Aorta perut dan patologinya

Aorta adalah arteri terbesar dari tubuh manusia. Ini adalah komponen dari lingkaran besar sirkulasi darah. Nilai aorta untuk tubuh sulit ditaksir terlalu tinggi. Melalui itu semua organ tubuh kita memakan darah.

Ada beberapa patologi aorta abdominalis. Yang paling umum adalah aneurisma. Gejala yang paling menonjol adalah rasa sakit, disertai dengan banyak fenomena lainnya. Ini mungkin batuk, bengkak, dan sesak napas. Ketika gejala-gejala ini muncul, hal pertama yang harus dilakukan adalah berkonsultasi dengan dokter dan menegakkan diagnosis yang akurat.

Patologi aorta

Pertama-tama, orang lanjut usia tunduk pada patologi aorta, dan wanita lebih sedikit terpengaruh daripada pria. Pengembangan patologi adalah proses yang agak panjang. Kadang-kadang patologi berkembang sangat lambat sehingga selama bertahun-tahun tidak mengganggu orang itu sama sekali, ia menjalani cara hidup yang kebiasaan. Seringkali di usia tua, kalsifikasi aorta dapat diamati.

Ada klasifikasi aneurisma aorta. Dikelompokkan oleh fitur-fitur berikut:

Mari kita pertimbangkan lebih rinci klasifikasi patologi aorta sesuai dengan karakteristik ini.

Jenis aneurisma berdasarkan segmen:

• Putra-putra Valsava;
• Lengkungan aorta;
• Aneurisma divisi naik;
• Aneurisma ke bawah.

Perlu dicatat bahwa aneurisma dapat digabungkan, yaitu untuk menggabungkan beberapa jenis patologi. Dalam hal ini, dokter harus menunjuk pengobatan bertahap. Pertama-tama, perhatian diberikan pada area yang lebih terkena, dan, kedua, area nyeri aorta abdominal sembuh.

Secara etiologis membedakan:

• Benar Dalam hal ini, cangkang menjadi lebih tipis dan muncul tonjolan di atasnya. Kasus-kasus seperti itu tidak jarang pada sifilis, aterosklerosis, aorta aorta, dan penyakit jenis ini.
• Salah Aneurisma palsu dapat terjadi jika aorta perut terluka, atau mungkin karena pembedahan. Ini bukan indikator dari operasi yang dilakukan secara tidak benar, ini adalah salah satu kemungkinan komplikasi.

Klasifikasi berdasarkan bentuk:

• Kain kabung Ada tonjolan dinding di luar di beberapa tempat.
• Kurus Hal yang sama terjadi, tetapi di seluruh aorta, dan bukan di area individual.

Klasifikasi tergantung pada perjalanan penyakit:

• Tidak rumit.
• Terkelupas.
• Dengan komplikasi.

Patologi yang paling serius adalah rumit. Seringkali akibat penyakit ini adalah pecahnya kantung aorta. Tanda-tanda aneurisma yang rumit:

• Hematoma.
• Tromboemboli.
• Pendarahan internal, yang juga dapat menyebabkan kematian karena kehilangan darah.

Sayangnya, statistik mengarah pada hasil yang mengecewakan - dalam kebanyakan kasus, pasien meninggal jika tidak ada petugas medis di dekatnya.

Aorta perut dan patologinya

Penyakit aorta abdominal selalu berhubungan dengan gangguan aliran darah yang sehat. Sonografi Doppler membantu mendiagnosis alasannya. Aorta perut terlihat jelas. Dengan bantuan penelitian, spesialis menerima data tentang keadaan aliran darah, yang memberi makan semua organ rongga perut.

Patologi yang terdeteksi menggunakan USG:

• Aterosklerosis disebabkan oleh lesi arteri. Munculnya penyakit ini selalu terkait dengan proses metabolisme abnormal jaringan pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, endapan kolesterol.
• Aneurisma aorta perut. Aneurisma adalah peningkatan lumen pembuluh darah ketika diameternya melebihi 2 sentimeter.
• Stenosis batang celiac. Tidak seperti aneurisma, penyakit ini ditandai oleh diameter yang sangat sempit dari cabang vaskular aorta abdominal. Dalam hal ini, pelanggaran aliran darah dan, sebagai akibatnya, pasokan darah yang tidak mencukupi ke organ pencernaan dilacak.
• Oklusi adalah penyempitan pembuluh dan, sebagai suatu peraturan, halangan absolut mereka. Ini adalah tahap kritis dari stenosis progresif atau perubahan aterosklerotik. Pemindaian dupleks aorta abdominal menyediakan data yang menunjukkan penyebab perkembangan patologi ini.
• Trombosis, yang dapat menyebabkan gejala aterosklerosis aorta abdominalis, cedera atau infeksi. Proses lamban vasokonstriksi aorta menyebabkan oklusi. Penyakit seperti itu menyediakan lingkungan yang menguntungkan untuk terjadinya trombosis.
• Tortuosity aorta. Ini adalah faktor keturunan. Gangguan aliran darah di aorta karena perubahan karakteristik utama: perpanjangan; kecenderungan untuk berulang; banyak tikungan.
• Aneurisma pengelupasan. Jenis aneurisma ini dapat terjadi karena kerusakan pada membran internal cabang-cabang aorta.
• Busur ganda. Ini adalah cacat bawaan. Sepanjang hidupnya, ia memprovokasi tekanan di kerongkongan dan trakea.

Penyebab aneurisma

• Aterosklerosis, ditandai dengan munculnya plak lemak pada dinding pembuluh darah aorta dan cabangnya. Efek aterosklerosis pada perjalanan aneurisma belum sepenuhnya dipelajari, tetapi hubungan antara aterosklerosis dan gangguan sirkulasi dan, sebagai akibatnya, penghentian pengiriman nutrisi ke organ perut telah terbukti.
• Diabetes mellitus, mempengaruhi pembuluh darah. Ada beberapa kasus ketika ia disertai dengan nefropati, retinopati.
• Genetika. Ada beberapa sindrom bawaan, misalnya, sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Marfan, dll. Ketika sindrom ini memengaruhi aorta abdominalis. Dalam kebanyakan kasus, ada hubungan antara aneurisma dan penyakit keturunan.
• Penyakit menular. Ini adalah penyakit yang mempengaruhi jantung, sifilis, salmonellosis dan lainnya.
• Cedera pada rongga perut. Jadi, dengan pukulan kuat ke dada atau perut, area aorta bisa terpengaruh.
• Proses peradangan itu bisa menyebabkan penipisan dinding aorta.

Aneurisma perut dan gejalanya

Aneurisma adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat berkembang dalam tubuh untuk waktu yang lama dan tidak terasa. Paling sering, itu didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan penuh tubuh. Untuk melakukan USG perut dengan benar dan hati-hati mungkin sangat penting.

Gejala-gejala aneurisma sedikit, tetapi ada beberapa komponen utama dalam aneurisma:

• Sering timbul keparahan, ketidaknyamanan di rongga perut, denyut nadi cepat di perut.
• Nyeri perut yang tumpul. Diamati di pusar atau sedikit ke kiri.

Ada beberapa tanda tidak langsung yang dapat digunakan untuk mendiagnosis aneurisma. Tetapi sekali lagi, tanpa ultrasonografi lengkap, hampir tidak mungkin melakukannya.

• Tanda isioradicular. Aneurisma dapat menyebabkan nyeri punggung dan menyebabkan gangguan sensitivitas pada tungkai bawah dan, sebagai akibatnya, menyebabkan gangguan gerakan.
• Tanda perut. Ini adalah muntah, gangguan usus, sendawa, kehilangan nafsu makan. Menyebabkan penurunan berat badan.
• Iskemia pada tungkai. Aneurisma dapat menyebabkan gangguan peredaran darah, serta rasa sakit saat berjalan dan bahkan beristirahat.
• Tanda rologis, disertai dengan gangguan buang air kecil, dan terkadang bahkan munculnya sel darah merah dalam urin.

Ketika aneurisma aorta perut pecah, muntah dapat muncul, dan dengan palpasi di perut kiri, adalah mungkin untuk menemukan pendidikan yang meningkat dan berdenyut kuat. Gejala yang jelas dari pecahnya aneurisma dapat dikacaukan dengan penyakit berbahaya lainnya. Bagaimanapun, Anda perlu memanggil ambulans.

Komplikasi Aneurisma

Aneurisma adalah penyakit kompleks, berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan.

Stratifikasi aneurisma yang sangat berbahaya, di mana lapisan-lapisan tubuh pembuluh pecah. Jika kapal benar-benar hancur - pasti kehilangan darah yang hebat. Tetapi manifestasi terburuk dari aneurisma adalah pecahnya. Hasil fatal hampir tidak bisa dihindari, celah ini ditandai dengan perdarahan hebat, yang mengarah pada kematian.

Diagnosis penyakit

Tahap awal diagnosis adalah pemeriksaan oleh dokter. Seorang spesialis, melakukan palpasi, akan mendeteksi denyut di daerah peritoneum dan kemungkinan besar akan mencurigai adanya aneurisma. Tahap selanjutnya adalah penelitian untuk mengkonfirmasi atau membantah asumsi mereka. Ini dapat dilakukan hanya dengan memvisualisasikan proses rongga perut pasien. Metode yang digunakan:

• Ultrasonografi.
• Computed tomography (MRI).
• Tomografi terkomputasi multispiral aorta (MSCT).

Ultrasonografi dengan kepastian yang hampir absolut memungkinkan Anda untuk mendiagnosis atau menyangkal aneurisma. Jika penyakit ini dikonfirmasi, USG akan menunjukkan lokasi yang tepat dari penyakit, kondisi dinding pembuluh, tempat pecah (jika ada).

Jika studi yang tercantum di atas tidak cukup diresepkan aortografi. Metode ini memungkinkan untuk memeriksa aorta dan semua cabang dengan memasukkan cairan khusus ke dalam sistem. Penelitian semacam itu ditunjuk jika ada kecurigaan kerusakan pada arteri visceral dan ginjal, serta untuk menilai aliran darah distal.

Denyut aorta perut, berat dan kembung, nyeri, dan ketidaknyamanan lainnya - ini adalah gejala yang biasanya ditunjukkan dengan ultrasonografi Doppler. Teknik ultrasonografi Doppler memungkinkan untuk menentukan sifat penyakit dan tingkat kerusakan aorta dan cabang-cabangnya. Teknik ini didasarkan pada gelombang suara dari frekuensi yang berbeda, yang tercermin oleh tubuh darah. Untuk setiap pasien, kisaran radiasi dipilih secara individual, dan inilah tepatnya alasan untuk efisiensi tinggi dan efektivitas penelitian. Data yang tiba di panel instrumen perangkat terlihat seperti gambar dengan presisi tinggi yang direkam dalam protokol.

Metode gabungan untuk studi patologi aorta perut. Jika diagnosis dengan metode standar sulit karena beberapa alasan, maka pemindaian dupleks vaskular ditugaskan. Metode ini berisi dua metode - USG dan Doppler. Diagnosis dupleks adalah USG. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai struktur bangunan, keadaan pembuluh, panjang daerah yang terkena, untuk menentukan stadium penyakit, serta informasi tentang kecepatan dan intensitas aliran darah.

Klinik aneurisma akan sangat jelas. Dengan bantuan diagnosis dupleks, insufisiensi aorta ditentukan, yang tidak dapat dibedakan dalam penelitian lain. Penyakit ini ditandai dengan penutupan selebaran katup yang tidak lengkap, akibatnya aliran darah balik terganggu.

Pengobatan aneurisma aorta perut

Ketika aneurisma terdeteksi, perawatan dapat berupa pembedahan (reseksi aneurisma, stenpirasi, dll.) Dan konservatif. Operasi untuk aneurisma aorta perut tidak diindikasikan jika lumen aorta tidak melebihi 4,5 sentimeter. Aneurisma jenis ini biasanya terlihat pada pria yang lebih tua yang kecanduan nikotin. Dalam kasus seperti itu, lebih baik hanya menunggu dan menemui dokter, sesekali melakukan ultrasound untuk melacak dimensi lumen aorta. Jika ekspansi tidak berhenti, maka itu akan menjadi indikasi untuk operasi, karena kemungkinan pecah.

Biasanya, perawatan dilakukan menggunakan metode endovaskular, invasif minimal. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam aorta pasien, melalui mana stent masuk. Setelah mencapai daerah yang terkena, graft terbuka dan menekan arteri, sehingga menggantikan celah. Stenting memiliki sejumlah besar keuntungan - jauh lebih mudah bagi pasien untuk bertahan lama, memiliki periode rehabilitasi yang singkat (hanya beberapa hari). Tidak semua orang dapat melakukan operasi seperti ini - ini adalah kelemahan utama. Sayangnya, dalam 10 kasus dari 100, migrasi dari cangkok yang sudah mapan diamati.

Operasi terbuka juga dilakukan, misalnya, endoprosthetics, di mana bagian yang sakit dari aorta dihilangkan, dan prostesis yang terbuat dari jaringan sintetis, dacron, ditempatkan di tempatnya. Prostesis memakan waktu sekitar dua hingga tiga jam, bekas luka tetap ada di lokasi intervensi. Pasien pulih untuk waktu yang agak lama, periode rehabilitasi yang panjang diperlukan. Aktivitas fisik yang berat untuk pasien sangat dilarang, istirahat dan berjalan di udara segar ditunjukkan.

Operasi terbuka dapat dilarang di negara-negara berikut:

• Ditransfer kurang dari sebulan yang lalu, serangan jantung.
• Gagal jantung, paru, atau ginjal.
• Arteri femoralis yang terkena.

Metode konservatif

Jika area yang terkena aneurisma terisolasi, metode perawatan konservatif sepenuhnya dibenarkan. Obat yang diresepkan: statin, blocker, obat antihipertensi. Saat merawat narkoba, penting untuk terus-menerus mengamati seorang spesialis. Tujuannya adalah untuk meredakan gejala, mengurangi laju perkembangan aneurisma. Tetapi harus diingat bahwa obat-obatan dengan aneurisma tidak pernah dapat sepenuhnya menyembuhkannya, mereka hanya menunda perkembangan patologi.

Pencegahan aneurisma dan patologi lain dari aorta perut

Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa mempertahankan gaya hidup sehat adalah pencegahan terbaik dari semua penyakit. Ada tiga langkah sederhana yang dapat membantu mencegah terjadinya aneurisma dan penyakit lain dari rongga perut:

• Menghindari alkohol dan merokok.
• Nutrisi yang tepat.
• Pemeriksaan rutin oleh seorang spesialis.

Anda juga harus menghindari situasi stres dan aktivitas fisik yang melelahkan.

Gejala dan eliminasi aneurisma aorta perut: bagaimana mengenali dan mencegah bahaya pada waktunya?

Aneurisma adalah ekspansi pembuluh darah atipikal yang paling sering terbentuk di aorta. Sebagai aturan, tempat di mana patologi ini muncul adalah area dinding pembuluh darah yang melemah, yang, lebih jauh lagi, mengembang bahkan di bawah pengaruh peningkatan tekanan arteri.

Jika aneurisma tidak didiagnosis pada tahap awal dan tidak menjalani perawatan, mereka mungkin pecah, menyebabkan perdarahan internal yang luas dan, seringkali, berakibat fatal.

Selain risiko pecahnya aneurisma, patologi berbahaya karena aliran darah terganggu di pembuluh yang rusak, dan ini sering mengarah pada pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah, yang juga mengarah pada masalah kesehatan yang serius.

Aneurisma dapat terbentuk di bagian mana pun dari aorta, tetapi yang paling umum adalah perubahan patologis di daerah perut.

Alasan

Penyebab paling umum dari aneurisma aorta perut (sekitar 80% dari semua kasus) adalah aterosklerosis.

Juga penyebab aneurisma aorta perut adalah:

• faktor keturunan;
• beberapa penyakit genetik jaringan ikat;
• trauma pada aorta;
• penyakit radang arteri;
• infeksi jamur yang terkait dengan HIV / AIDS, sifilis, serta dengan metode operasi mengobati katup jantung.

Simtomatologi

Kebetulan ukuran aneurisma kecil dan tetap demikian untuk waktu yang lama. Aneurisma aorta perut biasanya tumbuh lambat, dan biasanya penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Jarang, penyakit ini dapat diidentifikasi pada tahap awal, hanya berdasarkan gejala - deteksi patologi terjadi selama pemeriksaan terkait dengan penyakit lain. Namun, gejala pendidikan terkadang masih ada dan penting untuk dapat mengenalinya.

Primer

Gejala klinis khas dari aneurisma aorta abdominalis adalah rasa sakit di sisi kiri perut, atau mesogaster. Rasa sakitnya mungkin konstan atau terjadi secara sporadis.

Gejala tambahan:

• riak di sekitar pusar;
• perasaan berat di perut;
• gangguan pada organ sistem pencernaan (sembelit, perut kembung, mual, dll).

Kemajuan

Dengan pertumbuhan aneurisma, para ahli mencatat munculnya gejala progresif, yang meliputi:

• Sindrom Urologi, yang dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil, adanya darah dalam urin. Gejala timbul karena kompresi ureter atau perpindahan ginjal.
• Gejala yang kompleks isioradikular, yang ditandai dengan nyeri pada daerah lumbar, gangguan kemampuan motorik dan sensitivitas pada tungkai. Kondisi ini dikaitkan dengan tekanan pada tulang belakang atau akar saraf kanal tulang belakang.
• Iskemia pada ekstremitas bawah, yang bermanifestasi sebagai ketimpangan, gangguan trofik.

Tanda-tanda pecah

Gejala ruptur aneurisma aorta abdominalis, yang membutuhkan penanganan segera, bermanifestasi sebagai berikut:

• nyeri tajam di daerah perut dan lumbar;
• insufisiensi vaskular akut (kolaps);
• denyut parah di perut.

Ruptur aneurisma dapat diarahkan di belakang peritoneum, ke dalam rongga bebas peritoneum, ke dalam kandung kemih, duodenum, atau vena cava inferior. Semua ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:

• Pecah retroperitoneal. Jenis fraktur ini ditandai dengan nyeri persisten yang parah, yang dapat menjalar ke paha, selangkangan, dan perineum. Terkadang ada rasa sakit di hati.
• Masuk ke peritoneum. Patologi semacam itu ditandai dengan akumulasi besar darah di rongga ini, yang mengarah pada perkembangan cepat syok hemoragik - pucat kulit, kinerja keringat dingin, kelemahan parah, denyut nadi cepat filamen, hipotensi. Seringkali, pecahnya aneurisma yang diarahkan ke area ini menyebabkan kematian pasien.
• Celah ke dalam duodenum. Perdarahan gastrointestinal, muntah darah, dan feses cair hitam adalah karakteristik dari jenis ruptur ini. Varian dari pecah ini sangat sulit dibedakan dari perdarahan gastrointestinal yang disebabkan oleh sejumlah alasan lain.
• Pecah menjadi vena cava inferior. Perkembangan penyakit ini disertai oleh takikardia, kelemahan parah, sesak napas. Juga, kondisi ini ditandai dengan pembengkakan pada kaki. Nyeri di perut dan punggung bawah, neoplasma berdenyut di peritoneum berkembang secara bertahap, yang menyebabkan gagal jantung akut.

Lebih detail tentang penyakit ini, lihat videonya:

Tidak kurang berbahaya dan aneurisma dari arteri karotis interna. Semua detailnya bisa Anda temukan di sini. Dan tentang diagnosis potensial "aneurisma vaskular serebral," baca artikel ini.

Kapan harus menghubungi spesialis?

Jika ada tanda-tanda utama aneurisma aorta perut, perlu segera berkonsultasi dengan spesialis.

Orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua (60 tahun dan lebih tua), dan terutama mereka yang memiliki faktor risiko untuk mengembangkan patologi, harus secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan adanya aneurisma.

Pria yang merokok antara usia 65 dan 75 perlu menjalani pemeriksaan ultrasonografi tunggal pada organ perut setiap tahun. Survei semacam itu dilakukan dan pria dengan riwayat keluarga patologi.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengkonfirmasi atau membantah kehadiran aneurisma aorta perut dengan melewati studi khusus:

• radiografi;
• Ultrasonografi organ perut;
• CT aorta;
• MRI aorta.

Diagnosis banding adalah metode di mana semua penyakit yang mungkin dikeluarkan, yang tidak cocok untuk gejala atau faktor lain. Akibatnya, diagnosis dikurangi menjadi satu penyakit yang mungkin. Agak sulit untuk mendiagnosis penyakit ini, terutama jika perjalanannya asimptomatik, atau jika gejala mendominasi bagian organ peritoneum dan ruang retroperitoneal.

Metode pengobatan

Perawatan obat untuk penyakit ini tidak ada. Pada dasarnya, intervensi bedah dilakukan, tetapi jika aneurisma mencapai ukuran kecil (hingga 6 mm), perjalanannya tidak menunjukkan gejala (atau gejala tidak mengganggu kehidupan penuh), maka pasien dapat ditawari metode "menunggu aktif". Metode ini terdiri atas perilaku teratur ultrasonografi dan kontrol atas kondisi pasien.

Alasan operasi adalah aneurisma yang lebih besar dari 6 cm atau tingkat pertumbuhan lebih dari 5 mm dalam enam bulan. Operasi ini dilakukan dalam kasus-kasus di mana aneurisma mulai berdarah, serta dengan sindrom menyakitkan yang diucapkan dan gejala progresif.

Ada 2 metode operasi.

Operasi tradisional

Dengan operasi ini, pasien akan dibius total. Dokter bedah membuat sayatan dari proses kemih sternum ke pusar.

Daerah kapal yang rusak dipotong, dan prostesis buatan (Graft) ditanamkan di tempatnya.

Prosedur ini berlangsung selama 3-5 jam. Jangka waktu rawat inap di rumah sakit adalah sekitar satu minggu.

Metode endovaskular

Selama prosedur endovaskular, alat khusus (Stent-Graft) ditanamkan di tempat cedera, yang membantu memulihkan struktur aorta dan aliran darah di dalamnya.

Prosedur ini biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi epidorial. Dokter bedah membuat tusukan kecil di daerah selangkangan, di mana, menggunakan kateter khusus, stent-graft dibawa ke aneurisma. Setelah membawa perangkat ke tempat yang ditentukan, dokter bedah membukanya dan menempatkannya di area aneurysmal. Setelah stent-graft terbuka, saluran terbentuk melalui mana aliran darah normal terjadi.

Dengan keuntungan nyata dari metode ini, tidak cocok untuk setiap pasien. Misalnya, pengenalan stent-graft tidak dapat dilakukan pada pasien dengan penyakit patologis arteri dan beberapa organ. Perlu dicatat bahwa efek dari prosedur ini dapat berumur pendek, yang mengarah pada kebutuhan untuk operasi ulang.

Ramalan

Sayangnya, prognosisnya tidak menguntungkan. Dalam waktu 36 bulan sejak pecahnya aneurisma, hampir semua pasien meninggal. Dengan aneurisma aorta abdominal kecil, tingkat kelangsungan hidup pada tahun pertama adalah 75%, dan sudah dalam 5 tahun - 50%. Jika aneurisma lebih dari 6 cm, maka angkanya masing-masing turun menjadi 50% dan 6%.

Aneurisma aorta abdominalis adalah penyakit yang berbahaya dan tidak terduga. Tidak mungkin untuk memprediksi pertumbuhan aneurisma, jadi penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada gejala pertama, serta menjalani pemeriksaan medis rutin.

Aorta perut

Abdominal aorta (BA) - kelanjutan dari aorta toraks. Kapal ini terletak di sebelah kiri garis tengah, pada tingkat permukaan anterior vertebra lumbar. Bagian dari aorta ini dimulai pada vertebra ketujuh dan, mencapai vertebra lumbar keempat dan kelima, dibagi menjadi dua arteri iliaka. Selain itu, aorta memiliki cabang, yang disebut cabang BA dalam dan parietal.

Struktur

Percabangan aorta yang melimpah memungkinkannya untuk memasok semua organ di dekatnya. Cabang BA dibagi menjadi beberapa kelompok. Cabang Parietal adalah:

• Arteri lumbal (dua pasang pembuluh besar yang memasok darah ke otot-otot punggung, perut, sumsum tulang belakang, serat dan kulit).
• Arteri diafragma bagian bawah (pembuluh berpasangan besar yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke kelenjar adrenal dan permukaan bawah diafragma).

Pembuluh internal aorta abdominal dipasangkan dan tidak berpasangan. Cabang internal BA yang dipasangkan adalah:

• Arteri renal, yang terletak di belakang vena cava inferior. Di gerbang ginjal, arteri ini memberikan cabang yang memberi makan kelenjar adrenal.
• Arteri adrenal tengah memasok kelenjar adrenal.

Cabang-cabang internal aorta abdominal yang tidak berpasangan meliputi:

• Arteri mesenterika inferior terbagi menjadi beberapa cabang yang memasok darah ke rektum dan usus besar.
• Arteri mesenterika superior, yang melewati dinding anterior duodenum, dan dibagi di dekat fossa ileum menjadi beberapa cabang yang memberi makan ileum, kolon, blind dan jejunum, dan pankreas.
• Batang celiac memiliki tiga arteri - lambung kiri (memasok tubuh lambung), hati umum (memasok kandung empedu, hati, duodenum, pankreas, omentum dan dinding lambung) dan limpa (memasok dinding lambung, limpa dan sebagian pankreas).

Penyakit

Penyakit aorta abdominal yang paling umum adalah:

• Aneurisma aorta abdominalis adalah perluasan pembuluh darah di area di mana dindingnya paling lemah. Pada penyakit ini, asma dianggap sebagai pembuluh darah yang paling rentan. Kurangnya perawatan yang tepat waktu dapat menyebabkan ruptur aorta perut, perdarahan internal dan kematian. Komplikasi lain dari aneurisma aorta adalah perkembangan gumpalan darah, yang terjadi ketika aliran darah terganggu di daerah lesi pembuluh. Itulah sebabnya sangat penting untuk memperhatikan pada waktunya gejala awal aneurisma aorta abdominal (pembentukan berdenyut di peritoneum, muntah, nyeri hebat di daerah lumbar, memudarnya ekstremitas, perubahan warna urin). Paling sering, aneurisma dan pecahnya aorta perut menderita pasien dengan peradangan dinding aorta, hipertensi, penyakit bawaan dari jaringan ikat, penyakit menular yang menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah, serta perokok dan orang tua.
• Aterosklerosis aorta abdominalis. Pada penyakit ini, rongga pembuluh ditutupi dengan lipoprotein, yang memperlambat aliran darah. Seiring waktu, proliferasi jaringan ikat, digantikan oleh plak aterosklerotik. Gejala utama aterosklerosis aorta abdominal adalah: perut kembung, sembelit, kembung, dan nyeri perut paroksismal. Rasa sakit bisa bertahan sekitar tiga jam. Intensitas mereka biasanya dikurangi oleh agen antispasmodik. Juga, pasien sering menderita diare, yang frekuensinya dapat mencapai tiga kali sehari. Sisa-sisa makanan yang tidak tercerna ditemukan di kotoran pasien. Pengobatan aterosklerosis aorta abdominal terdiri dari penggunaan statin, fibrat, antagonis kalium, antioksidan, estrogen, dan preparat asam nikotinat.

Aorta perut

Aorta perut. Karakteristik umum

Aorta abdominalis merupakan kelanjutan dari aorta toraks. Letaknya di tingkat permukaan anterior vertebra punggung bawah, di sisi kiri garis tengah. Aorta abdominalis dimulai pada vertebra XII dan mencapai vertebra lumbar IV-V, setelah itu bercabang, membentuk dua arteri iliaka. Pada saat yang sama dari tempat pembelahan ke arah panggul kecil meninggalkan arteri sakral median yang tidak berpasangan.

Selain itu, aorta memiliki cabang, yang dikenal sebagai cabang parietal dan internal dari aorta perut.

Cabang-cabang aorta perut

Banyak cabang aorta memungkinkannya untuk memberi makan organ-organ terdekat dengan darah. Cabang dibagi menjadi beberapa kelompok. Cabang-cabang tembok meliputi:

• Arteri diafragma bawah. Ini adalah pembuluh darah berpasangan besar yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke permukaan bawah diafragma dan kelenjar adrenal;
• Arteri lumbal, yaitu 2 pasang kapal besar. Mereka memasok darah ke otot-otot perut, punggung, dan kulit, serat, dan sumsum tulang belakang.

Untuk pembuluh internal aorta keduanya berpasangan kelompok cabang dan tidak berpasangan. Dipasangkan adalah arteri yang dijelaskan di bawah ini:

• Adrenal rata-rata. Memberikan darah ke kelenjar adrenalin;
• Ginjal. Terletak di belakang vena cava inferior. Mendekati gerbang ginjal, berikan cabang dalam bentuk arteri adrenal bagian bawah yang memberi makan kelenjar adrenal.

Cabang-cabang internal aorta abdominal yang tidak berpasangan adalah sebagai berikut:

• Batang celiac, yang merupakan pembuluh sepanjang 1-2 cm, berangkat dari aorta sekitar vertebra XII. Ini dibagi menjadi tiga arteri lainnya: a) pankreas kiri memasok darah ke tubuh lambung, serta memberikan 12 cabang yang memberi makan kerongkongan; b) hepatik umum, terdiri dari dua arteri (hepatik, memasok darah ke kantong empedu dan hati dan gastroduodenal, yang menyehatkan pankreas, duodenum dan (melalui cabang gastro-epiploik) dari dinding perut dan omentum yang lebih besar); c) limpa, memberi makan limpa, dinding lambung, sebagian pankreas;
• Mesenterika atas. Berasal dari regio lumbar II, melewati permukaan anterior duodenum, kemudian membelah menjadi beberapa cabang dekat iliaka fossa. Cabang-cabang pada gilirannya memberi makan pankreas, jejunum, buta, usus besar dan ileum;
• Mesenterika rendah. Arteri ini berasal dari regio lumbar III dan memberikan beberapa cabang yang memasok darah ke usus besar dan dubur.

Penyakit aorta perut

Penyakit paling umum yang mempengaruhi aorta perut dijelaskan di bawah ini:

1. Aterosklerosis aorta abdominalis. Rongga pembuluh yang terkena penyakit ini ditutupi dengan lipoprotein, yang memperlambat aliran darah. Proliferasi lebih lanjut dari jaringan ikat, yang digantikan oleh plak aterosklerotik, adalah mungkin. Gejala aterosklerosis aorta abdominal meliputi nyeri perut paroksismal, perut kembung, kembung, dan sembelit. Nyeri dapat bertahan hingga 3 jam (dalam kasus yang parah). Paling sering, intensitasnya berkurang ketika mengambil obat antispasmodik, tetapi kemudian dapat menyebabkan diare, yang frekuensinya mencapai 3 kali sehari. Pada saat yang sama, sisa-sisa makanan yang tidak tercerna sering ditemukan dalam tinja. Pada kasus ringan aterosklerosis aorta abdominalis, serangan terbatas pada nyeri tak terbatas di perut atau hipokondrium kanan, terjadinya bersendawa dan sembelit;

2. Aneurisma aorta abdominalis adalah perluasan pembuluh darah pada bagian di mana dinding paling lemah. Pada saat yang sama, aorta perut dianggap sebagai pembuluh darah yang paling rentan hingga tiga perempat dari semua penyakit jenis ini terjadi di aorta daerah perut. Kurangnya perawatan yang tepat waktu dapat menyebabkan ruptur aorta abdominal dan perdarahan, termasuk yang fatal. Bahaya lain dalam aneurisma adalah perkembangan gumpalan darah, yang berhubungan dengan pelanggaran aliran darah di pembuluh yang terkena. Itulah sebabnya penting untuk memperhatikan gejala awal penyakit: munculnya pembentukan berdenyut di rongga perut, terjadinya nyeri hebat di daerah lumbar, muntah, dan dalam beberapa kasus, perubahan warna urin dan memucatnya ekstremitas. Secara khusus, pasien dengan hipertensi arteri, proses inflamasi dinding aorta, penyakit bawaan dari jaringan ikat, serta mereka yang terinfeksi penyakit menular yang menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah paling rentan terhadap munculnya aneurisma secara umum dan pecahnya aorta abdominalis. Ada risiko tinggi terkena aterosklerosis pada orang di atas 60 tahun, pada pasien merokok, dan juga pada pasien dengan tekanan darah tinggi.

Aneurisma perut: bagaimana manifestasinya, didiagnosis dan diobati?

Aneurisma aorta abdominalis mengambil 75% dari semua kasus aneurisma. Penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa bagian dari dinding aorta, yang terletak di daerah perut, menjadi lebih tipis dan menonjol. Aorta adalah yang terbesar dari semua arteri di tubuh manusia. Darah mengalir melaluinya dari otot jantung ke organ-organ tubuh. Penyakit ini berbahaya karena mengancam pecahnya aorta dan pendarahan internal. Untuk mencegah hal ini terjadi, bacalah semua pertanyaan terkait penyakit.

Bentuk penyakitnya

Semua aneurisma dibagi menjadi bawaan dan bawaan. Acquired muncul dalam proses kehidupan karena berbagai alasan, dijelaskan di bawah ini. Ada juga klasifikasi menurut lokalisasi proses patologis, yang membagi penyakit menjadi bentuk:

• Infrarenal. Aneurisma terletak di bawah divergensi arteri ginjal.
• Suprarenal. Aneurisma terletak di atas divergensi arteri ginjal, yang terjadi pada sekitar 8-11% kasus.

Juga, penyakit ini dapat diklasifikasikan sesuai dengan bentuk:

• Kurus Aorta di area tertentu mengembang di sekitar keliling.
• Berbentuk tas. Aorta di daerah itu hanya mengembang setengah diameternya.
• Pengelupasan. Tubulus terletak di lapisan aorta, yang menumpuk darah yang dicairkan.

Biasanya, aneurisma terjadi dalam bentuk yang tidak rumit, ketika mereka tidak secara fundamental mempengaruhi kesehatan pasien. Salah satu bentuk penyakit ini rumit, disebut pecahnya aneurisma aorta perut, disertai dengan konsekuensi parah bagi pasien.

Juga, aneurisma dapat dibagi menjadi kecil (hingga 50 mm), sedang (hingga 70 mm) dan besar (lebih dari 70 mm).

Foto aneurisma aorta perut

Selanjutnya, kami menggambarkan penyebab aneurisma aorta perut.

Penyebab

Asosiasi aneurisma dan kecenderungan diamati. Orang-orang dengan riwayat keluarga aneurisma memiliki peluang lebih tinggi untuk sakit. Aneurisma yang didapat terjadi karena:

• Aterosklerosis. Penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa ia menyempit arteri dan mengurangi elastisitasnya.
• Trauma ke rongga perut. Misalnya, ketika jatuh dari ketinggian yang cukup.
• Cara iatrogenik. Karena operasi perut, angiografi dan intervensi medis lainnya.
• Hipertensi, yaitu ketika tekanan terus naik di atas 150/90 mm Hg.

Tanda-tanda aneurisma aorta perut akan dibahas nanti.

Secara lebih rinci tentang apa itu aneurisma aorta abdominalis, serta gejala dan diagnosisnya akan memberi tahu video di bawah ini:

Gejala

Paling sering, penyakit berlanjut tanpa gejala dan terdeteksi secara acak selama pemeriksaan medis. Jika gejala menampakkan diri, maka dengan cara ini:

• Rasa sakit di perut, biasanya sifatnya tajam dan persisten.
• Sensasi denyut di perut.
• Kehilangan nafsu makan.
• Gejala keracunan makanan (muntah, diare, sembelit, dll).
• Sering buang air kecil atau jarang.
• Berat di daerah pinggang.

Jarang, gejala aneurisma mungkin berwarna biru di kaki. Semua gejala di atas terjadi karena kompresi organ-organ yang terletak di sebelah aneurisma.

Selanjutnya, kita akan berbicara tentang diagnosis aneurisma aorta perut.

Diagnostik

Jika penyakit terdeteksi secara non-acak, diagnosisnya dimulai dengan pengumpulan riwayat keluarga dan analisis keluhan pasien, serta pemeriksaan medis. Setelah ini, terapis dapat merujuk pasien ke spesialis yang lebih khusus, misalnya, ahli bedah vaskular atau secara independen menunjuk pemeriksaan perangkat keras / laboratorium:

• Darah umum digunakan untuk mendeteksi komplikasi dan penyebab aneurisma.
• Analisis darah biokimia untuk menentukan kolesterol, glukosa, lemak dan patologi vaskular.
• Anz umum urin untuk menghilangkan penyakit ginjal.
• Ultrasonografi perut untuk mendiagnosis aneurisma aorta.
• USDG untuk menilai aliran darah di pembuluh.
• CT atau MRI. Efisiensi melebihi USG, karena mereka memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari aneurisma, untuk menilai lokasi dan ukurannya.
• CTA, memungkinkan untuk menentukan gumpalan dinding, untuk menilai lumen aorta yang sebenarnya.

Tergantung pada gejalanya, tes dan tes lain dapat ditentukan.

Video berikut berisi hasil CT scan untuk mendeteksi aneurisma aorta perut:

Pengobatan aneurisma aorta perut

Jika Anda mengalami gejala aneurisma aorta perut, Anda harus segera menjalani perawatan.

Bedah

Operasi ini untuk menghapus kantong aneurysmal. Untuk menetapkannya, faktor-faktor tertentu diperlukan, misalnya:

1. ukuran aneurisma melebihi 50 mm;
2. aneurisma setiap enam bulan meningkat lebih dari setengah sentimeter;
3. rasa sakit di perut meningkat, tidak butuh waktu lama;
4. aneurisma terletak di arteri iliaka atau femoralis, menyebabkan iskemia;

Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Dalam kasus ini, aneurisma diangkat dan diganti dengan prostesis vaskular. Kelangsungan hidup selama operasi adalah 95-97%, dan setelah itu, observasi oleh ahli bedah vaskular direkomendasikan.

Secara umum, umpan balik dari pasien yang menjalani operasi aneurisma aorta perut sebagian besar positif:

• Saya menjalani operasi aneurisma tahun lalu. Sembuh dengan baik, tetapi pergi untuk waktu yang lama. Tidak ada efek samping, aneurisma tidak lagi muncul. Saya pikir itu juga karena saya memulai gaya hidup sehat setelah operasi.
• Tapi kakek saya meninggal di operasi. Benar, dia berusia 89 tahun, dan aneurisma robek. Karena itu, periksa lebih sering.

Endovaskular

Dibandingkan dengan operasi, metode perawatan endovaskular tidak memerlukan rehabilitasi panjang (periode pemulihan berlangsung hingga satu minggu). Caranya adalah:

• Arteri tertusuk di paha.
• Kateter dimasukkan ke dalam tusukan.
• Prostesis dimasukkan ke dalam kateter, yang dipasang pada aorta.

Terlepas dari semua aspek positif dari perawatan, tidak semua pasien dapat menggunakannya.

Obat

Pengobatan obat aneurisma perut adalah dengan mengatur tekanan darah, menurunkan kolesterol dan menghilangkan penyebabnya. Untuk melakukan ini, tunjuk penerimaan:

1. Inhibitor ACE;
2. penghambat beta;
3. antagonis kalsium;
4. antagonis reseptor angiotensin;

Ketika aneurisma muncul pada latar belakang penyakit menular, obat-obatan diresepkan untuk perawatan mereka.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan utama ditujukan untuk mencegah perkembangan aterosklerosis dan meningkatkan kualitas hidup, oleh karena itu penting:

• Ikuti diet sehat dan rejimen harian.
• Batasi konsumsi lemak hewani hingga 30% dari diet kalori harian.
• Ganti lemak hewani dengan sayuran, berikan perhatian khusus pada serat.
• Berhenti merokok.
• Pantau dan atur tekanan darah.
• Kontrol dan atur kadar kolesterol.
• Tepat waktu mengobati penyakit menular.

Aturan dasarnya adalah untuk selalu dipantau oleh dokter dan menjalani pemeriksaan yang sesuai setidaknya setiap enam bulan sekali.

Komplikasi

Komplikasi utama aneurisma adalah ruptur. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, kembung dan syok karena kehilangan darah. Kondisi ini dapat menyebabkan perdarahan internal, stroke, dan konsekuensi negatif lainnya.

Kemungkinan pecahnya aneurisma aorta perut tergantung pada ukurannya:

• kurang dari 1% untuk yang kecil;
• lebih dari 11% untuk media;
• lebih dari 31% untuk yang besar;

Paling sering, pecahnya aneurisma berakhir dengan kematian pasien.

Ramalan

Memprediksi penyembuhan penyakit harus didasarkan pada banyak aspek.

• Jadi, dengan aneurisma kecil, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 50%.
• Ketika aneurisma besar pecah, tingkat kelangsungan hidup kurang dari 25%, dengan lebih dari 40% pasien meninggal sebelum dirawat di rumah sakit.

Video berikut ini berisi lebih banyak informasi berguna tentang penyakit seperti abdominal aortic aneurysm:

Struktur dan parameter aorta abdominalis

Aorta abdominalis adalah salah satu arteri terpenting yang memberi makan struktur darah rongga perut dan ekstremitas bawah. Ini memberi cabang, mengisi usus, sistem kemih dan genital. Dinding kapal terdiri dari tiga lapisan yang dilas secara longgar, yang dapat menyebabkan patologi berbahaya seperti aneurisma. Sebagian besar penyakit aorta abdominalis menyebabkan oklusi (penyempitan) atau trombosis, yang mengarah pada lesi iskemik pada organ-organ yang bersesuaian, dan karenanya memerlukan perawatan bedah.

Apa aorta abdominalis dan di mana letaknya?

Seperti diketahui, arteri manusia terbesar - aorta - terdiri dari beberapa bagian. Sebagian besar terletak di dalam dada. Hanya satu bagian (perut atau perut) yang lewat di rongga perut, di bawah diafragma. Selama ini, terletak di depan tulang belakang dan memberi makan seluruh bagian bawah tubuh dengan darah arteri.

Anatomi aorta perut

Topografi, pembuluh ini dimulai pada tingkat vertebra toraks ke-12, meninggalkan pembukaan aorta diafragma. Di rongga perut, aorta dipindahkan ke anterior ke tulang belakang, sedikit ke kiri garis median. Sepanjang pembuluh memberikan banyak cabang, memberi makan struktur rongga perut.

Ukuran aorta perut normal:

• panjangnya - dari 13 hingga 15 cm;
• diameter - 18-20 mm.

Aorta abdominalis berakhir pada tingkat vertebra lumbal ke-4 atau ke-5, pada titik bifurkasi (yaitu, bifurkasi), di mana ia menyimpang ke arteri iliaka kanan dan kiri.

Di belakang aorta abdominalis, tulang belakang terletak, di depan, akar mesenterium dari usus kecil, pankreas dan duodenum. Di sebelah kanan adalah vena cava inferior, dan di sebelah kiri - kelenjar adrenal kiri dan ginjal.

Cabang-cabang dari bagian perut dibagi menjadi parietal (memberi makan dinding perut) dan visceral (memasok organ internal).

Grup pertama termasuk arteri berpasangan seperti itu:

• diafragma rendah;
• lumbar (4 di setiap sisi);
• sakral tidak berpasangan.

Cabang visceral berpasangan dan tidak berpasangan.

Untuk pasangan termasuk:

• suprarenal menengah;
• renal (renal);
• testis (pada wanita - ovarium), yang memasok darah ke alat kelamin.

• celiac trunk, yang memberikan cabang ke hati, lambung, limpa;
• mesenterika atas dan bawah, memberi makan semua bagian usus.

Di foto Anda dapat melihat tata letak cabang keluar:

Struktur mikroskopis

Seperti seluruh aorta, bagian perut mengacu pada arteri tipe elastis, yang dindingnya terdiri dari tiga membran fungsional:

1. Intima - lapisan dalam yang melakukan fungsi pelindung, menutrisi dan mengatur. Cangkang diwakili oleh sel-sel epitel - endotelium, yang paling terkena efek patologis, termasuk deposisi lipid, dan ini adalah penyebab aterosklerosis.
2. Media adalah lapisan tengah yang memberikan kekuatan mekanis dan sifat tarik dari kapal untuk mempertahankan tekanan konstan. Amplop terdiri dari jaringan ikat yang mengandung serat elastis dan kolagen.
3. Adventine - kulit luar menyediakan fungsi pelindung. Disajikan oleh sel-sel jaringan ikat, tetapi lebih padat, untuk menciptakan kekuatan tinggi. Selain itu, mengandung serat saraf dan kapiler (yang disebut vasa vasorum).

Lapisan di atas tidak terhubung sangat erat, yang dapat menyebabkan stratifikasi aneurisma.

Fungsi dan tugas apa yang dikerjakannya?

Kapal ini sangat penting karena memasok seluruh rongga perut dan anggota tubuh bagian bawah dengan darah dan nutrisi kaya oksigen. Faktanya, aorta seperti itu sepenuhnya memastikan berfungsinya sistem pencernaan dan urogenital tubuh, karena patologi pembuluh dapat menyebabkan gangguan pada fungsi organ-organ yang bersesuaian.

Selain itu, pembuluh ini juga memainkan peran penting dalam menjaga tekanan darah normal karena sifat elastisnya. Pada saat kontraksi jantung, sejumlah besar darah meregangkan dinding, sambil bersantai, ia kembali ke posisi semula. Mekanisme ini mencegah kesenjangan yang terlalu kuat antara indikator tekanan darah sistolik dan diastolik.

Kondisi dinding aorta sangat memengaruhi aliran darah. Biasanya, aliran darah laminar (atau linier) harus diamati. Namun, jika ada tonjolan (atau sebaliknya, kantong, relung), turbulensi muncul, yang menyebabkan arus turbulen (kacau). Ini memiliki gaya gesekan besar, yang memperlambat kecepatan dan menyebabkan gangguan hemodinamik dan perfusi (suplai darah) jaringan.

Kondisi patologis yang paling sering dan komplikasinya

Patologi kardiovaskular adalah di antara tiga penyebab utama kematian. Kelompok gangguan termasuk penyakit aorta, termasuk bagian perutnya.

Ada beberapa penyakit aorta perut:

1. Atherosclerosis obliterans adalah penyakit paling umum yang terjadi karena gangguan metabolisme lipid. Hal ini ditandai dengan pengendapan kompleks protein-lemak di membran dalam (intima) arteri dan proliferasi jaringan ikat. Karena itu, elastisitas pembuluh berkurang, terbentuk plak, yang mempersempit lumen dan menghambat pergerakan darah. Terhadap latar belakang patologi yang serupa, komplikasi tromboemboli (paling sering infark arteri mesenterika) dan hipertensi renovaskular dapat terjadi. Untuk pengobatan terapi obat bekas (obat anti kolesterol), diet.
2. Aneurisma - diagnosis ini dibuat jika peningkatan lokal pada diameter pembuluh terdeteksi lebih dari 2 kali. Paling sering terjadi karena hipertensi. Pada saat yang sama aliran darah memburuk, pembekuan darah dapat terbentuk. Ini ditandai dengan rasa sakit, berdenyut di perut. Pengobatan patologi - operasi terencana atau darurat.
3. Aneurisma diseksi ditandai oleh ruptur intima, yang menyebabkan darah mengalir di antara lapisan dinding, menyebabkan pemisahan lebih lanjut dan pembentukan rongga patologis. Ini dianggap sebagai bentuk paling berbahaya, karena ada kemungkinan yang sangat tinggi untuk terobosan total dan kematian pasien.
4. Aneurisma arteri - biasanya terjadi sebagai akibat dari cedera, karena itu koneksi patologis terbentuk antara arteri dan vena, dan ada keluarnya darah dari aorta. Hal ini menyebabkan kelebihan signifikan dari ventrikel kanan. Sebagai akibatnya, gagal jantung dan kongesti vena berkembang.
5. Aortitis adalah penyakit radang dinding arteri akibat infeksi bakteri atau virus, agresi autoimun. Ini adalah penyebab umum dari aneurisma dan tromboemboli.
6. Aortoarteritis nonspesifik (penyakit Takayasu) adalah penyakit inflamasi autoimun, akibatnya dinding sclerosed sklerosis, dan perfusi tungkai bawah memburuk. Salah satu komplikasi dari patologi ini adalah hipertensi vasorenal. Pada tahap awal, perawatan konservatif diterapkan (glukokortikosteroid, terapi simtomatik), dan operasi mungkin diperlukan di masa depan.
7. Sindrom Leriche adalah penyakit yang ditandai dengan penyumbatan (penyempitan) lumen aorta abdominalis distal dan cabang-cabangnya. Hal ini menyebabkan iskemia pada organ yang relevan. Paling sering menjadi komplikasi patologi stenotik seperti aterosklerosis atau aortoarteritis nonspesifik. Penyebab lain mungkin kelainan bawaan. Gejala klasik adalah klaudikasio intermiten, kurangnya denyut arteri perifer dan disfungsi ereksi.
8. Infark arteri mesenterika adalah salah satu komplikasi paling berbahaya, yang ditandai dengan iskemia peritoneum dan usus visceral akibat penyumbatan pembuluh darah dengan trombus. Penyakit kardiovaskular, cacat bawaan dan didapat, dan gangguan irama menyebabkan patologi. Hasilnya adalah nekrosis jaringan dan peritonitis. Kematian hingga 60%.

Kesimpulan

Sebagai bagian dari yang terbesar dalam arteri tubuh manusia - aorta, bagian perutnya memainkan peran penting dalam memastikan fungsi normal sistem pembuluh darah. Selain itu, pembuluh memberikan darah ke struktur penting: usus, organ kemih, dan ekstremitas bawah. Penyakit-penyakit yang melemahkan dari aorta perut menyebabkan perfusi yang tidak memadai dari organ-organ di atas dan perkembangan perubahan iskemik, yang dapat menyebabkan hilangnya fungsi secara parsial atau lengkap.

Fitur aorta perut dan penyakitnya

Pertama, Anda perlu memahami apa aorta perut dan di mana letaknya. Ini adalah kelanjutan dari aorta toraks. Bersama-sama, mereka membuat simpul terbesar pada lingkaran besar sistem peredaran darah. Ini berfungsi untuk menyediakan semua organ rongga perut dan jaringan pembuluh yang terhubung dengannya dengan nutrisi dan jumlah oksigen yang diperlukan.

Fitur dan norma

Anatomi manusia dianggap sebagai ilmu yang kompleks tetapi sangat menarik. Mengetahui tanggung jawab masing-masing departemen dan tubuh, bagaimana tubuh kita bekerja, menjadi lebih mudah untuk memantau kesehatan kita dan merespons setiap perubahan pada waktu yang tepat. Kita dapat dipengaruhi oleh banyak penyakit, yang hanya dapat dikelola oleh spesialis yang berkualitas. Seringkali kita dihadapkan dengan penyakit pada organ dan pembuluh yang secara langsung berhubungan dengannya. Salah satunya adalah abdominal aorta (BA). Biasanya, penampang arteri ini berdiameter 2-3 sentimeter. Panjangnya tidak melebihi 13 cm. BA terletak di daerah tulang belakang ke-7 dari daerah toraks. Dari sana, itu berasal dan memberi makan organ perut yang terletak di dekatnya. Ini berakhir di zona vertebra lumbal ke-4, setelah itu percabangan berlangsung dalam 2 arah.

Setiap orang dapat memiliki karakteristik dan struktur mereka sendiri, yang menghasilkan BA kadang-kadang di daerah vertebra lumbar ke-3 atau ke-5. Struktur ini memungkinkan aorta dilindungi dari segala macam kerusakan, karena terletak di bagian dalam tulang belakang manusia. Anda dapat menemukannya sedikit di sebelah kiri garis tengah. Top ditutupi dengan serat dan pembuluh tipe limfatik, yang menjamin perlindungan dari kerusakan. Aorta yang terletak di garis lurus pada usia dini berangsur-angsur berubah, membentuk bentuk melengkung.

Di sebelah BA orang memiliki:

• vena ginjal kiri;
• vena cava inferior;
• pankreas;
• vena limpa;
• pleksus mesenterika;
• lumbar kiri batang simpatik;
• akar atas mesenterium usus (tipis).

Aorta ini terlibat langsung dalam proses pencernaan, karena memberikan nutrisi bagi sebagian besar organ yang bertanggung jawab untuk pencernaan. Dalam keadaan normal, itu ditandai dengan bentuk silinder biasa, dan ketika dipotong, diameternya 2 sampai 3 sentimeter. Setiap perluasan, perubahan, dan penyimpangan dari norma merupakan dorongan untuk pemeriksaan dan diagnosis komprehensif. Pelanggaran bentuk yang benar mengarah pada pengembangan patologi. Deteksi aorta perut yang dimodifikasi menunjukkan perkembangan penyakit yang berpotensi berbahaya pada organ dan sistem internal. Perlu untuk mempertimbangkan penyakit yang paling umum dipicu oleh pelanggaran struktur aorta abdominal.

Penyakit umum

Diameter aorta perut yang berubah, ukurannya yang diperbesar atau berkurang dapat memicu perkembangan sejumlah proses patologis. Setiap otoritas terdekat berada di bawah ancaman potensial. Penting untuk mencari bantuan pada waktunya untuk penyakit ini, menjalani pemeriksaan USG, yaitu pemindaian USG perut, dan secara ketat mengikuti rekomendasi dokter yang hadir. Penyakit berbeda, karena gejalanya masing-masing adalah mereka sendiri. Bagi orang-orang, penting untuk memantau kesehatan mereka dan merespons dengan cepat terhadap kesehatan yang tidak biasa dan tidak menyenangkan. Tidak selalu serangan sakit perut (sakit perut) adalah tanda gangguan pencernaan dangkal atau keracunan makanan.

Patologi yang paling umum dari aorta abdominal meliputi:

• aneurisma;
• aterosklerosis atau proses trombotik;
• jenis aortitis nonspesifik.

Saat melakukan ultrasonografi aorta abdominalis, Anda perlu memperhatikan kondisinya. Mungkin ada beberapa perubahan atipikal yang mengindikasikan perkembangan penyakit yang berpotensi berbahaya.

1. Offset. Offset dibandingkan dengan kondisi normal BA adalah mungkin dengan skoliosis, pembentukan tumor retroperitoneal atau dengan kelenjar getah bening dari jenis para-aorta. Kadang-kadang kondisi ini menyerupai manifestasi dari aneurisma, yang menyesatkan bagi pasien dan dokter. Pemindaian menyeluruh akan diperlukan. Untuk ini, denyut aorta abdominal diperiksa. Kelenjar getah bening atau struktur lain akan ditampilkan secara visual di sekitar atau di belakang BA. Jika selama pemeriksaan ultrasonografi aorta abdominal, ditemukan bahwa penampang meningkat menjadi 5 sentimeter atau lebih, diperlukan intervensi segera. Ada kemungkinan kesenjangan yang tinggi.
2. Penyempitan Setiap pembatasan lokal membutuhkan perhatian yang meningkat. Mereka perlu divisualisasikan menggunakan USG rongga perut di 2 pesawat yang berbeda. Ini membantu untuk menentukan tingkat prevalensi proses patologis. Penyempitan dapat diamati sepanjang BA. Ini berpotensi menyebabkan trombosis.

Sebelum diagnosis akhir dibuat untuk pasien, pemeriksaan komprehensif dilakukan dan tingkat dan sifat perubahan BA sepanjang seluruh diidentifikasi. Hanya dengan demikian pengobatan dapat dimulai. Sekarang kita akan melalui penyakit yang khas dari perubahan di aorta abdominal.

Aneurisma

Orang sering mengalami BA aneurisma. Ini adalah perluasan aorta di daerah yang terletak di antara cabang-cabang yang lebih rendah dan aorta dari jenis toraks. Area yang diperbesar ditandai dengan dinding yang lebih tipis, jika dibandingkan dengan area lain, karena menjadi tempat yang paling rentan. Awalnya, aneurisma tidak memanifestasikan dirinya, yang tidak memaksa orang untuk mencari bantuan. Tetapi jika situasinya diperburuk oleh faktor-faktor eksternal dan internal, konsekuensi negatif mulai muncul. Mereka dinyatakan sebagai gejala. Ketika aneurisma seseorang dihadapkan pada:

• serangan mual tanpa alasan obyektif;
• muntah:
• perubahan warna kebiasaan urine;
• kurangnya suplai darah ke lengan dan kaki;
• manifestasi tumor di rongga perut, yang sangat berdenyut;
• rasa sakit di daerah lumbar.

Setiap tanda muncul dalam berbagai tingkat intensitas. Ini sering menunjukkan perkembangan BA aneurisma. Karena itu, perlu segera mempersiapkan kunjungan ke klinik dan ultrasonografi aorta perut. Persiapan dan studi itu sendiri dengan USG memberikan beberapa nuansa.

1. Untuk mempersiapkan studi harus terlebih dahulu. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong yang kosong, sehingga antara waktu makan terakhir dan ultrasound harus setidaknya 6 - 7 jam.
2. Beberapa hari sebelum prosedur, hentikan makan makanan dan minuman yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas di usus. Singkirkan juga semua lemak, berbahaya, dan bisa dicerna lama.
3. 24 - 48 jam sebelum pemeriksaan ultrasonografi aorta abdominalis, ambil seperti yang diresepkan oleh dokter obat-obatan yang merangsang pengurangan proses pembentukan gas. Ini terutama berlaku bagi orang yang memiliki perut kembung.
4. Pelatihan persiapan. Sebelum prosedur, lebih baik tidak minum atau makan apa pun, tidak mengunyah permen karet dan tidak merokok. Ini akan memungkinkan untuk pemeriksaan yang paling efektif dan diagnosis yang akurat.

Rongga perut harus disiapkan dengan benar untuk prosedur pemeriksaan. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi, maka dokter tidak akan bisa mendapatkan gambaran yang jelas. Ini akan mempengaruhi kemungkinan diagnosis dan penunjukan perawatan yang memadai. Area BA yang membesar mungkin tidak tahan terhadap tekanan darah yang berlebihan, kehilangan elastisitasnya dan pecah. Risiko pecah meningkat dengan aktivitas fisik, bahkan minor, fisik. Ketika pecah, sejumlah besar darah memasuki rongga perut. Tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan seseorang bahkan dalam kasus intervensi bedah. Juga, komplikasi potensial dari aneurisma adalah pembentukan gumpalan darah di daerah pembengkakan aorta. Jika bekuan darah pecah dan mulai bergerak melalui sistem peredaran darah, itu dapat mengakibatkan serangan jantung dan kematian bagi seseorang.

Tidak semua orang memiliki kecenderungan untuk aneurisma. Kelompok risiko adalah:

• menderita hipertensi;
• orang dengan patologi jaringan ikat;
• pecandu alkohol dan perokok;
• menderita penyakit menular yang menyebabkan peradangan pada dinding aorta.

Faktor risiko lain untuk BA aneurisma adalah usia. Semakin tua orang tersebut, semakin tinggi kemungkinan patologi semacam itu. Tetapi dengan ini kita tidak bisa melakukan apa-apa. Kita harus berusaha mempertahankan gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan berbahaya dan terlibat dalam pencegahan penyakit.

Aterosklerosis

Proses ini disebabkan oleh pembentukan plak lipid pada permukaan dinding bagian dalam BA. Terjadi penyempitan internal pada lumen, aliran darah melalui area ini terganggu. Jangan lupa betapa pentingnya aorta ini dalam memberikan darah:

• hati;
• empedu;
• pankreas;
• perut

Trombosis aorta perut yang berkembang, yaitu pemblokirannya secara bertahap, bermanifestasi dalam bentuk proses pencernaan yang terganggu. Gejala utama meliputi:

• sembelit (bahkan dengan nutrisi yang tepat dan seimbang tidak dapat dihindari);
• distensi perut parah dengan manifestasi perut kembung selanjutnya;
• sakit perut di perut;
• diare;
• bersendawa teratur;
• masuk ke dalam tinja dari makanan yang tidak sepenuhnya dicerna;
• serangan nyeri perut.

Jika penyakit telah melewati tahap parah, maka rasa sakit di perut akan berlangsung selama beberapa jam. Ini adalah alasan yang jelas untuk segera menghubungi para ahli. Dengan menunda pemeriksaan di klinik, menahan rasa sakit dan mencoba menghentikannya dengan obat bius, Anda dapat memicu timbulnya proses ireversibel. Mengabaikan gejala BA aterosklerosis oleh patologi usus kronis, yang hampir tidak ada kesempatan untuk sembuh, berakhir. Aterosklerosis yang memengaruhi aorta abdominal dapat menerima pengobatan yang efektif dan berhasil. Banyak hal tergantung pada seberapa cepat Anda memutuskan untuk pergi ke dokter, melakukan survei, dan memulai perawatan komprehensif dari masalah tersebut. Semakin lama Anda mencoba untuk mengobati sendiri atau Anda mengabaikan gejala yang jelas, semakin tinggi kemungkinan memperburuk kondisi Anda dan memicu proses fatal dalam tubuh.

Aortitis

Bentuk aortitis yang tidak spesifik adalah pelanggaran fungsi BA sebagai perluasan zona antara cabang-cabang yang lebih rendah dan aorta toraks. Pada bagian manapun dari BA, ekspansi tubular, ekspansi asimetris, dan stenosis dapat berpotensi terjadi. Stenosis menghasilkan ekspansi dan transformasi menjadi aneurisma BA. Untuk mendiagnosis pelanggaran pada waktunya, perlu dilakukan dua jenis pemeriksaan:

1. Ultrasonografi. Dengan menggunakan ultrasonografi atau ultrasonografi, Anda dapat memantau kemungkinan penyimpangan dari indikator normal aorta. Untuk orang-orang dengan kecenderungan penyakit seperti itu, disarankan untuk mengunjungi ruang USG dua kali setahun. Ini memungkinkan Anda untuk mengamati dinamika perubahan dan segera meresponsnya.
2. Aortografi Ini adalah alternatif untuk echografi tanpa adanya gambaran yang jelas tentang apa yang terjadi di tubuh pasien.

Studi dan statistik saat ini menunjukkan kecenderungan tinggi wanita di bawah usia 35 tahun untuk pengembangan aortitis nonspesifik. Lebih jarang, penyakit ini menyerang pasien anak-anak. Tetapi pada pria, tidak satu pun fakta penyakit aortitis terungkap. Jika Anda memiliki gejala yang berpotensi mengindikasikan penyakit BA yang dipertimbangkan, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Alat terbaik untuk mengonfirmasi atau membantah diagnosis adalah ultrasonografi. Ultrasound memberikan jawaban atas pertanyaan tentang kapal yang terkena dampak spesifik, sifat dari perubahan dan tingkat penyimpangan dari norma.

Selain USG, studi biasanya diresepkan untuk mempelajari karakteristik plak vaskular. Prosedur ini bukan yang paling menyenangkan dan dapat menimbulkan sensasi menyakitkan, tetapi memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Dibutuhkan sekitar 30 menit, tetapi setelah pemeriksaan Anda akan menerima diagnosis yang akurat dan Anda akan dapat, bersama dengan dokter Anda, untuk memilih strategi perawatan yang optimal. Kekalahan aorta perut menyebabkan patologi berbahaya yang tidak dapat diabaikan. Manifestasi ketidaknyamanan yang tidak memiliki penjelasan logis dalam bentuk keracunan atau gangguan pencernaan adalah alasan utama untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Semakin dini mereka berhasil mendeteksi perubahan, semakin sedikit konsekuensi negatif yang akan mereka bawa.

Tetap sehat! Berlangganan ke situs kami, ceritakan kepada teman-teman Anda, tinggalkan komentar dan ajukan pertanyaan!