logo

Peningkatan asam urat dalam darah: penyebab, gejala dan pengobatan

Asam urat adalah senyawa organik, yang terbentuk sebagai hasil dari proses metabolisme disintegrasi purin, merupakan indikator kerja ginjal dan diukur baik dalam darah maupun dalam urin.

  • konsumsi makanan dari tumbuhan dan hewan, proses metabolisme purin terjadi, menghasilkan pembentukan senyawa asam urat;
  • dalam proses pembusukan selnya sendiri.

Purin (purin nukleotida) adalah zat organik yang merupakan bagian dari sel organisme hidup.

Jumlah utama asam urat yang ditemukan di hati, di otak, adalah bagian dari darah dan merupakan komponen penting kesehatan:

  • memiliki sifat antioksidan yang mencegah radikal bebas dari oksidasi dan menghancurkan sel-sel pembuluh darah dan jantung;
  • memperpanjang efek hormon adrenalin dan norepinefrin, yang dinyatakan dalam nada normal jantung, pembuluh darah, suasana hati meningkat;
  • mencegah perkembangan sel kanker.

Bagian utama dari senyawa asam urat diekskresikan oleh ginjal, serta oleh bakteri usus, yang memproses 15-20% zat.

Norma pada wanita dan pria berdasarkan usia (tabel)

Tingkat senyawa asam urat tergantung pada banyak faktor: jenis kelamin, usia, berat badan, nutrisi, olahraga, kecenderungan genetik.

Norma asam urat dalam darah untuk anak-anak, tanpa memandang jenis kelamin, adalah 140-200 μmol / liter. Tingkat analisis yang begitu rendah dikaitkan dengan fakta bahwa proses anabolik (peningkatan jumlah sel) dan bukan katabolisme (pemecahan protein) terjadi pada anak di bawah 14 tahun.

Ketika peningkatan konsentrasi asam urat (hiperurisemia) diamati dalam tubuh, zat mengkristal dalam bentuk garam (garam urat) dan mengganggu otot dan jaringan tulang: itu mengendap di sendi, menyebabkan peradangan dan pembesaran sendi. Ini adalah bagaimana artritis gout atau gout terjadi.

Penyebab meningkatnya asam urat dalam darah


Ada penyebab bawaan dan didapat dari peningkatan kadar asam urat di atas normal:

1. Bawaan (keturunan) penyebab peningkatan level darah adalah penyakit genetik:

  • hiperurisemia familial idiopatik herediter;
  • Sindrom Lesch-Nyhan.

Pada penyakit keturunan, hiperurisemia diamati sebagai akibat dari kekurangan sejumlah enzim yang mengontrol metabolisme purin (misalnya, enzim hipoksantin).

2. Alasan yang didapat. Peningkatan asam urat dalam darah dapat disebabkan oleh penyebab fisiologis (disintegrasi purin aktif) atau kondisi patologis organ dalam.

Faktor-faktor yang mengaktifkan metabolisme purin dan peningkatan asam urat yang berlebihan antara lain:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • produk protein makanan yang berasal dari hewan;
  • latihan, latihan kekuatan;
  • puasa yang berkepanjangan;
  • pemberian obat jangka panjang yang memengaruhi ekskresi senyawa asam urat (etambutol, pirazinamid, levadop, salisilat, dll.).

Juga di antara alasan peningkatan asam urat dalam darah adalah penyakit-penyakit berikut:

  • radang ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis) dan gagal ginjal, di mana kemampuan organ untuk menyaring plasma darah semakin memburuk;
  • gangguan endokrin (diabetes mellitus, asidosis, hipotiroidisme);
  • penyakit darah (hemolisis, polisitemia);
  • proses onkologis (leukemia, limfoma);
  • obesitas;
  • penyakit hati (hepatitis, sirosis);
  • radang kandung empedu (kolesistitis);
  • penyakit kulit (psoriasis);
  • reaksi alergi parah;
  • toksikosis pada wanita hamil.

Dalam beberapa kasus, asam urat dapat meningkat dalam darah selama penyakit menular yang parah seperti demam berdarah, TBC, dan juga pada pneumonia.

Gejala


Sebagai aturan, gejala penyakit muncul dengan peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi senyawa asam urat. Pada orang dewasa, terutama pada pria setelah 50, gejala peningkatan kadar asam urat adalah sebagai berikut:

  • rasa sakit pada persendian jari kaki besar dan tumit saat berjalan;
  • radang sendi meradang dan memerah;
  • rasa sakit saat buang air kecil;
  • sakit di perut dan punggung bawah;
  • sering sakit kepala;
  • tekanan darah tinggi;
  • pembentukan tartar yang cepat;
  • pelanggaran otak (gangguan memori, suasana hati yang buruk, gugup);
  • kelelahan kronis.

Pada tingkat metabolisme purin yang meningkat, endapan garam (tophi, atau kelenjar gout) terbentuk di sendi jari kaki dan tangan. Pada stadium lanjut, persendian yang lebih besar, termasuk siku, lutut, dan juga tulang belakang bisa terpengaruh.

Pada bayi dan anak-anak hingga usia 10-12 tahun, peningkatan asam urat dimanifestasikan terutama oleh penyakit kulit (dermatitis, diatesis, psoriasis).

Perawatan

Untuk mengurangi kadar asam urat dalam tubuh, perlu untuk menerapkan terapi obat dalam kombinasi dengan diet. Perawatan komprehensif ditujukan untuk:

  • penghapusan gejala obat anti-inflamasi;
  • penghapusan urat;
  • normalisasi metabolisme.

Obat yang mengurangi kadar asam urat, dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada efeknya:

  • ekskresi asam urin dari asam urat (probenesid, natrium bikarbonat, sulfinpirazon);
  • penghapusan metabolit dari jaringan dalam plasma darah (cichoven);
  • penurunan aktivitas metabolisme purin, menghasilkan penurunan jumlah asam yang diproduksi (allomaton, allopurinol);
  • obat diuretik yang mengaktifkan ginjal (furosemide, mannitol, lasix).

Diet


Nutrisi yang tepat adalah kondisi penting untuk mempertahankan kadar asam urat yang optimal dalam darah. Tabel 6 medis, yang terdiri dari karbohidrat kompleks, mengurangi pembentukan produk metabolisme purin dan meningkatkan laju ekskresi mereka.

Makanan dengan asam urat tinggi harus terdiri dari produk dengan kandungan purin yang rendah, karena senyawa purin dalam komposisi makanan hewani memiliki efek negatif pada tubuh manusia.

Jika indikator asam urat meningkat, maka diperbolehkan untuk makan produk-produk berikut:

  • sayuran (bit, kentang, bawang, wortel, kol, mentimun, tomat, zucchini, terong);
  • kaldu sayuran;
  • sereal (soba, beras, millet, oatmeal, dll);
  • produk susu (keju dan keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt);
  • produk roti (roti hitam, putih, kue kering galetny, produk dengan dedak);
  • mentega;
  • buah-buahan dan beri (terutama apel, pir, aprikot);
  • kacang-kacangan, buah-buahan kering;
  • jus buah dan sayuran, teh dengan lemon, kolak, jeli, kvass.

Produk yang direkomendasikan untuk dimasukkan dalam nutrisi klinis dalam jumlah terbatas:

  • telur (1 pc per hari);
  • ayam, kalkun (2-3 kali seminggu);
  • ikan tanpa lemak (hingga 3 kali seminggu);
  • acar dan sayuran asin (3-4 kali seminggu);
  • hijau (sorrel, bayam, peterseli).

Jika asam urat dalam darah meningkat, dilarang untuk menggunakan:

  • daging berlemak, jeroan;
  • lemak hewani (lemak, lemak babi);
  • sosis;
  • ikan dan daging kaleng, daging asap;
  • kaldu daging dan ikan;
  • kacang-kacangan;
  • coklat, kakao;
  • teh kental, kopi;
  • alkohol (terutama bir).

Untuk mengurangi kandungan asam urat dalam darah dengan bantuan nutrisi klinis, perlu tidak hanya mengikuti diet ketat, tetapi juga untuk mengikuti aturan-aturan ini:

  • makan hanya daging rebus (unggas);
  • selama periode eksaserbasi gejala, perlu untuk membatasi diet, hanya makan sayuran (dalam bentuk semur, sup, dll) dan buah-buahan;
  • minum banyak air (hingga 2 liter per hari);
  • ambil makanan 4 kali sehari dalam 3-4 jam dalam porsi kecil.

Pengobatan obat tradisional


Resep tradisional adalah metode tambahan yang dengannya asam urat dapat dikeluarkan dari tubuh. Sebagai aturan, untuk keperluan ini ramuan obat digunakan, yang memiliki efek diuretik dan membantu mengurangi kadar asam urat.

Daun lonberry. Daun lingonberry kering mengandung vitamin B, asam askorbat, tanin, dan fitonutrien. Tumbuhan berkontribusi pada kerja aktif hati dan ginjal dan memiliki efek diuretik, koleretik, dan anti-inflamasi.

Untuk menyiapkan infus, 2 sendok makan tanaman kering harus dituang dengan segelas air mendidih dan diinfuskan selama 30 menit. Anda perlu menggunakan infus untuk cangkir ketiga 3 kali sehari selama sebulan. Setelah 5-7 hari, Anda dapat mengulangi perawatan.

Koleksi herbal. Ramuan obat berikut diperlukan untuk pengumpulan:

  • akar burdock (mengaktifkan metabolisme) - 50 gram;
  • akar wheatgrass (mempromosikan ekskresi senyawa asam urat dari tubuh) - 40 gram;
  • tricolor violet (efek anti-inflamasi dan koleretik) - 60 gram;
  • Veronica officinalis (mengandung karoten, askorbat, malat, laktat, asam sitrat, dan berkontribusi terhadap pembubaran kristal tophi gout) - 40 gram.

Semua bahan dihancurkan dan disimpan di tempat yang gelap di dalam botol kaca.

Untuk menyiapkan kaldu, Anda membutuhkan 40 gram bumbu, satu liter air. Setelah campuran mendidih, buat api kecil dan masak kaldu selama 15 menit. Saat cairan sudah dingin, saring kaldu dan gunakan satu gelas 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 3 minggu.

Birch pergi. Asam urat dalam darah berkurang setelah penggunaan rebusan daun birch secara teratur. Daunnya termasuk minyak atsiri, asam nikotinat, flavonoid dan fitonutrien, yang berkontribusi pada fungsi normal ginjal, mengurangi edema dan menghilangkan zat beracun.

Untuk menyiapkan alat ini, Anda perlu menyeduh satu sendok makan daun birch dalam segelas air dan didihkan selama 10 menit. Anda perlu menggunakan kaldu pada sepertiga gelas 3 kali sehari sebelum makan selama sebulan.

Tingginya kadar asam urat dalam darah

Asam urat adalah mata rantai terakhir dalam rantai pembelahan basa purin yang membentuk komponen utama molekul DNA dan RNA - nukleotida. Zat ini ditransformasikan terutama di saluran pencernaan (saluran pencernaan), dan lebih khusus lagi di hati. Ekskresi katabolit ini terjadi terutama di urin, dan hanya kurang dari sepertiga diekskresikan secara alami melalui usus.

Untuk fungsi normal tubuh membutuhkan keseimbangan dari semua unsur dan senyawa kimia penyusunnya. Asam urat tidak terkecuali, dan penyimpangan dari norma tidak hanya menjadi bukti perkembangan patologi, tetapi juga menyebabkan penyakit yang cukup berbahaya dan menyakitkan. Menurunkan kadar zat tidak dianggap sangat berbahaya bagi tubuh. Tapi situasinya justru sebaliknya, ketika asam urat dalam darah meningkat.

Apa itu hyperuricemia?

Tingkat asam urat (MK) dalam darah orang dewasa dapat bervariasi dalam kisaran 150 hingga 420 μmol / l. Untuk wanita, indikator ini memiliki batas 150-350, dan untuk pria, 210-420 μmol / l. Pada saat yang sama, nilai-nilai norma lebih rendah untuk anak-anak dan mereka adalah 120-320 μmol / l. Pelanggaran terhadap nilai normal senyawa kimia ini dapat terjadi di kedua arah, yaitu menurun atau meningkat.

Banyak perhatian dalam praktik medis diberikan pada gejala terakhir, di mana ada kandungan MK yang tinggi dalam serum darah. Kondisi ini disebut hiperurisemia. Ini tidak berhubungan dengan penyakit tertentu, tetapi hanya manifestasi terpisah dari salah satu tanda kompleks dari patologi yang sedang berkembang.

Tolong! Terlepas dari gambaran klinis, tanda MK yang tinggi dalam tes darah biokimia atau penelitian lain cukup berbahaya, dan dapat mengancam seseorang dengan penurunan kesehatan yang serius. Meskipun harus dicatat, jika konsentrasi sedikit meningkat, ini dapat terjadi karena faktor fisiologis yang mudah menerima koreksi.

Penyebab meningkatnya asam urat dalam darah

Keadaan utama yang mengarah pada pergeseran satu arah atau yang lain dari indikator asam urat, termasuk dua proses yang menyediakan bagian ini dari metabolisme energi. Yang pertama adalah tingkat sintesis senyawa di hati, dan yang kedua adalah waktu ekskresi oleh sistem urin.

Selain itu, efek signifikan pada kandungan MK memiliki konsentrasi protein pengikat urat (garam natrium, turunan asam urat). Ada banyak alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, dan hampir semuanya membawa bahaya serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia, serta cenderung terjadi dalam bentuk yang rumit. Ini termasuk yang berikut ini.

Hipertensi

Terlepas dari kenyataan bahwa faktor-faktor yang memicu patologi ini tidak sepenuhnya dipahami, para ilmuwan telah menemukan bahwa sudah pada tahap kedua penyakit ini terdapat peningkatan kadar asam urat. Pada saat yang sama, adalah tidak mungkin untuk mendapatkan pendapat yang tidak ambigu apakah kelebihan metabolit adalah hasil dari tekanan darah tinggi atau merupakan sumber pemicu reaksi biokimia patologis.

Hiperurisemia dengan penyakit ini menyebabkan pelanggaran fungsi dan struktur ginjal, yang, pada gilirannya, mengarah pada semakin parahnya hipertensi. Ternyata lingkaran setan. Mengkonsumsi obat antihipertensi dapat mengurangi konsentrasi asam urat tanpa obat tertentu.

Jika terapi tersebut tidak mengarah pada hasil yang diinginkan, maka pasien harus mengikuti diet rendah purin. Dia meningkatkan aktivitas fisik, tunduk pada normalisasi tekanan darah, dan obat yang diresepkan, yang bertujuan mengurangi tingkat MK.

Gout

Penyakit ini berkembang karena kelebihan asam urat, karena pembelahan basa purin yang terlalu aktif. Sistem kemih dan, khususnya, ginjal, adalah target utama patologi, yang mengarah pada kekurangan fungsi mereka. Tingkat perubahan tergantung pada kandungan MK dalam darah. Selain ginjal, kerusakan organ lain juga terjadi (paling sering pada pasien sendi meradang dan sakit), tetapi di dalamnya perubahan berlangsung kurang aktif.

Penggunaan obat-obatan, misalnya, Allopurinol dalam banyak kasus mengurangi konsentrasi metabolit dan secara efektif mencegah terjadinya komplikasi. Tercatat bahwa hyperuricemia menyebabkan kerusakan pada dinding-dinding arteri, berkontribusi pada perkembangan dan perkembangan yang cepat dari penyakit-penyakit seperti atherosclerosis. Ini sebagian besar menjelaskan mengapa pasien dengan gout memiliki kecenderungan untuk mengembangkan patologi kardiovaskular.

Penyakit endokrin

Kelompok ini termasuk penyakit seperti diabetes mellitus, akromegali, hipotiroidisme, hipoparatiroidisme. Dalam patologi yang terakhir, dalam analisis biokimia, di samping hiperurisemia, indeks kalsium tinggi didiagnosis, yang dijelaskan oleh pelepasan unsur ini dari jaringan tulang. Pada diabetes mellitus, peningkatan glukosa dan sintesis hormon yang intensif menyebabkan pergeseran dalam banyak proses metabolisme.

Sel-sel dihancurkan, yang menyebabkan peningkatan kadar asam urat. Acromegaly berkembang sebagai hasil dari produksi hormon somatotropik yang tinggi. Gejala utama penyakit ini adalah pertumbuhan bagian tubuh yang tidak proporsional, yang disertai dengan pelanggaran paralel terhadap metabolisme purin.

Obesitas

Jenis patologi ini sering berkembang dengan encok. Baru-baru ini, kombinasi seperti itu disebut sindrom metabolik, juga termasuk diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Masing-masing penyakit ini menyebabkan peningkatan konsentrasi MK.

Kolesterol dan lipoprotein tinggi

Seringkali penampilan gambaran klinis yang jelas dari hipertensi dan asam urat didahului oleh peningkatan komponen lipidogram (analisis komponen metabolisme lemak). Dan untuk waktu yang lama gejala penyakit, sebagai suatu peraturan, tidak ada. Untuk mencegah perkembangan patologi, pasien perlu mengubah gaya hidup mereka secara signifikan.

Penyakit darah

Disintegrasi aktif sel-sel darah, serta komponen-komponen struktur jaringan, menyebabkan peningkatan basa purin. Hiperurisemia hampir selalu diamati dengan leukemia, polisitemia, dan B12-anemia defisiensi. Selain itu, tingkat MK meningkat dengan anemia hemolitik yang bersifat bawaan atau didapat.

Penyakit yang ditandai oleh kerusakan jaringan yang masif

Contoh paling menonjol dari penyakit tersebut adalah syok terbakar dan sindrom perasan jangka panjang. Ketika mereka mengalami gagal ginjal, yang mengarah ke peningkatan waktu penghapusan MK dari tubuh. Terapi infus intensif adalah salah satu aspek penting yang membentuk pengobatan patologi tersebut. Dalam beberapa situasi, Anda harus menggunakan dialisis.

Penyakit arteri aterosklerotik

Pembuluh besar, karena adanya plak aterosklerotik, dapat secara signifikan mengurangi kualitas penghilangan zat dari darah.

Penurunan penarikan pada gagal ginjal

Dalam kasus patologi serius ginjal - toksikosis wanita hamil, polisistosis, asidosis nefropati (dalam kasus keracunan timbal) akan terjadi peningkatan konsentrasi MC yang persisten.

Peningkatan non-penyakit

Selain proses patologis yang meningkatkan asam urat dalam darah, sering ada kasus yang bersifat non-patologis yang tidak memerlukan resep dokter.

Makan makanan yang kaya purin

Ketika makan sejumlah besar produk yang mengandung banyak basa purin, seperti daging, produk sampingan, kakao, sering terjadi peningkatan asam urat darah. Penyimpangan seperti itu hanya membutuhkan koreksi nutrisi, asalkan tidak ada gejala terkait yang menunjukkan adanya patologi. Nenek moyang kita menyebut gout "penyakit bangsawan," karena makanan kelas atas sebagian besar terdiri dari hidangan daging dan anggur.

Latihan Berlebihan

Latihan intensif atau peningkatan beban otot dalam aktivitas profesional membutuhkan lebih banyak energi, oleh karena itu, katabolisme lebih cepat dalam tubuh. Sulit bagi ginjal untuk menyaring dan mengeluarkan asam urat dalam jumlah besar, yang menyebabkan penumpukannya.

Penerimaan obat-obatan

Obat-obatan, misalnya, Furosemide, beberapa digunakan untuk menghilangkan kelebihan berat badan, dan metode penurunan berat badan ini terkadang menjadi faktor yang meningkatkan kandungan asam urat. Seringkali, dengan latar belakang ini, tingkat kegagalan ginjal yang parah berkembang, di mana filtrasi glomerulus menjadi minimal, dan kehidupan pasien dapat diselamatkan hanya ketika hemodialisis dilakukan.

Sifat fenomenal

Fakta bahwa hiperurisemia dapat menyebabkan penyakit adalah fakta yang sudah lama diketahui dan tak terbantahkan. Namun, sedikit orang yang tahu tentang efek menguntungkannya pada organisme dan yang lebih baru. Faktanya adalah asam urat dengan formula kimianya memiliki kemiripan yang sangat besar dengan zat yang disebut trimethylated xanthine caffeine, yang memiliki efek menguntungkan pada kinerja fisik dan mental. Artinya, MK juga memiliki efek serupa pada tubuh.

Sejumlah penelitian ilmiah yang dilakukan pada 60-70an abad terakhir mengkonfirmasi hipotesis bahwa orang yang menderita hiperurisemia memiliki kecerdasan dan kecepatan reaksi yang lebih tinggi.

Sifat bermanfaat kedua dari zat ini adalah efek antioksidannya. MK mampu memblokir superoksida (radikal bebas), peroksinitrit (produk oksida nitrat), dan reaksi teroksidasi dikatalisis oleh besi.

Beberapa penulis berpendapat bahwa MK yang tinggi memiliki sifat antioksidan serum dan mampu mencegah proses oksidatif yang menyebabkan penuaan, sehingga memperpanjang usia. Hasil penelitian menunjukkan bahwa transfusi MK meningkatkan aktivitas antioksidan plasma dan meningkatkan fungsi sel endotel.

Jika asam urat berbahaya bagi keadaan umum tubuh, maka khusus untuk sistem saraf pusat perannya benar-benar berlawanan. Metabolit ini adalah pelindung saraf yang kuat, serta penghambat peradangan saraf dan neurodegenerasi. Prinsip dampaknya tidak sepenuhnya ditetapkan, tetapi pada saat yang sama, pasien dengan hypeurkemia memiliki risiko penyakit yang lebih rendah seperti Alzheimer dan Parkinson dan patologi neurodegeneratif lainnya.

Ada hasil yang serupa untuk multiple sclerosis. Kemampuan tingkat tinggi MK untuk mengurangi pembentukan nitrotyrosine (produk nitriding dari asam amino tyrosine) dinyatakan dalam sifat pelindung saraf yang meminimalkan risiko pengembangan stroke dan penyakit neurologis lainnya.

Menurut hasil studi epidemiologis, orang dengan hiperurisemia didiagnosis dengan multiple sclerosis, penyakit Alzheimer dan Parkinson beberapa kali lebih jarang. Perlu dicatat bahwa pengenalan MK sebagai agen terapeutik mengurangi manifestasi neurologis yang disebabkan oleh eksperimen.

Baru-baru ini, para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa efek menguntungkan dari MK lebih terkait dengan efeknya pada sel glial atau tambahan pada sistem saraf. Penyebab yang tidak kalah kemungkinannya adalah kemungkinan memblokir sawar darah-otak (menyesuaikan penetrasi darah ke otak).

Pengobatan untuk hiperurisemia

Peningkatan konsentrasi MK tidak berlaku untuk penyakit independen - ini hanya gejala tunggal, dan dari tanda-tanda apa yang menyertainya, metode diagnostik dan pengobatan akan dipilih. Jika ternyata kandungan metabolitnya meningkat karena diet yang tidak seimbang dengan sejumlah besar makanan purin, itu sudah cukup untuk memperbaiki pola makan.

Jika pasien memiliki nyeri sendi pada latar belakang hiperurisemia, mereka meradang (paling sering ada perubahan pada jari-jari kaki yang besar), yang berarti perkembangan artritis gout. Maka Anda akan perlu penunjukan terapi obat, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid pada periode eksaserbasi, dan sarana untuk mengurangi MK selama remisi.

Dalam situasi lain di mana hyperuricemia diamati sebagai salah satu gejala yang kompleks, jenis perawatan ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya. Misalnya, dalam urolitiasis, jalur bedah dapat dipilih, yang berarti menyingkirkan batu dengan menghancurkannya dan selanjutnya menghilangkan secara alami melalui uretra.

Dalam hal perawatan obat, Anda juga harus mengikuti diet rendah kalori, mengatur aktivitas fisik, dan pada saat yang sama melakukan latihan ringan atau latihan sederhana. Orang yang kelebihan berat badan harus mengambil langkah untuk menguranginya. Semua pasien yang menderita hiperurisemia, perlu minum banyak cairan dalam pilihan apa pun: air putih, teh, ramuan herbal, minuman buah, jus alami, kolak.

Ini akan memudahkan penghilangan asam urat. Selain itu, penting untuk melakukan tes secara teratur untuk menjaga kondisi Anda terkendali. Informasi lebih lanjut tentang metode mengurangi kadar asam urat dalam darah dapat ditemukan dalam artikel ini.

Apa yang terjadi peningkatan asam urat dalam darah

Asam urat adalah salah satu zat yang diproduksi secara alami oleh tubuh. Itu muncul sebagai akibat dari pemecahan molekul purin yang terkandung dalam banyak produk, di bawah aksi enzim yang disebut xanthine oxidase.

Setelah digunakan, purin terdegradasi menjadi asam urat dan diproses. Beberapa dari mereka tetap berada dalam darah, dan sisanya dihilangkan oleh ginjal.

Penyimpangan kadar asam urat dalam darah dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang relatif tidak berbahaya, dan bahkan fluktuasi harian (pada malam hari konsentrasinya meningkat).

Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui penyebabnya, jika asam urat tinggi ditemukan dalam darah - apa itu: hasil dari latihan yang intens, akibat dari diet, atau tanda patologi organik yang serius. Patologi apa yang menyebabkan kadar asam urat abnormal? Mari kita bicarakan ini secara lebih rinci.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk menjalani tes darah biokimia, yang menentukan tingkat asam urat, sehari sebelum Anda harus mematuhi aturan-aturan ini:

  1. Tidak ada jus, teh, kopi.
  2. Mengunyah permen karet juga tidak dianjurkan.
  3. Jangan mengkonsumsi alkohol sehari sebelum donor darah.
  4. Jangan merokok satu jam sebelum analisis biokimia.
  5. Sangat diharapkan bahwa 12 jam telah berlalu sejak makan.
  6. Darah harus diambil di pagi hari.
  7. Untuk mengecualikan stres dan stres psiko-emosional.

Analisis decoding dan penunjukan lebih lanjut harus dilakukan hanya oleh dokter yang hadir.

Normalnya asam urat dalam darah

Konten normal berbeda menurut jenis kelamin dan usia - itu lebih sedikit untuk orang muda daripada untuk orang tua, dan lebih untuk pria daripada wanita:

  • anak-anak di bawah 12 tahun: 120-330;
  • wanita di bawah 60: 200-300;
  • pria di bawah 60: 250-400;
  • wanita dari 60 tahun: 210-430;
  • pria dari 60 tahun: 250-480;
  • norma pada wanita dari 90 tahun: 130-460;
  • norma pada pria dari 90 tahun: 210-490.

Fungsi utama asam urat:

  1. Ini mengaktifkan dan meningkatkan aksi norepinefrin dan adrenalin - ini merangsang otak dan sistem saraf secara umum;
  2. Antioksidan - melindungi tubuh dari radikal bebas dan mencegah degenerasi sel kanker.

Tingkat asam urat, ditentukan oleh analisis biokimia darah, mengatakan tentang kondisi kesehatan. Pergeseran dalam kandungan produk metabolisme ini dalam darah, baik ke atas maupun ke bawah, bergantung pada dua proses: pembentukan asam di hati dan waktu dikeluarkannya oleh ginjal, yang mungkin berubah karena berbagai patologi.

Penyebab peningkatan asam urat dalam darah

Mengapa asam urat darah orang dewasa meningkat, dan apa artinya? Melebihi batas atas disebut hiperurisemia. Menurut statistik medis, lebih sering diamati pada pria daripada pada wanita. Hiperurisemia dapat terjadi dalam bentuk lompatan tidak permanen dalam kondisi fisiologis:

  • makanan berlebih protein;
  • aktivitas fisik;
  • puasa yang berkepanjangan;
  • penyalahgunaan alkohol.

Alasan lain untuk peningkatan asam urat di atas normal diamati dalam kondisi patologis berikut:

  1. Hipertensi. Sudah pada tahap 2 hipertensi, peningkatan asam urat diamati. Hiperurisemia menyebabkan kerusakan ginjal, berkontribusi terhadap perkembangan penyakit yang mendasarinya. Terhadap terapi antihipertensi, kadar asam urat dapat kembali normal tanpa terapi khusus. Jika tidak ada dinamika seperti itu, kepatuhan pada diet khusus (lihat di bawah) dan peningkatan aktivitas fisik dianjurkan, dengan terapi lebih lanjut dari hiperurisemia.
  2. Mengurangi ekskresi asam urat oleh ginjal pada gagal ginjal, penyakit ginjal polikistik, keracunan timbal dengan perkembangan nefropati, asidosis dan toksikosis wanita hamil.
  3. Salah satu alasan untuk peningkatan asam urat dalam darah, obat menyebut kekurangan gizi, yaitu, konsumsi sejumlah produk yang tidak masuk akal yang menumpuk zat purin. Ini adalah daging asap (ikan dan daging), makanan kaleng (terutama sprat), hati sapi dan babi, ginjal, hidangan daging goreng, jamur, dan makanan lainnya. Kecintaan yang besar terhadap produk-produk ini mengarah pada fakta bahwa basa purin yang diperlukan untuk tubuh diserap, dan produk akhir, asam urat, ternyata tidak berguna.
  4. Peningkatan kolesterol dan lipoprotein. Cukup sering, perkembangan tanda-tanda klinis gout dan hipertensi yang jelas didahului oleh peningkatan asimptomatik yang lama pada berbagai komponen lipodigram.
  5. Penyebab asam lainnya adalah asam urat. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa asam urat dalam jumlah berlebih menyebabkan penyakit itu sendiri, yaitu ada hubungan sebab akibat.
  6. Obat: diuretik, obat untuk tuberkulosis, aspirin, kemoterapi kanker.
  7. Penyakit pada organ endokrin, termasuk: hipoparatiroidisme, akromegali, diabetes.

Jika asam urat dalam darah meningkat pada wanita atau pria, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis beberapa kali untuk melihat kinerja dari waktu ke waktu.

Gejala

Sebagai aturan, dalam dirinya sendiri, peningkatan awal kadar asam urat dalam darah terjadi tanpa gejala yang terlihat, dan ternyata secara kebetulan, menurut hasil tes yang dilakukan selama pemeriksaan pencegahan atau sebagai hasil dari mengobati penyakit lain.

Ketika kadar asam urat naik cukup tinggi, gejala-gejala ini dapat muncul:

  • nyeri akut pada sendi tungkai karena kristalisasi garam di dalamnya;
  • penampilan pada kulit bintik-bintik yang mencurigakan, borok kecil;
  • pengurangan output urin;
  • merah siku dan lutut;
  • tekanan mendadak melonjak, gangguan irama jantung.

Pengobatan hiperurisemia hanya diresepkan jika suatu penyakit terdeteksi dengan gejala ini. Penyebab lain dihilangkan dengan koreksi nutrisi dan gaya hidup. Diet khusus diperlukan dalam hal apa pun.

Konsekuensi

Salah satu komplikasi paling umum karena tingginya kadar asam urat dalam darah adalah asam urat. Ini adalah peradangan sendi, atau radang sendi, yang menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada seseorang yang menderita dan dapat membuatnya cacat.

Hiperurisemia meningkatkan risiko asam urat, karena asam urat menumpuk di dalam darah dan menyebabkan kristal mikroskopis terbentuk di sendi. Kristal-kristal ini dapat menembus sendi sinovial dan menyebabkan rasa sakit ketika gesekan terjadi pada sendi selama gerakan.

Gout berjalan kaki

Cara mengobati urea darah tinggi

Jika terjadi peningkatan kadar urea dalam darah, skema perawatan kompleks terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Mengambil obat dengan efek diuretik dan sarana untuk mengurangi produksi asam urat (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Koreksi diet dengan dominasi lean, hidangan sayur, tidak termasuk minuman beralkohol.
  3. Tingkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi, termasuk - jus, kolak.

Kunci pemulihan dari hiperurisemia adalah diet khusus, yang seharusnya tidak mengandung produk dengan konsentrasi purin yang tinggi.

Dalam pengobatan hiperurisemia juga digunakan obat tradisional. Untuk tujuan ini, diambil di dalam decoctions dan infus cranberry, daun birch, jelatang. Untuk mandi kaki, berikan infus calendula, chamomile dan sage.

Apa yang seharusnya menjadi diet?

Makanan dengan asam urat tinggi harus seimbang dan diet. Pada saat yang sama perlu untuk meminimalkan jumlah garam dalam makanan.

Diet menyiratkan larangan kategoris:

  • pada minuman beralkohol;
  • kaldu kaya;
  • hidangan daging dan ikan berlemak, jeroan, daging asap, sosis, dll;
  • bumbu pedas, camilan, saus, acar, dan produk lain yang mengandung banyak garam natrium.

Selain itu, sangat disarankan untuk mengurangi makanan berikut dalam diet:

  • polong-polongan, jamur;
  • coklat, kopi, kakao;
  • tomat, bayam.

Sangat berguna untuk dimakan:

  • apel hijau dari varietas yang berbeda;
  • bawang putih dan bawang merah;
  • lemon dan buah jeruk lainnya;
  • roti putih dan hitam;
  • adas hijau;
  • telur, tetapi tidak lebih dari 3 pcs. per minggu;
  • teh hijau atau herbal;
  • labu dan wortel;
  • bit;
  • mentimun dan kol putih;
  • keju cottage, kefir, krim asam;
  • semangka;
  • kentang kupas yang dimasak dengan cara apa pun;
  • daging dan ikan rebus rendah lemak;
  • rebus dan kemudian dipanggang kelinci, ayam dan daging kalkun;
  • berbagai minyak nabati, terutama zaitun.

Jumlah cairan yang dikonsumsi per hari harus 2-2,5 liter per hari, yang sebagian besar adalah air bersih

Patuhi prinsip-prinsip dasar diet dengan asam urat tinggi akan memiliki sepanjang hidup, karena penyakit ini dapat kambuh Seorang terapis atau ahli urologi dapat membuat menu dan mengambil produk, tetapi sebelum itu pasien harus melewati serangkaian tes yang akan membantu menciptakan diet yang tepat dan efektif untuk tujuan terapeutik.

Jika diet tidak membantu mengurangi gejala dan mengurangi kadar asam urat, maka obat yang diresepkan. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromarone, colchicine - artinya menghalangi sintesis di hati.

Mengapa asam urat naik dalam darah, bagaimana cara menguranginya

Tingkat asam urat adalah penanda paling penting yang digunakan dalam diagnosis berbagai penyakit. Jika rendah atau tinggi, ini dapat menunjukkan adanya proses inflamasi, pengendapan kristal garam dan pelanggaran metabolisme.

Jika asam urat yang meningkat terdeteksi dalam darah, perlu untuk menjalani diagnosis dan mencari tahu bagaimana peningkatan konsentrasinya. Kelebihan zat ini tidak selalu menunjukkan adanya patologi serius, karena nilainya dapat bervariasi karena faktor-faktor kecil, seperti peningkatan aktivitas fisik dan diet.

Apa itu

Asam urat adalah senyawa organik yang diproduksi oleh hati karena pemecahan purin dan ditemukan dalam plasma darah dalam bentuk basa natrium. Ia juga dikenal sebagai asam batuan.

Jika levelnya dalam kisaran normal, tidak akan ada kerusakan pada jaringan organ internal.

Asam yang berlebihan memicu peradangan di tulang rawan dan sendi. Kandungannya yang tinggi dalam darah dianggap berbahaya, karena sering menyebabkan perkembangan peradangan akut.

Dokter mengatakan bahwa paling sering levelnya meningkat dengan disfungsi sistem kemih, misalnya, dengan batu ginjal. Kandungan asam urat yang tinggi dalam pengobatan internasional disebut hiperurisemia.

Berperan dalam tubuh

Pada orang dewasa dan anak-anak, zat ini hadir dalam plasma darah, yang disebabkan oleh disintegrasi produk dengan basa purin. Jika produksinya tidak melebihi norma, asam membantu menetralkan radikal bebas, yang meminimalkan kemungkinan pembentukan pertumbuhan kanker. Ini juga berkontribusi pada penarikan kelebihan nitrogen.

Penting untuk dicatat bahwa dalam konsentrasi kecil, asam ini bahkan bermanfaat karena meningkatkan kondisi umum tubuh. Tetapi jika levelnya tiba-tiba meningkat, ini adalah alasan untuk memikirkan kesehatan Anda dan segera berkonsultasi dengan dokter.

Para ahli mengatakan bahwa hiperurisemia sering menunjukkan adanya patologi berbahaya, yang tanpa pengobatan yang tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan, hingga kematian dan kematian.

Norma untuk orang dewasa dan anak-anak

Betapapun mengejutkannya, tetapi pada wanita dan pria, kadar asam dapat sangat bervariasi, karena fitur anatomisnya. Juga, nilainya dapat bervariasi tergantung pada usia pasien dan dietnya. Jumlah zat yang diizinkan ini dapat sangat bervariasi:

  1. Untuk anak di bawah 14 tahun, nilai yang diijinkan adalah 120 hingga 320 μmol / l (terlepas dari jenis kelamin).
  2. Untuk jenis kelamin yang adil - dari 150 hingga 350 μmol / l.
  3. Untuk pria - mulai 210 hingga 430 μmol / l.

Tingkat peningkatan 250-430 μmol / l dianggap sebagai norma bagi orang usia pensiun, karena setelah tonggak tertentu banyak proses metabolisme melambat.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk menentukan kadar asam, perlu dilakukan tes darah biokimia. Saat ini metode ini dikenal sebagai metode yang paling efisien dan efektif. Agar analisis menunjukkan hasil yang andal, beberapa hari sebelum biomaterial dikirimkan, dokter menyarankan Anda untuk mengikuti aturan ini:

  1. Menolak kopi, teh, dan jus alami.
  2. 24 jam sebelum prosedur dilarang minum alkohol.
  3. Satu jam sebelum analisis biokimia tidak disarankan untuk merokok.
  4. Makan terakhir harus dilakukan dalam 9 jam. Jika diambil darah di pagi hari atau siang hari, Anda hanya diperbolehkan minum air putih.
  5. Jika pasien menggunakan obat atau obat apa pun, mendonorkan darah untuk biokimia tidak dianjurkan, karena hasilnya tidak dapat diandalkan. Analisis dapat dilakukan hanya setelah 3 minggu setelah perawatan.
  6. 3 hari sebelum pergi ke rumah sakit, Anda harus mengubah diet Anda, Anda harus sepenuhnya meninggalkan produk jenuh dengan purin (jumlah terbesar dari mereka ditemukan dalam daging, ikan, kacang-kacangan dan kacang-kacangan).
  7. Penting untuk menghindari stres dan ketegangan saraf.

Dekripsi tes harus dilakukan oleh dokter yang hadir. Jika terjadi peningkatan kadar asam, ia akan meresepkan pengobatan yang benar. Dalam kebanyakan kasus, penguraian ulang analisis biokimia tidak lebih dari 2 hari.

Mengapa mereka ditugaskan untuk analisis dan cara menguraikan hasil

Perlu dicatat bahwa tes darah biokimiawi untuk memeriksa kadar asam urat tidak dianggap standar. Biasanya, dokter meresepkannya jika Anda mencurigai adanya penyakit yang memicu perlambatan metabolisme atau disfungsi ginjal.

Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, biasanya tidak lebih dari 10 ml diambil dari pasien. Jumlah metabolit memberi dokter kesempatan untuk menilai kondisi organ dan seberapa baik fungsi sistem tubuh.

Jika kandungan zat ini dalam plasma meningkat, pasien akan diresepkan perawatan yang tepat yang akan mencegah akumulasi garam berlebih dan mengatur pertukaran asam nukleat.

Di beberapa laboratorium, formulir dengan hasil diberikan langsung ke tangan pasien. Untuk menguraikan hasil sendiri, Anda perlu tahu bahwa konten senyawa dihitung dalam kilomol per liter. Indikator ini menunjukkan jumlah molekul yang terkandung dalam 1 liter darah.

Alasan peningkatan nilai

Tidak mungkin menentukan secara independen apa yang menyebabkan hiperurisemia karena itu perlu dilakukan analisis di klinik. Para ahli mengklaim bahwa dalam 70% kasus patologi didiagnosis pada pria, karena fitur anatomi mereka.

Penyebab peningkatan nilai yang paling mungkin adalah:

  • diet yang tidak tepat, konsentrasi asam urat meningkat dengan konsumsi makanan protein yang berlebihan;
  • peningkatan latihan dan pelatihan olahraga reguler; di antara orang-orang yang memimpin gaya hidup aktif, tingkat zat hampir selalu melebihi norma, nilainya sangat kuat di malam hari;
  • diet ketat, disertai dengan puasa berkepanjangan;
  • penyalahgunaan alkohol.

Kadar asam plasma yang meningkat atau berkurang dapat menjadi tanda adanya patologi seperti:

  1. Gagal ginjal dan polikistik. Dengan penyakit seperti itu, biasanya didiagnosis penurunan.
  2. Hipertensi. Peningkatan asam urat yang nyata diamati pada tahap kedua penyakit. Jika pasien diresepkan perawatan yang tepat pada waktunya, indikator akan kembali normal tanpa terapi khusus.
  3. Kolesterol tinggi.
  4. Gout Dalam kasus seperti itu, penyakit ini awalnya dipicu oleh peningkatan kadar asam dalam darah.
  5. Perawatan jangka panjang dengan obat-obatan tertentu. Lebih sering, gangguan terjadi ketika mengambil diuretik dan obat antiinflamasi, serta kemoterapi dan pengobatan kanker.
  6. Patologi organ endokrin.

Untuk meningkatkan kadar asam urat, dokter dapat mengevaluasi gambaran klinis secara keseluruhan dan memahami apa yang sebenarnya memicu penyimpangan, perlu untuk melakukan analisis beberapa kali, hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk secara obyektif mengevaluasi dinamika.

Simtomatologi

Pada tahap awal, hiperurisemia praktis tidak akan terasa. Karena gejala patologi ringan, pasien tidak akan menebak keberadaan penyakit sampai yang terakhir. Biasanya, suatu penyakit didiagnosis secara kebetulan selama tes pihak ketiga atau selama pemeriksaan profilaksis.

Jika tingkat konsentrasi asam urat naik terlalu tinggi, gejala berikut mungkin muncul:

  • nyeri berulang pada sendi;
  • penampilan bintik-bintik kecil dan luka di seluruh tubuh;
  • mengurangi jumlah urin yang dikeluarkan;
  • Karena konsentrasi garam meningkat, sendi lutut dan siku bisa memerah;
  • tekanan tiba-tiba turun.

Jika penyakit ini dipicu oleh penyakit tertentu, obat yang diresepkan. Tetapi jika penyebab penyakit terletak pada faktor eksternal (malnutrisi, penyalahgunaan olahraga), maka diet khusus, perubahan gaya hidup, ditugaskan untuk menyesuaikan indikator yang dibahas.

Metode pengobatan utama

Untuk menghilangkan hiperurisemia, diperlukan pendekatan terpadu. Untuk mengurangi kadar zat dalam plasma membantu kegiatan seperti:

  1. Penyesuaian diet. Basis menu harus hidangan sayur dan makanan cepat saji. Sama sekali tidak diperbolehkan minum alkohol.
  2. Penerimaan obat-obatan dengan efek diuretik (tablet harus dipilih hanya oleh dokter yang hadir).
  3. Asupan cairan meningkat. Air mineral dan kolak alami akan membantu menghilangkan kelebihan garam.

Diet

Makanan yang dipilih dengan benar adalah kunci keberhasilan dalam memerangi penyakit ini. Diet harus seimbang dan diet mungkin. Bagaimana cara mengurangi kandungan asam ini pada orang dewasa dan anak-anak?

Hal pertama yang harus dikecualikan sepenuhnya:

  1. Produk alkohol.
  2. Hidangan daging dan kaldu berlemak.
  3. Ikan sungai dan laut.
  4. Bumbu dan bumbu.
  5. Permen, selai.
  6. Jamur.

Dasar dari diet harus sayuran dan buah-buahan: bit, mentimun, labu, kentang, buah jeruk, apel. Jumlah yang tidak terbatas dapat dikonsumsi produk susu, asalkan rendah lemak.

Untuk memulihkan kesehatan dan menghindari komplikasi, Anda harus mematuhi diet seperti itu sepanjang hidup Anda, dan tidak hanya selama terapi.

Obat

Jika perubahan dalam diet tidak membaik, dan tanda-tanda patologi tidak pernah hilang, pasien diberi resep obat. Paling sering, untuk memerangi patologi digunakan alat-alat seperti:

  1. Etamide. Mengurangi konsentrasi produk dalam darah dengan mengurangi reabsorpsi oleh ginjal. Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Ketika penggunaan buta huruf dapat menyebabkan banyak efek samping. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 14 tahun.
  2. Allopurinol. Efek positif dicapai dengan mencegah produksi xanthine oksidase, yang merangsang sintesis senyawa purin.
  3. Sulfinpyrazon. Meningkatkan ekskresi asam karena percepatan diuresis. Obat dibuat dalam bentuk tablet dan tetes. Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini sangat efektif, obat ini mempengaruhi tubuh dengan lembut, sehingga diresepkan bahkan untuk anak-anak.

Penerapan metode rakyat

Jika kandungan zat dalam plasma tidak kritis, obat tradisional akan membantu menurunkannya. Pada awal penyakit, berbagai ramuan dan infus berdasarkan herbal penyembuhan dapat menghilangkan patologi sepenuhnya, tanpa minum obat.

Cara paling efektif adalah:

  • Infus Lingonberry. Segenggam daun harus dicuci dan tuangkan 400 ml air mendidih. Wadah ditutupi dengan selimut dan dibiarkan selama setengah jam. Setelah waktu ini, cairan harus dikeringkan dan diminum setiap jam oleh tenggorokan.
  • Jus jelatang Cukup mudah. Hal ini diperlukan untuk memetik daun segar, mencuci dan cara memeras. Cairan diminum tiga kali sehari dalam bentuk murni tanpa aditif, masing-masing 15 ml.
  • Jus apel Untuk itu Anda perlu menambahkan beberapa potong apel, goreng mentega. Obat diminum setiap hari, durasi perawatan minimum adalah 2 minggu.

Kemungkinan komplikasi

Dokter memperingatkan pasien bahwa tanpa pengobatan yang tepat, hiperurisemia dapat menyebabkan konsekuensi yang paling tidak diinginkan, termasuk pembentukan batu ginjal dan pengembangan serangan jantung.

Sangat sering, pasien yang menderita penyakit ini mengembangkan gout dan radang sendi. Patologi ini berdampak buruk pada kualitas hidup, karena mereka menimbulkan sensasi menyakitkan yang terkuat, yang akan sulit dihilangkan bahkan dengan bantuan obat-obatan modern.

Dalam beberapa kasus, komplikasinya menjadi sangat parah sehingga pasien menjadi cacat dan dia diberikan sertifikat cacat.

Pencegahan

Jauh lebih masuk akal untuk tidak mengobati penyakit, tetapi hanya untuk mencegah perkembangannya. Para ahli mengklaim bahwa kemungkinan hiperurisemia berkurang secara signifikan jika Anda mengikuti rekomendasi ini:

  1. Setiap hari di pagi hari Anda perlu melakukan senam. Berjalan cepat dan berlari di udara segar sangat bermanfaat.
  2. Penting untuk memantau diet Anda dan mencoba menghilangkan makanan berbahaya darinya.
  3. Menghilangkan akumulasi garam membantu menyaring air dengan penambahan cengkeh lemon.
  4. Setahun sekali Anda perlu menjalani perawatan spa menggunakan pemandian khusus yang meningkatkan sirkulasi darah.

Peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah tidak berbahaya bagi tubuh hanya jika penyimpangan disebabkan oleh faktor eksternal. Untuk menghindari perkembangan penyakit serius, perlu untuk memantau diet Anda, serta menambah aktivitas fisik minimal untuk hidup, yang tidak hanya akan meningkatkan proses metabolisme, tetapi juga membantu Anda mengencangkan tubuh Anda, memberi Anda emosi positif.

Asam urat dalam darah meningkatkan penyebab, gejala dan pengobatan

Asam urat adalah zat yang biasanya terbentuk dalam tubuh manusia dan berpartisipasi dalam proses metabolisme biokimia. Ini berpartisipasi dalam metabolisme protein dan merupakan salah satu produk akhir dari metabolisme mereka.

Asam urat terbentuk di jaringan hati, di mana protein dari usus, yang merupakan bagian dari makanan, diproses menjadi komponen yang diperlukan untuk tubuh. Asam urat diekskresikan dalam urin, ginjal bertanggung jawab untuk proses ini.

Kandungan asam urat dalam darah adalah fitur diagnostik penting dari berbagai patologi. Penting untuk secara teratur mengambil analisis ini, karena diagnosis dini penyakit akan menghindari perkembangannya dan munculnya komplikasi.

Apa penyebab, gejala dan pengobatan kadar asam urat darah tinggi pada pria dan wanita? Pertimbangkan artikel ini.

Asam Urat Normal

Rata-rata, pada orang sehat, kadar asam urat dalam serum bervariasi 180-400 mikromol per liter. Aturan ini sedikit berbeda untuk wanita dan pria. Pada wanita, itu 150-300 mikromol per liter, pada pria, 200-400 mikromol per liter.

Pada anak-anak, kandungan fisiologis asam urat sedikit kurang dari pada usia dewasa. Ini adalah 100-250 mikromol per liter.

Tingkat asam urat dalam darah harus terus dipertahankan pada tingkat yang sama. Ini dipastikan oleh pekerjaan terkoordinasi dari beberapa sistem tubuh. Peran utama dalam metabolisme zat ini dimainkan oleh hati dan ginjal.

Kandungan fisiologis asam urat dipertahankan karena konsistensi pembentukannya di hati dan ekskresi di ginjal. Jika mekanisme regulasi dilanggar, maka kadar asam urat naik. Kondisi khusus berkembang - hiperurisemia.

Asam Urat Tinggi

Peningkatan kadar asam urat dalam serum manusia dapat dikaitkan dengan sejumlah penyakit yang bersifat sistemik atau lokal. Pada pandangan pertama, beberapa dari mereka mungkin tidak secara langsung berkaitan dengan metabolisme zat ini, tetapi ikatan biokimiawi yang kompleks dalam tubuh menyediakan interaksi semua organ dan sistem, yang memungkinkan terjadinya interaksi semacam itu.

Pertimbangkan penyebab utama peningkatan kadar asam urat dalam darah.

Gout

Gout adalah penyakit yang paling sering menyebabkan hiperurisemia. Mekanisme pengembangan patologi ini secara langsung berkaitan dengan metabolisme asam urat. Ketika asam urat secara signifikan mempercepat sintesis di hati karena fakta bahwa tubuh menghasilkan sejumlah besar purin - basa nitrogen. Akibatnya, asam urat tidak memiliki waktu untuk menonjol dari tubuh dan disimpan di jaringan dan organ. Dalam jumlah besar, secara patologis mempengaruhi tubuh, yang menjelaskan perkembangan penyakit.

Terutama dengan asam urat, ginjal terpengaruh. Perkembangan penyakit dapat menyebabkan komplikasi yang paling parah - gagal ginjal. Asam urat merusak organ dan sistem lain.

Manifestasi klasik dari penyakit ini adalah nyeri pada persendian, karena garam asam urat disimpan di dalamnya. Zat tersebut berdampak buruk pada dinding pembuluh darah. Ini berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis, yang dikenal sebagai salah satu faktor risiko untuk infark miokard dan stroke.

Saat gout ditentukan oleh peningkatan tajam kadar asam urat dalam serum. Indikator ini adalah salah satu kriteria penting untuk mendiagnosis seorang pasien.

Hipertensi

Hipertensi adalah suatu patologi, yang penyebabnya belum ditetapkan secara definitif. Studi klinis telah menunjukkan bahwa dengan penyakit ini tingkat asam urat dalam darah meningkat secara signifikan pada tahap 2 saja.

Dokter belum memutuskan apakah ini merupakan konsekuensi dari efek tekanan tinggi pada jaringan tubuh atau, sebaliknya, merupakan salah satu penyebab hipertensi. Namun, analisis asam urat secara aktif digunakan dalam diagnosis hipertensi.

Perlu dicatat bahwa konsentrasi zat yang tinggi mempengaruhi jaringan ginjal, menyebabkan mereka mati dan berhenti tumbuh. Karena itu, fenomena hiperurisemia, secara signifikan mempersulit jalannya hipertensi.

Penyakit kelenjar endokrin

Peningkatan asam urat dapat diamati dalam patologi seperti:

  1. Acromegaly (peningkatan produksi hormon pertumbuhan - hormon hipofisis);
  2. Hipoparatiroidisme (insufisiensi aktivitas fungsional kelenjar paratiroid);
  3. Diabetes mellitus (pankreas defisiensi insulin).

Dalam tubuh yang sehat, kelenjar endokrin menghasilkan hormon yang mengatur fungsi organ dan sistem tubuh. Dalam kasus pelanggaran latar belakang kerja hormon mereka berubah secara dramatis. Pembentukan hormon yang tidak memadai dan berlebihan dapat menjadi penyebab perubahan patologis.

Ketika penyakit ini dilanggar regulasi salah satu siklus penting metabolisme - pertukaran nukleotida purin. Zat-zat ini biasanya terkandung dalam komposisi DNA dan RNA. Jika mereka tidak lagi dibutuhkan oleh tubuh, maka nukleotida dihancurkan di hati dengan pembentukan asam urat.

Proses ini diatur oleh hormon kelenjar pituitari, pankreas, dan paratiroid. Dengan patologinya, fungsi siklus terganggu, dan kadar asam urat dalam darah meningkat secara signifikan.

Obesitas dan aterosklerosis

Penyakit-penyakit ini sebagian besar saling terkait, karena mereka timbul karena pelanggaran metabolisme lipid dalam tubuh. Proses ini secara langsung berkaitan dengan metabolisme purin. Karena itu, jika seseorang memiliki kelainan profil lipid, maka kemungkinan hiperurisemia dalam dirinya tinggi.

Alasan lain

Penyakit di atas paling sering menyebabkan peningkatan kadar asam urat. Namun, ada sejumlah faktor lain yang memengaruhi metabolismenya. Ini termasuk:

  1. Makan sejumlah besar basa purin (mereka terkandung dalam jeroan, anggur, daging);
  2. Penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, furosemide);
  3. Intoksikasi (asidosis keracunan timbal dalam berbagai patologi, toksikosis wanita hamil);
  4. Patologi darah (polisitemia, leukemia, anemia dengan defisiensi vitamin B12).

Salah satu penyebab peningkatan asam urat juga bisa menjadi penghancuran jaringan dalam tubuh secara besar-besaran. Sebagai contoh, fenomena ini terjadi ketika luka bakar parah terjadi ketika pasien mengalami syok terbakar.

Gejala peningkatan asam urat

Peningkatan asam urat, atau hiperurisemia, bukanlah penyakit independen, melainkan gejala. Manifestasi klinis apa yang dimiliki masing-masing individu pasien tergantung pada penyakitnya. Namun, kadar tinggi sering dikaitkan dengan gejala tertentu.

Pada masa kanak-kanak hyperuricemia dimanifestasikan oleh pembentukan bintik-bintik merah muda pigmen. Mereka disebabkan oleh adanya hiperurisemia herediter pada anak. Bintik-bintik terletak di permukaan kulit di leher, pipi, dahi, dada.

Seiring waktu, formasi-formasi ini mulai mengeluarkan cairan, karena itu medium nutrisi terbentuk di permukaan untuk reproduksi mikroorganisme. Akibatnya, infeksi sekunder muncul di tempat. Selain itu, anak-anak dengan patologi ini memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap banyak alergen domestik dan makanan, sehingga penting untuk mengatur makanan mereka dengan benar.

Pada orang dewasa, gejala hiperurisemia tampak sangat berbeda. Mereka mungkin memiliki:

  1. Nyeri pada sendi, khususnya menyiksa pasien di malam hari;
  2. Ketidaknyamanan yang tajam dalam gerakan apa pun;
  3. Pembengkakan dan perubahan bentuk sendi;
  4. Kemerahan kulit di atas permukaannya;
  5. Cacat

Gejala serius menyertai kerusakan asam urat ke jaringan ginjal. Pasien memiliki rasa sakit di daerah pinggang, yang sering menyebar ke daerah selangkangan. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko sistitis, oleh karena itu, kadang-kadang mereka juga memiliki manifestasi klinisnya.

Pasien rentan terhadap pembentukan batu urat, yang pergerakannya melalui sistem ekskresi disertai dengan serangan nyeri yang sangat tajam - kolik ginjal.

Namun, asam urat tidak hanya mempengaruhi ginjal, tetapi juga banyak sistem tubuh lainnya. Di rongga mulut, pembentukan karang gigi meningkat, kondisi gusi dan periodontal memburuk. Kardiomiopati berkembang di jantung, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan infark miokard. Sistem saraf terlalu banyak bekerja, orang itu merasa terus-menerus lelah, tetapi pada saat yang sama dia tidak bisa tidur dengan benar.

Peningkatan asam urat dalam darah: pengobatan

Langkah pertama menuju mengobati hiperurisemia adalah pemeriksaan lengkap. Setelah melakukan pemeriksaan laboratorium dan instrumental, dokter dapat mendiagnosis pasien dan meresepkan perawatan yang benar.

Beberapa tindakan yang dapat dilakukan pasien sendiri, sebelum pergi ke dokter. Jadi, dia perlu menyesuaikan dietnya sepenuhnya. Untuk tujuan ini, diet khusus diamati, yang membantu mengurangi masuknya nukleotida purin ke dalam tubuh dan, akibatnya, mengurangi produksi asam urat.

Pasien harus sepenuhnya membatasi penggunaan produk-produk berikut:

  • Daging berlemak;
  • Jeroan;
  • Salo;
  • Sosis;
  • Bumbu dan acar;
  • Manis dan tepung;
  • Teh hitam dan air mineral;
  • Alkohol

Saat memasak, gunakan sesedikit mungkin bumbu panas.

Sebagai komponen utama untuk diet, dokter merekomendasikan untuk menggunakan:

  • Unggas rebus;
  • Produk susu;
  • Buah dan sayuran dalam jumlah besar;
  • Teh hijau;
  • Sejumlah kecil telur;
  • Kopi hanya dengan susu, lemah;
  • Minuman buah, kolak, jeli yang baru dibuat;
  • Roti dedak.

Jika Anda menolak makanan favorit, pasien tentu saja akan mengalami ketidaknyamanan, tetapi diet adalah salah satu komponen utama dalam perawatan. Selain itu, pasien diberi resep obat yang secara signifikan mengurangi kandungan asam urat dalam darah. Aset utama grup ini adalah:

Tujuan dari obat ini dibuat oleh dokter. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat menilai perjalanan penyakit pada setiap pasien dan memilih jenis perawatan yang akan optimal untuknya.

Dengan demikian, asam urat adalah zat yang terbentuk di dalam tubuh dan biasanya sepenuhnya dihilangkan darinya. Jika proses ini dilanggar, maka terjadi ketidakseimbangan antara pembentukan dan pelepasan urat, dan mereka dipertahankan dalam tubuh.

Dari darah, zat-zat ini memasuki jaringan dan organ, di mana mereka disimpan dalam bentuk sedimen. Formasi seperti itu menyebabkan kerusakan besar pada semua sistem, terutama ginjal. Oleh karena itu, penting untuk lulus tes pada tingkat asam urat pada pasien secara tepat waktu, dan ketika kandungan urat yang tinggi terdeteksi, perlu mendaftar untuk pemeriksaan, yang akan menentukan penyebab kemunculannya.