Apa itu computed tomography

Proses pemeriksaan pasien, dalam kedokteran modern, semakin bergantung pada penggunaan peralatan, peningkatan teknologi yang terjadi pada kecepatan yang sangat cepat. Di bawah tekanan informasi diagnostik yang diperoleh dengan pemrosesan komputer dari hasil x-ray atau pemindaian resonansi magnetik, kesimpulan independen dokter, berdasarkan pengalaman mereka sendiri dan teknik diagnostik klasik (palpasi, auskultasi), kehilangan nilainya.

Computed tomography dapat dianggap sebagai langkah sempurna dalam pengembangan metode penelitian radiologis, prinsip-prinsip dasar yang kemudian membentuk dasar untuk pengembangan MRI. Istilah "computed tomography" mencakup konsep umum penelitian tomografi, yang menyiratkan pemrosesan komputer atas informasi yang diperoleh dengan menggunakan diagnosa radiasi dan non-radiasi, dan menyempit - secara eksklusif menyiratkan tomografi terkomputasi sinar-X.

Seberapa informatif tomografi komputer, apa itu dan apa perannya dalam mengenali penyakit? Tanpa memperindah atau mengurangi makna tomografi, kita dapat dengan yakin menyatakan bahwa kontribusinya terhadap studi banyak penyakit sangat besar, karena memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambar objek yang sedang dipelajari dalam studi lintas bagian.

Esensi dari metode ini

Dasar dari computed tomography (CT) adalah kemampuan jaringan-jaringan tubuh manusia, dengan berbagai tingkat intensitas, untuk menyerap radiasi pengion. Diketahui bahwa sifat ini adalah dasar dari radiologi klasik. Dengan kekuatan sinar-X yang konstan, jaringan yang memiliki kepadatan lebih tinggi akan menyerap sebagian besar dari mereka, dan jaringan yang memiliki kepadatan lebih rendah, masing-masing, lebih sedikit.

Sangat mudah untuk mendaftarkan kekuatan awal dan akhir dari sinar-x yang melewati tubuh, tetapi harus diingat bahwa tubuh manusia adalah benda heterogen yang memiliki objek dengan kepadatan berbeda di sepanjang jalur sinar. Ketika X-ray, untuk menentukan perbedaan antara media yang dipindai, dimungkinkan hanya dengan intensitas bayangan yang dilapiskan pada kertas foto.

Penggunaan CT memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghindari efek dari pemaksaan proyeksi berbagai organ satu sama lain. Pemindaian di CT dilakukan dengan menggunakan satu atau beberapa sinar sinar pengion yang ditransmisikan melalui tubuh manusia dan direkam dari sisi yang berlawanan oleh detektor. Indikator yang menentukan kualitas gambar yang dihasilkan adalah jumlah detektor.

Pada saat yang sama, sumber radiasi dan detektor bergerak secara serempak ke arah yang berlawanan di sekitar tubuh pasien dan mendaftar dari 1,5 hingga 6 juta sinyal, yang memungkinkan untuk memperoleh beberapa proyeksi titik yang sama dan jaringan di sekitarnya. Dengan kata lain, tabung sinar-X mengelilingi objek penelitian, berlama-lama setiap 3 ° dan membuat perpindahan memanjang, detektor mencatat informasi tentang tingkat pelemahan radiasi pada setiap posisi tabung, dan komputer merekonstruksi tingkat penyerapan dan distribusi titik-titik di ruang angkasa.

Penggunaan algoritma yang kompleks untuk pemrosesan komputer hasil pemindaian, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar dengan gambar jaringan yang dibedakan berdasarkan kepadatan, dengan definisi yang tepat tentang batas, organ itu sendiri dan daerah yang terkena dampak dalam bentuk bagian.

Visualisasi gambar

Untuk penentuan visual kepadatan jaringan selama computed tomography, skala hitam putih Hounsfield digunakan, yang memiliki 4.096 unit perubahan intensitas radiasi. Titik awal dalam skala adalah indikator yang mencerminkan kepadatan air - 0 НU. Indikator yang merefleksikan nilai yang kurang padat, misalnya, udara dan jaringan adiposa, berada di bawah nol dalam kisaran dari 0 hingga -1024, dan lebih padat (jaringan lunak, tulang) di atas nol, dalam kisaran dari 0 hingga 3071.

Namun, monitor komputer modern tidak mampu mencerminkan jumlah nuansa abu-abu. Dalam hal ini, untuk mencerminkan rentang yang diinginkan, perhitungan ulang perangkat lunak dari data yang diterima digunakan, dalam interval skala yang tersedia untuk ditampilkan.

Dengan pemindaian konvensional, tomografi menunjukkan gambar dari semua struktur yang memiliki kepadatan berbeda secara signifikan, tetapi struktur yang memiliki bacaan serupa tidak divisualisasikan pada monitor, dan penyempitan "jendela" (rentang) gambar digunakan. Dalam hal ini, semua objek di area yang dilihat jelas dapat dibedakan, tetapi struktur di sekitarnya tidak dapat lagi dilihat.

Evolusi perangkat CT

Merupakan kebiasaan untuk memilih 4 tahap peningkatan tomograf komputer, yang setiap generasi dibedakan dengan peningkatan kualitas informasi yang diperoleh karena peningkatan jumlah detektor penerima dan, dengan demikian, jumlah proyeksi yang diperoleh.

Generasi ke-1. Tomografi komputer pertama kali muncul pada tahun 1973 dan terdiri dari satu tabung x-ray dan satu detektor. Proses pemindaian dilakukan dengan membalikkan tubuh pasien, yang menghasilkan satu potong, yang memakan waktu sekitar 4-5 menit untuk diproses.

Generasi ke-2. Untuk mengganti tomograf langkah demi langkah, perangkat yang menggunakan metode pemindaian berbasis kipas telah datang. Pada perangkat jenis ini, beberapa detektor yang terletak di seberang emitor digunakan pada saat yang sama, berkat itu, waktu untuk memperoleh dan memproses informasi berkurang lebih dari 10 kali.

Generasi ke-3. Munculnya tomograf komputer generasi ketiga meletakkan dasar untuk pengembangan selanjutnya CT spiral. Desain perangkat ini diberikan tidak hanya peningkatan jumlah sensor fluoresen, tetapi juga kemungkinan pergerakan langkah-demi-langkah dari tabel, selama gerakan dimana rotasi penuh dari peralatan pemindaian terjadi.

Generasi ke-4. Terlepas dari kenyataan bahwa perubahan signifikan dalam kualitas informasi yang diterima, dengan bantuan pemindai baru, tidak dapat dicapai, pengurangan waktu survei adalah perubahan positif. Karena sejumlah besar sensor elektronik (lebih dari 1000), stasioner terletak di sekeliling cincin, dan rotasi independen tabung sinar-X, waktu yang diperlukan untuk satu putaran, adalah 0,7 detik.

Jenis-jenis tomografi

Area penelitian pertama yang menggunakan CT adalah kepala, tetapi berkat perbaikan berkesinambungan dari peralatan yang digunakan, hari ini, adalah mungkin untuk menjelajahi bagian tubuh manusia. Hari ini kita dapat membedakan jenis-jenis tomografi berikut menggunakan x-ray saat memindai:

• CT spiral;
• MSCT;
• CT dengan dua sumber radiasi;
• tomografi balok kerucut;
• angiografi.

Spiral CT

Esensi pemindaian spiral direduksi menjadi eksekusi simultan tindakan berikut:

• rotasi konstan tabung sinar-X yang memindai tubuh pasien;
• gerakan konstan dari meja dengan pasien berbaring di atasnya ke arah sumbu pindai melalui lingkar tomograf.

Karena pergerakan meja, lintasan tabung sinar berbentuk spiral. Tergantung pada tujuan penelitian, kecepatan gerakan tabel dapat disesuaikan, yang tidak mempengaruhi kualitas gambar yang dihasilkan. Kekuatan computed tomography adalah kemampuan untuk mempelajari struktur organ perut parenkim (hati, limpa, pankreas, ginjal) dan paru-paru.

Multislice (multislice, multilayer) computed tomography (MSCT) adalah arah CT yang relatif muda yang muncul pada awal 90-an. Perbedaan utama antara MSCT dan spiral CT adalah adanya beberapa baris detektor, yang diam di sekitar lingkar. Untuk memastikan penerimaan radiasi yang stabil dan seragam oleh semua sensor, bentuk sinar yang dipancarkan oleh tabung sinar-X telah diubah.

Jumlah baris detektor menyediakan akuisisi simultan dari beberapa bagian optik, misalnya, 2 baris detektor, menyediakan untuk mendapatkan 2 bagian, dan 4 baris, masing-masing, 4 bagian sekaligus. Jumlah bagian yang diperoleh tergantung pada berapa banyak baris detektor yang disediakan dalam desain tomograf.

Pencapaian terbaru dari MSCT dianggap sebagai pemindai 320-tomografi, memungkinkan tidak hanya untuk mendapatkan gambar tiga dimensi, tetapi juga untuk mengamati proses fisiologis yang terjadi pada saat survei (misalnya, memantau aktivitas jantung). Satu lagi perbedaan positif dalam MSCT generasi terbaru, dapat dianggap sebagai kesempatan untuk mendapatkan informasi lengkap tentang organ yang sedang diselidiki setelah satu revolusi tabung sinar-X.

CT dengan dua sumber radiasi

CT dengan dua sumber radiasi dapat dianggap salah satu varietas MSCT. Prasyarat untuk pembuatan perangkat semacam itu adalah kebutuhan untuk mempelajari objek bergerak. Misalnya, untuk mendapatkan irisan dalam studi jantung, diperlukan periode waktu, di mana jantung berada dalam istirahat relatif. Interval ini harus sama dengan bagian ketiga dari satu detik, yang merupakan setengah dari waktu pergantian tabung sinar-x.

Karena, dengan peningkatan laju pergantian tabung, beratnya meningkat, dan, dengan demikian, kelebihan beban meningkat, satu-satunya kemungkinan untuk mendapatkan informasi dalam waktu yang singkat adalah dengan menggunakan 2 tabung sinar-X. Terletak pada sudut 90 °, emitor memungkinkan pemeriksaan jantung dan frekuensi kontraksi tidak dapat mempengaruhi kualitas hasil yang diperoleh.

Tomografi Cone-ray

CBCT (cone-beam computed tomography), seperti yang lain, terdiri dari tabung sinar-X, sensor rekaman, dan paket perangkat lunak. Namun, jika tomograf (spiral) konvensional memiliki sinar radiasi berbentuk kipas, dan sensor perekaman terletak pada garis yang sama, maka fitur desain CBCT adalah pengaturan sensor persegi panjang dan ukuran titik fokus kecil, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar objek kecil per 1 putaran emitor.

Mekanisme untuk memperoleh informasi diagnostik secara signifikan mengurangi beban radiasi pada pasien, yang memungkinkan penggunaan metode ini dalam bidang kedokteran berikut ini di mana kebutuhan untuk diagnostik sinar-X sangat tinggi:

• kedokteran gigi;
• ortopedi (pemeriksaan lutut, siku atau pergelangan kaki);
• traumatologi.

Selain itu, ketika menggunakan CBCT, dimungkinkan untuk mengurangi paparan radiasi lebih lanjut dengan menempatkan tomograf ke mode berdenyut, di mana radiasi tidak disuplai terus menerus, dan dengan pulsa dimungkinkan untuk mengurangi dosis radiasi hingga 40%.

Angiografi

Informasi yang diperoleh dengan menggunakan CT angiografi adalah gambar tiga dimensi dari pembuluh darah yang diperoleh menggunakan tomografi sinar-X klasik dan rekonstruksi citra komputer. Untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari sistem vaskular, zat radiopak (biasanya mengandung yodium) disuntikkan ke dalam pembuluh darah pasien dan serangkaian gambar dari daerah yang disurvei diambil.

Terlepas dari kenyataan bahwa CT merujuk terutama pada tomografi terkomputasi sinar-X, dalam banyak kasus, konsep ini mencakup metode diagnostik lain berdasarkan metode berbeda untuk memperoleh data dasar, tetapi dengan cara yang sama memprosesnya.

Contoh teknik tersebut dapat berfungsi:

Terlepas dari kenyataan bahwa dasar MRI didasarkan pada prinsip CT yang sama dalam pemrosesan informasi, metode untuk memperoleh data awal memiliki perbedaan yang signifikan. Jika pada CT, pendaftaran pelemahan radiasi pengion yang melewati objek yang diteliti dicatat, maka selama MRI, perbedaan antara konsentrasi ion hidrogen dalam jaringan yang berbeda dicatat.

Untuk tujuan ini, ion hidrogen tereksitasi oleh medan magnet yang kuat dan pelepasan energi dicatat, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran tentang struktur semua organ internal. Karena tidak adanya efek negatif pada tubuh radiasi pengion dan akurasi tinggi dari informasi yang diperoleh, MRI telah menjadi alternatif yang layak untuk CT.

Juga, MRI memiliki keunggulan tertentu atas CT balok, ketika memeriksa benda-benda berikut:

• jaringan lunak;
• organ dalam berongga (rektum, kandung kemih, rahim);
• otak dan sumsum tulang belakang.

Diagnostik menggunakan tomografi koherensi optik dilakukan dengan mengukur tingkat refleksi radiasi inframerah dengan panjang gelombang yang sangat pendek. Mekanisme untuk memperoleh data memiliki beberapa kemiripan dengan ultrasound, namun, tidak seperti yang terakhir, ia memungkinkan untuk menyelidiki hanya objek yang berjarak dekat dan kecil, misalnya:

• selaput lendir;
• retina;
• kulit;
• jaringan gingiva dan gigi.

Tomografi emisi positron tidak memiliki tabung sinar-X dalam strukturnya, karena ia mencatat radiasi radionuklida yang langsung berada di tubuh pasien. Metode ini tidak memberikan gambaran tentang struktur tubuh, tetapi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas fungsionalnya. Paling sering, PET digunakan untuk menilai aktivitas ginjal dan kelenjar tiroid.

Peningkatan kontras

Perlunya peningkatan berkelanjutan dari hasil survei membuat sulit untuk mempersulit proses diagnostik. Peningkatan kandungan informasi karena kontras, didasarkan pada kemungkinan membedakan struktur jaringan yang bahkan memiliki perbedaan kecil dalam kepadatan, yang seringkali tidak ditentukan oleh CT konvensional.

Diketahui bahwa jaringan yang sehat dan berpenyakit memiliki intensitas pasokan darah yang berbeda, yang menyebabkan perbedaan volume darah yang masuk. Pengenalan zat radiopak memungkinkan untuk meningkatkan kepadatan gambar, yang terkait erat dengan konsentrasi radiokontrast yang mengandung yodium. Pengenalan 60% agen kontras dalam vena dalam jumlah 1 mg per 1 kg berat badan pasien memungkinkan peningkatan visualisasi organ uji oleh sekitar 40-50 unit Hounsfield.

Ada 2 cara untuk memperkenalkan kontras ke dalam tubuh:

Dalam kasus pertama, pasien minum obat. Sebagai aturan, metode ini digunakan untuk memvisualisasikan organ berlubang pada saluran pencernaan. Pemberian intravena memungkinkan untuk menilai tingkat akumulasi obat oleh jaringan organ yang diteliti. Ini dapat dilakukan dengan injeksi zat secara manual atau otomatis (bolus).

Indikasi

Ruang lingkup CT hampir tidak ada batasan. Tomografi yang sangat informatif tentang rongga perut, otak, peralatan tulang, dengan identifikasi formasi tumor, cedera, dan proses inflamasi konvensional, biasanya tidak memerlukan klarifikasi lebih lanjut (misalnya, biopsi).

CT scan ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• ketika diharuskan untuk mengecualikan kemungkinan diagnosis, di antara pasien dalam kelompok risiko (pemeriksaan skrining), dilakukan dalam keadaan yang bersamaan sebagai berikut:
• sakit kepala persisten;
• cedera kepala;
• sinkop tidak terprovokasi oleh sebab yang jelas;
• kecurigaan perkembangan neoplasma ganas di paru-paru;
• jika perlu, lakukan pemeriksaan darurat otak:
• sindrom kejang diperumit oleh demam, kehilangan kesadaran, penyimpangan dalam kondisi mental;
• trauma kepala dengan kerusakan tembus tengkorak atau gangguan pendarahan;
• sakit kepala, disertai dengan gangguan mental, gangguan kognitif, peningkatan tekanan darah;
• diduga cedera traumatis atau lainnya pada arteri utama, misalnya, aneurisma aorta;
• kecurigaan adanya perubahan patologis pada organ, sebagai hasil dari perawatan sebelumnya, atau jika ada riwayat diagnosis onkologis.

Memegang

Terlepas dari kenyataan bahwa peralatan yang kompleks dan mahal diperlukan untuk melakukan diagnosa, prosedur ini cukup sederhana untuk dilakukan dan tidak memerlukan upaya apa pun dari pasien. Dalam daftar langkah-langkah yang menjelaskan cara melakukan CT scan, Anda dapat memasukkan 6 item:

• Analisis indikasi untuk diagnosis dan pengembangan taktik penelitian.
• Mempersiapkan dan membaringkan pasien di atas meja.
• Koreksi daya radiasi.
• Lakukan pemindaian.
• Memperbaiki informasi yang diterima pada media yang dapat dilepas atau kertas foto.
• Membuat protokol yang menggambarkan hasil survei.

Pada malam atau pada hari pemeriksaan, rincian paspor pasien, riwayat dan indikasi untuk prosedur dicatat dalam basis data poliklinik. Ini juga membawa hasil dari computed tomography.

Agak sulit untuk mencakup semua bidang pengembangan dan kemampuan diagnostik CT, yang, sampai sekarang, terus berkembang. Ada program baru yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari organ yang menarik, "dibersihkan" dari struktur asing yang tidak terkait dengan objek yang diteliti. Pengembangan peralatan "dosis rendah", memberikan hasil yang serupa dalam kualitas, akan mampu bersaing dengan metode MRI yang tidak kalah informatif.

Tomografi dalam kedokteran

Apa itu tomografi?

Tomografi adalah studi tentang struktur internal suatu objek tanpa penghancuran dan visualisasi hasilnya dalam bentuk gambar berlapis. Diterjemahkan secara harfiah sebagai layer dan deskripsi.

Sulit membayangkan pengobatan modern tanpa tomografi. Diagnosis yang paling sulit, hasil penelitian yang paling tidak terduga, kesempatan untuk memulai pengobatan tepat waktu - semua ini berkat tomograf.

Tomografi pertama adalah metode penelitian destruktif: N.I.Pirogov menemukan metode untuk mempelajari tubuh manusia yang disebut "anatomi topografi." Inti dari metode ini adalah bahwa mayat-mayat yang beku dipotong menjadi lapisan-lapisan dalam bidang anatomi yang berbeda, untuk penelitian pertama dengan mempraktikkan ahli bedah.

Prinsip operasi

Metode ini didasarkan pada prinsip pemeriksaan radiologis. Yaitu jaringan yang berbeda dari kepadatan yang berbeda mentransmisikan x-ray secara berbeda. Dalam X-ray konvensional, tabung dan film relatif tidak bergerak terhadap pasien. Pada film tetap bayangan total semua organ dan jaringan. Dalam metode tomografi menggunakan faktor pergerakan tabung dan detektor. Mereka terletak di ujung sumbu berbentuk C, secara visual menyerupai rocker. Dalam proses pemotretan, rocker membuat gerakan sepanjang sumbu dengan 30-60 derajat di sekitar meja dengan pasien. Dalam hal ini, tabung sinar-X bergerak di atas meja, dan kaset di bawah meja dengan arah yang berlawanan. Karena gerakan ini, ternyata sejumlah gambar, yang memberikan gambar potongan tertentu dari tubuh manusia. Tetapi proses menganalisis rangkaian gambar ini dan menciptakan gambaran yang jelas tentang jaringan, organ, dan kondisinya dilakukan oleh komputer. Karenanya istilah "computed tomography". Hasil studi tomografi adalah gambar bagian tubuh yang datar. Saat melakukan tomografi terkomputasi spiral, gambar diperoleh "dipotong" dalam spiral, yang memungkinkan membuat bagian yang lebih tipis dan mendapatkan informasi lebih lanjut.

Siapa yang ditunjuk?

Pemrosesan gambar secara komputer dan kemungkinan mendapatkan gambar dengan presisi tinggi telah membuat daftar patologi yang ditunjuk untuk pemeriksaan ini tidak terbatas.

Paling sering, tomografi digunakan sebagai studi untuk patologi otak, tulang belakang dan tulang. Diagnostik rutin tidak memungkinkan untuk "melihat" di dalam otak manusia atau tulang belakang. Apakah itu dalam proses diagnosis darurat. Jika pasien memiliki keluhan yang menunjukkan patologi pada organ-organ ini, maka tomografi adalah studi yang memungkinkannya. Berkat CT, dokter akan dapat melihat perubahan anatomis atau fisiologis di jaringan otak. Kerusakan karena cedera, stroke atau gangguan metabolisme. Perubahan dalam pekerjaan pembuluh, serta neoplasma, bahkan dalam ukuran yang sangat kecil, yang memungkinkan untuk mengobati proses onkologis secara operasi pada awal penyakit.

Pemindai pertama diciptakan khusus untuk mempelajari otak. Yang berikutnya, sesuai dengan frekuensi rujukan untuk pemeriksaan semacam itu, adalah ahli jantung dan paru. Computed tomography memungkinkan untuk "memeriksa" jantung dan paru-paru di luar dan di dalam, mengevaluasi pekerjaan dan keadaan objektif organ-organ ini, memeriksa pembuluh sistem kardiopulmoner, dan juga mendeteksi patologi kompleks seperti kanker sel kecil (proses kanker badai, yang biasanya ditemukan di pasien sudah dalam tahap tidak dapat diobati). Dalam kardiologi, tomografi memungkinkan Anda memvisualisasikan jantung dalam arti kata yang lengkap. Yaitu ahli jantung, dan lebih sering ahli bedah jantung, tanpa membuka dada pasien, melihat jantungnya, dapat memperkirakan ukuran dan volume semua ventrikel, fungsi katup, serta kondisi obyektif pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan seperti itu mengungkapkan patologi yang parah, dan dalam beberapa kasus memungkinkan untuk mempersiapkan operasi jantung dengan risiko minimal untuk kehidupan pasien.

Tomografi juga digunakan sebagai studi organ internal. Sebelumnya, jika seorang pasien memiliki dugaan patologi, ia harus meresepkan banyak tes kepada pasien, melakukan tes fungsional dan mengkonfirmasi atau mengubah diagnosis berdasarkan hasil mereka, tetapi sekarang dalam kasus-kasus sulit diagnosis, tomografi datang untuk menyelamatkan. Foto-foto lapisan terperinci dari jaringan atau sistem organ, membantu untuk memperjelas diagnosis dan segera memulai perawatan.

Kedokteran gigi telah mengadopsi tomografi sebagai studi objektif gigi-geligi, patologi rahang atas, serta departemen-departemen patologi maksilofasial yang terkait dengan perawatan atau pemulihan gigi-geligi. Jadi, kista dan tumor tulang rahang dapat memicu proses bernanah di sinus dan sebaliknya. Setiap proses purulen di atau dekat rahang dapat mengganggu proses implantasi, atau mempersulit penyembuhan setelah pencabutan gigi. "Tebak" dokter ini tidak bisa. Oleh karena itu, sebelum intervensi bedah yang kompleks, sebelum dimulainya perawatan, seseorang harus memvisualisasikan apa yang harus dikerjakan.

Kontraindikasi

• Kehamilan Dalam situasi seperti itu, risiko terhadap kehidupan ibu dan kesehatan anak berkorelasi. Misalnya, setelah kecelakaan mobil, ketika banyak cedera pada ibu bisa berakibat fatal. Selama menyusui dan melakukan tomografi menggunakan agen kontras, disarankan untuk membatalkan pemberian makan selama sehari.
• Berat badan lebih dari 150-160 kg. Berat maksimum pasien yang mungkin tergantung pada model tomograf, yang ditentukan langsung di klinik.
  
• Gipsum, peralatan Ilizarov, atau struktur logam lainnya di area studi. Gagal ginjal berat.
• Claustrophobia
• Usia anak-anak. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien tidak dapat berada dalam keadaan stasioner (ini penting untuk gambar yang jelas). Saat ini, anak-anak menjalani tes semacam itu dengan anestesi umum.

Apa yang membuat Anda melihat?

Interpretasi hasil dilakukan pada peralatan khusus oleh ahli radiologi. Gambar dapat diberikan kepada pasien (atau dokter) dalam film atau CD dalam bentuk aslinya. Juga, ahli radiologi mengeluarkan pendapatnya yang menunjukkan diagnosis apa yang dilakukan dan hasil apa yang diperoleh. Kesimpulan ini memainkan peran penting dalam diagnosis, dan terkadang dalam penilaian ahli kesehatan pasien. Tomografi dapat mendeteksi patologi di organ dan jaringan apa pun.

Ini bisa berupa:

• neoplasma kecil dan besar;
• proses erosif dan ulseratif;
• proses inflamasi;
• proses destruktif pada jaringan (stratifikasi, penipisan, kalsifikasi, dll);
• gangguan kompresional (tekanan hernia intervertebralis pada akar saraf, vertebra atau diskus yang tergeser pada pembuluh darah, dll.);
• kelainan perkembangan atau lokasi organ (jantung kanan, tidak adanya ginjal, keterbelakangan organ, adanya fistula, prolaps ginjal, pembesaran limpa, dll.);
• patologi tempat tidur vaskular (plak kolesterol dalam pembuluh, varises dari berbagai dislokasi, diseksi aorta, perubahan vaskular di otak setelah stroke atau gangguan pembuluh otak yang dapat menyebabkan stroke);
• kelainan fungsional organ, misalnya, tomografi jantung dapat dilakukan dengan alat kardiosinkronisasi, yang memungkinkan untuk mengevaluasi berbagai parameter fungsional jantung.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Keuntungan utama dari tomografi adalah pemeriksaan semacam itu sangat informatif bagi dokter. Selain itu, dalam beberapa kasus tidak hanya diagnosis, tetapi juga visualisasi masalah. Yaitu tomografi memungkinkan Anda untuk membuat atau mengklarifikasi diagnosis, serta memberikan gambaran lengkap tentang tingkat keparahan penyakit.

Keuntungan lain dari tomografi untuk pasien adalah metode non-invasif. Pasien hanya berbaring di kamar dan mencoba untuk tidak bergerak. Bagi banyak orang, secara moral lebih mudah untuk berbaring tanpa bergerak daripada menelan endoskop, atau mentoleransi endoskopi urologis rektal atau ultrasonografi intravaginal.

Keuntungan tambahan, baik untuk pasien dan untuk dokter, adalah bahwa CT adalah diagnosis, dan metode penelitian standar yang tidak banyak bergantung pada dokter yang melakukannya. Yaitu Ahli radiologi tidak dapat mempengaruhi hasil karena ketidaksukaan pribadi atau kesalahan karena kecelakaan. Dokter dapat membuat kesalahan dalam menafsirkan hasil, tetapi tidak dapat mempengaruhi proses tomografi, dan oleh karena itu gambar. Seorang dokter yang berpengalaman (yaitu, dokter yang dirujuk untuk pemeriksaan dan akan membuat diagnosis) lebih bergantung pada gambar daripada pada pendapat ahli radiologi.

Kelebihan lainnya yang mendukung tomogram - dalam beberapa kasus digunakan tidak hanya sebagai diagnosis, tetapi juga sebagai metode pengobatan. Jadi di bawah alat untuk melakukan angiografi, manipulasi dapat dilakukan untuk mengembalikan permeabilitas pembuluh darah, mengembalikan integritasnya (dengan perdarahan), serta memanipulasi dengan neoplasma atau pertumbuhan pembuluh darah patologis.

Kerugian dari CT adalah bahwa studi seperti itu memberikan beban radiasi pada tubuh, yaitu dasarnya radiasi. Kadang-kadang tingkat radiasi lebih tinggi daripada dengan sinar-X biasa. Nilai diagnostik dan keamanan adalah masalah kedokteran yang abadi. Keputusan dalam setiap kasus diambil oleh dokter. Pasien hanya diminta untuk sepenuhnya menyatakan keluhannya, serta faktor-faktor yang akan mempengaruhi pilihan metode diagnosis (alergi, kehamilan, adanya lempengan logam di tengkorak atau tulang, dll.).

Nuansa lain - pengenalan agen kontras. Ini diperlukan untuk beberapa penelitian tentang ginjal, usus, pembuluh darah, uterus, dan organ lainnya. Sebagai aturan, kontras mengandung yodium atau barium. Zat-zat ini dapat menyebabkan alergi, oleh karena itu, kehadiran reaksi alergi atau patologi tiroid harus dicegah terlebih dahulu oleh dokter yang hadir, dan ahli radiologi, dan ahli anestesi jika ia mengambil bagian dalam pemeriksaan.

Dalam persiapan untuk tomografi, sebagai suatu peraturan, tidak ada persyaratan khusus. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk mengecualikan produk pembentuk gas dari diet atau untuk mengambil Espumizan. Jika Anda ingin belajar dengan kontras, maka sama sekali tidak dianjurkan untuk menggunakan minuman energi, karena mereka menunda penghapusan kontras dari tubuh oleh ginjal dan dengan demikian dapat memicu keracunan serius (keracunan).

Untuk anak-anak, anestesi (anestesi) juga menimbulkan risiko, sehingga dilema diagnosis dan risiko harus diselesaikan dengan argumen yang signifikan yang mendukung perlunya pemeriksaan tomografi.

Jenis penelitian utama

Semua jenis tomografi yang akrab bagi pasien diklasifikasikan sesuai dengan penerapan jenis radiasi.

1. Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode yang didasarkan pada resonansi magnetik nuklir yang terjadi antara atom hidrogen tereksitasi di berbagai jaringan.
2. Positron emission tomography (PET) adalah metode yang didasarkan pada perbedaan akumulasi radionuklida oleh berbagai organ dan jaringan.
3. Linear tomography adalah salah satu metode pertama berdasarkan sinar-X.
4. Computed tomography (CT) adalah versi perbaikan dari tomogram linier, yang digunakan, jika perlu, untuk periode waktu minimum untuk mendapatkan jumlah informasi maksimum (cedera otak traumatis, stroke kompleks, dan patologi lainnya).
5. Optical tomography adalah metode di mana radiasi laser (optik) digunakan. Dalam proses teknik ini, proses-proses refraksi, refleksi dan dispersi dianalisis, yang memberikan hasil yang lebih informatif.

Pilihan satu metode atau yang lain adalah serangkaian argumen, yang meliputi kompleksitas patologi yang perlu dipelajari, riwayat dan kondisi obyektif pasien, serta pengalaman dokter dan ketersediaan peralatan khusus untuk penelitian. Kami, pada gilirannya, mencoba melihat perbedaan utama dan persamaan antara studi CT dan MRI - Perbedaan antara CT dan MRI: mana yang lebih baik dan studi mana yang harus dipilih?

Tomografi

1. Ensiklopedia Medis Kecil. - M.: Ensiklopedia medis. 1991-1996 2. Pertolongan pertama. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedis istilah medis. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "Tomografi" dalam kamus lain:

tomografi - tomografi... Referensi-kamus kamus

TOMOGRAFI - (dari tomos-tomos Yunani untuk memecah satu layer dan grapho yang saya tulis), sebuah metode investigasi lapis demi lapis non-destruktif terhadap struktur internal suatu objek dengan cara beberapa tembusnya dalam arah yang bersinggungan berbeda, jumlahnya mencapai 10.106 (jadi...... ensiklopedia modern

TOMOGRAFI - (dari bahasa Yunani. Lapisan irisan Tomos dan grapho yang saya tulis), sebuah metode penelitian lapisan demi lapisan yang tidak merusak dari struktur internal suatu objek melalui berbagai tembus cahaya dalam arah berpotongan yang berbeda, jumlah yang mencapai 10.106 (t....... Kamus Ensiklopedis Besar)

TOMOGRAPHY - (dari bahasa Yunani. Tomos section, layer) metode investigasi ext. struktur membusuk. objek (produk industri, mineral, bi. tel, dll.), terdiri dari memperoleh gambar lapis demi lapis dari suatu objek ketika sinar-X-nya diiradiasi. sinar, ultrasonografi, dll...... Ensiklopedia Fisik

TOMOGRAPHY - TOMOGRAPHY, metode fotografi sinar-X yang mempertimbangkan rincian hanya satu lapisan atau bidang jaringan tubuh. lihat juga KOMPUTER AXIAL TOMOGRAPHY... Kamus Ensiklopedik Ilmiah dan Teknis

Tomografi - dalam geofisika (dari bahasa Yunani. Tomos chunk, layer, dan grapho writing * a. Tomography; n. Tomographie; f. Tomographie; dan. Tomografia) sedang mempelajari geol. objek dengan mempelajari fitur-fitur bagian melalui mereka dari elektromagnetik dan elastis (seismik. dan lain-lain... Geological encyclopedia

tomografi - n., jumlah sinonim: 4 • nephrotomography (1) • planigraphy (1) • x... Kamus sinonim

Tomografi - (bagian Yunani lainnya. Τομή section) adalah metode investigasi lapis demi lapis non-destruktif dari struktur internal suatu objek dengan cara banyak tembus cahaya dalam arah berpotongan yang berbeda. Isi 1 Masalah Terminologi... Wikipedia

tomografi - dan; g. [dari bahasa Yunani tomos part, layer and graph ō write] Metode sinar-X untuk mempelajari suatu objek dengan memperoleh citra bayangan terisolasi dari suatu lapisan objek pada radiograf. Metode tomografi. Terapkan, gunakan tomografi. Selidiki bahwa l. dengan... Kamus ensiklopedis

Tomografi - Tomogram otak manusia. TOMOGRAFI (dari tomos-tomos Yunani untuk memecah satu lapisan dan grafik yang saya tulis), sebuah metode investigasi lapis demi lapis non-destruktif terhadap struktur internal suatu objek dengan cara beberapa tembus cahaya dalam berbagai...

Computed tomography: apa itu dan penyakit apa yang memungkinkan untuk diidentifikasi

Kami terus berbicara tentang metode modern studi diagnostik. Kali ini kita akan bercerita tentang tomografi komputer. Penyakit apa yang dapat dideteksi menggunakan CT, bagaimana penelitian ini dilakukan dan bagaimana hal itu berbeda dari pencitraan resonansi magnetik, lihat di bawah.

Apa itu CT?

Computed tomography adalah metode non-bedah pemeriksaan lapis demi lapis organ internal manusia menggunakan sinar-X.

Selama CT, serta selama MRI, pasien, berbaring di sofa, bergerak sepanjang tomograf - tubuh dipindai. Namun, tidak seperti MRI, yang didasarkan pada fenomena resonansi magnetik nuklir, sinar-X digunakan untuk melakukan studi CT. Sinar X-ray berputar di sekitar tubuh manusia, dan sensor elektronik mengukur tingkat radiasi yang diserap.

Baca lebih lanjut tentang perbedaan antara CT dan MRI baca di sini.

Dalam proses pemindaian, unit X-ray menghasilkan serangkaian gambar dari posisi dan sudut yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk melihat jaringan, pembuluh darah dan organ "dalam bagian". "Irisan" dari area studi ditampilkan pada monitor komputer dalam bentuk gambar.

Jenis tomografi komputer

Pengembang pemindai CT generasi pertama, mungkin, tidak mengantisipasi bagaimana keturunan mereka berkembang selama beberapa dekade. Tomografi "langkah-demi-langkah" pertama memproses satu lapisan gambar selama sekitar 4 menit, sementara perangkat modern mengatasi tugas ini dalam setengah detik! Spiral tomographs, cikal bakal perangkat terbaru untuk CT, bekerja sedikit lebih lambat. Meskipun, beberapa "cabang" dari CT spiral sekarang dianggap sebagai hasil dari computed tomography sinar-X. Misalnya, CT angiografi, yang memungkinkan Anda untuk melihat model tiga dimensi dari sistem peredaran darah.

Seiring dengan CT spiral, tomografi terkomputasi multilayer (multislice, multispiral) digunakan saat ini. Dengan bantuan MSCT, Anda tidak hanya bisa mendapatkan gambar berkualitas tinggi, tetapi juga mengamati proses yang terjadi di jantung dan otak hampir secara real time.

Perangkat MSCT memungkinkan pemeriksaan lebih cepat, sedangkan akurasi tomogram akan lebih tinggi daripada rekan "spiral", dan efek berbahaya sinar-X, sebaliknya, 30% lebih rendah. Tingkat paparan radiasi selama CT scan hari ini dikurangi menjadi minimum, sehingga computed tomography tidak membawa radiasi apa pun dan efek kesehatan lain yang tidak dapat diubah.

Penyakit apa yang dapat dideteksi dengan CT?

Computed tomography memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

patologi sendi, tulang, tulang belakang (tumor neoplasma, proses inflamasi, konsekuensi dari cedera)

penyakit pada ginjal, hati, kelenjar adrenalin, limpa, pankreas, kelenjar getah bening perut

patologi bronkus dan paru-paru (TBC, peradangan, neoplasma, tromboemboli)

patologi pembuluh leher, otak, ekstremitas atas dan bawah

Computed tomography juga digunakan untuk biopsi, operasi invasif minimal, memantau hasil perawatan bedah, dan menentukan terapi untuk mengobati tumor.

Keuntungan dari computed tomography:

akurasi dan penelitian yang sangat informatif

kemampuan untuk melakukan pemeriksaan jika tubuh telah menanamkan peralatan medis (alat pacu jantung, implan elektronik, dll.)

Bagaimana prosedur CT-nya?

Prosedur CT scan mirip dengan MRI: pasien berbaring di sofa dan "drive" ke pemindai terowongan. Tetapi perjalanan dalam kasus ini lebih nyaman: tidak ada penutupan ruang MRI yang melekat dan suara keras yang tidak menyenangkan. Studi satu area tubuh akan memakan waktu beberapa menit.

Untuk membuat gambar sejelas mungkin, Anda mungkin harus menahan napas sebentar. Untuk akurasi yang lebih besar dari tomogram, spesialis melakukan beberapa jenis CT dengan peningkatan kontras. Sebelum memulai penelitian, pasien disuntikkan (secara intravena, oral atau enema) dengan persiapan yodium kontras.

Kontraindikasi

kehadiran suspensi barium di usus

berat badan terlalu tinggi (lebih dari 150 kg)

alergi terhadap obat yang mengandung yodium (untuk diagnosis dengan peningkatan kontras)

kondisi pasien yang tidak memungkinkan menahan nafas selama lebih dari 20 detik

MRI dan CT: apa perbedaannya dan metode diagnostik mana yang lebih baik?

Perbedaan dalam operasi

Kedua metode ini sangat informatif dan memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan ada atau tidak adanya proses patologis. Pada prinsipnya, pengoperasian perangkat adalah perbedaan utama, dan karena ini, kemungkinan pemindaian tubuh dengan bantuan kedua perangkat ini berbeda. Saat ini, x-ray, CT dan MRI digunakan sebagai metode diagnostik yang paling akurat.

Computed Tomography - CT

Computed tomography dilakukan menggunakan sinar-X dan, seperti sinar-X, disertai dengan iradiasi tubuh. Melewati tubuh, dengan pemeriksaan seperti itu, sinar memungkinkan untuk mendapatkan bukan gambar dua dimensi (tidak seperti sinar-X), tetapi gambar tiga dimensi, yang jauh lebih nyaman untuk diagnosis. Radiasi ketika memindai tubuh berasal dari kontur berbentuk cincin khusus yang terletak di kapsul perangkat tempat pasien berada.

Faktanya, selama computed tomography, serangkaian sinar-X berturut-turut (paparan sinar tersebut berbahaya) dari area yang terkena dampak dilakukan. Mereka dilakukan dalam proyeksi yang berbeda, karena itu dimungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi yang tepat dari wilayah yang disurvei. Semua gambar digabungkan dan diubah menjadi satu gambar. Yang sangat penting adalah kenyataan bahwa dokter dapat melihat semua gambar secara individu dan karena ini, periksa bagian, yang, tergantung pada pengaturan perangkat, dapat dari 1 mm tebal, dan setelah itu juga gambar tiga dimensi.

Pencitraan Resonansi Magnetik - MRI

Pencitraan resonansi magnetik juga memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dan serangkaian gambar yang dapat dilihat secara terpisah. Tidak seperti CT, perangkat ini tidak menggunakan sinar-X, dan pasien tidak menerima dosis radiasi. Untuk memindai tubuh menggunakan efek gelombang elektromagnetik. Jaringan yang berbeda memberikan respons yang berbeda terhadap efeknya, dan karenanya pembentukan gambar terjadi. Penerima khusus dalam peralatan menangkap pantulan gelombang dari jaringan dan membentuk gambar. Dokter memiliki kesempatan untuk meningkatkan, bila perlu, gambar pada layar perangkat dan melihat bagian demi bagian organ yang menarik. Proyeksi gambar berbeda, yang diperlukan untuk inspeksi penuh pada area yang diteliti.

Perbedaan dalam prinsip operasi tomograf memberi dokter kesempatan untuk mengidentifikasi patologi di area tubuh tertentu untuk memilih metode yang dalam situasi tertentu dapat memberikan informasi yang lebih lengkap: CT scan atau MRI.

Indikasi

Indikasi untuk melakukan inspeksi dengan menggunakan metode ini atau itu beragam. Computed tomography mengungkapkan perubahan pada tulang, serta kista, batu, dan tumor. MRI menunjukkan, selain gangguan ini, berbagai patologi jaringan lunak, jalur pembuluh darah dan saraf, dan tulang rawan artikular.

Apa itu computed tomography

Metode computed tomography adalah metode pemeriksaan medis yang paling modern dan informatif. CT telah dipraktekkan relatif baru-baru ini - sejak tahun 1988, dan selama ini telah secara signifikan meningkatkan diagnosis penyakit. Tidak perlu untuk tes yang memerlukan pengenalan perangkat tambahan ke dalam tubuh, dan ketidaknyamanan lainnya untuk pasien. Berdasarkan CT, metode lain dari pemeriksaan lapis demi lapis dari organisme, MRI, kemudian dikembangkan. Tomografi yang dikomputasi - apa itu?

Inti dari penelitian CT

Computed tomography adalah studi tentang organ internal manusia menggunakan sinar-X.
Tubuh pasien menggunakan sinar pemindai CT CT diekspos pada sudut yang berbeda dengan dosis kecil sinar-X, yang hasilnya direkam detektor ultra-sensitif khusus, menerima banyak gambar lapis demi lapis dari wilayah tubuh yang diselidiki.

Selanjutnya, komputer dengan bantuan proses perangkat lunak yang canggih dan menganalisis gambar CT yang diperoleh, menciptakan gambar tiga dimensi organ yang sakit, memungkinkan dokter untuk mempelajarinya dari sudut yang berbeda. Ini adalah keunggulan utama CT dibandingkan dengan radiografi konvensional.

Teknologi komputer memungkinkan untuk studi rinci dari semua jaringan, mengoordinasikan proses.

Dengan metode ini, Anda dapat mempelajari hampir semua area tubuh, termasuk jaringan lunak yang tidak sesuai dengan radiografi konvensional. Menjadi mungkin untuk melakukan pengukuran, menyesuaikan pekerjaan pemindai, mengarahkannya ke area tertentu.

Varietas tomografi komputer

Dasar dari semua jenis CT adalah metode paparan radiasi yang sama. Mereka berbeda terutama dalam fitur teknis peralatan, serta bidang aplikasi.

• Spiral CT adalah yang paling awal, tetapi jenis pemeriksaan tomografi yang paling populer dan akurat. SKT mendapatkan namanya karena fakta bahwa bagian annular dari tomograph, di dinding tempat sumber radiasi berada, berotasi relatif terhadap tabel bergerak horizontal, di mana pasien berada. Dengan demikian, pergerakan sumber radiasi yang memindai area yang diinginkan menyerupai gerakan spiral. Ini mengurangi waktu belajar dan meningkatkan luas lapisan anatomi.
• CT Multispiral adalah versi perbaikan dari tipe pertama. MSCT dibedakan oleh radiasi seperti balok, yang meningkatkan jangkauan area yang dilihat. Kadang-kadang tomograf mungkin memiliki beberapa tabung sinar. Perubahan berkontribusi pada dipercepatnya prosedur, serta mengurangi jumlah efek berbahaya selama inspeksi.

Tonton video tentang multispiral computed tomography.

• Cone-beam CT - jenis yang lebih sempit, fokus pada studi tulang dan jaringan kepala, juga digunakan dalam kedokteran gigi. Perangkat ini memiliki ukuran lebih kecil, hanya kepala pasien yang jatuh di bawah cincin. Lokalisasi membantu membuat gambar yang lebih tajam, lebih besar dan lebih besar, dan untuk mendeteksi penyakit, bahkan pada tahap awal.
• Emisi CT adalah jenis yang paling jarang digunakan terutama dalam onkologi, kardiologi, dan area lain di mana tidak selalu mudah untuk mengenali fokus penyakit. Inti dari prinsip dalam pengelolaan radionuklida pasien, yang "menyoroti" organ yang diperlukan. Peralatan untuk prosedur semacam itu tidak tersedia di setiap klinik, dan hanya digunakan di pusat diagnostik khusus.

Kemampuan CT

Metode ini sangat baik untuk diagnosis awal dan deteksi penyakit. Pada saat yang sama, CT dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang ditetapkan ketika menggunakan metode klinis lainnya.

Ini termasuk rongga perut, area dada, sistem urogenital, hati, pankreas, dan bagian dan organ tubuh lainnya. Berkat CT, menjadi mungkin untuk mendiagnosis penyakit otak.

Dalam beberapa kasus, pasien menjalani computed tomography dengan kontras - zat khusus yang digunakan untuk meningkatkan visibilitas struktur organ uji.

Obat disuntikkan ke dalam pembuluh darah dan menumpuk di jaringan, meningkatkan visualisasi mereka dalam gambar. Ini menembus sangat baik ke dalam organ-organ dan jaringan-jaringan yang memasok darah, itulah sebabnya ia sering digunakan dalam pendeteksian fokus patologis dengan peningkatan aliran darah: area-area peradangan, neoplasma ganas. Kontras tanpa konsekuensi sepenuhnya dihilangkan dari tubuh dalam satu setengah hari.

CT scan sangat efektif dalam mendiagnosis penyakit tulang belakang.

Berkat data yang diterima oleh komputer, Anda tidak hanya dapat memeriksa setiap vertebra individu, menetapkan kepadatan tulang, tetapi juga menentukan keadaan cakram intervertebralis, sendi, mengidentifikasi lokalisasi peradangan jaringan lunak dan tingkat kompresi akar saraf.

Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat mendeteksi patologi tulang belakang berikut:

Tomografi terkomputasi, kontraindikasi

Kontraindikasi kategorikal untuk CT tidak tersedia. Radiasi yang memengaruhi seseorang selama pemeriksaan sangat tidak penting sehingga tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Proses ini tidak membahayakan tubuh bahkan dengan CT berulang.

Di beberapa pusat, anak di bawah 14 tidak diizinkan untuk CT. Selain itu, jika Anda berencana untuk memperkenalkan agen kontras, Anda harus memastikan bahwa Anda tidak alergi terhadap mereka. Untuk ini, tes dilakukan atau obat anti alergi digunakan.

Prosedur prosedur

Jika keputusan dibuat untuk menggunakan agen kontras, komposisi diberikan kepada pasien sebelum CT (sebagai aturan, intravena, atau dengan konsumsi sederhana).

Sebelum memulai studi, Anda harus melepas pakaian dan perhiasan Anda, Anda biasanya dapat meninggalkan pakaian dalam atau jubah mandi khusus.

Pasien berbaring di meja geser, yang pada awal prosedur akan bergerak di dalam cincin pemindaian. Selama survei, diinginkan untuk mempertahankan imobilitas. Tabel akan membuat gerakan horisontal kecil, cincin akan berputar di sekitar pasien.

Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Jika pasien mengalami ketidaknyamanan, ia selalu dapat beralih ke teknisi yang duduk di kamar sebelah. Rata-rata, prosedur ini memakan waktu 15 hingga 30 menit.

Cara mempersiapkan tomografi komputer

Sebagai aturan, pelatihan khusus sebelum CT tidak diperlukan, kecuali untuk kasus-kasus berikut:

• CT scan dengan agen kontras dilakukan pada perut kosong;
• untuk penelitian di daerah panggul, kandung kemih harus cukup diisi;
• ketika memeriksa rongga perut malam sebelumnya, perlu untuk mengosongkan usus menggunakan pencahar atau dengan enema.

Penting juga untuk beberapa hari sebelum prosedur untuk mencoba tidak menggunakan produk yang dapat menyebabkan perut kembung.

Peringatkan dokter Anda jika Anda:

1. memiliki penyakit kronis;
2. baru-baru ini menjalani radiografi dengan penggunaan barium (zat ini dapat mengganggu kejelasan gambar yang diperoleh);
3. menderita klaustrofobia (berada di dalam pemindai dalam hal ini mungkin tidak menyenangkan bagi Anda).

Penting untuk memiliki dengan Anda informasi mengenai perjalanan penyakit Anda, termasuk: rujukan, keluar dari riwayat kasus, gambar atau hasil yang diperoleh dari metode survei lainnya.

Pada akhir prosedur, pasien menerima gambar pada lengan, dalam beberapa kasus CD dengan gambar tiga dimensi dapat dilampirkan. Dokter yang mengeluarkan rujukan memutuskan perawatan lebih lanjut tergantung pada hasil yang diperoleh.

Jika Anda telah diuji atas inisiatif Anda sendiri, Anda dapat berkonsultasi dengan spesialis pusat diagnostik tentang tindakan lebih lanjut.

Biaya pemeriksaan CT X-ray

Di klinik di St. Petersburg, biaya CT scan satu area (salah satu sendi anggota badan, salah satu bagian tulang belakang) dimulai pada sekitar 2.600 rubel dan tergantung pada organ mana yang diperiksa dan apakah agen kontras digunakan.

Di Moskow, biayanya sedikit lebih tinggi: biaya minimum akan menjadi 3.700 rubel.

CT angiografi dari satu area, misalnya, studi pembuluh serebral, atau pembuluh serviks atau pembuluh ekstremitas akan lebih mahal - dari 6.100 rubel.

Computed tomography: apa itu dan penyakit apa yang memungkinkan untuk diidentifikasi

Kami terus berbicara tentang metode modern studi diagnostik. Kali ini kita akan bercerita tentang tomografi komputer. Penyakit apa yang dapat dideteksi menggunakan CT, bagaimana penelitian ini dilakukan dan bagaimana hal itu berbeda dari pencitraan resonansi magnetik, lihat di bawah.

Apa itu CT?

Computed tomography adalah metode non-bedah pemeriksaan lapis demi lapis organ internal manusia menggunakan sinar-X.

Selama CT, serta selama MRI, pasien, berbaring di sofa, bergerak sepanjang tomograf - tubuh dipindai. Namun, tidak seperti MRI, yang didasarkan pada fenomena resonansi magnetik nuklir, sinar-X digunakan untuk melakukan studi CT. Sinar X-ray berputar di sekitar tubuh manusia, dan sensor elektronik mengukur tingkat radiasi yang diserap.

Baca lebih lanjut tentang perbedaan antara CT dan MRI baca di sini.

Dalam proses pemindaian, unit X-ray menghasilkan serangkaian gambar dari posisi dan sudut yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk melihat jaringan, pembuluh darah dan organ "dalam bagian". "Irisan" dari area studi ditampilkan pada monitor komputer dalam bentuk gambar.

Jenis tomografi komputer

Pengembang pemindai CT generasi pertama, mungkin, tidak mengantisipasi bagaimana keturunan mereka berkembang selama beberapa dekade. Tomografi "langkah-demi-langkah" pertama memproses satu lapisan gambar selama sekitar 4 menit, sementara perangkat modern mengatasi tugas ini dalam setengah detik! Spiral tomographs, cikal bakal perangkat terbaru untuk CT, bekerja sedikit lebih lambat. Meskipun, beberapa "cabang" dari CT spiral sekarang dianggap sebagai hasil dari computed tomography sinar-X. Misalnya, CT angiografi, yang memungkinkan Anda untuk melihat model tiga dimensi dari sistem peredaran darah.

Seiring dengan CT spiral, tomografi terkomputasi multilayer (multislice, multispiral) digunakan saat ini. Dengan bantuan MSCT, Anda tidak hanya bisa mendapatkan gambar berkualitas tinggi, tetapi juga mengamati proses yang terjadi di jantung dan otak hampir secara real time.

Perangkat MSCT memungkinkan pemeriksaan lebih cepat, sedangkan akurasi tomogram akan lebih tinggi daripada rekan "spiral", dan efek berbahaya sinar-X, sebaliknya, 30% lebih rendah. Tingkat paparan radiasi selama CT scan hari ini dikurangi menjadi minimum, sehingga computed tomography tidak membawa radiasi apa pun dan efek kesehatan lain yang tidak dapat diubah.

Penyakit apa yang dapat dideteksi dengan CT?

Computed tomography memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

patologi sendi, tulang, tulang belakang (tumor neoplasma, proses inflamasi, konsekuensi dari cedera)

penyakit pada ginjal, hati, kelenjar adrenalin, limpa, pankreas, kelenjar getah bening perut

patologi bronkus dan paru-paru (TBC, peradangan, neoplasma, tromboemboli)

patologi pembuluh leher, otak, ekstremitas atas dan bawah

Computed tomography juga digunakan untuk biopsi, operasi invasif minimal, memantau hasil perawatan bedah, dan menentukan terapi untuk mengobati tumor.

Keuntungan dari computed tomography:

akurasi dan penelitian yang sangat informatif

kemampuan untuk melakukan pemeriksaan jika tubuh telah menanamkan peralatan medis (alat pacu jantung, implan elektronik, dll.)

Bagaimana prosedur CT-nya?

Prosedur CT scan mirip dengan MRI: pasien berbaring di sofa dan "drive" ke pemindai terowongan. Tetapi perjalanan dalam kasus ini lebih nyaman: tidak ada penutupan ruang MRI yang melekat dan suara keras yang tidak menyenangkan. Studi satu area tubuh akan memakan waktu beberapa menit.

Untuk membuat gambar sejelas mungkin, Anda mungkin harus menahan napas sebentar. Untuk akurasi yang lebih besar dari tomogram, spesialis melakukan beberapa jenis CT dengan peningkatan kontras. Sebelum memulai penelitian, pasien disuntikkan (secara intravena, oral atau enema) dengan persiapan yodium kontras.

Kontraindikasi

kehadiran suspensi barium di usus

berat badan terlalu tinggi (lebih dari 150 kg)

alergi terhadap obat yang mengandung yodium (untuk diagnosis dengan peningkatan kontras)

kondisi pasien yang tidak memungkinkan menahan nafas selama lebih dari 20 detik