Tindakan hipotensif: apa itu

Efek antihipertensi - apa itu? Pertanyaan ini ditanyakan oleh wanita dan pria yang pertama kali mengalami masalah peningkatan tekanan darah atau hipertensi dan yang tidak tahu apa efek hipotensi dari obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat. Efek antihipertensi adalah penurunan tekanan darah di bawah pengaruh obat tertentu.

Terapis profesional berpengalaman dari kategori tertinggi Klinik Terapi Rumah Sakit Yusupov, yang memiliki perawatan canggih dan teknik diagnostik, akan memberikan bantuan yang memenuhi syarat untuk pasien dengan hipertensi arteri, memilih rejimen pengobatan yang efektif yang mencegah perkembangan konsekuensi negatif.

Terapi antihipertensi: aturan umum

Baik hipertensi simptomatik dan penyakit hipertensi memerlukan koreksi dengan bantuan obat-obatan dengan efek hipotensi. Terapi antihipertensi dapat dilakukan dengan obat yang berbeda dalam mekanisme tindakan: agen antiadrenergik, vasodilator, antagonis kalsium, antagonis angiotensin, dan diuretik.

Anda dapat memperoleh informasi tentang efek hipotensi dari obat tersebut, obat mana yang dapat dikonsumsi dengan tekanan tinggi tidak hanya dengan dokter Anda, tetapi juga dengan seorang apoteker.

Hipertensi arteri adalah penyakit kronis, yang membutuhkan dukungan obat terus-menerus, pemantauan harian, dan asupan obat yang diresepkan secara teratur. Tidak hanya kondisi kesehatan, tetapi juga kehidupan seseorang tergantung pada kepatuhan terhadap aturan-aturan ini.

Terlepas dari ketersediaan umum aturan perawatan untuk mengurangi tekanan, banyak pasien harus diingatkan bagaimana pengobatan untuk hipertensi akan terlihat seperti:

• minum obat antihipertensi harus teratur, terlepas dari kondisi dan tekanan darah pasien. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan efektivitas pengendalian tekanan darah, serta mencegah komplikasi kardiovaskular dan kerusakan organ target;
• perlu untuk secara ketat mengamati dosis dan menerapkan bentuk pelepasan obat, yang diresepkan oleh dokter yang hadir. Perubahan independen dari dosis yang dianjurkan atau penggantian obat dapat mengubah efek hipotensi;
• bahkan dalam kondisi pemberian obat hipotensi secara terus menerus, perlu untuk mengukur tekanan darah secara sistematis, yang akan memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi, untuk mengidentifikasi perubahan-perubahan ini atau lainnya secara tepat waktu dan untuk memperbaiki perawatan;
• dalam hal terjadi peningkatan tekanan darah dengan latar belakang pengobatan antihipertensi konstan - pengembangan krisis hipertensi yang tidak rumit, dosis tambahan dari obat yang lama digunakan sebelumnya tidak dianjurkan. AD dapat dengan cepat dikurangi dengan bantuan obat antihipertensi short-acting.

Terapi antihipertensi: obat untuk mengurangi tekanan

Dalam perjalanan terapi antihipertensi saat ini menggunakan beberapa kelompok obat utama yang membantu mengurangi tekanan darah:

• penghambat beta;
• Inhibitor ACE;
• antagonis kalsium;
• diuretik;
• penghambat reseptor angiotensin II.

Semua kelompok di atas memiliki kemanjuran yang sebanding dan karakteristik mereka sendiri yang menentukan penggunaannya dalam situasi tertentu.

Penghambat beta

Obat-obatan dalam kelompok ini memberikan pengurangan dalam kemungkinan mengembangkan komplikasi koroner pada pasien yang menderita angina, mencegah kecelakaan kardiovaskular pada pasien dengan infark miokard, takiaritmia, dan digunakan pada pasien dengan gagal jantung kronis. Beta-blocker tidak direkomendasikan untuk pasien dengan diabetes, gangguan metabolisme lipid dan sindrom metabolik.

ACE inhibitor

Angiotensin-converting enzyme inhibitor telah menyatakan sifat hipotensi, mereka memiliki efek organoprotektif: penggunaannya mengurangi risiko komplikasi aterosklerosis, mengurangi hipertrofi ventrikel kiri jantung, dan memperlambat fungsi ginjal. Inhibitor ACE dapat ditoleransi dengan baik, kurangnya efek negatif pada metabolisme lipid dan kadar glukosa.

Antagonis Kalsium

Selain sifat antihipertensi, obat dalam kelompok ini memiliki efek antianginal dan organoprotektif, membantu mengurangi risiko stroke, lesi aterosklerotik pada arteri karotis dan hipertrofi ventrikel kiri. Antagonis kalsium dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat lain yang memiliki sifat anti-hipertensi.

Diuretik

Obat-obat diuretik, sebagai suatu peraturan, digunakan dengan latar belakang mengonsumsi obat antihipertensi lain untuk meningkatkan efek terapeutik.

Diuretik juga diresepkan untuk orang yang menderita patologi seperti hipertensi refrakter dan gagal jantung kronis. Untuk menghindari perkembangan efek samping, dengan asupan konstan dari obat ini diresepkan dosis minimum.

Angiotensin II Receptor Blockers

Obat dalam kelompok ini yang memiliki efek neuro- dan kardioprotektif digunakan untuk meningkatkan kontrol glukosa darah. Mereka memungkinkan Anda untuk meningkatkan harapan hidup pasien yang menderita gagal jantung kronis. Terapi antihipertensi yang menggunakan angiotensin II receptor blocker dapat diresepkan untuk pasien yang menderita infark miokard, menderita gagal ginjal, asam urat, sindrom metabolik, dan diabetes mellitus.

Terapi hipertensi untuk krisis hipertensi

Meskipun terapi antihipertensi konstan, kadang-kadang mungkin ada peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba ke tingkat yang cukup tinggi (tidak ada tanda-tanda kerusakan organ target). Perkembangan krisis hipertensi yang tidak rumit mungkin disebabkan oleh aktivitas fisik yang tidak biasa, stres emosional, penggunaan alkohol atau makanan berlemak asin. Kondisi seperti itu tidak mengancam jiwa, tetapi mengancam perkembangan konsekuensi negatif, dan karenanya memerlukan penanganan tepat waktu.

Penurunan tekanan darah yang terlalu cepat tidak diinginkan. Ini optimal jika selama dua jam pertama setelah minum obat, tekanan turun tidak lebih dari 25% dari nilai awal. Nilai normal tekanan darah, sebagai suatu peraturan, dipulihkan dalam 24 jam.

Obat-obatan yang bekerja cepat membantu mengembalikan kontrol tekanan darah, yang memberikan efek hipotensi yang hampir instan. Setiap obat untuk mengurangi tekanan darah dengan cepat memiliki kontraindikasi sendiri, sehingga dokter harus memilihnya.

30 menit setelah minum obat antihipertensi, perlu untuk mengukur tingkat tekanan darah untuk menilai efektivitas terapi. Jika perlu, untuk mengembalikan tekanan darah normal dalam setengah jam atau satu jam, Anda dapat minum pil tambahan (oral atau sublingual). Dengan tidak adanya perbaikan (penurunan tekanan kurang dari 25% atau tingkat sebelumnya yang terlalu tinggi), Anda harus segera mencari bantuan dokter.

Agar hipertensi arteri tidak menjadi kronis, disertai dengan komplikasi yang agak serius, perlu memperhatikan tanda-tanda pertama hipertensi arteri. Tidak perlu mengobati sendiri dan secara acak memilih obat yang mengurangi tekanan. Meskipun memiliki efek hipotensi, mereka dapat memiliki banyak kontraindikasi dan disertai dengan efek samping yang memperburuk kondisi pasien. Pemilihan obat untuk terapi antihipertensi harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi yang akrab dengan karakteristik tubuh pasien, sejarahnya.

Klinik Terapi Rumah Sakit Yusupov menawarkan pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah yang terkait dengan tekanan darah tinggi.

Klinik ini memiliki peralatan diagnostik dan terapeutik modern terbaru dari para pemimpin dunia - produsen peralatan medis, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi manifestasi pertama hipertensi pada tingkat diagnostik paling awal dan memilih metode pengobatan yang paling efektif. Dalam menyusun rejimen pengobatan, usia, kondisi pasien dan faktor individu lainnya diperhitungkan.

Terapi konservatif di rumah sakit Yusupov melibatkan penggunaan obat generasi terbaru yang memiliki efek samping minimal. Konsultasi dilakukan oleh terapis berkualifikasi tinggi dengan pengalaman luas dalam mengobati hipertensi dan konsekuensinya, termasuk stroke.

Anda dapat mendaftar untuk berkonsultasi dengan spesialis terkemuka klinik melalui telepon atau di situs web Rumah Sakit Yusupov melalui formulir umpan balik.

Apa efek yang diharapkan dari obat antihipertensi? Daftar alat yang efektif dari generasi terakhir

Obat antihipertensi - ini adalah kelompok perangkat medis farmakologis yang digunakan untuk mengobati hipertensi. Perhimpunan Ilmiah Kardiologi All-Rusia mengklasifikasikan dana ini ke dalam beberapa kelompok (dengan mempertimbangkan mekanisme aksi).

Sebelum mengambil obat antihipertensi tindakan sentral, tabel klasifikasi dipelajari. Spesialis VNOK membagi obat antihipertensi ke dalam kelas berikut:

1. 1. Diuretik.
2. 2. Beta-blocker.
3. 3. Antagonis kalsium.
4. 4. ACE inhibitor.
5. 5. Angiotensin receptor blocker.

Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Obat penenang mengurangi gangguan fungsional sistem saraf pusat, yang diamati pada hipertensi. Pengobatan hipertensi dengan obat penenang dan hipnotik pada tahap awal memiliki efek hipotensi yang berkepanjangan (menurunkan tekanan darah). Apa efek hipotensi, setiap pasien yang menderita hipertensi harus tahu.

Daftar obat penenang (beberapa dengan resep):

Anda dapat mengganti obat-obatan di atas dengan obat penenang seperti Meprotan, Trioxazin, Diazepam. Dosis dipilih berdasarkan sensitivitas pasien terhadap obat-obatan tersebut. Selama perawatan, perlu untuk meninggalkan pekerjaan yang membutuhkan respon cepat dari sistem alat gerak.

Penenang mengambil Aminazin lebih sering. Indikasi untuk masuk:

• gairah emosional;
• krisis hipertensi, yang disertai dengan agitasi psikomotor.

Aminazin memiliki efek hipotensi sentral, dengan cepat mengurangi tekanan darah. Tetapi efek hipotensi dari obat ini diekspresikan dalam berbagai derajat pada semua pasien. Apa efek hipotensi, seperti yang terlihat, setiap pasien harus tahu. Di bawah efek hipotensi mengacu pada penurunan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, yang membantu mengurangi menit dan melepaskan syok.

Jika dokter telah mendiagnosis hipertensi arteri menopause, pasien akan diberi resep Frenolone. Jika perlu, terapi kombinasi dilakukan (obat penenang dan agen hormon). Untuk meningkatkan kualitas tidur, sedasi ditunjukkan. Jika dalam 3 minggu tidur tidak membaik, gunakan obat penenang dengan efek hipnotis (Noxiron, Seduxen). Untuk gangguan tidur yang berkepanjangan, dianjurkan untuk minum neuroleptik (Levomepromazine).

Obat simpatolitik dan antiadrenergik termasuk obat aksi sentral (Dimecarbin, Nepresol, Apressin). Dimungkinkan untuk mengobati hipertensi dengan obat-obatan yang berasal dari akar atau daun rauwolfia. Mereka berkontribusi pada pengurangan katekolamin dan serotonin dalam sistem saraf pusat, jantung, pankreas.

Ini menghambat aktivitas motorik dan pusat vaskular, memberikan efek simpatolitik. Pada saat yang sama, sistem saraf pusat menjadi tenang, tidur semakin dalam, dan refleks intereseptif terhambat. Dalam proses mengonsumsi kelompok obat ini, efek hipotensi bertahap tetapi kuat diamati.

Para ahli mempertimbangkan efek parasimpatis dari kerja jantung yang melambat, peristaltik usus yang meningkat. Diperlukan konsultasi awal dengan dokter yang hadir. Obat rauwolfia memperbaiki mekanisme adrenergik sentral, mengurangi konsentrasi natrium intraseluler. Pada tahap awal hipertensi ambil Aymalin, Rescinamin. Dengan Reserpin, resistensi perifer dapat dikurangi.

Untuk zat simpatolitik dan antiadrenergik termasuk obat-obatan seperti Vixen, Anaprilin. Mereka memiliki efek antihipertensi yang kuat tetapi singkat. Oleh karena itu, Tropafen diresepkan untuk menghilangkan krisis hipertensi. Pada saat yang sama, ada ancaman penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Dengan bantuan obat-obatan ganglioblokiruyuschih dapat mencegah transmisi impuls antara berbagai serat dari divisi parasimpatis dan simpatik. Obat-obatan memprovokasi denervasi vegetatif.

Untuk memiliki efek hipotensi, kurangi tonus arteriol, gunakan ganglioblocker.

Pada saat yang sama, penurunan tekanan vena dan penurunan aktivitas motorik usus diamati di berbagai organ.

Penerimaan obat-obatan tersebut tunduk pada ketentuan berikut:

• penerimaan stasioner;
• pengaturan dosis individu;
• minum obat / injeksi secara bersamaan;
• setelah memasukkan obat, pasien harus berbaring (2 jam), mengangkat kepalanya;
• peningkatan dosis secara bertahap, sementara dokter harus memantau reaksi tubuh;
• terapi jangka panjang;
• obat dibatalkan dengan secara bertahap mengurangi dosis.

• dalam krisis hipertensi;
• jika pasien berusia di atas 60 tahun;
• dengan aterosklerosis serebral kongenital;
• dengan pheochromocytoma;
• selama kehamilan.

Tetapi mereka diambil dengan ketidakefektifan terapi kombinasi, hipertensi persisten dengan komplikasi, hipertensi, kegagalan ventrikel kiri, ensefalitis. Juga obat-obatan dari kelompok farmakologis ini diresepkan dalam kasus intoleransi terhadap obat antihipertensi modern.

Untuk meningkatkan diuresis pada pasien dengan hipertensi, inhibitor aldosteron telah ditunjukkan. Hormon ini terlibat dalam pembentukan hipertensi yang jelas dan stabil. Pasien juga dapat diresepkan obat diuretik lain dengan efek saluretik (berkontribusi terhadap penarikan natrium berlebih). Dengan tekanan darah tinggi, mereka memiliki efek hipotensi yang jelas dan permanen. Diuretik meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya. Karena itu, mereka dibawa di kompleks. Dengan obat diuretik thiazide, para ahli termasuk furosemide, clopamide, asam etacrynic.

Obat antihipertensi lainnya dari generasi modern disajikan dalam bentuk Methyldopa dan Clofelin. Daftar obat antihipertensi generasi terakhir:

Rasilez adalah inhibitor renin yang membantu menjaga kadar tekanan darah normal sepanjang hari. Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, tanpa menyebabkan batuk kering, yang merupakan karakteristik dari penggunaan ACE inhibitor. Dengan antagonis modern termasuk Cardosal. Ini memiliki keuntungan sebagai berikut:

• penerimaan sarana secara sistematis memberikan penurunan yang stabil dalam ABP;
• tidak ada sindrom penarikan;
• efek samping minor.

Cardosal, tidak seperti Rasilez, memberikan tekanan darah normal selama 8 minggu. Dari diuretik generasi baru, Trifas dibedakan. Ini diresepkan untuk pasien dengan diabetes. Trifas, tidak seperti analog klasik, diambil setiap hari.

Dalam pengobatan hipertensi ditunjukkan menerima blocker saluran kalsium. Amlodipine dapat dibedakan dari generasi terakhir. Blocker semacam itu diambil sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain. Obat antihipertensi apa pun digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Menurut rekomendasi dari All-Russian Scientific Society of Cardiology, pengobatan hipertensi dimulai dengan terapi kombinasi. Obat yang diresepkan dengan dosis rendah. Jika seorang pasien memiliki tekanan darah lebih dari 160/100 mm Hg. dan ada risiko tinggi komplikasi jantung dan pembuluh darah, terapi kombinasi dosis penuh diindikasikan.

Pra-dokter mengevaluasi interaksi obat dalam hal keamanan dan kemanjuran. Obat antihipertensi yang digunakan harus memenuhi persyaratan berikut:

• saling melengkapi;
• mencapai hasil yang ditingkatkan dengan penerimaan bersama;
• adanya parameter farmakokinetik dan farmakodinamik.

Menurut rekomendasi dari VNOK, dosis rendah diuretik tiazid dapat diambil dalam kombinasi dengan beta-blocker dari tindakan selektif tinggi atau vasodilatasi. Pria dengan hipertensi diresepkan rejimen pengobatan berikut: alpha dan beta blocker.

Keraguan yang sangat besar disebabkan oleh kombinasi seperti antagonis kalsium dan diuretik. Ini dapat menyebabkan infark miokard. Spesialis VNOK merekomendasikan untuk menggabungkan inhibitor ACE dengan antagonis kalsium. Dengan alat ini Anda dapat dengan cepat mengurangi tekanan darah.

Skema Amlodipine + Lisinopril mengurangi tingkat tekanan darah diastolik dan sistolik, sementara ada risiko minimal reaksi yang merugikan. Untuk memastikan perawatan yang nyaman, dokter menggabungkan obat-obatan. Rejimen pengobatan untuk hipertensi, berbeda dengan terapi kombinasi, memiliki keuntungan sebagai berikut:

• memberikan kenyamanan sosial dan psikologis;
• harga obat yang rendah.

Fitur penerimaan obat antihipertensi kombinasi:

• ditunjukkan kepada pasien yang membutuhkan pengobatan kombinasi;
• perjalanan khas hipertensi;
• digunakan sebagai terapi pemeliharaan;
• membutuhkan tiket masuk seumur hidup.

Dari obat kombinasi baru, para ahli membedakan Equator, disajikan dalam bentuk kombinasi lisinopril dan amlodipine. Dia mengontrol tekanan darah sepanjang hari. Ini mengurangi risiko pembengkakan pada kaki, perkembangan takikardia. Jika obat pilihan pertama tidak efektif, maka:

• dokter menambahkan obat dari kelas lain (dengan mempertimbangkan rekomendasi GFCF);
• mengganti alat ini dengan obat lain dari kelas ini.

Interval antara tahapan terapi lebih dari 4 minggu, jika tidak perlu normalisasi tekanan darah yang lebih cepat.

Apa efek hipotensi dan dapatkah diobati?

Universitas Kedokteran Negeri Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, media)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

1990 - Ryazan Medical Institute dinamai Akademisi I.P. Pavlova

Apa itu efek antihipertensi? Pertanyaan ini sering membuat khawatir pria dan wanita. Hipotensi adalah suatu kondisi di mana seseorang memiliki tekanan darah rendah. Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno hypo - under, below, dan Latin tenzio - tension. Efek hipotensif dicatat ketika indikator tekanan darah lebih rendah dari nilai rata-rata atau awal sebesar 20%, dan dalam angka absolut, MAP di bawah 100 mm Hg. pada pria, dan pada wanita - di bawah 90, dan ayah - di bawah 60 mm Hg. Indikator tersebut adalah karakteristik dari hipotensi primer.

Sindrom - indikator gangguan CAS. Keadaan seperti itu mempengaruhi semua fungsi tubuh dan sistemnya, terutama karena iskemia organ dan jaringan disebabkan, dan volume darah menurun, yang akan memberikan jumlah nutrisi dan oksigen yang diperlukan ke organ vital di tempat pertama.

Penyebab patologi

Keadaan hipotensi selalu multifaktorial. Biasanya, tekanan berinteraksi sangat erat dengan otak: dengan tekanan darah normal, jaringan dan organ diberi nutrisi dan oksigen yang cukup, dan tonus pembuluh darah normal. Selain itu, karena sirkulasi darah, limbah daur ulang (produk metabolisme) dihilangkan dalam volume yang cukup, yang dilepaskan ke dalam darah oleh sel. menyebabkan gambaran keracunan dengan penurunan tekanan darah. Otak mengatur proses yang melibatkan penggunaan baroreseptor, yang menyempitkan pembuluh darah, dan adrenalin dilepaskan. Jika fungsi sistem saraf pusat gagal (misalnya, stres berkepanjangan), mekanisme kompensasi dapat dengan cepat menjadi lelah, tekanan darah terus menurun, perkembangan keadaan sinkop dimungkinkan.

Jenis infeksi tertentu dan patogennya dalam pelepasan racun dapat merusak baroreseptor. Dalam kasus seperti itu, pembuluh berhenti merespons adrenalin. Hipotensi dapat disebabkan oleh:

• gagal jantung;
• pengurangan tonus pembuluh darah dalam kehilangan darah;
• berbagai jenis syok (anafilaksis, kardiogenik, nyeri) - mereka juga mengembangkan efek hipotensi;
• penurunan yang cepat dan signifikan dalam volume darah sirkulasi (BCC) untuk luka bakar, perdarahan;
• efek hipotensi mungkin disebabkan oleh cedera otak dan pembuluh darah;
• kelebihan dosis obat antihipertensi;
• keracunan oleh jamur payung dan jamur payung pucat;
• keadaan hipotensi pada atlet di gunung dan olahraga ekstrem;
• dengan infeksi dengan komplikasi;
• patologi endokrin;
• selama stres, efek hipotensi juga diamati;
• hipovitaminosis;
• kelainan bawaan pembuluh darah dan organ.

Secara terpisah, kita dapat mencatat perubahan iklim, musim, efek radiasi, badai magnetik, aktivitas fisik yang berat.

Klasifikasi penyakit

Apa itu hipotensi? Ini bisa akut dan permanen, kronis, primer dan sekunder, fisiologis dan patologis.

Primer atau idiopatik - kronis, adalah bentuk terpisah dari NDC (neurocirculatory dystonia terjadi pada 80% pasien, itu mengganggu kerja sistem saraf otonom, dan berhenti mengatur nada arteri) - ini adalah penyakit hipotonik. Penafsiran modern dari fenomena ini adalah neurosis di bawah tekanan dan trauma sifat psiko-emosional dari pusat-pusat vasomotor otak. Jenis primer termasuk hipotensi ortostatik idiopatik. Dalam terjemahan, ini adalah kejadian keruntuhan tiba-tiba, tanpa alasan. Kurang tidur, kelelahan kronis, depresi, semua krisis vegetatif (adynamia, hipotermia, bradikardia, berkeringat, mual, sakit perut, muntah dan kesulitan bernapas) merupakan faktor pemicu.

Hipotensi sekunder atau simtomatik, sebagai gejala, muncul pada penyakit-penyakit berikut:

1. Cidera tulang belakang, hipotiroidisme, diabetes mellitus, sindrom hipotensi pada TBI, ICP.
2. Osteochondrosis pada daerah serviks, tukak lambung, aritmia, tumor, infeksi, dengan hipofungsi korteks adrenal, kolaps, goncangan, penyakit kardiovaskular - penyempitan katup mitral, aorta.
3. Penyakit darah (purpura trombositopenik, anemia), infeksi kronis jangka panjang, kelumpuhan gemetar, peningkatan dosis obat antihipertensi yang tidak terkontrol.
4. Hepatitis dan sirosis hati, keracunan kronis berbagai genesis, penyakit ginjal dan pengembangan CRF, vitamin B hipovitaminosis, terbatasnya asupan air (minum) yang tidak adekuat, subluksasi vertebra serviks dengan jungkir balik).

Hipotensi dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• selama kehamilan (karena nada arteri yang rendah - sindrom hipotensi);
• pada wanita muda, remaja dengan konstitusi asthenic;
• atlet;
• pada orang tua, tekanan darah dapat menurun pada aterosklerosis;
• saat puasa;
• pada anak-anak dengan kelelahan mental, aktivitas fisik.

Patologi fisiologis dapat bersifat turun-temurun, tindakan hipotensi bagi penduduk utara, daerah pegunungan tinggi, daerah tropis - ini normal. Atlet memiliki patologi kronis, semua organ dan sistem telah beradaptasi dan beradaptasi dengannya, berkembang secara bertahap, oleh karena itu tidak ada gangguan peredaran darah di sini.

Ada juga konsep hipotensi terkontrol (terkontrol), yaitu dengan sengaja mengurangi tekanan darah dengan obat-obatan. Kebutuhan untuk penciptaannya ditentukan oleh operasi bedah skala besar untuk mengurangi kehilangan darah. Hipotensi terkelola menarik karena massa pengamatan klinis dan eksperimental menunjukkan bahwa dengan penurunan tekanan darah perdarahan luka berkurang - ini adalah prasyarat untuk menciptakan metode yang digunakan untuk pertama kalinya pada tahun 1948.

Saat ini, hipotensi terkontrol banyak digunakan dalam bedah saraf untuk menghilangkan tumor otak, kardiologi, untuk intubasi trakea, artroplasti sendi panggul, dan kebangkitan setelah operasi. Indikasi pelaksanaannya adalah ancaman kehilangan darah yang signifikan selama operasi yang traumatis dan kompleks. Hipotensi terkontrol diberikan untuk waktu yang lama dengan penggunaan ganglioblocker. Hari ini gunakan obat lain. Persyaratan utama bagi mereka adalah kemampuan untuk secara cepat dan efektif mengurangi tekanan darah untuk waktu yang singkat dan tanpa konsekuensi yang mengerikan. Managed hypotension juga digunakan untuk mengurangi risiko pecahnya aneurisma serebral, malformasi arteri, ketika praktis tidak ada jaringan kapiler, dll. Mereka dicapai dengan bekerja pada berbagai cara pengaturan tekanan darah.

Hipotensi simptomatik akut berkembang secara tiba-tiba, cepat, sekaligus. Diamati dengan kehilangan darah, kolaps, keracunan, anafilaksis dan septik, syok kardiogenik, infark miokard, blokade, miokarditis, trombosis, dehidrasi akibat diare, muntah, sepsis (tidak cocok untuk organisme ini, aliran darah terganggu). Terapi antihipertensi digunakan tidak hanya untuk hipertensi, tetapi juga digunakan untuk gangguan hati, penyakit ginjal, gangguan irama, dll. Efeknya bagi tubuh hanyalah bentuk akut penyakit, ketika ada tanda-tanda perdarahan dan hipoksia jaringan dan organ, dalam semua kasus lain tidak ada ancaman terhadap kehidupan.

Manifestasi gejala

Gejalanya meliputi:

• lesu, terutama di pagi hari;
• kelemahan, kelelahan, penurunan kinerja;
• gangguan perhatian, kehilangan ingatan;
• nyeri tumpul di pelipis dan bagian depan kepala, pusing, tinitus;
• kulit pucat;
• meteosensitivitas (terutama terhadap panas), tanda-tanda gangguan termoregulasi - ekstremitas dingin yang basah (tangan dan kaki) setiap saat sepanjang tahun;
• keringat berlebih;
• bradikardia;
• mengantuk, pingsan;
• ketidakmampuan untuk bertahan dalam perjalanan dengan transportasi karena kecenderungan untuk mabuk perjalanan.

Kondisi antihipertensi untuk memulihkan kesehatan normal membutuhkan tidur lebih lama - 10-12 jam. Namun, di pagi hari orang-orang seperti itu terbangun lesu. Seringkali mereka memiliki kecenderungan untuk perut kembung, sembelit, udara sendawa, sakit perut yang tidak masuk akal di perut. Hipotensi jangka panjang pada wanita muda dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur.

Pertolongan pertama untuk pingsan dan pingsan

Pingsan (kehilangan kesadaran jangka pendek karena kurangnya aliran darah ke otak) dapat hilang dengan sendirinya, tetapi kehancuran memerlukan intervensi dokter. Ketika gangguan irama jantung, dehidrasi, anemia, hipoglikemia, guncangan parah, dengan berdiri lama, meningkatnya beban hipotensi akut menjadi hipotensi akut, yang menyebabkan pingsan. Pelopornya adalah tinitus, pusing, mata menghitam, kelemahan parah, dan pernapasan dangkal.

Nada otot berkurang, dan orang itu perlahan-lahan duduk di lantai. Ada banyak keringat, mual, pucat. Akibatnya, kehilangan kesadaran terjadi. Tekanan darah turun, kulit menjadi abu-abu. Berlangsung beberapa detik. Pertolongan pertama untuk ini adalah memberikan tubuh posisi horizontal dengan ujung kaki terangkat. Jika seseorang bangun, Anda tidak harus segera duduk, jika tidak pingsan akan mengikuti. Tetapi jika seseorang tidak sadar kembali selama lebih dari 10 menit, ambulans harus dipanggil.

Tidak seperti pingsan, kolaps - kekurangan vaskular akut, di mana nada vaskular turun tajam. Penyebab utamanya adalah MI, tromboemboli, kehilangan banyak darah, syok toksik, keracunan dan infeksi (misalnya, flu parah), dan kadang-kadang terapi hipotensi. Pasien memiliki keluhan kelemahan, tinitus, pusing, sesak napas, kedinginan. Wajah pucat, kulit dipenuhi keringat dingin yang lengket, indikator tekanan darah rendah.

Perbedaan dalam kehancuran adalah bahwa pasien sadar, tetapi apatis. Mungkin hipotensi ortostatik (berkembang setelah berbaring lama, jongkok dan kenaikan tajam berikutnya), gejalanya mirip dengan pingsan, mungkin ada gangguan kesadaran. Ketika ambruk menyebabkan ambulans, pasien berbaring dengan kaki diangkat, menghangatkannya, menutupinya dengan selimut, memberikan sepotong cokelat jika mungkin, tetes cordiamin.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk diagnosis, anamnesis dikumpulkan untuk mengidentifikasi penyebab hipotensi dan durasi kejadiannya. Untuk penilaian tingkat tekanan darah yang benar, perlu diukur tiga kali dengan interval 5 menit. Ini juga melakukan pemantauan harian dengan pengukuran tekanan setiap 3-4 jam. Memeriksa kerja dan kondisi sistem kardiovaskular, sistem endokrin, dan sistem saraf. Elektrolit, glukosa, kolesterol ditentukan dalam darah, EKG, EchoCG, EEG ditentukan.

Bagaimana cara mengobati hipotensi?

Dalam kasus hipotensi sekunder, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan. Kombinasi obat-obatan dan metode lain adalah pengobatan yang kompleks, hal ini dipraktikkan terutama karena tidak ada begitu banyak obat untuk pengobatan, dan mereka tidak selalu memberikan efek yang diinginkan, dan mereka tidak dapat diminum setiap saat.

Metode non-obat meliputi:

• psikoterapi, normalisasi tidur dan istirahat;
• pijatan pada daerah leher;
• aromaterapi;
• perawatan air, pertama-tama, adalah berbagai jenis shower, hydromassage, balneotherapy (terpentin, mutiara, radon, pemandian mineral);
• akupunktur, fisioterapi - cryotherapy, iradiasi ultraviolet, elektroforesis dengan kafein dan mezaton, magnesium sulfat, electrosleep;
• Terapi olahraga.

Obat antihipertensi berikut ini banyak digunakan:

1. Cholinolytics - Scopolamine, Sarrazin, Platifillin.
2. Cerebroprotectors - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
3. Nootropics - Pantogam, Cerebrolysin, asam amino Glycine, Thiocetam. Mereka memiliki sifat untuk meningkatkan sirkulasi darah di korteks serebral.
4. Oleskan vitamin dan antioksidan, obat penenang.
5. Stimulan adaptogen herbal - tingtur sereh, Eleutherococcus, Zamaniha, Ginseng, Aralia, Rhodiola rosea.
6. Preparat Kafein - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dosis dan lamanya ditentukan oleh dokter.

Kondisi hipotensi akut dengan penurunan tekanan darah dapat dihilangkan dengan baik oleh kardiotonik - Cordiamine, vasoconstrictor - Mezaton, Dopamine, Caffeine, Midodrin, Fludrocortisone, Ephedra, glukokortikoid, larutan salin dan koloid.

Pencegahan kondisi patologis

Pencegahan hipotensi meliputi:

1. Pengerasan pembuluh darah - dinding arteri diperkuat, yang berkontribusi pada pelestarian elastisitasnya.
2. Kepatuhan dengan mode hari, pengisian di pagi hari.
3. Olahraga (tenis, parkour, skydiving, tinju tidak dianjurkan), menghilangkan stres, tetap berada di udara segar setidaknya 2 jam setiap hari.
4. Melakukan pijatan, douche, douche - prosedur ini menyebabkan aliran darah ke area tubuh tertentu, sehingga meningkatkan tekanan darah secara keseluruhan.
5. Stimulan vegetatif (penstabil suasana hati) - tincture Eleutherococcus, ginseng, serai memiliki efek tonik ringan umum. Obat ini tidak meningkatkan tekanan di atas normal. Mereka tidak berbahaya dan ditunjukkan bahkan kepada wanita hamil, tetapi Anda tidak dapat mengambilnya secara tidak terkendali, karena penipisan sistem saraf dapat terjadi. Semuanya butuh ukuran.
6. Kepatuhan terhadap hidrasi yang diperlukan - lebih disukai teh hijau, biaya pengobatan dari bearberry, tunas birch dan daun lingonberry, chamomile, balsam lemon, apsintus, mawar anjing, dagil, thistle. Hati-hati dengan herbal yang memberikan efek hipotensi - itu motherwort, valerian, astragalus, mint.
7. Jika tidak ada kegagalan sirkulasi, Anda dapat sedikit meningkatkan asupan garam. Butuh istirahat dan tidur yang baik setidaknya 10-12 jam.

Dalam kasus hipotensi arteri, tidak dianjurkan untuk menyalahgunakan kopi - ini bukan apa yang akan memperlakukan Anda, itu mengembangkan kecanduan. Setelah penyempitan pembuluh yang tajam, ini menyebabkan efek vasodilatasi persisten dan menyebabkan penipisan dinding arteriol. Nikotin bertindak dengan cara yang sama, jadi Anda harus berhenti merokok. Pasien dengan hipotensi harus selalu memiliki monitor tekanan darah dengan mereka, dipantau oleh ahli jantung, mencegah penyakit jantung. Jika hipotensi tidak menyebabkan penurunan kesehatan, maka perawatan tidak diperlukan.

Apa efek hipotensi. Gabungan obat hipotensi.

Hipertensi arteri adalah momok nyata masyarakat modern. Korbannya semakin muda, dan kekuatan banyak perusahaan farmasi terkemuka diarahkan untuk memerangi penyakit berbahaya yang berbahaya ini. Hasil dari pekerjaan mereka adalah obat hipotensi dari generasi terakhir - daftar seluruh produk yang lebih efektif dan aman bagi tubuh daripada yang sebelumnya.

Obat ini tidak memerlukan kondisi penyimpanan khusus. Obat ini cocok untuk digunakan sampai hari terakhir dari bulan yang ditentukan. Obat-obatan tidak boleh dibuang melalui air limbah atau limbah rumah tangga. Minta apoteker Anda menyingkirkan obat yang tidak perlu. Langkah-langkah ini akan membantu melindungi lingkungan.

Isi paket dan informasi lainnya.. Zat aktif adalah sulpiride. Setiap tablet mengandung 200 mg sulpiride. Bahan-bahan lain adalah pati kentang, laktosa monohidrat, metil selulosa, silika anhidrat koloid, bedak, magnesium stearat.

Untuk hidup dan diperlakukan dengan cara yang baru

Apa itu hipertensi, atau, sederhananya, hipertensi, diketahui semua orang. Jika angka-angka pada tonometer telah berulang kali melebihi batas yang diizinkan, maka sekarang saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter. Penting untuk diingat bahwa, meskipun memperhatikan tanda-tanda hipertensi, Anda tidak dapat meresepkan obat untuk diri sendiri. Penting tidak hanya untuk menghilangkan gejala, tetapi juga untuk secara benar mempengaruhi penyebab awal.

Apa yang terlihat Eglonil dan isi paket. Pil dapat dibagi menjadi dosis yang sama. Tidak semua paket bisa dijual. Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang obat ini, hubungi pendaftar Anda.

• Cara menggunakan hipotiazid Kemungkinan efek samping Cara menyimpan hipotiazid.
• Apa itu hipotesis dan apa tujuannya.

Hypothiazide adalah obat untuk meningkatkan produksi urin dan menurunkan tekanan darah. Pertama-tama, ia menghambat reabsorpsi garam di ginjal, sehingga mengganggu reabsorpsi air.

Ini meningkatkan output urin dan menurunkan tekanan darah. Untuk apa tablet hipotizid digunakan? Asal usul edema yang berbeda. Kurangi tekanan darah tinggi. Mengurangi hasil urin dari diabetes nondiabetes. Jika Anda alergi terhadap hidroklorotiazid atau bahan lain dari obat ini. gangguan ginjal dan hati yang parah; ketika ada anuria. Apa yang perlu Anda ketahui sebelum mengonsumsi hipotiazid.. Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan hipotiazid.

Kedokteran telah berjuang dengan penyakit ini selama bertahun-tahun, pilihan obat antihipertensi di apotek cukup besar. Tetapi sebagian besar obat-obatan, yang namanya akrab dengan nenek kita, tidak menyembuhkan hipertensi, tetapi hanya menutupinya, memberikan tubuh jeda sementara. Beberapa dari mereka memiliki efek sedatif, mempengaruhi sistem saraf; lainnya mempengaruhi pembuluh darah, melemahkan nada dinding. Hampir semua obat ini memiliki daftar besar kontraindikasi dan efek samping: peningkatan denyut jantung, jantung berdebar, berkeringat - hanya sebagian kecil. Meresepkan mereka harus menjadi dokter, dengan mempertimbangkan riwayat pasien. Sangat dilarang untuk berhenti minum obat sendiri dan tiba-tiba berhenti meminumnya!

Jika Anda memiliki otak yang parah atau penyakit kardiovaskular; gangguan saluran kemih; jika Anda memiliki masalah hati atau ginjal; Jika Anda menderita diabetes. Jika Anda menggunakan tablet hipothiazid, peringatkan setiap dokter, karena ini dapat menyebabkan tes laboratorium.

Jika Anda minum obat ini untuk waktu yang lama, disarankan untuk makan banyak kalium. Tanyakan kepada dokter Anda tentang hal ini. Hipothiazid dapat menyebabkan reaksi yang tidak biasa, yang mungkin termasuk kehilangan penglihatan dan sakit mata. Ini mungkin merupakan gejala peningkatan tekanan mata, mereka dapat terjadi dalam beberapa jam atau minggu setelah timbulnya hipotiazid. Jika kondisi ini tidak diobati, gangguan penglihatan permanen dapat terjadi. Jika reggae adalah kelemahan atau sakit pada mata, hentikan pengobatan segera dan dapatkan bantuan medis.

Bersamaan dengan obat antihipertensi, diuretik diresepkan. Mereka memiliki efek positif pada kerja jantung, mengurangi volume cairan dalam jaringan, menghambat pembentukan adrenalin. Tapi, mengeluarkan dari tubuh garam kalium, diuretik melanggar proses metabolisme, menyebabkan pengendapan garam kalsium. Selain itu, penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan diabetes, kelemahan, insomnia, dan impotensi pada seks yang lebih kuat.

Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda jika Anda sedang minum obat baru-baru ini, atau jika Anda tidak yakin. Obat lain harus digunakan hanya jika diresepkan oleh dokter Anda. Obat yang diberikan bersama dapat berinteraksi dan mengubah efeknya.

Jangan gunakan hipothiazid dalam kombinasi dengan garam lithium. Hipotiazid mengurangi efek menurunkan kadar glukosa darah. Hipotiazid harus digunakan dengan hati-hati dalam kombinasi dengan berbagai obat jantung. Hipotiazid dapat meningkatkan efek obat lain yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah.

Agak berbeda, pada tingkat sel, penghambat adrenergik, antagonis kalsium dan ACE inhibitor bekerja. Mereka diresepkan untuk penderita diabetes, dengan aterosklerosis dan masalah dengan kelenjar tiroid.

Tetap saja, mendapatkan obat generasi baru merupakan terobosan nyata dalam pengobatan hipertensi. Selain secara efektif mengurangi tekanan darah, menurunkan kadar kolesterol darah, melindungi pembuluh darah, obat antihipertensi generasi baru memiliki kualitas lain yang sangat penting: efeknya bersifat kumulatif dan berlanjut bahkan setelah obat dikeluarkan dari tubuh.

Obat antiinflamasi nonsteroid secara bersamaan dapat mengurangi efek hipotiroidisme. Hipothiazid dapat meningkatkan efek yang tidak diinginkan dari penekan kekebalan dan obat antikanker pada sumsum tulang. Hipotiazid dapat meningkatkan toksisitas amantadine.

Cholestyramine dapat mengurangi efek hipotiazid. Alkohol, hipnotik yang menekan obat, berisiko tinggi mengalami hipotensi ortostatik. Gunakan hipotiazid dengan makanan dan minuman. Jangan minum alkohol saat Anda meminumnya.

Daftar obat antihipertensi generasi terakhir (ketiga) termasuk losartan, fiziotenz, aegilok.

Losartan (Losartan): instruksi, aplikasi

Obat Losartan - antagonis reseptor angiotensin II. Ini diresepkan untuk orang dengan hipertensi, gagal jantung kronis. Losartan mengurangi kemungkinan stroke, melindungi ginjal, dan memungkinkan orang dengan gagal jantung untuk meningkatkan aktivitas fisik. Obat meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya. Ini benar-benar kontraindikasi untuk wanita hamil, pada saat masuk perlu untuk berhenti menyusui.

Sebagai aturan, jika Anda hamil, dokter Anda menyarankan Anda untuk minum obat lain alih-alih hipotiazid, karena tidak dianjurkan selama kehamilan. Hypothiazide memasuki plasenta, jadi penggunaannya setelah bulan ketiga kehamilan dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya bagi janin dan bayi baru lahir.

Jika Anda sedang menyusui atau berencana untuk menyusui, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Hipothiazid tidak dianjurkan untuk wanita menyusui. Mengemudi dan menggunakan mesin tidak dapat dimulai pada awal perawatan. Dokter Anda kemudian akan memutuskan apakah Anda dapat mengemudi dan menggunakan mesin.

Bagaimana cara mengambil losartan, dokter harus mengatakan, karena dalam setiap kasus pendekatannya harus individual. Sebagai aturan, dosis kecil diresepkan, yang secara bertahap meningkat sampai keadaan pasien stabil.

Physiotens (moxonidine): pil ajaib?

Hypothiazide mengandung laktosa. Jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki intoleransi terhadap gula tertentu, berkonsultasilah dengan dokter Anda sebelum minum obat ini. Dosis diberikan secara individual dan diberikan di bawah pengawasan dokter. Dokter Anda dapat melakukan tes laboratorium untuk dosis panjang atau tinggi. Sering kali perlu menggunakan tambahan kalium dan magnesium.

Dewasa dan remaja di atas 12 tahun. Dosis harian maksimum adalah 100 mg. Gunakan untuk anak di bawah usia 12 tahun. Hypothiazide diindikasikan untuk anak-anak yang mungkin menelan tablet. Jika Anda berpikir hipothiazid terlalu kuat atau terlalu lemah, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Di antara obat-obatan generasi baru dari tindakan sentral adalah untuk membedakan fiziotenz. Memiliki bioavailabilitas yang sangat tinggi, obat ini mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah dalam waktu sekitar satu jam, dan setelah 2 waktu paruh berakhir. 90% dari dana diekskresikan dalam urin. Physiotens, indikasi yang dianggap sebagai pengurangan angka tekanan darah dan pengobatan hipertensi, tidak memiliki efek teratogenik, mutagenik dan karsinogenik, yang dikonfirmasi oleh uji klinis.

Bagaimana jika Anda mengambil terlalu banyak hipotiazid? Detak jantung hebat, lemah, pusing, kebingungan, gangguan kesadaran, gangguan sensorik, mual, muntah, haus, gangguan buang air kecil, tes laboratorium dapat terjadi.

Dalam kasus overdosis, segera dapatkan bantuan medis atau rumah sakit darurat terdekat. Jika Anda lupa minum hipotiazid. Jangan minum dosis ganda untuk mengisi kembali dosis yang terlewat. Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan tentang penggunaan obat ini, konsultasikan dengan dokter Anda.

Setelah dimulainya kursus fisioterapi, pasien mengalami penurunan tekanan yang signifikan, dan setelah penghentian, tidak ada sindrom penarikan, efeknya dipertahankan. Pada pasien yang menggunakan obat ini, ada kekurangan tekanan darah yang tajam, bahkan dalam situasi yang penuh tekanan. Oleh karena itu, obat ini dapat diterapkan pada pengemudi dan orang yang terlibat dalam pekerjaan yang membutuhkan perhatian dan konsentrasi.

Efek samping yang sangat jarang. Penurunan tingkat leukosit, leukosit, penurunan jumlah leukosit, penghitungan trombosit yang disebut trombosit, mengurangi anemia. Efek samping tidak dikenal. Tingkat kalium dalam darah, natrium, magnesium, meningkatkan kalsium dalam darah.

Alkalosis Hyploremic, yang dimanifestasikan oleh mulut kering, haus, perubahan suasana hati dan mental, kram atau nyeri otot, mual, muntah, kelelahan dan kelemahan. Alkalosis hiperklorik dapat menyebabkan kesadaran abnormal atau koma hepatik.

Peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Peningkatan kadar asam urat dalam darah dan asam urat pada pasien tanpa gejala sebelumnya. Perubahan penyerapan glukosa dalam tubuh, diabetes, gula darah tinggi dan urin. Peradangan pada kelenjar ludah, mual, muntah, diare, sembelit.

Egilok: satu tablet sudah cukup

Memilih egilok sebagai obat, indikasi yang juga merupakan hipertensi arteri, perlu untuk mempertimbangkan gejala yang menyertainya: peningkatan denyut jantung, penyakit jantung koroner, aritmia, gagal jantung, ancaman stroke dan serangan jantung. Egilok mengurangi detak jantung, mengurangi serangan angina, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Efek maksimum diamati 90 menit setelah pemberian. Dosis dipilih oleh dokter yang hadir, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan penyakit terkait.

Kram atau nyeri otot. Peradangan kandung empedu, penyakit kuning, radang pankreas. Gangguan irama jantung, menurunkan tekanan darah dengan mengubah posisi tubuh secara vertikal. Peradangan pembuluh darah. Kebingungan, kantuk, gugup, perubahan suasana hati.

Sakit kepala, sakit kepala, paresthesia, kejang-kejang. Gangguan penglihatan sementara, suatu kondisi di mana semua benda tampak kuning. Urtikaria, ruam merah muda, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson, hipersensitif terhadap cahaya.

Pekerjaan subjek. ARTI HYPO- DAN HIPPERTENSIF

Tujuan keseluruhan dari pelajaran ini. Untuk mempelajari klasifikasi, mekanisme kerja obat antihipertensi dari berbagai kelompok, terutama farmakokinetik dan farmakodinamik dari masing-masing obat. Buatlah gambaran yang jelas tentang prinsip-prinsip patogenetik pengobatan hipertensi dan hipertensi simptomatik, pemulihan krisis hipertensi, pengobatan kejang pembuluh darah regional. Punya gagasan tentang obat yang digunakan dalam hipotensi, karena penurunan resistensi pembuluh darah perifer dan / atau penurunan curah jantung.

Reaksi anafilaksis, syok yang mengancam jiwa. Sindrom gangguan pernapasan. Gagal ginjal, nefritis interstitial. Jika gejala alergi terjadi, ada impuls umum, penurunan output urin, penghentian obat, dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Simpan dalam kemasan asli untuk melindungi dari cahaya. Bahan lain adalah magnesium stearat, gelatin, bedak, pati jagung, laktosa monohidrat.

• Zat aktif adalah hidroklorotiazid.
• Setiap tablet mengandung 25 mg hidroklorotiazid.

Tampilan dan isi paket Hypothiazide.

Tujuan khusus dari pelajaran ini

Pelajar harus tahu:

Klasifikasi obat antihipertensi berdasarkan lokalisasi dan mekanisme aksi;

Mekanisme efek hipotensi obat neurotropik, aksi myotropik, obat yang mempengaruhi sistem renin - angiotensin, diuretik hipotensif;

Efek farmakologis dan fitur aksi obat kelompok tertentu; efek samping dan kontraindikasi pada penunjukan;

Vagel dengan tujuan tunggal memecah tablet, untuk memudahkan menelan, tetapi tidak untuk membaginya menjadi dosis yang sama. Antagonis kalsium menghambat penetrasi ion kalsium dari saluran membran sel. Tindakan ini terutama mempengaruhi otot jantung dan serat otot polos pembuluh darah. Pada otot jantung, mereka menyebabkan penurunan koagulasi, tetapi ini diimbangi oleh penurunan transduksi oleh vasodilatasi. Pembuluh darah menyebabkan penurunan tonus otot dan vasodilatasi pada pembuluh darah perifer dan koroner.

Akhirnya, suatu stimulus mengarah pada penurunan kecepatan stimulus. Untuk alasan di atas, hindari gagal jantung, yang dapat memburuk. Perwakilan kelompok ini sama sekali berbeda, di mana masing-masing kegiatan utama mereka. Perbedaan dalam aktivitas berbagai antagonis kalsium lebih besar dari pada beta-blocker. Akibatnya, ada perbedaan yang signifikan antara verapamil dan antagonis kalsium, yang merupakan turunan dihydropyridine, seperti nifedipine, nicardipine, dan isradipine. Verapamil digunakan untuk mengobati stenocardia, hipertensi, dan aritmia.

Persiapan dengan tindakan efektif maksimum dalam pengobatan hipertensi berbagai tingkat keparahan;

Klasifikasi agen hipertensi;

Mekanisme kerja masing-masing kelompok obat yang digunakan dalam hipotensi akut dan kronis.

Siswa harus dapat:

Tuliskan resep obat untuk kelompok yang diteliti;

Ini dapat menyebabkan gagal jantung pada pasien dengan disfungsi ventrikel kiri, memperburuk gangguan konduksi dan menyebabkan hipotensi. Sebagai aturan, itu tidak boleh diberikan dengan β-blocker. Konstipasi adalah efek samping yang paling umum. Nifedipine mengurangi tonus serat otot polos dan melebarkan arteri koroner dan perifer. Ini memiliki aksi pembuluh darah yang lebih besar dan mengurangi miokardium dibandingkan dengan verapamil dan tidak memiliki efek antiaritmia. Jarang menyebabkan gagal jantung, karena efek inotropiknya yang sedikit negatif kontras dengan vasodilatornya.

Untuk memperkuat pilihan obat untuk berbagai kondisi patologis;

Pilih dosis dan rute pemberian obat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan dan adanya komorbiditas, kemungkinan interaksi obat.

1. Pengaturan tonus pembuluh darah dan tekanan darah.

2. Persiapan aksi sentral. Fitur mekanisme kerja dan efek farmakologis dari clonidine dan moxonidine.

Amlodipine dan felodipine menyerupai nifedipine dan tidak memiliki efek inotropik negatif. Mereka memiliki durasi aksi yang lebih lama dan dapat diberikan sekali sehari. Nifedipine, amlodipine, dan felodipine digunakan untuk mengobati angina dan hipertensi. Mereka adalah obat yang berharga dalam pengobatan angina yang berhubungan dengan kejang arteri koroner. Mereka digunakan sebagai adjuvan β-blocker dan pada pasien yang tidak mentolerir β-blocker. Efek samping yang biasa dari obat ini adalah hot flashes dan sakit kepala, serta pembengkakan pada ekstremitas bawah.

3. Persiapan aksi hipotensi neurotropik perifer: ganglioblocker, α-blocker, β-blocker, α, β-blocker, simpatolitik.

4. Persiapan tindakan hipotensi miotropik. Mekanisme aksi vasodilatasi dari blocker saluran Ca 2+ (kekhasan aksi obat dari seri dihydropyridine); aktivator saluran K +; donor oksida nitrat.

Efek samping disebabkan oleh tindakan vasodilator dari obat-obatan ini. Isradipine dan lazidipine memiliki efek yang serupa pada nifedipine. Mereka diindikasikan hanya untuk pengobatan hipertensi. Ini aktif di sebagian besar bentuk angina. Paket jangka panjang dari obat ini juga digunakan untuk mengobati hipertensi. Ini dapat digunakan pada pasien di mana β-blocker dikontraindikasikan atau tidak efektif. Ini memiliki efek inotropik kurang negatif daripada verapamil. Untuk berbagi obat dengan β-blocker membutuhkan perhatian.

5. Efek farmakologis dan penggunaan obat-obatan myotropic.

6. Mekanisme kerja dan efek farmakologis dari inhibitor ACE. Indikasi untuk digunakan, efek samping.

7. Mekanisme kerja dan efek farmakologis dari penghambat reseptor angiotensin II dan penghambat vasopeptidase.

8. Karakteristik komparatif dari penghambat ACE dan penghambat reseptor angiotensin II dan penghambat vasopeptidase.

9. Mekanisme kerja hipotensi dan efek farmakologis dari agen yang mempengaruhi metabolisme air garam (diuretik thiazide dan thiazide, loop diuretik, antagonis aldosteron).

10. Persiapan untuk menghilangkan krisis hipertensi.

11. Farmakoterapi komprehensif hipertensi. Prinsip penggunaan kombinasi obat untuk pengobatan sistematis hipertensi.

12. Klasifikasi agen hipertensi berdasarkan tindakan lokalisasi.

13. Mekanisme kerja dan efek agen yang digunakan dalam hipotensi akut: agonis adrenergik, agonis reseptor angiotensin.

14. Mekanisme kerja dan efek agen yang digunakan dalam hipotensi kronis: agen tonik umum dan analitik.

ARTERIAL HYPERTENSION (AH) - suatu kondisi di mana tekanan darah sistolik 140 mmHg. dan di atas dan / atau tekanan darah diastolik 90 mm Hg. dan di atas. Jika mungkin untuk mengidentifikasi penyebab hipertensi, maka itu dianggap sekunder (simtomatik). Dengan tidak adanya penyebab yang jelas dari hipertensi, itu adalah primer, esensial, idiopatik, dan di Rusia - hipertensi (GB). Hipertensi sekunder merupakan 5-10% dari semua kasus hipertensi arteri, kasus lain - GB. AH dianggap ganas pada tekanan darah diastolik di atas 120 mmHg.

Faktor utama yang menentukan tingkat tekanan darah - curah jantung dan CRPS. Ada sejumlah faktor yang terlibat dalam pengembangan GB. Faktor neurohumoral endogen yang mengatur tekanan darah termasuk sistem saraf simpatis, sistem renin-angiotensin, bar dan chemoreceptors, vasopressor (vasopresin, neuropeptide Y, prostaglandin F 2α, thromboxane, dll.) Dan zat vasodilatasi (asetilkolin, gidboxin, zat lain, asam 2, asam 2, senyawa 2, asam 2, asam klorin, dll., nitric oxide, prostacyclin, adenosine, dll.).

Saat ini, enam kelompok obat utama digunakan dalam pengobatan hipertensi: penghambat saluran kalsium lambat, diuretik, penghambat β, penghambat ACE, penghambat reseptor ATII, penghambat α. Selain itu, dalam praktiknya, obat-obatan yang banyak digunakan secara terpusat bertindak, dana gabungan.

Tabel 4-1. Klasifikasi obat antihipertensi berdasarkan lokalisasi dan