ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, bacaan dan interpretasi hasil tidak ambigu. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespon bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, tetapi dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• sepuluh menit lagi, sel-sel darah merah menyatu dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat oleh ketinggian kolom sel darah merah. Respons dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• untuk mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak perlu diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Pencarian untuk penyebab hasil yang keliru terjadi sebagai pelanggaran terhadap teknik melakukan, pengalaman asisten laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, meningkatkan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas), ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan kekentalan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada LED, terutama pada anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi pada penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah (bergeser ke sisi asam) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada laju 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan 2-8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Sekaligus perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan yang berbeda.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, laju adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit kurang: dalam analisis darah pria yang sehat, LED bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria di atas 60, nilainya sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan peningkatan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum pada penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses peradangan dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Apakah saya perlu mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak sulit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan di pagi hari sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis berulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan dan indikator tingkat sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa ESR dalam tes darah

Seringkali di klinik Anda dapat mendengar bahwa Anda perlu melakukan analisis ESR dalam darah. Apa indikator ini dan peran apa yang dimainkannya dalam mendiagnosis berbagai penyakit? Singkatan ini berarti tingkat sedimentasi eritrosit. Indikator ini dapat menyimpang dari norma di berbagai patologi. Analisis adalah langkah diagnostik pertama untuk perawatan rawat inap atau kebutuhan untuk operasi.

Deskripsi analisis

Apa itu ESR? Indikator ESR menunjukkan tingkat sedimentasi eritrosit. Selama analisis laboratorium, darah yang dikumpulkan dari pasien dibiarkan selama waktu tertentu dalam tabung reaksi yang disusun secara vertikal. Eritrosit lebih berat daripada plasma, jadi setelah waktu tertentu mereka mengendap di dasar, membentuk endapan merah. Saat ini para ahli mencatat untuk menilai ESR. Kecepatan akan ditunjukkan dalam mm selama 1 jam.

Apa itu ROE? Baru-baru ini, apa yang disebut analisis ESR disebut. Dokter menyebutnya ROE - reaksi sedimen eritrosit. Hari ini Anda masih dapat menemukan nama ini dalam bentuk masing-masing laboratorium.

Tingkat kinerja

Jika Anda menerima formulir dengan indikator ESR, sekarang Anda tahu bahwa ini sama dengan ESR. Tingkat ROE dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Hari ini, untuk laju sedimentasi eritrosit, ambil indikator berikut:

ROE dapat meningkat dengan ketidakseimbangan protein dalam tubuh. Alasan utama peningkatan laju sedimentasi eritrosit adalah peningkatan kadar globulin dan fibrinogen. Saat ini, dokter menggunakan dua metode dasar untuk menentukan LED dalam darah.

Metode diagnostik

Dokter modern menggunakan metode berikut untuk menentukan LED. ROE dalam darah ditentukan oleh dua metode. Yang paling akurat adalah metode Westergren. Perbedaan utama dari metode ini adalah bahwa tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah diperkirakan pada skala yang lebih akurat. Selain itu, darah pasien diambil dari vena. Darah dicampur dengan antikoagulan dalam tabung reaksi. Pengukuran dilakukan tepat dalam satu jam, yang memberikan indikator sedimentasi yang benar dalam mm / jam.

Namun, tidak melihat, tetapi keakuratan metode sebelumnya di negara kita yang lebih populer adalah metode untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit dari ESR Panchinkov. Penentuan ESR dalam metode ini membutuhkan pengambilan darah dari pasien dari jari.

Reaksi sedimentasi eritrosit dilakukan dalam tabung khusus yang ditandai dengan skala dalam milimeter.

Antikoagulan ditambahkan ke darah pada gelas khusus, setelah itu darah dikumpulkan ke dalam tabung. Dalam satu jam, indikator diperkirakan dan dinotasikan mm / jam. Formula ESR cukup sederhana dan tidak memerlukan penggunaan peralatan tambahan dari spesialis. Lagipula, ESR ROE itu? Ini hanyalah tingkat sedimentasi sel darah.

Sedimentasi eritrosit dengan metode ini terjadi dalam beberapa tahap:

1. Pada menit-menit pertama setelah antikoagulan ditambahkan ke darah, kolom vertikal sel darah merah terbentuk. Mereka disebut kolom koin.
2. Kemudian dalam 40 menit sel darah merah mengendap.
3. Setelah periode ini, tahap konsolidasi sel dimulai. Dibutuhkan 10 menit.

Dengan demikian, waktu mekanisme ESR memakan waktu 1 jam. Ini memberi nama unit ESR mm / jam. Metode evaluasi ESR ini diterapkan di negara kita di mana-mana. Analisis dapat diambil di klinik mana saja, hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya.

Penyimpangan dari norma ke atas

Segera harus dicatat bahwa hematologi ESR dapat menyimpang dari norma karena alasan fisiologis. Ini terutama berlaku bagi wanita. Untuk wanita, ESR dapat meningkat pada periode postpartum dan pada hari-hari menstruasi. Untuk alasan ini, hari ini lebih baik tidak mengambil analisis. Ada juga orang yang mengalami peningkatan ESR sejak lahir. Ini tidak dianggap sebagai patologi, dan mereka dapat hidup dengan itu selama bertahun-tahun dan masih benar-benar sehat. Tetapi orang-orang seperti itu di planet ini tidak lebih dari 5%. Selain itu, kandungan eritrosit dalam darah mempengaruhi laju sedimentasi. Dengan anemia yang sifatnya berbeda, angka ini meningkat.

Jika nilai ESR tidak meningkat karena alasan fisiologis, kita dapat mengasumsikan adanya patologi berikut dalam tubuh:

• Penyakit radang.
• Keracunan tubuh.
• Penyakit menular.
• Penyakit jantung akut.
• Cedera yang sifatnya berbeda.
• Penyakit onkologis.
• Patologi ginjal.
• Anemia

Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa setiap patologi serius dalam tubuh disertai dengan ESR yang dipercepat. Selain itu, terapi obat dengan obat-obatan tertentu dapat mempercepat ESR.

Penyimpangan dari norma ke bawah

Jika nilai klinis Anda menunjukkan respons yang lambat, itu mungkin karena gizi yang tidak seimbang atau buruk. Dari penyebab patologis dapat diidentifikasi dehidrasi dan distrofi otot. Selain itu, laju sedimentasi eritrosit dapat dipengaruhi oleh bentuknya. Gambar ini diamati pada eritrosit sabit dan bintang.

Cara mengambil analisis

Pernyataan ESR tidak memerlukan tindakan persiapan khusus dari pasien.Persiapan untuk analisis termasuk penolakan standar untuk makan dalam waktu 8 jam sebelum analisis, larangan konsumsi alkohol selama seminggu dan penurunan aktivitas fisik satu hari sebelum pengambilan sampel darah. Ingatlah bahwa ESR dan ESR adalah satu dan sama, jadi jika formulir Anda berisi penunjukan ESR, jangan bingung dan ketahuilah bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit.

Cara mengurangi angka

Pengobatan ESR yang dipercepat tidak mungkin dilakukan di rumah. Tidak ada obat atau metode tradisional untuk mengurangi angka-angka ini. Lagi pula, apa yang ditunjukkan oleh kenaikan itu? Dikatakan hanya bahwa beberapa proses patologis terjadi dalam tubuh, yang berkembang dan membutuhkan perawatan. Hanya dokter yang akan dapat menentukan alasan mengapa analisis Anda menunjukkan kelainan.

Dengan bantuan diagnosis dan interpretasi komprehensif dari semua indikator spesialis darah Anda akan mengidentifikasi penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Saat ini, dokter mengatakan bahwa sedimentasi sel darah merah sering menyimpang dari norma karena berbagai alasan fisiologis dan eksternal. Karena ketidakstabilan indikator ini maka tidak selalu mungkin untuk berbicara tentang adanya penyakit yang mengerikan di dalam tubuh. Jadi, misalnya, pada anak-anak, peningkatan ESR, apa isinya? Jika anak sehat, peningkatannya mungkin menunjukkan gigi dangkal.

Apa artinya membesarkan orang dewasa? Seringkali, pada orang dewasa, indikator analisis meningkat dari minum obat, dengan diet, kekurangan vitamin, dan faktor pihak ketiga lainnya. Untuk alasan ini, analisis ESR bukanlah metode diagnosis yang akurat dan jika indikator menyimpang dari norma, diagnosis tambahan diperlukan.

Apa yang harus dilakukan jika penyebab penyimpangan tidak teridentifikasi

ESR tinggi tanpa alasan yang jelas, apa artinya ini? Seringkali, pasien menunjukkan peningkatan ESR, tetapi pada saat yang sama dokter tidak dapat menentukan penyebab penyimpangan ini. Dalam hal ini, tidak perlu menghapus penyimpangan untuk kesalahan laboratorium atau faktor fisiologis. Solusi terbaik dalam situasi ini adalah menjalani pemeriksaan lengkap tubuh untuk mengecualikan keberadaan proses patologis tersembunyi. Seringkali, LED dapat meningkat selama onkologi, yang belum terlihat dengan sendirinya. Dokter menyarankan untuk tidak menolak diagnosa tambahan, karena penyakit yang diidentifikasi pada tahap awal dapat berhasil diobati.

Namun, ada beberapa kasus ketika penyebab peningkatan ESR kronis tetap menjadi misteri bagi dokter dan pasien. Dalam hal ini, tidak ada terapi yang dilakukan, karena tanpa sebab yang teridentifikasi, tidak ada yang bisa disembuhkan. Dokter merekomendasikan agar pasien tersebut secara teratur mengunjungi dokter, diuji dan memantau tingkat ESR setidaknya 2 kali setahun.

Jika Anda telah menemukan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, jangan panik. Paling sering, kelainan pada tingkat ESR bukan merupakan tanda penyakit fatal. Seperti halnya parameter darah lainnya, analisis ini dapat memberikan penyimpangan karena berbagai alasan, tidak selalu patologis. Faktanya adalah bahwa darah sangat cepat bereaksi terhadap perubahan eksternal dan internal. Bahkan perubahan cuaca menyebabkan fakta bahwa mungkin ada beberapa perubahan dalam analisis.

Apa soE dalam tes darah: norma dan penyimpangan

Menerima hasil tes darah umum, setiap orang ingin memahami dan memahami indikatornya sendiri, bahkan jika dokter mengatakan kepadanya kondisi kesehatan secara umum. Hari ini kita akan berurusan dengan indikator seperti ESR, cari tahu berapa banyak ESR seharusnya dalam darah dan apa yang ditunjukkan indikator ESR dalam darah, yang berbeda dari norma di arah yang lebih kecil dan lebih besar.

Apa arti indikator soe dalam jumlah total darah?

ESR adalah singkatan, decoding penuh yang kedengarannya seperti "laju sedimentasi eritrosit". Setiap darah terdiri dari plasma dan sel-sel dari berbagai asal terlarut di dalamnya. Sel darah yang paling terkenal adalah trombosit, sel darah putih dan sel darah merah. Masing-masing dari mereka bertanggung jawab untuk fungsi tertentu dan penyimpangan karakteristik apa pun dari norma memerlukan penyakit dengan berbagai tingkat keparahan.

Sel darah merah membentuk sebagian besar tubuh. Itulah mengapa analisis yang ditujukan pada pemisahan sel darah dan plasma hanya disebut tingkat sedimentasi eritrosit - ESR.

Kadang-kadang sebagai hasil dari tes darah umum ada yang namanya "ROE". ESR dan ROE adalah hal yang sama, secara harfiah ROE berarti "reaksi sedimentasi eritrosit", yang pada dasarnya sama. Dalam setiap tes darah umum, harus ada indikator ESR, karena ESR dalam tes darah tidak ditunjukkan oleh semacam kode berbelit-belit atau seperangkat huruf Latin, siapa pun dapat mengenali dan mengevaluasinya.

ESR adalah indikator non-spesifik, yang berarti bereaksi seperti penyakit virus ringan (bahkan seperti pilek), dan merupakan reaksi terhadap patologi parah (kanker). Oleh karena itu, ESR tidak digunakan sebagai analisis yang dapat secara akurat menegakkan diagnosis, tetapi bersama-sama dengan hasil lain, ini penting dan banyak digunakan untuk memantau dinamika penyakit atau pemulihan.

Apa yang ditunjukkan ESR dalam tes darah?

ESR merespons setiap proses inflamasi yang berlangsung dalam tubuh, dan tergantung pada pengabaian penyakit, seberapa banyak yang akan menyimpang dari nilai ESR yang diizinkan.

Menurut hasil ESR, mungkin juga untuk menyarankan onset atau perkembangan penyakit onkologis.

Jika perubahan ESR tidak besar, itu mungkin tidak membawa kecurigaan penyakit. Misalnya, selama diet ketat, tekanan psikologis dan aktivitas fisik yang berlebihan, ESR berubah. Harus dikatakan bahwa bahkan jika hitung darah lengkap tidak diambil pada waktu perut kosong, seperti kebiasaan, tetapi dengan sarapan lengkap, nilai ESR sudah akan memiliki hasil yang tidak akurat.

Secara umum, ESR menunjukkan seberapa cepat sel-sel dalam darah mengendap di dasar tabung yang dikalibrasi khusus dalam satu jam. Gerakan mereka dapat dipengaruhi oleh:

• jumlah dan ukuran sel darah merah;
• penampilan protein yang merespons peradangan;
• peningkatan jumlah fibrinogen;
• peningkatan jumlah imunoglobulin dalam darah;
• peningkatan kolesterol;
• alasan lain;

Berapa tingkat soe dalam darah orang dewasa

Indikator ESR mungkin tergantung pada usia, jenis kelamin, keadaan fisiologis dan mental. Kebetulan orang yang benar-benar sehat memiliki nilai ESR standar, yang berbeda dari yang diterima di mana-mana.

Norma untuk anak-anak:

• 0-beberapa hari: 1 mm / jam;
• 0-6 bulan: 2-4 mm / jam;
• 6-12 bulan: 4-9 mm / jam;
• 1-10 tahun: 4-12 mm / jam;
• hingga 18 tahun: 2-12 mm / jam.

Norma untuk wanita:

• 2-16 mm / jam;
• selama kehamilan hingga 45 mm / jam;

Norma untuk pria:

ESR di atas normal: apa artinya

Seringkali ini merupakan peningkatan laju deposisi darah yang menarik bagi dokter. Jika tes darah menunjukkan peningkatan ESR, berbeda secara signifikan dari norma, dokter harus memerintahkan pemeriksaan lebih lanjut, yang akan membantu untuk menentukan penyebab penyimpangan ini.

Jika nilai ESR sedikit meningkat, tes darah kedua dapat menyelesaikan masalah ini. Faktanya adalah kecepatan pergerakan sel darah meningkat dengan meningkatnya suhu. Dan faktor-faktor seperti suhu yang meningkat di laboratorium, pemanasan berlebih sementara atau pendinginan tubuh dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya.

ESR meningkat dengan:

Selain itu, ESR dapat dipengaruhi oleh kedua penyakit serius (dengan radang paru-paru), dan pilek ringan (soe untuk alergi, omong-omong, juga mengubah kecepatannya).

• dengan pneumonia;
• dengan sinus
• serangan jantung dan stroke.

Ini juga dapat dikaitkan dengan peradangan, karena kerusakan pada jaringan jantung yang terjadi selama serangan jantung menyebabkan dorongan peradangan dalam tubuh, yang menangkap analisis ESR.

Seringkali, analisis ESR dapat menentukan sebelumnya apakah ada tumor dalam tubuh. Jika hasilnya berbeda dari berapa banyak ESR seharusnya pada orang sehat, dengan 60-80 unit dan lebih, tetapi tidak ada virus yang terlihat, penyakit menular dan bakteriologis, maka kemungkinan deteksi tumor selama pemeriksaan lebih lanjut sangat tinggi.

• untuk setiap penyakit virus dan infeksi

seperti dalam kasus ini, tubuh memproduksi sejumlah besar imunoglobulin, yang memperlambat pergerakan sel darah merah.

• dalam kondisi tertentu pada wanita

Secara umum, tingkat ESR pada wanita lebih tinggi daripada pria pada usia yang sama. Namun, selama ESR menstruasi cenderung meningkat bahkan lebih. Selama kehamilan, LED dan meningkat lebih dari satu lusin, dan angka ini dianggap sebagai norma. ESR juga berubah selama menopause, sebelum menstruasi dan setelah melahirkan, angka dalam kasus terakhir dapat bervariasi selama beberapa hari. Secara khusus, kehilangan darah dan, sebagai konsekuensinya, penurunan kadar hemoglobin dapat menyebabkan peningkatan LED.

• dengan TBC;
• diabetes;
• setelah operasi;

Ketika seseorang kehilangan sejumlah besar darah atau mengalami cedera, tingkat ESR dapat meningkat. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dalam situasi berbahaya darurat, tubuh sedikit mengubah komposisi darah, yang, tentu saja, mempengaruhi kecepatan pengendapannya. Sulit untuk menilai berapa lama ESR pulih dari suatu penyakit, karena semuanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit, karakteristik individu dari orang tersebut dan kerusakan pada tubuh. Dalam beberapa kasus, pemulihan mungkin memakan waktu beberapa bulan.

• untuk infeksi HIV;
• dengan anemia;
• dalam kasus sirosis hati;
• dengan sirosis;

Jika Anda mendapatkan hasil tes darah Anda dan khawatir dengan kondisi Anda, tanyakan kepada dokter Anda apa arti dari tes darah umum dalam kasus Anda. Jangan memaksakan diri, jika hasilnya berbeda dari norma, untuk keputusan atau penolakan diagnosis, Anda harus memeriksa tubuh sepenuhnya.

Apa ESR dalam tes darah?

Apa ESR dalam tes darah? Tingkat sedimentasi eritrosit, atau disingkat ESR, adalah tes laboratorium non-spesifik yang dapat menunjukkan proses inflamasi, alergi, atau patologis lainnya dalam tubuh.

Darah bereaksi terhadap hampir semua perubahan dalam pekerjaan tubuh manusia. Itulah sebabnya tes darah (klinis) umum diberikan kepada pasien di hampir semua penyakit, serta selama pemeriksaan lanjutan. Analisis ini memeriksa berbagai indikator, termasuk ESR.

Apa ESR artinya dalam tes darah?

Kepadatan plasma kurang dari kepadatan eritrosit. Oleh karena itu, sel darah merah in vitro di bawah aksi gravitasi mengendap di dasar, dan setelah beberapa saat darah dibagi menjadi dua bagian: plasma transparan dan sedimen merah. Kecepatan proses ini juga tergantung pada tingkat adhesi sel darah merah di antara mereka sendiri (proses agregasi sel darah merah). Sel-sel yang disemen lebih berat dan karenanya lebih cepat tenggelam ke dasar.

Agregasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak zat yang membentuk darah, misalnya, fibrinogen, albumin, globulin. Mereka mengubah muatan membran eritrosit, yang berkontribusi pada peningkatan kemampuan mereka untuk tetap bersatu dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ESR.

Penggunaan indikator ESR dalam tes darah diusulkan pada tahun 1918 oleh ilmuwan Swedia Faro. Dialah yang menetapkan bahwa pada wanita selama kehamilan, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat. Kemudian, ia mengungkapkan bahwa ESR merespons dengan peningkatan kondisi dan penyakit lain. Namun, uji laboratorium ini memasuki praktik klinis yang luas jauh kemudian. Ini terjadi pada tahun 1926, ketika dokter Swedia lain, Westergren, mengusulkan metode sendiri untuk menentukan ESR, yang banyak digunakan saat ini.

Di lembaga medis dan diagnostik Uni Soviet, penentuan ESR dilakukan sesuai dengan metode Panchenkov, yang digunakan saat ini di banyak klinik di negara-negara CIS. Hasil penentuan ESR dengan dua metode ini, terletak pada kisaran normal, bertepatan satu sama lain. Namun, studi Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan laju sedimentasi eritrosit, oleh karena itu, di zona nilai tinggi itu memberikan hasil yang lebih akurat.

ESR dapat disebabkan oleh penyebab patologis dan fisiologis, penghapusan yang mengarah pada normalisasi indikator.

ESR tidak dapat dianggap sebagai gejala spesifik dari penyakit apa pun. Namun, jika indikator ini meningkat, itu adalah semacam sinyal kepada dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut, lebih mendalam dari pasien (analisis biokimia, analisis klinis rinci dengan formula leukosit, ultrasound, radiografi, dll).

Tingkat sedimentasi eritrosit dalam bentuk analisis modern memiliki sebutan "ESR" dan diukur dalam mm / jam.

Nilai ESR normal

Tingkat laju sedimentasi eritrosit tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien.

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

31 tahun ke atas

61 tahun ke atas

Di beberapa laboratorium, untuk menentukan norma ESR pada pasien 50 tahun dan lebih tua, data yang tidak disajikan dalam tabel digunakan, tetapi rumus yang sesuai dengan batas atas norma ESR pada pria adalah usia mereka dibagi menjadi dua. Untuk wanita, rumusnya berbeda: B / 2 + 10, di mana "B" berarti usia. Namun, metode ini belum menemukan penggunaan luas, karena sering memperlakukan ESR tinggi yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien seperti biasa.

Pada wanita hamil, tingkat sedimentasi eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan perawatan apa pun.

Dekripsi ESR

Alasan peningkatan ESR bisa bermacam-macam penyakit dan kondisi. Itulah mengapa decoding ESR dilakukan dengan mempertimbangkan tes laboratorium lainnya, serta data dari pemeriksaan instrumental dan tanda-tanda klinis penyakit.

Dalam kebanyakan kasus, LED mulai meningkat bukan dari jam pertama penyakit, tetapi hanya setelah 2-3 hari. Setelah pemulihan, angka ini kembali normal hanya setelah beberapa minggu.

Paling sering, peningkatan hasil ESR dari:

Menurut statistik medis, dalam 40% kasus ESR tinggi menunjukkan proses infeksi. Dalam 23% kasus, neoplasma ganas menyebabkan peningkatan tingkat, dan pada 17% - penyakit rematik. Anemia, cedera, diabetes mellitus, penyakit radang saluran pernapasan atas, serta organ panggul dan saluran pencernaan menyebabkan peningkatan LED pada 8% kasus. Dalam kurang dari 3% kasus, peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati pada penyakit ginjal.

Terlepas dari statistik yang tersedia, tidak mungkin untuk membuat diagnosis hanya berdasarkan peningkatan ESR. Selain patologis, ada penyebab fisiologis yang mempengaruhi LED (kehamilan, jenis diet, olahraga, reaksi alergi, minum obat tertentu).

Dalam kebanyakan kasus, LED mulai meningkat bukan dari jam pertama penyakit, tetapi hanya setelah 2-3 hari. Setelah pemulihan, angka ini kembali normal hanya setelah beberapa minggu.

Kasus penurunan LED dalam praktik klinis jarang diamati. Alasannya mungkin:

• pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dengan gejala overhidrasi;
• gagal hati akut dan kronis;
• degenerasi otot;
• terapi dengan kortikosteroid dosis tinggi;
• merokok;
• awal kehamilan;
• puasa yang berkepanjangan;
• vegetarianisme.

Penyebab peningkatan ESR pada anak-anak

Tubuh anak-anak karena ketidakdewasaan sistem kekebalan tubuh bereaksi keras terhadap segala penyakit dan keadaan yang berubah lainnya.

Pada wanita hamil, tingkat sedimentasi eritrosit dapat mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan perawatan apa pun.

Paling sering, penyakit somatik menular dan tidak menular menyebabkan peningkatan LED pada mereka:

Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, peningkatan ESR juga dapat disebabkan oleh tumbuh gigi, serta dengan mengambil obat anti-inflamasi non-steroid (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Oleh karena itu, dalam praktik pediatrik, tanpa pemeriksaan tambahan, tidak mungkin untuk mengatakan apa sebenarnya penyebab peningkatan ESR.

Bagaimana cara menormalkan ESR?

Harus dipahami bahwa nilai ESR yang tinggi bukanlah patologi independen. Hal ini dapat disebabkan oleh penyebab patologis dan fisiologis, penghapusan yang mengarah pada normalisasi indikator. Misalnya, pada wanita hamil setelah melahirkan, ESR kembali ke batas normal. Jika penyebab peningkatan ESR telah menjadi penyakit menular, maka normalisasi indikator terjadi beberapa saat setelah terapi anti-infeksi. Ketika anemia defisiensi besi, pasien diberi resep suplemen zat besi dan multivitamin, dan pada diabetes mellitus, diresepkan insulin atau obat penurun gula.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin perkotaan, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Di Inggris, ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena hal itu menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Harapan hidup rata-rata orang kidal kurang dari orang kanan.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Dan kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan tubuh.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Jika hati Anda berhenti bekerja, kematian akan terjadi dalam 24 jam.

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan flu tidak dapat bersaing dengannya.

Warga Australia berusia 74 tahun, James Harrison, telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Untuk mengucapkan kata-kata yang paling pendek dan sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Klinik modern Israel Assuta di Tel Aviv - pusat medis swasta, yang dikenal di seluruh dunia. Di sinilah dokter terbaik bekerja dengan nama dunia.

ESR (laju sedimentasi eritrosit)

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang menentukan kecepatan dan intensitas adhesi eritrosit dalam berbagai proses patologis. Analisis ini adalah salah satu nilai wajib dari tes darah umum, sebelumnya analisis itu disebut ROE dan menentukan tingkat sedimentasi eritrosit.

Perubahan dan penyimpangan dari norma menunjukkan peradangan dan perkembangan penyakit. Itulah sebabnya, untuk menstabilkan indikator ESR, penyakit ini pada awalnya dirawat, daripada secara artifisial mencoba mencapai norma dengan menggunakan obat-obatan.

Sebagai aturan, melebihi norma menunjukkan pelanggaran struktur elektrokimia darah, akibatnya protein patologis (fibrinogen) melekat pada eritrosit. Munculnya unsur-unsur tersebut terjadi dengan latar belakang lesi bakteri, virus, infeksi dan jamur, proses inflamasi.

Indikasi

Itu penting! ESR adalah indikator non-spesifik. Ini berarti bahwa, terlepas dari data lain, tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan ESR. Penyimpangan dari tingkat sedimentasi eritrosit hanya menunjukkan adanya perubahan patologis.

Analisis ESR adalah tahap yang diperlukan dalam diagnosis struktur darah, yang pada tahap paling awal penyakit memungkinkan untuk menentukan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Itulah sebabnya ESR diresepkan untuk dugaan patologi dari berbagai jenis:

• penyakit radang;
• menular;
• tumor jinak dan ganas.

Selain itu, penyaringan dilakukan pada pemeriksaan medis tahunan.

ESR digunakan dalam analisis klinis (umum) yang kompleks. Setelah itu, Anda juga harus menggunakan metode diagnostik lainnya.

Bahkan penyimpangan kecil dari norma harus dianggap patologis kondisional, membutuhkan pemeriksaan tambahan.

Jika Anda mencurigai adanya patologi sistem hematopoietik, analisis ESR memiliki nilai diagnostik utama.

Tingkat ESR

Laju sedimentasi eritrosit diukur dalam mm dalam 1 jam.

ESR menurut Westergren, ESR dengan mikrometode - darah vena diperiksa

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dan normanya dalam analisis darah

Tes untuk tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) diterima dalam pengobatan seluruh dunia sebagai kewajiban ketika melakukan tes darah umum. Ini dilakukan selama pemeriksaan pencegahan, pemeriksaan apotik dan diagnosis penyakit.

Norma LED dalam darah pasien menunjukkan tidak adanya reaksi inflamasi yang nyata pada organ dan jaringan. Namun, indikator ESR tidak dianggap unik dan unik dalam diagnosis. Interpretasi yang benar hanya mungkin bersama-sama dengan hasil analisis lainnya: jumlah total leukosit diperhitungkan, formula leukosit darah, protein c-reaktif. Indikator ESR juga dapat dipengaruhi oleh jumlah sel darah merah, komposisi kualitatifnya. Pertimbangkan bagaimana analisis laboratorium dilakukan.

Metode penentuan ESR

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, tetapi dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• sepuluh menit lagi, sel-sel darah merah menyatu dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat oleh ketinggian kolom sel darah merah. Respons dicatat dalam mm per jam (mm / h).

Meskipun tekniknya sederhana, ada instruksi yang harus diikuti ketika melakukan tes:

• untuk mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak perlu diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Pencarian untuk penyebab hasil yang keliru terjadi sebagai pelanggaran terhadap teknik melakukan, pengalaman asisten laboratorium.

Tingkat normal

Dalam kondisi normal, eritrosit mengendap perlahan, yang berarti dalam satu jam laju akan cukup rendah. Pada berbagai penyakit dalam darah ada peningkatan jumlah protein, fibrin. Mereka membuat sel darah merah lebih cepat mengendap. Besarnya ESR meningkat.

Tingkat ESR dalam darah tergantung pada usia, keadaan fisiologis (kehamilan). Pada wanita, pria dan anak-anak, mereka berbeda. Ada bukti bahwa mereka bahkan agak berbeda dari penduduk di wilayah yang berbeda.

Untuk menentukan standar pasti survei massa dilakukan. Normal dianggap rata-rata.

Tingkat ESR pada anak, tergantung pada usia, disajikan dalam tabel.

Pada wanita selama kehamilan, telah ditemukan hubungan antara norma dan varian tubuh.

Selain itu, ketergantungan tingkat sedimentasi eritrosit pada tingkat hemoglobin pada wanita hamil dilacak.

Angka ESR pada orang dewasa juga berubah sesuai usia.

Analisis pengobatan

Misalnya, pada infark miokard akut, jumlah leukosit meningkat selama jam-jam pertama penyakit, sedangkan ESR tetap normal. Pada hari kelima, gejala "gunting" diharapkan, ketika tingkat leukosit turun, dan ESR, sebaliknya, naik dan tetap di atas norma untuk waktu yang lama. Di masa depan, leukosit tetap normal, dan menurut tingkat sedimentasi eritrosit, jaringan parut otot jantung dan efektivitas pengobatan dinilai.

Kombinasi jumlah sel darah putih yang tinggi, akselerasi ESR memungkinkan dokter untuk melanjutkan diagnosis dalam hal menemukan sumber respon inflamasi.

Secara signifikan meningkatkan nilai ESR dalam proses alergi dalam tubuh, terutama pada penyakit yang terkait dengan reaksi autoalergik yang salah terhadap sel mereka sendiri. Ini termasuk penyakit sistemik: lupus erythematosus dan rheumatoid polyarthritis.

Mengurai angka sedimentasi eritrosit yang tinggi mengungkapkan penyakit tumor, penyakit darah (leukemia akut, mieloma), penting untuk diagnosis berbagai anemia (anemia), tingkat kehilangan darah dalam cedera, intervensi bedah, penyakit ginjal, gagal ginjal.

Peningkatan kadar ESR ditentukan pada penyakit menular: rematik, TBC, infeksi virus apa pun yang diperumit oleh peradangan bakteri (sinus dengan influenza, campak dan demam berdarah pada anak-anak). Reaksi eritrosit menandakan berapa lama peradangan berlangsung.

Pengurangan ESR dicatat dalam kekalahan eritrosit (eritremia, anemia sel sabit), luka bakar luas yang meningkatkan viskositas darah, kolera karena kehilangan cairan, cacat jantung bawaan dengan gagal jantung kronis, penyakit hati dan ginjal dengan penurunan protein dalam darah.

Setelah diidentifikasi, analisis yang tidak biasa harus diulang untuk mengecualikan pengaruh berbagai faktor. Peningkatan ESR yang terus-menerus merupakan alasan serius untuk pemeriksaan mendalam.

Dimungkinkan untuk mengetahui secara pasti apa yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada kasus tertentu setelah diagnosis, dengan mempertimbangkan gejala obyektif lain dari penyakit ini. Pemeriksaan klinis memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap tidak adanya manifestasi klinis.

Tes darah ESR

ESR atau laju sedimentasi eritrosit adalah suatu ukuran dalam tes darah umum, yang, bersama dengan hemoglobin, leukosit, trombosit, memungkinkan Anda untuk menilai kondisi manusia, untuk melacak dinamika penyakit kronis atau pemulihan.

Apa itu ESR?

ESR adalah indikator non-spesifik dalam tes darah, menunjukkan peradangan pada tubuh. Jarang, tetapi ada juga nama lain untuk penelitian ini, yang dikenal sebagai ROE, tingkat sedimentasi eritrosit.

Untuk tes, ambil sampel kapiler (dari jari) atau darah vena, campurkan dengan anti-pembekuan natrium sitrat, dan tempatkan ke dalam kapiler pengukur atau tabung reaksi dengan pembagian diterapkan di atasnya.

Selanjutnya, hukum fisika mulai berlaku. Dan karena kerapatan eritrosit lebih tinggi daripada kerapatan plasma, ketika mempertahankan darah, sifat ini akan menjadi kenyataan bahwa di bawah aksi gravitasi, sel-sel akan tenggelam ke bawah, dan kolom plasma akan muncul di atasnya - jarak ini dan mengukur ESR dalam analisis keseluruhan darah (KLA).

Pertahankan sampel selama 1 jam, ukur laju sedimentasi dalam mm / jam. Cara paling umum untuk menentukan ESR adalah:

• Metode Panchenkov - darah dari jari digunakan, sampel ditempatkan selama 1 jam dalam kapiler terkalibrasi sepanjang 10 cm;
• Tes Westergren - darah diambil dari vena, kapiler kalibrasi sepanjang 20 cm.

Sebuah studi Westergren dianggap lebih akurat dan informatif, karena sampel yang diambil dari vena lebih sepenuhnya mencerminkan gambaran sebenarnya dari komposisi darah daripada yang kapiler.

Indikator darah vena kurang rentan terhadap aktivitas fisik, kejang vaskular yang disebabkan oleh aksi dingin. Saat mengambil darah dari jari, Anda juga bisa mendapatkan hasil positif palsu jika suhu lingkungan melebihi + 27 0 C.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang metode pengukuran ESR oleh Westergren di halaman lain.

ESR bergantung pada apa

Tingkat di mana sel darah merah menetap tergantung pada beberapa faktor:

• kepadatan sel darah merah;
• sifat-sifat cairan plasma;
• keberadaan zat yang berkontribusi pada agregasi (perekatan) eritrosit, pembentukan "kolom koin".

Zat yang paling mempengaruhi laju sedimentasi adalah protein dan lipid. ESR dipercepat secara signifikan pada konsentrasi kolesterol tinggi, tetapi protein yang ada dalam plasma memiliki efek yang lebih besar pada ESR.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada konsentrasi tinggi protein dalam plasma, sel darah merah kehilangan potensi negatifnya pada membran permukaan.

Biasanya, muatan negatif dipertahankan pada membran, yang mencegah mereka saling menempel. Tetapi dengan peningkatan kandungan protein dalam cairan plasma, mereka disimpan di permukaan eritrosit.

Lapisan protein ini mengarah pada pelanggaran tolakan timbal balik sel darah merah, mereka mulai berinteraksi satu sama lain, menambahkan hingga "kolom koin".

Pembentukan partikel yang lebih besar mengurangi daya apung dari eritrosit, mempercepat sedimentasi ke bagian bawah tabung, yang menyebabkan peningkatan kinerja. Ini berarti bahwa ukuran ESR dalam analisis dapat dinilai secara tidak langsung pada perubahan konsentrasi protein dalam darah.

Peningkatan ESR dalam tes darah berarti bahwa komposisi kimia cairan plasma telah berubah, dan ini menjadi alasan untuk melakukan studi biokimia yang lebih mendalam.

Efek protein pada ESR

Potensi membran eritrosit paling dipengaruhi oleh peningkatan konsentrasi protein:

• imunoglobulin (Ig);
• fibrinogen;
• haptoglobin.

Biasanya, protein ini hadir dalam darah, dan percepatan ESR muncul dengan peningkatan konsentrasi yang signifikan. Peningkatan produksi seperti itu, seperti Ig, terjadi ketika respons imun yang kuat terhadap invasi infeksi mengarah ke peningkatan tajam ESR dalam tes darah, tetapi perubahan ini tidak mengatakan apa-apa tentang bakteri atau virus mana yang menyebabkan perubahan.

Peningkatan produksi imunoglobulin diamati pada penyakit:

• autoimun - vaskulitis, glomerulonefritis, asma, rematik;
• infeksius - pernapasan akut, infeksi usus, penyakit pada sistem urogenital.

Banyak protein fibrinogen diproduksi pada peradangan akut, yang disertai dengan kematian jaringan. Tingkat protein ini dalam darah meningkat pada penyakit kardiovaskular, stroke, hipotiroidisme, kanker, pneumonia.

Haptoglobin meningkat dalam plasma dengan kerusakan hati, gangguan autoimun, dan penyakit ginjal. Tingkat analisis ESR tertinggi, yang nilainya mencapai 60-80 mm / jam, dideteksi pada lesi ganas limfosit B yang mensintesis protein imunoglobulin abnormal.

Bagaimana sifat-sifat sel darah merah mempengaruhi laju ESR

Tingkat sedimentasi melambat jika kemampuan sel darah merah untuk membentuk "kolom koin" menurun. Hasil analisis pada ESR mempengaruhi:

• konsentrasi dalam 1 μl plasma;
• bentuk sel itu sendiri;
• ukurannya.

Dengan konsentrasi sel darah merah yang lebih rendah, yang disebut erythropenia, laju sedimentasi semakin cepat. Dengan peningkatan jumlah eritrosit (erythremia) ROE berkurang.

Penguraian ESR mungkin terhambat oleh beberapa penyakit yang terkait dengan karakteristik sel darah merah. Penurunan palsu terjadi ketika mempelajari pasien dengan anemia sel sabit.

Fenomena seperti ini disebabkan oleh fakta bahwa eritrosit dalam penyakit ini berubah bentuk, dan ini membuat mereka tidak dapat masuk ke dalam "kolom koin", mengurangi tingkat sedimentasi, menunjukkan hasil ESR yang sangat rendah dalam tes darah.

Analisis ESR yang salah teramati dengan kelainan genetik seperti spherocytosis, anisocytosis. Penyakit-penyakit ini dimanifestasikan oleh perubahan ukuran dan sifat sel darah merah.

Sifat fisik plasma

Kemampuan eritrosit untuk agregat dan melipat ke dalam kolom koin dipengaruhi oleh sifat fisik dan kimia cairan plasma:

Dengan viskositas plasma yang tinggi, daya apung eritrosit meningkat, karena itu pengendapannya ke bagian bawah tabung melambat.

Dengan pergeseran keasaman (pH) plasma ke bawah, LED menurun, dan dengan perubahan ke arah peningkatan pH, hasil analisis meningkat. Penurunan tes yang salah dicatat jika sampel untuk analisis disimpan lebih dari 4 jam setelah pengumpulan darah.

ESR, kecanduan seks

Norma indikator analisis ESR bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin. Nilai tes rendah ditemukan pada bayi hingga 1 bulan. Tingkat ESR pada usia ini adalah 1-2 mm / jam, yang dijelaskan oleh rendahnya tingkat imunoglobulin, fibrinogen plasma.

Pada wanita, kisaran nilai ESR normal (2 mm / jam - 15 mm / jam) lebih luas daripada pria (1 mm / jam - 10 mm / jam), yang dijelaskan oleh kadar hormon yang berbeda. Peningkatan fisiologis LED pada wanita terdeteksi selama kehamilan, selama menstruasi.

Tes darah untuk ESR memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi tersembunyi, yang membuat studi ini berguna untuk mendiagnosis, memantau perkembangan penyakit kronis.

Hasil analisis normal pada pria dan wanita menunjukkan bahwa tidak ada proses inflamasi dalam tubuh. Pengurangan indikator ini jarang terjadi, disebabkan oleh virus hepatitis, epilepsi, kegagalan sirkulasi, minum obat tertentu - salisilat, kalsium klorida.

Jauh lebih sering, penyimpangan analisis ESR dari norma terjadi ke atas, dan disebabkan oleh proses alami dan oleh berbagai macam penyakit inflamasi, infeksi dan tumor.

Tentang tingkat ESR pada pria, wanita, anak-anak, alasan penyimpangan indikator ini, baca di artikel terpisah.