Ulasan telangiectasias (spider veins): penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu telangiectasia, mengapa ia berkembang, bagaimana ia dimanifestasikan dan dirawat. Orang yang tidak terkait dengan pengobatan menyebut sindrom ini tanda bintang vaskular.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Ketika telangiectasia pada selaput lendir atau kulit dari berbagai bagian tubuh muncul spider veins, yang disebabkan oleh ekspansi pembuluh darah. Biasanya, dinding kapiler tidak terlihat pada kulit, karena memiliki ketebalan kecil - tidak lebih dari 20 mikrometer. Di bawah pengaruh berbagai penyebab atau faktor, mereka dapat menjadi lebih tebal dan mulai menampakkan diri dalam bentuk jaringan pembuluh darah yang terlihat oleh mata.

Menurut berbagai statistik, prevalensi telangiectasia adalah sekitar 25-30% di antara orang di bawah 45 tahun. Lebih sering, formasi pembuluh yang melebar seperti itu terdeteksi pada wanita, dan hampir 80% dari hubungan seks yang adil setelah melahirkan mengalami sindrom ini. Dengan bertambahnya usia, risiko spider veins meningkat: hingga 30 tahun, formasi tersebut terdeteksi pada 10%, pada usia 50 tahun, angka ini naik menjadi 40%, dan setelah 70 mencapai 75-80%. Dalam kasus yang lebih jarang, telangiectasia dapat ditemukan pada anak-anak dan bayi baru lahir.

Dalam kebanyakan kasus, spider veins hanya berupa cacat kosmetik. Namun, penampilan mereka menunjukkan kerusakan dalam pekerjaan berbagai organ dan oleh karena itu, ketika muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - ahli bedah vaskular atau dokter kulit.

Spesialis akan membantu tidak hanya untuk menghilangkan cacat kosmetik, tetapi juga mencoba untuk mencari tahu dan menghilangkan akar penyebab pembentukan retikulum vaskuler tersebut.

Mengapa telangiectasia muncul?

Para ahli sedang mempertimbangkan beberapa teori tentang asal usul laba-laba.

1. Banyak yang cenderung percaya bahwa penyebab perkembangan telangiectasia menjadi ketidakseimbangan hormon. Efek hormon pada pembuluh darah menjelaskan tingginya persentase terjadinya formasi tersebut pada wanita hamil atau wanita dalam persalinan. Spider vena sering muncul pada individu yang menggunakan obat-obatan hormonal (kortikosteroid atau kontrasepsi oral).
2. Ada teori bahwa beberapa penyakit dermatologis seperti dermatitis radiasi, rosacea, xeroderma pigmentosa, karsinoma sel basal kulit atau penyakit kronis lainnya dapat menjadi latar belakang yang baik untuk perluasan dinding pembuluh darah. Berbagai patologi sistem kardiovaskular, disertai dengan kekalahan pembuluh kaliber kecil, dapat menyebabkan munculnya telangiectasias. Misalnya, dalam kasus penyakit varises atau penyakit Raynaud, hampir 100% pasien mengalami spider veins.
3. Telangiectasia juga dapat muncul pada orang sehat sempurna di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal yang merugikan. Ini termasuk: paparan sinar UV yang berkepanjangan (di bawah sinar matahari atau di solarium), perubahan suhu mendadak, kelemahan ataksia, hipo-dan avitaminosis, kontak dengan karsinogen, olahraga berlebihan, merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Jenis telangiectasias

Spesialis mengklasifikasikan telangiectasia karena berbagai alasan.

Para ahli mengidentifikasi dua kelompok telangiectasias: primer dan sekunder.

Vena laba-laba primer bersifat bawaan atau terjadi pada anak usia dini:

• turun temurun - jaringan pembuluh yang berubah menempati area yang luas pada kulit, tetapi tidak tampak pada selaput lendir;
• perdarahan herediter - fokus muncul pada selaput lendir saluran pernapasan dan pencernaan, permukaan hati, kulit ujung jari, kaki atau di otak;
• non-spesifik - pembuluh darah yang terdeteksi terdeteksi di daerah saraf serviks;
• esensial umum - pertama-tama jaringan pembuluh darah mengembang di kaki, dan kemudian perubahan menyebar ke seluruh tubuh;
• "Kulit marmer" - jaringan pembuluh darah merah yang melebar muncul pada bayi segera setelah lahir, dan warnanya menjadi lebih cerah di bawah tekanan (psikoemosional atau fisik);
• bentuk telangiectasia-ataxia - terjadi pada anak-anak, pada usia 5 tahun anak memiliki spider veins di daun telinga, pada septum hidung, langit-langit mulut dan konjungtiva, lipatan lutut dan siku.

Vena laba-laba sekunder adalah manifestasi dari suatu penyakit dan paling jelas dalam patologi berikut:

• kelainan estrogen;
• karsinoma sel basal kulit;
• keratosis matahari;
• pelanggaran dalam produksi kolagen;
• reaksi cangkok.

Bentuk khusus telangiectasia

Pada beberapa penyakit, telangiectasia memanifestasikan dirinya dengan cara khusus:

1. Dengan dermatomiositis. Ketika mempertimbangkan tanda bintang seperti itu, sejumlah besar kapiler melebar ditentukan. Biasanya fokus terlokalisasi di ujung jari dan disertai rasa sakit.
2. Dengan scleroderma. Banyak tanda bintang muncul di tubuh pasien dalam bentuk bintik oval atau poligon. Paling sering, formasi tersebut terlokalisasi pada wajah, tangan dan selaput lendir.
3. Dengan sistemik lupus erythematosus. Spider veins terletak di rol kuku dan memiliki hiperpigmentasi.
4. Dalam kasus penyakit Randu-Osler. Biasanya spider vein hemoragik semacam itu bersifat turun temurun. Mereka terjadi pada hidung, mukosa bronkial, dan organ-organ saluran pencernaan.

Gejala

Spider vena terbentuk dari pembuluh yang membesar dan terletak di dekat permukaan kulit - kapiler, venula atau arteriol. Jaring pembuluh darah arteri atau kapiler tidak naik di atas permukaannya, dan yang vena biasanya cembung.

Lebih sering formasi seperti itu tidak memprovokasi ketidaknyamanan. Rasa sakit dengan telangiectasias hanya terjadi dengan dermatomiositis atau dengan rasa sakit yang jarang ditemukan pada wanita. Dalam kasus terakhir, tanda bintang selama pendarahan menstruasi menjadi lebih jelas, cerah dan menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Rona dan ukuran spider veins atau asterisk dapat bervariasi. Mereka bisa berwarna ungu, merah, merah muda, biru, biru atau kehitaman. Intensitas dan variabilitas warnanya dapat ditentukan oleh jenis kulit, derajat dilatasi pembuluh darah, luas dan luasnya lesi. Terkadang warna telangiectasia berubah seiring waktu. Transformasi yang sama dapat terjadi dengan ukurannya.

Kapan penampilan telangiectasia sangat mengkhawatirkan?

Dalam kebanyakan kasus, penampilan telangiectasia tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan hanya merupakan cacat kosmetik atau gejala dari beberapa penyakit yang tidak berbahaya. Namun, kadang-kadang kejadiannya merupakan tanda penyakit berbahaya.

Telangiectasias semacam itu harus menjadi perhatian khusus:

• Di permukaan payudara. Biasanya, bintang-bintang ini memiliki dimensi yang sangat kecil (diameter pinhead) dan warna cerah. Penampilan mereka menunjukkan perkembangan kanker di kelenjar susu dan harus selalu menjadi alasan untuk menghubungi spesialis payudara atau ahli onkologi.
• Berdasarkan bekas luka kulit. Tanda bintang semacam itu berbentuk nodul merah muda mutiara. Ketika mereka muncul, kondisi bekas luka kulit dapat berubah. Tanda ini menunjukkan kemungkinan pengembangan karsinoma sel basal pada kulit dan merupakan alasan untuk segera melakukan banding ke ahli onkologi atau dokter kulit.
• Kelompok telangiectasia pada anak-anak. Keberadaan jaringan pembuluh darah yang diperluas pada anak-anak dapat mengindikasikan adanya penyakit berbahaya seperti telangiectasia hemoragik. Dengan perkembangannya, seorang anak mungkin mengalami pendarahan: hidung atau gastrointestinal. Anak-anak dengan patologi ini direkomendasikan untuk tindak lanjut secara konstan di ahli bedah vaskular.

Diagnostik

Mendiagnosis telangiectasia tidak sulit. Pada pemeriksaan pasien, spesialis akan mendengar keluhan dan menanyakan pasien pertanyaan yang diperlukan, memeriksa formasi dan meresepkan USG pembuluh.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter akan dapat membuat rencana perawatan yang paling efektif. Jika perlu, untuk mengidentifikasi akar penyebab munculnya spider veins dan asterisk, dokter akan merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis khusus (ahli jantung, ahli endokrin, rheumatologis, ginekolog, dll.).

Perawatan

Setelah mengetahui penyebab telangiectasia, dokter akan meresepkan pasien untuk perawatan penyakit yang mendasarinya. Rencana perawatan akan tergantung pada jenisnya.

Berbagai teknik bedah invasif minimal mungkin disarankan untuk memperbaiki cacat kosmetik, yaitu vena laba-laba itu sendiri. Pilihan metode tertentu tergantung pada banyak faktor: jenis, ukuran dan aksesibilitas formasi, kontraindikasi, dll.

Elektrokoagulasi

Inti dari prosedur ini adalah pengantar ke pembuluh yang diperluas dari jarum-elektroda, yang mengalirkan arus frekuensi tinggi, membakar jaringan. Metode menghilangkan telangiectasia ini semakin jarang digunakan, karena memiliki beberapa kelemahan: rasa sakit, kerusakan jaringan yang sehat, jaringan parut, dan hiper atau depigmentasi di lokasi kauterisasi.

Fotokoagulasi laser

Prinsip manipulasi terapeutik ini adalah efek sinar laser pada pembuluh yang melebar. Sebagai hasil dari tindakan ini, mereka dipanaskan dan disegel. Teknik ini digunakan untuk menghilangkan pembuluh yang melebar dengan diameter tidak lebih dari 2 mm. Telangiectasia kecil dengan bantuan fotokoagulasi laser dapat dihilangkan dalam 1-2 sesi, dan yang lebih besar dalam 3 sesi atau lebih.

Skleroterapi

Prosedur invasif minimal seperti itu hanya dapat diresepkan untuk menghilangkan tanda bintang vena. Prinsipnya didasarkan pada pengantar ke dalam lumen venula yang melebar dari zat sclerosing yang menyebabkan penyolderan dinding kapal. Ada beberapa modifikasi dari prosedur medis seperti: sclerotherapy mikroskopis (bentuk Foam), microsclerotherapy, echosclerotherapy, dll.

Obat sclerosing dimasukkan ke dalam lumen vaskular melalui jarum tipis dan bekerja pada membran bagian dalamnya. Awalnya, itu rusak, dan kemudian lumen kapal dilem dan disegel, yaitu, itu dilenyapkan. Setelah 1-1,5 bulan, telangiectasia sepenuhnya dihilangkan dan menjadi tidak terlihat. Dalam lumen venula sclerosed, jaringan ikat (tali pusat) muncul, yang sembuh sendiri setelah satu tahun.

Terapi ozon

Inti dari prosedur minimal invasif ini adalah pengenalan ke lumen pembuluh yang dimodifikasi, campuran ozon dan oksigen. Masuk ke lumen vaskular, ozon menyebabkan kerusakan dinding. Akibatnya, telangiectasia menghilang. Terapi ozon tidak menyebabkan reaksi yang merugikan, pigmentasi atau jaringan parut. Setelah selesai, pasien bisa pulang, dan dia tidak perlu rehabilitasi tambahan.

Operasi gelombang radio

Prinsip manipulasi radiosurgis ini terdiri dari kauterisasi tanpa kontak pada pembuluh yang dimodifikasi oleh elektroda dari instalasi khusus. Teknik ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman, tidak memicu terjadinya edema, jaringan parut dan pigmentasi. Satu-satunya kelemahan adalah kenyataan bahwa itu digunakan hanya untuk menghilangkan telangiectasias tunggal dari kapiler kecil.

Setelah melakukan intervensi invasif minimal, dokter tentu akan memberikan rekomendasi pasiennya pada perawatan kulit, asupan obat yang memperkuat dinding pembuluh darah dan kebutuhan untuk beberapa pembatasan (olahraga, mandi atau mandi, dll.). Setelah menghilangkan telangiectasias, pasien tidak boleh lupa bahwa perawatan akan lengkap hanya dalam kasus-kasus ketika dilengkapi dengan terapi penyakit yang mendasarinya atau penghapusan faktor-faktor pemicu (merokok, paparan sinar matahari terbuka, penurunan suhu, dll.). Kemungkinan kekambuhan spider veins ditentukan oleh penyebab terjadinya, kelengkapan pengecualian faktor-faktor pemicu dan efektivitas pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan penampilan mereka.

Apa itu telangiectasia: gejala, apa yang berbahaya dan bagaimana cara merawatnya?

Pada kapiler sehat, ketebalan dinding hanya 20 mikron, sementara seseorang tidak dapat memeriksanya dengan mata telanjang. Namun, ada penyakit yang menyebabkan peningkatan angka ini. Teleangiectasia adalah perluasan kapiler dan kapal kecil secara lokal.

Telangiectasia pada bayi sangat jarang, tetapi di antara orang dewasa penyakit ini sangat umum. Tetapi apakah itu berbahaya dan dapatkah itu sepenuhnya disembuhkan?

Teleangiectasia atau spider veins - apa itu?

Teleangiectasia adalah sindrom yang ditandai oleh pelebaran pembuluh darah, serta perkembangan formasi kemerahan kebiruan pada permukaan kulit. Paling sering mereka adalah setitik dari mana sejumlah besar cabang berangkat. Dalam hal ini, penyakit semacam itu juga disebut "tanda bintang vaskular".

PENTING! Bintang-bintang bisnis pertunjukan telah lama menggunakan cara yang sederhana dan efektif untuk menghilangkan varises! Anda hanya perlu mengambil yang murah. Baca lebih lanjut >>>

"Tanda bintang" dapat terbentuk di tubuh, di wajah, di kaki, atau di tangan. Paling sering mereka terbentuk di pipi, leher, anggota tubuh bagian bawah dan atas, dan bahkan di sayap hidung. Tergantung pada jenis kapal yang terkena, warna dan ukuran bintik-bintik tersebut dapat bervariasi:

1. Karena fakta bahwa pembuluh arteri atau kapiler membesar, "mesh" merah tipis muncul di permukaan epidermis. Itu tidak menonjol di atas permukaan kulit, dan jika tekanan ditempatkan di atasnya, itu menjadi pucat.
2. Ada pembentukan bintik-bintik warna ungu atau biru gelap dari pembuluh vena. Mereka sangat terlihat pada latar belakang kulit monokromatik.

Paling sering, telangiectasia dibentuk oleh fokus individu. Namun, dalam beberapa kasus, permukaan kulit terpengaruh untuk kedua kalinya, dengan pembentukan "kelompok".

Telangiectasia dapat dikacaukan dengan tahap awal varises, lebih rinci tentang varises dapat ditemukan dalam bahan yang terpisah:

Dari mana asalnya: penyebab terjadinya

Alasan utama pembentukan "spider veins" adalah kegagalan dalam sistem hormonal. Meskipun banyak yang percaya bahwa bintik-bintik tersebut hanya muncul bagi mereka yang memiliki masalah dengan sistem kardiovaskular. Namun, penelitian independen dilakukan yang tidak mengkonfirmasi pernyataan ini.

Anda dapat menyingkirkan varises di rumah! Cukup 1 kali sehari untuk menggosok semalaman.

Namun, telangiectasia sering terjadi di hadapan penyakit berikut:

• mastositosis sistemik atau kulit;
• pigmen xenoderma;
• Penyakit Reina (arteriol dan arteri terpengaruh);
• varises;
• dermatitis radiasi;
• sejumlah penyakit yang ada ataksia;
• rosacea dan penyakit epidermis lainnya;
• ketidakseimbangan hormon atau mengambil kortikosteroid.

Juga, penampilan noda tersebut dapat dipengaruhi oleh paparan sinar matahari langsung yang lama, paparan karsinogen yang berkepanjangan, serta faktor keturunan.

Klasifikasi dan spesies

Teleangiectasis diklasifikasikan, dengan mempertimbangkan beberapa parameter. Misalnya, ada bentuk primer dan sekunder dari penyakit ini. Bentuk primer:

• telangiectasia hemoragik herediter (kelas ICD-10 dengan kode 178.0);
• ataksia;
• telangiectasia umum esensial;
• bentuk turun-temurun;
• nevoid
• kulit marmer telangiectatic.

Anda dapat menyingkirkan varises di rumah! Cukup 1 kali sehari untuk menggosok semalaman.

Terjadinya bentuk sekunder paling sering merupakan komplikasi dari penyakit lain, dan bintik-bintik juga dapat terbentuk setelah operasi.

"Vaskular bintang" juga dibagi berdasarkan jenis pembuluh menjadi: vena, arteri, dan kapiler. Dan mereka dibagi berdasarkan jenis berdasarkan penampilan:

• stellate (diucapkan, warna merah);
• treelike (warna biru gelap cerah);
• sinusoidal;
• terlihat.

Teleangiectasia: foto

Gejala dan tanda

Dengan penampilan "bintang vaskular" seseorang tidak merasa sama sekali tidak ada ketidaknyamanan fisik. Faktanya adalah bahwa mereka tidak gatal, tidak sakit, jangan mencubit... Seseorang hanya bisa tahu apa mereka setelah mereka melihat mereka.

Tidak peduli apa penyebab munculnya telangiectasia, tanda-tandanya serupa dalam semua kasus, yaitu: bintik merah muncul di permukaan epidermis, yang memiliki sinar pembuluh kapiler bercabang ke arah yang berbeda. Jika bintik-bintik seperti itu muncul di permukaan selaput lendir, akan agak lebih sulit untuk mengenali penyakitnya, tetapi gejalanya tetap sama.

Ketika peningkatan kapiler atau pembuluh darah baru saja mulai, "tanda bintang" memiliki warna terang. Namun, setelah beberapa waktu, warna merahnya berubah menjadi biru tua. Seiring waktu, jaring laba-laba merah muda menjadi semakin banyak. Masalahnya adalah bahwa ada sebagian masuknya darah ke pembuluh ini.

Kemungkinan lokalisasi telangiectasia

Lokalisasi "spider veins" mungkin berbeda, dan ini secara langsung tergantung pada bentuk sindrom, tetapi tidak hanya. Sebagai contoh:

1. Ataksia dapat terjadi pada anak di usia dini. Pada usia sekitar 5 tahun, dimungkinkan untuk mendeteksi bintik-bintik merah pada langit-langit mulut, konjungtiva mata, di daun telinga, pada septum hidung, di area lipatan siku dan lutut.
2. Dengan telangiectasia hemoragik herediter, bintik-bintik kemerahan muncul di rongga mulut, di permukaan kaki dan di ujung jari.
3. Ketika nevoidnogo telangiectasia kecil "bintang" muncul di wilayah saraf serviks.
4. Dalam kasus telangiectasia esensial umum, bintik-bintik pertama terbentuk pada kaki, setelah itu "spider veins" mulai tumbuh, sementara bergerak ke atas sepanjang tubuh. Sangat sering ditemukan telangiectasia dari ekstremitas bawah.
5. Ketika kulit marmer telangiectatic seseorang sejak lahir di permukaan epidermis memiliki "kotak" merah.

Jika "spider veins" muncul di permukaan depan dada, maka ini mungkin merupakan gejala penyakit berbahaya - sirosis hati. Juga, penyebab munculnya mesh merah dapat menjadi efek jangka panjang pada kulit di daerah décolleté dari sinar matahari langsung, serta kecenderungan bawaan pembuluh darah. Namun, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan nasihat.

Telangiectasia juga dapat muncul di permukaan perut. Perubahan seperti itu dalam sistem vaskular dapat disebabkan oleh patologi perdarahan gastrointestinal akut.

Jala merah lain dapat muncul di tangan. Ini sangat jarang dan hanya pada wanita yang mengandung anak. Alasan dalam hal ini terletak pada pelanggaran kadar hormon.

Apakah telangiectasias tunggal?

Jika hanya satu "tanda bintang" kecil yang terlihat di permukaan kulit, maka tidak perlu mengatakan bahwa ada masalah serius dengan kesehatan. Tempat seperti itu dianggap hanya cacat kosmetik dan tidak lebih.

Faktanya adalah bahwa dalam tubuh manusia panjang semua kapal adalah beberapa ribu kilometer, dan panjang kapal yang terkena dalam hal ini dapat diukur dengan sentimeter. Oleh karena itu, telangiectasia tunggal tidak akan menyebabkan kerusakan pada sistem pasokan darah. Namun, tempat ini masih mengganggu tubuh, dan para ahli merekomendasikan untuk menyingkirkannya.

Namun, dalam kasus yang sangat jarang, lesi dapat menyebar ke pembuluh yang letaknya cukup dalam. Ini dapat dipahami dengan penampilan kulit yang berubah dengan cepat, yang terletak di sebelah "tanda bintang". Kulit cepat memudar, warnanya berubah, menjadi lembek dan berkerut. Dalam hal ini, pastikan untuk pergi ke dokter.

Diagnostik dan analisis

Awalnya, dokter melakukan pemeriksaan primer, ia juga hati-hati mendengarkan apa yang dikeluhkan pasien dan, jika perlu, meminta pertanyaan klarifikasi. Setelah itu, ia harus meresepkan pemeriksaan USG pada pembuluh yang bermasalah. Dia kemudian mempelajari informasi yang tersedia dan mengembangkan rencana perawatan. Selain itu, dalam beberapa kasus, dokter dapat merujuk pasien ke dokter profil sempit seperti: dokter kandungan, ahli endokrinologi, ahli jantung.

Diagnosis telangiectasia dapat mencakup sejumlah metode:

• rontgen paru-paru;
• tes darah untuk pembekuan;
• kadar kolesterol ditentukan;
• pemeriksaan endoskopi organ dalam dilakukan;
• riwayat pasien sedang dipelajari;
• urinalisis dan (atau) darah;
• MRI otak;
• tekanan terukur.

Dalam beberapa kasus, diagnosis banding dibuat, metode mendeteksi telangiectasia ini merupakan alternatif. Dokter menggunakan tes yang dirancang khusus, dan juga menilai kondisi umum pasien. Akibatnya, dokter akan dapat menentukan sifat yang tepat dari "spider veins" (mereka memiliki jenis primer atau yang sekunder).

Diagnosis tipe primer memiliki fitur seperti:

• telangiectasia yang sifatnya biasa atau herediter;
• ataksia;
• "Kulit marmer".

Tipe sekunder meliputi: respons terhadap implantasi, krator surya, tipe onkologi sel basal, gangguan produksi hormon. Juga, dokter akan dapat mendiagnosis penyakit dalam kasus ini dengan munculnya "tanda bintang", serta dengan jenis kapal apa yang terlibat dalam pengembangan penyakit.

Pengobatan telangiectasia

Skleroterapi yang paling sering digunakan untuk pengobatan telangiectasia. Prosedur ini tidak memerlukan operasi, dan tidak perlu membuat sayatan di kulit. Spesialis menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis yang mana sklerosan disuntikkan.

Larutan obat ini memiliki efek pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah. Pada awalnya mereka rusak, dan setelah mereka terpaku. Akibatnya, semua celah hilang dari kapal, tetapi kabel penghubung muncul di jaringan, dan dalam waktu 12 bulan itu akan larut dengan sendirinya.

Ada beberapa jenis sclerotherapy:

1. Skleroterapi varises segmental.
2. Mikrokleroterapi.
3. Skleroterapi bentuk busa.
4. Echosclerotherapy.
5. Skleroterapi pasca operasi.

Koagulasi laser juga dianggap sebagai prosedur yang cukup efektif dalam menyingkirkan telangiectasia. Ini sering digunakan untuk menghilangkan telangiectasia pada kulit wajah.

Prosedur ini didasarkan pada fototermolisis fraksional. Penetrasi sinar laser ke epidermis terjadi, sementara itu secara selektif bekerja pada dinding pembuluh darah. Pada pembuluh yang terkena, sebagai akibat dari kenyataan bahwa mereka terpapar pada suhu yang relatif tinggi, adhesi dinding terjadi, sedangkan pembuluh yang sehat tidak terpengaruh.

Dan juga bisa digunakan:

1. Elektrokoagulasi. Dinding pembuluh darah dibakar oleh sengatan listrik. Akibatnya, penyebaran jaring di atas permukaan kulit melambat atau berhenti total.
2. Terapi ozon. Pembuluh yang terkena dihentikan hanya pada tungkai bawah.
3. Eloskopi. Perekatan dinding pembuluh darah dilakukan.

Kapan operasi diperlukan

Pengobatan telangiectasia dengan pembedahan adalah metode radikal. Dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi hanya jika ada kebutuhan untuk menghapus bagian tertentu dari kapal yang terkena. Dalam beberapa kasus, area yang diangkat dapat diganti dengan prostesis. Juga, dokter melakukan kauterisasi dan ligasi pembuluh darah yang merupakan sumber darah untuk patologi.

Apa yang dikatakan telangiectasias?

Banyak dari kita tidak akrab dengan istilah seperti "telangiectasia", tetapi mereka tahu apa itu bintang vaskular. Kedua konsep ini berarti penampilan pada tubuh dari noda yang tidak menonjol di atas permukaan kulit dengan cabang merah, merah muda, kebiruan, biru atau ungu. Mereka terlihat di bawah kulit sebagai jaringan pembuluh darah dan menjadi pucat saat ditekan. Spider vena bisa tunggal, tetapi dengan lesi berulang pada pembuluh, mereka membentuk cluster cluster. Menurut statistik, telangiektasis terjadi pada 90% pria dan wanita dewasa, tetapi paling sering terjadi pada wanita (sekitar 50-80%).

Biasanya, jaringan kapiler tidak terlihat oleh mata, karena pembuluh ini memiliki ketebalan hanya 20 mikrometer. Tetapi beberapa faktor dan penyakit menyebabkan ekspansi mereka. Risiko vena laba-laba terus meningkat dengan bertambahnya usia. Hingga 30 tahun, mereka diamati pada 10% orang, pada usia 50 tahun, angkanya meningkat menjadi 40%, dan setelah 75 tahun - hingga 90%. Kadang-kadang telangiectasia terjadi bahkan pada bayi dan anak-anak.

Banyak orang khawatir tentang keadaan penampilan mereka, dan penampilan spider veins dirasakan oleh mereka semata-mata sebagai cacat kosmetik. Benarkah begitu? Dalam artikel kami, kami akan lebih dalam meneliti penyebab munculnya bintik-bintik vaskular ini dan memberi tahu Anda tentang jenis, gejala, dan metode diagnosis dan pengobatannya. Pengetahuan ini akan membantu Anda menangani masalah dengan penuh tanggung jawab dan mengambil tindakan tepat waktu untuk mencegah perkembangan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan munculnya telangiectasia.

Alasan

Beberapa orang percaya bahwa spider veins disebabkan oleh penyakit jantung dan pembuluh darah, tetapi ini tidak terjadi. Stereotip ini disangkal oleh penelitian independen, di mana ditemukan bahwa pelebaran kapiler paling sering disebabkan oleh varises atau kesalahan pada latar belakang hormonal.

Munculnya telangiectasias dapat disebabkan oleh gangguan dan penyakit seperti:

• varises;
• pigmen xenoderma;
• Penyakit Raynaud;
• rosacea;
• dermatitis radiasi;
• penyakit kulit kronis;
• karsinoma sel basal kulit;
• penyakit yang berhubungan dengan ataksia;
• patologi kardiovaskular;
• paparan sinar ultraviolet dalam waktu lama;
• karsinogen;
• mengambil kortikosteroid;
• mengambil kontrasepsi oral;
• ketidakseimbangan hormon;
• kecenderungan genetik, dll.

Pada beberapa penyakit, spider veins muncul dengan cara khusus:

• dengan scleroderma, telangiectasia memiliki penampilan berbintik-bintik, diwakili oleh beberapa bintik oval atau poligon, terlokalisasi pada tangan, wajah dan selaput lendir;
• dalam kasus dermatomiositis, telangiectasia disertai dengan ekspansi kapiler yang signifikan, terletak di ujung jari dan terasa nyeri;
• pada lupus erythematosus sistemik, telangiectasia mengalami hiperpigmentasi dan diamati pada punggung kuku;
• dalam kasus penyakit Randy-Osler, telangiectasias hemoragik lebih mungkin untuk memiliki faktor keturunan, terlokalisasi pada selaput lendir organ pencernaan, bronkus, lidah dan kulit hidung.

Dengan sendirinya, tanda bintang tidak berbahaya bagi kesehatan. Penampilannya adalah salah satu sindrom patologi yang membutuhkan perawatan.

Telangiectasia jarang terjadi pada orang dengan pembuluh elastis, tetapi bahkan dalam kasus seperti itu, beberapa faktor dapat menyebabkan pelebaran kapiler. Efek agresif seperti itu meliputi:

• perubahan suhu yang tiba-tiba;
• sinar matahari dan kunjungan ke solarium;
• olahraga berlebihan;
• merokok;
• alkohol;
• avitaminosis.

Klasifikasi

Dalam bentuknya, spider veins dapat berupa:

1. Stellate (atau arakhnida). Mereka adalah tempat (biasanya merah) dari mana jaringan kapiler menyimpang.
2. Pohon Biasanya muncul di kulit kaki, mirip dengan cabang-cabang pohon dan memiliki warna biru tua, biru atau ungu.
3. Terlihat. Sering disertai dengan kolagen dan patologi kulit lainnya, adalah bintik-bintik merah cerah.
4. Linier (atau sinusoidal, sederhana). Muncul di wajah dan muncul nuansa biru atau merah.

Bergantung pada jenis kapal yang terkena, telangiectasias dapat:

• kapiler - kapiler diperluas;
• arteriol - arteriol yang melebar;
• vena - venula yang diperluas.

Spider veins dapat menjadi sindrom primer dan sekunder.

Kelompok pertama meliputi telangiectasias berikut:

• hemoragik herediter - jaring darah muncul pada selaput lendir mulut, hidung, di kaki dan ujung jari, dengan perkembangan dapat terjadi pada organ-organ saluran pencernaan, otak dan bronkus;
• herediter - jaring darah hanya muncul di kulit dan tidak pernah memengaruhi selaput lendir;
• non-spesifik - sel darah kecil hanya muncul di zona saraf serviks;
• kulit marmer - jaring darah merah muncul pada kulit sejak lahir, dan polanya menjadi lebih cerah selama aktivitas psiko-emosional atau fisik;
• esensial umum - pegas darah mulai menyebar dari kaki, naik, meraih semua kaki;
• Ataksia - jaring darah muncul pada anak usia dini (sekitar 5 tahun) di banyak bagian tubuh dan selaput lendir.

Kelompok kedua termasuk telangiectasia tersebut:

• pelanggaran sintesis kolagen dan estrogen;
• karsinoma sel basal kulit;
• keratosis matahari;
• reaksi cangkok.

Gejala

Vena laba-laba terbentuk dari pembuluh yang terletak di dekat permukaan kulit. Telangiectasias kapiler dan arteri tidak menonjol di atas permukaannya, dan vena sering menonjol.

Warna retikulum darah dapat berbeda (merah, pink, biru, biru, ungu atau kehitaman) dan dapat diwakili oleh berbagai nuansa. Tingkat keparahannya tergantung pada jenis kulit, skala dan tingkat ekspansi pembuluh darah. Terkadang warna telangiectasia berubah seiring waktu.

Salah satu ciri pembeda dari spider vein adalah ketidaknyamanan mutlaknya. Rasa sakit pada retikulum darah hanya dapat disertai dengan bentuk telangiectasia yang sangat jarang pada wanita. Dalam kasus seperti itu, tanda bintang vaskular selama menstruasi menjadi lebih besar (saat mekar) dan menjadi sangat menyakitkan.

Perhatian khusus harus dan telangiectasia, yang muncul di payudara seorang wanita. Mereka kecil dalam ukuran (dengan pinhead), sangat terlihat dan cerah. Bentuk spider veins ini disebut kanker telangioectatic dan menunjukkan perkembangan tumor ganas.

Perawatan ekstrem harus dilakukan pada penampilan telangiectasia dalam bentuk nodul merah muda-mutiara atas dasar bekas luka kulit, atau ketika mengubah penampilannya. Vena laba-laba semacam itu adalah karakteristik dari jenis kanker kulit yang paling umum - karsinoma sel basal.

Dengan perhatian khusus pada telangiectasia pada anak-anak. Dengan tanda bintang tunggal, tidak ada bahaya, tetapi kelompok reticules darah, yang disertai dengan perdarahan yang sering dari hidung, harus menimbulkan kekhawatiran bahwa anak tersebut memiliki penyakit serius seperti telangiectasia hemoragik herediter. Ketika berlangsung, pembuluh selaput lendir lambung dan usus mungkin terpengaruh dan perdarahan gastrointestinal dapat terjadi.

Diagnostik

Pada tanda-tanda pertama telangiectasia harus berkonsultasi dengan ahli flebologi. Selama kunjungan pertama, dokter harus:

• memeriksa keluhan pasien, riwayat kesehatannya dan riwayat keluarga;
• memeriksa telangiektasia dan pembuluh pada tungkai;
• Ultrasonografi Doppler pada pembuluh tungkai.

Berdasarkan hasil, dokter akan dapat meresepkan perawatan atau konsultasi spesialis tambahan (ahli endokrin, ginekologi, rheumatologi, ahli jantung, dokter kulit, ahli gastroenterologi, dll.). Mencari tahu penyebab telangiectasia adalah bagian yang sangat penting dari survei ini, karena penghapusan spider veins saja tidak menyelesaikan masalah kesehatan yang disebabkan olehnya.

Perawatan

Setelah memeriksa pasien dan menentukan penyebab munculnya telangiectasia, pasien diberi resep pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Taktiknya tergantung pada jenis penyakit dan ditentukan secara individual.

Teknik-teknik berikut dapat digunakan untuk menghilangkan spider veins:

1. Elektrokoagulasi. Dokter memasukkan elektroda jarum tipis di bawah kulit dan membakar pembuluh yang melebar dengan arus frekuensi tinggi. Sayangnya, dengan metode perawatan ini, luka bakar dan jaringan sehat rusak. Di masa depan, bekas luka, hiperpigmentasi, dan depigmentasi dapat muncul di kulit.
2. Fotokoagulasi laser. Metode ini dapat digunakan untuk menghilangkan bejana dengan diameter hingga 2 mm. Saat terkena bejana yang dilebarkan dengan sinar laser, ia dipanaskan dan disegel. Untuk menghilangkan cacat kecil, 1-2 sesi sudah cukup, dan untuk yang lebih besar, jumlah yang lebih besar.
3. Skleroterapi Metode ini hanya dapat digunakan untuk menghilangkan telangiectasia vena. Ini didasarkan pada injeksi injeksi ke dalam lumen pembuluh yang membesar dari obat sclerosing, yang menyebabkan adhesi dan adhesi dinding pembuluh darah. Beberapa jenis teknik ini dapat digunakan untuk menghilangkan telangiectasias: mikroskleroterapi, skleroterapi bentuk-mikro (mikroskopis), ekoskleroterapi, dll. Setelah 1-1,5 bulan, tanda bintang vena benar-benar hilang.
4. Operasi gelombang radio. Metode ini didasarkan pada melakukan sayatan gelombang radio tanpa kontak dan kauterisasi kapal yang diperluas dengan gelombang radio frekuensi tinggi yang berasal dari elektroda peralatan khusus. Ini adalah metode paling aman dan paling tidak menyakitkan untuk menghilangkan telangiectasia, yang tidak disertai dengan pembentukan edema atau jaringan parut. Kerugiannya adalah ia hanya bisa digunakan untuk mengangkat kapiler ukuran kecil tunggal.
5. Terapi ozon. Metode ini didasarkan pada injeksi injeksi ke dalam pembuluh yang diperluas dari campuran ozon-oksigen. Ozon menyebabkan kerusakan pembuluh dan hilangnya telangiectasia. Metode ini tidak memerlukan rehabilitasi, tidak menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan dan tidak disertai dengan munculnya pigmentasi atau jaringan parut.

Pilihan metode menghilangkan telangiectasia selalu individual dan tergantung pada banyak faktor: jenis dan skala spider veins, komorbiditas, aksesibilitas, dll. Setelah perawatan, dokter pasti akan merekomendasikan pasien untuk mematuhi batasan tertentu, meresepkan prosedur perawatan untuk perawatan kulit dan meminum obat untuk memperkuat dinding. kapal.

Munculnya telangiectasias menunjukkan perkembangan berbagai penyakit, dan alasan penampilan mereka selalu perlu diklarifikasi. Artikel kami akan membantu Anda tidak hanya untuk mengetahui tentang penyebab kemunculan dan metode perawatan spider veins, tetapi juga mengambil tindakan tepat waktu untuk menghilangkan banyak penyakit yang tidak menyenangkan dan mengerikan. Memberkati kamu!

Saluran TV "Housekeeping", plot acara TV di "bintang Vaskular, atau telangiectasia. Penyebab ":

Teleangiectasia: jenis, faktor perkembangan, metode pengangkatan dan perawatan

Dinding kapiler sehat memiliki ketebalan kecil (hanya 20 mikrometer), sehingga tidak dapat dilihat dengan mata telanjang. Tetapi sebagai akibat dari beberapa penyakit, angka ini dapat meningkat. Telangiectasia adalah sindrom yang ditandai oleh pelebaran pembuluh darah dan munculnya formasi merah sianotik pada kulit. Sebagai aturan, mereka memiliki bentuk bintik dengan banyak cabang - untuk telangiectasia ini sering disebut "tanda bintang".

Apa itu spider veins?

Teleangiectasia, karena perluasan pembuluh superfisial, dapat muncul di bagian tubuh mana pun - di wajah, kaki, dan dada. Biasanya, sayap hidung, pipi, leher, dan anggota tubuh paling terpengaruh. Warna dan ukuran bintik-bintik tergantung pada jenis pembuluh yang terkena:

• Perluasan pembuluh kapiler dan arteri mengarah pada pembentukan "jaring" merah tipis yang tidak menonjol di atas permukaan kulit dan menjadi pucat saat ditekan;
• Bintik-bintik biru tua dan ungu terbentuk dari pembuluh vena, yang menonjol dengan latar belakang kulit yang seragam.

Biasanya spider veins muncul sebagai fokus tunggal. Tetapi kadang-kadang ada lesi sekunder pada kulit, di mana pembuluh membentuk "kelompok" dan area yang signifikan terpapar.

Manifestasi telangiectasias dari berbagai jenis

Menurut berbagai sumber, prevalensi telangiectasia kulit mencapai 25-30% di antara pria dan wanita di bawah usia 45 tahun. Dalam kasus ini, paling sering, spider vein ditemukan di bagian yang indah dari umat manusia: hingga 80% wanita yang telah mengalami persalinan menderita venula dan arteriol melebar. Risiko munculnya "jaring" meningkat seiring bertambahnya usia: hingga 30 tahun, kurang dari 10% populasi dihadapkan pada telangiectasia, pada usia 50 tahun, angka ini naik menjadi 40%, dan setelah 70 tahun mendekati 75%. Namun, sari buah ditemukan bahkan pada anak-anak dan bayi.

Apa yang menyebabkan telangiectasia?

Stereotip umum mengenai "spider veins" menyatakan bahwa mereka muncul sebagai akibat dari penyakit kardiovaskular. Tetapi hasil penelitian independen menyatakan bahwa, pertama-tama, telangiectasia adalah bukti kegagalan dalam latar belakang hormonal. Namun, sindrom ini sering disertai dengan salah satu gangguan dan penyakit berikut:

1. Varises;
2. Mastositosis sistemik atau kulit;
3. Dermatitis radiasi;
4. Pigmen xenoderma;
5. Sejumlah penyakit yang terkait dengan atoxia;
6. Penyakit Raynaud mempengaruhi arteri dan arteriol;
7. Rosacea dan penyakit kulit kronis lainnya;
8. Paparan sinar matahari dan karsinogen yang berkepanjangan;
9. Ketidakseimbangan hormon dan penggunaan kortikosteroid;
10. Predisposisi genetik.

Dalam kombinasi dengan penyakit tertentu, telangiectasias vaskular dapat memiliki kursus individual:

• Hiperpigmentasi dan lesi kapiler pada kuku merupakan ciri khas lupus erythematosus;
• Dermatomiositis disertai dengan sensasi yang menyakitkan di ujung jari dan telangiectasia kapiler dengan perluasan pembuluh darah yang tajam;
• Ketika scleroderma diamati jenis khusus "bintang vaskular" - telangiectasia berbintik-bintik, yang terlokalisasi pada wajah, tangan dan selaput lendir. Mereka selalu diwakili oleh banyak fokus dengan bintik-bintik poligonal atau oval dengan diameter hingga 7 mm;
• Penyakit Randyou-Osler didiagnosis terutama oleh adanya telangiektasia hemoragik (sering herediter). Ini dimanifestasikan pada kulit hidung, selaput lendir lidah, bronkus dan saluran pencernaan.

Sendiri, spider veins tidak berbahaya bagi kesehatan - cacatnya murni kosmetik. Paling tidak semua manifestasi telangiectasia adalah orang-orang yang sejak lahir memiliki dinding pembuluh darah yang kuat dan elastis. Namun demikian, penurunan yang tiba-tiba, paparan langsung sinar matahari (termasuk kunjungan ke salon penyamakan kulit) dan gaya hidup tidak sehat (merokok, minum alkohol, kurangnya aktivitas fisik yang teratur) menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan munculnya retikulum darah.

Klasifikasi dan jenis telangiectasia

"Bintang-bintang vaskular" diklasifikasikan berdasarkan beberapa parameter. Misalnya, bedakan bentuk-bentuk primer dan sekunder dari sindrom tersebut. Kelompok pertama meliputi:

1. Telangiectasia hemoragik herediter - fokus terjadi di mulut (lidah dan langit-langit), pada mukosa hidung, ujung jari dan kaki, dalam bentuk yang lebih parah - pada membran laring, di saluran pencernaan, bronkus, hati, dan bahkan di otak;
2. Telangiectasia herediter. "Jaring" menempati area besar pada kulit, tetapi sama sekali tidak ada pada selaput lendir;
3. Ataxia-telangiectasia. Ini memanifestasikan dirinya pada usia dini, dan pada usia lima, bintik-bintik kemerahan muncul pada konjungtiva mata, langit-langit, septum hidung, di daun telinga, pada lekukan siku dan lutut;
4. Telangiectasia Nevoid. Fokus kecil lesi vaskular tercatat di wilayah saraf serviks;
5. Telangiectasia esensial umum. Secara bertahap, "spider veins" mulai muncul di kaki, dan kemudian menyebar secara simetris ke tubuh, telangiectasia dari ekstremitas bawah adalah umum;
6. Kulit marmer teleangiectatic. "Kisi-kisi" warna merah muncul pada kulit sejak lahir, yang ditingkatkan oleh stres fisik dan psiko-emosional.

Bentuk sekunder menyertai perjalanan penyakit lain, dan paling terlihat ketika:

• Karsinoma sel basal;
• Keratore surya;
• Gangguan produksi estrogen dan kolagen;
• Reaksi graft.

Stellate angiectasia yang bersifat vena (kiri) dan stellate angioma - tumor jinak (kanan). Dengan struktur yang serupa, cacat kulit ini memiliki berbagai penyebab.

Bentuk telangiectasia dibagi menjadi:

1. Pohon - paling sering terjadi pada ekstremitas bawah dan memiliki warna biru gelap;
2. Stellate - biasanya berwarna merah, menyimpang dari fokus banyak kapiler;
3. Telangiectasias berbintik - hingga jerawatan sering menyertai kolagenosis dan penyakit jaringan lainnya, berwarna merah cerah;
4. Linier (juga disebut sederhana atau sinusoidal) - pada wajah dan pipi, bisa berwarna merah atau biru.

Akhirnya, telangiectasias diklasifikasikan berdasarkan jenis kapal yang terkena:

• Arteri (arteriol melebar);
• Kapiler (kapiler);
• Vena (venula).

“Tanda bintang” dapat disertai oleh banyak penyakit, memengaruhi beberapa jenis pembuluh darah dan bentuknya sangat berbeda - oleh karena itu, beberapa teknik dasar juga berlaku dalam perawatan ini.

Pengobatan telangiectasia

Pilihan perawatan yang paling umum untuk telangiectasia adalah sclerotherapy. Prosedur ini berlangsung tanpa operasi, dan sayatan kulit tidak akan diperlukan: larutan obat (sclerosant) disuntikkan melalui jarum tipis. Zat ini bekerja pada cangkang bagian dalam dinding pembuluh darah, karena yang pertama rusak dan kemudian dilem. Dengan demikian, vena menghilangkan lumens (proses pemusnahan), dan kabel penghubung terbentuk di jaringan, yang hilang dengan sendirinya dalam waktu satu tahun. Skleroterapi terdiri dari beberapa jenis:

1. Skleroterapi varises segmental. Mempengaruhi vena segmental, berlangsung dalam 2-3 sesi. Dalam beberapa kasus, hiperpigmentasi lokal dimungkinkan, yang lewat dalam 1-6 bulan;
2. Mikrokleroterapi. Ini ditujukan untuk pemulihan vena reticular, membutuhkan 2-5 sesi. Sebagai aturan, memberikan efek yang baik dalam kombinasi dengan jenis pembungkus dingin sebelum prosedur;
3. Skleroterapi bentuk busa. Salah satu teknik paling modern, di mana solusi aktif (sclerosant) adalah busa mikro;
4. Echosclerotherapy. Pemindai dupleks bekerja pada vena komunikatif, secara efektif menghilangkan lumens;
5. Skleroterapi pasca operasi. Berdasarkan namanya, digunakan untuk perawatan kombinasi setelah operasi.
6. Meskipun tingkat efektivitasnya tinggi, sclerotherapy adalah murni kosmetik. Prosedurnya tidak bertindak atas penyebabnya, tetapi pada konsekuensi penyakit yang menyebabkan pelebaran pembuluh darah.

Metode modern lain yang menunjukkan hasil terbaik dalam perang melawan tanda bintang vaskular dan memastikan penghapusan telangiectasias adalah koagulasi laser. Sebagai aturan, ini digunakan untuk menghilangkan cacat kapiler pada wajah, tetapi juga cocok untuk bagian tubuh lainnya.

Koagulasi laser dilakukan berdasarkan fototermolisis fraksional: sinar laser menembus kulit, bekerja selektif pada pembuluh yang terkena. Di bawah pengaruh suhu tinggi, dinding pembuluh yang terkena direkatkan, dan jaringan sehat tidak ikut serta dalam proses ini. Dengan demikian, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan dengan tepat jenis dan penyebab telangiectasia dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Apa itu telangiectasia?

Teleangiectasia (TAE) adalah peningkatan kronis dalam diameter kapiler kecil pada permukaan kulit, dimanifestasikan sebagai spider veins atau asterisk.

Fitur morfofungsional dari struktur pembuluh kulit

Jaringan pembuluh darah kulit terdiri dari pleksus arteriol dan venula. Dari jaringan pembuluh darah yang dalam, pembuluh darah diarahkan tegak lurus ke lapisan atas dermis, di mana mereka kembali bercabang menjadi kapiler kecil yang berjalan sejajar dengan permukaan kulit. Mereka bertanggung jawab atas suplai darah kelenjar sebaceous dan folikel rambut.

Biasanya, kapiler superfisial tidak terlihat, karena diameternya sangat tipis. Mereka cenderung refleks refleks atau berkembang sebagai akibat dari pengaruh faktor fisiologis atau pengalaman psiko-emosional. Karena gangguan dalam fungsi beberapa organ internal, dinding pembuluh darah membesar, tetapi tidak kembali ke bentuk semula. Arteriol dan venula yang membesar pada permukaan kulit, terlihat dengan mata telanjang, membentuk telangiectasia.

Bagaimana penyakit diklasifikasikan dalam ICD

Teleangiectasia adalah manifestasi eksternal dari banyak jenis patologi bawaan dan didapat. Klasifikasi penyakit internasional termasuk TAE dalam kelompok "Penyakit kapiler (I78)", tetapi hanya satu dari jenis penyakit tersebut adalah penyakit Randy - Osler - Weber dengan kode 178.0.

Untuk TEA pada anak-anak, satu lagi varian pengkodean dapat ditemukan - “P83 Perubahan lain pada penutup luar yang spesifik untuk janin dan bayi baru lahir.”

Asal usul telangiectasia

Ada bentuk penyakit yang didapat dan turun temurun. Dalam kasus telangiectasia kongenital, dilatasi pembuluh kulit berhubungan dengan kegagalan herediter dinding pembuluh darah.

Telangiectasia yang diperoleh terbentuk ketika pembuluh kapiler yang sehat pada awalnya rusak karena berbagai faktor yang secara negatif mempengaruhi keadaan pembuluh:

• paparan radiasi ultraviolet yang berlebihan;
• penyalahgunaan solarium;
• penurunan suhu yang signifikan;
• berada di zona peningkatan radiasi;
• cedera kulit dan dermatitis;
• patologi sistem kardiovaskular;
• penyakit hati;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• kehamilan;
• ketidakseimbangan hormon pada periode pubertas dan pramenopause;
• obat-obatan hormonal (kontrasepsi oral dan kortikosteroid);
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• avitaminosis dan hipovitaminosis.

Siapa yang lebih umum

Teleangiosis lebih umum di antara orang-orang usia dewasa dan wanita yang telah melahirkan. Jarang ditemukan pada bayi baru lahir dan anak-anak. Risiko TAE meningkat terus seiring bertambahnya usia. Jika hingga 30 tahun, penyakit ini hanya terjadi pada setiap kesepuluh, maka pada usia lima puluh hampir setiap detik orang dapat mendeteksi sel-sel laba-laba vaskular di tubuhnya.

Gejala patologi

Warna spider veins dan bintang adalah merah, pink, biru, biru, ungu. Itu tergantung pada jenis kulit, area lesi, ukuran perluasan kapiler. Terkadang telangiectasias tipis berwarna merah menggelap sampai mereka mendapatkan rona ungu, menjadi lebih terlihat.

Paling sering, pembuluh yang terkena tidak sakit dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan yang nyata, kecuali untuk estetika. Namun, dengan dermatomiositis atau perubahan hormon pada wanita selama teh menstruasi, mungkin disertai dengan rasa sakit.

Kapan telangiectasia harus mengkhawatirkan

Paling sering, telangiectasia adalah tanda kerusakan kecil di tubuh, tidak membawa ancaman apa pun dan tidak lebih dari cacat kosmetik. Namun, kadang-kadang penampakan retikulum vaskular, yang tidak berbahaya pada pandangan pertama, dapat menjadi gejala patologi yang serius.

Terjadinya tanda bintang vaskular kecil yang teduh pada permukaan kelenjar susu harus menjadi perhatian. Penampilan mereka dapat disertai dengan perkembangan tumor di kelenjar susu. Dalam kasus seperti itu, konsultasi dengan mammologist dan oncologist diperlukan.

Munculnya bintang-bintang merah muda mutiara berdasarkan bekas luka kulit adalah gejala yang mungkin dari karsinoma sel basal kulit dan memerlukan kunjungan segera ke klinik untuk saran dari dokter kulit dan ahli kanker.

Penampilan pada kaki-kaki jaringan vaskular juga disebut sebagai tahap awal varises, yang sering berkembang pada wanita selama kehamilan. Selain masalah kosmetik, pasien merasa lelah di kaki mereka, mereka melihat munculnya edema pada akhir hari.

Perhatian khusus harus diberikan pada terjadinya TAE pada anak-anak.

Varietas dan klasifikasi

Tergantung pada jenis pembuluh yang melebar (kapiler, arteriol, venula) ada telangiectasias:

Telangiectasia vena dibedakan oleh warna biru, diameter besar dan nodul menonjol. Jaring kapiler dan arteri memiliki warna merah, diameter kecil dan tidak membengkak. Mereka dapat masuk ke vena dengan peningkatan tekanan dan pelepasan darah dari venula.

Teleangiectasia berbeda dalam bentuk.

1. Terlihat. Terbentuk pada dermatitis, penyakit kolagen. Munculkan bintik-bintik kemerahan dengan berbagai tingkat kecerahan.
2. Pohon Mungkin biru, ungu, biasanya biru tua. Bentuknya menyerupai ranting pohon. Paling sering Anda dapat menemukan pola seperti itu di kaki.
3. Stellate Mereka terlihat seperti bintik kecil warna merah atau ungu, dari mana jaringan kapiler kecil menyimpang di sekitar seluruh keliling.
4. Sinusoidal (linear). Lokalisasi yang khas - permukaan kulit. Mereka adalah garis lurus dan melengkung dari nuansa merah atau biru.

Tergantung pada penyebabnya, telangiectasia dikelompokkan menjadi 2 kelompok: primer dan sekunder.

Telangiectasia primer

TAE primer terjadi pada bayi baru lahir atau bentuk pada anak usia dini:

• kulit marmer - terjadi pada bayi; pembuluh darah tembus melalui kulit merupakan pola reticular atau seperti pohon, yang menjadi lebih terlihat ketika menangis;
• TAE hemoragik herediter (penyakit Osler-Rendu-Weber);
• herediter jinak - lesi menempati area yang luas pada kulit, tetapi tidak terbentuk pada selaput lendir seperti pada telangiectasia hemoragik;
• satu sisi non-spesifik - perubahan pembuluh darah di wilayah saraf serviks; bentuk bawaan lebih umum di antara populasi pria;
• esensial umum - dimulai dengan kekalahan pembuluh kaki, akhirnya menyebar ke batang tubuh dan lengan; lebih sering terjadi pada wanita;
• ataksia telangiectasia (sindrom Louis-Bar) - dimanifestasikan pada usia 3-6 tahun; Awalnya, retikulum vaskular terjadi pada konjungtiva bola mata, dan kemudian menyebar ke berbagai bagian kulit di seluruh tubuh dan selaput lendir langit-langit mulut.

Telangiectasia sekunder

Jaring dan tanda bintang vaskular dapat disebabkan oleh penyakit berikut:

• gangguan kolagen (penyakit jaringan ikat sistemik);
• kelainan estrogen;
• bentuk terbatas lupus erythematosus;
• karsinoma sel basal;
• keratosis matahari;
• reaksi cangkok.

Metode diagnostik

Diagnosis telangiectasia dilakukan berdasarkan inspeksi visual. Selama kunjungan pertama, dokter memeriksa keluhan pasien, riwayat penyakit dan riwayat keluarga. Setelah memeriksa pembuluh, pasien dapat dikirim ke ultrasonografi Doppler, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi vaskular.

Untuk mengidentifikasi penyebab ekspansi abnormal pembuluh darah kecil juga dikirim untuk konsultasi ke spesialis sempit: dokter kulit, ahli jantung, ahli endokrin, dokter kandungan, ahli reumatologi, ahli gastroenterologi.

Metode untuk menghilangkan dan merawat spider veins

Telangiectasias fisiologis tidak memerlukan perawatan dan menghilang seiring waktu secara independen. Pada penyakit sekunder, pengobatan patologi yang mendasarinya diperlukan.

Metode terapi konservatif dikurangi menjadi percikan area kulit yang terkena dengan persiapan inhibitor fibrinolisis.

Intervensi bedah digunakan jika perlu untuk menghapus sektor kapiler yang rusak. Saat ini, berbagai metode koreksi TAE telah dikembangkan. Ketika memilih metode, perlu mempertimbangkan jenis, lokalisasi pembuluh yang terkena dan kontraindikasi untuk penyakit tertentu.

Elektrokoagulasi

Sebuah elektroda dimasukkan ke dalam bejana yang bermasalah dan mengalirkan arus frekuensi tinggi yang membakar jaringan. Penghentian aliran darah ke retikulum vaskuler berkontribusi terhadap hilangnya.

Metode ini semakin jarang digunakan, karena memiliki beberapa kelemahan. Mungkin ada komplikasi dalam bentuk perdarahan di latar belakang kerusakan yang tidak disengaja pada kapiler tetangga, infeksi dapat terjadi, bekas luka tetap di tempat kauterisasi.

Prosedur ini memiliki beberapa kontraindikasi:

• alergi terhadap krim anestesi;
• kehamilan dan menyusui;
• pembekuan darah yang buruk;
• kehadiran implan logam, alat pacu jantung;
• penyakit menular;
• herpes jika elektrokoagulasi dilakukan pada wajah.

Fotokoagulasi laser

Sinar laser diserap oleh hemoglobin dari bejana yang dirawat dan diubah menjadi energi termal. Karena pemanasan yang kuat dari hemoglobin, darah menggumpal, dinding pembuluh yang dirawat ditutup, dan pembuluh berhenti berfungsi.

Prosedur ini memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan elektrokoagulasi:

• radiasi laser hanya mempengaruhi pembuluh yang terkena tanpa mempengaruhi jaringan sehat;
• tanpa rasa sakit;
• kemungkinan komplikasi jauh lebih rendah: tidak ada bekas luka dan bekas luka;
• periode pemulihan dipersingkat.

Jika pembuluh yang melebar mencapai diameter lebih dari tiga milimeter, maka koagulasi laser tidak efektif, dan perlu dilakukan intervensi bedah.

Kontraindikasi untuk prosedur: onkologi, diabetes mellitus, disfungsi darah, infeksi, alergi sinar matahari, peningkatan pigmentasi kulit, kehamilan dan menyusui.

Paling sering, laser menghilangkan retikulum vaskular di daerah-daerah di mana tidak mungkin untuk menerapkan metode sclerotherapy (selaput lendir, wajah, leher, punggung).

Skleroterapi

Prosedur ini adalah pengenalan ke dalam lumen pembuluh yang sakit dari zat sclerosing atau berbusa yang mempromosikan adhesi. Skleroterapi diindikasikan pada kasus telangiectasia vena. Ini tidak cocok untuk efek pada arteri kecil dan kapiler.

Komplikasi selama prosedur sangat jarang. Namun demikian, reaksi alergi, nekrosis mungkin terjadi. Skleroterapi merupakan kontraindikasi pada alergi terhadap sklerosis, penyakit yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah dan metabolisme. Tidak direkomendasikan untuk wanita hamil, serta wanita yang sedang menyusui.

Terapi ozon

Metode ini didasarkan pada masuknya campuran ozon-oksigen ke dalam kapal, yang memicu proses oksidatif, sebagai akibatnya intima kapiler dihancurkan, dan menghilang dengan pertumbuhan berlebih. Terapi ozon digunakan untuk mengobati telangiectasia di kaki.

Prosedurnya tidak menyakitkan. Reaksi yang merugikan dan jaringan parut pada kulit setelah penerapannya tidak diamati, rehabilitasi tidak diperlukan. Kontraindikasi: mengurangi pembekuan darah, penyakit tiroid, penyakit jantung.

Operasi gelombang radio

Metode ini terdiri dari kauterisasi tanpa kontak pada kapal bermasalah yang menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi. Keuntungan dari metode ini: tidak adanya rasa sakit, keamanan, tidak ada efek samping dalam bentuk pembentukan bekas luka dan pigmentasi. Memungkinkan Anda bekerja dengan mudah pada kulit wajah dan bagian tubuh yang terbuka lainnya. Satu-satunya kelemahan adalah penghapusan hanya sejumlah kecil telangiectasia kapiler dengan bantuan gelombang radio.

Masa rehabilitasi

Setelah melakukan intervensi invasif minimal, beberapa batasan diperlukan:

• penggunaan kosmetik dekoratif dan produk yang mengandung alkohol pada area kulit yang dirawat harus dihindari selama beberapa hari.
• 2-3 minggu tidak menggunakan kolam renang, sauna, mandi;
• jangan berjemur selama beberapa minggu, menolak untuk mengunjungi tanning bed, pastikan untuk menggunakan tabir surya dengan SPF tinggi ketika pergi ke luar;
• hindari hipotermia kulit;
• jika pengangkatan pembuluh darah dilakukan pada kaki, diinginkan untuk menggunakan pakaian kompresi dan perban, untuk menyerah selama minggu-minggu pertama olahraga intensif, sepeda olahraga, dan membawa beban.

Fitur telangiectasia pada anak-anak

TAE - fenomena umum dan sementara pada bayi baru lahir. Kulit bayi secara substansial lebih tipis daripada orang dewasa, dan rentan terhadap reaksi alergi, dan sistem vaskular belum sepenuhnya terbentuk. Oleh karena itu, kapiler yang ditandai dengan baik di bawah kulit bayi - bukan norma daripada patologi. Sebagai aturan, pola marmer yang dibuat oleh kapal kecil akan hilang pada usia dua tahun.

Dalam kasus ketika pola vaskular pada tubuh intens dan tidak lulus setelah usia dua atau tiga tahun, ada baiknya menjalani diagnosa oleh ahli jantung dan ahli saraf. Jaring kapiler yang diperpanjang mungkin merupakan gejala ataksia.

Munculnya TAE dalam 5-6 tahun adalah gejala penyakit Osler-Rendu-Weber. Alasannya adalah cacat bawaan dari lapisan otot dan elastis dinding pembuluh darah. Jaringan pembuluh yang berubah terjadi pada selaput lendir organ dalam, serta kulit jari dan kaki. Penyakit ini ditandai dengan pendarahan hebat dan berkepanjangan dari hidung.

Munculnya jaringan pembuluh darah pada remaja dapat disebabkan oleh perubahan kadar hormon, kerusakan mekanis pada kulit wajah (meremas jerawat).

Kemungkinan komplikasi

Kemungkinan kekambuhan tergantung pada penghapusan faktor eksternal yang memprovokasi dan keberhasilan dalam menyembuhkan penyakit primer.

Jika terjadi kerusakan mekanis pada teh, pendarahan dapat terjadi.

Ataxia (sindrom Louis-Bar) mengancam dengan komplikasi dalam bentuk penyakit menular yang serius, kanker kulit. Dengan bertambahnya penyakit Osler-Rendu-Weber, ada risiko perdarahan internal: bronkial paru, gastrointestinal, intracerebral.

Tindakan pencegahan

Setelah menghilangkan TEA, harus diingat bahwa kambuh hanya dapat dihindari dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan penyakit primer.

Untuk mencegah telangiectasia, perlu untuk:

• hindari perubahan suhu secara tiba-tiba;
• melindungi kulit dari embun beku dan angin;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• hindari makanan pedas;
• jangan menyalahgunakan solarium;
• meminimalkan paparan sinar matahari terbuka;
• menolak untuk minum obat hormonal.

Untuk mengurangi beban pada pembuluh kaki, Anda harus menurunkan berat badan dan mempertahankan berat badan dalam kondisi normal, kenakan pakaian rajut kompresi.

Prosedur pengerasan (douche) dan latihan fisik harian akan berguna untuk penguatan kapal secara umum. Terapi vitamin diindikasikan.

Anda dapat menggunakan kosmetik medis yang berkontribusi terhadap vasokonstriksi: Lioton, Troxevasin, Antistax, Fastumgel. Minum obat dari sekelompok venotonik: Detraleks, Eskuzan, Venoruton.

Teleangiectasia tidak hanya cacat kosmetik, tetapi juga merupakan gejala masalah yang lebih atau kurang serius dalam tubuh. Alasan penampilan mereka perlu diklarifikasi, jadi Anda tidak harus menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama.