logo

Gejala dan penyebab fokus gliosis pada materi putih

Fokus pada materi putih otak adalah area kerusakan pada jaringan otak, disertai dengan gangguan fungsi mental dan neurologis dari aktivitas saraf yang lebih tinggi. Area fokus disebabkan oleh infeksi, atrofi, gangguan peredaran darah dan cedera. Paling sering, daerah yang terkena disebabkan oleh penyakit radang. Namun, area perubahan mungkin memiliki sifat distrofik. Ini diamati terutama seiring bertambahnya usia seseorang.

Perubahan fokus pada materi putih otak adalah lokal, fokus tunggal, dan difus, yaitu, semua materi putih terpengaruh secara moderat. Gambaran klinis ditentukan oleh lokalisasi perubahan organik dan derajatnya. Fokus tunggal pada materi putih mungkin tidak mempengaruhi gangguan fungsi, tetapi lesi besar neuron menyebabkan gangguan pada pusat saraf.

Gejala

Kumpulan gejala tergantung pada lokasi lesi dan kedalaman kerusakan pada jaringan otak. Gejala:

  1. Sindrom nyeri Ini ditandai dengan sakit kepala kronis. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat ketika proses patologis semakin dalam.
  2. Kelelahan dan kelelahan proses mental yang cepat. Konsentrasi perhatian memburuk, jumlah memori operasional dan jangka panjang menurun. Dengan susah payah menguasai materi baru.
  3. Perataan emosi. Perasaan kehilangan ketajamannya. Pasien tidak peduli dengan dunia, kehilangan minat di dalamnya. Sumber-sumber kesenangan sebelumnya tidak lagi membawa sukacita dan keinginan untuk melibatkan mereka.
  4. Gangguan tidur
  5. Di lobus frontal, fokus gliosis melanggar kontrol atas perilaku pasien sendiri. Dengan pelanggaran yang mendalam bisa kehilangan konsep norma sosial. Perilaku menjadi menantang, tidak biasa dan aneh.
  6. Manifestasi epilepsi. Paling sering itu adalah kejang kecil kejang. Kelompok otot individu tanpa sadar berkontraksi tanpa membahayakan hidup.

Glyosis dari materi putih dapat memanifestasikan dirinya pada anak-anak sebagai kelainan bawaan. Foci menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat: aktivitas refleks terganggu, penglihatan dan pendengaran memburuk. Anak-anak berkembang dengan lambat: mereka bangun terlambat dan mulai berbicara.

Alasan

Lesi materi putih disebabkan oleh penyakit dan kondisi seperti:

  • Kelompok penyakit pembuluh darah: aterosklerosis, angiopati amiloid, mikroangiopati diabetik, hiperhomosisteinemia.
  • Penyakit radang: meningitis, ensefalitis, sklerosis multipel, lupus erythematosus sistemik, penyakit Sjogren.
  • Infeksi: Penyakit Lyme, AIDS dan HIV, leukukoensefalopati multifokal.
  • Keracunan dengan zat dan logam berat: karbon monoksida, timah, merkuri.
  • Kekurangan vitamin, terutama vitamin B.
  • Cedera otak traumatis: memar, gegar otak.
  • Penyakit radiasi akut dan kronis.
  • Patologi bawaan dari sistem saraf pusat.
  • Kecelakaan serebrovaskular akut: stroke iskemik dan hemoragik, infark serebral.

Kelompok risiko

Kelompok risiko termasuk orang yang tunduk pada faktor-faktor berikut:

  1. Hipertensi. Mereka meningkatkan risiko mengembangkan lesi vaskular di materi putih.
  2. Nutrisi yang tidak tepat. Orang makan berlebihan, terlalu banyak mengonsumsi karbohidrat berlebih. Metabolisme mereka terganggu, akibatnya plak lemak disimpan di dinding bagian dalam pembuluh.
  3. Fokus demielinasi pada materi putih muncul pada orang tua.
  4. Merokok dan alkohol.
  5. Diabetes.
  6. Gaya hidup menetap.
  7. Predisposisi genetik terhadap penyakit pembuluh darah dan tumor.
  8. Kerja fisik yang keras dan konstan.
  9. Kurangnya karya intelektual.
  10. Hidup dalam kondisi polusi udara.

Perawatan dan diagnosis

Cara utama untuk menemukan banyak fokus adalah memvisualisasikan medula pada pencitraan resonansi magnetik. Di layered

gambar diamati bintik-bintik dan titik perubahan jaringan. MRI menunjukkan tidak hanya fokus. Metode ini juga mengidentifikasi penyebab lesi:

  • Fokus tunggal di lobus frontal kanan. Perubahan tersebut mengindikasikan hipertensi kronis atau krisis hipertensi.
  • Fokus difus di seluruh korteks muncul dalam pelanggaran suplai darah karena aterosklerosis pembuluh otak atau.
  • Fokus lobus parietal demielinasi. Berbicara tentang pelanggaran aliran darah melalui arteri vertebralis.
  • Perubahan fokus massa dalam materi putih hemisfer besar. Gambar ini muncul karena atrofi korteks, yang terbentuk di usia tua, dari penyakit Alzheimer atau penyakit Pick.
  • Fokus hiperintensif pada materi putih otak muncul karena gangguan peredaran darah akut.
  • Fokus kecil gliosis diamati pada epilepsi.
  • Dalam materi putih lobus frontal, fokus subkortikal tunggal sebagian besar terbentuk setelah infark dan pelunakan jaringan otak.
  • Fokus tunggal gliosis lobus frontal kanan paling sering dimanifestasikan sebagai tanda penuaan otak pada orang tua.

Pencitraan resonansi magnetik juga dilakukan untuk sumsum tulang belakang, khususnya untuk daerah serviks dan toraksnya.

Metode penelitian terkait:

Potensi visual dan auditori yang timbul. Kemampuan daerah oksipital dan temporal untuk menghasilkan sinyal listrik diperiksa.

Tusukan lumbal. Perubahan cairan serebrospinal diselidiki. Penyimpangan dari norma menunjukkan perubahan organik atau proses inflamasi pada jalur penghasil minuman keras.

Konsultasi dengan ahli saraf dan psikiater diindikasikan. Yang pertama meneliti kerja refleks tendon, koordinasi, gerakan mata, kekuatan otot dan sinkronisasi otot ekstensor dan fleksor. Psikiater memeriksa lingkup mental pasien: persepsi, kemampuan kognitif.

Fokus pada materi putih diobati dengan beberapa cabang: terapi etiotropik, patogenetik, dan simtomatik.

Terapi etiotropik bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Misalnya, jika fokus vasogenik dari materi putih otak disebabkan oleh hipertensi arteri, pasien akan diberi terapi antihipertensi: satu set obat yang ditujukan untuk menurunkan tekanan. Misalnya, diuretik, penghambat saluran kalsium, penghambat beta.

Terapi patogenetik ditujukan untuk memulihkan proses normal di otak dan menghilangkan fenomena patologis. Obat yang diresepkan yang meningkatkan suplai darah ke otak, meningkatkan sifat reologi darah, mengurangi kebutuhan jaringan otak terhadap oksigen. Oleskan vitamin. Untuk mengembalikan sistem saraf, perlu untuk mengambil vitamin B.

Pengobatan simtomatik menghilangkan gejala. Misalnya, untuk kejang-kejang, obat antiepilepsi diresepkan untuk menghilangkan fokus gairah. Dengan suasana hati yang rendah dan tanpa motivasi, pasien diberikan antidepresan. Jika lesi pada materi putih disertai dengan gangguan kecemasan, pasien diresepkan ansiolitik dan obat penenang. Dengan kemunduran kemampuan kognitif menunjukkan jalannya obat nootropik - zat yang meningkatkan metabolisme neuron.

Penyakit demielinasi, fokus demielinasi di otak: diagnosis, penyebab dan pengobatan

Setiap tahun semakin banyak penyakit pada sistem saraf, disertai dengan demielinasi. Proses berbahaya dan sebagian besar ireversibel ini mempengaruhi materi putih otak dan sumsum tulang belakang, menyebabkan gangguan neurologis persisten, dan bentuk-bentuk individual tidak membuat pasien memiliki kesempatan untuk hidup.

Penyakit demielinasi semakin didiagnosis pada anak-anak dan orang-orang yang relatif muda berusia 40-45 tahun, ada kecenderungan untuk perjalanan patologi yang tidak khas, penyebarannya ke daerah-daerah geografis di mana kejadiannya sangat rendah.

Masalah diagnostik dan pengobatan penyakit demielinasi masih sulit dan kurang dipelajari, tetapi penelitian di bidang genetika molekuler, biologi dan imunologi, yang dilakukan secara aktif sejak akhir abad terakhir, memungkinkan kami untuk mengambil langkah maju ke arah ini.

Berkat upaya para ilmuwan, mereka menjelaskan mekanisme dasar demielinasi dan penyebabnya, skema yang dikembangkan untuk mengobati penyakit individu, dan menggunakan MRI sebagai metode diagnostik utama memungkinkan menentukan proses patologis yang telah dimulai pada tahap awal.

Penyebab dan mekanisme demielinasi

Pengembangan proses demielinasi didasarkan pada autoimunisasi, ketika protein-antibodi spesifik terbentuk dalam tubuh, menyerang komponen sel-sel jaringan saraf. Berkembang sebagai respons terhadap reaksi inflamasi ini menyebabkan kerusakan ireversibel pada proses neuron, penghancuran selubung mielinnya dan gangguan transmisi impuls saraf.

Faktor risiko demielinasi:

  • Predisposisi herediter (terkait dengan gen kromosom keenam, serta mutasi gen sitokin, imunoglobulin, protein mielin);
  • Infeksi virus (herpes, cytomegalovirus, Epstein-Barr, rubella);
  • Fokus kronis infeksi bakteri, H. pylori carriage;
  • Keracunan oleh logam berat, uap bensin, pelarut;
  • Stres yang kuat dan berkepanjangan;
  • Fitur dari diet dengan dominasi protein dan lemak asal hewan;
  • Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.

Telah diamati bahwa lesi demielinasi memiliki beberapa ketergantungan geografis. Jumlah terbesar kasus tercatat di bagian tengah dan utara Amerika Serikat, Eropa, tingkat kejadian agak tinggi di Siberia, Rusia Tengah. Sebaliknya, di antara orang-orang di negara-negara Afrika, Australia, Jepang dan Cina, penyakit demielinasi sangat jarang. Ras juga memainkan peran yang pasti: Kaukasia berlaku di antara pasien demielinasi.

Proses autoimun dapat mulai sendiri dalam kondisi yang merugikan, kemudian faktor keturunan memainkan peran utama. Pengangkutan gen atau mutasi tertentu di dalamnya menyebabkan produksi antibodi yang tidak memadai yang menembus penghalang hemato-encephalic dan menyebabkan peradangan dengan penghancuran mielin.

Mekanisme patogenetik penting lainnya adalah demielinasi terhadap infeksi. Jalur peradangan agak berbeda. Reaksi normal terhadap adanya infeksi adalah pembentukan antibodi terhadap komponen protein mikroorganisme, tetapi terjadi bahwa protein bakteri dan virus sangat mirip dengan yang ada di jaringan pasien sehingga tubuh mulai "membingungkan" sendiri dan orang lain, menyerang mikroba dan sel-selnya sendiri.

Proses autoimun inflamasi pada tahap awal penyakit menyebabkan gangguan konduksi impuls reversibel, dan pemulihan parsial mielin memungkinkan neuron untuk melakukan fungsi, setidaknya sebagian. Seiring waktu, penghancuran selaput saraf sedang berlangsung, proses neuron "menjadi telanjang" dan tidak ada apa-apa untuk mengirimkan sinyal. Pada tahap ini, defisit neurologis yang persisten dan ireversibel muncul.

Dalam perjalanan menuju diagnosis

Gejala demielinasi sangat beragam dan tergantung pada lokasi lesi, perjalanan penyakit tertentu, tingkat perkembangan gejala. Pasien biasanya mengalami gangguan neurologis, yang sering bersifat sementara. Gejala pertama mungkin gangguan visual.

Ketika pasien merasa ada sesuatu yang salah, tetapi ia tidak lagi berhasil membenarkan perubahan dengan kelelahan atau stres, ia pergi ke dokter. Sangat mencurigakan untuk mencurigai jenis proses demielinasi tertentu hanya berdasarkan klinik, dan spesialis tidak selalu memiliki kepercayaan yang jelas terhadap demielinasi, oleh karena itu, tidak diperlukan penelitian tambahan.

contoh fokus demielinasi pada multiple sclerosis

Cara utama dan sangat informatif untuk mendiagnosis proses demielinasi secara tradisional dianggap sebagai MRI. Metode ini tidak berbahaya, dapat digunakan untuk pasien dari berbagai usia, wanita hamil, dan kontraindikasi berat badan berlebihan, takut ruang terbatas, adanya struktur logam yang bereaksi terhadap medan magnet yang kuat, penyakit mental.

Fokus hyperintense bulat atau oval demielinasi pada MRI ditemukan terutama di materi putih di bawah lapisan kortikal, di sekitar ventrikel otak (periventrikular), tersebar secara difus, memiliki ukuran yang berbeda - dari beberapa milimeter hingga 2-3 cm. bidang demielinasi yang lebih “muda” ini mengakumulasi agen kontras lebih baik daripada yang sudah lama ada.

Tugas utama seorang ahli saraf dalam mendeteksi demielinasi adalah menentukan bentuk spesifik patologi dan memilih perawatan yang sesuai. Perkiraannya ambigu. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk hidup selusin atau lebih tahun dengan multiple sclerosis, dan dengan varietas lain, harapan hidup bisa satu tahun atau kurang.

Sklerosis multipel

Multiple sclerosis (MS) adalah bentuk demielinasi yang paling umum, mempengaruhi sekitar 2 juta orang di Bumi. Di antara pasien yang didominasi oleh orang muda dan setengah baya, 20-40 tahun, lebih sering wanita sakit. Dalam pidato sehari-hari, orang yang jauh dari dunia kedokteran sering menggunakan istilah "sclerosis" dalam kaitannya dengan perubahan terkait usia yang terkait dengan gangguan memori dan proses berpikir. MS dengan "sclerosis" ini tidak ada hubungannya.

Penyakit ini didasarkan pada autoimunisasi dan kerusakan pada serat saraf, kerusakan mielin dan penggantian fokus ini dengan jaringan ikat (karenanya "sklerosis"). Ditandai dengan sifat difus perubahan, yaitu demielinasi dan sklerosis ditemukan di berbagai bagian sistem saraf, tidak menunjukkan pola yang jelas dalam distribusinya.

Penyebab penyakit belum terpecahkan sampai akhir. Efek kompleks dari faktor keturunan, kondisi eksternal, infeksi bakteri dan virus diasumsikan. Diamati bahwa frekuensi PC lebih tinggi di mana ada lebih sedikit sinar matahari, yaitu lebih jauh dari khatulistiwa.

Biasanya, beberapa bagian sistem saraf terpengaruh sekaligus, dan keterlibatan otak dan sumsum tulang belakang dimungkinkan. Fitur yang khas adalah deteksi pada MRI plak dari berbagai resep: dari sangat segar ke sklerotik. Ini menunjukkan sifat peradangan kronis yang persisten dan menjelaskan berbagai gejala dengan perubahan gejala saat demielinasi berlangsung.

Gejala MS sangat beragam, karena lesi mempengaruhi beberapa bagian sistem saraf secara bersamaan. Mungkin:

  • Paresis dan kelumpuhan, peningkatan refleks tendon, kontraksi kejang kelompok otot tertentu;
  • Gangguan keseimbangan dan keterampilan motorik halus;
  • Melemahnya otot-otot wajah, perubahan bicara, menelan, ptosis;
  • Patologi sensitivitas, baik dangkal maupun dalam;
  • Pada bagian organ panggul - keterlambatan atau inkontinensia urin, sembelit, impotensi;
  • Dengan keterlibatan saraf optik - ketajaman visual berkurang, penyempitan bidang, persepsi warna terganggu, kontras dan kecerahan.

Gejala-gejala yang dijelaskan dikombinasikan dengan perubahan dalam lingkup mental. Pasien mengalami depresi, latar belakang emosi biasanya berkurang, ada kecenderungan depresi, atau, sebaliknya, euforia. Ketika jumlah dan ukuran fokus demielinasi dalam materi putih otak meningkat, penurunan kecerdasan dan aktivitas kognitif dikaitkan dengan perubahan motorik dan area sensitif.

Pada multiple sclerosis, prognosis akan lebih menguntungkan jika penyakit dimulai dengan gangguan sensitivitas atau gejala visual. Dalam kasus ketika gangguan gerakan, keseimbangan dan koordinasi pertama kali muncul, prognosisnya lebih buruk, karena tanda-tanda ini menunjukkan kerusakan pada otak kecil dan jalur konduktif subkortikal.

Video: MRI dalam diagnosis perubahan demielinasi pada MS

Penyakit Marburg

Penyakit Marburg adalah salah satu bentuk demielinasi paling berbahaya, karena berkembang secara tiba-tiba, gejalanya meningkat dengan cepat, yang menyebabkan kematian pasien dalam hitungan bulan. Beberapa ilmuwan menghubungkannya dengan bentuk multiple sclerosis.

Timbulnya penyakit menyerupai proses infeksi umum, demam, kejang umum mungkin terjadi. Dengan cepat membentuk fokus penghancuran mielin menyebabkan berbagai gangguan gerakan yang parah, gangguan sensitivitas dan kesadaran. Ditandai dengan sindrom meningeal dengan sakit kepala parah, muntah. Seringkali meningkatkan tekanan intrakranial.

Keganasan penyakit Marburg dikaitkan dengan lesi dominan batang otak, di mana jalur utama dan inti saraf kranial terkonsentrasi. Kematian pasien terjadi dalam beberapa bulan sejak timbulnya penyakit.

Penyakit Devik

Penyakit Devika adalah proses demielinasi yang mempengaruhi saraf optik dan sumsum tulang belakang. Setelah mulai secara akut, patologi berkembang dengan cepat, menyebabkan gangguan penglihatan dan kebutaan yang parah. Keterlibatan sumsum tulang belakang meningkat dan disertai dengan paresis, kelumpuhan, pelanggaran sensitivitas, dan gangguan aktivitas organ panggul.

Gejala yang ditimbulkan dapat terbentuk dalam waktu sekitar dua bulan. Prognosis untuk penyakit ini buruk, terutama pada pasien dewasa. Pada anak-anak, ini agak lebih baik dengan penunjukan glukokortikosteroid dan imunosupresan yang tepat waktu. Skema pengobatan belum dikembangkan, sehingga terapi berkurang menjadi menghilangkan gejala, meresepkan hormon, dan kegiatan pendukung.

Leukoensefalopati multifokal progresif (PMLE)

PMLE adalah penyakit otak demielinasi yang lebih umum didiagnosis pada orang tua dan disertai dengan beberapa kerusakan pada sistem saraf pusat. Di klinik ada paresis, kejang-kejang, ketidakseimbangan dan koordinasi, gangguan visual, ditandai dengan penurunan kecerdasan, hingga demensia berat.

Lesi demielinisasi materi putih otak dengan leukukoensefalopati multifokal progresif

Ciri khas dari patologi ini dianggap sebagai kombinasi demielinasi dengan defek imunitas yang didapat, yang mungkin merupakan faktor utama dalam patogenesis.

Sindrom Guillain-Barre

Sindrom Guillain-Barre ditandai oleh lesi saraf perifer dari jenis polineuropati progresif. Di antara pasien dengan diagnosis seperti itu, ada dua kali lebih banyak pria, patologi tidak memiliki batasan usia.

Gejala dikurangi menjadi paresis, kelumpuhan, nyeri di punggung, sendi, otot ekstremitas. Aritmia sering, berkeringat, fluktuasi tekanan darah, yang menunjukkan disfungsi otonom. Prognosisnya baik, tetapi pada bagian kelima dari pasien tanda-tanda sisa kerusakan pada sistem saraf tetap ada.

Fitur pengobatan penyakit demielinasi

Untuk pengobatan demielinasi, dua pendekatan digunakan:

  • Terapi simtomatik;
  • Pengobatan patogenetik.

Terapi patogenetik ditujukan untuk mengekang proses penghancuran serat mielin, menghilangkan autoantibodi yang beredar dan kompleks imun. Interferon - betaferon, Avonex, Copaxone - umumnya dikenal sebagai obat pilihan.

Betaferon secara aktif digunakan dalam pengobatan multiple sclerosis. Terbukti bahwa dengan penunjukan jangka panjangnya dalam jumlah 8 juta unit, risiko perkembangan penyakit berkurang sepertiga, kemungkinan cacat dan frekuensi eksaserbasi berkurang. Obat ini disuntikkan di bawah kulit setiap hari.

Sediaan imunoglobulin (sandoglobulin, ImBio) ditujukan untuk mengurangi produksi autoantibodi dan mengurangi pembentukan kompleks imun. Mereka digunakan dalam eksaserbasi banyak penyakit demielinasi dalam waktu lima hari, diberikan secara intravena pada tingkat 0,4 gram per kilogram berat badan. Jika efek yang diinginkan tidak tercapai, pengobatan dapat dilanjutkan setengah dosis.

Pada akhir abad terakhir, sebuah metode untuk menyaring minuman keras dikembangkan, di mana autoantibodi dihapus. Kursus pengobatan mencakup hingga delapan prosedur, di mana hingga 150 ml cairan serebrospinal melewati filter khusus.

Secara tradisional, plasmapheresis, terapi hormon, dan sitostatik digunakan untuk demielinasi. Plasmapheresis bertujuan menghilangkan antibodi yang bersirkulasi dan kompleks imun dari aliran darah. Glukokortikoid (prednison, deksametason) mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh, menekan produksi protein antimyelin dan memiliki efek antiinflamasi. Mereka diresepkan hingga satu minggu dalam dosis besar. Sitostatik (metotreksat, siklofosfamid) dapat digunakan dalam bentuk patologi berat dengan autoimunisasi berat.

Terapi simtomatik meliputi obat-obatan nootropik (piracetam), penghilang rasa sakit, antikonvulsan, pelindung saraf (glisin, semaks), pelemas otot (mydocalms) untuk kelumpuhan kejang. Untuk meningkatkan transmisi saraf, vitamin B diresepkan, dan dalam keadaan depresi, diresepkan antidepresan.

Pengobatan patologi demielinasi tidak bertujuan untuk sepenuhnya membebaskan pasien dari penyakit karena kekhasan patogenesis penyakit-penyakit ini. Ini bertujuan untuk mencegah aksi antibodi yang merusak, memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya. Kelompok-kelompok internasional telah dibentuk untuk mempelajari demielinasi lebih lanjut, dan upaya para ilmuwan dari berbagai negara telah memberikan bantuan yang efektif kepada pasien, walaupun prognosis dalam banyak bentuk tetap sangat serius.

Demielinisasi otak

Proses demielinasi adalah kondisi patologis di mana penghancuran mielin dari materi putih sistem saraf, pusat atau periferal. Myelin diganti dengan jaringan fibrosa, yang mengarah ke gangguan transmisi impuls di sepanjang jalur konduktif otak. Penyakit ini milik autoimun dan dalam beberapa tahun terakhir telah ada kecenderungan untuk meningkatkan frekuensi. Jumlah kasus deteksi penyakit ini pada anak-anak dan orang di atas 45 juga meningkat, semakin banyak penyakit yang tercatat di wilayah geografis yang tidak khas untuk mereka. Penelitian yang dilakukan oleh para ilmuwan terkemuka di bidang imunologi, neurogenetika, biologi molekuler, dan biokimia menjadikan pengembangan penyakit ini lebih mudah dipahami, yang memungkinkan untuk mengembangkan teknologi baru untuk perawatannya.

Penyebab

Penyakit otak demielinasi dapat berkembang karena sejumlah alasan, yang utama tercantum di bawah ini.

  1. Reaksi kekebalan terhadap protein yang merupakan bagian dari mielin. Protein-protein ini mulai dirasakan oleh sistem kekebalan tubuh sebagai benda asing dan diserang, menyebabkan kehancurannya. Ini adalah penyebab paling berbahaya dari penyakit ini. Pemicu peluncuran mekanisme semacam itu bisa berupa infeksi atau fitur bawaan dari sistem kekebalan tubuh: multiple encephalomyelitis, multiple sclerosis, sindrom Guillain-Barré, penyakit rematik dan infeksi dalam bentuk kronis.
  2. Neuroinfection: Beberapa virus dapat menginfeksi mielin, menghasilkan demielinasi otak.
  3. Kegagalan dalam mekanisme metabolisme. Proses ini dapat disertai dengan malnutrisi mielin dan kematian selanjutnya. Ini khas untuk patologi seperti penyakit tiroid, diabetes.
  4. Keracunan dengan bahan kimia yang berbeda sifatnya: alkoholik kuat, narkotika, psikotropika, zat beracun, produk cat dan produksi pernis, aseton, minyak pengeringan, atau keracunan oleh produk aktivitas vital tubuh: peroksida, radikal bebas
  5. Proses paraneoplastik adalah patologi yang merupakan komplikasi dari proses tumor.
    Studi terbaru mengkonfirmasi bahwa peluncuran mekanisme penyakit ini memainkan peran penting dalam interaksi faktor lingkungan dan kecenderungan turun-temurun. Hubungan antara lokasi geografis dan probabilitas terjadinya penyakit. Selain itu, virus (rubela, campak, Epstein-Barr, herpes), infeksi bakteri, kebiasaan makan, stres, ekologi memainkan peran penting.

Klasifikasi penyakit ini dilakukan dalam dua jenis:

  • myelinoclasia - kecenderungan genetik untuk mempercepat penghancuran selubung mielin;
  • mielinopati - penghancuran selubung mielin, yang sudah terbentuk, karena alasan apa pun, tidak terkait dengan mielin.

Gejala

Proses demielinasi otak itu sendiri tidak memberikan gejala yang jelas. Mereka sepenuhnya tergantung pada struktur di mana sistem saraf pusat atau perifer melokalisasi patologi ini. Ada tiga penyakit demielinasi utama: itu adalah sklerosis multipel, leukukoensefalopati multifokal progresif, dan ensefalomielitis diseminata akut.

Multiple sclerosis - penyakit yang paling umum di antara ini, ditandai oleh kekalahan beberapa bagian dari sistem saraf pusat. Ini disertai dengan berbagai gejala. Timbulnya penyakit ini bermanifestasi pada usia muda - sekitar 25 tahun dan lebih sering terjadi pada wanita. Pria lebih jarang sakit, tetapi penyakit itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang lebih progresif. Gejala multiple sclerosis secara kondisional dibagi menjadi 7 kelompok utama.

  1. Kekalahan jalur piramidal: paresis, clonus, melemahnya kulit dan peningkatan refleks tendon, tonus otot spastik, tanda-tanda patologis.
  2. Kasih sayang batang otak dan saraf tengkorak: nystagmus horizontal, vertikal atau multipel, melemahnya otot-otot wajah, ophthalmoplegia antar-nuklir, sindrom bulbar.
  3. Disfungsi organ panggul: inkontinensia urin, dorongan untuk buang air kecil, sembelit, potensi gangguan.
  4. Penyakit otak kecil: nystagmus, ataksia batang, ekstremitas, asynergia, hipotonia otot, dismetria.
  5. Gangguan penglihatan: hilangnya ketajaman, skotoma, gangguan persepsi warna, perubahan bidang visual, gangguan kecerahan, kontras.
  6. Gangguan sensorik: distorsi persepsi suhu, disestesia, ataksia sensitif, sensasi tekanan pada tungkai, distorsi sensitivitas getaran.
  7. Gangguan neuropsikologis: hipokondria, depresi, euforia, asthenia, gangguan intelektual, gangguan perilaku.

Diagnostik

Metode penelitian yang paling terbuka yang dapat mengungkapkan fokus demielinasi otak adalah pencitraan resonansi magnetik. Gambaran khas untuk penyakit ini adalah identifikasi fokus oval atau bundar dengan ukuran mulai dari 3 mm hingga 3 cm di bagian otak mana pun. Khas untuk lokalisasi dalam patologi ini adalah area zona subkortikal dan periventrikular. Jika penyakitnya bertahan lama, maka lesi ini bisa bergabung. MRI juga menunjukkan perubahan ruang subarachnoid, peningkatan sistem ventrikel karena atrofi otak.

Baru-baru ini relatif, metode membangkitkan potensial mulai digunakan untuk diagnosis penyakit dimeilisasi. Tiga indikator dievaluasi: somatosensori, visual dan auditori. Hal ini memungkinkan untuk menilai gangguan konduksi impuls di batang otak, organ visual dan sumsum tulang belakang.

Electroneuromyography menunjukkan adanya degenerasi aksonal dan memungkinkan Anda untuk menentukan penghancuran mielin. Juga menggunakan metode ini menghasilkan penilaian kuantitatif tingkat gangguan otonom.

Rencana imunologis menjalani imunoglobulin oligoclonal yang terkandung dalam cairan serebrospinal. Jika konsentrasi mereka tinggi, itu menunjukkan aktivitas proses patologis.

Perawatan

Tindakan untuk pengobatan penyakit demielinasi bersifat spesifik dan simtomatik. Penelitian baru dalam kedokteran telah memungkinkan untuk mencapai keberhasilan yang baik dalam metode pengobatan tertentu. Beta-interferon dianggap sebagai salah satu obat yang paling efektif: ini termasuk Rebife, Betaferon, Avanex. Studi klinis betaferon telah menunjukkan bahwa penggunaannya mengurangi tingkat perkembangan penyakit hingga 30%, mencegah perkembangan kecacatan dan mengurangi frekuensi eksaserbasi.

Para ahli semakin memilih metode pemberian imunoglobulin intravena (bioven, sandoglobulin, venoglobulin). Jadi, pengobatan eksaserbasi penyakit ini. Lebih dari 20 tahun yang lalu, metode baru, cukup efektif untuk pengobatan penyakit demielinasi - imunofiltrasi cairan serebrospinal dikembangkan. Saat ini, penelitian sedang dilakukan pada obat yang tindakannya bertujuan menghentikan proses demielinasi.

Sebagai sarana pengobatan khusus digunakan kortikosteroid, plasmapheresis, obat sitotoksik. Nootropik, pelindung saraf, asam amino, pelemas otot juga banyak digunakan.

Bagaimana fokus demielinasi otak

Penyakit otak demielinasi dalam banyak kasus berkembang di masa kanak-kanak dan pada orang yang berusia 40 tahun. Proses patologis ini ditandai dengan kekalahan materi putih dan sumsum tulang belakang, yang menyebabkan gangguan neurologis persisten, dalam beberapa kasus tidak sesuai dengan kehidupan.

Kemajuan modern dalam sains dan kedokteran telah memungkinkan untuk menentukan penyebab masalah dan memberikan peluang untuk mendeteksi pelanggaran pada tahap awal pengembangan.

Etiologi proses

Apa itu demielinasi? Proses berkembang sebagai akibat dari efek negatif dari antibodi-protein pada jaringan saraf. Ini disertai dengan perkembangan reaksi inflamasi, kerusakan neuron, penghancuran selubung mielin dan gangguan transmisi impuls saraf.

Cangkang serabut saraf rusak oleh:

  1. Predisposisi herediter.
  2. Penyakit virus menular.
  3. Fokus kronis infeksi bakteri.
  4. Keracunan logam berat, bensin, pelarut.
  5. Stres yang kuat dan berkepanjangan.
  6. Konsumsi protein hewani dan lemak berlebihan.
  7. Situasi lingkungan yang tidak menguntungkan.

Semua kondisi buruk ini mengarah pada pengembangan proses autoimun, tetapi kecenderungan genetik memainkan peran paling penting. Gen tertentu dan mutasinya menyebabkan produksi antibodi abnormal yang menembus penghalang antara darah dan jaringan saraf, melindungi otak dari kerusakan. Akibatnya, protein myelin dihancurkan di bawah pengaruh proses inflamasi.

Faktor pemicu kedua adalah penyakit menular. Penghancuran myelin normal terjadi dengan cara yang sedikit berbeda. Dalam keadaan normal, sistem kekebalan tubuh, setelah dicerna, mulai menghasilkan antibodi untuk melawannya. Tetapi kadang-kadang protein patogen sangat mirip dengan protein dalam jaringan tubuh manusia sehingga antibodi membingungkan mereka dan, bersama-sama dengan bakteri, menghancurkan sel-sel mereka sendiri.

Pada tahap awal kerusakan serat saraf, ketika proses autoimun inflamasi baru saja mulai berkembang, perubahan patologis masih dapat dibalik. Ada kemungkinan pemulihan parsial mielin, yang memungkinkan neuron melakukan bagian tertentu dari fungsinya. Tetapi dengan perkembangan penyakit, selaput saraf dihancurkan lebih dan lebih, serabut saraf terpapar, dan mereka kehilangan kemampuan untuk mengirimkan sinyal. Tidak mungkin untuk menyingkirkan defisit saraf dan mengembalikan fungsi yang hilang ke otak pada tahap ini.

Perjalanan penyakit

Manifestasi proses demielinasi bergantung pada bagian otak tempat proses patologis dimulai, dan tingkat kerusakan. Pada awal perkembangan patologi, ada gangguan fungsi visual. Pada awalnya, pasien percaya bahwa dia hanya lelah, tetapi secara bertahap dia tidak bisa mengabaikan manifestasi dan pergi ke dokter.

Menentukan jenis demielinasi hanya berdasarkan gejala sulit. Karena itu, pemeriksaan tambahan diperlukan. Manifestasi tergantung pada bentuk perubahan patologis.

Sklerosis multipel

Fokus demielinasi otak paling sering ditemukan pada sklerosis multipel. Penyakit ini disertai dengan autoimunisasi, kerusakan serabut saraf, disintegrasi selubung mielin dan penggantian daerah yang rusak dengan jaringan ikat.

Proses demielinasi dan sklerosis ditemukan di berbagai bagian otak, jadi pertama-tama mereka sulit diasosiasikan.

Untuk sepenuhnya menentukan penyebab pelanggaran belum dimungkinkan. Diyakini bahwa otak paling dipengaruhi oleh faktor keturunan yang buruk, kondisi eksternal, infeksi virus dan bakteri. Otak dan sumsum tulang belakang biasanya terpengaruh.

Patologi dapat memanifestasikan dirinya:

  • paresis dan kelumpuhan, peningkatan refleks tendon, kram otot;
  • ketidakseimbangan dan keterampilan motorik halus;
  • melemahnya otot-otot wajah, refleks menelan, fungsi bicara;
  • perubahan sensitivitas;
  • impotensi, konstipasi, inkontinensia, atau retensi urin;
  • penurunan penglihatan, penyempitan bidangnya, gangguan kecerahan dan persepsi warna.

Gejala-gejala yang dijelaskan dapat disertai dengan depresi, penurunan latar belakang emosional, euforia, atau keputusasaan. Jika banyak fokus muncul, kecerdasan dan pemikiran berkurang.

Penyakit Marburg

Ini adalah bentuk kerusakan paling berbahaya pada substansi otak. Patologi terjadi secara tajam dan disertai dengan peningkatan gejala yang cepat. Ini tercermin dalam kondisi pasien dengan cara yang paling negatif. Seseorang bisa mati dalam hitungan bulan.

Penyakit ini awalnya menyerupai infeksi dan disertai dengan demam, kejang. Dengan penghancuran mielin, fungsi motorik, sensitivitas dan kesadaran terganggu. Ditandai dengan munculnya nyeri hebat di kepala dan muntah, tekanan intrakranial meningkat. Dalam kasus perjalanan yang ganas, batang otak terpengaruh, di mana inti saraf kranial dikumpulkan.

Penyakit Devik

Ketika ini terjadi, kerusakan saraf optik dan sumsum tulang belakang. Perkembangan akut dari proses patologis mengarah pada kebutaan total. Karena kenyataan bahwa penyakit ini mempengaruhi sumsum tulang belakang, seseorang menderita paresis, kelumpuhan, gangguan fungsi organ panggul, gangguan sensitivitas.

Manifestasi yang jelas dari pasien terjadi dalam waktu dua bulan dari awal perkembangan patologi. Pada orang dewasa, tidak ada peluang hasil yang menguntungkan. Pada anak-anak dengan patologi, karena penggunaan imunosupresan dan glukokortikosteroid, kondisi ini dapat diperbaiki.

Ensefalopati multifokal

Jenis demielinasi ini terjadi pada orang tua. Pasien menderita kejang, paresis, kelumpuhan, gangguan penglihatan, penurunan kemampuan intelektual, perkembangan demensia dimungkinkan.

Proses penghancuran selubung mielin disertai dengan pelanggaran sistem kekebalan tubuh.

Sindrom Guillain-Barre

Pada saat yang sama, fungsi otak terganggu akibat kerusakan saraf perifer. Paling sering, patologi mempengaruhi pria. Pasien dengan paresis terjadi, otot, nyeri sendi, irama jantung terganggu, keringat meningkat, tekanan darah berubah secara dramatis.

Metode diagnostik

Diagnosis dengan adanya gangguan demielinasi di otak dapat dibuat hanya dengan bantuan pencitraan resonansi magnetik. Ini adalah teknik yang sangat informatif dan aman yang memiliki minimal kontraindikasi. Ini tidak dapat dilakukan hanya dengan claustrophobia, obesitas, gangguan mental, keberadaan struktur logam dalam tubuh, karena tomograf adalah magnet besar.

Dengan pencitraan resonansi magnetik, fokus patologis pada materi putih dan sekitar ventrikel akan terdeteksi. Mereka berbentuk oval, berukuran hingga tiga sentimeter dan diatur secara difus.

Untuk mengkonfirmasi keberadaan formasi, prosedur dapat dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada saat yang sama dalam fokus baru, agen kontras terakumulasi lebih baik daripada yang lama.

Dalam proses diagnosis penyakit di tempat pertama menentukan bentuk demielinasi. Ini diperlukan untuk pilihan taktik perawatan.

Prognosis untuk proses patologis yang serupa mungkin berbeda. Jika kerusakan myelin menyebabkan multiple sclerosis, maka pasien dapat hidup lebih dari sepuluh tahun, dalam kasus lain, harapan hidup tidak melebihi satu tahun.

Perawatan tradisional

Metode pengobatan untuk penyakit demielinasi dapat menggunakan metode yang berbeda. Biasanya melakukan terapi patogenetik. Dengan bantuan persiapan khusus mereka memperlambat proses penghancuran mielin, menghilangkan antibodi yang salah dan menormalkan kerja sistem kekebalan tubuh. Efek serupa biasanya dicapai dengan menggunakan:

  • interferon dalam bentuk Betaferon, Avonex, Copaxone. Obat pertama membantu mengobati multiple sclerosis. Terbukti bahwa karena penggunaan Betaferon untuk waktu yang lama, penyakit ini berkembang lebih lambat, mengurangi risiko kecacatan dan frekuensi eksaserbasi. Obat ini diberikan secara intramuskular setiap hari;
  • imunoglobulin. Dengan bantuan mereka, antibodi dan kompleks imun diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil. Ini dicapai dengan menggunakan Sandoglobulin atau ImBio. Obat ini diresepkan selama periode eksaserbasi. Mereka disuntikkan ke dalam vena dan dosisnya dihitung tergantung pada berat pasien. Dengan tidak adanya efek yang diinginkan, pengobatan dilanjutkan setelah eksaserbasi;
  • penyaringan minuman keras. Selama prosedur, lakukan pengangkatan antibodi. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, Anda harus melewati setidaknya delapan sesi. Selama perawatan, cairan serebrospinal dilewatkan melalui filter khusus;
  • plasmapheresis. Ini menghilangkan antibodi dan kompleks imun dari darah;
  • terapi hormon. Pengobatan melibatkan penggunaan obat glukokortikoid. Dengan bantuan Prednisolone dan Dexamethasone, protein antimyelin diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil, dan proses inflamasi tidak berkembang. Dosis besar obat-obatan semacam itu biasanya diresepkan, yang dapat dikonsumsi tidak lebih dari dalam seminggu;
  • sitostatik. Penggunaan Metotreksat dan Siklofosfamid dilakukan jika penyakitnya parah.

Pengobatan simtomatik juga diperlukan. Pengurangan manifestasi dari proses patologis dicapai dengan bantuan obat-obatan nootropik dalam bentuk Piracetam, obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan, pelindung saraf, pelemas otot, yang menghilangkan kelumpuhan.

Penularan impuls saraf dinormalisasi dengan bantuan vitamin B, dan depresi dihilangkan dengan antidepresan.

Terapi obat dan metode lain tidak sepenuhnya menghilangkan patologi. Semua tindakan terapi hanya menunda penghancuran selubung mielin, meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan durasinya.

Metode rakyat

Anda dapat menghilangkan manifestasi patologi yang tidak menyenangkan dan mencegah perkembangan gangguan lain dengan bantuan obat tradisional. Untuk meningkatkan kondisi otak, Anda dapat menggunakan:

  • adas manis lofanta. Dari tanaman obat ini sedang menyiapkan rebusan. Daun, batang dan bunga dihancurkan dan, dalam jumlah satu sendok makan, tuangkan segelas air di atas api kecil selama sepuluh menit. Ketika obat sudah dingin, satu sendok madu ditambahkan ke dalamnya dan dua sendok makan diminum setiap kali sebelum makan;
  • Diaskorei Kaukasia. Akar tanaman hancur dan dalam jumlah setengah sendok teh tuangkan segelas air matang. Alat ini disimpan dalam bak air selama seperempat jam dan dikonsumsi dalam sendok sebelum tidur.

Dana ini berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme dan sirkulasi darah. Ketika menggunakan ramuan, Anda harus berkonsultasi dengan para ahli, karena ketika dikombinasikan dengan obat-obatan tertentu, mereka dapat menyebabkan reaksi samping yang tidak diinginkan.

Demyelinating penyakit otak

Penyakit demielinasi otak adalah patologi sistem saraf, yang diekspresikan dalam berbagai penyimpangan. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang konstan, yang membuatnya sangat berbahaya.

Pada penyakit ini, mielin, selubung khusus dari serabut saraf, terpengaruh. Patologi semacam itu dapat memanifestasikan dirinya dengan sangat cerah, gejalanya tergantung pada area spesifik lesi.

Penyakit apa ini?

Penyakit demielinasi menyebabkan perubahan atrofi pada selubung serat, menghancurkan koneksi neuron, yang mengganggu fungsi konduktor otak. Demielinisasi sering didiagnosis pada penyakit seperti ensefalitis, sklerosis multipel, poliradikuloneuritis, penyakit Alexander, dll.

Proses patologis ini dapat memengaruhi sistem saraf dengan berbagai cara, sehingga gejalanya mungkin berbeda. Tanda-tanda penyakit seperti itu terjadi hampir di awal perkembangannya, sehingga tidak mungkin untuk melewatkan tahap ini. Karena kenyataan bahwa penyakit ini sulit diobati, maka harus segera diobati, pada manifestasi pertama.

Dokter akan memberi tahu Anda apa itu, tetapi ia tidak dapat menjawab pertanyaan pasien secara akurat tentang kemungkinan perkembangan penyakit, bagaimana penyakit itu akan memanifestasikan dirinya sendiri dan apa akibatnya, karena dalam setiap kasus tertentu gambaran klinis yang berbeda dapat terjadi.

Kenapa muncul

Proses demielinasi dapat dimulai karena banyak alasan, tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya perkembangan patologi. Dokter baru-baru ini belajar bagaimana mengidentifikasi penyakit ini dan mengobatinya. Efektivitas terapi sangat tergantung pada penyebab penyakit.

Dugaan alasan untuk pengembangan:

  1. Neuroinfection, mampu bertindak secara destruktif pada mielin, yang menyebabkan penyakit itu sendiri.
  2. Kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh. Protein myelin dapat dirasakan oleh tubuh sebagai benda asing, yang memicu sistem kekebalan untuk menghancurkannya. Alasan ini sangat berbahaya, karena memicu agresi tubuh seseorang sendiri terhadap dirinya sendiri. Mekanisme seperti itu dapat dipicu oleh patologi infeksi atau penyakit tertentu, seperti multiple sclerosis, penyakit rematik, sindrom Guillain-Barré, dan penyakit lain yang kronis. Kadang-kadang seseorang mungkin mengalami kelainan bawaan dari sistem kekebalan tubuh, yang juga memanifestasikan dirinya dengan cara ini.
  3. Keracunan tubuh dengan zat-zat yang berasal dari bahan kimia, psikotropika, alkohol, narkotika. Selain itu, keracunan dapat terjadi dengan tinggal lama seseorang di toko cat atau tempat serupa lainnya. Seringkali penyakit ini dipicu oleh keracunan produk dari aktivitas vital organisme itu sendiri, radikal bebas atau peroksida.
  4. Pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Situasi ini menyebabkan kurangnya nutrisi mielin, yang menyebabkan kematian sel dalam struktur ini. Biasanya bisa terjadi pada latar belakang diabetes atau kelainan tiroid.
  5. Komplikasi proses tumor juga dapat memicu perkembangan penyakit ini.
  6. Kekurangan akut vitamin B12 dalam tubuh.

Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa penyakit demielinasi sistem saraf terjadi lebih sering pada orang yang tinggal di wilayah tertentu, yaitu lokasi geografis memainkan peran penting.

Sebuah hubungan telah diamati antara terjadinya patologi ini dan berbagai faktor pemicu.

Serangan virus pada tubuh (rubela, herpes, campak dan penyakit lain yang berasal dari ini) berdampak buruk pada area tubuh manusia ini. Penyalahgunaan junk food, kondisi lingkungan yang buruk, stres yang terus-menerus dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Dokter mengatakan bahwa penyakit demielinasi dapat diturunkan secara turun temurun. Beberapa penyakit muncul karena kecenderungan genetik terhadap mereka.

Kadang-kadang penyakit ini menjadi konsekuensi dari vaksinasi, ketika tubuh bereaksi dengan cara ini terhadap pengenalan vaksin tertentu.

Bagaimana bisa memanifestasikan dirinya

Gejalanya ditentukan oleh kelainan pada area tertentu di otak, sehingga sifatnya tergantung pada lokasi penyakit. Setiap bagian otak bertanggung jawab atas fungsi tubuh tertentu, yang terkait dengan gejala penyakit ini.

  • paresis, kelumpuhan, dan kelainan refleks tendon merupakan akibat dari kerusakan sistem motorik tubuh;
  • ketidakmungkinan menelan atau gangguan signifikan dari refleks menelan, gangguan fungsi bicara, serta kurangnya pergerakan bola mata berarti bahwa penyakit tersebut terlokalisasi di batang otak;
  • paresis dan kelumpuhan sifat spastik, ketidakmungkinan orientasi dalam ruang, gangguan sinkronisasi gerakan adalah hasil dari kerusakan pada otak kecil;
  • gangguan ingatan, konsentrasi atau pemikiran seseorang, serta perubahan drastis dalam karakter dan perilaku;
  • gejala yang terkait dengan berbagai pelanggaran sensitivitas kulit;
  • kerusakan fungsi organ panggul, kandung kemih (inkontinensia urin atau retensi urin), gangguan potensi, konstipasi;
  • gangguan penglihatan, sementara pasien mungkin buta sebagian atau seluruhnya, serta menentukan warna yang salah.

Di antara semua penyakit yang dapat menyebabkan proses patologis serius di otak, multiple sclerosis adalah yang paling umum. Penyakit ini mempengaruhi sistem saraf pusat, beberapa departemennya sekaligus, sehingga gejalanya bisa bervariasi.

Perlu dicatat bahwa laki-laki cenderung menghadapi penyakit seperti itu. Tetapi penyakit ini berkembang pada pria jauh lebih cepat daripada pada wanita. Biasanya, patologi ini mulai berkembang ketika orang masih muda, sekitar 25-30 tahun.

Fokus demielinasi otak dapat dideteksi dalam diagnosis, mereka berbicara tentang kekalahan sistem saraf. Jika ada banyak lesi seperti itu, maka gejalanya bisa sangat parah. Misalnya, pasien seperti itu tidak mengerti lokasinya, ia tersiksa oleh halusinasi, tingkat kecerdasan berkurang secara signifikan.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi penyakit ini didasarkan pada alasan perkembangannya:

  • jika seorang pasien memiliki kelainan autoimun herediter dalam tubuh yang berkontribusi pada penghancuran protein myelin sendiri, maka itu adalah masalah myelinoclasia;
  • dalam kasus kerusakan membran myelin karena faktor apa pun (penyakit, keracunan, dll), penyakit ini diklasifikasikan sebagai mielinopati.

Konsekuensi dari penyakit seperti itu sangat serius. Seringkali ada defisit neurologis yang persisten, kondisi orang tersebut dan tingkat hidupnya dengan cepat memburuk. Ada komplikasi yang sangat serius, seperti henti nafas. Kemungkinan kematian pasien.

Metode diagnostik

Cara terbaik dan paling akurat untuk mendiagnosis penyakit demielinasi adalah pencitraan resonansi magnetik. Seorang spesialis MRI akan melihat gambaran klinis lengkap penyakit, lokalisasi proses destruktif, kecepatan perkembangan, serta stadium penyakit.

Fokus subkortikal yang terdeteksi menggunakan metode MRI menunjukkan lokasi timbulnya proses patologis, karena merupakan area zona periventrikular dan subkortikal yang khas untuk lokalisasi patologi tersebut.

Seringkali, hasil MRI dapat dilihat pada kesimpulan bahwa dalam area tertentu fokus otak bentuk oval dan bulat ditemukan, memiliki ukuran 3 mm - 3 cm.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, beberapa fokus dapat dideteksi, yang cenderung bergabung satu sama lain, membentuk area lesi besar, yang memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas.

Selain indikator lain, spesialis dapat menulis dalam kesimpulan MRI tentang peningkatan sistem ventrikel karena perubahan atrofi di otak, serta perubahan dalam ruang subarachnoid.

Setelah memeriksa hasil tomografi resonansi magnetik, dokter dapat meresepkan sejumlah tindakan lain untuk memeriksa pasien, analisis darah dan cairan serebrospinal, dan lain-lain. Terapi dilakukan hanya setelah diagnosis menyeluruh, karena perawatan sepenuhnya bergantung pada penyebab penyakit ini.

Bagaimana cara mengobati

Terapi dilakukan oleh ahli saraf, dan hanya di rumah sakit. Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi konduktor otak, yang mencegah perkembangan perubahan degeneratif pada organ ini. Jika penyakit ini memiliki perjalanan panjang, maka jauh lebih sulit untuk menyembuhkannya daripada pada tahap awal perkembangan.

  1. Interferon beta. Mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit lebih lanjut, mengurangi risiko pengembangan perubahan patologis di area tubuh tertentu, dan juga mencegah terjadinya komplikasi.
  2. Obat anti-inflamasi. Jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi, maka obat-obatan tersebut diperlukan untuk mengurangi proses inflamasi, yang secara bersamaan menghentikan efek negatif pada serabut saraf. Bersama dengan obat-obatan ini, pasien diresepkan terapi antibakteri.
  3. Relaksan otot. Obat-obatan semacam itu diperlukan untuk mengendurkan otot untuk mengembalikan fungsi motorik pasien.
  4. Agen nootropik yang mengembalikan konduktivitas serabut saraf. Seiring dengan obat-obatan ini, pelindung saraf dan kompleks asam amino diperlukan.

Kadang-kadang pasien diresepkan liquorice - prosedur yang membersihkan cairan serebrospinal, yang membantu mengurangi efek merusak pada mielin.

Selain itu, metode terapi non-spesifik, penggunaan sitostatika, glukokortikosteroid dan obat-obatan lainnya.

Penyakit yang menyebabkan proses demielinasi di otak sulit diobati. Dokter dapat mengurangi aktivitas patologi semacam itu. Pasien membutuhkan terapi yang sangat panjang, kadang-kadang seumur hidup, sehingga seringkali pasien tersebut menunggu cacat.

Konsekuensi dari penyakit ini dapat berupa masalah kesehatan dan penyimpangan dari norma. Seseorang seringkali tidak dapat melayani secara mandiri, menggunakan narkoba dan melakukan tindakan lain. Jika terapi untuk penyakit ini dimulai tepat waktu, pada tahap awal, maka efek nyata dari perawatan dapat diharapkan.

Apa artinya diagnosis - penyakit demielinasi otak

Semua tentang proses demielinasi di otak

Proses demielinasi otak adalah penyakit di mana selubung serat saraf mengalami atrofi. Pada saat yang sama, koneksi saraf hancur, fungsi konduktor otak terganggu.

Ini diterima untuk merujuk pada proses patologis jenis ini - multiple sclerosis, penyakit Alexander, ensefalitis, poliradikuloneuritis, panencephalitis dan penyakit lainnya.

Apa yang bisa menyebabkan demielinasi

Penyebab demielinasi belum sepenuhnya diidentifikasi. Kedokteran modern memungkinkan untuk mengidentifikasi tiga katalis utama yang meningkatkan risiko pengembangan gangguan.

Dipercayai bahwa demielinisasi terjadi sebagai akibat:

  • Faktor genetik - penyakit berkembang pada latar belakang penyakit yang ditularkan oleh warisan. Gangguan patologis terjadi pada latar belakang aminoaciduria, leukodistrofi, dll.
  • Acquired factor - myelin sheaths rusak karena penyakit radang yang disebabkan oleh infeksi dalam darah. Mungkin konsekuensi dari vaksinasi.
    Lebih jarang, perubahan patologis menyebabkan cedera, ada demielinasi setelah pengangkatan tumor.
  • Terhadap latar belakang penyakit - pelanggaran struktur serabut saraf, terutama selubung mielin, terjadi sebagai akibat mielitis transversal akut, difus dan sklerosis multipel.
    Masalah metabolisme, kekurangan vitamin kelompok tertentu, mielinosis dan kondisi lainnya merupakan katalisator untuk kerusakan.

Gejala demielinasi otak kepala

Gejala proses demielinasi muncul segera pada tahap awal pelanggaran. Gejala dapat menentukan adanya masalah dalam pekerjaan sistem saraf pusat. Pemeriksaan tambahan dengan MRI membantu membuat diagnosis yang akurat.

Untuk gangguan yang ditandai dengan gejala berikut:

  • Kelelahan meningkat dan kronis.
  • Gangguan keterampilan motorik halus - tremor, hilangnya sensitivitas anggota gerak tangan.
  • Masalah dalam pekerjaan organ internal - sering menderita organ panggul. Pasien mengalami inkontinensia tinja, buang air kecil sukarela.
  • Gangguan psiko-emosional - lesi multifokal otak yang memiliki sifat demielinasi, sering disertai dengan masalah dalam kondisi mental pasien: pelupa, halusinasi, penurunan kemampuan intelektual.
    Sampai metode instrumental yang akurat digunakan untuk diagnosis, ada kasus ketika pasien mulai dirawat karena demensia dan patologi psikologis lainnya.
  • Gangguan neurologis - perubahan fokus pada substansi otak yang bersifat demielinasi dimanifestasikan dalam gangguan fungsi motorik tubuh dan motilitas, paresis, dan kejang epilepsi. Gejalanya tergantung pada bagian otak mana yang rusak.

Apa yang terjadi selama proses demielinasi

Fokus demielinasi di korteks serebral, pada materi putih dan abu-abu, menyebabkan hilangnya fungsi tubuh yang penting. Bergantung pada lokalisasi lesi, ada manifestasi dan kelainan spesifik.

Prognosis penyakitnya tidak menguntungkan. Seringkali, demielinasi, yang dihasilkan dari faktor sekunder: pembedahan dan atau peradangan, berkembang menjadi bentuk kronis. Dengan perkembangan penyakit, secara bertahap ada atrofi progresif dari jaringan otot, kelumpuhan anggota badan dan hilangnya fungsi terpenting dari tubuh.

Fokus tunggal demielinasi pada materi putih otak cenderung tumbuh. Akibatnya, penyakit yang berkembang secara bertahap dapat menyebabkan kondisi di mana pasien tidak dapat menelan, berbicara, atau bernapas sendiri. Manifestasi paling parah dari kekalahan selubung serabut saraf adalah fatal.

Cara menghadapi demielinasi otak

Sampai saat ini, tidak ada metode terapi tunggal yang sama efektifnya untuk setiap pasien dengan demielinasi otak. Meskipun setiap tahun ada semua obat baru, kemampuan menyembuhkan penyakit, hanya meresepkan jenis obat tertentu tidak ada. Dalam kebanyakan kasus, terapi kombinasi konservatif diperlukan.

Untuk tujuan pengobatan, Anda harus terlebih dahulu menetapkan tahap gangguan patologis dan jenis penyakit.

MRI dalam diagnosis demielinasi

Otak manusia melindungi tengkorak, tulang yang kuat tidak merusak jaringan otak. Struktur anatomi membuatnya tidak mungkin untuk melakukan survei terhadap kondisi pasien dan membuat diagnosis yang akurat menggunakan pemeriksaan visual rutin. Prosedur pencitraan resonansi magnetik dimaksudkan untuk tujuan ini.

Pemindaian pada tomograph aman dan membantu untuk melihat penyimpangan dalam pekerjaan bagian hemisfer yang berbeda. Metode MRI sangat efektif jika perlu untuk menemukan area demielinasi lobus frontal otak, yang tidak dapat dilakukan dengan menggunakan prosedur diagnostik lainnya.

Hasil survei benar-benar akurat. Mereka membantu ahli saraf atau ahli bedah saraf untuk menentukan tidak hanya gangguan dalam aktivitas koneksi saraf, tetapi juga untuk menentukan penyebab perubahan tersebut. MRI diagnostik penyakit demielinasi adalah "standar emas" dalam studi gangguan patologis dalam pekerjaan serabut saraf.

Metode pengobatan obat tradisional

Obat tradisional menggunakan obat-obatan yang meningkatkan fungsi konduktor dan menghambat perkembangan perubahan degeneratif di otak. Paling sulit untuk memperlakukan proses demielinasi lama.

Dalam diagnosis ini, pengangkatan beta-interferon membantu mengurangi risiko perkembangan lebih lanjut dari perubahan patologis dan mengurangi kemungkinan komplikasi sekitar 30%. Selain itu, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  • Relaksan otot - fokus demielinasi yang tidak aktif tidak memengaruhi kerja jaringan otot. Tetapi bisa ada ketegangan refleks. Relaksan otot rileks korset otot dan membantu mengembalikan fungsi motorik tubuh.
  • Obat anti-inflamasi - diresepkan untuk penghentian kerusakan serat saraf tepat waktu karena proses inflamasi menular. Pada saat yang sama ditunjuk kompleks antibiotik.
  • Obat nootropik - membantu penyakit demielinasi kronis. Efek positif pada kerja otak dan pemulihan aktivitas konduktor saraf. Bersama dengan obat-obatan nootropik, penggunaan kompleks asam amino dan pelindung saraf direkomendasikan.

Obat tradisional untuk penyakit demielinasi

Metode pengobatan tradisional ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan memiliki efek pencegahan yang bermanfaat.

Secara tradisional, tanaman berikut digunakan untuk mengobati penyakit otak:

  • Anise lofant - tanaman yang banyak digunakan dalam pengobatan Tibet, bersama dengan ginseng. Keuntungan dari adas manis lofanta adalah efek jangka panjang dari mengambil ramuan. Komposisi disusun sebagai berikut. 1 sdm. l 250 ml daun hancur, tangkai atau bunga dituangkan. air.
    Komposisi yang dihasilkan diletakkan di atas api kecil selama sekitar 10 menit. Satu sendok teh madu ditambahkan ke kaldu dingin. Ambil komposisi adas lofanta pada 2 sdm. l sebelum makan.
  • Diaskorea Kaukasia - root digunakan. Anda dapat membeli komposisi abon siap pakai atau menyiapkannya sendiri. Digunakan dalam bentuk teh. 0,5 sendok teh diaskorei Kaukasia dituangkan dengan segelas air mendidih, dan kemudian diolah dalam bak air selama 15 menit. Ambil sebelum makan 1 sdm. l

Obat tradisional dari proses demielinasi meningkatkan sirkulasi darah dan menstabilkan metabolisme tubuh. Karena beberapa obat tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan ramuan tanaman tertentu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya.