Denyut jantung janin per minggu: ketika muncul, norma, kemungkinan penyimpangan

Dari artikel ini Anda akan belajar: kapan janin mulai mengalami detak jantung, apa yang seharusnya menjadi laju detak jantung (SDM) selama periode perkembangan intrauterin yang berbeda, dan apakah jenis kelamin anak memengaruhinya. Kemungkinan penyimpangan dari norma dan artinya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Jantung adalah salah satu organ pertama yang tidak hanya diletakkan, tetapi juga berfungsi sepenuhnya sejak minggu-minggu pertama perkembangan intrauterin. Oleh karena itu, pendaftaran detak jantung digunakan sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk menilai kondisi janin:

• jika jantung berkontraksi, itu berarti janin masih hidup;
• apakah detak jantung (detak jantung) cocok dengan parameter normal untuk berbagai periode kehamilan;
• untuk menentukan patologi intrauterin dengan sifat penyimpangan dari denyut jantung normal dan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk mempertahankan kehidupan anak.

Detak jantung janin adalah salah satu indikator paling penting dari kesehatan dan perkembangannya mulai dari 5-6 minggu kehamilan hingga melahirkan. Keuntungan terpenting dari parameter ini adalah dapat dinilai tidak hanya oleh spesialis menggunakan metode khusus (auskultasi, ultrasonografi, kardiotokografi). Bahkan calon ibu atau siapa pun dapat mendengarkan detak jantung anak dengan menempelkan telinga, stetoskop atau sensor portabel yang terhubung ke ponsel cerdas atau gadget lain ke titik perut kanan. Tetapi lebih baik untuk mempercayakan penilaian akhir dari parameter ini hanya kepada spesialis - dokter kandungan-ginekologi.

Ketika Anda bisa mendengar detak jantung pertama, dan betapa pentingnya itu

Waktu dimulainya pembentukan jantung dan penampilan kontraksi berbeda. Yang pertama sesuai dengan 2-3, yang kedua hingga 4-5 minggu perkembangan intrauterin, terlepas dari jenis kelamin anak. Tetapi untuk memperbaiki detak jantung (HR), dan terlebih lagi untuk mempertimbangkan jantung saat ini, Anda memerlukan peralatan ultrasound khusus presisi tinggi. Oleh karena itu, hingga 5-6 minggu kehamilan, denyut jantung janin bukanlah parameter yang cocok untuk menilai perkembangannya.

Jika kehamilan berlangsung normal, cukup untuk melakukan pemeriksaan USG standar melalui dinding perut setelah 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio berada (di dalam rahim atau di luar rongga) dan pastikan itu layak dengan adanya denyut jantung. Tidak perlu menghitungnya, karena informasi ini pada tahap awal pengembangan ini tidak ada nilainya. Ini menjadi relevan mulai 10 minggu hingga akhir kehamilan dan persalinan.

Jika kehamilan berlanjut dengan kelainan atau ada kebutuhan untuk mengevaluasi detak jantung (HR) pada periode paling awal, itu dapat dilakukan dalam 4 minggu menggunakan metode transvaginal (USG melalui vagina). Tetapi metode yang lebih tepat dalam situasi seperti ini dianggap sebagai tes darah atau urin untuk tingkat hormon kehamilan khusus - human chorionic gonadotropin (hCG). Jika janin jenis kelamin berkembang secara normal, konsentrasinya akan berlipat dua kali setiap 2-3 hari hingga 10 minggu (norma 5-6 minggu adalah 1000-33100 mIU / ml).

Detak jantung janin

Detak jantung janin yang sehat dari jenis kelamin apa pun dapat ditandai dengan tanda-tanda seperti:

Apa yang seharusnya menjadi detak jantung janin di awal kehamilan?

Hati seorang pria baru mulai mengalahkan salah satu organ pertama setelah 1 bulan kehamilan, ketika organ-organ lain, anggota badan masih dalam masa pertumbuhan. Detak jantung janin per minggu kehamilan bervariasi dalam frekuensi stroke, ritme, dan indikator lainnya. Mendengarkan kontraksi jantung janin memungkinkan dokter kandungan menilai kesehatan bayi di masa depan. Dimungkinkan untuk belajar dari dokter kandungan berpengalaman pada tahap awal yang lahir dalam 9 bulan - laki-laki atau perempuan.

Kedokteran tidak dapat menjelaskan mengapa sekelompok sel tertentu mulai berkontraksi pada satu saat dan detak jantung muncul. Detak jantung adalah satu-satunya indikator dalam hal 4-12 minggu, dimana dapat ditentukan bahwa kehidupan baru berkembang dalam diri seorang wanita. Gangguan janin, guncangan, guncangan mulai terlihat setelah usia kehamilan 16-20 minggu.

Cara menentukan detak jantung bayi masa depan

Pada waktu yang berbeda, detak jantung embrio dapat ditentukan dengan metode:

• Ultrasonografi - dari 4 hingga 20 minggu;
• mendengarkan melalui phonendoscope - mulai dari 20 minggu. sebelum lahir;
• mendengarkan melalui telepon - mulai 20 minggu. sebelum lahir;
• ekokardiograf - pada tahap akhir kehamilan;
• cardiotocograph - digunakan saat melahirkan.

Pada tahap awal kehamilan, detak jantung embrio ditunjukkan oleh mesin ultrasonik. Penelitian ini aman untuk janin, memungkinkan Anda mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dari norma. Ultrasonografi dilakukan sesuai rencana:

• 10-13 minggu - yang pertama (USG transvaginal);
• 20-22 minggu - yang kedua (transabdominal);
• 32-34 (7-8 bulan) - yang ketiga.

Selama persalinan atau dalam kasus-kasus ketika karapuz masa depan telah mendiagnosis kelainan, carditocograph atau echocardiograph digunakan. Ikat pinggang khusus dengan sensor melekat pada perut wanita hamil selama persalinan. Bidan mendengarkan untuk mengetuk dan menentukan bagaimana rahim berkontraksi, bagaimana bayi menanggung persalinan, apakah ia mengalami kelaparan oksigen.

Saran penting dari penerbit!

Jika Anda mengalami masalah dengan kondisi rambut, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan. Statistik yang menakutkan - pada 97% merek sampo terkenal adalah komponen yang meracuni tubuh kita. Zat yang menyebabkan semua masalah dalam komposisi disebut sebagai natrium lauril / lauret sulfat, coco sulfat, PEG, DEA, MEA.

Komponen kimia ini menghancurkan struktur ikal, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Juga, barang-barang ini memasuki hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ-organ dan dapat menyebabkan berbagai penyakit. Kami sarankan untuk tidak menggunakan produk yang mengandung bahan kimia ini. Baru-baru ini, para ahli kami melakukan analisis sampo, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic.

Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi. Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Detak jantung

Kontraksi pertama dari jantung embrio muncul pada usia kehamilan 4-6 minggu. Beberapa dokter mengatakan bahwa sel-sel jantung mulai berdetak pada janin 12-14 hari setelah pembuahan. Dengan bantuan peralatan sensitif selama pemeriksaan eksternal, dimungkinkan untuk menghitung pengurangan pada 2 bulan.

Dengan mengalahkan pada bulan-bulan pertama seorang dokter kandungan yang berpengalaman akan dengan mudah menentukan jangka waktu kehamilan dan bahkan jenis kelamin anak. Hingga 12-13 minggu, sebuah motor kecil bekerja dengan cara yang berbeda, tergantung pada periode, mengubah ritme dan frekuensi kontraksi. Seorang ginekolog profesional akan dapat mengatakan dengan pasti apakah sang ibu akan memiliki anak laki-laki atau perempuan dengan detak jantung janin. Prakiraan yang lebih akurat dapat diberikan setelah 20 minggu. kehamilan

Jadi, hingga 6-8 minggu tubuh utama anak menghasilkan 110-130 bpm. 9-10 minggu - pemotongan meningkat menjadi 170-190 denyut. Dari 11 menjadi 13 - pengurangan berkurang, buat 140-160 denyut / mnt. Dari 12-13 minggu. irama dan frekuensi dinormalisasi, diatur dalam 140-160 denyut sampai kelahiran. Dari minggu 13, seorang dokter kandungan-ginekologi beralih ke bentuk auskultasi.

Tingkat perkembangan janin ditentukan oleh denyut jantung:

• 7 minggu - harus 110-130 potongan per menit;
• 12-13 minggu - 140 hingga 160 denyut per menit.

Tabel Denyut Jantung Embrio

Jika ada penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil, perhatian khusus harus diberikan untuk memasok janin dengan oksigen, sebagai indikasi penyakit yang menyertai wanita hamil. Penyimpangan dari norma dapat menjadi hasil dari pengembangan patologi embrionik, tetapi sulit untuk menilai ini tanpa penelitian tambahan.

Nada-nada tuli yang dapat didengar selama pemeriksaan mungkin disebabkan oleh:

• air tinggi;
• adanya kelebihan berat badan pada wanita hamil;
• menempelkan kursi bayi di dinding anterior uterus.

Tidak adanya dorongan jantung berbicara tentang kematian janin dan membutuhkan intervensi bedah, stimulasi buatan dari persalinan.

Penentuan jenis kelamin dini

Obat resmi menyangkal kemungkinan menentukan jenis kelamin anak oleh detak jantung. Sejumlah percobaan dilakukan di seluruh dunia, sesuai dengan hasil yang memungkinkan untuk diprediksi dengan akurasi 60-70% apakah akan dilahirkan - laki-laki atau perempuan. Pada anak laki-laki, jantung berdetak lebih sering, pada anak perempuan, frekuensi kontraksi sedikit lebih rendah dari 140. Detak jantung anak laki-laki masa depan setelah 12 minggu adalah lebih dari 140 denyut / menit.

Prediksi seks dipersulit oleh faktor-faktor lain yang menentukan kecepatan detak jantung. Anak laki-laki atau perempuan dapat secara aktif bergerak sambil mendengarkan, atau sebaliknya, untuk beristirahat.

Sebagai alternatif atau selain metode menghitung irama jantung, ada tanda-tanda rakyat yang membantu menentukan jenis kelamin dari masa depan karapuz. Jika ada laki-laki, perempuan itu memiliki toksemia yang kuat, perut yang tajam, jika ibu lebih suka makan manis, maka akan ada perempuan. Akan ada banyak dari mereka dan, meskipun sudah berumur berabad-abad, ada juga kesalahan di sini.

Metode penghitungan denyut jantung pada embrio relevan setelah 12-13 minggu, ketika alat kelamin terbentuk. Pada tahap awal penentuan jenis kelamin sulit dilakukan karena irama yang tidak teratur. Tetapi setelah 20 minggu adalah mungkin untuk menentukan dengan probabilitas 100% bahwa anak laki-laki atau perempuan hidup dalam perut ibu saya, menggunakan ultrasound.

Mendengar detak jantung pertama calon bayi Anda adalah impian setiap wanita. Pada umumnya, calon ibu tidak penting, untuk dilahirkan sebagai anak laki-laki atau perempuan, selama bayinya sehat dan penuh. Namun metode penentuan jenis kelamin anak dengan detak jantung tetap sangat menarik bagi orang tua muda. Meskipun dengan prediksi apa pun untuk jangka waktu 9 bulan, akan menjadi jelas bahwa anak laki-laki atau perempuan berkembang dalam perut ibu.

Detak jantung janin: kapan muncul dan bagaimana bisa didengar, laju dan pelanggarannya

Frekuensi kontraksi jantung adalah indikator integral yang dipengaruhi oleh banyak faktor: saturasi oksigen darah, kadar hemoglobin, fitur anatomi jantung, efek hormon dan sistem saraf otonom. Itulah sebabnya sifat detak jantung janin secara tidak langsung dapat menilai kelayakannya.

Detak jantung janin dapat ditentukan dengan banyak metode: auskultasi dengan bantuan stetoskop kebidanan, kardiotokografi, selama USG. Masing-masing metode ini memiliki kelebihan. Pemantauan rutin aktivitas jantung janin terkadang memungkinkan untuk mengubah taktik kehamilan dan persalinan, untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab, berkat itu Anda dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Kapan embrio memiliki detak jantung?

perkembangan jantung janin

Pembentukan jantung dimulai sejak 2-3 minggu perkembangan intrauterin, yaitu pada saat wanita bahkan tidak menyadari kemungkinan kehamilan. Selama periode ini, jantung memiliki bentuk tabung sederhana, yang pada awal 3-4 minggu mulai menekuk dalam bentuk S. Itulah sebabnya pada tahap perkembangan jantung ini disebut sigmoid.

Setelah 4-5 minggu kehamilan, septum primer terbentuk di antara atrium, sehingga jantung embrio menjadi 3 ruang. Pada tahap inilah detak jantung pertama kali muncul. Namun, untuk dapat merekam detak jantung embrio pada usia kehamilan 5 minggu, mesin ultrasonografi kelas pakar diperlukan. Tetapi penting untuk diingat bahwa dengan tidak adanya bukti spesifik, pemindaian ultrasound pada tanggal sedini mungkin tidak masuk akal dan tidak direkomendasikan.

Dalam hal ini, konfirmasi tidak langsung dari perkembangan normal embrio dan jantungnya pada usia kehamilan 5-6 minggu adalah penentuan tingkat hormon hCG (human chorionic gonadotropin) selama 2-3 hari. Pada minggu ke 5, level hormon ini berkisar antara 1000 hingga 3100 mIU / ml. Dengan kehamilan yang berkembang secara normal pada tahap awal, tingkat hCG berlipat ganda setiap 2-3 hari. Tetapi Anda perlu tahu bahwa definisi hCG hanya dapat diandalkan sampai minggu ke-10 kehamilan, karena di kemudian hari tingkat hormon ini mulai turun, yang merupakan norma fisiologis. Oleh karena itu, metode diagnostik ini hanya relevan pada awal kehamilan, sebagai alternatif untuk USG pada tahap yang sangat awal.

Detak jantung janin per minggu kehamilan

Aspek yang sangat penting dalam evaluasi aktivitas jantung embrionik adalah pengetahuan tentang norma-norma fisiologis pada minggu kehamilan tertentu. (Berlawanan dengan delusi, untuk anak laki-laki dan perempuan masa depan mereka tidak berbeda!). Untuk kenyamanan, semua data ini dikumpulkan dalam sebuah tabel:

Apa metode paling informatif untuk mendiagnosis detak jantung janin?

Ada banyak cara untuk mengikuti pekerjaan jantung janin, dan masing-masing metode ini memiliki kelebihan.

Mendengarkan Stetoskop Kebidanan

Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk menentukan kontraksi jantung janin. Stetoskop kebidanan adalah corong sederhana. Untuk mendengar detak jantung, perlu untuk menekan bagian lebar corong dengan kencang ke dinding perut anterior. Metode sederhana ini hanya efektif untuk dokter kandungan yang berpengalaman. Lagi pula, untuk mendengarkan nada jantung, Anda perlu tahu persis di mana harus meletakkan stetoskop. Untuk melakukan ini, sebelum auskultasi, dokter melakukan studi eksternal terhadap posisi janin: menentukan presentasi (bagian menghadap panggul), posisi (posisi punggung di kanan atau kiri) dan melihat (putar ke belakang atau ke belakang) janin.

mendengarkan dengan stetoskop dan perangkat elektronik untuk mendengarkan di rumah berbagai suara yang dibuat oleh janin

Bergantung pada posisi bayi di dalam rahim, detak jantungnya terdengar dengan baik di berbagai tempat:

• Jika anak berbaring dengan kepala menghadap ke bawah, dan punggungnya menghadap ke kanan, maka perlu untuk mendengarkan bunyi jantung di bagian kanan perut di bawah pusar.
• Dalam kasus presentasi panggul (ketika bokong janin berubah menjadi rongga panggul), sedangkan punggung diputar ke sisi kiri, tempat optimal untuk mendengarkan detak jantung terletak di perut kiri di atas cincin pusar.
• Jika anak tersebut terletak melintang, jantung terdengar di tingkat pusar di kanan atau kiri, tergantung di mana kepala janin berada.
• Dalam kasus kehamilan ganda (kembar, kembar tiga), hati bayi didengarkan di tempat-tempat suara terbaik dari masing-masing. Sangat penting untuk tidak membingungkan irama jantung dari satu janin dari janin lainnya. Lagi pula, dengan irama jantung normal salah satunya, ada kemungkinan janin lain mengalami hipoksia.

lokasi titik untuk mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Auskultasi jantung janin dengan stetoskop adalah metode luar biasa yang datang ke dokter kandungan modern sejak jaman dahulu. Untuk auskultasi hanya diperlukan stetoskop dan spesialis yang kompeten. Tetapi metode ini memiliki satu kelemahan utama: telinga manusia dapat mengenali bunyi jantung, biasanya, tidak lebih awal dari 27-28 minggu kehamilan. Pada periode-periode sebelumnya praktis tidak ada gunanya melakukan hal ini. Dan dengan obesitas parah pada seorang wanita atau pembengkakan dinding perut anterior (dengan gestosis), Anda dapat mendengar detak jantungnya lebih lambat lagi, pada 29-30 minggu. Untuk alasan ini, pada paruh pertama kehamilan, metode diagnostik lainnya muncul untuk merekam aktivitas jantung.

Video: aturan untuk auskultasi detak jantung janin

Kardiotokografi

Cardiotocography adalah metode untuk merekam aktivitas jantung janin menggunakan sensor ultrasound. Data yang diterima dari sensor dikonversi di monitor jantung menjadi detak jantung, yang ditampilkan di atas kertas sebagai grafik. Metode ini sangat baik karena perekaman bisa sangat lama (sekitar satu jam, jika perlu, dan lebih banyak), dan Anda dapat mengevaluasi kerja jantung janin selama ini. Selain itu, keuntungan yang tidak diragukan adalah pendaftaran simultan nada uterus oleh sensor kedua, yang disebut "strain gauge".

Ketentuan pendaftaran CTG:

1. Selama penelitian, wanita harus berbaring miring. Jika wanita hamil berbaring telentang, hasilnya tidak dapat dianggap dapat diandalkan, karena dalam posisi ini rahim dapat menekan vena cava di bawahnya, sehingga aliran darah uteroplasenta terganggu. Kondisi ini disebut inferior vena cava syndrome, yang dapat menyebabkan gangguan irama janin.
2. Sebuah sensor ultrasonik ditempatkan di dinding perut anterior seorang wanita hamil di tempat yang paling mudah terdengar detak jantungnya, dan difiksasi dengan pita-pita elastis. Sebelum memulai penelitian, perlu untuk menerapkan gel ke permukaan sensor untuk meningkatkan konduktivitas sinyal.
3. Sensor untuk merekam nada lebih baik dipasang di area bagian bawah rahim.
4. Perangkat modern dilengkapi dengan remote control dengan tombol yang harus ditekan seorang wanita selama pemeriksaan sambil merasakan gerakan janin. Ini adalah tanda diagnostik yang sangat penting, karena dimungkinkan untuk menentukan gangguan irama mana yang terjadi selama pergerakan janin, dan yang mana - saat diam. Teknik ini disebut tes non-stres, karena sebagai respons terhadap pergerakan janin dalam ritme normal meningkat.
5. Kardiotokograf ini juga dilengkapi dengan perangkat suara yang dengannya seorang wanita dapat mendengar detak jantung bayinya. Dalam kebanyakan kasus, ini memiliki efek menenangkan pada wanita hamil.
6. Penelitian harus dilakukan sekitar 40 menit, tidak kurang. Peningkatan waktu pendaftaran tidak dilarang, tetapi penelitian yang kurang singkat tidak selalu informatif dan tidak mencerminkan gambaran lengkap kondisi janin.
7. Metode ini dapat diterapkan mulai 22-23 minggu kehamilan.
8. Menguraikan hasil CTG hanya bisa menjadi dokter.

Studi ekografi (ultrasound)

Metode ultrasonik sangat informatif, keuntungannya yang tidak diragukan adalah kemungkinan memantau detak jantung pada tahap awal kehamilan, ketika metode lain tidak efektif. Jadi, pada paruh pertama kehamilan, ini adalah satu-satunya metode untuk mengevaluasi fungsi sistem kardiovaskular janin. Dalam kasus kehamilan yang tidak rumit, pemeriksaan USG dilakukan tiga kali pada waktu yang sesuai (10-12 minggu, 21-23 minggu, 31-32 minggu).

Penilaian denyut jantung dilakukan bersamaan dengan penelitian penting lainnya. Namun, jika perlu, Anda dapat memeriksa frekuensi kontraksi jantung, serta melakukan tes non-stres tertentu dan lebih sering (misalnya, selama hipoksia janin, gangguan aliran darah uteroplasenta) untuk memantau status janin dari waktu ke waktu dan membandingkan hasil yang ditunjukkan dengan yang sebelumnya. Seringkali, studi tersebut dilakukan setelah perawatan khusus untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Video: detak jantung janin pada 7-8 minggu

Video: detak jantung pada doplerometri

Cardiointervalography

Metode ini sangat jarang digunakan dan diperlukan hanya dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mempelajari secara rinci irama jantung seorang anak dalam situasi kontroversial atau dalam patologi yang parah. Teknik ini terdiri dari rekaman ultrasound dari aktivitas jantung untuk waktu yang lama (setidaknya 60 menit).

Informasi ini diumpankan ke komputer, yang melakukan analisis terperinci dari semua indikator:

• Frekuensi irama;
• Variabilitas ritme (adanya lompatan dari palpitasi ke detak jantung yang lambat), pendaftaran lompatan irama 7-12 menunjukkan kerja fisiologis jantung janin yang normal. Lebih buruk lagi, jika detak jantungnya monoton, tanpa ada perubahan. Ini mungkin merupakan tanda hipoksia;
• Hubungan detak jantung dengan gerakan janin, kecepatan aliran darah di pembuluh;
• Kehadiran percepatan (periode percepatan detak jantung);
• Adanya deselerasi (pengurangan frekuensi irama). Deselerasi yang berkepanjangan adalah tanda yang paling tidak menguntungkan dari kondisi janin, yang menunjukkan hipoksia intrauterin yang jelas;
• Irama sinusoidal mengindikasikan keadaan janin yang parah dan batas, ketika bantuan medis atau bahkan persalinan diperlukan.

Metode kardiointervalografi sangat informatif dan sering membantu untuk memahami penyebab sebenarnya dari aritmia jantung.

Penyebab gangguan irama jantung janin

Terkadang setelah penelitian, ternyata detak jantung tidak memenuhi standar yang diterima. Penting untuk memperlakukan situasi ini dengan perhatian dan mencari tahu alasannya.

Faktor-faktor yang menyebabkan palpitasi jantung (takikardia):

1. Pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
2. Anemia pada ibu.
3. Penurunan kadar hemoglobin pada janin (misalnya, pada penyakit hemolitik) menyebabkan percepatan aliran darah, serta respons kompensasi dalam bentuk takikardia.
4. Insufisiensi plasenta.
5. Pendarahan dari ibu (misalnya, dengan solusio plasenta).
6. Cacat jantung.
7. Peningkatan suhu pada wanita hamil (keadaan demam).
8. Proses inflamasi pada selaput janin (amnionitis).
9. Penerimaan beberapa obat. Misalnya, obat yang biasa digunakan dalam kebidanan Ginipral dapat menyebabkan takikardia tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada janin. Selain itu, obat-obatan yang menghalangi efek sistem saraf parasimpatis (misalnya, "Atropin") juga dapat menyebabkan jantung berdebar-debar.
10. Patologi tali pusat (dua pembuluh di tali pusat, keterjeratan, dll.).
11. Hipoksia intrauterin akut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam frekuensi kontraksi jantung janin menjadi 200-220 per menit.
12. Loop tali pusat.
13. Tekanan intrakranial janin meningkat.

Penyebab melambatnya detak jantung janin (bradikardia):

• Kehadiran wanita yang lama dalam posisi terlentang, di mana vena cava inferior ditekan.
• Mengambil obat yang menghalangi sistem saraf simpatik, misalnya, Propranolol.
• Gangguan keseimbangan asam-basa yang diucapkan dalam darah janin dengan gangguan metabolisme serius.
• Beberapa kelainan dalam perkembangan sistem jantung janin.
• Meningkatkan konsentrasi kalium dalam darah ibu dan anak, yang mengarah pada gangguan irama jantung dan penampilan bradikardia.
• Kompresi panjang atau simpul tali pusat.

Masing-masing penyebab ini sangat serius dan sering membutuhkan perawatan, dan dalam beberapa kasus bahkan pengiriman darurat dalam bentuk operasi caesar.

Bisakah saya mendengar detak jantung di rumah?

Beberapa orang tua bertanya-tanya apakah Anda dapat mendengar detak jantung bayi di rumah tanpa beralih ke spesialis jika Anda menggunakan phonendoscope biasa.

Seiring dengan metode tradisional, berbagai gadget untuk wanita hamil mendapatkan popularitas, esensi dari pekerjaan mereka umumnya serupa

Tentu saja metode ini bisa digunakan. Tetapi bersiaplah untuk kenyataan bahwa sampai 21-22 minggu Anda tidak akan mendengar detak jantung. Selain itu, Anda harus dapat membedakan suara jantung dari janin lainnya: denyut aorta perut wanita hamil, peristaltik usus. Rata-rata, jantung bayi berdetak lebih sering daripada ibu sekitar 1,5-2 kali. Untuk kenyamanan, Anda dapat secara bersamaan memperhitungkan denyut nadi seorang wanita saat mendengarkan, agar tidak mengacaukan ritme dirinya dan bayinya.

Menentukan detak jantung anak: mitos atau kenyataan?

Ada stereotip umum di antara populasi bahwa dengan frekuensi kontraksi jantung, mungkin untuk mengetahui lebih dulu siapa yang akan dilahirkan: anak laki-laki atau perempuan. Dipercayai bahwa jantung anak laki-laki berdetak lebih sedikit daripada anak perempuan. Tetapi apakah aman untuk mengandalkan data ini?

Bukan rahasia lagi bahwa banyak faktor yang mempengaruhi detak jantung, misalnya:

• Aktivitas motorik bayi;
• Waktu hari (tidur atau bangun);
• Fitur individu dari persarafan otot jantung dan sistem konduksi jantung;
• Pengaruh faktor hormonal;
• Tingkat hemoglobin ibu dan janin;
• Ada atau tidak adanya kondisi patologis tertentu selama kehamilan (hipoksia, preeklamsia berat, perdarahan, rhesus-konflik, dll.).

contoh pengambilan sampel detak jantung pada janin - anak laki-laki dan perempuan. Seperti yang Anda lihat, nilai-nilai di dalam lantai didistribusikan tanpa pola yang jelas

Mengingat begitu banyak faktor yang mengubah irama jantung, apakah mungkin untuk memperkirakan denyut jantung hanya dari satu posisi - penentuan jenis kelamin? Tentu tidak. Selain itu, sebuah penelitian dilakukan di mana jenis kelamin anak ditentukan semata-mata oleh sifat detak jantung, dan akurasi teknik ini hanya 50%, yang berarti bahwa itu setara dengan teori probabilitas dangkal: satu dari dua pilihan. Dengan demikian, tidak mungkin untuk mengetahui jenis kelamin anak hanya dengan menilai aktivitas jantung.

Irama jantung adalah indikator dari banyak proses yang terjadi dalam tubuh janin. Struktur ritme jantung berisi banyak informasi.

Faktanya, detak jantung mencerminkan reaksi protektif dan adaptif janin yang kompleks terhadap segala efek dan perubahan. Tentu saja, penilaian aktivitas jantung pada periode prenatal sangat penting. Kehadiran sejumlah besar teknik, serta ketersediaannya, sangat menyederhanakan proses pemantauan kondisi janin.

Terlepas dari perkembangan teknik invasif yang kompleks yang memungkinkan studi menyeluruh tentang kondisi janin, bahaya mereka terkadang sangat tinggi dan tidak dapat dibenarkan. Untuk alasan ini, semua klinik antenatal, serta rumah sakit bersalin, dilengkapi dengan monitor jantung, perangkat ultrasonik, dan semua bidan secara praktis tidak "berpisah" dengan stetoskop, karena memungkinkan pemantauan detak jantung bayi yang tepat tanpa membahayakannya.

Tingkat detak jantung janin dalam rahim: tabel indikator detak jantung per minggu

Denyut jantung (HR) anak adalah salah satu indikator penting dari perjalanan normal kehamilan. Mendengarkan bunyi jantung bayi mungkin sudah dalam 6-8 minggu setelah kehamilan konsepsi selama USG diagnosis. Saat bayi tumbuh, standar detak jantung berubah. Tabel khusus yang dikembangkan dari mana Anda dapat mengetahui nilai indikator ini. Karakteristik apa yang penting ketika mendengarkan jantung embrio, dan untuk alasan apa kelainan terjadi?

Kapan embrio mulai berdetak?

Jantung janin adalah salah satu organ penting yang terbentuk dan berfungsi sejak minggu pertama perkembangan intrauterin. Pendaftaran iramanya adalah salah satu kriteria yang dapat diandalkan untuk aktivitas jantung janin:

• ketukan awal adalah bukti bahwa buah tumbuh dan berkembang;
• nilai denyut jantung pada berbagai momen kehamilan berbeda, yang memungkinkan Anda untuk terus memantau perkembangan bayi;
• oleh karakteristik denyut jantung (ritmik, aritmik, jelas, teredam), adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi intrauterin dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan.

Penumpukan jantung terjadi pada 2-3 minggu kehidupan embrio. Awalnya, ia memiliki bentuk tabung berongga kecil dan akhirnya berubah menjadi miniatur seluruh tubuh. Guncangan pertama diamati pada 4-5 minggu. Jantung mulai berdetak secara bertahap, segera ritme nya semakin baik. Awalnya, tubuh menempati 10% dari total area tubuh, pada akhir kehamilan tingkat akan dikurangi menjadi 1%.

Bagaimana Anda bisa mendengar detak jantung bayi?

Denyut jantung satu bayi atau kembar dapat diperbaiki dengan metode berikut:

• Diagnosis USG. Ultrasonografi dilakukan dari 4-7 minggu, memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran tubuh, mendengarkan nada, mengidentifikasi malformasi berat. Jika perlu, ditunjuk pada 12, dan 20, dan 23, dan 32, dan 37 minggu.
• Mendengarkan melalui stetoskop. Hal ini dilakukan oleh dokter kandungan dari minggu ke-20 untuk menilai timbre, frekuensi dan ritme ketukan, untuk menentukan kebisingan.
• Ekokardiografi. Dilakukan mulai dari 20 minggu dengan dugaan malformasi janin. Memungkinkan Anda mempelajari aliran darah, struktur organ berotot. Indikasi untuk penelitian ini adalah usia ibu di atas 35 tahun, kelahiran anak-anak dengan kelainan jantung dalam sejarah, penyakit menular pada wanita.
• Kardiografi. Metode ini efektif sejak minggu ke-30. Ini membantu untuk menentukan tingkat kelaparan oksigen oleh sifat nadi dan gerakan remah-remah. Parameter ini menangkap sensor sensitif dan menampilkan hasilnya sebagai grafik.

Jika kehamilan berjalan normal, wanita harus melakukan kontrol ultrasound tiga kali: pada 11-14, 18-21, dan 30-34 minggu. Mendengarkan dengan stetoskop terjadi setiap waktu selama kunjungan yang dijadwalkan ke dokter sejak paruh kedua kehamilan untuk menentukan ritme dan detak jantung janin. Dokter kandungan pertama-tama menentukan posisi bayi di dalam rahim dan kemudian menerapkan stetoskop ke perut wanita yang lebih dekat ke kepala janin dari punggungnya. Diperkirakan frekuensi, ritme, dan nada kemerduan.

Cardiomonitoring dilakukan pada 30-32 minggu. Dengan perjalanan patologis kehamilan (polihidramnion, hipoksia, preeklamsia), penelitian ini dilakukan sesering yang diperlukan untuk menentukan kondisi anak: pada 32, 35, 38, 40 minggu. Alat CTG juga digunakan dalam persalinan untuk tujuan menentukan detak jantung bayi, aktivitas kontraktil rahim.

Selain pemeriksaan utama, urinalisis, palpasi, dan dopplerometri dapat ditunjukkan untuk menentukan kecepatan aliran darah di arteri umbilikalis, dopplerografi aliran darah plasenta. Jika perubahan patologis terdeteksi pada usia kehamilan 18-24 minggu, adalah mungkin untuk menjalani kardiogram calon ibu.

Selama empat minggu pertama kehamilan, detak jantung janin tidak terdengar. Untuk menentukan kelangsungan hidup dan keberhasilan kehamilan, tingkat human chorionic gonadotropin dalam urin ditentukan. Dengan tidak adanya konsepsi, kadar hormon tidak lebih tinggi dari 5 mIU / ml. Jika janin berkembang dengan benar, laju hCG akan meningkat dan jumlahnya (mIU / ml):

• 1–2 minggu kebidanan - 25–156;
• 3-4-101–4800;
• 5–6 minggu - 2560–82300.

Dalam kasus apa perlunya menghitung detak jantung anak di dalam rahim?

Menghitung detak jantung memungkinkan untuk menentukan sejumlah kondisi patologis:

• Cacat jantung. Dengan perkembangan organ yang tidak normal, perubahan irama dicatat - aritmia diamati. Apa yang menyebabkan anomali? Ini memungkinkan kami untuk mengetahui ujian tambahan. Juga tentang patologi tubuh mengatakan adanya suara asing.
• Kehamilan beku. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi kematian janin di dalam rahim pada tahap awal. Jika, dengan ukuran embrio 4-5 mm dan lebih, tidak ada detak jantung pada 6-12 minggu, tingkat hCG mendekati nol, maka embrio tidak berkembang.
• Hipoksia janin. Pasokan oksigen yang tidak memadai dikompensasi oleh aliran darah yang lebih intensif dan peningkatan denyut jantung. Selama hipoksia, detak jantung lemah, lambat, kinerjanya di bawah normal.

Denyut jantung janin per minggu (tabel)

Indikator perubahan denyut jantung anak di dalam rahim ditunjukkan pada tabel:

Detak jantung janin per minggu: tabel ringkasan dan mungkinkah menentukan jenis kelamin anak berdasarkan denyut jantung pada 12 atau 20 minggu kehamilan?

Baik generasi yang lebih tua, maupun pekerja medis yang cerdas tidak akan memahami keinginan keluarga muda untuk merencanakan putra atau putri atau mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung sedini mungkin. Ini dibenarkan kecuali jika berisiko menularkan penyakit keturunan kepada anak-anak dari jenis kelamin tertentu. Tetapi kasus seperti itu sangat jarang.

Tanpa membahas alasan meningkatnya minat dalam menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu atau beberapa saat kemudian, kami akan memberi tahu apa yang dikatakan dokter tentang topik ini. Mungkin pendapat para ahli tidak sesuai dengan informasi Anda tentang bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung, tetapi siapa yang dapat Anda percayai sebagai non-profesional? Mari kita perhatikan fakta bahwa abad XXI ada di halaman dan dongeng nenek sama sekali tidak layak untuk dipercaya.

Apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung?

Ada batas nilai pulsa maksimum yang lebih rendah yang diizinkan untuk menentukan patologi perkembangan perinatal:

• bradikardia intrauterin - detak jantung kurang dari 110 detak / menit;
• takikardia - detak jantung 180 denyut per menit atau lebih.

Ada data seperti detak jantung janin mingguan di tabel. Jenis kelamin anak dalam data ini juga tidak dipertimbangkan. Penjelasannya sangat sederhana.

Denyut jantung adalah indikator individu dan tidak permanen, tergantung pada berbagai penyebab, termasuk kesehatan ibu dan kelainan bawaan janin.

Oleh karena itu, salah satu bayi masa depan memiliki denyut jantung 80-85 detak per menit, dan seseorang - 150-170.

Kapan jantung janin mulai berdetak?

Pertanyaan-pertanyaan seperti "dapatkah Anda menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung" timbul karena kurangnya literasi dan kurangnya pemahaman tentang fisiologi perkembangan janin. Tapi itu cukup bisa diperbaiki. Jika Anda sungguh-sungguh ingin melahirkan anak yang sehat, Anda pasti akan memiliki waktu untuk membaca tentang fitur-fitur dari perjalanan kehamilan, tentang kapan hubungan seks bayi di masa depan, ketika jantung yang nyaris terbentuk bekerja dan bagaimana seks bayi dapat diketahui dengan detak jantung.

Parameter denyut nadi pria masa depan secara teratur diukur di klinik antenatal sebagai bagian dari "manajemen kehamilan". Ini dilakukan bukan untuk mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung, tetapi untuk melacak aktivitas vital janin dan deteksi tepat waktu masalah dengan kesehatannya. Hal ini terutama berlaku pada wanita yang berisiko terkena kardiovaskular dan patologi lainnya (dengan gangguan kinerja jantung, hipertensi, dll.).

Penentuan seks yang dapat dipercaya dari bayi yang belum lahir bukanlah tugas yang mudah.

Dalam kebidanan, awal kontraksi miokardium embrio dianggap sebagai minggu ke-3 konsepsi. Tetapi untuk mendengarnya saat ini, dan bahkan lebih untuk menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12-14 minggu atau periode lainnya - tidak mungkin.

Mendengarkan nadi janin menjadi mungkin hanya pada awal minggu ke-6 kehamilan (disebut kebidanan, yang dihitung sejak tanggal periode menstruasi terakhir) selama prosedur ultrasonografi. Selama periode ini, denyut nadi bayi harus sesuai dengan denyut nadi ibu (nilai normalnya adalah 83 +/- 3 kali / menit). Apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin? Itu tidak mungkin, tetapi Anda dapat menghitung usia kehamilannya, mengetahui bahwa detak jantung meningkat setiap 24 jam sebanyak 3 detak dengan perkembangan optimal.

Tabel denyut jantung janin per minggu

Sebagai berikut dari di atas, denyut nadi janin berubah dengan mantap, yang dikaitkan dengan pertumbuhan intensif di dalam rahim. Selama seluruh periode persalinan, indikator ini diukur secara berkala di klinik antenatal dan dibandingkan dengan indikator optimal, pedoman yang ditunjukkan di bawah ini.

Tetapi angka-angka ini hanya rentang - dalam angka berapa parameter detak jantung dapat ditemukan. Detak jantung seperti itu terjadi pada anak laki-laki dan perempuan, jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu atau pada waktu lain apa yang tidak mungkin untuk ditentukan.

Parameter nadi bayi pada periode perinatal berkorelasi (saling terkait) dengan banyak faktor:

• latar belakang hormonal ibu;
• fitur individu inervasi dan konduksi miokard;
• aktivitas gerakan janin;
• jumlah hemoglobin dalam darah anak dan ibu;
• bangun atau keadaan tidur bayi selama studi;
• kemungkinan patologi perinatal - pertentangan Rh, perdarahan, gestosis berat, hipoksia janin.

Oleh karena itu, semua pertanyaan pada topik - bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu atau 20 - tidak dapat dipertahankan.

Bagaimana cara mencari tahu - anak laki-laki atau perempuan - dengan detak jantung?

Untuk akhirnya menghilangkan mitos tentang keberadaan teknik semacam itu, bagaimana menentukan jenis kelamin anak yang belum lahir dengan detak jantung, bahkan sebuah penelitian kecil dilakukan dengan sekelompok wanita yang sedang hamil.

Para peneliti mencoba menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 20 minggu dan lebih awal, tetapi hasilnya menunjukkan bahwa nilai prediktif teknik ini hanya 50%. Apa arti angka ini? Sama dengan pernyataan karakter dongeng: "Salah satu dari dua hal adalah pasien masih hidup atau dia tidak lagi bernafas." Jadi, tidak ada jawaban positif untuk pertanyaan apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung.

Uji tekniknya sendiri

Jalan keluar terbaik adalah menunggu sampai waktu yang memungkinkan untuk mengenali jenis kelamin anak bukan dengan detak jantung pada 15 minggu, tetapi dengan ultrasound. Tetapi jika Anda tidak bisa menunggu terlalu lama, Anda dapat secara independen memeriksa cara menentukan jenis kelamin anak berdasarkan detak jantung. Untuk melakukan ini, kembali ke tabel denyut jantung per minggu.

Tentu saja metode ini tidak bisa dianggap serius, tetapi sebagai hiburan tambahan selama kehamilan dan bisa Anda coba. Pada akhirnya, Anda tidak akan kehilangan apa pun jika USG bertepatan dengan prediksi Anda atau, sebaliknya, menunjukkan hasil yang berbeda.

Jadi, tabel memberi kita setiap dua minggu nilai denyut jantung - minimum dan maksimum yang diizinkan. Para pendukung metode ini yakin bahwa jantung berdetak lebih cepat pada anak perempuan (oh, bagaimana mungkin mereka tidak menunggu untuk muncul di dunia ini!).

Mari kita tentukan nilai-nilai mana dalam tabel kita yang “dapat” dianggap kekanak-kanakan dan mana yang kekanak-kanakan. Untuk ini perlu diingat aritmatika.

1. Saat menghitung cara mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung janin pada 12 minggu, temukan dalam tabel nilai SDM untuk minggu ke-12: 150-174 denyut / menit.
2. Sekarang hitung selisih antara nilai lebih tinggi dan lebih rendah - 24 denyut per menit.
3. Bagi perbedaan menjadi dua - dapatkan 12.
4. Sekarang tambahkan 12 ke detak jantung minimum: 150 + 12 = 162 detak.

Jadi Anda bisa mendengarkan detak jantung janin

Ya, kami telah menemukan nilai pulsa maksimum, yang melekat pada calon pria di minggu ke-12 - tidak lebih dari 162 denyut. Semua pembacaan SDM di atas nilai ini akan berarti bahwa calon wanita tinggal di rahim Anda (jangan lupa, metode ini belum dikonfirmasi secara ilmiah).

Perhitungan seperti itu dibuat untuk setiap periode berikutnya. Mari kita periksa kejelasannya satu minggu lagi.

1. Untuk menghitung cara menentukan - anak yang akan datang adalah laki-laki atau perempuan - dengan detak jantung pada 13 minggu, lihatlah dalam tabel tingkat SDM untuk minggu ke-13, ini akan menjadi 147-171 ketukan.
2. Kurangi dari 171 (norma lebih besar) 147 (nilai lebih rendah), dapatkan 24 lagi.
3. Bagilah 24 menjadi setengah = 12, dan tambahkan angka ini ke nilai minimum norma: 147 + 12 = 159.

Dalam hal ini, ternyata jika detak jantung janin di atas 159 detak per menit, itu berarti Anda akan memiliki anak perempuan, dan jika kurang dari 159 detak, maka akan ada anak laki-laki.

Selamat, sekarang Anda tahu persis bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin dengan metode yang tidak diketahui asalnya.

Anehnya, meskipun ada berbagai artikel medis tentang topik penentuan jenis kelamin, memberikan jawaban yang memenuhi syarat tentang jenis kelamin bayi, banyak orang tua masih mencari cara yang licik dan mengejutkan para dokter dengan berbagai pertanyaan.

Yang paling populer adalah:

• bagaimana mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung pada usia 13 minggu (semakin cepat semakin baik!);
• bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 20 minggu (untuk beberapa alasan, periode ini dianggap yang paling cocok untuk menghitung seks dengan detak jantung).

Ada juga orang tua muda yang mencoba menghitung jenis kelamin anak untuk memperbarui darah orang tua. Untuk tenaga medis, sedikit formulasi aneh, tetapi cukup untuk melihat dan membaca apa yang disebut "forum ibu" untuk melihat seberapa populer pertanyaannya, bagaimana menghitung jenis kelamin anak dengan memperbarui darah orang tua.

Tetapi kita semua tahu bahwa adalah mungkin untuk menentukan jenis kelamin janin hanya di kantor dokter - atau setelah melahirkan bayi yang sudah lama ditunggu-tunggu. Anda tidak akan menyingkirkan bayi jika jenis kelaminnya tidak cocok untuk Anda?

Video yang bermanfaat

Ada banyak metode yang berbeda, termasuk pseudoscientific, ada juga yang disebut tanda dan rekomendasi rakyat, kadang-kadang cukup lucu. Apakah metode ini untuk menentukan jenis kelamin anak benar-benar berfungsi:

Detak jantung janin setiap minggu

Dengan detak jantung anak di dalam rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi memiliki cukup oksigen dan apa kondisi umumnya.

Dengan detak jantung anak di dalam rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi memiliki cukup oksigen dan apa kondisi umumnya. Pada tahap awal kehamilan, detak jantung dapat didengar dari seorang anak hanya dengan bantuan alat khusus, sedangkan dari pertengahan trimester kedua dokter mendengarkan jantung dengan pipa kayu dengan stetoskop kebidanan.

Calon ibu muda khawatir tentang pertanyaan itu, kapan detak jantung janin muncul? Denyut jantung anak yang belum lahir dimulai sedini 21 hari setelah pembuahan, frekuensi kontraksi berbeda pada minggu kehamilan yang berbeda.

Tingkat detak jantung pada janin pada berbagai tahap kehamilan

Dengan setiap minggu perkembangan embrio di rongga rahim, frekuensi detak jantungnya berubah, yang disebabkan oleh perkembangan progresif sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas fungsi jantung. Di bawah ini adalah tabel detak jantung janin pada minggu kehamilan.

Masa kehamilan (kebidanan)

Denyut jantung anak masa depan adalah normal (denyut / menit)

Pada usia kehamilan 5 minggu, detak jantung anak yang belum lahir hampir sama dengan detak jantung ibu, yaitu 80-85 detak / menit. Dalam sebulan setiap hari, indikator ini meningkat beberapa detak, sehingga pada akhir trimester pertama kehamilan, detak jantung anak adalah 170-175 detak / menit.

Mulai dari minggu ke-15 kehamilan dan sampai akhir periode kehamilan, dokter kandungan secara teratur di setiap konsultasi di klinik antenatal memeriksa pekerjaan jantung bayi di dalam rahim dengan mendengarkan dengan stetoskop melalui dinding perut anterior, menggunakan ultrasonik, doppler portabel. Dari minggu ke-15 kehamilan, jumlah normal detak jantung janin per menit tidak boleh melebihi 160-170 denyut / menit, jika angka-angka ini lebih tinggi, maka oksigen bayi dapat dicurigai, dan jika jantung berkurang menjadi kurang dari 130 denyut / menit, maka mereka berbicara tentang akut hipoksia, yang dapat mengancam perkembangan dan bahkan kehidupan seorang anak. Kontrol ketat dari detak jantung kepada bayi juga diperlukan dalam proses persalinan, terutama pada saat-saat kontraksi dan upaya, biasanya 140-160 denyut / menit. Ada indikasi yang membutuhkan pemantauan terus menerus dari detak jantung anak dalam proses pengiriman oleh peralatan CTG, ini termasuk:

• retardasi pertumbuhan intrauterin anak dengan latar belakang hipoksia berat;
• kehamilan ganda (melahirkan secara alami 2 atau lebih janin);
• stimulasi persalinan dengan penetes oksitosin;
• anestesi epidural pada wanita nifas;
• kehamilan yang ditunda;
• persalinan yang dimulai sebelum minggu ke 37 kehamilan;
• penyakit kronis ibu, gangguan sistem saraf.

Apa yang harus saya cari ketika mendengarkan jantung janin?

Pembentukan jantung dalam embrio dimulai pada tahap paling awal dari embriogenesis, dan pekerjaan organ ini merupakan indikator penting dari perkembangan anak masa depan dan keadaan kesehatannya. Mendengarkan detak jantung janin diperlukan selama kehamilan dan selama persalinan, karena indikator inilah yang menyarankan berbagai patologi tubuh anak pada tahap awal perkembangannya.

Kapan detak jantung janin terdengar pada USG? Terlepas dari kenyataan bahwa embrio mulai berdenyut kuman jantung sejak hari ke-21, pemindaian ultrasound dapat digunakan untuk mendengar detak jantung hanya pada usia 6-7 minggu, karena selama periode ini tabung hampa mulai berubah menjadi organ empat kamar yang lengkap dengan dua ventrikel dan dua atria.

Saat mendengarkan hati anak yang belum lahir perhatikan indikator berikut:

1. Denyut jantung - kontraksi jantung lebih dari 185 denyut / menit disebut takikardia pada janin, kurang dari 100 denyut / menit - bradikardia. Kedua negara ini bukan indikator norma dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya. Denyut jantung janin tidak boleh melebihi 170 denyut / menit pada trimester kedua dan ketiga.
2. Bunyi jantung adalah normal pada anak yang sehat yang berkembang sepenuhnya intrauterin, nada jantung jelas dan nyaring, di hadapan malformasi atau kelainan perkembangan, luka tidak jelas terdengar dan kabur.
3. Denyut jantung - pada janin yang sehat yang berkembang sesuai dengan periode kehamilan, kontraksi miokard diulangi dengan interval teratur berirama. Pada hipoksia akut atau perkembangan abnormal katup jantung, terdengar aritmia dan ritme "gallop".

Metode untuk mendengarkan detak jantung anak dalam kandungan

Ada beberapa cara untuk mendengarkan kontraksi jantung janin di dalam rahim, tergantung pada durasi kehamilan.

Mulai dari minggu ke-5 kehamilan, adalah mungkin untuk mengevaluasi kerja jantung anak yang belum lahir hanya dengan bantuan sensor ultrasonografi - transvaginal dan transabdominal. Pada tahap awal kehamilan, metode ultrasonografi menentukan apakah ada kontraksi jantung, apakah embrio berkembang, dan berapa kali detak denyut miokardium per menit. Dari minggu ke 12 hingga minggu ke 20, dokter menilai tidak hanya detak jantung, tetapi juga lokasi organ, keberadaan semua kamar, dan kerja katup jantung. Pada periode kehamilan ini pada janin mengungkapkan sebagian besar kelainan jantung.

Stetoskop

Stetoskop obstetri digunakan untuk menilai parameter kontraksi otot jantung setelah minggu ke-20 kehamilan. Pada setiap konsultasi di klinik antenatal, dokter pertama-tama menentukan lokasi kepala bayi dan posisinya di dalam rahim, dan kemudian menerapkan tabung ke dinding perut anterior ibu dan mendengarkan bunyi jantung janin. Sejak paruh kedua kehamilan, Anda juga dapat menggunakan stetofonendoskop, tetapi dalam kebidanan jarang dilakukan. Saat melahirkan, detak jantung didengar dengan stetoskop kebidanan setiap setengah jam, dan Anda harus memperhatikan bunyi jantung sebelum perkelahian dan segera setelah itu.

Cardiotocography (CTG)

Sejak awal trimester ketiga kehamilan, parameter detak jantung janin dinilai oleh CTG setidaknya satu kali untuk setiap wanita hamil. Selama persalinan - ini adalah prosedur wajib, yang menunjukkan tidak hanya jumlah detak jantung per menit pada anak, tetapi juga mencatat reaksi otot jantung janin terhadap setiap kontraksi.

Mendengarkan detak jantung seorang anak per minggu

Pada minggu kehamilan berapa Anda dapat menghitung jumlah detak jantung pada janin? Satu-satunya cara untuk melakukannya pada tahap awal hanya mungkin dilakukan dengan bantuan mesin ultrasound. Jika pada minggu ke-6 tidak ada detak jantung pada layar monitor, maka ada kemungkinan bahwa kehamilan telah berhenti dalam situasi seperti itu, wanita itu perlu melakukan pemeriksaan ulang pada perangkat lain.

Minggu berapa Anda bisa mendengar kontraksi jantung pada janin melalui dinding perut? Anda dapat mendengar bagaimana jantung bayi berkurang melalui perut ibu sejak minggu ke-20 kehamilan, menempelkan stetoskop kebidanan ke dinding perut anterior, tetapi pertama-tama Anda perlu menentukan posisi janin di dalam rahim dan posisinya untuk mengetahui dari sisi mana dan berapa tinggi untuk memasukkan tabung ke dalam. Kalau tidak, tidak akan ada yang terdengar.

Terkadang dengan bantuan stetoskop obstetri, tidak mungkin untuk mendengarkan jantung anak - ini mungkin disebabkan oleh kondisi tertentu:

• kehamilan ganda;
• aliran air yang tinggi;
• cacat jantung pada anak yang belum lahir;
• kelebihan berat badan dan edema pada wanita hamil;
• perlekatan plasenta di dinding perut anterior.

Dalam situasi seperti itu, metode lain untuk mendengarkan parameter jantung janin digunakan. Jika selama pemeriksaan ultrasonografi, dokter mencurigai adanya kelainan jantung pada bayi yang belum lahir, maka prosedur ekokardiografi janin juga dianjurkan untuk informatif mulai dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Ekokardiografi memungkinkan studi rinci dari semua departemen jantung anak, untuk mengevaluasi aliran darah dan operasi katup, prosedur ini adalah studi wajib untuk ibu hamil yang usianya di atas 35 tahun dan untuk wanita hamil yang sudah memiliki anak yang lahir dengan cacat jantung.

Mulai dari 28-30 minggu, semua ibu hamil diberikan prosedur CTG ke dinding perut anterior dengan sensor khusus yang mencatat parameter detak jantung janin untuk periode waktu tertentu. Diperlukan melakukan prosedur seperti itu berulang kali bagi wanita dengan masa kehamilan yang rumit, yaitu:

• toksikosis lanjut;
• adanya bekas luka di rahim setelah operasi dan operasi caesar di masa lalu;
• penuaan plasenta sebelum waktu yang ditentukan;
• penyakit kronis pada calon ibu;
• mengurangi atau meningkatkan jumlah cairan ketuban;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• perpanjangan kehamilan selama lebih dari 42 minggu.

Nilai-nilai CTG diperkirakan pada skala 12 poin: 9-12 poin adalah kondisi normal anak, ia menerima cukup oksigen dan berkembang sepenuhnya, 6-8 poin - ada tanda-tanda kelaparan oksigen, CTG harus diulang setiap hari dan, jika perlu, meresepkan perawatan untuk wanita hamil, 5 poin dan kurang - ada ancaman terhadap kehidupan anak, ia menderita hipoksia akut, seorang wanita diharuskan menjalani operasi caesar. Selama CTG, irama basal dan perubahannya ditentukan selama pergerakan anak. Biasanya, indikator pertama denyut jantung adalah 130-160 denyut dalam keadaan istirahat janin dan hingga 190 denyut selama gangguan. Perubahan irama menunjukkan seberapa besar parameter detak jantung menyimpang dari parameter basal rata-rata, pada janin sehat normal tidak lebih dari 5-25 denyut / menit.

Bagaimana cara mendengarkan detak jantung janin sendiri di rumah?

Banyak ibu hamil yang tertarik, mungkinkah secara mandiri mendengarkan hati anak di rumah? Ini cukup sulit, terutama pada awal kehamilan. Mulai dari minggu ke-25, stetofonendoskop dapat diterapkan ke perut, sehingga ibu dapat mendengar detak jantung bayinya. Ayah masa depan dapat mendengar detak jantung bayi itu dari awal trimester ketiga kehamilan, menempelkan telinganya ke perut istrinya. Pada trimester pertama, seorang wanita dapat secara independen mendengarkan jantung seorang anak dengan bantuan doppler janin modern.

Bagaimana menentukan jenis kelamin detak jantung?

Ada teori bahwa dengan jumlah detak jantung per menit pada bayi dalam kandungan, Anda dapat menentukan jenis kelaminnya - seolah-olah anak laki-laki memiliki kontraksi jantung yang lebih sedikit daripada anak perempuan. Secara ilmiah, fakta ini tidak dikonfirmasi oleh apa pun, meskipun USG itu mengungkapkan bahwa pada janin laki-laki jantung berdetak secara merata dan berirama, sedangkan pada anak perempuan agak kacau. Denyut jantung dapat berubah ketika bayi bergerak, mengubah posisi tubuhnya dalam rahim dan tekanan ibu, oleh karena itu, dengan menghitung jumlah detak jantung bayi, seseorang hanya dapat mengasumsikan satu atau jenis kelamin lainnya.

Evaluasi parameter detak jantung anak dalam kandungan adalah bagian integral dari pemantauan perjalanan normal kehamilan. Berdasarkan sifat dan frekuensi detak jantung pada anak, dokter dapat mencurigai adanya pelanggaran dalam perkembangannya dan adanya komplikasi pada calon ibu.