Apa arti peningkatan ESR darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit tertentu atau proses inflamasi. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

ESR - tingkat sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter selama 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang sifatnya berbeda, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisisnya normal, masih perlu meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat ESR normal tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Meningkat, serta mengurangi tingkat sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terpapar berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana laju sedimentasi sel darah merah meningkat:

1. Infeksi. Tingkat ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk pemecahan protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak cukup.
4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes.
6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya dengan satu analisis. Oleh karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

• makanan padat sebelum pengiriman analisis;
• puasa, diet ketat;
• menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
• reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
• memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma sangat sulit untuk menentukan apa artinya. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

• gangguan metabolisme;
• cedera;
• keracunan akut;
• penyakit autoimun;
• kondisi stres;
• reaksi alergi;
• adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

• Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
• Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
• Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
• Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
8. Keracunan timbal atau arsenik.
9. Negara disertai dengan keracunan parah.
10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

• Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
• TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
• Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
• Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
• Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
• Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

• Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
• Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
• Erythremia dan eritrositosis reaktif;
• Anemia sel sabit;
• Kegagalan peredaran kronis;
• Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

Apa itu ROE? Apa norma untuk pria dan wanita

Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk menilai tingkat laju sedimentasi eritrosit. Penyimpangan ROE dari norma tidak selalu berarti adanya proses inflamasi atau infeksi akut dalam tubuh, karena dapat terjadi karena perubahan fisiologis. Dari apa yang meningkatkan dan mengurangi kecepatan sedimentasi eritrosit, dan penyakit apa yang dapat didiagnosis menggunakan analisis ini, Anda akan belajar dalam artikel ini.

ROE dalam darah: apa indikator ini?

ROE adalah salah satu indikator dalam tes darah umum yang membantu mendeteksi penyakit yang bersifat inflamasi, infeksi, dan autoimun. Menentukan tingkat sedimentasi eritrosit. Analisis ini tidak spesifik, oleh karena itu kelainan mungkin terjadi bahkan pada orang sehat.

Selama pengobatan penyakit tertentu, memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Dokter dapat merujuk pada pengiriman analisis ini:

• Untuk pemeriksaan diagnostik dan pencegahan.
• Saat mengidentifikasi penyakit inflamasi, infeksi dan autoimun.
• Evaluasi kualitas perawatan.
• Untuk mengidentifikasi proses onkologis dalam tubuh.

Bahan untuk analisis adalah darah dari vena dan dari jari. Hasil yang paling akurat diberikan oleh metode uji Westergren, ketika darah diambil dari vena dan skala yang lebih akurat digunakan untuk mengevaluasi hasilnya. Dengan sendirinya, analisis ESR tidak akan dapat mengidentifikasi penyakit tertentu, tetapi bersama-sama dengan penelitian lain itu memberikan bantuan besar dalam membuat diagnosis yang akurat.

Norma pada wanita

Pengujian ini tidak spesifik dan nilai yang ditemukan pada 95% orang adalah normal. Untuk diagnosis yang akurat, digunakan bersama dengan indikator lain.

Indikator normal dari kawanan disajikan dalam tabel:

Menurut sumber literatur asing ROE adalah normal, jika memiliki indikator dari 0-20 mm / jam. Namun, untuk penilaian kesehatan dokter yang akurat, perlu diketahui usia seorang wanita dan perubahan yang terjadi di tubuhnya. Jika pada anak-anak hingga usia 13 tahun tingkat kawanan 7-10, maka selama masa pubertas naik menjadi 18 mm / jam.

Pada wanita, ESR tidak boleh lebih dari 15 mm / jam.

ESR anemia sel sabit

Norma pada pria

Indikator normal Roy pada pria agak berbeda dari yang terdeteksi pada wanita, meskipun penelitian dilakukan dengan cara yang sama. Dengan analisis seperti itu, usia pria dan adanya penyakit kronis memainkan peran penting.

Indikator normal dapat dilihat pada tabel:

Idealnya, saat menguraikan analisis, gerombolan harus berada di kisaran 1-10 mm / jam. Dengan bertambahnya usia, laju meningkat sedikit, sehingga setelah 60 tahun hingga 15 mm / jam. Sayangnya, ketika melakukan analisis, indikator ESR normal diamati terlalu jarang karena adanya berbagai penyakit kronis dan proses inflamasi dalam tubuh.

Penyebab ROE tinggi

ESR yang meningkat tidak selalu dengan adanya patologi di dalam tubuh. Jika indikator meningkat, perlu untuk menyingkirkan penyebab fisiologis dari fenomena ini.

Ini termasuk:

• Usia tua
• Periode postpartum.
• Menstruasi.
• Pubertas.
• Kehamilan
• Keadaan stres.
• Penerimaan estrogen, glukokortikoid.

Sekitar 5% penduduk dunia memiliki penyimpangan sejak lahir dari norma ROE. Pada saat yang sama, mereka tidak memiliki penyakit kronis dan patologi lain yang dapat berkontribusi pada proses ini. Mengapa analisis menunjukkan angka tinggi belum ditetapkan.

Dalam kasus lain, penting untuk menghubungi dokter Anda, yang akan meresepkan sejumlah studi tambahan untuk diagnosis yang akurat.

Peningkatan ROE diamati dengan:

• Proses peradangan di dalam tubuh.
• Infeksi.
• Keracunan timbal atau arsenik yang parah.
• Setelah operasi dan intervensi bedah lainnya.
• Dengan peningkatan kolesterol.
• Penyakit hati.
• Anemia
• Invasi cacing.
• Kehilangan darah yang signifikan.
• Hemolisis.
• Diabetes mellitus.
• Cedera besar dan cedera.
• Hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
• Penyakit ginjal.

Dalam kebanyakan kasus, ROE meningkat pada patologi peradangan dan infeksi. Setelah terapi antibiotik yang kompeten, indikator dengan cepat kembali normal.

Pada penyakit serius seperti diabetes mellitus, anemia dan hemolisis, LED meningkat selama periode yang lama, dan disertai dengan sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya dalam bentuk:

• Kelemahan
• Kerusakan.
• Pengurangan atau, sebaliknya, penambahan berat badan.

ROE tinggi diamati pada penyakit seperti:

• Lupus erythematosus.
• Rematik.
• Artritis.
• Dermatomiositis.

Patologi yang terkait dengan jaringan ikat dan vaskulitis disertai dengan proses inflamasi yang berkepanjangan. Analisis dapat memiliki nilai tinggi dalam jangka panjang. Dalam hal ini, pengobatan tepat waktu dan tepat dari penyakit yang mendasarinya diperlukan.

Tingkat peningkatan diamati dalam patologi yang menyebabkan kematian jaringan. Ini termasuk:

• TBC
• Serangan jantung.
• Penyakit dengan pembentukan nanah.
• Patologi usus.

Jika indikator meningkat tajam ke nilai dari 60 hingga 80, maka keberadaan tumor dapat diduga. Pada tahap awal tuberkulosis pada orang dewasa, indikator mungkin sedikit meningkat, tetapi jika tidak diobati, mereka tumbuh menjadi 90. Dengan berbagai infeksi, LED tidak meningkat segera, tetapi setelah beberapa hari.

Situasi serupa diamati dengan peradangan pada usus buntu. Pada anak-anak, ESR paling sering meningkat pada penyakit peradangan dan infeksi.

ROE selalu di atas normal untuk rematik dan radang sendi. Selama trimester terakhir kehamilan, ESR dapat melebihi 40-50 mm / jam, yang normal. Mungkin butuh beberapa bulan untuk menjadi normal.

Peran penting dimainkan oleh berat wanita - dengan massa tubuh rendah, indikatornya mungkin tidak melebihi 30, dan jika kelebihan berat badan selama kehamilan mencapai hingga 70.

Ketika mengurangi ESR tidak dalam urutan beberapa komponen sedimentasi eritrosit yang benar

Penyebab ROE rendah

Perlu untuk menunjukkan kecemasan tidak hanya pada tinggi, tetapi juga indeks terlalu rendah.

Paling sering ini diamati ketika:

• Distrofi otot.
• Adanya gangguan saraf.
• Penyakit kuning.
• Hepatitis
• Kolesistitis.
• Kegagalan peredaran darah.
• Leukemia.
• Puasa
• Gagal jantung.
• Vegetarisme.
• Mengambil hormon steroid.
• Pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid.

ROE di bawah 2 mm / jam dapat mengindikasikan adanya penyakit serius. Jika sedikit berkurang, perlu untuk mengubah diet dan membawa zat besi dan protein. Sangat sering, situasi ini diamati pada wanita yang kehilangan berat badan secara drastis dan mengikuti diet ketat.

Penurunan laju sedimentasi eritrosit sangat jarang terjadi.

Tidak selalu bertambah banyak berarti bahwa seseorang sakit dan proses peradangan terjadi di tubuhnya. Untuk melakukan analisis analisis yang akurat dan memahami mengapa ROE ditingkatkan, diperlukan spesialis untuk mengunjungi. Hanya dengan bantuan tes dan penelitian tambahan seseorang dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang benar.

LED (tingkat sedimentasi eritrosit) dalam darah: norma pada wanita berdasarkan usia (tabel)

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang studi darah, seperti tingkat sedimentasi eritrosit. Pertimbangkan tingkat ESR pada wanita berdasarkan usia dalam tabel, jelaskan penyebab penyimpangan dan beri tahu Anda cara menormalkan levelnya.

Apa itu ESR?

ESR adalah laju sedimentasi eritrosit, yang juga digunakan untuk menganalisis laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah salah satu indikator dimana Anda dapat belajar tentang terjadinya radang berbagai asal.

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) - adalah tes darah yang mengukur seberapa cepat sel darah merah (sel darah merah) menetap di bagian bawah tabung gelas yang berisi sampel darah. Tes ini sebenarnya mengukur tingkat jatuh (sedimentasi) eritrosit dalam sampel darah yang ditempatkan dalam tabung vertikal yang tinggi, tipis, dan vertikal.

Bagaimana ESR ditentukan

Untuk mengetahui indikator ini, antikoagulan (suatu unsur yang mencegah pembekuan darah) dimasukkan ke dalam darah untuk dianalisis, dan ditempatkan dalam tabung tegak selama 60 menit. Plasma memiliki berat yang lebih kecil daripada sel darah merah, untuk alasan ini mereka disimpan di bagian bawah tabung di bawah pengaruh gravitasi.

Darah akan dibagi menjadi dua bagian: sel darah merah akan tetap di bagian bawah, dan plasma akan tetap di bagian atas. Setelah 1 jam, laju di mana sel-sel darah merah turun sepanjang ketinggian plasma yang muncul dalam milimeter diamati. Angka pada skala tabung, terletak pada pergantian antara dua bagian, dan disebut laju sedimentasi, diukur dalam milimeter per jam.

Pada penyakit darah, tingkat fibrinogen (ini adalah salah satu protein dari tahap akut proses inflamasi) dan globulin (elemen perlindungan yang muncul dalam darah untuk melawan elemen yang menyebabkan peradangan - mikroba, virus) menjadi lebih tinggi, yang dapat menyebabkan penempelan dan pengendapan. sel darah merah dan peningkatan laju.

Sebagai aturan, ESR mulai meningkat setelah satu atau dua hari setelah peradangan dimulai, dan menjadi lebih banyak di suatu tempat di minggu kedua penyakit, ada puncak pada saat pemulihan dari penyakit. Ini disebabkan fakta bahwa tubuh memerlukan waktu untuk memproduksi antibodi dalam jumlah yang diperlukan. Mengukur indikator beberapa kali akan memberikan lebih banyak informasi daripada mengukur indikator ini hanya sekali.

Untuk mengidentifikasi level indikator digunakan berbagai cara. Metode yang paling sering di Rusia adalah metode Panchenkov. Di tingkat global, metode pengukuran yang paling umum adalah Westergren.

Metode-metode ini dapat dibedakan satu sama lain dengan tabung reaksi yang berbeda dan skala yang efektif. Ruang lingkup norma dalam metode ini adalah sama, tetapi metode kedua lebih sensitif terhadap peningkatan indikator, dan di bidang nilai di atas norma, hasil yang diambil oleh metode kedua lebih dari yang diklarifikasi oleh metode Panchenkov.

Tingkat ESR dalam darah wanita berdasarkan usia (tabel)

Nilai referensi (dapat diterima) dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan usia, tahap siklus menstruasi atau usia kehamilan. Menginterpretasikan informasi yang diperoleh analisis kekuatan masing-masing wanita pada mereka sendiri. Namun, data yang diperoleh tidak memiliki nilai diagnostik tanpa riwayat lengkap. Ini harus memberikan transkrip hasil dan klarifikasi diagnosis kepada dokter Anda.

Tabel di bawah ini menunjukkan indikator ESR untuk wanita sehat.

Alasan kenaikan dan penurunan ESR

ESR dideteksi oleh sejumlah besar faktor.

Selama periode mengandung anak, komposisi protein darah wanita berubah, yang mengarah pada peningkatan laju pada waktu tertentu.

Fluktuasi level diperbolehkan pada periode yang berbeda dalam sehari, level ESR tertinggi adalah tipikal untuk hari itu.

Jika ada infeksi atau peradangan pada tahap akut, fluktuasi ESR dapat terlihat sehari setelah munculnya suhu tinggi dan munculnya sejumlah besar sel darah putih.

Jika peradangan kronis, fluktuasi laju terjadi karena peningkatan konsentrasi protein dan antibodi spesifik. Viskositas darah dan jumlah eritrosit juga memiliki pengaruh besar pada kecepatan. Sebagai contoh, dengan hemoglobin rendah, ketika ada penurunan serius dalam viskositas darah, sangat mungkin terjadi peningkatan indeks, dan berbeda dengan penyakit yang berhubungan dengan peningkatan sel darah merah, viskositas meningkat dan laju sedimentasi menurun.

ESR meningkat dengan masalah dan penyakit berikut:

• penyakit pernapasan (ISPA, SARS, influenza, bronkitis, pneumonia, asma bronkial);
• radang kandung kemih, mengakibatkan infeksi;
• peradangan non-spesifik dengan lesi primer pada sistem pelvis ginjal;
• infeksi (demam rematik, sifilis, tuberkulosis, endokarditis infektif, rematik, sepsis (infeksi darah));
• rheumatoid arthritis;
• arteritis sel raksasa;
• lupus erythematosus sistemik;
• Sindrom kawasaki;
• penyakit radang usus;
• gagal ginjal, pielonefritis;
• jenis kanker tertentu;
• radang rematik dan bakteri pada lapisan dalam jantung;
• non-spesifik, brucellosis, polyarthritis gonore;
• cholecystopancreatitis;
• abses;
• keracunan;
• cedera, memar, peregangan;
• obesitas;
• perdarahan yang berkepanjangan;
• penyakit jantung iskemik, gagal jantung, dll.

ESR berkurang dengan masalah dan penyakit berikut:

• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• kerusakan simultan dari hati dan saluran empedu;
• kelaparan dan kekurangan mineral dan vitamin dalam tubuh;
• dengan nutrisi jangka panjang dari makanan nabati dan susu dengan penolakan makanan daging yang berasal dari hewan;
• penggunaan cairan dalam jumlah besar;
• penggunaan hormon steroid
• asidosis (pergeseran keseimbangan asam-basa tubuh ke arah peningkatan keasaman).
• sering menggunakan tablet asam asetilsalisilat.

Dalam kebanyakan kasus, ESR abnormal menunjukkan peradangan pada tubuh. Penyakit terkait dengan peningkatan sel darah, perubahan komposisi protein darah. Namun, tes darah untuk ESR tidak digunakan secara terpisah untuk mendiagnosis salah satu penyakit di atas. Dokter biasanya menggabungkan analisis dengan penelitian lain.

ESR dianggap sebagai tes non-spesifik, karena angka yang tinggi sering menunjukkan adanya peradangan, tetapi jangan memberi tahu dokter tentang di mana peradangan terletak di dalam tubuh atau apa yang menyebabkan proses penyakit. Keadaan sedimentasi eritrosit dapat dipengaruhi oleh kondisi lain, kecuali untuk peradangan. Untuk alasan ini, ESR biasanya digunakan bersama dengan penelitian lain. Seringkali dilakukan dengan analisis protein C-reactive (CRP).

Selama kehamilan

Saat membawa janin, laju sedimentasi eritrosit pada wanita diperiksa 4 kali:

• di awal setelah pembuahan sampai bulan ke-4;
• pada 20-21 minggu kehamilan;
• pada 28-30 minggu;
• sebelum kehamilan selesai (persalinan).

Karena perubahan hormonal yang berlangsung selama periode perkembangan dalam tubuh janin, tingkat ESR pada wanita berubah secara signifikan selama 9 bulan kehamilan, dan juga dapat berubah selama beberapa waktu setelah kelahiran.

• 1 trimester kehamilan. Tingkat ESR dalam darah dalam 30 hari pertama kehamilan tidak stabil: tergantung pada penambahan, bentuk tubuh dan karakteristik individu, indikatornya bisa rendah (12 mm / jam) atau meningkat (hingga 40 mm / jam).
• 2 trimester kehamilan. Pada saat ini, kondisi ibu hamil dinormalisasi dan laju sedimentasi eritrosit menjadi 20-30 mm / jam.
• 3 trimester kehamilan. Tanggal terakhir kehamilan ditandai dengan peningkatan signifikan dalam tingkat ESR yang diijinkan dari 25 menjadi 40 mm / jam. Penampilan mendadak seperti itu menunjukkan perkembangan cepat embrio di dalam rahim dan tidak membutuhkan terapi.

Setelah melahirkan, ESR pada wanita tetap tinggi, karena seorang wanita dapat kehilangan banyak darah akibat kontraksi persalinan. Selama beberapa bulan setelah bayi lahir, LED bisa mencapai 35 mm / jam. Ketika proses hormon dibangun kembali ke normal, tingkat ESR pada wanita menurun menjadi 0-20 mm / jam.

Selama menopause pada wanita

Restrukturisasi usia dalam tubuh seorang wanita ditandai dengan gangguan hormon yang kuat yang mempengaruhi plasma dan sel-sel darah. Selama menopause, tingkat ESR dalam darah umumnya meningkat, dan dapat mencapai hingga 50 mm / jam.

Pada wanita setelah 50-60 tahun, tingkat sedimentasi eritrosit dapat meningkat (hingga 30 mm / jam), yang merupakan norma, asalkan parameter darah lainnya tidak melebihi nilai normal yang diizinkan.

Namun, setelah menopause, LED dalam darah wanita lebih dari 50 mm / jam dapat menunjukkan patologi berikut:

• hipertiroidisme (hipertiroidisme, terjadi pada 40% wanita setelah 45 tahun;
• kanker suatu organ;
• rematik;
• IMS;
• patologi sistem kemih.

Pengurangan ESR selama menopause dan selama sindrom postmenstrual selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh wanita.

Persiapan untuk tes ESR

Tidak ada persiapan khusus untuk menguji reaksi sedimentasi eritrosit. Ada sejumlah obat yang dapat memengaruhi hasil tes:

• androgen, khususnya testosteron;
• estrogen;
• natrium salisilat dan obat-obatan lain, analgesik dan antipiretik dari kelompok turunan asam salisilat;
• asam valproat;
• natrium divalproex;
• fenotiazin;
• prednison.

Peringatkan dokter jika Anda baru saja menggunakan sesuatu dari daftar.

Bagaimana prosedur pengambilan sampel darah

Pada orang dewasa, darah diambil dari vena lengan. Dalam kasus bayi, darah dapat diambil dengan menusuk tumit dengan jarum kecil (lanset). Jika darah diambil dari vena, permukaan kulit dibersihkan dengan antiseptik, dan pita elastis (pintu putar) diterapkan di sekitar lengan untuk menyebabkan tekanan. Jarum kemudian dimasukkan ke dalam vena (biasanya di tingkat siku di bagian dalam lengan atau di belakang tangan), dan darah dikumpulkan, yang dikumpulkan dalam tabung reaksi atau jarum suntik.

Setelah prosedur, gusi diangkat. Karena jumlah darah yang cukup dikumpulkan untuk pemeriksaan, jarum dilepas, daerah tersebut ditutupi dengan kapas atau kapas dengan alkohol untuk menghentikan pendarahan. Pengumpulan darah untuk tes ini hanya membutuhkan beberapa menit.

Komplikasi pengambilan sampel darah

Setiap metode pengambilan darah (dari tumit atau dari vena) akan menyebabkan ketidaknyamanan sementara, dan satu-satunya hal yang Anda rasakan adalah suntikan. Selanjutnya, mungkin memar kecil terbentuk, yang akan hilang dalam beberapa hari.

Bagaimana jika ESR tidak normal?

Jika tidak ada keluhan selain perubahan ESR, atau jika pasien baru-baru ini memiliki penyakit menular, dokter akan kembali melakukan tes ESR dalam seminggu. Jika pada tes berikutnya laju endap darah kembali ke kisaran normal, cukup untuk menunggu dan melakukan pemeriksaan baru.

Namun, jika tingkat sedimentasi eritrosit masih meningkat atau gejala lainnya muncul, pemeriksaan tambahan diperlukan (seperti jumlah darah lengkap, LDH, transaminase, kreatinin, urinalisis). Jika perlu, dokter juga melakukan pemindaian ultrasonografi pada rongga perut atau rontgen dada.

Cara mengurangi tingkat ESR

Jika penyebab peningkatan ESR adalah penyakit menular atau inflamasi, antibiotik dan obat anti-inflamasi akan membantu mengurangi angka tersebut.

Jika kelainan disebabkan oleh kehamilan, ESR setelah kelahiran anak akan kembali normal.

Dalam beberapa kasus, obat tradisional digunakan untuk meredakan peradangan. Terutama populer dalam penyakit menular akut adalah obat-obatan yang didasarkan pada herbal, bawang putih, bawang merah, lemon, bit, madu (dan produk lebah lainnya, misalnya: propolis tingtur dengan alkohol). Herbal digunakan untuk ramuan, infus, teh. Ibu dan ibu tiri yang paling efektif, chamomile, bunga jeruk nipis, raspberry.

Untuk waktu yang lama, produk bit telah digunakan untuk mengobati infeksi akut. Untuk membuat minuman penyembuhan, Anda perlu memasak beberapa bit selama 3 jam dengan api kecil, lalu dinginkan, saring, dan minum 50 ml minuman. Anda bisa memeras jus bit segar dan minum 50 g per hari selama 10 hari. Pilihan lain adalah mengganti jus dengan bit mentah, parut.

Anda juga bisa menggunakan semua buah jeruk: jeruk, grapefruits, lemon. Teh yang sangat bermanfaat dengan rasberi dan jeruk nipis.

Nutrisi dengan peningkatan ESR

Tingkat ESR dan limfosit meningkat sebagai akibat dari peradangan. Ada sejumlah produk yang dapat mengurangi peradangan dan menormalkan indikator ESR:

• asam lemak omega-3 dan 6 yang ditemukan dalam minyak ikan berlemak akan mengurangi peradangan dalam tubuh;
• minyak zaitun mengandung antioksidan, yang disebut polifenol, untuk membantu mengurangi atau mencegah peradangan;
• produk dengan kandungan antioksidan yang tinggi (bayam, yoghurt, kacang-kacangan, jus wortel-wortel).

• makanan tinggi lemak jenuh atau trans;
• gula

Kesimpulan

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah tes laboratorium yang berguna, sederhana dan murah, yang, meskipun kinerjanya sudah tua, terus memainkan peran sebagai alat yang berharga dalam pekerjaan medis, terutama dalam bidang reumatologi, hematologi, dan bidang lainnya.

Indikasi dan interpretasinya memerlukan pemikiran yang masuk akal untuk meremehkan atau melebih-lebihkan hasilnya, selalu tunduk pada sejumlah faktor khusus untuk patologi dan evolusi berbagai jenis pasien.

Karena indikator ini juga disebut: laju sedimentasi eritrosit, ESR, laju sedimentasi eritrosit.

Informasi tambahan

Apa yang dikatakan sel darah merah kepada dokter?

90 persen dari semua sel darah adalah sel darah merah. Warna mereka berasal dari pigmen darah merah (hemoglobin) - protein yang mengandung zat besi yang dapat mengikat oksigen dan, khususnya, karbon dioksida.

Diagnosis anemia

Konsentrasi pigmen darah merah dapat ditentukan oleh sampel darah. Selain itu, jumlah sel darah merah ditentukan. Jika kedua ukuran berkurang, ini menunjukkan anemia. Penyebabnya bisa berupa kehilangan darah, gangguan pembentukan sel darah merah. Jika dokter mendeteksi anemia, ia akan memulai penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab gangguan tersebut. Penyebab umum kekurangan zat besi.

ROE adalah norma pada wanita

Laju sedimentasi eritrosit (disingkat ESR) atau laju sedimentasi eritrosit (ESR) - (nama adalah sinonim lengkap) adalah indikator yang merupakan salah satu yang paling penting dari yang ditentukan dengan uji klinis atau tes darah umum yang dikembangkan. Melampaui batas normal dapat mengindikasikan tidak hanya perubahan fisiologis dalam tubuh, tetapi juga perkembangan patologi tertentu. Indikator ini berbeda pada orang dewasa dan anak-anak, wanita dan pria, orang sehat dan sakit. Penting untuk dipahami dalam situasi mana penyimpangan tidak signifikan, dan ketika perlu memperhatikannya. Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui apa norma untuk ROE perempuan dalam situasi tertentu. Namun, pertama-tama, perlu untuk mempertimbangkan esensi dari kecepatan sedimentasi sel darah merah dan bagaimana hal itu dievaluasi.

ROE adalah norma pada wanita

Momen fisiologis

Zat biologis semacam itu, seperti darah, terdiri dari bagian cair, yang disebut plasma, dan struktur seluler - sel darah merah, leukosit dan trombosit. Sel darah merah, atau sel darah merah, dalam kepadatannya melebihi plasma. Dan ini berarti bahwa secara in vitro dengan zat yang tidak memberikan darah untuk membeku (dan, karenanya, dalam tubuh manusia), mereka perlahan-lahan berputar-putar, mengendap di bagian bawah. Ada pemisahan menjadi fraksi dan darah memperoleh "laminasi". Kecepatan gerakan ini ditentukan oleh seberapa aktif sel-sel darah merah saling menempel. Semakin cepat dan lebih aktif ini terjadi, semakin besar volume partikel yang terbentuk (agregat). Namun, area mereka sama dengan sel darah merah "tunggal". Ini berarti bahwa agregat mengalami lebih sedikit gesekan pada plasma, dan karenanya mereka lebih cepat tenang.

Apa itu darah manusia?

Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh muatan sel darah merah (negatif) dan protein plasma. ESR dapat meningkat ketika sejumlah besar protein dari fase akut muncul dalam darah. Ini termasuk:

• fibrinogen;
• imunoglobulin;
• Protein C-reaktif;
• ceruloplasmin.

Norma ROE pada pria dan wanita

Protein plasma utama adalah albumin. Albumin sangat penting untuk kehidupan, tanpanya, tidak mungkin mempertahankan komposisi darah normal, mengisi darah dengan oksigen, dll. Jika kadar albumin plasma hanya sedikit berubah, maka ini mungkin tidak mempengaruhi ESR. Namun, dalam kasus ketika jumlah albumin berubah tajam dan cepat, viskositas darah berkurang, resistensi terhadap gesekan meningkat, seperti halnya indeks yang dibahas dalam artikel ini.

Metodologi penelitian

Biasanya, studi tentang ESR diresepkan untuk semua orang yang menyumbangkan darah untuk analisis umum. Ini termasuk dalam daftar studi standar dan diagnosis satu penyakit lengkap tanpa analisis ini.

Namun, sangat penting untuk menyumbangkan darah untuk ESR ketika ada kecurigaan proses inflamasi, patologi kanker, gangguan pada sistem darah. Tetapi perlu diingat bahwa reaksi sedimentasi eritrosit adalah analisis yang tidak spesifik. Ini berarti bahwa, hanya berdasarkan hasil penelitian ini, tidak mungkin untuk menetapkan bahkan diagnosis awal. Gejala menaikkan atau menurunkan laju sedimentasi eritrosit bukanlah patognomonik, yaitu karakteristik dari satu patologi tertentu, tetapi terjadi dengan banyak masalah dalam tubuh.

Catat! Bagaimana cara mendonorkan darah untuk ESR? Persiapan khusus untuk studi tidak diperlukan. Cukup dengan melakukan analisis pada perut kosong di pagi hari sehingga peningkatan kadar glukosa darah tidak mengganggu hasil. Tingkat sedimentasi eritrosit dapat ditentukan dalam darah vena dan kapiler.

Saat mengambil darah kapiler:

• untuk memproses jari manis tangan mana pun (biasanya kiri, tetapi beberapa kategori warga, misalnya, gitaris, diambil dari kanan) dengan disinfektan;
• menggunakan scarifier untuk memotong kulit, memeras setetes darah;
• dalam tabung reaksi khusus menggunakan pir karet kecil dan batang kaca untuk mengumpulkan jumlah material yang diperlukan;
• proses luka dengan kain steril.

Aturan untuk pengambilan sampel darah kapiler

Biasanya tidak ada masalah dengan menghentikan pendarahan, tidak ada memar.

Saat mengumpulkan darah vena:

• letakkan tali kekang di bahu, 2-3 jari di atas siku;
• hati-hati merawat tikungan siku dengan kain desinfektan;
• palpasi (grope) vena di siku, tentukan arahnya;
• proses ulnar lipat lagi dengan alkohol;
• masukkan jarum dengan tabung khusus ke dalam vena (hari ini, paling sering, bukan hanya jarum suntik digunakan, tetapi alat khusus - ketika jarum dilepas dari tabung, yang terakhir secara otomatis ditutup);
• menangani tempat injeksi;
• dibalut dengan ketat.

Pengambilan sampel darah vena

Apa yang terjadi di lab?

Dinding tabung, tempat darah dikumpulkan, harus ditutup dengan antikoagulan. Ini adalah zat yang tidak akan membiarkan darah menggumpal. Tabung itu harus diletakkan di atas rak khusus dalam posisi tegak sehingga darah itu sendiri terbagi menjadi pecahan. Sel darah merah membentuk lapisan bawah.

Catat! Untuk pertama kalinya, laju sedimentasi eritrosit ditentukan oleh Fakhraeus, yang mempelajari komposisi darah wanita hamil. Kemudian metode ini menjadi rutin (mis., Digunakan terus-menerus, dalam praktik sehari-hari).

Tabung tes darah

Saat ini, ada dua cara untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit.

Menurut Panchenkov, darah dikirim pertama ke tabung gelas, kemudian ke gelas untuk dicampur dengan antikoagulan, dan kemudian kembali ke tabung dan masuk ke instalasi khusus - tripod. Dalam satu jam, ukuran segmen plasma ditentukan, yang merupakan satu lapisan lebih tinggi dari eritrosit.

Melakukan analisis. Darah

Orang yang berbeda - tingkat sedimentasi eritrosit yang berbeda

Ada indikator yang nilainya konstan - nilai yang tidak boleh melampaui nilai spesifik dalam hal apa pun, sama untuk orang-orang dari kedua jenis kelamin dan dari segala usia. Ini termasuk, misalnya, kadar gula darah, nilai pH darah, dll. Tetapi tingkat ROE dapat bervariasi. Jadi, pada bayi baru lahir, angka ini tidak lebih dari dua mm / jam, pada anak-anak hingga enam bulan - 12-17 mm / jam. Pada anak-anak dari enam bulan hingga 6-7 tahun, indikator dijaga pada level 1-8 mm / jam. Tingkat pria dari 1 hingga 10 mm dalam 1 jam, tetapi untuk wanita sedikit lebih tinggi - hingga 15 mm / jam.

Lalu, mengapa laju sedimentasi eritrosit dapat meningkat jika tidak ada patologi? Untuk ini mungkin alasan berikut:

• mengambil kontrasepsi oral (termasuk kombinasi, gestagenovye murni dan lainnya);
• puasa, diet ketat, dehidrasi;
• aktivitas fisik (misalnya, pada atlet selama pelatihan aktif);
• umur;
• kehamilan

Reaksi sedimentasi eritrosit

Beberapa penyebab fisiologis dari perubahan laju sedimentasi eritrosit harus dipertimbangkan secara terpisah.

Usia

Perlu dicatat bahwa pada wanita pada usia yang sama sangat mungkin untuk membedakan tingkat sedimentasi eritrosit. Itu tergantung pada ketersediaan kehamilan, usia dan bahkan berat badan. Selain itu, setiap laboratorium (belum lagi berbagai negara dan standar yang berbeda di dalamnya) menetapkan batasan norma dengan caranya sendiri. Jadi, di barat, batas atas norma untuk wanita adalah nilai 20 mm / jam.

Meja Nilai normal ROE, tergantung pada usia.