Insufisiensi aorta: esensi patologi, penyebab, luas, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa ada kekurangan katup aorta, perubahan apa yang terjadi pada jantung dalam patologi ini, betapa berbahayanya mereka, dan apakah itu dapat disembuhkan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Ketidakcukupan aorta adalah pelanggaran struktur dan fungsi septum katup antara ventrikel kiri jantung dan aorta dalam bentuk penutupan yang tidak lengkap dari bagian-bagian yang bergerak dari katup ini dengan pembentukan celah seperti celah di antara katup.

Karena katup aorta selalu terbuka sedikit, ia tidak dapat berfungsi sebagai septum yang lengkap. Perubahan seperti itu mengarah pada fakta bahwa darah yang dibuang oleh jantung ke aorta tidak tertahan di dalamnya, kembali ke ventrikel kiri. Semua ini mengganggu kerja jantung dan sirkulasi darah di seluruh tubuh, menyebabkan peregangan dan penebalan miokardium, mengakibatkan gagal jantung.

Gejala yang timbul mengganggu pasien dengan berbagai cara. Dalam kasus ketidakcukupan katup aorta derajat pertama, manifestasi mungkin tidak ada atau disajikan dengan kelemahan umum ringan dan sesak napas selama aktivitas fisik. Dengan 4 derajat patologi, pasien mati lemas bahkan saat istirahat, dan berjalan tidak mungkin atau bermasalah.

Ketidakcukupan katup aorta hanya dapat disembuhkan dengan operasi, mengganti katup yang terkena dengan yang buatan. Perawatan obat mengurangi gejala dan laju perubahan katup.

Ahli jantung dan ahli bedah jantung menangani masalah ini.

Bagaimana katup aorta berubah ketika kurang

Sirkulasi darah tidak mungkin terjadi tanpa alat katup jantung. Salah satu dari katup ini adalah katup aorta, yang terletak di aorta, arteri terbesar tubuh, di tempat keluarnya dari jantung. Ini terdiri dari tiga lipatan (cusps) dari bentuk semilunar yang mengepul ke dalam lumen aorta, yang berasal dari dinding yang berbeda pada tingkat yang sama dalam bentuk cincin.

Anatomi katup aorta

Struktur ini memungkinkan katup beroperasi dalam dua arah:

• Ketika ventrikel kiri berkontraksi dan membuang darah ke aorta, flap terbuka, menjauh satu sama lain, dan dengan bebas menekan dinding aorta di bawah tekanannya.
• Ketika ventrikel kiri rileks, tekanan di dalamnya berkurang dibandingkan dengan aorta dan katup mengepul pergi, bergerak menjauh dari dinding, berdekatan rapat. Ini menyebabkan obstruksi mekanis pada aliran balik darah dari aorta ke ventrikel kiri.

Ketidakcukupan katup aorta adalah perubahan di dalamnya, di mana selempang menjadi pendek, padat, dan tidak bisa kontak erat. Mereka tidak saling menjangkau, di antara mereka tetap ada lumen yang tidak terhalang - ruang di mana darah dilemparkan kembali dari aorta ke ventrikel kiri.

Bagaimana jantung dan sirkulasi darah dalam patologi

Bahkan insufisiensi aorta ringan (pertama) tanpa pengobatan rentan terhadap perkembangan dan menyebabkan konsekuensi serius.

Ini terkait dengan restrukturisasi tersebut:

1. Membebani ventrikel kiri dengan jumlah darah berlebih menyebabkan peregangan dan peningkatan volume.
2. Miokardium berangsur-angsur mengental (hipertrofi), yang membawa nilai kompensasi: otot jantung yang menebal mengatasi tekanan tinggi lebih baik dan mendorong keluar darah.
3. Tekanan intrakardiak yang terus meningkat, meskipun hipertrofi miokard, menyebabkan perubahan distrofik: cadangan energi berkurang, sel kehilangan struktur dan digantikan oleh jaringan parut.
4. Tiba-tiba menebal, tetapi miokardium inferior tidak dapat lagi mengatasi tekanan tinggi, yang berakhir dengan peregangan tajam dan ekspansi rongga ventrikel kiri (gagal jantung ventrikel kiri).
5. Sirkulasi darah melalui pembuluh koroner, yang memasok darah ke miokardium, terganggu, yang mengakibatkan gejala penyakit koroner, yang semakin memperparah perubahan distrofik.
6. Pada tahap terakhir, ventrikel kiri membesar sedemikian rupa sehingga mulai meregangkan aorta dan semakin memperburuk kekurangan katupnya. Perubahan serupa terjadi pada katup mitral (antara ventrikel kiri dan atrium). Mereka disebut insufisiensi mitral relatif - aliran balik darah dari ventrikel ke atrium. Ini memerlukan peningkatan tekanan dan stagnasi darah di paru-paru.
7. Semakin sedikit darah yang dilemparkan ke aorta, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada semua organ dan jaringan (terutama otak).

Penyebab patologi

Ketidakcukupan katup aorta termasuk dalam kelompok kelainan jantung yang didapat - kejadiannya berhubungan dengan efek buruk dari berbagai penyebab pada tubuh dalam proses aktivitas vital.

Penyebab paling umum adalah:

1. Rematik - pada 60% insufisiensi aorta merupakan komplikasi penyakit ini - radang jantung di area katup.
2. Aheric atherosclerosis - plak kolesterol merusak selebaran katup.
3. Endokarditis bakterial - peradangan pada lapisan dalam jantung pada 80% berakhir dengan defek katup akut, termasuk aorta.
4. Berbagai penyakit aorta, disertai dengan ekspansi: hipertensi, aneurisma, koarktasio pada sindrom Marfan, aorto-arteritis.
5. Penyakit sistemik yang melibatkan jaringan ikat dan lesi miokard: rheumatoid arthritis, lupus, vasculitis adalah penyebab yang sangat jarang (2-3%).
6. Kerusakan katup pada latar belakang sifilis tersier, yang belum dirawat selama bertahun-tahun.

Gejala dan tingkat keparahan sebaliknya

Pada tahap awal, insufisiensi katup aorta 50-60% tidak memiliki manifestasi. Semakin besar derajatnya, semakin jelas gejalanya. Deskripsi umum mereka diberikan dalam tabel.

Deskripsi gejala berdasarkan dugaan kekurangan aorta, tetapi juga derajatnya:

Diagnosis yang akurat

Ketidakcukupan aorta dengan definisi derajat yang tepat dapat didiagnosis dengan USG jantung:

• Standar (ECHO-kardiografi) - secara visual mendeteksi penutupan yang rusak dari selebaran katup, struktur miokardium, volume rongga dan fungsi katup jantung lainnya.
• Pemindaian doplerometri dan dupleks - menentukan berapa banyak darah yang dipompa dari aorta ke ventrikel kiri.

• EKG
• Tes darah umum
• Tes biokimia,
• Pembekuan darah
• Coronarography.

Studi-studi ini diperlukan untuk menilai perubahan umum dalam tubuh dan jantung.

Jika gejala klinis sangat jarang dapat didiagnosis dengan bentuk cacat ringan, maka bahkan manifestasi minimal tersedia dengan diagnostik ultrasound. Tabel ini menjelaskan kriteria ultrasonik yang dengannya Anda dapat menentukan derajat insufisiensi aorta:

Apakah mungkin menyembuhkan penyakitnya?

Tidak mungkin untuk menilai apakah insufisiensi aorta dapat disembuhkan. Di satu sisi, gejalanya dapat dihilangkan, tetapi di sisi lain, tidak mungkin untuk mengembalikan sepenuhnya struktur normal alami katup dan aorta. Taktik medis, ahli jantung dan ahli bedah jantung memutuskan. Itu tergantung pada tingkat ketidakcukupan dan tingkat kenaikannya: taktik bisa konservatif dan operasional (bedah).

Pengobatan ringan sampai sedang, kegagalan lambat berkembang

Volume perawatan pasien dengan 1-2 derajat insufisiensi aorta:

1. Diet - pembatasan garam, pedas, cair, lemak hewani, fokus pada sayuran, buah-buahan, minyak nabati, omega-3 (dalam rangka tabel diet nomor 10).
2. Dosis beban - pengecualian dari pekerjaan fisik yang berat, membatasi aktivitas tergantung pada kemampuan aktual pasien, terapi olahraga.
3. Tidur yang sehat, tidak bekerja di malam hari, kedamaian psiko-emosional.
4. Kunjungan rutin ke spesialis dan ultrasound jantung (minimal 2 kali setahun).
5. Asupan obat-obatan:

• Penghambat beta (bisoprolol, metoprolol);
• Penghambat ACE (Lisinopril, Berlipril, Enap);
• Nitrogliserin (Isoket, Cardiket);
• Kardioprotektor (Vitamin E, B6, Preduktal, Mildronat).

Pengobatan kegagalan parah, parah, dan progresif cepat

Jika insufisiensi katup aorta mengancam perubahan ireversibel dalam miokardium dan sirkulasi darah pada orang tanpa komorbiditas berat, pengobatan bedah diindikasikan. Esensinya adalah dalam mengganti katup yang terkena dengan prostesis buatan.

Pasien dengan katup buatan seumur hidup harus mematuhi rejimen hemat, diet, dan mengambil antikoagulan: Clopidogrel, Warfarin, dalam kasus ekstrim Cardiomagnyl atau obat lain asam asetilsalisilat.

Jika operasi tidak dapat dilakukan, selain perawatan dasar, obat-obatan diresepkan:

• Diuretik - Hypothiazide, Furosemide, Lasix;
• Antikoagulan - Aspirin Cardio, Magnicor;
• Glikosida - Digoksin;
• Antiaritmia (dengan aritmia) - Cordarone, Verapamil.

Dalam kasus apa pun, pengobatan itu seumur hidup, tetapi volumenya dapat meluas atau menurun tergantung pada efektivitas terapi dan perbaikan kondisi pasien.

Kemungkinan komplikasi dan prognosis

Ketidakcukupan aorta adalah penyakit jantung yang berbahaya, karena dapat menyebabkan penyakit yang tidak dapat diprediksi, yang terutama tergantung pada penyebab terjadinya:

• Untuk waktu yang lama, itu tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, mengalir seumur hidup sesuai dengan jenis perubahan karakteristik tahap pertama - terdeteksi secara tidak sengaja selama diagnosis atau pada pemeriksaan oleh dokter (15-20%).
• Ini tersembunyi dan segera dimanifestasikan oleh tanda-tanda gagal jantung pada tahap penataan ulang di dalam hati (10-15%).
• Secara bertahap berkembang (selama bertahun-tahun, puluhan tahun), secara konsisten bergerak dari derajat cahaya ke terminal (60-70%).
• Insufisiensi katup aorta parah (5%) terjadi dengan endokarditis bakterial dan mengancam dengan gagal jantung fulminan, edema paru, syok kardiogenik.
• Komplikasi infark miokard (15-20%).

Hasil dari penyakit ini baik pada 85-90% jika pengobatan dimulai pada tahap awal dan dilakukan seumur hidup dalam jumlah yang diperlukan. Obat hanya dapat mendukung jantung, memperlambat laju perkembangan perubahan patologis. Dengan 1-2 derajat pada 50-60% dari ini sudah cukup bagi seseorang untuk hidup dengan keterbatasan kecil dari kemampuan fisik.

Mengganti katup dengan katup buatan sepenuhnya menyelesaikan masalah kekurangan aorta 3-4 derajat selama 20-30 tahun di 95%. Tetapi pasien yang dioperasi juga dipaksa untuk minum obat seumur hidup dan membatasi diri untuk aktivitas fisik.

Ketidakcukupan akut, terminal, serta aorta pada manula, atau orang dengan penyakit serius jantung dan organ dalam, menghasilkan tingkat mematikan 85-90% meskipun perawatan sedang diberikan.

Jika Anda entah bagaimana terhubung dengan kemungkinan penyebab ketidakcukupan katup aorta, ingat - cacat selalu muncul secara tak terduga. Karena itu, amati secara teratur oleh spesialis - deteksi dini dapat menjamin kelestarian hidup dan kesehatan!

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Insufisiensi aorta derajat 1

Home »Penyakit» Kardiologi »Kardiologi (Umum)» insufisiensi aorta, 1 derajat

Insufisiensi aorta derajat 1

Insufisiensi aorta derajat 1 adalah patologi yang cukup umum, yang disertai dengan pelanggaran fungsi utama katup. Ketika pelanggaran seperti selempang katup tidak bisa menutup sepenuhnya selama diastole, yang menciptakan aliran darah tambahan ke ventrikel kiri.

Tentu saja ada banyak penyebab penyakit ini. Namun, dalam kebanyakan kasus, kekurangan katup aorta terjadi dengan kombinasi faktor-faktor tertentu. Seringkali penyakit ini bersifat bawaan sejak lahir dan didiagnosis pada bayi. Ketidakcukupan aorta primer dapat dikaitkan dengan pembentukan katup aorta yang tidak tepat, menghasilkan 1, 2 atau bahkan empat katup, bukan tiga. Selain itu, berbagai penyakit keturunan dari jaringan ikat, termasuk osteoporosis kongenital, fibrosis kistik, sindrom Marfan, dll., Dapat menyebabkan kekurangan aorta pada masa bayi.

Pada orang dewasa yang lebih tua, insufisiensi katup aorta terutama terkait dengan penyakit menular, rematik, endokarditis, atau trauma parah.

• Regurgitasi aorta 1 derajat
• Pembesaran ventrikel kiri jantung
• Fibrosis katup aorta
• Blokade kaki kiri jantung
• Sumbu listrik jantung dibelokkan ke kanan.
• Phlebolith di panggul
• Pembentukan anechoic di kelenjar susu

Insufisiensi aorta derajat 1, atau tahap kompensasi penuh, adalah bentuk penyakit yang paling tidak berbahaya. Faktanya adalah bahwa sebagai respons terhadap terjadinya tekanan darah tambahan di ventrikel, hipertrofi dindingnya diamati. Oleh karena itu, tahap pertama penyakit berlanjut tanpa tanda-tanda subjektif.

Hanya dalam beberapa kasus, pasien mengeluh jantung berdebar, seperti dalam kasus kekurangan katup, sering terjadi sinus takikardia. Gejala juga termasuk peningkatan denyut jantung, serta perasaan berdenyut di pembuluh leher dan kepala.

Sebagai aturan, pemeriksaan primer dapat menyebabkan dokter mencurigai adanya insufisiensi aorta. Namun, derajat pertama penyakit ini lebih akurat didiagnosis selama USG. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan MRI, fonokardiografi, dan X-ray tambahan dilakukan.

Tahap kompensasi penuh dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Selama periode ini, perawatan khusus tidak diperlukan. Tetapi pasien harus terdaftar dengan ahli jantung dan secara teratur menjalani pemeriksaan, karena komplikasi masih mungkin terjadi. Orang dengan diagnosis semacam itu disarankan untuk makan dengan benar, untuk membatasi (tetapi tidak mengecualikan) aktivitas fisik, untuk menghindari stres berat. Kadang-kadang, dokter dapat meresepkan penghambat saluran diuretik dan kalsium.

Ketidakcukupan katup aorta 1, 2, 3 derajat: tanda, gejala, diagnosis, pengobatan

Buku-buku yang harus dibaca setiap feminis. Jika Anda menganggap diri Anda seorang feminis, Anda harus membaca karya-karya sastra tentang subjek ini.

Ternyata kadang-kadang bahkan kemuliaan paling keras berakhir dengan kegagalan, seperti halnya dengan para selebriti ini.

7 bagian tubuh yang tidak boleh disentuh. Pikirkan tubuh Anda sebagai kuil: Anda dapat menggunakannya, tetapi ada beberapa tempat suci yang tidak dapat disentuh. Studi menunjukkan.

Mengapa saya perlu saku kecil di celana jeans? Semua orang tahu bahwa ada saku kecil di celana jins, tetapi hanya sedikit orang yang bertanya-tanya mengapa ia mungkin dibutuhkan. Menariknya, ini awalnya merupakan tempat untuk xp.

Nenek moyang kita tidak tidur seperti kita. Apa yang kita lakukan salah? Ini sulit dipercaya, tetapi para ilmuwan dan banyak sejarawan cenderung percaya bahwa manusia modern sama sekali tidak tidur seperti leluhur leluhurnya. Awalnya.

Jangan pernah melakukan ini di gereja! Jika Anda tidak yakin apakah Anda berperilaku baik di gereja atau tidak, maka Anda mungkin tidak melakukan hal yang benar. Berikut adalah daftar yang mengerikan.

Insufisiensi aorta: pengobatan, klasifikasi, penyebab

Insufisiensi aorta mengacu pada penyakit jantung yang didapat. Esensi penyakit dikurangi menjadi pelanggaran hemodinamik normal dan perubahan patologis terkait dalam struktur katup jantung. Penyakit ini dirawat dengan baik, operasi hanya diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim.

Menurut statistik medis, penyakit ini adalah penyakit paling umum kedua setelah insufisiensi mitral. Dan seperti biasanya terjadi dalam kasus-kasus seperti itu, masalah terbesar bukanlah pelanggaran itu sendiri, tetapi perubahan yang ditimbulkannya.

Gambaran klinis penyakit

Fungsi normal jantung dipastikan dengan fungsi atrium dan ventrikel yang lancar. Kondisi yang sangat diperlukan - lewatnya darah dalam satu arah.

Darah teroksigenasi dari atrium kiri didorong ke ventrikel kiri. Katup katup antara bagian-bagian jantung ini tertutup rapat. Ketika ventrikel dikompresi, katup semilunar terbuka dan darah didorong ke aorta, dan dari sana bergerak sepanjang arteri yang menyimpang.

• Ketidakcukupan katup aorta diekspresikan dalam kerusakan daun katup: setelah kompresi lambung, ketika darah bergerak ke aorta, daun tidak menutup sepenuhnya dan sebagian darah kembali. Pada kompresi berikutnya, ventrikel mencoba untuk mendorong darah yang telah kembali bersama dengan batch baru. Namun, sebagian dari darah kembali.
• Akibatnya, ventrikel kiri terus bekerja dengan beban tambahan dan terus-menerus mengalami tekanan darah yang tersisa di dalamnya. Untuk mengkompensasi beban tambahan, area ini mengalami hipertrofi, otot-ototnya dipadatkan, volume ventrikel meningkat.

Tapi ini hanya satu sisi dari pelanggaran. Karena sebagian darah terus-menerus kembali, kekurangan darah terbentuk dalam sirkulasi darah yang besar sejak awal. Karenanya, tubuh kehilangan oksigen dan nutrisi dengan fungsi sistem pernapasan yang sepenuhnya normal dan memadai.

Pada saat yang sama, tekanan diastolik menurun, yang berfungsi sebagai sinyal bagi jantung untuk beralih ke mode intensif.

Karena beban kompensasi utama untuk tekanan rendah jatuh pada ventrikel kiri, untuk waktu yang lama sirkulasi yang terganggu tidak signifikan. Gejala praktis tidak ada.

Seringkali seseorang tidak tahu tentang penyakit ini, terutama ketika kekurangan aorta terjadi dalam bentuk kronis.

• Namun, ketika aliran darah balik mencapai volume yang signifikan - lebih dari 50%, semua otot jantung mengalami hipertrofi. Jantung mengembang, dan celah antara ventrikel kiri dan atrium meregang dan kekurangan katup mitral terbentuk.
• Pada tahap ini, terjadi dekompensasi. Gangguan tipe ventrikel kiri menyebabkan perkembangan asma, edema paru dapat dipicu. Dekompensasi untuk tipe ventrikel kanan terjadi kemudian dan, sebagai aturan, berkembang lebih cepat.

Jika pada tahap kompensasi gejala tidak dapat muncul sama sekali - pasien bahkan tidak mengalami sesak napas saat bermain olahraga, maka pada awal dekompensasi kekurangan aorta memperoleh tanda-tanda yang sangat parah.

Pada tahap penyakit yang parah, prognosis hidup tergantung pada pembedahan.

Bentuk kronis dan akut

Insufisiensi katup aorta mungkin kronis, tetapi bisa berbentuk akut. Sebagai aturan, perjalanan penyakit menentukan penyebabnya. Dampak traumatis dengan instrumen tumpul, tentu saja, akan menyebabkan bentuk akut, sementara lupus erythematosus, yang ditransfer di masa kanak-kanak, akan "meninggalkan" itu sendiri sebagai yang kronis.

Gejala mungkin tidak diamati sepenuhnya, terutama dengan kebugaran fisik yang baik dari pasien. Jantung mengkompensasi kekurangan darah, sehingga tanda-tanda penyakit tidak menimbulkan kekhawatiran.

Insufisiensi aorta kronis memiliki gejala berikut:

• sakit kepala yang sering, terkonsentrasi terutama di lobus frontal, disertai dengan suara dan perasaan berdenyut;
• kelelahan, pingsan dan kehilangan kesadaran selama perubahan posisi yang tiba-tiba;
• rasa sakit di hati saat istirahat;
• denyut nadi - “menari nadi”, serta sensasi denyut nadi adalah gejala paling khas dari cacat. Denyut nampak dengan inspeksi visual dan disebabkan oleh tekanan tinggi dengan mana ventrikel kiri membuang darah ke aorta. Tetapi jika insufisiensi aorta disertai dengan penyakit jantung lainnya, gambaran karakteristik ini mungkin tidak diamati.

Dispnea sebagai lawan insufisiensi katup mitral, misalnya, memanifestasikan dirinya hanya pada tahap dekompensasi, ketika sirkulasi darah di paru-paru terganggu dan gejala asma muncul.

Insufisiensi katup aorta akut ditandai oleh edema paru dan hipotensi. Pengobatan dengan metode operasi dalam banyak kasus hanya dilakukan dengan gejala yang jelas dan tahap penyakit yang parah.

Klasifikasi penyakit

Dua cara klasifikasi dipertimbangkan: dengan panjang aliran regurgitasi darah, yaitu dengan kembali dari aorta ke ventrikel kiri, dan dengan jumlah darah yang dikembalikan. Klasifikasi kedua digunakan lebih sering selama pemeriksaan dan percakapan dengan pasien, karena lebih dimengerti.

• Penyakit tingkat keparahan pertama ditandai oleh volume darah yang dimuntahkan tidak lebih dari 15%. Jika penyakit ini pada tahap kompensasi, pengobatan tidak ditentukan. Pasien diresepkan pemantauan terus-menerus oleh seorang ahli jantung dan USG biasa.
• Ketidakcukupan aorta dengan volume darah kembali 15 hingga 30% disebut 2 derajat keparahan dan, biasanya, tidak disertai dengan gejala yang parah. Pada tahap kompensasi pengobatan tidak dilakukan.
• Dengan grade 3, volume darah yang kurang aorta mencapai 50%. Ini ditandai dengan semua gejala di atas, yang tidak termasuk aktivitas fisik dan secara signifikan mempengaruhi gaya hidup. Terapi adalah terapi. Pemantauan konstan diperlukan, karena peningkatan volume darah yang dimuntahkan melanggar hemodinamik.
• Dengan 4 derajat keparahan, insufisiensi katup aorta melebihi 50%, yaitu setengah dari darah kembali ke ventrikel. Penyakit ini ditandai oleh sesak napas yang parah, takikardia, dan edema paru. Kedua pengobatan dan perawatan bedah dilakukan.

Untuk waktu yang lama perjalanan penyakitnya bisa sangat menguntungkan. Namun, ketika membentuk gagal jantung, prognosis hidup lebih buruk daripada dengan lesi katup mitral - rata-rata 4 tahun.

Penyebab

Ketidakcukupan aorta adalah bawaan: jika bukannya katup 3-daun terbentuk 1-, 2- atau 4-daun.

Namun, penyebab penyakit yang lebih umum adalah sebagai berikut:

• rematik - atau lebih tepatnya, artritis reumatoid, adalah penyebab defek pada 60-80 kasus. Karena timbulnya penyakit adalah demam rematik yang ditransfer sedini remaja, mungkin sulit untuk mendiagnosis kekurangan aorta;
• miokarditis menular - kerusakan radang pada otot jantung;
• lesi sifilis katup aorta - ada kemungkinan transisi proses dari aorta ke katup, perawatannya sulit;
• aterosklerosis - juga dapat bergerak dari aorta, meskipun lebih jarang;
• trauma dada;
• Penyakit jaringan ikat sistemik, seperti lupus erythematosus.

Perawatan penyakit dengan tingkat keparahan 3, 4 pertama-tama membutuhkan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit dan, jika tidak ada intervensi bedah diindikasikan, lanjutkan ke perawatannya, karena cacat tersebut bersifat sekunder.

Diagnostik

Metode utama untuk menegakkan diagnosis adalah data pemeriksaan fisik:

• gejala yang diuraikan adalah kecenderungan pingsan, perasaan berdenyut, sakit di hati dan sebagainya;
• denyut nadi arteri - karotis, subklavia, dan sebagainya;
• tekanan sistolik sangat tinggi dan diastolik sangat rendah;
• nadi tinggi, pembentukan nadi pseudokapiler;
• melemahnya nada pertama adalah puncak jantung, dan murmur diastolik yang mengalir setelah nada kedua.

Diagnosis - insufisiensi katup aorta, ditentukan dengan metode instrumental:

• EKG - menggunakannya untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kiri;
• EchoCG - membantu memastikan tidak adanya atau adanya flutter pada leaflet katup mitral. Fenomena ini disebabkan oleh dampak jet selama regurgitasi darah;
• Pemeriksaan X-ray - memungkinkan Anda menilai bentuk jantung dan mendeteksi perluasan ventrikel;
• fonokardiografi - memberikan kesempatan untuk menilai murmur diastolik.

Pengobatan penyakit

Dengan penyakit 1 dan 2 tingkat keparahan pengobatan, sebagai aturan, tidak dilakukan. Diangkat hanya observasi dan jadwal pemeriksaan.

Pengobatan dengan tingkat keparahan 3 dan 4 ditentukan oleh bentuk penyakit, gejala, dan penyebab utamanya. Obat-obatan diresepkan dengan mempertimbangkan perawatan primer yang sedang berlangsung.

• Vasodilator - hydralazine, penghambat ACE. Obat-obatan memperlambat disfungsi ventrikel kiri. Kelompok obat ini harus diresepkan untuk kontraindikasi intervensi bedah.
• Glikosida jantung - isolanide, strophanthin.
• Nitrat dan beta-blocker - ditugaskan dengan perluasan akar aorta.
• Agen antiplatelet termasuk dalam pengobatan jika ada komplikasi tromboemboli.

Intervensi bedah diindikasikan untuk perjalanan penyakit yang sangat parah dan biasanya merupakan implantasi katup aorta.

Ketidakcukupan katup aorta agak sulit untuk dicegah, karena proses inflamasi adalah dorongan utama untuk perkembangannya. Namun, pengerasan dan perawatan tepat waktu dari penyakit menular, terutama yang berhubungan dengan gangguan hemodinamik, dapat menghilangkan sebagian besar faktor yang mengancam.

Perawatan Insufisiensi Katup Aorta

Insufisiensi aorta adalah perubahan patologis dalam fungsi jantung, ditandai dengan tidak tertutupnya selebaran katup. Hal ini menyebabkan aliran darah terbalik ke arah dari aorta - ke ventrikel kiri. Patologi memiliki konsekuensi serius.

Jika Anda tidak melakukan perawatan tepat waktu, maka semuanya rumit. Organ tidak mendapatkan jumlah oksigen yang tepat. Hal ini menyebabkan peningkatan denyut jantung untuk mengisi kekurangan tersebut. Jika Anda tidak melakukan intervensi, pasien akan menemui ajal. Setelah waktu tertentu, jantung bertambah, kemudian bengkak muncul, karena tekanan melonjak di dalam organ, katup atrium kiri bisa gagal. Penting untuk berkonsultasi dengan terapis, ahli jantung atau ahli reumatologi tepat waktu.

Klasifikasi insufisiensi aorta

Ketidakcukupan aorta dibagi menjadi 3 derajat. Mereka berbeda dalam perbedaan dari selebaran katup. Sekilas, dia terlihat sederhana. Ini adalah:

• Putra-putra Valsava - mereka berada di belakang sinus aorta, tepat di belakang katup, yang sering disebut semilunar. Dari sinilah dimulai arteri koroner.
• Cincin berserat - ia memiliki kekuatan tinggi dan dengan jelas memisahkan awal aorta dan atrium kiri.
• Ada tiga katup semilunar, mereka melanjutkan lapisan jantung endokardial.

Daunnya terletak pada garis melingkar. Ketika katup ditutup pada orang sehat, celah di antara daun benar-benar tidak ada. Derajat dan keparahan insufisiensi katup aorta tergantung pada ukuran celah selama konvergensi.

Tingkat pertama

Tingkat pertama ditandai dengan gejala ringan. Perbedaan katup semua tidak lebih dari 5 mm. Terasa dari keadaan normal tidak berbeda.

Ketidakcukupan katup aorta 1 derajat dimanifestasikan oleh gejala yang lemah. Ketika volume darah regurgitasi tidak lebih dari 15%. Kompensasi disebabkan oleh peningkatan sentakan ventrikel kiri.

Pasien bahkan mungkin tidak memperhatikan manifestasi patologis. Ketika penyakit ini dalam tahap kompensasi, terapi tidak dapat dilakukan, terbatas pada tindakan pencegahan. Pasien diresepkan observasi oleh seorang ahli jantung, serta pemeriksaan USG biasa.

Tingkat kedua

Ketidakcukupan katup aorta, yang termasuk dalam derajat ke-2, memiliki gejala dengan manifestasi yang lebih jelas, sedangkan perbedaan katup adalah 5-10 mm. Jika proses ini terjadi pada anak, maka tanda-tanda hampir tidak terlihat.

Jika, jika terjadi kekurangan aorta, volume darah yang telah kembali adalah 15-30%, maka patologinya merujuk pada penyakit derajat kedua. Gejalanya tidak diekspresikan dengan kuat, tetapi sesak napas dan detak jantung yang sering dapat terjadi.

Otot dan katup atrium kiri digunakan untuk mengkompensasi cacat. Dalam kebanyakan kasus, pasien mengeluh sesak napas dengan sedikit tenaga, peningkatan kelelahan, detak jantung yang kuat dan rasa sakit.

Ketika survei menggunakan peralatan modern, jantung berdebar terdeteksi, impuls apikal sedikit bergeser ke bawah, batas-batas kekenyalan jantung meluas (ke kiri 10-20 mm). Saat menggunakan pemeriksaan X-ray menunjukkan peningkatan atrium kiri bawah.

Dengan bantuan auskultasi, Anda dapat dengan jelas mendengar suara di sepanjang tulang dada di sisi kiri - ini adalah tanda-tanda suara diastolik aorta. Juga, pada tingkat insufisiensi kedua, murmur sistolik muncul. Adapun nadi, itu meningkat dan diucapkan.

Tingkat ketiga

Tingkat kegagalan yang ketiga, juga disebut parah, memiliki perbedaan lebih dari 10 mm. Pasien memerlukan perawatan serius. Lebih sering diresepkan operasi dengan terapi obat selanjutnya.

Ketika patologi berada pada derajat ke-3, aorta kehilangan lebih dari 50% darah. Untuk mengimbangi hilangnya organ jantung mempercepat ritme.

Sebagian besar pasien sering mengeluhkan:

• sesak napas saat istirahat atau dengan aktivitas minimal;
• sakit jantung;
• peningkatan kelelahan;
• kelemahan konstan;
• takikardia.

Dalam studi menentukan peningkatan yang kuat dalam ukuran batas-batas kebodohan hati ke bawah dan ke kiri. Perpindahan terjadi ke arah yang benar. Adapun impuls apikal, itu diperkuat (sifat difus).

Pada pasien dengan derajat ketidakcukupan ketiga, daerah epigastrik berdenyut. Ini menunjukkan bahwa patologinya melibatkan bilik jantung kanan dalam proses tersebut.

Selama penelitian, suara sistolik, diastolik, dan Flint yang jelas muncul. Mereka dapat didengar di ruang intercostal kedua di sisi kanan. Mereka memiliki karakter yang jelas.

Adalah penting pada awalnya, bahkan gejala kecil, untuk mencari bantuan medis dari dokter umum dan ahli jantung.

Gejala, tanda dan penyebab

Ketika insufisiensi katup aorta mulai berkembang, gejalanya tidak segera muncul. Periode ini ditandai dengan tidak adanya keluhan serius. Beban dikompensasi oleh katup ventrikel kiri - mampu menahan arus balik untuk waktu yang lama, tetapi kemudian meregangkan dan sedikit berubah bentuk. Sudah pada saat ini ada rasa sakit, pusing dan detak jantung yang cepat.

Gejala kegagalan pertama:

• ada perasaan tertentu pada denyut nadi leher;
• getaran kuat di jantung;
• peningkatan frekuensi kontraksi otot jantung (minimalisasi aliran darah balik);
• tekanan dan nyeri tekan di dada (dengan aliran darah terbalik yang kuat);
• terjadinya pusing, sering kehilangan kesadaran (terjadi ketika pasokan oksigen berkualitas buruk ke otak);
• penampilan kelemahan umum dan aktivitas fisik menurun.

Selama penyakit kronis, gejala-gejala berikut muncul:

• rasa sakit di daerah jantung, bahkan ketika tenang, tanpa stres;
• selama beban, keletihan tampak cukup cepat;
• tinitus konstan dan perasaan berdenyut kuat di pembuluh darah;
• terjadinya pingsan selama perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba;
• sakit kepala parah di daerah anterior;
• terlihat dengan mata telanjang denyut nadi.

Ketika patologi berada dalam derajat dekompensasi, pertukaran di paru-paru terganggu (sering terjadinya asma diamati).

Insufisiensi aorta disertai dengan pusing parah, pingsan, serta nyeri di rongga dada atau bagian atasnya, sering sesak napas dan jantung berdebar tanpa irama.

Penyebab penyakit:

• penyakit katup aorta bawaan.
• komplikasi setelah demam rematik.
• endocarditis (adanya infeksi bakteri pada bagian dalam jantung).
• perubahan seiring bertambahnya usia - ini disebabkan oleh keausan katup aorta.
• peningkatan ukuran aorta - proses patologis terjadi ketika hipertensi di aorta.
• pengerasan pembuluh darah (sebagai komplikasi aterosklerosis).
• diseksi aorta, ketika lapisan dalam arteri utama dipisahkan dari lapisan tengah.
• pelanggaran fungsi katup aorta setelah penggantiannya (prosthetics).

Penyebab yang kurang umum dalam bentuk:

• cedera katup aorta;
• penyakit yang bersifat autoimun;
• efek dari sifilis;
• ankylosing spondylitis;
• manifestasi penyakit difus yang berhubungan dengan jaringan ikat;
• komplikasi setelah radioterapi.

Adalah penting pada manifestasi pertama untuk berkonsultasi dengan dokter.

Fitur penyakit pada anak-anak

Banyak anak yang sudah lama tidak memperhatikan masalah dan tidak mengeluh tentang penyakitnya. Dalam kebanyakan kasus, mereka merasa enak, tetapi tidak bertahan lama. Banyak yang masih bisa melakukan pelatihan olahraga. Tetapi hal pertama yang menyiksanya adalah sesak napas dan frekuensi detak jantung yang meningkat. Dengan gejala-gejala ini, penting untuk segera berkonsultasi dengan spesialis.

Pertama, sensasi yang tidak menyenangkan terlihat dengan beban sedang. Di masa depan, ketidakcukupan aorta muncul bahkan dalam keadaan tenang. Terganggu oleh sesak napas, denyut nadi yang kuat pada arteri yang terletak di leher. Perawatan dengan ini harus berkualitas tinggi dan tepat waktu.

Gejala penyakit dapat bermanifestasi sebagai kebisingan di area arteri terbesar. Berkenaan dengan perkembangan fisik, pada anak-anak itu tidak berubah dengan kegagalan, tetapi ada kulit yang tampak memucat.

Saat memeriksa ekokardiogram, insufisiensi katup aorta diekspresikan sebagai peningkatan lumen moderat di mulut arteri. Ada juga suara-suara di dada kiri, yang menunjukkan kemajuan divergensi antara kelopak peredam semilunar (lebih dari 10 mm). Getaran yang kuat dijelaskan oleh peningkatan kerja ventrikel kiri dan atrium dalam mode kompensasi.

Metode diagnostik

Untuk menilai dengan tepat perubahan fungsi jantung dan sistemnya, Anda harus melewati diagnosis kualitatif:

1. dopplerografi
2. X-ray (secara efektif menentukan perubahan patologis katup dan jaringan jantung);
3. ekokardiografi;
4. phonocardiography (menentukan bising di jantung dan aorta);
5. EKG

Pada pemeriksaan, para ahli memperhatikan:

• kulit (jika pucat, maka ini berarti pasokan darah tidak cukup untuk pembuluh perifer kecil);
• pelebaran ritmis pupil atau konstriksi mereka;
• keadaan bahasa. Berdenyut, ubah bentuknya (terlihat saat dilihat);
• menggelengkan kepala (tidak sadar), yang terjadi dalam irama jantung (ini disebabkan oleh guncangan kuat di arteri karotid);
• denyutan pembuluh darah serviks yang terlihat;
• tremor jantung dan kekuatannya selama palpasi.

Denyut nadi tidak stabil, ada naik dan naik. Dengan penggunaan auskultasi organ jantung dan pembuluh darahnya, adalah mungkin untuk dengan cepat dan akurat mengidentifikasi suara dan tanda-tanda lainnya.

Perawatan

Pada awalnya, insufisiensi aorta mungkin tidak memerlukan perawatan khusus (derajat pertama), hanya metode pencegahan yang berlaku. Perawatan terapeutik atau kardiologis kemudian diresepkan. Pasien harus mematuhi rekomendasi para ahli mengenai metode mengatur kehidupan.

Penting untuk membatasi aktivitas fisik, berhenti merokok atau minum alkohol dan secara sistematis diperiksa dengan USG atau EKG.

Dalam hal pengobatan obat penyakit ini, dokter meresepkan:

1. Penggunaan beta-blocker seperti: Carvedilol atau Metoprolol. Juga, itu dapat dikaitkan dengan "Propranolol" atau "Tseliprolol." Obat yang dipertimbangkan hanya diresepkan untuk aritmia dan tekanan darah tinggi.
2. Penggunaan "Hydralazine" ("Molsidomin" diresepkan sedikit lebih sering) - obat ini secara efektif mengurangi tekanan, menghilangkan kejang. Obat-obatan semacam itu untuk sementara menormalkan sirkulasi darah.
3. "Furosemide" - digunakan sebagai diuretik (juga, dalam praktiknya, "Britomar" atau "Torasemide" telah membuktikan dirinya dengan baik). Mereka mampu mengurangi beban jantung dan pembengkakan.
4. "Falipamil" atau "Anipamil" - bertindak sebagai antagonis kalsium. Dengan bantuan mereka, penetrasi senyawa yang dikalsinasi ke dalam jaringan dapat dicegah. Obat-obatan melemahkan detak jantung. Digunakan dengan aritmia dan tekanan darah tinggi. Juga digunakan "Verapamil", memiliki efek yang serupa.

Jika penyakit ini pada tingkat terakhir, maka hanya operasi yang akan membantu.

Kasus-kasus ketika pasien membutuhkan konsultasi mendesak dari ahli bedah:

• ketika keadaan kesehatan memburuk dengan tajam, dan ejeksi terbalik ke ventrikel kiri sama dengan 25%;
• untuk pelanggaran ventrikel kiri;
• ketika mengembalikan 50% dari volume darah;
• peningkatan tajam dalam ukuran ventrikel (lebih dari 5-6 cm).

Hingga saat ini, ada dua jenis operasi:

1. Intervensi bedah terkait dengan pengenalan implan. Hal ini dilakukan dengan pelepasan katup aorta lebih dari 60% ke belakang (perlu dicatat bahwa prostesis biologis saat ini sulit digunakan).
2. Operasi dalam bentuk kontra-balon balon intra-aorta. Hal ini dilakukan dengan sedikit deformasi pada ujung katup (dengan 30% pelepasan darah).

Insufisiensi aorta mungkin tidak terjadi jika tepat waktu mengambil tindakan pencegahan terhadap patologi rematik, sifilis dan aterosklerosis.

Ini adalah bantuan bedah yang membantu menyingkirkan masalah yang sedang dipertimbangkan. Ketepatan waktu dan kualitas tindakan dapat sangat meningkatkan peluang bagi seseorang untuk kembali ke kehidupan normal.

Insufisiensi aorta - penyebab, derajat, gejala, pengobatan, prognosis, dan pencegahan

Apa itu insufisiensi aorta

Katup aorta yang berfungsi tidak normal menyebabkan ventrikel kiri mengalami peningkatan beban, karena volume darah melebihi normal. Karena hal ini, jantung mengalami hipertrofi, oleh karena itu jantung mulai berfungsi lebih buruk.

Penyakit ini disertai dengan pusing, pingsan, nyeri dada, sesak napas, dan detak jantung yang sering dan tidak teratur. Metode konservatif digunakan untuk mengobati kekurangan aorta; dalam kasus yang parah, plastik atau katup aorta prostetik diindikasikan.

Ketidakcukupan katup aorta lebih sering didiagnosis pada pria. Tergantung pada faktor-faktor terjadinya, gangguan ini menjadi primer dan sekunder. Faktor perkembangan adalah kelainan bawaan atau penyakit. Insufisiensi aorta pada 80% pasien dengan etiologi reumatik.

Penyebab ketidakcukupan aorta

Pelanggaran pada struktur katup

Patologi dalam struktur akar aorta

• peningkatan dan peregangan aorta karena perubahan terkait usia;
• meningkatkan tekanan darah secara sistematis;
• diseksi dinding aorta;
• penyakit rematik yang merusak jaringan ikat;
• penyakit jantung;
• penggunaan obat-obatan yang menekan ngidam makanan.

Penyakit keturunan yang mempengaruhi jaringan ikat

• Sindrom Marfan;
• ortasia aortoannular;
• Sindrom Ehlers-Danlos;
• Penyakit Erdheim;
• osteoporosis bawaan.

Tingkat insufisiensi aorta

1 derajat - awal

Volume darah regurgitasi tidak melebihi 15% dari volume emisi dari ventrikel selama kontraksi pertama. Insufisiensi aorta awal tidak memicu gejala, sedikit peningkatan kepadatan dinding ventrikel dan katup ditentukan. Penyakit ini didiagnosis dengan echography.

Ketidakcukupan aorta tingkat pertama berbahaya karena jika perkembangan penyakit tidak dicegah pada waktunya, penyakit berkembang ke tahap terakhir, di mana proses ireversibel dimulai.

Grade 2 - insufisiensi aorta laten

Volume regurgitasi mencapai 30%. Sebagian besar pasien tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan fungsi jantung, tetapi USG menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri. Dengan kelainan bawaan, ditemukan katup aorta dengan jumlah katup yang salah. Besarnya emisi ditentukan saat melakukan penginderaan rongga jantung. Kadang-kadang pada pasien dengan 2 derajat insufisiensi katup aorta, kelelahan dan sesak napas selama latihan ditentukan.

3 derajat - insufisiensi aorta relatif

Di ventrikel kiri, 50% darah yang dikirim ke aorta dijatuhkan. Orang merasakan sakit di daerah dada. Dengan elektro, ekokardiografi, ditemukan penebalan signifikan pada ventrikel kiri. Ketika melakukan radiografi dada, tanda-tanda stagnasi darah vena di paru-paru ditentukan.

4 derajat - dekompensasi

Lebih dari setengah volume darah kembali ke ventrikel. Ekspresi dispnea, kegagalan ventrikel kiri akut, edema paru, peningkatan ukuran hati, dan penambahan insufisiensi mitral merupakan karakteristik. Pasien membutuhkan rawat inap yang mendesak.

5 derajat - ranjang kematian

Gagal jantung berkembang, ada stagnasi darah dan proses distrofik di organ. Hasil dari gelar ini adalah kematian seseorang.

Gejala insufisiensi aorta

Gejala pertama adalah sebagai berikut:

• sensasi peningkatan kontraksi jantung di dada;
• perasaan nadi di kepala, anggota badan, di sepanjang tulang belakang, sebagai aturan, berbaring di sisi kiri.

Dalam bergabung berikut dan gejala lainnya:

• angina pektoris;
• interupsi dalam pekerjaan hati;
• pusing ketika mengubah posisi tubuh;
• pingsan.

Tergantung pada tahap insufisiensi aorta, gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

• kelelahan;
• sesak napas selama aktivitas fisik;
• jantung berdebar;
• kelemahan;
• sakit jantung;
• pucat kulit;
• tic gugup;
• asma jantung;
• berkeringat

Yang mana dokter untuk mengobati kekurangan aorta

Pengobatan insufisiensi aorta

Taktik pengobatan penyakit tergantung pada stadium. Dengan insufisiensi aorta tahap 1 dan 2, tidak perlu diobati: pasien harus dikonsultasikan secara teratur oleh ahli jantung. Dalam pengobatan insufisiensi aorta, metode medis dan bedah digunakan.

Perawatan obat-obatan

Insufisiensi aorta moderat membutuhkan koreksi medis - menentukan kelompok obat berikut:

Untuk mencegah penurunan tajam dalam tekanan darah pada insufisiensi aorta akut, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan dopamin.

Perawatan bedah

Jika penyakit tersebut memiliki risiko komplikasi, keputusan diambil untuk operasi jantung - penggantian katup aorta prostetik dengan implan mekanik atau biologis. Operasi ini memberikan kelangsungan hidup 10 tahun pada 75% pasien dengan regurgitasi katup aorta.

Penggantian katup adalah operasi jantung terbuka yang berlangsung setidaknya 2 jam. Penggantian katup aorta terjadi di bawah pengawasan konstan: ekokardiografi transesophageal dan kardiomonitoring. Pada tahun pertama setelah operasi, risiko komplikasi adalah tinggi, sehingga pasien yang menjalani prostetik diresepkan antikoagulan.

Komplikasi insufisiensi aorta

Komplikasi yang terjadi dengan insufisiensi aorta, jika pengobatan tidak efektif:

• infark miokard akut;
• insufisiensi katup mitral;
• endokarditis infektif sekunder;
• aritmia

Dilatasi ventrikel kiri yang parah, biasanya, menyebabkan edema paru episodik, gagal jantung, dan kematian mendadak. Stenokardia yang berkembang mengarah pada kematian pasien dalam interval hingga 4 tahun, dan gagal jantung membunuh dalam 2 tahun, jika tidak dirawat dengan tepat waktu. Insufisiensi aorta dalam bentuk akut menyebabkan kegagalan ventrikel kiri yang parah dan, akibatnya, kematian dini.

Diagnosis insufisiensi aorta

Selain itu, langkah-langkah diagnostik berikut dilakukan:

Selain itu, pasien diharuskan untuk lulus tes darah dan urin untuk menentukan adanya penyakit yang menyertai.

Klasifikasi insufisiensi aorta

Saat ini

Etiologi

• bawaan: ditularkan dari orang tua ke anak, dibentuk oleh janin;
• diperoleh - terbentuk ketika terkena penyakit.

Faktor perkembangan

Prognosis untuk insufisiensi aorta

Pada tahap awal, prognosis tanpa adanya disfungsi dan dilatasi ventrikel kiri umumnya menguntungkan. Setelah keluhan muncul, kondisinya cepat memburuk. Dalam 3 tahun setelah diagnosis, keluhan muncul pada 10% pasien, dalam 5 tahun - 19%, dalam 7 tahun - 25%.

Dengan insufisiensi aorta ringan sampai sedang, tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun adalah 85-95%. Dengan insufisiensi aorta moderat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dengan terapi obat adalah 75%, yang sepuluh tahun adalah 50%.

Perkembangan gagal jantung yang cepat terjadi dengan insufisiensi katup aorta yang parah. Tanpa perawatan bedah, pasien biasanya meninggal dalam waktu 4 tahun setelah timbulnya angina dan dalam waktu 2 tahun setelah perkembangan gagal jantung.

Tetapi jika kekurangan katup aorta disembuhkan dengan prostetik, prognosis hidup akan meningkat, tetapi hanya jika rekomendasi dari ahli bedah jantung untuk membatasi risiko komplikasi pasca operasi diamati.

Pencegahan insufisiensi aorta

Pencegahan utama insufisiensi aorta meliputi langkah-langkah berikut:

• pengerasan;
• pemeriksaan oleh ahli jantung setahun sekali;
• menghubungi dokter jika Anda merasa sakit di hati;
• gaya hidup sehat;
• nutrisi yang tepat.

Selain itu, pencegahan adalah pencegahan dan pengobatan penyakit di mana kekurangan aorta terjadi:

• sifilis;
• aterosklerosis;
• lupus erythematosus;
• rheumatoid arthritis;
• rematik.

Langkah-langkah pencegahan sekunder:

Pertanyaan dan Jawaban tentang "Ketidakcukupan Aorta"

Pertanyaan: Setelah mengganti katup aorta dan plester aorta setelah 2 tahun, sesak napas parah Mengapa? Tekanannya normal.

Jawab: Mungkin ada banyak alasan, Anda perlu diperiksa.

Pertanyaan: Saya memiliki katup aorta biologis 3,5 tahun yang lalu. 8 bulan yang lalu saya membuat echogram terakhir di mana regurgitasi 3-4 derajat terungkap. Apakah mungkin untuk menyembuhkannya dengan persiapan medis? Umur saya 65 tahun.

Jawaban: Tergantung pada banyak faktor, oleh karena itu pendapat dokter yang merawat sangat penting.

Pertanyaan: Selamat siang (atau malam). Bisakah disfungsi sistem saraf otonom dengan episode kecemasan paraxysmal menjadi penyebab ketidakcukupan aorta dengan ultrasound? Terima kasih banyak

Jawab: Halo. Tidak, penyebab keduanya agak umum.

Pertanyaan: Halo. Regurgitasi aorta 2 derajat dengan FB 83%. Ultrasonografi lima tahun lalu. Bahkan sebelumnya, USG menunjukkan lzh pelebaran sedang. dengan FB 59%. Umur saya 60 tahun. Di masa mudanya dia berlari jarak jauh. Mereka mengatakan bahwa ini juga bisa menjadi penyebab "masalah" dengan l. g. di masa depan Apa yang bisa menjadi ramalan? Saat ini, hampir selalu tekanan "rendah" tinggi (lebih dari 90) dengan tekanan "atas" hampir normal. Bermasalah untuk mengulangi ultrasound (ada perang, Donbass, Debaltseve). Terima kasih

Jawab: Halo. Pada tahap awal, prognosis biasanya menguntungkan. Setelah keluhan muncul, kondisinya cepat memburuk, oleh karena itu perlu dipantau oleh ahli jantung.

Pertanyaan: Halo. Wanita, 41 tahun. Insufisiensi katup aorta ringan dengan regurgitasi 1-2 derajat. Regurgitasi mitral, trikuspid, dan paru 1 derajat. Rongga jantung tidak melebar. Zona pelanggaran kontraktilitas miokard lokal tidak terlokalisasi. Menurut profil pergerakan IUP, gangguan konduksi sepanjang bundel-Nya tidak dapat dikesampingkan. Fungsi sistolik ventrikel kiri tidak berubah. Fungsi diastolik ventrikel kiri diubah dalam tipe pseudonormal. Ini kesimpulannya. Katakan, tolong, apa prognosis dalam situasi saya dan apakah semua kengerian ini sembuh?

Jawab: Halo. Saat mendiagnosis penyakit pada tahap awal, lebih mudah diobati, dan prognosisnya lebih baik.

Pertanyaan: Dapatkah regurgitasi aorta bertahan selama 20-30 tahun atau lebih. Apakah regurgitasi mempengaruhi tekanan dan perbedaan antara tekanan diastolik dan sistolik (misalnya, 130 hingga 115).

Jawab: Halo. Prognosis untuk kehidupan pasien tergantung pada penyakit yang mendasarinya, tingkat regurgitasi, dan bentuk. Angka kematian dini adalah tipikal untuk patologi akut. Dalam bentuk kronis, 75% pasien hidup lebih dari 5 tahun, dan setengah - 10 dan lebih lama. Dengan insufisiensi aorta, tekanan darah diastolik menurun.

Pertanyaan: Halo. Pria berusia 54 tahun. Katup aorta Bicuspid. Stenosis AK minor. Regurgitasi aorta 3 sdm. Dilatasi ventrikel kiri. Hipertrofi dinding ventrikel kiri. Apakah perlu melakukan operasi penggantian katup? Jika tidak, apa konsekuensinya?

Jawab: Halo. Prostetik katup aorta ditunjukkan dengan penurunan toleransi olahraga dan manifestasi pertama gagal jantung. Kemungkinan komplikasi di sini.

Pertanyaan: Halo. Pria, 21 tahun. Malformasi kongenital katup aorta daun ganda. Lipatan fokus disegel. Regurgitasi 2 sen pusat. Ketidakcukupan aorta 2 derajat. Diagnosis dibuat untuk pertama kalinya. Apakah plastik katup mungkin? Apakah operasi atau menunggu 3-4 derajat?

Jawab: Halo. Sebagai aturan, pada 1-2 derajat operasi tidak dilakukan. Perbaikan katup aorta diindikasikan untuk insufisiensi aorta berat, yang ditentukan oleh tingkat keparahan gejala dan perkembangan penyakit.

Pertanyaan: Halo. Seorang anak berusia 15 tahun! Diagnosis insufisiensi aorta 1 derajat. Apakah karier olahraga profesional mungkin?

Jawab: Halo. Sebagai aturan, dengan 1 derajat insufisiensi aorta, aktivitas fisik yang berlebihan tidak dianjurkan, hanya sedang. Ikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.

Pertanyaan: Halo. Dengan kekurangan katup aorta, katup buatan dimasukkan. Jika insufisiensi aorta 1 derajat, lakukan pembedahan atau tunggu hingga 4 derajat? Apakah operasi sebelum kelahiran anak atau pertama kali melahirkan? Bagaimana cara mendukung jantung saat persalinan? Wanita, 38 tahun. Ada juga hipertrofi ventrikel kiri. Obat-obatan, kecuali herbal dan viburnum, tidak cocok, karena dapat menyebabkan migrain.

Jawab: Halo. Dengan 1 derajat insufisiensi aorta tidak dioperasikan. Tingkat pertama belum tentu maju. Jantung saat melahirkan tidak perlu dipertahankan, jika sehat. Jika tidak sehat dan terdiagnosis - diskusikan dengan ahli jantung.

Pertanyaan: Halo. 31 tahun. Baru-baru ini saya melakukan USG jantung, saya didiagnosis dengan insufisiensi katup aorta, MVP dengan regurgitasi 1 derajat. Saya bertugas di tentara di posisi penerbangan. Katakan padaku, apakah itu cocok untuk pekerjaan penerbangan dengan diagnosis seperti itu?

Jawab: Halo. Gelar PMK 1 adalah norma. Adapun insufisiensi aorta, keparahannya diamati sesuai dengan protokol EchoCG. Saya pikir tidak akan ada masalah.