Kelainan yang muncul dalam sistem pembuluh darah otak manusia saat ini dianggap sebagai salah satu patologi yang paling umum, yang menyebabkan perkembangan banyak penyakit dan sering kali kematian.
Gaya hidup yang salah, kebiasaan buruk, situasi stres yang sering, dan ketegangan saraf dapat memicu pelanggaran sifat ini.
Untuk diagnosis tepat waktu gangguan vaskular menggunakan metode modern yang disebut transcranial Doppler. Terlepas dari kenyataan bahwa metode ini ada baru-baru ini, metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi paling luas tentang keadaan otak pasien.
Apa penelitiannya?
Transcranial Doppler (TCD) adalah pemindaian ultrasound, yang menghasilkan penilaian kecepatan, tekanan, dan sifat sirkulasi darah melalui pembuluh dan arteri otak manusia.
Di bawah kata "USG" perlu dipahami bahwa metode utama penelitian adalah penggunaan USG, yang tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan pasien. Inilah yang membuat TCDG dapat diakses oleh orang-orang dari segala usia.
Sonografi Doppler direkomendasikan untuk pemeriksaan menyeluruh pada pembuluh serebral, serta tulang belakang leher rahim craniovertebral.
Penggunaan metode untuk tujuan diagnostik
Saat ini, dopplerografi transkranial pembuluh otak semakin digunakan dalam bidang neurologi, kardiologi, dan bidang kedokteran lainnya. Dengan bantuannya dimungkinkan untuk menetapkan adanya penyimpangan dan pelanggaran berikut:
- perkembangan trombosis, stenosis;
- perjalanan penyakit hipertensi;
- makroembolisme;
- angiopati;
- vaskulitis;
- gejala dimanifestasikan pada tahap awal patologi vaskular;
- aneurisma arteri dan saraf;
- arteriosinus fistula;
- asimetri otak yang tidak teratur;
- perubahan pembuluh yang bersifat aterosklerotik;
- asumsi penyakit jantung iskemik;
- perubahan sirkulasi darah dalam struktur otak;
- ensefalopati;
- kemacetan di pembuluh darah dan arteri;
- vasospasme otak;
- malformasi arteriovenosa.
Selain itu, diagnosis segera menggunakan Doppler mungkin diperlukan ketika memberikan perawatan medis darurat (misalnya, jika diduga penyakit jantung koroner atau stroke).
Indikasi utama untuk penelitian ini
Diagnosis transkranial dapat direkomendasikan sesuai dengan kesaksian dokter, serta metode skrining untuk mempelajari keadaan pembuluh darah otak. Ini juga wajib dalam periode profilaksis setelah patologi vaskular awal.
Dopplerografi wajib untuk manifestasi gejala yang mengkhawatirkan atau penyakit yang ada pada manusia. Ini termasuk yang berikut:
- migrain dan sakit kepala persisten;
- pingsan, kelelahan, kehilangan kesadaran;
- sering terdengar di telinga dan kepala;
- gemetar ekstremitas bawah dan atas, serta kesemutan dan sensasi terbakar pada wajah dan kaki;
- diagnosis osteochondrosis serviks;
- adanya dystonia vegetatif-vaskular pada pasien;
- cedera otak traumatis sebelumnya;
- gangguan peredaran darah dalam struktur otak;
- trauma sistem vertebra servikalis;
- kerusakan pada sistem jantung;
- diabetes;
- ketajaman visual berkurang;
- perubahan koordinasi gerakan;
- rentang usia 45 hingga 55;
- adanya keterlambatan keterbelakangan mental dan mental di masa kecil;
- kecenderungan genetik terhadap patologi vaskular.
Bersiap untuk penelitian
Pelatihan khusus sebelum diagnosis tidak boleh dilakukan.
Yang perlu dilakukan oleh pasien adalah menolak minum semua obat (terutama yang menstabilkan tekanan darah) pada hari Doppler.
Yang terbaik adalah mengurangi atau sepenuhnya meninggalkan penggunaan kopi, teh kental, dan minuman beralkohol. Bagaimanapun, zat yang membentuk minuman ini dapat berdampak negatif terhadap kondisi pembuluh darah dan arteri, yang akan menyebabkan distorsi hasil.
Untuk semuanya sekitar setengah jam
Durasi dopplerografi transkranial dalam banyak kasus adalah sekitar 30-40 menit. Sepanjang waktu ini, pasien perlu melakukan semua perintah yang akan diberitahukan oleh spesialis (misalnya, berguling di sisi lain atau menahan napas).
Perlu dicatat bahwa pada saat diagnosis seseorang tidak merasakan sakit dan tidak merasa tidak nyaman. Diagnosis cepat dan tidak menyakitkan.
Prosedurnya adalah sebagai berikut:
- hal pertama yang harus dilakukan adalah menidurkan pasien di tempat yang disiapkan khusus;
- setelah itu, dokter duduk di belakang pasien, di belakang kepalanya;
- setelah itu, menggunakan sensor ultrasonik khusus, mereka dipasang di kepala dan leher;
- untuk mendapatkan hasil yang benar, pasien tidak boleh berbicara selama acara;
- pada akhir prosedur, dokter akan memberi tahu pasien mengenai hal ini, hanya setelah itu ia dapat melakukan tindakan motorik dan berbicara.
Semua hasil diagnostik disediakan dalam bentuk elektronik dan diterjemahkan oleh spesialis. Atas dasar mereka, diagnosis medis yang akurat dibuat dan perawatan lebih lanjut diindikasikan (jika ini diperlukan).
Hasil
Hasil penelitian ditafsirkan sebagai berikut:
- arteri karotis harus di sisi kiri menjauh dari aorta, dan di sisi kanan batang otak brachycephalic;
- kecepatan sirkulasi darah di arteri pusat dan karotis harus seragam dan sama-sama teraba (didiagnosis);
- cabang internal arteri karotis tidak boleh memiliki cabang ke pintu masuk langsung ke tengkorak;
- dari arteri eksternal (karotis) harus ditelusuri sejumlah besar cabang tambahan;
- bentuk gelombang di cabang internal arteri karotis adalah monofasik, dan tingkat perdarahan harus sedikit lebih tinggi daripada di vena itu sendiri;
- bentuk eksternal arteri karotis harus memiliki karakter tiga fase, sedangkan laju perdarahan harus menjadi urutan besarnya lebih rendah daripada di arteri karotis itu sendiri;
- ketebalan jaringan semua pembuluh tidak boleh melebihi 0,12 sentimeter.
Jika seorang spesialis mendiagnosis penebalan dinding darah yang signifikan, kita dapat berbicara tentang perkembangan aterosklerosis.
Ketika mendiagnosis kelainan selama diabetes, disarankan untuk mengatakan bahwa penyakit ini sedang dalam tahap dekompensasi.
Dari praktik dokter, juga pasien mereka
Ulasan pasien yang menjalani ultrasonografi doppler transkranial, serta pendapat spesialis di bidang diagnostik.
Saya perhatikan bahwa saya sering mulai sakit kepala, dan selain itu, saya cepat lelah di tempat kerja. Saya berkonsultasi dengan dokter. Setelah melakukan tes laboratorium, diputuskan untuk melakukan Doppler transkranial. Tidak ada patologi yang diidentifikasi untuk kegembiraan saya.
Nikolay, 49 tahun
TCDG dilakukan setiap tahun, karena saya berisiko untuk pengembangan patologi vaskular. Hingga hari ini, hasilnya positif. Saya berharap di masa depan untuk hasil yang positif.
Ivan, 34 tahun
Transcranial Doppler adalah cara yang bagus untuk mendiagnosis setiap kelainan pada sistem pembuluh darah otak.
Karena tidak adanya kontraindikasi, saya sangat sering meresepkannya untuk studi anak-anak, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangannya.
Ahli saraf
Metode diagnosis ini, meskipun baru-baru ini muncul, layak menerima banyak ulasan positif.
Tentu saja, itu tidak sepadan, tetapi jika ada indikasi, dopplerografi dianggap wajib. Hanya dengan bantuannya dimungkinkan untuk menentukan waktu kehadiran proses patologis di pembuluh dan melanjutkan ke pengobatan yang efektif.
Spesialis USG
Transcranial Doppler adalah metode muda untuk mendeteksi proses patologis dalam sistem pembuluh darah otak manusia, tetapi meskipun ini adalah prosedur yang informatif dan aman.
Selain itu, tersedia dan harga diagnosis. Hingga saat ini, berkisar antara 500 hingga 6000 rubel, tetapi paling sering sekitar 2-3 ribu rubel.
Pemeriksaan pembuluh serebral dengan sonografi doppler transkranial
Halo pembaca yang budiman. Hari ini saya ingin berbicara tentang pemeriksaan pembuluh serebral menggunakan doppler transkranial.
Patologi vaskular adalah salah satu penyebab paling umum morbiditas dalam populasi, dan selama bertahun-tahun tren ini meningkat.
Sebagian, perkembangan mereka memicu gaya hidup yang kurang gerak dan kurangnya aktivitas fisik, sebagian - pola makan yang tidak seimbang dan kebiasaan buruk, sebagian - menekankan dan melanggar homeostasis umum tubuh, dikombinasikan dengan kecenderungan turun-temurun.
Apa itu USG transcranial doppler otak
Perkembangan gangguan serebrovaskular dan penyakit sistemik dapat dicegah secara efektif dengan mendiagnosis patologi pada tahap awal dengan membandingkan data yang akurat tentang kondisi terkini pembuluh darah besar dengan prediksi kemungkinan patologisasi mereka di masa depan.
Ultrasonografi Doppler modern memiliki teknologi yang memungkinkan Anda mempelajari secara penuh dan andal struktur dan aktivitas fungsional arteri dan vena brakiosefal.
Transcranial Doppler (TCDG) adalah metode pemindaian ultrasound yang memungkinkan untuk mengevaluasi kecepatan, tekanan, dan sifat aliran darah melalui pembuluh vena dan arterial bed.
Digunakan untuk mendiagnosis suplai darah otak, persimpangan craniovertebral, dan tulang belakang leher.
Indikasi untuk prosedur ini
Dopplerografi transkranial pembuluh serebral dilakukan baik untuk alasan medis maupun sebagai metode pengamatan skrining, dengan tujuan memantau perkembangan perubahan aterosklerotik dan patologi terkait usia secara profilaktik.
Saat ini, dopplerografi transkranial pembuluh darah kepala, menyebar ke mana-mana dan mendapatkan reputasi sebagai metode pengamatan primer atau dinamis non-invasif yang sangat akurat, ditugaskan ketika peringatan pertama memberi sinyal tentang kemungkinan pelanggaran sistem peredaran darah tubuh muncul:
- sakit kepala, migrain;
- pusing, pingsan, lemah, sekilas "lalat" di depan mata;
- suara di kepala, telinga;
- gemetar anggota badan, mati rasa dan kesemutan pada wajah, tangan dan kaki;
- osteochondrosis serviks;
- distonia vaskular;
- cedera otak traumatis dalam sejarah;
- gangguan sirkulasi otak akut;
- trauma tulang belakang leher;
- penyakit jantung;
- diabetes;
- penurunan tajam yang terlihat;
- inkoordinasi, klaudikasio intermiten;
- usia di atas 45–55 tahun;
- keterbelakangan mental dan mental pada anak-anak;
- hereditas, terbebani oleh risiko pengembangan penyakit kardiovaskular;
- sebagai metode diagnosis sekunder atau pengamatan patologi yang telah diidentifikasi dalam dinamika.
Teknik Ultrasonografi Doppler Transkranial
Dopplerografi transkranial pembuluh darah otak adalah prosedur yang aman, yang membutuhkan waktu tidak lebih dari 15-20 menit untuk menyelesaikannya.
Persiapan untuk studi tidak diperlukan, tetapi pada malam hari harus menahan diri dari mengambil obat kardiovaskular, obat penenang, minum alkohol dan merokok.
Keakuratan diagnosis tergantung pada postur yang berhasil, penempatan sensor yang optimal, dan kontak dengan tubuh pasien.
Lebih sering, pemindaian dilakukan dalam posisi pasien berbaring telentang, dengan bantalan-rol kecil di bawah kepalanya, tetapi jika perlu, dokter dapat memintanya untuk berguling ke samping atau di perut - jika karena alasan obyektif ia meragukan keakuratan pemindaian saat ini.
Selama belajar dilarang berbicara, bergerak, dan menoleh.
Menentukan aliran darah, seorang spesialis dengan sedikit tekanan mengatur dan sedikit menggerakkan sensor di leher, leher, dahi, daerah temporal kepala.
Untuk menentukan keadaan fungsional pembuluh darah, dokter meminta pasien untuk menahan napas atau, sebaliknya, untuk mengambil napas yang sering dan intens, putar kepalanya ke kiri, ke kanan atau tekan leher.
Metode ultrasonik Doppler didasarkan pada pengukuran nilai-nilai sinyal ECHO yang berasal dari sel darah merah yang terus bergerak dalam aliran darah.
Informasi yang dikirimkan oleh sensor ke perangkat diproses dan ditampilkan di layar sebagai gambar dua dimensi, di mana darah, tergantung pada arah gerakan, disorot dalam warna merah atau biru.
Selama prosedur, keadaan pembuluh brakiosefalika dinilai: arteri vertebral segmen V1, V2, fragmen arteri karotis eksternal dan internal, dan arteri karotis umum.
Dalam proses penelitian, dimungkinkan untuk memperoleh gambaran terperinci tentang keadaan pembuluh yang bertanggung jawab atas suplai darah ke otak:
- elastisitas, kepadatan, ketebalan dinding;
- aktivitas vasomotor;
- keberadaan formasi intraluminal dan karakteristiknya;
- gangguan hemodinamik dan asimetri kecepatan aliran darah di bagian tertentu dari korteks GM;
- geometri jaringan peredaran darah, anomali, kelainan bentuk dan stenosis arteri dan vena.
Pada akhir diagnosis, berdasarkan data yang diperoleh, dokter menulis kesimpulan terperinci dan mengeluarkannya kepada pasien.
Apa yang ditunjukkan oleh dopplerografi transkranial
Dengan bantuan metode TCDG, spesialis berhasil mendiagnosis pada berbagai tahap penyakit seperti:
- patologi vaskular sistemik (trombosis; stenosis; makroemboli; angiopati; vaskulitis; hipertensi);
- tanda-tanda perkembangan patologi sistemik pada tahap praklinis (awal);
- aneurisma arteri dan arteriovenosa;
- arteriosinus fistula;
- pelanggaran sirkulasi otak, termasuk asimetri pasokan darah ke GM;
- perubahan vaskular aterosklerotik;
- tanda dan penyebab penyakit arteri koroner;
- kegagalan sirkulasi otak;
- ensefalopati discirculatory;
- gangguan vena dan stagnasi;
- vasospasme otak,
- malformasi arteriovenosa.
Selain itu, diagnostik operatif digunakan dalam perawatan darurat dalam kasus-kasus yang diduga stroke iskemik akut atau hemoragik untuk menentukan penyebabnya (plak aterosklerotik, pembekuan darah, hipertensi) dan sifat penyebaran patologi.
Selama periode perawatan pasien di rumah sakit dan pada periode rehabilitasi berikutnya, sonografi Doppler transkranial membantu menilai efektivitas terapi dan memantau dinamika pemulihan fungsi kapal GM.
Pada anak-anak, dopplerografi arteri dan vena kepala dan daerah serviks memungkinkan kita untuk menentukan kemungkinan gangguan perkembangan dan nutrisi struktur otak.
Peralatan ultrasonografi modern berteknologi tinggi yang dikombinasikan dengan pelatihan ulang spesialis diagnostik fungsional yang berkualifikasi memungkinkan TCD menjadi metode pilihan pertama dalam mengidentifikasi penyebab penyakit, membuat diagnosis yang akurat, mencegah perubahan involusional dan membentuk patologi genetik pembuluh darah GM.
Di klinik komersial, prosedur berhasil bersaing dalam biaya dengan pencitraan resonansi magnetik, tidak kalah dengan informativeness, dan karena keamanannya, sonografi Doppler transkranial diperbolehkan untuk digunakan pada orang-orang dari segala usia, termasuk bayi baru lahir.
Di mana melakukan sonografi doppler transkranial dan biaya layanan
Anda dapat mempelajari tentang biaya prosedur dan mendaftar dengan dokter di halaman katalog.
Cara melakukan doppler transkranial pada anak-anak dan orang dewasa
Dopplerografi transkranial pembuluh otak (TCD) adalah metode diagnostik modern yang memungkinkan seseorang untuk memperkirakan tekanan, kecepatan, dan sifat aliran darah. Penggunaan doppler transkranial memungkinkan dokter untuk mempelajari struktur dan fungsi arteri dan vena. Metode ini banyak digunakan untuk menilai suplai darah ke otak, untuk mempelajari persimpangan craniovertebral dan kolom tulang belakang leher. Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci apa TCDG pembuluh otak, indikasinya dan kemungkinan kontraindikasi.
Esensi dari prosedur diagnostik
TCD - metode diagnostik ultrasound dari pembuluh yang terletak di dalam tengkorak. Penelitian ini didasarkan pada perubahan sinyal ECHO dari sel darah merah yang terus bergerak dalam aliran darah. Informasi yang dikirimkan oleh sensor diproses dan ditampilkan pada monitor sebagai gambar dua dimensi. Darah dapat disorot dalam warna biru atau merah, tergantung pada arah gerakannya.
Namun, tulang adalah hambatan alami untuk perjalanan ultrasonografi. Oleh karena itu, untuk USG transkranial doppler, “jendela” akustik khusus digunakan:
- Duniawi Terletak di wilayah temporal.
- Orbital. Akses melalui orbit bola mata;
- Suboksipital. Terletak di persimpangan tulang oksipital dan tulang belakang.
Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh brakiocephalic seperti:
- Segmen arteri vertebralis V1, V2;
- Fragmen arteri karotis eksternal dan internal;
- Arteri karotis umum.
Prosedur diagnostik membantu menentukan penyebab sakit kepala, untuk mengungkap bahkan lesi kecil pada pembuluh darah intrakranial dan arteri vertebral.
Selama studi kapal, indikator berikut dipantau:
- Diameter pembuluh darah;
- Ketebalan dinding;
- Kecepatan, simetri, dan sifat aliran darah;
- Mengisi pembuluh darah;
- Faktor resistensi: kekasaran dinding, gerakan berdenyut;
- Kecepatan aliran darah sistolik;
- Kehadiran stenosis, derajatnya;
- Perkembangan perubahan aterosklerotik.
Harga kapal TKDG bervariasi dari 2.200 hingga 3.800 rubel, tergantung pada klinik dan kota.
Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar
Pelatihan khusus sebelum TCD tidak diperlukan. Namun, dokter menyarankan untuk menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, merokok, mengonsumsi obat-obatan narkotika, obat penenang, sarana yang digunakan untuk mengobati penyakit kardiovaskular. Hal ini disebabkan kemampuan senyawa ini untuk mengubah nada pembuluh darah, yang mendistorsi hasil penelitian.
Bagaimana prosedurnya
TCD adalah studi yang sama sekali tidak menyakitkan, di mana pasien tidak mengalami ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan.
Studi ini memakan waktu tidak lebih dari 15-20 menit.
Keakuratan hasil yang diperoleh ditentukan oleh penempatan sensor, pose di mana pasien berada. Lebih sering TCDG dilakukan dalam posisi pasien duduk atau berbaring telentang, rol kecil ditempatkan di bawah kepalanya. Tetapi jika dokter meragukan keaslian informasi yang diterima, pasien harus berbaring tengkurap.
Selama dopplerografi transkranial, pasien tidak boleh berbicara, bergerak, dan mengubah posisi kepala. Untuk menentukan aliran darah, dokter memasang sensor di daerah oksiput, pelipis, leher, dan dahi dengan sedikit tekanan. Untuk mengevaluasi aktivitas fungsional pembuluh darah, mungkin perlu menahan napas untuk sementara waktu atau mengambil napas dalam-dalam.
Fitur studi pada anak-anak
Selama prosedur, perlu untuk memperhitungkan karakteristik usia anak-anak: ketidakstabilan emosional, reaksi negatif, ketakutan, ketidakmampuan untuk tetap dalam satu posisi untuk waktu yang lama. Saat melakukan penelitian, dokter harus berdiri di belakang anak sehingga pasien dapat melihat orang tua. Ini akan membantu anak-anak tenang, merasa aman. Dalam beberapa kasus, orang tua dapat berlutut.
Di masa kecil, indikasi berikut untuk penelitian:
- Keterbelakangan mental dan mental;
- Kegelisahan;
- Memori dan perhatian menurun;
- Kondisi asthenic yang disertai dengan kelelahan;
- Adanya patologi vaskular herediter.
Perbandingan TCD dengan penelitian lain
Metode berikut ini banyak digunakan dalam diagnosis gangguan aliran darah otak: transcranial Doppler, magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography (CT). Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan metode mana yang lebih disukai. Bagaimanapun, setiap studi memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu.
TCD dan MRI adalah prosedur diagnostik yang benar-benar aman untuk manusia. Dalam kasus pertama, ultrasonografi digunakan, dalam medan magnet kedua.
Namun, MRI memiliki kontraindikasi sebagai berikut: adanya pelat logam dan prostesis, alat pacu jantung. Juga selama tomografi, agen kontras digunakan untuk memvisualisasikan struktur otak dengan jelas. Karena itu, MRI tidak diresepkan untuk pasien dengan alergi gadolinium. CT scan adalah studi tentang pembuluh darah dengan sinar-X. Karena itu, metode ini tidak digunakan pada wanita hamil dan anak-anak di bawah usia 5 tahun.
Jika kita membandingkan metode keinformatifan, maka yang paling akurat adalah MRI dengan kontras.
Namun, studi tersebut memiliki biaya tinggi, membutuhkan waktu sekitar 40 menit. Untuk melakukan TCD dan CT membutuhkan tidak lebih dari 20 menit. Karena itu, dalam situasi darurat, mereka memberikan preferensi pada metode ini.
Ketika penelitian dilakukan
Prosedur diagnostik dilakukan untuk mengkonfirmasi atau memantau penyakit-penyakit berikut:
- Dystonia;
- Osteochondrosis tulang belakang leher;
- Tremor dan mati rasa pada tungkai;
- Gangguan aliran darah otak akut;
- Munculnya tinitus;
- Cidera tulang belakang;
- Migrain dan sering sakit kepala;
- Serangan jantung dan penyakit jantung koroner;
- Sering pusing dan pingsan;
- Ketajaman visual menurun;
- Cedera kepala;
- Obesitas dan diabetes;
- Pelanggaran fungsi aparatus vestibular;
- Predisposisi genetik terhadap patologi vaskular.
TKDG adalah metode diagnostik yang aman dan akurat, yang banyak digunakan untuk mempelajari pembuluh otak. Prosedur ini berhasil bersaing dengan teknik modern lainnya karena kemudahan implementasi dan aksesibilitas. Transcranial Doppler tidak memiliki kontraindikasi, tidak menyebabkan komplikasi. Karena itu, metode ini banyak digunakan untuk memonitor patologi pembuluh darah otak. Selama penelitian, Anda harus mengikuti instruksi dokter, yang akan secara signifikan meningkatkan kandungan informasi dari metode ini.
Ultrasonografi Doppler untuk anak-anak: pertunjukan apa dan bagaimana kinerjanya?
Metode USG Doppler berbeda dari USG konvensional dalam hal selama penelitian, gelombang suara tercermin dari menggerakkan sel darah merah dan bervariasi dalam kecepatan sebanding dengan kecepatan gerakannya. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kualitas aliran darah di organ.
Ultrasonografi Doppler untuk anak-anak
Ultrasonografi Doppler untuk anak-anak cukup sering dilakukan, seperti ultrasonografi lainnya. Dalam kebanyakan kasus, kepala dan leher diperiksa sebagai bagian tubuh yang paling sulit diperiksa, tetapi ini tidak mengesampingkan kemungkinan kebutuhan untuk sonografi Doppler dari organ lain.
Indikasi untuk Anak Doppler
Untuk anak-anak, penelitian ini tidak wajib. Dopplerografi untuk anak-anak diresepkan oleh dokter yang hadir hanya jika bukti masuk akal. Untuk memahami apakah suatu penelitian diperlukan, hanya seorang spesialis yang dapat mempelajari gambaran klinis.
Diduga cedera vertebra serviks
Dopplerografi dapat diresepkan untuk anak jika diduga vertebra serviks karena trauma kelahiran, jatuh atau kejadian lainnya. Cedera vertebra serviks ditandai oleh perubahan sirkulasi darah dan penyimpangan yang terlihat pada Doppler.
Perkembangan bicara lambat
Perkembangan bicara dapat diperlambat karena kelainan pada sistem pembuluh darah otak dan leher, biasanya disertai dengan gejala lain: peningkatan tekanan intrakranial, sakit kepala, dll. Oleh karena itu, Doppler untuk anak-anak adalah metode diagnostik yang efektif untuk menentukan penyebab keterlambatan perkembangan bicara.
Kurang perhatian, memori buruk
Kurangnya perhatian dan ingatan yang buruk tentang seorang anak dapat menjadi gejala dari banyak penyakit, dan sonografi Doppler dapat mempersempit pencarian penyebabnya. Patologi pembuluh otak bisa menjadi penyebab pekerjaannya yang tidak memadai.
Sindrom asthenik
Gangguan saraf seperti sindrom asenik juga bisa menjadi penyebab kekurangan pasokan darah otak. Sonografi Doppler adalah cara paling pasti untuk menentukan apakah masalah vaskular menyebabkan gangguan pada anak.
Disinhibisi emosional
Ini adalah cacat mental, yang diekspresikan dengan tidak adanya rem yang diperlukan untuk menahan diri dalam perilaku. Seringkali penyebab disinhibisi psikoemosional anak-anak menjadi masalah pembuluh darah di otak: untuk memahami penyebab gangguan ini, perlu dilakukan sonografi Doppler.
Persiapan untuk prosedur
Untuk anak-anak, Doppler tidak memerlukan pelatihan khusus, kecuali psikologis. Orang tua perlu memberi tahu si anak tentang jalannya penelitian, dengan fokus pada rasa sakit dan keamanan prosedur. Selama masa penelitian, dokter dapat meminta anak untuk menahan napas atau mengambil tindakan lain untuk meningkatkan efektivitas penelitian. Karena itu, anak harus diberi tahu bahwa sonografi Doppler akan memerlukan eksekusi perintah dari dokter. Jika seorang anak minum obat vaskular karena penyakit, mereka harus ditinggalkan.
Metodologi penelitian
Sonografi Doppler untuk anak-anak dilakukan di ruang diagnostik ultrasound khusus yang dilengkapi dengan harga terjangkau. Anak diletakkan di sofa, bagian tubuh yang telanjang yang perlu diselidiki. Dokter menerapkan sensor Doppler ke titik-titik tertentu di leher atau bagian lain dari tubuh, memindai pergerakan aliran darah. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman, tetapi selama itu anak harus tetap tidak bergerak dan tidak berbicara.
Hasil decoding
Mendekodekan hasil Doppler untuk anak-anak harus dilakukan oleh spesialis sempit yang mengetahui fitur anatomi tubuh anak. Sonografi Doppler adalah metode penelitian yang sangat informatif yang memungkinkan Anda melihat sifat aliran darah, lumen pembuluh darah yang dimodifikasi, plak aterosklerotik. Selain itu, sonografi doppler transkranial untuk anak-anak memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya perubahan dalam keadaan pembuluh darah dan patologi, tetapi juga penyebab terjadinya mereka. Transkrip dilakukan selama studi, temuan dimasukkan oleh ahli sonologi sebagai kesimpulan. Interpretasi lengkap dari hasil dan diagnosis dilakukan oleh dokter yang hadir.
Kinerja normal
Tingkat Doppler untuk anak-anak tergantung pada usia. Namun, dalam hal apa pun, denyut nadi pada pembuluh harus kontinu, ketebalan pembuluh biasanya tidak melebihi 1,2 mm, kontur alami tidak boleh berubah bentuk.
Ultrasonografi Doppler untuk anak di bawah satu tahun
Neurosonografi, USG otak, wajib untuk bayi baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun, dan dopplerografi dapat ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penyakit pada otak dan pembuluh darah leher. Saat melakukan ultrasonografi Doppler, seorang anak hingga satu tahun membutuhkan bantuan orang tua: anak harus dipegang sedemikian rupa sehingga ia tetap diam selama pemindaian.
Kontraindikasi untuk
Karena ultrasonografi Doppler menggunakan metode pemindaian ultrasonografi, prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi untuk anak-anak. Tidak seperti sinar-X, USG benar-benar tidak berbahaya dan ditunjukkan sebagai metode penelitian bahkan selama kehamilan.
Apa itu dopplerografi transkranial pembuluh otak dan bagaimana cara melakukannya?
Masalah dengan kepatenan pembuluh darah yang memberi makan otak dan jaringan di sekitarnya menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan: mulai sering sakit kepala hingga pingsan, serangan iskemik, dan kondisi lain yang tidak aman seumur hidup. Untuk diagnosis dalam kasus seperti itu, pencitraan Doppler transkranial pembuluh darah otak (TCD) digunakan. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mempelajari arah dan kecepatan aliran darah, untuk melihat kemungkinan pelanggaran dan konsekuensinya, serta menempatkan (atau mengecualikan) sejumlah diagnosa.
Apa penelitiannya?
TCD pembuluh darah otak terdiri dari pemindaian pembuluh darah untuk mempelajari karakteristik fungsionalnya. Ini adalah prosedur non-invasif berdasarkan ultrasonografi (ultrasonografi) dan efek Doppler. "Transkranial" secara harfiah berarti "melalui kotak tengkorak", yaitu Sensor perangkat terletak di permukaan kulit kepala.
Studi ini memungkinkan untuk memperkirakan kecepatan pergerakan darah melalui pembuluh darah di kedua arah pada kedalaman 30 hingga 90 mm. Gelombang ultrasonik dipantulkan dari jaringan area yang diteliti, dan tampilan grafik dari hasilnya ditampilkan pada layar dalam bentuk skala warna, setelah mempelajari yang mana, dokter membuat kesimpulan tentang kondisi pembuluh darah dan arteri.
Pemindaian dupleks transkranial pembuluh darah otak menunjukkan gambar dua dimensi pembuluh darah yang diteliti, yang memungkinkan untuk mengevaluasi patennya, keadaan dinding, mengidentifikasi anomali perkembangan, mendeteksi plak, pembekuan darah, pemasangan stent, dll.
Dengan pemindaian tripleks, mode yang disebut ditambahkan. "Color doppler" - gambar warna tiga dimensi dengan perbedaan hasil organ berdasarkan warna: merah adalah aliran yang diarahkan ke sensor, biru berasal dari itu. Metode ini memungkinkan penilaian yang lebih rinci tentang arah dan kecepatan aliran darah, serta tingkat pengabaian pelanggaran yang ditemukan.
Indikasi dan kontraindikasi
Indikasi untuk TCD - kondisi berulang yang mungkin terjadi karena penurunan pasokan darah otak:
- sering sakit kepala, migrain;
- pingsan, kehilangan kesadaran;
- pusing, "terbang" di depan mata, tinitus;
- serangan kelemahan tiba-tiba, kemunduran kesehatan yang tiba-tiba;
- gangguan bicara episodik;
- masalah dengan tulang belakang leher.
Pemindaian Doppler transkranial diresepkan untuk orang yang telah didiagnosis dengan IRR, osteochondrosis, penyimpangan jantung, serangan iskemik, dll. Trauma yang ditransfer pada tengkorak, stroke, dugaan anomali perkembangan arteri dan vena kepala semuanya merupakan indikasi untuk pemeriksaan. Orang berusia di atas 55 tahun juga diresepkan prosedur ini, terutama jika kerabat dekat mereka memiliki riwayat krisis hipertensi, serangan jantung, aterosklerosis, dll.
Pada masa kanak-kanak TCD diresepkan jika ada masalah dengan konsentrasi, kegelisahan, perkembangan bicara yang tertunda, kondisi asthenic dengan peningkatan kelelahan.
Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini, karena prosedur ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Ini memungkinkan untuk menetapkannya bahkan untuk bayi.
Cara mempersiapkan
Persiapan khusus untuk TCD tidak diperlukan, tetapi jika pasien minum obat yang mengubah nada sistem sirkulasi, beberapa hari sebelum prosedur, penerimaan harus dihentikan. Selain itu, pada malam survei, disarankan untuk meninggalkan kopi, teh, alkohol dan merokok - semua ini juga mempengaruhi kondisi arteri dan vena dan, akibatnya, hasil dari sonografi Doppler.
Bagaimana
Untuk orang dewasa, secara metodis benar untuk melakukan prosedur ini setelah TCD leher: ada pembuluh brakiosefal, keadaan yang sangat penting untuk suplai darah ke otak dan membrannya. Dan pada anak-anak hingga usia 16 tahun, arteri dan vena serebral adalah yang pertama kali diperiksa - sebagai tahap pertama dalam mengidentifikasi kemungkinan patologi pembuluh brakiosefalika.
Seperti halnya pemeriksaan USG, pasien berbaring di sofa, dokter menggunakan gel khusus, kemudian mulai menggerakkan sensor di sepanjang jalan arteri dan vena yang sedang dipelajari. Jika perlu, ia akan meminta untuk bernapas lebih sering atau memutar kepalanya ke arah yang benar. Tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan selama prosedur - pasien hanya merasakan tekanan sensor.
Vessel apa yang bisa dipelajari
Tergantung di mana sensor berada, bejana yang berbeda dapat diperiksa. Area tumpang tindih sensor di TCDG disebut jendela akustik, dalam konteks pemeriksaan kepala hanya ada 3:
- Jendela orbital memungkinkan Anda untuk memindai pembuluh darah melalui orbit mata. Perangkat "melihat" arteri orbital dan menyedot arteri karotis interna.
- Temporal - wilayah temporal di mana USG mencapai arteri serebral (tengah, anterior, posterior). Arteri karotis juga harus terlihat melalui jendela ini.
- Jendela suboksipital adalah daerah pangkal tengkorak, mis. sendi tulang belakang dan leher. Inspeksi melalui area ini memberikan gambaran keadaan arteri basilar dan pembuluh darah vertebral yang tersembunyi di bawah tulang tengkorak.
Kemungkinan gangguan dan diagnosa
Transcranial Doppler menunjukkan karakteristik fungsional utama pembuluh:
- ketebalan dinding;
- sifat dari aliran darah;
- kecepatan minimum dan maksimum;
- indeks pulsasi dan resistif.
Menurut data ini, spesialis membuat gambaran klinis dan membuat diagnosa berikut:
- perubahan aterosklerotik di pembuluh otak;
- timbulnya trombosis, stenosis arteri;
- ensefalopati, angiopati;
- penyakit hipertensi dengan derajat yang berbeda;
- aneurisma;
- vaskulitis;
- makroembolisme;
- gangguan spasmodik;
- asumsi perkembangan penyakit jantung koroner;
- kemungkinan stroke.
Biaya rata-rata
Biaya sonografi doppler transkranial dari kapal kepala di klinik di Moskow dan St. Petersburg adalah dari 3.000 hingga 5.000 rubel.
Ultrasonografi Doppler Transkranial dari Kapal Serebral
Dopplerografi transkranial pembuluh serebral adalah metode pemeriksaan USG non-invasif. Dengan penggunaannya, penilaian kecepatan aliran darah melalui pembuluh intrakranial disediakan dan perubahan hemodinamik yang signifikan terdeteksi.
Indikasi untuk
Pemindaian dupleks transkranial pembuluh darah serebral harus dilakukan sesuai dengan indikasi. Disarankan untuk:
Sirkulasi darah terganggu di otak. Metode pemeriksaan dupleks memberikan kemampuan untuk menentukan penyebab gangguan peredaran darah di otak. Metode ini menentukan loop, kekusutan, pembekuan darah pembuluh darah. Ini digunakan dalam kasus dugaan emboli, aneurisma dan penyempitan.
Malformasi pembuluh darah. Ini adalah penyakit bawaan, yang ditandai dengan sistem pembuluh darah yang kurang berkembang di kepala. Penggunaan doppler transkranial dilakukan untuk menentukan pleksus vaskular, yang memiliki ukuran dan anomali yang berbeda.
Dalam kasus keterlambatan diagnosis penyakit, perdarahan subaraknoid diamati, yang bersifat non-traumatis. Komplikasi penyakit ini adalah sindrom perampokan, di mana otak dikompresi.
Ensefalopati peredaran darah. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi kronis di otak, yang ditandai dengan perkembangan yang lambat. Penyakit ini didiagnosis dengan perkembangan gangguan kognitif, motorik dan emosional.
Aterosklerosis pada leher dan kepala. Plak aterosklerotik muncul di daerah vaskular penyakit, di mana lumen pembuluh berkurang secara signifikan atau obstruksi lengkapnya diamati. Kapal TCD memberikan kesempatan untuk memeriksa kapal, menentukan lokasi dan ukuran plak.
Keuntungan dan jenis manipulasi
TCD pembuluh darah otak ditandai dengan adanya keuntungan tertentu, di antaranya adalah:
- Kemampuan untuk mengidentifikasi dan menilai signifikansi anomali arteri di otak dan arteri.
- Deteksi lesi pembuluh yang bersifat organik pada tahap awal pengembangan.
- Pelacakan dinamika dalam aliran darah vena dan kemampuan cadangan dalam sistem pembuluh darah kepala.
- Pemantauan dan kontrol keadaan arteri tulang belakang.
- Mendiagnosis penyebab sakit kepala, yang muncul pada latar belakang gangguan kerja arteri otak.
Penelitian ini mungkin temporal, oksipital dan orbital. Nama tersebut sesuai dengan bidang informasi bacaan. Saat menggunakan doppler transkranial, dimungkinkan untuk mendapatkan informasi tentang pembuluh. Dengan penggunaannya, ketebalan, elastisitas, integritas dinding, lokasi, jarak bebas dan sifat hemodinamik ditentukan.
Penyediaan informasi oleh peralatan dilakukan dalam bentuk kartogram warna, yang memungkinkan untuk memperkirakan aliran darah. Jenis pemeriksaan kedua dilakukan dalam mode spektral dan memberikan penilaian objektif tentang keberadaan dan tingkat keparahan gangguan hemodinamik atau ketidakhadiran mereka.
Survei - video
TCD pembuluh otak tidak memerlukan periode persiapan khusus. Sebelum pemeriksaan, pasien disarankan untuk berhenti merokok dan minum minuman beralkohol.
Sebelum pemeriksaan, pasien diletakkan terlentang di sofa khusus. Situs pemeriksaan adalah kepala, tempat dokter duduk. Ini adalah gel pra-aplikasi atau emisi ultrasonik. Dengan bantuan doppler transkranial, ia menyentuh titik-titik tertentu di kepala, yang memungkinkan aliran darah dilokalisasi. Pada saat manipulasi, disarankan, atas permintaan dokter, untuk menahan nafas, sering bernafas, memutar kepala, dll.
Selama manipulasi pasien dilarang keras berbicara dan memalingkan kepalanya tanpa permintaan dokter. Pada periode survei dengan penggunaan doppler transkranial, pasien tidak merasa tidak nyaman. Beberapa pasien mengeluh tidak nyaman dengan menekan sebentar pada leher, yang dilakukan dokter beberapa kali selama pemeriksaan. Manipulasi ini dilakukan untuk menilai permeabilitas pembuluh darah.
Sesuai dengan posisi jendela akustik ditentukan oleh kemungkinan inspeksi kapal tertentu. Sebuah jendela bisa berbentuk orbital, temporal, dan sub-cipital. Jendela temporal digunakan untuk memeriksa arteri serebral tengah, anterior dan posterior, arteri karotis. Untuk menentukan keadaan pembuluh, wilayah temporal diperiksa.
Jendela orbital terdiri dari pemindaian pembuluh melalui bola mata. Dengan penggunaannya, siphon dari arteri karotid internal dan arteri orbital dievaluasi. Jendela subkosit terletak di persimpangan oksiput dan tulang belakang. Memberi Anda kesempatan untuk memeriksa arteri basilar dan segmen intrakranial pembuluh darah vertebral.
Ada beberapa jenis pemeriksaan pembuluh darah otak, yang memungkinkan Anda untuk memilih opsi yang dapat diterima sesuai dengan daerah yang terkena.
Hasil decoding
Setelah diagnosis, hasilnya ditafsirkan oleh spesialis yang berkualifikasi. Dengan bantuan TCD, deteksi penyakit pada sistem vaskular dan pemberdayaan diagnosis banding disediakan. Pemeriksaan dilakukan untuk menentukan area kejang vaskular, yang tampak melanggar sirkulasi darah.
Dengan bantuan survei, kelainan pembuluh darah umum dalam bentuk aterosklerosis derajat pertama, pembentukan trombus ditentukan. Survei memberikan kemampuan untuk menentukan kecepatan aliran darah di otak. Menurut hasil pemeriksaan, spesialis menentukan karakteristik aliran darah di pembuluh darah dan arteri.
Penggunaan diagnostik direkomendasikan untuk menentukan tanda-tanda pertama dan lokasi penyakit vaskular. Skala patologi ditentukan oleh dokter dan efektivitas perawatan terapeutik dipantau. Ultrasonografi Doppler direkomendasikan ketika masalah muncul pada latar belakang perdarahan.
Jika seorang pasien didiagnosis menderita kekurangan oksigen, cedera otak traumatis, atau kegagalan hormonal, dokter akan menentukan gangguan tersebut dengan menggunakan pemeriksaan. Pemeriksaan komprehensif pembuluh otak oleh dokter menentukan gambaran terperinci dari penyakit ini. Ini memungkinkan penilaian yang benar dari kondisi pasien dan penunjukan perawatan yang rasional.
Pemeriksaan memungkinkan untuk menentukan kecepatan aliran darah melalui arteri dan fitur aliran vena dari rongga kranial. TCD digunakan dalam proses tumor yang disertai dengan kompresi pembuluh darah atau jaringan otak oleh neoplasma. Pemeriksaan memungkinkan diagnosis stroke, yang disertai dengan pelanggaran sirkulasi darah di otak.
Metode Doppler Transkranial
Umat manusia modern telah "mempersenjatai diri" dengan sejumlah besar metode diagnostik yang membantu kita menjaga kesehatan kita.
Salah satunya adalah doppler transkranial. Apa ini Bagaimana ini membantu dalam diagnosis penyakit dan metode pemeriksaan apa lagi yang ada saat ini?
Transcranial Doppler pembuluh otak adalah penelitian non-invasif yang memungkinkan untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah otak (aliran darah melalui pembuluh otak dan leher) untuk mengidentifikasi pelanggarannya. Dengan cara lain, itu sering disebut USG otak.
Radiasi, di mana Anda dapat melihat ke dalam tengkorak, adalah USG. Ini sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan pasien, dan ia praktis tidak memiliki kontraindikasi dan batasan usia.
Ultrasonografi dopplerografi transkranial (atau CTGD pembuluh otak) dinamai setelah ilmuwan besar Austria Christian Andreas Doppler, yang menemukan hukum yang menciptakan jalan untuk mempelajari karakteristik kecepatan pembuluh otak manusia. Ultrasonografi Doppler didasarkan pada ultrasonografi, mis. biasanya USG.
Metode Doppler
Sampai saat ini, salah satu teknik paling canggih adalah sonografi Doppler digital dalam mode-M, yang memungkinkan pemeriksaan transkranial pembuluh darah otak. Mode ini memungkinkan Anda untuk memindai aliran darah pada kedalaman 30-90 mm. Hasilnya disajikan pada monitor komputer dalam bentuk skala yang dicat dalam berbagai warna.
Warna merah mencerminkan karakteristik aliran yang diarahkan ke sensor, biru, sebaliknya, dari sensor. Perbedaan utama antara metode-M dan metode standar adalah bahwa tidak perlu mengubah kedalaman untuk mengevaluasi kapal, karena semua aliran dipindai secara otomatis pada kedalaman penuh. Kedalaman hanya dapat dipilih jika tampilan dan pengukuran sinyal Doppler diperlukan.
Komputer memiliki kemampuan untuk menampilkan 1 hingga 8 jendela spektrum Doppler pada kedalaman yang berbeda atau bergantian, atau online tunggal kali. Indikator akhir dibentuk dalam laporan grafis dengan indikator digital dan kesimpulan dari dokter yang melakukan penelitian.
Apa yang bisa mengungkap doppler ultrasonografi transkranial? Pembuluh otak USDG membantu dokter:
- memahami penyebab sakit kepala (vasospasme serebral, peningkatan ICP - tekanan intrakranial);
- untuk mendiagnosis pada tahap awal kerusakan pada pembuluh darah kepala dan leher;
- mendeteksi pelanggaran lumen pembuluh darah, termasuk penyempitan (stenosis);
- untuk mengkarakterisasi aliran darah di arteri vertebralis;
- untuk mengkarakterisasi kerja sistem vena serebral, serta aliran keluar vena melalui pembuluh darah kepala dan leher.
Pada anak-anak, USDG berlaku:
- dalam kasus keterlambatan perkembangan bicara;
- jika ada kegelisahan yang ditandai, disinhibisi dalam perilaku;
- dengan kondisi asthenik dengan gejala kelelahan, berkurangnya perhatian, gangguan memori.
Indikasi untuk
- sakit kepala berbagai etiologi;
- migrain dan keadaan seperti migrain;
- pusing yang disebabkan oleh memutar kepala dan mengubah posisi tubuh dalam ruang;
- tinitus;
- kondisi sinkop (pingsan);
- tiba-tiba kelemahan umum, kemunduran kesehatan, kelap-kelip "lalat" di depan mata, rasa kekurangan udara;
- hilangnya kesadaran mendadak;
- mati rasa di lengan, kaki;
- gangguan bicara sementara;
- VSD (dystonia vegetatif);
- efek dari cedera kranial;
- kelainan pada tulang belakang leher;
- osteochondrosis;
- dugaan anomali dalam pengembangan kapal kepala;
- klinik gangguan peredaran darah otak;
- patologi sistem kardiovaskular (penyakit arteri koroner, serangan jantung, angina);
- serangan iskemik transien (TIA);
- insufisiensi vertebro-basilar;
- konsekuensi dari kecelakaan serebrovaskular akut (stroke);
- usia di atas 55 tahun dan adanya penyakit hipertensi, stroke, infark miokard, aterosklerosis serebral pada kerabat dekat;
- ketergantungan meteorologis.
Survei
Sebelum melakukan TKDG pembuluh otak, persiapan khusus tidak diperlukan. Segera sebelum prosedur, pasien dilarang minum obat vaskular, dilarang merokok (termasuk yang elektronik) dan mengonsumsi alkohol.
Penelitian itu sendiri dilakukan dengan berbaring. Pasien diletakkan terlentang di atas sofa khusus, kepalanya rata dengan tubuh. Peneliti terletak di belakang kepala pasien dan menentukan aliran darah dengan melakukan sensor ultrasonik khusus di dekat titik-titik tertentu pada leher dan kepala (biasanya area yang paling dieksplorasi - bagian belakang kepala) dari subjek.
Selama prosedur, pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dokter (tahan napas, bernapas lebih cepat, jika perlu - putar kepala Anda, dll.). Secara umum, prosedur ini cukup mudah bagi pasien. Satu-satunya hal yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan adalah tekanan pendek pada kepala atau leher, yang biasanya dilakukan dokter beberapa kali untuk tes.
Keuntungan yang jelas dari metode ini adalah bahwa USG transkranial Doppler tidak memiliki kontraindikasi, yang memungkinkan Anda untuk menerapkan teknik ini dengan aman pada anak-anak dari segala usia.
Neurosonografi
Metode modern lain untuk studi pembuluh otak dapat dikaitkan dengan seperti neurosonografi. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, secara harfiah berarti "studi tentang jaringan saraf."
Metode diagnostik ini telah memasuki pengobatan modern yang relatif baru, tetapi telah berhasil menempati tempat yang layak di sana setara dengan USDG otak dan leher. Teknik ini didasarkan pada studi otak bayi yang baru lahir menggunakan gelombang ultrasonik. Tetapkan neonatologis pemeriksaan. Neurosonografi juga memungkinkan untuk pencegahan.
Dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kelainan bawaan atau cedera saat lahir bayi sejak jam-jam pertama hidupnya. Berkat metode neurosonografi, kematian bayi akibat kelainan bawaan otak telah berkurang. Saat ini, hampir semua pusat perinatal modern memiliki peralatan dan staf medis berkualifikasi tinggi untuk melakukan pemeriksaan ini.
Indikasi untuk neurosonografi
Ini termasuk:
- persalinan yang rumit;
- penggunaan forsep kebidanan;
- penggunaan obat-obatan untuk merangsang persalinan;
- trauma kelahiran bayi;
- kehamilan yang ditunda;
- infeksi intrauterin;
- prematuritas;
- operasi caesar;
- trauma tengkorak;
- resusitasi pada bayi baru lahir (menurut anamnesis).
Berbagai macam teknik diagnostik modern (USDG, TCD Doppler transkranial, neurosonografi) membantu dokter dalam menyusun taktik mengobati banyak penyakit serius, dalam menentukan pencegahan tepat waktu. Ingat! Resep untuk metode pemeriksaan tertentu harus menjadi dokter Anda. Hubungi dia untuk nasihat, dan dia akan membantu Anda membuat pilihan metode diagnostik yang tepat.
Transcranial Doppler - bagian penting dari diagnosis dalam neurologi
Frekuensi terjadinya pelanggaran otak akibat perkembangan patologi vaskuler cukup tinggi. Seringkali, jika penyakit pada pembuluh leher dikeluarkan, maka perlu untuk menyelidiki aliran darah kepala. Jangan berpikir bahwa penyakit otak yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah, hanya ditemukan pada orang dewasa. Ini sama sekali tidak terjadi.
Banyak metode yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit tersebut: CT, MRI, bahkan X-ray, tetapi itu akan menjadi pertanyaan tentang metode penelitian yang aman dan terjangkau - USDG.
Tentang dopplerografi transkranial
Metode penelitian ultrasonik, yang digunakan untuk mempelajari aliran darah dan mendeteksi gangguannya, disebut transcranial doppler (TCD, USDG otak, Doppler pembuluh otak, dll.). Jenis diagnosis ini didasarkan pada efek Doppler. Tidak seperti ultrasound konvensional, USDG mampu menangkap gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari sel-sel darah yang bergerak. Dengan demikian, saat menerima data, perangkat memproses informasi dan menampilkannya di monitor.
Dalam perjalanan studi, ahli sonologi memeriksa pembuluh darah penting yang memasok otak. Pasokan darah ke otak adalah elemen yang sangat penting dalam kesehatan setiap orang. Otak tidak hanya menyerap lebih dari organ lainnya, tetapi juga sangat sensitif terhadap hipoksia.
Hipoksia adalah kekurangan oksigen dalam jaringan. Dengan demikian, suplai darah ke otak adalah salah satu fungsi terpenting dari sistem peredaran darah di tubuh setiap orang.
TCD dan studi lainnya
Setiap pasien harus memahami bahwa kadang-kadang hanya dopplerografi tidak cukup dan perlu untuk menggunakan metode lain. MRI dan MRA yang paling umum. Mereka lebih mahal, tetapi, bagaimanapun, seringkali lebih informatif. Tetapi studi semacam itu hanya diperlukan ketika TCDG tidak memberikan informasi yang diperlukan.
Jenis Doppler dengan patologi vaskular otak
Tergantung pada apa yang terkait dengan penyakit ini, ada dua jenis penelitian utama:
- Doppler Transkranial. Diagnosis ini dilakukan jika penyakit ini disebabkan secara langsung oleh patologi pembuluh yang memasok otak, yaitu yang berlokasi di bawah tulang.
- Kapal ekstrakranial USDG. Dengan diagnosis ini, pembuluh darah besar terletak, terletak di leher. Meskipun mereka tidak berada di dalam tengkorak, melalui mereka darah mengalir ke otak.
Masalah dengan Diagnostik Doppler
Kurangnya kandungan informasi dalam studi metode ultrasonik adalah salah satu alasan utama - gelombang ultrasonik melewati tulang dengan buruk (dengan ultrasonografi Doppler transkranial).
Namun, pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, masalah ini hampir diselesaikan. Untuk memungkinkan studi yang lebih lengkap tentang aliran darah melalui pembuluh otak, pendekatan khusus digunakan, mereka juga disebut jendela akustik:
- Jendela temporal melalui tulang temporal, di tempat-tempat tertentu cukup tipis dan gelombang ultrasonik bisa melewatinya;
- Jendela orbital melalui orbit bola mata, wilayah anatomi ini memiliki sejumlah kecil hambatan untuk gelombang ultrasonik;
- Jendela suboksipital adalah melalui koneksi antara tulang oksipital dan tulang belakang, alasan penggunaan area ini mirip dengan jendela orbital.
Kapal apa yang bisa dipelajari dengan TCD?
Kapal mana yang akan dipelajari tergantung pada akses. Namun, penelitian jarang dilakukan hanya menggunakan satu jendela akustik. Kapal yang bisa dipelajari adalah sebagai berikut:
- Saat mengakses melalui jendela akustik temporal:
- Arteri serebral anterior;
- Arteri serebral posterior;
- Arteri serebral tengah;
- Arteri berkomunikasi anterior dan posterior;
- Arteri karotis interna.
- Saat mengakses melalui jendela orbital:
- Siphon dari arteri karotis internal;
- Arteri mata.
- Saat mengakses melalui jendela akustik suboksipital:
- Arteri basilar;
- Segmen intrakranial dari arteri vertebralis.
Neurosonografi dan TCDG
Beberapa pasien mungkin membingungkan studi ini. Untuk memahami perbedaannya, perlu dipahami tujuan dari jenis-jenis diagnostik ini.
Neurosonography (NSG) adalah pemeriksaan ultrasonografi otak bayi, yang memeriksa kemungkinan patologi yang terkait dengan perkembangan janin di dalam rahim. Ini diperlukan jika selama kehamilan ada komplikasi seperti toksikosis, penyakit catarrhal, penyakit menular, risiko keguguran, dll. NSG beroperasi hingga 3 bulan. Pada periode ini mata air masih cukup terbuka, dan studi dapat dilakukan melalui mereka.
Transcranial Doppler dilakukan setelah tiga bulan dan merupakan diagnosis di mana aliran darah dipelajari. Berdasarkan hal ini, harus dipahami bahwa USG transkranial Doppler, termasuk neurosonografi, adalah metode yang sangat penting, tetapi digunakan pada orang-orang dari kelompok usia yang berbeda dan mempelajari struktur yang berbeda, tetapi mereka memiliki satu tujuan - untuk mendeteksi patologi otak sedini mungkin dan mencegahnya.
Siapa yang harus melakukan pemeriksaan?
Pasien dapat pergi ke TCDG baik secara mandiri atau dengan resep dokter. Yang kedua lebih disukai, karena pemeriksaan medis sangat penting dalam patologi sistem saraf pusat. Dalam kasus khusus, ahli saraf dapat menunjukkan pembuluh darah yang harus diperhatikan oleh ahli sonologi secara maksimal.
Pasien dengan gejala berikut harus diperiksa:
- sakit kepala;
- gangguan pendengaran, ingatan, penglihatan (pelanggaran di mana bidang penglihatan terpisah jatuh);
- gangguan memori;
- koordinasi yang buruk;
- kebisingan, dering, bersiul di telinga;
- gangguan tidur dan tidur / terjaga;
- berkurangnya pembelajaran dan perhatian yang tersebar;
- penyimpangan rasa;
- gangguan gerakan tungkai;
- kehilangan kesadaran dan pingsan;
- migrain;
- pelanggaran adaptasi terhadap lingkungan, yang dinyatakan dalam munculnya tanda-tanda sebelumnya tidak ada jenis mabuk perjalanan dalam transportasi, efek cuaca pada kondisi umum.
Selain gejala yang sudah berkembang, beberapa pasien harus memiliki TCD, jika pasien menderita penyakit berikut:
- gangguan irama jantung. Jika Anda tidak memantau keadaan pembuluh serebral dan tidak mengambil tindakan pencegahan, risiko terkena stroke sangat meningkat;
- sebelumnya menderita serangan jantung atau stroke;
- merokok, karena berdampak buruk pada kondisi kapal;
- diabetes, obesitas, dan penyakit metabolisme lainnya yang mengarah pada pelanggaran dinding pembuluh darah;
- osteochondrosis serviks;
- mempersiapkan operasi jantung.