Sinus bradikardia jantung: apa itu, penyebab, pengobatan dan prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu sinus bradikardia, tipenya? Penyebab, gejala, cara merawatnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Sinus bradikardia adalah pelambatan denyut jantung dalam bentuk penurunan denyut jantung (SDM) kurang dari 60 denyut per menit. Kondisi ini dapat bersifat fisiologis (varian standar, ciri tubuh) dan patologis (menunjukkan pelanggaran dalam tubuh). Pada 90-95% kasus, tipe patologis sinus bradikardia adalah manifestasi dari berbagai penyakit. Oleh karena itu, tidak dapat dianggap sebagai penyakit atau diagnosis independen, tetapi hanya sebagai gejala atau sindrom.

Jika jantung berkontraksi dalam kisaran 50 hingga 60 kali per menit, pada 90-92% kasus pada manusia, ini tidak dimanifestasikan sama sekali atau disertai dengan kelemahan dan kelesuan umum. Bradikardia berat (kurang dari 50 denyut / menit) menyebabkan gangguan sirkulasi darah, terutama di otak, sebagai akibatnya seseorang tidak dapat melakukan pekerjaannya yang biasa, berolahraga, atau bahkan berjalan. Denyut jantung kurang dari 40 denyut / menit dapat menandakan serangan jantung yang mengancam.

Sinus bradikardia mudah didiagnosis selama pemeriksaan rutin (menghitung denyut nadi), dan metode sederhana seperti EKG sepenuhnya mengonfirmasi keberadaannya. Obatnya mungkin, tetapi untuk ini Anda perlu mencari tahu dan menghilangkan penyebabnya. Terutama masalah ini ditangani oleh ahli jantung atau terapis, dan, jika perlu, oleh spesialis lain (ahli saraf, spesialis penyakit menular, ahli endokrin).

Esensi dan bahaya sinus bradikardia

Jantung yang sehat menyusut dengan sendirinya tanpa efek stimulasi. Ini dimungkinkan berkat impuls rangsang spontan yang terjadi pada sel-sel saraf jantung. Akumulasi terbesar mereka disebut simpul sinus. Impulsnya ritmis, kuat, dan melewati semua bagian jantung, menghasilkan kontraksi miokard reguler dengan tipe yang sama. Oleh karena itu, irama jantung yang sehat disebut sinus (frekuensinya per menit adalah 60-90 denyut).

Pada sinus bradikardia, simpul sinus menghasilkan beberapa impuls, jantung berkontraksi lebih jarang dari yang seharusnya - kurang dari 60 kali per menit. Hal ini menyebabkan sirkulasi darah lebih lambat di semua organ dan jaringan, yang disertai dengan kelaparan oksigen (hipoksia). Otak dan otot jantung paling menderita. Semakin banyak bradikardia, semakin sulit gangguan pada tubuh. Ancaman terhadap kehidupan muncul ketika detak jantung melambat menjadi kurang dari 40 / mnt, dan angka kurang dari 30 detak / mnt - suatu sinyal henti jantung yang akan datang.

Dua jenis bradikardia

1. Bradycardia sebagai varian dari norma

Jika pelambatan irama jantung disebabkan oleh reaksi alami organisme terhadap pengaruh faktor lingkungan, itu disebut fisiologis (varian norma). Ini berarti bahwa orang-orang seperti itu didominasi oleh efek penghambat sistem saraf pada jantung.

Bradikardia sinus fisiologis jantung adalah:

• orang yang terlibat dalam pendidikan jasmani, pekerjaan fisik, dan atlet profesional;
• saat tidur;
• dengan lama tinggal (lebih dari sehari) tubuh dalam posisi horizontal;
• sebagai hasil dari paparan dingin.

Kriteria utama yang mengurangi detak jantung adalah varian dari norma:

• tidak ada keluhan;
• denyut nadi tidak kurang dari 50 denyut / menit;
• irama detak jantung (secara berkala).

2. Bradikardia sebagai gejala penyakit

Bradikardia dianggap patologis (abnormal, sinyal penyakit) jika terjadi detak jantung yang lambat:

• tidak ada prasyarat yang jelas (tidak ada faktor yang dapat menyebabkan bradikardia fisiologis);
• dalam bentuk serangan mendadak;
• disertai dengan denyut nadi tidak teratur (durasi interval waktu yang berbeda antara kontraksi);
• disertai dengan pelanggaran kondisi umum atau pengaduan lainnya.

Penyebab umum penyakit - penyakit yang dimanifestasikan oleh bradikardia

Istilah bradikardia sinus patologis berarti bahwa itu hanya gejala penyakit, dan bukan diagnosis independen. Alasan paling umum terjadinya:

• dystonia neurocirculatory (vegetovascular);
• penyakit jantung akut dan kronis (miokarditis, serangan jantung, kardiomiopati, sindrom sinus sakit);
• penyakit otak (cedera kraniocerebral, meningitis dan meningoensefalitis, tumor otak);
• penyalahgunaan alkohol, tembakau dan narkoba secara sistematis;
• keracunan tubuh (timbal, bahan kimia, bahaya industri);
• infeksi berat (borok besar, abses, sepsis, infeksi usus, pneumonia, dll.);
• tumor leher dan dada;
• overdosis obat yang memperlambat detak jantung (misalnya, verapamil, amiodarone, metoprolol, asparkam);
• patologi sistem endokrin (hipotiroidisme - pengurangan aktivitas hormon tiroid, hipokortisisme - insufisiensi adrenal);
• gagal hati karena penyakit hati dan ginjal yang parah.

Gejala dan manifestasi

Gambaran klinis sinus bradikardia dapat berbeda: dari ketiadaan gejala, hingga kemunduran kondisi umum secara kritis. Manifestasi yang menyertai dijelaskan dalam tabel:

Sinus bradikardia hati - apa itu?

Sinus bradikardia mengacu pada penyakit pada sistem jantung, gejala yang pada tahap awal bermanifestasi secara kasat mata.

Penyakit semacam itu juga disebut "diam", karena tidak terlihat sampai penyakit utama dirasakan.

Mari kita lihat apa itu - sinus bradikardia jantung - dan cara mengobatinya.

Deskripsi penyakit

Sinus bradikardia adalah penyakit pada sistem kardiovaskular di mana detak jantung menurun, tetapi ritme kontraksi tetap sinus (benar). Artinya, penyakit ini adalah jenis aritmia jantung.

Irama detak jantung diberikan oleh simpul sinoatrial. Pada orang yang sehat, detak jantung sekitar 60 denyut per menit. Pada anak-anak prasekolah, frekuensi kontraksi adalah 70 denyut per menit, dan pada bayi baru lahir dapat mencapai 100 denyut per menit.

Ada beberapa jenis sinus bradikardia:

• absolut;
• relatif;
• sedang;
• ekstrakakardiak;
• beracun;
• obat;
• idiopatik.

Pelanggaran mutlak irama sinus dapat dideteksi oleh dokter bahkan pada pemeriksaan medis rutin saat mengukur denyut nadi pasien.

Bradikardia sinus relatif memanifestasikan dirinya setelah penyakit menular masa lalu dan berbagai cedera (bentuk yang serupa dari aritmia diamati pada atlet).

Bradikardia moderat (atau ringan) terjadi pada orang dengan aritmia pernapasan sinus, dan dapat terjadi pada anak-anak dan remaja.

Ketika masalah dalam fungsi organ internal dapat mengembangkan bradikardia extracardiac.

Saat meracuni tubuh - beracun.

Ketika mengambil jenis obat tertentu berkembang bradikardia.

Pelajari lebih lanjut tentang diagnosis sinus bradikardia dari video:

Prevalensi

Gangguan irama sinus hari ini mempengaruhi setiap penduduk keenam planet ini. Paling sering itu mempengaruhi pria di atas 20-30 tahun.

Saat ini, 100 ribu orang meninggal karena bradikardia dan komplikasinya setiap tahun.

Penyakit ini berkembang karena fakta bahwa simpul sinus dalam tubuh manusia berhenti memproduksi impuls listrik dengan frekuensi yang diperlukan.

Penyebab dan faktor risiko

Penyakit ini muncul dari hilangnya otomatisme oleh situs oro-arteri. Ada beberapa alasan untuk fenomena ini:

• saat minum obat (antagonis kalsium, beta-blocker, dan lainnya);
• dengan peningkatan tekanan intrakranial karena cedera, edema, meningitis, stroke atau tumor (ekstrakardiak);
• dengan regulasi neurovegetatif dari emisi jantung dengan fitur (pada atlet);
• dengan perubahan degeneratif pada nodus sinus, aterosklerosis pembuluh koroner, miokarditis (organik);
• dalam hal sepsis, difteri, demam tifoid, meningitis, penyakit kuning, uremia, atau keracunan dengan logam berat (timbal), nikotin, neurotoksin organofosfat (toksik).

Pelanggaran irama sinus dapat terjadi ketika:

• kecenderungan genetik;
• peningkatan tonus saraf vagal;
• penyakit lain pada sistem kardiovaskular;
• penurunan automatisme jantung;
• masalah dengan sistem pernapasan;
• penyakit pembuluh darah;
• hiperkalemia;
• gangguan fungsi kelenjar endokrin;
• ensefalomeningitis;
• perubahan usia.

Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak dapat terkena penyakit ini. Pada bayi, masalah timbul sebagai akibat dari reduksi oksigen intrauterin dalam darah janin. Penyebab lainnya mungkin adalah penyakit kuning nuklir.

Pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, penyebab penyakitnya sama seperti pada orang dewasa.

Gejala dan tanda

Pelanggaran irama sinus - masalah yang dikenali, terutama pada tahap awal, sangat sulit, karena tidak memiliki gejala yang jelas. Bahkan dengan denyut nadi rendah, seseorang mungkin tidak merasa sakit.

Namun, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai kelelahan kronis, disertai dengan sakit kepala, kantuk, kelemahan.

Dengan tingkat keparahan penyakit yang lebih tinggi, gejalanya lebih jelas.

Gejala sinus bradikardia yang jelas terlihat dengan neurosis, karena tekanan darah rendah, stroke, nyeri di perut atau periode syok akibat serangan jantung.

Dalam hal ini, pasien mungkin merasa:

• kelemahan;
• pusing;
• keringat dingin;
• nyeri dada;
• kelelahan konstan;
• kesulitan bernafas;
• gangguan memori dan perhatian;
• masalah dengan konsentrasi;
• nafas pendek;
• pingsan.

Diagnostik dan pertolongan pertama

Diagnosis awal penyakit ini dapat dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu menghitung denyut nadi. Pada bradikardia, irama sinus tetap normal, tetapi denyut jantung di bawah 60 denyut per menit.

Dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit ini melalui EKG, di mana aritmia sinus dapat ditelusuri. Decoding hasil EKG dapat ditemukan di artikel kami.

Apa yang terlihat seperti sinus bradikardia pada EKG:

Jika penyakit memanifestasikan dirinya secara berkala, pemantauan Holter ditentukan untuk penelitiannya, di mana kardiogram dicatat pada siang hari.

Selain penelitian tersebut, tes darah, termasuk hormon, ultrasonografi jantung, angiografi koroner, ergometri sepeda, dan tes treadmill juga dilakukan.

Perawatan dan rehabilitasi

Gangguan ritme yang lambat atau tidak terekspresi biasanya tidak memiliki gejala cerah dan oleh karena itu pengobatannya paling sering tidak dilakukan, karena penyakit ini tidak dianggap sebagai patologi. Dalam kasus seperti itu, dokter biasanya meresepkan diet dengan mengurangi makanan manis dan berlemak, persiapan vitamin dan memasukkan lebih banyak buah dan sayuran segar ke dalam diet.

Dengan penyakit bradikardia terkait, pengobatan diarahkan terutama pada mereka.

Ketika gejala yang lebih cerah muncul, obat atau pacing diresepkan. Atropin dan isoproterenol biasanya digunakan sebagai obat.

Juga, obat yang meningkatkan denyut jantung - antikolinergik dan simpatomimetik dapat diresepkan.

Jika penyakitnya parah, sering pingsan diamati, denyut jantung menurun, dan terapi obat tidak memberikan efek yang diinginkan, alat pacu jantung mungkin diperlukan. Perangkat ini akan mengatur irama jantung.

Jika penyakit telah muncul karena keracunan toksin, dokter meresepkan terapi detoksifikasi. Jika masalah disebabkan oleh obat, dokter akan mengubah dosis obat yang menyebabkannya, atau akan menggantinya dengan obat lain yang tidak akan terlalu mempengaruhi jantung.

Pada hipotiroidisme, terapi penggantian dilakukan menggunakan levothyroxine. Pada hiperkalemia, kelebihan kalsium dalam tubuh dihilangkan dengan bantuan berbagai diuretik.

Prediksi, komplikasi, kemungkinan konsekuensi

Seperti banyak penyakit kardiovaskular, aritmia jantung sinus dapat disertai dengan segala macam komplikasi:

• henti jantung;
• gagal jantung;
• cedera (terutama ketika jatuh setelah kehilangan kesadaran);
• gangguan peredaran darah di otak;
• memperburuk penyakit jantung koroner dan kemungkinan infark miokard.

Dalam beberapa kasus, lesi organik jantung memiliki prognosis buruk untuk pengobatan bradikardia.

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Pelanggaran irama sinus adalah masalah yang agak serius yang dapat memperburuk penyakit jantung lainnya.

Untuk mencegahnya, Anda perlu mengambil beberapa tindakan pencegahan:

• menjalani gaya hidup sehat;
• bermain olahraga;
• istirahat dalam waktu;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• obat-obatan harus diminum hanya di bawah pengawasan dokter Anda;
• mencari bantuan medis tepat waktu dan menjalani pemeriksaan medis.

Banyak orang tidak selalu memberi nilai pada hati mereka. Bahkan sinyal terkecil dapat menjadi bukti adanya masalah besar dalam tubuh. Itu sebabnya jika Anda mencurigai sinus bradikardia, Anda perlu mengunjungi dokter dan meninjau gaya hidup Anda sehingga jantung bekerja tanpa gangguan dan masalah.

Mengapa jantung berdetak lebih lambat? Mengurai penyebab bradikardia

Bradikardia disebut aritmia, yang ditandai dengan denyut jantung tidak melebihi 60 denyut per menit. Bradikardia parah ketika HR diamati...

Mengapa atlet dewasa dan anak mengembangkan bradikardia? Haruskah saya khawatir?

Bradikardia dan olahraga sering menjadi konsep yang kompatibel. Beban tinggi pada atlet mampu menyebabkan ketidakseimbangan energi, menyebabkan reaksi dengan...

Sinus bradikardia: penyebab, gejala, diagnosis, cara mengobati

Sinus bradikardia adalah jenis gangguan irama jantung, ketika berdetak dengan frekuensi kurang dari normal. Denyut dalam bradikardia berkurang menjadi 60 atau kurang denyut per menit, yang menyebabkan pasokan darah tidak cukup ke organ internal dan penampilan sebuah klinik.

Sinus bradikardia dapat dideteksi pada orang yang benar-benar sehat ketika dianggap varian dari norma dan tidak memicu tanda-tanda subjektif negatif. Sebagai contoh, atlet profesional terlatih biasanya memiliki denyut nadi lebih jarang daripada semua orang lainnya. Sekitar seperempat pria muda memiliki denyut nadi sekitar 50-60 denyut per menit, dan pada orang dewasa dan anak-anak yang sedang tidur, detak jantung turun sepertiga.

Kadang-kadang bradikardia mencerminkan fitur konstitusional individu dan juga tidak dianggap sebagai penyakit jika tidak ada gejala kelainan aliran darah di otak atau organ lain.

Namun, bradikardia sering menyertai patologi jantung, mengekspresikan perubahan organik pada otot jantung dan sistem konduksi. Dalam kasus-kasus ini, penampakan gejala tidak dapat dihindari, dan pasien membutuhkan perawatan, yang tanpanya kesehatan akan buruk, dan tubuh akan menderita hipoksia.

Sinus, yaitu irama jantung normal, dihasilkan dari simpul sinus utama dari sistem konduksi, yang menetapkan jumlah pulsa yang diinginkan per satuan waktu sesuai dengan kebutuhan manusia. Ketika beban meningkatkan aktivitas ganglion ini, menyebabkan peningkatan denyut jantung (HR), dalam keadaan tidur, sebaliknya, denyut nadi berkurang.

Pelanggaran otomatisitas dari simpul sinus, mengurangi jumlah pulsa, kesulitan melakukan pada serat dari sistem konduksi menyebabkan bradikardia ketika denyut jantung turun menjadi 50-30 detak per menit. Gejala biasanya muncul ketika denyut nadi menjadi 40 denyut dan lebih rendah.

Bradikardia mudah tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan, dan pemiliknya mungkin tidak merasa khawatir tentang hal ini, tidak memperhatikan denyut nadi dan tidak melakukannya dengan penghitungan konstan jika tubuh sehat, dan semua organ dan sistem bekerja dengan benar.

Di sisi lain, bradikardia progresif yang tahan lama dan, lebih lanjut, berfungsi sebagai sinyal untuk pemeriksaan, karena dapat menjadi hasil tidak hanya dari patologi jantung, tetapi juga kerusakan pada organ lain. Perhatian spesialis terhadap sinus bradikardia disebabkan oleh peningkatan risiko gagal jantung dengan latar belakang penurunan detak jantung yang jelas, sehingga masing-masing kasus memerlukan kontrol khusus dan menetapkan penyebab anomali.

Mengapa bradikardia terjadi?

Penyebab sinus bradikardia cukup beragam dan berhubungan baik dengan penyakit pada organ internal maupun dengan kondisi eksternal yang merugikan. Ini termasuk:

• Kerusakan jantung organik - proses sklerotik cicatricial dan difus (kardiosklerosis), peradangan (miokarditis), ketika jaringan ikat memengaruhi simpul sinus dan mencegah penyebaran impuls ke miokardium;
• Efek suhu rendah, hipotermia;
• Peningkatan nada sistem saraf parasimpatis (vagotonia);
• Hipertensi intrakranial dengan latar belakang stroke, edema serebral, meningoensefalitis, tumor;
• Penggunaan kelompok obat tertentu (glikosida jantung, beta-blocker);
• Keracunan dengan logam berat (timbal), senyawa organofosfor, keracunan nikotin;
• Myxedema (penurunan kadar hormon tiroid), beberapa infeksi (demam tifoid, kolera), patologi adrenal;
• Puasa, anoreksia.

Pada gangguan fungsional persarafan simpatis, saraf vagus meningkat, irama sinus dipertahankan, bradikardia dikombinasikan dengan aritmia pernapasan, dan denyut nadi meningkat dengan upaya fisik atau pemberian obat (atropin).

Dalam kasus kerusakan organik pada struktur jantung (kardiosklerosis, peradangan), ada sinus aritmia, bradikardia tidak dihilangkan dengan pemberian atropin, dan selama latihan hanya sedikit peningkatan denyut jantung yang diamati, yang mengindikasikan adanya hambatan mekanis untuk melakukan impuls.

Jadi, semua faktor penyebab sinus bradikardia dapat dibagi menjadi ekstra jantung dan jantung.

Perubahan ekstrakardiak menyebabkan aritmia pada jantung sehat dan jalurnya. Paling sering, bentuk bradikardia ini didiagnosis dengan disfungsi vegetatif-vaskular, kondisi neurotik yang khas bagi orang-orang dari segala usia, tetapi terutama untuk wanita muda dan remaja.

Mengenakan kerah ketat, dasi yang terlalu ketat, dan meremas sinus karotid, dapat menyebabkan sinus bradikardia. Menekan bola mata berkontribusi pada penurunan refleks dalam denyut nadi, yang diketahui oleh orang-orang dengan masalah yang berlawanan - takikardia.

Penyebab patologi ekstrakardiak meliputi penyakit pada saluran pencernaan (tukak lambung dan 12 ulkus duodenum), sistem endokrin, otak. Dalam hipotiroidisme, bradikardia semakin jelas semakin kuat defisiensi hormon tiroid.

Cardiac sinus bradycardia berhubungan langsung dengan jantung - infark otot jantung, kardiosklerosis, proses degeneratif dan inflamasi, kardiomiopati, berkontribusi terhadap degenerasi alat pacu jantung dan kerusakan fungsinya. Dengan perubahan struktural pada sinus node dapat mengembangkan sindrom kelemahannya (SSSU), ketika jantung berkontraksi secara ritmis, tetapi jarang.

terjadinya bradikardia akibat disfungsi sinus

Bradikardia sinus parah sangat berbahaya karena kemungkinan penolakan alat pacu jantung sinus untuk menghasilkan impuls, yang penuh dengan gagal jantung dan kematian.

Bentuk obat bradikardia dikaitkan dengan asupan kelompok obat tertentu - glikosida jantung, beta-blocker, calcium channel blockers, yang banyak diresepkan untuk pasien dengan penyakit jantung dan hipertensi.

Yang disebut bentuk toksik sinus bradikardia dapat dikaitkan tidak hanya dengan asupan zat beracun dari luar, tetapi juga dengan penyakit serius - sepsis, hepatitis, gagal ginjal akut, demam tifoid, dll. Gangguan elektrolit dengan peningkatan kalium atau kalsium dalam serum juga dapat menyebabkan bentuk aritmia ini.

Perubahan terkait usia yang disebabkan oleh penuaan dapat terjadi dengan bradikardia tanpa kerusakan parah pada jantung dan simpul sinus, yang dapat dianggap sebagai hasil alami dari penuaan. Jika pemeriksaan komprehensif tidak mengungkapkan penyebab sebenarnya dari aritmia, maka mereka berbicara tentang varian idiopatik dari patologi.

Manifestasi dan metode diagnosis bradikardia sinus

Karena bradikardia mengganggu pengiriman oksigen darah ke organ-organ, otak, yang sangat sensitif terhadap hipoksia, menjadi sasaran utama dalam patologi.

Tergantung pada keparahan gejala kerusakan otak dan organ lain, beberapa derajat aritmia dibedakan:

1. Bradikardia sinus ringan, sering disebabkan oleh kelainan regulasi saraf, ketika denyut jantung tidak menjadi kurang dari 50 denyut per menit, sedangkan gejalanya biasanya tidak ada;
2. Bradikardia sinus moderat - detak jantung dalam kisaran 40-50 detak / mnt, tidak menunjukkan gejala atau dengan manifestasi minor (kelemahan, pusing);
3. Bradikardia berat - dengan denyut jantung di bawah 40 per menit, disertai dengan kelainan hemodinamik klinik yang cerah, kemungkinan kejang dan henti jantung.

Klasifikasi berdasarkan frekuensi kontraksi jantung sangat kondisional dan tidak digunakan dalam praktik ahli jantung karena subjektivitasnya, karena denyut nadi 50 tidak selalu dapat dianggap sebagai patologi. Untuk penilaian yang lebih akurat tentang peran aritmia untuk pasien tertentu, penting untuk menentukan apakah itu mengarah pada gangguan hemodinamik atau tidak. Sebagai aturan, derajat bradikardia ringan dan sedang dalam hal SDM secara hemodinamik tidak signifikan, yaitu aliran darah di organ dipertahankan.

Pada sinus bradikardia yang parah, jantung tidak mampu memberikan oksigen dan jaringan secara memadai, hipoksia berkembang, dan aritmia dianggap signifikan secara hemodinamik.

Gejala sinus bradikardia terjadi ketika denyut jantung turun menjadi 40 atau kurang per menit. Keluhan paling khas yang dibuat pasien:

• Pusing;
• Kelemahan dan kelelahan, kelelahan;
• Sesak nafas, nafas pendek;
• Nyeri di jantung, ketidaknyamanan di dada;
• Tunanetra episodik;
• Serangan ketidaksadaran;
• Kram.

Jika bradikardia terjadi secara berkala, pasien merasa pusing, yang menunjukkan penurunan tekanan darah dan pengiriman oksigen ke jaringan otak. Pada hipotonia, gejala ini lebih jelas daripada orang dengan tekanan normal atau tinggi.

Bradikardia berat sering disertai pingsan - pasien kehilangan kesadaran, mungkin jatuh dan terluka. Sinkop yang berkepanjangan penuh dengan gangguan sirkulasi darah di otak dan bahkan kematian seorang pasien karena disfungsi struktur batang dan kegagalan pernapasan.

sinkron dengan kejang bradikardik MAS (Morgagni-Adams-Stokes)

Kelemahan dan kelelahan adalah tanda-tanda bradikardia yang cukup khas, karena organ dan jaringan tidak menerima nutrisi yang mereka butuhkan. Pasien cepat lelah dengan stres fisik dan intelektual, mereka membutuhkan lebih banyak waktu untuk memulihkan kekuatan.

Secara eksternal, orang yang menderita bradikardia, menarik perhatian pada kulit pucat, dan jika gangguan irama disertai dengan gagal jantung, maka selain pucat, sianosis akan terlihat, pembengkakan akan muncul.

Nyeri di jantung dapat terjadi ketika bradikardia di latar belakang disfungsi otonom atau neurosis, tetapi dalam kasus ini mereka bersifat sementara dan tidak dianggap sebagai patologi jantung. Ini adalah masalah lain jika pasien menderita kardiosklerosis, gagal jantung, dan arteri koroner dipengaruhi oleh proses aterosklerosis. Dalam kasus ini, bradikardia berkontribusi pada aliran darah yang lebih sedikit ke miokardium dan perkembangan serangan angina.

Gejala neurologis pada sinus bradikardia yang terkait dengan hipoksia otak dapat bermanifestasi sebagai paresis sementara, penurunan penglihatan, memori, perhatian, gangguan tidur, dan gangguan bicara, ketika pasien “menelan” kata-kata individual.

Kriteria diagnostik, bradikardia pada anak-anak

Sinus bradikardia dapat didiagnosis tidak hanya pada orang dewasa dengan berbagai kondisi medis, tetapi juga pada anak-anak. Seperti yang Anda ketahui, bayi memiliki denyut nadi lebih sering - pada bayi baru lahir, ia mencapai 140-160 denyut per menit, berkurang menjadi 120-125 per tahun, dan hanya pada usia 12 yang mendekati norma orang dewasa.

Karena denyut jantung yang tinggi secara alami pada anak, bradikardia didiagnosis dalam dirinya pada denyut nadi yang lebih tinggi daripada orang dewasa (kurang dari 60). Pada bayi baru lahir, denyut nadi bradikardia kurang dari 120 denyut per menit, untuk anak-anak prasekolah angka ini akan kurang dari 70, pada remaja - di bawah 62.

Penyebab berkurangnya denyut jantung pada anak-anak dan remaja dapat berupa kelainan jantung bawaan, kardiomiopati, olahraga berlebihan, disfungsi otonom, dan neurosis. Restrukturisasi sistem kardiovaskular selama masa pubertas dan vagotonia yang khas pada usia ini dapat menyebabkan sinus bradikardia, yang diratakan saat tumbuh dan tumbuh.

Gejala aritmia pada anak-anak dan remaja mirip dengan yang ada pada orang dewasa - kelemahan, kelelahan, pusing. Ibu-ibu dari bayi memerhatikan kelesuan bayi yang cepat ketika menyusu, nafsu makan yang buruk dan tidur yang gelisah, sesak napas adalah mungkin.

Metode diagnostik

Diagnosis sinus bradikardia ditegakkan berdasarkan keluhan khas pasien, data pemeriksaan dan pemeriksaan awal, dan elektrokardiografi menunjukkan tanda-tanda yang dapat diandalkan.

denyut nadi normal dan bradikardia pada EKG

Pada resepsi, seorang ahli jantung atau terapis menangkap denyut nadi langka yang mempertahankan ritme. Nada jantung selama auskultasi dapat diredam jika aritmia disertai dengan patologi katup atau miokardium.

Elektrokardiografi adalah cara utama dan termudah untuk mendiagnosis bradikardia sinus. Pada EKG, tanda-tanda khas aritmia ini adalah:

1. Memperpanjang interval antara kompleks ventrikel;
2. Irama sinus yang benar.

Dengan demikian, EKG pada sinus bradikardia mendekati normal, dengan pengecualian kontraksi jantung yang jarang. Jika selama pengangkatan kardiogram tidak mungkin untuk memperbaiki episode bradikardia, maka pasien akan ditawari pemantauan Holter. Pemeriksaan ultrasonografi membantu menentukan kerusakan miokard organik.

Di antara metode diagnostik laboratorium dapat ditugaskan untuk mempelajari komposisi elektrolit darah, keseimbangan hormon, penentuan racun dengan dugaan keracunan, analisis bakteriologis untuk mengecualikan sifat menular aritmia.

Pengobatan sinus bradikardia

Sinus bradikardia tidak selalu menjadi alasan pengangkatan pengobatan khusus. Perlambatan fisiologis irama jantung, yang tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala subyektif dan, terutama, gangguan peredaran darah di organ internal, tidak memerlukan terapi.

Jika bradikardia dipicu oleh beberapa penyakit atau kondisi lain, maka resep dokter akan sesuai dengan patologi kausal - analog hormon untuk penyakit endokrin, koreksi gangguan elektrolit, antibiotik untuk infeksi, dll. koreksi.

Penting untuk dicatat bahwa dalam kasus bradikardia, serta perubahan irama jantung lainnya, pengobatan sendiri tidak dapat diterima, bahkan jika obat yang diminum tampak tidak berbahaya. Setiap dokter hanya dapat meresepkan dokter berdasarkan kelayakan pengobatan bradikardia pada prinsipnya.

Indikasi untuk memulai pengobatan dapat berupa gejala seperti sesak napas, pusing dan sering pingsan, kelemahan parah, hipotensi dengan latar belakang ritme yang melambat, dan denyut nadi kurang dari 40 denyut / menit ketika kekurangan aliran darah di organ tidak dapat dihindari.

Sinus bradikardia dapat diobati dengan obat-obatan dan pembedahan. Terapi obat termasuk penggunaan agen yang merangsang aktivitas kontraktil jantung dan mengurangi efek sistem saraf otonom pada jalur di miokardium:

• Cholinolytics - atropine - mempercepat irama jantung karena penindasan sistem saraf parasimpatis, akibatnya tonus saraf vagus menurun, dan jantung berkontraksi lebih cepat. Ini disuntikkan secara subkutan atau intravena, ia memiliki beberapa efek samping, oleh karena itu tidak cocok untuk penggunaan reguler, tetapi itu berada di gudang alat untuk memberikan perawatan darurat dan darurat;
• Adrenomimetik - isoprenalin analog adrenalin, dapat diberikan secara intravena atau diambil secara oral dalam bentuk tablet, memiliki efek stimulasi pada pembagian simpatik sistem saraf otonom, dan juga mengaktifkan reseptor adrenergik pada otot jantung, mempercepat kontraksi;
• Euphyllinum - tindakan utamanya adalah bronkodilator, tetapi juga obat ini efektif untuk meningkatkan denyut nadi. Ini digunakan sebagai infus intravena.

Obat-obatan ini biasanya digunakan pada periode kejengkelan aritmia sampai denyut jantung normal pulih, dan kemudian dibatalkan. Anda dapat menerima obat herbal yang meningkatkan frekuensi kontraksi jantung dan tekanan darah - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.

Ketika bradikardia sinus persisten menunjukkan terapi yang ditujukan untuk meningkatkan metabolisme pada simpul sinus dan miokardium:

1. Antioksidan dan pelindung jantung (antioksidan, omega-3, mexidol, riboxin);
2. Berarti untuk meningkatkan proses metabolisme dalam kardiomiosit - Mildronate, Actovegin;
3. Nootropics - piracetam;
4. Multivitamin.

Bradikardia berat dengan serangan tidak sadar pada latar belakang patologi miokard organik, yang tidak dikoreksi dengan obat-obatan, membutuhkan pembedahan jantung - pemasangan alat pacu jantung. Indikasi untuk implantasi alat pacu jantung adalah: denyut jantung kurang dari 40, serangan Morgagni-Adams-Stokes, gagal jantung progresif.

Mari kita ucapkan beberapa patah kata tentang pengobatan tradisional, yang popularitasnya tidak berkurang bahkan dengan ketersediaan perawatan modern. Pengobatan populer dapat dianggap dibenarkan hanya dalam kasus-kasus di mana bradikardia bersifat fungsional, yang disebabkan oleh peningkatan nada saraf vagus, dan denyut jantung tidak kurang dari 40 denyut per menit. Dengan perubahan organik pada jantung - cacat, penyakit iskemik, kardiomiopati - tidak hanya tidak berarti, tetapi juga berbahaya.

Untuk mengurangi efek sistem saraf parasimpatis pada jantung dapat membantu herbal dengan efek tonik - ginseng, Eleutherococcus, serta tanaman seperti yarrow, immortelle, serai Cina, diambil dalam bentuk decoctions dan tincture.

Anda tidak boleh menggunakan obat tradisional tanpa berkonsultasi dengan dokter, serta dalam kombinasi dengan terapi obat yang sudah diresepkan, karena dalam hal ini risiko efek samping yang tidak diinginkan dan aritmia yang tidak terduga meningkat.

Untuk mencegah serangan bradikardia, Anda harus berhenti merokok dan mengikuti diet yang membatasi alkohol, lemak hewani, jumlah cairan dan garam yang dikonsumsi. Penting untuk mengikuti janji dengan ahli jantung dan segera mengobati penyakit yang dapat menyebabkan penurunan denyut jantung.

Prognosis sinus bradikardia dianggap baik jika tidak ada lesi organik jantung. Patologi jantung, kombinasi sinus bradikardia dengan jenis aritmia lainnya, episode keadaan sinkop membuat prognosis menjadi serius dan menjadi alasan untuk memasang alat pacu jantung.

Sinus bradycardia: gejala dan pengobatan

Sinus bradikardia jantung: apa itu, penyebab, pengobatan dan prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu sinus bradikardia, tipenya? Penyebab, gejala, cara merawatnya.

Sinus bradikardia adalah pelambatan denyut jantung dalam bentuk penurunan denyut jantung (SDM) kurang dari 60 denyut per menit.

Kondisi ini dapat bersifat fisiologis (varian standar, ciri tubuh) dan patologis (menunjukkan pelanggaran dalam tubuh). Pada 90-95% kasus, tipe patologis sinus bradikardia adalah manifestasi dari berbagai penyakit.

Oleh karena itu, tidak dapat dianggap sebagai penyakit atau diagnosis independen, tetapi hanya sebagai gejala atau sindrom.

Jika jantung berkontraksi dalam kisaran 50 hingga 60 kali per menit, pada 90-92% kasus pada manusia, ini tidak dimanifestasikan sama sekali atau disertai dengan kelemahan dan kelesuan umum.

Bradikardia berat (kurang dari 50 denyut / menit) menyebabkan gangguan sirkulasi darah, terutama di otak, sebagai akibatnya seseorang tidak dapat melakukan pekerjaannya yang biasa, berolahraga, atau bahkan berjalan.

Denyut jantung kurang dari 40 denyut / menit dapat menandakan serangan jantung yang mengancam.

Sinus bradikardia mudah didiagnosis selama pemeriksaan rutin (menghitung denyut nadi), dan metode sederhana seperti EKG sepenuhnya mengonfirmasi keberadaannya. Obatnya mungkin, tetapi untuk ini Anda perlu mencari tahu dan menghilangkan penyebabnya. Terutama masalah ini ditangani oleh ahli jantung atau terapis, dan, jika perlu, oleh spesialis lain (ahli saraf, spesialis penyakit menular, ahli endokrin).

Esensi dan bahaya sinus bradikardia

Jantung yang sehat menyusut dengan sendirinya tanpa efek stimulasi. Ini dimungkinkan berkat impuls rangsang spontan yang terjadi pada sel-sel saraf jantung.

Akumulasi terbesar mereka disebut simpul sinus. Impulsnya ritmis, kuat, dan melewati semua bagian jantung, menghasilkan kontraksi miokard reguler dengan tipe yang sama.

Oleh karena itu, irama jantung yang sehat disebut sinus (frekuensinya per menit adalah 60-90 denyut).

Pada sinus bradikardia, simpul sinus menghasilkan beberapa impuls, jantung berkontraksi lebih jarang dari yang seharusnya - kurang dari 60 kali per menit. Hal ini menyebabkan sirkulasi darah lebih lambat di semua organ dan jaringan, yang disertai dengan kelaparan oksigen (hipoksia).

Otak dan otot jantung paling menderita. Semakin banyak bradikardia, semakin sulit gangguan pada tubuh.

Ancaman terhadap kehidupan muncul ketika detak jantung melambat menjadi kurang dari 40 / mnt, dan angka kurang dari 30 detak / mnt - suatu sinyal henti jantung yang akan datang.

1. Bradycardia sebagai varian dari norma

Jika pelambatan irama jantung disebabkan oleh reaksi alami organisme terhadap pengaruh faktor lingkungan, itu disebut fisiologis (varian norma). Ini berarti bahwa orang-orang seperti itu didominasi oleh efek penghambat sistem saraf pada jantung.

Bradikardia sinus fisiologis jantung adalah:

• orang yang terlibat dalam pendidikan jasmani, pekerjaan fisik, dan atlet profesional;
• saat tidur;
• dengan lama tinggal (lebih dari sehari) tubuh dalam posisi horizontal;
• sebagai hasil dari paparan dingin.

Dengan aktivitas fisik yang teratur, atlet mengembangkan bradikardia sinus fisiologis.

Kriteria utama yang mengurangi detak jantung adalah varian dari norma:

• tidak ada keluhan;
• denyut nadi tidak kurang dari 50 denyut / menit;
• irama detak jantung (secara berkala).

2. Bradikardia sebagai gejala penyakit

Bradikardia dianggap patologis (abnormal, sinyal penyakit) jika terjadi detak jantung yang lambat:

• tidak ada prasyarat yang jelas (tidak ada faktor yang dapat menyebabkan bradikardia fisiologis);
• dalam bentuk serangan mendadak;
• disertai dengan denyut nadi tidak teratur (durasi interval waktu yang berbeda antara kontraksi);
• disertai dengan pelanggaran kondisi umum atau pengaduan lainnya.

Penyebab umum penyakit - penyakit yang dimanifestasikan oleh bradikardia

Istilah bradikardia sinus patologis berarti bahwa itu hanya gejala penyakit, dan bukan diagnosis independen. Alasan paling umum terjadinya:

• dystonia neurocirculatory (vegetovascular);
• penyakit jantung akut dan kronis (miokarditis, serangan jantung, kardiomiopati, sindrom sinus sakit);
• penyakit otak (cedera kraniocerebral, meningitis dan meningoensefalitis, tumor otak);
• penyalahgunaan alkohol, tembakau dan narkoba secara sistematis;
• keracunan tubuh (timbal, bahan kimia, bahaya industri);
• infeksi berat (borok besar, abses, sepsis, infeksi usus, pneumonia, dll.);
• tumor leher dan dada;
• overdosis obat yang memperlambat detak jantung (misalnya, verapamil, amiodarone, metoprolol, asparkam);
• patologi sistem endokrin (hipotiroidisme - pengurangan aktivitas hormon tiroid, hipokortisisme - insufisiensi adrenal);
• gagal hati karena penyakit hati dan ginjal yang parah.

Gejala dan manifestasi

Gambaran klinis sinus bradikardia dapat berbeda: dari ketiadaan gejala, hingga kemunduran kondisi umum secara kritis. Manifestasi yang menyertai dijelaskan dalam tabel:

Gejala utama sinus bradikardia

Penampilan dan perjalanan sinus bradikardia bisa tiba-tiba, paroksismal (menit, jam, hari), serta berkepanjangan, kronis (minggu, bulan, tahun).

Pilihan kedua lebih disukai, karena tubuh berhasil beradaptasi untuk memperlambat detak jantung, terutama jika sedang (59-50 detak / mnt).

Tiba-tiba, serangan progresif cepat berbahaya, terutama jika bradikardia didahului oleh peningkatan denyut jantung - ini adalah ancaman gagal jantung.

Metode pengobatan

Menyembuhkan sinus bradikardia dimungkinkan. Perawatan terdiri dari dua tahap:

Terapi simtomatik - perawatan darurat untuk menghilangkan bradikardia berat dan konsekuensinya yang mengancam jiwa.

Terapi khusus - langkah-langkah yang ditujukan untuk mengobati penyakit-penyakit penyebab yang dimanifestasikan dengan memperlambat detak jantung.

1. Pertolongan Pertama

Pengobatan darurat bradikardia paling tepat jika kondisi umum pasien terganggu sementara detak jantung lebih rendah dari 50 denyut / menit:

• Baringkan pasien di punggungnya, berikan kondisi untuk akses udara segar yang baik (buka jendela, lepaskan atau buka pakaian yang menekan dada dan leher).
• Nilailah keberadaan kesadaran, pernapasan, denyut nadi di leher dan detak jantung. Hanya dalam ketidakhadiran mereka yang ditunjukkan resusitasi - pijat jantung dan pernapasan buatan.
• Penerimaan obat (tercantum dalam tabel).

Pertolongan pertama untuk mendeteksi gejala bradikardia sinus parah

2. Perlakuan khusus

Bradikardia sinus permanen dapat dihilangkan selamanya hanya dengan mengobati penyakit kausal. Bagaimanapun, Anda harus terlebih dahulu menghubungi dokter ahli jantung atau dokter umum.

Spesialis akan memutuskan volume pemeriksaan dan konsultasi yang diperlukan dari spesialis lain (ini mungkin seorang neuropatologi, endokrinologis, spesialis penyakit menular, dll.). Hanya setelah perawatan optimal ini diresepkan.

Jika tidak mungkin untuk mengembalikan irama jantung normal dengan latar belakang tindakan khusus atau darurat, pasien harus ditempatkan di bawah alat pacu jantung, alat yang memancarkan impuls listrik dan merupakan alat pacu jantung buatan.

Ramalan

Menurut statistik, penyembuhan total untuk sinus bradikardia terjadi pada 95-97%:

• Pada 90-95% pasien, terapi medis spesifik efektif. Durasi tergantung pada penyakit penyebab: dari suntikan tunggal obat dalam kasus serangan pertama kali, untuk pengobatan jangka panjang selama beberapa bulan atau tahun pada penyakit kronis.
• 5-10% pasien membutuhkan alat pacu jantung. Prosedur ini efektif dalam semua kasus, terlepas dari penyebab bradikardia. Ritme dikembalikan segera setelah pemasangannya.

Jika Anda tidak mengobati penyakit penyebabnya, bradikardia tidak mungkin diobati.

Sinus bradycardia: gejala dan perawatan - detail

Bradycardia atau bradyarrhythmias bukanlah bentuk nosologis yang independen.

Ini adalah proses patologis yang ditandai dengan gangguan produksi impuls listrik di jantung atau gangguan konduksi impuls ini melalui sistem konduksi dan miokardium.

Bradikardia adalah manifestasi atau komplikasi penyakit kardiovaskular dan patologi organ dan sistem lain. Ini adalah konsep klinis, ditandai dengan penurunan denyut jantung atau aritmia, disertai dengan denyut jantung yang lebih lambat kurang dari 60 denyut per menit.

Sinus bradycardia: gejala dan pengobatan

Gejala bradikardia pada pasien

Manifestasi klinis bradyarrhythmias beragam dan seringkali tidak spesifik:

• pusing mendadak, kebingungan, dalam kasus yang lebih parah - keadaan presinkopal dan sinkopal;
• penurunan kemampuan mental;
• nafas pendek;
• pasien dapat memperburuk perjalanan hipertensi arteri, yang sulit untuk diperbaiki dan penyebab sebenarnya dari patologi hanya dapat ditentukan dalam kondisi kantor dokter;
• karena perkembangan bradikardia, seseorang cepat lelah, tidak dapat melakukan aktivitas fisik yang berat, dan sering merasa lemah bahkan setelah tidur dan istirahat yang lama;
• karena denyut jantung turun secara signifikan pada bradikardia, jantung dan paru-paru tidak dapat memompa cukup darah;
• lambat laun mulai memanifestasikan dirinya angina dari tipe dan istirahat konstan;
• selama bertahun-tahun, penurunan signifikan dalam denyut nadi dapat menyebabkan kecacatan, dan penggunaan obat-obatan tidak akan memberikan hasil apa pun, hanya operasi darurat yang dapat menyelamatkan nyawa pasien dalam kasus seperti itu.

Apa itu sinus bradikardia

Perhatian! Bradikardia parah biasanya diamati pada atlet profesional, tetapi mereka sama sekali tidak terganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan. Pada kelompok pasien ini, kondisi ini dikaitkan dengan sejumlah besar latihan.

Penyebab Bradycardia pada Pasien

Alasan utama untuk pengembangan patologi meliputi faktor-faktor berikut:

• latihan terus-menerus, yang melatih jantung secara berlebihan, tetapi dengan daya tahan normal, atlet tidak merasakan ketidaknyamanan sama sekali;
• paparan dingin yang kuat, di waktu musim dingin di jalan sama sekali denyut nadi bisa turun 10-15 denyut di bawah normal;
• diagnosis distonia vegetatif;
• fibrosis degeneratif idiopatik terkait usia;
• penyakit jantung iskemik: iskemia miokard kronis, infark miokard;
• aterosklerotik, trombotik, atau kerusakan lain pada arteri nodus sinus;
• proses infiltratif: amiloidosis, sarkoidosis, hemochromatosis;
• penyakit menular: difteri, penyakit Chagas, penyakit Lyme;
• kolagenosis: rematik, lupus erythematosus sistemik, skleroderma, artritis reumatoid;
• penyakit radang: miokarditis, perikarditis;
• koreksi kelainan jantung bawaan;
• obat-obatan: beta-blocker, digoxin, verapamil, diltiazem, antiaritmia kelas I A, IC dan Kelas III, klonidin, sediaan litium, dll.;
• efek refleks saraf-jantung: hipersensitivitas sinus karotis, sinkop vasovagal, reaksi refleks terhadap batuk, muntah, buang air kecil, buang air besar;
• gangguan elektrolit: hipokalemia, hiperkalemia;
• gangguan endokrin: hipotiroidisme, jarang hipertiroidisme;
• peningkatan tekanan intrakranial.

Kemungkinan penyebab bradikardia sinus

Perhatian! Untuk menyebabkan perkembangan penyakit dapat dijelaskan beberapa faktor. Karena itu, bradikardia berkembang lebih cepat, yang dapat menyebabkan penurunan kesehatan yang nyata.

Diagnosis penyakit

Setelah timbulnya gejala penyakit yang jelas, pasien dikirim ke pemeriksaan medis lengkap, yang mungkin termasuk langkah-langkah berikut.

1. Mengumpulkan riwayat saat ini, sementara dokter sepenuhnya mencatat semua keluhan dan gejala tidak menyenangkan yang dicatat selama setahun terakhir.
2. Dengan memperhitungkan faktor keturunan dan penyakit di masa lalu, itu akan memungkinkan untuk lebih mengetahui penyebabnya dan meresepkan pengobatan korektif.
3. Pemeriksaan penuh waktu pasien, termasuk mengukur denyut nadi, mendengarkan jantung dalam keadaan tenang dan bersemangat.
4. Tes umum, pemeriksaan biokimia, yang akan mengungkapkan gambaran nyata dari darah, ginjal, serta memeriksa jumlah natrium, magnesium, dan kalium.

Perhatian! Dianjurkan untuk tidak meninggalkan penelitian apa pun, tetapi untuk sepenuhnya lulus semua tes dan menjalani diagnosis menyeluruh. Ini diperlukan untuk mencegah kecacatan.

Izadrin

Obat ini tersedia dalam dua bentuk tablet dan aerosol yang nyaman untuk digunakan farmakologis. Selama bertahun-tahun penelitian, adalah mungkin untuk mengungkapkan bahwa Isadrin menunjukkan hasil terapi terbaik ketika menggunakan aerosol.

Dalam bentuk obat ini, 0,5 ml zat digunakan empat kali sehari, dengan tingkat penyakit yang lebih ringan, Isadrin dapat dioleskan dua kali sehari. Jika bentuk tablet dipilih, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien, ia dapat diresepkan dari setengah menjadi dua pil 2-4 kali sehari. Obat diletakkan di bawah lidah sampai benar-benar larut.

Setelah itu, sekitar 10 menit tidak boleh makan atau minum apa pun. Durasi perawatan sesuai indikasi.

Norepinefrin

Dimungkinkan untuk menggunakan obat ini hanya dalam kondisi rumah sakit, karena noradrenalin diberikan secara intravena. Dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien, pasien memilih dosis individual.

Dosis klasik suatu zat adalah 1-2 ml larutan pada konsentrasi 02% zat aktif. Untuk pengenalan Noradrenaline dilarutkan dalam larutan dekstrosa dan disuntikkan secara perlahan, sementara Anda harus terus-menerus memantau tekanan darah pasien.

Durasi terapi ditentukan secara ketat secara individu.

Efedrin

Jangan menggunakan Ephedrine di sore dan malam hari.

Obat medis yang efeknya mirip dengan adrenalin. Sebenarnya, obat ini digunakan di tempat terakhir, jika obat-obatan sebelumnya tidak memberikan hasil yang tepat dan kondisi pasien mulai memburuk, memaksa dokter untuk melakukan intervensi operasi.

Ephedrine tidak boleh digunakan di malam hari dan di malam hari, karena ini akan secara signifikan memperburuk kualitas tidur. Obat ini diminum dalam dosis 30-50 mg zat aktif setiap enam jam. Durasi terapi hanya pada instruksi ahli jantung.

Jika Ephedrine gagal, pasien kemungkinan besar akan ditugaskan operasi untuk menginstal alat pacu jantung.

Atropin

Obat ini digunakan dalam bradikardia secara eksklusif sebagai cairan intravena. Pada tahap awal terapi, Atropin membutuhkan 300 mg zat aktif.

Jumlah resepsi harian dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit. Jika terapi ini tidak memberikan hasil yang diinginkan, Anda harus secara bertahap meningkatkan dosis menjadi 1 g.

Durasi pengobatan ditentukan secara individual dalam setiap kasus.

Perhatian! Obat-obatan dalam kelompok ini dapat menyebabkan takikardia terkuat dengan kemungkinan peralihan penyakit menjadi fibrilasi ventrikel.

Operasi bradikardia

Morator Elektrokardiak Implan

Teknik ini hanya digunakan dalam kasus luar biasa, ketika bradikardia telah masuk ke tahap ganas.

Ini menyiratkan hilangnya kesadaran permanen, penurunan signifikan dalam tekanan darah, denyut nadi, dan tidak adanya hasil dari perawatan konservatif.

Pada saat yang sama, spesialis akan mencoba untuk menempatkan pasien pada kakinya sampai akhir dengan menggunakan obat-obatan di atas. Jika ini tidak berhasil, alat pacu jantung dipasang pada pasien, yang memompa darah dalam jumlah yang tepat dan juga mengatur ritme yang benar.

Perhatian! Setelah memasang alat pacu jantung, seseorang menjadi terbatas dalam kemampuan fisiknya, karena aktivitas fisik apa pun merupakan kontraindikasi.