Pengukuran tekanan intraokular: indikasi, metode

Pemantauan tekanan intraokular secara teratur diperlukan untuk deteksi dini penyakit mata yang berbahaya, glaukoma, yang dapat menyebabkan kebutaan.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan tekanan intraokular?

Peningkatan tekanan intraokular terjadi karena ketidakseimbangan dalam produksi dan pengeluaran cairan yang tertutup di bawah membran organ penglihatan. Dalam hal ini, saluran-saluran tempat cairan intraokular biasanya mengalir pergi tersumbat. Hal ini menyebabkan peningkatan volumenya dan peningkatan tekanan.

Bayangkan tekanan intraokular dapat membayangkan balon diisi dengan air. Semakin banyak air dalam bola, semakin tinggi tekanan di dalamnya. Dengan terlalu banyak tekanan, bola bisa pecah, tetapi di mata, kerusakan permanen pada saraf optik terjadi, menyebabkan kebutaan.

Penyakit di mana perubahan tekanan intraokular

Peningkatan tekanan intraokular adalah salah satu faktor risiko utama untuk glaukoma. Ini adalah penyakit mata kronis, seringkali membutuhkan perawatan bedah.

Ada bentuk khusus glaukoma, di mana angka ini di bawah normal. Oleh karena itu, setiap kelainan harus menjadi penyebab pemeriksaan mata yang mendalam.

Tekanan intraokular jarang berkurang, tetapi perubahan ini sulit diobati dan sering menyebabkan hilangnya penglihatan. Ada hipotensi di:

• cedera bola mata;
• dehidrasi parah;
• diabetes parah;
• sepsis;
• kecanduan.

Secara eksternal, hanya bisa muncul mata kering.

Saat Anda perlu mengukur tekanan intraokular

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter mata dan mengukur tekanan intraokular untuk keluhan tersebut:

• rasa sakit di orbit, di atas alis;
• "Kerudung" di depan mata;
• penyempitan bidang visual;
• lingkaran pelangi berwarna ketika melihat benda yang terang, "aura" di sekitar mereka;
• merobek, kemerahan mata;
• perasaan mengisi mata dengan air mata, padahal sebenarnya air mata tidak menonjol;
• ketidakmampuan untuk mengambil kacamata untuk penggunaan terus menerus, nilai ketajaman visual yang berbeda dalam beberapa dimensi.

Juga, tekanan intraokular diukur selama pemeriksaan rutin oleh dokter mata pada orang 40 tahun ke atas, terlepas dari apakah mereka memiliki keluhan.

Metode Pengukuran

Persyaratan minimum untuk tonometer dan prosedur untuk mengukur tekanan intraokular ditentukan oleh International Organization for Standardization (ISO).

Ada beberapa metode dasar untuk mengukur tekanan intraokular:

• tonometri applanation goldman;
• pneumotonometri;
• tonometri non-kontak;
• "Tono-pen";
• tonometry kontur dinamis PASCAL;
• tonometri rebound.

Metode lain untuk mengendalikan tekanan intraokular belum menerima sertifikat ISO.

Tonometri Aplikasi Goldman

Metode ini telah digunakan sejak 1957. Struktur ujung optimal dikembangkan dalam studi eksperimental.

Prinsip metode

Pengukuran tekanan intraokular Goldman didasarkan pada prinsip Embe-Fick. Ini menyatakan bahwa tekanan di dalam bola sebanding dengan gaya yang harus diterapkan dari luar untuk meratakan bola ini. Sekarang formula disesuaikan untuk ketebalan dan kekakuan kornea, ketegangan film air mata dan faktor-faktor lain yang mengubah akurasi pengukuran.

Prosedur pengukuran

Tekanan intraokular Goldman diukur dengan slit lamp. Tetes pra-anestesi menetes ke kornea. Juga diinginkan untuk menggunakan larutan fluoresen, yang diwarnai dengan cairan air mata berwarna biru. Hal ini memungkinkan untuk lebih akurat menentukan tempat penerapan sensor ke kornea (di pusat situs, bebas dari cairan air mata).

Lampu celah dikombinasikan dengan ujung yang menangkap resistensi kornea. Instrumen secara bertahap mendekati kornea dan menyentuhnya. Ketika dilihat melalui lampu celah, prisma ganda di dalam ujung tonometer membagi gambar yang dihasilkan menjadi dua cincin setengah. Ujung dipindahkan sampai setengah cincin sama ukurannya. Dalam kontak dengan tepi bagian dalam mereka melihat skala perangkat, yang saat ini akan menunjukkan nilai tekanan intraokular.

Pneumotonometri

Saat menggunakan pneumotonometri kontak, tekanan intraokular ditentukan berdasarkan tingkat kompresi udara dalam perangkat khusus.

Prinsip metode

Penggunaan perangkat pneumatik untuk mengukur tekanan intraokular diusulkan pada tahun 1964, dan mulai dipraktikkan pada tahun 1969. Alat ini terdiri dari 4 komponen utama:

• sebuah sensor yang merespon jumlah tekanan intraokular ketika bersentuhan dengan kornea;
• konverter sinyal dari udara terkompresi ke arus listrik;
• penguat dan alat perekam;
• unit untuk memasok udara tekan ke probe tonometer.

Probe tonometer adalah tabung berongga yang tertutup dalam tabung berdiameter lebih besar. Bagian atasnya ditutup dengan diafragma silikon fleksibel, yang bersentuhan dengan kornea. Melalui tabung pusat, aliran udara konstan disuplai, yang menembus di bawah tekanan antara tepi diafragma dan tabung dan dibuang. Perangkat ditekan terhadap kornea sampai tekanan di dalamnya dan di dalam mata menjadi sama, dan kesenjangan antara diafragma dan probe menutup.

Pada saat yang sama, fluktuasi tekanan yang disebabkan oleh pengisian darah arteri retina ditentukan. Ini adalah bagaimana nilai "denyut nadi mata" diukur, mencerminkan suplai darah ke mata.

Prosedur pengukuran

Pneumotonometer adalah perangkat dengan lampu celah bawaan. Dibutuhkan anestesi kornea sebelum mengukur tekanan intraokular. Ketika ujung probe mendekati kornea, suara siulan udara keluar terdengar, dan intensitasnya berubah tergantung pada fluktuasi "pulsa mata". Setidaknya 7 siklus seperti itu dicatat.

Tonometri tanpa kontak

Metode ini dikembangkan pada awal 1970-an. Ini didasarkan pada penggunaan jet udara yang diarahkan ke permukaan kornea.

Prinsip metode

Di bawah pengaruh jet udara terkompresi, kornea rata ke satu derajat atau yang lain, tergantung pada ukuran tekanan intraokular. Offset ini diperbaiki dengan mengukur cahaya yang dipantulkan dari permukaan kornea.

Sekarang prinsip tindakan agak berubah - aliran udara di bawah tekanan yang berbeda digunakan, menyebabkan perpindahan kornea yang sama pada pasien yang berbeda. Menentukan kekuatannya, mengatur nilai tekanan intraokular.

Anestesi kornea tidak diperlukan dengan metode ini. Mudah digunakan dan tidak memerlukan pelatihan khusus.

Reichert Eye Response Analyzer

Perangkat ini mengukur tingkat perataan kornea di bawah aksi jet udara di atasnya. Ini adalah prinsip yang sama yang digunakan dalam tonometri tanpa kontak konvensional. Namun, alat semacam itu melakukan 2 pengukuran, memungkinkan untuk menentukan apa yang disebut histeresis kornea - indikator yang tergantung pada sifat visko-elastis dari jaringan kornea. Ini memberi dokter informasi tambahan tentang elastisitas kornea.

"Tohno-Pen"

Tono-pen adalah perangkat portabel, sepenuhnya otomatis, modern untuk mengukur tekanan intraokular.

Prinsip metode

Busa tono terdiri dari piston bergerak tengah dengan diameter 1,2 mm, yang memiliki platform. Ujung instrumen ditekan ke arah kornea, yang dideteksi oleh sensor pengukur tekanan. Proses ini terjadi hingga ujung piston sejajar dengan platform.

Efek kekakuan kornea pada saat ini ditransmisikan ke platform, dan pada saat yang sama indikator tekanan tetap antara piston dan kornea dianggap sebagai tekanan intraokular sejati. Perubahan mendadak dalam tekanan ini disertai dengan pembangkitan impuls listrik, yang dianalisis oleh mikroprosesor.

Prosedur pengukuran

Dibutuhkan anestesi kornea untuk pengukuran. Tip sekali pakai digunakan untuk setiap pasien. Alat ini diambil di tangan dan terletak di atas wilayah tengah kornea. Ketika instrumen siap untuk operasi, terdengar bunyi klik, dan dokter menyentuh ujung kornea beberapa kali. Nilai-nilai tekanan intraokular rata-rata, minimum, dan maksimum yang diperoleh segera ditampilkan pada layar.

Tonometry kontur dinamis PASCAL

Ini adalah metode kontak modern dari tonometri, yang menghasilkan banyak pengukuran dalam waktu singkat dan secara otomatis menganalisanya. Ini dikembangkan pada tahun 2002.

Prinsip metode

Perbedaan utama dalam tonometri dinamis:

• Sebuah membran tekanan dimasukkan ke dalam probe untuk mengukur tekanan, yang memiliki bentuk cekung. Ini memastikan kontak penuh dengan kornea.
• Prinsipnya adalah untuk menganalisis bentuk kornea - semakin besar tonjolannya, semakin tinggi tekanan intraokular.
• Probe dilengkapi dengan sensor piezo yang mendeteksi perubahan minimal pada posisi kornea dan mengubahnya menjadi sinyal listrik.
• Selama satu penelitian, penyelidikan mengambil beberapa ratus pengukuran, yang memastikan akurasi data yang tinggi.
• Tidak ada applanasi, yaitu perataan kornea, dan oleh karena itu kekakuan, ketebalan dan sifat lainnya tidak mempengaruhi hasil yang diperoleh.
• Selain itu, perangkat menghitung "pulsa mata", yang disebutkan di atas.

Prosedur pengukuran

Perangkat diperbaiki pada lampu celah. Ini membutuhkan anestesi kornea. Tips sekali pakai digunakan, menghilangkan risiko penularan. Durasi pemeriksaan adalah beberapa detik, di mana pasien duduk, dengan dahi dan dagunya ditekan ke peralatan khusus.

Rebound Tonometri

Ini adalah salah satu metode pengukuran microcontact terbaru. Ini didasarkan pada pengukuran kecepatan ujung bergerak perangkat ketika melambung dari kornea elastis.

Prinsip operasi

Perangkat ini terdiri dari dua bagian - solenoid, yang memungkinkan pembentukan medan magnet, dan probe, yang merupakan magnet. Ketika medan magnet dinyalakan, probe dikeluarkan ke kornea dan memantul darinya. Solenoida menganalisis gerakan magnet dalam medan magnet dan mengatur kecepatan probe, tergantung pada besarnya tekanan intraokular.

Tonometer IKARE, yang beroperasi sesuai dengan prinsip ini, menunjukkan nilai tekanan intraokular yang tidak tergantung pada sifat kornea. Ini adalah perangkat portabel yang mudah digunakan yang memberikan hasil yang akurat.

Prosedur pengukuran

Pasien sedang duduk. Perangkat dipasang di depan bagian tengah mata pada jarak 3-10 mm darinya. Anestesi tidak diperlukan. Tip probe sekali pakai digunakan.

Rebound tonometry telah membuktikan dirinya sebagai metode skrining, yaitu, pemeriksaan massa untuk mendeteksi glaukoma. Untuk analisis yang lebih menyeluruh, metode tonometri applanation digunakan, yang dijelaskan di atas.

Cara lain

Lainnya, kecuali untuk metode yang tercantum di atas, tidak boleh digunakan dalam praktik, karena mereka memberikan kesalahan terlalu besar. Ini tidak hanya berlaku pada metode ketika tekanan ditentukan oleh jari, menekannya pada kelopak mata pasien yang tertutup, tetapi juga pada metode Maklakov yang terkenal.

Metode Maklakov

Ini adalah metode pengukuran kontak tekanan intraokular menggunakan berat 10 gram. Sebelum penelitian, bagian bawahnya diolesi dengan pewarna yang tidak berbahaya.

• Tetes anestesi diterapkan pada kornea, dan kemudian ditempatkan beban.
• Setelah itu ditransfer ke kertas, di mana lingkaran berbagai bidang dicetak.
• Dengan bantuan penggaris khusus, dokter menerjemahkan area yang beratnya “dihancurkan” menjadi angka tekanan intraokular.

Mereka tidak memberikan gambaran yang akurat tentang nilai sebenarnya dari tekanan intraokular. Oleh karena itu, metode ini sudah menjadi bagian dari masa lalu.

Tonometri transpalpebral

Ini adalah pengukuran tekanan intraokular melalui kelopak mata yang diturunkan, yaitu, tanpa kontak dengan kornea. Ini menggunakan alat Diaton.

Kelebihan dari metode ini:

• tidak ada kontak dengan kornea;
• tidak ada kemungkinan infeksi;
• pasien tidak perlu melepas lensa kontak;
• tidak perlu untuk pelebaran pupil dan anestesi;
• tidak ada komplikasi;
• tidak perlu untuk sterilisasi peralatan atau persediaan sekali pakai;
• kemungkinan digunakan dalam posisi pasien, baik duduk dan berbaring;
• independensi hasil dari kelengkungan kornea, termasuk setelah operasi LASIK.

Penelitian ini telah membuktikan dirinya sebagai penyaringan untuk penentuan tekanan intraokular yang cepat. Namun, hasilnya cukup tergantung pada osilasi acak TIO. Karena itu, untuk penggunaan rutin di kantor dokter mata, alat semacam itu tidak cocok.

Nilai normal

Di antara mereka adalah nilai rata-rata yang memerlukan pemantauan rutin oleh dokter mata.

Nilai indeks tekanan intraokular dapat berubah-ubah: biasanya lebih tinggi di pagi hari, di posisi tengkurap dan di musim dingin. Itu juga secara alami meningkat dengan bertambahnya usia.

Perbedaan kinerja siang hari biasanya sekitar 5 mm Hg. Seni Nilai di atas angka ini menunjukkan bentuk khusus glaukoma - pengelupasan.

Tekanan intraokular pada mata yang berbeda mungkin berbeda, asimetri normalnya mencapai 3 mm Hg. Seni., Jarang hingga 6 mm Hg. Seni

Pada anak-anak, ophthalmotonus meningkat sekitar 1 mm Hg. dua tahun dalam periode sejak lahir hingga usia 12 tahun, meningkat dari 6-8 mm Hg. Seni saat lahir hingga 12 ± 3 mm Hg Seni pada usia 12. Dipercayai bahwa pada orang dewasa, TIO meningkat setelah 40 tahun sekitar 1 mm selama setiap dekade kehidupan berikutnya.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk mengukur tekanan intraokular, Anda dapat menghubungi dokter spesialis mata, serta dokter keluarga, yang kantornya harus dilengkapi dengan salah satu perangkat yang menentukan indikator ini.

Dokter Mata A. Teslenko berbicara tentang bagaimana mengukur tekanan intraokular dengan benar pada glaukoma:

Cara mengukur tekanan mata

Pengukuran tekanan intraokular adalah prosedur yang diperlukan, karena digunakan untuk mendiagnosis fungsionalitas alat visual. Jika cukup oksigen masuk ke mata, serta nutrisi, setiap gangguan serius pada pekerjaannya praktis dikecualikan. Tekanan mata internal yang normal mempengaruhi bentuk bola mata. Ketika kegagalan terjadi, seseorang harus mengharapkan munculnya penyakit penglihatan, khususnya, glaukoma.

Siapa yang perlu mengukur Ophthalmic, dan bagaimana?

Dokter sangat merekomendasikan setidaknya setahun sekali untuk mendaftar untuk pemeriksaan oleh dokter spesialis mata. Jika ketidaknyamanan pada organ penglihatan telah muncul, itu berarti, semua lebih harus muncul pada konsultasi. Mengapa Anda membutuhkannya? Semakin cepat penyebabnya terungkap, karena TIO berubah naik atau turun, semakin mudah untuk mendeteksi penyakit serius. Dengan demikian, dan terapi medis akan dimulai tepat waktu.

Bagaimana cara mengukur tekanan mata? Untuk mengidentifikasi patologi pada orang dewasa menggunakan perangkat - monitor tekanan darah. Selama prosedur, bola mata ditekan menggunakan berat khusus.

Ophthalmotonus diukur dengan berbagai cara.

Dokter sering menggunakan:

1. Metode jari.
2. Tanpa kontak.
3. Tonometer Maklakov.

Pastikan untuk menentukan tekanan intraokular harus di:

• glaukoma (terutama ketika seseorang dalam keluarga menderita penyakit);
• gangguan neurologis;
• penyakit endokrin dan kardiovaskular;
• penurunan keparahan dan pengurangan bidang visual;
• sakit di kepala yang mengganggu sekaligus rasa sakit di mata;
• kompresi bola mata;
• kekeringan, kabut atau kemerahan pada lapisan kornea;
• retraksi bola mata;
• perubahan pupil - peregangan atau deformasi.

Perangkat akan menampilkan informasi yang tidak akurat jika kondisi pasien, baik fisik maupun emosional, tidak sesuai untuk pemeriksaan. Ini adalah tentang ketika seseorang berada di bawah pengaruh obat-obatan atau alkohol. Tidak mungkin untuk melakukan pengukuran jika pasien dalam keadaan agresif atau terlalu bersemangat. Kehadiran penyakit mukosa dan fundus mata dari etiologi virus, infeksi atau bakteri juga merupakan kontraindikasi yang serius.

Diagnosis palpatorno-indikatif

Metode serupa dapat digunakan untuk memperkirakan penentuan TIO. Selama prosedur, dokter mencoba menilai tingkat tekanan di dalam bola mata dengan ujung jari.

Survei dilakukan sebagai berikut:

• pasien harus melihat ke bawah;
• dokter mata dengan jari-jarinya bertumpu pada area dahi, dan dengan jari telunjuknya, menempatkannya di kelopak mata, ia menekan apel dengan mudah.

Jika Anda merasakan impuls kecil dari sklera dan fundus mata, dokter yakin bahwa TIO normal atau sedikit berkurang. Ketika Anda perlu melakukan upaya untuk memberi tekanan pada sklera, maka tekanannya tinggi. Dalam hal ini, jari perkusi saja tidak akan berfungsi. Meskipun tidak mungkin untuk menyimpulkan secara pasti bahwa Ophthalmotonus meningkat.

Karena palpasi, dimungkinkan untuk mengungkapkan tingkat kepadatan sklera apa yang ada.

Penurunan tekanan intraokular disertai dengan adanya sklera lunak, sangat lunak atau sangat lunak.

Mengapa Anda membutuhkan survei seperti itu? Metode berorientasi palpasi dapat digunakan dalam kasus di mana terdapat kontraindikasi untuk metode lain. Selain itu, dengan cara ini, semua orang dapat dengan mudah memeriksa tekanan intraokular di rumah. Teknik ini relatif mudah dipelajari.

Metode Maklakov

Metode penggunaan tonometer ini tidak sesuai dalam semua kasus. Jika organ optik telah dioperasi atau terdapat penyakit inflamasi, khususnya fundus mata, tonometri dilarang.

Teknik Maklakov dilakukan sebagai berikut:

1. Sebelum alat khusus digunakan, anestesi lokal digunakan untuk menghindari rasa sakit dan perasaan negatif lainnya.
2. Setelah maksimal 5 menit, pasien dapat berbaring di sofa sehingga dokter mata dapat memulai pemeriksaan menggunakan tonometer. Alat ini terdiri dari bobot khusus - tabung logam berlubang dengan berat masing-masing 10 g, dibasahi dengan cat pigmen khusus.
3. Memiliki tonometer tepat di bagian kornea pusat. Pengukuran biasanya dilakukan pertama kali di mata kanan, lalu di kiri. Bobot memberi tekanan pada kornea, dan cat tetap di atasnya.
4. Kemudian jejak dibuat di atas kertas, setelah itu ditentukan dengan penggaris berapa banyak zat pewarna menghilang setelah perangkat menyentuh bola mata.
5. Ketika pengukuran selesai, organ-organ penglihatan ditanamkan dengan tetes dengan aksi desinfektan.

Apa inti dari teknik Maklakov? Semakin lembut bola matanya, perangkat yang digunakan akan meninggalkan lebih banyak cat di atasnya. Artinya, penelitian menunjukkan penurunan tekanan intraokular.

Jenis tonometer ini membantu untuk mendapatkan data yang lebih akurat dibandingkan dengan metode sebelumnya.

Karena itu, tonometer perlu diukur dua kali - di pagi dan sore hari.

Fitur tonometri non-kontak

Metode ini tanpa kontak. Artinya, peralatan, yang digunakan selama pemeriksaan, tidak menyentuh organ penglihatan. Dengan demikian, risiko infeksi tidak ada.

Metode contactless baik karena:

1. Setelah diagnosis, pasien tidak akan menderita ketidaknyamanan rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya.
2. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang diperlukan dalam waktu singkat. Hanya dalam beberapa detik, tonometer akan menunjukkan keadaan alat visual, yaitu, jika ada ancaman terjadinya penyakit.

Setelah pasien diperbaiki kepalanya, ia harus melihat titik terang dengan mata terbuka lebar. Tonometer tanpa kontak dengan aliran udara yang diarahkan ke mata mengubah bentuk kornea untuk beberapa waktu. Tingkat Ophthalmotonus tergantung pada seberapa banyak bentuk ini telah berubah.

Perangkat ini tidak berbahaya bagi kesehatan, namun keakuratan metode Maklakov jauh lebih tinggi.

Di rumah, Anda dapat menggunakan perangkat portabel untuk mengukur - ICare tonometer. Anestesi tidak diperlukan, dan tekniknya sendiri cukup sederhana. Jika perlu, siapa pun akan dapat melakukan penelitian dengan hati-hati dan tanpa rasa sakit mungkin.

Cara mengukur tekanan mata

Tekanan intraokular adalah salah satu konstanta paling signifikan dalam tubuh manusia.

Pengukuran tekanan intraokular (IOP) dilakukan dengan cara yang berbeda - pilihan mereka tergantung pada karakteristik individu pasien, serta status kesehatan.

Metode palpasi paling sederhana, yang dapat diakses oleh hampir semua orang, cocok untuk pemantauan terus-menerus, tetapi untuk melakukan diagnosa diferensial yang kompleks, Anda perlu menggunakan tonometer oftalmik khusus.

Jenis tekanan intraokular

Tekanan mata, seperti tekanan darah normal, dapat memiliki 3 status:

Pengurangan, jika bukan karena nilai-nilai kritis, tidak mewakili bahaya tertentu. Tetapi peningkatan disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, bisa merupakan manifestasi dari penyakit serius, serta menyebabkan perdarahan kapiler. Jika keadaan tidak stabil pada waktu yang tepat, ini dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah: kehilangan penglihatan (sebagian atau lengkap).

TIO meningkat karena produksi cairan intraokular yang berlebihan, penyakit pembuluh darah. Seringkali, bantuan diperlukan jika mata merah, sakit, ketajaman visual berkurang. Tetapi kadang-kadang, peningkatan TIO mungkin tidak terwujud sama sekali untuk waktu yang lama. Ini adalah bahaya tertentu, karena pasien sendiri tidak dapat mengatakan dengan tepat berapa lama masalahnya mengganggu dirinya. Pada saat yang sama, glaukoma dapat dengan mudah berkembang dan penglihatan normal mungkin tidak lagi dipulihkan pada tingkat yang sama.

Mengurangi tekanan juga bisa berbahaya jika merupakan hasil dari berbagai cedera atau kurang berkembangnya bola mata. Bahayanya terletak pada kurangnya pasokan darah ke jaringan mata, yang juga dapat menyebabkan kematian mereka.

Dalam setiap kasus, tergantung pada sifat masalah, karakteristik individu kesehatan manusia dan fisiologi mata, metode penelitian yang tepat akan ditentukan. Prosedur biaya juga dengan cara yang berbeda - itu semua tergantung pada peralatan apa yang akan terlibat.

Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan. Tidak bisa disebut universal dan sempurna. Bahkan prosedur-prosedur yang memberikan kesaksian paling akurat, tidak dapat disebut unggul karena tidak semua orang dapat melakukannya. Terutama pembatasan ini berlaku untuk anak-anak.

Cara mengukur tekanan intraokular

Tekanan intraokular saja sulit diukur. Masalahnya adalah bahwa, tidak seperti tekanan darah normal, bermasalah untuk mendapatkan informasi yang akurat di rumah tanpa menggunakan peralatan khusus - monitor tekanan darah konvensional tidak akan membantu di sini. Penting untuk segera mengklarifikasi bahwa tekanan intraokular dan tekanan darah normal, yang dapat meningkat dengan hipertensi, kadang-kadang tidak berhubungan sama sekali.

Orang hanya bisa menebak tentang penyimpangan, berdasarkan gejala umum. Berdasarkan ini, seseorang hanya dapat menarik kesimpulan tentang kebutuhan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan untuk diperiksa.

Penting untuk tidak menunda perjalanan ke rumah sakit, karena tekanan mata dapat mengindikasikan adanya patologi serius yang membutuhkan perawatan segera.

Tergantung pada masing-masing kasus, metode yang tepat untuk melakukan penelitian yang diperlukan akan dipilih. Harus dipahami bahwa teknik survei akan berbeda ketika memeriksa anak dan orang dewasa. Selain itu, seringkali metode yang dipilih berdasarkan penyakit, gejala (bersamaan) tambahan, dan langsung hasil seperti apa yang perlu Anda dapatkan, diagnosis apa yang diasumsikan dan bagian mata yang mana yang harus diperiksa.

Metode penelitian palpasi

Metode palpasi dianggap oleh banyak orang sudah ketinggalan zaman dan tidak cukup dapat diandalkan. Memang, ini sangat jarang digunakan - hanya dalam kasus di mana studi instrumental untuk alasan apa pun tidak dapat dilakukan. Teknologi ini sederhana, tetapi tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan, tetapi hanya ide yang dangkal tentang apakah tekanan intraokular meningkat.

Prosedur berlanjut sesuai dengan prinsip ini: pasien diminta untuk menurunkan pandangannya, setelah itu dokter menekan kelopak mata atas dengan jari telunjuk dan mulai memeriksa mata dengan lembut. Poin negatif di sini adalah bahwa dalam proses melakukan penelitian itu bisa sedikit menyakitkan.

Tergantung pada seberapa lembut mata, tekanan intraokular akan ditentukan. Semakin ketat bola mata - semakin tinggi indikator.

Data yang diperoleh diperbaiki dengan bantuan simbol khusus berdasarkan prinsip berikut:

• TN adalah tekanan normal;
• T + 1 - peningkatan moderat dalam nada vokal;
• T + 2 - peningkatan nada yang signifikan;
• T + 3 - peningkatan nada yang berlebihan.

Juga, jangan lupa bahwa tekanan mata dapat diturunkan. Kemudian sebutan serupa akan digunakan: dari T-1 ke T-3 tergantung pada seberapa banyak nada diturunkan.

Selain itu, kinerja satu mata dibandingkan dengan data yang lain. Metode ini digunakan dalam kasus-kasus di mana tonometri dikontraindikasikan (luka tembus, ulkus kornea).

Keuntungan dari metode pemeriksaan ini dapat dipertimbangkan bahwa dengan cara seperti mengukur tekanan mata bisa di rumah. Setelah melakukan penelitian, Anda setidaknya dapat memiliki gagasan apakah perlu berkonsultasi dengan dokter atau bermasalah dengan yang lain.

Melakukan survei sendiri, di rumah, Anda harus sangat berhati-hati dan tidak terlalu banyak menekan bola mata, agar tidak melukai dia.

Metode tonometri aplikasi

Dalam proses melakukan jenis penelitian ini, sebuah tonometer Maklakov digunakan - metode universal untuk mengukur TIO menggunakan seperangkat bobot untuk memberikan tekanan pada kornea mata.

Perangkat ini terdiri dari seksual di dalam silinder logam dengan pelat kaca khusus di ujungnya. Prosedur ini dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

• perangkat didesinfeksi dan cat khusus diterapkan di atasnya;
• anestesi disuntikkan ke konjungtiva, pasien ditempatkan di sofa, spesialis ditempatkan di kepala tempat tidur;
• kelopak mata bergerak terpisah dan berat 10 gram diturunkan ke tengah kornea;
• Tekanan diukur dua kali dengan istirahat 1 menit. Setiap mata diperiksa secara terpisah. Itu diterima mulai dari kanan;
• di tempat kontak dengan kornea, cat terhapus darinya. Selanjutnya, pindahkan bobot ke selembar kertas dan cap cat yang tersisa, kemudian ukur titik putih pada lembar tersebut. Semakin besar diameternya - semakin lembut bola matanya dan, akibatnya, semakin rendah nada kornea;
• Setelah studi selesai, perlu untuk membilas mata dengan antiseptik untuk menghindari infeksi.

Standar: 18-25 mm hlm. Seni

Keuntungan dari metode ini termasuk biaya perangkat yang rendah dan kesederhanaan, kecepatan prosedur. Tetapi ada titik negatif - kemungkinan infeksi pada mata (ini berlaku untuk semua metode penelitian kontak).

Metode modern untuk tonometri applanation

Untuk melakukan prosedur ini, tonometer Goldman khusus digunakan. Manipulasi di bawah anestesi. Solusi pertama kali ditanamkan ke mata untuk meningkatkan gambar. Setelah itu, sebuah silinder khusus diterapkan pada mata, yang akan menentukan kekuatan yang diperlukan untuk meratakan kornea.

Prosedur ini membutuhkan persiapan terlebih dahulu. Pewarna khusus, yang sebelumnya ditanamkan ke dalam kornea, membentuk semacam cincin-semi, yang di bawah tekanan diarahkan ke satu sama lain. Skala disesuaikan sampai semiring ditutup. Selanjutnya, parameter yang ditentukan dibandingkan dengan skala yang ditetapkan untuk menghitung hasil akhir.

Metode tonometri tayangan

Untuk jenis penelitian ini, diperlukan tonometer mata. Lakukan prosedur ini hanya di rumah sakit. Perangkat merekam indikator IOP secara langsung pada saat kontak dengan bola mata. Inti dari prosedur ini adalah menekan kornea ke dalam bola mata. Semakin sulit untuk dilakukan - semakin tinggi IOP.

Jenis penelitian ini sangat efektif dalam kasus di mana ada kecurigaan peningkatan tekanan intraokular dan perlu untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis ini. Digunakan untuk melakukan penelitian tonometer Shiotts. Prosedur ini sangat cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali. Itulah sebabnya teknik ini sangat populer ketika memeriksa anak-anak.

Meskipun metode applanation dari tonometry dianggap lebih akurat, tetapi metode ini cocok dalam kasus di mana kornea memiliki permukaan yang tidak rata.

Metode non-kontak untuk mengukur TIO

Tonometri non-kontak adalah metode populer untuk memeriksa fundus mata, yang digunakan untuk mendiagnosis berbagai macam orang dan memberikan hasil yang paling akurat.

Metode non-kontak adalah sebagai berikut: udara terkompresi dikirim dari titik tertentu ke pusat kornea mata (gaya dan kecepatan kepala akan berubah selama prosedur). Di bawah pengaruh udara, kornea sedikit cacat, memberikan gambar informasi ke perangkat. Di sisi perangkat, mengarahkan udara, ada klem khusus gambar ini. Karena sifat kelainan kornea maka akan mungkin untuk menilai tingkat TIO.

Prosedur ini sepenuhnya aman dan tidak menyakitkan. Saat ini di pasar peralatan medis ditawarkan perangkat untuk digunakan di rumah. Ini akan memungkinkan untuk melakukan penelitian kapan saja secara mandiri. Prosedur ini tidak memerlukan keterampilan dan pengaturan khusus - perangkat portabel itu sendiri, ketika dinyalakan, mencari sudut arah udara yang diinginkan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan.

Nilai normal

Segera harus diklarifikasi bahwa definisi TIO normal sangat sulit. Alasannya adalah bahwa setiap metode penelitian memiliki pro dan kontra, serta skala nilai yang terpisah. Sangat sulit untuk membandingkan hasil dari kedua prosedur satu sama lain. Untuk memulainya, mereka perlu mengarah ke skala universal. Tetapi seringkali juga tidak mudah dilakukan, karena bacaan yang diperoleh membantu menentukan diagnosis, memutuskan penunjukan jenis perawatan tertentu, tetapi mungkin sulit untuk merekonsiliasi hasil.

Tingkat TIO akan bervariasi tergantung pada usia orang tersebut, serta waktu hari.

Jika kami mengevaluasi hasil kesaksian dari tonometer Maklakov, maka untuk orang di bawah 60 tahun (termasuk anak-anak) nilainya berada dalam 10-23 mm Hg. Nilai optimal: 15-16. Dalam kasus bobot dalam proses pengukuran, bacaan bisa sedikit lebih tinggi dan mencapai 10-25 mm Hg.

Ophthalmotonus dari orang dewasa tidak dapat melebihi 25. Nilai-nilai lain menunjukkan perkembangan penyakit serius dan memicu penghancuran retina.

Paling sering, menurut statistik, masalah dengan TIO dimulai pada orang di atas 40 tahun. Dalam hal ini, hypertonus terjadi lebih sering di bawah tekanan yang berkurang.

Penting untuk memperhitungkan lonjakan akun di TIO sepanjang hari. Di pagi hari, tekanan akan maksimal, tetapi di malam hari akan mulai menurun secara bertahap. Biasanya, perbedaan pembacaan tidak boleh melebihi 3 mm Hg.

Di atas usia 60, nilainya bisa mencapai 26-27.

Karena kadang-kadang sangat sulit untuk menentukan kesaksian Anda sendiri, perlu untuk mengunjungi dokter setidaknya secara berkala untuk menjalani pemeriksaan pencegahan untuk mengesampingkan adanya masalah ini dan mencegah perkembangan glaukoma.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada ketidaknyamanan di mata atau ada indikasi lain untuk mengukur TIO, Anda harus mengunjungi kantor dokter mata. Dokter akan melakukan serangkaian penelitian, berdasarkan hasil dari mana keputusan akan dibuat untuk menentukan program perawatan yang tepat. Jika peningkatan tekanan memicu neurologis atau patologi lain, dokter mata akan merujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam masalah khusus ini.

Indikasi utama adalah merujuk ke dokter:

• glaukoma Seseorang dengan diagnosis ini harus menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setidaknya 1 kali dalam 3 bulan. Jika seseorang memiliki penyakit yang serupa, maka tindakan pencegahan perlu diambil setidaknya sekali setiap 2 tahun, bahkan jika keluhan sama sekali tidak ada;
• kekeruhan, kemerahan, kekeringan pada kornea;
• sering sakit kepala, disertai ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan di mata;
• patologi neurologis;
• penglihatan kabur (ketajaman berkurang atau lingkup dikurangi);
• penyakit pada sistem kardiovaskular dan endokrin;
• hipertensi (bahkan pada tahap awal);
• terkulai atau kondensasi bola mata;
• setiap deformasi murid.

Jika setidaknya satu dari faktor-faktor ini terjadi, penting untuk segera pergi ke dokter dan mengidentifikasi penyebab penyimpangan tersebut.

Semua gejala ini sangat mengganggu. Mereka dapat dengan mudah menyebabkan gangguan yang signifikan atau bahkan kehilangan penglihatan. Semakin cepat pengobatan akar masalah dimulai, semakin tinggi kemungkinan mengatasi masalah tanpa konsekuensi bagi organisme. Itulah mengapa sangat penting untuk tidak menunda kampanye dengan dokter spesialis mata.

Dalam kasus apa pun, dokter khusus ini harus menjadi yang pertama kali Anda datangi dengan gejala seperti itu. Sudah lebih jauh ia akan menentukan siapa yang harus dituju untuk perawatan. Sebelumnya, perlu untuk menentukan dengan tepat berapa banyak tekanan mata dinaikkan, karena kadang-kadang gejalanya dapat mengindikasikan penyakit lain.

Pengukuran tekanan intraokular

Indeks tekanan intraokular memiliki dampak signifikan pada kesehatan keseluruhan seseorang. Diagnosis terlambat Ophthalmotonus adalah awal dari jalan menuju terjadinya dan perkembangan glaukoma, yang mengakibatkan hilangnya kemampuan untuk melihat secara total.

Pemantauan indeks tekanan intraokular adalah prosedur wajib bagi orang di atas usia 40 tahun. Mari kita ungkapkan bahaya apa yang melekat pada kelainan TIO, metode diagnostik, dan nilai Ton-Rhythms Ophthalmic, norma yang relevan.

IOT apa itu?

Tekanan intraokular adalah tekanan cairan bola mata pada dinding mata. Peran Ophthalmotonus ditentukan oleh pengawetan bentuk dan fitur anatomi mata, mempertahankan aliran darah yang stabil dalam jaringan.

Indikator TIO, yang merupakan norma, berkisar antara 10 hingga 25 mm Hg. Mereka berfluktuasi ke arah yang berbeda di siang hari. Puncak terbesar adalah di awal pagi, karena menjelang akhir hari mata harus beristirahat dari beban yang diterima.

Apa bahaya dari pelanggaran TIO?

Tingkat peningkatan TIO memerlukan kematian sel yang bertanggung jawab untuk fotosensitifitas, dengan hasil bahwa ada penurunan kualitas penglihatan yang stabil.

Jika saraf terjepit, pasokan oksigen dan nutrisi terganggu. Hasilnya adalah atrofi saraf optik dan hilangnya kualitas kemampuan melihat. Konsekuensinya mungkin tidak dapat diubah.

Nilai TIO yang rendah akan menjadi hasil dari gangguan sirkulasi darah dalam sistem visual, yang menyebabkan atrofi jaringan mata. Pada akhirnya, pasien mungkin benar-benar buta.

Pada tahap awal perkembangan efek indeks abnormal tekanan intraokular, hampir tidak ada rasa tidak nyaman, tetapi banding yang terlambat ke dokter spesialis mata dalam kebanyakan kasus tidak memberikan peluang untuk mengembalikan penglihatan penuh.

Kapan ada perubahan pada TIO?

Tekanan intraokular yang meningkat adalah awal dari jalan menuju perkembangan penyakit glaukoma. Penyakit ini membutuhkan operasi. Seringkali, konsekuensi bagi pasien menjadi kehilangan kemampuan untuk melihat.

Penurunan tekanan intraokular diamati dengan cedera pada organ penglihatan, dehidrasi jaringan mata, penyakit endokrin, kecanduan obat dan sepsis.

Kapan harus menghubungi dokter spesialis mata untuk memeriksa IOP?

Adalah wajib untuk melakukan studi tentang indeks tekanan intraokular di hadapan penyakit:

• Neurologi;
• Diabetes;
• Dystonia vaskular;
• Glaukoma.

Selain itu, penentuan indikator tekanan intraokular diperlukan dengan adanya faktor:

• Kondisi mata kering;
• Gangguan penglihatan stabil;
• Pelanggaran bentuk dan struktur pupil dan bola mata;
• Nyeri di kepala dan mata;
• Kelelahan sistem visual dalam waktu singkat;
• Mata berkabut atau kemerahan.

IOT dan tipenya

Dokter mata membedakan tiga derajat TIO:

Indikator yang tidak menimbulkan kekhawatiran bagi pasien dewasa bervariasi dalam kisaran 18-30 mm Hg. Fluktuasi harian dalam TIO di daerah 2-3 mm Hg. Jangan menyebabkan dokter takut, karena pada awal siang hari TIO memiliki puncak tertinggi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan indeks tekanan intraokular adalah patologi herediter, kandungan zat cair yang berlebihan dalam kapsul mata, perubahan terkait usia, gangguan pada organ sistem urogenital, aliran cairan yang tidak stabil di dalam mata, penyakit glaukoma.

Glaukoma dapat dipicu oleh:

• Dystonia vegetatif-vaskular;
• Stres kronis;
• Kerusakan pada ginjal, jantung dan pembuluh darah;
• Peradangan organ penglihatan;
• Ketegangan berlebihan pada mata;
• TBI.

Tingkat Ophthalmotonus yang meningkat juga dibagi menjadi:

• Stabil (permanen);
• Labil (periodik);
• Transitori (episodik).

Paling sering, penyimpangan menjadi konsekuensi dari perkembangan patologis mata, cedera pada apel mata, dan intervensi bedah.

Penyebab TIO rendah juga:

• Dehidrasi;
• Masalah hati dan ginjal;
• Shock;
• Kehilangan darah;
• Ablasi retina.

Metode palping untuk mengukur TIO

Palpasi apel memberikan perkiraan kondisi TIO. Teknik ini banyak digunakan untuk cedera pada organ penglihatan dan setelah operasi, ketika tidak mungkin untuk mendapatkan pengukuran menggunakan metode instrumental.

Definisi TIO menggunakan jari berarti pasien duduk dengan kelopak mata diturunkan. Dokter, meletakkan tangannya di bagian depan kepala pasien, dengan jari telunjuknya menekan apel mata, dengan demikian menentukan tingkat kepadatan sklera.

TIO stabil dalam kisaran normal menunjukkan perasaan impuls kecil. Kekerasan dan kepadatan bola mata menunjukkan peningkatan TIO, dan kelembutannya berkurang.

Metode pengukuran kontak TIO

Metode ini melibatkan dampak perangkat pada kornea mata untuk menentukan keadaan TIO. Metode pengukuran kontak sangat tidak menyenangkan bagi indra dan sering membutuhkan penanaman obat penghilang rasa sakit. Kerugian dari metode tersebut adalah kemungkinan infeksi melalui perangkat.

Metode Maklakov

Digunakan dengan adanya penyakit mata yang bersifat inflamasi dan setelah operasi. Prosedur ini melibatkan penggunaan anestesi, karena mungkin ada ketidaknyamanan.

Alat pengukur terdiri dari beberapa silinder logam dengan berat masing-masing 10 gram. Pasien ditempatkan pada permukaan horizontal. Pada kelopak mata terbuka meletakkan beban, pra-dibasahi dalam larutan khusus pewarna pigmen.

Dengan tekanan berat, komposisi yang diterapkan dicetak pada apel. Berat kecil tercetak pada selembar kertas putih. Tahap akhir dari prosedur ini adalah penanaman mata dengan desinfektan yang mencegah risiko infeksi.

Indikator ditentukan menggunakan penggaris pengukur. Diameter cetakan menunjukkan berapa banyak cat yang tersisa setelah menerapkan berat pada mata pasien. Semakin banyak residu pada kelopak mata, semakin rendah TIO.

Saat ini, perangkat portabel telah dikembangkan untuk melakukan studi menggunakan metode Maklakov. Ini adalah pulpen dengan tekanan yang diterapkan pada kelopak mata tertutup.

Tonometer Goldman

Untuk penelitian menggunakan lampu celah. Sebelum memulai prosedur, pasien harus memiliki mata dengan persiapan anestesi, dan juga untuk memperkenalkan solusi pewarnaan khusus.

Perangkat dibawa ke kornea ke kontak penuh. Meremas cangkang kornea, perangkat membagi gambar yang disajikan menjadi dua cincin setengah. Regulasi dampak terjadi sampai semir membentuk satu unit. Pada skala ditentukan oleh tingkat TIO.

Schiotz dan metodenya untuk mengukur TIO

Teknik ini dirancang untuk mendiagnosis keadaan TIO pada populasi orang dewasa. Tindakan ini membutuhkan pra-perlakukan kelopak mata dengan tindakan anestesi. Berat kecil diterapkan pada apel mata, yang dicegah dengan mendorong melalui tekanan mata. Akibatnya, penunjuk meter pergi ke sisi pada skala yang digunakan untuk menilai nilai IOP.

Pengukuran TIO dinamis

Tonometri kontur dinamis adalah metode kontak untuk menentukan keadaan TIO, yang tidak termasuk efek pada membran kornea. Esensi dari pengukuran melibatkan pelekatan ujung peralatan ke apel mata. Berkat sensor tekanan yang terletak di dalam ujung, pengukuran membutuhkan waktu sekitar 10 detik. dan disimpan di kartu memori perangkat.

Pneumotonometri

Metode kontak untuk mendiagnosis parameter TIO, ditentukan dengan mengompres massa udara di peralatan. Alat pengukur terdiri dari tabung hampa dan lampu celah.

Dengan bantuan alat, aliran udara disuplai, yang memastikan pasokan darah mata. Indikator tekanan intraokular adalah ukuran nadi mata.

Tohno-pena

Teknik ini melibatkan diagnosis keadaan apel dengan perangkat portabel. Penelitian ini tidak menyenangkan dan melibatkan pengenalan obat bius.

Pengukuran dilakukan dengan menghubungi ujung instrumen dengan kornea mata. Nilai studi langsung ditampilkan pada tampilan perangkat.

Rebound Tonometri

Metode ini efektif untuk mendiagnosis sejumlah penyakit mata pada tahap perkembangan primer. Prosedur ini dilakukan tanpa menggunakan obat penghilang rasa sakit. Menyiratkan penggunaan satu kali tips. Alat pengukur terletak 3-10 mm dari pusat mata.

Ketika perangkat dihidupkan, probe bergerak dengan kecepatan kilat ke arah kornea mata, dan kemudian memantul darinya. Kecepatan perangkat tergantung langsung pada TIO.

Pengukuran TIO dengan metode nirkontak

Diagnosis Ophthalmotonus non-kontak kurang akurat. Teknik ini digunakan untuk mempelajari apel intraokular pada anak-anak dan pasien dengan penyakit kornea mata.

Aliran udara

Mengukur tekanan intraokular menggunakan perangkat aliran udara adalah cara populer untuk mendiagnosis TIO dan memeriksa apel. Metode ini melibatkan tindakan berikut:

• Pasien memusatkan pandangannya di tempat;
• Perangkat memberikan aliran udara ke pusat kornea;
• Tergantung pada tingkat deformasi ditentukan oleh TIO.

Perangkat ini dapat dengan mudah mengidentifikasi TIO berlebihan, sementara dengan tekanan intraokular yang diturunkan pengukurannya tidak akurat.

Tomografi koherensi optik

Metode ini memberikan kesempatan untuk menyelidiki keadaan jaringan mata dan mendiagnosis patologi pada tahap awal. Prosedur pengukuran melalui penggunaan aliran infra merah, yang mengarahkan dokter ke pandangan tetap pasien.

Sehubungan dengan proyeksi radiasi infra merah pada cangkang, gambar terbentuk, yang menurutnya dokter menilai keadaan TIO.

Teknik pengukuran mampu mendeteksi glaukoma tahap awal, atrofi saraf penglihatan dan penyakit ophthalmologis berbahaya lainnya.

Peralatan portabel

Tindakan portabel tonometer sangat efektif ketika pasien harus terus memantau keadaan tekanan di dalam apel mata. Penting untuk menyoroti ICare perangkat, dilengkapi dengan sensor sekali pakai, yang untuk sesaat diterapkan pada kornea, dan memberikan indikator yang sangat akurat dari keadaan TIO.

Perangkat Reichert untuk penentuan indikator tekanan intraokular

Penganalisa respons mata mengukur tingkat perataan kornea. Perangkat mencerminkan dua indikator histeresis kornea. Metode mendiagnosis TIO ini memberikan informasi tentang tingkat elastisitas apel.

Tonometri transpalpebral

Metode tanpa kontak untuk mempelajari keadaan TIO melalui mata yang lebih rendah. Tonometri dilakukan oleh alat diaton. Perangkat ini dirancang untuk menentukan TIO dengan cepat.

• Kurangnya kontak dengan kornea;
• Infeksi dikecualikan;
• Tanpa obat penghilang rasa sakit;
• Tidak menyebabkan komplikasi;
• Ini dilakukan di setiap posisi pasien.

Electrotonograph

Perangkat ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit glaukoma pada tahap awal perkembangannya. Pengukuran membutuhkan waktu 5 menit dengan memasang sensor pada kornea. Perangkat mencerminkan indikator perubahan TIO dalam bentuk grafis, dan hasil akhir dihitung oleh komputer.

Apa normanya?

IOP yang stabil, yang tidak menimbulkan kekhawatiran, tidak melebihi 23 mm Hg. Nilai rata-rata bervariasi antara 14-16 mm Hg, peningkatan TIO dimulai pada 33 mm Hg. Dengan nilai IOP dari 10 hingga 13 dan dari 23 hingga 33 mm Hg. tidak menunjukkan adanya penyakit, tetapi tetap merekomendasikan pengamatan oleh spesialis mata.

Ukuran Ophthalmotonus berfluktuasi sebanyak 2-6 mm Hg. pada awal siang hari dan periode dingin.

Untuk anak-anak dari 1 hingga 12 tahun, nilai Ophthalmotonus meningkat dari 6 hingga 12 mm Hg. Orang-orang setelah 40 mengalami peningkatan TIO, rata-rata 1 mm Hg. selama 10 tahun.

Ke mana harus berpaling?

Untuk mempelajari keadaan tekanan di dalam apel, pasien harus menghubungi dokter spesialis mata atau dokter, yang kantornya dilengkapi dengan satu perangkat untuk mengukur TIO.

Kesimpulan

Tarif TIO bervariasi di setiap kehidupan kita. Ketika diagnosis terlambat dan mengabaikan sinyal pelanggaran TIO, Anda benar-benar dapat kehilangan kemampuan untuk melihat, serta memprovokasi perkembangan penyakit serius. Kunjungan berkala ke dokter mata dan pemantauan keadaan TIO akan memperpanjang kualitas penglihatan dan menyelamatkan Anda dari efek yang tidak dapat diubah.

Apa metode pengukuran tekanan mata?

Dalam menilai keadaan organ visual, perhatian khusus diberikan untuk menentukan tekanan di dalam bola mata. Metode yang dikenal untuk mengukur tekanan mata berbeda dalam teknik mereka dan memiliki beberapa fitur khusus.

Apa itu TIO?

Tekanan intraokular (IOP) adalah kekuatan yang dengannya isi bola mata menekan pada dindingnya. Ini mempertahankan bentuk mata dan mengatur tingkat nutrisi yang konstan. Nilai IOP tergantung pada indikator berikut:

• produksi dan pengeluaran cairan internal;
• lebar murid;
• tingkat nada membran luar mata (sklera dan kornea);
• sensitivitas dan tingkat pengisian koroid dan kapiler tubuh siliaris;

Pada orang yang sehat ada regulasi timbal balik yang jelas dari semua elemen. Tingkat tekanan intraokular berfluktuasi pada siang hari, ini adalah norma. Biasanya nada otot dan pembuluh darah lebih tinggi di pagi hari. Tetapi fluktuasi ini kecil dan tidak mempengaruhi kondisi mata.

Jika perubahan TIO di bawah pengaruh faktor negatif menyebabkan gangguan anatomi atau fungsional mata, maka penyakit serius mungkin terjadi. Fluktuasi tekanan dapat dikaitkan dengan kelainan mata, serta gangguan pada kerja organ dan sistem lain.

Tingkat TIO tidak tergantung pada usia, dan indikasinya hampir sama pada orang dewasa dan anak-anak. Rata-rata berkisar dari 10 hingga 25 mm Hg dan tergantung pada metode yang dipilih untuk pengukuran.

Metode untuk menentukan

Bagaimana cara mengukur tekanan intraokular? Jika perlu, terapkan tonometri mata. Selama prosedur ini, tingkat elastisitas bola mata ditentukan, berdasarkan pengukuran tingkat deformasi selama paparan eksternal (tonometer). Ada 2 jenis pembentukan kembali kornea:

• kesan, atau kesan;
• applanation, atau perataan.

Semua tonometer dan teknik pengukuran tekanan intraokular dibagi menjadi impresi dan applanasi. Perangkat tayangan pertama dibuat pada tahun 1862 oleh Graefe, yang kasar, rumit dan tidak sepenuhnya akurat. Tonometer Schiotz, yang muncul pada tahun 1862 dan diadopsi secara luas, lebih progresif. Awal teknik penerapan diletakkan oleh tonometer Maklakov, ditemukan pada tahun 1884.

Pengukuran tekanan intraokular berbeda dalam teknik melakukan. Semua metode dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• teraba (perkiraan);
• kontak (menggunakan tonometer);
• tanpa kontak.

Metode penelitian palpasi

Bagaimana cara menentukan tekanan mata dengan metode ini? Metode palpasi, atau digital, memungkinkan Anda memberikan perkiraan kasar tentang tekanan fundus. Pasien diminta duduk di sofa, menutup kelopak mata dan melihat ke bawah. Dokter dengan lembut menempatkan jari telunjuknya di kelopak mata atas dan membuat sedikit tekanan.

Dengan demikian, ia mendapat gambaran kasar tentang kepadatan. Normalnya adalah bola mata yang lembut, tetapi jika padat dan padat, maka TIO meningkat. Tingkat tergantung pada kepatuhan sklera. Evaluasi hasil dilakukan pada sistem Bowman 3 poin.

Metode ini membutuhkan sejumlah pengalaman dan digunakan dalam kasus-kasus di mana metode instrumental tidak mungkin: untuk cedera, intervensi bedah. Dalam kasus lain, pengukuran tekanan mata dilakukan menggunakan tonometri.

Metode tonometri aplikasi

Bagaimana mengukur tekanan mata, menggunakan prinsip perataan kornea, dapat dipahami dengan contoh tonometer Maklakov. Metode ini sederhana dan akurat. Keuntungan perangkat harus dikaitkan, dan biayanya rendah. Di antara kekurangannya, perlu dicatat kemungkinan infeksi pada mata, seperti halnya metode kontak lainnya.

Tonometer Maklakov dilakukan dengan menggunakan serangkaian bobot dengan bobot berbeda. Tonometer itu sendiri adalah sebuah silinder logam, berongga di dalamnya. Di ujung perangkat ada pelat tanah dari kaca buram. Diameternya 1 mm. Studi ini menjelaskan algoritma berikut:

1. Area tonometer didesinfeksi dan dilumasi dengan lapisan tipis cat khusus. Ini diterapkan dengan menyentuh perangkat ke stempel dari serangkaian tonometer. Kelebihan cat dihilangkan dengan swab steril.
2. Pasien berbaring di sofa, memeriksa spesialis terjadi di kepalanya. Anestesi dimakamkan di kantong konjungtiva. Ini biasanya solusi 0,5% dicain. Pemrosesan dilakukan dua kali dengan istirahat satu menit. Dokter mengulurkan kelopak mata, menekan ujungnya ke periosteum. Pada mata yang terukur pada kornea, berat 10 g diturunkan secara tegak lurus, TIO pada setiap mata diukur secara terpisah. Dokter memutuskan untuk memulai penelitian dengan mata kanan.
3. Di bawah berat dari berat kornea diratakan. Di tempat di mana perangkat bersentuhan, cat terhapus, dan di dasar tonometer cetakan tetap bulat (disk putih). Yang terakhir ditransfer ke selembar kertas yang dibasahi dengan alkohol dan diameter diukur dengan penggaris yang memiliki divisi dalam mmr. Seni Semakin besar bidang kontak (mis., Semakin lembut bola mata), semakin rendah tekanan intraokular.
4. Pada akhir prosedur, Anda harus selalu meneteskan tetes antiseptik untuk menghindari infeksi.

Metode ini lebih akurat dan andal dibandingkan dengan diagnosis jari. Tingkat IOP dalam metode ini berkisar antara 18 hingga 25 mm. Seni Untuk menentukan tekanan sebenarnya, nilai tonometrik harus dikurangi sebanyak 4-5 unit.

Metode modern untuk tonometri applanation

Seperti yang Anda lihat, perangkat ini tidak sempurna. Ada tonometer transpalpebral yang lebih modern. Dibandingkan dengan teknologi Maklakov, metode ini lebih akurat, cepat dan tidak menyakitkan, karena elastisitas kornea diukur dengan aksi mekanis pada bola mata melalui kelopak mata.

Versi lain yang ditingkatkan dari metode tonometri applanation adalah Goldman tonometer. Ini dipasang pada lampu celah dan memiliki prisma yang diterapkan pada kornea. Pra-anestesi dan penanaman larutan fluorescein.

Prisma yang menyala memungkinkan untuk mengamati menisci air mata, yang, sebagai akibat dari pembiasan cahaya, memiliki penampilan dua cincin setengah. Kemudian, kornea diratakan oleh tekanan prisma yang bisa disesuaikan sampai semiring bertemu menjadi satu titik. Besarnya TIO ditentukan oleh skala instrumen.

Metode tonometri tayangan

Bagaimana cara memeriksa tekanan mata jika kornea melengkung dan tidak mungkin menutup area yang luas? Dalam hal ini, metode Shiotsa. Pengukuran dilakukan melalui tekanan pada bola mata dengan batang massa konstan. Prosedur dengan anestesi pendahuluan. Nilai indentasi ditentukan dalam nilai-nilai linier, dan kemudian dengan bantuan nomogram khusus diterjemahkan ke dalam mm p. Seni

Metode non-kontak untuk mengukur TIO

Metode ini menghilangkan semua kelemahan dari metode sebelumnya. Ini didasarkan pada penggunaan tonometer, yang merupakan perangkat elektronik yang kompleks. Pasien duduk di depan perangkat dan memfokuskan pandangannya pada target tertentu. Pengukuran dilakukan dengan bantuan jet udara, yang memengaruhi kornea dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan akurat. Metode ini sama sekali tidak menyakitkan dan disebut pneumotonometry.

Bagaimana mengukur tekanan mata di rumah? Penggunaan tonometer contactless kompak adalah alternatif yang baik untuk pemeriksaan di lembaga medis. Perangkat ini nyaman karena memiliki mode pencarian mata otomatis pada semua sumbu, tidak memerlukan penyesuaian manual, aman dan memberikan hasil yang akurat dalam waktu singkat. Penentuan tekanan mata di rumah dapat dilakukan kapan saja. Prosedur ini tidak memerlukan keterampilan khusus dan sama sekali tidak menyakitkan.

Anda harus tahu bahwa setiap metode dan jenis instrumen memberikan data yang sedikit berbeda. Tidak mungkin membandingkan mereka satu sama lain, karena ini adalah fitur dari masing-masing metode. Jika ada kebutuhan untuk memantau dinamika tekanan intraokular, maka perlu untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan perangkat yang sama. Dalam hal ini, hasilnya akan sebanding dan Anda dapat membuat kesimpulan tentang kondisi mata pasien.