Low density lipoprotein (LDL) adalah kelas lipoprotein darah yang paling aterogenik, yang terbentuk dari lipoprotein densitas sangat rendah. Fungsi utama mereka adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel dan jaringan tubuh, oleh karena itu kehadiran mereka dalam darah sangat penting untuk fungsi normal tubuh.
Namun, jika tingkat lipoprotein densitas rendah meningkat, ini menciptakan ancaman bagi kesehatan manusia, terutama untuk sistem kardiovaskularnya, oleh karena itu nama kedua untuk komponen-komponen ini dalam darah adalah kolesterol "jahat". Ukuran kecil lipoprotein ini memungkinkan mereka untuk secara bebas menembus dinding pembuluh darah, tetapi dengan peningkatan konsentrasi mereka dalam darah, mereka dapat berlama-lama di endotel pembuluh darah, terakumulasi di sana dalam bentuk plak kolesterol.
Penentuan tingkat LDL dilakukan untuk menetapkan risiko aterosklerosis dan penyakit serius lainnya. Tetapi untuk sepenuhnya menilai proses yang terjadi dalam tubuh, dokter merekomendasikan untuk mempertimbangkan lipoprotein densitas rendah dalam kombinasi dengan fraksi kolesterol lainnya.
Bagaimana cara menentukan level LDL?
Untuk menentukan konsentrasi lipoprotein densitas rendah, pasien perlu membuat profil lipid, bahan yang merupakan darah vena. Analisis ini tidak hanya akan menunjukkan tingkat LDL, tetapi juga indikator penting lainnya untuk menilai metabolisme lipid dalam tubuh dan risiko mengembangkan patologi pembuluh darah dan jantung. Secara khusus, koefisien aterogenik dihitung, yang menentukan rasio HDL dan LDL dalam darah dan, berdasarkan data ini, menunjukkan risiko perubahan aterosklerotik dalam pembuluh darah.
Pasien harus tahu bahwa sebelum melakukan analisis seperti itu, tidak mungkin untuk makan makanan berlemak selama sehari, untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat. Makan terakhir sebelum mendonorkan darah untuk studi sebaiknya tidak kurang dari 12 jam, tetapi tidak lebih dari 14 jam. Beberapa obat juga dapat mengubah hasil profil lipid, jadi pertanyaan ini harus didiskusikan dengan dokter yang mengirim Anda untuk penelitian dan menunjukkan obat-obatan dan dosisnya yang sedang dikonsumsi oleh pasien saat ini.
Evaluasi LDL dalam darah
Lipoprotein densitas rendah paling memengaruhi tingkat kolesterol total dalam darah, karena LDL adalah fraksi kolesterol paling aterogenik. Oleh karena itu, mempelajari profil lipid dari pasien tertentu, dokter memperhatikan indikator ini. Ketika mengevaluasinya, ciri-ciri individual organisme diperhitungkan, oleh karena itu untuk berbagai kategori orang nilai normal LDL dan pelepasan mereka dari norma mungkin sedikit berbeda.
Jadi, untuk pasien 20-35 tahun tanpa patologi sistem kardiovaskular dan indeks massa tubuh normal, penilaian tingkat kolesterol "jahat" dalam darah akan terlihat seperti ini:
Sebagai aturan, tingkat LDL didefinisikan sebagai tinggi atau sangat tinggi membawa bahaya kesehatan tertentu. Dalam hal ini, penyesuaian segera diperlukan, untuk tujuan mana pasien diberi resep obat dan direkomendasikan untuk menyesuaikan gaya hidup. Jika indikator kuantitatif LDL lebih tinggi dari 4,14 mmol / l, ada beberapa kemungkinan penyempitan lumen pembuluh dan perkembangan aterosklerosis. Jika indeks melebihi 4,92 mmol / l, probabilitas ini meningkat secara signifikan.
Dalam kasus lain, intervensi serius tidak diperlukan, Anda mungkin harus sedikit menyesuaikan diet harian Anda dan melakukan olahraga dalam jumlah yang wajar. Oleh karena itu, nilai-nilai LDL di bawah tingkat kritis 4,92 mmol / l dikaitkan oleh dokter dengan varian normal, karena indikator kolesterol "jahat" dalam kisaran 4,14-4,92 mmol / l mungkin disebabkan oleh fitur gaya hidup atau faktor keturunan.
Lipoprotein densitas rendah: normal
Hingga titik tertentu, diyakini bahwa semakin rendah tingkat lipoprotein densitas rendah, semakin baik. Tetapi dalam banyak penelitian terbukti bahwa jika tingkat LDL diturunkan, ini juga dapat menunjukkan proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Oleh karena itu, serangkaian nilai ditetapkan - norma lipoprotein densitas rendah dalam darah, yang mencirikan metabolisme lipid normal dalam tubuh dan menunjukkan risiko rendah mengembangkan patologi kardiovaskular.
Perlu dicatat bahwa tingkat LDL pada wanita dan pria sedikit berbeda. Ini sebagian besar disebabkan oleh perbedaan kadar hormon, yang tercermin dalam proses metabolisme dalam tubuh.
Usia pasien, keberadaannya dalam riwayat penyakit tertentu (terutama jantung atau patologi pembuluh darah), berat badan, minum obat tertentu dan beberapa fitur lain yang dibahas dengan dokter yang hadir secara individual juga diperhitungkan.
Tabel berikut menunjukkan tingkat kolesterol "jahat", yaitu LDL untuk wanita dari berbagai kategori usia:
Untuk pria, lipoprotein densitas rendah adalah norma dalam kisaran berikut (dengan memperhitungkan usia akun):
Dengan bertambahnya usia, produksi kolesterol dalam hati meningkat, yang dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh pria dan wanita setelah 40 tahun. Oleh karena itu, level kritis LDL bergeser ke atas. Tetapi setelah 70 tahun, proses metabolisme tidak lagi tunduk pada pengaruh hormon, sehingga tingkat kolesterol "jahat" menjadi sama seperti pada orang muda.
Jika seorang pasien didiagnosis memiliki masalah dengan jantung, pembuluh darah, kerja pankreas, ia memiliki risiko CVD atau kadar kolesterol tinggi ditemukan dalam darah, ia perlu berjuang untuk batas yang lebih rendah dari tingkat LDL - kurang dari 3 mmol / l. Rekomendasi yang sama berlaku untuk pasien yang sudah mengembangkan penyakit jantung koroner karena kolesterol tinggi dalam darah. Pasien tersebut harus didaftarkan ke ahli jantung dan secara teratur memonitor kadar kolesterol mereka.
LDL meningkat dalam darah.
Untuk wanita, tingkat lipoprotein dalam darah lebih tinggi dari 4,52 mmol / l dan untuk pria di atas 4,92 mmol / l dianggap terlalu tinggi. Ini berarti bahwa pasien dengan indikator tersebut memiliki peningkatan risiko mengembangkan patologi dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah.
Alasan peningkatan lipoprotein densitas rendah dalam darah biasanya menjadi gaya hidup abnormal atau penyakit berbagai organ dan sistem. Dengan demikian, penyebab sering dari pengembangan proses serupa di dalam tubuh adalah:
- diet yang tidak sehat: sering mengonsumsi makanan yang enak, makanan yang kaya lemak trans dan lemak jenuh (keju keras, daging merah, lemak babi, kue kering, krim, biskuit, dll.), margarin, mayones, keripik, gorengan dan makanan berlemak secara alami menyebabkan peningkatan kolesterol "jahat" dalam darah;
- gaya hidup menetap: hipotonia berdampak negatif pada banyak proses dalam tubuh, termasuk produksi hormon, fungsi jantung, dll. Telah terbukti bahwa kurangnya olahraga teratur menyebabkan penurunan produksi lipoprotein densitas tinggi dan peningkatan darah LDL;
- obesitas: ini adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan patologi kardiovaskular, yang akibatnya mempengaruhi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah. Terutama berbahaya adalah "akumulasi" lemak di perut;
- obat-obatan: beberapa obat dapat memperburuk profil lipid, yaitu, menurunkan kadar kolesterol "baik" dan meningkatkan tingkat "buruk". Obat-obatan tersebut termasuk steroid anabolik, kortikosteroid, kontrasepsi hormonal dan beberapa lainnya;
- hereditas: penyakit sistemik seperti hiperkolesterolemia familial, diturunkan dan meningkatkan kolesterol dalam darah.
Kadar LDL yang tinggi dalam darah - hiperlipidemia - dapat dipicu oleh penyakit serius:
- Gangguan endokrin: kerusakan kelenjar tiroid, hipofisis, ovarium pada wanita.
- Hipotiroidisme.
- Kerusakan genetik metabolisme lemak.
- Anorexia nervosa.
- Diabetes.
- Penyakit hati dan ginjal, gagal ginjal kronis.
- Hipertensi.
- Batu atau proses kongestif di kantong empedu.
- Tumor ganas terlokalisasi di pankreas atau kelenjar prostat pada pria.
- Sindrom Cushing.
Alasan penting lainnya untuk meningkatkan kadar LDL adalah pelanggaran reaksi metabolisme dalam tubuh, yang dikaitkan dengan fungsi penangkapan berbagai senyawa darah oleh sel-sel tubuh. Kolesterol yang diproduksi oleh hati tidak dikirim ke jaringan tubuh, tetapi disimpan di endotel pembuluh darah, di mana hati mulai memproduksi kolesterol dalam jumlah yang lebih besar.
Perlu dicatat bahwa kadar kolesterol "jahat" yang tinggi adalah norma fisiologis untuk wanita hamil, yang dikaitkan dengan perubahan hormon yang kompleks dalam tubuh selama periode ini.
Apa LDL tingkat tinggi yang berbahaya?
Lipoprotein densitas rendah adalah fraksi lipid yang paling aterogenik dalam darah, sehingga dengan levelnya yang tinggi ada risiko terkena penyakit pembuluh darah dan jantung, pertama-tama, aterosklerosis. Pada pasien seperti itu, penyakit pembuluh darah otak, deformasi struktur jantung dan patologi serius lainnya sering diamati, untuk menghindari pengobatan segera yang diperlukan.
Mekanisme perkembangan semua konsekuensi dari tingginya kadar kolesterol "jahat" identik: deposit kolesterol di dinding pembuluh darah dalam bentuk gumpalan, dengan arteri koroner yang paling terpengaruh. Plak tersebut tumbuh dalam ukuran dan sangat menghambat aliran darah, sehingga mengganggu fungsi normal organ dan sistem tubuh.
Bahaya terbesar peningkatan kolesterol total dan LDL pada khususnya terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak dapat mendeteksi patologi yang berkembang pada tahap awal proses ini, karena gejala khas pada kebanyakan kasus tidak ada. Karena itu, setelah 30 tahun, dokter merekomendasikan setiap tahunnya untuk mengambil lipidogram. Jika pasien berisiko (faktor keturunan, berat badan meningkat, dll.), Maka analisis seperti itu harus dilakukan lebih sering sesuai dengan indikasi dokter yang merawat.
Indikator kritis LDL dapat menyebabkan perkembangan kondisi kesehatan yang merugikan berikut:
- Perubahan aterosklerotik di jantung. Dalam hal ini, ada tanda-tanda angina ketika tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk operasi normal.
- Penyakit jantung iskemik. Ini adalah komplikasi paling umum yang terjadi dengan latar belakang kolesterol tinggi dalam darah. Jika diturunkan tepat waktu, Anda dapat menyelamatkan kesehatan jantung dan mencegah serangan jantung. Tingkat LDL yang tinggi sangat berbahaya bagi wanita yang sedang menopause, ketika terjadi perubahan hormon yang serius dalam tubuh mereka. Kolesterol lebih aktif tersimpan di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan banyak masalah dengan pembuluh darah dan jantung. Karena itu, wanita setelah 45 tahun harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung dan menjalani tes yang diperlukan.
- Penyakit pada pembuluh darah. Patologi ini juga dapat dengan mudah ditentukan oleh pasien: ketika melakukan latihan pada anggota badan, ada rasa sakit yang nyata, bahkan ketimpangan dapat terjadi. Gejala ini dikaitkan dengan kerusakan sirkulasi darah pada anggota tubuh sendiri karena plak kolesterol yang menghalangi pembuluh darah mereka.
- Pasokan darah ke otak berkurang. Ketika kolesterol dilepaskan dari kolesterol LDL, arteri kecil otak terasa menyempit, dan yang lebih besar dapat tersumbat oleh plak kolesterol. Proses seperti itu di otak dapat memicu penurunan tajam dalam sirkulasi darah, yang penuh dengan terjadinya serangan iskemik sementara.
- Penyempitan lumen arteri tubuh lainnya (ginjal, mesenterika, dll.) Juga dapat menyebabkan komplikasi parah. Dengan demikian, kerusakan sirkulasi darah di arteri ginjal dapat menyebabkan aneurisma, trombosis, atau stenosis.
- Infark miokard akut dan stroke otak. Kedua patologi ini dikaitkan dengan pembentukan trombus, yang sepenuhnya menghalangi pasokan darah ke jantung atau otak.
Harus dipahami bahwa plak kolesterol dapat terlepas kapan saja dan sepenuhnya menyumbat pembuluh atau arteri, yang menyebabkan kematian. Oleh karena itu, penting untuk secara teratur memeriksa dan mempertahankan kadar kolesterol dalam darah (khususnya, LDL) dalam kisaran normal.
Bagaimana cara mengurangi LDL dalam darah?
Untuk mencapai tujuan ini, perlu untuk mendekati masalah secara komprehensif, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme. Penting untuk membangun metabolisme lipid dalam tubuh, yaitu untuk mengurangi tingkat LDL dan meningkatkan HDL. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi dokter berikut:
- Olahraga ringan. Sedang - ini berarti layak untuk setiap pasien secara individu, yaitu, seseorang akan merekomendasikan joging cepat harian selama 30-40 menit, sementara yang lain hanya diperbolehkan berjalan 40 menit dengan kecepatan normal. Kriteria utama untuk menilai "moderasi" adalah peningkatan denyut nadi: selama latihan, tidak boleh naik lebih dari 80% dari indikator normal.
- Nutrisi yang tepat. Penting untuk makan makanan dalam porsi kecil, tetapi sering. Hindari makanan berlemak, pedas, kalengan, makanan ringan, semua daging berlemak dan produk susu, telur, lemak hewani, keju, kue kering, permen. Berikan preferensi untuk makanan indeks glikemik rendah, sereal kaya serat tidak larut kasar, sayuran segar, beri dan buah-buahan, produk susu rendah lemak, ikan laut, daging rendah lemak, teh hijau. Hari ini ditetapkan bahwa ada produk, penggunaan sehari-hari yang dapat menormalkan rasio kolesterol "baik" dan "buruk":
- bawang putih;
- kedelai;
- kubis;
- apel;
- alpukat;
- kacang;
- sereal;
- minyak jagung;
- biji bunga matahari.
Untuk mencapai normalisasi metabolisme lipid yang stabil, Anda perlu menurunkan berat badan. Rekomendasi ini terutama berlaku untuk pasien dengan peningkatan indeks massa tubuh.
Pada saat yang sama, produk yang mengandung kolesterol tidak dapat sepenuhnya dikecualikan: ini selanjutnya dapat mengganggu proses metabolisme dalam tubuh. Lebih baik mengikuti diet seimbang yang direkomendasikan oleh dokter secara individual.
- Berhenti merokok dan berhenti minum. Kebiasaan buruk ini menyebabkan oksidasi produk peluruhan LDL dalam darah, yang menyebabkan sedimen di dinding pembuluh darah dan plak kolesterol mulai terbentuk.
Selain itu, perlu untuk menghilangkan penyebabnya, yang dapat mengarah pada fakta bahwa lipoprotein densitas rendah meningkat: ini dapat menjadi faktor pencernaan (penyalahgunaan makanan berlemak, aktivitas fisik, dll.) Dan penyakit serius yang memerlukan perawatan khusus.
Jika metode yang dijelaskan tidak memberikan hasil yang jelas, ahli jantung akan meresepkan perawatan khusus menggunakan obat-obatan. Dalam terapi kompleks dapat ditugaskan:
- statin;
- berserat;
- asam nikotinat;
- suplemen makanan yang diperkaya dengan asam lemak omega-3;
- inhibitor penyerapan kolesterol;
- sequestran asam empedu.
Minum obat dalam kombinasi dengan terapi yang dijelaskan di atas akan menurunkan kadar LDL dalam darah dan menormalkan metabolisme lemak dalam tubuh. Jika, setelah perawatan, Anda telah mengikuti pedoman dasar untuk gaya hidup sehat, Anda mungkin dapat menjaga kolesterol dalam kisaran normal tanpa obat.
LDL diturunkan
Ketika tingkat LDL meningkat, selalu mengkhawatirkan baik dokter dan pasien yang tahu tentang bahaya kolesterol tinggi. Tetapi jika angka ini di bawah normal, apakah itu layak dikhawatirkan atau dapatkah kita mengabaikan hasil analisis seperti itu?
Jika LDL di bawah 1,55 mmol / l, dokter berpengalaman akan selalu meresepkan pemeriksaan tambahan dan merujuk Anda ke beberapa spesialis sempit untuk tujuan mendeteksi penyakit lain yang tidak terkait dengan metabolisme lemak tubuh. Jadi, penyakit-penyakit berikut dapat dideteksi pada pasien dengan lipoprotein rendah dengan kepadatan rendah:
- anemia kronis;
- sirosis hati;
- kanker hati;
- mieloma;
- gagal jantung kronis;
- penyakit paru-paru kronis, seringkali perubahan jaringan obstruktif;
- Sindrom Raynaud;
- stres akut yang memerlukan intervensi medis;
- penyakit sendi (pada tahap akut), misalnya, artritis;
- penyakit menular akut, sepsis, keracunan darah.
Dalam kasus yang terakhir, biasanya ada gejala yang parah, yang memprovokasi pasien untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk bantuan.
Selain itu, kondisi berikut dapat diamati pada pasien dengan kadar LDL yang rendah dalam darah:
- Hipertiroidisme.
- Hipobetainemia.
- Kekurangan enzim: alpha-lipoprotein, lipoprotein lipase, lesitin-kolesterol asiltransferase.
- Abetaproteinemia.
Penyebab paling berbahaya yang mengarah pada penurunan LDL yang berkelanjutan adalah nutrisi, buruk pada makanan dengan kandungan asam lemak jenuh dan kolesterol tinggi atau sedang. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan menyesuaikan diet: menghitung porsi makanan yang mengandung kolesterol yang diperbolehkan yang perlu dikonsumsi setiap hari, dengan mempertimbangkan diet yang biasa.
Dokter harus berkonsultasi tidak hanya ketika tingkat LDL meningkat, tetapi juga ketika kolesterol "buruk" di bawah normal. Baik dalam kasus pertama dan kedua ada risiko bahwa pasien telah mengembangkan beberapa penyakit yang membutuhkan perawatan segera.
Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - penyebab peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol?
Darah diambil dari vena yang diambil dengan perut kosong di pagi hari untuk menentukan nilai profil lipid. Persiapan untuk pengiriman analisis yang biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak yang berlebih. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode deposisi dan fotometri, yang agak melelahkan, tetapi akurat, spesifik dan cukup sensitif.
Penulis memperingatkan bahwa nilai normal diberikan rata-rata, dan dapat bervariasi di setiap laboratorium. Bahan artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak boleh mencoba untuk secara independen mendiagnosis dan memulai perawatan.
Lipidogram - apa itu?
Hari ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:
- Kolesterol total
- Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol-a),
- Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
- Trigliserida (TG)
HDL - sebaliknya, adalah fraksi anti-aterogenik, karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis.
Trigliserida adalah bentuk transportasi lemak, sehingga kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, bersama-sama atau secara terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, IHD, dan juga untuk menentukan kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol perawatan.
Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina
Kolesterol "jahat" dan "baik" - ada apa?
Mari kita telaah lebih rinci mekanisme kerja fraksi kolesterol. LDL disebut kolesterol "berbahaya", karena inilah yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, deformasi pembuluh muncul karena plak-plak ini, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan bebas mengalir ke semua organ, yang mengakibatkan kekurangan kardiovaskular.
HDL, di sisi lain, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh. Oleh karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Sebagai contoh, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi salah satu dari mereka memiliki 4 mmol / l HDL, dan yang lain memiliki 4 mmol / l LDL yang sama. Tentu saja, seseorang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Perbedaan seperti itu dimungkinkan, dengan, tampaknya, tingkat kolesterol total yang sama.
Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard dalam artikel: Penyakit jantung koroner
Standar lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik
Pertimbangkan indikator lipidogram - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Kolesterol darah yang meningkat disebut hiperkolesterolemia.
Hiperkolesterolemia terjadi sebagai akibat dari nutrisi yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak kelapa sawit) atau sebagai patologi keturunan.
LDL - apa itu dalam analisis biokimia darah, alasan untuk meningkat
Low density lipoproteins (LDL) adalah fraksi kolesterol dengan tingkat aterogenisitas yang tinggi. Peningkatan kadar kolesterol LDL dan VLDL menunjukkan adanya atau risiko tinggi terjadinya lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, penyakit jantung koroner, infark miokard akut dan stroke serebral.
Perlu dicatat bahwa belakangan ini ada kecenderungan yang jelas untuk peremajaan patologi kardiovaskular. Jika sebelumnya aterosklerosis parah dan komplikasinya berkembang pada pasien yang lebih tua dari 55-60 tahun, sekarang patologi ini terjadi pada usia 25-30 tahun.
Apa LDL dalam analisis biokimia darah?
Lipoprotein densitas rendah disebut fraksi kolesterol "jahat", yang memiliki tingkat aterogenisitas tinggi dan mengarah pada pengembangan lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Pada tahap awal ketidakseimbangan lipid, ketika lipoprotein densitas rendah baru mulai menumpuk di intima vaskular, HDL "ditangkap" dan diangkut ke hati, di mana mereka berubah menjadi asam empedu.
Dengan demikian, tubuh mempertahankan keseimbangan lemak alami. Namun, dengan peningkatan kadar LDL yang berkepanjangan dan penurunan jumlah HDL, lipoprotein densitas rendah tidak hanya terakumulasi di dinding pembuluh, tetapi juga memicu perkembangan reaksi inflamasi, disertai dengan penghancuran serat elastin, diikuti dengan penggantiannya dengan jaringan ikat kaku.
Apa LDL tingkat tinggi yang berbahaya?
Perkembangan aterosklerosis disertai dengan penurunan yang signifikan dalam elastisitas dinding pembuluh darah, gangguan kemampuan pembuluh untuk meregangkan aliran darah, serta penyempitan lumen pembuluh karena peningkatan ukuran plak aterosklerotik (LDL, VLDL, trigliserida, dll.). Semua ini menyebabkan gangguan aliran darah, peningkatan pembentukan mikrotrombus dan gangguan sirkulasi mikro.
Bergantung pada lokasi fokus lesi vaskular aterosklerotik, timbul gejala:
- IHD (aterosklerosis pembuluh koroner);
- INC (iskemia ekstremitas bawah akibat lesi vaskular aterosklerotik pada tungkai dan abdominal);
- iskemia serebral (penyempitan lumen leher dan otak), dll.
Dalam kasus apa diresepkan diagnosis LDL?
Tingkat LDL dan risiko terkena penyakit jantung dan pembuluh darah memiliki hubungan langsung. Semakin tinggi tingkat lipoprotein densitas rendah, semakin tinggi kemungkinan pasien mengalami patologi parah pada sistem kardiovaskular.
Analisis darah secara teratur untuk LDL memungkinkan Anda untuk mendeteksi gangguan keseimbangan lipid dalam waktu dan memilih diet penurun lipid pasien dan, jika perlu, skema untuk koreksi medis kadar kolesterol.
Analisis ini direkomendasikan setahun sekali untuk semua orang yang berusia di atas 35 tahun. Jika ada faktor risiko untuk pengembangan penyakit kardiovaskular, pemeriksaan profilaksis dapat dilakukan lebih sering. Analisis juga ditampilkan ketika pasien memiliki:
- obesitas;
- diabetes;
- penyakit hati;
- kelainan tiroid;
- pankreatitis kronis dan kolesistitis;
- keluhan sesak napas, kelemahan otot konstan, kelelahan, pusing, kehilangan memori;
- keluhan nyeri pada kaki, diperburuk saat berjalan, kepincangan bergerak, rasa dingin yang konstan pada kaki dan tangan, pucat atau kemerahan pada kaki, dll.
Lipoprotein densitas rendah dalam tes darah juga dievaluasi selama kehamilan. Perlu dicatat bahwa peningkatan moderat kadar kolesterol selama persalinan adalah normal dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, dengan peningkatan signifikan kadar lipoprotein densitas rendah, risiko aborsi spontan, gangguan aliran darah feto-plasenta, memudarnya kehamilan, pertumbuhan janin dalam rahim, kelahiran prematur, dll meningkat.
Mengurangi kadar kolesterol LDL dan HDL selama kehamilan juga dapat menunjukkan risiko tinggi terkena toksikosis lanjut, serta perdarahan saat melahirkan.
Faktor risiko untuk aterosklerosis dan patologi sistem kardiovaskular
Sebagai aturan, kolesterol LDL meningkat pada:
- perokok;
- pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol, makanan berlemak, digoreng dan diasap, permen, tepung, dll.
- pasien dengan obesitas, diabetes;
- orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
- pasien yang menderita insomnia dan sering stres;
- pasien dengan riwayat keluarga yang terbebani (kerabat dengan patologi kardiovaskular awal).
Juga, LDL dalam darah meningkat dengan adanya patologi kronis hati, pankreas, defisiensi vitamin, keseimbangan lipid herediter, dll.
Indikasi untuk pengujian lipoprotein densitas rendah
Tingkat profil lipid:
- untuk mengkonfirmasi atau membantah adanya lesi vaskular aterosklerotik;
- pemeriksaan kompleks pasien dengan penyakit hati, pankreas, penyakit kuning, serta patologi sistem endokrin;
- saat memeriksa pasien dengan dugaan ketidakseimbangan lipid herediter;
- untuk menilai risiko pengembangan PJK dan menentukan aterogenisitas.
Perhitungan koefisien aterogenik digunakan untuk memperkirakan rasio kolesterol total (OH) dan lipoprotein densitas tinggi, serta risiko mengembangkan lesi vaskular aterosklerotik berat. Semakin tinggi rasionya, semakin tinggi risikonya.
Koefisien aterogenik = (OH-HDL) / HDL.
Biasanya, rasio HDL dan kolesterol total (LDL + VLDL dan HDL) berkisar dari 2 hingga 2,5 (indikator maksimum untuk wanita adalah -3,2, dan untuk pria - 3,5).
Norma low density lipoprotein
Norma konten LDL tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya. Tingkat LDL dalam darah wanita selama kehamilan meningkat tergantung pada jangka waktu mengandung anak. Mungkin juga ada sedikit perbedaan dalam kinerja pada saat pengujian di berbagai laboratorium (ini disebabkan oleh perbedaan peralatan dan reagen yang digunakan). Dalam hal ini, penilaian tingkat LDL dalam darah harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis.
Bagaimana cara melakukan analisis kolesterol LDL?
Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Setengah jam sebelum analisis dilarang merokok. Ini juga menghilangkan stres fisik dan emosional.
Seminggu sebelum penelitian, perlu untuk menghilangkan asupan alkohol dan makanan yang kaya kolesterol.
LDL adalah norma pada pria dan wanita
Perbedaan jenis kelamin dalam analisis disebabkan oleh perbedaan latar belakang hormonal. Pada wanita sebelum menopause, kadar estrogen yang tinggi menurunkan kolesterol LDL dalam darah. Ini berkontribusi pada pembentukan perlindungan hormon alami terhadap aterosklerosis dan patologi kardiovaskular. Pada pria, karena prevalensi androgen, kadar LDL dalam darah sedikit lebih tinggi daripada wanita. Oleh karena itu, mereka memiliki aterosklerosis yang lebih jelas pada usia dini.
Tingkat kolesterol LDL dalam tabel berdasarkan usia untuk pria dan wanita:
Profil lipid: decoding analisis biokimia HDL, norma dan patologi
Berargumen bahwa kolesterol dalam tubuh manusia adalah zat yang cukup berbahaya. Banyak sumber informasi menyarankan untuk terus mengurangi angka ini dalam tubuh manusia. Harus segera dicatat bahwa pandangan ini keliru, karena kolesterollah yang berpartisipasi dalam banyak proses aktivitas vital sel manusia.
LDL dianggap aterogenik, dan HDL adalah aterogenik
Orang-orang di sekitarnya percaya bahwa ada dua jenis kolesterol - "baik" dan "buruk", dan dengan kelebihan yang kuat dalam tubuh, itu disimpan di dinding pembuluh darah dan menyebabkan konsekuensi bencana. Kami akan memahami secara lebih rinci apa profil lipid itu dan kadar kolesterol apa yang tidak hanya aman, tetapi juga diperlukan untuk fungsi tubuh yang sehat. Dan juga penelitian laboratorium apa yang menentukan indikator ini dalam darah dan interpretasinya.
Apa itu kolesterol?
Kolesterol adalah steroid atau zat aktivitas biologis yang tinggi. Sebagian besar diproduksi di sel hati manusia, hingga sekitar 50%, sekitar 20% disintesis oleh usus. Sisa kolesterol disintesis oleh kelenjar adrenalin, kulit, dan kelenjar. Dan hanya hingga 500 mg kolesterol per hari berasal dari makanan.
Juga, kolesterol memiliki berbagai fungsi. Yang paling dasar dari mereka adalah penguatan dinding sel, produksi asam empedu dan sintesis hormon steroid.
LDL - yang disebut "buruk", pada kenyataannya, konsep ini dalam kosakata medis tidak ada, itu adalah nama yang lebih umum dari lipoprotein kepadatan rendah. Dan itu buruk karena dengan kelebihan dan oksidasi, itu benar-benar mengendap di dinding bagian dalam kapal, menutup lumennya. Karena itu, perlu untuk memantau indikator ini, terutama jika kolesterol total darah meningkat.
HDL dapat diturunkan karena sejumlah alasan, misalnya, dalam hal diet yang tidak tepat atau kebiasaan buruk.
Lipoprotein bervariasi dalam ukuran, kepadatan, dan konten lipid.
HDL dianggap “baik” dalam kehidupan sehari-hari. Ini berbeda dari lipoprotein densitas rendah dalam struktur dan fitur fungsionalnya. Fungsi utamanya adalah membersihkan dinding pembuluh darah dari LDL. Dengan tingkat HDL atau angka yang cukup tinggi, orang tidak terlalu terpengaruh oleh penyakit aterosklerotik. Jika tes darah HDL menunjukkan penurunan yang signifikan dalam darah, maka aterosklerosis dianggap diresepkan dan studi tambahan ditentukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Profil lipid
Ini adalah tes darah biokimia khusus. Studi ini mencakup tata letak lipid (lemak) menjadi komponen individu. Dengan analisis ini, Anda dapat memantau indikator dan tepat waktu untuk mencari perawatan medis khusus untuk setiap kelainan patologis. Analisis biokimia tersebut meliputi:
- Total kolesterol atau kolesterol - adalah salah satu indikator utama dari keadaan keseimbangan lemak pada manusia. Diproduksi dalam sel-sel hati.
- HDL (high density lipoprotein) - mengantarkan kolesterol ke hati dari dinding pembuluh darah dengan kelebihannya.
- LDL (low density lipoprotein) - adalah pembawa kolesterol dari hati ke arteri, dengan kelebihan menumpuk di dinding pembuluh darah.
- TG (trigliserida) - lipid netral.
Bahkan dengan penelitian ini, koefisien atherogenisitas (CA) dihitung, menentukan kerentanan terhadap aterosklerosis. Jadi, disebut rasio antara HDL dan LDL.
Indikasi untuk analisis
Pada beberapa penyakit pembuluh darah, tingkat LDL dalam darah meningkat secara signifikan, ini mungkin mengindikasikan aterosklerosis dan penyakit terkait. Kemungkinan besar, kolesterol total akan meningkat. Dan indikator HDL, yang bertanggung jawab untuk proses reinkarnasi kolesterol menjadi empedu dan menghilangkan plak kolesterol dari dinding pembuluh darah, turun secara signifikan dalam darah.
Profil lipid sering diresepkan untuk risiko yang diduga terkena penyakit jantung koroner.
Tes darah untuk profil lipid ditugaskan untuk orang-orang yang termasuk dalam "kelompok risiko" dan memiliki beberapa penyakit berikut:
- penyakit jantung iskemik;
- hati dan pankreas;
- pankreatitis kronis;
- obesitas, bawaan makanan;
- hipertiroidisme;
- alkoholisme;
- mieloma;
- sepsis;
- asam urat.
Profil lipid lain diresepkan untuk anak-anak, tetapi juga pada beberapa penyakit, misalnya, pada diabetes mellitus atau dalam kecenderungan turun-temurun dari gangguan metabolisme lemak.
Interpretasi analisis
Lipidogram memungkinkan untuk mendeteksi gangguan metabolisme lipid
Dalam praktik medis, ada standar tertentu yang digunakan untuk menilai profil lipid. Perlu juga dicatat bahwa di laboratorium yang berbeda norma-norma biokimia darah mungkin sedikit berbeda, ini disebabkan oleh penggunaan berbagai kit dan reagen untuk penelitian. Ketika decoding analisis memperhitungkan berat dan usia pasien.
Norm lpnp dalam analisis biokimia darah
Bagaimana cara menguraikan tes darah untuk kolesterol?
Pasien tertarik pada pertanyaan, bagaimana melakukan analisis kolesterol, menguraikan hasil survei. Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat menghindari banyak penyakit yang tidak menyenangkan, termasuk penyakit jantung koroner atau aterosklerosis.
Kolesterol dalam analisis darah manusia
Bagaimana kolesterol dalam tes darah orang dewasa ditentukan? Zat ini adalah senyawa kimia yang larut dalam lemak. Mereka diproduksi oleh hati, ginjal dan kelenjar adrenal. Tujuan utamanya adalah penebalan dan perlindungan membran sel. Mereka melakukan fungsi-fungsi berikut:
- terlibat dalam sintesis dan asimilasi vitamin D;
- mempromosikan sintesis empedu;
- mencegah pemecahan sel darah merah;
- menghasilkan hormon steroid.
Perlu diingat bahwa kolesterol tidak terlalu berguna bagi manusia dan terlibat dalam banyak proses vital.
Tidak ada cukup air untuk bergerak dan mengeluarkan dari tubuh untuk kolesterol. Molekul protein apoprotein diperlukan. Sel-selnya bergabung dengan kolesterol, membentuk molekul lipoprotein, yang kemudian bergerak melalui pembuluh darah. Molekul protein dibagi menjadi 3 jenis:
- VLDL adalah lipoprotein densitas sangat rendah. Dalam hal ini, 1/3 protein menyumbang 1 molekul kolesterol, yang tidak cukup untuk pergerakan penuh enzim melalui darah. Molekul jenis ini dalam kasus akumulasi mengarah ke berbagai penyakit.
- LDL - kepadatan rendah lipoprotein. Per unit enzim menyumbang kurang dari 1 molekul protein. Kolesterol jenis inilah yang coba dihilangkan oleh dokter, karena molekul-molekulnya praktis tidak bergerak dan menetap di dinding pembuluh darah. Jenis ini berkontribusi pada pengembangan onkologi.
- HDL - lipoprotein densitas tinggi. Ini adalah ikatan kuat atom dan molekul yang dapat dengan cepat diangkut oleh darah, larut dengan baik dalam air.
Chylomicron, partikel kolesterol terbesar, tidak bergerak dengan sangat cepat dan praktis tidak larut dalam air.
Kolesterol dibutuhkan oleh tubuh manusia, tetapi tidak semua varietas bermanfaat. Laboratorium modern dapat mengidentifikasi jenis enzim apa dan memulai perawatan tepat waktu.
Dalam praktik medis, LDL disebut lipoprotein buruk (patogen).
Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol? Decoding hasil apa pun harus dilakukan hanya oleh spesialis. Sebagai permulaan, lakukan tes darah. Ini mirip dengan analisis umum, tetapi tujuan dari penelitian ini berbeda. Bahan untuk pemeriksaan ditempatkan dalam tabung reaksi, dan bacaan dicatat dalam tabel khusus - lipidogram.
Tabel ini mencakup parameter berikut:
- kolesterol total;
- jumlah trigliserida;
- HDL;
- LDL;
- indeks aterogenik.
Jika hasil analisis menunjukkan adanya masalah, maka obat dari keluarga statin diresepkan.
Kolesterol total dinyatakan dalam mmol / l darah, mengungkapkan integritas pembuluh dan, akibatnya, kesehatan. Berdasarkan tes darah ini, seorang spesialis dapat merujuk pasien ke pemeriksaan yang lebih dalam.
Tingkat indikator untuk pria dan wanita
Tingkat kinerja pada anak-anak dan orang dewasa berbeda, dan mereka juga berbeda pada pria dan wanita. Kolesterol dalam tubuh manusia (norma):
- untuk seorang remaja (16-20 tahun) adalah 2,9-4,9;
- untuk anak laki-laki dan perempuan - 3.5–5.2;
- di masa dewasa (31-50 tahun) - 4–7,5 untuk pria dan 3,9–6,9 untuk wanita.
Jumlah lipoprotein dalam darah dan proses metabolisme sangat terkait. Misalnya, pada masa remaja, ketika perubahan hormon sedang dibangun kembali, nilainya menunjukkan ambang yang lebih rendah. Di usia tua, yang terjadi adalah sebaliknya.
Apa itu LDL? Karena kenyataan bahwa jenis lipoprotein ini adalah yang paling berbahaya bagi kesehatan, nilai-nilai berikut dapat diterima: 2,3-4,7 untuk pria dan 1,9-4,2 untuk wanita. Tingkat kenaikan menunjukkan bahwa seseorang sangat menderita dari pembuluh dan jantung.
Apa itu HDL? Indikator jenis lipoprotein yang baik adalah 0,7-1,8 untuk pria dan 0,8-2,1 untuk wanita.
Berapa kadar trigliserida dalam darah yang normal? Batas atas laki-laki bacaan adalah 3,6 mmol / l, dan perempuan - 2,5 mmol / l.
Apa yang seharusnya menjadi indeks aterogenik? Indikator ini mengungkapkan penyakit laten, mis., Secara terselubung, oleh karena itu ia adalah yang utama dalam tabel lipidogram. Dihitung menggunakan rumus matematika:
Kolesterol total = HDL / LDL.
Tes darah decoding
Darah diambil dari vena pada waktu perut kosong (sebaiknya 4 jam atau lebih setelah makan terakhir).
Jika tes darah untuk kolesterol ditugaskan, transkrip adalah tabel di mana semua nilai disusun dalam kolom:
- Nama komponen yang dipelajari.
- Nilai indikator dan normanya.
- Putusan Kolom ini mengatakan seberapa tinggi tingkat kolesterol dalam tubuh, apakah itu berbahaya atau tidak.
Unit pengukuran dinyatakan dalam mmol / l.
Di laboratorium modern, mendekode tes darah untuk kolesterol memungkinkan huruf Latin atas nama komponen:
- TC adalah jumlah total kolesterol dalam darah.
- LDL - kepadatan lipoprotein rendah.
- HDL - lipoprotein densitas tinggi.
- TG - nilai kuantitatif trigliserida.
- IA - indeks aterogenik.
Sejalan dengan huruf Latin mereka sering menulis transkrip dalam bahasa Rusia untuk aksesibilitas universal.
Harus diingat bahwa hasilnya tergantung pada persiapan untuk analisis: jenis makanan apa yang dikonsumsi seseorang sehari sebelumnya, apa yang dia minum, minum alkohol, dll. Sebelum pemeriksaan, sebaiknya jangan minum alkohol dan makan malam ringan.
Pengujian untuk penentuan jumlah kolesterol dalam darah setiap tahun direkomendasikan untuk orang-orang dengan tingkat kegemukan yang bervariasi dan dengan masalah jantung dan pembuluh darah. Masing-masing nilai membantu menentukan bagaimana penyakit berkembang dan apakah perawatan yang diresepkan oleh dokter membantu.
Menguraikan tes darah untuk kolesterol cukup sederhana dan memungkinkan pasien untuk secara independen menilai gambaran klinis saat ini, tetapi perawatannya ditentukan oleh dokter.
Konstantin Ilyich Bulyshev
- Peta Situs
- Penganalisa darah
- Analisis
- Aterosklerosis
- Obat-obatan
- Perawatan
- Metode rakyat
- Kekuasaan
Pasien tertarik pada pertanyaan, bagaimana melakukan analisis kolesterol, menguraikan hasil survei. Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat menghindari banyak penyakit yang tidak menyenangkan, termasuk penyakit jantung koroner atau aterosklerosis.
Kolesterol dalam analisis darah manusia
Bagaimana kolesterol dalam tes darah orang dewasa ditentukan? Zat ini adalah senyawa kimia yang larut dalam lemak. Mereka diproduksi oleh hati, ginjal dan kelenjar adrenal. Tujuan utamanya adalah penebalan dan perlindungan membran sel. Mereka melakukan fungsi-fungsi berikut:
- terlibat dalam sintesis dan asimilasi vitamin D;
- mempromosikan sintesis empedu;
- mencegah pemecahan sel darah merah;
- menghasilkan hormon steroid.
Perlu diingat bahwa kolesterol tidak terlalu berguna bagi manusia dan terlibat dalam banyak proses vital.
Tidak ada cukup air untuk bergerak dan mengeluarkan dari tubuh untuk kolesterol. Molekul protein apoprotein diperlukan. Sel-selnya bergabung dengan kolesterol, membentuk molekul lipoprotein, yang kemudian bergerak melalui pembuluh darah. Molekul protein dibagi menjadi 3 jenis:
- VLDL adalah lipoprotein densitas sangat rendah. Dalam hal ini, 1/3 protein menyumbang 1 molekul kolesterol, yang tidak cukup untuk pergerakan penuh enzim melalui darah. Molekul jenis ini dalam kasus akumulasi mengarah ke berbagai penyakit.
- LDL - kepadatan rendah lipoprotein. Per unit enzim menyumbang kurang dari 1 molekul protein. Kolesterol jenis inilah yang coba dihilangkan oleh dokter, karena molekul-molekulnya praktis tidak bergerak dan menetap di dinding pembuluh darah. Jenis ini berkontribusi pada pengembangan onkologi.
- HDL - lipoprotein densitas tinggi. Ini adalah ikatan kuat atom dan molekul yang dapat dengan cepat diangkut oleh darah, larut dengan baik dalam air.
Chylomicron, partikel kolesterol terbesar, tidak bergerak dengan sangat cepat dan praktis tidak larut dalam air.
Kolesterol dibutuhkan oleh tubuh manusia, tetapi tidak semua varietas bermanfaat. Laboratorium modern dapat mengidentifikasi jenis enzim apa dan memulai perawatan tepat waktu.
Dalam praktik medis, LDL disebut lipoprotein buruk (patogen).
Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol? Decoding hasil apa pun harus dilakukan hanya oleh spesialis. Sebagai permulaan, lakukan tes darah. Ini mirip dengan analisis umum, tetapi tujuan dari penelitian ini berbeda. Bahan untuk pemeriksaan ditempatkan dalam tabung reaksi, dan bacaan dicatat dalam tabel khusus - lipidogram.
Tabel ini mencakup parameter berikut:
- kolesterol total;
- jumlah trigliserida;
- HDL;
- LDL;
- indeks aterogenik.
Jika hasil analisis menunjukkan adanya masalah, maka obat dari keluarga statin diresepkan.
Kolesterol total dinyatakan dalam mmol / l darah, mengungkapkan integritas pembuluh dan, akibatnya, kesehatan. Berdasarkan tes darah ini, seorang spesialis dapat merujuk pasien ke pemeriksaan yang lebih dalam.
Tingkat indikator untuk pria dan wanita
Tingkat kinerja pada anak-anak dan orang dewasa berbeda, dan mereka juga berbeda pada pria dan wanita. Kolesterol dalam tubuh manusia (norma):
- untuk seorang remaja (16-20 tahun) adalah 2,9-4,9;
- untuk anak laki-laki dan perempuan - 3.5–5.2;
- di masa dewasa (31-50 tahun) - 4–7,5 untuk pria dan 3,9–6,9 untuk wanita.
Jumlah lipoprotein dalam darah dan proses metabolisme sangat terkait. Misalnya, pada masa remaja, ketika perubahan hormon sedang dibangun kembali, nilainya menunjukkan ambang yang lebih rendah. Di usia tua, yang terjadi adalah sebaliknya.
Apa itu LDL? Karena kenyataan bahwa jenis lipoprotein ini adalah yang paling berbahaya bagi kesehatan, nilai-nilai berikut dapat diterima: 2,3-4,7 untuk pria dan 1,9-4,2 untuk wanita. Tingkat kenaikan menunjukkan bahwa seseorang sangat menderita dari pembuluh dan jantung.
Apa itu HDL? Indikator jenis lipoprotein yang baik adalah 0,7-1,8 untuk pria dan 0,8-2,1 untuk wanita.
Berapa kadar trigliserida dalam darah yang normal? Batas atas laki-laki bacaan adalah 3,6 mmol / l, dan perempuan - 2,5 mmol / l.
Apa yang seharusnya menjadi indeks aterogenik? Indikator ini mengungkapkan penyakit laten, mis., Secara terselubung, oleh karena itu ia adalah yang utama dalam tabel lipidogram. Dihitung menggunakan rumus matematika:
Kolesterol total = HDL / LDL.
Tes darah decoding
Darah diambil dari vena pada waktu perut kosong (sebaiknya 4 jam atau lebih setelah makan terakhir).
Jika tes darah untuk kolesterol ditugaskan, transkrip adalah tabel di mana semua nilai disusun dalam kolom:
- Nama komponen yang dipelajari.
- Nilai indikator dan normanya.
- Putusan Kolom ini mengatakan seberapa tinggi tingkat kolesterol dalam tubuh, apakah itu berbahaya atau tidak.
Unit pengukuran dinyatakan dalam mmol / l.
Di laboratorium modern, mendekode tes darah untuk kolesterol memungkinkan huruf Latin atas nama komponen:
- TC adalah jumlah total kolesterol dalam darah.
- LDL - kepadatan lipoprotein rendah.
- HDL - lipoprotein densitas tinggi.
- TG - nilai kuantitatif trigliserida.
- IA - indeks aterogenik.
Sejalan dengan huruf Latin mereka sering menulis transkrip dalam bahasa Rusia untuk aksesibilitas universal.
Harus diingat bahwa hasilnya tergantung pada persiapan untuk analisis: jenis makanan apa yang dikonsumsi seseorang sehari sebelumnya, apa yang dia minum, minum alkohol, dll. Sebelum pemeriksaan, sebaiknya jangan minum alkohol dan makan malam ringan.
Pengujian untuk penentuan jumlah kolesterol dalam darah setiap tahun direkomendasikan untuk orang-orang dengan tingkat kegemukan yang bervariasi dan dengan masalah jantung dan pembuluh darah. Masing-masing nilai membantu menentukan bagaimana penyakit berkembang dan apakah perawatan yang diresepkan oleh dokter membantu.
Menguraikan tes darah untuk kolesterol cukup sederhana dan memungkinkan pasien untuk secara independen menilai gambaran klinis saat ini, tetapi perawatannya ditentukan oleh dokter.
Low-density lipoproteins (LDL): apa normanya, bagaimana cara mengurangi
LDL (low density lipoprotein) tidak sengaja disebut "kolesterol jahat." Menyumbat pembuluh dengan gumpalan (hingga penyumbatan lengkap), mereka secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis dengan komplikasi paling serius: infark miokard, penyakit arteri koroner, stroke dan kematian.
LDL - apa itu
Lipoprotein densitas rendah adalah hasil pertukaran lipoprotein dengan densitas sangat rendah dan menengah. Produk mengandung komponen penting: apolipoprotein B100, yang berfungsi sebagai penghubung untuk kontak dengan reseptor sel dan kemampuan untuk menembusnya.
Jenis lipoprotein disintesis dalam darah oleh enzim lipoprotein lipase dan sebagian di hati, dengan partisipasi lipase hati. Inti LDL 80% terdiri dari lemak (terutama - dari kolesterol ester).
Tugas utama LDL adalah pengiriman kolesterol ke jaringan perifer. Selama operasi normal, mereka mengirimkan kolesterol ke sel, di mana ia digunakan untuk membuat membran padat. Hal ini menyebabkan penurunan kandungannya dalam darah.
Dalam komposisi produk:
- 21% protein;
- 4% trigliserol;
- 41% ester kolesterol;
- 11% kolesterol gratis.
Jika reseptor untuk fungsi LDL dengan gangguan lipoprotein mengelupaskan pembuluh darah, terakumulasi dalam saluran. Inilah bagaimana aterosklerosis berkembang, ciri utamanya adalah penyempitan lumen pada pembuluh dan malfungsi pada sistem sirkulasi.
Proses patologis menyebabkan konsekuensi yang parah dalam bentuk penyakit arteri koroner, serangan jantung, demensia terkait usia, stroke. Aterosklerosis berkembang di organ apa pun - jantung, otak, mata, saluran pencernaan, ginjal, kaki.
Dari semua jenis lipoprotein, LDL adalah yang paling aterogenik, karena paling berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis.
Siapa yang diresepkan untuk LDL?
Dalam urutan wajib LDL dalam analisis biokimia darah harus ditentukan:
- Orang muda yang lebih tua dari 20 tahun setiap 5 tahun: mereka harus memeriksa tingkat risiko aterosklerosis;
- Jika tes mengungkapkan kolesterol total meningkat;
- Orang yang berisiko terkena penyakit jantung (ketika keluarga mencatat fakta kematian yang tak terduga, serangan jantung pada kerabat muda (di bawah 45), sindrom koroner);
- Ketika tekanan darah melebihi ambang hipertensi 140/90 mm Hg;
- Penderita diabetes dengan diabetes jenis apa pun, pasien dengan gangguan toleransi glukosa harus diperiksa setiap tahun;
- Pada obesitas dengan lingkar pinggang wanita 80 cm dan 94 cm - pria;
- Jika gejala metabolisme lipid terdeteksi;
- Setiap enam bulan - dengan penyakit arteri koroner, setelah stroke dan serangan jantung, aneurisma aorta, iskemia kaki;
- Satu setengah bulan setelah dimulainya diet terapeutik atau terapi obat untuk menurunkan LDL - untuk mengontrol hasilnya.
Norma LDL dalam darah
Dua metode telah dikembangkan untuk mengukur tingkat LDL: tidak langsung dan langsung. Untuk metode pertama, gunakan rumus: LDL = kolesterol total - HDL - (TG / 2.2). Perhitungan ini memperhitungkan bahwa kolesterol dapat berada dalam 3 fraksi - dengan kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Untuk mendapatkan hasil, 3 penelitian dilakukan: untuk kolesterol total, HDL dan trigliserol. Dengan pendekatan ini, ada risiko kesalahan analitis.
Diandalkan menentukan konsentrasi kolesterol LDL dalam darah orang dewasa tidak mudah, secara umum, berasumsi bahwa dalam kolesterol VLDL sekitar 45% dari total volume trigliserida. Formula ini cocok untuk perhitungan ketika kandungan trigliserol tidak melebihi 4,5 mmol / l, dan tidak ada kilomikron (darah chiles).
Metode alternatif melibatkan pengukuran langsung LDL dalam darah. Norma-norma indikator ini menentukan standar internasional, mereka sama untuk semua laboratorium. Dalam bentuk analisis, Anda dapat menemukannya di bagian "Nilai referensi".
Cara menguraikan hasil Anda
Usia, penyakit kronis, hereditas terbebani, dan kriteria risiko lainnya menyesuaikan parameter norma LDL. Ketika memilih diet atau perawatan medis, tugas dokter adalah mengurangi LDL ke standar individu pasien tertentu!
Fitur norma individual LDL:
- Hingga 2,5 mmol / l - untuk pasien dengan gagal jantung, penderita diabetes, pasien hipertensi yang menggunakan obat penurun tekanan darah, serta kecenderungan bawaan (ada kerabat dengan CVD dalam keluarga - pria di bawah 55 tahun, wanita hingga 65 tahun).
- Hingga 2,0 mmol / l - untuk pasien yang sudah mengalami stroke, serangan jantung, aneurisma aorta, serangan transistor iskemik dan konsekuensi serius lainnya dari aterosklerosis.
Kolesterol LDL dalam darah wanita mungkin sedikit berbeda dari norma pria dalam arah peningkatan. Untuk anak-anak, ada kelompok risiko mereka sendiri. Decoding hasil tes tersebut melibatkan dokter anak.
Bagaimana mempersiapkan survei
Analisis dilakukan pada kondisi kesehatan yang relatif sehat. Pada malam hari Anda sebaiknya tidak meresepkan diet khusus untuk diri sendiri, mengambil suplemen makanan atau obat-obatan.
Darah diambil dari vena saat perut kosong, 12 jam setelah makan terakhir. Pasien harus beristirahat: seminggu sebelum pemeriksaan tidak dapat secara aktif terlibat dalam olahraga, tidak dianjurkan, dan aktivitas fisik yang berat.
Selama eksaserbasi penyakit kronis, setelah serangan jantung, operasi, cedera, setelah diagnosa bedah (laparoskopi, bronkoskopi, dll.), Tes dapat dilakukan tidak lebih awal dari enam bulan.
Pada wanita hamil, tingkat LDL diturunkan, jadi masuk akal untuk melakukan penelitian tidak lebih awal dari enam minggu setelah kelahiran anak.
Analisis LDL dilakukan secara paralel dengan jenis pemeriksaan lainnya:
- Analisis biokimia darah, terdiri dari sampel hati dan ginjal.
- Analisis urin umum
- Tes darah umum.
- Lipidogram (CL umum, trigliserol, HDL, VLDL, apoliproteinomi A dan B-100, kilomikron,
- koefisien aterogenik).
- Protein umum, albumin.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang LDL
Bagian dari jenis lipoprotein ini, ketika bergerak dengan aliran darah, kehilangan kemampuan untuk mengikat reseptornya. Ukuran partikel LDL hanya 19-23 nm. Meningkatkan level berkontribusi pada akumulasi mereka di sisi dalam arteri.
Faktor ini mengubah struktur pembuluh darah: lipoprotein yang dimodifikasi diserap oleh makrofag, mengubahnya menjadi "sel berbusa." Momen ini memunculkan aterosklerosis.
Aterogenisitas tertinggi ada pada kelompok lipoprotein ini: dengan dimensi kecil, mereka secara bebas memasuki sel, dengan cepat masuk ke dalam reaksi kimia.
Fakta menentukan LDL khas untuk konsentrasi trigliserol yang tinggi.
LDL diturunkan - apa artinya ini? Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil:
- Kelenjar tiroid tiroid, estrogen dan progesteron (hormon wanita), fosfolipid esensial, vitamin C dan B6, dosis kecil minuman beralkohol, aktivitas fisik sistematis meteran, diet seimbang menurunkan indeks.
- Dan jika HDL meningkat, apa artinya? Tingkatkan konsentrasi kolesterol - in-blocker, estrogen, loop diuretik, kontrasepsi hormonal, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, makan berlebihan dengan menggunakan makanan berlemak dan berkalori.
Penyebab perubahan level LDL
Prasyarat untuk mengurangi konsentrasi LDL bisa
metabolisme lipid bawaan:
- Abetalipoproteinemia adalah gangguan metabolisme apolipoprotein, yang merupakan protein yang mengikat kolesterol menjadi partikel lipoprotein.
- Patologi Tangier adalah patologi langka ketika ester kolesterol menumpuk di makrofag, yang merupakan sel kekebalan yang diciptakan untuk melawan benda asing. Gejala - pertumbuhan hati dan limpa, gangguan mental; kandungan HDL dan LDL dalam plasma hampir nol, total kolesterol diturunkan; triasilgliserida agak terlalu mahal.
- Hyperchilomycronemia herediter - kandungan tinggi dari kilomikron, dalam tingkat paralel tinggi triasilgliserida, menurunkan HDL dan LDL, risiko pankreatitis involunter.
Jika LDL berkurang, penyebabnya mungkin adalah patologi sekunder:
- Hipertiroidisme - hiperaktif tiroid;
- Patologi hati - hepatitis, sirosis, CVD kongestif dengan kelebihan darah di hati;
- Peradangan dan penyakit menular - pneumonia, radang amandel, sinusitis, abses paratonsillar.
Jika LDL meningkat, penyebabnya harus hiperlipoproteinemia kongenital:
- Hereditary hypercholesterolemia - gangguan metabolisme lemak, LDL tinggi karena peningkatan produksi dan penurunan tingkat eliminasi sel karena disfungsi reseptor.
- Hiperlipidemia genetik dan hiperbetalipoproteinemia - akumulasi paralel triasilgliserol dan kolesterol, HDL dalam darah diturunkan; peningkatan produksi B100 - protein yang mengikat kolesterol ke partikel lipoprotein untuk transportasi.
- Hiperkolesterolemia disebabkan oleh peningkatan total kolesterol dalam darah dengan kombinasi penyebab genetik dan didapat (kebiasaan buruk, perilaku makan, aktivitas fisik).
- Patologi bawaan apolipoprotein terkait dengan gangguan sintesis protein. Tingkat penarikan HDL dari jaringan menurun, isinya dalam darah meningkat.
Hyperlipoproteinemia sekunder dalam bentuk:
- Hipotiroidisme, ditandai dengan fungsi tiroid yang rendah, disfungsi reseptor sel untuk LDL.
- Penyakit pada kelenjar adrenalin ketika peningkatan kepadatan kortisol memicu pertumbuhan kolesterol dan triasilgliserida.
- Sindrom nefrotik berupa peningkatan kehilangan protein, disertai dengan produksi aktifnya di hati.
- Gagal ginjal - pielonefritis, glomerulonefritis.
- Diabetes mellitus adalah bentuk dekompensasi yang paling berbahaya ketika, karena kekurangan insulin, pemrosesan lipoprotein dengan sebagian besar lemak diperlambat, dan hati tetap mensintesisnya lebih dan lebih.
- Anoreksia saraf.
- Porfiria intermiten, ditandai oleh gangguan proses metabolisme porfirin, yang merupakan pigmen sel darah merah.
Mencegah ketidakseimbangan dari HDL
Bagaimana cara mengobati peningkatan level HDL?
Dasar stabilisasi indikator LDL - restrukturisasi gaya hidup:
- Ubah perilaku makan menuju diet rendah kalori dengan jumlah lemak minimal.
- Kontrol berat badan, langkah-langkah normalisasi.
- Pelatihan aerobik sistematis.
Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat (asupan kalori dari makanan berlemak tidak lebih dari 7%) dan gaya hidup aktif dapat menurunkan kadar kolesterol LDL hingga 10%.
Bagaimana cara menormalkan LDL, jika dalam dua bulan kepatuhan dengan kondisi ini, level LDL tidak mencapai level yang diinginkan? Dalam kasus seperti itu, resepkan obat - lovastatin, atorvastatin, simvastatin dan statin lainnya, yang harus dikonsumsi terus menerus di bawah pengawasan dokter.
Cara mengurangi kemungkinan efek agresif kolesterol "jahat", lihat videonya
Kolesterol "sangat buruk"
Di antara 5 pembawa utama kolesterol adalah lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), yang memiliki potensi aterogenik tertinggi. Mereka disintesis di hati, ukuran zat protein-lemak adalah 30 hingga 80 nm.
Karena darah mengandung hingga 90% air, lemak membutuhkan "paket" - protein untuk transportasi. Jumlah protein dan lemak dalam lipoprotein dan menunjukkan kepadatannya.
Semakin banyak lipoprotein, semakin tinggi kandungan lemaknya, dan, karenanya, berbahaya bagi pembuluh darah. Untuk alasan ini, VLDL adalah yang "terburuk" dari semua analog. Mereka memprovokasi konsekuensi serius aterosklerosis (serangan jantung, penyakit arteri koroner, stroke).
Dalam komposisi VLDL:
- 10% protein;
- 54% trigliserida;
- 7% kolesterol gratis;
- 13% kolesterol teresterifikasi.
Tujuan utama mereka adalah untuk mengangkut trigliserida dan kolesterol yang diproduksi di hati, lemak, dan otot. Menghasilkan lemak, VLDLs menciptakan depot energi yang kuat dalam darah, karena pemrosesan mereka menghasilkan kalori terbanyak.
Dalam kontak dengan HDL, mereka mengeluarkan trigliserida dan fosfolipid dan mengambil ester kolesterol. Jadi VLDL ditransformasikan menjadi jenis lipoprotein dengan kepadatan menengah, tingkat yang tinggi yang mengancam aterosklerosis, CVD, bencana otak.
Ukur konsentrasi mereka dalam darah dengan formula yang sama, norma untuk VLDL - hingga 0,77 mmol / l. Penyebab penyimpangan dari norma mirip dengan latar belakang fluktuasi LDL dan trigliserida.
Cara menetralkan kolesterol "jahat" - tips dokter ilmu biologi Galina Grossman di video ini