Lebar distribusi eritrosit meningkat

Kita masing-masing dalam hidup kita telah berulang kali menemukan tes darah laboratorium.

Darah terdiri dari plasma, persentasenya 50-60, dan sel-sel individual - eritrosit, trombosit (apakah Anda tahu apa yang harus dilakukan jika trombosit diturunkan selama kehamilan?), Leukosit, dan lainnya, yang bagiannya 50-40 persen. Dalam proses penelitian, berbagai komponen darah ditentukan, dan lebih tepatnya, jumlahnya.

Sel darah merah adalah sel darah yang tugasnya adalah sebagai berikut:

• menjaga keseimbangan keseimbangan asam-basa;
• kesimpulan dari plasma berbagai asam amino;
• dukungan isotonik;
• saturasi oksigen;
• output karbon dioksida dari sel dan jaringan tubuh.

Cukup jelas bahwa berbagai etiologi pelanggaran kandungan kuantitatif sel darah merah dalam darah menyebabkan berbagai penyakit pada tubuh manusia secara keseluruhan. Komponen utama eritrosit adalah hemoglobin.

Tes darah

Dalam studi darah di laboratorium, terlepas dari tujuannya, pertama-tama, studi dilakukan pada tingkat sel darah putih, serta saturasi hemoglobin:

• dengan peningkatan konten leukosit, penyumbatan pembuluh kecil dapat terjadi,
• Dengan jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi, dapat terjadi kelaparan oksigen.

Dalam analisis membedakan antara konsep-konsep seperti: volume rata-rata sel darah merah, kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah, konsentrasi hemoglobin. Juga merupakan indikator penting adalah lebar distribusi sel darah merah, apakah itu meningkat.

Peningkatan lebar distribusi sel darah merah

Lebar distribusi pada orang sehat adalah nilai yang sama dengan dari 11,5 hingga 14,5 persen. Dengan peningkatan indikator ini, yaitu, dengan peningkatan lebar distribusi, sel-sel darah merah sangat berbeda satu sama lain dalam ukuran. Peningkatan ukuran sel darah merah mengurangi masa hidup mereka, yang dengan sendirinya memiliki efek negatif pada jumlah total sel darah merah dalam darah.

Seperti diketahui, dengan penghancuran sel darah merah yang agak besar, akibatnya, sejumlah besar zat besi, bilirubin pigmen kuning terbentuk dalam darah, yang memasuki hati untuk diproses lebih lanjut. Hati, di bawah beban ini, tidak dapat sepenuhnya mengatasi pemrosesan zat besi, yang juga tidak secara positif mempengaruhi kesehatan manusia. Juga, lebar distribusi sel darah merah dengan efek yang meningkat pada kerja limpa, yang mengarah ke peningkatan ukuran, karena fakta bahwa limpa menghilangkan sel darah merah "yang tidak berfungsi" dari tubuh, dan melemparkan yang baru ke dalam darah.

Peningkatan fungsionalitas limpa seperti itu dapat memengaruhi organ-organ di sekitarnya. Karena peningkatan yang signifikan dalam yang terakhir dapat menghancurkan perut, usus. Dengan tekanan pada paru-paru, juga dimungkinkan untuk mengembangkan berbagai jenis penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Dengan semakin luasnya distribusi sel darah merah, Anda dapat, pertama-tama, menilai penyakit yang disebut "anemia defisiensi besi". Penyakit ini paling umum di antara anemia. Pada tahapan yang berbeda, indikator lebar distribusi sel darah merah tidak dinaikkan secara merata. Pada tahap awal penyakit, indikator kerapatan mungkin normal, tetapi kadar hemoglobin dapat diturunkan.

Dengan perkembangan penyakit, lebar distribusi eritrosit meningkat, yaitu, eritrosit individu bertambah besar. Kandungan hemoglobin dalam sel darah merah, sebaliknya, menurun, kadang-kadang ke tingkat kritis. Pengobatan jenis anemia ini terutama terdiri dari normalisasi kadar hemoglobin dan karakteristiknya. Perawatan ini terutama dilakukan dengan menggunakan obat-obatan dengan kandungan zat besi yang tinggi.

Dengan peningkatan lebar distribusi eritrosit, heterogenitas eritrosit sering diperhatikan, yaitu, ada sel darah merah dalam darah, yang ukurannya sangat berbeda. Juga, alasan untuk meningkatkan lebar distribusi sel darah merah dapat menjadi berbagai jenis penyakit hati kronis, kekurangan vitamin B12, berbagai neoplasma, kanker dan papan lainnya.

Gejala bertambahnya lebar distribusi sel darah merah

Dengan perkembangan peningkatan lebar distribusi sel darah merah dapat diamati berbagai manifestasi.

Misalnya, karena dalam kasus ini ada efek yang cukup besar pada hati dan limpa, penyakit kuning pada kulit, kenaikan suhu tubuh dapat muncul. Seperti halnya penyakit apa pun memanifestasikan berkeringat, kelelahan, kantuk, dan kelelahan. Pada bagian dari sistem saraf manusia, baik gairah dan sebaliknya keadaan yang lebih ditinggalkan adalah mungkin. Bagaimanapun, gejalanya tidak dapat secara spesifik dijelaskan, karena perubahan sel darah merah memengaruhi banyak organ.

Akibatnya, pelanggaran lebar distribusi sel darah merah dapat menyebabkan penyakit dengan sifat dan keparahan yang berbeda, karena tubuh manusia adalah sistem yang agak rumit, dengan sejumlah organ dan sistem yang saling berhubungan. Salah fungsi salah satunya dapat menyebabkan kerusakan fungsi tubuh secara keseluruhan.

Apa yang harus dilakukan ketika indeks distribusi sel darah merah diturunkan?

Salah satu faktor penting ketika melakukan tes darah umum adalah indeks distribusi sel darah merah (RDW). Indikator ini menentukan bentuk dan ukuran sel darah merah. Sel darah merah ini menjalankan fungsi transportasi, membantu mengantarkan oksigen ke semua jaringan dan organ, mengambil karbon dioksida dan racun yang terakumulasi oleh sel. Biasanya, ukurannya kira-kira sama, yang memungkinkan mereka dengan cepat menempel bersama dalam kondisi tertentu, membentuk gumpalan darah.

Sel darah merah dapat menyarankan keberadaan patologi dalam tubuh, terutama jika dimensinya sangat berbeda satu sama lain. Dalam beberapa kasus, indeks distribusi diturunkan, apa ini menunjukkan dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, kita temukan nanti.

Reduced RDW: Pathology and Norm

Pada orang yang sehat, sel darah merah memiliki bentuk, kepadatan dan warna yang sama. Dalam kasus penyimpangan, terutama pada penyakit autoimun dan onkologi, ada kerusakan pada tingkat mikroselular, ketika sel-sel yang baru terbentuk menerima lebih sedikit komponen tertentu, dan pada kenyataannya tidak dapat melakukan fungsinya. Karenanya anemia berkembang - suatu kondisi patologis di mana tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, yaitu, fungsi pertukaran sel darah merah terganggu.

Indeks distribusi sel darah merah ditentukan dengan melakukan penghitungan darah lengkap. Dalam beberapa kasus, jika penyakit tertentu dicurigai dalam analisis, hanya indeks ini yang dapat ditentukan. Dalam kebanyakan kasus, lebar RDW ditentukan bersama dengan volume rata-rata MCV, karena indeks ini (berdasarkan volume dan kuantitas) saling terkait dan membantu menentukan jenis anemia. Faktanya adalah bahwa untuk penilaian lengkap dari keadaan sel darah merah, bukan hanya bentuknya yang penting, tetapi juga jumlah dalam darah. Dan jika tingkat peningkatan terjadi pada interval 1 dalam 10.000 orang, nilai yang berkurang sangat jarang dan selalu menunjukkan masalah kesehatan yang serius.

Tes darah untuk penentuan RDW dapat dilakukan baik secara terencana (selama pemeriksaan medis) dan menurut indikasi ketika ada kecurigaan kelainan pada fungsi kesehatan darah. Analisis wajib dilakukan sebelum operasi, di masa kanak-kanak dan selama kehamilan.

Mengapa Anda membutuhkan RDW?

Tapi apa manfaatnya? Faktanya adalah bahwa sel-sel darah merah mirip satu sama lain seperti kembar, yang memungkinkan mereka untuk saling menggantikan pada saat yang tepat atau tetap bersatu dalam blastula. Jika sel-sel bertambah besar, kebutuhan mereka akan nutrisi juga meningkat, masing-masing, harapan hidup mereka kecil. Ini pada gilirannya mempengaruhi keseluruhan tingkat sel darah merah dan kesehatan manusia.

Semakin banyak sel mati, semakin banyak bilirubin dan zat besi akan dilepaskan, yang pada gilirannya mewakili peningkatan beban pada hati, yang akan mengalami kegagalan fungsi tanpa mengatasi pemrosesan zat-zat ini.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Indeks RDW secara langsung terkait dengan anisositosis - suatu proses patologis di mana bentuk sel darah merah dimodifikasi, yang mempengaruhi volume dan ukurannya. Anisocytosis adalah proses kimia kompleks yang menyebabkan semua sel darah menderita.

Kami menawarkan untuk menonton video tentang topik tersebut

Bagaimana cara ditentukan?

Ini ditentukan dengan menggunakan rumus matematika, dalam bentuk rasio eritrosit yang dimodifikasi, melebihi volume maksimum yang diizinkan dengan total massa eritrosit.

Saat ini, laboratorium menggunakan teknologi komputer untuk menentukan persentase penyimpangan dari norma, tanpa melakukan perhitungan manual. Data keluaran disajikan dalam bentuk histogram, yang menampilkan kurva yang menunjukkan kemungkinan modifikasi sel darah merah.

Apa yang bergantung pada hasil?

Norma ditentukan, tergantung pada usia, jenis kelamin dan adanya proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan, indikator ini dianggap 11,5-18,7%. Setelah tahun itu, nilai-nilai numerik diarahkan ke tingkat yang diterima secara umum - 11,5-14,5%. Pada wanita, batas atas dapat berubah menjadi 15,5%, yang dijelaskan oleh perubahan kadar hormon yang sering: kehamilan, menyusui, minum obat kontrasepsi hormonal, menopause.

Darah diambil pada pagi hari (sebelum jam 9 pagi) dengan perut kosong. Adalah penting bahwa sebelum mengambil darah seseorang tidak menggunakan obat apa pun, dan juga dalam keadaan seimbang.

Variasi indeks

Dalam studi mendalam yang lebih rinci tentang indeks distribusi sel darah merah, pertimbangkan dua nilai:

1. RDW-SD - mendefinisikan standar deviasi dari norma, dinyatakan dalam femtoliter. Indikator sama sekali tidak terkait dengan MCV, karena menunjukkan nilai kuantitatif perbedaan antara sel terbesar dan terkecil.
2. RDW-SV - menunjukkan perbedaan sel darah merah dari rata-rata. Ini ditentukan sebagai rasio persentase dari semua sel yang terdeformasi terhadap total massa eritrosit.

Apa yang dimaksud dengan nilai yang lebih rendah?

Karena tidak mungkin untuk mengevaluasi RDW sepenuhnya tanpa MCV, semua varian nilai yang dikurangi harus dipertimbangkan ketika menghubungkan kedua indeks ini:

1. RDW rendah dan MCV di bawah rata-rata - masalah dengan hati dan limpa.
2. RDW rendah, dan MCV melebihi norma - keberadaan kanker, terutama dengan metastasis di sumsum tulang.

Mengurangi distribusi sel darah merah pada prinsipnya tidak dapat diwujudkan, jika kita mempertimbangkan indikator ini dari sudut pandang biologis. Oleh karena itu, dalam praktik medis, ketika mendeteksi nilai yang cukup rendah di 99,9% dari semua kasus, pasien ditawari untuk mengambil kembali darah setelah memenuhi semua kondisi:

• jangan merokok atau minum alkohol 24 jam sebelum pengambilan sampel darah;
• jangan menggunakan obat sebelum analisis;
• batasi konsumsi makanan asin dan merokok sehari sebelumnya.

Dalam kasus ketika RDW benar-benar di bawah norma, sebagaimana dibuktikan oleh analisis yang tidak memuaskan dari MCV “padanan” -nya, ini dapat mengindikasikan perkembangan penyakit seperti:

1. Anemia mikrositik - pada orang biasa "anemia", ketika karena bentuk sel darah merah yang tidak teratur mati dengan cepat, tidak mewakili nilai biologis apa pun bagi tubuh.
2. Neoplasma ganas - biasanya merujuk pada penyakit seperti mastopati, kanker sumsum tulang dan kanker paru-paru.
3. Hemolisis luas adalah proses di mana sel-sel darah merah dihancurkan bahkan sebelum mereka mencapai tujuannya. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan.

Alasan

Ada sejumlah alasan yang dapat memicu pengembangan manifestasi serupa, seperti pengurangan RDW:

1. Kehilangan banyak darah dalam trauma dan perdarahan patologis. Yang paling berbahaya adalah pendarahan internal rahim dan lambung, di mana darah mengalir dengan cepat, mengurangi kemungkinan untuk bertahan hidup.
2. Operasi yang sering, terutama ketika mengeluarkan organ atau bagian mana pun dari itu.
3. Metabolisme yang salah, di mana makanan yang dikonsumsi tidak sepenuhnya dicerna dan berasimilasi, tetapi sebagian atau seluruhnya mengalami proses fermentasi dan pembusukan.
4. Ketidakseimbangan hormon, yang lebih menonjol di antara setengah populasi wanita.
5. Kekurangan zat besi dalam tubuh dan vitamin kelompok B.
6. Patologi darah ditandai oleh proses destruktif yang cepat, sebagai akibatnya sel darah merah benar-benar kehilangan fungsi biologisnya.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Seorang pasien yang telah menurunkan RDW akan memiliki semua gejala anemia:

• lesu dan apatis;
• kelelahan;
• sering pusing, terutama saat gerakan tiba-tiba;
• kelelahan konstan bahkan setelah istirahat panjang;
• dispnea berat, dengan penambahan batuk kering tanpa sebab;
• peningkatan denyut jantung (takikardia);
• peningkatan tekanan darah (dengan adanya kelebihan berat badan).

Manifestasi klinis semacam itu cukup mudah untuk dijelaskan. Sel-sel berukuran kecil membawa lebih sedikit oksigen ke jaringan dan organ, yang belakangan mulai menderita, karena semua proses biologis alami (oksidasi dan reduksi) tidak terjadi tanpa oksigen. Yang besar, secara umum, tidak mampu mempertahankan molekul oksigen di permukaannya, dari mana anemia mikrositik berkembang.

Yang pertama menderita adalah sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk semua impuls dalam tubuh, dari mana gejala di atas muncul.

Apa yang harus dilakukan

Pada konsultasi dengan dokter, kemungkinan besar dia akan meminta untuk mengambil kembali analisisnya, karena indeks distribusi sel darah merah hampir tidak pernah berkurang. Ini berarti bahwa semua sel ideal dalam parameternya, yang pada prinsipnya tidak bisa. Jika semua faktor dikecualikan yang dapat memengaruhi ketidakakuratan hasil dan indikator diulangi, lakukan pemeriksaan lengkap terhadap tubuh, berikan perhatian khusus pada studi onkologis.

Pencegahan

Proses ini dapat dicegah dengan mengikuti aturan sederhana:

1. Makan seimbang, termasuk banyak sayuran segar, buah-buahan dan daging tanpa lemak.
2. Lebih sering di udara segar.
3. Pimpin gaya hidup aktif.
4. Jangan mengabaikan pemeriksaan medis yang direncanakan, di mana, menurut statistik, patologi serius yang tidak memiliki tanda-tanda eksternal paling sering terungkap.

Dengan demikian, indeks distribusi eritrosit menunjukkan nilainya relatif satu sama lain, yang memungkinkan untuk menentukan nilai biologisnya. Tingkat penurunan sangat jarang, tetapi dapat sepenuhnya menunjukkan adanya berbagai penyakit. Indeks ditentukan oleh tes darah umum, tetapi memiliki kekuatan penuh hanya jika dikombinasikan dengan indeks MCV, indikator yang saling berhubungan.

Persentase ini relatif, sehingga dalam banyak kasus tidak dihitung ketika tes darah dilakukan.

Terbukti dengan berkurangnya lebar distribusi sel darah merah

Setiap orang setidaknya sekali dalam hidup mereka harus menyumbangkan darah untuk analisis umum. Dalam hal ini, bahkan orang yang paling tidak tertarik dengan dunia kedokteran tahu bahwa di laboratorium, ketika dianalisis oleh spesialis, jumlah sel darah yang ada di dalam tubuh pasien ditentukan.

Ketika lebar distribusi sel darah merah berkurang atau meningkat, ini menunjukkan adanya penyakit atau proses abnormal dalam tubuh manusia.

Informasi umum

Sayangnya, situasi di mana lebar distribusi sel darah merah berkurang tidak jarang.

Ini berarti bahwa sel-sel darah merah yang ada dalam darah manusia secara signifikan berbeda satu sama lain. Penurunan ukurannya menunjukkan proses pembentukan darah yang lambat secara patologis.

Terhadap latar belakang ini, tubuh merah degeneratif sering terbentuk, di mana tubuh manusia bereaksi sesuai.

Indikator

Ketika seorang spesialis mengambil jumlah darah lengkap dari seorang pasien, baik jumlah sel darah merah total dan konsentrasi hemoglobin harus diperiksa.

Jika distribusi sel darah merah berdasarkan volume berkurang, ini mengindikasikan kelaparan oksigen. Jika angkanya terlalu tinggi, penyumbatan kapiler terjadi.

Indeks eritrosit adalah sebagai berikut:

1. Volume sel darah merah standar adalah MCV.
2. Konsentrasi hemoglobin standar adalah MCHC.
3. Kandungan hemoglobin standar (dalam eritrosit pertama) adalah KIA.

Parameter ini ditentukan oleh peralatan khusus. Saat ini, penganalisa hematologi juga menunjukkan lebar distribusi eritrosit. Indikator ini diukur dalam persentase. Indikator mulai dari 11,5 hingga 14,5 dianggap sebagai norma.

Alasan penurunan itu

Jika lebar distribusi sel darah merah berkurang, maka spesialis di bidang kedokteran menunjukkan awal eritopenia. Kondisi abnormal ini berkembang dengan latar belakang kehancuran sel darah merah. Ini terjadi jika seseorang memiliki satu atau lain patologi keturunan.

Ketika para ahli memperbaiki pelanggaran struktur eritrosit, anomali tersebut berkembang sebagai:

• mikroferfertsitoz;
• ovalosferositosis;
• talasemia;
• anemia sel sabit.

Faktor-faktor hemolisis yang didapat juga didiagnosis. Faktor serius seperti itu termasuk patologi Markiafav-Micheli. Kadang-kadang kegagalan dalam kinerja diamati sehubungan dengan gigitan seseorang oleh ular atau dengan penetrasi ke dalam tubuh garam logam berat. Memainkan peran negatifnya dan secara tidak sengaja terperangkap dalam keranjang dan memakan jamur beracun.

Seringkali penurunan diamati dengan latar belakang trauma mekanik membran eritrosit. Ini terjadi karena limpa yang membesar atau adanya katup jantung buatan.

Alasan lain

Manifestasi utama dari keadaan abnormal, ketika volume rata-rata sel darah merah diturunkan, adalah semua jenis anemia. Pada orang-orang patologi seperti itu disebut anemia. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang pelanggaran pematangan sel darah di CM merah. Ini terjadi jika sel darah merah berubah bentuk atau mati.

Terhadap latar belakang defisiensi pembentukan eritrosit, timbul dan berkembangnya anemia defisiensi besi. Jika kita berbicara tentang patologi ini, maka kelompok risiko termasuk orang yang telah mengeluarkan produk hewani dari makanan mereka. Para dokter dengan serius percaya bahwa vegetarianisme tidak membersihkan tubuh dari "terak", dan orang-orang yang hanya makan makanan nabati, sangat merusak sistem kekebalan tubuh mereka.

Tetapi fluktuasi indikator tidak selalu menunjukkan perkembangan anomali. Terkadang ini terjadi selama kehamilan. Terkadang indikator berubah pada anak yang tumbuh dengan cepat dan berkembang. Tetapi kasus penurunan jumlah eritrosit dengan jumlah asam folat yang tidak mencukupi sangat jarang.

Ketika seseorang terluka parah, alasan penurunan tingkat sel darah merah adalah "jelas". Hal yang sama terjadi sehubungan dengan operasi.

Penyebab yang sangat berbahaya termasuk penyebaran metastasis di hadapan kanker, serta perkembangan leukemia.

Pelajari volumenya

Secara akurat menentukan volume rata-rata sel darah merah hanya dapat laboratorium spesialis. Untuk melakukan ini, mereka melakukan studi khusus, di mana warna merah dihitung. Jumlah pastinya dapat dihitung dengan membagi jumlah volume seluler dengan jumlah sel darah merah yang dibutuhkan.

Menurut nilai spesifik, sel darah merah dibagi menjadi:

1. Makrosit (volume eritrosit rata-rata naik dan jumlahnya mencapai seratus atau lebih indikator).
2. Normosit (volume eritrosit rata-rata bervariasi dari delapan puluh hingga seratus indikator).
3. Mikrosit (volume eritrosit rata-rata tidak mencapai delapan puluh indikator).

Analisis yang akurat bisa menjadi sangat sulit ketika ada sejumlah besar bentuk eritrosit abnormal dalam darah pasien. Untuk bentuk-bentuk ini, beberapa dokter memasukkan sel sabit.

Cara menghitung

Norma untuk orang dewasa yang sehat harus dianggap sebagai indikator yang bervariasi dari delapan puluh hingga seratus femtoliter. Tingkat bayi baru lahir berbeda, dan mereka jauh berbeda dari orang dewasa. Dengan demikian, norma bayi yang baru lahir adalah indikator dari seratus dua puluh lima femtoliter. Ukuran sel darah merah pada bayi juga lebih besar dari ibu dan ayah mereka.

Begitu seorang pria atau wanita muda mencapai usia lima belas tahun, indikator mereka menjadi serupa dengan orang dewasa.

Penting untuk dipahami

Kadang-kadang seseorang yang mengetahui dokter tentang penurunan distribusi sel darah merah dalam volume ketakutan. Jangan langsung kesal dan panik, karena hasil analisis tidak selalu menunjukkan adanya penyakit yang tak tersembuhkan.

Setelah menerima hasil tes, seseorang harus menghubungi spesialis yang berkualifikasi tinggi. Hanya dokter yang baik yang dapat dengan benar “menguraikan” hasilnya, menentukan penyebabnya dan, jika perlu, meresepkan terapi yang sesuai.

Kesimpulan

Setiap orang harus bermasalah dengan tubuhnya. Penting untuk diingat bahwa penyakit apa pun tidak hanya dapat dikalahkan dengan sukses pada tahap awal perkembangannya, tetapi juga dapat dicegah dengan aman.

Karena itu, jika ada kecurigaan sekecil apa pun bahwa proses berbahaya telah "menetap" dalam tubuh, Anda tidak boleh menunda mengunjungi dokter. Tak kalah penting dan langkah preventif. Penolakan terhadap minuman beralkohol dan merokok, meningkatkan imunitas dan saturasi tubuh dengan vitamin adalah perlindungan terbaik daripada minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Lebar distribusi sel darah merah (indeks RDW): apa itu, norma, meningkat dan menurun

Untuk menentukan populasi sel darah merah yang berbeda, indikator (indeks eritrosit) digunakan - lebar distribusi sel darah merah - RDW atau derajat anisocytosis sel darah merah, yang termasuk dalam daftar semua komponen tes darah umum (OAK), yaitu, parameter ini saja biasanya tidak ditugaskan di laboratorium tidak diselidiki.

Jadi apa artinya indeks sel darah merah seperti RDW, informasi apa yang dibawanya ke spesialis dan untuk apa ia digunakan?

Distribusi sel darah merah berdasarkan volume

Jika kita periksa di bawah mikroskop sel darah merah yang ada dalam darah pasien yang menderita patologi hematologi tertentu, dapat ditemukan bahwa sel darah merah (Er) tidak semuanya sama dalam volume. Di antara semua bentuk biklon non-nuklir, sel-sel dapat ditemukan yang secara signifikan berbeda ukurannya dari eritrosit normal:

• Sel besar - makrosit;
• Hanya raksasa - megalosit;
• Sel liliput disebut mikrosit.

Dan di sini tidak perlu menjadi ahli dalam bidang ini untuk memahami bahwa unsur merah darah yang telah mengubah volumenya tidak akan dapat sepenuhnya menjalankan fungsi fisiologisnya (transportasi oksigen dan nutrisi, pengaturan metabolisme air-garam dan keseimbangan asam-basa, partisipasi dalam pembekuan darah, dll..), yang secara alami mempengaruhi kesehatan tubuh secara keseluruhan.

Sementara itu, seseorang tidak boleh terlalu mementingkan jika bentuk-bentuk buruk hadir dalam salinan tunggal, hal lain, jika mereka mengklaim posisi yang sama dengan eritrosit normal. Untuk mengetahui berapa banyak dalam populasi umum eritrosit membentuk karakteristik khas jenis anemia tertentu, dan menghitung lebar distribusi eritrosit (indeks eritrosit RDW).

Banyak dokter diagnosa laboratorium dan ahli hematologi menggunakan RDW sebagai koefisien variasi, menunjukkan berapa banyak rata-rata volume sel darah merah (MCV) menyimpang dari norma yang berlaku umum, dan menghitungnya menggunakan rumus:

• RDW = SD / MCV - 100%,

di mana SD menunjukkan standar deviasi dari rata-rata volume sel darah merah, dan indeks MCV sesuai dengan volume rata-rata mereka.

Apakah selalu mungkin untuk percaya pada norma?

Kisaran nilai normal distribusi eritrosit berdasarkan volume bervariasi antara 11,5 - 14,5% (hingga enam bulan pada anak-anak, normanya secara umum berbeda dan berkisar antara 14% hingga 18,7%, meskipun dari 6 bulan nilai indikator mulai berjuang untuk tingkat orang dewasa).

Peningkatan RDW dalam tes darah menunjukkan tingkat heterogenitas (heterogenitas) dari populasi sel darah merah atau menunjukkan adanya dalam sampel beberapa populasi sel darah, yang terjadi, misalnya, setelah transfusi darah baru-baru ini.

Istilah "nilai RDW berkurang" hampir tidak dapat digunakan ketika menghitung lebar distribusi sel darah merah, karena opsi ini mencerminkan, seolah-olah, norma, sehingga tidak dapat diambil sebagai indikator laboratorium yang mengkarakterisasi beberapa fenomena yang tidak biasa untuk elemen darah ini. Semakin sedikit bentuk yang tidak alami dalam darah (karena kenaikan atau penurunan volume) eritrosit, semakin banyak perwakilan populasi berdasarkan ini berada dalam nilai digital normal. Namun, jika ini terjadi (RDW diturunkan), maka kemungkinan besar penganalisa itu salah dan untuk memperbaiki kesalahan ini, pasien harus sekali lagi memberikan jari untuk tusukan, dan staf laboratorium harus mengkalibrasi perangkat.

Selain itu, harus diingat bahwa RDW, yang berada dalam norma, tidak selalu menjadi bukti kesehatan lengkap, karena dalam beberapa kasus, distribusi sel darah merah berdasarkan volume tidak meningkat, dan manifestasi klinis dan tes laboratorium mengkonfirmasi keberadaan penyakit (anemia).

Peningkatan RDW

Peningkatan indeks merupakan indikator yang sangat cocok bahkan untuk diagnosis banding jenis anemia tertentu, memungkinkan untuk membedakan antara bentuk mereka:

1. Megaloblastik dan makrositik, perwakilan khas - anemia defisiensi B12 / folat. Dalam analisis darah: hyperchromia, volume rata-rata Er di atas 160 fl, diameter sel lebih dari 12 mikron, RDW meningkat (anisocytosis), bentuk sel darah merah yang berbeda (poikilocytosis);
2. Normositik: anemia aplastik, serta anemia yang disebabkan oleh patologi kronis (tuberkulosis, pielonefritis, kolagenosis, penyakit hati), proses ganas atau disebabkan oleh disfungsi sistem endokrin;
3. Mikrositik (anemia defisiensi besi, dalam tes darah: hipokromia, anisositosis dalam arah mikrositosis).

Namun, dalam kasus tersebut, selain RDW, diagnosis juga bergantung pada indeks eritrosit lain - MCV, yang mencirikan sel darah merah, sebagai normosit (pada 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l atau 80 - 100 femtoliter) (pada - di bawah 80 fl), makrosit (jika volume rata-rata lebih dari 100 fl).

Selain itu, ketika menguji sampel darah untuk menghitung nilai indeks eritrosit (termasuk RDW), sangat penting untuk membandingkan hasil yang diperoleh dengan histogram eritrosit, yang, setelah menyelesaikan pekerjaannya, biasanya disediakan oleh sistem hematologi modern dengan perangkat lunak.

Dengan demikian, peningkatan RDW dengan volume eritrosit rata-rata (MCV) di atas 100 fl dapat menunjukkan kondisi patologis berikut:

• IDA (anemia defisiensi besi) - kondisi anemia yang paling umum (IDA membutuhkan hingga 80% pada seluruh kelompok penyakit jenis ini)
• Anemia sideroblastik (kelompok heterogen anemia mikrositik hipokromik);
• Anemia makrosit dan megaloblastik;
• Sindrom Myelodysplastic yang merupakan patologi hematologi yang menyatukan sekelompok penyakit heterogen dengan tanda-tanda khas penurunan jumlah populasi individu elemen seluler darah (sitopenia) dan hematopoiesis klon di sumsum tulang (displasia). Sindrom Myelodysplastic memiliki risiko tinggi transformasi menjadi proses ganas;
• Metaplasia sumsum tulang;
• Metastasis tumor ganas di sumsum tulang.

Jelas, untuk kisaran kondisi patologis tertentu, perhitungan lebar distribusi sel darah merah memiliki nilai diagnostik yang sangat penting.

Mengapa indikator baru untuk pasien RDW?

Sebelumnya, sementara sistem hematologi otomatis tidak memasuki kehidupan sehari-hari layanan laboratorium, tingkat anisocytosis ditentukan secara visual ketika melihat apusan menggunakan peralatan optik. Dan lebar distribusi sel darah merah tidak disebut RDW dan dihitung bukan oleh perangkat yang dimaksudkan untuk analisis hematologi otomatis. Perhitungan dilakukan dengan metode lain - menggunakan kurva Price-Jones, yang, kemudian ternyata, tidak bertepatan dengan kurva erythrocytometric yang dilakukan oleh mesin "pintar" dengan akurasi maksimum, tetapi untuk penelitian ini butuh banyak waktu dan upaya dokter dan teknisi. Sekarang, setelah menempatkan sampel di peralatan "pintar", tidak ada yang mengajukan satu pertanyaan kepadanya - untuk bekerja hanya pada tes terpisah. Alat analisis hanya akan mempertimbangkan segala sesuatu yang disediakan oleh program dan dimasukkan di dalamnya, sehingga pasien mulai melihat indikator baru, yang tidak dalam pemrosesan sampel dengan tangan dan tanpa menyebutkan.

Dan studi serupa sebelumnya tertarik terutama ahli hematologi untuk mengklarifikasi sifat anemia, yang, jika perlu, ditujukan ke laboratorium dengan catatan arah: untuk melakukan studi morfologi sel darah merah, menghitung dan menyajikan secara grafis (kurva eritrositometri Price-Johns) jumlah sel darah merah dengan diameter yang berbeda. Tentu saja, tidak semua sampel darah menjadi sasaran pengujian tersebut, tetapi hanya sampel yang diambil dari pasien tertentu. Sekarang, pada prinsipnya, tidak ada yang berubah, kemungkinan besar lingkaran spesialis akan tertarik pada indikator ini. Nah, karena RDW hadir dalam tes darah, pasien berhak mengajukan pertanyaan.

Saat ini, penganalisa hematologi otomatis berhasil memecahkan perhitungan RDW dalam analisis darah, yang tanpa disadari, dengan cepat dan efisien menyelesaikan masalah. Dan membuat RDW untuk semua orang.

Lebar distribusi sel darah merah dalam tes darah

Banyak dari kita, menyumbangkan darah untuk tes, hanya tahu secara umum apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini. Hemoglobin, kadar gula, sel darah putih, sel darah merah. Tetapi dalam kondisi laboratorium, mereka menentukan tidak hanya jumlah komponen darah yang berbeda, tetapi juga kualitas, saturasi, volume, dan bahkan bentuknya. Hanya sedikit orang yang tahu apa arti lebar distribusi sel darah merah. Sudah waktunya untuk meningkatkan wawasan Anda di bidang pemeriksaan medis dan memperluas pengetahuan Anda dalam analisis analisis klinis.

Salah satu indikator untuk menilai keadaan sel darah merah adalah lebar distribusi sel darah merah RDW. Dengan bantuan indeks sel darah merah ini, keberadaan sel-sel darah merah dengan volume berbeda di dalam darah, area distribusinya dan kisaran perbedaan antara sel darah merah terbesar dan terkecil ditentukan. Biasanya, sel-sel darah homogen dan volumenya sama, tetapi selama bertahun-tahun atau munculnya patologi tertentu, selisih diperoleh di antara sel-sel. Ada beberapa penyakit yang dapat dideteksi pada tahap awal dengan menganalisis lebar distribusi sel darah merah RDW CV.

Berapa lebar distribusi sel darah merah RDW?

Tentu saja, dasar darah adalah sel darah merah atau sel darah merahnya. Itu sebabnya darah kita merah. Sel darah merah memiliki tanggung jawab yang sangat penting dalam tubuh: jenuh dengan oksigen, pertahankan keseimbangan asam dan basa serta isotonik, simpulkan CO₂ (karbon dioksida) dari organ dan jaringan dan banyak lagi. Fungsi serupa dilakukan oleh hemoglobin, yang merupakan bagian penting dari sel darah merah. Oleh karena itu, setelah melakukan tes darah klinis, beberapa indeks eritrosit diperiksa, salah satunya adalah lebar distribusi sel darah merah (RDW). Parameter ini mewakili tingkat heterogenitas tubuh merah, serta perbedaan sel darah merah satu sama lain. RDW diukur dengan perangkat hematologi khusus, hasilnya dicatat sebagai persentase.

11,5-14,5% dianggap RDW normal untuk orang dewasa, sedangkan untuk anak-anak hingga 6 bulan norma ditetapkan dalam kisaran 14,9-18,7%, dan setelah 6 bulan adalah 11,6-14,8%.

Sebagai contoh, jika lebar distribusi sel darah merah meningkat, ini berarti bahwa sel-sel tersebut sangat melebihi ukuran satu sama lain, masa hidup mereka berkurang secara signifikan, dan jumlah total sel dilanggar. Ketika lebar distribusi eritrosit di bawah normal, ini menunjukkan pembentukan darah yang lambat dan dapat menunjukkan adanya anemia (anemia) sampai tingkat tertentu.

Setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan berbagai masalah dan penyakit, sesuai dengan sifat dan keparahan, dan merupakan dasar untuk pemeriksaan tambahan dan identifikasi penyebabnya. Tetapi, bagaimanapun juga, satu-satunya kesimpulan yang benar hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi dan berpengalaman.

Ketika diturunkan

Jika RDW berkurang dalam tes darah terdeteksi, maka kemungkinan besar Anda akan dikirim untuk mengambil kembali analisis, karena perangkat analitis hanya dapat merekam tingkat normal dan tinggi. Situasi ini sangat jarang, dan pada dasarnya dokter menyatakan perkembangan anemia. Namun, terkadang RDW CV dapat diturunkan, karena:

• onkologi;
• terjadinya myeloma atau leukemia;
• penghancuran atau kerusakan sel darah merah dengan pelepasan hemoglobin (hemolisis).

Alasan utama ketika lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume berada di bawah normal:

• kekurangan zat besi dalam tubuh;
• kekurangan vitamin tertentu;
• kehilangan darah yang besar (berkepanjangan);
• pembusukan eritrosit patologis.

Pada manifestasi pertama anemia, orang tersebut mulai merasa tidak sehat, rentan terhadap pingsan dan sesak napas, kulit menjadi terlalu pucat. Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk nasihat, terutama jika lebar distribusi sel darah merah di bawah normal pada anak.

Lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume meningkat

Kondisi ketika RDW secara signifikan lebih tinggi dari normal disebut anisositosis. Seperti yang telah disebutkan, ini bukan penyakit independen, tetapi hanya faktor penyebab tertentu.

Ketika lebar distribusi eritrosit dalam volume meningkat, ini berarti bahwa sel darah merah berbeda dalam diameter, ada standar dengan diameter 7-9 mikron, mikrosit hingga 6,9 mikron, makrosit dari 8 mikron, dan megacytes dari 12 mikron.

Anisositosis eritrosit adalah 3 derajat keparahan:

• Saya tingkat - ketika 30-50% dari semua sel darah memiliki ukuran yang berbeda;
• Tingkat II - dalam 50-70% eritrosit, diameter berubah;
• Tingkat III - lebih dari 70% dari semua sel darah diubah.

Ketika lebar relatif dari distribusi eritrosit dalam volume meningkat, sel darah merah hidup sangat singkat, dan dengan sejumlah besar eritrosit yang hancur, banyak besi dan bilirubin menumpuk. Zat-zat ini selanjutnya masuk ke hati untuk modifikasi dan pemrosesan. Dengan demikian, organ itu kelebihan beban, oleh karena itu ia menjalankan fungsi lainnya dengan buruk.

Selain itu, dalam ukurannya meningkatkan limpa, yang berhubungan dengan pembuangan sel darah yang hancur, dan pengisian yang baru. Dalam situasi seperti itu, beban limpa sangat besar, sedemikian rupa sehingga organ di dekatnya, seperti lambung atau usus, dapat menderita.

Alasan utama peningkatan volume sel darah merah:

• penyakit hati akut;
• Kekurangan vit. A dan B12;
• defisiensi besi dan anemia defisiensi asam folat;
• formasi onkologis;
• alkoholisme;
• leukositosis;
• krisis hemolitik.

Juga, lebar distribusi eritrosit dalam volume di atas norma ditemukan dalam kasus keracunan racun, penyakit jantung dan pembuluh darah, dan metaplasia sumsum tulang.

Gejala anizacytosis

Karena efek negatif pada hati dan limpa, seorang pasien dengan fenomena serupa mungkin memiliki warna kekuningan.

Tanda lain yang jelas adalah keringat berlebih, kelelahan dan kantuk, kelemahan dan kelelahan, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan jangka panjang.

Sistem saraf juga dapat terguncang, seseorang mungkin terlalu bersemangat di tempat, dan mungkin, sebaliknya, tampak acuh tak acuh dan teralienasi.

Selain itu, pasien sering mengalami palpitasi, bahkan dalam keadaan tenang, sesak napas.

Bola mata, kulit, dan kuku menjadi pucat tidak sehat.

Pengobatan kondisi seperti itu biasanya dilakukan untuk menghilangkan faktor-faktor dan penyebab munculnya sel-sel berukuran berbeda. Kadang-kadang, itu cukup untuk mengubah cara hidup sedikit, untuk mematuhi diet yang direkomendasikan dan untuk membatalkan asupan obat-obatan yang berkontribusi pada jatuhnya vit. B12 dalam tubuh sehingga sel darah merah kembali normal.

Apa yang dilakukan peningkatan RDW dalam tes darah

Indeks RDW secara langsung terkait dengan anisositosis. Lokasi sel darah merah dalam studi darah berfungsi sebagai indikator tingkat proses kimia yang kompleks ini, yaitu heterogenitas sel darah merah dengan diameter. Melalui analisis ini, sel darah merah terdeteksi yang lebih besar dari skala standar. Alasan mengapa rdw dapat ditingkatkan dalam tes darah berbeda. Untuk pemahaman yang lebih baik tentang masalah ini, pemahaman lengkap tentang apa itu RDW.

Definisi RDW

Basis darah adalah sel darah merah dari bentuk diskoid, bikonkaf, yaitu eritrosit. Mereka memiliki misi penting, untuk mengantarkan oksigen ke sistem, organ, dan jaringan tubuh manusia. Dan mengangkut karbon dioksida yang dihabiskan kembali ke paru-paru untuk dibuang. Konsep heterogenitas eritrosit menentukan kisaran fluktuasi volume sel darah merah atau lebar distribusinya terhadap volume.

Ada dua jenis metrik RDW:

1. rdw cv adalah lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume, yang menunjukkan koefisien heterogenitas dari ukuran sel darah merah. Indikator rdw cv dalam tes darah diperlukan untuk mengidentifikasi perbedaan sel-sel darah satu sama lain.
2. rdw sd - mengungkapkan deviasi standar dari norma eritrosit, data mengungkapkan perbedaan dalam jarak antara volume minimum dan maksimum sel darah merah.

Dalam tubuh yang sehat, sel darah merah memiliki warna yang seragam, volume dan bentuk yang sama. Ketika lebar distribusi sel darah merah meningkat - ini adalah tanda yang jelas dari awal perkembangan patologi. Fungsi normal sel darah merah juga ditunjukkan oleh indeks MCV normal, yang menunjukkan rata-rata volume sel darah merah atau perbedaannya dalam batas yang tidak signifikan dan dapat diterima. Faktor MCV hanya relevan untuk definisi lengkap dari RDW CV. Jika ada penurunan tingkat MCV, RDW dapat meningkat, menunjukkan adanya salah satu penyimpangan, seperti anemia, anisotropi, talasemia.

Mengapa ukuran sel darah merah berubah

Sumber paling umum dari masalah transformasi sel darah adalah nutrisi yang tidak seimbang. Jika perubahan kualitas darah tidak kritis, maka masalah yang paling mungkin adalah kurangnya elemen jejak, pertama-tama, seperti A, B9, B12, serta zat besi dan asam folat. Ketika alasannya adalah malnutrisi, itu sudah cukup untuk memperbaiki situasi, berkat penggunaan makanan yang kaya nutrisi penting.

Jika angka di atas norma sebagian besar, maka ada alasan untuk keresahan dan pemeriksaan menyeluruh.

Para pelaku perubahan volume sel darah merah yang lebih serius mencakup alasan-alasan berikut:

• Penggunaan air berkualitas buruk, tidak mengandung air atau diklorinasi.
• Pelanggaran sistem pernapasan atau kardiovaskular.
• Tumbuh dan mendekati usia tua.
• Predisposisi genetik.
• Perkembangan anemia defisiensi besi.
• Komplikasi setelah pilek, flu, ARVI.
• Infeksi kronis.
• Munculnya penyakit tertentu (tumor ganas, onkologi dan patologi lainnya).

Proses mengubah volume sel darah merah disebut anisositosis. Untuk mendapatkan indikator anisositosis sel darah merah, perlu mengambil darah dari vena atau jari dan melakukan tes laboratorium pada RDV. Berkat alat analisis modern, dimungkinkan untuk memeriksa darah dengan cepat dengan tingkat kepercayaan yang tinggi.

Tingkat anisositosis

Anisositosis eritrosit dibagi menjadi empat tahap:

• Saya gelar. Ini didiagnosis ketika 27% atau 50% sel darah merah memiliki volume yang berbeda.
• Tingkat II. Ini terjadi jika 55% atau 70% dari sel darah merah diubah ukurannya.
• Tingkat III. Lebih dari 75% sel darah dimodifikasi dan memiliki dimensi berbeda.
• Gelar IV. Hampir semua 100% sel darah berbeda dari norma.

Analisis klinis mengungkapkan tingkat darah rdw, mulai dari tingkat minor, berakhir dengan tajam, ketika persentase penyimpangan tertinggi dari standar komposisi aliran darah terdeteksi. Dalam kondisi ideal, ukuran sel darah merah harus bervariasi dalam 7-9 mikrometer. Menurut tingkat perubahan ukuran sel darah merah dalam satu arah atau yang lain, anisocytosis diklasifikasikan menjadi:

• Makroanatsitosis - jumlah yang lebih besar dari sel darah merah dengan peningkatan volume.
• Microanatsitoz - jumlah dominan sel darah merah berdiameter kecil.
• Jenis campuran, menggabungkan makrosit dan mikrosit.

Masih ada megalosit yang memiliki skala sel-sel darah maksimum yang mungkin lebih dari 12 mikron. Makrosit disebut eritrosit, yang ukurannya lebih dari 8 mikron. Jumlah normal mereka harus di kisaran 12−15%. Mikrosit adalah sel darah yang lebih kecil dari 6,9 mikron. Anisocytosis campuran ditandai oleh adanya tubuh darah yang berkurang dan membesar dalam aliran darah. Studi jenis gabungan dilakukan sesuai dengan metode perhitungan oleh kurva Price-Jones.

Gejala Meningkatnya RDW

Dalam situasi di mana penyimpangan dalam fungsi sistem sirkulasi melebihi tingkat minor, tubuh mulai memberikan sinyal yang mengkhawatirkan dengan berbagai cara.

Menghilangkan kekurangan gizi atau memulai pengobatan untuk penyakit pada tahap awal selalu lebih mudah daripada membawa situasi ke batas kritis.

Tanda-tanda berikut dapat menunjukkan bahwa rdw ditingkatkan:

• Kenaikan suhu yang kuat dan sistematis.
• Keringat berlebih.
• Kelelahan umum, penurunan aktivitas, kantuk.
• Tajam, tanpa perubahan suasana hati yang menyeluruh.
• Kadang ada kulit yang menguning.

Jika Anda menemukan gejala di atas, jangan mengobati sendiri atau mengandalkan "itu akan berlalu." Bagaimanapun, untuk lulus tes darah umum di klinik atau laboratorium terdekat dan beralih ke terapis untuk decoding tidak akan sulit. Terutama dibandingkan dengan konsekuensi yang mungkin terjadi, jika Anda membiarkan anisositosis berkembang ke tingkat II, III, IV.

Penting untuk dipahami bahwa nilai tes darah sangat tinggi. Ketika rdw ditingkatkan dalam tes darah, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis yang benar, berdasarkan data yang diperoleh. Selain itu, dengan menambahkan kemungkinan gejala tambahan yang mungkin menjadi perhatian pasien. Dan, seperti yang Anda tahu, penyakit ini lebih mudah dicegah atau dihilangkan pada tahap awal.

Lebar distribusi sel darah merah (RDW) meningkat

Jika indeks darah RDW (lebar distribusi sel darah merah) berada di atas normal, ini berarti bahwa risiko anemia meningkat dan seseorang dengan parameter darah tersebut harus segera dikunjungi oleh ahli hematologi. Peningkatan nilai RDW menunjukkan, selain anemia, juga peningkatan risiko patologi darah ganas yang disebabkan oleh penyakit sumsum tulang.

Menentukan lebar distribusi sel darah merah

Nilai RDW menunjukkan heterogenitas (keragaman) eritrosit (Er) dalam ukuran. Biasanya, volume rata-rata eritrosit (MCV) pada orang dewasa adalah dari 80 fl hingga 95-100 fl (μm 3). Munculnya sel darah merah kecil (mikrosit) dan / atau er besar (makrosit) dicatat dalam patologi darah.

Berbagai jenis anemia, penyakit mieloproliferatif disertai dengan perubahan ukuran sel darah merah. Er yang berubah muncul dalam darah, dimensi yang lebih kecil atau lebih besar dari normal.

Kisaran nilai ukuran Er dari mikrosit terkecil ke makrosit terbesar disebut lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume.

Signifikansi klinis diperlukan untuk diagnosis anemia, kelainan sumsum tulang, memiliki indeks eritrosit:

• RDW-CV adalah koefisien variasi (CV) dari ukuran Er;
• RDW-SD - berarti lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume.

Apa yang ditunjukkan RDW-CV

Indeks RDW-CV diukur dalam persen, dihitung berdasarkan grafik lebar distribusi Er. Perhitungan koefisien variasi dilakukan sebagai berikut:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Distribusi yang dihitung dari lebar eritrosit KV tergantung pada ukuran rata-rata eritrosit, jika RDW-CV meningkat, maka ini dapat berarti peningkatan jumlah makrosit, dan peningkatan mikrosit.

Nilai SD adalah nilai penyimpangan nilai Er dari nilai rata-rata ke sisi yang lebih besar dan lebih kecil dari garis median pada grafik.

Perubahan indeks ini dapat ditelusuri oleh histogram sel darah merah.

• Dengan peningkatan koefisien variasi, histogram bergeser ke sisi kanan meningkat dengan munculnya sejumlah besar makrosit.
• Kandungan dominan mikrosit mengarah ke pergeseran histogram ke kiri, ke arah nilai sel eritrosit yang lebih kecil.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD secara otomatis menghitung penganalisis hematologi dan memberikan hasil siap berdasarkan histogram eritrosit. Indeks darah ini diukur dalam fl (μm 3), dan berarti perbedaan antara Er terbesar dan terkecil.

Dan jika penganalisa hematologi RDW-CV dihitung dengan rumus, maka histogram RBC-RBC diperlukan untuk menghitung RDW-SD. Di atasnya, di sepanjang sumbu OX, nilai Er yang diukur dalam fl ditunjukkan, pada sumbu OY, jumlah total eritrosit dalam persen.

Nilai RDW-SD secara numerik sama dengan panjang segmen garis lurus pada sumbu OX, digambarkan pada histogram eritrosit pada level 20% sepanjang sumbu OY.

Tarif RDW

Biasanya, nilai lebar relatif dari penyebaran Er RDW-SD adalah konstan dan 37-47 fl. Deviasi patologis ukuran eritrosit dari norma atau anisositosis tercatat dengan laju RDW-SD lebih dari 60 fl.

Pada histogram, ini berarti bahwa nilai lebar relatif dari distribusi berdasarkan volume meningkat jika penyebaran sel darah merah dalam ukuran Er terkecil dan terbesar pada garis lurus yang ditarik sepanjang sumbu OY pada level 20% lebih dari 60 fl.

Norma-norma koefisien variasi sel darah merah RDW-CV - lebar distribusi berdasarkan volume, tabel.

RDW CV dan RDW SD dalam tes darah - transkrip dan angka

Saya terus memperkenalkan Anda dengan decoding dari singkatan yang dapat dilihat dalam bentuk analisis yang dihasilkan oleh analisa hemolitik. Dalam posting ini kita akan berbicara tentang indikator seperti RDW dalam tes darah, atau lebar distribusi sel darah merah, yang ditentukan oleh sebagian besar perangkat modern. Ini adalah salah satu indeks eritrosit, di antaranya juga harus disebut MCV, MCH, MCHC.

Indeks RDW mencerminkan heterogenitas sel darah merah, adalah ukuran ketidaksamaan populasi sel darah merah berdasarkan volume dan menunjukkan penyimpangan dalam volume sel darah merah. Koefisien diadopsi sebagai kriteria tambahan untuk diagnosis anemia.

RDW SD dan RDW CV: dekripsi, laju, perbedaan

Dengan decoding RDW dalam tes darah, situasinya sedikit membaik, tetapi ini hanyalah puncak gunung es. Ada dua indikator RDW. Ini adalah RDW-CV dan RDW-SD - keduanya menentukan variabilitas ukuran sel darah merah.

Indeks pertama didefinisikan sebagai lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume (koefisien variasi). RDW-CV dalam tes darah dipengaruhi oleh MCV, dengan fluktuasi di mana akan ada kecenderungan untuk meningkatkan indikator yang dijelaskan. Untuk membuatnya lebih jelas, lihat rumus perhitungan:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Di sini, SD bertindak sebagai limbah RMS standar dari volume eritrosit dari rata-rata. Indeks RDW-CV menunjukkan seberapa besar volume sel darah merah berbeda dari rata-rata. Ini diukur dalam persentase, biasanya total 11,5% -14,5%, yang menunjukkan adanya populasi sel yang homogen (normo-, mikro- atau makrosit).

Koefisien eritrosit RDW-SD dalam tes darah didefinisikan sebagai lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume (standar deviasi). Ini menunjukkan betapa sangat berbeda sel-sel ini dalam ukuran dan volume, yaitu, apa perbedaan antara sel merah kecil dan yang sangat besar. Indikator yang dihitung ini tidak berada di bawah MCV, diukur dalam femtoliter (FL). Nilainya adalah 42 ± 5 fl.

Jika kita mempertimbangkan perbedaan dalam dua varian RDW ini, maka harus dikatakan bahwa RDW-SD dianggap sebagai indeks yang lebih akurat dengan adanya populasi kecil makrosit (eritrosit dengan diameter lebih besar dari 7,9 mikron) atau mikrosit (diameter saya ingin diberitahu tentang komentar baru