama kehidupan juga dapat menjadi dasar untuk pengangkatan EEG.

Menangis secara teratur dan berkepanjangan, gangguan tidur adalah alasan yang sangat baik untuk mendiagnosis potensi impuls listrik neuron, terutama jika neurosonografi atau MRI tidak menunjukkan kelainan dalam perkembangan otak itu sendiri.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk diagnosis semacam itu sangat kecil. Ini tidak dilakukan hanya jika ada luka segar di kepala pasien kecil, jika jahitan bedah diterapkan. Kadang-kadang diagnosis ditolak karena rhinitis parah atau batuk yang sering melelahkan.

Dalam semua kasus lain, EEG dapat dilakukan jika dokter yang hadir bersikeras.

Anak kecil mencoba melakukan prosedur diagnostik dalam kondisi tidur, ketika mereka paling tenang.

Apakah pemeriksaannya berbahaya?

Pertanyaan ini adalah salah satu yang paling mendesak bagi orang tua. Karena esensi metode ini jauh dari jelas bagi semua ibu, EEG sebagai sebuah fenomena ditumbuhi rumor dan spekulasi di ruang terbuka forum perempuan. Tidak ada dua jawaban untuk pertanyaan tentang bahaya penelitian ini - EEG sama sekali tidak berbahaya, karena elektroda dan peralatan tidak memiliki efek stimulasi pada otak: mereka hanya memperbaiki impuls.

Anda dapat melakukan EEG untuk anak di segala usia, dalam kondisi apa pun, dan sebanyak yang diperlukan. Diagnostik yang dapat digunakan kembali tidak dilarang, tidak ada batasan.

Masalah lain adalah bahwa untuk memungkinkan waktu duduk diam pada anak kecil dan sangat mobile, obat penenang mungkin diresepkan. Di sini keputusan dibuat oleh dokter yang tahu persis bagaimana menghitung dosis yang diperlukan sehingga anak Anda tidak menyebabkan bahaya.

Persiapan bayi

Jika anak dijadwalkan menjalani pemeriksaan elektroensefalografi, pastikan untuk mempersiapkannya dengan benar.

Lebih baik datang ke survei dengan kepala bersih, karena sensor akan dipasang di kulit kepala. Untuk melakukan ini, pada malam hari sudah cukup untuk melakukan prosedur higienis yang biasa dan mencuci rambut anak dengan sampo bayi.

Bayi harus diberi makan segera sebelum memasang elektroda selama 15-20 menit. Cara terbaik untuk mencapai tidur alami: bayi yang cukup makan akan tidur lebih tenang dan lebih lama, dokter akan dapat mendaftarkan semua indikator yang diperlukan. Karena itu, untuk bayi, bawa botol dengan campuran atau air susu ibu ke fasilitas medis.

Yang terbaik adalah menjadwalkan pemeriksaan dengan dokter Anda untuk waktu rutin harian bayi Anda adalah untuk tidur siang hari.

Anak-anak yang berusia lebih tua dari EEG dilakukan dalam keadaan terjaga. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, anak harus berperilaku tenang, memenuhi semua permintaan dokter. Untuk mencapai ketenangan pikiran seperti itu, orang tua perlu melakukan persiapan psikologis awal terlebih dahulu. Jika sebelumnya Anda memberi tahu permainan yang menarik, maka anak itu akan lebih fokus. Anda bisa berjanji pada keparat itu bahwa dia akan menjadi seorang penjelajah luar angkasa atau pahlawan super selama beberapa menit.

Jelas bahwa seorang anak tidak akan dapat memusatkan perhatiannya pada apa yang terjadi terlalu lama, terutama jika dia berusia 2-3 tahun. Karena itu, Anda harus membawa buku, mainan ke klinik, sesuatu yang menarik bagi anak dan setidaknya dapat menarik perhatiannya.

Agar si kecil tidak takut sejak menit pertama, Anda perlu mempersiapkannya untuk apa yang akan terjadi. Pilih topi lama apa saja di rumah dan mainkan dengan anak di "kosmonot". Letakkan topi di kepala Anda, gambarkan suara walkie-talkie di helm, aduk dan beri kosmoger Anda perintah yang akan diberikan dokter pada EEG: buka dan tutup mata Anda, lakukan hal yang sama, hanya dalam gerakan lambat, bernapas dalam-dalam, halus, dll Rincian lebih lanjut tentang tahapan survei akan kami uraikan di bawah ini.

Jika bayi Anda secara teratur meminum obat apa saja yang diresepkan oleh dokter yang merawat, Anda tidak perlu membatalkan izin masuknya sebelum electroencephalography. Tetapi pastikan untuk memberi tahu dokter sebelum diagnosis, obat-obatan apa dan dalam dosis apa yang dikonsumsi anak selama dua hari terakhir.

Sebelum memasuki ruangan, lepaskan hiasan kepala dari anak. Anak perempuan perlu melepas jepit rambut, ikat kepala karet, ikat kepala dan melepas anting-anting dari telinga, jika ada. Yang terbaik dari semuanya, semua barang ini untuk kecantikan dan daya tarik awalnya ditinggalkan di rumah, pergi ke EEG, agar tidak kehilangan sesuatu yang berharga dalam proses survei.

Bagaimana prosedur dilakukan: tahap utama

Prosedur EEG dilakukan dalam beberapa tahap, yang harus diketahui oleh orang tua dan pasien kecil terlebih dahulu agar dapat dipersiapkan dengan baik. Awalnya, ruang electroencephalography sama sekali tidak seperti ruang medis biasa. Ini adalah kamar kedap suara dan gelap. Ruangan itu sendiri biasanya kecil.

Memiliki sofa, yang akan menawarkan untuk mengakomodasi anak. Bayi itu diletakkan di atas meja ganti, yang juga tersedia di kantor.

Diusulkan untuk mengenakan "helm" khusus di kepala - kain atau topi karet dengan elektroda tetap. Pada beberapa topi, dokter memasang elektroda yang diperlukan dalam jumlah yang diperlukan secara manual. Elektroensefalograf dengan elektroda dihubungkan melalui konduktor tabung tipis yang lunak.

Elektroda dibasahi dengan saline atau gel khusus. Ini diperlukan untuk pemasangan elektroda yang lebih baik ke kepala bayi, sehingga tidak ada ruang udara yang terbentuk antara kulit dan sensor yang menerima sinyal. Peralatan harus di-ground. Di telinga seorang anak di area klip telinga yang tidak melakukan arus terpasang.

Durasi studi rata-rata 15-20 menit. Selama ini, si anak harus setenang mungkin.

Grudnichkov direkomendasikan untuk mengambil tangan - tempat di sofa dalam kasus ini diambil oleh ibu. Anak yang lebih besar duduk di sofa yang setengah duduk.

Tes apa yang akan datang tergantung pada usia pasien kecil. Semakin tua anak, semakin sulit tugasnya. Prosedur rutin standar melibatkan beberapa opsi untuk memperbaiki potensi listrik.

• Pertama, tulis kurva latar belakang - garis ini pada grafik yang dihasilkan akan menampilkan impuls neuron otak saat istirahat.

• Kemudian periksa reaksi otak terhadap transisi dari istirahat ke aktivitas dan kesiapan kerja. Untuk melakukan ini, anak diminta untuk membuka dan menutup matanya dengan kecepatan yang berbeda, yang diminta dokter dengan timnya.

• Tahap ketiga adalah pengujian otak dalam keadaan yang disebut hiperventilasi. Untuk anak ini diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan mengeluarkan napas dengan frekuensi yang ditentukan oleh dokter. Pada perintah "tarik napas", tarik napas dibuat, pada perintah "berakhirnya" anak menghembuskan napas. Tahap ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda epilepsi, tumor, yang menyebabkan gangguan fungsi otak.

• Tahap keempat melibatkan penggunaan fotostimulasi. Potensi terus terdaftar, tetapi dokter menyalakan dan mematikan bola lampu khusus dengan frekuensi tertentu di depan mata tertutup pasien. Tes ini memungkinkan Anda untuk menetapkan beberapa fitur dari perkembangan mental dan bicara, serta kecenderungan untuk sindrom epilepsi dan kejang.
• Tahap tambahan terutama digunakan untuk anak-anak yang lebih besar. Mereka termasuk berbagai tim dokter - dari meremas dan melepaskan jari ke kepalan tangan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan tes psikologis, jika anak pada usia di mana jawaban dan pemahaman pada prinsipnya memungkinkan.

Orang tua tidak dapat khawatir - lebih dari yang dapat dan dapat dilakukan oleh anak, mereka tidak akan menuntut darinya. Jika dia tidak mengatasi sesuatu, dia hanya akan diberi tugas lain.

Aturan dan interpretasi hasil

Elektroensefalogram, yang diperoleh sebagai hasil dari pendaftaran potensi secara otomatis, adalah akumulasi misterius dari kurva, gelombang, sinusoid, dan garis putus-putus, yang sangat mustahil untuk diketahui sendiri tanpa menjadi spesialis. Bahkan dokter dari spesialisasi lain, misalnya, ahli bedah atau spesialis THT, tidak akan pernah mengerti apa yang ditampilkan pada grafik. Hasil pemrosesan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Biasanya - sekitar sehari.

Konsep "norma" dalam kaitannya dengan EEG tidak sepenuhnya benar. Faktanya adalah ada banyak varian norma. Di sini setiap detail penting - frekuensi pengulangan anomali, hubungannya dengan rangsangan, dinamika. Pada dua anak sehat yang tidak memiliki masalah dengan pekerjaan sistem saraf pusat dan patologi otak, grafik yang dihasilkan akan terlihat berbeda.

Indikator diklasifikasikan sesuai dengan jenis gelombang, secara terpisah memperkirakan aktivitas bioelektrik dan parameter lainnya. Orang tua tidak perlu menafsirkan apa pun, karena kesimpulannya memberikan deskripsi hasil penelitian dan membuat rekomendasi tertentu. Mari kita lihat beberapa opsi untuk kesimpulan secara lebih rinci.

Apa yang ditunjukkan oleh aktivitas epileptiformis?

Jika istilah ini sangat sulit untuk dipahami, itu berarti bahwa puncak yang tajam berlaku di EEG, yang secara signifikan berbeda dari ritme latar belakang, yang dicatat dalam posisi istirahat. Paling sering, jenis hasil ini memiliki anak dengan epilepsi. Namun kehadiran puncak yang tajam dan EFA dalam tahanan tidak selalu merupakan tanda epilepsi. Kadang-kadang kita berbicara tentang epiaktivnost tanpa kejang, tetapi karena orang tua dapat sangat terkejut, karena kejang dan kejang pada anak tidak pernah dapat terjadi.

Dokter cenderung percaya bahwa EEG mencerminkan pola yang terjadi bahkan jika anak tersebut hanya memiliki kecenderungan genetik untuk epilepsi. Mendeteksi aktivitas epileptiformis tidak berarti bahwa anak tersebut pasti akan didiagnosis. Tetapi fakta ini tentu menunjukkan perlunya memeriksa ulang. Diagnosis mungkin tidak dapat dikonfirmasi, dan mungkin menerima konfirmasi.

Anak-anak dengan epilepsi memerlukan pendekatan khusus, perawatan yang tepat dan tepat waktu dari seorang ahli saraf, dan oleh karena itu tidak ada gunanya untuk mengabaikan penampilan EFA dalam tahanan.

Jenis dan norma ritme

Untuk menguraikan hasil, ritme sangat penting. Hanya ada empat:

Masing-masing ritme ini memiliki norma sendiri dan kemungkinan fluktuasi nilai normatif. Agar orang tua lebih memahami ensefalogram otak yang diperoleh di tangan mereka, kami akan mencoba mengatakan hal-hal yang paling rumit sesederhana mungkin.

Ritme alfa disebut base, background rhythm, yang direkam dalam keadaan istirahat dan istirahat. Kehadiran jenis ritme ini adalah ciri khas semua orang sehat. Jika tidak, mereka mengatakan tentang asimetri hemisfer, yang mudah didiagnosis dengan USG atau MRI. Ritme ini mendominasi ketika anak berada dalam kegelapan, dalam keheningan. Jika saat ini untuk menghidupkan rangsangan, berikan cahaya, suara, ritme alfa dapat menurun atau menghilang. Saat istirahat, ia kembali lagi. Ini adalah nilai normal. Dalam epilepsi, misalnya, episode spontan dari ledakan ritme alfa dapat direkam pada EEG.

Jika kesimpulan menunjukkan frekuensi alpha 8-14 Hz (25-95 mV), Anda tidak bisa khawatir: anak itu sehat. Penyimpangan dari ritme alfa dapat diamati jika direkam di lobus frontal, jika ada variasi frekuensi yang signifikan. Frekuensi terlalu tinggi lebih dari 14 Hz mungkin merupakan tanda gangguan pembuluh darah di otak, trauma tengkorak dan otak. Indikator yang rendah dapat mengindikasikan keterlambatan perkembangan mental. Jika bayi menderita demensia, irama mungkin tidak dicatat sama sekali.

Ritme beta dicatat dan diubah selama periode aktivitas otak. Pada bayi yang sehat, nilai amplitudo 2-5 μV akan ditunjukkan dalam kesimpulan, jenis gelombang ini akan dicatat di lobus frontal otak. Jika nilainya lebih tinggi dari normal, dokter mungkin mencurigai gegar otak atau memar, dan dengan penurunan patologis, proses inflamasi meninges atau jaringan, misalnya meningitis atau ensefalitis. Gelombang beta dalam amplitudo 40-50 μV di masa kanak-kanak dapat berbicara tentang kelambatan yang terlihat dalam perkembangan anak.

Ritme Delta membuat dirinya terasa dalam periode tidur nyenyak, serta pada pasien yang sedang koma. Penemuan ritme seperti itu selama terjaga dapat menunjukkan fakta perkembangan tumor.

Ritme theta juga merupakan ciri khas orang yang sedang tidur. Jika terdeteksi dalam amplitudo di atas 45 μV di berbagai lobus otak, maka itu adalah masalah gangguan serius pada sistem saraf pusat. Dalam perwujudan tertentu, ritme ini mungkin pada anak-anak hingga 8 tahun, tetapi pada anak-anak yang lebih tua, itu sering merupakan tanda keterbelakangan, demensia. Peningkatan simultan pada delta dan theta dapat mengindikasikan adanya pelanggaran sirkulasi serebral.

Semua jenis gelombang membentuk dasar untuk memperbaiki aktivitas bioelektrik otak. Jika dinyatakan bahwa BEA berirama, maka tidak ada alasan untuk khawatir. BEA yang relatif berirama menunjukkan adanya sakit kepala yang sering.

Aktivitas difus tidak berbicara tentang patologi, jika tidak ada penyimpangan lain. Tetapi dalam keadaan depresi, BEA yang berkurang dapat ditemukan pada seorang anak.

Sering kelainan dan diagnosa yang mungkin

Berdasarkan EEG saja, tidak ada yang akan mendiagnosis anak itu. Studi-studi ini mungkin memerlukan konfirmasi atau sangkalan menggunakan metode lain, termasuk MRI, CT, ultrasound. Hasil elektroensefalografi hanya dapat menunjukkan bahwa anak memiliki kista parencephalic, aktivitas epilepsi tanpa kejang, aktivitas paroxysmal, tumor, gangguan mental.

Pertimbangkan apa yang dimaksud dokter dengan menunjukkan patologi tertentu pada kesimpulan EEG.

• Jika diindikasikan bahwa disfungsi bagian tengah otak telah ditemukan, ada baiknya mengasumsikan bahwa anak itu baru saja mengalami stres, bahwa ia tidak tidur, sering gelisah, dan oleh karena itu ia akan memiliki cukup kerja dengan seorang psikolog, menciptakan lingkungan yang menyenangkan dalam keluarga, mengurangi stres psikologis dan obat penenang ringan asal sayur. Itu tidak dianggap sebagai penyakit.
• Jika electroencephalogram mengatakan bahwa asimetri hemisfer terdeteksi, ini tidak selalu merupakan tanda patologi pada masa kanak-kanak. Anak tersebut akan direkomendasikan pengamatan dinamis oleh seorang ahli saraf.
• Perubahan difus dalam ritme alfa dalam kesimpulan juga bisa menjadi varian dari norma. Anak tersebut diberi resep penelitian tambahan.
• Yang lebih berbahaya adalah deteksi nidus aktivitas patologis, yang dalam kebanyakan kasus menunjukkan perkembangan epilepsi atau kecenderungan peningkatan kejang.
• Ungkapan "irigasi struktur otak" mengacu pada gangguan sirkulasi darah di otak, adanya lesi traumatis setelah stroke, jatuh, serta tekanan intrakranial yang tinggi.
• Deteksi paroksism mungkin merupakan tanda epilepsi pada tahap awal, tetapi ini tidak selalu terjadi. Lebih sering, deteksi paroxysms menunjukkan kecenderungan, mungkin turun-temurun, untuk kejang epilepsi. Peningkatan nada struktur sinkronisasi tidak dapat dianggap patologi sama sekali. Tetapi menurut praktik yang telah ditetapkan, anak masih dikirim untuk diamati oleh seorang ahli saraf.

Kehadiran pelepasan aktif adalah tanda yang mengkhawatirkan. Anak perlu diskrining untuk tumor dan neoplasma.

Hanya dokter yang dapat memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan apakah semuanya sesuai dengan bayi. Upaya untuk menarik kesimpulan sendiri dapat membawa orang tua ke hutan seperti itu, dari mana sangat sulit untuk menemukan jalan keluar yang masuk akal dan logis.

Kapan mereka memberikan pendapat?

Orang tua dapat menerima kesimpulan di tangan mereka dengan deskripsi hasil dalam waktu sekitar satu hari. Dalam beberapa kasus, waktu dapat ditingkatkan - itu tergantung pada pekerjaan dokter dan urutan di fasilitas medis tertentu.

Ulasan

Menurut para ibu, melaksanakan EEG untuk anak-anak membutuhkan saraf besi dari orang tua. Pertama, Anda perlu mempersiapkan anak, kemudian pastikan bahwa dia berperilaku memadai, dan kemudian dengan cemas menunggu hasilnya. Pertanyaan untuk melewatkan diagnosa di rumah hanya memiliki satu jawaban - ini hanya mungkin ketika anak dimonitor untuk tidur malam. Layanan tersebut tidak termasuk dalam daftar yang disediakan oleh kebijakan OMS, oleh karena itu, mereka dibayar dan tidak disediakan oleh semua klinik.

Cukup sering, menurut para ibu, alasan utama untuk penunjukan diagnosa adalah kurangnya berbicara dalam 1,5-2 tahun ke atas. Ngomong-ngomong, kelainan-kelainan berat jarang ditemukan, tetapi dengan diagnosis "sehat" (dalam arti benar-benar sehat) sedikit orang yang pergi. Jika tidak ada kelainan, menurut hasil EEG, "ketidakdewasaan otak" atau kondisi lain, yang pada masa kanak-kanak dianggap sebagai norma absolut dan tidak memerlukan perawatan, tetap diindikasikan.

Untuk detail tentang prosedur EEG otak pada anak-anak, lihat video berikut.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang electroencephalography pada anak-anak

Sebuah ensefalogram (EEG) otak diberikan kepada seorang anak untuk dengan cepat mengevaluasi kerja sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Dengan menggunakan metode pemeriksaan ini, dimungkinkan untuk menganalisis impuls listrik otak dalam waktu singkat, dengan demikian membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Esensi utama dan opsi untuk survei

Ensefalogram dapat dilakukan pada usia yang sangat dini, prosedur ini tidak memiliki batasan. Esensi utama dari metodologi penelitian adalah studi tentang korteks serebral.

Perlu dipahami bahwa semua sel tidak hanya membuat, tetapi juga mengirimkan impuls listrik, langsung di antara mereka sendiri. Ini menciptakan aktivitas otak, yaitu bioelectric.

Elektroensefalogram pada usia anak-anak dilakukan selama periode yang berbeda, misalnya: mimpi, istirahat atau bangun.

Untuk membentuk bioaktivitas otak dengan berbagai cara. Ada beberapa teknik untuk EEG.

1. Metode pertama adalah manual, prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 15 menit.
2. Metode kedua adalah diagnostik harian. Ini melibatkan memperbaiki kerja otak hanya selama tidur siang hari.
3. Metode ketiga adalah diagnosa malam. Itu dilakukan selama tidur malam bayi.
4. Metode keempat adalah analisis data dengan pengukuran anak-anak yang kurang tidur. Sebagai aturan, metode diagnosis terakhir jarang dilakukan.

Dalam kedokteran, ada jenis diagnosis lain - echoencephaloscopy (gema atau metode-M). Prosedur ini membantu mengidentifikasi patologi, yaitu di dalam tengkorak. Poin utama: mengenali pantulan USG, langsung dari berbagai bagian otak. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan metode transmisi, mis. menggunakan 2 sensor atau metode emisi, satu sensor.

Indikasi untuk EEG

Pemeriksaan tidak hanya ditugaskan sebagai pendeteksi penyakit, tetapi juga untuk penilaian standar otak. Rujukan untuk pemeriksaan diagnostik dikeluarkan oleh psikiater, ahli saraf, atau ahli saraf.

Indikasi eksplisit untuk diagnosis:

• kejang atau kejang yang berasal dari otak. Misalnya: berkedut fibrillar otot wajah, kejang tonik (menggigit lidah) dan kontraksi otot-otot tubuh lainnya;
• cedera otak;
• pembengkakan;
• penyakit otak;
• ditunjuk sebagai penilaian perkembangan otak bayi, langsung tahun pertama kehidupan;
• jika anak Anda sering sakit kepala atau pusing;
• EEG juga diresepkan untuk anak-anak dengan lekas marah yang kuat, tangisan konstan;
• tidur terganggu

Seorang anak di usia yang lebih tua diresepkan untuk tekanan darah yang tidak stabil (tekanan darah).

Dengan bantuan metode pemeriksaan yang tidak biasa, penyakit-penyakit tersebut dapat diidentifikasi: suatu bentuk laten dari epilepsi, distonia vegetatif, dan ensefalopati.

Itu penting! EEG membantu tidak hanya untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, tetapi juga untuk memilih obat, serta untuk mengevaluasi efektivitas perawatan terapi.

Bagaimana cara mempersiapkan survei?

Sebelum Anda melakukan EEG otak pada anak-anak, perlu untuk mempersiapkan prosedur tidak hanya untuk bayi, tetapi juga untuk orang tua.

Karena fakta bahwa sensor listrik dipasang di kepala anak, orang tua harus mencuci kepala dengan baik dengan sampo bayi.

Tahap persiapan kedua tergantung pada usia pasien. Dalam kegiatan diagnostik anak usia dini dilakukan dalam keadaan meninggal anak, yang terbaik adalah memilih periode tidur. Karena itu, orang tua harus memberi tahu dokter mereka tentang jadwal anak (periode tidur dan bangun).

Tanpa gagal sebelum ensefalogram otak, orang tua harus memberi makan anak, Anda dapat membawa botol.

Itu penting! Jika bayi disusui, ibu harus memeras ASI dan memberi makan bayi sebelum prosedur.

Seperti yang kami katakan di atas, persiapan untuk prosedur terutama tergantung pada usia pasien kecil. Anak-anak berusia setelah satu tahun, EEG dilakukan hanya dalam periode terjaga. Orang tua harus bersabar dan mengambil diagnosis serius, meyakinkan bayi dengan segala cara yang mungkin, dan ikuti semua rekomendasi dokter.

Jika anak tersebut minum obat, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini sebelum echoencephaloscopy, lebih disukai pada pemeriksaan awal.

Pada usia satu tahun, tidak sulit untuk menenangkan bayi, tidak seperti anak berusia dua atau tiga tahun. Pada titik ini, orang tua harus memberi perhatian khusus pada pelatihan psikologis.

Catatan untuk orang tua: tips psikolog

1. Jelaskan pemeriksaan yang akan datang, yang terbaik adalah menceritakan diagnosis sebagai permainan yang menyenangkan dan mengasyikkan. Misalnya, bermain dengan anak di astronot.
2. Anda dapat membawa buku atau mainan favorit anak Anda untuk diperiksa.
3. Setelah usia 2 tahun, wajib memberi makan.
4. Psikolog sangat merekomendasikan diagnosis sebelum tidur anak.

Satu nasihat lagi dari spesialis, di rumah Anda perlu mengadakan latihan bersama anak Anda. Memang, pada usia yang lebih tua, bayi harus mengambil tindakan tertentu pada saat prosedur. Oleh karena itu, orang tua perlu membuat permainan sehingga anak membuka dan menutup matanya dengan tindakan atau kata-kata tertentu, bernapas perlahan. Adalah wajib untuk mengenakan topi di kepala Anda, Anda dapat membuatnya sendiri dari bahan bekas. Persiapan sederhana seperti itu akan menenangkan anak pada saat diagnosis, dan menyelamatkannya dari rasa takut.

Mulai prosedur

Pemeriksaan diagnostik dilakukan di ruangan kecil yang terang, tetapi pada saat yang sama kedap suara. Di kantor ada sofa, untuk anak-anak kecil ada meja ganti, di dekat mana perangkat diinstal.

Setelah berbicara dengan dokter, mereka mengenakan topi di kepala anak, yang terlihat seperti helm, tetapi itu adalah tekstil atau karet. Tutupnya berisi elektroda kecil yang memperbaiki keadaan otak.

Selain itu, pada titik pelekatan sensor, dokter memperlakukan permukaan dengan gel atau saline. Kemudian secara manual memaksakan elektroda tambahan, yang saling berhubungan melalui kabel lunak.

Itu penting! Bio-arus frekuensi rendah memasuki sensor, sehingga prosedur ini tidak membahayakan anak.

Banyak yang akan bertanya, mengapa mengolesi kepala Anda dengan gel? Faktanya adalah bahwa jika Anda tidak melumasi kepala, maka segera setelah arus bio mulai mengalir, bantalan udara akan terbentuk yang tidak memungkinkan Anda untuk sepenuhnya mempertimbangkan keadaan otak.

Dalam beberapa kasus, selain tutup dengan sensor, Anda perlu mengenakan klip khusus - elektroda di telinga.

Fitur EEG

• pada usia satu tahun pada anak-anak, elektroensefalografi dilakukan di tangan salah satu orang tua;
• durasi pemeriksaan 10-20 menit, tergantung kondisi bayi (terkadang butuh waktu lama untuk tenang);
• pada usia 2 tahun, prosedur dilakukan dalam posisi berbaring di sofa. Pada saat yang sama, kepala dimiringkan ke depan, karena muntah sering terjadi karena keadaan anak yang terlalu bersemangat.

Tahapan

Pertama: fiksasi aktivitas otak, dilakukan dengan merekam "kurva latar belakang".

Kedua: Anda perlu melakukan gerakan tertentu, membuka dan menutup mata. Gerakan-gerakan semacam itu membantu menentukan keadaan otak, yaitu, transisi dari keadaan tenang bayi ke yang sebaliknya diperhitungkan.

Ketiga: anak harus melakukan hiperventilasi (ini berarti anak harus melakukan: napas dalam yang jarang dan pernafasan). Kegiatan seperti itu diperlukan untuk mengidentifikasi patologi, misalnya, jika ada kecurigaan bentuk laten dari epilepsi atau proses inflamasi di otak, termasuk tumor.

Keempat: fotostimulasi. Esensi dari sampel terletak pada penilaian perkembangan psikomotor dan bicara. Pengujian dilakukan menggunakan lampu yang mereproduksi kilatan terang. Perhatikan bahwa pada saat tes, mata anak tertutup. Tetapi meskipun demikian, bayi harus bereaksi terhadap kedipan mata.

Hasil diagnostik

Decoding indikator ditetapkan dalam dokumen, disajikan dalam bentuk kurva. Kurva ini hanya menunjukkan aktivitas neuron otak.

Di klinik berbayar, hasilnya dicatat menggunakan komputer, sehingga sangat menyederhanakan seluruh analisis prosedur diagnostik.

Setiap orang tua harus memahami bahwa hasil survei tidak memiliki norma usia, karena aktivitas impuls setiap bayi adalah individu.

Sekarang sampai pada pertanyaan kedua. Lalu bagaimana dokter menentukan apakah ada patologi atau tidak? Faktanya adalah bahwa hasil diagnostik ditugaskan dalam pemeriksaan komprehensif dan memberikan gambaran keseluruhan. Oleh karena itu, dokter membandingkan semua data bayi: anamnesis, keluhan orang tua, tes laboratorium dan hasil EEG. Jika perlu, ringkasan akhir diperlukan dari spesialis lain.

Apa yang menunjukkan EEG

1. Ritme alfa: indikator ini menunjukkan keadaan normal. Jika ada amplitudo yang terganggu pada monitor, ini menunjukkan: tumor, cedera, atau pendarahan. Jika masalah ini tidak ada, tetapi indikator "Alpha-rhythm" dicatat dalam dokumen, ini menunjukkan keterlambatan dalam pengembangan.
2. Ritme beta - ditetapkan di dahi. Jika monitor menunjukkan pergerakan ritme di departemen lain, ini berarti bayi Anda mengalami keterlambatan perkembangan, yaitu mental.
3. Ritme theta, nama kedua dari ritme indeks delta. Adalah mungkin untuk mendeteksi data ritme theta selama tidur bayi. Jika indikator tersebar, ini berarti bahwa anak rentan terhadap neurosis dan psikosis. Ketika gelombang akut dan kilat terdeteksi, ini menunjukkan tanda-tanda epilepsi.

Semua indikator mendekripsi dokter yang hadir. Setelah diagnosis, terapi kompleks ditentukan, jika perlu, kursus terapi tambahan.

Bagaimana cara dokter mengevaluasi kondisi pasien?

Untuk menentukan keadaan otak secara akurat, dokter melakukan deskripsi. Indikator irama basal, aktivitas lonjakan otak, serta analisis perubahan yang diidentifikasi setelah pengujian dicatat.

• jika anak memiliki simetri penghalang, langsung di wilayah belahan bumi, lebih dari 30%;
• ketika gelombang irama sinus terdeteksi;
• deviasi juga dianggap irama arkuata.

Selain itu, jika ritme keseluruhan melebihi 50% - juga penyimpangan.

Perhatikan bahwa jika terjadi trauma, gelombang beta terdeteksi dalam gambar, sebagai aturan, ia memiliki amplitudo osilasi yang tinggi. Jika osilasi kurang dari 50 microvolts, maka ini berarti bahwa anak tersebut mengalami gegar otak.

Adakah kontraindikasi?

Sebagai aturan, echoencephalography otak anak-anak tidak memiliki kontraindikasi absolut. Tetapi, jika anak tersebut memiliki gangguan mental yang jelas, maka perlu dilakukan rehabilitasi medis.

Sanitasi hanya dilakukan oleh ahli anestesi anak-anak. Perhatikan bahwa pilihan obat dilakukan setelah pemeriksaan laboratorium.

Biaya survei

Setiap klinik memiliki kategori harga sendiri. Tapi, sebagai aturan, ada harga tetap. Biaya EEG berkisar 2000 - 3000 ribu rubel.

Perlu dipahami bahwa aktivitas bioelektrik sel - neuron, merupakan indikator yang sangat penting. Bahwa dia mampu menggambarkan keadaan sistem saraf.

Selain itu, saat ini, para ilmuwan belum mengembangkan metode yang lebih aman yang dapat menganalisis semua struktur otak. EEG membantu tidak hanya dalam diagnosis, pemeriksaan juga dilakukan sebagai kontrol pengobatan.

Orang tua tidak perlu panik sebelum melakukan echoencephaloscopy, yang paling penting adalah menemukan pendekatan pada anak, menenangkannya dan menghasilkan permainan yang menarik. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis dengan cepat dan akurat.