Amilase darah

Amilase (nama lain - alfa-amilase, diastasis, pankreas amilase) adalah zat yang aktif secara biologis yang terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat. Dalam tubuh manusia, sebagian besar diproduksi oleh pankreas, bagian yang lebih kecil - oleh kelenjar ludah.

Pada manusia, hanya alpha-amylase yang disintesis, yang merupakan enzim pencernaan.

Indikasi untuk analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa amilase darah mencerminkan perubahan karakteristik dari banyak penyakit metabolik dan inflamasi (diabetes, hepatitis, gondong dan lainnya), indikasi utama untuk analisis ini adalah kecurigaan pankreatitis akut atau kronis.

Untuk menentukan tingkat amilase darah digunakan analisis biokimia darah dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong (sehari sebelum, sebelum mengikuti tes, Anda harus menghindari makan makanan pedas dan berlemak).

Norma amilase dalam darah

Karena pankreas adalah kelenjar sekresi campuran (mengeluarkan hormon dan enzim baik ke dalam lumen usus dan ke dalam darah), itu adalah kebiasaan untuk membedakan amilase dari total alfa-amilase dan menyebutnya pankreas amilase. Dengan demikian, dalam analisis biokimia darah (atau urin, yang juga digunakan untuk menentukan tingkat amilase dalam tubuh), dua indikator amilase diidentifikasi: alfa-amilase dan amilase pankreas.

Alpha amylase

Untuk alpha-amylase (mewakili jumlah total semua amylase dalam tubuh), nilai-nilai * dianggap normal:

• anak-anak hingga 2 tahun: 5 - 65 U / l;
• 2 tahun - 70 tahun: 25 - 125 U / l;
• lebih dari 70 tahun: 20 - 160 U / l.

* sesuai dengan laboratorium independen Invitro

Amilase pankreas

Alpha-amylase termasuk amilase pankreas, yang jumlahnya juga diukur. Jumlah normal amilase pankreas dianggap *:

Penyebab penyimpangan dari norma

Alasan yang menyebabkan peningkatan jumlah alfa-amilase dalam darah (peningkatan amilase darah dianggap angka di atas 105 unit / l untuk alfa-amilase dan di atas 50 unit / l untuk amilase pankreas):

• Pankreatitis akut atau kronis. Saat radang pankreas, sekresi amilase oleh sel meningkat beberapa kali
• Kista, tumor atau batu di lumen pankreas. Perubahan struktur kelenjar menyebabkan kompresi jaringan kelenjar dan peradangan sekundernya, yang berkontribusi terhadap peningkatan sekresi amilase (tingkat amilase mencapai 150-200 U / l).
• Gondong Peradangan kelenjar ludah juga menyebabkan peningkatan sekresi amilase (.
• Peritonitis Dengan peritonitis, semua organ rongga perut, termasuk pankreas, mengalami iritasi dan perubahan inflamasi. Perubahan tersebut meningkatkan aktivitas sel-sel pankreas, yang mengarah pada peningkatan kadar amilase dalam tes darah.
• Diabetes. Dengan diabetes mellitus, terjadi gangguan metabolisme sistemik, termasuk metabolisme karbohidrat. Dengan demikian, tidak semua amilase yang diproduksi oleh tubuh akan secara rasional dihabiskan untuk konversi pati menjadi oligosakarida, yang akan menyebabkan peningkatan jumlah dalam darah.
• Gagal ginjal. Karena amilase dihilangkan dari tubuh melalui ginjal, fungsinya yang tidak memadai akan menyebabkan penundaan dan peningkatan jumlah enzim dalam darah.

Alasan penurunan jumlah amilase dalam darah (penurunan kadar amilase darah menganggap jumlahnya kurang dari 100 unit / l untuk alfa-amilase):

• Hepatitis dalam bentuk akut atau kronis. Ketika hepatitis adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang memerlukan peningkatan beban pada sistem enzimatik tubuh, termasuk amilase. Untuk beberapa waktu, pankreas menghasilkan jumlah enzim yang cukup, tetapi kemudian mulai memperlambat sintesis amilase, yang tercermin dalam jumlah rendah dalam tes darah.
• Tumor pankreas. Pada beberapa tumor, jaringan pankreas mengalami degenerasi, sehingga tidak mungkin melepaskan amilase.

Juga, sebagai akibat dari cedera, jatuh dari ketinggian dan keracunan, pelanggaran sekresi amilase mungkin terjadi naik dan turun.

Fungsi amilase

Fungsi amilase adalah memecah pati menjadi bentuk yang lebih sederhana, oligosakarida. Pembelahan dimulai di rongga mulut, karena amilase adalah bagian dari air liur, dan kemudian di saluran pencernaan, di mana sebagian besar disintesis oleh pankreas.

Karena molekul pati tidak dapat diserap dalam loop usus karena kompleksitas strukturnya, kualitas penyerapan karbohidrat makanan tergantung pada aksi amilase.

Amilase alfa darah

Apa itu alfa amilase darah? Mengapa saya harus mengambil tes amilase dan berapa laju amilase darah? Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan amilase? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dikhususkan untuk artikel ini.

Alfa darah alilase: apa itu?

Enzim ini ditunjuk oleh huruf Yunani, karena dengan bantuannya ikatan alpha 1 - 4 gula kompleks - karbohidrat dihancurkan. Fungsi amilase adalah untuk melisiskan atau menghancurkan pati hewan, yang disebut glikogen dan pati tanaman itu sendiri, menjadi glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa, dan substrat lain yang mudah diserap, tergantung pada jenis residu berulang.

Penguraian gula dalam rongga mulut adalah awal dari proses, kemudian makanan memasuki lambung, di mana ia ditindaklanjuti oleh lingkungan asam yang tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana media alkali yang menguntungkan yang baru dibuat dan enzim amilase kembali memulai pekerjaan mereka memecah karbohidrat. Hanya kali ini enzim, yang diproduksi oleh pankreas, ikut berperan.

Karena enzim memiliki ukuran molekul yang sangat kecil, maka setelah selesai, enzim tersebut diserap ke dalam darah di duodenum. Oleh karena itu, enzim-enzim ini - pankreas (yang disebut tipe-P) dan saliva (yang disebut tipe-S) mudah dideteksi dalam tes darah.

Norma plasma amilase menunjukkan secara tepat signifikansi sekresi kelenjar ludah dan pankreas. Ada contoh lain dari jaringan kelenjar yang mampu menghasilkan senyawa ini, dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu selama masa menyusui bayi, bagian usus dan hati, serta ovarium dan saluran tuba. Tetapi aktivitas amilase yang diproduksi oleh organ-organ ini sangat kecil sehingga dapat diabaikan sepenuhnya.

Ngomong-ngomong, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - yaitu diastasis. Tetapi di klinik itu terjadi bahwa diastasis disebut alpha-amylase, yang memasuki urin, dan enzim dalam darah hanya disebut amilase.

Mengapa menentukan tingkat amilase dalam analisis biokimia darah?

Tes amilase darah diperlukan untuk menilai fungsi pankreas normal. Pada lesi inflamasi akut itu, ketika pencernaan diri dari jaringan organ ini terjadi, setelah 2 jam dari timbulnya rasa sakit di sekitarnya, peningkatan aktivitas zat ini dapat dideteksi dalam studi serum darah.

Nilai kembali normal setelah beberapa hari, biasanya terjadi pada hari ke-3 atau ke-4. Untuk pankreatitis akut adalah karakteristik bahwa peningkatan konsentrasi enzim ini mencapai, rata-rata, 5 kali norma dan konsentrasi maksimum ditentukan dalam tiga hari pertama sejak timbulnya penyakit.

Itulah sebabnya indikasi utama untuk studi konsentrasi amilase adalah kemungkinan diagnosis - pankreatitis akut, dan adanya rasa sakit di sekitarnya terkait dengan kesalahan dalam makanan atau penggunaan minuman keras.

Untuk dokter, penting bahwa tidak ada hubungan langsung antara indeks analisis amilase (peningkatan enzim) dan tingkat keparahan lesi pankreas. Analisis ini tidak 100% andal, dan lebih baik menggunakannya sebagai skrining awal: setiap lima pasien dengan diagnosis pankreatitis akut yang dikonfirmasi memiliki kadar amilase normal dalam darah. Ini paling sering terjadi pada nekrosis pankreas adiposa, ketika sejumlah besar lipase pankreas, enzim yang memecah lemak, juga dilepaskan ke dalam darah.

Tentang urin diastase

Kami belajar apa itu amilase dalam tes darah biokimia. Sekarang perlu diceritakan sedikit tentang air seni. Peningkatan amilase darah secara bertahap disaring oleh ginjal dan diekskresikan dari tubuh, oleh karena itu, dalam kasus proses inflamasi akut di pankreas, perlu untuk menyelidiki diastase urin. Adalah penting bahwa konsentrasi enzim dalam urin meningkat bahkan lebih dari aktivitasnya dalam darah, dan peningkatan amilase ditemukan untuk waktu yang lebih lama dalam urin daripada dalam cairan lain.

Mungkin juga ada beberapa penyakit yang tidak terkait dengan patologi sistem pankreas, tetapi mereka juga disertai dengan peningkatan alfa amilase darah.

Jadi, indikasi untuk tujuan analisis penelitian tentang amilase dalam darah dan urin adalah:

1. berbagai lesi pankreas;
2. penyakit pada kelenjar ludah - dari sialolithiasis ke parotitis (penyakit virus menular yang dikenal - gondong);
3. fibrosis kistik;
4. sakit akut dan sekitarnya di bagian belakang dan perut.

Norma amilase dalam darah

Pertama-tama, tingkat amilase tidak berkorelasi dengan jenis kelamin: tingkat amilase dalam darah wanita benar-benar sama dengan tingkat pria. Ada ketergantungan lain, yaitu - pada usia:

• Tingkat amilase dalam darah anak-anak adalah kisaran yang signifikan, dari 5 hingga 65 unit / ml;
• Sepanjang hidup dari 1 tahun hingga 72 tahun, nilainya berkisar antara 25 - 26 hingga 125 - 126 unit / ml;
• pada usia lanjut dan usia lanjut di atas 70 - 75 tahun, kisaran nilai meningkat dari 20 menjadi 22 hingga 160 menjadi 165 unit / ml dalam kondisi normal.

Seperti yang dapat dilihat, fluktuasi konsentrasi senyawa dalam plasma darah dapat menjadi signifikan pada orang sehat. Jadi, jika seorang pasien memiliki nilai normal 30 unit per mililiter, maka jika amilase empat kali lipat, (yang khas untuk pankreatitis akut), konsentrasinya akan menjadi 120 u / ml, yang dapat dianggap sebagai batas atas normal. Dan jika pasien ini masuk ke departemen bedah dengan rasa sakit akut di sekitarnya, ahli bedah sama sekali tidak menganggap bahwa amilase pankreasnya meningkat.

Harapan yang luar biasa ini untuk diagnosis pankreatitis hanya dengan menggunakan enzim dapat memainkan peran fatal dalam penilaian patologi pankreas. Pertimbangkan penyebab utama penyimpangan dari nilai referensi. Paling sering ada peningkatan konsentrasi alpha-amylase pankreas, atau saliva. Di bawah penyakit dan kondisi apa itu terjadi?

Tingkat yang lebih tinggi

Jika amilase meningkat, apa artinya? Merangkum, kami merangkum semua penyakit dan kondisi utama:

• ini adalah berbagai jenis pankreatitis, baik yang akut maupun yang diperburuk oleh proses kronis;
• kista pankreas;
• saat menggunakan obat-obatan tertentu, dan daftarnya cukup luas: ini adalah azathioprine sitostatik, ini adalah hormon steroid, ini adalah inhibitor ACE, ini adalah estrogen, ini adalah obat diuretik, furosemide, ini adalah obat anti-inflamasi - ibuprofen, indometasin, antibiotik tetrasiklin, dan banyak obat lain;
• pankreas amilase meningkat terhadap penyakit pankreas, seperti penyumbatan saluran pankreas, batu, tumor, atau proses perekat;
• pada peritonitis akut atau obstruksi usus;
• dengan latar belakang ketoasidosis yang diucapkan pada diabetes mellitus tipe 1;
• dengan berbagai tumor ganas, paling sering - ketika tumor berada di jaringan paru-paru atau di ovarium.

Amilase tinggi dapat menjadi penyakit pada saluran empedu, trauma perut, alkoholisme kronis, dan bahkan dengan kerusakan pada tengkorak. Secara terpisah, harus diingat bahwa peningkatan amilase saliva dapat tidak hanya dengan parotitis, tetapi juga dengan tumor kelenjar ludah.

Dari daftar yang mengesankan di atas, dapat dilihat bahwa enzim ini tidak terbatas pada proses inflamasi di pankreas, dan meskipun peningkatan signifikan dalam plasma darah, perlu untuk melanjutkan pencarian diagnostik, karena hasil analisis individu bukanlah tanda patognomonik untuk penyakit apa pun.

Tingkat berkurang

Adakah situasi ketika alpha-amylase berkurang? Tentu saja, enzim ini meningkat dalam praktik klinis lebih sering, tetapi kadang-kadang nilai mendekati nol juga dijumpai. Ini mungkin ketika:

• keadaan pankreatitis lamban kronis, ketika ada sangat sedikit jaringan kelenjar sehat yang tersisa dari pankreas;
• kondisi ini merupakan ciri khas dari fibrosis kistik yang diucapkan, dan terjadi pada anak usia dini.

Juga, amilase berkurang jika sebagian besar pankreas dikeluarkan dari pasien setelah operasi.

Dalam kasus apa pun, apa pun analisis yang didapat seorang dokter, ia harus dibimbing oleh hasil-hasil tes laboratorium lainnya, metode-metode instrumental pemeriksaan. Tetapi yang paling penting, ia harus bertanya pada pasien dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya cara yang tampaknya sederhana ini yang menjadi dasar pemikiran klinis dan akan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dengan benar dan memulai perawatan tepat waktu.

Alfa amilase dalam darah meningkat - penyebab dan laju pada orang dewasa

Berpartisipasi dalam pemecahan polisakarida (pati, glikogen, dll.) Menjadi glukosa, maltosa dan dekstrin.

Sinonim:
Diastase
1,4-a-D-glucanhydrolase
Serum amilase
Amilase darah
Amilase total
Total alpha amylase

Penunjukan dalam analisis:
Amy
alfa amilase
AML
Diastase
serum amilase
amilase darah

Isi:

Produsen utama alpha-amylase:

• Pankreas
• Kelenjar saliva (parotis, sublingual, submandibular, kecil)

Dalam jumlah yang lebih kecil, enzim ini ditemukan di bagian tambahan dari uterus, usus, paru-paru, otot dan jaringan adiposa, ginjal dan hati.

Fungsi alfa-amilase di rongga mulut dan saluran usus.

Pada orang yang sehat, ia memasuki darah dalam jumlah yang sangat kecil, sebagai akibat dari pembaruan sel fisiologis normal dari organ-organ yang tercantum di atas.

Total atau serum alpha-amylase dalam darah diwakili oleh dua isoenzim:

• Alpha-amylase pankreas (tipe-P) ≈40%
• Alfa-amilase saliva (tipe S) ≈60%

Dalam kondisi patologis yang terkait dengan kerusakan jaringan pankreas, total amilase dalam darah meningkat karena peningkatan
p-R-alpha-amylase pankreas.

Pada penyakit kelenjar ludah, jumlah serum amilase meningkat karena fraksi S-alpha-amylase saliva.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah dikaitkan dengan patologi pankreas. Oleh karena itu, analisis isoenzim amilase (P- atau S-) dilakukan sesuai dengan indikasi khusus: untuk mengkonfirmasi diagnosis "pankreatitis"; untuk diagnosis banding patologi pankreas, kelenjar ludah, ovarium, saluran tuba, paru-paru, dll.

Molekul alfa-amilase kecil, sehingga disaring dengan baik dari darah oleh ginjal. Dengan peningkatan enzim dalam darah, kandungannya dalam urin juga meningkat.

Alfa-amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria

Amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria berdasarkan usia
/ meja /

Pada bayi baru lahir, anak-anak hingga satu tahun, sintesis a-amilase tidak signifikan, oleh karena itu kandungan enzim dalam darah 2-5 kali lebih rendah daripada orang dewasa. Dengan diperkenalkannya makanan pendamping dan pengembangan sistem pencernaan, sintesis amilase meningkat, dan tingkat enzim dalam darah secara bertahap mencapai nilai "dewasa".

Tingkat total amilase dalam darah wanita dan pria berdasarkan usia

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

Kapan pengujian amilase diperlukan?

Indikasi untuk
tes darah untuk a-amilase:

• Nyeri perut akut.
• Diagnosis penyakit pankreas akut.
• Evaluasi efektivitas pengobatan patologi pankreas (termasuk kanker).
• Diagnosis banding penyakit pada saluran pencernaan.
• Gondok (radang kelenjar liur parotis).
• Fibrosis kistik.

Nilai terbesar dari tes darah untuk amilase total adalah diagnosis penyebab sakit perut akut.

Signifikansi klinis dari analisis serum amilase adalah identifikasi dan manajemen penyakit pankreas akut. Alasan utama kenaikan tersebut
total alpha-amylase dalam darah:

- Pankreatitis akut
- Trauma perut
- Peritonitis
- Pankreatitis kronis
- Tumor, kista atau kanker pankreas
- Kolesistitis akut, termasuk kalkulus
- Hepatitis infeksi akut
- Perforasi ulkus lambung
- Gangguan peredaran darah akut pada organ perut, infark usus
- Obstruksi usus, perforasi usus
- Gagal ginjal
- Penyakit Crohn
- Gondong
- Makroamilasemia
- Kehamilan ektopik
- Patologi ovarium, salpingitis
- Ketoasidosis diabetikum

Jelas bahwa peningkatan aktivitas total a-amilase dalam darah diamati tidak hanya dalam patologi pankreas. Tetapi peningkatan laju 3-5 kali hampir selalu memiliki asal pankreas.

Peningkatan signifikan dalam serum alpha-amylase 10 kali atau lebih dengan nyeri perut parah menunjukkan pankreatitis akut *. * Pankreatitis - radang pankreas

Pankreatitis - mengapa alpha-amylase meningkat dalam darah?

Pankreas (pankreas) adalah organ kecil dari rongga perut, berwarna kuning pucat, panjangnya hingga 15 cm, beratnya sekitar 100 g, terletak di belakang perut.

Hingga 10% jaringan pankreas menghasilkan hormon pankreas (insulin, glukagon dan somatostatin).

Hingga 90% dari massa organ diwakili oleh jaringan asinar yang memproduksi jus pankreas. Ini termasuk: elektrolit yang larut dalam air dan tiga kelompok enzim pencernaan:

• Amylase (aktif) - memecah karbohidrat.
• Lipase (aktif) - mencerna lemak.
• Enzim atau protease proteolitik (dalam bentuk tidak aktif) - dalam kondisi normal, protease hanya diaktifkan di usus, tempat pencernaan (proteolisis) protein makanan terjadi.

Jus pankreas dikumpulkan di saluran pankreas pusat (Wirsung). Kemudian mengalir ke saluran empedu dan (bersama-sama dengan empedu) dikumpulkan dalam ampul hepato-pankreas (Vaterova). Masuknya "campuran pencernaan" ke dalam duodenum diatur oleh sfingter Oddi.

Biasanya, protease pankreas diaktifkan (trypsinogen menjadi trypsin, dll.) Dan menunjukkan sifat agresif "mencerna" mereka secara eksklusif di rongga usus kecil.

Sebagai akibat dari cedera mekanis, ketika saluran tersumbat, atau di bawah pengaruh alkohol, jaringan pankreas rusak, meradang, dan bengkak. Membran sel asinar menjadi hiper-permeabel. Enzim pankreas "bocor", segera diaktifkan dan mengelak dalam darah, menghancurkan (mencerna diri sendiri) saat jaringan pankreas.

• Pankreatitis akut adalah lesi peradangan-destruktif pankreas sebagai akibat dari aktivasi protease pankreas dalam kelenjar itu sendiri.

Pankreatitis akut disertai dengan pelepasan masif ke aliran darah semua enzim pankreas, termasuk lipase.

Ini adalah lipase yang merupakan indikator spesifik spesifik dari kerusakan pankreas: jika tingkatnya meningkat, diagnosis pankreatitis tidak diragukan.

Penyebab utama pankreatitis akut:
1. Penyalahgunaan alkohol
2. Penyakit batu empedu

Alasan lain:
- Infeksi (virus, bakteri).
- Cedera pada pankreas akibat pukulan kuat ke perut (saat jatuh, berkelahi, dll.)
- Perubahan patologis pada saluran empedu, puting Vater, sfingter Oddi (melempar empedu ke saluran pankreas).
- Penyakit duodenum (duodenitis, dll.)
- Helminthiasis.
- Penyakit radang hati dan saluran empedu.
- Gangguan peredaran darah akut pada pembuluh pankreas: tromboemboli, kejang yang berkepanjangan, penyumbatan dengan tetesan lemak atau plak aterosklerotik, dll.
- Keracunan toksik (merkuri, arsenik, fosfor, dll.) Atau kerusakan yang disebabkan obat pada jaringan pankreas.

Gejala pertama pankreatitis akut -
nyeri akut mendadak di perut bagian atas (epigastrium) atau di pusar. Rasa sakit bisa diberikan ke punggung, hipokondrium kiri, bahu kiri dan tulang belikat. Kadang-kadang rasa sakit menangkap pita lebar dari hipokondrium ke hipokondrium, bisa melingkari. Rasa sakit dapat disertai dengan berulang, tidak membawa muntah lega, distensi di perut, perut kembung, bersendawa, demam. Nafsu makan tidak ada, kursi lebih sering ditahan.

Rasa sakit agak mereda dalam posisi duduk, berbaring tengkurap atau membungkuk di sisi kiri.

Bagaimana tingkat a-amylase dalam darah pada pankreatitis akut

Amilase

Tes darah membantu mengidentifikasi banyak proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Dengan patologi organ sistem pencernaan, analisis biokimia darah sangat informatif.

Salah satu indikator penting biokimia adalah amilase. Ini adalah penanda utama keadaan pankreas. Penyimpangan dari norma selalu menunjukkan adanya patologi organisme.

Apa itu amilase dalam analisis biokimia darah

Amilase adalah enzim yang terlibat dalam proses pencernaan.

Ada 2 jenis amilase:

• Alpha amylase. Produksinya dilakukan di pankreas (sebagian besar) dan kelenjar ludah;
• Amilase pankreas adalah komponen alfa amilase, yang diproduksi secara eksklusif oleh pankreas dan secara aktif terlibat dalam proses pencernaan dalam duodenum.

Amilase diproduksi oleh sel-sel kelenjar pankreas dan merupakan bagian dari jus pankreas.

Enzim amilase sangat penting bagi tubuh manusia.

Alpha-amylase dalam darah melakukan fungsi-fungsi berikut:

• Pencernaan pati selama pencernaan makanan. Proses ini dimulai di rongga mulut, karena fakta bahwa amilase hadir dalam komposisi saliva. Pati berubah menjadi zat yang lebih sederhana yang disebut oligosaccharides;
• Penyerapan karbohidrat dalam tubuh;
• Pembelahan glikogen menjadi glukosa, yang merupakan cadangan energi utama. Ini menyediakan semua sel dan organ dengan energi yang diperlukan untuk aktivitas vital mereka.

Enzim amilase sangat penting untuk berfungsinya sistem pencernaan, sehingga studi tingkatnya paling sering diresepkan untuk penyakit yang dicurigai dan gangguan pada saluran pencernaan.

Dengan tidak adanya patologi apa pun, amilase seharusnya hanya ada di usus. Namun, jika terjadi berbagai penyakit, ia memasuki aliran darah.

Indikasi untuk analisis

Amilase adalah indikator perkembangan penyakit peradangan dan endokrin pada manusia. Indikasi utama untuk melakukan tes darah untuk amilase adalah:

• Diduga pankreatitis akut (radang pankreas). Analisis dilakukan jika ada gejala seperti:
  • Mual;
  • Muntah;
  • Sering buang air besar;
  • Nyeri perut, sering di sekitarnya;
  • Kelemahan umum.
• Eksaserbasi pankreatitis kronis. Keluhan seperti pada perjalanan penyakit akut;
• Hepatitis (radang parenkim hati). Gejala penyakit:
  • Menarik rasa sakit pada hipokondrium kanan;
  • Hepatomegali (peningkatan ukuran hati);
  • Kepahitan di mulut;
  • Mual;
  • Kelemahan

• Kecurigaan diabetes juga bisa menjadi indikasi untuk penelitian ini. Patologi endokrin pankreas ini, yang memanifestasikan dirinya:
  • Kehausan yang intens;
  • Poliuria (ekskresi sejumlah besar urin);
  • Kulit kering dan selaput lendir;
  • Pruritus;
  • Dalam kasus yang parah, ada kehilangan kesadaran dan koma.
• Tumor pankreas yang jinak dan ganas. Gejala-gejalanya bisa beragam. Proses ganas dapat bersifat asimptomatik untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, ketika keluhan terdeteksi oleh badan ini, sangat penting untuk menentukan tingkat amilase;
• Gondong - radang kelenjar ludah dengan sumbatannya;
• Kista di pankreas.

Persiapan untuk studi

Untuk menentukan tingkat amilase, tes darah biokimia ditentukan. Agar hasilnya bisa diandalkan, perlu persiapan yang tepat.

Para ahli memberikan beberapa rekomendasi untuk mempersiapkan pengiriman analisis alpha-amylase, yang harus diikuti dengan cermat:

• Beberapa hari sebelum penelitian, Anda perlu meninggalkan makanan berlemak, goreng, dan pedas;
• Pada malam pengambilan sampel darah, Anda harus berhenti minum teh dan kopi. Dianjurkan untuk minum hanya air non-karbonasi selama hari ini;
• Jika pasien menggunakan obat apa pun, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kemungkinan istirahat dalam perawatan pada saat studi laboratorium;

• Pada siang hari, jangan berolahraga, karena olahraga yang berlebihan merusak kinerja;
• Hindari stres dan gangguan emosi;
• Sehari sebelum analisis, hentikan minum minuman beralkohol;
• Pada pagi hari hari donor darah tidak bisa makan, karena penelitian dilakukan pada perut kosong. Hanya meminum sedikit air (tidak lebih dari 200 mililiter) diizinkan.

Rekomendasi untuk tes darah:

• Siapkan titik tusukan (pengambilan sampel darah). Sebagai aturan, itu adalah lipatan ulnaris lengan. Jika perlu membebaskan tangan dari pakaian;
• Letakkan sabuk pengaman vena di lengan bawah, minta pasien untuk "bekerja" dengan tinjunya;
• Rawat kulit dengan larutan antiseptik (alkohol medis);
• Memperkenalkan jarum dan menarik jumlah darah yang dibutuhkan ke dalam tabung atau jarum suntik;
• Pada akhir manipulasi, oleskan bola kapas yang dibasahi alkohol ke luka, tekuk lengan pada sendi siku dan tetap dalam posisi ini selama 10 menit. Ini diperlukan untuk menghentikan pendarahan.

Darah yang diambil dari pasien dikirim ke laboratorium. Di sana mereka menambahkan karbohidrat, dan menentukan waktu pemecahannya. Berdasarkan indikator ini, dan hasilnya diuraikan.

Harus diingat bahwa hanya dokter yang dapat menguraikan hasilnya, dengan mempertimbangkan semua faktor.

Norma amilase dalam darah

Harus diingat bahwa dalam darah diambil untuk mengalokasikan 2 jenis enzim ini. Ini adalah pankreas dan alfa-amilase. Dengan demikian, mereka memiliki norma yang berbeda. Di setiap laboratorium, angkanya mungkin sedikit berbeda, karena reagen yang berbeda digunakan. Oleh karena itu, dalam bentuk dengan hasil ada kolom di mana batas-batas norma laboratorium yang diberikan ditunjukkan. Namun, ada standar indikator yang diterima secara umum berdasarkan data dari laboratorium independen.

Tabel norma alfa-amilase (total amilase dalam darah) pada orang dewasa dan anak-anak:

Norma amilase pankreas, yang merupakan bagian dari alpha amylase, disajikan dalam tabel:

Penyebab penyimpangan

Penyimpangan dari norma, baik ke atas dan ke bawah, adalah tanda awal atau perjalanan penyakit tertentu berkepanjangan, khususnya saluran pencernaan.

Alpha amylase meningkat

Peningkatan pankreas dan alfa-amilase dapat terjadi ketika kondisi berikut hadir:

• Pankreatitis akut dan kronis. Dalam hal ini, sel-sel organ menghasilkan amilase dalam jumlah yang lebih besar dari yang diperlukan;
• Tumor dan perubahan kistik pada jaringan organ, serta adanya kalkulus di saluran kandung empedu. Dalam hal ini, peradangan sekunder terjadi, yang berkontribusi terhadap peningkatan produksi amilase. Indikator meningkat menjadi 200 U / l;
• Diabetes. Penyakit ini ditandai dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Dalam hal ini, bagian dari amilase dikirim ke darah dan tidak memenuhi tugas langsungnya, yaitu, ia tidak berpartisipasi dalam pemecahan karbohidrat;
• Peritonitis - radang peritoneum. Proses ini berkontribusi pada penyebaran peradangan ke semua organ rongga perut, termasuk pankreas;
• Gondok - peradangan kelenjar ludah. Ini berkontribusi pada sedikit peningkatan kinerja;

• Gagal ginjal. Seperti diketahui, amilase meninggalkan tubuh manusia melalui ginjal. Namun, jika fungsinya terganggu, enzim ini tidak sepenuhnya dihilangkan dari darah, yang mengarah pada peningkatan indikatornya;
• Kehamilan ektopik;
• Trauma perut;
• Penyalahgunaan alkohol juga dapat meningkatkan kinerja;
• Makan makanan yang "salah", yaitu makanan berlemak, merokok, digoreng, asin dalam jumlah besar.

Konten amilase rendah

Alasan untuk menurunkan alfa-amilase dalam darah dapat berupa:

• Pancreatonecrosis - kematian sebagian besar pankreas;
• Hepatitis akut atau kronis. Kondisi ini memicu pelanggaran proses metabolisme, termasuk karbohidrat. Pada saat yang sama, pankreas mengurangi jumlah enzim yang diproduksi dari waktu ke waktu;
• Sirosis hati;
• Proses tumor di pankreas. Ini termasuk hanya tumor tersebut (ganas), yang menyebabkan perubahan pada jaringan organ. Dalam hal ini, jaringan yang berubah tidak dapat menghasilkan enzim;
• Reseksi (pengangkatan) bagian penting dari pankreas.

Amilase dan Pankreatitis

Seperti diketahui, amilase merupakan penanda penyakit pankreas, lebih tepatnya pankreatitis. Namun, perlu dicatat bahwa setiap peradangan organ-organ saluran pencernaan dapat menjadi penyebab sedikit peningkatan kinerja.

Jika indikator amilase pankreas 6-10 kali lebih tinggi dari biasanya, ini menunjukkan perkembangan peradangan parah pada organ. Artinya, jika ada gejala yang relevan, pankreatitis akut atau eksaserbasi dari proses kronis didiagnosis.

Juga harus dicatat bahwa dengan pankreatitis kronis yang lama dalam periode eksaserbasi, indikatornya mungkin sedikit meningkat. Ini karena adaptasi tubuh.

Pada awal penyakit, peningkatan signifikan alpha-amylase terdeteksi. Setelah 48 - 72 jam, levelnya dinormalisasi.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Alpha-amylase dalam analisis biokimia darah: yang berarti norma

Seringkali pria sederhana di jalanan tidak tahu apa itu amilase dan apa perannya bagi kesehatan kita secara umum. Sebagai aturan, seorang kenalan yang lebih teliti dengan enzim serum ini terjadi setelah kunjungan ke dokter dengan keluhan nyeri pada pankreas. Setelah semua, maka tes darah akan dijadwalkan untuk studi biokimia, yang menurutnya seorang spesialis akan membuat diagnosis awal. Mari kita bicara tentang apa itu amilase dan apa normanya dalam analisis biokimia darah.

Sedikit tentang amilase

Amilase disekresi oleh pankreas dan dalam dosis minimal oleh kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi air liur. Ini adalah salah satu komponen jus pankreas. Partisipan utama dalam semua proses pencernaan, termasuk pemecahan karbohidrat.

Idealnya, amilase dalam tubuh harus minimal. Levelnya mungkin sedikit bervariasi karena pembentukan sel-sel baru kelenjar ludah dan pankreas.

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa persentase substansi yang tidak signifikan terkonsentrasi di bronkus, otot rangka, usus kecil dan besar.

Amilase diwakili oleh tiga jenis: alfa, beta dan gamma amylase. Dokter dalam biokimia selalu tertarik secara eksklusif pada tingkat alpha-amylase, karena justru perannya dalam proses pencernaan yang penting.

Komponen pencernaan ini mulai bekerja di rongga mulut. Bukan untuk apa-apa bahwa jejaknya hadir dalam air liur.

Tingkat pencernaan karbohidrat "berat" oleh usus tergantung pada seberapa keras enzim alfa bekerja.

Saat studi dijadwalkan

Tingkat amilase dalam darah mencerminkan keadaan sebagian besar proses yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Ada kasus yang ditandai dengan jelas ketika melakukan tes darah biokimia dan melacak tingkat amilase di dalamnya sangat penting:

1. Diduga pankreatitis akut atau kronis
2. Sebagai elemen pelacak pengobatan obat penyakit yang bersifat onkologis, yang dapat memengaruhi kerja pankreas.
3. Untuk memantau pasien setelah mengeluarkan batu empedu darinya. Dalam perwujudan ini, tes darah dapat membantah atau mengkonfirmasi komplikasi setelah prosedur.

Penelitian dilakukan dengan perut kosong, darah diambil dari vena. Sebelum mengirimkan biomaterial, seseorang harus menahan diri dari makanan berlemak, asin, pedas, memberi istirahat pada tubuh, tanpa membebani dengan beban fisik dari kerumitan apapun.

Indikator normal amilase

Sehingga ketika menerima hasil penelitian di tangan, seseorang yang jauh dari obat tidak bingung dan tidak panik, penting untuk mengetahui bahwa ada amilase yang umum dan pankreas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sekresi enzim dan hormon oleh pankreas terjadi baik di aliran darah maupun di usus.

Alpha-amylase adalah indikator umum, dan amilase pankreas adalah tanda khusus suatu zat dalam jus pankreas.

Tingkat komponen serum "pencernaan" tidak tergantung pada usia pasien dan jenis kelaminnya. Tentu saja, sedikit perbedaan antara hasil bayi dan pria usia lanjut adalah, tetapi tidak signifikan.

Beberapa sumber mengatakan bahwa perbedaan 10 unit adalah mungkin untuk pria. Ini tidak akan dianggap sebagai patologi. Ini adalah fisiologi tubuh laki-laki.

Mulailah alarm untuk memulai jika angka-angka tersebut secara dramatis terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Kebetulan juga hasilnya salah karena beberapa alasan:

• kehamilan;
• perasaan dan tekanan yang kuat pada malam analisis;
• asupan alkohol;
• pelanggaran diet yang diresepkan untuk penyakit tertentu pada saluran pencernaan;
• mengambil sejumlah obat-obatan, termasuk kontrasepsi hormonal;
• pelanggaran aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Mengapa amilase lebih tinggi dari normal

Jika amilase meningkat dalam darah, ini adalah tanda pertama dari patologi yang baru jadi atau sudah mulai pada bagian pankreas dan organ-organ yang berada di dekatnya.

Untuk memulai, kita mendefinisikan apa yang dimaksud dengan kata "ditingkatkan." Tingkat total alpha-amylase dari 105 unit / l dan di atas dianggap tinggi, untuk amilase pankreas, lebih dari 50 angka akan ditaksir terlalu tinggi.

Ubah nilai normal sebanyak 7-10 kali

Analisis decoding adalah masalah profesional. Hasil yang salah dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Apakah mungkin mengurangi kadar amilase?

Untuk mengurangi kadar amilase dalam darah, Anda perlu mencari tahu alasannya dan mulai bekerja untuk menghilangkannya.

Terkadang serangkaian aturan sederhana membantu mengembalikan indikator ke normal:

• Nutrisi yang tepat. Dokter merekomendasikan agar semua makanan dibagi menjadi beberapa kunjungan kecil. Jadi, Anda secara signifikan mengurangi beban pada sistem pencernaan.
• Amati tidur dan bangun. Tidur setidaknya 8 jam.
• Hindari aktivitas fisik yang berat.
• Jika Anda memiliki infeksi pankreas, Anda sebaiknya tidak dirawat di rumah. Anda perlu kontrol ketat oleh staf medis.

Tingkat Penurunan: Penyebab

Kasus ketika amilase dalam sampel berkurang, tidak terlalu banyak.

• Hepatitis Berat
• Tumor
• Fibrosis kistik
• Operasi untuk mengangkat pankreas
• Menurunkan adalah norma untuk anak-anak hingga enam bulan.

Hanya ibu yang bisa memberi anaknya nutrisi yang tepat dan sehat. Pengantar diet makanan bayi yang tidak berkaitan dengan usia, dapat seumur hidup memicu komplikasi dari sistem pencernaan.

Untuk menormalkan tingkat enzim, diet tanpa tepung dapat diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak, yang secara signifikan akan mengurangi beban pada pankreas.

Amilase selama kehamilan

Penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil selama kehamilan kadang-kadang dianggap sebagai norma. Seringkali, ini semata-mata karena keadaan baru, di mana tubuh masih harus terbiasa. Di sisi lain, menaikkan atau menurunkan angka dapat menyembunyikan penyakit serius. Oleh karena itu, kontrol terhadap wanita hamil cukup serius, dan tes darah untuk biokimia harus dilakukan lebih dari satu kali.

Untuk memantau kesehatan Anda, dengarkan saja tubuh Anda. Anda menderita insomnia, sering sakit kepala, dan kadang-kadang sakit di belakang telinga - tes untuk amilase dalam darah. Penyakit yang didiagnosis pada tahap awal dapat diobati pada 100 persen kasus.

Amilase

Amilase darah

Amilase (nama lain - alfa-amilase, diastasis, pankreas amilase) adalah zat yang aktif secara biologis yang terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat. Dalam tubuh manusia, sebagian besar diproduksi oleh pankreas, bagian yang lebih kecil - oleh kelenjar ludah.

Pada manusia, hanya alpha-amylase yang disintesis, yang merupakan enzim pencernaan.

Indikasi untuk analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa amilase darah mencerminkan perubahan karakteristik dari banyak penyakit metabolik dan inflamasi (diabetes, hepatitis, gondong dan lainnya), indikasi utama untuk analisis ini adalah kecurigaan pankreatitis akut atau kronis.

Untuk menentukan tingkat amilase darah digunakan analisis biokimia darah dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong (sehari sebelum, sebelum mengikuti tes, Anda harus menghindari makan makanan pedas dan berlemak).

Norma amilase dalam darah

Karena pankreas adalah kelenjar sekresi campuran (mengeluarkan hormon dan enzim baik ke dalam lumen usus dan ke dalam darah), itu adalah kebiasaan untuk membedakan amilase dari total alfa-amilase dan menyebutnya pankreas amilase. Dengan demikian, dalam analisis biokimia darah (atau urin, yang juga digunakan untuk menentukan tingkat amilase dalam tubuh), dua indikator amilase diidentifikasi: alfa-amilase dan amilase pankreas.

Alpha amylase

Untuk alpha-amylase (mewakili jumlah total semua amylase dalam tubuh), nilai-nilai * dianggap normal:

• anak-anak hingga 2 tahun: 5 - 65 U / l;
• 2 tahun - 70 tahun: 25 - 125 U / l;
• lebih dari 70 tahun: 20 - 160 U / l.

* sesuai dengan laboratorium independen Invitro

Amilase pankreas

Alpha-amylase termasuk amilase pankreas, yang jumlahnya juga diukur. Jumlah normal amilase pankreas dianggap *:

anak-anak hingga 6 bulan: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/amilaza

Amylase - apa itu? Norma amilase dalam darah

Amylase - apa itu dan apa fungsinya dalam tubuh? Yang mereka maksud dengan istilah ini adalah seluruh kelompok enzim yang disatukan dengan nama umum - "amilase". Ada tiga jenis zat ini: alfa, beta, dan gamma. Alpha-amylase sangat penting bagi tubuh manusia. Kami akan membicarakannya sekarang.

Di mana itu disintesis?

Amylase - apa itu? Nama enzim ini berasal dari kata Yunani "amylon", yang dalam bahasa Rusia berarti "pati". Di dalam tubuh manusia, amilase ditemukan di sejumlah jaringan dan organ. Ini adalah enzim (hidrolase) yang memecah karbohidrat kompleks. Konsentrasi enzim ini cukup tinggi di pankreas.

Ini disintesis oleh sel-sel asinar organ ini dan disekresikan di sepanjang saluran pankreas ke saluran pencernaan, lebih tepatnya, ke dalam duodenum. Selain pankreas, kelenjar ludah juga mampu mensintesis amilase. Enzim yang terkandung dalam air liur memulai hidrolisis pati, ketika makanan masih di mulut.

Dengan demikian, proses pencernaan dimulai segera setelah makanan memasuki mulut.

Amylase - apa itu? Bagaimana menentukan levelnya dalam tubuh manusia? Faktanya adalah bahwa pankreas, tempat enzim ini diproduksi, sangat baik dipasok dengan darah. Biasanya, bagian dari enzim (jumlah minimumnya) memasuki aliran darah. Selanjutnya, hidrolase ini, melewati ginjal, diekskresikan bersama dengan urin.

Alfa-amilase darah - apa itu? Secara lebih rinci kita akan membicarakannya sedikit di bawah ini.

Kapan analisis ditugaskan?

Membantu menilai kondisi tes darah tubuh. Amilase - apa itu, di bawah penyakit apa yang meningkat dalam darah? Tingkat alpha-amylase dalam plasma darah dapat meningkat beberapa kali dalam patologi berikut:

1. Pankreatitis akut atau kronis selama eksaserbasi.
2. Pankreatonekrosis fokal.
3. Onkologi pankreas.
4. Penyakit batu empedu (jika ada batu yang terpisah dalam sistem duktal).
5. Apendisitis akut.
6. Gagal ginjal.
7. Pendarahan lambung.
8. Obstruksi usus.
9. Alkoholisme dan keracunan alkohol.
10. Bantu
11. Hepatitis virus.
12. Gondong
13. Sarkoidosis.
14. Demam tifoid.
15. Cedera pada rongga perut (bagian atas).

Tingkat alfa-amilase berkurang atau tidak ditentukan sama sekali dalam kasus nekrosis total pankreas, dalam kasus onkologi organ ini pada tahap ke-4, karena jaringan kelenjar digantikan oleh tumor, serta fibrosis kistik (kelainan bawaan). Dengan intervensi bedah, ketika sebagian besar kelenjar diangkat, tingkat amilase juga dapat berkurang secara dramatis.

Bagaimana kondisi amilase dalam darah?

Amilase darah - apa itu dan bagaimana indikator ini berubah dalam patologi pankreas? Pada pankreatitis akut, ia meningkat secara dramatis dalam waktu 4-6 jam setelah serangan dimulai dan terus bertahan pada tingkat tinggi hingga lima hari.

Peningkatan aktivitas enzimatik amilase dalam plasma biasanya tidak tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Lebih sering sebaliknya. Dengan hancurnya pankreas, peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi alpha-amylase pankreas tidak diamati.

Peningkatan levelnya dapat mengindikasikan peningkatan output amilase ke dalam aliran darah umum.

Dalam kasus apa saja dapat meningkatkan konsentrasi dalam darah? Ini biasanya dapat diamati dalam kondisi berikut:

1. Hipersekresi jus pankreas.
2. Pelanggaran aliran keluar sekresi pankreas di sepanjang saluran pankreas ke dalam duodenum.
3. Peradangan pankreas itu sendiri atau organ yang terletak dekat dengannya. Suhu organ yang meradang meningkat dan aliran darah di dalamnya meningkat, sehingga ada peningkatan pelepasan enzim ke dalam darah.
4. Cidera pankreas.
5. Pelanggaran diet dan penyalahgunaan alkohol.

Diastase urin

Ketika filtrasi glomerulus, amilase diekskresikan, setengahnya diserap kembali oleh kanalikuli. Setengah sisanya diekskresikan dalam urin. Peningkatan diastase urin diamati pada kondisi yang sama dengan peningkatan konsentrasi dalam darah. Perlu dicatat bahwa aktivitas amilase dalam urin kira-kira 10 kali lebih tinggi daripada aktivitasnya dalam darah.

Amilase - apa itu dan apa norma yang dapat diterima dari indikator ini dalam darah dan urin? Ini akan dibahas lebih lanjut.

Alpha-amylase - apa itu? Nilai normal dalam darah dan urin

Saat membaca hasil analisis untuk amilase, orang harus memperhatikan unit di mana ia diungkapkan. Biasanya digunakan "u / l" - unit amilase per liter darah dan "mikatalatal /" mikrosatal dalam satu liter. Harus diklarifikasi di sini bahwa "katal" adalah unit untuk mengukur aktivitas katalis.

Juga di laboratorium yang berbeda, metode dan reagen untuk penentuan amilase mungkin sedikit berbeda, jadi Anda harus memperhatikan norma-norma indikator ini, yang selalu ditunjukkan di sebelah hasil penelitian. Digit pertama adalah nilai minimum, yang kedua adalah maksimum.

Norma alpha-amylase darah dan urine diastase diberikan dalam tabel di bawah ini:

Dalam kasus di mana ada sedikit peningkatan kinerja (oleh beberapa unit) dan orang tersebut merasa baik, ini bukan patologi. Anda perlu khawatir ketika Anda meningkatkan nilai amilase beberapa kali.

Serangan pankreatitis akut dapat memberikan peningkatan diastase urin dan amilase darah dengan faktor 100 atau lebih. Biasanya serangan ini disertai mual, muntah, dan nyeri hebat. Kondisi ini membutuhkan rawat inap segera.

Bagaimana cara lulus tes amilase darah dan urin?

Darah untuk analisis ini diambil dari vena. Biasanya diambil pada pagi hari dengan perut kosong, tetapi jika Anda perlu menentukan tingkat amilase segera, misalnya, selama eksaserbasi pankreatitis kronis, ini dapat dilakukan kapan saja.

Analisis ini dapat dilakukan oleh laboratorium biokimia manapun. Sebagai aturan, di laboratorium modern menggunakan metode enzimatik untuk diagnosis aktivitas amilase. Ini adalah metode yang spesifik dan akurat.

Analisis dilakukan dengan cukup cepat.

Tes diastasis urin juga sebaiknya dilakukan di pagi hari. Rata-rata porsi urin diambil dan segera dikirim ke laboratorium. Studi indikator ini sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit.

Alpha-amylase dalam analisis biokimia darah: yang berarti norma

Seringkali pria sederhana di jalanan tidak tahu apa itu amilase dan apa perannya bagi kesehatan kita secara umum.

Sebagai aturan, seorang kenalan yang lebih teliti dengan enzim serum ini terjadi setelah kunjungan ke dokter dengan keluhan nyeri pada pankreas.

Setelah semua, maka tes darah akan dijadwalkan untuk studi biokimia, yang menurutnya seorang spesialis akan membuat diagnosis awal. Mari kita bicara tentang apa itu amilase dan apa normanya dalam analisis biokimia darah.

Sedikit tentang amilase

Amilase disekresi oleh pankreas dan dalam dosis minimal oleh kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi air liur. Ini adalah salah satu komponen jus pankreas. Partisipan utama dalam semua proses pencernaan, termasuk pemecahan karbohidrat.

Idealnya, amilase dalam tubuh harus minimal. Levelnya mungkin sedikit bervariasi karena pembentukan sel-sel baru kelenjar ludah dan pankreas.

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa persentase substansi yang tidak signifikan terkonsentrasi di bronkus, otot rangka, usus kecil dan besar.

Amilase diwakili oleh tiga jenis: alfa, beta dan gamma amylase. Dokter dalam biokimia selalu tertarik secara eksklusif pada tingkat alpha-amylase, karena justru perannya dalam proses pencernaan yang penting.

Komponen pencernaan ini mulai bekerja di rongga mulut. Bukan untuk apa-apa bahwa jejaknya hadir dalam air liur.

Tingkat pencernaan karbohidrat "berat" oleh usus tergantung pada seberapa keras enzim alfa bekerja.

Saat studi dijadwalkan

Tingkat amilase dalam darah mencerminkan keadaan sebagian besar proses yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Ada kasus yang ditandai dengan jelas ketika melakukan tes darah biokimia dan melacak tingkat amilase di dalamnya sangat penting:

1. Diduga pankreatitis akut atau kronis
2. Sebagai elemen pelacak pengobatan obat penyakit yang bersifat onkologis, yang dapat memengaruhi kerja pankreas.
3. Untuk memantau pasien setelah mengeluarkan batu empedu darinya. Dalam perwujudan ini, tes darah dapat membantah atau mengkonfirmasi komplikasi setelah prosedur.

Penelitian dilakukan dengan perut kosong, darah diambil dari vena. Sebelum mengirimkan biomaterial, seseorang harus menahan diri dari makanan berlemak, asin, pedas, memberi istirahat pada tubuh, tanpa membebani dengan beban fisik dari kerumitan apapun.

Indikator normal amilase

Sehingga ketika menerima hasil penelitian di tangan, seseorang yang jauh dari obat tidak bingung dan tidak panik, penting untuk mengetahui bahwa ada amilase yang umum dan pankreas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sekresi enzim dan hormon oleh pankreas terjadi baik di aliran darah maupun di usus.

Alpha-amylase adalah indikator umum, dan amilase pankreas adalah tanda khusus suatu zat dalam jus pankreas.

Tingkat komponen serum "pencernaan" tidak tergantung pada usia pasien dan jenis kelaminnya. Tentu saja, sedikit perbedaan antara hasil bayi dan pria usia lanjut adalah, tetapi tidak signifikan.

Beberapa sumber mengatakan bahwa perbedaan 10 unit adalah mungkin untuk pria. Ini tidak akan dianggap sebagai patologi. Ini adalah fisiologi tubuh laki-laki.

Mulailah alarm untuk memulai jika angka-angka tersebut secara dramatis terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Kebetulan juga hasilnya salah karena beberapa alasan:

• kehamilan;
• perasaan dan tekanan yang kuat pada malam analisis;
• asupan alkohol;
• pelanggaran diet yang diresepkan untuk penyakit tertentu pada saluran pencernaan;
• mengambil sejumlah obat-obatan, termasuk kontrasepsi hormonal;
• pelanggaran aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Mengapa amilase lebih tinggi dari normal

Jika amilase meningkat dalam darah, ini adalah tanda pertama dari patologi yang baru jadi atau sudah mulai pada bagian pankreas dan organ-organ yang berada di dekatnya.

Untuk memulai, kita mendefinisikan apa yang dimaksud dengan kata "ditingkatkan." Tingkat total alpha-amylase dari 105 unit / l dan di atas dianggap tinggi, untuk amilase pankreas, lebih dari 50 angka akan ditaksir terlalu tinggi.

Analisis decoding adalah masalah profesional. Hasil yang salah dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Apakah mungkin mengurangi kadar amilase?

Untuk mengurangi kadar amilase dalam darah, Anda perlu mencari tahu alasannya dan mulai bekerja untuk menghilangkannya.

Terkadang serangkaian aturan sederhana membantu mengembalikan indikator ke normal:

• Nutrisi yang tepat. Dokter merekomendasikan agar semua makanan dibagi menjadi beberapa kunjungan kecil. Jadi, Anda secara signifikan mengurangi beban pada sistem pencernaan.
• Amati tidur dan bangun. Tidur setidaknya 8 jam.
• Hindari aktivitas fisik yang berat.
• Jika Anda memiliki infeksi pankreas, Anda sebaiknya tidak dirawat di rumah. Anda perlu kontrol ketat oleh staf medis.

Tingkat Penurunan: Penyebab

Kasus ketika amilase dalam sampel berkurang, tidak terlalu banyak.

• Hepatitis Berat
• Tumor
• Fibrosis kistik
• Operasi untuk mengangkat pankreas
• Menurunkan adalah norma untuk anak-anak hingga enam bulan.

Hanya ibu yang bisa memberi anaknya nutrisi yang tepat dan sehat. Pengantar diet makanan bayi yang tidak berkaitan dengan usia, dapat seumur hidup memicu komplikasi dari sistem pencernaan.

Untuk menormalkan tingkat enzim, diet tanpa tepung dapat diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak, yang secara signifikan akan mengurangi beban pada pankreas.

Amilase selama kehamilan

Penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil selama kehamilan kadang-kadang dianggap sebagai norma.

Seringkali, ini semata-mata karena keadaan baru, di mana tubuh masih harus terbiasa. Di sisi lain, menaikkan atau menurunkan angka dapat menyembunyikan penyakit serius.

Oleh karena itu, kontrol terhadap wanita hamil cukup serius, dan tes darah untuk biokimia harus dilakukan lebih dari satu kali.

Untuk memantau kesehatan Anda, dengarkan saja tubuh Anda. Anda menderita insomnia, sering sakit kepala, dan kadang-kadang sakit di belakang telinga - tes untuk amilase dalam darah. Penyakit yang didiagnosis pada tahap awal dapat diobati pada 100 persen kasus.

Denyut darah amilase pada orang dewasa

Pencernaan manusia adalah proses yang sangat kompleks yang terjadi dalam beberapa tahap.

Dengan makanan kita datang sejumlah besar elemen yang perlu dicerna dan diubah menjadi zat yang diperlukan untuk aktivitas vitalnya.

Untuk pencernaan makanan, enzim aktif disintesis dalam tubuh kita. Salah satunya adalah amilase. Amilase darah adalah norma pada orang dewasa 20-100 unit / l.

Jika seseorang memberikan tes darah biokimia, dia melihat indikator seperti itu. Tapi, sedikit orang yang tahu apa itu amilase. Anda tidak perlu menjadi dokter untuk memahami apa itu tes darah untuk amilase.

Apa fungsi dari zat ini

Berapa laju amilase ini, dan mengapa diperlukan? Pertama-tama, enzim bertindak sebagai katalis. Di yang lain disebut alpha-amylase. Ini memecah karbohidrat, yang diperlukan untuk energi. Makanan yang kaya karbohidrat, berada di bawah aksi zat aktif biologis ini.

Proses ini sangat penting untuk makanan yang mengandung glikogen dan pati. Komponen-komponen ini tidak diserap oleh sistem pencernaan dalam keadaan alami. Enzim pankreas memecahnya menjadi karbohidrat. Ini kemudian merangsang metabolisme karbohidrat, berubah menjadi energi.

Produksi enzim terjadi di pankreas dan kelenjar ludah. Enzim yang disintesis pankreas disebut amilase pankreas. Tingkat amilase dalam laju darah pada orang dewasa merupakan indikator kerja saluran pencernaan.

Enzim ini sangat penting bagi tubuh kita, dan kandungannya merupakan indikator keberadaan penyakit. Jika enzim meningkat, maka ini adalah insentif pertama untuk meresepkan penelitian mengapa peningkatan alpha-amylase dalam darah ditentukan. Itu dilakukan, melakukan analisis terhadap amilase darah. Biasanya hasil analisis adalah indikator: laju alfa-amilase.

Gejala apa yang digunakan untuk analisis?

Laju amilase dalam darah menunjukkan bahwa tidak ada proses inflamasi dalam tubuh, dan reaksi pertukaran normal. Amilase dalam laju darah pada orang dewasa menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit seperti pankreatitis.

Biokimia diresepkan untuk analisis darah dari vena. Kadang-kadang tes laboratorium dilakukan dengan menggunakan pengumpulan urin.

Pilihan bahan biologis dipengaruhi oleh serangkaian gejala buruk yang menentukan satu atau beberapa penyakit pada pasien.

Kecurigaan patologi pankreas adalah stimulus utama untuk meresepkan analisis untuk menentukan tingkat amilase dalam darah wanita. Sangat penting untuk menentukan tingkat alfa-amilase darah untuk pasien yang berusia di atas 50 tahun. Kenapa tepatnya angka 50?

Apa yang harus dilakukan jika tingkat enzim tidak normal? Perlu untuk mengetahui ke arah mana penyimpangan itu terjadi, dan seberapa banyak. Fluktuasi minor biasanya tidak diperhitungkan saat membuat diagnosis. Paling sering, itu adalah kesalahan penelitian laboratorium.

Kami merekomendasikan: Apa itu CPK dalam tes darah

Jumlah amilase

Untuk menentukan koridor nilai digunakan indikator enzim per liter darah. Pada periode kehidupan yang berbeda, tingkat enzim akan bervariasi. Ini dipengaruhi oleh indikator eksternal. Misalnya, periode pasca operasi.

Tingkat darah pada pria dan tingkat pada wanita hampir sama. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa tubuh wanita lebih tahan terhadap patologi pankreas daripada tubuh pria. Tetapi usia itu penting.

Tabel menunjukkan penentuan tingkat amilase dalam laju darah:

Pada penyakit, bagian dari enzim diekskresikan dalam urin. Oleh karena itu, jika kadar amilase dalam urin meningkat, hasil ini setara dengan tes darah biokimia. Indikator enzim dalam urin disebut diastase. Bersama dengan enzim lipase ini harus ditentukan dalam darah.

Ada penelitian untuk menentukan:

l. Total alpha-amylase ll. Amilase pankreas

lll. Diastase urin

Jika amilase dalam analisis biokimia darah tidak jauh di luar koridor, ini tidak dianggap sebagai indikator patologi. Tidak perlu khawatir jika peningkatan alpha-amylase darah tidak disertai dengan gejala tambahan. Mungkin kesalahan ini, atau reaksi alami tubuh terhadap stres.

Jika tingkat meningkat

Jika amilase dan lipase meningkat, itu adalah tanda perkembangan penyakit berbahaya pankreas dan sistem pencernaan. Ketika alpha-amylase sangat meningkat, itu adalah indikator utama dari patologi tersebut. Jika Anda melihat jumlah enzim yang tinggi, maka alasannya mungkin sebagai berikut:

• Pankreatitis akut atau kronis. Hasil analisis tidak menentukan tingkat keparahan penyakit.
• Pembentukan sel-sel tumor di pankreas. Jika alpha-amylase dalam darah meningkat, itu bisa menjadi kanker atau tumor jinak.
• Pembentukan batu atau kista di pankreas, lipase meningkat beberapa kali.
• Peradangan kelenjar ludah, selalu meningkat lipase.
• Peritonitis dan diabetes pada tahap awal.
• Gagal ginjal.

Indikator tidak meningkat sebagai penyakit independen, dapat diturunkan setelah pengobatan untuk penyakit.

Jika angkanya diturunkan

Jika analisis biokimia darah menunjukkan bahwa amilase berkurang, ini mungkin akibat keracunan akut, atau periode penyembuhan cedera serius. Selama periode ini, semua indikator analisis biokimia, termasuk lipase, dapat menyimpang dari norma, yang tidak akan menjadi tanda adanya penyakit.

Jika keracunan dan cedera dapat dikesampingkan, maka tingkat rendah pada pria dan wanita mungkin menjadi alasan berikut:

• Bentuk hepatitis akut. Dalam perjalanan penyakit kronis, metabolisme juga terganggu dan tingkat karbohidrat menyimpang dari yang normal, sehingga memicu penurunan laju alfa-amilase dalam darah.
• Pembentukan jaringan tumor.

Tes darah amilase harus dilakukan di pagi hari. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, sebelum pengiriman biomaterial membatasi asupan makanan dan obat-obatan. Transkrip tes darah hanya tersedia untuk dokter Anda. Jika Anda telah meningkatkan amilase atau, sebaliknya, menguranginya, hubungi spesialis untuk menguraikan kelainan ini dan membuat diagnosis.

Apa itu amilase? Fungsi apa yang dilakukan enzim ini? Amilase darah, norma pada orang dewasa, penyakit yang ditunjukkan oleh ketidaknormalan dalam analisis - masing-masing masalah ini memerlukan penelitian yang cermat. Seorang spesialis yang berkualifikasi tinggi akan selalu dapat menguraikan indikator analisis, tetapi informasi yang benar dari pasien juga penting dalam perawatan yang berhasil dan lengkap.

Amylase - enzim utama dari sistem pencernaan

Enzim amilase termasuk dalam kelompok glikosil hidrolase. Sebagian besar berasal dari kerja pankreas. Sejumlah kecil - dari hasil kerja kelenjar ludah, serta organ vital lainnya.

Fungsi utama amilase adalah memainkan peran aktif dalam metabolisme karbohidrat. Jika enzim ini diproduksi dalam jumlah yang cukup, maka sistem pencernaan bekerja tanpa kegagalan, pati dipecah dengan benar dan berubah menjadi oligosakarida.

Pada manusia, ada 2 jenis amilase:

1. Alpha amylase. Jenis ini diproduksi di pankreas dan terus-menerus berada di saliva. Berkat enzim ini, makanan dicerna dan dipecah menjadi komponen energi.
2. Amilase pankreas dalam darah juga diproduksi oleh pankreas, tetapi hanya bekerja di saluran pencernaan dan memiliki sifat asam amino.

Tingkat amilase dalam darah adalah indikator yang agak serius, dan setiap kelainan menjadi sinyal langsung untuk diagnosis sistem pencernaan, karena perubahan patologis telah dimulai di dalamnya.

Dalam hal terjadi kecurigaan kerusakan, dokter merekomendasikan agar tes tersebut dilewati. Hasilnya akan memberikan informasi umum dan memungkinkan diagnosa tambahan untuk mengetahui penyakit dan memutuskan perawatan.

Indikator norma, indikasi untuk diagnosis

Tingkat amilase dalam darah identik untuk wanita dan pria dan bervariasi dari 25 hingga 125 unit per dm kubik. Pada lansia, amilase biasanya memiliki nilai lain - dari 20 hingga 160 U / l. Setelah menganalisis berbagai buku referensi medis, orang dapat melihat bahwa nilai normal amilase mungkin berbeda 10 U, yang cukup dapat diterima.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang tingkat amilase darah, perlu dipersiapkan dengan baik untuk analisis.

Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi ini:

• analisis harus dilakukan hanya pada waktu perut kosong;
• jika pasien merokok, maka sampai analisis perlu untuk menahan diri dari kebiasaan buruk setidaknya selama beberapa jam;
• 72 jam tidak bisa minum alkohol;
• selama 3-4 hari Anda perlu membatasi konsumsi lemak, pedas, pedas, asam, merokok. Makanan harus alami, sehat, dan bergizi - lengkap dan teratur.

Jika indikator setelah penelitian melebihi norma lebih dari 10 U, maka ini adalah tanda pasti perkembangan patologi.

Penyimpangan tersebut dapat menunjukkan:

• hepatitis;
• parotitis epidemi;
• formasi onkologis di pankreas;
• pankreatitis akut;
• memblokir jus pankreas; diabetes gula;
• pankreatitis kronis;
• kista di organ sistem pencernaan; peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
• adanya enzim dalam darah;

proses destruktif di pankreas; indikasi untuk analisis dapat berfungsi sebagai gejala tertentu:

• kurang nafsu makan;
• rasa sakit di daerah telinga;
• sering sakit kepala;
• insomnia;
• malaise umum, kelelahan kronis.

Amilase darah dapat meningkat atau menurun.

Kelebihan norma lebih dari 10 IU menunjukkan kemungkinan pengembangan penyakit berikut:

1. Diabetes mellitus.
2. Ulkus lambung dan ulkus duodenum.
3. Kolesistitis.
4. Pankreatitis kronis.
5. Peritonitis.
6. Gagal ginjal: Formasi onkologis di pankreas.
7. Pembentukan batu di saluran empedu.Okologi perut, usus.
8. Produksi jus duodenum yang tidak tepat pada duodenum.
9. Radang usus buntu.
10. Penyakit usus iskemik.

Alpha amylase: fungsi, tingkat aktivitas, analisis, patologi

Molekul polisakarida besar yang dicerna dengan makanan tidak dapat diserap tidak berubah ke dalam darah, mereka harus dipecah menjadi gula sederhana untuk masuk ke aliran darah dan menjadi sumber energi ke sel-sel tubuh.

Sekali lagi, mereka tidak dapat melakukan ini sendiri, di sini mereka membutuhkan zat yang akan dapat mengkatalisasi reaksi dan membantu mengatasi tugas.

Zat aktif semacam itu adalah enzim pencernaan (enzim) amilase, yang tujuan utamanya adalah memecah karbohidrat kompleks menjadi monosakarida.

Tanggung jawab utama untuk produksi α-amilase terletak pada pankreas, sedikit diproduksi oleh kelenjar ludah, yang membuka ke dalam rongga mulut, di mana pencernaan karbohidrat dimulai.

Selain itu, aktivitas amilolitik tinggi diamati untuk organ lain: usus, saluran tuba, hati, jaringan adiposa, ginjal, dan paru-paru.

Karbohidrat, melewati perut (di mana mereka tidak terbelah, amilase saliva menetralkan lingkungan asam lambung), masuk ke duodenum, sehingga di bawah aksi enzim (amilase, maltase, laktase) mencapai tingkat gula sederhana - glukosa.

Perlu dicatat bahwa amilase pankreas lebih aktif daripada saliva, dan kemampuannya lebih tinggi: dapat memecah pati mentah, yang belum mengalami perlakuan panas. Disintegrasi gula kompleks menjadi monosakarida dapat dengan demikian mengatasi kapiler vili usus dan melakukan perjalanan melalui vena portal ke hati (lebih dari 50%), dan juga (kurang dari setengah), menyebar ke seluruh sel-sel tubuh, memberikan mereka sumber daya energi.

transformasi pati menjadi glukosa di bawah aksi amilase

Analisis untuk α-amilase

Indikator biokimia ini, seperti amilase, sangat penting dalam diagnosis penyakit pankreas. Dalam kondisi normal, sekitar 60% alpha-amylase diproduksi oleh kelenjar saliva dan sekitar 40% enzim yang disintesis langsung oleh pankreas (alpha-amylase pankreas) berada di bagian cair darah (plasma atau serum).

Aktivitas enzim tergantung pada waktu hari: di siang hari naik, dan pada malam hari "tidur" bersama pemiliknya, sehingga orang yang lari ke lemari es di malam hari berisiko besar membuat diri mereka pankreatitis.

Amilase, terutama pankreas, diekskresikan dalam ginjal sesuai dengan jumlah urin yang dikeluarkan.

Nilai diagnostik adalah penentuan tingkat amilase dalam serum dan dalam urin, dan, analisis urin memungkinkan Anda untuk mendeteksi proses inflamasi akut di pankreas pada tahap selanjutnya.

Pada dasarnya, penentuan aktivitas alpha-amylase digunakan untuk mengidentifikasi penyakit radang pankreas dan keakuratan hasil tergantung pada seberapa akurat kondisi untuk melakukan analisis laboratorium terpenuhi:

• Pasien memberikan darah dari vena dengan perut kosong (lebih disukai di pagi hari, mengingat fluktuasi harian dalam aktivitas enzim). Omong-omong, aturan ini berlaku untuk semua tes darah biokimia.
• Bahan yang diambil dengan cepat dikirim ke laboratorium, di mana ia segera dibawa untuk bekerja dan diuji selama satu jam (enzim tidak diam). Jika kemampuan teknis QDL tidak memungkinkan untuk dikemas dalam waktu yang ditentukan, maka serum, setelah pemisahan gumpalan, harus dibekukan.
• Urin juga harus diuji selama satu jam, jika tidak, harus dibekukan untuk waktu yang lebih lama.

Tentu saja, jika semua manifestasi klinis menunjukkan serangan pankreatitis akut, maka analisis dilakukan tanpa melihat jam, karena jelas bahwa kondisi ini tidak akan ditoleransi sampai pagi hari.

Nilai-nilai norma dalam amilase dalam darah dapat ditemukan dalam unit yang berbeda, oleh karena itu, dalam istilah numerik, mereka akan berbeda.

Biasanya, ketika seorang pasien diberikan formulir analisis, norma-norma tersebut sesuai dengan tanda kurung di sebelah indikator, karena laboratorium yang berbeda dapat menggunakan reagen dan teknik yang berbeda, oleh karena itu kita tidak boleh mengacaukan teks dengan berbagai opsi digital.

Adapun tingkat amilase dalam darah anak-anak, mereka berbeda dari orang-orang dewasa hanya hingga 1-2 tahun, untuk kategori usia lainnya norma-norma identik, sedangkan mereka tidak berbeda pada pria dan wanita. Dengan demikian, aktivitas α-amilase dalam serum:

1. Pada anak-anak hingga satu tahun - hingga 30 U / l atau 10 - 25 g / (tsp);
2. Pada orang dewasa (terlepas dari jenis kelamin) - hingga 120 U / l atau 16 - 36 g / (h. L).

Beberapa perbedaan dari orang dewasa diamati dalam urin pada anak-anak:

• Hingga satu tahun - hingga 105U / l;
• Hingga 16 tahun - hingga 160U / l;
• Pada pria dan wanita dewasa - hingga 560 U / l, dan dalam porsi yang diambil dari urin harian pada orang dewasa, aktivitas amilase tidak boleh melebihi 360 U / hari atau 28,0-160,0 g / (tsp), tingkat amilase pankreas Biasanya tidak melebihi 450 U / l.

Sementara itu, jika pasien menerima hasil tes di tangan, tetapi merasa sulit untuk memahami catatan, ia mungkin tertarik pada unit pengukuran dan metode melakukan penelitian di laboratorium itu sendiri.

Reaksi pankreas

Berdasarkan norma-norma amilase dalam darah dan urin, setelah penelitian laboratorium, adalah mungkin untuk menangani penegakan diagnosis, dalam banyak kasus, kecurigaan mengenai pankreatitis dibenarkan.

Perubahan kinerja dari waktu ke waktu dapat memiliki opsi berbeda:

• Dari timbulnya gejala penyakit, nilai-nilai alpha amylase tumbuh dengan cepat dan dalam 6 hingga 12 jam dapat melebihi batas aktivitas enzim hingga 30 kali;
• Jika semuanya berjalan dengan baik dan pankreas berupaya, maka amilase akan kembali normal dari 2 hingga 6 hari;
• Jika aktivitas amilase meningkat selama lebih dari 5 hari (hari), maka kita dapat berpikir bahwa proses inflamasi terus berlanjut dan dapat mengakibatkan total nekrosis pankreas.

Tentu saja, amilase akan meningkat bahkan dalam kasus eksaserbasi pankreatitis kronis, namun prosesnya tidak berkembang begitu cepat dan enzim berperilaku lebih tenang.

Selain itu, penyebab peningkatan enzim pankreas mungkin masalah terkait dengan organ lain:

• Perforasi ulkus peptikum dapat menyebabkan peradangan pada pankreas;
• Gondok epidemi, yang populer disebut "gondok";
• Penyakit bedah akut pada rongga perut (radang usus buntu, obstruksi usus, mesotrombosis, peritonitis, dll.);
• Diabetes mellitus (dalam kasus asidosis);
• Disfungsi ginjal berat;
• Minuman beralkohol dosis besar, hormon, obat-obatan, diuretik, beberapa antibiotik;
• Keracunan alkohol metil;
• Tingkat α-amilase dapat meningkat jika enzim bergabung dengan imunoglobulin untuk membentuk kompleks ("makroamylasemia," dicatat dalam 2% dari penduduk dunia), tetapi ini adalah alasan yang sangat langka.

Anehnya, tetapi pankreatitis kronis tanpa eksaserbasi, kista yang terlokalisasi di kelenjar dan bahkan proses neoplastik (kanker) yang memengaruhi kelenjar, amilase sedikit bereaksi dan naik sedikit dan halus.

Mengurangi aktivitas amilase dalam darah tidak memainkan peran khusus dalam diagnosis kondisi patologis. Itu jatuh dalam kasus nekrosis pankreas, tirotoksikosis, infark miokard, penyakit inflamasi dan neoplastik hati, kadang-kadang dengan toksikosis pada wanita hamil.

Dokter mencatat bahwa peningkatan aktivitas enzim dalam darah disertai dengan peningkatan paralelnya dalam urin, namun, ketika proses itu mereda, gambarannya agak berubah: amilase dalam darah menurun, sementara dalam urin ia terus tetap tinggi selama seminggu lagi.

Cetak semua tulisan yang ditandai:

Amilase: apa itu, laju darah, peningkatan, penyebab

Amilase darah dalam prosedur diagnostik dapat memberikan gambaran tentang keadaan pankreas dan kelenjar saliva, karena kelenjar inilah yang menghasilkan amilase. Jika kita berbicara tentang patologi, maka analisis untuk amilase dapat diandalkan dalam kasus pankreatitis.

Setelah melihat istilah alpha amylase sebagai hasil dari tes darah, orang mungkin bertanya-tanya bagaimana sederhananya amylase dan alpha amylase saling terkait. Dalam kehidupan, kedokteran berurusan dengan tiga jenis amilase: alfa, beta, dan gamma.

Beta amylase adalah karakteristik bakteri dan jamur, dan juga terjadi pada tanaman. Gamma amylase bekerja dalam media asam pada pH sekitar 3. Tetapi alpha amylase “disesuaikan” dengan kondisi yang dipertahankan dalam tubuh manusia. Khususnya, aktif pada pH sekitar 7. Ingatlah bahwa pH darah manusia dijaga sangat ketat pada level 7,4 dengan deviasi yang sangat kecil.

Sebab tubuh manusia dicirikan oleh karya salah satu jenis amilase. Tanpa membahas perincian yang tidak perlu dari proses biokimia, kami mencatat bahwa kami berbicara alpha amylase, yang berarti amylase untuk manusia, yang sebagian besar identik (walaupun ada nuansa).

Fungsi

Pankreas bertanggung jawab untuk produksi alfa-amilase (jenis amilase ini adalah salah satu komponen jus pencernaan) dan kelenjar ludah (enzim disekresikan ke dalam rongga mulut oleh tiga pasang kelenjar). Amilase hanya aktif di saluran pencernaan dan dalam kondisi pH optimum yang sempit (7.1).

Fungsi utama amilase adalah hidrolisis pati.

Proses pembelahan enzimatis dimulai di rongga mulut, di bawah aksi saliva amylase. Setelah makanan mencapai perut, pekerjaan amilase saliva berhenti, karena pH lambung 2-3 (dalam kondisi ini, enzim tidak aktif).

Bagi orang yang suka "ngemil saat bepergian," mengunyah makanan dengan buruk, amilase saliva secara praktis tidak terlibat dalam proses pencernaan pati. Oleh karena itu, hidrolisisnya terjadi terutama di duodenum dan jejunum, di bawah aksi alpha-amylase pankreas.

Perlu untuk mempertimbangkan satu saat lagi - waktu aktivitas. Faktanya adalah alfa amilase aktif di siang hari, karena makan sesuai dengan waktu ini, tetapi pada malam hari tubuh beristirahat, dan dengan itu enzim pencernaan juga tidak menunjukkan aktivitas.

Sangat penting! Tanpa mengunyah makanan dengan benar, "ngemil dalam pelarian," memungkinkan diri kita untuk pergi ke lemari es di malam hari, dengan demikian kita mematikan alpha amylase dari proses mencerna makanan. Ini penuh dengan setidaknya perkembangan pankreatitis.

Di dalam darah amilase tidak berfungsi. Ini terdeteksi dalam analisis dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami sel-sel pankreas dan kelenjar ludah. Sekitar 60 persen amilase yang beredar dalam darah adalah saliva, 40 persen sisanya adalah amilase pankreas.

Dari tubuh, enzim diekskresikan terutama oleh ginjal, dengan urin. Mengingat ukuran kecil dari molekul amilase (dibandingkan dengan enzim lain), ia bebas melewati glomeruli. Dalam hal ini, biasanya dapat dideteksi dalam urin. Kadar enzim dalam urin meningkat dengan meningkatnya kadar darah.

Uji Amilase

Dua hari sebelum penelitian, perlu untuk membatasi, dan lebih baik untuk berhenti makan makanan berlemak dan digoreng. Untuk hari itu tidak termasuk teh dan kopi.

Minum alkohol menyebabkan peningkatan alfa-amilase darah. Jika pemeriksaan dilakukan sesuai rencana, sebaiknya setidaknya satu minggu sebelum mengambil bahan untuk analisis, menolak untuk menerima alkohol.

Juga, pengobatan mengarah pada peningkatan amilase:

• obat antiinflamasi nonsteroid
• obat emas
• kaptopril,
• furosemide,
• antibiotik tetrasiklin,
• pengenalan analgesik adrenalin dan narkotika.

Pada wanita, peningkatan kadar enzim mungkin karena asupan kontrasepsi tablet yang mengandung estrogen.

Itu penting. Untuk indikasi darurat (pankreatitis akut), analisis diambil setiap saat. Juga, tingkatnya dipantau dari waktu ke waktu, karena indeks enzim dapat berubah pada siang hari (indikator akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit).

Saat melakukan studi, diperkirakan:

• alpha-amylase total (saliva dan pankreas);
• tingkat lumpur alfa-amilase.

Hasil penelitian dicatat dalam U / l.

Tingkat total alpha-amylase:

• pada anak-anak hingga dua tahun adalah 5-65;
• dari dua hingga tujuh puluh tahun - dari 25 hingga 125;
• pada pasien yang lebih tua dari tujuh puluh tahun, dari 20 hingga 160.

Indikator amilase pankreas:

• pada bayi hingga enam bulan, tingkat amilase kurang dari 8;
• dari enam bulan hingga satu tahun - hingga 23;
• dari tahun ke sepuluh tahun - hingga tanggal 31;
• dari 10 hingga delapan belas tahun - hingga 39 tahun;
• pada pasien yang lebih tua dari delapan belas tahun, angka ini mencapai 53.

Tingkat amilase untuk wanita dan pria adalah sama.

Ketika itu perlu dianalisis

Perhatian Amylase adalah indikator diagnostik penting di klinik "perut akut."

Dalam berbagai patologi pankreas (pankreatitis, obturasi saluran pankreas oleh batu, metastasis atau tumor primer), amilase pankreas dilepaskan ke dalam sirkulasi umum. Penting untuk dipahami bahwa peningkatan alpha-amylase saliva tidak terjadi. Pada lesi akut pankreas, aktivitas enzim pankreas bisa mencapai 90% dari total.

Ketika menginterpretasikan tes, perlu untuk memperhitungkan bahwa peningkatan aktivitas total enzim dengan penurunan indeks amilase pankreas menunjukkan bahwa kekalahan pankreas tidak mungkin. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk mengecualikan patologi usus, ovarium, otot rangka (mereka juga mengandung alfa-amilase, tetapi dalam jumlah minimal).

Paling sering, analisis alfa-amilase dilakukan di:

• radang kelenjar parotis (epidemi parotitis-gondong atau non-epidemi, sebagai akibat dari obstruksi saluran dengan batu, dll);
• lesi pankreas (akut dan kronis, pada tahap akut pankreatitis, diabetes mellitus dekompensasi (ketoasidosis));
• diagnosis banding dari penyebab "perut akut";
• infeksi virus;
• cystic fibrosis (cystic fibrosis pankreas).

Amilase meningkat. Alasan

Paling sering, enzim meningkat dengan lesi pankreas. Aktivitas enzim pada pankreatitis akut dapat meningkat sepuluh kali lipat dari nome. Dalam beberapa kasus, pada pasien, amilase dalam darah hanya dapat meningkat sedikit, atau tetap dalam batas normal.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada hubungan langsung antara keparahan kerusakan jaringan pankreas dan pertumbuhan amilase. Sebagai akibat kehancuran besar-besaran jaringan organ, sebagian besar sel yang memproduksi enzim ini mati. Oleh karena itu, amilase dapat tetap dalam kisaran normal.

Pada pankreatitis kronis, amilase pertama kali naik, dan kemudian, ketika sejumlah besar sel kelenjar mati, tingkat enzim menurun.

Sangat penting Jika amilase berkurang dengan latar belakang perkembangan gejala klinis, ini adalah tanda prognostik yang buruk, karena menunjukkan kerusakan parah pada jaringan pankreas.

Pada pasien dengan diabetes mellitus dekompensasi, amilase meningkat sebagai akibat dari:

• ketoasidosis (karena kadar gula yang tinggi);
• lesi (RV).

Juga, penyebab peningkatan amilase dalam analisis dapat berupa cedera, kista dan tumor ganas pankreas, kerusakan organ metastasis, perolehan saluran pankreas dengan batu (metastasis atau tumor primer).

Penting untuk diingat bahwa amilase juga dapat ditingkatkan dengan:

• burung beo;
• radang usus buntu akut;
• obstruksi usus;
• iskemia usus;
• peritonitis;
• tumor ovarium ganas;
• OPN dan CKD (gagal ginjal akut dan kronis);
• kolesistitis akut;
• kehamilan ektopik;
• TBI (cedera otak traumatis);
• perforasi ulkus lambung;
• keracunan alkohol;
• pecahnya aneurisma aorta.

Penyebab langka peningkatan alfa-amilase adalah makroamilasemia. Penyakit ini, disertai dengan kombinasi amilase dengan protein plasma besar dalam makroamilase, yang tidak melewati glomeruli ginjal (karena ukuran senyawa yang besar) dan akibatnya terakumulasi dalam darah.

Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, tetapi pankreatitis kronis, pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid, dan pemberian salisilat memainkan peran terbesar dalam patogenesis makroamilasemia.

Ketika amilase diturunkan

Kadar enzim yang rendah jauh lebih jarang daripada yang tinggi. Perubahan dalam analisis tersebut merupakan karakteristik dari kekurangan pankreas, fibrosis kistik, kerusakan hati yang parah (gagal hati), pankreektomi (pengangkatan pankreas).

Peningkatan kadar kolesterol dalam darah dapat menyebabkan terlalu rendahnya amilase pankreas.

Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, tingkat enzim jauh lebih rendah daripada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan yang mereka terima kekurangan jumlah karbohidrat kompleks.

Apa yang berbahaya dalam mengubah tingkat enzim?

Pada dirinya sendiri, keadaan ketika amilase meningkat tidak memiliki konsekuensi klinis bagi tubuh, namun, itu merupakan penanda penting dari lesi pankreas. Ketika peningkatan indeks enzim terdeteksi, sebagai suatu peraturan, analisisnya dimonitor pada siang hari, yang memungkinkan untuk mengevaluasi dinamika proses patologis.

Penurunan tingkat enzim terhadap penurunan kesejahteraan pasien menunjukkan kerusakan parah jaringan pankreas. Harus memperhatikan situasi. Anda hanya perlu mengganggu dokter sampai alasannya jelas.

Sangat penting Kelenjar air liur pada tingkat yang lebih rendah, tetapi pankreas adalah organ yang sangat sensitif yang mudah mengalami "kerusakan" dengan konsekuensi yang sangat serius, bahkan kematian. Pentingnya pankreas ditekankan oleh pasokan darah melalui dua arteri independen.