Hipertrofi ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang terjadi dalam patologi hipertrofi ventrikel kiri (singkatnya LVH), mengapa itu terjadi. Metode diagnosis dan perawatan modern. Bagaimana mencegah penyakit ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ketika hipertrofi ventrikel kiri terjadi penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya harus dari 7 hingga 11 mm. Indikator sama dengan lebih dari 12 mm sudah bisa disebut hipertrofi.

Ini adalah patologi umum yang terjadi pada orang muda dan setengah baya.

Menyembuhkan penyakit sepenuhnya hanya mungkin dengan bantuan intervensi bedah, tetapi paling sering melakukan perawatan konservatif, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Perawatan anomali ini dilakukan oleh ahli jantung atau ahli bedah jantung.

Penyebab penyakit

Patologi semacam itu dapat muncul karena faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri berkontraksi lebih intensif, dan dinding otot tumbuh karenanya. Ini bisa berupa penyakit tertentu atau tekanan berlebihan pada jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering ditemukan pada atlet profesional yang menerima latihan aerobik berlebihan (aerobik - yaitu, "dengan oksigen"): ini adalah atlet, pemain sepak bola, pemain hoki. Karena mode operasi yang ditingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipompa".

Juga, penyakit ini dapat terjadi karena kelebihan berat badan. Massa tubuh yang besar menciptakan beban tambahan untuk jantung, karena itu otot dipaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang memicu penebalan dinding bilik jantung ini:

• hipertensi kronis (tekanan di atas 145 per 100 mm Hg);
• penyempitan katup aorta;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga bawaan sejak lahir. Jika dinding tidak terlalu tebal (nilainya tidak melebihi 18 mm) - perawatan tidak diperlukan.

Gejala karakteristik

Manifestasi spesifik penyakit tidak ada. Pada 50% pasien, patologi tidak menunjukkan gejala.

Pada separuh pasien lainnya, kelainan tersebut dimanifestasikan oleh gejala gagal jantung. Berikut adalah tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kasus ini:

1. kelemahan
2. pusing
3. nafas pendek
4. bengkak
5. serangan rasa sakit di hati,
6. aritmia.

Pada banyak pasien, gejala muncul hanya setelah berolahraga atau stres.

Manifestasi penyakit sangat meningkat selama kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti itu dapat dideteksi selama pemeriksaan medis rutin. Paling sering didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh setidaknya setahun sekali.

Sebuah anomali dapat terlihat saat melakukan Echo CG - studi semua kamar jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini diresepkan untuk pasien dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan keluhan sesak napas, pusing, kelemahan dan nyeri di dada.

Jika gema dari CG menunjukkan penebalan dinding ventrikel kiri - pasien akan diminta pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab penyakit:

• pengukuran tekanan darah dan denyut nadi;
• EKG;
• pemindaian dupleks aorta (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah);
• Ekokardiografi Doppler (sejenis Echo CG, yang memungkinkan Anda mengetahui kecepatan aliran darah dan turbulensinya).

Setelah mengidentifikasi penyebab hipertrofi, pengobatan penyakit yang mendasari diresepkan.

Metode pengobatan

Terlepas dari kenyataan bahwa penebalan dinding ventrikel kiri dapat sepenuhnya dihilangkan hanya dengan operasi, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Taktik pengobatan tergantung pada penyakit yang memicu masalah.

Terapi Konservatif: Obat

Dengan hipertensi

Oleskan salah satu dari obat-obatan berikut ini, tidak semuanya secara bersamaan.

Hipertrofi ventrikel kiri: penyebab, pengobatan, dan konsekuensi

Myocardium adalah lapisan otot paling kuat dari dinding jantung, dibentuk oleh sel-sel kardiomiosit. Jaringan ini hadir di atrium dan ventrikel, tetapi berkontraksi dengan berbagai cara. Myocardium dilengkapi dengan sistem konduktif, yang menjelaskan kerja yang konsisten dari departemen jantung. Patologi seperti hipertrofi miokard ventrikel kiri dianggap sebagai konsekuensi dan pertanda masalah serius sistem kardiovaskular. Tentang penyakit ini dan akan dibahas dalam publikasi ini.

Hipertrofi ventrikel kiri - apa itu?

Patologi dapat berkembang ketika proliferasi dinding jantung terjadi. Dalam kebanyakan kasus, ini menyebabkan perubahan dalam ukuran dan bentuk jantung, serta penebalan septum di antara ventrikel. Kadang-kadang penyakit tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, dan orang itu hidup tanpa menyadarinya. Hipertrofi dianggap sebagai prekursor patologi jantung yang lebih serius, oleh karena itu sangat penting untuk mengetahui tentang faktor risiko dan konsekuensi dari patologi ini.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri miokardium terjadi dalam kondisi ketika jantung mengalami beban teratur yang menyebabkannya bekerja lebih intensif dari biasanya. Misalnya, dengan meningkatnya tekanan darah, otot-otot ventrikel kiri dipaksa berkontraksi lebih kuat untuk menangkalnya. Akibatnya, ini menyebabkan peningkatan jaringan otot, yang menyebabkan kerusakan jantung. Faktor-faktor yang dapat membuat jantung bekerja dengan kekuatan dan ketegangan yang lebih besar termasuk yang berikut ini.

Hipertensi

Hipertensi meningkatkan kemungkinan hipertrofi ventrikel. Pada penyakit ini, tekanan sistolik (terjadi selama kontraksi) melebihi tanda 140 mm Hg. Seni., Dan diastolik (dalam fase relaksasi) naik lebih dari 90 mm Hg. Ngomong-ngomong, obesitas dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan kebutuhan tubuh akan oksigen dan, sebagai akibatnya, proliferasi miokard.

Cacat jantung

Hipertrofi ventrikel kiri tidak begitu jarang di antara penyakit anak-anak. Peran utama dimainkan oleh cacat jantung bawaan:

• satu ventrikel, bukan dua;
• koarktasio atau stenosis aorta;
• cacat septum di antara kedua ventrikel;
• batang arteri umum;
• hipoplasia ventrikel kiri dan atresia paru;
• atresia katup trikuspid.

Deteksi hipertrofi miokard dan patologi jantung pada janin dan anak-anak hingga 6 bulan cukup rumit. Untuk diagnosis yang akurat, metode ekokardiografi terutama digunakan, sedangkan pada hipoksi miokard ekokardiogram dan perubahan karakteristik lainnya yang menyertai penyakit jantung diamati.

• stenosis katup aorta, yang disertai dengan penyempitan katup yang menghubungkan ventrikel kiri dengan aorta dan mengganggu pergerakan darah dari pembuluh darah besar ini kembali ke jantung. Perkembangan stenosis membutuhkan kerja intensif dari ventrikel untuk mengantarkan darah ke aorta;
• insufisiensi aorta, ketika, selama relaksasi ventrikel, terjadi aliran balik darah dari aorta ke ventrikel kiri karena penutupan katup aorta yang tidak mencukupi.

Hipertrofi idiopatik / Kardiomiopati hipertrofi

Ini adalah penebalan yang berkembang secara perlahan dari seluruh miokardium atau bagian-bagian individualnya, yang untuk waktu yang lama tidak menyebabkan gangguan dalam aktivitas kontraktil jantung. Patologi didasarkan pada kecenderungan genetik, dan hipertrofi miokard dapat disertai dengan proliferasi jaringan fibrosa dalam ketebalannya dan orientasi spasial yang abnormal dari miofibril, yang menyebabkan kontraksi sel otot.

Jika perubahan miokardium ventrikel kiri seperti itu diucapkan dan terjadi tanpa alasan yang jelas, maka kita berbicara tentang kardiomiopati hipertrofi, yang juga dianggap sebagai faktor dalam timbulnya hipertrofi.

Latihan Berlebihan

Olahraga kekuatan yang intens membuat jantung beradaptasi dengan aktivitas fisik yang luar biasa. Bagi sebagian orang, ini dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri, sementara atlet angkat besi dan orang yang melakukan kerja fisik berat berisiko.

Apa kelainan lain yang dapat menyebabkan hipertrofi miokard ventrikel kiri?

Tidak umum seperti hipertensi, tetapi penyebab hipertrofi miokard yang sangat mungkin dan bersamaan adalah sleep apnea. Pelanggaran ini dikaitkan dengan henti napas tak sadar dalam mimpi untuk waktu dari 1 detik hingga 2-3 menit. Gangguan seperti itu terjadi pada wanita pascamenopause dan pada pria. Bagaimana apnea memengaruhi perkembangan hipertrofi miokard? Para ahli mengatakan bahwa ini adalah salah satu faktor yang meningkatkan tekanan darah, ditambah setelah jeda yang lama, beban pada otot jantung meningkat secara dramatis.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Terapi penyakit berfokus terutama pada penyebab yang mendasari perkembangannya.

Eliminasi faktor risiko

Agar perawatan berhasil, penting untuk menghilangkan faktor-faktor dan kebiasaan yang biasanya mengarah pada perkembangan penyakit. Normalisasi tekanan darah adalah langkah pertama dan paling penting. Kunjungi dokter secara teratur, beli monitor tekanan darah - sehingga Anda dapat mengontrol tekanan. Cobalah untuk menghilangkan segala macam sumber stres dan kecemasan, karena kelebihan kortisol dan norepinefrin juga merupakan faktor risiko. Yang tak kalah penting dalam perawatan ini adalah gaya hidup sehat dan menghilangkan kebiasaan buruk.

Koreksi hipertensi arteri

Langkah-langkah terapi untuk tekanan darah tinggi termasuk pengobatan dan perubahan gaya hidup. Beberapa obat-obatan, yang ditujukan untuk memperbaiki hipertensi, juga dapat mencegah peningkatan lebih lanjut pada jaringan otot ventrikel kiri. Berikut adalah kelompok obat yang diresepkan untuk hipertensi:

1. ACE inhibitor (angiotensin-converting enzyme) berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, menormalkan aliran darah dan dengan demikian mengurangi beban pada jantung. Contoh produk: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Obat-obatan dalam kelompok ini dalam beberapa kasus menyebabkan batuk yang mengiritasi, tetapi efek terapeutik seringkali lebih penting. Jika efek sampingnya parah, dokter dapat memilih cara lain.
2. ARB, atau penghambat reseptor angiotensin, memiliki banyak sifat penghambat ACE, tetapi tidak menyebabkan batuk pada pasien. Contoh pengobatan: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Diuretik tiazid membantu ginjal membuang kelebihan air dan ion natrium, sehingga mengurangi volume darah dan tekanan darah secara keseluruhan.
4. Beta-blocker mengurangi denyut jantung, mengurangi tekanan darah dan mencegah beberapa efek berbahaya dari hormon stres - kortisol dan adrenalin, yang bukan merupakan faktor utama, tetapi mempengaruhi perkembangan hipertensi. Obat-obatan ini termasuk Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Pemblokir saluran kalsium mencegah kalsium memasuki sel-sel jaringan jantung, mengurangi kontraktilitas miokard, merelaksasikan jaringan otot dinding pembuluh darah, memberikan efek diuretik dan dengan demikian menurunkan tekanan darah. Antagonis kalsium berikut dapat disebutkan: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Gaya hidup sehat

Perubahan gaya hidup akan membantu mengurangi tekanan darah dan mencegah perkembangan gejala hipertrofi ventrikel kiri. Pertimbangkan beberapa rekomendasi penting:

• Singkirkan kelebihan berat badan. Kehilangan hanya 3-5 kg ​​membantu menormalkan tekanan darah dan mengurangi risiko hipertrofi miokard;
• batasi jumlah garam dalam makanan, karena kelebihannya pasti akan meningkatkan tekanan;
• jangan menyalahgunakan alkohol, meminumnya dalam jumlah kecil, dan juga berhenti merokok;
• berolahraga secara teratur, setengah jam atau satu jam aktivitas fisik sedang memperkuat jantung setiap hari, tetapi tidak melatihnya secara berlebihan. Berjalan kaki, lari, lakukan kebugaran atau yoga lebih sering. Jika Anda terlibat dalam angkat besi, seperti binaraga, atau pekerjaan Anda terkait dengan olahraga, konsultasikan dengan ahli jantung, ia akan merekomendasikan cara untuk mencegah hipertensi dan hipertrofi miokard.

Konsekuensi

Otot yang membesar kehilangan elastisitasnya, yang menyebabkan peningkatan tekanan di jantung dan arteri koroner. Hipertrofi ventrikel kiri penuh dengan komplikasi seperti:

• arrhythmia - pelanggaran irama jantung;
• penyakit jantung iskemik, angina pectoris;
• gagal jantung, dinyatakan dalam ketidakmampuan jantung untuk memompa jumlah darah yang dibutuhkan;
• gangguan suplai darah ke jantung - serangan jantung;
• henti jantung mendadak.

Seperti yang Anda lihat, konsekuensi dari penyakit ini sangat serius dan tidak dapat diprediksi. Semua patologi yang terkait dengan sistem kardiovaskular membutuhkan perhatian khusus, karena tidak adanya tindakan dapat berakibat fatal.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda memiliki masalah jantung, Anda perlu menghubungi ahli jantung. Untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kiri, elektrokardiografi digunakan sebagai metode skrining, dan studi yang paling penting adalah ekokardiografi. Jika gejala ini dikaitkan dengan penyakit jantung, pasien dirawat oleh ahli bedah jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH): penyebab, tanda dan diagnosis, cara mengobati, prognosis

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah konsep yang mencerminkan penebalan dinding ventrikel kiri dengan atau tanpa perluasan rongga ventrikel kiri (LV). Kondisi seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka menunjukkan patologi otot jantung, kadang-kadang cukup serius. Bahaya LVH adalah gagal jantung kronis (CHF) berkembang cepat atau lambat, karena miokardium tidak selalu dapat bekerja dengan beban seperti yang dialami dalam LVH.

Menurut statistik, LVH lebih umum pada pasien usia lanjut (lebih dari 60 tahun), tetapi dengan beberapa penyakit jantung, itu diamati pada orang dewasa, pada anak-anak, dan bahkan pada periode neonatal.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

1. "Olahraga jantung"

Pembentukan hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung adalah varian dari norma hanya dalam satu kasus - pada seseorang yang panjang dan secara profesional terlibat dalam olahraga. Karena kenyataan bahwa ruang ventrikel kiri melakukan pekerjaan utama mengeluarkan volume darah yang cukup untuk seluruh organisme, dan itu harus menanggung lebih banyak tekanan daripada ruang lain. Dalam kasus ketika seseorang berlatih untuk waktu yang lama dan keras, otot rangkanya membutuhkan lebih banyak aliran darah, dan ketika massa otot meningkat, jumlah peningkatan aliran darah pada otot menjadi konstan. Dengan kata lain, jika pada awal latihan jantung hanya mengalami peningkatan beban secara berkala, maka setelah beberapa saat beban pada otot jantung menjadi konstan. Oleh karena itu, LV myocardium menambah bobotnya, dan dinding LV menjadi lebih tebal dan lebih kuat.

contoh jantung olahraga

Terlepas dari kenyataan bahwa, pada prinsipnya, "jantung olahraga" merupakan indikator kebugaran dan daya tahan yang baik dari seorang atlet, sangat penting untuk tidak melewatkan momen ketika LVH fisiologis dapat berubah menjadi LVH patologis. Dalam hal ini, olahragawan diamati oleh dokter kedokteran olahraga, yang jelas tahu di mana LVH olahraga diizinkan, dan di mana seharusnya tidak. Dengan demikian, LVH terutama dikembangkan pada atlet yang terlibat dalam olahraga siklik (lari, berenang, mendayung, ski, berjalan, biathlon, dll.). LVH berkembang secara moderat pada atlet dengan kualitas kekuatan yang dikembangkan (gulat, tinju, dll). Orang yang terlibat dalam olahraga tim biasanya mengembangkan LVH sangat sedikit atau tidak sama sekali.

2. Hipertensi arteri

Pada pasien dengan angka tekanan darah tinggi, spasme arteri perifer yang panjang dan persisten terbentuk. Dalam hal ini, ventrikel kiri harus mendorong darah dengan kekuatan yang lebih besar daripada dengan tekanan darah normal. Mekanisme ini disebabkan oleh peningkatan resistensi vaskular perifer total (OPS), dan ketika itu kelebihan tekanan jantung. Setelah beberapa tahun, dinding LV menebal, yang mengarah pada kerusakan cepat otot jantung - CHF dimulai.

3. Penyakit jantung iskemik

Pada iskemia, miokardium menderita kekurangan oksigen sementara atau permanen. Secara alami, sel-sel otot tanpa substrat energi tambahan tidak bekerja seefektif yang normal, sehingga kardiomiosit yang tersisa harus bekerja dengan beban yang lebih tinggi. Penebalan otot jantung kompensasi - hipertrofi secara bertahap terbentuk.

4. Kardiosklerosis, distrofi miokard

Proliferasi jaringan ikat (bekas luka) di miokardium dapat terjadi setelah menderita serangan jantung (kardiosklerosis pasca infark) atau setelah proses inflamasi (kardiosklerosis pasca miokarditis). Distrofi miokard, atau dikenal sebagai kelelahan otot jantung, dapat terjadi pada berbagai kondisi patologis - anemia, anoreksia, keracunan, infeksi, keracunan. Sebagai hasil dari proses yang dijelaskan, bagian dari sel-sel otot jantung berhenti menjalankan fungsi kontraktilnya, dan fungsi ini diambil oleh sel-sel normal yang tersisa. Sekali lagi, untuk pekerjaan penuh, mereka membutuhkan penebalan kompensasi.

5. Dilatasi kardiomiopati

Penyakit ini ditandai dengan peregangan otot jantung yang berlebihan dan peningkatan volume bilik jantung. Akibatnya, ventrikel kiri harus mendorong keluar volume darah yang lebih besar dari biasanya, dan ini membutuhkan kerja tambahan. Ada kelebihan volume jantung dan hipertrofi miokard terbentuk.

6. Cacat jantung

Karena gangguan anatomi jantung normal, ada kelebihan tekanan LV (dalam kasus stenosis aorta) atau volume berlebihan (dalam kasus kekurangan katup aorta). Dalam kasus cacat katup lainnya, kardiomiopati hipertrofik ventrikel kiri berkembang cepat atau lambat.

7. LVH idiopatik

Bentuk LVH ini diindikasikan jika selama pemeriksaan lengkap pasien tidak ada penyebab penyakit yang diidentifikasi. Namun, dalam bentuk LVH ini, seseorang dapat berbicara tentang prasyarat genetik untuk pembentukan kardiomiopati hipertrofik.

8. LVH bawaan

Dalam bentuk ini, penyakit ini dimulai pada periode prenatal dan memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan pertama setelah kelahiran anak. Dasar dari bentuk ini adalah kelainan genetik yang menyebabkan berfungsinya sel-sel otot jantung.

9. Hipertrofi ventrikel kiri dan kanan secara simultan

Kombinasi seperti itu ditemukan pada kelainan jantung serius - pada stenosis paru, tetrad Fallot, defek septum ventrikel, dll.

Hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung pada anak-anak

Pada masa kanak-kanak, LVH mungkin bawaan atau didapat. LVH yang didapat terutama disebabkan oleh kelainan jantung, karditis, hipertensi paru.

Gejala pada anak mungkin berbeda. Bayi yang baru lahir mungkin lesu atau, sebaliknya, gelisah dan keras, mengisap payudara atau botol dengan buruk, sedangkan segitiga nasolabial berubah biru ketika mengisap dan menjerit.

Anak yang lebih besar sudah dapat membicarakan keluhan mereka. Dia khawatir tentang rasa sakit di daerah jantung, kelelahan, lesu, pucat, sesak napas dengan sedikit beban.

Ahli jantung anak atau ahli bedah jantung memilih taktik pengobatan hipertrofi pada anak-anak setelah pemeriksaan dan pengamatan menyeluruh terhadap anak.

Apa jenis LV hipertrofi yang ada?

Tergantung pada sifat penebalan otot jantung, LVH tipe konsentris dan eksentrik diisolasi.

Tipe konsentris (hipertrofi simetris) terbentuk ketika pertumbuhan otot yang menebal terjadi tanpa meningkatkan rongga bilik jantung itu sendiri. Dalam beberapa kasus, rongga LV dapat, sebaliknya, menurun. Hipertrofi konsentrik dari ventrikel kiri merupakan karakteristik penyakit hipertensi.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik (asimetris) tidak hanya melibatkan penebalan dan peningkatan massa dinding LV, tetapi juga perluasan rongga. Jenis ini lebih sering terjadi pada kelainan jantung, kardiomiopati dan iskemia miokard.

Tergantung pada seberapa tebal dinding LV, mereka menghasilkan hipertrofi sedang dan berat.

Selain itu, hipertrofi diisolasi dengan dan tanpa obstruksi saluran LV keluar. Pada tipe pertama, hipertrofi juga mengambil septum interventrikular, akibatnya daerah LV yang lebih dekat ke akar aorta mengalami penyempitan yang jelas. Dengan tipe kedua tumpang tindih di zona transisi LV ke aorta tidak diamati. Opsi kedua lebih menguntungkan.

Apakah hipertrofi ventrikel kiri termanifestasi secara klinis?

Jika kita berbicara tentang gejala dan tanda-tanda spesifik LVH, maka perlu diperjelas sejauh mana penebalan dinding otot jantung telah mencapai. Dengan demikian, pada tahap awal, LVH mungkin tidak memanifestasikan dirinya, dan gejala utama akan dicatat dari sisi penyakit jantung utama, misalnya, sakit kepala dengan tekanan tinggi, nyeri dada selama iskemia, dll.

Ketika massa miokard meningkat, keluhan lain muncul. Karena kenyataan bahwa area yang menebal dari otot jantung ventrikel kiri menekan arteri koroner, serta miokard yang menebal membutuhkan jumlah oksigen yang lebih besar, nyeri dada dari jenis angina pektoris (terbakar, diperas) terjadi.

Sehubungan dengan dekompensasi bertahap dan penurunan cadangan miokard, gagal jantung berkembang, yang dimanifestasikan oleh sesak napas, pembengkakan wajah dan anggota tubuh bagian bawah, serta penurunan toleransi aktivitas fisik yang biasa.

Jika salah satu gejala yang dijelaskan terjadi, walaupun ringan dan jarang khawatir, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Memang, semakin cepat LVH didiagnosis, semakin besar keberhasilan pengobatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Bagaimana cara mengkonfirmasi diagnosis?

Untuk mencurigai hipertrofi ventrikel kiri, cukup dilakukan elektrokardiogram standar. Kriteria utama untuk hipertrofi ventrikel kiri pada EKG adalah pelanggaran proses repolarisasi (kadang-kadang sampai iskemia) di dada yang mengarah ke peningkatan segmen ST yang miring atau miring pada lead V5, V6, depresi ST pada lead III dan aVF, dan gelombang T negatif dapat terjadi.. Selain itu, elektrokardiogram dengan mudah mengidentifikasi tanda-tanda tegangan - peningkatan amplitudo gelombang R pada lead dada kiri - I, aVL, V5, dan V6.

Dalam kasus ketika pasien memiliki tanda-tanda hipertrofi miokardium dan kelebihan LV pada EKG, dokter meresepkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut. Standar emas adalah USG jantung, atau ekokardioskopi. Di EchoKS, dokter akan melihat tingkat hipertrofi, kondisi rongga LV, dan juga mengidentifikasi kemungkinan penyebab LVH. Ketebalan dinding LV normal diatur kurang dari 10 mm untuk wanita dan kurang dari 11 mm untuk pria.

Seringkali, perubahan ukuran jantung dapat dinilai dengan melakukan rontgen dada secara teratur dalam dua proyeksi. Mengevaluasi beberapa parameter (pinggang jantung, lengkungan jantung, dll.), Ahli radiologi juga dapat menduga perubahan dalam konfigurasi ruang jantung dan ukurannya.

Video: Tanda-tanda EKG hipertrofi ventrikel kiri dan ruang jantung lainnya

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hipertrofi ventrikel kiri selamanya?

Terapi hipertrofi LV direduksi untuk menghilangkan faktor-faktor penyebab. Jadi, dalam kasus kelainan jantung, satu-satunya metode pengobatan radikal adalah koreksi kelainan pembedahan.

Dalam kebanyakan situasi (hipertensi, iskemia, kardiomiodistrofi, dll.), Perlu untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri dengan bantuan penggunaan obat-obatan yang tidak hanya mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga melindungi otot jantung dari renovasi, yaitu, memiliki efek kardioprotektif.

Obat-obatan seperti enalapril, quadripril, lisinopril, menormalkan tekanan darah. Dalam proses penelitian skala besar jangka panjang andal membuktikan bahwa kelompok obat ini (ACE inhibitor) dalam waktu enam bulan sejak dimulainya terapi mengarah ke normalisasi parameter ketebalan dinding LV.

Obat-obatan dari kelompok beta-blocker (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) tidak hanya mengurangi denyut jantung dan "mengendurkan" otot jantung, tetapi juga mengurangi pre dan afterload pada jantung.

Sediaan nitrogliserin, atau nitrat, memiliki kemampuan untuk memperluas pembuluh darah dengan sempurna (efek vasodilatasi), yang juga secara signifikan mengurangi beban pada otot jantung.

Dalam kasus patologi jantung dan pengembangan CHF, obat-obatan diuretik diambil (indapamide, hypothiazide, diuver, dll). Ketika diambil, volume darah yang bersirkulasi (BCC) menurun, menghasilkan penurunan volume jantung.

Perawatan apa pun, apakah menggunakan salah satu obat (untuk hipertensi - monoterapi), atau beberapa (untuk iskemia, aterosklerosis, terapi kompleks CHF), hanya diresepkan oleh dokter. Perawatan sendiri, serta diagnosa sendiri dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Berbicara tentang penyembuhan LVH selamanya, harus dicatat bahwa proses patologis pada otot jantung hanya dapat dibalik ketika pengobatan ditentukan pada waktunya, pada tahap awal penyakit, dan pengobatan dilakukan terus-menerus, dan dalam beberapa kasus seumur hidup.

Apa LVH yang berbahaya?

Dalam kasus ketika hipertrofi LV minor didiagnosis pada tahap awal, dan penyebab yang mendasarinya dapat diterapi, penyembuhan total hipertrofi memiliki setiap peluang untuk berhasil. Namun, pada penyakit jantung yang parah (serangan jantung yang luas, kardiosklerosis luas, kelainan jantung), komplikasi dapat terjadi. Pasien-pasien ini mungkin mengalami serangan jantung dan stroke. Hipertrofi yang sudah lama ada menyebabkan CHF parah, dengan pembengkakan di seluruh tubuh hingga anasarca, dengan intoleransi total terhadap beban rumah tangga biasa. Pasien dengan CHF parah tidak dapat bergerak secara normal di sekitar rumah karena sesak napas parah, tidak dapat mengikat tali sepatu, memasak makanan. Pada tahap CHF selanjutnya, pasien tidak dapat meninggalkan rumah.

Pencegahan efek samping adalah pengawasan medis rutin dengan ultrasound jantung setiap enam bulan, serta pengobatan rutin.

Ramalan

Prognosis LVH ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Jadi, dengan hipertensi, berhasil dikoreksi dengan obat antihipertensi, prognosisnya baik, CHF berkembang perlahan, dan seseorang hidup selama beberapa dekade, kualitas hidupnya tidak berkurang. Pada kelompok usia yang lebih tua dengan iskemia miokard, serta dengan riwayat serangan jantung, tidak ada yang bisa memprediksi perkembangan CHF. Ini dapat berkembang baik secara lambat dan cukup cepat, yang menyebabkan kecacatan pasien dan kecacatan.

Hipertrofi ventrikel kiri: cara mencegah penyakit

Dokter ahli jantung leksikon yang tidak bisa dimengerti. Dan jika pada resepsi dokter melaporkan bahwa ada tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, Anda bingung dan panik: apa arti istilah ini, apakah itu benar-benar serangan jantung?

Setelah pulang, Anda mencari decoding diagnosis di Internet. Setelah bersedih, mengetahui bahwa banyak yang tidak dapat diselamatkan - validol di saku Anda dan tidak adanya kebiasaan yang baik tetapi buruk. Anda benar tentang bahaya, tetapi Anda bisa menunggu sedikit dengan validol. Lebih mudah untuk secara sistematis menghancurkan penyebab yang menyebabkan hipertrofi, dan kondisinya akan membaik.

Hipertrofi miokard dari ventrikel kiri (LVH) adalah karakteristik dari patologi jantung, adalah salah untuk menganggapnya sebagai gambaran usia lanjut usia. LVH adalah tanda pertama bahwa sistem kardiovaskular gagal, dan langkah kompensasi terakhir sebelum penyakit serius. Mari kita periksa secara rinci tanda-tanda LVH, cari tahu bagaimana hal itu mempengaruhi keadaan kesehatan. Kami juga akan menjawab pertanyaan utama - bagaimana berperilaku pasien untuk hidup bahagia dan untuk waktu yang lama, bahkan dengan ventrikel kiri yang hipertrofi.

Hipertrofi seperti apa adanya

Kita tidak akan membahas rincian anatomi, kita hanya ingat bahwa hati manusia memiliki 2 ventrikel dan 2 atrium yang melakukan detak jantung.

Ventrikel kiri adalah yang pertama kali mengalami kegagalan dalam aktivitas kardiovaskular, dan bereaksi terhadapnya. Untuk mengatasi beban penyakit hipertensi, aritmia, atau ketegangan fisik yang tinggi, ventrikel kiri “dilindungi” dengan cara tertentu - dinding otot secara bertahap menebal, rongga mengembang. Jelas bahwa jaringan otot padat kurang mampu kontraksi daripada yang sehat dan elastis, oleh karena itu perubahan muncul pada EKG.

Gambar 1 menunjukkan varian elektrokardiogram normal. Sama sekali tidak perlu untuk memahami apa yang dinyatakan garis EKG, Anda tidak boleh mengambil roti dari dokter fungsionalis. Tetapi untuk perbandingan, perhatikan Gambar 2. Ini adalah bagaimana catatan kardiogram pasien terlihat seperti dengan hipertrofi LV parah.

Pada rekaman EKG ini, gigi dan segmen terlihat jelas, menunjukkan fungsi miokard normal. Jika perubahan terjadi pada otot jantung, kurva grafik akan berubah. Selain itu, setiap segmen dari EKG normal - gambar bertanggung jawab untuk departemen jantung tertentu. Pada hipertrofi ventrikel kiri, gigi Q dan S mungkin tidak ada, segmen RST bergeser, kedalaman gigi S berubah. Gelombang P pertama bisa sangat negatif dalam lead V1. Selain itu, ada perubahan tambahan, kami juga memimpin yang paling umum.

Pada Gambar 2, Anda dapat melihat seperti apa pasien EKG dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Tidak selalu EKG menunjukkan patologi. Hipertrofi sering diamati pada orang-orang yang mengalami beban tinggi - misalnya, atlet profesional. Tetapi kardiogram yang dimodifikasi adalah panduan langsung untuk bertindak. Hal ini diperlukan untuk mendapatkan konsultasi kardiologis yang kompeten, jika perlu - perawatan dan pemeriksaan tambahan. Sekarang mari kita bicara tentang penyakit dan kebiasaan yang menyebabkan LVH.

Faktor - provokator

Gejala hipertrofi ventrikel kiri jantung dapat memicu penyebab patologis dan fisiologis. Patologis - ini adalah penyakit yang bawaan atau didapat sepanjang hidup. Ini termasuk:

• Cacat otot jantung;
• Hipertensi;
• Cacat anatomi bawaan dari miokardium;
• Aterosklerosis dan patologi lainnya.

Untuk alasan fisiologis, LVH dapat dikaitkan dengan kelebihan beban, terkait dengan peningkatan pelatihan olahraga atau tugas profesional. Tentu saja, Anda tidak perlu menyerah pada pekerjaan musiman di dacha karena takut akan hipertrofi, tetapi Anda harus selalu mendistribusikan beban dengan benar. Merokok, kelebihan berat badan, hipodinamik - ini juga merupakan faktor - provokator.

Anda bertanya, bagaimana dengan usia? Dan pernyataan bahwa penyakit jantung adalah yang biasa terjadi pada populasi lansia? Kami akan mencoba meyakinkan Anda bahwa tahun-tahun yang mulia dan hipertrofi tidak sama. Kami memahami apa yang menyebabkan hipertrofi jantung terkait usia.

Fitur usia yang terhormat

LV hipertrofi di usia tua adalah fenomena umum. Terkait dengan perubahan aterosklerotik. Pembuluh yang membawa darah ke jantung menjadi kurang elastis dan lentur, plak aterosklerotik mengerut lumennya, jaringan dan otot mulai menderita karena kekurangan nutrisi dan oksigen.

Penyebab aterosklerosis adalah hal biasa - semua yang Anda sukai di masa muda berangsur-angsur terakumulasi dalam tubuh dalam bentuk lemak yang tidak diinginkan dan membentuk plak-plak ini. Ingatlah bahwa teman dan aterosklerosis yang konstan adalah:

1. Makanan berlemak dan berlimpah.
2. Daging asap, acar, kecanduan garam dan gula.
3. Hipodinamik dan istirahat yang tidak tepat. Semua orang suka berbaring di sofa, tapi itu perlu - ke kolam renang, ke arena, ke lapangan sepak bola.
4. Kurang tidur Pekerjaan yang menarik di malam hari, laporan penting, permainan komputer yang menarik sering mencuri tidur malam dari Anda? Aterosklerosis akan sangat bahagia.
5. Merokok, kecanduan kopi. Ingatlah bahwa rehat kopi tidak boleh menjadi cara hidup.

Myocardium adalah otot yang bekerja tanpa henti. Dan kekurangan nutrisi untuknya adalah sebuah tragedi. Pertama, hipertrofi ventrikel kiri akan berkembang, dan untuk beberapa waktu Anda tidak akan merasakan gejala patologis apa pun. Dan setelah kondisi kesehatan akan cepat berubah, sesak napas dan nyeri dada akan muncul. Pada pertandingan sepakbola atau berenang hanya akan kenangan, gigi pada EKG akan berubah, dan kunjungan ke apotek dan klinik akan mendapatkan popularitas yang diperlukan. Jika skenario ini tidak sesuai dengan Anda, ambil tindakan. Sekarang juga. Hilangkan kebiasaan buruk, segera ubah mode.

Gejala dan diagnostik yang diperlukan

Hipertrofi LV juga berbahaya karena mungkin tidak menunjukkan gejala selama beberapa waktu. Oleh karena itu, pasien memulai pengobatan dalam stadium lanjut, memiliki patologi kronis di arsenal. Untuk mencegah hal ini, perhatikan status berikut:

• Meningkatkan kelelahan dan mengurangi kemampuan untuk bekerja secara produktif;
• Nyeri dada, pusing, dan sesak napas;
• Tremor pada tangan, keringat berlebihan atau pucat parah;
• Tekanan turun, jantung berdebar dan detak jantung tidak merata;
• "Pemudaran" kontraksi jantung jangka pendek;
• Bengkak, pingsan.

Setiap gejala memerlukan diagnosis. Pertama, Anda perlu melakukan elektrokardiogram. Skenario berikutnya sederhana: dengan hasil EKG, pergi ke ahli jantung, dan ia akan memutuskan pemeriksaan tambahan mana yang diperlukan. Untuk mengklarifikasi penyebab LVH dan diagnosis rinci dapat diberikan:

1. EKG dengan sejumlah besar timah;
2. Biokimia darah;
3. Ultrasonografi jantung;
4. Pemantauan holter.

Selain itu, tes ginjal juga diresepkan, terutama pada penyakit hipertensi - renografi isotop dan sebagainya. Mereka harus lulus dan rekomendasi dari dokter untuk mengamati dengan cermat. Kalau tidak, penyakitnya akan membalaskan dendam Anda.

Jika tidak dirawat

Jika Anda tidak memperhatikan perubahan pada otot jantung, dikonfirmasi dengan pemeriksaan, abaikan rekomendasi dokter, segera salah satu diagnosis akan muncul di kartu rawat jalan:

1. Gagal jantung kronis;
2. Aritmia;
3. Angina stabil atau tidak stabil.
4. Penyakit jantung iskemik.

Patologi ini mengancam kehidupan secara literal. Jangan tanpa obat dan rezim tidak akan mengizinkan.

Apa yang harus dilakukan

Penghapusan penyebab memprovokasi patologi adalah satu-satunya jalan keluar yang benar. Untuk mengurangi tekanan darah ke nilai-nilai normal konstan, untuk menormalkan rezim dan diet - tugas utama dan dapat dilakukan. Pemeriksaan medis tahunan dengan latar belakang kesehatan lengkap dan kesejahteraan yang baik akan membantu mengantisipasi perkembangan penyakit, jangan menolak untuk mengunjungi klinik.

Makanan yang direkomendasikan dengan pembatasan makanan yang mengandung kolesterol, diet Mediterania dianggap optimal. Mobilitas yang memadai, istirahat di udara, tidur nyenyak dan kurang stres akan mengarah pada kenyataan bahwa tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri jantung tidak muncul. Jika ini terjadi, dan ahli jantung meresepkan pengobatan, minum obat secara teratur. Kadang-kadang obat diresepkan seumur hidup.

Beberapa obat yang memperbaiki tekanan darah, seperti beta-blocker dan ACE inhibitor, dapat secara signifikan mengurangi LVH atau bahkan mengarah pada regresi. Perhatikan diri sendiri, jaga jantung Anda sehat sampai tua!

Tanda-tanda hipertensi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG: rekomendasi ahli jantung

Ventrikel kiri adalah bagian dari jantung, di mana reduksi darah dilemparkan ke aorta. Ini adalah ruang utama jantung yang menyediakan aliran darah ke seluruh tubuh. Hipertrofi ventrikel kiri adalah peningkatan massa, penebalan dindingnya. Seringkali pada saat yang sama ada ekspansi rongga ventrikel kiri - dilatasi. Hipertrofi adalah istilah anatomi dan elektrokardiografi.

Hipertrofi ventrikel kiri anatomis muncul pada elektrokardiogram (EKG) dengan sejumlah tanda. Seorang dokter diagnostik fungsional atau ahli jantung mempertimbangkan jumlah dan keparahan gejala-gejala tersebut. Ada beberapa kriteria diagnostik yang lebih atau kurang benar menentukan hipertrofi (dari 60 hingga 90% probabilitas). Karena itu, tidak semua orang dengan tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada EKG benar-benar memilikinya. Tidak semua pasien dengan hipertrofi anatomi menunjukkannya pada EKG. Selain itu, EKG yang sama dapat dijelaskan secara berbeda oleh dokter yang berbeda jika mereka menggunakan kriteria diagnostik yang berbeda dalam pekerjaan mereka.

Penyakit apa yang terjadi

• hipertrofi ventrikel kiri terjadi pada orang muda yang terus-menerus terlibat dalam olahraga. Otot jantung mereka bekerja secara intensif selama latihan dan secara alami meningkatkan berat dan volumenya;
• terjadi pada penyakit yang berhubungan dengan kesulitan keluarnya darah dari ventrikel kiri ke aorta dan dengan peningkatan resistensi pembuluh darah dalam tubuh;
• Tanda EKG ini bisa menjadi gejala pertama kelainan jantung parah - stenosis aorta dan insufisiensi aorta. Pada penyakit ini, kelainan bentuk katup memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Jantung bekerja dengan beban yang besar, tetapi miokardium telah mengatasinya sejak lama. Orang yang sakit tidak merasakan ketidaknyamanan untuk waktu yang lama;
• Hipertrofi ventrikel kiri terjadi pada penyakit berat - kardiomiopati hipertrofik. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penebalan dinding jantung yang ditandai. Dinding yang tebal “menghalangi” jalan keluar dari ventrikel kiri, dan jantung bekerja dengan beban. Penyakit tidak segera muncul, napas pendek dan bengkak muncul. Penyakit ini pada kasus lanjut dapat menjadi indikasi untuk transplantasi jantung.
• Ini adalah salah satu manifestasi penyakit jantung pada hipertensi. Ini dapat berkembang dengan peningkatan tekanan yang moderat namun stabil. Ini adalah pada menghentikan perkembangan hipertrofi ventrikel kiri bahwa rekomendasi untuk terus minum obat untuk hipertensi, bahkan di bawah tekanan normal, diarahkan.
• dapat muncul pada orang lanjut usia dengan aterosklerosis yang ditandai pada katup jantung. Pada saat yang sama pembukaan jalan keluar dari ventrikel kiri di aorta dipersempit.

Apa yang bisa menyebabkannya

Jika seseorang memiliki tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada EKG, tetapi tidak dikonfirmasi oleh ekokardiografi (USG jantung), tidak ada alasan untuk khawatir. Mungkin, kekhasan EKG ini disebabkan oleh peningkatan massa tubuh atau konstitusi hiperstenat. Dengan sendirinya, fenomena EKG hipertrofi ventrikel kiri tidak berbahaya.

Jika hipertrofi pada EKG disertai dengan peningkatan nyata dalam massa otot, di masa depan ini dapat menyebabkan gagal jantung (sesak napas, edema) dan aritmia jantung yang parah (ekstrasistolole ventrikel, takikardia ventrikel). Ini tidak boleh dilupakan oleh atlet dalam persiapan rejimen pelatihan.

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana diperlakukan

Jika seseorang memiliki hipertrofi ventrikel kiri pada EKG, ia perlu menjalani USG jantung atau ekokardiografi (EchoCG). Metode ini akan membantu menentukan penyebab pasti peningkatan massa miokard, serta menilai gagal jantung.

Jika tidak mungkin melakukan ekokardiografi, disarankan untuk melakukan radiografi jantung dalam dua proyeksi, kadang-kadang dengan esofagus yang kontras.

Untuk menghilangkan aritmia jantung, disarankan untuk menjalani pemantauan EKG harian. Untuk diagnosis hipertensi di siang hari, Anda harus melewati pemantauan tekanan darah harian.

Hipertrofi ventrikel kiri tidak dapat dilepas. Namun, pengobatan penyakit yang ditimbulkannya membantu mencegah perkembangan kondisi ini. Sebagai contoh, inhibitor enzim pengonversi angiotensin (enalapril, captopril, dan banyak lainnya) banyak digunakan dalam pengobatan penyakit hipertensi tidak hanya menghentikan perkembangan hipertrofi, tetapi juga menyebabkan beberapa regresi.

Jadi, ketika tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri terdeteksi pada EKG, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli jantung untuk penyelidikan lebih lanjut.

Baca juga

Hipertrofi atrium kiri: penyebab, gejala, diagnosis Hipertrofi atrium kiri (HLP) adalah istilah untuk peningkatan bagian jantung ini. Ingat bahwa darah vena yang dikumpulkan dalam pembuluh besar dari seluruh memasuki atrium kiri [...] Hipertrofi atrium kanan: penyebab, gejala, diagnosis Hipertrofi atrium kanan (GLP) adalah istilah untuk peningkatan bagian jantung ini. Ingat bahwa darah vena yang dikumpulkan dalam pembuluh besar dari seluruh memasuki atrium kanan [...] Bagaimana cara menguraikan kardiogram jantung? Pembentukan pendapat tentang elektrokardiogram (EKG) dilakukan oleh dokter diagnostik fungsional atau ahli jantung. Ini adalah proses diagnostik yang sulit, membutuhkan pelatihan khusus dan [...] Ventrikel ekstrasistol: penyebab, tanda, pengobatan Ventricular extrasystoles (ZHES) - kontraksi jantung yang luar biasa, timbul di bawah pengaruh impuls prematur yang berasal dari sistem konduksi intraventrikular. Di bawah [...]

Penyebab, tanda dan gejala hipertrofi ventrikel

Definisi penyakit

Hipertrofi ventrikel jantung atau kardiomiopati merupakan kegemaran bagi massa otot jantung, suatu kondisi berbahaya yang meningkatkan risiko kematian. Tubuh bereaksi terhadap tekanan darah tinggi. Tetapi secara umum, untuk perubahan semacam ini, prognosisnya bisa menguntungkan, karena ada banyak perawatan modern yang berbeda.

Penyebab hipertrofi ventrikel

Sebagai aturan, istilah hipertrofi miokard, berarti peningkatan di kiri atau kanan, serta kedua ventrikel. Setiap aktivitas fisik, kebiasaan buruk, misalnya makan berlebihan, merokok tidak diinginkan untuk jantung. Sejak menit pertama kelahiran, jantung harus menahan beban tertentu dan kekuatan organ penting ini tergantung pada keadaan nada miokard, yaitu otot jantung.

Dengan beban besar pada jantung membutuhkan banyak darah, yang berarti lebih banyak detak jantung. Setiap kontraksi jantung adalah transmisi sejumlah darah melalui atrium dan ventrikel. Jantung berfungsi seperti pompa distilasi. Tekanan dibuat yang mendorong transfer darah dari atrium ke ventrikel, kemudian ke aorta, setelah itu seluruh sistem peredaran darah diisi.

Muatan mengarah pada fakta bahwa jumlah darah melebihi norma, jantung mulai bekerja lebih cepat, karena Anda perlu mengatasi dan memompa sejumlah besar darah, memasoknya ke semua bagian tubuh manusia. Ventrikel jantung harus memiliki waktu untuk membuang massa darah apa pun ke dalam aorta, dan jika jantung tidak mampu bekerja dalam ritme seperti itu, maka miokardium kehilangan sifat elastisnya dan bertambah volumenya.

Proses patologis yang konstan berkontribusi pada pertumbuhan hipertrofi miokard. Tidak hanya hipertensi, tetapi juga cacat jantung bawaan atau didapat, kegagalan suplai darah miokard, kelebihan berat badan atau olahraga berlebihan dapat memicu hipertrofi. Juga di antara alasan-alasan dokter mencatat kecenderungan turun-temurun.

Peningkatan ventrikel jantung terjadi pada orang-orang dari berbagai kategori usia, tetapi paling sering hal ini mempengaruhi anak-anak. Hipertrofi jantung terjadi pada bayi baru lahir, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sisi kanan jantung memiliki beban yang besar.

Tetapi paling sering, hipertrofi ventrikel menunjukkan penyakit jantung bawaan, yang bermanifestasi sebagai pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan. Juga di antara alasan ada perubahan septum interventrikular, yang mengarah ke situasi di mana kedua bagian berkomunikasi satu sama lain, sementara darah kurang jenuh dengan oksigen.

Mengganti kekurangan nutrisi organ, jantung bekerja keras, menyebabkan hipertrofi. Seringkali, peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis menyebabkan hipertrofi. Dari sini dan ada pusing. napas pendek dan pingsan berulang kali. Faktor lain dalam munculnya patologi ini adalah stenosis katup paru-paru.

- Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih itu (beberapa kata!) Dan tekan Ctrl + Enter

- Anda tidak suka artikel atau kualitas informasi yang dikirimkan? - menulis kepada kami!

- Resep yang tidak akurat? - tulis tentang itu kepada kami, kami pasti akan mengklarifikasi dari sumber aslinya!

Tanda dan gejala hipertrofi ventrikel

Hipertrofi miokard bersifat berbahaya, tidak dapat dideteksi untuk waktu yang lama. Orang-orang hidup dengan masalah seperti itu selama bertahun-tahun tanpa menyadarinya. Diagnosis dibuat pada pemeriksaan medis acak atau terjadwal atau selama otopsi setelah kematian orang tersebut.

Banyak orang dengan hipertrofi miokard mengalami rasa sakit di jantung, menyerupai gejala angina, pingsan dengan mereka, dispnea terjadi selama tindakan fisik, dan gagal irama jantung.

Diagnosis hipertrofi ventrikel

Untuk diagnosis kardiomiopati, ekokardiogram, perhitungan indeks khusus yang menentukan derajat hipertrofi, ekokardiogram dua dimensi, pencitraan resonansi magnetik, ekokardiografi Doppler, tomografi emisi positron digunakan. Selama perawatan, kondisi pasien dipantau terutama dengan elektrokardiogram.

Pengobatan hipertrofi ventrikel

Saat merawat tugas utama adalah mengurangi ukuran ventrikel jantung. Untuk mengatasi masalah tersebut, diperlukan pendekatan terintegrasi. Selain terapi obat, perlu untuk mengubah kebiasaan hidup yang menyebabkan penyakit. Penghapusan fenomena hipertrofi miokard dimungkinkan dalam proses penerapan obat modern yang sangat efektif. Khasiat penyembuhannya memungkinkan otot jantung kembali normal.

Pada kasus yang parah, pembedahan dilakukan untuk mengangkat bagian dari otot yang mengalami hipertrofi. Mengubah gaya hidup pasien, penting, mereka disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis terapis rehabilitasi dan ahli gizi. Pasien yang ingin menjadi sehat dan pada saat yang sama kelebihan berat badan diberi resep diet individu.

Perawatan akan berhasil jika Anda dapat mengatasi kebiasaan buruk, mengurangi asupan garam, berhenti minum minuman beralkohol, menghilangkan makanan yang membunuh tubuh dengan kolesterol, menghilangkan makanan yang dihisap dan digoreng dari menu.

PREVALENSI TANDA TEGANGAN HYPERTROPI KIRI VENTRIK DAN INTERAKSI MEREKA DENGAN DISTRIBUSI QV INTERVAL DAN KECEPATAN KEGIATAN LISTRIK JANTUNG PADA POPULUS TEKS HATI DARI HATI HATI VOLUME HATI MENURUT UJI KUAT.

Pejantan belajar untuk mengancam menyerang gagak dengan penampilan seekor elang

Ahli biologi dari Australia, Finlandia dan Inggris telah menemukan mekanisme di mana burung dari keluarga spikeblug menyelamatkan diri dari pemangsa yang menghancurkan sarang mereka. Selama serangan gagak Strepera graculina di puting susu, itu menggambarkan tangisan burung lain yang tidak berbahaya, pengisap madu, ketika diserang oleh elang. Gagak berdiri di bawah elang di piramida makanan, sehingga mereka menjadi takut dan terganggu untuk memeriksa langit untuk mencari predator yang mendekat. Menurut para ilmuwan, keterlambatan ini cukup untuk spike-butt dan keturunan mereka untuk meninggalkan sarang dan bersembunyi.

Drone Memancing Mengumpulkan Uang Untuk Kickstarter

Sebuah kampanye telah mulai mengumpulkan dana untuk produksi quadrocopters tahan air dengan kemampuan untuk menginstal sonar. Baca lebih lanjut di halaman proyek pada platform crowdfunding Kickstarter.

Spesialis toko senjata American Guns Taktik berhasil merakit versi paling ringan dari senapan AR-15 yang memuat sendiri. Massa senjata yang dihasilkan hanya 4,5 pound (2,04 kilogram). Sebagai perbandingan, massa seri standar AR-15 adalah rata-rata 3,1 kilogram, tergantung pada produsen dan versinya.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung, apa itu dan bagaimana bisa diobati?

Mempertimbangkan pertanyaan: "Hipertrofi ventrikel kiri jantung, apa itu dan bagaimana bisa diobati?" Saya hanya ingin mencatat bahwa hipertrofi adalah manifestasi dari penyakit, dan bukan patologi yang terpisah.

Paling sering ini adalah gejala dari masalah dengan sistem kardiovaskular, terdeteksi pada semua kelompok umur, termasuk pada usia muda dan pada anak-anak, sedangkan tingkat kematian hingga 4% dari semua kasus. Orang dengan hipertrofi ventrikel memiliki hipertensi yang stabil.

Apa itu

Hipertrofi ventrikel kiri jantung adalah penebalan dinding bagian ini dibandingkan dengan norma. Pada saat yang sama, volume ruang internal tetap tidak berubah, dan ketebalan lapisan otot meningkat ke arah luar. Pada hipertrofi, septum di antara ventrikel sering berubah.

Dinding kehilangan elastisitasnya, dan penebalannya merata atau hanya ada di beberapa wilayahnya. Seringkali, miokardium mengembang secara tidak teratur karena melanggar katup jantung - aorta dan mitral.

Penebalan juga dapat mempengaruhi hanya bagian atas miokardium (hipertrofi apikal), menjadi simetris atau bundar.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah dua kelompok faktor:

• Fisiologis, terkait dengan beban berlebihan pada atlet dan orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kerja fisik yang berat.
• Patologis, di antaranya adalah kelainan bawaan (aliran keluar darah yang buruk dari ventrikel, struktur dinding dan dinding yang tidak tepat) dan didapat (obesitas atau kegemukan, aktivitas fisik, kebiasaan buruk, penyakit).

Dari penyakit penebalan miokard yang paling sering memicu:

• hipertensi, di mana ventrikel kiri berkontraksi dengan kekuatan besar untuk mendorong darah;
• stenosis katup aorta mencegah aliran darah normal, yang juga berfungsi sebagai beban pada miokardium;
• aterosklerosis aorta;
• edema paru;
• gagal jantung;
• glomerulonefritis;
• infark miokard.

Faktor penting adalah pengaruh faktor keturunan - risiko hipertrofi meningkat jika masalah ini ada dalam riwayat keluarga penyakit.

Tanda dan gejala hipertrofi ventrikel kiri

Ketika hipertrofi dinding ventrikel kiri gejala mungkin tidak untuk waktu yang lama, dan orang tersebut tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap awal, peningkatan dinding masih cukup elastis dan melakukan pekerjaan yang baik dengan tugas memompa darah. Dalam hal ini, penebalan dapat dideteksi secara kebetulan selama melewati EKG. Namun, gejala dapat muncul pada tahap awal perkembangan masalah.

Gejala khas hipertrofi dinding ventrikel kiri adalah angina. Ini muncul karena kompresi konstan pembuluh darah, yang memasok nutrisi dan oksigen ke otot jantung.

Angina pectoris dimanifestasikan oleh rasa sakit di dada, area jantung dan sesak napas - ini adalah dua dari tanda-tanda yang paling penting. Rasa sakit biasanya menyempit, dapat diberikan di lengan atau bahu kiri, di bawah tulang selangka. Serangan angina pada awalnya berlangsung sekitar 5 menit, dan ketika dinding ventrikel menebal, durasinya meningkat. Seringkali mereka dapat memancing aktivitas fisik, makan berlebihan.

Dispnea paling sering menyertai rasa sakit dan muncul karena fakta bahwa aktivitas kontraktil jantung terganggu, yang difasilitasi oleh perkembangan insufisiensi atrium kiri. Pada tahap selanjutnya, itu terjadi tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

Gejala hipertrofi lainnya adalah:

• pusing;
• kelelahan, kelemahan;
• peningkatan tekanan;
• kurang tidur;
• aritmia;
• hati tenggelam;
• sakit kepala;
• pingsan.

Semua manifestasi ini berfungsi sebagai alasan kuat untuk pergi ke ahli jantung dan menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Apa yang berbahaya hipertrofi ventrikel kiri?

Hipertrofi dinding ventrikel kiri berbahaya karena dapat memicu serangan jantung atau stroke, dan dalam kasus terburuk, serangan jantung mendadak dan kematian (sekitar 4% dari semua pasien).

Kelompok risiko termasuk orang yang kelebihan berat badan, perokok dan penyalahguna alkohol.

Situasi ketika orang yang tidak terlatih dengan gaya hidup yang tidak bergerak memaparkan dirinya pada aktivitas fisik yang intens juga menimbulkan bahaya besar.

Diagnostik

Dalam diagnosis hipertrofi ventrikel kiri, metode tersebut digunakan:

• EKG;
• Echocardiogram (Doppler dan dua dimensi);
• PET (positron emission tomography);
• MRI;
• Tingkat hipertrofi ditentukan dengan menghitung indeks massa miokard.

Pada EKG dengan hipertrofi ventrikel kiri, penyimpangan sumbu elektrik jantung ke kiri dan RV5 yang tinggi, gelombang V6 adalah karakteristik (lihat transkrip EKG).

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri jantung, mulailah mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya. Dari obat-obatan dalam kasus penyakit yang didapat dari sistem kardiovaskular, berarti digunakan untuk meningkatkan kinerja miokardium dan nutrisi, untuk mengembalikan ritme yang benar.

1. Pemblokir saluran kalsium - Diltiazem, Verapamil (untuk serangan jantung, angina, gangguan irama), Amlodipine, Nimotop (untuk hipertensi);
2. Penghambat beta-adrenergik - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol dan lainnya - mengurangi kebutuhan miokardium untuk oksigen, khususnya, selama stres dan aktivitas fisik, menghentikan sindrom nyeri selama serangan angina;
3. Antihipertensi - Ramipril, Enalapril.

Penerimaan beta-blocker dilakukan dengan peningkatan dosis secara bertahap dan kontrol ketat terhadap tekanan darah dan detak jantung.

Jika obat tidak memberikan hasil, mereka menggunakan perawatan bedah, itu juga diindikasikan untuk cacat jantung bawaan yang menyebabkan hipertrofi.

Operasi ini untuk memberikan bentuk dan ketebalan dinding ventrikel yang normal. Pada periode pasca operasi, terapi simtomatik dilakukan.

Keberhasilan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri sangat tergantung pada gaya hidup pasien. Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, tidak melupakan aktivitas moderat harian (berjalan, berenang, aerobik). Makanan harus kaya akan vitamin, lemak nabati yang mudah dicerna, kalsium, magnesium, serat dan mengandung sedikit garam, gula, muffin, dan makanan berlemak.

Orang dengan hipertrofi ventrikel harus dengan hati-hati memantau kesehatan mereka dan diperiksa secara sistematis oleh seorang ahli jantung.