Apakah ESR 76 bisa normal seperti yang dikatakan oleh terapis

Dokter yang terhormat, tolong balas. Ayah 63 tahun. Pada 8 Juli 15, ia menjalani operasi untuk mengangkat aneurisma aorta perut. Setelah operasi, ia sangat khawatir tentang sakit punggung (urolitiasis). Di rumah sakit, antibiotik ditusuk. 10 Agustus 2015 dikeluarkan untuk perawatan rawat jalan (ESR 50). Dia lulus tes darah seminggu setelah keluar (ESR 35). Setelah 2 minggu - ESR 45. Jadi, 2,5 bulan berlalu setelah operasi.
Apa yang bisa menjadi alasan untuk indikator ESR yang tinggi (implantasi implan, periode pasca operasi, eksaserbasi urolitiasis atau yang lainnya)? Selama periode setelah operasi apakah ESR tinggi dapat dipertahankan? Setelah operasi, ayah akan membaik, tetapi sekarang ESR tinggi sangat membuat frustrasi.

Pertanyaan itu diajukan 3 tahun lalu

Jawaban Dokter

Jangan berkecil hati dengan angka-angka pada lembar analisis, jika tidak ada yang mengganggu Anda setelah operasi. ESR adalah nilai non-spesifik, yang Yasam tidak bermaksud apa-apa dengan sendirinya - untuk gambaran lengkap Anda perlu melihat hasil analisis sepenuhnya. Di negara-negara Eropa, ESR tidak termasuk dalam tes darah umum sama sekali, karena membawa sedikit klinis

Masalah terkait

Apa yang harus dilakukan jika paku terbentuk?

Halo, anak saya menjalani operasi pada tulang dada 4 tahun yang lalu, setelah 6 bulan, ligatur ditekan, sekresi berasal dari puting kanan. Mamollog dan ahli endokrin tidak melihat patologi. Jadi ada adhesi yang menahan puting. Beri tahu saya perawatan apa yang perlu Anda jalani dan spesialis apa yang melakukan ini?

Mengurangi rasa sakit dengan omphalitis

Halo Katakan bagaimana caranya. Saya didiagnosis menderita omphalitis (saya berusia 29 tahun). Pada sore hari perawatan, rasa sakit di daerah pusar dimulai, dokter hanya melakukan pembalut dan tidak menjawab apa pun tentang pertanyaan rasa sakit. Dengan perubahan posisi tubuh, rasa sakitnya mengerikan. Haruskah begitu. Mungkin Anda hanya perlu bersabar, atau pergi ke ruang gawat darurat karena akhir pekan dan Anda tidak dapat kembali ke kantor dokter lagi.

Apakah mungkin berjalan di luar, ke tempat-tempat kemacetan massal?

Saya menjalani operasi seminggu yang lalu. Saya memiliki kista pada semburan ovarium saya; Operasi dilakukan melalui tusukan. Semua cairan dikeluarkan melalui kateter. Setelah 3 hari, habis. Dia mendaftar ke dokter kandungan, resep perawatan. Keluar dari rumah sakit selama 10 hari, hari kedua saya duduk di rumah, saya ingin udara segar. Suamiku pergi ke salon untuk potong rambut, memanggilku bersamanya, dan aku takut membeku. Dan saya tidak tahu sama sekali apakah mungkin berada di tempat ramai, kekebalan saya lemah. Apa yang kau beri tahu aku

Apa ESR dalam darah artinya

Pertama-tama, ESR didefinisikan sebagai laju sedimentasi eritrosit, dalam beberapa sumber disebut sebagai ESR (laju sedimentasi eritrosit). Seringkali lebih tinggi dari normal ketika minum obat tertentu, seperti kontrasepsi oral. Meskipun analisis ini mencirikan penyakit radang, ini mungkin memiliki tingkat peningkatan dalam keadaan lain, termasuk tidak selalu terkait dengan kondisi menyakitkan dalam tubuh, misalnya, peningkatan moderat (20-30 mm / jam). Tingkat sedimentasi eritrosit yang moderat juga ditemukan pada anemia dan hipoproteinemia. Hasil tes lebih dipengaruhi oleh kepatuhan dengan semua persyaratan yang diperlukan sebelum pengujian oleh pasien, kualitas bahan yang digunakan di laboratorium, tetapi tentu saja pengalaman dan praktik dari madu itu sendiri. staf lembaga medis tempat analisis dilakukan.

Tabel ESR pada wanita, pria dan anak-anak

• 6-12 mm / jam pada anak di atas 1 tahun dan pada pria dewasa

• 8-15 mm / jam pada wanita dewasa

• 15-20 mm / jam untuk orang di atas 60, terlepas dari jenis kelamin

Faktor-faktor yang mempengaruhi laju sedimentasi eritrosit dalam darah

ESR yang meningkat dalam darah atau penyebab rendah

• imunoglobulin tinggi,
• albumin rendah;

• albumin rendah;
• sel darah merah diturunkan;

• peningkatan fibrogenik;
• mengurangi albumin;
• sel darah merah diturunkan;

• peningkatan imunoglobulin;

• sel darah merah diturunkan;

• Imunoglobulin monoklonal yang meningkat

Apa arti analisis ESR untuk perempuan?

Indikator mungkin memiliki kelainan pada sekitar 5% orang sehat sempurna dan mungkin tergantung pada organisme itu sendiri, jenis kelamin dan usia, namun, analisis rata-rata membantu membedakan orang sakit dari orang normal dalam 95 kasus dari 100. Misalnya, tingkat ESR untuk wanita adalah 14 -15 mm / jam. Tingkat sedimentasi eritrosit mungkin menjadi semakin penting dalam kasus kehamilan dan selama menstruasi. ROE selama kehamilan pada wanita adalah 20-30 mm / jam, jika seorang wanita di atas 30 tahun meningkatkan angka ini menjadi 25 mm / jam. Setelah melahirkan dan menjalani operasi, analisis mungkin tetap tinggi selama satu bulan Rata-rata untuk wanita dapat bervariasi dari 2 hingga 20 mm.j.

Tingkat sedimentasi eritrosit normal berdasarkan tabel umur untuk wanita:

• 18 - 29 tahun - 2 - 15 mm / jam;
• setelah 30 - - 3 - 14 mm / jam;
• setelah 40 tahun - 4 - 15 mm / jam;
• pada wanita setelah 50 tahun - 6 - 18 mm / jam;
• setelah 60 - 69 tahun - 8 - 19 mm / jam;
• 70 - 80 tahun ke atas - 12 - 30 mm / jam.

Angka-angka ini bervariasi tergantung pada usia wanita, bukan dari perubahan yang terjadi di tubuhnya. ROE untuk anak perempuan hingga lima tahun adalah 7-10 mm / jam. Untuk gadis remaja, ketika pematangan seksual terjadi, level soe ini naik menjadi 15-18 mm / jam. Pada gadis dewasa, laju sedimentasi eritrosit harus tetap dalam 15 mm / jam. Di usia muda, angka ini naik sangat tinggi, yang sepenuhnya normal untuk tubuh wanita, sementara level ESR = 20 diakui sebagai norma absolut untuk wanita setelah 60-70 tahun.

Gejala untuk tes darah

Analisis LED sering diresepkan ketika wanita khawatir tentang gejala-gejala berikut:

• sakit kepala;
• nyeri di leher atau bahu;
• keputihan yang menyakitkan di daerah panggul;
• anemia;
• nafsu makan yang buruk;
• penurunan berat badan yang tidak bisa dipahami;
• kekakuan sendi.

• Perhatian! Kontrasepsi oral, vitamin A, teofilin, penicillamine procaine-amide, dextran meningkatkan indikator ESR. Tetapi kortison dan kina, aspirin, menguranginya. Karena itu, pastikan untuk memperingatkan penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat yang Anda gunakan.

ESR selama kehamilan

Ketika kehamilan meningkat, sebagai suatu peraturan, selalu. Tarifnya tergantung pada konstitusi ibu masa depan, di mana setengah dari kehamilan yang mereka analisis. Indikator LED selama kehamilan:

• Paruh pertama kehamilan 18-45 mm / jam
• Paruh kedua 30-70 mm / jam
• Untuk wanita kurus, ESR selama kehamilan adalah 21-63 mm / jam di semester pertama dan 35-85 mm / jam di semester kedua.

Penyebab ESR tinggi

ESR darah yang meningkat diamati, jika ada infeksi dalam tubuh yang diekspresikan pada fase akut atau kronis, penyakit pada sistem kekebalan tubuh, infark organ dalam, pembedahan, tirotoksikosis, hipotiroidisme. ESR tinggi dalam hal sedimentasi eritrosit lebih dari 60 mm / jam. Reaksi seperti ini disebabkan oleh kerusakan jaringan. Juga tinggi dalam onkologi. Alasan mengapa peningkatan laju sedimentasi eritrosit meliputi:

• adnexitis, prostatitis, dll.
• patologi radang usus besar, kandung empedu,
• peningkatan kadar LED pada penyakit pankreas
• granuloma gigi
• peningkatan gangguan THT: sinusitis, radang amandel, otitis
• sarkoidosis
• menyatakan operasi kemudian
• flebitis untuk varises pada ekstremitas bawah
• sebagian besar infeksi bakteri pada fase akut penyakit
• infeksi pada saluran pernapasan bawah dan atas,
• infeksi saluran kemih
• TBC,
• infeksi virus, hepatitis,
• infeksi jamur
• kanker mengarah ke suatu kondisi di mana soe dapat ditingkatkan
• polimialgia rematik, artritis reumatoid,
• Kadar soe sering meningkat dan dalam lupus erythematosus sistemik
• sering meningkat jika ada penyakit ginjal.

Sangat sering terjadi peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada penyakit seperti anemia. Patologi inflamasi adalah faktor utama ketika peningkatan ESR dalam tubuh manusia, selama analisis. Analisis menunjukkan bagaimana eritrosit yang cepat disimpan dalam satu jam yang dinyatakan dalam milimeter plasma. Analisis tidak menunjukkan secara langsung, tetapi secara tidak langsung, terutama tentang adanya proses inflamasi dalam tubuh pasien. Ketika proses inflamasi laten terjadi dalam tubuh manusia, sel darah merah disimpan lebih cepat dari biasanya. Pada saat yang sama, dalam analisis umum darah, jumlah leukosit mungkin normal. Peningkatan tajam pada LED, mungkin pada penyakit-penyakit berikut: kanker (tumor ganas), septik, penyakit autoimun, leukemia.

ESR berlipat ganda jika terjadi penyakit pankreas, khususnya pankreatitis. Pada saat yang sama dinyatakan leukositosis (leukosit tinggi). Jumlah amilase dalam darah dan urin meningkat, tetapi berkurang di kelenjar ludah.

Derajat ESR tinggi

Proteinogram normal, agregasi eritrosit, kurangnya gangguan sirkulasi mikro

Peningkatan fibrinogen menjadi 4,0-5,0 g / l atau peningkatan gamma globulin hingga 22%, pada sebagian besar kasus agregasi eritrosit sedang atau berat, gangguan mikrosirkulasi sedang, reversibel

Entah peningkatan fibrinogen dominan di atas 6 g / l, atau peningkatan gamma globulin di atas 25%, diucapkan agregasi eritrosit, gangguan mikrosirkulasi, kemungkinan pengembangan DIC

Semua kelainan di atas

ESR yang dikurangi, apakah perlu membunyikan alarm

Jangan khawatir jika diturunkan, itu mungkin tidak selalu menunjukkan penyimpangan dalam tubuh.

Perhatikan jika ESR turun lebih rendah dari 2 mm / jam.

Dalam banyak kasus, cara menurunkan ESR dimungkinkan dengan mematuhi aturan tertentu. Sangat sering, wanita melakukan diet kelaparan untuk menurunkan berat badan dengan cepat untuk liburan, yang tidak bisa tidak mempengaruhi tingkat ESR wanita. ESR yang dikurangi, ini berarti ada beberapa patologi berikut:

• dengan hiperproteinemia (ketika mengubah bentuk eritrosit),
• eritrositosis,
• Sindrom DIC,
• dengan hepatitis
• leukositosis.

Diagnosis Onkologi

Ketika peningkatan ESR dalam onkologi dalam praktiknya tidak penting, tetapi mungkin merupakan tanda tambahan dari perkembangan penyakit. Sebagai aturan, penurunan hemoglobin menjadi 70 - 80 dan peningkatan ESR dalam onkologi mungkin lebih dari 40.

Saat ESR meningkat dan hemoglobin rendah

ESR yang meningkat - hemoglobin diturunkan, dan sebaliknya: indikator ini dalam praktiknya selalu bergantung pada jumlah hemoglobin.
Jika protein yang mengandung zat besi dalam darah meningkat, maka ESR sepanjang waktu berkurang.

Tetapi tidak banyak pasien yang memahami hubungan kedua tanda ini dan mencari tahu mengapa hemoglobin rendah dan peningkatan ESR tampaknya merupakan indikator pelanggaran?

Dalam kasus anemia, biasanya diukur dengan parameter tinggi (dalam mm) kolom, yang terbentuk selama sedimentasi eritrosit dalam tabung laboratorium khusus dalam 60 menit.

Tingkat ESR (laju sedimentasi eritrosit), yang berbeda dari ukuran konvensional yang diterima, ditafsirkan sebagai indikator tidak langsung dari perubahan menyakitkan pada kandungan protein dan konsentrasi imunoglobulin.

Protein, yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan "fase akut" adalah kelompok heterogen, termasuk protease inhibitor dan fibrinogen. Sintesis oleh tubuh protein "akut" adalah respons spesifik hati terhadap proses peradangan saat ini. Sitokin inflamasi (interleukin-6) tampaknya menjadi mediator terkuat yang merangsang pembentukan protein “fase akut” di hati.

Dalam kondisi apa pun yang terkait dengan peningkatan kuantitatif akut pada protein "fase akut" atau peningkatan jumlah gammaglobulin (mono dan poliklonal hypergammaglobulinemia), laju sedimentasi eritrosit meningkat (karena peningkatan konstanta plasma dielektrik), dan ini pasti akan mengarah pada penurunan kadar hemoglobin.

Hemoglobin dan ESR yang rendah saling terkait, karena pembatasan gaya tolak erythrocyte, dan ini berkontribusi pada agregasi eritrosit, mempercepat sedimentasi mereka. ROE dapat tumbuh dan terlepas dari proses inflamasi, kondisi seperti itu melekat pada pasien di usia paruh baya, pasien pasca operasi dan hamil.

Apa arti leukosit dan LED?

Leukosit, mereka juga sel darah putih, adalah nama umum untuk penampilan dan fungsi sel darah yang sangat berbeda, yang, bagaimanapun, bertindak berdampingan pada masalah utama - perlindungan tubuh dari agen asing (terutama bakteri, tetapi tidak hanya). Jika kita berbicara secara umum, leukosit menutupi partikel asing, dan kemudian mati bersamaan dengan itu, melepaskan zat aktif secara biologis, yang, pada gilirannya, memaksa tanda-tanda peradangan yang akrab bagi kita semua: edema, kemerahan, rasa sakit dan peningkatan suhu.

Jika reaksi inflamasi lokal berjalan sangat cepat dan leukosit dikalahkan dalam jumlah besar, nanah terbentuk - ini tidak lain adalah "mayat" leukosit yang telah jatuh di medan perang dengan infeksi.

Di kedalaman tim leukosit, ada pembagian kerja: neutrofil dan monosit terutama "bertanggung jawab" untuk infeksi jamur dan antibakteri, monosit dan limfosit untuk infeksi virus dan produksi antibodi, eosinofil untuk alergi.

Pada bentuk tes darah, Anda akan melihat bahwa neutrofil juga dibagi menjadi tersegmentasi dan lateral.

Pembagian ini mencerminkan "usia" neutrofil.

Band-nuklir adalah sel muda, dan sel-sel segmen-nuklir adalah orang dewasa, matang.

Semakin muda (pita) neutrofil di medan perang, semakin aktif proses inflamasi. Sumsum tulang ini mengirim ke perang belum sepenuhnya menembak dan melatih prajurit muda.

Laju sedimentasi eritrosit adalah indikator yang menunjukkan kemampuan eritrosit untuk saling menempel dan jatuh ke dasar tabung. Laju ini meningkat ketika kandungan protein peradangan meningkat, terutama fibrinogen. Biasanya, peningkatan LED juga dianalisis sebagai indikator peradangan, meskipun ada alasan lain untuk peningkatan LED, misalnya, ketika jumlah eritrosit dalam darah menurun (dengan anemia).

Jika Anda memiliki LED tinggi dan leukosit normal, maka kemungkinan besar efek residual dari penyakit menular baru-baru ini, tidak jarang fenomena ini diamati pada orang yang sedang stres. Untuk mengklarifikasi, Anda harus lulus tes tambahan yang mungkin diresepkan oleh dokter berdasarkan keluhan atau gejala Anda, jika ada. Mungkin masuk akal untuk mengambil kembali analisis, mungkin ada kesalahan di laboratorium.

Peningkatan yang signifikan dan akut dalam leukosit dan LED, sering menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Jika leukosit rendah dan peningkatan LED disertai dengan demam akut, maka kemungkinan itu adalah rheumatoid arthritis. Jumlah sel darah putih yang rendah disebut leukopenia. Pertumbuhannya bisa sangat tercermin pada kekebalan manusia.

Tes darah untuk ESR

Penentuan laju sedimentasi dapat dilakukan dengan menggunakan metode Panchenkov dan metode Westergren (in vitro).

Metode Westergren

Metode Westergren adalah metode internasional, berbeda dari metode Panchenkov dengan karakteristik tabung reaksi yang digunakan dan kalibrasi skala hasil. Saat melakukan analisis laboratorium, darah campuran dicampur dengan larutan natrium sitrat, yang mencegah pembekuannya. Darah ditempatkan dalam tabung reaksi dengan pembelahan. Satu jam kemudian, ukur nilai dari lapisan tanpa warna bagian atas.

Agregasi (penggumpalan) sel darah merah terutama tergantung pada sifat listriknya dan komposisi protein plasma. Biasanya, sel darah merah diisi dengan muatan negatif dan apa yang menyebabkan mereka saling tolak. Tingkat adhesi (ROE) meningkat dengan peningkatan penanda plasma dari proses inflamasi. Proses inflamasi ditunjukkan oleh fibrinogen, protein reaktif C, seruloplasmin, imunoglobulin (dysbacteriosis) dan lainnya. Tetapi dengan peningkatan konsentrasi albumin, ROE menurun.

Keadaan yang paling dan utama dari peningkatan ESR adalah kesalahan teknis laboratorium. Mereka tergantung pada pengalaman asisten laboratorium atau perawat yang melakukan pengambilan sampel darah. Untuk mengungkapkannya cukup bermasalah, tetapi untuk mencegahnya sepenuhnya dapat diterima. Penting untuk mengikuti tes di laboratorium, yang Anda percayai.

Soe setelah operasi tinggi

Halo, tolong bantu saya mencari tahu.
Ibu, dia berusia 69 tahun sejak awal musim panas, mulai kehilangan berat badan dan nafsu makan, pada musim gugur dia mulai menurunkan berat badan secara drastis, kepahitan di mulutnya, mual, kelemahan parah. Mereka mulai melakukan tes darah terlebih dahulu, semuanya normal kecuali untuk ESR 50. Terhadap latar belakang penurunan berat badan yang dramatis, kami dikirim untuk pemeriksaan penuh semua organ, mencari tumor, melakukan MRI, CT, USG, sinar-X, Irrigoskopi dengan cairan kontras, menelan probe, menelan lambung dan RPHG saluran empedu. Onkologi tidak ditemukan, tidak ada patologi yang terdeteksi, kantong empedu yang dimatikan dan gastritis hemoragik ditemukan, ahli bedah membatalkan operasi sebelum operasi (pengangkatan kantong empedu), karena ibu mengatakan bahwa ia telah kehilangan 15 kg berat badan selama pemeriksaan, penolakan makanan dan kelemahan. Dia mengatakan kepada saya bahwa dia tidak dapat memiliki tumor dan operasi sampai dia tidak memeriksanya lagi dan memeriksa semua organ dan tulang CT dan semua prosedur lain yang diperlukan - dia tidak menemukan apa-apa, kemudian dia melakukan operasi, melihat ke kamera semua rongga, mengambil ke dalam kamera A-khas sel cair, mengambil biopsi empedu - histologi hron. kalkulus kolestatik ESR 41 setelah operasi, semuanya normal. Kata dokter, tes ulang setelah 2 bulan, karena ESR sebelumnya mungkin tidak jatuh.
Nafsu makan ibu menjadi moderat, t.36.6, beratnya sama dengan setelah operasi (berdiri diam, tidak kehilangan berat badan), kekuatan secara bertahap meningkat (sebelum operasi dia berbaring sepanjang waktu)
Lewati analisis ESR 52. hemoglobin 101, leukosit 11.3. Semua indikator lainnya normal., Dan air seni dengan calla untuk darah tersembunyi juga. Tes revm normal.
Apakah dokter yang mengoperasi, dia mengatakan bahwa ada proses inflamasi, tetapi yang mana mereka tidak tahu. Dokter itu sangat baik, manusia, terima kasih banyak untuk ibu!
Terapis distrik kami mengatakan bahwa kami perlu memeriksa kembali semuanya, bahwa ia memiliki kecurigaan onkologi, karena 3 indikator yang buruk ini dalam analisis.
Tolong beritahu saya, pertanyaan ini ada di pihak Anda atau tidak.
Dan apa yang harus kita lakukan, dokter mana yang harus dihubungi, apa lagi yang harus diperiksa, tes apa yang harus diambil, penanda tumor apa (mereka tidak memberi tahu kita dalam inventaris, kata mereka bertanya kepada dokter) saya sangat khawatir tentang ibu saya, mengapa lagi ESR 52?
Terima kasih sebelumnya kepada semua orang yang merespons.

Di sini saya membaca bahwa pada wanita yang lebih tua ESR normal dari 2 hingga 53.
Apakah ini benar atau tidak?

Kita akan mengerti apa artinya berada di atas normal

ESR didefinisikan sebagai "tingkat sedimentasi eritrosit" dan merupakan indikator laboratorium tidak langsung dari proses patologis atau inflamasi dalam tubuh, mengekspresikan korespondensi fraksi protein plasma. Nama lain yang jarang digunakan adalah ROE, atau "respons sedimentasi eritrosit". Definisi ESR termasuk dalam hitung darah lengkap dan dilakukan pada semua pasien pada tahap awal diagnosis. Mari kita lihat apa saja kondisi di mana ESR akan berada di atas norma, dan apa artinya itu.

Nilai tinggi

Seperti banyak indikator laboratorium, ESR bergantung pada jenis kelamin, usia, fisik, preferensi makanan, dan berbagai karakteristik fisiologis.

Pada wanita, angka ini lebih tinggi daripada pria, meningkat seiring usia pada kedua jenis kelamin. Pada wanita, fisik asthenic lebih rendah daripada wanita gemuk. Selama kehamilan, ESR meningkat, pada trimester kedua, dan secara langsung tergantung pada parameter hemoglobin dan konsentrasi sel darah merah.

Pada bayi baru lahir, nilainya rendah, dan pada bayi meningkat.

Meja Norma untuk usia dan jenis kelamin.

Meja Norma pada anak-anak.

Tetapi Anda harus selalu ingat tentang alasan fisiologis kenaikan tersebut, jadi dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Inti dari penelitian ini didasarkan pada presipitasi elemen seluler darah dan pemisahan menjadi fraksi, di bawah pengaruh gaya gravitasi dan massa sel darah merah secara bertahap turun, dan hanya bagian cair dari darah - plasma - tetap di atas. Erythrocytes diturunkan karena kemampuan agregasi, kemampuan untuk "bersatu", yang mendorong pembentukan konglomerat di antara mereka, peningkatan berat molekul dan penurunan resistensi. Agregasi terjadi karena muatan listrik permukaan dan rasio protein plasma darah.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Dengan demikian, patogenesis peningkatan ESR adalah meningkatkan agregasi sel darah merah dengan meningkatkan konsentrasi protein pada fase akut (fibrinogen, globulin, protein C-reaktif, ceruloplasmin, dll.), Yang diamati pada inflamasi dan penyakit lainnya.

Peningkatan albumin dalam darah, sebaliknya, mencegah agregasi dan mengurangi LED.

Untuk penelitian, perlu dilakukan penghitungan darah lengkap, termasuk ESR. Untuk analisis ini, baik darah vena dari vena atau darah kapiler dari jari diserahkan. Ini dibawa ke dalam tabung vakum dengan antikoagulan, dengan topi ungu, atau di samping yang pertama ke tabung dengan topi hitam. Tabung reaksi dengan tutup hitam sudah mengandung natrium sitrat, memfasilitasi proses analisis.

ESR dapat ditentukan dengan berbagai metode:

1. Metode Panchenkov. Metode tertua yang digunakan sejauh ini di beberapa laboratorium. Untuk ini, kapiler lulus digunakan, dengan skala 100 divisi. Larutan natrium sitrat 5% ditarik ke dalamnya ke tingkat tertentu (2,5 μl), dan kemudian ditempatkan pada slide kaca. Selanjutnya, darah ditarik ke kapiler yang sama dua kali ke tanda yang berbeda (7,5 μl), juga menempatkannya di gelas. Aduk darah di gelas dan rekrut lagi ke label yang sama. Kapiler membutuhkan tripod, kapiler dipasang di dalamnya selama 1 jam, dan hasilnya dibaca dalam mm / jam.
2. Metode Westergren. Metode internasional, standar untuk menentukan ESR memberikan hasil yang lebih andal dan akurat. Untuk analisis ini, kapiler dengan diameter 2,5 mm dan skala 200 mm digunakan. Darah juga dicampur dengan natrium sitrat, diatur selama satu jam, diukur dalam mm / jam. Tidak selalu memastikan keandalan hasil, dengan gumpalan, pelanggaran karakteristik reologi darah.
3. Metode Vintrob. Digunakan darah murni, antikoagulan ditambahkan ke labu untuk pemeriksaan. Metode ini memiliki kelemahan yang signifikan, karena tidak mungkin ketika mendiagnosis nilai ESR yang meningkat secara signifikan (di atas 60 mm / jam).
4. Metode Mikro. Metode paling modern dilakukan pada alat analisa, yang membentuk kondisi aliran darah di kapiler. Menurut skema, agregasi eritrosit dengan metode kinetik dihentikan dan diukur. Metode paling canggih yang digunakan di laboratorium modern dan inovatif dan sepenuhnya menghilangkan "persiapan sampel" manual.

Tonton video ESR yang bermanfaat

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

• waktu pengumpulan darah (di pagi hari lebih tinggi dari pada siang dan malam hari);
• kelaparan, diet, kelelahan;
• dehidrasi;
• aktivitas fisik;
• makanan baru-baru ini;
• obat-obatan, seperti kontrasepsi hormonal dan glukokortikoid:
• kegagalan hormonal;
• menstruasi;
• stres, kecemasan;
• kehamilan, laktasi;
• reaksi alergi;
• penyalahgunaan vitamin kompleks;
• karakteristik individu (bagi sebagian orang, kelebihan indikator adalah norma);
• kolesterolemia;
• vaksinasi terbaru;
• meningkatkan kekentalan darah.

Persiapan yang tepat

• analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong (puasa hingga 12 jam), oleh karena itu, tidak ada makanan sebelum analisis, kecuali teh, kopi;
• menghilangkan alkohol dan merokok pada malam penelitian;
• menghindari stres dan aktivitas fisik yang cukup;
• jika mungkin, batalkan pengobatan seminggu sebelum analisis;
• tidak termasuk manipulasi fisioterapi dan operasi sebelum penelitian.

Ketika faktor-faktor di atas mempengaruhi kelebihan indikator dianggap aman, dalam kasus keraguan perlu untuk mengecualikan faktor dan mengambil kembali analisis.

Hasil positif palsu dimungkinkan dengan persiapan yang tidak tepat untuk prosedur dan faktor-faktor yang diuraikan di atas, serta pelanggaran analisis:

• pagar yang salah
• pelanggaran transportasi dan penyimpanan sampel darah,
• paparan suhu tinggi
• reagen yang kedaluwarsa
• kegagalan untuk mematuhi rasio darah dan natrium sitrat,
• kegagalan untuk mematuhi waktu pemaparan
• kesalahan staf.

Untuk mengecualikan hasil positif palsu, perlu untuk mengambil kembali analisis.

Bahaya dan konsekuensi

Risiko peningkatan nilai terletak pada penyebab dan penyakit yang menyebabkannya. Ini berarti bahwa subjek memiliki proses patologis laten, dan kemungkinan penyakit onkologis, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk ragu dengan pemeriksaan lebih lanjut.

Alasan untuk meningkatkan

Dalam empat paragraf pertama, kami akan mengidentifikasi penyakit utama yang memicu peningkatan ESR yang signifikan (dari 60 mm / jam dan lebih dari 100 mm / jam).

Pertama-tama adalah penyakit menular: bakteri, virus, dan jamur.

• TBC;
• hepatitis;
• infeksi pada sistem bronkopulmonalis.
• infeksi saluran kemih.

Biasanya, dalam kasus ini, peningkatan LED disertai dengan leukositosis.

Proses onkologis dalam tubuh.

• Penyakit onkologis hematologis - hemoblastosis (limfoma, leukemia);
• Neoplasma ganas dari berbagai organ (bronkopulmoner, kemih, pencernaan dan sistem lainnya).

Penyakit rematik pada jaringan ikat.

• rematik;
• rheumatoid arthritis;
• lupus erythematosus sistemik;
• polymyositis atau dermatomyositis;
• scleroderma sistemik;
• multiple sclerosis;
• Sindrom Sjogren;
• vaskulitis sistemik

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• nefropati;
• sindrom nefrotik;
• nefrolitiasis.

Berikut ini adalah alasan yang menyebabkan peningkatan ESR, tetapi tidak begitu signifikan:

1. Anemia (semakin kecil jumlah eritrosit, semakin besar tingkat sedimentasi eritrosit, demikian pula, anisocytosis dan poikilocytosis, masing-masing, perubahan ukuran dan bentuk Er).
2. Proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas, saluran pencernaan, organ panggul kecil, bronkopulmoner, sistem kemih (terkait dengan produksi globulin, protein fase akut dan fibrinogen).
3. Keracunan, keracunan bahan kimia.
4. Infark miokard, sepsis, syok.
5. Luka bakar, luka-luka.
6. Penyakit endokrin - diabetes mellitus, hipotiroidisme, tirotoksikosis.
7. Obesitas.
8. Kehamilan, trimester kedua.
9. Kondisi setelah operasi.

Pada nilai yang tetap tinggi, perlu untuk mendaftar dalam konsultasi spesialis untuk penunjukan laboratorium tambahan dan ujian instrumental.

Penting untuk melawan indikator yang meningkat, karena itu merupakan tanda tidak langsung dari patologi dalam tubuh, dan mengabaikan fakta ini pada akhirnya akan mengarah pada komplikasi dan konsekuensi bencana.

Dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan, membuat rencana perawatan untuk mereka dan meresepkan terapi yang efektif.

Cara mengurangi ESR

Mengurangi nilai yang meningkat adalah efek pada penyebab yang secara langsung menyebabkan peningkatan.

Oleh karena itu, tergantung pada etiologinya, rejimen pengobatan berikut dimungkinkan:

• Di hadapan penyakit menular, agen infeksi harus terpengaruh, jika bakteri adalah obat antibakteri, jika virus itu antivirus. Pengobatan simtomatik juga harus ada.
• Pada kanker, semuanya tergantung pada stadium, jenis dan lokasi tumor. Pembedahan, kemoterapi, sitostatika, terapi radiasi dapat ditentukan.
• Pada penyakit rematik, obat antiinflamasi non-steroid, glukokortikosteroid menjadi dasar terapi. Prosedur hemokoreksi ekstrakorporeal dan fisioterapi juga ditentukan.
• Untuk penyakit ginjal, terapi tergantung pada jenis penyakit. Dalam kasus penyakit radang, obat antibakteri dan anti-inflamasi diresepkan, terapi detoksifikasi, dalam kasus batu, obat untuk pembuangan batu, intervensi bedah terbuka dan endoskopi, berbagai jenis lithotripsy.
• Anemia - pengobatan tergantung pada jenis anemia (suplemen zat besi, B-12 dan asam folat); keracunan - terapi detoksifikasi; penyakit endokrin - obat hormonal.
• Pada kehamilan, cedera dan keracunan, angka ini akan kembali normal dengan sendirinya seiring waktu.

Resep tradisional untuk mengurangi ESR efektif, tetapi tanpa saran seorang spesialis tidak disarankan untuk menggunakannya.

• rebusan dengan chamomile, raspberry, lindens, lemon dan madu.
• rebusan dengan bit merah dan jus bit. Untuk rebusan, bit dicuci dan dimasukkan ke dalam panci, diisi dengan air mendidih dan direbus selama 3 jam, kemudian disaring dan diminum dalam 50 ml setiap hari di pagi hari dengan perut kosong.
• jus jeruk dengan madu.

Laju sedimentasi yang tinggi adalah indikator, bukan penyakit, sehingga pengobatan ESR yang meningkat terdiri dari mengobati penyebab yang menyebabkannya.

Tidak ada profilaksis pencegahan spesifik, tetapi ada rekomendasi tertentu yang mencakup pemeriksaan medis rutin, perhatian cermat terhadap kesehatan Anda dan mempertahankan gaya hidup sehat.

Tingkat sedimentasi eritrosit sangat penting untuk diagnosis pada tahap awal. Tetapi Anda tidak boleh lupa tentang persiapan yang tepat untuk analisis dan pengaruh penyebab fisiologis pada indikator. Deteksi dini kelainan dan perawatan yang tepat akan menjadi kunci bagi kesehatan Anda.

ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, bacaan dan interpretasi hasil tidak ambigu. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespon bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, tetapi dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• sepuluh menit lagi, sel-sel darah merah menyatu dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat oleh ketinggian kolom sel darah merah. Respons dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• untuk mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak perlu diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Pencarian untuk penyebab hasil yang keliru terjadi sebagai pelanggaran terhadap teknik melakukan, pengalaman asisten laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, meningkatkan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas), ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan kekentalan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada LED, terutama pada anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi pada penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah (bergeser ke sisi asam) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada laju 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan 2-8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Sekaligus perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan yang berbeda.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, laju adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit kurang: dalam analisis darah pria yang sehat, LED bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria di atas 60, nilainya sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan peningkatan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum pada penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses peradangan dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Apakah saya perlu mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak sulit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan di pagi hari sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis berulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan dan indikator tingkat sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

LiveInternetLiveInternet

-Cari berdasarkan buku harian

-Berlangganan melalui email

-Statistik

Operasi mata jadi meningkat

Peningkatan nilai ESR dalam darah dapat disebabkan oleh flu biasa dan penyakit paling serius. Alasannya mungkin berbeda.
Operasi mata jadi meningkat
Rumah / Penyakit dan perawatannya / Mengapa Anda telah meningkatkan LED dalam darah? Penyebab ESR (ROE) tinggi.

Mengapa Anda memiliki peningkatan ESR dalam darah? Penyebab ESR (ROE) tinggi.
Saya tidak begitu mengerti mengapa di bilah pencarian Yandex atau Google orang mengetik "peningkatan ESR"? Bagaimanapun, ESR adalah tingkat sedimentasi eritrosit, yaitu, harus ada "peningkatan" Saya memiliki satu-satunya asumsi bahwa dalam melakukan hal itu, orang menyiratkan "nilai yang meningkat." Jadi, jika Anda sampai di sini, mengetik frasa yang sama dalam pencarian, maka tolong, jelaskan alasannya di komentar
Sekarang to the point.

Anda mungkin berpikir bahwa jika indikator ESR dalam darah meningkat, maka ini menunjukkan beberapa jenis penyimpangan. Sebenarnya, ini tidak selalu terjadi. Nilai di atas norma (“norma ESR dan bagaimana hal itu ditentukan?”) Tidak selalu mengindikasikan penyakit. Menurut statistik, sekitar 5% orang memiliki indikator ini selalu meningkat.
Penyebab meningkatnya ESR (ROE) dalam darah.

Di salah satu situs medis (http://www.spruce.ru) saya menemukan meja yang sangat baik yang menyajikan kelompok utama penyakit disertai dengan ESR tinggi (lebih dari 100 mm / jam).

* (jumlah bunga tidak sama dengan seratus, karena seseorang memiliki beberapa penyakit sekaligus)
Penyebab paling umum adalah infeksi. Ini termasuk, misalnya:

Infeksi pernapasan akut, sinusitis, bronkitis, pneumonia, dan penyakit pernapasan lainnya
infeksi saluran kemih (misalnya, sistitis, pielonefritis)
virus hepatitis
infeksi jamur

ESR yang meningkat dalam darah mungkin merupakan akibat dari terjadinya penyakit rematik (di mana ada kerusakan pada jaringan ikat). Ini termasuk:

rheumatoid arthritis
lupus erythematosus
rematik

Penyakit ganas yang menyebabkan ESR tinggi dapat dibagi menjadi dua kelompok:

tumor ganas (kanker paru-paru, prostat, ginjal, dll.)
penyakit onkohematologis (multiple myeloma, leukemia, lymphoma)

Dari penyakit ginjal, pielonefritis dan glomerulonefritis yang telah disebutkan di atas, penyakit yang menyertai sindrom nefrotik, dapat dibedakan.

Penyakit dan kondisi berikut ini juga dapat menyebabkan peningkatan LED:

prostatitis
anemia
cedera dan patah tulang
diabetes
radang kandung empedu dan pankreas
kehamilan ("Norma ESR selama kehamilan")
kondisi pasca operasi

Perlu dicatat bahwa pada penyakit menular, ESR tidak meningkat segera, tetapi setelah 1-2 hari. Dan, sebaliknya, setelah penghentian penyakit, LED akan tetap di atas norma untuk beberapa waktu (mungkin beberapa bulan).
Juga salah satu alasan untuk nilai tinggi mungkin adalah pelaksanaan tes yang salah. Jika tabung reaksi dengan darah terletak di ruangan dengan suhu lebih dari 27 derajat, hasilnya akan terlalu tinggi.

Dan sekarang beberapa kata tentang apa yang harus dilakukan jika alasan peningkatan ESR tidak terdeteksi. Beberapa orang berpikir bahwa dalam hal ini seseorang harus menggunakan metode pemeriksaan yang lebih kompleks (termasuk yang menyakitkan). Tetapi jika Anda terlihat terlalu keras, maka kemungkinan besar akan selalu ada beberapa penyakit, terlepas dari apakah itu sebenarnya.
Karena itu, jika, selain dari ESR yang tinggi, Anda tidak khawatir tentang hal lain, maka itu akan cukup untuk berhenti pada inspeksi berkala (kira-kira setiap enam bulan sekali).

Tetapi dalam kasus ketika nilai analisis yang tinggi juga disertai dengan beberapa gejala, mungkin kita harus melanjutkan pencarian penyebabnya.

Kemungkinan penyebab ESR tinggi dalam darah

Tes darah untuk tingkat sedimentasi eritrosit adalah salah satu cara termudah dan termurah untuk mendiagnosis. Tes sensitif ini dapat mengungkapkan perkembangan peradangan, infeksi, atau penyakit lain pada tahap awal, ketika gejala tidak ada. Oleh karena itu, penelitian tentang ESR adalah bagian dari pemeriksaan fisik rutin dan salah satu metode diagnostik. Untuk menentukan penyebab pasti tingginya ESR dalam darah, perlu dilakukan tes tambahan dan pemeriksaan medis.

Tujuan analisis

Tes darah sangat penting dalam kedokteran. Mereka membantu menegakkan diagnosis yang benar dan melacak efektivitas pengobatan. Situasi ketika ESR dalam darah meningkat cukup umum dalam praktik medis. Ini bukan alasan untuk panik, karena ada banyak alasan untuk mengubah tingkat sedimentasi eritrosit. Tes menunjukkan kemungkinan masalah kesehatan dan dianggap sebagai alasan untuk melakukan penelitian tambahan.

Hasil studi ESR memberi dokter banyak informasi yang berguna:

• Ini berfungsi sebagai dasar untuk penelitian medis tepat waktu (biokimia darah, USG, biopsi, dll.)
• Sebagai bagian dari kompleks diagnostik, ini memberikan kesempatan untuk menilai secara obyektif kesehatan pasien dan menegakkan diagnosis
• Indikasi ESR dalam dinamika membantu untuk memantau efektivitas pengobatan dan memastikan kebenaran diagnosis.

Tingkat yang diijinkan

Laju sedimentasi eritrosit ditentukan di laboratorium dan diukur dalam mm / jam. Seluruh proses memakan waktu satu jam.

Ada beberapa metode penelitian, tetapi semuanya didasarkan pada prinsip yang sama.

Pereaksi ditambahkan ke tabung reaksi atau kapiler dengan sampel darah pasien, yang mendorong pemisahan plasma darah dari sel darah merah. Setiap eritrosit cenderung mengendap di bagian bawah tabung. Ini diukur berapa milimeter sel darah merah telah turun dalam satu jam.

Tingkat ESR normal tergantung pada usia dan jenis kelamin. Untuk pria dewasa, angka ini 1–10 mm / jam, untuk wanita, level normal lebih tinggi dari 2–15 mm / jam. Dengan bertambahnya usia, laju sedimentasi eritrosit dapat meningkat hingga 50 mm / jam. Untuk wanita hamil, angka ini naik menjadi 45 mm / jam, ESR kembali normal hanya beberapa minggu atau bulan setelah melahirkan.

Tingkat pertumbuhan

Untuk masalah diagnostik tidak hanya fakta bahwa ESR meningkat, tetapi juga seberapa jauh melebihi norma dan dalam keadaan apa. Jika tes darah dilakukan beberapa hari setelah penyakit, jumlah leukosit dan ESR akan terlampaui, tetapi ini akan sedikit meningkat karena perkembangan kekebalan terhadap infeksi. Pada dasarnya, ada empat derajat tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi.

• Sedikit peningkatan (hingga 15 mm / jam), di mana komponen darah yang tersisa tetap normal. Mungkin ada faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi ESR.
• Peningkatan laju 16-29 mm / jam menunjukkan perkembangan infeksi dalam tubuh. Prosesnya mungkin tanpa gejala dan tidak secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan pasien. Jadi, tingkatkan ESR dapat masuk angin dan flu. Dengan pengobatan yang tepat, infeksi tersebut mati, dan laju sedimentasi eritrosit kembali normal setelah 2-3 minggu.
• Kelebihan signifikan norma (30 mm / jam atau lebih) dianggap berbahaya bagi tubuh, akibatnya peradangan berbahaya dapat dideteksi, disertai dengan kerusakan jaringan nekrotik. Pengobatan penyakit dalam hal ini membutuhkan waktu beberapa bulan.
• Tingkat yang sangat tinggi (lebih dari 60 mm / jam) ditemukan pada penyakit serius di mana ada ancaman yang jelas terhadap kehidupan pasien. Diperlukan pemeriksaan dan perawatan medis segera. Jika levelnya naik ke level 100 mm / jam, kemungkinan besar pelanggaran norma ESR adalah kanker.

Mengapa ESR naik

ESR tingkat tinggi ditemukan dalam berbagai penyakit dan perubahan patologis dalam tubuh. Ada probabilitas statistik tertentu yang membantu dokter menentukan arah untuk mencari penyakit. Pada 40% kasus, mengapa ESR meningkat, alasannya terletak pada perkembangan infeksi. Dalam 23% kasus, pasien dapat mendeteksi perkembangan tumor jinak atau ganas. Keracunan tubuh atau penyakit rematik terjadi pada 20% kasus. Untuk mengidentifikasi penyakit atau sindrom yang mempengaruhi ESR, perlu memperhitungkan semua kemungkinan penyebab.

• Proses infeksi (ARVI, flu, pielonefritis, sistitis, pneumonia, hepatitis, bronkitis, dll.) Menyebabkan pelepasan ke dalam zat-zat tertentu yang mempengaruhi membran sel dan kualitas darah.
• Peradangan bernanah menyebabkan peningkatan ESR, tetapi biasanya didiagnosis tanpa tes darah. Supurasi (abses, furunculosis, dll.) Dapat dilihat dengan mata telanjang.
• Penyakit onkologis, sering perifer, tetapi juga tumor lainnya dapat menyebabkan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi.
• Penyakit autoimun (radang sendi, dll.) Menyebabkan perubahan dalam plasma darah, akibatnya, darah kehilangan beberapa sifat dan menjadi lebih rendah.
• Penyakit pada ginjal dan kandung kemih
• Keracunan karena keracunan makanan dan infeksi usus, disertai dengan muntah dan diare
• Penyakit darah (anemia, dll.)
• Penyakit di mana ada nekrosis jaringan (serangan jantung, TBC, dll.) Menyebabkan ESR tinggi beberapa saat setelah penghancuran sel.

Penyebab fisiologis

Ada beberapa situasi di mana ESR meningkat, tetapi ini bukan karena penyakit atau kondisi patologis. Dalam hal ini, sedimentasi eritrosit di atas norma tidak dianggap sebagai penyimpangan dan tidak memerlukan perawatan medis. Dokter yang hadir dapat mendiagnosis penyebab fisiologis LED yang tinggi jika ada informasi komprehensif tentang pasien, gaya hidupnya dan obat yang diminum.

• Anemia
• Penurunan berat badan akibat diet ketat
• Masa puasa agama
• Obesitas, yang meningkatkan kadar kolesterol darah
• Kondisi mabuk
• Kontrasepsi hormonal atau obat lain yang memengaruhi kadar hormon
• Toksikosis selama kehamilan
• Menyusui
• Darah untuk analisis diletakkan di perut penuh

Hasil positif palsu

Fitur struktur tubuh dan gaya hidup tercermin dalam hasil penelitian medis. Penyebab meningkatnya ESR mungkin disebabkan oleh kecanduan alkohol dan merokok, serta makanan yang lezat tetapi tidak sehat. Karakteristik individu dari setiap orang dewasa harus diperhitungkan dalam proses menafsirkan kesaksian yang dikeluarkan oleh laboratorium.

• Reaksi alergi dan obat untuk alergi.
• Peningkatan kolesterol dapat mempengaruhi pertumbuhan ESR.
• Reaksi tubuh individu. Menurut statistik medis, peningkatan ESR diamati pada 5% pasien, tetapi tidak ada patologi terkait.
• Penggunaan vitamin A atau vitamin kompleks yang tidak terkontrol.
• Pembentukan kekebalan setelah vaksinasi. Pada saat yang sama, mungkin juga ada peningkatan jumlah jenis sel darah putih tertentu.
• Kekurangan zat besi atau ketidakmampuan tubuh untuk menyerap zat besi menyebabkan disfungsi sel darah merah.
• Diet yang tidak seimbang, konsumsi makanan berlemak atau gorengan sesaat sebelum analisis.
• Pada wanita, LED bisa meningkat pada awal menstruasi.

Hasil positif palsu disebabkan oleh relatif relatif amannya peningkatan ESR. Kebanyakan dari mereka bukanlah penyakit berbahaya yang memerlukan intervensi medis segera. Namun, dokter dapat merekomendasikan untuk meninggalkan kebiasaan buruk tertentu atau meresepkan diet terapeutik yang seimbang.

ESR yang tinggi dapat terjadi karena kesalahan laboratorium.

Dalam hal ini, disarankan untuk menyumbangkan kembali darah untuk analisis. Kesalahan dimungkinkan baik di lembaga publik maupun swasta (berbayar). Penyimpanan sampel darah pasien yang tidak tepat, perubahan suhu udara di laboratorium, jumlah reagen yang tidak tepat, dan faktor-faktor lain dapat mengganggu tingkat sedimentasi eritrosit yang sebenarnya.

Cara mengurangi ESR

Reaksi sedimentasi eritrosit bukanlah penyakit, oleh karena itu tidak dapat disembuhkan. Pengobatan penyakit yang menyebabkan penyimpangan dalam tes darah sedang dilakukan. Indikasi ESR tidak akan kembali normal sampai akhir siklus perawatan obat atau patah tulang tumbuh bersama. Jika penyimpangan dalam analisis ini kecil dan bukan konsekuensi dari penyakit, dengan berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda dapat menggunakan resep obat tradisional.

Bit kaldu atau jus bit segar dapat mengurangi ESR ke tingkat normal. Jus jeruk segar dengan tambahan madu bunga alami juga digunakan. Dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi vitamin dan mineral untuk menormalkan tubuh.

Alasan tingginya ESR dalam darah bisa berbeda, termasuk tingkat dapat meningkat bahkan pada orang sehat. Penting untuk mempertimbangkan ketika menguraikan hasil analisis semua faktor yang mungkin yang dapat mempengaruhi peningkatan tingkat ESR. Sampai penyebab laju sedimentasi eritrosit tinggi diidentifikasi dan diagnosis ditegakkan, tidak ada pengobatan yang diresepkan.