logo

Patologi endokrin berbahaya - diabetes mellitus tipe 2: apa itu dalam bahasa yang sederhana dan cara merawat lesi pankreas

Hiperglikemia kronis, gangguan metabolisme, kerusakan pankreas - manifestasi negatif dari patologi endokrin yang berbahaya. Diabetes melitus tipe 2 sering berkembang pada usia 35 tahun ke atas. Alasan utamanya adalah kecenderungan genetik. Ada banyak faktor yang meningkatkan risiko kerusakan pankreas dan meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Peningkatan kejadian penyakit kronis yang parah menyebabkan banyak orang mencari informasi tentang patologi endokrin di Internet. Seringkali informasi disajikan secara kering, dengan banyak istilah yang kompleks, tidak selalu jelas. Setelah membaca artikel ini, akan lebih mudah untuk memahami mengapa diabetes tipe 2 berkembang, apa itu, bagaimana mengenali proses negatif pada waktunya. Materi tersebut memiliki banyak rekomendasi berguna tentang aturan gizi, pemilihan obat, rezim umum.

Apa itu dalam bahasa yang sederhana

Tipe kedua diabetes mellitus juga disebut insulin-independent: pasien tidak memerlukan suntikan insulin setiap hari, kemampuan pankreas untuk menghasilkan hormon penting sebagian dipertahankan. Pada banyak pasien, insulin diproduksi dalam jumlah yang cukup, tetapi jaringan tidak merasakan zat penting, metabolisme gagal. Terhadap latar belakang penyimpangan, tidak ada distribusi energi yang tepat dan penyerapan glukosa, kelebihan zat memasuki aliran darah, yang secara negatif mempengaruhi semua proses dalam tubuh.

Patologi endokrin yang parah berkembang menjadi pelanggaran pankreas. Kelebihan gula dalam darah dikombinasikan dengan berkurangnya kemampuan jaringan untuk menyerap dan memanfaatkan glukosa. Terhadap latar belakang proses negatif, tubuh secara aktif terlibat dalam sumber asam lemak bebas dan asam amino lainnya.

Pasien mengeluh haus, otot berkedut, kelemahan umum, sering buang air kecil, pengeringan selaput lendir, infeksi jamur. Tanpa terapi yang kompleks, kematian dapat terjadi.

Penyebab perkembangan

Dalam kebanyakan kasus, diabetes tipe 2 dibentuk oleh kecenderungan genetik, tetapi tidak harus dalam 100% kasus penyakit serius berkembang. Jika seseorang tidak merokok, tidak menyalahgunakan alkohol, menjaga keseimbangan psiko-emosional, tidak bekerja terlalu banyak, makan dengan benar, terus-menerus memonitor berat badan, olahraga, maka risiko perubahan patologis berkurang tajam.

Cari tahu petunjuk penggunaan tablet Dostinex dengan peningkatan kadar hormon prolaktin.

Baca tentang gejala khas dan perawatan yang efektif untuk sindrom Sjogren di alamat ini.

Faktor negatif menimbulkan gangguan pertukaran:

  • diet yang tidak benar, memprovokasi satu set ekstra pound;
  • hipodinamia;
  • patologi kronis;
  • sering stres;
  • kelebihan dalam menu karbohidrat sederhana, gula, kekurangan serat nabati;
  • kelelahan kronis.

Gambaran klinis

Pada penderita diabetes, tes darah kapiler menunjukkan peningkatan kadar glukosa dan HbA 1c (hemoglobin terglikosilasi). Patologi endokrin memiliki gejala khusus yang perlu diperhatikan. Jika ada satu atau dua tanda, maka kebutuhan mendesak untuk menghubungi ahli endokrin. Jika Anda mengidentifikasi tiga atau lima gejala, Anda tidak dapat menunda pemeriksaan: patologi berkembang, tingkat glukosa dapat mencapai tingkat kritis.

Manifestasi utama diabetes:

  • haus yang tidak masuk akal;
  • perubahan dramatis dalam berat badan pada latar belakang diet yang biasa;
  • pelanggaran metabolisme air dan lipid, kekeringan epidermis dan selaput lendir;
  • gatal yang tak tertahankan;
  • dengan latar belakang minuman yang melimpah, peningkatan buang air kecil berkembang;
  • kurangnya sekresi memicu pengeringan dan celah pada selaput lendir, yang menciptakan tanah subur untuk infeksi bakteri, virus dan jamur;
  • bahkan luka kecil atau bisul sembuh untuk waktu yang lama, terlepas dari penggunaan salep berkualitas tinggi, desinfektan;
  • nafsu makan meningkat secara dramatis, pasien sulit menahan makan berlebih. Seringkali seseorang kehilangan berat badan meskipun makanannya meningkat;
  • kondisi umum memburuk, apatis dan kelemahan muncul;
  • sindrom kejang terjadi;
  • "Lalat" muncul secara berkala di depan mataku.

Fitur gambaran klinis pada kedua jenis kelamin:

  • tanda pertama dari gangguan proses metabolisme pada wanita adalah perkembangan obesitas, pada laki-laki organ internal, terutama sistem reproduksi, menderita;
  • gejala khas pada pria: penurunan libido, impotensi pada latar belakang neuropati, penurunan kualitas ejakulasi, kurangnya orgasme, serangan jantung, peningkatan risiko stroke. Seorang pria mengeluhkan kelemahan umum, penurunan kinerja, nafsu makan tidak moderat, fluktuasi berat badan yang tajam. Alopecia berkembang, berkeringat, mati rasa dan bengkak pada anggota tubuh, kesemutan di ujung jari;
  • gejala diabetes pada wanita: gatal dan terbakar pada mukosa vagina, perkembangan kandidiasis, satu set pound ekstra, gangguan penglihatan, terutama setelah 50 tahun. Seringkali, pasien mengeluh tentang munculnya pertumbuhan kuning pada tubuh, kejang, "kerudung" di depan mata. Perkembangan kaki diabetik berbahaya, terutama dengan kelebihan berat badan.

Diabetes memiliki jalan yang lebih parah pada pria: proses patologis mencakup banyak organ internal. Faktor lain yang mempengaruhi kualitas hidup pada diabetes adalah pelanggaran oleh aturan yang dibuat oleh ahli endokrin, keengganan untuk menolak alkohol dan merokok. Wanita lebih disiplin, yang memungkinkan mereka untuk lebih mudah mentolerir manifestasi penyakit, yang dikurangi dengan terapi yang tepat. Anda perlu tahu: tanpa pengukuran kadar glukosa harian, diet ketat untuk diabetes, dengan mempertimbangkan indeks glikemik produk dalam persiapan menu, olahraga dan minum obat tidak ada kemajuan.

Metode pengobatan yang efektif

Dasar pengobatan diabetes tipe 2 adalah nutrisi yang tepat dan olahraga ringan. Studi mengkonfirmasi bahwa diet dan olahraga teratur membantu banyak pasien menjaga kadar glukosa mereka dalam kisaran normal. Obesitas didiagnosis pada lebih dari setengah pasien. Jika tidak ada pound ekstra, Anda perlu mendapatkan komposisi hipoglikemik dan hormon insulin.

Obat-obatan ditambahkan dengan efisiensi rendah dari diet dan aktivitas fisik. Anda tidak dapat menempatkan obat di tempat pertama dalam pengobatan diabetes, untuk berharap kekuatan obat, jika pasien tidak mematuhi aturan nutrisi atau menolak untuk melakukan terapi fisik.

Rekomendasi umum

Ahli endokrinologi memberi memo diabetes dengan aturan yang harus dipatuhi:

  • Untuk memperingatkan masuk angin, selama epidemi influenza dan ARVI kecil kemungkinannya pergi ke tempat-tempat umum, tempat banyak orang menumpuk. Tubuh yang lemah lebih sulit untuk melawan virus dan bakteri berbahaya.
  • Setiap hari melakukan terapi latihan yang kompleks, yang diusulkan oleh dokter. Beban moderat mengurangi kebutuhan akan insulin, memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.
  • Beli meteran glukosa darah - alat sederhana untuk digunakan di rumah. Penting untuk mengukur tingkat glukosa sepanjang hari, selama periode yang ditunjukkan oleh ahli endokrin. Pengetahuan tentang indikator glukosa memungkinkan Anda untuk menyesuaikan diet tepat waktu dengan membuang produk tertentu atau memasukkan item yang berguna dalam menu. Pasien mencatat: dengan mematuhi diet dan aturan memasak untuk penderita diabetes, gula darah tidak naik di atas indikator optimal, setiap pelanggaran memicu lonjakan kadar glukosa.
  • Untuk memantau kebersihan kaki, hindari sepatu murah berkualitas rendah, sering ganti kaus kaki dan kaus kaki untuk mencegah infeksi jamur pada jaringan. Kaki diabetik sulit diobati, komplikasi berbahaya yang sulit diatasi dengan latar belakang masalah metabolisme. Luka lama yang tidak sembuh-sembuh ditransformasikan menjadi maag, pada kasus yang parah bisa timbul gangren.

Aturan diet dan nutrisi

Diet untuk diabetes tipe 2 adalah elemen penting dari terapi. Penting untuk mengecualikan produk yang meningkatkan konsentrasi gula dalam darah. Untuk penderita diabetes, tabel telah dikembangkan menunjukkan indeks glikemik dari semua jenis makanan.

Anda tidak dapat menggunakan:

  • karbohidrat sederhana;
  • roti putih, kerupuk;
  • coklat susu;
  • membuat kue;
  • buah-buahan kering;
  • susu lemak;
  • kentang goreng;
  • lemak hewani;
  • daging asap;
  • permen;
  • minuman berkarbonasi;
  • pizza;
  • makanan cepat saji;
  • bir;
  • makanan kaleng;
  • kue;
  • kopi kental;
  • margarin;
  • jus dari paket;
  • cokelat dan permen;
  • makanan goreng;
  • daging asap;
  • bubur semolina.

Pelajari tentang gejala khas dan perawatan efektif untuk laktostasis pada ibu menyusui.

Pada hormon paratiroid pada wanita, gejala penyakit pada organ dan metode perawatan mereka tertulis di halaman ini.

Pergi ke http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/multifollikulyarnye-yaichniki.html dan baca tentang penyebab dan metode perawatan sindrom ovarium multifolekul.

Nama yang berguna:

  • sayuran mentah;
  • buah tanpa pemanis;
  • buah jeruk;
  • dark chocolate (sebagian);
  • produk susu rendah lemak;
  • minyak nabati;
  • hijau: semua jenis;
  • kebanyakan buah;
  • roti hitam;
  • dedak;
  • bubur di atas air;
  • sup sayur;
  • ikan dan daging tanpa lemak;
  • kalkun, ayam;
  • makanan laut;
  • kale laut;
  • teh hijau;
  • jus segar.

Obat-obatan

Semua obat untuk penderita diabetes dibagi menjadi beberapa kategori:

  • menghilangkan ketidakpekaan jaringan insulin;
  • merangsang fungsi pankreas;
  • mengganggu penyerapan glukosa di usus dan menghilangkan zat dengan urin;
  • aksi campuran;
  • menormalkan rasio fraksi lipid dalam darah.

Grup dan nama utama:

  • Biguanides. Metformin.
  • Inhibitor dari enzim dipeptidyl peptidiases 4. Obat Sitagliptin.
  • Sulfonilurea turunan. Chlorpropamid, Gliprimid, Glibenklamid.
  • Incretins. GLP - 1 (peptida seperti glukagon - 1).
  • Inhibitor alfa-glukosidase. Miglitol, Acarbose.

Kemungkinan komplikasi

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, kurangnya disiplin pasien memperburuk kondisi pasien. Kadar gula darah yang tinggi berdampak negatif bagi tubuh.

Penderita diabetes sering menderita komplikasi parah:

  • rhinopati diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • metabolisme lipid;
  • kaki diabetes;
  • obesitas berat;
  • infeksi jamur;
  • lama borok non-penyembuhan;
  • aritmia jantung;
  • pelanggaran keseimbangan air-garam pada latar belakang dehidrasi dengan sering buang air kecil;
  • pelanggaran ginjal dengan peningkatan asupan cairan pada latar belakang kehausan konstan.

Jika tidak diobati, kadar glukosa yang sangat tinggi dalam darah dapat menyebabkan krisis hiperglikemik dan kematian. Anda tidak boleh sembarangan memperlakukan informasi tentang konsekuensi serius hiperglikemia: tingkat kematian akibat diabetes tinggi di negara-negara di mana pasien tidak memperhatikan kesehatan mereka.

Pedoman Pencegahan

Bagaimana cara menghindari perkembangan diabetes? Hanya perhatian pada sinyal tubuh dalam kombinasi dengan tindakan pencegahan yang memberikan hasil positif.

Nasihat ahli endokrin:

  • makan secara rasional, pastikan untuk makan makanan yang kaya serat;
  • mencegah akumulasi pound ekstra;
  • melakukan latihan senam, tetapi jangan membebani tubuh dengan latihan yang berlebihan;
  • setiap tahun setelah 35-40 tahun, sumbangkan darah untuk gula. Jenis tes ini diperlukan untuk orang dengan pasien diabetes;
  • Hindari situasi yang membuat stres, kelelahan kronis, makan berlebih, makanan yang diasap, makanan yang digoreng, kopi kental dan minuman beralkohol. Faktor-faktor ini melanggar metabolisme, meningkatkan kemungkinan patologi endokrin.

Untuk informasi lebih lanjut tentang apa itu diabetes tipe 2, pelajari dari video berikut:

Diabetes tipe 2

Diabetes mellitus tipe 2, penyakit endokrin kronis yang berkembang karena resistensi insulin dan gangguan fungsi sel beta pankreas, ditandai oleh keadaan hiperglikemia. Dimanifestasikan oleh buang air kecil yang melimpah (poliuria), peningkatan rasa haus (polidipsia), gatal-gatal pada kulit dan selaput lendir, peningkatan nafsu makan, hot flash, kelemahan otot. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil laboratorium. Tes darah untuk konsentrasi glukosa, kadar hemoglobin terglikasi, tes toleransi glukosa dilakukan. Perawatan ini menggunakan obat hipoglikemik, diet rendah karbohidrat, peningkatan aktivitas fisik.

Diabetes tipe 2

Kata "diabetes" diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "kedaluwarsa, mengalir keluar", pada kenyataannya, nama penyakit berarti "aliran gula", "kehilangan gula", yang mendefinisikan gejala utama - peningkatan ekskresi glukosa dalam urin. Diabetes mellitus tipe 2, atau diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin, berkembang dengan latar belakang peningkatan resistensi jaringan terhadap aksi insulin dan penurunan fungsi sel-sel di pulau Langerhans. Berbeda dengan diabetes tipe 1, di mana kekurangan insulin adalah primer, dengan penyakit tipe 2, kekurangan hormon adalah hasil dari resistensi insulin yang berkepanjangan. Data epidemiologis sangat heterogen, tergantung pada karakteristik etnis, kondisi sosial ekonomi kehidupan. Di Rusia, perkiraan prevalensi adalah 7%, yang merupakan 85-90% dari semua bentuk diabetes. Insidensinya tinggi di antara orang yang lebih tua dari 40-45 tahun.

Penyebab diabetes tipe 2

Perkembangan penyakit ini dipicu oleh kombinasi dari kecenderungan bawaan dan faktor-faktor yang mempengaruhi tubuh sepanjang hidup. Pada usia dewasa, efek eksogen yang merugikan mengurangi sensitivitas sel-sel tubuh terhadap insulin, akibatnya mereka tidak lagi menerima cukup glukosa. Penyebab diabetes tipe II dapat:

  • Obesitas. Jaringan adiposa mengurangi kemampuan sel untuk menggunakan insulin. Kelebihan berat badan adalah faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit, itu ditentukan pada 80-90% pasien.
  • Hipodinamik. Kurangnya aktivitas motorik mempengaruhi kerja sebagian besar organ dan membantu memperlambat proses metabolisme dalam sel. Gaya hidup hipodinamik disertai oleh rendahnya konsumsi glukosa oleh otot dan penumpukannya dalam darah.
  • Nutrisi yang tidak tepat. Penyebab utama obesitas pada penderita diabetes adalah makan berlebihan - asupan kalori yang berlebihan. Faktor negatif lainnya adalah penggunaan sejumlah besar gula rafinasi, yang dengan cepat memasuki aliran darah, menyebabkan "lompatan" sekresi insulin.
  • Penyakit endokrin. Manifestasi diabetes dapat dipicu oleh patologi endokrin. Ada kasus morbiditas di latar belakang pankreatitis, tumor pankreas, insufisiensi hipofisis, hipo atau hiperfungsi kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal.
  • Penyakit menular. Pada orang dengan beban keturunan, manifestasi utama dari diabetes dicatat sebagai komplikasi dari penyakit virus. Yang paling berbahaya adalah flu, herpes dan hepatitis.

Patogenesis

Basis diabetes tipe kedua adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat akibat meningkatnya resistensi sel terhadap insulin (resistensi insulin). Kemampuan jaringan untuk menerima dan memanfaatkan penurunan glukosa, keadaan hiperglikemia berkembang - peningkatan kadar gula plasma, metode alternatif untuk menghasilkan energi dari asam lemak bebas dan asam amino diaktifkan. Untuk mengimbangi hiperglikemia, tubuh secara intensif menghilangkan kelebihan glukosa melalui ginjal. Jumlahnya dalam urin meningkat, glikosuria berkembang. Konsentrasi gula yang tinggi dalam cairan biologis menyebabkan peningkatan tekanan osmotik, yang memicu poliuria - sering buang air kecil dengan kehilangan cairan dan garam, menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit-air. Mekanisme ini bertanggung jawab atas sebagian besar gejala diabetes - haus parah, kulit kering, lemah, aritmia.

Hiperglikemia mengubah proses metabolisme peptida dan lipid. Residu gula bergabung dengan molekul protein dan lemak, mengganggu fungsinya, hiperproduksi glukagon terjadi di pankreas, pemisahan lemak sebagai sumber energi diaktifkan, reabsorpsi glukosa oleh ginjal ditingkatkan, transmisi pemancar dalam sistem saraf terganggu, jaringan usus meradang. Dengan demikian, mekanisme patogenetik diabetes memicu patologi pembuluh darah (angiopati), sistem saraf (neuropati), sistem pencernaan, kelenjar sekresi endokrin. Mekanisme patogenetik selanjutnya adalah defisiensi insulin. Ini terbentuk secara bertahap, selama periode beberapa tahun, karena penipisan dan kematian sel β yang diprogram secara alami. Seiring waktu, defisiensi insulin sedang digantikan oleh yang diucapkan. Ketergantungan insulin sekunder berkembang, terapi insulin diresepkan untuk pasien.

Klasifikasi

Bergantung pada keparahan gangguan metabolisme karbohidrat pada diabetes mellitus, fase kompensasi dibedakan (keadaan normoglikemia tercapai), fase subkompensasi (dengan peningkatan berkala kadar glukosa darah) dan fase dekompensasi (hiperglikemia stabil, sulit untuk dikoreksi). Mengingat keparahannya, ada tiga bentuk penyakit:

  1. Mudah Kompensasi dicapai dengan menyesuaikan diet atau diet dalam kombinasi dengan dosis minimum obat hipoglikemik. Risiko komplikasi rendah.
  2. Rata-rata Untuk mengimbangi gangguan metabolisme, perlu minum obat penurun glukosa secara teratur. Probabilitas tahap awal komplikasi vaskular tinggi.
  3. Berat Pasien perlu terus-menerus menggunakan tablet obat hipoglikemik dan insulin, kadang-kadang - hanya dalam terapi insulin. Komplikasi diabetes serius terbentuk - angiopati pembuluh kecil dan besar, neuropati, ensefalopati.

Gejala diabetes tipe 2

Penyakit ini berkembang perlahan, pada tahap awal manifestasi hampir tidak terlihat, ini sangat mempersulit diagnosis. Gejala pertama bertambah haus. Penderita merasakan mulut kering, minum hingga 3-5 liter per hari. Dengan demikian, jumlah urin dan frekuensi dorongan untuk mengosongkan kandung kemih. Anak-anak dapat mengembangkan enuresis, terutama di malam hari. Karena sering buang air kecil dan kadar gula yang tinggi dalam urin yang dikeluarkan, kulit daerah inguinal teriritasi, gatal terjadi, kemerahan muncul. Secara bertahap, rasa gatal meliputi perut, ketiak, siku, dan lutut. Asupan glukosa yang tidak cukup pada jaringan berkontribusi pada peningkatan nafsu makan, pasien mengalami kelaparan setelah 1-2 jam setelah makan. Meskipun peningkatan asupan kalori, beratnya tetap sama atau menurun, karena glukosa tidak diserap, tetapi hilang dengan urin yang dikeluarkan.

Gejala tambahan - kelelahan, perasaan lelah yang konstan, kantuk di siang hari, kelemahan. Kulit menjadi kering, tipis, rentan terhadap ruam, infeksi jamur. Memar mudah muncul di badan. Luka dan lecet sembuh untuk waktu yang lama, sering terinfeksi. Anak perempuan dan perempuan menderita kandidiasis pada organ genital, anak laki-laki dan laki-laki mengalami infeksi saluran kemih. Kebanyakan pasien melaporkan sensasi kesemutan di jari, mati rasa di kaki. Setelah makan, Anda mungkin mengalami mual dan bahkan muntah. Tekanan darah tinggi, sering sakit kepala, dan pusing.

Komplikasi

Kursus diabetes tipe 2 yang didekompensasi disertai dengan perkembangan komplikasi akut dan kronis. Kondisi akut adalah kondisi yang terjadi dengan cepat, tiba-tiba dan disertai dengan risiko kematian - koma hiperglikemik, koma laktat, dan koma hipoglikemik. Komplikasi kronis terbentuk secara bertahap, termasuk diabetes mikro dan makroangiopati, dimanifestasikan oleh retinopati, nefropati, trombosis, dan aterosklerosis pembuluh darah. Polineuropati diabetes, yaitu polineuritis saraf perifer, paresis, kelumpuhan, gangguan otonom pada fungsi organ-organ internal yang terdeteksi. Artropati diabetik yang diamati - nyeri persendian, keterbatasan mobilitas, penurunan volume cairan sinovial, serta ensefalopati diabetik - gangguan pada ruang mental, dimanifestasikan oleh depresi, ketidakstabilan emosi.

Diagnostik

Kesulitan mengidentifikasi diabetes mellitus tergantung insulin dijelaskan oleh tidak adanya gejala parah pada tahap awal penyakit. Dalam hal ini, orang-orang dari kelompok risiko dan semua orang setelah usia 40 tahun disarankan untuk melakukan tes plasma untuk kadar gula. Diagnostik laboratorium adalah yang paling informatif, memungkinkan untuk mendeteksi tidak hanya tahap awal diabetes, tetapi juga keadaan pradiabetes - penurunan toleransi glukosa, dimanifestasikan oleh hiperglikemia berkepanjangan setelah pemuatan karbohidrat. Ketika tanda-tanda pemeriksaan diabetes dilakukan oleh ahli endokrin. Diagnostik dimulai dengan mengklarifikasi keluhan dan mengumpulkan anamnesis, spesialis mengklarifikasi adanya faktor risiko (obesitas, kurang aktivitas fisik, beban keturunan), mengidentifikasi gejala dasar - poliuria, polidipsia, peningkatan nafsu makan. Diagnosis dikonfirmasi setelah menerima hasil diagnostik laboratorium. Tes khusus meliputi:

  • Glukosa saat perut kosong. Kriteria penyakit adalah kadar glukosa di atas 7 mmol / l (untuk darah vena). Bahan diambil setelah 8-12 jam kelaparan.
  • Tes toleransi glukosa. Untuk mendiagnosis diabetes pada tahap awal, konsentrasi glukosa diperiksa beberapa jam setelah makan makanan karbohidrat. Indikator di atas 11,1 mmol / l mengungkapkan diabetes, dalam kisaran 7,8-11,0 mmol / l, ditentukan pra-diabetes.
  • Hemoglobin terglikasi. Analisis ini memungkinkan untuk memperkirakan nilai rata-rata konsentrasi glukosa selama tiga bulan terakhir. Diabetes menunjukkan nilai 6,5% atau lebih (darah vena). Dengan hasil 6,0-6,4%, pradiabetes didiagnosis.

Diagnosis banding meliputi identifikasi diabetes yang tidak tergantung insulin dengan bentuk penyakit lainnya, khususnya - dengan diabetes mellitus tipe pertama. Perbedaan klinis adalah peningkatan lambat dalam gejala, periode awal timbulnya penyakit (meskipun dalam beberapa tahun terakhir penyakit ini juga didiagnosis pada orang muda berusia 20-25 tahun). Tanda-tanda diferensial laboratorium - kadar insulin dan C-peptida yang meningkat atau normal, tidak adanya antibodi pada sel beta pankreas.

Pengobatan diabetes tipe 2

Dalam endokrinologi, pendekatan sistemik untuk terapi adalah umum. Pada tahap awal penyakit, fokusnya adalah pada mengubah gaya hidup pasien dan konseling, di mana spesialis berbicara tentang diabetes, cara-cara untuk mengendalikan gula. Dengan hiperglikemia persisten, pertanyaan tentang penggunaan koreksi obat sedang ditangani. Berbagai tindakan terapeutik meliputi:

  • Diet Prinsip dasar nutrisi - mengurangi jumlah makanan dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang tinggi. Terutama "berbahaya" adalah produk dengan gula rafinasi - gula-gula, permen, cokelat, minuman bersoda manis. Makanan pasien terdiri dari sayuran, produk susu, daging, telur, sereal dalam jumlah sedang. Membutuhkan diet fraksional, porsi kecil, penolakan alkohol dan rempah-rempah.
  • Olahraga teratur. Pasien tanpa komplikasi diabetes yang parah ditunjukkan kegiatan olahraga yang meningkatkan proses oksidasi (latihan aerobik). Frekuensi, durasi, dan intensitasnya ditentukan secara individual. Sebagian besar pasien diizinkan berjalan, berenang, dan berjalan. Waktu rata-rata per kelas adalah 30-60 menit, frekuensinya 3-6 kali seminggu.
  • Terapi obat-obatan. Obat bekas beberapa kelompok. Penggunaan biguanides dan thiazolidinediones secara luas - obat yang mengurangi resistensi insulin sel, penyerapan glukosa dalam saluran pencernaan dan produksinya di hati. Ketika mereka tidak cukup efektif, obat yang meningkatkan aktivitas insulin diresepkan: inhibitor DPP-4, turunan sulfonylurea, meglitinida.

Prognosis dan pencegahan

Diagnosis yang tepat waktu dan sikap bertanggung jawab pasien terhadap pengobatan diabetes memungkinkan untuk mencapai keadaan kompensasi yang stabil, di mana normoglikemia bertahan untuk waktu yang lama dan kualitas hidup pasien tetap tinggi. Untuk pencegahan penyakit, perlu mematuhi diet seimbang dengan kandungan serat tinggi, pembatasan makanan manis dan berlemak, dan rejimen makan fraksional. Penting untuk menghindari aktivitas fisik, setiap hari memberikan tubuh dengan aktivitas fisik dalam bentuk berjalan, 2-3 kali selama seminggu untuk berolahraga. Pemantauan glukosa secara teratur diperlukan untuk orang-orang yang berisiko (kelebihan berat badan, dewasa dan usia tua, kasus diabetes di antara kerabat).

Diabetes Tipe 2 - Perawatan dan Diet

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana ada peningkatan konstan glukosa darah.

Penyakit ini ditandai dengan gangguan kerentanan sel dan jaringan terhadap insulin, yang diproduksi oleh sel pankreas. Ini adalah tipe diabetes yang paling umum.

Penyebab

Mengapa diabetes tipe 2 terjadi, dan apa itu? Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan resistensi insulin (tidak adanya respons tubuh terhadap insulin). Pada orang yang sakit, produksi insulin berlanjut, tetapi tidak berinteraksi dengan sel-sel tubuh dan tidak mempercepat penyerapan glukosa dari darah.

Dokter tidak menentukan penyebab penyakit secara terperinci, tetapi sesuai dengan penelitian saat ini, diabetes tipe 2 dapat memanifestasikan dirinya dengan volume sel yang bervariasi atau sensitivitas reseptor terhadap insulin.

Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 adalah:

  1. Makanan irasional: adanya karbohidrat olahan dalam makanan (permen, cokelat, permen, wafel, kue kering, dll.) Dan kandungan makanan nabati segar yang sangat rendah (sayuran, buah-buahan, sereal).
  2. Berat badan berlebih, terutama pada tipe visceral.
  3. Kehadiran diabetes dalam satu atau dua kerabat dekat.
  4. Gaya hidup menetap.
  5. Tekanan tinggi.
  6. Etnisitas.

Faktor utama yang mempengaruhi resistensi jaringan terhadap insulin termasuk efek dari hormon pertumbuhan saat pubertas, ras, jenis kelamin (kecenderungan yang lebih besar untuk mengembangkan penyakit diamati pada wanita), obesitas.

Apa yang terjadi pada diabetes?

Setelah makan, kadar gula dalam darah naik, dan pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, yang terjadi dengan latar belakang peningkatan kadar glukosa.

Akibatnya, sensitivitas dinding sel, yang bertanggung jawab untuk pengenalan hormon, berkurang. Pada saat yang sama, bahkan jika hormon menembus ke dalam sel, efek alami tidak terjadi. Keadaan inilah yang disebut resistensi insulin ketika sel resisten terhadap insulin.

Gejala diabetes tipe 2

Dalam kebanyakan kasus, diabetes mellitus tipe 2 tidak memiliki gejala yang jelas dan diagnosis dapat ditegakkan hanya dengan studi laboratorium yang direncanakan pada perut kosong.

Sebagai aturan, perkembangan diabetes tipe 2 dimulai pada orang di atas 40, pada mereka yang mengalami obesitas, memiliki tekanan darah tinggi, dan manifestasi lain dalam tubuh sindrom metabolik.

Gejala spesifik diekspresikan sebagai berikut:

  • haus dan mulut kering;
  • poliuria - banyak buang air kecil;
  • kulit gatal;
  • kelemahan umum dan otot;
  • obesitas;
  • penyembuhan luka yang buruk;

Seorang pasien mungkin tidak menyadari penyakitnya untuk waktu yang lama. Dia merasakan mulut sedikit kering, haus, gatal, kadang-kadang penyakit dapat bermanifestasi sebagai radang pustular pada kulit dan selaput lendir, sariawan, penyakit gusi, kehilangan gigi, penurunan penglihatan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa gula, yang tidak masuk ke dalam sel, masuk ke dinding pembuluh darah atau melalui pori-pori kulit. Dan pada gula bakteri dan jamur berkembang biak dengan baik.

Apa bahayanya?

Bahaya utama diabetes tipe 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang pasti menyebabkan pelanggaran metabolisme glukosa. Dalam 80% kasus, pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 mengembangkan penyakit jantung koroner dan penyakit lain yang berhubungan dengan oklusi lumen pembuluh dengan plak aterosklerotik.

Selain itu, diabetes tipe 2 dalam bentuk yang parah berkontribusi pada perkembangan penyakit ginjal, menurunkan ketajaman penglihatan, memperburuk kemampuan reparatif kulit, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Tahapan

Diabetes tipe 2 dapat terjadi dengan berbagai pilihan tingkat keparahan:

  1. Yang pertama adalah memperbaiki kondisi pasien dengan mengubah prinsip-prinsip nutrisi, atau dengan menggunakan maksimum satu kapsul zat pereduksi gula per hari;
  2. Peningkatan kedua terjadi ketika menggunakan dua atau tiga kapsul zat pereduksi gula per hari;
  3. Ketiga - sebagai tambahan terhadap agen-agen pereduksi gula, perlu untuk menggunakan insulin.

Jika kadar gula darah pasien sedikit lebih tinggi dari normal, tetapi tidak ada kecenderungan untuk komplikasi, maka kondisi ini dianggap dikompensasi, yaitu tubuh masih dapat mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.

Diagnostik

Pada orang sehat, kadar gula normal sekitar 3,5-5,5 mmol / l. Setelah 2 jam setelah makan, ia dapat meningkat menjadi 7-7,8 mmol / l.

Untuk mendiagnosis diabetes lakukan studi berikut:

  1. Tes darah untuk glukosa: puasa menentukan kadar glukosa dalam darah kapiler (darah dari jari).
  2. Definisi hemoglobin terglikasi: jumlahnya meningkat secara signifikan pada pasien dengan diabetes mellitus.
  3. Tes toleransi glukosa: puasa mengambil sekitar 75 g glukosa dilarutkan dalam 1-1,5 gelas air, kemudian tentukan konsentrasi glukosa dalam darah setelah 0,5, 2 jam.
  4. Analisis urin tubuh glukosa dan keton: deteksi badan keton dan glukosa menegaskan diagnosis diabetes.

Pengobatan diabetes tipe 2

Ketika diabetes tipe 2 didiagnosis, pengobatan dimulai dengan diet dan olahraga ringan. Pada tahap awal diabetes, bahkan sedikit penurunan berat badan membantu menormalkan metabolisme karbohidrat tubuh dan mengurangi sintesis glukosa di hati. Untuk pengobatan tahap selanjutnya, berbagai obat digunakan.

Karena sebagian besar pasien dengan diabetes tipe 2 mengalami obesitas, nutrisi yang tepat harus ditujukan untuk mengurangi berat badan dan mencegah komplikasi yang terlambat, terutama aterosklerosis.

Diet rendah kalori diperlukan untuk semua pasien dengan berat badan berlebih (BMI 25-29 kg / m2) atau obesitas (BMI> 30 kg / m2).

Persiapan

Obat-obatan yang mengurangi gula digunakan untuk merangsang sel untuk menghasilkan insulin tambahan, serta untuk mencapai konsentrasi yang dibutuhkan dalam plasma darah. Pemilihan obat dilakukan secara ketat oleh dokter.

Obat antidiabetes yang paling umum:

  1. Metformin adalah obat pilihan pertama terapi penurun glukosa pada pasien dengan diabetes tipe 2, obesitas dan hiperglikemia puasa. Alat ini mempromosikan pergerakan dan penyerapan gula dalam jaringan otot dan tidak melepaskan gula dari hati.
  2. Miglitol, Glucobay. Obat ini menghambat penyerapan polisakarida dan oligo. Akibatnya, peningkatan kadar glukosa darah melambat.
  3. Persiapan kelompok sulfonylurea (CM) generasi ke-2 (klorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dll.) Merangsang sekresi insulin di pankreas dan mengurangi resistensi jaringan perifer (hati, jaringan otot, jaringan adiposa) terhadap hormon.
  4. Turunan tiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktivitas reseptor insulin dan dengan demikian mengurangi tingkat glukosa, menormalkan profil lipid.
  5. Novonorm, Starlix. Mempengaruhi pankreas, untuk merangsang produksi insulin.

Perawatan obat dimulai dengan monoterapi (mengambil 1 obat), dan kemudian menjadi kombinasi, yaitu termasuk penggunaan simultan 2 atau lebih obat hipoglikemik. Jika obat-obatan di atas kehilangan efektivitasnya, maka Anda harus beralih ke penggunaan insulin.

Diet untuk diabetes tipe 2

Pengobatan diabetes tipe 2 dimulai dengan diet yang didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • makanan proporsional 6 kali sehari. Ambil makanan harus terus-menerus dalam waktu yang biasa;
  • jangan melebihi kalori di atas 1800 kkal;
  • kelebihan berat badan membutuhkan normalisasi;
  • pembatasan penggunaan lemak jenuh;
  • mengurangi asupan garam;
  • pengurangan jumlah alkohol;
  • makanan dengan banyak vitamin dan mikro.

Produk yang harus dikeluarkan atau, jika mungkin, terbatas:

  • mengandung karbohidrat yang mudah dicerna dalam jumlah besar: permen, roti, dll.
  • hidangan pedas, asin, goreng, asap dan pedas.
  • mentega, margarin, mayones, masakan, dan lemak daging.
  • krim asam lemak, krim, keju, keju, keju dadih manis.
  • semolina, sereal beras, pasta.
  • kaldu berlemak dan kuat.
  • sosis, sosis, sosis, ikan asin atau asap, varietas lemak unggas, ikan, daging.

Dosis serat untuk penderita diabetes menyisakan 35-40 gram per hari, dan diharapkan bahwa 51% serat makanan terdiri dari sayuran, 40% biji-bijian dan 9% buah beri, buah-buahan, jamur.

Contoh menu diabetes per hari:

  1. Sarapan - bubur oatmeal, telur. Roti Kopi
  2. Snack - yogurt alami dengan buah beri.
  3. Makan siang - sup sayur, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang, dan minyak zaitun) dan kubis rebus. Roti Kompot.
  4. Snack - keju cottage rendah lemak. Teh
  5. Makan malam - dipanggang dengan krim asam, salad sayuran (mentimun, tomat, sayuran hijau atau sayuran musiman lainnya) dengan minyak sayur. Roti Kakao
  6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum tidur) - yogurt alami, apel panggang.

Rekomendasi ini bersifat umum, karena setiap pasien harus memiliki pendekatan sendiri.

Ikuti aturan sederhana

Aturan dasar yang harus diadopsi oleh pasien diabetes:

  • makan sehat
  • berolahraga secara teratur
  • minum obat
  • periksa gula darah

Selain itu, menyingkirkan pound ekstra menormalkan kesehatan pada orang dengan diabetes tipe 2:

  • kadar gula darah mencapai normal
  • tekanan darah normal
  • tingkat kolesterol membaik
  • mengurangi beban pada kaki
  • orang tersebut merasa ringan di tubuh.

Anda harus secara teratur mengukur kadar gula darah Anda sendiri. Ketika tingkat gula diketahui, pendekatan untuk mengobati diabetes dapat disesuaikan jika gula darah tidak normal.

Diabetes tipe 2: diet dan pengobatan

Diabetes mellitus tipe 2 (DM) adalah penyakit kronis yang tidak menular. Ini mempengaruhi pria dan wanita, paling sering di atas usia 40 tahun. Bahaya diabetes tipe 2 diremehkan oleh banyak orang, dan beberapa pasien, pada kenyataannya, tidak diberitahu bahwa mereka rentan terhadap penyakit. Dan pasien yang sadar akan patologi mereka, sering tidak tahu apa itu - diabetes, apa yang mengancam, dan tidak menyadari bahayanya. Akibatnya, diabetes tipe 2 dapat mengambil bentuk yang parah dan menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Sementara itu, perawatan yang memadai dan nutrisi yang tepat pada diabetes mellitus tipe 2 dapat menghentikan perkembangan penyakit.

Alasan

Ketika diabetes terjadi pada manusia, penyebab fakta ini bisa bervariasi. Jenis penyakit kedua sering menyebabkan:

  • diet yang tidak benar;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • kelebihan berat badan;
  • keturunan;
  • stres;
  • pengobatan sendiri dengan obat-obatan seperti glukokortikosteroid;

Bahkan, seringkali tidak ada satu prasyarat, tetapi seluruh alasan kompleks.

Jika kita mempertimbangkan terjadinya penyakit dalam hal patogenesis, maka diabetes tipe 2 disebabkan oleh kurangnya insulin dalam darah. Ini adalah keadaan ketika protein insulin yang diproduksi oleh pankreas menjadi tidak dapat diakses oleh reseptor insulin yang terletak pada membran sel. Akibatnya, sel-sel kehilangan kemampuan untuk mengasimilasi gula (glukosa), yang mengarah pada kurangnya pasokan sel glukosa, serta, yang tidak kurang berbahaya, ke akumulasi glukosa dalam darah dan deposisi dalam berbagai jaringan. Menurut kriteria ini, diabetes mellitus yang tergantung pada insulin berbeda dari diabetes tipe 1, di mana pankreas tidak menghasilkan cukup insulin.

Gejala

Gejala penyakit sangat tergantung pada stadium penyakit. Pada tahap pertama, pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan serius, dengan pengecualian kelelahan meningkat, mulut kering, rasa haus dan nafsu makan meningkat. Kondisi ini biasanya dikaitkan dengan pola makan yang salah, sindrom kelelahan kronis, stres. Namun, faktanya, penyebabnya adalah patologi tersembunyi. Seiring perkembangan penyakit, gejalanya meliputi:

  • penyembuhan luka yang buruk,
  • melemahnya kekebalan
  • rasa sakit dan bengkak pada anggota badan,
  • sakit kepala
  • dermatitis.

Namun, pasien sering tidak menafsirkan dengan benar bahkan serangkaian gejala yang sama, dan diabetes berkembang tanpa hambatan sampai mencapai tahap yang tidak dapat disembuhkan atau menghasilkan kondisi yang mengancam jiwa.

Diabetes tipe 2, pengobatan

Faktanya, tidak ada metode yang cukup efektif yang meningkatkan daya cerna glukosa oleh sel, sehingga fokus utama pengobatan adalah mengurangi konsentrasi gula dalam darah. Selain itu, upaya harus dilakukan untuk mengurangi kelebihan berat badan pasien, membawanya kembali normal, karena kelimpahan jaringan adiposa memainkan peran penting dalam patogenesis diabetes.

Faktor utama yang mempengaruhi kemungkinan mengembangkan komplikasi pada diabetes tipe 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid. Kelebihan kolesterol yang berbeda dari norma dapat menyebabkan perkembangan angiopathies.

Metode pengobatan

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit yang membutuhkan terapi jangka panjang dan persisten. Faktanya, semua metode yang digunakan dibagi menjadi tiga kelompok:

  • menggunakan narkoba
  • diet
  • perubahan gaya hidup.

Perawatan yang efektif dari diabetes tipe 2 tidak hanya melibatkan diabetes mellitus itu sendiri, tetapi juga komorbiditas seperti:

Diabetes tipe 2 dirawat secara rawat jalan dan di rumah. Hanya pasien dengan koma hiperglikemik dan hiperosmolar, ketoasidosis, bentuk neuropati dan angiopati parah, stroke dapat dirawat di rumah sakit.

Obat untuk diabetes

Faktanya, semua obat dibagi menjadi dua kelompok utama - yang memengaruhi produksi insulin, dan yang tidak.

Obat utama dari kelompok kedua adalah metformin dari kelas biguanide. Obat ini paling sering diresepkan untuk diabetes tipe 2. Tanpa mempengaruhi sel-sel pankreas, ia mempertahankan glukosa dalam darah pada tingkat normal. Obat ini tidak menghadapi penurunan kadar glukosa yang sangat rendah. Metformin juga membakar lemak dan mengurangi nafsu makan, yang mengarah pada penurunan berat badan pasien. Namun, overdosis obat dapat berbahaya, karena dapat menjadi kondisi patologis yang serius dengan persentase kematian yang tinggi - asidosis laktat.

Perwakilan khas kelompok obat lain yang memengaruhi produksi insulin adalah turunan sulfonilurea. Mereka secara langsung merangsang sel beta pankreas, menyebabkan mereka memproduksi insulin dalam jumlah yang meningkat. Namun, overdosis obat ini mengancam pasien dengan krisis hipoklikemik. Turunan sulfonilurea biasanya digunakan bersamaan dengan metformin.

Ada jenis obat lain. Kelas obat yang meningkatkan produksi insulin, tergantung pada konsentrasi glukosa, adalah incretinomimes (agonis GLP-1) dan inhibitor DPP-4. Ini adalah obat baru, dan sejauh ini harganya cukup mahal. Mereka menghambat sintesis hormon penambah gula glukagon, meningkatkan aksi incretin - hormon gastrointestinal, yang meningkatkan produksi insulin.

Ada juga obat yang mencegah penyerapan glukosa di saluran pencernaan - acarbose. Obat ini tidak mempengaruhi produksi insulin. Acarbose sering diresepkan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah diabetes.

Ada juga agen medis yang meningkatkan ekskresi glukosa dalam urin, dan agen yang meningkatkan sensitivitas sel terhadap glukosa.

Insulin medis jarang digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 2. Paling sering digunakan dengan ketidakefektifan terapi dengan obat lain, dengan bentuk diabetes dekompensasi, ketika pankreas habis dan tidak dapat menghasilkan cukup insulin.

Diabetes tipe 2 juga sering disertai penyakit penyerta:

  • angiopati,
  • tertekan
  • neuropati
  • hipertensi,
  • gangguan metabolisme lipid.

Jika penyakit serupa ditemukan, maka obat ditentukan untuk perawatan mereka.

Varietas obat untuk pengobatan diabetes tipe 2

Diet

Inti dari perubahan diet pada diabetes adalah regulasi nutrisi yang memasuki saluran pencernaan. Nutrisi yang diperlukan harus ditentukan oleh ahli endokrin secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan diabetes, penyakit yang menyertai, usia, gaya hidup, dll.

Ada beberapa jenis diet yang digunakan untuk diabetes yang tidak tergantung insulin (tabel nomor 9, diet rendah karbohidrat, dll.). Semua dari mereka telah membuktikan diri dan berbeda satu sama lain hanya dalam beberapa detail. Tetapi mereka sepakat pada prinsip utama - norma-norma konsumsi karbohidrat dalam kasus penyakit harus dibatasi secara ketat. Pertama-tama menyangkut produk yang mengandung karbohidrat "cepat", yaitu karbohidrat yang sangat cepat diserap dari saluran pencernaan. Karbohidrat cepat terkandung dalam gula halus, selai, gula-gula, cokelat, es krim, makanan penutup, produk kaya yang dipanggang. Selain mengurangi jumlah karbohidrat, perlu untuk berusaha mengurangi berat badan, karena peningkatan berat badan merupakan faktor yang memperburuk perjalanan penyakit.

Instruksi lainnya

Disarankan untuk menambah asupan air untuk mengkompensasi kehilangan cairan selama sering buang air kecil, sering dikaitkan dengan diabetes mellitus. Pada saat yang sama perlu untuk sepenuhnya meninggalkan minuman manis - cola, lemonade, kvass, jus dan teh dengan gula. Bahkan, Anda hanya bisa minum minuman yang tidak mengandung gula - mineral dan air putih, teh dan kopi tanpa pemanis. Harus diingat bahwa konsumsi alkohol juga dapat berbahaya, karena alkohol mengganggu metabolisme glukosa.

Makanan harus teratur - setidaknya 3 kali sehari, dan yang terbaik - 5-6 kali sehari. Jangan duduk di meja makan segera setelah berolahraga.

Cara memantau konsentrasi glukosa darah

Inti dari terapi diabetes adalah kontrol diri pada pasien. Pada diabetes tipe 2, kadar gula harus dalam kisaran normal, atau mendekati itu. Oleh karena itu, pasien perlu mengontrol kadar gula secara independen untuk menghindari kenaikan kritisnya. Untuk ini, disarankan untuk memiliki buku harian di mana nilai konsentrasi glukosa dalam darah akan dicatat. Pengukuran glukosa dapat dilakukan dengan perangkat portabel khusus, meter glukosa darah, dilengkapi dengan strip tes. Prosedur pengukuran diinginkan untuk dilakukan setiap hari. Waktu terbaik untuk mengukur adalah pagi hari. Sebelum prosedur dilarang mengambil makanan apa pun. Jika memungkinkan, prosedur ini dapat diulang beberapa kali sehari dan menentukan kadar gula tidak hanya di pagi hari dengan perut kosong, tetapi juga setelah makan, sebelum tidur, dll. Mengetahui jadwal perubahan glukosa darah, pasien akan dapat dengan cepat menyesuaikan pola makan dan gaya hidupnya, sehingga indikator glukosa akan berada dalam keadaan normal.

Namun, keberadaan glukometer tidak membebaskan pasien dari kebutuhan untuk secara teratur memeriksa darah untuk kadar gula di klinik rawat jalan, karena nilai-nilai yang diperoleh di laboratorium memiliki akurasi yang lebih tinggi.

Tidak terlalu sulit untuk mengontrol kadar gula dalam konsumsi makanan - setelah semua, sebagian besar produk yang dibeli di toko menunjukkan nilai energi mereka dan jumlah karbohidrat yang dikandungnya. Ada analog diabetes dari makanan konvensional di mana karbohidrat diganti dengan pemanis berkalori rendah (sorbitol, xylitol, aspartame).

Diabetes mellitus tipe 2: gejala perkembangan, cara merawat dan seberapa banyak mereka hidup dengannya

Kelebihan berat badan di paruh kedua kehidupan, kurang gerak, makanan dengan banyak karbohidrat memiliki dampak negatif yang jauh lebih besar pada kesehatan daripada yang diyakini pada umumnya. Diabetes tipe 2 adalah penyakit kronis tak tersembuhkan. Ini berkembang paling sering karena gaya hidup modern - banyaknya produk, ketersediaan transportasi, pekerjaan menetap.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Statistik penyakit ini sepenuhnya menegaskan pernyataan ini: di negara maju, prevalensi diabetes sepuluh kali lebih banyak daripada orang miskin. Keunikan tipe 2 adalah gejala rendah yang berkepanjangan. Jika Anda tidak berpartisipasi dalam pemeriksaan klinis rutin atau tidak menyumbangkan darah untuk gula sendiri, diagnosis akan dibuat terlambat, ketika banyak komplikasi dimulai. Perawatan dalam hal ini akan ditentukan jauh lebih luas daripada deteksi penyakit yang tepat waktu.

Mengapa diabetes tipe 2 berkembang dan siapa yang terpengaruh

Diagnosis "diabetes" dibuat ketika peningkatan glukosa puasa terdeteksi pada perut kosong dalam darah vena pasien. Level di atas 7 mmol / l adalah alasan yang cukup untuk menyatakan bahwa gangguan metabolisme karbohidrat telah terjadi dalam tubuh. Jika pengukuran dilakukan dengan glukometer portabel, diabetes mellitus diindikasikan oleh indikasi di atas 6,1 mmol / l, dalam hal ini diagnosis laboratorium diperlukan untuk mengkonfirmasi penyakit.

Onset diabetes mellitus tipe 2 paling sering disertai dengan pelanggaran resistensi insulin. Gula dari darah menembus jaringan karena insulin, ketika resistensi rusak, pengenalan sel insulin, yang berarti bahwa glukosa tidak dapat diserap dan mulai menumpuk di dalam darah. Pankreas berupaya menyesuaikan tingkat gula, memperkuat kerjanya. Dia akhirnya aus. Jika tidak diobati, setelah beberapa tahun, kelebihan insulin digantikan oleh kekurangannya, dan glukosa dalam darah tetap tinggi.

Penyebab diabetes:

  1. Kelebihan berat badan Jaringan adiposa memiliki aktivitas metabolisme dan memiliki efek langsung pada resistensi insulin. Obesitas paling berbahaya di pinggang.
  2. Kurang gerak menyebabkan berkurangnya kebutuhan otot akan glukosa. Jika tidak ada aktivitas fisik, gula dalam jumlah besar tetap berada dalam darah.
  3. Kelebihan dalam diet karbohidrat yang tersedia - produk tepung, kentang, makanan penutup. Karbohidrat tanpa jumlah serat yang cukup masuk ke dalam darah dengan cepat, memicu peningkatan kerja pankreas dan merangsang resistensi insulin. Baca artikel kami tentang gangguan toleransi glukosa.
  4. Predisposisi genetik meningkatkan kemungkinan penyakit tipe 2, tetapi bukan merupakan faktor yang tidak dapat diatasi. Kebiasaan sehat menghilangkan risiko diabetes bahkan dengan faktor keturunan yang buruk.

Pelanggaran metabolisme karbohidrat menumpuk untuk waktu yang lama, sehingga faktor-faktor diabetes tipe 2 termasuk usia. Paling sering penyakit ini dimulai setelah 40 tahun, sekarang ada kecenderungan untuk mengurangi usia rata-rata penderita diabetes.

Bentuk dan tingkat keparahan diabetes

Diabetes dibagi menjadi primer dan sekunder. Diabetes primer tidak dapat dipulihkan, tergantung pada bentuk pelanggarannya, ada 2 jenis:

  • Tipe 1 (E10 menurut ICD-10) didiagnosis ketika pertumbuhan gula darah disebabkan oleh tidak adanya insulin. Ini terjadi karena pelanggaran pada pankreas karena efek antibodi pada sel-selnya. Jenis diabetes ini tergantung pada insulin, yaitu membutuhkan suntikan insulin setiap hari.
  • Tipe 2 (kode ICD-10 E11) pada awal pengembangan ditandai oleh kelebihan insulin dan resistensi insulin yang kuat. Dengan meningkatnya keparahan, ia semakin mendekati diabetes tipe 1.

Diabetes sekunder terjadi karena kelainan genetik pada kromosom, penyakit pankreas, dan kelainan hormon. Setelah penyembuhan atau koreksi medis penyakit - penyebab glukosa darah kembali normal. Gestational diabetes juga sekunder, debutnya selama kehamilan dan berlalu setelah melahirkan.

Tergantung pada tingkat keparahannya, diabetes dibagi menjadi beberapa derajat:

  1. Tingkat ringan berarti bahwa hanya diet rendah karbohidrat yang cukup untuk mempertahankan gula pada tingkat normal. Obat tidak diresepkan untuk pasien. Tahap pertama jarang terjadi karena keterlambatan diagnosis. Jika waktu tidak mengubah gaya hidup, derajat ringan dengan cepat menjadi sedang.
  2. Tingkat rata-rata adalah yang paling umum. Pasien membutuhkan uang untuk mengurangi gula. Komplikasi diabetes belum atau mereka ringan dan tidak mempengaruhi kualitas hidup. Pada tahap ini, mungkin ada kekurangan insulin karena hilangnya sebagian fungsi pankreas. Dalam hal ini, diberikan melalui injeksi. Kurangnya insulin adalah alasan mengapa orang menurunkan berat badan dengan diabetes pada asupan kalori normal. Tubuh tidak dapat menyerap gula dan harus memecah lemak dan ototnya sendiri.
  3. Diabetes berat ditandai dengan banyak komplikasi. Dengan pengobatan yang tidak tepat atau kekurangannya, perubahan dalam pembuluh ginjal (nefropati), mata (retinopati), sindrom kaki diabetik, dan gagal jantung karena angiopati pembuluh besar terjadi. Menderita diabetes tipe 2 dan sistem saraf, perubahan degeneratif di dalamnya disebut neuropati diabetik.