Nafas pendek

Dengan dispnea, spesialis menyiratkan gangguan yang terlihat pada kedalaman dan frekuensi pernapasan, yang disertai dengan perasaan subyektif kurangnya udara di paru-paru. Gejala ini dapat bermanifestasi seperti saat berolahraga, dan keadaan istirahat total.

Deskripsi

Dispnea adalah salah satu gejala yang paling umum pada orang yang, dalam satu atau lain cara, memiliki patologi sistem kardiovaskular atau paru. Ini dapat terjadi baik karena penyakit dan kondisi negatif patologis, dan karena sejumlah faktor fisiologis.

Nama medis untuk sesak napas adalah dispnea. Pengklasifikasi internasional membedakan dua jenis utama negara ini:

1. Takipnea adalah pernapasan cepat dan dangkal dengan laju pernapasan lebih dari 20 per menit.
2. Bradypnea adalah penurunan fungsi pernapasan dengan perlambatan laju pernapasan hingga 12 atau kurang gerakan per menit.

Menurut interval waktu dan intensitas sesak napas, ada tiga subspesies utama dispnea:

1. Akut (dari beberapa menit hingga berjam-jam).
2. Subacute (dari beberapa jam hingga beberapa hari).
3. Kronis (dari 3-5 hari hingga beberapa tahun).

Sesak napas pada gagal jantung

Dispnea adalah gejala khas gagal jantung - ini adalah sindrom klinis yang ditandai oleh malfungsi SJS, pasokan darah yang buruk ke jaringan / organ sistem, dan akhirnya, kerusakan miokard.

Selain sesak napas, pasien dengan gagal jantung merasa sangat lelah, ia mengalami pembengkakan dan aktivitas fisik berkurang secara signifikan. Stasis darah akibat melemahnya otot jantung memicu hipoksia, asidosis dan manifestasi negatif lainnya dalam metabolisme.

Jika Anda memiliki kecurigaan gagal jantung, Anda harus segera menghubungi ahli jantung Anda dan mengambil langkah-langkah untuk menstabilkan hemodinamik secepat mungkin, dari meningkatkan tekanan darah dan menormalkan irama jantung hingga menghilangkan rasa sakit, seringkali menyebabkan gagal jantung.

Penyebab Dispnea

1. Fisiologis - aktivitas fisik yang kuat.
2. Edema jantung - paru, infark miokard, miokarditis, gangguan irama jantung, mioma, kardiomiopati, defek jantung, penyakit arteri koroner, CHF.
3. Pernafasan - epiglottitis, reaksi alergi, asma bronkial, atelektasis dan pneumotoraks, enfesema, TBC, COPD, keracunan dengan berbagai gas, kyphoscoliosis, penyakit interstitial, pneumonia, obstruksi paru, kanker.
4. Vaskular - tromboemboli, hipertensi primer, vaskulitis, aneurisma vena arteri.
5. Neuromuskuler - sklerosis lateral, kelumpuhan saraf diafragma, miastenia.
6. Penyebab lainnya adalah asites, masalah dengan kelenjar tiroid, anemia, disfungsi sistem pernapasan, asidosis spektrum metabolik, uremia, disfungsi pita suara, efusi tipe peroral, perikardium, sindrom hiperventilasi.
7. Keadaan lain.

Gejala

Gejala dispnea dapat bervariasi, tetapi dalam hal apapun terkait dengan pelanggaran irama normal fungsi pernapasan. Secara khusus, kedalaman dan frekuensi kontraksi pernafasan terasa berubah, dari peningkatan tajam dalam NPT menjadi penurunan menjadi nol. Secara subyektif, pasien merasakan kekurangan udara yang akut, mencoba bernapas lebih dalam atau sebaliknya, sepintas mungkin.

Dalam kasus dispnea inspirasi, sulit untuk menarik napas, dan proses udara memasuki paru disertai dengan suara. Dengan dispnea ekspirasi, jauh lebih sulit untuk mengeluarkan napas, karena lumen bronkiolus dan partikel terkecil bronkus menyempit. Dispnea tipe campuran adalah yang paling berbahaya dan sering menyebabkan terhentinya pernapasan.

Langkah-langkah diagnostik utama adalah penilaian paling cepat dari gambaran klinis pasien saat ini, serta studi tentang sejarah penyakit. Setelah itu, penelitian tambahan ditunjuk (dari rontgen dan ultrasonografi ke tomogram, tes, dll.) Dan rujukan ke spesialis khusus. Paling sering, mereka adalah ahli paru, ahli jantung dan ahli saraf.

Pengobatan dispnea

Karena dispnea dapat disebabkan oleh sejumlah besar berbagai penyebab, pengobatannya dipilih hanya setelah penentuan yang tepat dari diagnosis yang tepat dengan diagnosis komprehensif dari kemungkinan masalah.

Perawatan konservatif dan obat-obatan

Berikut ini adalah penyebab khas sesak napas dan cara menghilangkannya.

1. Di hadapan benda asing, itu diekstraksi oleh perangkat Heimlich, dalam kasus ekstrim metode bedah digunakan, khususnya, trakeostmia.
2. Dalam kasus asma bronkial, beta-adrenomimetics selektif (Salbutamol), pemberian aminofilin intravena.
3. Gagal ventrikel kiri - analgesik narkotika, diuretik, vezodilatator vena (nitrogliserin).
4. Tidak adanya alasan yang terlihat atau ketidakmungkinan diagnosis banding pada dispnea berat pada tahap pra-rumah sakit - Lasix.
5. Sifat neurogenik dari gejala ini adalah senam pernapasan, diazepam intravena.
6. Obstruksi - ansiolitik, oksigen langsung, dukungan pernapasan non-invasif, reduksi bedah (dengan enfisema), menciptakan vektor tekanan positif pada pasien yang menghisap dan menghembuskan napas.

Pengobatan obat tradisional sesak nafas

Langkah-langkah berikut akan membantu mengurangi frekuensi dan intensitas serangan dispnea:

1. Susu kambing panas dengan perut kosong - 1 cangkir dengan sendok madu, tiga kali sehari selama minggu pertama.
2. Keringkan dill dalam jumlah 2 sendok teh / cangkir mendidih dengan air mendidih, saring, dinginkan selama setengah jam dan ambil ½ gelas hangat tiga kali sehari selama dua minggu.
3. Ambil satu liter madu bunga, gulir melalui penggiling daging sepuluh kepala bawang putih kecil kupas dan peras jus sepuluh lemon. Campur semua bahan sampai bersih, masukkan ke dalam stoples di bawah tutup yang tertutup selama seminggu. Minumlah 4 cha. sendok sekali sehari, lebih disukai di pagi hari dan perut kosong selama dua bulan.

Apa yang harus dilakukan dan ke mana harus pergi jika ada sesak napas?

Pertama-tama - jangan panik! Hati-hati memeriksa kondisi Anda untuk adanya gejala lain - jika dispnea disertai dengan rasa sakit di jantung atau daerah yang dekat dengan itu, dan ada setengah pingsan, kulit membiru, dan kelompok otot tambahan, seperti interkostal, dada, nyeri leher, terlibat dalam proses pernapasan ambulans harus segera dipanggil, karena dispnea mungkin bersifat kardiovaskular atau paru.

Dalam kasus lain, cobalah untuk sementara waktu menghindari aktivitas fisik yang kuat dan tinggal lama di bawah sinar matahari langsung, membuat janji dengan dokter atau ahli paru-paru. Spesialis akan melakukan penilaian kesehatan awal, menulis rujukan untuk kegiatan diagnostik, atau meminta dokter tambahan (ahli jantung, ahli bedah vaskular, ahli onkologi, ahli saraf) untuk menjalani pemeriksaan.

Dispnea pada orang dewasa: penyebab dan pengobatan

Dyspnea dipahami sebagai sensasi yang tidak menyenangkan dari pernapasan sendiri atau kesulitan dalam melakukan tindakan pernapasan, di mana frekuensi, kedalaman dan irama, serta durasi inhalasi dan pernafasan dengan partisipasi otot-otot tambahan berubah.

Dispnea dapat menjadi gejala dari banyak penyakit: pernapasan dan kardiovaskular dan sistem tubuh lainnya. Ini adalah salah satu alasan paling sering untuk mencari perhatian medis. Prevalensinya di antara populasi mencapai 27%.

Alasan

Penyebab dispnea bervariasi. Yang paling sering di antara mereka adalah:

• "Eksitasi berlebihan dari pusat pernapasan", karena perubahan komposisi gas darah (hipoksemia, hiperkapnia);
• penurunan fungsi pengaturan pusat pernapasan (dalam kasus infeksi saraf, gangguan sirkulasi serebral, cedera kepala, efek pada sistem saraf zat beracun);
• peningkatan kebutuhan metabolisme jaringan dan organ (dengan anemia, hipotiroidisme, kehamilan);
• adanya saluran pernapasan yang menghalangi masuknya udara (benda asing, pembengkakan atau spasme laring dan bronkus);
• penurunan permukaan pernapasan paru-paru (sebagai akibat kompresi jaringan paru-paru ketika cairan atau udara menumpuk di rongga pleura);
• penurunan udara di bagian paru-paru (disertai peradangan, atelektasis, infark paru, emfisema).

Mekanisme pembangunan

Semua kondisi patologis ini mengurangi kapasitas paru-paru, mengurangi volume tidal, dan ventilasi. Hal ini menyebabkan peningkatan konsentrasi darah karbon dioksida dan pengembangan asidosis karena akumulasi produk metabolisme teroksidasi. Selain itu, asidosis terjadi di blok alveoli-kapiler, yang disebabkan oleh peradangan dinding pembuluh kecil paru-paru, jaringan interalveolar, edema paru, dll.

Dalam kebanyakan kasus, sesak napas terjadi di bawah aksi faktor-faktor pemicu:

• aktivitas fisik;
• kondisi cuaca yang berubah;
• inhalasi iritasi;
• kontak dengan binatang atau burung, dll.

Dispnea terjadi tidak hanya di bawah pengaruh berbagai proses patologis, tetapi juga dapat terjadi pada individu yang sehat. Inilah yang disebut dispnea fisiologis. Diamati dalam kasus-kasus seperti:

• dengan aktivitas fisik yang signifikan;
• saat berada di ruang pengap;
• dalam periode tinggal di dataran tinggi;
• dengan agitasi mental yang berlebihan.

Klasifikasi

Dyspnea dalam manifestasinya mungkin:

1. Subyektif (berdasarkan sensasi manusia).
2. Objektif (ditentukan oleh metode penelitian apa pun dan ditandai oleh perubahan frekuensi, kedalaman, atau ritme pernapasan).
3. Gabungan.

Dengan penyakit pernapasan, sesak napas sering digabungkan. Lebih jarang, terjadi dispnea murni subyektif (dengan neurosis, histeria, perut kembung). Varian yang objektif dari dispnea dapat terjadi dengan emfisema atau obliterasi rongga pleura.

Menurut kesulitan utama fase tertentu dari siklus pernapasan, ada 3 jenis dispnea:

1. Inspirasi (dengan kesulitan menghirup).
2. Expirasi (saat kesulitan pernafasan).
3. Campur

Tingkat sesak napas yang ekstrem disebut mati lemas, dan kondisi di mana itu terjadi adalah asma.

Untuk durasinya bisa:

Dispnea dapat terjadi pada berbagai posisi pasien: horizontal, vertikal, di samping, atau ketika mengubah posisi tubuh. Pada saat yang sama, ia mengambil posisi paksa (misalnya, ortopnea - duduk dengan kaki di bawah, bersandar pada tangannya).

Diagnostik

Dispnea didiagnosis berdasarkan sensasi subjektif pasien dan metode pemeriksaan objektif. Untuk tujuan ini, tidak hanya perhitungan laju pernapasan saat istirahat dan setelah berolahraga digunakan, tetapi juga skala khusus digunakan untuk menilai sesak napas dalam kondisi aktivitas sehari-hari yang normal.

Diagnosis penyebab dispnea didasarkan terutama pada data anamnestik, sedangkan laju peningkatannya penting.

• Dispnea mendadak saat istirahat dapat menjadi tanda tromboemboli paru, pneumotoraks spontan, tamponade jantung.
• Kesulitan bernafas, meningkat dalam 1-2 jam khas untuk asma dan gagal jantung akut.
• Dyspnea, berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, dapat mengindikasikan eksaserbasi asma bronkial atau COPD, pneumonia, adanya efusi pleura atau anemia.
• Jika dispnea berkembang dalam beberapa bulan, maka itu mungkin karena gagal jantung kronis, COPD, penyakit paru-paru interstitial, dll.

Untuk menentukan tingkat gangguan fungsi pernapasan, semua pasien dengan sesak napas diberikan:

Diagnosis banding

Dalam kasus kesulitan bernafas akut, pertama-tama dokter akan menentukan ada atau tidaknya perubahan patologis di paru-paru. Jika ada, itu akan menentukan lokalisasi - kekalahan satu sisi atau dua sisi:

• Proses patologis unilateral mungkin disebabkan oleh pneumotoraks, efusi pleura atau aspirasi benda asing. Jika, pada saat yang sama, fokus suara basah terdengar di paru-paru, pneumonia dapat diasumsikan.
• Perubahan lokalisasi bilateral paling sering diamati pada pasien dengan bronkial, asma jantung, bronchiolitis, serta adanya pneumonia bilateral atau efusi pleura.

Pada tahap ini, penting untuk melakukan diagnosis banding asma bronkial dan jantung dengan benar:

• Dalam mendukung yang terakhir, prevalensi mengi basah, gangguan irama jantung, dan tuli nada jantung adalah indikasi.
• Pada asma bronkial, mengi tersebar tersebar terutama terdengar di paru-paru dan kesulitan ekspirasi diamati.

Pada saat yang sama, diagnosis banding dispnea pada gagal jantung dan pernapasan sangat penting. Dalam kasus pertama:

• pasien memiliki penyakit organik pada sistem kardiovaskular;
• ada dispnea inspirasi atau campuran;
• batuk dan sesak napas bertambah buruk saat berbaring atau saat aktivitas;
• selama auskultasi, rona stagnan basah, aritmia jantung terdengar;
• EKG menunjukkan tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, gangguan irama, tanda-tanda insufisiensi koroner, dll.
• kongesti vena pada radiografi.

Ketika gagal napas terjadi:

• sejarah patologi bronkopulmonalis;
• dispnea ekspirasi;
• batuk produktif dengan dahak kental;
• dengan auskultasi - pernapasan lemah dengan rales kering yang berserakan;
• tanda-tanda jantung paru pada EKG;
• emphysema atau pneumosclerosis pada radiografi.

Dalam kasus diagnostik yang sulit, pemeriksaan pasien dilengkapi dengan ultrasonografi jantung dan bronkoskopi.

Jika pasien tidak termasuk patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, tetapi sesak napas tetap ada, maka penyebabnya mungkin:

• anemia (dengan hemoglobin di bawah 80 g / l);
• penyakit tiroid (tirotoksikosis);
• faktor psikogenik (neurosis dan gangguan mental lainnya).

Perawatan

Meskipun berbagai penyebab dispnea, terapi untuk menghilangkannya memiliki prinsip umum. Pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan perkembangan gejala patologis, dilakukan terlebih dahulu. Dalam beberapa kasus, ini sudah cukup, dalam kasus lain tidak. Kemudian efek terapeutik dilengkapi dengan kegiatan-kegiatan berikut:

1. Tujuan bronkodilator (agonis B2, antikolinergik, metilxantin).
2. Penggunaan anxiolytics (menghambat pusat pernapasan, digunakan tanpa adanya patologi bronkopulmoner).
3. Oksigenoterapi.
4. Ventilasi mekanis (dalam kasus yang parah).
5. Pelatihan fisik.
6. Rehabilitasi paru-paru.
7. Reduksi volume paru secara bedah (dengan emfisema).

Kesimpulan

Dyspnea mungkin memiliki tingkat keparahan yang bervariasi: dari yang ringan sampai yang parah. Pada saat yang sama, ia mampu mengganggu aktivitas vital normal pasien, mengurangi kualitas hidup mereka.

Jika gejala patologis ini terjadi, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter, karena ini adalah diagnosis dini dan penunjukan pengobatan yang benar akan membantu menyingkirkan masalah atau mengurangi kesehatan, serta memperlambat perkembangan penyakit.

Transmisi kognitif dispnea:

Tentang sesak napas dalam program "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva:

Sesak nafas - penyebab, gejala, pengobatan, pertolongan pertama

Hari ini kita akan berbicara tentang penyebab, gejala dan pengobatan dispnea, tetapi pertama-tama perlu memutuskan apa itu dispnea?

Dalam kasus yang parah, ini bisa berakhir dengan mati lemas.

Sesak nafas dikenal sebagai sesak nafas, sesak nafas. Dalam ilmu kedokteran, itu disebut dispnea. Ini bukan penyakit, bentuk nosologis independen. Ini hanyalah gejala yang menyertai berbagai proses patologis yang terjadi dalam tubuh.

Gejala sesak nafas dan tipe

Apa itu sesak napas? Tanda-tanda sesak napas?

Mekanisme pernapasan manusia terdiri dari fase inhalasi dan ekshalasi. Tergantung pada saat sesak napas terjadi, itu bisa:

• - sesak napas karakter inspirasi. Penampilannya dikaitkan dengan saat inhalasi;
• - dispnea ekspirasi. Spesies ini dikaitkan dengan penampilannya pada saat kedaluwarsa;
• - tipe campuran.

Menjadi gejala dari setiap proses patologis, intensitas dispnea yang muncul berkaitan langsung dengan tingkat keparahan proses yang mendasarinya. Munculnya keadaan seperti itu dapat diamati dengan tidak adanya patologi, di bawah kondisi fisiologis normal.

Penyebab fisiologis dari sesak napas

Jika dispnea muncul saat istirahat, maka ini jelas tidak berhubungan dengan norma, tetapi dispnea parah selama berjalan cepat, berlari, dan aktivitas fisik sering juga terjadi pada latar belakang aktivitas fisik, detraining, dan stres.

Alasan non-patologis lain yang timbul hipoksia akut termasuk lama tinggal di ruang pengap.

Dengan meningkatnya tekanan fisik dan kondisi sementara lainnya, organ dan jaringan memerlukan peningkatan jumlah oksigen untuk aliran normal berbagai reaksi biokimia di dalamnya. Ini adalah mekanisme kompensasi pertahanan tubuh dalam menanggapi stres dan melampaui norma pemuatan terkait usia.

Penyebab utama sesak napas

Mengapa itu terjadi, terkadang sesak napas?

Penyebab dispnea cukup banyak. Semuanya terkait dengan gangguan aktivitas sistem tubuh, karena perubahan fungsional atau kerusakan organik.

Yang paling penting, dengan munculnya dispnea, patologi sistem kardiovaskular dan pernapasan dapat dicurigai...

Patologi jantung dan pembuluh darah

Dalam kondisi normal, sekitar 5,5 liter darah beredar bebas di dalam tubuh. Selain itu, 1,5 liter lainnya ada di depot.

Darah memiliki banyak fungsi, tetapi salah satu fungsi utamanya adalah pengiriman oksigen ke organ dan jaringan. Ini disebabkan oleh adanya hemoglobin dan eritrosit dalam darah.

Jumlah darah yang harus dipompa jantung dalam tubuh selama 1 menit. Jika karena alasan tertentu tidak mengatasi tugas ini, maka pasokan darah ke organ dan jaringan tidak mencukupi, dan akibatnya, mereka akan menerima lebih sedikit oksigen. Kekurangan oksigen atau kekurangan oksigen disebut hipoksia.

Menanggapi hal ini, bekerja pada bagian organ pernapasan menjadi lebih intens. Mereka mencoba untuk merapikan masalahnya. Akibatnya, napas bertambah cepat dan sesak napas terjadi. Dan itu muncul karena, meskipun fakta bahwa pernapasan menjadi lebih sering, kedalamannya masih menderita.

• Dispnea berhubungan dengan insufisiensi jantung atau dispnea jantung

Gagal jantung dipahami bukan sebagai penyakit spesifik, tetapi sebagai kondisi yang mengarah ke sana. Untuk dispnea yang terjadi karena alasan ini, ditandai dengan penampilannya saat berjalan dan berbagai aktivitas fisik.

Seiring waktu, sesak napas dengan gagal jantung dapat terjadi bahkan saat istirahat. Seiring dengan sesak napas, pembengkakan kaki mungkin muncul, yang biasanya muncul di malam hari dan di malam hari. Pada intinya, mungkin ada rasa sakit yang periodik, gangguan dalam pekerjaan. Kulit menjadi pucat dengan semburat kebiruan. Pasien mengeluhkan kelemahan umum, kelelahan, dan malaise.

Tekanan darah yang meningkat meningkatkan beban pada jantung. Dengan meningkatnya tekanan, lumen pembuluh perifer menyempit. Secara alami, untuk mendorong melalui darah, jantung akan membutuhkan lebih banyak usaha.

Awalnya, pada tahap kompensasi, otot jantung melakukan tugasnya, tetapi ini semua sampai batas tertentu. Dengan berlalunya waktu, ketika penyakit melewati tahap lain, jantung tidak bisa lagi sepenuhnya mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya. Darah dipompa lebih sedikit. Organ dan jaringan mendapatkan oksigen lebih sedikit. Napasnya pendek.

Secara obyektif, pada pasien seperti itu dimungkinkan untuk mencatat kemerahan pada wajah. Subyektif, pasien mencatat lalat di depan mata mereka, sakit kepala dan pusing, penurunan kinerja dan penurunan kondisi umum. Jantung bekerja sebentar-sebentar.

Kondisi ini termasuk dalam kategori mendesak dan dikaitkan dengan penurunan tajam dalam aktivitas jantung. Selama kondisi seperti itu, dispnea yang ditandai selalu ada. Selain itu, ada rasa sakit dengan lokalisasi di belakang tulang dada. Rasa sakitnya parah, diucapkan, memiliki karakter menusuk. Pasien ditutupi dengan rasa takut yang kuat.

Patologi sistem pernapasan

Paru-paru manusia terdiri dari sistem bercabang, bronkus, membentuk pohon bronkial. Unit struktural utama adalah alveoli.

Untuk beberapa alasan, izin mereka mungkin menyempit. Ini mungkin disebabkan oleh kerusakan fungsional dan kerusakan organik, yang menyebabkan perubahan destruktif pada jaringan paru-paru.

Pada akhirnya, semua ini mengarah pada fakta bahwa udara, dan dengan itu oksigen, lebih sedikit dipasok ke paru-paru. Keadaan ini lagi mengarah pada peningkatan respirasi dan terjadinya sesak napas.

Jika ada kekurangan fungsi pada bagian ventrikel kiri, edema paru dapat terjadi. Pada saat yang sama, dispnea sangat terasa dan mampu menyebabkan sesak napas. Nafas pasien terdengar bahkan dari luar. Itu menjadi menggelegak, mengi. Mampu ikut batuk. Ia memiliki sifat basah dengan produksi dahak. Pasien bisa membiru di mata. Bantuan dengan kondisi ini tidak mentolerir keterlambatan.

Penyakit ini dikaitkan dengan peradangan pada bronkus, yang, biasanya, disebabkan oleh aksi mikroflora patogen. Perjalanan bronkitis dapat menjadi akut dan kronis dan selalu dikaitkan dengan sesak napas. Penyakit ini bisa disertai dahak dan kejang otot-otot pernapasan. Dalam hal ini, penunjukan obat ekspektoran dan antispasmodik diindikasikan kepada pasien.

Ini adalah penyakit yang berhubungan dengan peradangan jaringan paru-paru. Penyebabnya, biasanya, adalah paparan mikroflora patogen. Seiring dengan gejala karakteristik dari proses inflamasi, sesak napas tentu saja ada. Sebagai aturan, sesak napas dalam patologi sifat campuran. Di bagian dada, pasien merasakan nyeri. Kulit menjadi pucat dengan warna kebiruan. Pada pneumonia berat, gagal jantung bisa bergabung.

Anemia dari berbagai alam

Untuk setiap anemia ditandai dengan penurunan komposisi darah, jumlah sel darah merah dan hemoglobin, yang bertanggung jawab untuk fungsi pernapasan darah. Berkurangnya kandungan unsur-unsur darah semacam itu menyebabkan fakta bahwa mereka tidak mampu memasok organ dan jaringan dengan oksigen dalam jumlah yang cukup.

Mencoba mengompensasi hal ini dengan cara tertentu, tubuh memicu reaksi yang menyebabkan timbulnya dispnea.

Apa lagi yang menyebabkan sesak nafas

• Seringkali, sesak napas berkembang di latar belakang merokok kuat.

• Beberapa penyakit lain juga dapat menyebabkan gejala serupa - obesitas (kemudian sesak napas terjadi setelah makan), beberapa penyakit pada kelenjar tiroid, misalnya, hipertiroidisme, tirotoksikosis, gondok multinodular dan gondok ukuran besar, terjadi dengan edema dan neoplasma laring, bahkan dengan benda asing tersangkut di tenggorokan.

• Eksaserbasi IRR, dan bahkan serangan panik yang sebenarnya juga disertai dengan sesak napas, kurangnya udara.

• Bahkan sesak napas dapat menyebabkan keracunan, termasuk karbon monoksida, gagal hati, koma dengan diabetes.

• Dyspnea bahkan dapat terjadi dengan osteochondrosis pada dada, gejala kekurangan oksigen dan sesak dada dikombinasikan dengan rasa sakit di daerah jantung, dengan mengangkat tangan;
• Seringkali gejala seperti itu terjadi selama periode panjang kehamilan, ketika ada janin besar atau kehamilan ganda. Atau dalam kasus kelainan jantung seorang wanita menunggu anak.

Pertolongan pertama untuk sesak napas

• Panggil dokter;

• berbaring pasien di sisinya atau memberinya posisi setengah duduk;

• memberikan akses ke udara segar atau memberikan (jika ada) bantal oksigen;

• untuk membuka kancing baju tenggorokan Anda yang pemalu;

• menghangatkan anggota badan dengan botol air panas, botol air panas, atau pijatan;

• dengan batuk yang menyertai serangan dispnea, tekan titik refleks di fossa jugularis selama 1-2 menit (pangkal leher di depan, tempat di mana klavikula bertemu).

Pengobatan sesak napas obat tradisional dan tindakan pencegahan

Bagaimana cara mengobati sesak napas?

Pengobatan dimulai dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan timbulnya dispnea dan penunjukan berbagai cara untuk membantu meringankan gejala.

Metode tradisional untuk menghilangkan dispnea dikombinasikan dengan metode pengobatan tradisional - memberikan masker oksigen, mengambil koktail oksigen, pemberian obat parenteral dan oral.

• dengan sifat neurogenik timbulnya sesak napas (setelah stres) menunjukkan perjalanan valerian, motherwort, lemon balm, mint;

• setelah eksaserbasi, aktivitas fisik tertutup, terapi olahraga, berjalan Nordic di udara terbuka, atau setidaknya hanya berjalan;

• normalisasi nutrisi, pembatasan makanan asin dan lapisan pada prinsipnya;

Bantuan simtomatik dengan sesak napas (terutama yang berasal dari jantung) dapat memberikan:

• susu kambing hangat dengan madu - asupan teratur selama sebulan;

• menerima bubur hangat Amosova 2 bulan - lihat resep di sini;

• penerimaan campuran madu (liter), 10 lemon cincang dan 2 kepala (bukan cengkeh) bawang putih. Aduk, bersikeras selama sebulan, ambil 4 sendok teh 2 bulan di pagi hari dengan perut kosong;

• menyeduh adas kering (2 sdt per cangkir air mendidih) - minum seluruh infus dalam porsi kecil di siang hari, kursus 2 minggu;

• mengambil adonis pegas (Cardiovalen, campuran Bechterew) sebagai cara mengurangi sesak napas, terutama karakter ramah, efek sedatif, diambil dalam tetes, 30 tetes 2-3 kali sehari.

Penyebab Dispnea: Nasihat Dokter Umum

Salah satu keluhan utama yang paling sering disuarakan oleh pasien adalah sesak napas. Sensasi subjektif ini memaksa pasien untuk pergi ke klinik, memanggil ambulans, dan bahkan mungkin menjadi indikasi untuk rawat inap darurat. Jadi apa itu dispnea dan apa alasan utama yang menyebabkannya? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini. Jadi...

Apa itu dispnea?

Seperti disebutkan di atas, sesak napas (atau dispnea) adalah sensasi subyektif seseorang, perasaan akut, subakut atau kronis kurangnya udara, yang dimanifestasikan oleh sesak dada, dan secara klinis peningkatan laju pernapasan lebih dari 18 per menit dan peningkatan kedalamannya.

Orang sehat yang sedang istirahat tidak memperhatikan napasnya. Dengan aktivitas yang moderat, frekuensi dan kedalaman pernapasan berubah - orang tersebut menyadari hal ini, tetapi kondisi ini tidak menyebabkannya tidak nyaman, dan di samping itu, indikator pernapasan kembali normal dalam beberapa menit setelah penghentian latihan. Jika dispnea pada beban sedang menjadi lebih jelas, atau muncul ketika seseorang melakukan tindakan elementer (ketika mengikat tali sepatu, berjalan di sekitar rumah), atau, lebih buruk lagi, tidak terjadi saat istirahat, kita berbicara tentang dispnea patologis, yang mengindikasikan penyakit tertentu..

Klasifikasi dispnea

Jika pasien khawatir tentang kesulitan bernafas, sesak napas ini disebut inspirasi. Ini muncul ketika lumen trakea dan bronkus besar menyempit (misalnya, pada pasien dengan asma bronkial atau sebagai akibat kompresi bronkus dari luar - dengan pneumotoraks, radang selaput dada, dll).

Jika ketidaknyamanan terjadi selama pernafasan, sesak napas ini disebut ekspirasi. Ini terjadi karena penyempitan lumen bronkus kecil dan merupakan tanda penyakit paru obstruktif kronis atau emfisema.

Ada sejumlah alasan untuk menyebabkan sesak napas tercampur - dengan pelanggaran dan tarik napas dan pernafasan. Yang utama adalah gagal jantung dan penyakit paru-paru pada tahap lanjut yang lanjut.

Ada 5 derajat dispnea, ditentukan berdasarkan keluhan pasien - skala MRC (Medical Research Council Scale Dyspnea).

Penyebab Dispnea

Penyebab utama dispnea dapat dibagi menjadi 4 kelompok:

1. Kegagalan pernapasan yang disebabkan oleh:
   • pelanggaran patensi bronkial;
   • penyakit jaringan difus (parenkim) paru-paru;
   • penyakit pembuluh darah paru-paru;
   • penyakit pada otot pernapasan atau dada.
2. Gagal jantung.
3. Sindrom hiperventilasi (dengan dystonia neurosis dan neurosis).
4. Gangguan metabolisme.

Dispnea dalam patologi paru

Gejala ini diamati pada semua penyakit bronkus dan paru-paru. Bergantung pada patologinya, dispnea dapat terjadi secara akut (radang selaput dada, pneumotoraks) atau mengganggu pasien selama berminggu-minggu, berbulan-bulan dan bertahun-tahun (penyakit paru obstruktif kronik, atau COPD).

Dispnea pada COPD disebabkan oleh penyempitan lumen saluran pernapasan, akumulasi sekresi kental di dalamnya. Itu bersifat permanen, bersifat ekspirasi dan, dengan tidak adanya perawatan yang memadai, menjadi semakin jelas. Sering dikombinasikan dengan batuk, diikuti oleh pengeluaran dahak.

Pada asma bronkial, dispnea memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan mati lemas secara tiba-tiba. Memiliki karakter ekspirasi - nafas pendek yang keras diikuti oleh pernafasan yang berisik dan sulit. Ketika menghirup obat-obatan khusus yang mengembangkan bronkus, pernapasan dengan cepat kembali normal. Ada serangan tersedak biasanya setelah kontak dengan alergen - ketika mereka dihirup atau dimakan. Dalam kasus yang parah, serangan itu tidak dihentikan oleh bronkomimetik - kondisi pasien semakin memburuk, ia kehilangan kesadaran. Ini adalah kondisi yang sangat mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis darurat.

Sesak napas dan penyakit menular akut yang menyertai - bronkitis dan pneumonia. Tingkat keparahannya tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya dan luasnya proses. Selain sesak napas, pasien khawatir tentang sejumlah gejala lain:

• kenaikan suhu dari nomor subfebrile ke febrile;
• kelemahan, lesu, berkeringat, dan gejala keracunan lainnya;
• batuk tidak produktif (kering) atau produktif (dengan dahak);
• nyeri dada.

Dengan pengobatan bronkitis dan pneumonia yang tepat waktu, gejalanya hilang dalam beberapa hari dan pemulihan terjadi. Pada kasus pneumonia yang parah, artritis jantung bergabung dengan gagal napas - dispnea meningkat secara signifikan dan beberapa gejala khas lainnya muncul.

Tumor paru-paru pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Jika tumor yang baru muncul belum diidentifikasi secara kebetulan (ketika melakukan fluorografi profilaksis atau sebagai penemuan tidak disengaja dalam proses mendiagnosis penyakit non-paru), secara bertahap tumbuh dan, ketika mencapai ukuran yang cukup besar, menyebabkan gejala-gejala tertentu:

• pertama non-intensif, tetapi secara bertahap meningkat, sesak napas konstan;
• meredakan batuk dengan dahak minimum;
• hemoptisis;
• nyeri dada;
• penurunan berat badan, kelemahan, pucat pasien.

Perawatan tumor paru-paru mungkin termasuk operasi untuk mengangkat tumor, kemoterapi dan / atau terapi radiasi, dan metode pengobatan modern lainnya.

Keadaan dispnea seperti itu, seperti tromboemboli paru, atau PE, obstruksi jalan napas lokal dan edema paru toksik paling berbahaya bagi kehidupan pasien.

Pulmonary embolism - suatu kondisi di mana satu atau lebih cabang dari arteri pulmoner tersumbat oleh gumpalan darah, yang mengakibatkan sebagian paru dikeluarkan dari tindakan bernafas. Manifestasi klinis dari patologi ini tergantung pada luasnya lesi paru. Ini biasanya memanifestasikan sesak napas mendadak, mengganggu pasien dengan aktivitas sedang atau sedikit atau bahkan saat istirahat, perasaan mati lemas, sesak dan nyeri dada, mirip dengan angina, sering dengan hemoptisis. Diagnosis ditegaskan dengan perubahan yang sesuai pada EKG, radiografi dada, selama angiopulmografi.

Obstruksi jalan napas juga bermanifestasi sebagai kompleks gejala tersedak. Dispnea bersifat inspirasi, pernapasan dapat terdengar dari kejauhan - berisik, stidoroznoe. Pendamping dispnea yang sering dalam patologi ini adalah batuk yang menyakitkan, terutama ketika mengubah posisi tubuh. Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan spirometri, bronkoskopi, rontgen atau tomografi.

Obstruksi jalan napas dapat menyebabkan:

• gangguan trakea atau paten bronkial karena kompresi organ ini dari luar (aortic aneurysm, gondok);
• lesi pada trakea atau tumor bronkus (kanker, papiloma);
• hit (aspirasi) benda asing;
• pembentukan stenosis cicatricial;
• peradangan kronis yang mengarah pada kehancuran dan fibrosis jaringan tulang rawan trakea (untuk penyakit rematik - lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid, granulomatosis Wegener).

Terapi dengan bronkodilator dalam patologi ini tidak efektif. Peran utama dalam perawatan termasuk perawatan yang memadai dari penyakit yang mendasarinya dan pemulihan mekanis jalan napas.

Edema paru toksik dapat terjadi pada latar belakang penyakit menular, disertai dengan keracunan parah atau karena paparan pada saluran pernapasan zat beracun. Pada tahap pertama, kondisi ini dimanifestasikan hanya dengan semakin pendeknya nafas dan pernapasan cepat. Setelah beberapa saat, nafas pendek memberi jalan bagi sesak napas yang menyiksa, disertai dengan nafas yang menggelegak. Arah pengobatan yang utama adalah detoksifikasi.

Lebih jarang, sesak napas memanifestasikan penyakit paru-paru berikut:

• pneumotoraks - suatu kondisi akut di mana udara memasuki rongga pleura dan menetap di sana, menekan paru-paru dan mencegah tindakan pernapasan; muncul dari cedera atau proses infeksi di paru-paru; membutuhkan perawatan bedah darurat;
• TB paru - penyakit menular serius yang disebabkan oleh Mycobacteria tuberculosis; membutuhkan perawatan spesifik jangka panjang;
• actinomycosis paru - penyakit yang disebabkan oleh jamur;
• emfisema paru - penyakit di mana alveoli meregang dan kehilangan kemampuannya untuk pertukaran gas normal; berkembang sebagai bentuk independen atau menyertai penyakit kronis lainnya pada sistem pernapasan;
• silikosis - sekelompok penyakit akibat kerja paru-paru, akibat dari pengendapan partikel debu di jaringan paru-paru; pemulihan tidak mungkin, terapi simtomatik suportif diresepkan untuk pasien;
• skoliosis, cacat vertebra toraks, ankylosing spondylitis - dalam kondisi ini bentuk dada terganggu, membuat sulit bernapas dan menyebabkan sesak napas.

Dispnea dalam patologi sistem kardiovaskular

Orang yang menderita penyakit jantung, salah satu keluhan utama adalah sesak napas. Pada tahap awal penyakit, sesak napas dirasakan oleh pasien sebagai perasaan kekurangan udara selama aktivitas, tetapi seiring waktu perasaan ini disebabkan oleh semakin sedikit stres, pada stadium lanjut tidak membuat pasien tetap tenang. Selain itu, stadium lanjut penyakit jantung ditandai oleh dispnea paroxysmal night - serangan mencekik yang terjadi di malam hari, yang menyebabkan pasien terbangun. Kondisi ini juga dikenal sebagai asma jantung. Penyebabnya adalah stagnasi cairan paru-paru.

Dispnea dengan gangguan neurotik

Keluhan dispnea dengan berbagai tingkat membuat ¾ pasien neurologis dan psikiater. Perasaan kekurangan udara, ketidakmampuan untuk menghirup dengan payudara penuh, sering disertai dengan kecemasan, ketakutan akan kematian karena mati lemas, perasaan "flap", sebuah penghalang di dada yang menghambat pernapasan yang tepat - keluhan pasien sangat beragam. Biasanya pasien seperti itu sangat bersemangat, orang yang sangat responsif terhadap stres, sering dengan kecenderungan hipokondriakal. Gangguan pernapasan psikogenik sering muncul pada latar belakang kecemasan dan ketakutan, suasana hati yang tertekan, setelah mengalami kegelisahan yang berlebihan. Bahkan ada kemungkinan serangan asma palsu - serangan dispnea psikogenik yang terjadi tiba-tiba. Fitur klinis dari fitur psikogenik pernapasan adalah desain kebisingannya - sering mendesah, mengeluh, mengeluh.

Ahli saraf dan psikiater menangani pengobatan dispnea pada gangguan neurotik dan neurosis.

Dispnea dengan anemia

Anemia - sekelompok penyakit yang ditandai oleh perubahan komposisi darah, yaitu penurunan kandungan hemoglobin dan sel darah merah. Karena pengangkutan oksigen dari paru-paru langsung ke organ dan jaringan dilakukan dengan bantuan hemoglobin, dengan penurunan jumlah, tubuh mulai mengalami kelaparan oksigen - hipoksia. Tentu saja, ia mencoba untuk mengimbangi keadaan ini, secara kasar, untuk memompa lebih banyak oksigen ke dalam darah, sebagai akibatnya frekuensi dan kedalaman napas meningkat, yaitu, sesak napas terjadi. Anemia dari berbagai jenis dan mereka muncul karena alasan yang berbeda:

• kurangnya asupan zat besi dari makanan (untuk vegetarian, misalnya);
• perdarahan kronis (dengan tukak lambung, leiomioma uterus);
• setelah penyakit menular atau somatik parah baru-baru ini;
• dengan kelainan metabolisme bawaan;
• sebagai gejala kanker, khususnya kanker darah.

Selain sesak napas selama anemia, pasien mengeluh tentang:

• kelemahan parah, kelelahan;
• penurunan kualitas tidur, penurunan nafsu makan;
• pusing, sakit kepala, penurunan kinerja, gangguan konsentrasi, daya ingat.

Orang yang menderita anemia dibedakan dengan pucatnya kulit, pada beberapa jenis penyakit - oleh warna kuning, atau penyakit kuning.

Diagnosis anemia mudah - cukup hitung darah lengkap. Jika ada perubahan di dalamnya yang mengindikasikan anemia, serangkaian pemeriksaan lain, baik laboratorium dan instrumental, akan dijadwalkan untuk mengklarifikasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebab penyakit. Ahli hematologi meresepkan pengobatan.

Dispnea pada penyakit pada sistem endokrin

Orang yang menderita penyakit seperti tirotoksikosis, obesitas, dan diabetes mellitus juga sering mengeluh sesak napas.

Dengan tirotoksikosis, suatu kondisi yang ditandai oleh kelebihan hormon tiroid, semua proses metabolisme dalam tubuh meningkat secara dramatis - pada saat yang sama ia mengalami peningkatan kebutuhan akan oksigen. Selain itu, kelebihan hormon menyebabkan peningkatan jumlah kontraksi jantung, akibatnya jantung kehilangan kemampuan untuk memompa darah sepenuhnya ke jaringan dan organ - mereka mengalami kekurangan oksigen, yang tubuh coba untuk menggantinya - sesak napas terjadi.

Jumlah berlebihan jaringan adiposa dalam tubuh selama obesitas membuat kerja otot-otot pernapasan, jantung, paru-paru menjadi sulit, akibatnya jaringan dan organ tidak menerima darah yang cukup dan mengalami kekurangan oksigen.

Dengan diabetes mellitus, sistem vaskular tubuh dipengaruhi cepat atau lambat, akibatnya semua organ berada dalam keadaan kelaparan oksigen kronis. Selain itu, seiring waktu, ginjal juga terpengaruh - nefropati diabetik berkembang, yang kemudian memicu anemia, sehingga hipoksia semakin meningkat.

Dispnea pada wanita hamil

Selama kehamilan, sistem pernapasan dan kardiovaskular tubuh wanita mengalami peningkatan stres. Beban ini disebabkan oleh peningkatan volume darah yang bersirkulasi, kompresi ukuran uterus dari dasar diafragma (akibatnya organ dada menjadi sempit dan gerakan pernapasan dan detak jantung terhambat sampai batas tertentu), permintaan oksigen tidak hanya pada ibu, tetapi juga embrio yang tumbuh. Semua perubahan fisiologis ini mengarah pada fakta bahwa selama kehamilan banyak wanita mengalami sesak napas. Frekuensi pernapasan tidak melebihi 22-24 per menit, itu menjadi lebih sering selama aktivitas fisik dan stres. Dengan perkembangan kehamilan, dispnea juga berkembang. Selain itu, ibu hamil sering menderita anemia, akibatnya sesak napas bertambah.

Jika laju pernapasan melebihi angka-angka di atas, sesak napas tidak lulus atau tidak berkurang secara signifikan saat istirahat, wanita hamil harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda - dokter kandungan - ginekolog atau terapis.

Napas pendek pada anak-anak

Laju pernapasan pada anak-anak dari berbagai usia berbeda. Dyspnea harus dicurigai jika:

• pada anak 0–6 bulan, jumlah gerakan pernapasan (NPV) lebih dari 60 per menit;
• pada anak 6-12 bulan NPV lebih dari 50 per menit;
• seorang anak yang lebih tua dari 1 tahun, NPV lebih dari 40 per menit;
• seorang anak di atas 5 tahun dengan tingkat pernapasan lebih dari 25 per menit;
• seorang anak berusia 10-14 tahun memiliki NPV lebih dari 20 per menit.

Lebih tepat untuk menghitung gerakan pernapasan selama periode ketika anak tidur. Tangan yang hangat harus diletakkan dengan longgar di dada bayi dan hitung jumlah gerakan dada selama 1 menit.

Selama gairah emosional, selama aktivitas fisik, menangis, makan, tingkat respirasi selalu lebih tinggi, namun, jika NPV pada saat yang sama secara signifikan melebihi norma dan perlahan pulih saat istirahat, Anda harus melaporkan ini ke dokter anak.

Paling sering, sesak napas pada anak-anak terjadi ketika kondisi patologis berikut:

• sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir (sering dicatat pada bayi prematur, yang ibunya menderita diabetes, gangguan kardiovaskular, penyakit pada lingkungan genital; hipoksia intrauterin dan asfiksia berkontribusi terhadapnya; pucat, kekakuan dada juga dicatat, pengobatan harus dimulai sedini mungkin - metode yang paling modern adalah pengenalan surfaktan paru ke dalam trakea bayi yang baru lahir di s saat hidupnya);
• laryngotracheitis stenosis akut, atau croup palsu (lumen kecil dari struktur laring pada anak-anak adalah lumennya, yang, dengan perubahan inflamasi pada selaput lendir organ ini, dapat menyebabkan gangguan aliran udara melaluinya; dispnea dan sesak napas inspirasi; dalam keadaan ini, anak harus diberi udara segar dan segera memanggil ambulans);
• cacat jantung bawaan (karena gangguan perkembangan intrauterin, anak mengembangkan pesan patologis antara pembuluh darah besar atau rongga jantung, yang mengarah ke campuran darah vena dan arteri; akibatnya, organ dan jaringan tubuh menerima darah yang tidak jenuh dengan oksigen dan mengalami hipoksia; tergantung pada derajatnya) noda menunjukkan pengamatan yang dinamis dan / atau perawatan bedah);
• bronkitis virus dan bakteri, pneumonia, asma bronkial, alergi;
• anemia

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab dispnea yang andal, oleh karena itu, jika keluhan ini terjadi, jangan mengobati sendiri - solusi yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan dokter.

Nafas pendek. Penyebab sesak napas - jantung, paru, dengan anemia. Diagnosis dan pengobatan penyebab sesak napas

Pertanyaan yang sering diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Napas tersengal - pelanggaran pernapasan, yang disertai dengan perubahan frekuensi dan kedalamannya. Sebagai aturan, pernapasan saat sesak napas berlangsung cepat dan dangkal, yang merupakan mekanisme kompensasi (adaptasi organisme) sebagai respons terhadap kekurangan oksigen. Dispnea yang terjadi selama inhalasi disebut inspirasi, dispnea saat bernafas disebut ekspirasi. Bisa juga dicampur, yaitu bertemu pada saat menghirup dan menghembuskan napas. Subyektif, sesak nafas dirasakan sebagai kurangnya udara, perasaan meremas dada. Biasanya, sesak napas dapat terjadi pada orang yang sehat, dalam hal ini disebut fisiologis.

Dispnea fisiologis dapat muncul dalam kasus-kasus berikut:

• sebagai reaksi tubuh terhadap aktivitas fisik yang berlebihan, terutama jika tubuh tidak terus-menerus mengalami aktivitas fisik;
• pada ketinggian tinggi, di mana kondisi hipoksia diciptakan (kekurangan oksigen);
• di ruang terbatas dengan peningkatan jumlah karbon dioksida (hiperkapnia).

Dispnea fisiologis biasanya berlalu dengan cepat. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menghilangkan aktivitas fisik (gaya hidup), selama latihan, secara bertahap meningkatkan beban, secara bertahap beradaptasi dengan ketinggian tinggi, dan tidak akan ada masalah dengan sesak napas. Dalam kasus di mana sesak napas tidak berlangsung lama dan menimbulkan rasa tidak nyaman yang signifikan, maka sifatnya patologis dan menandakan adanya penyakit dalam tubuh. Dalam hal ini, perlu untuk segera mengambil tindakan untuk deteksi dini penyakit dan pengobatan.

Tergantung pada etiologi (penyebab), sesak napas dapat dari jenis berikut:

• dispnea jantung;
• dispnea paru;
• sesak napas akibat anemia.

Dispnea dapat terjadi dalam bentuk akut, subakut, dan kronis. Ini mungkin muncul tiba-tiba dan menghilang dengan cepat, atau mungkin merupakan gejala konstan yang dikeluhkan pasien. Bergantung pada perjalanan dispnea dan penyakit yang menyebabkannya, taktik medis tergantung. Jika sesak napas khawatir, Anda tidak boleh mengabaikan gejala ini, tetapi mencari bantuan medis yang berkualitas, karena ini mungkin merupakan tanda penyakit serius pada jantung, paru-paru dan organ serta sistem lainnya.

Dokter yang dapat dikonsultasikan ketika sesak napas terjadi meliputi:

• terapis;
• dokter keluarga;
• ahli jantung;
• ahli paru.

Seorang dokter yang memenuhi syarat akan meresepkan yang diperlukan untuk diagnosis studi dispnea, menganalisisnya dan menuliskan pengobatan yang memadai.

Bagaimana cara bernafas?

Pernapasan adalah proses fisiologis di mana pertukaran gas terjadi, yaitu, tubuh menerima oksigen dari lingkungan eksternal dan melepaskan karbon dioksida dan produk metabolisme lainnya. Ini adalah salah satu fungsi tubuh yang paling penting, karena berkat pernapasan, aktivitas vital tubuh tetap terjaga. Bernafas adalah proses kompleks yang dilakukan terutama oleh sistem pernapasan.

Sistem pernapasan terdiri dari organ-organ berikut:

• rongga hidung dan mulut;
• laring;
• trakea;
• bronkus;
• paru-paru.

Juga dalam proses respirasi melibatkan otot-otot pernapasan, yang meliputi otot-otot interkostal dan diafragma. Otot pernapasan berkontraksi dan rileks, memungkinkan Anda untuk menarik dan menghembuskan napas. Juga bersama dengan otot-otot pernapasan, tulang rusuk dan tulang dada terlibat dalam proses pernapasan.

Udara atmosfer melalui saluran udara memasuki paru-paru dan lebih jauh ke dalam alveoli paru. Pertukaran gas terjadi di alveoli, yaitu karbon dioksida dilepaskan, dan darah jenuh dengan oksigen. Selanjutnya, darah yang diperkaya dengan oksigen dikirim ke jantung melalui pembuluh darah paru-paru, yang mengalir ke atrium kiri. Dari atrium kiri, darah mengalir ke ventrikel kiri, dari tempat ia melewati aorta ke organ dan jaringan. Kaliber (ukuran) arteri, di mana darah didistribusikan ke seluruh tubuh, bergerak menjauh dari jantung, secara bertahap berkurang ke kapiler, melalui membran di mana gas ditukar dengan jaringan.

Tindakan bernafas terdiri dari dua tahap:

• Nafas di mana udara atmosfer jenuh dengan oksigen memasuki tubuh. Inhalasi adalah proses aktif di mana otot-otot pernapasan terlibat.
• Pernafasan, di mana pelepasan udara jenuh dengan karbon dioksida. Saat Anda mengeluarkan napas, otot-otot pernapasan rileks.

Biasanya, laju pernapasan adalah 16 hingga 20 gerakan pernapasan per menit. Ketika Anda mengubah frekuensi, ritme, kedalaman pernafasan, perasaan berat saat bernafas, mereka mengatakan tentang sesak napas. Dengan demikian, perlu untuk memahami jenis-jenis dispnea, penyebab terjadinya, metode diagnosis dan perawatan.

Dyspnea jantung

Dyspnea jantung adalah dispnea, yang berkembang sebagai akibat dari patologi jantung. Sebagai aturan, dispnea jantung memiliki perjalanan kronis. Dispnea dengan penyakit jantung adalah salah satu gejala yang paling penting. Dalam beberapa kasus, tergantung pada jenis sesak napas, durasi, aktivitas fisik, setelah itu muncul, Anda dapat menilai tahap gagal jantung. Dpnea jantung biasanya ditandai dengan dispnea pernapasan dan sering mengalami dispnea malam paroksismal (berulang berulang).

Penyebab Dyspnea Jantung

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan dispnea. Ini bisa merupakan penyakit bawaan yang terkait dengan kelainan genetik, serta penyakit yang didapat, yang risikonya meningkat seiring bertambahnya usia dan tergantung pada adanya faktor risiko.

Penyebab dispnea jantung paling sering meliputi:

• gagal jantung;
• sindrom koroner akut;
• cacat jantung;
• kardiomiopati;
• miokarditis;
• perikarditis;
• hemoperikardium, tamponade jantung.

Gagal jantung
Gagal jantung adalah patologi di mana jantung, karena alasan tertentu, tidak dapat memompa volume darah yang diperlukan untuk metabolisme normal dan fungsi organ dan sistem tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, gagal jantung berkembang dalam kondisi patologis seperti:

• hipertensi arteri;
• PJK (penyakit jantung iskemik);
• perikarditis konstriktif (radang perikardium, disertai dengan kompaksi dan pelanggaran kontraksi jantung);
• kardiomiopati restriktif (radang otot jantung dengan penurunan pemanjangannya);
• pulmonary hypertension (peningkatan tekanan darah di arteri pulmonalis);
• bradikardia (penurunan denyut jantung) atau takikardia (peningkatan denyut jantung) berbagai etiologi;
• cacat jantung.

Mekanisme pengembangan dispnea pada gagal jantung dikaitkan dengan gangguan aliran darah, yang mengarah pada kekurangan gizi jaringan otak, serta dengan kemacetan di paru-paru, ketika kondisi ventilasi memburuk dan pertukaran gas terganggu.

Pada tahap awal gagal jantung, dispnea mungkin tidak ada. Lebih lanjut, dengan perkembangan patologi, dispnea muncul dengan aktivitas berat, dengan aktivitas yang lemah, dan bahkan saat istirahat.

Gejala gagal jantung yang berhubungan dengan sesak napas adalah:

• sianosis (rona sianotik pada kulit);
• batuk, terutama di malam hari;
• hemoptisis (hemoptisis) - ekspektasi dahak dicampur dengan darah;
• orthopnea - sesak napas dalam posisi horizontal;
• nocturia - peningkatan pembentukan urin di malam hari;
• pembengkakan.

Sindrom Koroner Akut
Sindrom koroner akut adalah sekelompok gejala dan tanda yang dapat menunjukkan infark miokard atau angina tidak stabil. Infark miokard adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan antara kebutuhan miokard untuk oksigen dan pengirimannya, yang akibatnya menyebabkan nekrosis pada daerah miokard. Angina yang tidak stabil dianggap sebagai eksaserbasi penyakit jantung koroner, yang dapat menyebabkan infark miokard atau kematian mendadak. Kedua kondisi ini digabungkan menjadi satu sindrom karena mekanisme patogenetik umum dan kesulitan diagnosis banding di antara mereka pada awalnya. Sindrom koroner akut terjadi pada aterosklerosis dan trombosis arteri koroner, yang tidak dapat memberikan miokardium dengan jumlah oksigen yang diperlukan.

Gejala sindrom koroner akut dianggap sebagai:

• rasa sakit di tulang dada, yang juga bisa diberikan ke bahu kiri, lengan kiri, rahang bawah; sebagai aturan, rasa sakit berlangsung lebih dari 10 menit;
• nafas pendek, nafas pendek;
• perasaan berat di belakang tulang dada;
• memutihkan kulit;
• pingsan

Untuk membedakan antara kedua penyakit ini (infark miokard dan angina tidak stabil), diperlukan EKG (elektrokardiogram) dan pengangkatan tes darah untuk troponin jantung. Troponin adalah protein yang ditemukan dalam jumlah besar di otot jantung dan terlibat dalam proses kontraksi otot. Mereka dianggap sebagai penanda (tanda-tanda khas) penyakit jantung dan kerusakan miokard khususnya.

Pertolongan pertama untuk gejala sindrom koroner akut adalah nitrogliserin sublingual (di bawah lidah), melepaskan pakaian ketat, meremas, memasok udara segar dan menyerukan perawatan medis darurat.

Cacat jantung
Penyakit jantung adalah perubahan patologis pada struktur jantung yang menyebabkan gangguan aliran darah. Aliran darah terganggu baik dalam sirkulasi darah besar maupun kecil. Cacat jantung bisa bersifat bawaan dan didapat. Mereka mungkin menyangkut struktur berikut - katup, partisi, bejana, dinding. Cacat jantung kongenital muncul sebagai akibat dari berbagai kelainan genetik, infeksi intrauterin. Cacat jantung yang didapat dapat terjadi dengan latar belakang endokarditis infektif (radang selaput jantung), rematik, sifilis.

Patologi berikut berhubungan dengan penyakit jantung:

• defek septum ventrikel adalah penyakit jantung yang didapat, yang ditandai dengan adanya defek pada bagian tertentu septum interventrikular, yang terletak di antara ventrikel kanan dan kiri jantung;
• open oval window - cacat pada septum interatrial, yang terjadi karena fakta bahwa tidak ada penutupan jendela oval, yang terlibat dalam sirkulasi darah janin;
• saluran arteri terbuka (botall), yang pada periode prenatal menghubungkan aorta dengan arteri pulmonalis, dan selama hari-hari pertama kehidupan harus ditutup;
• koarktasio aorta adalah penyakit jantung, yang dimanifestasikan oleh penyempitan lumen aorta dan membutuhkan pembedahan jantung;
• insufisiensi katup adalah jenis penyakit jantung yang tidak mungkin menutup katup jantung dan membalikkan aliran darah;
• Stenosis valvular ditandai dengan kontraksi atau adhesi selebaran katup dan gangguan aliran darah normal.

Berbagai bentuk penyakit jantung memiliki manifestasi spesifik, tetapi ada juga gejala umum yang ditandai dengan defek.

Gejala yang paling umum pada kelainan jantung adalah:

• nafas pendek;
• sianosis kulit;
• pucat kulit;
• kehilangan kesadaran;
• keterlambatan perkembangan fisik;
• sakit kepala

Tentu saja, pengetahuan hanya manifestasi klinis tidak cukup untuk menegakkan diagnosis yang benar. Ini membutuhkan hasil studi instrumental, yaitu, ultrasound (ultrasound) jantung, x-ray dada, computed tomography, magnetic resonance imaging, dll.

Cacat jantung adalah penyakit semacam itu, suatu kondisi di mana dapat diatasi dengan bantuan metode terapeutik, namun, dapat disembuhkan sepenuhnya hanya dengan bantuan intervensi bedah.

Kardiomiopati
Kardiomiopati adalah penyakit yang ditandai dengan kerusakan jantung dan dimanifestasikan oleh hipertrofi (peningkatan volume sel otot jantung) atau dilatasi (peningkatan volume bilik jantung).

Ada dua jenis kardiomiopati:

• primer (idiopatik), penyebabnya tidak diketahui, tetapi diasumsikan bahwa ini mungkin kelainan autoimun, faktor infeksi (virus), genetik dan faktor lainnya;
• sekunder, yang muncul pada latar belakang berbagai penyakit (hipertensi, intoksikasi, penyakit jantung koroner, amiloidosis dan penyakit lainnya).

Manifestasi klinis kardiomiopati, sebagai suatu peraturan, tidak bersifat patognomonik (hanya spesifik untuk penyakit tertentu). Namun, gejalanya menunjukkan kemungkinan adanya penyakit jantung, itulah sebabnya pasien sering pergi ke dokter.

Manifestasi kardiomiopati yang paling sering dianggap sebagai:

• nafas pendek;
• batuk;
• memutihkan kulit;
• peningkatan kelelahan;
• peningkatan detak jantung;
• pusing.

Kursus kardiomiopati progresif dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius yang mengancam kehidupan pasien. Komplikasi kardiomiopati yang paling umum adalah infark miokard, gagal jantung, aritmia.

Miokarditis
Miokarditis adalah lesi miokardium (otot jantung) yang bersifat inflamasi. Gejala miokarditis adalah sesak napas, nyeri dada, pusing, lemah.

Di antara penyebab miokarditis adalah:

• Bakteri, infeksi virus sering menyebabkan miokarditis infeksi. Agen penyebab paling umum dari penyakit ini adalah virus, yaitu virus Coxsackie, virus campak, virus rubella.
• Rematik, di mana miokarditis adalah salah satu manifestasi utama.
• Penyakit sistemik seperti systemic lupus erythematosus, vasculitis (radang dinding pembuluh darah) menyebabkan kerusakan miokard.
• Mengambil obat-obatan tertentu (antibiotik), vaksin, dan serum juga dapat menyebabkan miokarditis.

Miokarditis biasanya dimanifestasikan oleh sesak napas, kelelahan, lemah, sakit di jantung. Kadang miokarditis bisa asimptomatik. Maka penyakit tersebut dapat dideteksi hanya melalui studi instrumental.
Untuk mencegah munculnya miokarditis, perlu untuk mengobati penyakit menular pada waktu yang tepat, untuk mengatur kembali fokus kronis infeksi (karies, tonsilitis), untuk secara resep meresepkan obat-obatan, vaksin dan serum.

Perikarditis
Perikarditis adalah lesi inflamasi perikardium (perikardium). Penyebab perikarditis mirip dengan penyebab miokarditis. Perikarditis dimanifestasikan oleh nyeri dada yang berkepanjangan (yang, tidak seperti sindrom koroner akut, tidak hilang dengan nitrogliserin), demam, dan napas pendek yang parah. Ketika perikarditis karena perubahan inflamasi di rongga perikardial, adhesi dapat terbentuk, yang kemudian dapat tumbuh bersama, yang sangat menyulitkan kerja jantung.

Dengan perikarditis, napas pendek sering terbentuk dalam posisi horizontal. Dispnea dengan perikarditis adalah gejala yang konstan dan tidak menghilang sampai penyebab penyakit dihilangkan.

Tamponade jantung
Tamponade jantung adalah kondisi patologis di mana cairan menumpuk di rongga perikardial dan hemodinamik terganggu (pergerakan darah melalui pembuluh darah). Cairan yang ada di rongga pericardial menekan jantung dan membatasi detak jantung.

Tamponade jantung dapat muncul baik secara akut (dengan cedera) maupun dengan penyakit kronis (perikarditis). Dimanifestasikan oleh dispnea yang menyakitkan, takikardia, tekanan darah rendah. Tamponade jantung dapat menyebabkan gagal jantung akut, keadaan syok. Patologi ini sangat berbahaya dan dapat menyebabkan penghentian total aktivitas jantung. Oleh karena itu, intervensi medis yang tepat waktu sangat penting. Tusukan perikardium dan penghilangan cairan patologis dilakukan berdasarkan keadaan darurat.

Diagnosis dispnea jantung

Dispnea, yang merupakan gejala yang dapat terjadi dalam patologi berbagai organ dan sistem, membutuhkan diagnosis yang cermat. Metode penelitian untuk diagnosis dispnea sangat beragam dan meliputi pemeriksaan pasien, paraclinical (laboratorium) dan studi instrumental.

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis dispnea:

• pemeriksaan fisik (percakapan dengan pasien, pemeriksaan, palpasi, perkusi, auskultasi);
• hitung darah lengkap;
• urinalisis;
• tes darah biokimia;
• USG (transesophageal, transthoracic);
• pemeriksaan rontgen dada;
• CT (computed tomography);
• MRI (magnetic resonance imaging);
• EKG (elektrokardiografi), pemantauan EKG;
• kateterisasi jantung;
• angiografi koroner;
• ergometri sepeda.

Pemeriksaan fisik
Langkah pertama dalam membuat diagnosis adalah mengumpulkan anamnesis (yaitu, menanyai pasien), dan kemudian memeriksa pasien.

Saat mengumpulkan sejarah, Anda perlu memperhatikan informasi berikut:

• Karakteristik sesak napas, yang bisa menghirup, menghembuskan napas atau bercampur.
• Intensitas dispnea juga dapat mengindikasikan kondisi patologis tertentu.
• Faktor keturunan. Peluang terjadinya penyakit jantung, jika bersama dengan orang tua, beberapa kali lebih tinggi.
• Kehadiran berbagai penyakit jantung kronis.
• Anda juga harus memperhatikan waktu munculnya sesak napas, ketergantungannya pada posisi tubuh, dari aktivitas fisik. Jika dispnea terjadi selama latihan, perlu untuk mengklarifikasi intensitas beban.

Selama inspeksi perlu memperhatikan warna kulit, yang mungkin memiliki warna pucat atau kebiruan. Mungkin ada keringat dingin yang lengket di kulit. Pada palpasi, dimungkinkan untuk menganalisis impuls apikal (denyut dinding dada anterior di lokasi apeks jantung), yang dapat ditingkatkan, dibatasi, digeser ke kanan atau ke kiri dengan adanya proses patologis di area tertentu.

Perkusi jantung memberikan informasi tentang peningkatan batas jantung, yang disebabkan oleh efek hipertrofi atau dilatasi. Suara perkusi normal terdengar membosankan. Mengubah dan menggeser batas-batas kebodohan jantung berbicara tentang patologi jantung atau patologi organ mediastinum lainnya.

Langkah selanjutnya dalam pemeriksaan pasien adalah auskultasi (mendengarkan). Auskultasi dilakukan dengan menggunakan fonendoskop.

Dengan bantuan auskultasi jantung, Anda dapat menentukan perubahan berikut:

• melemahnya sonoritas nada jantung (miokarditis, infark miokard, kardiosklerosis, insufisiensi katup);
• peningkatan nada nyaring jantung (stenosis lubang atrioventrikular);
• bifurkasi nada jantung (stenosis mitral, penutupan bikuspid dan katup trikuspid yang tidak simultan);
• kebisingan gesekan perikardial (perikarditis kering atau keringat, setelah infark miokard);
• suara-suara lain (dalam kasus kekurangan katup, stenosis bukaan, stenosis mulut aorta).

Tes darah umum
Hitung darah lengkap adalah metode penelitian laboratorium yang memungkinkan untuk mengevaluasi komposisi seluler darah.

Secara umum, analisis darah dalam patologi jantung yang menarik adalah perubahan dalam indikator berikut:

• Hemoglobin adalah komponen sel darah merah yang terlibat dalam transportasi oksigen. Jika kadar hemoglobin rendah, secara tidak langsung menunjukkan bahwa ada kekurangan oksigen dalam jaringan, termasuk miokardium.
• Leukosit. Leukosit dapat ditingkatkan jika terjadi proses infeksi pada tubuh. Contohnya adalah endokarditis infeksi, miokarditis, perikarditis. Kadang-kadang leukositosis (peningkatan jumlah sel darah putih) diamati pada infark miokard.
• Sel darah merah seringkali diturunkan pada pasien dengan penyakit jantung kronis.
• Trombosit terlibat dalam pembekuan darah. Peningkatan jumlah trombosit dapat terjadi ketika pembuluh tersumbat, dan ketika jumlah trombosit turun, perdarahan diamati.
• ESR (laju endap darah) adalah faktor tidak spesifik dari proses inflamasi dalam tubuh. ESR yang meningkat ditemukan pada infark miokard, dengan lesi infeksi pada jantung, rematik.

Tes darah biokimia
Analisis biokimia darah juga informatif dalam kasus mendiagnosis penyebab sesak napas. Perubahan dalam beberapa indikator analisis biokimia darah menunjukkan adanya penyakit jantung.

Untuk mendiagnosis penyebab dispnea jantung, parameter biokimia berikut dianalisis:

• Lipidogram, yang meliputi indikator seperti lipoprotein, kolesterol, trigliserida. Indikator ini menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid, pembentukan plak aterosklerotik, yang, pada gilirannya, merupakan faktor yang menyebabkan sebagian besar penyakit jantung.
• AST (aspartate aminotransferase). Enzim ini dalam jumlah besar di jantung. Peningkatannya menunjukkan adanya kerusakan pada sel-sel otot jantung. Sebagai aturan, AST meningkat selama hari-hari pertama setelah infark miokard, maka levelnya mungkin normal. Dengan seberapa banyak tingkat AST meningkat, seseorang dapat menilai ukuran area nekrosis (kematian sel).
• LDH (laktat dehidrogenase). Untuk analisis aktivitas jantung, tingkat LDH keseluruhan, serta fraksi LDH-1 dan LDH-2 adalah penting. Peningkatan level indikator ini menunjukkan nekrosis pada jaringan otot jantung pada infark miokard.
• CK (creatine phosphokinase) adalah penanda infark miokard akut. Juga CPK dapat ditingkatkan dengan miokarditis.
• Troponin adalah protein yang merupakan bagian dari kardiomiosit dan terlibat dalam detak jantung. Peningkatan kadar troponin mengindikasikan kerusakan sel-sel miokard pada infark miokard akut.
• Koagulogram (pembekuan darah) menunjukkan risiko pembekuan darah dan emboli paru.
• Asam fosfatase meningkat pada pasien dengan infark miokard dengan perjalanan yang berat dan adanya komplikasi.
• Elektrolit (K, Na, Cl, Ca) meningkat dalam pelanggaran irama aktivitas jantung, insufisiensi kardiovaskular.

Urinalisis
Urinalisis tidak memberikan deskripsi yang akurat dan lokalisasi penyakit jantung, yaitu, metode penelitian ini tidak menunjukkan tanda-tanda spesifik penyakit jantung, tetapi mungkin secara tidak langsung mengindikasikan adanya proses patologis dalam tubuh. Urinalisis ditugaskan sebagai metode penelitian rutin.

Radiografi dada
Jika Anda menduga kekurangan penyakit jantung, pemeriksaan sinar-X adalah salah satu yang paling penting dan informatif.

Tanda-tanda radiologis yang berbicara tentang patologi jantung dan penyakit jantung vaskular adalah:

• Ukuran hati. Peningkatan ukuran jantung dapat diamati dengan hipertrofi miokard atau dilatasi bilik. Ini dapat terjadi pada gagal jantung, kardiomiopati, hipertensi, penyakit jantung koroner.
• Bentuknya, konfigurasi jantung. Anda mungkin melihat peningkatan dalam ruang jantung.
• Gembung aorta yang konyol selama aneurisma.
• Akumulasi cairan dalam rongga perikardial dengan perikarditis.
• Lesi aterosklerotik pada aorta toraks.
• Tanda-tanda cacat jantung.
• Kemacetan di paru-paru, infiltrasi basal di paru-paru pada gagal jantung.

Prosedur ini dilakukan dengan cepat, tidak menimbulkan rasa sakit, tidak memerlukan persiapan awal khusus dan hasilnya dapat diperoleh dengan cukup cepat. Sebuah minus yang berbeda dari pemeriksaan sinar-X adalah iradiasi sinar-X. Sebagai konsekuensinya, tujuan dari penelitian ini harus dipertimbangkan.

CT jantung dan pembuluh darah
Computed tomography adalah metode pemeriksaan lapis demi lapis organ dalam menggunakan radiasi sinar-x. CT adalah metode informatif yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi berbagai patologi jantung, dan juga memungkinkan Anda untuk menentukan kemungkinan risiko penyakit arteri koroner (penyakit jantung koroner) sesuai dengan tingkat kalsifikasi (pengendapan garam kalsium) dari arteri koroner.

Computed tomography dapat mendeteksi perubahan struktur jantung berikut:

• kondisi arteri koroner - tingkat kalsifikasi arteri koroner (berdasarkan volume dan massa kalsifikasi), stenosis arteri koroner, pirau koroner, anomali arteri koroner;
• penyakit aorta - aneurisma aorta, diseksi aorta, dimungkinkan untuk melakukan pengukuran yang diperlukan untuk prostetik aorta;
• keadaan bilik jantung - fibrosing (proliferasi jaringan ikat), dilatasi ventrikel, aneurisma, penipisan dinding, adanya formasi curah;
• perubahan vena paru - stenosis, perubahan abnormal;
• Dengan bantuan CT, hampir semua cacat jantung dapat diidentifikasi.
• patologi perikardial - perikarditis konstriktif, penebalan perikardium.

MRI hati
MRI (magnetic resonance imaging) adalah metode yang sangat berharga untuk mempelajari struktur dan fungsi jantung. MRI adalah metode mempelajari organ internal berdasarkan fenomena resonansi nuklir magnetik. MRI dapat dilakukan baik dengan kontras (pengenalan agen kontras untuk visualisasi jaringan yang lebih baik) atau tanpa itu, tergantung pada tujuan penelitian.

MRI memberikan informasi berikut:

• evaluasi fungsi jantung, katup;
• tingkat kerusakan miokard;
• penebalan dinding miokardium;
• cacat jantung;
• penyakit perikardial.

MRI dikontraindikasikan di hadapan alat pacu jantung dan implan lainnya (prostesis) dengan bagian logam. Keuntungan utama dari metode ini adalah kandungan informasi yang tinggi dan kurangnya paparan pasien.

Ultrasonografi
Ultrasonografi adalah metode mempelajari organ dalam menggunakan gelombang ultrasonografi. Untuk diagnosis penyakit jantung, USG juga merupakan salah satu metode utama.

Ultrasound memiliki beberapa keunggulan signifikan:

• non-invasif (tidak ada kerusakan jaringan);
• tidak berbahaya (tidak ada paparan);
• biaya rendah;
• hasil cepat;
• sangat informatif.

Ekokardiografi (metode ultrasound yang bertujuan memeriksa jantung dan strukturnya) memungkinkan untuk menilai ukuran dan kondisi otot jantung, rongga jantung, katup, pembuluh darah, dan untuk mendeteksi perubahan patologis pada mereka.

Jenis-jenis ultrasonografi berikut digunakan untuk mendiagnosis patologi jantung:

• Ekokardiografi transthoracic. Dalam echocardiography transthoracic, sensor ultrasound terletak di permukaan kulit. Berbagai gambar dapat diperoleh dengan mengubah posisi dan sudut sensor.
• Transesophageal (transesophageal) ekokardiografi. Jenis ekokardiografi memungkinkan Anda untuk melihat apa yang sulit dilihat dalam ekokardiografi transthoracic karena adanya hambatan (jaringan adiposa, tulang rusuk, otot, paru-paru). Dalam studi ini, sensor melewati esofagus, yang merupakan kunci, karena esofagus terletak di sekitar jantung.

Ada juga variasi seperti echoCG sebagai stress echocardiography, di mana, bersamaan dengan penelitian ini, stres fisik diberikan pada tubuh dan perubahan dicatat.

EKG
Elektrokardiogram adalah metode perekaman grafik aktivitas listrik jantung. EKG adalah metode penelitian yang sangat penting. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi tanda-tanda penyakit jantung, tanda-tanda infark miokard. EKG dilakukan menggunakan elektrokardiograf, hasilnya dikeluarkan segera di tempat. Dokter yang berkualifikasi lebih lanjut melakukan analisis menyeluruh terhadap hasil EKG dan membuat kesimpulan tentang ada atau tidak adanya tanda-tanda khas patologi.

EKG dilakukan sekali dan yang disebut pemantauan EKG harian (menurut Holter) dilakukan. Dengan metode ini, perekaman EKG terus menerus dilakukan. Pada saat yang sama terdaftar aktivitas fisik, jika ada, penampilan rasa sakit. Prosedur ini biasanya berlangsung 1 hingga 3 hari. Dalam beberapa kasus, prosedur berlangsung lebih lama - berbulan-bulan. Dalam hal ini, sensor ditanamkan di bawah kulit.

Kateterisasi jantung
Metode yang paling umum digunakan adalah kateterisasi jantung oleh Seldinger. Jalannya prosedur dikendalikan oleh kamera khusus. Anestesi lokal pra-dibuat. Jika pasien gelisah, obat penenang juga dapat diberikan. Jarum khusus membuat tusukan vena femoralis, kemudian jarum ditempatkan pada jarum, yang mencapai vena cava inferior. Selanjutnya, kateter diletakkan pada penuntun, yang dimasukkan ke dalam atrium kanan, dari tempat itu dapat dimasukkan ke ventrikel kanan atau batang paru, dan penuntun dilepas.

Kateterisasi jantung memungkinkan untuk:

• pengukuran akurat tekanan sistolik dan diastolik;
• analisis oksimetri darah diperoleh melalui kateter (penentuan saturasi oksigen darah).

Bisa juga dilakukan kateterisasi jantung kiri, yang dilakukan dengan menusuk arteri femoralis. Saat ini, ada metode kateterisasi sinkron jantung, ketika kateter dimasukkan ke dalam sistem vena dan arteri secara bersamaan. Metode ini lebih informatif.

Angiografi koroner
Angiografi koroner adalah metode untuk mempelajari arteri koroner (jantung) menggunakan sinar-x. Angiografi koroner dilakukan dengan menggunakan kateter melalui mana agen kontras disuntikkan ke dalam arteri koroner. Setelah injeksi, agen kontras mengisi lumen arteri sepenuhnya, dan dengan bantuan mesin sinar-X, beberapa gambar diambil dalam proyeksi yang berbeda, yang memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh.

Ergonomi sepeda (EKG dengan beban)
Ergonomi sepeda adalah metode penelitian yang diproduksi menggunakan instalasi khusus - siklus ergometer. Sepeda ergometer adalah jenis khusus dari simulator yang mampu secara akurat mengeluarkan latihan. Pasien duduk di atas ergometer sepeda, di lengan dan kakinya (mungkin di punggung atau pundaknya) elektroda direkam, dengan bantuan pembuatan rekaman EKG.

Metode ini cukup informatif dan memungkinkan Anda menilai toleransi tubuh terhadap aktivitas fisik dan menetapkan tingkat aktivitas fisik yang diizinkan, mengidentifikasi tanda-tanda iskemia miokard, mengevaluasi efektivitas perawatan, menentukan kelas fungsional angina aktivitas.

Kontraindikasi untuk ergometri sepeda adalah:

• infark miokard akut;
• emboli paru;
• angina tidak stabil;
• gagal ginjal;
• akhir kehamilan;
• blok atrioventrikular 2 derajat (pelanggaran impuls listrik dari atrium ke ventrikel jantung);
• penyakit akut dan serius lainnya.

Persiapan untuk ergometry sepeda menyiratkan berhenti makan beberapa jam sebelum penelitian, menghindari situasi stres, berhenti merokok sebelum penelitian.

Pengobatan dispnea jantung

Pengobatan dispnea, pertama-tama, harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemunculannya. Tanpa mengetahui penyebab dispnea, tidak mungkin untuk melawannya. Dalam hal ini, diagnosis yang benar sangat penting.

Dalam pengobatan dapat digunakan sebagai obat-obatan dan intervensi bedah, dan obat tradisional. Selain pengobatan dasar, kepatuhan terhadap diet, rejimen harian dan penyesuaian gaya hidup sangat penting. Dianjurkan untuk membatasi aktivitas fisik yang berlebihan, stres, pengobatan penyakit jantung dan faktor risiko yang menyebabkannya.

Pengobatan dispnea jantung bersifat etiopatogenetik, yaitu diarahkan pada penyebab dan mekanisme terjadinya. Dengan demikian, untuk menghilangkan dispnea jantung, perlu memerangi penyakit jantung.