Decoding EEG di masa kanak-kanak: norma dan patologi

Tidak banyak metode diagnostik yang dapat menilai keadaan otak dan membantu dalam diagnosis patologi neurologis atau psikiatrik. Yang utama adalah pencitraan resonansi magnetik dan electroencephalogram. Artikel ini akan membahas EEG otak: apa itu, decoding pada anak-anak.

Ensefalogram adalah metode untuk mempelajari aktivitas listrik otak. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitas berbagai area otak, keberadaan pola patologis (pelepasan) yang mengindikasikan patologi fungsional. Diagnosis yang tidak berbahaya memungkinkan penggunaannya yang luas di masa kanak-kanak. Menurut hasil penelitian, aktivitas epileptiform ditentukan, indikasi untuk MRI dan arah pengobatan lebih lanjut.

Aktivitas epileptiformis pada EEG pada anak - apa artinya ini? Istilah aktivitas epileptiform mengacu pada osilasi listrik yang direkam pada EEG dalam bentuk gelombang tajam dan puncak yang berbeda dari aktivitas total lebih dari 50%. Kehadiran aktivitas epileptiformis pada EEG dapat mengindikasikan adanya epilepsi.

Interpretasi otak EEG pada anak-anak dilakukan oleh dokter diagnostik fungsional, karena hasilnya banyak dan bisa sangat sulit untuk mengevaluasi mereka, bahkan untuk spesialis.

Indikasi untuk prosedur pada anak-anak

Tetapkan penelitian untuk mendiagnosis berbagai penyakit neurologis dan kejiwaan anak-anak. Penyakit-penyakit ini termasuk:

• Perkembangan bicara yang tertunda: diagnosis diferensial antara disartria (pelanggaran dalam alat bicara) dan patologi pusat bicara di otak.
• Berbagai jenis epilepsi, mulai dengan generalisasi, berakhir dengan mioklonia pada kelompok otot individu.

• Tiki: untuk mengecualikan asal usul penyakit dan gangguan dalam aktivitas listrik otak.
• Autisme dan sindrom hiperaktif bayi juga terlihat jelas ketika menguraikan hasil EEG pada anak-anak.
• Enuresis atau ngompol.
• Gangguan tidur, termasuk somnambulisme (tidur sambil berjalan - kantuk bayi): EEG harus dilakukan selama tidur malam.
• Cidera otak (gegar otak, memar, dan sebagainya) - untuk mencegah komplikasi dan mengidentifikasi fokus aktivitas listrik abnormal.
• Jika dicurigai patologi otak anak, lesi akan menunjukkan sinyal patologis, dan mungkin belum divisualisasikan pada pemindaian MRI.
• Sering sakit kepala yang tidak ditemukan penjelasan.
• Gangguan kognitif: agresivitas, ingatan yang buruk, kinerja di sekolah, defisit perhatian, ketidakhadiran yang berlebihan dari anak-anak, dan sebagainya.

Bagaimana prosedurnya?

Sensor aktivitas listrik (prinsip kardiograf) dipasang pada kulit kepala dalam proyeksi berbagai bagian otak. Secara total, ada 12 sensor semacam itu, dipasang secara simetris di kedua sisi kepala.

Pada malam hari ibu harus menyiapkan anak untuk diperiksa:

• Cuci kepala, karena sebum berlebih mengganggu kontak erat antara elektroda dengan kulit kepala dan merusak hasil pemeriksaan.
• Lepaskan perhiasan (anting, jepit rambut, tindikan).
• Jika anak sangat kecil atau menunjukkan agresi, terlalu gelisah, maka dianjurkan untuk melakukan premedikasi, yaitu obat penenang.
• Kadang-kadang kurang tidur dianjurkan, yang dilakukan untuk mendiagnosis epilepsi laten. Teknik ini terdiri dari merampas tidur seseorang untuk jangka waktu dari dua puluh empat hingga empat puluh delapan jam. Jika perlu, pelatihan diagnosis semacam itu dilakukan di bawah pengawasan dokter.
• Jangan memberi makan anak dengan produk energi sehari sebelum belajar: coklat, teh kental, kopi, minuman berenergi, dan sebagainya.
• Peringatkan dokter tentang diagnosa fungsional tentang semua obat yang diterima seorang anak dalam dosis terperinci dan frekuensi penggunaan.
• Untuk memberi makan anak, karena penurunan gula darah dapat memberikan gambaran kelistrikan otak.

Tingkat dan penyimpangan dalam memecahkan kode EEG otak pada anak-anak, yang oleh dokter dilihat sebagai diagnostik fungsional, mungkin memerlukan penelitian mendalam.

Dalam kasus tersebut, lakukan pemantauan EEG malam atau malam hari. Kemudian "tutup" diletakkan di kepala anak, sebuah alat dilampirkan ke sabuk, kadang-kadang penelitian dikombinasikan dengan pemantauan EKG. Anak itu menjalani kehidupan normal: berjalan, makan, bermain permainan tidak aktif (mosaik, boneka, mobil dan lain-lain), dan teknik yang cerdas menangkap aktivitas otak bayi.

Bagaimana cara menguraikan dan apa yang bisa dilihat?

Pengodean otak EEG pada anak-anak membutuhkan banyak waktu. Biasanya hasilnya diberikan pada hari berikutnya atau beberapa hari lagi. Karena indikator listrik dari 12 lead dianalisis, semua puncak dan gelombang, sinkronisme, simetrinya dievaluasi.

Orang tua diberikan kesimpulan di tangan mereka, yang menampilkan segmen ensefalogram dan kesimpulan berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil penelitian. Terkadang dokter dapat memberikan rekomendasi untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Memahami secara mandiri cara menguraikan EEG otak pada anak-anak tidak akan berfungsi bahkan dengan keinginan yang sangat besar. Hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan gelombang aktivitas listrik, terutama pada anak-anak. Bahkan norma memiliki banyak variasi, tergantung pada usia anak. Waktu yang berbeda dalam sehari dan bahkan kejenuhan otak dengan glukosa dapat mempengaruhi hasilnya.

Merupakan kebiasaan untuk memilih ritme utama aktivitas listrik berikut ini pada EEG:

• Irama alfa. Ini adalah keadaan istirahat mutlak, di mana anak berbaring dengan mata tertutup dan tidak melakukan apa pun. Ketika membentuk fokus aktivitas listrik anomali, ada di dalamnya bahwa pelanggaran akan terjadi di salah satu lead. Pada epilepsi umum, aktivitas patologis dapat dimulai pada satu area dan menyebar ke area lain;
• Ritme beta. Terdeteksi pada konsentrasi maksimum perhatian: gelombang cepat menunjukkan kerja keras otak bayi. Hasil EEG patologis dalam menguraikan anak-anak dapat menunjukkan gangguan kognitif, keadaan depresi atau neurotik, gegar otak, atau peradangan.
• Ritme theta. Dalam pola EEG normal pada anak-anak sehat 2-8 tahun, itu adalah salah satu ritme dasar, itu adalah gelombang amplitudo rendah, sinyal utama sinyal ini berasal dari hippocampus, menunjukkan ketidaksempurnaan adaptasi sosial. Munculnya indikator-indikator seperti itu di masa dewasa yang lebih lanjut dapat mengindikasikan keterlambatan perkembangan mental, kemungkinan demensia, psikosis.

Juga, ketika menguraikan EEG pada anak-anak, sinkronisitas potensi listrik di kedua belahan dinilai. Kegagalan sinkronisasi menunjukkan adanya nidus aktif patologis yang aktif secara listrik. Ini dapat diwakili oleh tumor, fokus epilepsi, malformasi vaskular (aneurisma dapat menekan struktur otak dan menyebabkan potensi bioelektrik), dan sebagainya.

Mendaftar pola adalah bagian penting dari penelitian. Keduanya bisa epilepsi, yang menunjukkan adanya lesi, atau epileptiformis. Pola epileptiformis masa kanak-kanak sekarang dianggap sebagai varian dari norma dalam deteksi tunggal.

Jika ada beberapa pelepasan pada film EEG, perlu untuk mengevaluasi klinik, berkonsultasi dengan anak dengan seorang psikolog dan psikiater. Menguraikan hasil seperti itu dan membuat diagnosis diperlukan berdasarkan berbagai tes. Pelepasan semacam itu dapat mengindikasikan ketidakseimbangan kognitif, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran perilaku anak.

Haruskah saya mempercayai penelitian ini?

Ensefalogram adalah metode fungsional, oleh karena itu seringkali hasilnya sangat tergantung pada kedudukan anak pada saat survei. Jika dokter, misalnya, melihat bahwa hasil penguraian otak EEG pada anak di atas 8 tahun tidak teratur, hadir dalam sejumlah besar gelombang theta, tidak perlu segera membuat diagnosa. Mungkin bayi itu hanya memiliki sikap negatif terhadap prosedur, karena anak-anak cukup emosional.

Tentu saja, ketika mendeteksi penyimpangan serius, dengan pembentukan puncak aktivitas abnormal, menunjukkan adanya fokus epilepsi, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Metode listrik hanya akan menunjukkan perkiraan lokalisasi fokus (proporsi otak).Penentuan yang paling akurat dari lokalisasi proses dan kemungkinan penyebabnya (vaskular, neoplastik, atrofi karena kelaparan oksigen janin pada otak, dan sebagainya) hanya mungkin dengan pemeriksaan yang diperpanjang.

Seberapa sering studi harus diulang?

Jika diagnosa tidak menunjukkan perubahan signifikan dalam aktivitas listrik otak, maka film yang diulang tanpa adanya gejala baru tidak dapat dihilangkan.

Jika fokus terdeteksi, ensefalogram akan menjadi kriteria diagnostik tujuan utama untuk efektivitas terapi yang ditentukan.

Pengulangan penelitian harus setidaknya setiap tahun. Evaluasi dinamika akan memungkinkan terapi disesuaikan untuk mencegah dimulainya kembali kejang (menambah atau mengurangi dosis obat antiepilepsi).

Bahkan setelah membuat diagnosis epilepsi, perlu untuk mengulangi ensefalogram selama 3-5 tahun untuk mencegah terulangnya. Setelah operasi, studi tahunan juga telah direkomendasikan selama beberapa tahun. Ini akan menghindari banyak komplikasi.

Decoding EEG pada anak-anak

Electroencephalography atau EEG adalah studi yang sangat informatif tentang karakteristik fungsional dari sistem saraf pusat. Melalui diagnostik ini, kemungkinan kerusakan sistem saraf pusat dan penyebabnya ditetapkan. Decoding EEG pada anak-anak dan orang dewasa memberikan gambaran rinci tentang keadaan otak dan adanya kelainan. Memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang terkena dampak individual. Hasilnya menentukan sifat neurologis atau psikiatrik dari patologi.

Aspek hak prerogatif dan kekurangan metode EEG

Neurofisiologis dan pasien itu sendiri lebih suka diagnostik EEG karena beberapa alasan:

• keandalan hasil;
• tidak ada kontraindikasi untuk alasan medis;
• kemampuan untuk melakukan penelitian dalam keadaan pasien yang tidak aktif, dan bahkan tidak sadar;
• kurangnya jenis kelamin dan batas usia untuk prosedur (EEG dilakukan untuk bayi baru lahir dan orang tua);
• harga dan aksesibilitas teritorial (survei memiliki biaya rendah dan dilakukan di hampir setiap rumah sakit kabupaten);
• waktu tidak signifikan yang dihabiskan untuk melakukan electroencephalogram biasa;
• tanpa rasa sakit (selama prosedur, anak mungkin nakal, tetapi bukan karena rasa sakit, tetapi karena rasa takut);
• harmlessness (elektroda yang terpasang di kepala mencatat elektroaktifitas struktur otak, tetapi tidak memiliki efek pada otak);
• kemungkinan melakukan beberapa pemeriksaan untuk melacak dinamika terapi yang ditentukan;
• interpretasi operasional hasil untuk diagnosis.

Selain itu, untuk EEG tidak disediakan pelatihan pendahuluan. Kerugian dari metode ini termasuk kemungkinan distorsi indikator karena alasan berikut:

• keadaan psiko-emosional anak yang tidak stabil pada saat penelitian;
• mobilitas (selama prosedur perlu mengamati sifat statis kepala dan tubuh);
• penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi aktivitas sistem saraf pusat;
• kelaparan (mengurangi tingkat gula di latar belakang kelaparan mempengaruhi otak);
• penyakit kronis pada organ penglihatan.

Dalam kebanyakan kasus, alasan yang tercantum dapat dihilangkan (untuk melakukan studi selama tidur, untuk membatalkan obat, untuk memberikan anak dengan sikap psikologis). Jika dokter meresepkan elektroensefalografi pada bayi, penelitian tidak dapat diabaikan.

Indikasi untuk pemeriksaan

Indikasi untuk penunjukan diagnosis fungsional dari sistem saraf anak dapat dari tiga jenis: kontrol dan terapi, konfirmasi / penolakan, simtomatik. Yang pertama adalah penelitian wajib setelah operasi bedah saraf perilaku dan kontrol dan prosedur profilaksis untuk epilepsi yang sebelumnya didiagnosis, sakit gembur-gembur otak atau autisme. Kategori kedua adalah asumsi medis untuk kehadiran neoplasma ganas di otak (EEG mampu mendeteksi lesi atipikal lebih awal daripada yang akan menunjukkan pencitraan resonansi magnetik).

Gejala kecemasan yang diresepkan prosedur:

• Keterlambatan anak dalam perkembangan bicara: gangguan pengucapan karena kegagalan fungsi sistem saraf pusat (disartria), frustrasi, kehilangan aktivitas bicara karena kerusakan organik pada area otak tertentu yang bertanggung jawab untuk bicara (afasia), gagap.
• Kejang mendadak dan tak terkendali pada anak-anak (mungkin kejang epilepsi).
• Pengosongan kandung kemih yang tidak terkontrol (enuresis).
• Mobilitas berlebihan dan rangsangan bayi (hiperaktif).
• Pergerakan anak secara tidak sadar saat tidur (sleepwalking).
• Gegar otak, memar, dan cedera kepala lainnya.
• Sakit kepala sistematis, pusing dan pingsan, sifat asal tidak pasti.
• Kejang otot yang tidak disengaja dengan kecepatan yang dipercepat (tic gugup).
• Ketidakmampuan berkonsentrasi (gangguan perhatian), penurunan aktivitas mental, gangguan memori.
• Gangguan psiko-emosional (perubahan mood yang tidak masuk akal, kecenderungan agresi, psikosis).

Bagaimana cara mendapatkan hasil yang benar?

Otak EEG pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar, paling sering, dilakukan di hadapan orang tua (bayi dipeluk dalam lengan mereka). Pelatihan khusus tidak dibuat, orang tua harus mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

• Periksa dengan cermat kepala bayi. Di hadapan goresan kecil, luka, goresan, beri tahu dokter Anda. Elektroda tidak melekat pada area dengan epidermis yang rusak (kulit).
• Beri makan bayi. Penelitian dilakukan dengan perut kenyang, agar tidak melumasi indikator. (Dari menu Anda perlu mengecualikan permen yang mengandung cokelat, yang menggairahkan sistem saraf). Sedangkan untuk bayi, mereka harus diberi makan segera sebelum prosedur di fasilitas medis. Dalam hal ini, bayi akan tertidur dengan tenang dan akan melakukan penelitian selama tidur.

Penting untuk membatalkan pengobatan (jika bayi menerima perawatan secara berkelanjutan, Anda harus memberi tahu dokter). Anak-anak usia sekolah dan prasekolah perlu dijelaskan apa yang harus mereka lakukan dan mengapa. Sikap mental yang benar akan membantu menghindari emosi berlebihan. Anda diizinkan membawa mainan (tidak termasuk gadget digital).

Itu harus dihapus dari kepala jepit rambut, busur, lepaskan anting-anting dari telinga. Gadis-gadis tidak mengepang rambut mereka dalam kepang. Jika EEG diulangi, Anda harus mengambil protokol studi sebelumnya. Sebelum pemeriksaan, anak harus mencuci rambut dan kulit kepalanya. Salah satu kondisinya adalah kesejahteraan pasien kecil. Jika anak itu pilek, atau ada masalah kesehatan lainnya, prosedur ini lebih baik ditunda sampai sembuh total.

Metodologi

Menurut metode konduksi, electroencephalogram dekat dengan cardiac electrocardiography (ECG). Dalam hal ini, 12 elektroda juga digunakan, yang ditempatkan secara simetris pada kepala di area tertentu. Memaksakan dan mengencangkan sensor ke kepala dilakukan dalam urutan yang ketat. Kulit kepala pada titik kontak dengan elektroda diperlakukan dengan gel. Sensor yang dipasang diperbaiki di atas dengan topi medis khusus.

Melalui klem, sensor melekat pada electroencephalograph - alat yang merekam karakteristik aktivitas otak, dan mereproduksi data pada pita kertas dalam bentuk gambar grafik. Adalah penting bahwa pasien kecil menjaga kepalanya tetap lurus selama pemeriksaan. Interval waktu prosedur bersama dengan pengujian wajib sekitar setengah jam.

Tes ventilasi dilakukan untuk anak-anak dari 3 tahun. Untuk mengontrol pernapasan, anak akan ditawari untuk mengembang balon selama 2-4 menit. Tes ini diperlukan untuk menentukan kemungkinan neoplasma dan mendiagnosis epilepsi laten. Penyimpangan dalam pengembangan alat bicara, reaksi mental akan membantu mengidentifikasi rangsangan cahaya. Versi mendalam dari penelitian ini, dibuat berdasarkan prinsip pemantauan harian Holter dalam bidang kardiologi.

Bayi itu memakai topi selama 24 jam, sementara alat kecil yang terletak di sabuk terus-menerus mencatat perubahan aktivitas sistem saraf secara keseluruhan dan struktur otak individu. Sehari kemudian, perangkat dan tutupnya dilepas dan dokter menganalisis hasilnya. Studi semacam itu sangat penting untuk pendeteksian epilepsi pada periode awal perkembangannya, ketika gejalanya belum sering muncul dan jelas.

Interpretasi hasil electroencephalogram

Hanya ahli neurofisiologi atau ahli saraf yang berkualifikasi tinggi yang harus menangani penguraian hasil yang diperoleh. Pada grafik cukup sulit untuk menentukan penyimpangan dari norma, jika mereka tidak diucapkan dengan jelas. Dalam hal ini, indikator standar dapat diartikan secara berbeda tergantung pada kategori usia pasien dan kondisi kesehatan pada saat prosedur.

Orang non-profesional untuk benar memahami kinerja hampir di luar kekuasaan. Proses pendekodean hasil dapat memakan waktu beberapa hari, karena skala materi yang dianalisis. Seorang dokter harus mengevaluasi aktivitas listrik dari jutaan neuron. Penilaian anak EEG diperumit oleh fakta bahwa sistem saraf dalam keadaan matang dan pertumbuhan aktif.

Electroencephalograph mencatat jenis utama aktivitas otak anak, menampilkannya dalam bentuk gelombang, yang dievaluasi oleh tiga parameter:

• Frekuensi osilasi gelombang. Perubahan keadaan gelombang selama interval waktu kedua (osilasi) diukur dalam Hz (hertz). Sebagai kesimpulan, nilai rata-rata yang diperoleh oleh aktivitas gelombang rata-rata per detik di beberapa bagian grafik dicatat.
• Besarnya perubahan gelombang atau amplitudo. Mencerminkan jarak antara puncak aktivitas gelombang yang berlawanan. Diukur dalam μV (microvolts). Protokol menggambarkan indikator paling umum (umum).
• Fase. Menurut indikator ini (jumlah fase per osilasi), kondisi proses saat ini atau perubahan arahnya ditentukan.

Selain itu, ritme jantung dan simetri aktivitas neutron di belahan otak (kanan dan kiri) turut diperhitungkan. Indikator perkiraan utama aktivitas otak adalah ritme yang dihasilkan dan diatur oleh struktur otak yang paling kompleks (thalamus). Ritme ditentukan oleh bentuk, amplitudo, keteraturan, dan frekuensi osilasi gelombang.

Jenis dan norma ritme

Setiap ritme bertanggung jawab atas satu atau lain aktivitas otak. Untuk mendekode electroencephalogram, beberapa jenis ritme diambil, dilambangkan dengan huruf alfabet Yunani:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - karakteristik pasien yang terjaga;
• Delta, Theta, Sigma - karakteristik keadaan tidur atau adanya patologi.

Manifestasi dari tipe pertama:

• irama α Ia memiliki norma amplitudo hingga 100 μV, frekuensi - dari 8 Hz hingga 13. Ia bertanggung jawab atas keadaan otak pasien yang tenang, di mana nilai amplitudo tertinggi dicatat. Ketika persepsi visual atau aktivitas otak diaktifkan, ritme alfa sebagian atau seluruhnya terhambat (diblokir).
• ritme β. Frekuensi osilasi biasanya dari 13 Hz hingga 19, amplitudo simetris di kedua belahan - dari 3 μV ke 5. Manifestasi perubahan diamati dalam keadaan rangsangan psiko-emosional.
• γ ritme. Biasanya, ia memiliki amplitudo rendah hingga 10 μV, frekuensi osilasi bervariasi dari 120 Hz hingga 180. Dalam EEG, ditentukan dengan peningkatan konsentrasi dan ketegangan mental.
• κ-ritme. Indikator fluktuasi digital berkisar dari 8 Hz hingga 12.
• λ-ritme. Termasuk dalam keseluruhan kerja otak, jika perlu, konsentrasi visual dalam gelap atau dengan mata tertutup. Menghentikan tatapan pada titik tertentu, irama λ menghalangi. Memiliki frekuensi 4 Hz hingga 5.
• ritme μ. Ditandai dengan interval yang sama dengan irama α. Terwujud dengan aktivasi aktivitas mental.

Manifestasi dari tipe kedua:

• δ ritme. Biasanya direkam dalam kondisi tidur nyenyak atau koma. Manifestasi dari kewaspadaan dapat mengindikasikan kanker atau perubahan distrofik di area otak di mana sinyal diterima.
• τ ritme. Ini berkisar dari 4 Hz hingga 8. Proses startup dilakukan dalam keadaan tidur.
• Σ-ritme. Frekuensi berkisar dari 10 Hz hingga 16. Ini terjadi pada tahap tertidur.

Himpunan karakteristik semua jenis ritme otak menentukan aktivitas bioelektrik otak (BEA). Menurut standar, parameter evaluasi ini harus ditandai sebagai sinkron dan berirama. Opsi lain untuk deskripsi BEA dalam kesimpulan dokter menunjukkan pelanggaran dan patologi.

Kemungkinan Gangguan EEG

Gangguan ritme, tidak adanya / adanya jenis ritme tertentu, asimetri hemisfer mengindikasikan kegagalan fungsi proses otak dan adanya penyakit. Asimetri 35% atau lebih bisa menjadi tanda kista atau tumor.

Selain parameter yang dijelaskan, usia anak yang diperiksa juga diperhitungkan. Pada bayi hingga usia enam bulan, indeks kuantitatif osilasi theta terus meningkat, sementara osilasi delta menurun. Sejak usia enam bulan, ritme ini dengan cepat memudar, dan gelombang alfa, sebaliknya, secara aktif terbentuk. Penggantian stabil gelombang theta dan delta dengan gelombang β dan α diamati hingga sekolah. Selama pubertas, aktivitas ritme alfa berlaku. Pembentukan akhir dari seperangkat parameter gelombang atau BEA selesai pada usia mayoritas.

Kerusakan aktivitas bioelektrik

Bioelectroactivity yang relatif stabil dengan tanda-tanda paroxysm, terlepas dari area otak, di mana ia memanifestasikan dirinya, menunjukkan prevalensi eksitasi lebih dari penghambatan. Ini menjelaskan adanya sakit kepala sistematis dan penyakit neurologis (migrain). Kombinasi bioelectroactivity patologis dan paroxysm adalah salah satu tanda epilepsi.

Opsi lanjutan

Saat mendekodekan hasilnya, nuansa apa pun diperhitungkan. Dekripsi beberapa di antaranya adalah sebagai berikut. Tanda-tanda seringnya iritasi pada struktur otak mengindikasikan adanya pelanggaran terhadap proses sirkulasi darah di otak, kurangnya suplai darah. Aktivitas irama abnormal fokal adalah tanda kerentanan terhadap epilepsi dan sindrom kejang. Perbedaan antara kematangan neurofisiologis dan usia anak menunjukkan keterlambatan perkembangan.

Gangguan aktivitas gelombang menandakan cedera otak traumatis yang ditransfer. Dominasi pelepasan aktif dari struktur otak apa pun dan penguatannya selama aktivitas fisik dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi alat bantu dengar, organ penglihatan, dan memicu hilangnya kesadaran jangka pendek. Anak-anak dengan manifestasi seperti itu harus benar-benar mengendalikan olahraga dan kegiatan fisik lainnya. Ritme alfa yang lambat bisa menjadi penyebab peningkatan tonus otot.

Sebagian besar diagnosis disebarluaskan berdasarkan EEG

Penyakit umum yang didiagnosis oleh ahli saraf pada anak-anak setelah penelitian meliputi:

• Tumor otak dari berbagai etiologi (asal). Penyebab patologi masih belum jelas.
• Cidera otak traumatis.
• Peradangan simultan pada selaput otak dan medula (meningoensefalitis). Penyebabnya, paling sering, adalah infeksi.
• Akumulasi cairan yang tidak normal pada struktur otak (hidrosefalus atau sakit gembur-gembur). Patologi adalah bawaan. Kemungkinan besar, pada periode perinatal, wanita itu tidak menjalani pemeriksaan wajib. Entah anomali telah berkembang karena trauma yang diterima oleh bayi selama persalinan.
• Penyakit neuropsikiatrik kronis dengan kejang karakteristik kejang (epilepsi). Faktor-faktor yang memprovokasi adalah: faktor keturunan, trauma saat melahirkan, infeksi yang diabaikan, perilaku antisosial seorang wanita selama mengandung bayi (kecanduan narkoba, alkoholisme).
• Pendarahan pada substansi otak, karena pecahnya pembuluh darah. Ini bisa dipicu oleh tekanan darah tinggi, cedera kepala, penyumbatan pembuluh darah dengan pertumbuhan kolesterol (plak).
• Cerebral Palsy (CP). Perkembangan penyakit ini dimulai pada periode prenatal di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (kelaparan oksigen, infeksi intrauterin, paparan alkohol atau racun farmakologis) atau trauma kepala selama persalinan.
• Gerakan tidak sadar saat tidur (berjalan sambil tidur, somnambulisme). Tidak ada penjelasan pasti tentang alasannya. Agaknya, ini mungkin kelainan genetik atau pengaruh faktor alam yang merugikan (jika anak berada di daerah yang berbahaya bagi lingkungan).

Epilepsi

Elektroensefalografi memungkinkan untuk menetapkan fokus dan jenis penyakit. Fitur khas dari grafik adalah perubahan berikut:

• gelombang bersudut akut dengan naik dan turun yang tajam;
• lamban memuncak gelombang dikombinasikan dengan lambat;
• peningkatan tajam dalam amplitudo beberapa kmV unit.
• ketika pengujian untuk hiperventilasi, penyempitan dan vasospasme dicatat.
• selama fotostimulasi, reaksi yang tidak biasa terhadap tes muncul.

Cidera otak traumatis

Perubahan pada grafik tergantung pada tingkat keparahan cedera. Semakin kuat pukulannya, semakin cerah manifestasinya. Asimetri irama menunjukkan trauma yang tidak rumit (gegar otak ringan). Gelombang δ yang tidak biasa disertai dengan kilasan terang irama δ dan τ dan α-irama ketidakseimbangan dapat menjadi pertanda perdarahan antara meninge dan otak.

Area otak yang rusak selalu menyatakan dirinya sebagai peningkatan aktivitas yang bersifat patologis. Dengan menghilangnya gejala gegar otak (mual, muntah, sakit kepala parah), kelainan EEG masih akan dicatat. Jika, sebaliknya, gejala dan kinerja electroencephalogram memburuk, kemungkinan kerusakan otak akan menjadi diagnosis yang mungkin.

Menurut hasil, dokter dapat merekomendasikan atau berkewajiban untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan. Jika perlu, pemeriksaan rinci jaringan otak, daripada fitur fungsionalnya, ditugaskan magnetic resonance imaging (MRI). Setelah mendeteksi proses tumor harus merujuk ke computed tomography (CT). Diagnosis akhir dibuat oleh seorang neuropatologis, merangkum data yang tercermin dalam kesimpulan klinis elektroensefalografi dan gejala pasien.

Apa yang ditunjukkan EEG otak pada anak: norma, interpretasi hasil, dan pelanggaran pada ensefalogram

Ketika anak terganggu oleh sakit kepala yang sering, dokter anak mengirimnya untuk berkonsultasi dengan ahli saraf pediatrik. Mengetahui penyebab rasa sakit itu tidak mudah, tetapi sekarang ada metode pemeriksaan yang tidak berbahaya, andal, dan informatif bahkan bagi anak-anak yang paling kecil sekalipun.

Elektroensefalografi dan ekoensefaloskopi diresepkan oleh spesialis dengan kelainan bicara, perkembangan mental dan motorik. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak gangguan lain dalam pekerjaan sistem saraf pusat.

EEG memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi aktivitas otak dan memberikan penilaian yang akurat tentang perkembangan anak

Apa itu EEG, dan apa indikasi untuk meresepkan prosedur untuk anak-anak?

Dalam kasus dugaan gangguan sistem saraf pusat (SSP), metode diagnostik yang berbeda digunakan, terutama EEG dan ECHO EG digunakan, yang diresepkan untuk anak dari segala usia:

1. Electroencephalography (EEG) adalah metode yang aman dan informatif untuk mendiagnosis kelainan pada sistem saraf pusat. Ketika EEG merekam impuls listrik di berbagai area otak. Hasilnya direkam di atas kertas sebagai serangkaian garis yang dianalisis oleh seorang spesialis.
2. Metode kedua yang dapat diandalkan untuk mempelajari pekerjaan sistem saraf pusat adalah echoencephalography (ECHO EG). Berbeda dengan EEG, dengan echoencephalography, diagnostik dilakukan menggunakan gelombang ultrasonik. Mereka dikirim ke dalam otak, dikembalikan dan diperbaiki dengan perangkat listrik.

Ahli neurofisiologi membuat kesimpulan setelah EEG dan ECHO EG tentang fungsi sistem saraf pusat berdasarkan ada atau tidak adanya gelombang tertentu, tingkat konsistensi mereka. Dokter spesialis akan menentukan area lesi dan menilai kondisi kesehatan bayi saat ini, melihat luasnya lesi dan mengevaluasi efektivitas perawatan.

Metode ini digunakan pada segala usia - bahkan pada bayi baru lahir. EEG sangat sensitif dan bahkan menunjukkan perubahan paling tidak signifikan pada korteks serebral. Selain itu, ensefalogram adalah metode diagnostik yang terjangkau dan cepat, yang sangat penting ketika memeriksa anak-anak. EEG juga dilakukan untuk orang yang tidak sadar atau koma.

Seorang dokter anak atau ahli saraf pediatrik akan meresepkan seorang anak untuk EEG otak. Elektroensefalografi ditentukan dengan adanya kondisi berikut:

• epilepsi - untuk menilai luasnya lesi;
• gangguan tidur, khususnya - tidur sambil berjalan;
• penyakit radang sistem saraf pusat (meningitis);
• patologi neonatal (hidrosefalus);
• cerebral palsy;
• Autisme, keterbelakangan mental, perkembangan bicara (kami sarankan untuk membaca: autisme - jenis penyakit apa: gejala dan penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak);
• gagap dan enuresis;
• kecurigaan adanya neoplasma di otak;
• cedera kepala;
• sering sakit kepala dengan kehilangan kesadaran;
• perubahan perilaku: sifat lekas marah, panas, air mata, hiperaktif, agresivitas, kelemahan, memori buruk;
• setelah operasi di bidang sistem saraf pusat.

EEG otak diresepkan untuk berbagai penyakit dan perilaku anak yang tidak stabil secara emosional.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Tidak ada kontraindikasi pada electroencephalogram. Ini dapat dilakukan sepenuhnya oleh siapa saja, tanpa memandang usia dan kesehatan. Ini tidak memiliki batasan pada frekuensi penggunaan, karena sepenuhnya aman.

Selama penelitian, spesialis akan memperhatikan integritas kulit. Elektroda sebaiknya tidak melekat pada tempat dengan luka terbuka, ruam atau jahitan segar setelah operasi.

Mempersiapkan anak untuk prosedur

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan informatif, anak harus dipersiapkan untuk ujian:

• jika dia agresif, pada malam prosedur dia diberi obat penenang;
• Sebelum penelitian, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat apa (misalnya, obat antikonvulsan) yang dikonsumsi bayi, karena mereka dapat mengubah data;
• tidak memberi makan produk yang memengaruhi sistem saraf (kopi, teh, energi, cokelat);
• sebelum penelitian disarankan untuk mencuci rambut, jangan mengoleskan pernis, mousses, krim rambut pada rambut, seharusnya tidak ada gimbal dan kepang
• Anda harus menghapus semua perhiasan: anting, jepit, tindik;
• beri makan bayi 2 jam sebelum prosedur - konsentrasi gula dalam darah turun pada orang yang lapar, yang juga mendistorsi hasilnya;

Beberapa jam sebelum prosedur, anak perlu makan: hasil EEG, dibuat dengan perut kosong, mungkin sedikit terdistorsi

• EEG lebih baik untuk bayi saat tidur;
• anak-anak yang lebih besar membawa mainan, buku, untuk mengalihkan perhatiannya selama prosedur;
• anak-anak harus siap secara psikologis untuk prosedur ini, harus diberi tahu berapa lama, karena mereka harus menghabiskan waktu yang lama dalam keadaan tenang, hampir tanpa bergerak.

Studi ini tidak dilakukan pada penyakit akut (misalnya, ARVI). Ketika Anda mengulangi EEG, Anda harus membawa hasil studi sebelumnya.

Tahapan EEG

Prosedur EEG standar untuk anak melibatkan beberapa langkah:

1. Penghapusan aktivitas data otak saat istirahat. Bayi yang baru lahir akan dilakukan EEG dalam keadaan tidur.
2. Tes dengan membuka dan menutup mata, merekam aktivitas otak selama transisi dari keadaan tenang ke keadaan aktivitas.
3. Tes dengan hiperventilasi - bayi menghirup dan menghembuskan napas saat diperintahkan. Tahap ini membantu mendeteksi epilepsi laten dan neoplasma.
4. Fotostimulasi. Perkembangan mental dan bicara dievaluasi, kehadiran epilepsi terungkap. Prosedur ini terlihat seperti kilatan cahaya yang berulang, anak itu menutup matanya.

Durasi prosedur ditentukan oleh ahli neurofisiologi, biasanya tidak melebihi setengah jam.

Seluruh studi berlangsung sekitar 30 menit. Jika perlu, dokter dapat melakukan sejumlah tes. Pasien dalam posisi berbaring atau duduk. Anak-anak hingga satu tahun ada di tangan ibu atau di meja ganti.

Elektroda terhubung ke kepala pasien, helm jala khusus dipakai. Anak-anak menempelkan 12 sensor ke permukaan kepala. Elektroda menangkap potensi listrik di antara dua sensor.

Pada pasien dengan epilepsi, ada gelombang osilasi tertentu yang mencirikan aktivitas epileptiformis. Lebih baik mendaftar pada periode aktivitas patologis - selama kejang epilepsi. Metode ini sangat berharga dalam diagnosis, karena penerapannya memicu kejang epilepsi dengan rangsangan khusus.

Menguraikan hasil pada anak-anak

Hasil biasanya dapat diambil pada hari berikutnya. Secara independen menganalisis hasil dari electroencephalogram tidak akan berhasil, karena handout diberikan transkrip dengan garis-garis melengkung dari aktivitas otak atau file komputer.

Menafsirkannya hanya oleh spesialis berpengalaman. Dia akan memperkirakan frekuensi, amplitudo, ritme kurva, lompatan mereka pada saat-saat tertentu.

Norma EEG

Tergantung pada usia bayi bervariasi indikator norma. EEG akan menunjukkan penyimpangan irama otak orang tertentu dari rata-rata, normal. Kesimpulannya, orang tua akan menemukan data berikut:

• Irama alfa. Ini mencerminkan keadaan istirahat, itu tetap terjaga dengan mata tertutup. Ini berhenti mendaftar dengan perangkat ketika stimulus muncul. Pada perkembangan tumor atau kista, stroke, atau gangguan mental berbicara kegagalan dalam ritme alfa. Cidera otak ditandai dengan frekuensi tinggi, dengan neurosis, irama lemah, dan aktivitas paroksismal muncul.
• Ritme beta. Terdaftar dengan kecemasan, kegelisahan, depresi. Kegagalan ritme beta mengindikasikan gegar otak (kami sarankan membaca: gejala utama gegar otak pada anak-anak). Beberapa indikatornya menunjukkan ensefalitis.
• Ritme theta. Terdaftar dalam keadaan tidur alami. Ritme theta dalam keadaan aktivitas menunjukkan adanya patologi di area otak tempat ia ditemukan. Jika muncul di semua area otak, maka ada kerusakan yang signifikan pada sistem saraf pusat. Biasanya, itu tidak boleh lebih dari 15%. Pelanggaran irama theta dan delta terdeteksi secara kumulatif pada retardasi mental, psikopati, dan demensia. Gelombang theta dan delta paroksismal dalam keadaan sadar menunjukkan patologi bagian dalam otak. Aktivitas paroksismal di bagian tengah otak menunjukkan demensia yang didapat.
• BEA. Indeks aktivitas bioelektrik otak biasanya ritmis, sinkron. Kegagalannya terjadi di hadapan kejang-kejang dan epilepsi. Dengan indikator ini, migrain dan sakit kepala didiagnosis. Jika decoding EEG mengacu pada perubahan difus, ini menunjukkan kerentanan terhadap epilepsi. Disritmia ringan bukanlah kelainan serius dan hanya membutuhkan pengobatan simtomatik.
• M-ECHO. Atas dasar inilah perkiraan perpindahan otak. Biasanya, penyimpangan sekitar 1 mm diperbolehkan. Jika angka ini lebih tinggi, maka lokasi otak yang salah dicatat.

Ada banyak indikator EEG, seorang spesialis yang kompeten sedang memecahkan kode mereka. Kualifikasi dan pengalaman dokter sangat penting. Misalnya, perubahan epileptiformis pada EEG dapat terjadi dengan gerakan mata, denyut nadi pembuluh darah, perubahan pernapasan, menelan, dan karena alasan lain. Pada 10% epilepsi, pelepasan epileptiformis mungkin tidak dicatat. Semua nuansa ini harus diperhitungkan saat menyiapkan temuan EEG.

Kemungkinan pelanggaran dan penyebabnya

EEG sangat efektif dalam mendeteksi tumor otak. Ini membantu untuk mengidentifikasi lokasi pasti mereka. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis cedera, penyakit radang, hidrosefalus, dan kondisi lainnya.

Gangguan dan penyakit utama yang diteliti menggunakan EEG:

• Meningoensefalitis. Pada penyakit ini, proses inflamasi terjadi di otak. Penyebab ensefalitis adalah tertelannya patogen (virus atau bakteri). Sebagai aturan, ada demam tinggi, mual, muntah, sakit kepala parah.
• Dropsy (hidrosefalus) (kami sarankan untuk membaca: apa yang harus menjadi pengobatan hidrosefalus pada anak-anak?). Ini adalah kelainan bawaan bawaan di mana cairan menumpuk di rongga kranial. Ini berkembang karena trauma kelahiran, radang sistem saraf pusat.
• Epilepsi. Ditandai dengan kejang-kejang dan kehilangan kesadaran. Penyebab kejang epilepsi pada bayi dapat disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol oleh ibu selama kehamilan, keturunan, trauma lahir, penyakit menular.
• Neoplasma di otak. Mereka dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, sakit kepala, pendengaran, gangguan penglihatan dan koordinasi (disorganisasi dalam ruang). Penyebab munculnya tumor tidak jelas, para ahli percaya bahwa ini adalah faktor keturunan, radiasi pengion, cedera dan penyakit menular masa lalu.

Banyak penyakit yang dipelajari menggunakan EEG bersifat herediter atau terjadi karena trauma kelahiran, oleh karena itu, mereka didiagnosis pada masa bayi

• Pendarahan otak. Penyebabnya bisa berupa cedera, hipertensi, aterosklerosis, penyakit darah (anemia, leukemia). Pasien khawatir tentang pusing, sakit kepala, kurang perhatian, kelambatan, dan kelesuan umum. Untuk cedera ringan, kesimpulannya akan menunjukkan bahwa ada perubahan difus yang bersifat moderat. Pada tahap awal aterosklerosis sedang terjadi perubahan difus moderat dalam aktivitas bioelektrik otak (BEA).
• Cerebral palsy. Sistem saraf pusat dipengaruhi dan aktivitas fisik bayi terganggu. Di antara alasan dibedakan patologi intrauterin dari sistem saraf pusat, keturunan, asfiksia, penyakit menular pada bulan-bulan pertama kehidupan.
• Tidur sambil berjalan, atau somnambulisme. Terwujud dalam sleepwalking dan soglozhenii. Penyebabnya tidak jelas, tetapi para ilmuwan percaya bahwa faktor keturunan, paparan lingkungan, dan pengobatan memainkan peran besar.
• Gangguan mental pada anak-anak: autisme, retardasi mental, retardasi mental, gangguan defisit perhatian. Mereka terprovokasi oleh kecenderungan turun-temurun, perubahan patologis di otak, dan pergolakan psiko-emosional yang kuat.
• Gagap Cacat bicara terjadi karena kecenderungan turun temurun anak, kerusakan otak perinatal, penyakit menular masa lalu, rakhitis, cedera kepala, gangguan mental.

Ini adalah daftar gangguan anak yang tidak lengkap ketika EEG datang untuk menyelamatkan dalam diagnosis. Metode ini akan membantu ahli saraf untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang efektif untuk bayi.

Biaya diagnostik

Berapa biaya untuk lulus EEG dan ECHO EG? Biaya bervariasi di berbagai wilayah dan lokasi prosedur. Biasanya harga EEG bervariasi dari 600 hingga 3.500 rubel. Biaya Echoencephalography dari 500 hingga 3000 rubel.

Klinik medis swasta menawarkan harga yang lebih tinggi untuk pemeriksaan, berbeda dengan institusi kota. Biaya tergantung pada tingkat kenyamanan selama prosedur, kualifikasi dokter dan faktor lainnya.

Apa EEG otak dan bagaimana menguraikan indikator pada anak-anak dan orang dewasa?

Elektroensefalografi adalah metode unik untuk mendiagnosis gangguan otak manusia. Metode ini didasarkan pada pendaftaran aktivitas kelistrikannya. Berkat diagnosis jenis ini, pada tahap awal dapat diidentifikasi berbagai patologi vaskular, proses inflamasi, epilepsi, tumor, ganas dan jinak.

Elektroensefalografi tidak memerlukan persiapan apa pun. Prosedur ini sama sekali tidak berbahaya bagi orang dewasa dan anak-anak.

EEG dilakukan menggunakan elektroda yang diletakkan di kepala. Perangkat mengambil dan memperkuat pulsa, membawanya ke layar, dan kemudian menuliskannya di atas kertas. Jika prosedur rutin belum membuahkan hasil nyata, seorang spesialis dapat memesan pemeriksaan saat tidur. Dalam hal ini, pasien dibiarkan tidur di rumah sakit.

Yang paling lengkap adalah data yang diambil saat bangun tidur, tidur malam atau di depannya. Prosedur, ketika selama pemeriksaan pasien selama beberapa jam, difilmkan pada kamera, disebut pemantauan EEG-video.

Elektroensefalogram terlihat seperti kurva, yang terbentuk karena fluktuasi frekuensi listrik. Ini membantu dokter untuk melihat gambaran keseluruhan tubuh. Untuk menentukan derajat penyakit, dokter menggunakan jenis diagnostik tambahan.

Karena penilaian aktivitas denyut otak, spesialis diberikan kesempatan unik untuk:

1. Tentukan penyebab kejang;
2. Untuk menganalisis kerja tubuh dalam interval antara kejang-kejang;
3. Pantau efektivitas pengobatan yang diresepkan;
4. Identifikasi area di mana epilepsi dimulai;
5. Tentukan lokasi yang tepat dari cedera;
6. Nilai tingkat lesi;
7. Jika perlu, identifikasi metode diagnostik lainnya.

Hasil penelitian

Berdasarkan hasil pemeriksaan, seorang epileptologis atau ahli saraf mengeluarkan laporan, yang terjadi beberapa hari setelah EEG. Saat membuat diagnosis, dokter tidak hanya berfokus pada hasil elektroensefalografi, tetapi juga pada perilaku pasien selama pemeriksaan. Temuan penelitian lainnya juga diperhitungkan.

Decoding mencakup penilaian yang akurat tentang stabilitas irama, identik dengan aktivitas hemisfer. Reaksi terhadap fotostimulasi dan hiperventilasi juga diperiksa.

Ada faktor-faktor yang dapat mendistorsi hasil electroencephalography yang dilakukan dan benar-benar mengurangi nilainya.

Ini adalah:

1. Gerakan permanen selama pemeriksaan;
2. Minum obat apa saja;
3. Penolakan lama terhadap makanan;
4. Energi, teh, dan kopi;
5. Rambut kotor, cat kuku, gel, kosmetik;
6. Keracunan obat.

Pertimbangan faktor-faktor ini akan membantu meningkatkan akurasi diagnostik.

Jenis-jenis ritme otak

Ketika menguraikan electroencephalograms oleh dokter, banyak fitur yang diperhitungkan. Perhatian khusus diberikan pada ritme yang berbeda.

Inilah beberapa di antaranya:

1. Irama alfa. Frekuensinya dari 8 hingga 14 Hz. Gelombang seperti itu dicatat selama terjaga dengan mata tertutup. Mereka menghilang ketika orang hanya fokus pada sesuatu;
2. Ritme beta. Ritme standar frekuensi terjaga dari 14 hingga 30 Hz. Ombak semacam itu dapat mendominasi ketika orang menjalani gaya hidup aktif: bekerja, belajar, bermain. Hal yang sama dapat terjadi pada orang yang telah mengonsumsi benzodiazepin dalam dosis besar;
3. Ritme delta. Gelombang dengan frekuensi dari 1 hingga 4 Hz ditetapkan dalam mimpi, dalam keadaan koma atau mabuk. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada anak kecil. Ritme semacam itu dapat mengindikasikan cedera atau kehadiran tumor;
4. Ritme theta. Frekuensi dari 4 hingga 8 Hz. Itu diperbaiki saat tidur terutama pada anak-anak.

Tarif dan penyimpangan

Dalam kondisi normal pada orang dewasa, alfa dan beta mendominasi. Pada saat yang sama, di kedua belahan otak seseorang dapat melihat aktivitas yang kira-kira sama. Ledakan tajam aktivitas pada orang sehat, sebagai suatu peraturan, tidak ada. Dengan fotostimulasi, Anda dapat melihat beberapa reaksi, tetapi pada saat yang sama aktivitas otak total tetap normal.

Ini adalah hal lain - hasil yang aneh. Mereka sangat beragam sehingga hanya spesialis berpengalaman yang dapat memberikan interpretasi yang benar. Kami akan mencoba menjelaskan secara singkat hasil electroencephalography pada orang dengan patologi tertentu di otak.

Sebagai contoh:

1. Aktivitas hemisfer sangat berbeda satu sama lain;
2. Tiba-tiba melompat, penurunan sinyal ritme tentang: tumor, epilepsi atau cedera kepala. Jika seseorang menderita epilepsi, jenis aktivitas akan membantu menentukan jenis penyakit.
3. Penting untuk diketahui bahwa selama epilepsi, EEG tidak selalu digunakan sebagai diagnosis utama, karena antara kejang pada orang seperti itu dapat menunjukkan hasil yang cukup normal untuk orang yang sehat;
4. Gangguan aktivitas pada saat yang sama di beberapa tempat dapat disebabkan oleh infeksi atau keracunan;
5. Ada berbagai jenis penyakit di mana ritme delta dan theta dicatat pada orang-orang bahkan selama terjaga;
6. Jika aktivitas listrik tidak tetap, itu berarti bahwa otak telah berhenti menjalankan fungsinya. Ini bisa dipicu oleh kekurangan oksigen atau berhentinya aliran darah ke otak. Efek serupa mungkin disebabkan oleh obat-obatan.

Penyebab pelanggaran

Apa yang bisa disebabkan oleh berbagai pelanggaran kesaksian electroencephalography.

Berikut ini beberapa contohnya:

1. Pelanggaran ritme alfa mungkin disebabkan oleh stroke, serangan jantung. Ritme alfa frekuensi tinggi dapat menjadi tanda pasti cedera otak traumatis, gegar otak, atau kerusakan otak lainnya. Dengan masalah dengan kondisi mental, amplitudo dapat sangat dikurangi, indeks ritme alfa berkurang lebih dari setengah, dan tempat manifestasi digeser dari zona oksipital. Dengan demensia, ada kemungkinan beberapa gangguan pada irama gelombang alfa atau menghilang sepenuhnya. Pada anak kecil, penyimpangan dari norma standar dalam ritme alfa berbicara tentang masalah dengan perkembangan psikomotorik;
2. Gangguan pada ritme beta. Setelah gegar otak, gelombang beta amplitudo tinggi dari 50 hingga 60 μV biasanya muncul. Dalam kasus ensefalitis, yang disebut gelendong pendek dicatat. Peningkatan durasi dan frekuensi spindle ini menunjukkan peradangan progresif. Pada anak-anak, ritme beta dengan frekuensi 16 hingga 18 Hz dan amplitudo 30 hingga 40 μV di daerah pusat merupakan sinyal yang jelas dari masalah perkembangan;
3. Masalah dengan ritme theta dan delta. Peningkatan amplitudo reguler di atas 40 μV menunjukkan penyimpangan dari fungsi otak normal. Jika ritme Delta dicatat di beberapa tempat, aman untuk berbicara tentang keberadaan penyakit SSP. Getaran yang kuat dapat menunjukkan adanya tumor. Keterlambatan perkembangan anak biasanya ditandai oleh dominasi gelombang delta dan theta di belakang kepala. Frekuensi gelombang yang terlalu tinggi sering menunjukkan sirkulasi darah yang tidak normal di otak dan berbagai masalah neurologis.

Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda

Kesimpulan

Prosedur elektroensefalografi untuk orang dewasa dapat dilakukan di klinik neurologis khusus dan di rumah sakit regional. Biasanya, klinik pemeriksaan semacam itu tidak dilakukan, tetapi ada pengecualian. Tentu saja, yang terbaik adalah pergi ke rumah sakit, di mana dokter bekerja, memiliki pengalaman dan pengetahuan yang diperlukan di bidang ini.

Ada pusat medis komersial yang berspesialisasi dalam penyakit neurologis. Mereka sering menawarkan bantuan mereka pada pengangkatan electroencephalogram untuk anak-anak dan orang dewasa. Anda dapat menghubungi klinik serupa.

Interpretasi indeks electroencephalogram (EEG) otak

Dengan menggunakan metode electroencephalography (singkatan EEG), bersama dengan pencitraan resonansi magnetik (CT, MRI) yang dikomputasi atau dikomputasi, kami mempelajari aktivitas otak, keadaan struktur anatomisnya. Prosedur ini memainkan peran besar dalam mengidentifikasi berbagai anomali dengan mempelajari aktivitas listrik otak.

EEG adalah rekaman otomatis aktivitas listrik neuron struktur otak, yang dilakukan dengan bantuan elektroda pada kertas khusus. Elektroda melekat pada berbagai bagian kepala dan mendaftarkan aktivitas otak. Dengan demikian, EEG dicatat sebagai kurva latar belakang dari fungsionalitas struktur pusat berpikir pada seseorang dari segala usia.

Prosedur diagnostik dilakukan untuk berbagai lesi pada sistem saraf pusat, misalnya, disartria, neuroinfeksi, ensefalitis, meningitis. Hasilnya memungkinkan kami untuk mengevaluasi dinamika patologi dan mengklarifikasi lokasi kerusakan spesifik.
EEG dilakukan sesuai dengan protokol standar yang memantau aktivitas dalam keadaan tidur dan terjaga, dengan tes khusus pada reaksi aktivasi.
Pasien dewasa didiagnosis di klinik neurologis, departemen rumah sakit kota dan regional, klinik psikiatrik. Untuk percaya diri dalam analisis, disarankan untuk menghubungi spesialis berpengalaman yang bekerja di departemen neurologi.

Anak-anak di bawah 14 tahun, EEG dilakukan secara eksklusif di klinik khusus oleh dokter anak. Rumah sakit jiwa tidak melakukan prosedur untuk anak kecil.

Apa yang ditunjukkan hasil EEG

Elektroensefalogram menunjukkan keadaan fungsional struktur otak selama aktivitas mental, aktivitas fisik, selama tidur dan terjaga. Ini adalah metode yang benar-benar aman dan sederhana, tidak menyakitkan, tidak memerlukan intervensi serius.

Saat ini, EEG digunakan secara luas dalam praktek ahli saraf dalam diagnosis lesi vaskular, degeneratif, inflamasi otak, epilepsi. Metode ini juga memungkinkan untuk menentukan lokasi tumor, cedera traumatis, kista.

EEG dengan efek suara atau cahaya pada pasien membantu untuk mengekspresikan gangguan penglihatan dan pendengaran yang benar dari histeris. Metode ini digunakan untuk pengamatan dinamis pasien di unit perawatan intensif dalam keadaan koma.

Norma dan gangguan pada anak

1. Anak-anak EEG di bawah 1 tahun dilakukan di hadapan ibu. Anak itu ditinggalkan di kamar yang berisik dan berinsulasi cahaya, di mana ia ditempatkan di sofa. Diagnosis memakan waktu sekitar 20 menit.
2. Bayi dibasahi kepala dengan air atau gel, dan kemudian memakai topi, di bawahnya ditempatkan elektroda. Dua elektroda tidak aktif ditempatkan di telinga.
3. Elemen klem khusus terhubung ke kabel yang cocok untuk ensefalograf. Karena intensitas arus yang rendah, prosedur ini sepenuhnya aman, bahkan untuk bayi.
4. Sebelum Anda mulai memantau, kepala anak diletakkan mendatar sehingga tidak miring ke depan. Ini dapat menyebabkan artefak dan mendistorsi hasil.
5. Bayi EEG melakukannya saat tidur setelah menyusui. Penting untuk membiarkan anak laki-laki atau perempuan mendapatkan cukup segera sebelum prosedur sehingga ia akan tertidur. Campuran diberikan langsung di rumah sakit setelah pemeriksaan fisik umum.
6. Anak-anak hingga 3 tahun hanya dapat mengambil ensefalogram dalam keadaan tidur. Anak yang lebih besar mungkin sudah bangun. Agar anak tenang, berikan mainan atau buku.

Bagian penting dari diagnostik adalah tes dengan membuka dan menutup mata, hiperventilasi (pernapasan dalam dan jarang) selama EEG, meremas dan melepaskan jari, yang memungkinkan Anda untuk mengacaukan irama. Semua tes dilakukan dalam bentuk permainan.

Setelah mendapatkan atlas EEG, dokter mendiagnosis radang selaput dan struktur otak, epilepsi laten, tumor, disfungsi, stres, terlalu banyak bekerja.

Tingkat keterlambatan dalam perkembangan fisik, mental, mental, bicara dilakukan menggunakan fotostimulasi (kedipan bola lampu dengan mata tertutup).

Nilai EEG pada orang dewasa

Prosedur dewasa dilakukan dalam kondisi berikut:

• untuk menjaga kepala Anda tetap selama manipulasi, untuk mengecualikan faktor menjengkelkan;
• Jangan minum obat penenang dan obat lain yang mempengaruhi kerja hemisfer sebelum diagnosis (Nerviplex-N).

Sebelum manipulasi, dokter melakukan percakapan dengan pasien, menjebaknya dengan cara yang positif, menenangkan dan menginspirasi optimisme. Lebih lanjut, elektroda khusus yang melekat pada peralatan melekat pada kepala, mereka membaca bacaan.

Penelitian ini hanya berlangsung beberapa menit, sama sekali tidak menyakitkan.

Di bawah kondisi bahwa aturan di atas diamati, bahkan perubahan kecil dalam aktivitas bioelektrik otak, menunjukkan adanya tumor atau timbulnya patologi, ditentukan menggunakan EEG.

Ritme elektroensefalogram

Elektroensefalogram otak menunjukkan irama teratur jenis tertentu. Sinkronisasi mereka dipastikan oleh kerja thalamus, yang bertanggung jawab atas fungsionalitas semua struktur sistem saraf pusat.
Di EEG ada alfa, beta, delta, tetra-ritme. Mereka memiliki karakteristik yang berbeda dan menunjukkan tingkat aktivitas otak tertentu.

Irama alfa

Frekuensi ritme ini bervariasi dalam kisaran 8-14 Hz (pada anak-anak dari 9-10 tahun dan orang dewasa). Itu memanifestasikan dirinya di hampir setiap orang sehat. Tidak adanya ritme alfa menunjukkan pelanggaran simetri belahan otak.

Amplitudo tertinggi adalah karakteristik dalam keadaan tenang ketika seseorang berada di ruangan gelap dengan mata tertutup. Ketika aktivitas mental atau visual sebagian diblokir.

Frekuensi dalam kisaran 8-14 Hz menunjukkan tidak adanya patologi. Indikator berikut ini menunjukkan pelanggaran:

• Aktivitas alfa dicatat di lobus frontal;
• asimetri hemisfer melebihi 35%;
• gelombang sinusoidalitas rusak;
• variasi frekuensi diamati;
• grafik amplitudo rendah polimorfik kurang dari 25 μV atau tinggi (lebih dari 95 μV).

Pelanggaran ritme alfa menunjukkan kemungkinan asimetri hemisfer (asimetri) karena formasi patologis (serangan jantung, stroke). Frekuensi tinggi menunjukkan berbagai kerusakan otak atau cedera otak traumatis.

Pada seorang anak, penyimpangan gelombang alfa dari norma adalah tanda-tanda keterbelakangan mental. Dengan demensia, aktivitas alfa mungkin tidak ada.

Biasanya, aktivitas polimorfik dalam kisaran 25 - 95 mV.

Aktivitas beta

Ritme beta diamati pada kisaran batas 13-30 Hz dan bervariasi sesuai dengan keadaan aktif pasien. Dengan indikator normal yang dinyatakan di lobus frontal, memiliki amplitudo 3-5 μV.

Fluktuasi tinggi memberikan alasan untuk mendiagnosis gegar otak, penampilan gelendong pendek - ensefalitis dan proses inflamasi yang berkembang.

Pada anak-anak, ritme beta patologis muncul ketika indeksnya 15-16 Hz dan amplitudo adalah 40-50 µV. Ini menandakan kemungkinan besar keterlambatan perkembangan. Aktivitas beta dapat mendominasi karena mengonsumsi berbagai obat.

Irama theta dan ritme delta

Gelombang delta muncul dalam keadaan tidur nyenyak dan koma. Terdaftar di area korteks serebral yang berbatasan dengan tumor. Jarang diamati pada anak-anak 4-6 tahun.

Ritme theta berkisar 4-8 Hz, diproduksi oleh hippocampus dan terdeteksi dalam keadaan tidur. Dengan peningkatan amplitudo yang konstan (lebih dari 45 μV), mereka mengindikasikan pelanggaran fungsi otak.
>> Jika aktivitas theta meningkat di semua departemen, dapat diperdebatkan tentang patologi parah sistem saraf pusat. Fluktuasi besar menandakan keberadaan tumor. Tingginya tingkat gelombang theta dan delta di daerah oksipital menunjukkan hambatan masa kanak-kanak dan keterlambatan perkembangan, serta menunjukkan gangguan sirkulasi.

BEA - Aktivitas Bioelectric Brain

Hasil EEG dapat disinkronkan ke dalam algoritma yang kompleks - BEA. Biasanya, aktivitas bioelektrik otak harus sinkron, berirama, tanpa fokus paroxysm. Akibatnya, spesialis menunjukkan dengan tepat pelanggaran mana yang telah terdeteksi dan, atas dasar ini, EEG diambil.

Berbagai perubahan dalam aktivitas bioelektrik memiliki interpretasi EEG:

• BEA yang relatif berirama - dapat mengindikasikan adanya migrain dan sakit kepala;
• aktivitas difus adalah varian dari norma, asalkan tidak ada penyimpangan lain. Dalam kombinasi dengan generalisasi patologis dan paroksismus, ini menunjukkan epilepsi atau kecenderungan kejang;
• mengurangi BEA - dapat menandakan depresi.

Sisa angka dalam kesimpulan

Bagaimana cara belajar menginterpretasikan pendapat ahli secara independen? Interpretasi EEG disajikan dalam tabel:

Konsultasi spesialis di bidang kedokteran online membantu orang untuk memahami bagaimana indikator signifikan secara klinis dapat diuraikan.

Penyebab pelanggaran

Impuls listrik menyediakan transmisi sinyal yang cepat antara neuron otak. Pelanggaran fungsi konduktor mempengaruhi kondisi kesehatan. Semua perubahan dicatat pada aktivitas bioelektrik selama EEG.

Ada beberapa penyebab kelainan BEA:

• cedera dan gegar otak - intensitas perubahan tergantung pada tingkat keparahannya. Perubahan difus sedang disertai dengan ketidaknyamanan yang tidak terekspresikan dan membutuhkan terapi simptomatik. Pada cedera parah, kerusakan parah pada konduksi impuls adalah karakteristik;
• radang yang melibatkan otak dan cairan serebrospinal. Kelainan BEA diamati setelah menderita meningitis atau ensefalitis;
• lesi vaskular dengan aterosklerosis. Pada tahap awal pelanggaran adalah sedang. Ketika jaringan mati karena kekurangan suplai darah, kerusakan konduksi saraf berlangsung;
• paparan, keracunan. Dalam kasus kerusakan radiologis, pelanggaran umum terhadap BEA terjadi. Tanda-tanda keracunan toksik tidak dapat dipulihkan, membutuhkan perawatan dan memengaruhi kemampuan pasien untuk melakukan tugas sehari-hari;
• pelanggaran terkait. Sering dikaitkan dengan kerusakan parah pada hipotalamus dan hipofisis.

EEG membantu mengidentifikasi sifat variabilitas BEA dan meresepkan pengobatan yang tepat yang membantu mengaktifkan biopotensial.

Aktivitas paroksismal

Ini adalah indikator yang direkam, menunjukkan peningkatan tajam dalam amplitudo gelombang EEG, dengan fokus kejadian yang ditentukan. Diyakini bahwa fenomena ini hanya dikaitkan dengan epilepsi. Faktanya, serangan tiba-tiba adalah karakteristik dari berbagai patologi, termasuk demensia, neurosis, dll.

Pada anak-anak, paroksism dapat menjadi varian dari norma, jika tidak ada perubahan patologis pada struktur otak yang diamati.

Ketika aktivitas paroksismal dilanggar terutama ritme alfa. Kedipan dan fluktuasi sinkron-bilateral muncul dalam panjang dan frekuensi masing-masing gelombang saat istirahat, tidur, terjaga, gelisah, aktivitas mental.

Paroxysms terlihat seperti ini: suar runcing mendominasi, yang bergantian dengan gelombang lambat, dan dengan peningkatan aktivitas, yang disebut gelombang tajam (spike) terjadi - banyak puncak, satu demi satu.
Paroxysm dalam EEG memerlukan pemeriksaan tambahan oleh terapis, ahli saraf, psikoterapis, miogram dan prosedur diagnostik lainnya. Perawatan adalah menghilangkan sebab dan akibatnya.
Dalam kasus cedera kepala, kerusakan dihilangkan, sirkulasi darah dipulihkan dan terapi simtomatik dilakukan.Pada epilepsi, orang mencari penyebabnya (tumor atau lainnya). Jika penyakit ini bawaan, minimalkan jumlah kejang, rasa sakit dan dampak negatif pada jiwa.

Jika paroxysms disebabkan oleh masalah tekanan, sistem kardiovaskular dirawat.

Latar belakang aktivitas disritmia

Berarti frekuensi tidak teratur dari proses otak listrik. Ini karena alasan berikut:

1. Epilepsi berbagai etiologi, hipertensi esensial. Asimetri diamati di kedua belahan dengan frekuensi dan amplitudo tidak teratur.
2. Hipertensi - ritme dapat menurun.
3. Oligophrenia - aktivitas gelombang alfa yang meningkat.
4. Tumor atau kista. Ada asimetri antara hemisfer kiri dan kanan hingga 30%.
5. Gangguan peredaran darah. Frekuensi dan aktivitas berkurang tergantung pada tingkat keparahan patologi.

Untuk menilai disritmia, indikasi untuk EEG adalah penyakit seperti distonia vegetatif, demensia yang berkaitan dengan usia atau bawaan, dan cedera craniocerebral. Juga, prosedur ini dilakukan dengan tekanan tinggi, mual, muntah pada manusia.

Perubahan irasional pada eeg

Bentuk pelanggaran ini terutama diamati pada tumor dengan kista. Hal ini ditandai dengan perubahan EEG otak dalam bentuk ritme kortikal difus dengan dominasi osilasi beta.

Juga, perubahan iritasi dapat terjadi karena patologi seperti:

Apa itu disorganisasi irama kortikal

Terwujud sebagai akibat dari cedera kepala dan tremor, yang dapat menyebabkan masalah serius. Dalam kasus ini, ensefalogram menunjukkan perubahan di otak dan subkorteks.

Kesejahteraan pasien tergantung pada adanya komplikasi dan tingkat keparahannya. Ketika irama kortikal yang tidak teratur dalam bentuk ringan mendominasi, ini tidak mempengaruhi kesejahteraan pasien, meskipun itu dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan.