Lupus erythematosus

Penyakit ini disertai dengan pelanggaran sistem kekebalan tubuh, mengakibatkan radang otot, jaringan dan organ lainnya. Lupus erythematosus terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi, sedangkan perkembangan penyakit sulit diprediksi; dalam perjalanan perkembangan dan munculnya gejala baru, penyakit mengarah pada pembentukan kegagalan satu atau beberapa organ.

Apa itu lupus erythematosus

Ini adalah patologi autoimun di mana ginjal, pembuluh darah, jaringan ikat dan organ dan sistem lainnya terpengaruh. Jika, dalam keadaan normal, tubuh manusia menghasilkan antibodi yang mampu menyerang organisme asing yang jatuh di luar, maka di hadapan suatu penyakit, tubuh memproduksi sejumlah besar antibodi terhadap sel-sel tubuh dan komponennya. Akibatnya, proses inflamasi kompleks imun terbentuk, yang perkembangannya mengarah pada disfungsi berbagai elemen tubuh. Lupus sistemik mempengaruhi organ internal dan eksternal, termasuk:

Alasan

Etiologi lupus sistemik masih belum jelas. Dokter menyarankan bahwa penyebab penyakit adalah virus (RNA, dll.). Selain itu, faktor risiko untuk pengembangan patologi adalah kecenderungan turun temurun untuk itu. Wanita menderita lupus erythematosus sekitar 10 kali lebih sering daripada pria, yang dijelaskan oleh kekhasan sistem hormon mereka (ada konsentrasi tinggi estrogen dalam darah). Alasan mengapa penyakit ini jarang muncul pada pria adalah efek perlindungan yang dimiliki androgen (hormon seks pria). Meningkatkan risiko SLE dapat:

• infeksi bakteri;
• minum obat;
• kerusakan virus.

Mekanisme pengembangan

Sistem kekebalan yang berfungsi normal menghasilkan zat untuk memerangi antigen infeksi apa pun. Dengan lupus sistemik, antibodi sengaja menghancurkan sel-sel mereka sendiri di dalam tubuh, sementara mereka menyebabkan gangguan mutlak pada jaringan ikat. Sebagai aturan, pasien menunjukkan perubahan fibroid, tetapi sel-sel lain rentan terhadap pembengkakan mukoid. Dalam unit struktural kulit yang terkena, nukleus dihancurkan.

Selain merusak sel-sel kulit, plasma dan partikel limfoid, histiosit, dan neutrofil mulai menumpuk di dinding pembuluh darah. Sel-sel kekebalan menetap di sekitar inti yang hancur, yang disebut fenomena "roset". Di bawah pengaruh kompleks antigen dan antibodi yang agresif, enzim lisosom dilepaskan, yang merangsang peradangan dan menyebabkan kerusakan pada jaringan ikat. Antigen baru dengan antibodi (autoantibodi) terbentuk dari produk degradasi. Sebagai hasil dari peradangan kronis, sklerosis jaringan terjadi.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada keparahan gejala patologi, penyakit sistemik memiliki klasifikasi tertentu. Varietas klinis lupus erythematosus sistemik meliputi:

1. Bentuk akut. Pada tahap ini, penyakit ini berkembang secara tajam, dan kondisi umum pasien memburuk, sementara ia mengeluh kelelahan yang terus-menerus, suhu tinggi (hingga 40 derajat), nyeri, demam, dan nyeri otot. Gejala dari penyakit ini berkembang dengan cepat, dan dalam sebulan penyakit ini menyerang semua jaringan dan organ seseorang. Prognosis untuk SLE akut tidak nyaman: seringkali harapan hidup pasien dengan diagnosis seperti itu tidak melebihi 2 tahun.
2. Bentuk subakut. Dari saat timbulnya penyakit dan sebelum timbulnya gejala mungkin memakan waktu lebih dari satu tahun. Untuk jenis penyakit ini sering terjadi perubahan periode eksaserbasi dan remisi. Prognosisnya baik, dan kondisi pasien tergantung pada perawatan yang dipilih oleh dokter.
3. Kronis Penyakitnya lamban, tanda-tanda lemah, organ-organ internal praktis utuh, sehingga tubuh berfungsi normal. Terlepas dari perjalanan penyakit yang ringan, praktis tidak mungkin untuk menyembuhkannya pada tahap ini. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah meringankan kondisi seseorang dengan bantuan obat-obatan untuk memperburuk SLE.

Adalah perlu untuk membedakan penyakit kulit yang berhubungan dengan lupus erythematosus, tetapi tidak sistemik dan tidak memiliki lesi yang menyeluruh. Patologi ini meliputi:

• discoid lupus (ruam merah pada wajah, kepala atau bagian tubuh lainnya, sedikit lebih tinggi dari kulit);
• obat lupus (radang sendi, ruam, demam tinggi, nyeri sternum terkait dengan minum obat; setelah penarikan, gejala hilang);
• lupus neonatal (jarang diekspresikan, memengaruhi bayi baru lahir ketika ibu memiliki penyakit pada sistem kekebalan tubuh; penyakit ini disertai kelainan hati, ruam kulit, penyakit jantung).

Bagaimana lupus terwujud

Gejala utama yang memanifestasikan dirinya dalam SLE termasuk kelelahan parah, ruam kulit, dan nyeri pada sendi. Dengan perkembangan patologi, masalah dengan kerja jantung, sistem saraf, ginjal, paru-paru, dan pembuluh darah menjadi topikal. Gambaran klinis penyakit dalam setiap kasus adalah individual, karena tergantung pada organ mana yang terpengaruh dan tingkat kerusakan yang dimilikinya.

Di kulit

Kerusakan jaringan pada awal penyakit terjadi pada sekitar seperempat pasien, pada 60-70% pasien dengan SLE, sindrom kulit terlihat kemudian, dan pada orang lain itu tidak terjadi sama sekali. Biasanya, area tubuh yang terbuka terhadap sinar matahari adalah tipikal untuk lokalisasi lesi - wajah (area berbentuk kupu-kupu: hidung, pipi), bahu, leher. Lesi mirip dengan eritema (erythematosus), karena memiliki penampilan bercak merah bersisik. Di sepanjang tepi lesi terdapat kapiler yang melebar dan daerah dengan kelebihan / kekurangan pigmen.

Selain wajah dan bagian tubuh lain yang terkena sinar matahari, lupus sistemik memengaruhi kulit kepala. Biasanya, manifestasi ini terlokalisasi di wilayah temporal, sedangkan rambut rontok pada area terbatas kepala (alopecia lokal). Pada 30-60% pasien SLE, terdapat peningkatan sensitivitas yang nyata terhadap sinar matahari (fotosensitisasi).

Di dalam ginjal

Sangat sering, lupus erythematosus mempengaruhi ginjal: sekitar setengah dari pasien menunjukkan kerusakan pada peralatan ginjal. Gejala yang sering dari hal ini adalah adanya protein dalam urin, silinder dan sel darah merah, sebagai suatu peraturan, tidak terdeteksi pada awal penyakit. Tanda-tanda utama bahwa SLE mempengaruhi ginjal adalah:

• nefritis membran;
• glomerulonefritis proliferatif.

Di sendi

Artritis reumatoid sering didiagnosis dengan lupus: pada 9 dari 10 kasus itu tidak berubah bentuk dan tidak erosif. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi sendi lutut, jari, pergelangan tangan. Selain itu, pasien-pasien dengan SLE kadang-kadang mengembangkan osteoporosis (penurunan kepadatan tulang). Seringkali, pasien mengeluh sakit otot dan kelemahan otot. Peradangan kekebalan diobati dengan obat-obatan hormon (kortikosteroid).

Di lendir

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam mukosa mulut dan nasofaring dalam bentuk bisul, yang tidak menimbulkan sensasi nyeri. Kekalahan selaput lendir diperbaiki dalam 1 dari 4 kasus. Untuk karakteristik ini:

• penurunan pigmentasi, margin bibir merah (cheilitis);
• ulserasi mulut / hidung, perdarahan petekie.

Di kapal

Lupus erythematosus dapat memengaruhi semua struktur jantung, termasuk endokardium, perikardium, dan miokardium, pembuluh koroner, katup. Namun, kerusakan pada membran luar organ terjadi lebih sering. Penyakit yang mungkin timbul dari SLE:

• perikarditis (radang selaput serosa otot jantung, dimanifestasikan oleh nyeri tumpul di dada);
• miokarditis (radang otot jantung, disertai dengan gangguan irama, impuls saraf, kegagalan organ akut / kronis);
• disfungsi katup;
• kerusakan pada pembuluh koroner (dapat berkembang pada usia dini pada pasien dengan SLE);
• kerusakan pada sisi dalam pembuluh darah (dengan ini meningkatkan risiko aterosklerosis);
• kerusakan pada pembuluh limfatik (dimanifestasikan oleh trombosis ekstremitas dan organ internal, panniculitis - nodus nyeri subkutan, dan retikularis - bintik biru yang membentuk pola kisi).

Di sistem saraf

Dokter menyarankan bahwa kegagalan sistem saraf pusat disebabkan karena lesi pembuluh otak dan pembentukan antibodi terhadap neuron - sel yang bertanggung jawab untuk nutrisi dan perlindungan tubuh, serta sel-sel kekebalan tubuh (limfosit. Tanda-tanda utama bahwa penyakit tersebut menyerang struktur saraf otak - ini :

• psikosis, paranoia, halusinasi;
• sakit kepala migrain;
• Penyakit Parkinson, chorea;
• depresi, lekas marah;
• stroke otak;
• polineuritis, mononeuritis, meningitis tipe aseptik;
• ensefalopati;
• neuropati, mielopati, dll.

Gejala

Penyakit sistemik memiliki daftar gejala yang luas, dengan periode remisi dan komplikasi. Permulaan patologi dapat berupa kilat atau bertahap. Gejala-gejala lupus tergantung pada bentuk penyakitnya, dan karena ia termasuk dalam kategori patologi multiorgan, gejala-gejala klinis dapat bervariasi. Bentuk SLE yang tidak parah hanya terbatas pada kerusakan kulit atau persendian, jenis penyakit yang lebih parah disertai dengan manifestasi lain. Gejala khas penyakit ini meliputi:

• mata bengkak, sendi tungkai bawah;
• nyeri otot / sendi;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• hiperemia;
• peningkatan kelelahan, kelemahan;
• merah, mirip dengan ruam alergi pada wajah;
• demam serampangan;
• Jari-jari biru, tangan, kaki setelah stres, kontak dengan dingin;
• alopecia;
• rasa sakit saat menghirup (berbicara tentang kerusakan pada lapisan paru-paru);
• sensitivitas terhadap sinar matahari.

Tanda pertama

Gejala awal termasuk suhu, yang berfluktuasi dalam batas 38039 derajat dan dapat bertahan selama beberapa bulan. Setelah itu, pasien memiliki tanda-tanda SLE lain, termasuk:

• arthrosis sendi kecil / besar (dapat secara independen lewat, dan kemudian muncul kembali dengan intensitas yang lebih besar);
• ruam dalam bentuk kupu-kupu di wajah, ruam muncul di bahu, dada;
• radang kelenjar getah bening serviks, aksila;
• dalam kasus lesi parah pada tubuh, organ-organ internal menderita - ginjal, hati, jantung, yang tercermin dalam pelanggaran pekerjaan mereka.

Pada anak-anak

Pada usia dini, lupus erythematosus dimanifestasikan oleh banyak gejala, secara progresif mempengaruhi berbagai organ anak. Dalam hal ini, dokter tidak dapat memprediksi sistem mana yang akan gagal selanjutnya. Tanda-tanda utama patologi mungkin menyerupai alergi umum atau dermatitis; patogenesis penyakit tersebut menyebabkan kesulitan dalam diagnosis. Gejala SLE pada anak-anak dapat:

• distrofi;
• penipisan kulit, fotosensitifitas;
• demam, disertai keringat yang sangat banyak, menggigil;
• ruam alergi;
• dermatitis, sebagai aturan, pertama kali terlokalisasi pada pipi, hidung (memiliki bentuk ruam berkutil, lepuh, edema, dll.);
• nyeri sendi;
• kuku rapuh;
• nekrosis di ujung jari, telapak tangan;
• alopecia, hingga kebotakan total;
• kejang-kejang;
• gangguan mental (gugup, murung, dll.);
• stomatitis yang tidak bisa diobati.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis, dokter menggunakan sistem yang dikembangkan oleh ahli reumatologi Amerika. Untuk memastikan bahwa seorang pasien menderita lupus erythematosus, pasien harus memiliki setidaknya 4 dari 11 gejala yang terdaftar:

• eritema pada wajah berbentuk kupu-kupu;
• fotosensitifitas (pigmentasi pada wajah, diperburuk oleh paparan sinar matahari atau radiasi UV);
• ruam kulit diskoid (bercak merah asimetris yang mengelupas dan retak, dengan daerah hiperkeratosis memiliki tepi bergerigi);
• gejala radang sendi;
• ulserasi selaput lendir mulut, hidung;
• gangguan sistem saraf pusat - psikosis, lekas marah, histeria tanpa sebab, patologi neurologis, dll.;
• radang serosa;
• sering pielonefritis, penampilan protein dalam urin, perkembangan gagal ginjal;
• analisis positif palsu dari Wasserman, deteksi titer antigen dan antibodi dalam darah;
• pengurangan trombosit dan limfosit dalam darah, mengubah komposisinya;
• peningkatan antibodi antinuklear yang tidak masuk akal.

Spesialis membuat diagnosis akhir hanya jika ada empat atau lebih tanda dari daftar di atas. Ketika vonis dipertanyakan, pasien diarahkan ke pemeriksaan yang sempit dan terperinci. Peran besar dalam diagnosis SLE, dokter menetapkan anamnesis dan studi faktor genetik. Dokter harus mencari tahu penyakit apa yang diderita pasien selama tahun terakhir kehidupan dan bagaimana mereka dirawat.

Perawatan

SLE adalah penyakit tipe kronis di mana penyembuhan total pasien tidak mungkin dilakukan. Tujuan terapi adalah untuk mengurangi aktivitas proses patologis, memulihkan dan melestarikan kemampuan fungsional dari sistem / organ yang terkena, mencegah eksaserbasi untuk mencapai harapan hidup yang lebih lama bagi pasien dan meningkatkan kualitas hidupnya. Perawatan lupus melibatkan asupan obat-obatan wajib, yang diresepkan dokter untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada karakteristik organisme dan stadium penyakit.

Pasien dirawat di rumah sakit dalam kasus di mana mereka memiliki satu atau lebih dari manifestasi klinis penyakit berikut:

• diduga stroke, serangan jantung, kerusakan parah pada sistem saraf pusat, pneumonia;
• kenaikan suhu di atas 38 derajat untuk waktu yang lama (demam tidak bisa dihilangkan dengan bantuan agen antipiretik);
• depresi kesadaran;
• penurunan tajam dalam leukosit dalam darah;
• perkembangan cepat dari gejala penyakit.

Ketika diperlukan, pasien dirujuk ke spesialis seperti ahli jantung, nefrologi atau pulmonologis. Perawatan standar untuk SLE meliputi:

• terapi hormonal (obat yang diresepkan dari kelompok glukokortikoid, misalnya, Prednisolon, Siklofosfamid, dll.);
• obat antiinflamasi (biasanya diklofenak dalam ampul);
• obat antipiretik (berdasarkan parasetamol atau ibuprofen).

Untuk menghilangkan rasa terbakar, mengelupas kulit, dokter meresepkan krim dan salep berbasis hormon kepada pasien. Perhatian khusus selama perawatan lupus erythematosus diberikan untuk menjaga kekebalan pasien. Selama remisi, pasien diberi resep vitamin kompleks, imunostimulan, dan manipulasi fisioterapi. Obat-obatan yang merangsang kerja sistem kekebalan tubuh seperti azathioprine hanya diminum pada saat jeda penyakit, jika tidak, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam.

Lupus akut

Perawatan harus dimulai di rumah sakit sesegera mungkin. Kursus terapi harus panjang dan konstan (tanpa interupsi). Selama fase aktif patologi, glukokortikoid diberikan kepada pasien dalam dosis besar, dimulai dengan 60 mg Prednisolon dan meningkat lebih dari 3 bulan dengan tambahan 35 mg. Kurangi volume obat secara perlahan, pindah ke pil. Setelah masing-masing diberikan dosis pemeliharaan obat (5-10 mg).

Untuk mencegah pelanggaran metabolisme mineral, bersamaan dengan terapi hormon, persiapan kalium ditentukan (Panangin, larutan kalium asetat, dll.). Setelah menyelesaikan fase akut penyakit, pengobatan kompleks dengan kortikosteroid dilakukan dalam dosis yang dikurangi atau pemeliharaan. Selain itu, pasien menggunakan obat aminoquinoline (1 tablet Delagin atau Plaquenil).

Kronis

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin besar peluang pasien untuk menghindari efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh. Terapi patologi kronis harus mencakup penggunaan obat anti-inflamasi, obat yang menekan aktivitas sistem kekebalan tubuh (imunosupresan) dan obat hormon kortikosteroid. Namun, hanya setengah dari pasien yang berhasil dalam pengobatan. Dengan tidak adanya dinamika positif, terapi sel induk dilakukan. Biasanya, agresi autoimun tidak ada.

Apa itu lupus erythematosus berbahaya

Beberapa pasien dengan diagnosis semacam itu mengalami komplikasi parah - pekerjaan jantung, ginjal, paru-paru, organ dan sistem lain terganggu. Bentuk penyakit yang paling berbahaya adalah sistemik, yang bahkan merusak plasenta selama kehamilan, yang mengakibatkan pengerdilan janin atau kematiannya. Autoantibodi mampu menembus plasenta dan menyebabkan penyakit neonatal (bawaan) pada bayi baru lahir. Dalam kasus ini, bayi muncul sindrom kulit, yang berlalu setelah 2-3 bulan.

Berapa banyak yang hidup dengan lupus erythematosus

Berkat obat-obatan modern, pasien dapat hidup lebih dari 20 tahun setelah diagnosis penyakit. Proses perkembangan patologi berlangsung pada kecepatan yang berbeda: pada beberapa orang gejala meningkatkan intensitas secara bertahap, pada orang lain itu meningkat dengan cepat. Sebagian besar pasien terus menjalani gaya hidup yang biasa, tetapi dengan perjalanan penyakit yang parah, kemampuan untuk bekerja hilang karena nyeri sendi yang parah, kelelahan tinggi, dan gangguan SSP. Durasi dan kualitas hidup untuk SLE tergantung pada keparahan gejala kegagalan organ multipel.

Lupus erythematosus, penyakit apa ini? Foto, perawatan dan harapan hidup

Lupus erythematosus adalah patologi autoimun di mana terdapat lesi pembuluh darah dan jaringan ikat, dan akibatnya, kulit manusia. Penyakitnya sistemik, mis. ada pelanggaran dalam beberapa sistem tubuh, yang berdampak negatif padanya secara keseluruhan dan pada organ-organ individu khususnya, termasuk sistem kekebalan tubuh.

Kerentanan penyakit pada wanita beberapa kali lebih tinggi daripada pria, yang berhubungan dengan fitur struktural tubuh wanita. Usia paling kritis untuk pengembangan systemic lupus erythematosus (SLE) dianggap pubertas, selama kehamilan dan interval tertentu setelahnya, sampai tubuh melewati fase pemulihan.

Selain itu, kategori terpisah untuk terjadinya patologi dianggap usia anak dalam kurun waktu 8 tahun, tetapi ini bukan parameter yang menentukan, karena tidak mengecualikan jenis penyakit bawaan atau manifestasinya pada tahap awal kehidupan.

Penyakit apa ini?

Lupus erythematosus sistemik (SLE, penyakit Libman-Sachs) (Latin: lupus eritematoda, Inggris. Lupus eritematosus sistemik) adalah penyakit difus jaringan ikat yang ditandai oleh lesi imunokompleks sistemik jaringan ikat dan turunannya, dengan lesi mikrovaskulatur.

Penyakit autoimun sistemik, di mana antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh manusia merusak DNA sel-sel sehat, jaringan ikat sebagian besar rusak dengan adanya komponen vaskular. Nama penyakit ini karena tanda karakteristiknya - ruam pada hidung dan pipi (daerah yang terkena menyerupai bentuk kupu-kupu), yang, seperti yang diyakini pada Abad Pertengahan, menyerupai gigitan serigala.

Sejarah

Nama lupus erythematosus diterima dari kata Latin "lupus" - serigala dan "erythematosus" - merah. Nama ini diberikan karena kesamaan tanda-tanda kulit dengan luka-luka setelah digigit oleh serigala yang lapar.

Sejarah medis lupus erythematosus dimulai pada tahun 1828. Ini terjadi setelah ahli kulit Prancis Biett pertama kali menggambarkan gejala kulit. Jauh kemudian, setelah 45 tahun, dokter kulit Kaposhi memperhatikan bahwa beberapa pasien, bersama dengan gejala kulit, memiliki penyakit pada organ dalam.

Tahun 1890 ditemukan oleh dokter Inggris Osler bahwa lupus erythematosus sistemik dapat terjadi tanpa manifestasi kulit. Deskripsi tentang fenomena sel LE- (LE) adalah deteksi fragmen sel dalam darah, pada tahun 1948. diizinkan untuk mengidentifikasi pasien.

Pada tahun 1954 protein tertentu ditemukan dalam darah antibodi yang sakit yang bekerja melawan sel mereka sendiri. Deteksi ini telah digunakan dalam pengembangan tes sensitif untuk mendiagnosis lupus erythematosus sistemik.

Penyebab

Penyebab penyakit tidak sepenuhnya dipahami. Hanya menginstal faktor-faktor yang diperkirakan berkontribusi terhadap terjadinya perubahan patologis.

Mutasi genetik - mengungkap sekelompok gen yang terkait dengan gangguan spesifik sistem kekebalan tubuh dan kecenderungan terhadap lupus erythematosus sistemik. Mereka bertanggung jawab atas proses apoptosis (membersihkan sel-sel tubuh yang berbahaya). Ketika hama potensial tertunda, sel dan jaringan yang sehat rusak. Cara lain adalah dengan mengacaukan proses manajemen pertahanan kekebalan. Reaksi fagosit menjadi sangat kuat, tidak berhenti dengan penghancuran agen asing, sel mereka sendiri diambil untuk "alien".

1. Usia - lupus erythematosus yang paling sistemik menyerang orang berusia 15 hingga 45 tahun, tetapi ada kasus yang terjadi pada masa kanak-kanak dan pada orang tua.
2. Keturunan - ada kasus penyakit keluarga, mungkin ditularkan dari generasi yang lebih tua. Namun, risiko memiliki anak yang sakit rendah.
3. Penelitian ras - Amerika menunjukkan bahwa orang kulit hitam sakit 3 kali lebih sering berkulit putih, juga alasan ini lebih jelas di kalangan orang Indian asli, penduduk asli Meksiko, Asia, dan orang Spanyol.
4. Gender - di antara wanita sakit yang terkenal 10 kali lebih banyak daripada pria, jadi para ilmuwan berusaha membangun hubungan dengan hormon seks.

Di antara faktor-faktor eksternal, yang paling patogen adalah iradiasi matahari yang intens. Hasrat untuk berjemur dapat memicu perubahan genetik. Ada pendapat bahwa orang-orang yang secara profesional bergantung pada kegiatan di bawah sinar matahari, embun beku, dan fluktuasi tajam dalam suhu lingkungan (pelaut, nelayan, pekerja pertanian, pembangun) lebih sering sakit dengan lupus sistemik.

Pada sebagian besar pasien, tanda-tanda klinis sistemik lupus erythematosus muncul selama periode perubahan hormon, pada latar belakang kehamilan, menopause, penggunaan kontrasepsi hormonal, selama periode pubertas intensif.

Penyakit ini juga terkait dengan infeksi, meskipun belum mungkin untuk membuktikan peran dan tingkat pengaruh patogen apa pun (pekerjaan yang ditargetkan pada peran virus sedang berlangsung). Upaya untuk mengidentifikasi hubungan dengan sindrom imunodefisiensi atau untuk menetapkan infeksi penyakit sejauh ini tidak berhasil.

Patogenesis

Bagaimana sistemik lupus erythematosus berkembang pada orang yang sehat? Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dan berkurangnya fungsi sistem kekebalan dalam tubuh gagal, yang mulai menghasilkan antibodi terhadap sel-sel "asli" tubuh. Artinya, jaringan dan organ mulai dirasakan oleh tubuh sebagai benda asing dan program penghancuran diri diluncurkan.

Reaksi tubuh ini bersifat patogen, yang menyebabkan perkembangan proses peradangan dan penghambatan sel-sel sehat dengan berbagai cara. Paling sering pembuluh darah dan jaringan ikat terpengaruh. Proses patologis mengarah pada pelanggaran integritas kulit, perubahan penampilan dan penurunan sirkulasi darah di lesi. Dengan perkembangan penyakit mempengaruhi organ-organ internal dan sistem seluruh organisme.

Klasifikasi

Tergantung pada area kerusakan dan sifat perjalanan penyakit diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

1. Lupus erythematosus disebabkan oleh mengonsumsi obat-obatan tertentu. Ini mengarah pada munculnya gejala SLE, yang dapat menghilang secara spontan setelah penghentian obat. Obat yang dapat menyebabkan pengembangan lupus erythematosus, adalah obat untuk pengobatan hipotensi arteri (vasodilator arteriol), obat antiaritmia, antikonvulsan.
2. Lupus erythematosus sistemik. Penyakit ini rentan terhadap perkembangan cepat dengan kekalahan organ atau sistem tubuh. Ini terjadi dengan demam, malaise, migrain, ruam pada wajah dan tubuh, serta rasa sakit yang berbeda di bagian tubuh mana pun. Yang paling khas adalah migrain, artralgia, nyeri pada ginjal.
3. Lupus neonatal. Terjadi pada bayi baru lahir, sering dikombinasikan dengan kelainan jantung, gangguan serius pada sistem imun dan sirkulasi, perkembangan hati yang tidak normal. Penyakit ini sangat jarang; langkah-langkah terapi konservatif dapat secara efektif mengurangi manifestasi lupus neonatal.
4. Lupus diskoid. Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah eritema sentrifugal Bietta, manifestasi utamanya adalah gejala kulit: ruam merah, penebalan epidermis, plak yang meradang, yang berubah menjadi bekas luka. Dalam beberapa kasus, penyakit ini menyebabkan kerusakan pada selaput lendir mulut dan hidung. Berbagai diskoid adalah lupus erythematosus Kaposi-Irganga, yang ditandai dengan lesi kulit yang berulang dan dalam. Ciri-ciri dari perjalanan bentuk penyakit ini adalah tanda-tanda radang sendi, serta penurunan kinerja manusia.

Gejala lupus erythematosus

Sebagai penyakit sistemik, lupus erythematosus ditandai dengan gejala berikut:

• sindrom kelelahan kronis;
• pembengkakan dan nyeri sendi, serta nyeri otot;
• demam yang tidak bisa dijelaskan;
• nyeri dada dengan napas dalam-dalam;
• peningkatan kerontokan rambut;
• merah, ruam pada wajah atau perubahan warna kulit;
• sensitivitas terhadap matahari;
• bengkak, bengkak pada kaki, mata;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• Membiru atau memutihkan jari-jari, pada kaki, berada di dingin atau pada saat stres (sindrom Raynaud).

Individu mengalami sakit kepala, kram, pusing, keadaan depresi.

Gejala baru dapat muncul bertahun-tahun setelah diagnosis. Pada beberapa pasien, satu sistem tubuh menderita (sendi atau kulit, organ hematopoietik), dalam manifestasi berpenyakit lainnya mereka mampu mempengaruhi banyak organ dan membawa sifat multiorgan. Tingkat keparahan dan kedalaman penghancuran sistem tubuh sangat berbeda untuk setiap orang. Seringkali memengaruhi otot dan persendian, sementara menyebabkan radang sendi dan mialgia (nyeri pada otot). Ruam kulit serupa pada pasien yang berbeda.

Jika pasien memiliki beberapa manifestasi organ, maka perubahan patologis berikut terjadi:

• peradangan ginjal (lupus nephritis);
• radang pembuluh darah (vaskulitis);
• pneumonia: radang selaput dada, pneumonitis;
• penyakit jantung: vaskulitis koroner, miokarditis atau endokarditis, perikarditis;
• penyakit darah: leukopenia, anemia, trombositopenia, risiko pembekuan darah;
• kerusakan pada otak atau sistem saraf pusat, dan ini memprovokasi: psikosis (perubahan perilaku), ada sakit kepala, pusing, lumpuh, gangguan daya ingat, masalah penglihatan, kejang-kejang.

Seperti apa rupa lupus erythematosus?

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada manusia.

Manifestasi gejala penyakit autoimun ini dapat bervariasi secara signifikan pada pasien yang berbeda. Namun, lesi kulit, sendi (terutama tangan dan jari), jantung, paru-paru dan bronkus, serta organ pencernaan, kuku dan rambut, yang menjadi lebih rapuh dan rentan terhadap proliferasi, serta otak, cenderung menjadi situs umum untuk lokalisasi lesi. dan sistem saraf.

Tahapan penyakitnya

Tergantung pada tingkat keparahan gejala penyakit, systemic lupus erythematosus memiliki beberapa tahap:

1. Tahap akut - pada tahap perkembangan ini, lupus erythematosus berkembang tajam, kondisi umum pasien memburuk, ia mengeluh kelelahan terus-menerus, suhu naik hingga 39-40 derajat, demam, nyeri, dan nyeri otot. Gambaran klinis berkembang pesat, sudah dalam 1 bulan penyakit ini mencakup semua organ dan jaringan tubuh. Prognosis untuk lupus erythematosus akut tidak menyenangkan dan seringkali harapan hidup pasien tidak melebihi 2 tahun;
2. Stadium subakut - laju perkembangan penyakit dan beratnya gejala klinis tidak sama dengan pada stadium akut dan dari saat penyakit sampai timbulnya gejala mungkin memerlukan waktu lebih dari 1 tahun. Pada tahap ini, penyakit ini sering digantikan oleh periode eksaserbasi dan remisi stabil, prognosis umumnya menguntungkan dan kondisi pasien secara langsung tergantung pada kecukupan perawatan yang ditentukan;
3. Bentuk kronis - penyakit ini tentu saja memiliki bentuk yang lesu, gejala klinisnya ringan, organ-organ internal secara praktis tidak terpengaruh dan tubuh secara keseluruhan berfungsi normal. Meskipun lupus erythematosus yang relatif ringan, tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit pada tahap ini, satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah mengurangi keparahan gejala dengan bantuan obat-obatan pada saat eksaserbasi.

Komplikasi SLE

Komplikasi utama yang memicu SLE:

1) Penyakit jantung:

• perikarditis - radang kantong jantung;
• pengerasan arteri koroner yang memberi makan jantung karena akumulasi gumpalan trombotik (aterosklerosis);
• endocarditis (infeksi katup jantung yang rusak) karena penyegelan katup jantung, akumulasi gumpalan darah. Sering melakukan transplantasi katup;
• miokarditis (radang otot jantung), menyebabkan aritmia parah, penyakit otot jantung.

2) Patologi ginjal (nefritis, nefrosis) berkembang pada 25% pasien yang menderita SLE. Gejala pertama adalah pembengkakan di kaki, adanya protein dan darah dalam urin. Gagal ginjal sangat mengancam jiwa untuk bekerja secara normal. Perawatan termasuk penggunaan obat kuat untuk SLE, dialisis, transplantasi ginjal.

3) Penyakit darah, mengancam jiwa.

• pengurangan sel darah merah (memasok sel dengan oksigen), sel darah putih (menekan infeksi dan peradangan), trombosit (berkontribusi terhadap pembekuan darah);
• anemia hemolitik yang disebabkan oleh kekurangan sel darah merah atau trombosit;
• perubahan patologis organ pembentuk darah.

4) Penyakit paru-paru (30%), radang selaput dada, radang otot-otot dada, sendi, ligamen. Perkembangan lupus erythematosus akut (radang jaringan paru-paru). Emboli paru - penyumbatan arteri dengan emboli (pembekuan darah) karena peningkatan viskositas darah.

Diagnostik

Asumsi keberadaan lupus erythematosus dapat dibuat atas dasar fokus merah peradangan pada kulit. Tanda-tanda eksternal eritematosis dapat berubah seiring waktu, sehingga sulit untuk membuat diagnosis yang akurat. Penting untuk menggunakan kompleks ujian tambahan:

• tes darah dan urin umum;
• penentuan enzim hati;
• Analisis tubuh nuklir (ANA);
• radiografi dada;
• ekokardiografi;
• biopsi.

Diagnosis banding

Lupus erythematosus kronis dibedakan dari lichen planus, leukoplakia tuberkulosis dan lupus erythematosus, rheumatoid arthritis dini, sindrom Sjogren (lihat mulut kering, sindrom mata kering, fotofobia). Dengan kekalahan dari batas merah bibir, SLE kronis dibedakan dari Manganotti pra-caberous cheilitis yang abrasif dan actinic cheilitis.

Karena kerusakan organ dalam selalu sama dalam berbagai proses infeksi, SLE dibedakan dari penyakit Lyme, sifilis, mononukleosis (mononukleosis infeksi pada anak-anak: gejala), infeksi HIV.

Pengobatan lupus erythematosus sistemik

Perawatan harus sesesuaian mungkin untuk masing-masing pasien.

Rawat inap diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

• pada kenaikan suhu terus-menerus tanpa alasan yang jelas;
• jika terjadi kondisi yang mengancam jiwa: gagal ginjal progresif cepat, pneumonitis akut, atau perdarahan paru.
• dengan munculnya komplikasi neurologis.
• dengan pengurangan jumlah trombosit, eritrosit atau limfosit darah yang signifikan.
• dalam kasus ketika perburukan SLE tidak dapat disembuhkan berdasarkan rawat jalan.

Untuk pengobatan lupus erythematosus sistemik pada periode eksaserbasi, obat hormonal (prednison) dan sitostatik (siklofosfamid) banyak digunakan sesuai dengan pola tertentu. Dengan kekalahan organ-organ sistem muskuloskeletal, serta dengan meningkatnya suhu obat anti-inflamasi nonsteroid (diklofenak) yang ditentukan.

Untuk perawatan yang memadai dari penyakit tubuh, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis di bidang ini.

Aturan Kekuasaan

Produk berbahaya dan berbahaya untuk lupus:

• sejumlah besar gula;
• semua goreng, berlemak, asin, merokok, kalengan;
• produk yang merupakan reaksi alergi;
• minuman manis, energi dan minuman beralkohol;
• di hadapan masalah dengan makanan ginjal yang mengandung kalium dikontraindikasikan;
• makanan kaleng, sosis dan sosis persiapan pabrik;
• berbelanja mayones, saus tomat, saus, saus;
• kue kering dengan krim, susu kental, dengan pengisi buatan (selai pabrik, selai);
• makanan cepat saji dan produk dengan tambalan, pewarna, ripper, penambah rasa dan bau yang tidak alami;
• produk yang mengandung kolesterol (roti, roti, daging merah, produk susu dengan kadar lemak tinggi, saus, saus dan sup, yang didasarkan pada persiapan krim);
• produk dengan masa simpan yang lama (artinya produk yang cepat memburuk, tetapi karena berbagai bahan kimia tambahan dalam komposisi, dapat disimpan untuk waktu yang sangat lama - di sini, sebagai contoh, dapat dikaitkan produk susu dengan masa simpan tahunan).

Dengan mengonsumsi produk-produk ini, Anda dapat mempercepat perkembangan penyakit, yang bisa berakibat fatal. Ini adalah efek maksimum. Dan, minimal, tahap tidur lupus akan menjadi aktif, karena itu semua gejala akan memburuk dan kondisi kesehatan akan memburuk secara signifikan.

Umur

Kelangsungan hidup 10 tahun setelah diagnosis lupus erythematosus sistemik - 80%, setelah 20 tahun - 60%. Penyebab utama kematian: lupus nephritis, neuro-lupus, infeksi menular. Ada kasus bertahan hidup 25-30 tahun.

Secara umum, kualitas dan umur panjang lupus erythematosus sistemik tergantung pada beberapa faktor:

1. Usia pasien: semakin muda pasien, semakin tinggi aktivitas proses autoimun dan semakin agresif penyakitnya, yang dikaitkan dengan reaktivitas sistem kekebalan yang lebih besar pada usia muda (semakin banyak antibodi autoimun menghancurkan jaringan mereka sendiri).
2. Ketepatan waktu, keteraturan dan kecukupan terapi: penggunaan hormon glukokortikosteroid jangka panjang dan obat lain dapat mencapai periode remisi yang lama, mengurangi risiko komplikasi dan, sebagai akibatnya, meningkatkan kualitas hidup dan durasinya. Selain itu, sangat penting untuk memulai perawatan sebelum timbulnya komplikasi.
3. Varian perjalanan penyakit: perjalanan akut sangat tidak menguntungkan dan dalam beberapa tahun parah, komplikasi yang mengancam jiwa dapat terjadi. Dan dengan kursus kronis, yang merupakan 90% dari kasus SLE, Anda dapat hidup penuh sampai usia tua (jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari rheumatologist dan terapis).
4. Kepatuhan dengan rezim secara signifikan meningkatkan prognosis penyakit. Untuk melakukan ini, Anda harus terus-menerus dipantau oleh dokter, mematuhi rekomendasinya, segera hubungi dokter jika ada gejala eksaserbasi penyakit yang muncul, hindari kontak dengan sinar matahari, batasi prosedur air, lakukan gaya hidup sehat, dan ikuti aturan lain untuk mencegah eksaserbasi.

Jika Anda telah didiagnosis menderita lupus, ini tidak berarti bahwa hidup sudah berakhir. Cobalah untuk mengalahkan penyakitnya, mungkin tidak dalam arti literal. Ya, Anda mungkin agak terbatas. Tetapi jutaan orang dengan penyakit yang lebih serius menjalani kehidupan yang cerah, penuh kesan! Anda juga bisa.

Pencegahan

Tujuan pencegahan adalah untuk mencegah perkembangan kambuh, untuk menjaga pasien dalam keadaan remisi stabil untuk waktu yang lama. Pencegahan Lupus didasarkan pada pendekatan terpadu:

• Pemeriksaan tindak lanjut rutin dan konsultasi dengan ahli reumatologi.
• Penerimaan obat secara ketat dalam dosis yang ditentukan dan pada interval yang ditentukan.
• Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat.
• Tidur nyenyak, setidaknya 8 jam sehari.
• Diet dengan pengurangan garam dan protein yang cukup.
• Mengeras, berjalan, senam.
• Gunakan salep yang mengandung hormon (misalnya, Advantan) untuk lesi kulit.
• Penggunaan tabir surya (krim).

Lupus erythematosus: apa penyakitnya dan bagaimana cara mengobatinya?

Penampilan pada wajah ruam tertentu, yang memiliki warna merah, sangat sering bingung dengan alergi dan perawatan yang salah digunakan. Pendidikan pada kulit gejala pertama lupus erythematosus hanya dapat didiagnosis oleh spesialis. Banyak orang tidak tahu tentang konsep lupus erythematosus, jenis penyakit apa dan apa yang berbahaya bagi kesehatan.

Jenis penyakit ini paling umum pada wanita muda dan termasuk dalam kategori jenis penyakit kulit yang kompleks. Ketika tahap lanjut penyakit dapat mulai berkembang pesat, menyebar ke area tubuh yang sehat.

Penyakit apa itu lupus erythematosus?

Penyakit ini merujuk pada infeksi kulit dari tipe autoimun.

Ketika memanifestasikan memiliki tipe karakteristik berikut:

• Diwujudkan sebagai ruam merah yang terlokalisasi di pipi dan hidung;
• Pada periode perkembangan penyakit dimulai peningkatan produksi antibodi oleh tubuh dan kekalahan sel-sel sehat;
• Tubuh manusia mengenali sel-sel sehat epidermis sebagai yang terinfeksi, dan memulai proses penghilangan sel jenis ini;
• Paling sering, individu adalah wanita hingga 30 tahun;
• Mengobati spesies penyakit yang langka dan bersifat turun temurun;
• Paling sering dengan jenis penyakit kulit ini, lesi sel ikat dan epitel terjadi.

Riwayat kasus

Penyakit lupus erythematosus sangat sering disebut lupus, yang telah muncul sejak lama dan memiliki sejarahnya sendiri.

Ini memiliki fitur pengembangan sebagai berikut:

• Nama penyakit itu karena inspeksi visual ruam pada kulit, dalam bentuknya menyerupai kupu-kupu, atau seperti yang dinyatakan dalam data abad pertengahan, ruam memiliki bentuk gigitan serigala. Untuk itu ia menerima nama penyakit lupus;
• Penyebab penyakit ini tidak diketahui, namun, banyak ilmuwan pada waktu yang berbeda percaya bahwa tubuh pasien bereaksi terhadap virus Epstein-Barr;
• Jenis lesi kulit ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1872 oleh Moritz Kaposi;
• Pada Abad Pertengahan, jenis penyakit ini tidak dapat disembuhkan, dan berakibat fatal. Saat ini, ada peluang untuk menghadapi reaksi tubuh, untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Selama bertahun-tahun, pasien dengan psoriasis dan eksim adalah sandera dari penyakit mereka. Ada cara yang mampu meringankan perjalanan penyakit, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya. Setelah munculnya gel ini, dokter kulit telah mengakui bahwa ini adalah kata yang sama sekali baru dalam dunia kedokteran.

Saya merekomendasikan kompleks ini untuk pasien saya dengan psoriasis, eksim, dermatitis etiologi apa pun. Komposisi gel dikembangkan sesuai dengan nanoteknologi paling modern menggunakan ion perak sebagai dasarnya.

Bentuk dan klasifikasi

Penyakit lupus erythematosus dapat dari berbagai bentuk, yang mempengaruhi laju perkembangan penyakit dan manifestasi dari gejala yang tidak menyenangkan.

Bentuk

Bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Bentuk akut - penyakit berkembang pesat, cenderung memengaruhi volume besar kulit. Ditemani oleh sejumlah besar gejala, termasuk peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat;
• Bentuk subakut - dimanifestasikan oleh gejala umum kelemahan, batas ruam yang jelas pada epidermis. Penyakit ini secara bertahap menyebar ke area-area baru tubuh;
• Bentuk kronis - jenis penyakit ini sangat sering tidak menarik banyak perhatian dan bingung dengan jenis infeksi kulit lainnya. Gejala tampak buram, ruam pada tubuh bisa hilang dengan sendirinya, setelah beberapa saat ia dapat memanifestasikan dirinya dengan kekuatan baru.

Klasifikasi

Selain bentuk penyakit, jenis klasifikasi berikut dibedakan:

• Discoid lupus erythematosus - paling sering gejala muncul di wajah dalam bentuk kupu-kupu. Epidermis menjadi merah dan bengkak, secara bertahap dapat bergerak ke telinga dan kulit kepala;
• Lupus red deep - ditandai dengan manifestasi gejala ukuran kecil di seluruh tubuh. Dalam hal ini, warna ruam mungkin merah gelap dengan kotoran biru;
• Centrifugal lupus - muncul di wajah dalam bentuk gejala ruam di pipi dan hidung. Sisik-sisik secara bertahap terbentuk, kulit mulai mengelupas dan membengkak;
• Lupus erythematosus sistemik dianggap kelas yang paling sulit dari jenis penyakit ini. Tanda-tanda pertama lupus diamati pada wajah, penyakit ini dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dan disertai dengan sejumlah besar gejala. Seiring perkembangan penyakit, persendian rusak dan fungsi normalnya terganggu;
• Obat lupus - dimanifestasikan sebagai reaksi terhadap penggunaan obat-obatan.

Penyebab

Spesialis di bidang kedokteran sejauh ini belum mengidentifikasi penyebab pembentukan penyakit seperti lupus erythematosus.

Namun, ada beberapa jenis penyebab yang dapat berkontribusi pada pembentukan gejala-gejala tersebut:

• Gaya hidup yang salah, termasuk menjalankan kebiasaan buruk;
• Paparan sinar ultraviolet langsung dalam waktu lama;
• Obat-obatan dapat mempengaruhi tubuh dengan berbagai cara, kadang-kadang menyebabkan efek samping seperti itu;
• Perkembangan penyakit menular dalam tubuh. Paling sering itu adalah hepatitis C, parvovirus;
• Kontak jangka panjang dengan bahan kimia berbahaya;
• Keturunan - jika seorang wanita menderita infeksi kulit seperti itu selama kehamilan.

Mekanisme perkembangan penyakit

Penyakit ini berkembang sebagai berikut:

• Kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh, yang memulai produksi antibodi tubuh;
• Konsentrasi besar antibodi dalam tubuh setelah waktu tertentu;
• Meluncurkan proses menghilangkan benda asing yang tubuh keliru mengambil sel-sel sehat;
• Sebagai hasil dari reaksi patogen, pembentukan proses inflamasi diamati;
• Perubahan pembuluh darah dan jaringan ikat;
• Kerusakan pada kulit dan organ dalam.

Tergantung pada jenis lupus, mekanisme kerja lupus dapat berkembang dengan cepat atau selama beberapa tahun.

Kisah pembaca kami!
"Aku lelah melawan psoriasis. Kompleks ini membelikanku seorang teman, dia berkata bahwa dia pasti akan membantu. Obat ini benar-benar menjadi sangat efektif, itu membantuku dengan sangat cepat!

Dan sekarang minggu ke-7 telah berlalu, karena persendian belakang tidak sedikit terganggu, dalam sehari saya pergi bekerja ke dacha, dan saya berjalan 3 km dari bus, jadi saya pergi dengan mudah! Semua berkat artikel ini. Setiap orang yang sakit punggung wajib dibaca! "

Gejala dan tanda

Tergantung pada jenis manifestasi penyakit, ada manifestasi berbagai gejala dan tanda-tanda penyakit Lupus erythematosus.

Setiap pasien dapat mengalami gejala dan tanda-tanda individual dari perkembangan penyakit, yang tergantung pada keadaan umum sistem kekebalan dan karakteristik organisme.

Manifestasi dermatologis

Manifestasi khas dari jenis lupus ini adalah adanya ruam dengan intensitas yang bervariasi pada kulit.

Tanda-tanda pertama pembentukan penyakit:

• Epidermis gatal;
• Bengkak pada kulit;
• Sakit saat disentuh;
• Manifestasi formasi tunggal di wajah dan leher.

Gejala penyakit:

• Pembentukan ruam di wajah, yang mempengaruhi hidung dan pipi;
• Munculnya kemerahan epidermis;
• Pembentukan skala;
• Munculnya bintik-bintik merah dengan mekar kelabu;
• Manifestasi vena dan pembengkakan pada kaki;
• Pelanggaran integritas rambut, kuku;
• Pembentukan spider veins;
• Kelemahan umum;
• Peningkatan suhu;
• Pembentukan garis merah di sepanjang kontur bibir;
• Pembentukan lesi ulseratif pada selaput lendir mulut dan rongga hidung.

Manifestasi tipe ortopedi

Sangat sering, dengan jenis lupus erythematosus yang canggih dan kompleks, fungsi sistem kerangka manusia berkurang.

Tanda:

• Terbakar di persendian;
• Gejala nyeri pada akhir hari;
• Gangguan integritas tulang;
• Reumatologi;
• Saat menggerakkan anggota badan, gejala yang tidak menyenangkan terjadi.

Gejala-gejala berikut diamati:

• Peradangan di area sendi kecil;
• Kerusakan pada sendi siku dan lutut;
• Deformasi tendon;
• Crunch spesifik pada sendi;
• Sensasi nyeri.

Tanda-tanda penyakit hematologis

Perkembangan lupus erythematosus dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Anemia;
• Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah;
• Leukopenia

Manifestasi karakter hati

Pada bagian organ jantung, manifestasi lupus erythematosus dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Endokarditis;
• Takikardia;
• Perikarditis;
• Aterosklerosis;
• Miokarditis.

Tanda:

• Peningkatan tajam dalam detak jantung;
• Nyeri di dada;
• Kelemahan umum.

Faktor karakteristik yang berhubungan dengan ginjal

Dalam kasus di mana lupus erythematosus mempengaruhi area ginjal, gejala berikut dapat terjadi:

• Sering buang air kecil;
• Nyeri di daerah lumbar;
• Penyakit pada sistem genitourinari;
• Anggota badan bengkak;
• Hematuria;
• Nyeri saat buang air kecil;
• Gatal kelamin

Gejala:

• Bengkak di area mata;
• Pengamatan sejumlah besar protein dalam urin;
• Pielonefritis;
• Penyakit ginjal.

Manifestasi neurologis

Penyakit ini dapat memanifestasikan gejala yang bersifat neurologis:

• Pusing;
• Kejang epilepsi;
• Gangguan mental;
• Stroke

Tanda dan manifestasi:

• Gangguan tidur normal;
• Mudah tersinggung;
• Eksitasi berlebihan;
• Gugup.

Seringkali mungkin ada situasi di mana pasien menderita kehilangan sebagian penglihatan atau pembentukan proses inflamasi pada organ visual.

Apakah penyakitnya menular?

Penyakit lupus erythematosus bukan jenis infeksius, meskipun sejumlah besar gejala tidak menyenangkan. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa penyebab penyakit terletak di dalam tubuh.

Satu-satunya kasus infeksi dari pasien lain dapat terjadi selama persalinan dari ibu ke bayi.

Bosan dengan dermatitis?

Mengupas kulit, ruam, gatal, bisul dan lecet, retak - ini semua adalah gejala dermatitis yang tidak menyenangkan.

Tanpa perawatan, penyakit berlanjut, area kulit yang terkena ruam meningkat.

Pembaca kami merekomendasikan untuk menggunakan alat terbaru - lilin krim KESEHATAN dengan racun lebah.

Ini memiliki sifat-sifat berikut:

• Ini mengurangi rasa gatal setelah penggunaan pertama.
• Mengembalikan, melembutkan dan melembabkan kulit.
• Menghilangkan ruam kulit dan mengelupas setelah 3-5 hari
• Setelah 19-21 hari sepenuhnya menghilangkan plak dan jejak mereka
• Mencegah munculnya plak baru dan peningkatan area mereka

Fitur penyakit pada anak-anak

Terjadinya penyakit lupus jauh lebih rumit daripada di masa dewasa. Ini terutama disebabkan oleh melemahnya sistem kekebalan tubuh, yang tidak mampu menahan kerusakan jenis ini pada tubuh.

Tanda-tanda pertama dari pembentukan jenis penyakit ini adalah:

• Ruam spesifik warna merah di berbagai bagian tubuh;
• Terutama sering, ruam muncul di wajah dan kulit kepala, yang menyebabkan kebotakan total;
• Memanifestasikan tanda-tanda paling jelas dari terjadinya penyakit di bibir, selaput lendir, menyebabkan kerusakan ulseratif pada kulit.

Di masa kecil lupus dimanifestasikan oleh fitur-fitur berikut:

• Ruam pada tubuh anak cenderung mengintensifkan warnanya setelah terkena sinar matahari langsung;
• Kerusakan sendi dan tendon terjadi pada semua anak yang menderita lupus erythematosus;
• Ada pelanggaran jaringan otot pada stadium lanjut penyakit;
• Pada usia anak-anak ada lesi paru-paru, dapat berlanjut tanpa gejala yang jelas;
• Kasih sayang dari sistem saraf adalah salah satu gejala yang paling sering dari lupus erythematosus di masa kecil;

Penyakit kehamilan

Gejala penyakit lupus pada masa mengandung anak bisa mutlak dalam trimester apa pun. Sangat sering, banyak wanita bingung tanda-tanda pertama penyakit dengan perubahan dalam tubuh selama kehamilan.

Dalam kasus lupus selama kehamilan, jenis komplikasi berikut ini dapat muncul pada seorang wanita:

• Tekanan darah meningkat;
• Penyakit ginjal;
• Keguguran terjadi pada 25% wanita yang menderita penyakit selama masa kehamilan;
• Konsekuensi persalinan prematur;
• Menghalangi perkembangan janin selama kehamilan yang mengakibatkan seorang anak dapat dilahirkan dengan cacat perkembangan;
• Pembentukan gumpalan darah di plasenta, yang mengurangi aliran nutrisi normal ke dalam tubuh janin.

Diagnostik

Diagnosis yang benar hanya dapat dilakukan oleh spesialis setelah melakukan pemeriksaan yang sesuai.

Diagnosis terdiri dari:

• pemeriksaan visual pasien;
• tes darah umum;
• tes darah untuk mengetahui adanya antibodi;
• pemeriksaan neurologis;
• elektrokardiografi;
• Sinar-X;
• Ultrasonografi dari sistem pencernaan.

Perawatan

Perawatan lupus erythematosus melibatkan penggunaan berbagai metode perawatan yang ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan menghambat perkembangan penyakit lebih lanjut.

Metode pengobatan yang paling umum digunakan adalah:

• Paparan obat - ditunjuk untuk mengurangi gejala penyakit dan menghilangkan kerusakan pada kulit yang sehat. Penggunaan obat-obatan dapat memperkuat fungsi alami sistem kekebalan tubuh dan menghilangkan penyakit;
• Masalah dampak lokal - digunakan untuk mengaktifkan proses alami perbaikan sel yang rusak;
• Terapi tambahan - prosedur yang paling umum digunakan adalah pemurnian darah, plasmapheresis. Metode ini memungkinkan untuk mengurangi produksi antibodi dan menghentikan penghapusan sel-sel sehat oleh tubuh;
• Kepatuhan dengan diet khusus - perlu untuk memperkuat tubuh, penerimaan semua zat yang diperlukan.

Metode untuk mengobati penyakit tergantung pada tingkat kerusakan, itu dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Penggunaan obat-obatan

Perawatan obat melibatkan penggunaan obat secara terpadu untuk mengurangi gejala penyakit.

Tergantung pada jenis penyakitnya, jenis obat berikut ini dapat diresepkan.

Obat-obatan hormonal

Tindakan dana tersebut ditujukan pada dampak pada sistem kekebalan tubuh untuk menekan respon inflamasi. Durasi dan perjalanan penerapan dana tergantung pada kompleksitas penyakit dan karakteristik individu pasien.

Obat yang paling umum digunakan adalah:

• Methylprednisolone - zat kortikosteroid yang bertujuan menghilangkan antibodi yang merusak sel-sel kulit yang sehat. Mengurangi peradangan pada sendi. Ini diterapkan sekali sehari dengan kursus yang akan ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien. Ini tidak digunakan untuk anak-anak, dianjurkan untuk melakukan perawatan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dari spesialis. Dengan pengobatan yang tidak tepat memiliki kemampuan untuk menyebabkan overdosis, yang mengarah pada komplikasi sistemik lupus erythematosus. Harganya 220 rubel;
• Prednisolon digunakan untuk mengobati berbagai penyakit kulit, termasuk systemic lupus erythematosus. Obat ini menghambat perkembangan proses inflamasi dan menghambat perkembangan penyakit lebih lanjut. Untuk pengobatan lupus erythematosus, disarankan untuk menerapkan obat tiga kali sehari dengan kursus hingga 21 hari. Penggunaan terlarang untuk diabetes dan pasien yang menderita tekanan darah rendah. Tidak ditentukan untuk usia anak-anak, biaya rata-rata adalah 130 rubel;
• Dexamethasone - direkomendasikan untuk digunakan sebagai suntikan. Zat hormon ini bertujuan mengembalikan sel-sel yang rusak, mengurangi produksi enzim alami yang secara negatif mempengaruhi kulit yang sehat. Itu diterapkan sekali sehari, pengobatannya adalah individu. Tidak disarankan untuk digunakan hingga 6 tahun. Ini memiliki kemampuan untuk menyebabkan sejumlah besar efek samping. Harga 400 rubel;
• Salep Advantan - salep hormon untuk pengobatan lokal digunakan untuk mengurangi gejala eksternal penyakit. Penggunaan yang tepat menghilangkan peradangan dan mengurangi pembengkakan epidermis. Ini diterapkan dua kali sehari pada kulit yang sakit. Kursus pengobatan adalah 14 minggu. Jika perlu, gunakan pada anak-anak durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 5 minggu. Diangkat sejak usia 6 tahun. Harga 460 rubel;
• Flucinar gel - menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, menenangkan kulit dan memulai proses regenerasi membran sel. Ini diterapkan dua kali sehari dengan kursus tidak lebih dari 14 hari. Dilarang di bawah usia 12 tahun dan pasien lansia. Biaya 220 rubel.

Obat sitostatik

Digunakan dengan jenis lupus yang kompleks untuk perawatan yang lebih efektif dengan obat hormonal.

Paling banyak ditunjuk:

• Azathioprine - memiliki efek imunosupresif, mengurangi produksi fungsi pelindung tubuh. Mempromosikan penghapusan antibodi dalam darah dengan cepat. Kursus dan metode penggunaan ditugaskan secara individual untuk setiap pasien. Kontraindikasi untuk usia lebih muda dari 14 tahun dan dalam periode penurunan fungsi ginjal. Biaya rata-rata 1.300 rubel;
• Endoxan - bubuk untuk persiapan larutan digunakan untuk mengurangi peradangan dan sebagai agen antitumor. Dilarang menggunakan hingga 18 tahun dan untuk orang tua. Itu diterapkan dua kali sehari, durasi pengobatan ditentukan secara individual oleh spesialis. Harganya 800 rubel.

Zat antiinflamasi tipe nonsteroid

Digunakan untuk gejala penyakit ringan, di masa kanak-kanak.

Paling banyak ditunjuk:

• Nurofen - digunakan untuk menghilangkan gejala nyeri dan panas. Disarankan untuk mengambil sebagai terjadinya gejala yang tidak menyenangkan, tidak lebih dari sekali setiap 8 jam. Ini digunakan untuk anak-anak dari 3 bulan. Biaya rata-rata adalah 350 rubel;
• Ibuprofen adalah obat untuk meredakan gejala peradangan dan nyeri. Cocok untuk berbagai usia. Dianjurkan untuk digunakan sesuai kebutuhan. Diangkat sejak usia 6 bulan. Biaya 90 rubel.

Antimalaria

Efek obat-obatan tersebut ditujukan untuk memblokir gejala lupus dan mengurangi manifestasinya.

Obat yang paling populer adalah:

• Plaquenil - cocok untuk penggunaan jangka panjang. Kursus aplikasi ditentukan oleh dokter yang hadir. Cocok untuk perawatan anak di atas 5 tahun. Biaya 600 rubel.

Terapi dengan bantuan obat tradisional

Menggunakan metode pengobatan tradisional dapat membantu memperbaiki kondisi dan mengurangi munculnya gejala yang tidak menyenangkan.

Resep-resep berikut ini paling sering digunakan:

• Biji rami - membantu mengurangi bengkak dan menghilangkan peradangan. Satu sendok makan rami harus dituangkan dengan air dan setelah 5 menit untuk minum komposisi. Ini diterapkan dua kali sehari selama 20 hari;
• Rebusan cabang dan akar willow - membantu memulai proses perbaikan sel. Akar dan ranting pohon menuangkan air dingin selama setengah jam. Keringkan dahan dan potong kecil-kecil. Taruh ranting-ranting itu dalam panci dan tuangkan air bersih, didihkan dan sisihkan. Bersikeras kaldu 20 menit. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari selama 15 hari. Ini digunakan untuk anak-anak;
• Salep herbal - memperbaiki kondisi kulit, dan mengurangi manifestasi ruam. Tuang segelas minyak sayur ke dalam panci, tambahkan bunga chamomile dan calendula ke sendok. Didihkan selama 10 menit. Setelah itu, diamkan selama sehari, oleskan senyawa yang dihasilkan ke tempat yang terkena dampak dua kali sehari;
• Kuncup birch - bertujuan menghilangkan ruam kulit dan menghilangkan bengkak. Ini harus menyiapkan sesendok tunas birch, keringkan. Setelah itu ginjal harus ditumbuk menjadi bubuk, tambahkan beberapa sendok makan minyak sayur. Oleskan pada daerah yang rusak dua kali sehari sampai gejala hilang. Diizinkan untuk digunakan untuk anak di atas 4 tahun.

Komplikasi penyakit

Penyakit lupus erythematosus cenderung menyebabkan sejumlah besar efek samping yang memerlukan perawatan tambahan.

Komplikasi paling umum yang dapat terjadi adalah:

• Gangguan fungsi ginjal;
• Kerusakan otak;
• Perubahan komposisi darah;
• Penghancuran dinding pembuluh darah;
• Lesi paru-paru;
• Kecenderungan munculnya penyakit menular;
• Kerusakan sistem tulang;
• Pembentukan sel kanker.

Nilai yang diprediksi

Lupus erythematosus sulit diobati.

Gambar perkembangan penyakit berikut ini sering diamati:

• Dengan jenis penyakit yang kompleks, yang berkembang sangat cepat selama beberapa tahun, ada kerusakan total pada organ internal;
• Dengan perawatan tepat waktu, ada kemungkinan 80% untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan;
• Setelah diagnosis, 60% pasien meninggal karena penyakit menular;
• Jika 60% kasus dipengaruhi selama kehamilan, persalinan prematur diamati.

Jenis penyakit ini tidak hilang tanpa jejak, bahkan dengan perawatan yang tepat waktu, seseorang dapat mengalami kerusakan fungsi tubuh.

Pencegahan

Untuk mencegah pembentukan penyakit lupus erythematosus dianjurkan untuk mematuhi metode pencegahan berikut:

• Perhatikan diet seimbang untuk memastikan pasokan mineral dan vitamin yang berguna;
• Kurangi waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari;
• Hindari situasi yang membuat stres;
• Pimpin gaya hidup aktif;
• Jangan melakukan perawatan air panas;
• Hentikan kebiasaan buruk;
• Hindari hipotermia;
• Jangan minum obat apa pun tanpa resep;
• Tepat waktu melewati semua prosedur pencegahan dan menghilangkan semua penyakit.

Kesimpulan

Onset lupus erythematosus sangat mengurangi proses kehidupan normal pasien. Namun, dengan perawatan yang tepat, mengikuti anjuran dokter, seseorang dapat mengurangi rasa tidak nyaman dan menjalani hidup normal.

Pengobatan modern memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan gejalanya, tetapi juga, jika perlu, untuk mengandung anak yang sehat, kondisi utama untuk jenis penyakit ini adalah merencanakan kehamilan dengan tepat dan tepat waktu untuk mengunjungi spesialis untuk pemeriksaan komprehensif dan mengurangi tingkat perkembangan penyakit.