Retikulosit - norma dan penunjukan dalam analisis

Retikulosit disebut sel sel darah merah yang belum matang. Indikator ini termasuk dalam tes darah klinis, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi masalah dengan produksi sel darah merah.

Tes darah yang paling umum untuk retikulosit digunakan dalam diagnosis anemia. Karena sel-sel ini akhirnya berubah menjadi sel darah merah yang matang, produksi normal mereka sangat penting untuk berfungsinya seluruh organisme.

Retikulosit: nilai, fungsi

Retikulosit adalah sel-sel dari seri eritroid

Retikulosit diproduksi di sumsum tulang. Mereka bersirkulasi dalam darah selama 1-2 hari, dan kemudian berubah menjadi eritrosit dewasa yang mampu membawa oksigen dan karbon dioksida. Sel-sel ini disebut prekursor atau sel darah merah. Di dalam retikulosit, berbeda dengan eritrosit dewasa, ada berbagai inklusi, formasi berfilamen. Karena fitur ini, sel imatur dikenali selama pemeriksaan mikroskopis.

Tingkat retikulosit bervariasi dengan usia, dan penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan kondisi patologis. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang oleh aksi hormon erythropoietin. Jika jaringan tubuh mulai menderita kelaparan oksigen, hormon ini diproduksi dalam jumlah besar dan memicu peningkatan produksi retikulosit. Sebagian besar eritrosit memasuki aliran darah yang sudah matang. Yaitu, sumsum tulang menghasilkan sel darah merah dan retikulosit yang sudah jadi.

Retikulosit terkandung dalam darah dalam jumlah kecil dan berfungsi sebagai cadangan.

Jika eritrosit cepat dihancurkan, maka retikulosit diaktifkan dan mulai matang menjadi keadaan eritrosit. Sel darah merah yang matang beredar dalam darah selama sekitar 120 hari dan kemudian hancur. Jika proses penghancuran berjalan lebih cepat atau jumlah eritrosit berkurang karena kehilangan darah, erythropoietin diproduksi di ginjal, ia memasuki sumsum tulang, tempat produksi aktif retikulosit dimulai. Segera setelah tingkat eritrosit dinormalisasi, produksi eritropoietin menurun.

Semakin cepat tingkat kerusakan sel darah merah, semakin tinggi kandungan retikulosit dalam darah. Dalam kasus kritis, jumlahnya mencapai 50%. Tes retikulosit biasanya diresepkan untuk dugaan anemia untuk menentukan jenisnya, serta setelah transplantasi sumsum tulang, untuk menentukan fungsinya.

Diagnosis, penunjukan dalam analisis

Prosedur pengambilan sampel darah untuk mempelajari tingkat retikulosit

Sebagai hasil analisis, jumlah retikulosit diindikasikan sebagai persentase dari semua sel darah merah dan dilambangkan sebagai RTC. Dalam tes darah klinis biasa indikator ini tidak termasuk. Jika harus ditentukan, ini juga ditunjukkan dalam arah. Dalam beberapa kasus, tes darah yang terpisah ditugaskan hanya untuk jumlah retikulosit.

Untuk menentukan tingkat retikulosit, darah diambil dari vena atau dari jari. Prosedur standar dan rasa sakit yang kuat tidak akan membawa. Analisis dilakukan dengan menggunakan apusan darah, di mana sel-sel yang belum matang dihitung. Pra-sel diwarnai dengan pewarna alkali khusus.

Jika pewarnaan dilakukan pada kaca, maka pewarna khusus diterapkan terlebih dahulu, apusan darah ditempatkan di atas, dan semua ini ditempatkan di ruang khusus dengan kelembaban tinggi. Pewarnaan in vitro dilakukan secara berbeda. Pertama, pewarna ditempatkan dalam tabung reaksi, dan kemudian setetes darah ditambahkan ke dalamnya dan dicampur secara menyeluruh. Campuran disimpan selama beberapa waktu, dicampur beberapa kali, dan kemudian dibuat smear. Apusan diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop dan sel dihitung.

Eritrosit yang matang berwarna hijau, dan eritrosit yang tidak matang berwarna biru-ungu.

Sebelum melakukan prosedur donor darah, perlu dilakukan pelatihan sederhana.

1. Sebelum pemeriksaan, alkohol perlu dihentikan. Anda tidak dapat minum alkohol setidaknya sehari sebelum menyumbangkan darah. Ini dapat mengganggu proses pembekuan darah dan mempengaruhi keakuratan hasilnya.
2. Darah diambil saat perut kosong di pagi hari. Dianjurkan untuk tidak makan selama 8-10 jam sebelum mengunjungi laboratorium. Cairan tidak semuanya diizinkan. Jus, air mineral, kopi, dan teh manis harus dikecualikan. Sebelum pemeriksaan hanya bisa air bersih.
3. Merokok juga tidak diinginkan dan dapat memengaruhi kadar retikulosit. Perokok berat harus menahan diri dari kebiasaan buruk selama setidaknya satu jam sebelum mengambil analisis.

Norma berdasarkan usia dan melebihi norma

Tingkat retikulosit dalam darah bervariasi sesuai dengan usia dan jenis kelamin.

Tingkat retikulosit dalam darah tergantung pada banyak faktor, tidak selalu negatif. Pada dasarnya, nilainya bervariasi tergantung pada usia, tetapi setelah dimulainya pubertas, fluktuasi diamati tergantung pada jenis kelamin. Anak perempuan mulai menstruasi teratur, yang menyebabkan kehilangan darah bulanan dan pengembangan retikulosit yang lebih aktif di sumsum tulang.

Retikulosit dalam analisis ditunjukkan dalam persen:

• Pada bayi baru lahir, nilainya 0,15-1,5%.
• Pada tahun ini tingkatnya adalah 0,2-1%.
• Pada pria dewasa, nilai referensi berkisar dari 0,24 hingga 1,7%.
• Untuk wanita - dari 0,12 hingga 2,05%.

Reticulocytosis (melebihi norma) adalah kandungan sel imatur lebih dari 60%. Namun, retikulosit tingkat tinggi tidak hanya buruk, tetapi juga pertanda baik. Sebagai contoh, peningkatan tajam dalam tingkat sel-sel ini diamati dengan efek positif dari pengobatan beberapa jenis anemia. Vitamin B12 dan suplemen zat besi meningkatkan kadar retikulosit.

Video yang bermanfaat - Penyebab dan gejala anemia:

Alasan peningkatan level indikator:

1. Pendarahan Dengan perdarahan internal atau minor, tingkat retikulosit akan mulai meningkat 2-3 hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan akan menderita kekurangan oksigen, mengaktifkan produksi erythropoietin, dan mengirimkan sinyal ke sumsum tulang untuk mengaktifkan produksi retikulosit. Jika perdarahan kronis, maka retikulositosis akan bersifat permanen.
2. Hemolisis Ini adalah proses penghancuran cepat sel darah merah. Tubuh sedang berusaha menutupi kerugian dan secara aktif menghasilkan erythropoietin dan reticulocytes. Penyebab hemolisis dapat berbeda: kelainan bawaan, paparan faktor lingkungan yang merugikan, infeksi, dan gangguan sistem kekebalan tubuh.
3. Penyakit onkologis. Tumor ganas dapat bermetastasis ke sumsum tulang. Akibatnya, fungsinya terganggu. Tergantung pada bagian mana dari otak yang dipengaruhi oleh metastasis, tingkat retikulosit meningkat atau menurun.

Alasan untuk penurunan tingkat retikulosit

Retikulosit adalah indikator penting yang mencerminkan sifat regeneratif sumsum tulang.

Batas bawah norma sangat kecil sehingga mereka mengatakan tentang retikulositopenia hanya jika tidak ada sama sekali. Tidak seperti reticulocytosis, reticulocytopenia tidak memiliki nilai positif. Biasanya itu menunjukkan berbagai penyimpangan dalam proses pembentukan darah.

Alasan untuk penurunan indikator:

• Anemia aplastik. Ini adalah jenis anemia berat, ditandai dengan penurunan produksi semua sel darah, tetapi tidak disertai dengan massa tumor. Jenis anemia ini cukup jarang, tetapi dalam banyak kasus menyebabkan kematian. Dengan anemia aplastik, tingkat hemoglobin, eritrosit, dan retikulosit menurun tajam.
• Anemia defisiensi B12. Ini adalah jenis anemia, yang disertai dengan gangguan pembentukan darah karena kekurangan vitamin B12 dalam tubuh. Anemia memiliki beberapa derajat keparahan. Penyebabnya mungkin gangguan usus kecil, malnutrisi, penyakit pencernaan.
• Myxedema. Penyakit ini dikaitkan dengan produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi. Akibat penyakit ini, metabolisme protein terganggu, cairan tertahan di dalam tubuh, menyebabkan edema.
• Alkoholisme. Alkohol menghambat fungsi pembentukan darah dalam 3 arah sekaligus: etil alkohol berdampak buruk pada ginjal, yang mengurangi produksi erythropoietin, memengaruhi sel-sel darah itu sendiri, menghancurkannya, menghambat fungsi sumsum tulang yang terkait dengan proses pembentukan darah.
• Penyakit onkologis. Tidak hanya neoplasma ganas itu sendiri, tetapi juga kemoterapi dan terapi radiasi mempengaruhi penurunan tingkat sel darah merah yang belum matang. Tumor itu sendiri dan metastasis menghambat kerja otak, dan efek obat agresif menyebabkan retikulositopenia yang lebih kuat.

Beberapa obat juga dapat memengaruhi kadar retikulosit. Misalnya, beberapa antibiotik, obat antipiretik, antidepresan dapat menyebabkan retikulositopenia. Untuk alasan ini, diinginkan untuk mengambil tes darah setelah penghapusan semua obat.

Norma retikulosit dalam darah

Retikulosit dalam darah diwakili oleh sel eritrosit muda, nilai normal yang pada anak-anak dan orang dewasa berbeda. Sel-sel ini tidak memiliki nukleus, dan pematangannya terjadi pada sistem retikuloendotelial sumsum tulang.

Setiap orang harus memiliki gagasan tentang apa itu, untuk itu perlu menentukan konsentrasi enzim dalam komposisi cairan darah, bagaimana analisis dilakukan dan apa arti penyimpangan.

Fungsi dan peran retikulosit

Produksi Taurus dilakukan di sumsum tulang. Setelah dua hari sirkulasi dalam cairan darah, mereka berubah menjadi eritrosit matang, yang terlibat dalam transfer karbon dioksida dan oksigen. Sel-sel tersebut bertindak sebagai prekursor, persiapan eritrosit.

Di dalam retikulosit mengandung formasi berfilamen dan berbagai inklusi. Fitur inilah yang memungkinkan untuk mengisolasi sel-sel yang belum matang dalam pemeriksaan darah di bawah mikroskop.

Perubahan nilai normal sel darah merah terjadi tergantung pada usia, dan penyimpangan dari norma mungkin tidak dalam semua situasi menunjukkan perkembangan patologi.

Pembentukan Taurus ini berkontribusi pada hormon erythropoietin. Ketika kelaparan oksigen meningkatkan produksinya, yang merupakan faktor yang memicu peningkatan konsentrasi retikulosit dalam darah.

Sejumlah besar sel darah merah dapat memasuki darah dalam bentuk dewasa. Dengan kata lain, tidak hanya retikulosit yang dapat terbentuk di sumsum tulang, tetapi juga sel darah merah siap pakai.

Dengan penghancuran enzim eritrosit, aktivasi retikulosit dan peningkatan maturasi yang cepat.

Sirkulasi sel dewasa membutuhkan waktu sekitar empat bulan. Setelah periode ini, mereka dihancurkan.

Dengan proses cepat atau penurunan jumlah sel darah merah sebagai akibat dari pendarahan hebat di ginjal, erythropoietin mulai diproduksi. Terhadap latar belakang penetrasi ke dalam sumsum tulang, retikulosit memulai aktivitas aktifnya. Setelah normalisasi indeks eritrosit, hormon berhenti diproduksi.

Konsentrasi tubuh-tubuh ini dalam darah perifer secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan sel dewasa. Semakin tinggi, semakin banyak enzim retikulosit dalam darah.

Saat studi dijadwalkan

Tes darah untuk retikulosit dilakukan untuk menentukan konsentrasi enzim. Ini diperlukan untuk menetapkan persentase tubuh, memantau erythropoiesis dan mengidentifikasi bentuk tersembunyi dari perkembangan berbagai proses patologis.

Hitung darah lengkap diperlukan dalam kasus berikut:

• ada kecurigaan anemia pada bentuk hemolitik, yang ditandai dengan penghancuran sel darah merah yang matang dan peningkatan jumlah tubuh yang belum matang;
• perlu untuk menentukan penyebab penyakit, disertai dengan penurunan atau peningkatan kadar sel darah merah;
• ada kebutuhan untuk studi diagnostik selama periode tindakan terapeutik yang bertujuan menghilangkan kekurangan vitamin B12 dan zat besi, serta dalam pengobatan kanker atau penyakit ginjal;
• selama periode rehabilitasi setelah operasi, yang menyiratkan transplantasi sumsum tulang.

Pemeriksaan ditunjuk secara eksklusif oleh dokter yang hadir jika perlu. Pada kunjungan pertama, spesialis akan memberi tahu pasien tentang aturan persiapan untuk analisis klinis dan hasilnya.

Kinerja normal

Biasanya, retikulosit memiliki arti yang berbeda tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien.

Pada anak yang baru lahir, nilai ini akan sedikit lebih tinggi daripada anak yang lebih tua. Ini karena peningkatan produksi sel darah, serta adaptasi sistem peredaran darah.

Pada bayi dan anak-anak hingga satu tahun ada normalisasi indikator secara bertahap. Setelah pubertas, nilai retikulosit pada pria dan wanita juga akan berbeda, karena wanita mengalami kehilangan cairan darah pada periode menstruasi.

Tingkat retikulosit tergantung pada usia disajikan pada tabel di bawah ini.

Retikulosit: apa itu, norma untuk anak-anak dan orang dewasa, tinggi dan rendah, peran dalam organisasi

Secara umum, tes darah sering dapat ditemukan sebutan sel, seperti RET - retikulosit. Dalam arti penuh kata, mereka bukan sel, karena mereka tidak memiliki inti, persis seperti sel darah merah dewasa. Sementara itu, definisi bentuk-bentuk ini tidak termasuk dalam daftar indikator wajib penelitian hematologi. Jika Anda membutuhkan dokter, ia secara terpisah menekankan pilihannya. Tentu saja, orang-orang yang harus lulus analisis seperti itu ingin tahu: sel-sel apa yang merupakan retikulosit ini, dan mengapa mereka diperlakukan dengan sangat ambigu.

Siapa mereka dan berapa banyak dari mereka?

Reticulocytes adalah sel darah merah yang baru dibuat meninggalkan sumsum tulang.

Tingkat retikulosit dalam darah perifer orang dewasa hampir tidak melebihi 1% (menurut penulis yang berbeda, dari 0,8 - 1,3 menjadi 0,2 - 2%). Anak-anak dari norma yang baru lahir dapat memiliki 10%, tetapi ketika bayi tumbuh dan berkembang, indikator mulai menurun dan pada saat dua minggu kehidupan mereka mendekati nilai normal orang dewasa sebanyak mungkin.

Secara umum, eritropoiesis bayi baru lahir adalah topik yang terpisah: analisis yang dilakukan 12 jam setelah kelahiran menunjukkan peningkatan yang nyata dalam tingkat hemoglobin (hingga 200 g / l), eritrosit (hingga 6,0 x 10 12 / l dan lebih tinggi) dan retikulosit. Gambaran darah ini diamati selama beberapa hari, kemudian indikator ini mulai turun, yang terkait dengan penurunan produksi erythropoietin. Setelah dua minggu - sebulan, produksi erythropoietin meningkat lagi, yang mengarah pada peningkatan tingkat retikulosit dan erythropoiesis dinormalisasi (pada anak berusia enam bulan, norma-norma sedikit berbeda dari orang dewasa). Dalam hal ini, saya ingin menarik perhatian pembaca pada penunjukan unit untuk mengukur jumlah retikulosit, isinya juga dapat dinyatakan dalam ppm, maka jumlahnya akan meningkat 10 kali lipat.

Tabel: angka retikulosit berdasarkan usia

Namun, usia "hingga satu tahun" termasuk periode yang berbeda yang sangat bertanggung jawab untuk tubuh anak. Selain itu, penting untuk mempertimbangkan pendapat berbagai penulis yang mempertimbangkan pilihan lain, di mana norma untuk anak-anak ditulis secara harfiah berdasarkan hari dan bulan dan, oleh karena itu, agak berbeda dari nilai-nilai sebelumnya. Ada perbedaan mencolok dalam tingkat orang dewasa.

Pasien memilih tabel mana yang harus dipercaya, walaupun ada beberapa sumber yang berbeda, tetapi dalam kasus yang meragukan tidak ada salahnya untuk bertanya kepada laboratorium metode apa yang digunakan untuk menghitung (mikroskop atau analisa otomatis) dan nilai referensi apa yang digunakan laboratorium ini.

Mengapa mereka sangat sedikit dan apa peran mereka?

Nenek moyang sel darah merah dari seri eritroid bebas hemoglobin, tetapi masih memiliki nukleus, sebagaimana seharusnya sel asli, sel eritroblast, yang dalam kondisi normal ditransformasikan menjadi eritroblast basofilik (pronormoblast, di mana tanda-tanda pertama hemoglobinisasi diuraikan (tahap polikromatofil).

Jika semuanya sesuai dengan pembentukan darah dan kondisinya fisiologis, maka eritrosit masa depan melewati tahap pronormoblas dan normoblas (ini merupakan tahap akhir pengembangan eritrosit ketika nukleus masih ada). Setelah pematangan sel lebih lanjut, terjadi involusi nukleus dan prekursor berikutnya, normosit polikromatofil, masih kehilangan itu, berubah menjadi normosit muda yang disebut retikulosit. Reticulocytes dari nukleus tidak lagi memiliki, tetapi mereka mengandung hemoglobin dan memiliki kemampuan untuk mengangkut oksigen dan karbon dioksida.

Retikulosit adalah salah satu indikator dari tes darah umum, tetapi mereka terlibat dalam pencarian hanya jika perlu untuk mempelajari intensitas erythropoiesis. Menghitung jumlah eritrosit dibuat dalam 1000 eritrosit dan tugasnya adalah untuk menentukan tingkat produksi sel darah merah oleh sumsum tulang: dengan produksi dipercepat - jumlah retikulosit meningkat, dengan penindasan - jatuh. Erythropoiesis yang dipercepat dengan tajam dapat mengarah pada fakta bahwa tidak hanya retikulosit, tetapi juga pendahulunya, normoblas, akan keluar dari sumsum tulang dalam jumlah yang lebih banyak dari yang dibutuhkan. Tetapi mengapa mereka tidak dapat dihitung seperti sel-sel lain dalam tes darah klinis?

Mereka membutuhkan warna terpisah.

Setelah hilangnya nukleus, eritrosit hanya merasakan pewarna asam, dan mikroskop cahaya tidak mendeteksi struktur intraseluler di dalamnya, yang memungkinkan untuk menetapkan unsur-unsur yang terbentuk untuk spesies muda atau dewasa. Namun, retikulosit dapat ditemukan menggunakan metode pewarnaan khusus. Pewarnaan supravital cresyl blue atau acridine orange yang cemerlang, yang mengungkap substansi basofilik - formasi granular atau filamen, membantu mengisolasi bentuk muda retikulosit dalam apusan dari total massa (1000 sel) sel darah merah.

Sementara itu, memiliki zat retikular yang melekat dalam retikulosit dalam sitoplasma, yang menentukan nama sel (substantia reticulofilamentosa), tidak semuanya adalah "sama dari wajah", sehingga mereka dibagi menjadi 5 kelompok, masing-masing memiliki karakteristik zat basofilik (BV):

1. Retikulosit nuklir, yang mendapatkan namanya karena lokasi BV dalam bentuk pelek atau inti.
2. Sel berbentuk bola - BV menyerupai gumpalan atau kusut.
3. Full-reticulocytes - zat basofilik diwakili oleh jala padat;
4. Formulir yang terjaring sebagian - BV tetap sebagai utas terpisah.
5. Retikulosit bubuk adalah butiran kecil di dalam sel dan ada zat basofilik.

"Pemuda" jangka pendek

Dalam darah tepi orang dewasa sehat, tidak lebih dari 1% sel darah merah muda bersirkulasi, yang sebagian besar milik kelompok 4 dan 5 (83%). Retikulosit kelompok 3 dan 4 jauh lebih kecil, bersama-sama mereka membentuk sekitar 18%, dan kelompok 1 (sel nuklir) umumnya hanya muncul dalam kasus peningkatan regenerasi.

Sel darah merah bertahan pada "usia muda" dan disebut reticulocytes untuk waktu yang singkat: mereka tidak meninggalkan stroma sumsum tulang selama 30-40 jam dari waktu yang ditentukan, membentuk cadangan darah merah di sana, dan 35-45 setelah rilis, yang diatur terutama oleh hormon erythropoietin humoral glikoprotein. jam perjalanan bebas melalui pembuluh darah. Dalam darah tepi, retikulosit akhirnya mengucapkan selamat tinggal kepada "pemuda" - ia kehilangan retikulum dan dikirim untuk melakukan fungsi dasar sel dewasa, yang, seperti disebutkan di atas, sulit disebut sel - tidak memiliki nukleus ("turunan sel").

Perlu penghitungan retikulosit!

Dalam keadaan tertentu, produksi sel darah merah di sumsum tulang meningkat, oleh karena itu, pelepasan bentuk muda dalam aliran darah meningkat atau, sebaliknya, penindasan hematopoiesis akan menghambat pelepasan retikulosit dan kemudian jumlah mereka dalam darah akan berkurang. Upaya untuk mengevaluasi efektivitas erythropoiesis, sebagai aturan, dimulai dengan menghitung sel darah merah segar dari sumsum tulang.

Penggunaan penunjukan RET dalam analisis klinis juga mengarah pada kecurigaan peningkatan kerusakan sel darah merah (hemolisis). Namun, mencari tahu penyebab kerusakan sel, muncul pertanyaan: bagaimana sumsum tulang bereaksi terhadap peristiwa-peristiwa seperti itu, apakah ia berusaha mengkompensasi kehilangan dengan bentuk-bentuk muda atau apakah itu acuh tak acuh? Selain itu, peningkatan (atau penurunan) sel darah merah muda dapat menginformasikan tentang perilaku sumsum tulang dan dalam keadaan lain:

• Penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi kerja organ pembentuk darah utama (persiapan zat besi, terapi vitamin B₁₂ dan asam folat);
• Pengobatan dengan erythropoietin, yang dikenal mengontrol pelepasan retikulosit dari sumsum tulang);
• Kondisi sumsum tulang setelah transplantasi organ donor.

Retikulosit meningkat - apa artinya ini?

Peningkatan kadar konten bentuk muda dalam populasi sel dari link eritrosit dapat menunjukkan adanya berbagai proses patologis dan reaksi sumsum tulang terhadap keberadaan mereka:

1. Tidak mungkin kehilangan darah, terutama yang masif, tidak akan memaksa otak yang sehat untuk bekerja secara intensif - lagi pula, kehilangan itu harus diisi sesegera mungkin, oleh karena itu jumlah retikulosit dapat ditingkatkan menjadi 10 - 12% (100 - 120 atau 100 - 120 retikulosit per 1000 eritrosit - 1/10 bagian).
2. Penghancuran sel darah merah karena memukul racun hemolitik atau karena keadaan lain tidak akan membuat sumsum tulang "acuh tak acuh" - peningkatan dekomposisi eritrosit dewasa tentu akan meningkatkan proporsi bentuk muda (kadang-kadang proporsi ini dapat mencapai 50%).
3. Penyakit serius seperti anemia hemolitik tidak luput dari perhatian, menyebabkan peningkatan RET sebanyak 300%, yaitu, tidak lagi retikulosit harus dicari dalam eritrosit, tetapi sebaliknya, karena semua bentuk akan muda, dan orang dewasa akan runtuh.
4. Ditemani oleh reticulocytosis dan patologi hematologi lainnya (polycythemia, thalassemia), serta metastasis sumsum tulang neoplasias dari berbagai lokalisasi.
5. Nilai retikulosit akan meningkat dalam kasus hipoksia akut (kelaparan oksigen) karena berbagai keadaan yang dapat menghantui seseorang sejak lahir hingga usia tua.
6. Infeksi seperti malaria dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel muda.
7. Reticulocytosis diamati dengan pengobatan yang efektif dengan persiapan besi untuk IDA (setelah 1-2 minggu), lompatan hingga 200% (krisis reticulocyte) dimungkinkan kira-kira dalam seminggu dari awal langkah-langkah terapi dalam kasus B₁₂-anemia defisiensi asam folat.

Sedikit atau tidak sama sekali

Penurunan tingkat retikulosit diamati dalam penghambatan eritrosit hemopoietic sprout dan penurunan produksi eritrosit lengkap karena berbagai alasan yang memungkinkan untuk membedakan:

• Anemia aplastik, di mana semua garis darah terpengaruh;
• Penyakit ginjal, menghambat sintesis erythropoietin, yang diperlukan untuk regulasi pelepasan sel-sel muda dari sumsum tulang;
• Penyakit hematologi autoimun;
• Kekurangan vitamin b₁₂ dan asam folat, yang memiliki efek yang sangat negatif pada fungsi sumsum tulang, karena diperlukan untuk pematangan sel. Dalam hal ini, perkembangan berhenti pada tingkat eritroblast: sel berukuran besar, rapuh, karena itu bukan plastik, tidak memiliki kemampuan untuk meresap ke dalam kapiler yang sempit (anemia megaloblastik);
• Alkoholisme (pembaruan jenis darah apa?);
• Myxedem;
• Metastasis neoplasma dalam sistem kerangka.

Kesimpulannya

Pencarian dan penghitungan retikulosit dilakukan dalam 1000 eritrosit, oleh karena itu mengacu pada tes darah umum. Jika seseorang baik-baik saja, maka semua indra hilang untuk menghasilkan pewarnaan terpisah dan mencari bentuk muda yang dalam kasus tersebut tidak membawa informasi apa pun. Hal lain adalah jika ada kecurigaan bahwa ada sesuatu yang salah dengan garis eritrosit - maka sel-sel ini dapat sedikit banyak memperjelas situasi.

Sementara itu, dalam kasus lain, menganggap studi ini sebagai studi yang terpisah, orang bertanya bagaimana mempersiapkan analisis untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Secara tradisional, UAC diberikan dengan perut kosong, untuk retikulosit, dan ini tidak penting, jadi Anda tidak perlu khawatir. Selain itu, jika darah vena diambil untuk analisis atau tes dilakukan oleh penganalisa otomatis kelas atas, maka tidak perlu mengunjungi laboratorium untuk kedua kalinya. Semuanya akan dicatat dalam tes darah umum.

Retikulosit dalam darah

Sel retikulosit terbentuk di sumsum tulang dan merupakan langkah perantara antara normoblas dan eritrosit. Retikulosit dalam darah manusia dalam keadaan normal tubuh hadir dalam jumlah kecil. Massa utama mereka berubah menjadi sel darah merah tepat di sumsum tulang. Proses mengubah satu jenis sel ke yang lain membutuhkan 1,5-2 hari dan diatur oleh hormon erythropoietin, yang disintesis oleh ginjal.

Retikulosit dalam analisis dilambangkan dengan karakter RTC, yang sesuai dengan transkripsi Latin nama - Retikulosit. RTC dalam darah tepi mencirikan aktivitas sumsum tulang dan tingkat produksi sel darah merah di dalamnya.

Tes darah untuk menentukan jumlah retikulosit dalam darah dilakukan dalam kasus:

• kecurigaan anemia berbagai genesis;
• perlunya menilai efektivitas pengobatan defisiensi vitamin B12, zat besi, asam folat;
• setelah kehilangan banyak darah atau diduga pendarahan internal;
• ketika mengambil obat erythropoietin dan erythrosupressors, melakukan terapi kompleks untuk menetralisir racun dalam malaria dan gigitan ular berbisa;
• setelah transplantasi ginjal atau sumsum tulang;
• dengan kanker.

Tingkat retikulosit

Tingkat retikulosit dalam darah ditentukan oleh persentase retikulosit relatif terhadap jumlah sel darah merah. Pada orang dewasa, angka ini tidak berubah sepanjang hidup dan 0,2-1%.

Jumlah retikulosit pada anak normal lebih tinggi daripada orang dewasa. Perbedaan nilai normatif berdasarkan jenis kelamin baru dimulai setelah usia 12 tahun.

Tingkat retikulosit dalam darah wanita memiliki batas yang lebih luas. Selama periode karakteristik kehilangan darah bulanan tubuh wanita, nilai RTC akan lebih tinggi daripada pria.

Nilai retikulosit meningkat

Pada bulan pertama setelah kelahiran, bayi mengalami peningkatan retikulosit dalam darah menjadi 5-10%. Nilai ini adalah norma untuk remah-remah, karena tubuhnya aktif beradaptasi dengan kondisi lingkungan baru. Setelah periode waktu yang cukup singkat, nilai indikator RTC untuk bayi baru lahir harus sesuai dengan nilai standar.

Pada orang dewasa, retikulosit meningkat dengan retikulositosis. Dalam keadaan normal, sel darah merah hidup selama sekitar 120 hari, dan sumsum tulang memastikan penggantian tepat waktu dalam darah.

Dalam situasi di mana jumlah sel darah merah menurun tajam, sumsum tulang meningkatkan sintesis retikulosit. Mereka juga melakukan misi pengangkutan oksigen ke jaringan, dan setelah 1-2 hari mereka menjadi sel darah merah penuh.

Alasan peningkatan retikulosit dapat menjadi positif dan negatif.

• Peningkatan jumlah retikulosit diamati dengan pengobatan anemia yang efektif dalam 6-8 hari setelah dimulainya terapi.
• 3-4 hari setelah kehilangan darah yang parah, peningkatan proporsi retikulosit menunjukkan pemulihan darah yang memadai.
• Peningkatan jumlah retikulosit selama radiasi dan kemoterapi menunjukkan keefektifannya.
• Peningkatan retikulosit diamati selama kehamilan dan pada ketinggian, sehingga tubuh mencoba untuk mengatasi sendiri dengan peningkatan kebutuhan oksigen.

• Pada pasien dengan penyakit tertentu (misalnya, demam tifoid), pertumbuhan retikulosit menunjukkan perdarahan internal.
• Reticulocytosis palsu (ketika reticulocytes hanya tumbuh di dalam darah, dan jumlahnya tidak bertambah di sumsum tulang) menunjukkan peradangan pada sumsum tulang atau adanya fokus metastasis pada penyakit kanker di dalamnya.
• Jika seseorang baru-baru ini tidak menggunakan obat yang mempengaruhi sumsum tulang dan tidak ada perdarahan terbuka, maka peningkatan jumlah retikulosit dapat mengindikasikan efek toksik, seperti malaria atau racun, atau anemia.

Nilai RTC rendah

Ketika retikulosit diturunkan di sumsum tulang dan di dalam darah, situasi ini disebut retikulositopenia. Kurangnya retikulosit dalam darah atau penurunan jumlah mereka yang signifikan menunjukkan pelanggaran reproduksi sel darah merah dan penghambatan fungsi sumsum tulang. Jaringan dan organ manusia dalam situasi ini tidak menerima oksigen yang cukup.

Alasan untuk menurunkan RTC dalam tes darah selalu menimbulkan ancaman bagi tubuh dan membutuhkan klarifikasi segera:

• Penurunan produksi retikulosit oleh sumsum tulang muncul dalam kasus anemia - kekurangan zat besi, asam folat atau vitamin B12 dalam tubuh.
• Sedikit penurunan jumlah retikulosit mengindikasikan penyakit ginjal.
• Pada pasien kanker, retikulosit mulai menurun dengan adanya metastasis di sumsum tulang.

Kerusakan hebat pada jumlah retikulosit menyebabkan penyalahgunaan alkohol. Racun memasuki aliran darah selama pemecahan etil alkohol menghambat kerja ginjal dan sumsum tulang, dan juga menghancurkan sel-sel darah.

Ketika melakukan tes darah untuk diagnosis retikulosit tidak memiliki signifikansi independen. Dalam hal penyimpangan indikator RTC dari nilai normatif, studi tambahan diperlukan.

Pada saat yang sama, fakta reduksi atau pertumbuhan retikulosit akan menetapkan arah diagnostik yang diperlukan. Dalam pengobatan anemia, penyakit ginjal, malaria, kanker, tingkat retikulosit dalam darah akan menunjukkan efektivitas prosedur dan obat yang diminum.

Apa yang ditunjukkan oleh retikulosit dan apa sebutannya dalam tes darah

Sel-sel retikulosit dalam keadaan sehat dari tubuh manusia, hadir dalam jumlah kecil. Persentase utama retikulosit dalam sumsum tulang manusia diubah menjadi sel darah merah. Seluruh proses transformasi ini tidak lebih dari 2 hari. Mengatur hormon transformasi erythropoietin ini.

Dalam analisis, retikulosit diindikasikan oleh transkripsi RTC, dalam bahasa Latin - Retikulosit.

RTC (reticulocytes) mendeteksi kerja sumsum tulang, dan juga menandai tingkat produksi sel darah merah di dalamnya. Normoblas juga dikonversi menjadi sel darah merah.

Apa retikulosit ini dan apa fungsinya dalam tubuh?

Ini adalah sel yang tidak memiliki nukleus warna kebiruan atau merah muda. Untuk retikulosit, ada struktur intraseluler yang menonjol, yang membedakannya dari sel darah merah.

Formasi ini adalah sisa-sisa sel RNA, mitokondria, dan muncul sebagai untaian atau butiran. Semakin banyak indeks tubuh merah tumbuh dalam darah, semakin tinggi tingkat retikulosit.

Dan sebaliknya - semakin sedikit tubuh merah terbentuk, semakin rendah tingkat molekul ini.

Prekursor Erythrocyte (Reticulocytes)

Mereka memulai proses pembentukan normoblas dari sel, dan setelah 48 jam molekul-molekul ini menjadi sel darah merah (imatur) dan masuk ke dalam darah.

Di bawah pengaruh hormon (erythropoietin), yang diproduksi di dalam tubuh oleh ginjal, eritrosit dari imatur diubah menjadi eritrosit dewasa.

Dengan produksi aktif sel darah merah, normoblas dapat dideteksi dalam darah, yang merupakan prekursor molekul sel RTC.

Fungsi retikulosit, seperti eritrosit - adalah transportasi oksigen.

Apa norma untuk anak-anak dan orang dewasa?

Indikator tingkat retikulosit dalam darah seseorang bervariasi berdasarkan usia. Pada bayi baru lahir, tingkat ini secara signifikan lebih tinggi daripada tingkat pada orang dewasa.

Hingga 12 tahun, koefisien retikulosit pada anak laki-laki sama dengan pada anak perempuan.

Ketika anak perempuan bertambah tua dan dengan timbulnya siklus menstruasi mereka, ada perbedaan dalam tingkat retikulosit. Ini karena hilangnya volume darah selama siklus menstruasi.

Pada pria dewasa, norma dalam promille adalah 8 sampai 12, dan pada hubungan seks adil adalah 2 sampai 20. RTC dalam studi analisis diukur sebagai persentase dari keberadaan sel darah merah dalam darah.

Tabel menunjukkan indikator norma dalam persentase dan ppm:

Dalam kasus apa tes darah ditentukan?

Analisis retikulosit ditentukan dalam kasus:

• Ketika memantau pengobatan penyakit anemia dan penggunaan obat-obatan (mengandung zat besi dan obat-obatan, yang meliputi asam folat dan vitamin B12;)
• Dengan intervensi bedah dan transplantasi sumsum tulang;
• Jika ada kecurigaan pada penghancuran sel sel darah merah;
• Untuk memantau efektivitas terapi darah;
• Setelah kehilangan banyak darah;
• Pendarahan di organ vital internal;
• Saat mengobati penyakit gigitan ular dan malaria;
• Transplantasi organ ginjal;
• Kontrol atas penggunaan obat erythropoietin;
• Dengan kanker;
• Metastasis dalam sel sumsum tulang.

Bagaimana studi diagnostiknya?

Analisis untuk kehadiran retikulosit bukan tes darah khusus, tetapi termasuk dalam tes darah umum.

Hanya jika ada kebutuhan mendesak untuk melakukan studi khusus tentang komposisi darah untuk retikulosit, maka diagnostik tambahan dilakukan.

Inti dari metode diagnostik ini adalah untuk mengidentifikasi sel-sel yang memiliki zat granular dan yang diwarnai menggunakan pewarna khusus.

Zat ini ditentukan oleh apusan darah. Untuk analisis ini, darah diambil dari jari.

Ada beberapa cara untuk melakukan penelitian:

• Pada kaca laboratorium;
• Dalam tabung reaksi laboratorium.
  

Metode analisis pada kaca adalah metode yang banyak digunakan di laboratorium Invitro, meskipun metode ini tidak cukup akurat.

Untuk analisis ini perlu menggunakan pewarna khusus, gelas laboratorium, mikroskop. Metode verifikasi ini adalah metode yang paling murah dan paling terjangkau.

Gelas harus dicuci dan dikeringkan dengan baik saat menggunakan pembakar. Oleskan pewarna ke permukaan yang hangat dan oleskan pada kaca. Setelah itu, beri setetes darah pada apusan ini dan juga buat apusan. Tempatkan gelas dengan apusan selama 10 menit di lingkungan yang lembab, lalu keringkan di udara.

Metode penelitian in vitro. Teknik ini sedikit berbeda dari metode analisis pada kaca. Inti dari teknik ini adalah perlunya menempatkan pewarna dalam tabung reaksi, dan kemudian menambahkan setetes darah ke dalamnya dan campur. Komposisi ini harus berdiri dari 20 menit hingga 180 menit. Setelah itu, campur lagi dan hanya setelah itu aplikasikan smear.

Juga, diagnostik dilakukan dengan metode analisis otomatis. Teknik ini jauh lebih rumit daripada metode sebelumnya, tetapi memungkinkan Anda untuk memeriksa darah dengan lebih akurat. Untuk teknik ini, hanya darah vena yang digunakan dan tidak lebih dari 10 jam setelah pengumpulan. Menurut metode ini, retikulosit fluoresensi rendah - LFR, medium - MFR dan fluoresensi kuat - HFR.

Menghitung tingkat retikulosit dalam darah

Apusan yang telah menjalani seluruh prosedur pengeringan diperiksa dengan mikroskop. Sel darah merah serta retikulosit memiliki struktur granular.

Pewarnaan sel darah merah:

• Warna kuning dan kehijauan;
• Retikulosit berwarna biru dan ungu atau merah muda.

Menghitung jumlah sel dipertimbangkan dalam ppm atau sebagai persentase dari 1000 eritrosit. Jika 17 sel darah ditemukan dalam apusan darah, maka ini adalah 17 ppm atau 1,7%.

Corengan jadi diperiksa di bawah mikroskop. Eritrosit dan retikulosit memiliki warna kekuningan-kehijauan, struktur granula retikulosit berwarna biru atau ungu kebiruan. Sel yang dihitung dinyatakan dalam ppm atau persentase.

Dianjurkan untuk menggunakan "indeks produksi retikulosit" dalam kasus anemia, yang menunjukkan hematokrit dan jumlah hari agar retikulosit masuk ke dalam darah.

Peningkatan kadar retikulosit dalam darah. Apa artinya ini?

Pada bayi baru lahir, retikulosit meningkat dan sesuai dengan 5% - 10%. Koefisien ini adalah norma untuk usia anak ini dan ini disebabkan oleh fakta bahwa bayi beradaptasi dengan pengaruh lingkungan eksternal.

Seiring dengan bertambahnya usia anak-anak, indikator akan turun ke kepatuhan terhadap peraturan.

Pada orang dewasa, peningkatan retikulosit terjadi karena penyakit - retikulositosis. Proses ini berasal dari fakta bahwa ada kekurangan sel darah merah dalam darah dan sumsum tulang mengisi kembali sel-sel ini dengan produksi retikulosit, yang disintesis menjadi sel darah merah selambat-lambatnya 48 jam kemudian.

Jika seseorang sehat, maka sel darah merah hidup dalam darahnya selama 120 hari kalender, yang memungkinkan sumsum tulang untuk mengisi kembali level mereka secara tepat waktu.

Retikulosit yang meningkat dalam darah dapat memiliki efek positif pada tubuh dan efek negatif pada orang tersebut.

Tingkat retikulosit dalam tes darah, alasan peningkatan pada orang dewasa dan anak-anak

Peran khusus dalam sistem peredaran darah ditugaskan untuk sel darah merah - sel darah merah, fungsi utamanya, tetapi bukan satu-satunya, di antaranya adalah transfer oksigen dari paru-paru ke semua jaringan, dan pengangkutan kembali karbon dioksida.

Untuk mengoptimalkan kinerja kerja transmisi gas, sel darah merah telah mengalami perubahan yang cukup besar. Mereka sama sekali tidak mirip dalam komposisi dan ukuran dengan sel-sel lain dari tubuh manusia:

• secara signifikan, hampir 2 kali, ukuran berkurang;
• bentuknya tidak bulat, melainkan bikoncaf berbentuk cakram;
• "partisi" inti dan internal tidak ada;
• shell - khusus elastis dan mirip dengan jala;
• warna - merah, karena jumlah besar hemoglobin.

Pematangan eritropoiesis atau eritrosit terjadi dalam beberapa tahap. Proses ini dimulai dalam tunas darah merah, yang terletak di sumsum tulang merah dari tulang pipih, dan dapat direpresentasikan dengan skema berikut:

Dengan demikian, retikulosit adalah sel-sel tahap akhir pematangan sel darah merah. Dalam beberapa sumber mereka disebut sel darah merah "muda", "muda". Umur retikulosit terbatas - selama 36-44 jam mereka berada di sumsum tulang, dan setelah meninggalkan darah, pematangan retikulosit pada orang sehat terjadi dalam 24-30 jam.

Transformasi retikulosit menjadi eritrosit terjadi di bawah pengaruh erythropoietin. Hormon spesifik ini secara konstan diproduksi di ginjal pada orang dewasa.

Selama periode perkembangan prenatal, untuk produksi hormon ini dalam janin memenuhi hati, yang terus memproduksinya setelah kelahiran sepanjang hidup, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil.

Mengukur jumlah retikulosit dalam tes darah umum (klinis) membantu untuk mengevaluasi tidak hanya kerja organ pembentuk darah utama seseorang - sumsum tulang merah, tetapi juga untuk menilai keadaan fungsional ginjal.

Fungsi retikulosit

Retikulosit dalam darah melakukan fungsi yang sama dengan normosit matang, tetapi dengan efisiensi yang jauh lebih sedikit. Transfer oksigen dan karbon dioksida dilakukan dalam jumlah yang tidak signifikan, dan karena itu tugas utama retikulosit adalah transformasi lengkap menjadi sel darah merah yang “sehat”.

Perbedaan retikulosit dari sel-sel yang berproliferasi dan eritrosit

Retikulosit hampir sama ukurannya dengan sel darah merah, tetapi tidak memiliki warna merah khas dengan pencerahan di pusatnya. Warnanya lebih terang, merah muda dengan semburat kebiruan, dan merata di seluruh volume sel. Bikoncaf berbentuk cakram juga kurang menonjol.

Perbedaan utama retikulosit dari sel-sel yang berkembang biak sebelumnya dalam pengembangan sel darah merah adalah kemampuan untuk mensintesis heme dan globin. Untuk memasuki bentuk matang, sel darah merah "muda" harus:

• menyingkirkan ribosom, mitokondria dan retikulum endoplasma;
• kehilangan kemampuan produksi lipid;
• pergi ke cara Anda sendiri, karakteristik menyediakan energi;
• mengganggu proses fosforilasi oksidatif;
• selesaikan sintesis RNA dan singkirkan residunya dengan bantuan protease dan lipase.

Indikator utama perbedaan antara retikulosit dan eritrosit adalah penghentian total aktivitas glutaminase dan ketidakmampuan untuk memecah glutamin.

Jenis retikulosit

Mekanisme pelepasan retikulosit dari sumsum tulang ke dalam sistem sirkulasi perifer belum sepenuhnya diteliti. Namun demikian, sejauh tahun 1865, sebuah sistem penelitian khusus diusulkan, berkat yang ditentukan bahwa ada total 5 kelompok kematangan retikulosit (0– IV):

• 0 - nukleus terlihat di dalam sel, dikelilingi oleh mahkota butiran padat;
• I - di tengah, alih-alih nukleus, terlihat pembentukan butiran-mesh;
• Jaringan II - granular secara merata menempati seluruh sel;
• III - di tengah sel, butiran mesh berubah menjadi filamen tipis;
• IV - di pinggiran sel, bukan grid dilacak, tetapi fragmennya dalam bentuk fragmen gandum.

Pada saat yang sama, ditemukan bahwa kandungan kelompok-kelompok ini dalam sumsum tulang dan aliran darah tidak proporsional:

• Lebih dari 80% dari semua sel darah merah muda masuk dalam kelompok tahap kematangan III-IV;
• Ada semua kelompok di sumsum tulang, tetapi sebagian besar adalah 0-III;
• Biasanya, retikulosit III-IV harus ada dalam aliran darah, dan fraksi retikulosit yang belum matang dari kelompok I-II harus hadir hanya dalam spesimen tunggal.

Orang dewasa yang sehat harus memiliki keseimbangan berikut dalam darah mereka:

0,8-1% retikulosit: 99% sel darah merah

Pada anak,% retikulosit lebih tinggi daripada orang dewasa

Pada bayi baru lahir - 5-10%, maka ada penurunan bertahap.

Konten kuantitatif retikulosit dapat bervariasi dan tergantung pada alasan berikut:

1. persyaratan untuk sel darah merah baru;
2. volume darah dalam aliran darah;
3. adanya penyakit yang mempengaruhi darah atau mampu mempengaruhi indikator kualitatif dan kuantitatif sel darah merah;
4. pengaruh eksternal, misalnya, dalam adaptasi fisiologis organisme, kekalahan cacing atau keracunan beracun.

Tarif Konten Retikulosit

Jumlah retikulosit pada pria, wanita dan anak-anak ditentukan dengan melakukan tes darah umum (klinis). Metode yang paling umum adalah pewarnaan intravital dengan pewarna spesifik dari apusan darah kapiler, yang menyebabkan retikulosit berubah warna. Kemudian, penghitungan dan perhitungan matematis selanjutnya dari nilai-nilai berikut terjadi:

• RTC ‰ - persentase retikulosit dan eritrosit;
• RTC # adalah jumlah absolut dari retikulosit;
• RI - indeks retikulosit.

Hasilnya dicatat dalam bentuk standar di kolom - "Reticulocytes", dimungkinkan untuk menggunakan RET singkatan internasional.

Sebagai aturan, jumlah retikulosit dalam analisis keseluruhan tidak dihitung. Namun, dokter dapat meresepkan analisis umum bertanda "+ RET" dalam kasus-kasus berikut:

1. Dengan penurunan signifikan dalam jumlah total hemoglobin, eritrosit dan diduga hemolisis intraseluler atau intravaskular (penghancuran sel darah merah);
2. Ketika penilaian umum tentang efektivitas erythropoiesis dan pekerjaan sumsum tulang merah diperlukan;
3. Untuk pemantauan saat ini tentang efektivitas pengobatan anemia, oncopathology dan gagal ginjal dengan persiapan asam folat, zat besi, vitamin B12, erythropoietin;
4. Ketika mengevaluasi regenerasi sumsum tulang setelah transplantasi;
5. Untuk menilai fungsi utilitarian dari limpa.

Rasio persentase jumlah retikulosit terhadap eritrosit dewasa dinilai berdasarkan tingkat aktivitas proses pembentukan eritrosit. Konten diukur dalam ppm dan ditandai dengan simbol ‰. Tingkat retikulosit dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan kelompok umur. Di bawah ini adalah tabel dengan fitur-fitur ini.

Retikulosit norm. Alasan peningkatan dan penurunan jumlah darah

Darah dapat disebut refleksi dari kesehatan tubuh. Dilihat dari hasil tes darah umum, dokter tidak hanya menilai kondisi umum pasien, tetapi juga membuat diagnosis awal dan memantau efektivitas perawatan. Tetapi pasien yang bertanggung jawab dan ingin tahu harus memiliki gagasan umum tentang jumlah darah untuk mengetahui proses yang terjadi dalam tubuhnya. Hari ini kita akan memahami apa yang retikulosit dalam tes darah dan mana yang dapat dinilai dengan jumlah mereka.

Retikulosit adalah sel primer tempat sel darah merah selanjutnya diperoleh. Retikulosit muncul di sumsum tulang dari sel eritroid, normoblas. Dua hari setelah penampilan, mereka pindah ke darah tepi. Transformasi retikulosit menjadi eritrosit terjadi di bawah aksi hormon, erythropoietin, yang diproduksi oleh ginjal. Eritrosit yang sudah matang berfungsi sekitar 100 hari, dan kemudian mengakhiri hidup mereka di limpa.

Dengan demikian, penurunan atau peningkatan retikulosit dapat mengindikasikan beberapa proses dan penyakit yang terjadi di sumsum tulang, ginjal, darah dan limpa.

Apa retikulosit dalam darah?

Karena retikulosit adalah prekursor sel darah merah, masuk akal untuk membuat daftar fungsi utama sel darah merah dalam darah:

• Mendapatkan oksigen dari paru-paru;
• Mengangkutnya ke semua jaringan;
• Penghapusan karbon dioksida di arah yang berlawanan;
• Perlindungan: partisipasi dalam pembekuan darah, kekebalan spesifik dan non-spesifik;
• Mengatur komposisi dan kualitas darah: pH, kadar ion, keseimbangan air.

Tingkat retikulosit memberikan konten optimal sel darah merah dalam darah dan mempertahankan jumlahnya pada tingkat yang sama.

Tingkat retikulosit dalam tes darah

Hingga 12-13 tahun, tingkat retikulosit pada anak-anak tidak tergantung pada jenis kelamin. Namun, ketika seorang gadis memasuki periode pematangan, dan ia mulai menstruasi secara teratur, rentang nilai yang dapat diterima untuk retikulosit berkembang.

Retikulosit pada anak-anak, angka tergantung pada usia:

• Kurang dari dua minggu - 0,15-1,5%
• 2-4 minggu - 0,45-2,1%
• 1-2 bulan - 0,25-0,9%
• Setengah tahun - 2 tahun - 0,2-1%
• 2-6 tahun - 0,2-0,7%
• 6-12 tahun - 0,2-1,3%

Dianjurkan untuk memeriksa dengan dokter tingkat retikulosit dalam darah anak-anak tergantung pada usia tertentu. Baru secara umum, harus sesuai dengan interval di atas.

Tingkat retikulosit dalam darah wanita:

Lebih dari 12 tahun - 0,12-2,05%

Tingkat retikulosit dalam darah pria:

Lebih dari 12 tahun - 0,24-1,7%

Penunjukan dalam uji retikulosit: RET, diukur dalam% (ppm).

Retikulosit meningkat

Suatu kondisi di mana tingkat sel-sel ini dalam darah naik disebut reticulocytosis. Ini biasanya terkait dengan penurunan tajam jumlah sel darah merah yang tidak alami, sebagai akibatnya sumsum tulang mulai dengan cepat mengisi kembali cadangan mereka.

1. Penghancuran sel darah merah (hemolisis)

RET dalam hal ini dapat melebihi norma sebanyak tiga kali! Hemolisis disebabkan oleh keracunan tubuh (racun ular berbisa), malaria, minum obat untuk ertremia, serta reaksi autoimun - proses yang ditujukan pada penghancuran sel darah merah oleh sel kekebalan tubuh mereka sendiri karena kegagalan.

Pendarahan yang berlebihan menyebabkan respons dalam tubuh dalam bentuk percepatan produksi retikulosit. Ini bisa disebut opsi positif jika perdarahan dihilangkan. Segera darah akan diisi kembali normal. Dalam arti norma pada wanita, retikulosit, yang berubah selama periode menstruasi, juga diperhitungkan.

Penetrasi metastasis di sumsum tulang, tumor dan proses inflamasi dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam retikulosit. Ini termasuk kemoterapi dan masa pemulihan setelahnya.

1. Prognosis positif untuk mengobati anemia

Dengan kekurangan zat besi dan asam folat, anemia berkembang, yang dimanifestasikan oleh penurunan sel darah merah. Jika pengobatan diresepkan dengan benar, setelah sekitar satu minggu peningkatan tajam dalam retikulosit terjadi dalam tubuh. Ini harus dicatat oleh dokter yang hadir sebagai fakta positif, tetapi terkendali.

1. Mengambil beberapa obat

Bahkan obat antipiretik dapat memengaruhi retikulosit dalam darah yang meningkat pada orang dewasa.

1. Merokok
2. Pendakian gunung atau pendakian lain ke ketinggian.
3. Kehamilan

Untuk mengetahui alasan pasti mengapa tingkat retikulosit meningkat, informasi tentang RET tidak cukup. Penting untuk lulus ujian yang menyertainya.

Retikulosit diturunkan

Penurunan jumlah retikulosit menunjukkan bahwa sumsum tulang telah menjadi kurang menghasilkan mereka, yang berarti bahwa sel-sel darah merah akan lebih sedikit, yang dapat menyebabkan pemiskinan jaringan dengan oksigen. Ini terjadi dalam kondisi berikut:

Karena kurangnya zat besi, vitamin B12 dan asam folat, sintesis hemoglobin terganggu, yang mengarah pada penurunan jumlah sel darah merah dan retikulosit.

Anemia aplastik dan jumlah retikulosit yang berkurang secara kronis dapat mengancam jiwa.

Pelanggaran kelenjar tiroid.

Kanker, penyakit radiasi, efek kemoterapi dapat menghambat sumsum tulang, menyebabkan jumlah retikulosit yang berkurang dan bertambah.

1. Penyakit ginjal dan sumsum tulang

Kadang-kadang bahkan tanpa penyakit apa pun, setelah eritropoiesis yang berkepanjangan, organ-organ ini habis, yang mengganggu jumlah sel darah merah normal. Kadang-kadang tingkat retikulosit bahkan bisa turun menjadi nol.

Alkohol dalam jumlah berlebihan bertindak dalam beberapa arah sekaligus:

• Negatif mempengaruhi ginjal;
• Toksisitasnya memprovokasi penghancuran sel itu sendiri;
• Menghambat aktivitas sumsum tulang.

1. Penggunaan narkoba

Kelompok obat yang dapat menyebabkan penurunan retikulosit termasuk kloramfenikol, sulfonamid, karbamazepin.

Apa yang dapat memengaruhi analisis RET?

• Donor darah salah

Darah harus diambil saat perut kosong. Setidaknya 8 jam harus berlalu dari makan terakhir. Minum selama ini hanya diperbolehkan air. Penting untuk memberi tahu dokter tentang obat yang diminum, jika mungkin untuk menyumbangkan darah 3 minggu setelah penghentian. Pada malam hari, sebelum memberikan darah, hindari makanan berlemak dan goreng, dari alkohol dan aktivitas fisik.

Pilihan antikoagulan yang salah, pencampuran yang tidak memadai dapat merusak hasil.

• Metode analisis manual menggunakan mikroskop

Ini adalah metode yang sudah ketinggalan zaman, yang, meskipun memiliki tempat untuk menjadi, masih kurang akurat daripada penghitungan otomatis.

Setiap penyimpangan dari norma harus mengarahkan dokter dan pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut, yang akan memungkinkan untuk mengetahui penyebabnya dan menghilangkan kemungkinan penyakit pada waktunya. Jangan lupa untuk secara teratur melakukan penghitungan darah lengkap, karena deteksi masalah yang tepat waktu dapat menghemat waktu, uang, dan kesehatan Anda.