logo

Apa itu stroke mikro, penyebabnya, gejala, perawatan dan pemulihannya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu stroke mikro, bagaimana ia berbeda dari stroke yang luas, bagaimana mencegahnya, mengidentifikasi tanda-tanda pertama dalam waktu dan memulai perawatan yang diperlukan.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Stroke mikro adalah istilah yang agak kondisional, yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral, di mana bagian otak mengalami kelaparan oksigen dan mati atau menjadi nekrotik. Prinsip dari setiap stroke atau aliran darah otak sederhana - ada penyumbatan atau kejang pembuluh yang memberi makan jaringan otak, sel-sel otak mati, dan seseorang kehilangan fungsi yang bertanggung jawab atas area otak yang mati (bicara, mendengar, penglihatan, gerakan otot yang terkontrol).

Perbedaan utama dari stroke mikro sudah bisa dilihat dari istilah itu sendiri - "mikro", atau kecil. Dengan jenis gangguan sirkulasi serebral ini, arteri kecil yang memberi makan jaringan otak terpengaruh, itulah sebabnya jumlah jaringan otak yang jauh lebih kecil terbunuh dibandingkan dengan stroke yang luas.

Konsekuensi dari lesi mikroskopis seperti itu jauh lebih sedikit, seseorang dapat hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi bicara, pendengaran atau pergerakan yang hilang, tetapi ini membutuhkan cadangan tubuh yang sangat baik dan kerja yang gigih pada diri sendiri.

Kelicikan utama dari mikro-stroke adalah gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari mikro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu awal langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Biasanya, seorang ahli saraf terlibat dalam diagnosis dan pengobatan stroke apa pun. Namun, dokter dengan spesialisasi apa pun mungkin menjadi dokter pertama yang kepadanya pasien dengan mikro-stroke berubah, tergantung pada sifat keluhan pasien - sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan dalam pekerjaan jantung, dan sebagainya.

Penyebab stroke mikro

Seperti yang telah kami sebutkan, penyebab utama segala jenis stroke adalah satu atau hambatan lain pada aliran darah yang membawa nutrisi dan oksigen ke sel-sel otak. Secara konvensional, penyebab hambatan tersebut dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. Kejang pembuluh darah. Gambaran ini paling sering terlihat pada orang dengan tekanan darah yang terus meningkat - hipertensi arteri. Namun, stroke juga dapat terjadi pada orang sehat sempurna dengan tekanan normal terus-menerus karena stres, minum obat-obatan tertentu, dehidrasi, syok, dan sebagainya. Lonjakan tajam dalam tekanan pada pasien-pasien ini dapat menyebabkan stroke mikro dan tipe-tipe lain dari gangguan sirkulasi otak.
  2. Oklusi vaskular. Pelanggaran lumen pembuluh menghambat aliran darah - ada oksigen jaringan yang kelaparan. Penyumbatan pembuluh dapat terjadi plak aterosklerotik atau kolesterol, trombus, gelembung gas, lebih jarang - skrining bakteri, metastasis atau benda asing.
  3. Pecahnya wadah makanan. Stroke yang terbentuk dengan cara ini disebut hemoragik. Darah yang telah mengalir keluar dari kapal, tidak hanya tidak mencapai "tujuan", tetapi juga menembus jaringan di sekitarnya, memperburuk kekalahan. Penyebab pecahnya pembuluh bisa berupa lonjakan tekanan, aterosklerosis pembuluh, cedera kepala, pelanggaran aliran keluar vena dari kepala - misalnya, upaya untuk mati lemas.

Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit

Kedokteran modern telah dengan jelas mengidentifikasi pasien yang kesehatan dan gaya hidupnya secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan gangguan sirkulasi otak:

  • Orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, terutama gangguan irama jantung dan hipertensi arteri.
  • Aterosklerosis pembuluh darah - pengendapan garam kolesterol pada lapisan dalam pembuluh darah - pembentukan plak.
  • Gangguan koagulasi herediter dan didapat - sindrom antifosfolipid, polisitemia, defek faktor Leiden, dan sebagainya.
  • Obesitas dan makan banyak makanan berlemak dan manis.
  • Diabetes.
  • Merokok dan minum alkohol dalam dosis tinggi.
  • Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi oleh wanita.
  • Periode menopause pada wanita, terutama dengan latar belakang sindrom menopause yang parah.
  • Stroke dan serangan jantung di masa lalu.
  • Predisposisi herediter dan sejarah keluarga.
  • Gaya hidup menetap - terutama pasien tempat tidur.
  • Kelelahan kronis, stres, tekanan emosional.

Gejala stroke mikro

Pada bagian ini kami akan mencoba untuk menggambarkan sedini mungkin tanda-tanda pertama dari stroke mikro, sehingga pembaca dapat mengasumsikan perkembangan penyakit pada dirinya sendiri atau orang lain.

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

  • Sakit kepala parah. Seperti sakit kepala terjadi atau meningkat cukup tajam, tidak dihilangkan dengan pil konvensional dan tidak lewat setelah tidur atau istirahat.
  • Mati rasa pada wajah, anggota badan, lidah. Di hadapan stroke, sering terlihat bahwa pasien memiliki sudut mulut, bibir menggantung dan mata tertutup.
  • Disfungsi analisis sensitif - pendengaran, penciuman dan penglihatan. Pasien mungkin mengeluh tentang kelap-kelip "lingkaran" atau "lalat", ketidakjelasan struktur, bintik-bintik putih dan gelap, tinitus, penyimpangan atau hilangnya bau.
  • Gangguan bicara - lidah pasien menjadi kusut, bicara menjadi kabur. Sayangnya, pasien seperti itu sering disebut sebagai "pemabuk", oleh karena itu, bantuan mulai diberikan jauh kemudian.
  • Mati rasa atau "gagal" total pada lengan atau kaki. Untuk stroke ringan, mati rasa pada jari dan tangan, kelemahan otot, goyangan, dan gaya berjalan yang tidak stabil lebih khas.
  • Gejala umum seperti kecemasan, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, pusing, perasaan panik dan takut dapat ditambahkan ke gejala khas ini.

Gejala-gejala ini mungkin hadir dalam ukuran yang sama, atau seseorang akan menonjol. Dalam kasus apa pun, sakit kepala yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan konvensional, mati rasa, dan penolakan pada tungkai atau lidah, terutama terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, adalah alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf.

Penting untuk memahami beberapa kesulitan dalam mendefinisikan konsep. Gejala-gejala ini memiliki hak untuk disebut stroke mikro jika gejala neurologis tersebut bertahan selama satu hari atau lebih. Apa pun yang berlangsung hingga 24 jam dikaitkan dengan gangguan transien akut sirkulasi serebral, atau TIA, serangan iskemik transien. Bahkan, garis antara semua konsep ini sangat tipis dan lebih didasarkan pada konsekuensi jangka panjang - yaitu, satu atau gejala neurologis lainnya akan tetap ada setelah 24 jam atau tidak.

Diagnostik

"Standar emas" dari setiap pelanggaran sirkulasi otak adalah pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, otak. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara terperinci semua struktur otak dan melihat yang terkecil - hingga sepersekian milimeter - fokus lesi. Dengan bantuan MRI, Anda juga dapat melacak dinamika regresi atau "resorpsi" fokus patologis.

Tetapi MRI adalah metode penelitian yang langka, tidak dapat diakses, dan sangat mahal, dan sangat sulit dan tidak praktis untuk melakukannya dengan indikasi darurat untuk pasien dengan sakit kepala. Itulah sebabnya ada sejumlah tes indikatif, yang hasilnya dapat digunakan untuk menilai kebutuhan metode penelitian ini untuk pasien tertentu:

  1. Pemeriksaan seorang ahli saraf dengan melakukan tes neurologis khusus untuk menilai stabilitas pasien, keadaan ototnya, refleks, pupil.
  2. Mengukur tekanan dan kadar kolesterol - semakin tinggi angka-angka ini, semakin tinggi risiko stroke.
  3. Penentuan pembekuan darah - di hadapan kecenderungan tertentu untuk meningkatkan pembekuan - hiperkoagulasi - risiko pembekuan darah di pembuluh otak lebih tinggi.

Diagnosis awal stroke di rumah

Saya ingin memberikan perhatian khusus pada diagnosis pra-medis lesi otak iskemik. Tanda-tanda pertama stroke mikro tidak selalu muncul di lembaga medis, sering terjadi di tempat kerja, di jalan atau di lingkaran keluarga. Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

  • Senyum Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
  • Pidato - ada baiknya meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
  • Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemilik sama sekali.

Dengan kesederhanaan yang tampak, tes ini sangat efektif dan telah menyelamatkan banyak jiwa dan kesehatan orang.

Metode pengobatan

Idealnya, tanda-tanda pertama gangguan sirkulasi otak telah menjadi dalih untuk memulai terapi, tetapi ini sangat jarang. Di hadapan gejala microstroke kabur, pengobatan jarang dimulai sebelum hari sejak awal.

Obat utama untuk pengobatan gangguan sirkulasi serebral adalah:

  • Obat trombolitik - kelompok obat ini mengalahkan gumpalan darah di jantung - melarutkan gumpalan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh (streptokinase, urokinase, alteplase, dan lain-lain). Tetapi efek terapi trombolitik dapat diperoleh hanya dalam waktu 72 jam sejak dimulainya trombosis, tetapi dengan stroke hemoragik, obat-obatan tersebut akan membunuh pasien. Penting untuk mengetahui dengan jelas jenis stroke apa yang harus Anda lawan.
  • Antikoagulan - sekelompok obat yang bertujuan mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah - heparin dan analog dengan berat molekul rendah (fragmin, fraxiparin, dan lainnya).
  • Disagreganty - berarti mencegah "merobohkan" sel darah: aspirin, clopidogrel, dipyridamole, dan sebagainya.
  • Diuretik, terutama manitol - secara selektif menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak, mencegah komplikasi yang lebih serius - memasukkan jaringan otak yang bengkak ke dalam foramen oksipital.
  • Obat antihipertensi - digunakan sebagai obat "estrenny", dan terapi konstan yang dipilih secara khusus pada periode pemulihan.
  • Neuroprotektor - sekelompok besar obat-obatan dan vitamin untuk mendukung sel-sel otak selama fase pemulihan - kompleks antioksidan, vitamin B, magnesium, nootropik, dan sebagainya.

Jenis obat, kombinasinya, dan pengobatan yang diresepkan hanya oleh dokter.

Pada tahap pemulihan, langkah-langkah rehabilitasi sangat penting - latihan fisioterapi, prosedur air, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi wicara dan terapis rehabilitasi, diet terapeutik, dan perawatan resor-sanatorium. Semakin gigih dan bekerja keras pasien, semakin cepat fungsi otak yang hilang akan kembali kepadanya dan berbicara, mendengar, melihat, kekuatan otot akan dikembalikan.

Sangat penting untuk menjalani perawatan yang ditentukan oleh dokter, untuk mengambil obat untuk tekanan, agen antiplatelet. Hal ini diperlukan untuk mengikuti diet, berhenti minum alkohol dan merokok, berolahraga, cukup tidur dan banyak berjalan.

Prognosis penyakit

Efek stroke mikro tergantung pada usia pasien, kondisi awalnya, diameter pembuluh darah yang terkena dan volume jaringan otak yang telah mati, serta kecepatan di mana pengobatan dimulai dan kualitas rehabilitasi.

Stroke mikro paling sering menyiratkan pemulihan penuh kesehatan dan kualitas hidup pasien, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko kekambuhan episode kegagalan sirkulasi di masa depan. Menurut statistik, pada sekitar 60% kasus setelah stroke mikro, serangan iskemik berulang terjadi dalam setahun.

Itulah sebabnya jaminan kesehatan dan kualitas hidup - tindakan keras untuk mencegah penyakit, karena setiap episode selanjutnya berlangsung semakin sulit.

Stroke mikro - gejala dan tanda pertama, penyebab, konsekuensi, pengobatan dan pencegahan

Stroke mikro adalah kerusakan otak yang terjadi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang muda. Tidak ada hal seperti itu dalam pengobatan resmi. Atau, itu bisa disebut "gangguan aliran darah serebral sementara (PNMK)."

Sebagai akibat dari apa yang disebut stroke mikro, kerusakan kecil (titik) pada struktur otak terjadi. Karena cedera ini sangat ringan, gangguan khusus stroke tidak dapat dipertahankan. Dimungkinkan untuk menetapkan fakta perdarahan titik kecil di otak hanya sebagai hasil pemeriksaan post-mortem.

Apa penyakitnya, sebagaimana dimanifestasikan pada orang dewasa, tanda-tanda pertama dan metode pengobatan - kemudian dalam artikel.

Apa itu stroke mikro?

Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak akibat gumpalan darah atau penyempitan tajam (iskemik) pembuluh darah kecil. Karena gangguan suplai darah, lesi titik berkembang di jaringan otak. Karena proses patologis melibatkan area yang sangat kecil dari struktur, tidak ada pelanggaran karakteristik stroke "klasik".

Stroke mikro tidak dapat diperlakukan sebagai stroke kecil. Konsep dalam kedokteran ini ada di bawah diagnosis kelainan aliran darah serebral sementara (PNMK), yang berarti tidak berfungsinya fungsi genesis pembuluh darah otak yang terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala neurologis serebral atau fokal (serta stroke), tetapi lewat secara independen atau di bawah pengaruh pengobatan selama 24 pertama jam

Mekanisme stroke mikro adalah:

  1. Ada peningkatan tajam dalam tekanan di salah satu area otak, atau pembuluh tersumbat dengan trombus.
  2. Sirkulasi darah normal terganggu, sel-sel di daerah yang terkena mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi.
  3. Kondisi seperti itu dapat berlangsung selama sekitar enam jam, jika selama periode ini sirkulasi darah dikembalikan ke volume sebelumnya, dan jaringan otak juga dapat pulih.
  4. Jika kondisi patologis berlangsung lebih lama, sel-sel mati, nekrosis berkembang, dan area yang terkena stroke menjadi lebih besar.

Kelicikan utama dari mikro-stroke adalah gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari mikro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu awal langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Penyebab

Daftar fenomena yang menyebabkan terjadinya stroke mikro agak "standar", berlaku untuk banyak penyakit pada sistem kardiovaskular:

  • makan berlebihan;
  • obesitas;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pekerjaan menetap dan hypodynamia konstan;
  • sering kelelahan, stres;
  • merokok;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • ekologi yang buruk;
  • operasi jantung yang ditunda (misalnya, penggantian katup);
  • sejumlah besar lemak hewani dalam makanan sehari-hari;
  • kondisi iklim dingin yang konstan (memicu peningkatan tekanan darah);
  • perubahan mendadak dari kondisi iklim dan cuaca yang biasa.

Memberikan stroke mikro dan beberapa penyakit:

  • Diabetes mellitus tanpa kompensasi (dengan tetes glukosa);
  • Aterosklerosis pada tahap perkembangan (mengurangi diameter lumen pembuluh);
  • Gangguan aliran darah otak, masuk ke jantung;
  • Kerusakan katup jantung yang bersifat infeksius atau reumatik (berkontribusi terhadap kerusakannya);
  • Cacat jantung bawaan;
  • Infark miokard - penyebab TIA, memperumit diagnosisnya;
  • Arteritis (proses inflamasi yang mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah);
  • Trombosis;
  • Aritmia - dalam kasus gangguan detak jantung, mikrotrom muncul, menghalangi pembuluh otak (aritmia mengurangi tekanan, mengganggu aliran darah otak);
  • Masalah onkologis;
  • Penyakit hipertensi dengan gejalanya yang cerah menutupi semua tanda-tanda stroke mikro;
  • Apnea (berhenti bernafas saat tidur selama 10 detik atau lebih).

Faktor risiko

Faktor risiko termasuk orang dengan:

  • beban saraf konstan dalam profesi yang membutuhkan perhatian meningkat;
  • lesi aterosklerotik pembuluh serebral, arteri karotis dan vertebra;
  • penyakit jantung, terutama disertai aritmia, kelainan katup;
  • hipertensi dan hipertensi simptomatik;
  • diabetes mellitus;
  • vaskulitis alergi autoimun;
  • osteochondrosis berat, hernia di tulang belakang leher dengan kompresi pembuluh;
  • tumor yang berkecambah, metastasis kecil hematogen;
  • cedera kepala yang diderita oleh gegar otak;
  • patologi pembuluh darah bawaan.

Gejala stroke mikro pada orang dewasa

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

Pada stroke mikro, gejala tidak selalu ditandai oleh spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan mereka atas perubahan tekanan atmosfer, perubahan cuaca, tekanan fisik atau psikososial, dan kelelahan kronis. Tanda-tanda pertama stroke mikro adalah:

  • pusing;
  • penampilan "terbang" di depan mata;
  • sakit kepala dengan berbagai intensitas;
  • kelemahan umum dan rasa tidak enak;
  • mual

Gejala utama meliputi:

  • Mati rasa pada wajah dan anggota badan;
  • Pusing dan sakit kepala hebat yang tiba-tiba;
  • Peningkatan tajam dalam tekanan darah;
  • Kehilangan koordinasi, masalah saat berjalan atau menjaga keseimbangan;
  • Hipersensitif terhadap cahaya terang dan suara keras.

Mungkin juga ada gejala tambahan:

  • Kelemahan umum - perasaan kebodohan, kelemahan, kantuk;
  • Kemungkinan, tetapi tidak perlu - hilangnya kesadaran jangka pendek;
  • Gangguan penglihatan singkat;
  • Masalah dengan bicara, kesulitan dalam pengucapan dan pemahaman berbicara.

Sejumlah tanda stroke mikro (asimetri, gangguan penglihatan...) akan tergantung pada area otak yang terkena. Jika belahan kiri menderita - gejalanya muncul di sisi kanan tubuh. Begitu juga sebaliknya.

Kehilangan memori adalah salah satu gejala stroke mikro yang paling menonjol. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan otak. Jika seseorang tidak memiliki stroke iskemik atau hemoragik penuh, pemulihan memori terjadi dalam 5-6 jam.

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama stroke mikro pada seseorang?

Tanda-tanda dan gejala pertama dari stroke mikro bervariasi pada rentang yang luas, yang tergantung pada diameter dan lokasi pembuluh arteri yang terkena, serta pada mekanisme perkembangan gangguan (trombus, embolus, kejang, kompresi, gangguan sirkulasi serebral, dll.).

Dalam beberapa kasus, seseorang bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia menderita stroke mikro, misalnya, pusing, sakit kepala, mati rasa dan kesemutan di tangannya selama beberapa detik, pandangan kabur, kelemahan otot mungkin merupakan tanda-tanda serangan iskemik sementara.

Gejala stroke dan stroke mikro sangat mirip, namun serangan stroke mikro berlangsung dari 5 menit hingga sehari, lebih buruk diekspresikan.

Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

  • Senyum Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
  • Pidato - ada baiknya meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
  • Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemilik sama sekali.

Bahkan jika hanya beberapa gejala stroke mikro yang tercantum di atas ditemukan pada pasien, sangat penting untuk memanggil ambulans. Perawatan yang tepat pada hari pertama secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.

Pertolongan pertama

Peningkatan cepat pada stroke mikro seharusnya tidak menyesatkan yang hadir.

  • Cobalah menanam atau berbaring dalam posisi yang nyaman.
  • Cari tahu kerabat telepon dan hubungi mereka.
  • Jika memungkinkan, oleskan pilek ke kepala.
  • Buka kerah ketat, dasi, ikat pinggang, ikat pinggang.
  • Jika Anda muntah, putar kepala korban ke samping.
  • Pastikan untuk memanggil ambulans.

Konsekuensi

Sangat sering, setelah gangguan transien sirkulasi serebral, tidak ada konsekuensi nyata yang diamati. Tetapi beberapa orang memiliki efek stroke mikro sebagai berikut:

  • gangguan memori
  • konsentrasi berkurang
  • linglung
  • lekas marah,
  • keadaan tertekan
  • menangis atau sebaliknya agresivitas.

Diagnostik

Setelah Anda mengunjungi semua gejala stroke mikro di atas, Anda harus pergi ke janji dengan dokter yang akan mengirim Anda untuk pemeriksaan untuk menentukan keadaan jantung dan pembuluh darah. Studi-studi ini harus mencakup:

  • Diagnostik resonansi magnetik,
  • Tomografi terkomputasi
  • Angiografi.
  • Sonografi Doppler.
  • Ekokardiogram.
  • Elektrokardiogram (EKG).
  • Hitung darah terperinci.

Jika gejala-gejala stroke mikro terjadi, seorang dokter harus dipanggil. Harus diingat bahwa tanda-tanda ini dapat menunjukkan stroke fokal besar atau infark miokard. Perawatan utama akan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Terkadang diperlukan pemeriksaan lengkap (terutama pada anak muda) untuk mengetahui apa yang menyebabkan gangguan peredaran darah jangka pendek di otak.

Perawatan dan pemulihan

Setibanya di rumah sakit, dokter meresepkan serangkaian studi laboratorium dan x-ray untuk mengkonfirmasi diagnosis awal. Sebagai aturan, stroke mikro terdeteksi pada MRI, di mana area gelap jaringan otak yang rusak terlihat jelas.

Obat-obatan

Rejimen pengobatan lebih lanjut:

  • agen untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah dan proses metabolisme dalam pembuluh darah (angioprotektor): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • obat vasodilator: Instenon, Xanthineol nicotinate, Pentoxifylline;
  • obat untuk meningkatkan metabolisme: Mexicor, Actovegin;
  • sarana untuk mengurangi kemampuan sel darah merah untuk membentuk bekuan darah dalam pembuluh darah (agen antiplatelet): Ticlopidine, Aspirin, Dipyridamole;
  • obat-obatan untuk meningkatkan aktivitas otak (nootropik): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
  • Vitamin aids (quadvit, decamevit, corvitol) memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta berkontribusi pada peningkatan otak. Obat-obatan ini harus diminum secara teratur 1 - 2 - 3 kali sehari setelah makan, selama 1 bulan, maka Anda perlu istirahat sejenak selama 1 - 2 minggu, dan kemudian melanjutkan minum.

Hal ini diperlukan untuk mengobati stroke mikro hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Perawatan di rumah adalah dengan memberikan pertolongan pertama sebelum kedatangan spesialis. Pasien harus dibaringkan, sedikit mengangkat kepalanya, untuk menenangkannya, karena panik hanya memperburuk perjalanan serangan, untuk memastikan akses oksigen.

Rehabilitasi setelah stroke mikro

Pemulihan pasien setelah stroke mikro paling baik dilakukan di rumah. Program komprehensif non-obat-minimum-rehabilitasi terdiri dari:

  • menghilangkan situasi stres;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • terapi diet, koreksi nutrisi, melawan obesitas;
  • obat herbal;
  • terapi fisik dan pijat, olahraga teratur;
  • prosedur fisioterapi, perawatan air dan panas, klimatoterapi;
  • metode pengobatan dan rehabilitasi non-tradisional lainnya (akupunktur, yoga, hirudoterapi, dll.).

Setelah stroke mikro, pasien dilarang makan makanan asin, berlemak, dan pedas, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit secara umum. Nutrisi pasien harus berkalori tinggi, mengandung sejumlah besar vitamin (kalium dan magnesium), yang diperlukan untuk normalisasi sistem kardiovaskular.

Proyeksi untuk pemulihan dari stroke mikro tergantung pada penyebabnya:

  • Jika ada di permukaan (kelebihan berat badan, stres), maka pemindahan provokator akan menjadi pencegahan terbaik untuk kambuh dan komplikasi;
  • Jika penyebabnya adalah penyakit tertentu, skema sedang dikembangkan untuk pengobatannya.

Pencegahan

Metode pencegahan stroke mikro pada usia berapa pun meliputi:

  1. Kontrol tekanan darah adalah yang paling penting dari sejumlah tindakan pencegahan. Penyebab utama stroke mikro adalah tekanan darah tinggi, atau lompatan yang tajam;
  2. Penolakan kebiasaan buruk membantu secara signifikan mengurangi risiko penyakit;
  3. Nutrisi yang tepat, tidak kondusif untuk obesitas, juga termasuk dalam sejumlah tindakan pencegahan;
  4. Latihan moderat yang terus-menerus akan membantu tidak hanya membuat tubuh kuat dan bugar, tetapi juga untuk menjaga kesehatan pembuluh darah otak;
  5. Mengurangi faktor stres dan tidur yang sehat adalah kunci keberhasilan lain dalam pencegahan stroke mikro.

Stroke mikro adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengganggu kinerja otak, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyulitkan kehidupan. Penting untuk mengobati penyakit yang disajikan segera, agar tidak membuat tubuh Anda terkena berbagai komplikasi.

Stroke mikro: tanda dan gejala pertama, efek, pengobatan

Situs kami disponsori oleh asrama Barvikha untuk orang tua.
Pemeriksaan rutin oleh dokter. Perawatan 24 jam (24/7), staf berpengalaman dan berkualitas, 6 kali sehari, ruang yang lengkap untuk orang tua. Kenyamanan terorganisir, psikolog setiap hari. Euroformat. Hanya 7 km dari Moscow Ring Road. Dari 1800 rubel / hari (termasuk semua).
Telepon: +7 (495) 230-12-37

Stroke mikro adalah "lonceng" yang mengatakan bahwa jika seseorang tidak mengubah gaya hidupnya, ia akan segera mengalami stroke, yang hasilnya dapat benar-benar tidak dapat diprediksi. Statistik menakut-nakuti: setiap orang kelima menerima "stroke" otak sudah selama bulan pertama setelah stroke mikro tunggal. Sedikit kurang dari setengah “mereka yang menerima peringatan” mencatat perkembangan stroke pada tahun pertama setelahnya.

Keselamatan dari perkembangan stroke “besar” memang ada. Untuk melakukan ini, ketika gejala-gejala stroke mikro terjadi, jangan menunggu sampai hilang, tetapi mulailah perawatan, teruskan selama beberapa bulan lagi, setidaknya. Selain itu, koreksi gaya hidup juga penting: kebiasaan buruk, diet, obat yang diminum dan aktivitas fisik. Jika Anda memperhitungkan semua nuansa, ada kemungkinan kerabat lansia Anda akan jatuh ke 50% di mana stroke mikro tidak berulang dan tidak berubah menjadi stroke.

Apa itu stroke mikro?

Konsep "microstroke" masih ditafsirkan berbeda. Beberapa percaya bahwa ini adalah sekarat dari area mikroskopis otak, yang lain - bahwa ini adalah suatu kondisi ketika jumlah darah yang tidak cukup untuk sementara waktu mengalir ke beberapa (tidak harus kecil) area otak. Dokter secara resmi menyatakan: stroke mikro adalah nama rumah tangga untuk sementara, kurang dari 24 jam, kekurangan oksigen di bagian otak yang terpisah. Dalam leksikon medis, ini disebut gangguan sirkulasi serebral sementara (PNMK).

Pelanggaran transien pada sirkulasi serebral dibagi menjadi 3 jenis, yang utamanya adalah transient ischemic attack (TIA). Pada dasarnya, ini disebut stroke mikro.

Istilah "TIA" adalah singkatan:

  • sementara - artinya sementara;
  • iskemik - berarti area otak kekurangan oksigen;
  • serangan - yaitu, negara yang berkembang pesat.

Yaitu, bagian otak yang terpisah berhenti menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan untuk bekerja, tetapi situasi ini berlangsung singkat (dari beberapa menit hingga 24 jam). Namun, sejumlah oksigen masih tiba, sehingga sel-sel yang membentuk daerah otak ini menderita, tetapi tidak mati. Ini adalah perbedaan antara stroke mikro dan stroke "besar" ("nyata").

Penyebab stroke mikro

TIA berkembang ketika salah satu dari situasi ini terjadi:

Siapa yang lebih berisiko

Gejala stroke mikro terjadi terutama pada orang yang pembuluh darahnya sudah mengalami beberapa proses patologis. Ini terjadi ketika:

  • aterosklerosis;
  • perubahan bawaan dalam struktur pembuluh darah;
  • diabetes mellitus, yang mengarah pada perubahan struktur dinding pembuluh darah;
  • peningkatan tekanan darah karena berbagai penyebab;
  • penyakit jantung: infark miokard, aritmia, endokarditis, kelainan jantung. Ini meningkatkan risiko pembekuan darah;
  • setelah operasi jantung (terkait dengan pembentukan gumpalan darah dan masuknya ke dalam sistem arteri serebral);
  • minum pil kontrasepsi yang meningkatkan risiko trombosis;
  • merokok atau sering mengonsumsi alkohol, menyebabkan vasospasme;
  • migrain, di mana pengaturan tonus vaskular terganggu;
  • radang pembuluh otak (vasculitis), yang mungkin menular atau autoimun;
  • kompresi arteri yang memberi makan otak di rongga tengkorak atau di leher dengan: osteochondrosis atau spondylosis tulang belakang leher, tumor intrakranial atau leher;
  • aneurisma arteri otak, ketika muncul daerah yang membesar di mana gumpalan darah dapat terjadi;
  • distonia vegetatif-vaskular, salah satu variannya, ketika perintah harmonis nada vaskular terganggu oleh dua divisi sistem saraf vegetatif;
  • varises dari lapisan vena tungkai: pembuluh darah melebar dengan kecepatan aliran darah rendah adalah tempat favorit di mana gumpalan darah terbentuk;
  • kelebihan berat badan: jaringan adiposa, terutama di perut, itu sendiri merupakan kelenjar endokrin. Ini menghasilkan estrogen, kelebihan yang meningkatkan risiko pembekuan darah;
  • aktivitas fisik berat yang konstan yang mempengaruhi tonus pembuluh darah;
  • tekanan kronis yang bekerja pada hipotalamus - organ endokrin di rongga tengkorak, komandan, termasuk sistem saraf otonom;
  • penyakit pada sistem pembekuan darah ketika kecenderungan trombosis meningkat;
  • Penyakit Fabry adalah penyakit keturunan di mana molekul khusus, sphingolipid, disimpan di dalam sel-sel pembuluh darah. Ini mengurangi diameter arteri.

Semakin banyak faktor risiko yang dimiliki seseorang, semakin tinggi kemungkinan terjadinya bencana vaskular.

Risiko terkena stroke mikro (dan stroke) meningkat setelah 30 tahun; dari 60 dua kali lipat. Ini karena perlambatan proses metabolisme termasuk di dinding pembuluh darah. Akibatnya, diameter arteri (termasuk otak) biasanya menurun. Selain itu, pembuluh darah mulai bereaksi lebih buruk terhadap perintah untuk mengembang dan menyempit, berasal dari sistem saraf.

Tanda-tanda pertama stroke mikro

Terkadang tubuh memperingatkan seseorang bahwa segera akan ada pelanggaran sirkulasi darah di otak. Dia melakukan ini dengan gejala "sinyal" seperti:

  • sakit kepala yang menumpuk;
  • pusing;
  • mati rasa pada tangan, kaki, atau bagian wajah;
  • penglihatan kabur;
  • kelemahan parah;
  • mual;
  • kehilangan koordinasi yang tajam;
  • hilangnya utas narasi - seseorang berhenti di tengah kalimat atau mulai bereaksi secara tidak memadai terhadap kata-kata;
  • titik-titik hitam atau berkedip di depan mata;
  • merinding pada kulit.

Microstroke - apa perbedaan dari stroke?

Serangan iskemik transien (atau hanya stroke mikro) adalah gangguan pada sirkulasi otak. Mikro-stroke terjadi sebagai akibat fakta bahwa oksigen berhenti mengalir dengan darah ke otak. Keadaan seperti ini berbeda dari stroke iskemik yang luas hanya di mana tubuh mampu lagi secara mandiri memberikan aliran darah yang cukup ke otak. Terlepas dari kenyataan bahwa proses pemulihan terjadi cukup cepat dan tanpa bantuan dokter, stroke kecil masih sangat berbahaya dan kondisi ini tidak dapat diabaikan.

Artikel ini akan fokus pada bagaimana mendiagnosis stroke mikro, konsekuensinya, pengobatan dan pemulihan tubuh setelah suatu penyakit.

Apa itu stroke mikro?

Harus segera diklarifikasi bahwa diagnosis dan penyakit seperti itu, seperti stroke mikro, tidak ada dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, tetapi, meskipun istilah itu bahasa sehari-hari, istilah ini digunakan oleh pasien dan dokter. Apa yang kita sebut stroke mikro diperlakukan dalam kedokteran sebagai pelanggaran sementara aliran darah otak. Ini adalah jenis disfungsi vaskular yang paling umum, yang merupakan "peringatan" tubuh tentang masalah yang jauh lebih mengerikan - stroke.

Dalam istilah sederhana, serangan iskemik sementara adalah penyumbatan tiba-tiba dari lumen arteri oleh bekuan darah, yang dengannya tubuh dapat mengatasi solusi sendiri, dan aliran darah ke otak dilanjutkan. Aliran darah otak dipulihkan dalam beberapa menit dan tanda-tanda serangan iskemik yang telah muncul berlalu tanpa jejak. Lalu bagaimana microstroke otak berbeda dari stroke luas?

Perbedaan dari stroke

Pertama, selama pendarahan yang luas, trombus besar terbentuk di otak dan tubuh tidak mampu mengatasinya dengan cepat. Gumpalan darah menghilang hanya setelah beberapa jam atau hari. Selama periode ini, sel-sel dan jaringan otak sekarat dengan cepat karena kekurangan nutrisi dan kekurangan oksigen. Mereka tidak akan pernah bisa pulih, dan karenanya konsekuensi parah pasien tetap ada seumur hidup.

Kedua, gejala stroke mikro kurang jelas, dan banyak pasien keliru didiagnosis oleh dokter sebagai "dystonia vegetatif-vaskular", menyalahkan penyakit untuk gangguan nada vaskular otak. Stroke kecil adalah sinyal serius bahwa pasokan darah ke otak gagal dan risiko mengalami stroke parah tinggi. Harus diingat bahwa stroke mikro yang berulang kali dialami dapat menyebabkan konsekuensi tragis yang sama dengan perdarahan luas di otak.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Stroke mikro iskemik: siapa yang berisiko

Serangan, sebagai suatu peraturan, muncul dengan latar belakang beberapa faktor eksternal atau internal yang dibuang. Paling sering, banyak penyakit kronis menyebabkan penyakit:

  • Aterosklerosis (lesi vaskular sistemik). Jika seseorang menderita iskemia jantung, maka plak aterosklerotik juga akan berada di pembuluh otaknya;
  • Hipertensi;
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • Diabetes mellitus;
  • Obesitas Parah
  • Kandungan kolesterol yang tinggi dalam darah;
  • Kehilangan banyak darah di masa lalu;
  • Penyakit jantung (takikardia, infark miokard);
  • Konsentrasi tinggi sel darah merah.

Sejumlah besar orang yang menghadapi iskemia menjalani gaya hidup yang menetap, menyalahgunakan alkohol dan merokok untuk waktu yang cukup lama.

Sakit kepala teratur dan kontrasepsi oral juga meningkatkan risiko mengembangkan serangan.

Justru mengetahui penyebab stroke mikro, mampu mengenalinya tepat waktu, harus melanjutkan ke pencegahan gangguan yang lebih parah dalam tubuh, dengan konsekuensi stroke berikutnya.

Pembaca kami menulis

Sejak usia 45 tahun, lompatan tekanan mulai, menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan terus-menerus. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Tanda-tanda pertama stroke mikro

Di atas, kami mencoba mencari tahu siapa yang dapat dikalahkan oleh stroke mikro dan apa itu. Sekarang mari kita bicara tentang cara menentukan stroke mikro dengan gejala utamanya. Sangat mudah untuk mencurigai adanya stroke iskemik minor pada diri sendiri atau orang terdekat, mengetahui gejala apa yang menjadi ciri khasnya:

  • Pasien mengeluh pusing dan sakit kepala parah;
  • Seringkali ada kemunduran penglihatan: kilatan dan "lalat" muncul di depan mata Anda;
  • Koordinasi gerakan terganggu: seseorang dapat terhuyung-huyung dan bahkan jatuh;
  • Mati rasa pada wajah atau anggota badan;
  • Tekanan darah berubah, muntah dimungkinkan;
  • Cahaya terang dan kebisingan menyebabkan lekas marah dan memperburuk sakit kepala;
  • Kemampuan untuk berbicara memburuk: sulit bagi seseorang untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan dasar, ucapan menjadi tidak jelas.

Pastikan untuk memanggil ambulans!

Penting untuk dicatat di sini bahwa bahkan jika tanda-tanda penyakit benar-benar surut setelah beberapa menit, keadaan kesehatan menjadi normal, ambulans masih harus dipanggil. Penentuan serangan yang tepat waktu secara signifikan meningkatkan peluang penyembuhan total.

Serangan otak iskemik dapat diulang segera dan, mungkin, dalam bentuk yang lebih serius. Statistik mengatakan bahwa sepertiga orang hidup dengan gejala stroke mikro lagi. Setiap orang kesepuluh setelah "pendarahan kecil" selama tiga bulan mengalami stroke yang luas. Pada saat yang sama, 50% serangan terjadi dalam 48 jam pertama.

Stroke mikro dan gejalanya adalah tanda-tanda pertama dari stroke masif yang mendekat.

Spesifisitas gejala: bahaya stroke mikro

Gejala pertama dari stroke mikro (pusing, sakit kepala dengan intensitas apa pun, kelemahan umum) dikaitkan oleh banyak pasien dengan kelelahan dan stres yang konstan, perubahan cuaca dan badai magnetik. Seringkali, beberapa manifestasi serangan tidak ada atau ringan, namun 4-5 tanda sudah cukup untuk menegakkan diagnosis.

Tanda-tanda neurologis klasik dari penyakit ini lebih berkembang pada pria. Pada saat yang sama, risiko gangguan sirkulasi serebral pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun lebih tinggi dibandingkan dengan pria pada usia yang sama.

Seringkali, kejang yang telah dimulai pada seseorang mungkin diperhatikan oleh orang lain: ucapan pasien tiba-tiba menjadi tidak koheren, ia menjadi diam atau berhenti merespons pesan. Pria itu terlihat seperti mabuk.

Pertolongan pertama

Apa yang harus dilakukan sebelum kedatangan dokter ketika orang kecil memulai stroke mikro?

Pertama-tama, pasien harus berbaring dan disediakan di ruangan di mana ia berada, istirahat maksimum. Untuk memudahkan bernafas, Anda harus melepas pakaian ketat (setidaknya membuka kancing kerah, melonggarkan ikat pinggang). Sebuah bantal (pakaian yang digulung, selimut, dll.) Ditempatkan di bawah kepala pasien sehingga pundaknya juga terangkat: ini diperlukan agar aliran darah di arteri vertebralis tidak memburuk. Jika indikator tekanan darah lebih dari 140/90, maka pasien dapat diberikan obat yang menurunkan tekanan darah.

Penting untuk diketahui: gejala neurologis karakteristik perdarahan di otak mirip dengan manifestasi klinis infark miokard. Kadang-kadang diagnosis sulit bahkan untuk spesialis berpengalaman, jadi seseorang tidak boleh mengambil atau memberi pasien banyak obat sendiri: mengambil tablet yang tidak tepat hanya dapat memperburuk kondisi.

Cara mengenali stroke mikro

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada pemeriksaan lengkap sistem kardiovaskular. Biasanya untuk keakuratan diagnosis diperlukan konsultasi dokter spesialis mata, ahli jantung, terapis.

Studi yang membantu untuk membuat diagnosis yang akurat meliputi:

  1. Elektrokardiogram (EKG),
  2. Ekokardiogram
  3. Hitung darah lengkap
  4. Computed tomography (CT),
  5. Diagnostik resonansi magnetik,
  6. Tes koagulasi darah (koagulogram)
  7. MRI (pencitraan resonansi magnetik).

Seorang dokter hanya dapat memutuskan bagaimana mengobati stroke mikro dengan memeriksa hasil pemeriksaan. Jadi, hasil dari elektrokardiogram dapat menunjukkan bahwa pembentukan gumpalan darah yang mencegah masuknya darah ke otak terjadi di jantung. Dalam kasus seperti itu, dokter dapat memutuskan penunjukan antikoagulan. Hasil USG dari arteri karotid dapat menunjukkan apakah ada lesi vaskular aterosklerotik (lumennya terlalu sempit untuk aterosklerosis). Sebagai tindakan pencegahan untuk iskemia dan stroke, pembedahan dapat direkomendasikan dalam situasi seperti itu.

Konsekuensi

Efek dari stroke mikro mungkin tidak terlihat jika pernah dialami satu kali. Kalau tidak, sel-sel otak mulai mengalami kelaparan oksigen. Ini mengarah ke:

Setiap stroke mikro yang dialami seseorang merupakan pukulan bagi kesehatan otak, yang menyebabkan penuaan dini.

Pengobatan melibatkan pemulihan aliran darah otak di daerah yang terkena. Rehabilitasi setelah stroke mikro dimulai, pertama-tama, dengan studi tentang sejarah penyakit: ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari perkembangan penyakit dan memilih obat yang sesuai untuk periode pemulihan.

Perawatan

Obat-obatan yang paling sering digunakan dalam terapi kompleks penyakit ini ditujukan untuk:

  • Restorasi mikrosirkulasi darah di pembuluh;
  • Meningkatkan aliran darah, pelebaran pembuluh darah;
  • Pencegahan penumpukan platelet pada dinding pembuluh darah;
  • Peningkatan aktivitas otak;
  • Normalisasi tekanan darah;
  • Memperbaiki proses metabolisme (saturasi oksigen darah).

Pemulihan setelah stroke mikro bertujuan mencegah kejang berulang. Perawatan pada tahap rehabilitasi juga dapat mencakup prosedur fisioterapi: pijat, latihan terapi, douche bundar, elektroforesis. Di pusat-pusat khusus sering digunakan hirudoterapi (pengobatan dengan lintah), yang berkontribusi pada normalisasi aliran darah dan pembersihan pembuluh darah dari gumpalan darah.

Untuk mengecualikan kambuh, pasien harus dipantau oleh dokter untuk jangka waktu tertentu.

Apa pengobatan stroke mikro di rumah?

Jika serangan itu disebabkan oleh penyakit kronis, maka sebagian besar terapi terapi ditujukan untuk menghilangkannya. Ketika penyebab kejang adalah gaya hidup yang salah, sangat dianjurkan:

  • Minimalkan situasi yang membuat stres;
  • Berhentilah minum alkohol dan rokok;
  • Menormalkan berat badan (ini penting untuk menstabilkan tekanan darah);
  • Kurangi jumlah makanan asin, berlemak, atau asap yang dikonsumsi - makanan setelah stroke mikro harus sehat dan seimbang;
  • Makan lebih banyak ikan, kacang-kacangan, sayuran segar, buah-buahan dan sayuran;
  • Normalisasi mode kerja dan istirahat.

Apa yang harus dilakukan dengan konsekuensinya?

Gangguan memori, malaise umum, kelemahan pada lengan dan tungkai, kesulitan menelan, gangguan sensitivitas anggota gerak merupakan konsekuensi yang sangat jarang terjadi akibat beberapa serangan iskemik sementara yang dialami. Mungkin juga perkembangan depresi dan kegagapan. Kondisi seperti itu mungkin memerlukan intervensi tidak hanya dokter, tetapi bahkan psikolog dan ahli terapi wicara.

Mengapa berbahaya membawa stroke mikro "di kaki"

Banyak orang menderita stroke mikro (dan kadang-kadang bukan satu), tanpa mencari bantuan dokter. Konsekuensi dari sikap seperti itu terhadap kesehatannya sendiri seringkali tragis: keadaan kritis tumbuh dan menjadi stroke yang luas, setelah itu hanya sedikit yang sepenuhnya pulih. Bahkan tanda-tanda jangka pendek dan ekspresi lemah (totalitasnya) dari serangan harus menjadi alasan untuk perawatan segera ke dokter (panggilan darurat).

Sama sekali tidak perlu bahwa stroke masif akan terjadi setelah stroke mikro: beberapa orang menderita beberapa serangan iskemik transien berturut-turut tanpa harus menghadapi serangan parah di kemudian hari. Ketika CT dilakukan pada orang-orang seperti itu, kecil, banyak perubahan di otak terdeteksi, meskipun tidak ada indikasi stroke. Patut diingat bahwa ada hubungan langsung antara pikun pikun dan jumlah serangan iskemik transien yang dialami.

Serangan Iskemik Transien: Gejala dan Klasifikasi

Tergantung pada lokalisasi pembuluh trombus yang tersumbat dari otak serangan dapat dibagi menjadi:

  • serangan iskemik sementara di cekungan basilar vertebro: didiagnosis pada 70% kasus;
  • iskemia serebral akut;
  • serangan sementara di kolam karotis

Gejala dan pengobatan untuk jenis serangan ini atau itu dapat bervariasi. Fitur khas berikut adalah karakteristik serangan vertebrobasilar:

  • sakit kepala akut dan terlokalisasi di leher;
  • ditandai dengan kelumpuhan;
  • pasien sering melakukan gerakan dengan bola matanya;
  • berbagai gangguan penglihatan adalah karakteristik: kebutaan jangka pendek, halusinasi visual yang sederhana;
  • kehilangan memori jangka pendek adalah mungkin.

Serangan iskemik serebral transien, biasanya terdeteksi pada bayi. Transistor microstroke memiliki gejala yang paling jelas: anak tidak tidur nyenyak, ia memiliki tremor dan gugup, refleks alami diturunkan, dan disfungsi nada otot sering hadir.

Stroke mikro transien terjadi pada bayi baru lahir karena kelaparan oksigen selama kehamilan atau persalinan. Perawatan pada bayi tergantung pada keparahan penyakit, spesifisitas dan keparahan gejala.

Konsekuensi dan pengobatan: prognosis

Hasil yang menguntungkan dari pendarahan kecil di otak tergantung pada kecepatan deteksi gejala yang tepat waktu. Perawatan harus selalu terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan dokter yang konstan. Dalam kasus apa pun jangan mengobati diri sendiri atau sepenuhnya mengabaikan manifestasi tanda-tanda serangan (jalannya bisa menjadi kronis)

Ada yang namanya "stroke diam" - ini adalah stroke besar, terjadi pada orang yang sudah memiliki serangan iskemik sementara. Dia takut dengan fakta bahwa tanda-tanda serangan tidak diamati, tetapi gangguan dalam aliran darah selama periode ini terjadi, dan proses negatif yang tidak dapat dibalikkan terjadi pada sel-sel otak.

Tindakan pencegahan

Pemulihan setelah serangan berjalan agak cepat, berbeda dengan pendarahan otak yang luas, ketika pasien sering harus diajari kembali untuk berbicara, berjalan, makan, dll. Dan tidak selalu keterampilan yang hilang kembali sepenuhnya. Oleh karena itu, untuk menghindari stroke "klasik", disertai dengan buang air kecil yang tidak disengaja, kelumpuhan, dan sakit kepala parah, orang yang menderita stroke mikro harus mengambil langkah-langkah pencegahan dalam waktu dan memulai terapi segera.

Jelas dari apa yang ditulis sebelumnya tentang bagaimana microinsult memanifestasikan dirinya, tetapi apa rekomendasi dari spesialis untuk mencegah serangan primer atau kambuhnya kembali?

Jadi, jika seseorang tidak menderita penyakit kronis, cukup untuk mempertahankan berat badan normal dan meninggalkan kebiasaan buruk, hindari situasi yang membuat stres dan habiskan lebih banyak waktu di luar rumah. Mereka yang sudah mengalami kejang sangat disarankan untuk terus melanjutkan terapi pemeliharaan, menghilangkan akar penyebab penyakit.

Adalah kesalahan untuk berpikir bahwa stroke mikro adalah penyakit yang berkaitan dengan usia, yang hanya memengaruhi orang-orang di usia dewasa. Sayangnya, penyakit ini semakin muda setiap tahun dan hari ini gangguan sirkulasi otak juga ditemukan pada wanita dan pria berusia 25-30 tahun. Anda perlu memahami bahwa stroke mikro adalah alasan untuk mulai lebih memperhatikan kesehatan Anda dan mengubah gaya hidup Anda menjadi lebih baik.

Apakah Anda berisiko jika:

  • tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
  • tekanan "melompat";
  • merasa lemah dan cepat lelah;
  • terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Efek dan pengobatan stroke mikro

Dalam pengobatan resmi tidak ada yang namanya stroke mikro. Hanya ada satu diagnosis khusus - stroke, ketika dalam pelanggaran akut sirkulasi serebral, seseorang memiliki gejala neurologis, baik otak atau fokal, hanya dalam beberapa jam atau menit.

Namun dalam praktiknya itu sering berupa stroke mikro, stroke mini adalah istilah yang digunakan oleh dokter dan pasien. Mari kita lihat apa itu, bagaimana itu muncul dan tanda-tanda apa yang menunjukkan bahwa orang itu terkena stroke mikro.

Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak akibat gumpalan darah atau penyempitan tajam (iskemik) pembuluh darah kecil. Hal ini sering dikacaukan dengan serangan iskemik sementara, ketika nutrisi otak memburuk, yang mengarah ke penampakan sementara gejala neurologis gangguan otak. Serangan itu selalu reversibel dan tidak membawa jaringan otak ke perubahan nekrotik. Itu bisa bertahan dari beberapa menit hingga berhari-hari. Perubahan jaringan nekrotik minimal dengan stroke mikro, tetapi ada dan tidak ada reversibilitas lengkap dari proses, meskipun setelah itu pasien dapat dikompensasi dan dipulihkan.

Paling sering, serangan iskemik sementara disebabkan oleh gumpalan darah, yang mengarah ke penyumbatan sementara atau pembatasan suplai darah ke bagian otak, tetapi biasanya hanya pembuluh kecil, dan ketika aliran darah pulih, tanda-tanda "seperti stroke" menghilang. Dalam stroke yang benar, kapal yang terkena atau beberapa kapal tetap tersumbat.

Faktanya, stroke mikro adalah stroke yang sama yang hanya mempengaruhi pembuluh-pembuluh kecil otak, sehingga gangguannya hampir tidak terlihat, dan pemulihan terjadi dengan cepat.

Insidiousness dari stroke mikro terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak tahu apa yang terjadi, dan ini adalah sinyal pertama, peringatan bahwa ada risiko nyata stroke serius di masa depan.

Adalah mungkin untuk memastikan bahwa seseorang memiliki pendarahan punctate di otak hanya sebagai hasil dari pemeriksaan post-mortem (lihat tes sederhana untuk

penentuan risiko stroke

Faktor risiko dan penyebab stroke mikro

Banyak orang secara keliru percaya bahwa stroke dan stroke mikro mempengaruhi orang di atas 45 tahun, namun, risiko terkena penyakit mengerikan ini meningkat setelah 30 tahun, terutama pada orang yang tergantung pada cuaca yang dalam keadaan stres kronis, terlalu banyak pekerjaan, dengan tenaga fisik yang besar. Selain itu, ada sejumlah penyakit di mana risiko mengembangkan stroke mikro iskemik meningkat:

  • Hipertensi (terutama pada krisis hipertensi)
  • Aterosklerosis pembuluh serebral (lihat peningkatan kolesterol darah)
  • Fibrilasi atrium, takiaritmia, dan bradaritmia
  • Infark miokard

Faktor-faktor risiko pemicu untuk pengembangan perdarahan titik di otak juga termasuk:

Penyebab stroke mikro adalah kejang pembuluh darah kecil yang memberi makan otak, sehingga sebagian sel mati karena titik pendarahan. Proses mati sel-sel otak dengan stroke mikro memakan waktu rata-rata 6 jam, dan kemudian ada pemulihan bertahap dari area otak yang rusak.

Tanda-tanda stroke mikro identik dengan gejala stroke serius, jadi jika Anda mengalami penyakit berikut, orang tersebut harus mengambil posisi tetap, mengangkat kepalanya, meletakkan handuk dingin di dahinya, memberikan udara segar di kamar dan memanggil "Pertolongan Pertama". Gejala utama meliputi:

  • Mati rasa pada wajah dan anggota badan
  • Pusing dan sakit kepala hebat yang mendadak (lihat sakit kepala di dahi)
  • Tekanan darah meningkat tajam
  • Kehilangan koordinasi, masalah saat berjalan atau menjaga keseimbangan
  • Hipersensitif terhadap cahaya terang dan suara keras

Mungkin juga ada gejala tambahan:

  • Kelemahan umum - perasaan kebodohan, kelemahan, kantuk
  • Kemungkinan, tetapi tidak perlu - kehilangan kesadaran jangka pendek
  • Kehilangan penglihatan jangka pendek
  • Masalah dengan bicara, kesulitan dalam pengucapan dan pemahaman berbicara

Bahkan jika hanya 4-5 dari tanda-tanda microstroke yang terdaftar muncul, ini adalah alasan untuk pemeriksaan medis segera dan pemberian bantuan yang tepat.

Mikrostrok tidak lulus tanpa jejak: beberapa gangguan kecil seperti sirkulasi serebral mengarah pada penghambatan fungsi intelektual, hingga demensia (demensia).

Diagnostik

Pertama-tama - ini adalah tomografi. Semua pusat vaskular yang layak sekarang dilengkapi dengan tomograf, dan penelitian ini secara akurat membedakan diagnosis stroke dari iskemia sementara atau neoplasma massal di otak.

Perawatan stroke mikro

Ketika stroke mikro sangat penting dalam waktu untuk memberikan perawatan medis. Terapi dapat efektif hanya dalam 3 jam pertama setelah timbulnya gejala khas, oleh karena itu, semakin cepat seseorang dibawa ke rumah sakit, semakin cepat dia dibantu, semakin banyak peluang pasien untuk pemulihan penuh. Jika lebih dari 6 jam berlalu setelah stroke mikro, terapi apa pun tidak akan efektif.

Untuk mengembalikan aliran darah di area otak yang terkena, obat-obatan berikut digunakan:

  • Trombolitik
  • Antikoagulan. Garis lurus (Heparin). Heparin dengan berat molekul rendah, nadroparin (fraxiparin), enoxiparin (clexane), dalteparin (fragmin). Tidak langsung - warfarin, cincumar, neodicoumarin.
  • Disaggregant. Asam asetilsalisilat (aspirin-cardio, ThromboAss, aspilat). Dengan intoleransi - clopidogrel, dipyridomol, ticlopidine.
  • Obat vasoaktif. Pentoxifylline, Vinpocetine, trental, chimes.
  • Dekstran dengan berat molekul rendah. Reopoliglyukin, reomakrodeks.
  • Hipotensi. Terapkan dengan tekanan darah> 180/105 mm.rt.st. Penghambat ACE (enalapril, captopril). Pemblokir saluran kalsium (nicardipine).
  • Pelindung saraf. Dengan bukti tingkat efek yang rendah, diterapkan dalam neurologi praktis.
    1. Antagonis glutamat (preparat magnesium).
    2. Glutamat inhibitor (glisin, semaks).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioksidan (vitamin E, mildronate).
  • Pada periode pemulihan, pasien ditampilkan - pijat, latihan pernapasan, terapi fisik, diet, fisioterapi.

Studi yang sangat menarik yang dilakukan oleh para ilmuwan Amerika telah menunjukkan bahwa penggunaan kerucut pinus dari stroke secara signifikan mengurangi konsekuensi dari kerusakan sel-sel otak. Oleh karena itu, siapa pun yang berisiko terkena stroke mikro, stroke, atau sembarang orang yang memantau kesehatan mereka, terutama orang yang berusia di atas 40 tahun, dapat diberikan program pencegahan terapi semacam itu dengan menggunakan infus atau tingtur kerucut pinus. Lebih lanjut tentang ini di artikel kami.

Paling sering, setelah gangguan transien sirkulasi otak, tidak ada efek langsung yang terlihat. Namun, pada beberapa orang, setelah menderita stroke mikro, gangguan seperti itu dapat diamati seperti gangguan memori, kehilangan konsentrasi, kebingungan, lekas marah, depresi, menangis, atau, sebaliknya, agresivitas, juga dapat muncul.

Tetapi ada beberapa kasus ketika, secara harfiah dalam waktu 3 hari setelah perdarahan titik, seorang pasien mengalami stroke hemoragik atau iskemik yang serius. Menurut statistik, pada 60% kasus setelah stroke mikro, serangan iskemik transien kedua otak terjadi. Dan, akibatnya, konsekuensinya menjadi lebih parah.

Pelanggaran yang ditransfer dari sirkulasi otak harus menjadi alasan untuk memikirkan kondisi kesehatan dan perubahan gaya hidup mereka. Normalisasi rezim istirahat dan bekerja, aktivitas fisik, berhenti merokok dan alkohol, mengikuti diet, menjalani pemeriksaan medis setiap 2-3 tahun untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit jantung koroner, aritmia, hipertensi, aterosklerosis, diabetes, dan penyakit lain pada waktunya.

Hampir semua orang tahu apa itu stroke dan betapa berbahayanya penyakit ini, tetapi di antara orang-orang yang bisa Anda jumpai istilah lain, makna sebenarnya yang tidak diketahui oleh siapa pun adalah stroke mikro. Artikel ini akan membahas apa patologi ini, betapa berbahayanya dan bagaimana ia berbeda dari stroke.

Segera perlu untuk mengklarifikasi bahwa dalam pengobatan resmi tidak ada diagnosis seperti stroke mikro, juga tidak dapat ditemukan dalam revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10. Ini adalah istilah sehari-hari yang digunakan oleh pasien dan dokter untuk menjelaskan kepada seseorang apa yang terjadi padanya dan menekankan keseriusan situasi.

Stroke mikro tidak dapat diperlakukan sebagai stroke kecil (ada stroke, atau tidak). Konsep dalam kedokteran ini ada di bawah diagnosis kelainan aliran darah serebral sementara (PNMK), yang berarti tidak berfungsinya fungsi genesis pembuluh darah otak yang terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala neurologis serebral atau fokal (serta stroke), tetapi lewat secara independen atau di bawah pengaruh pengobatan selama 24 pertama jam Pada saat yang sama, setelah stroke mikro, tidak ada gejala neurologis yang tersisa, yang dikonfirmasi oleh studi tambahan (CT dan MRI otak).

Ini adalah bentuk paling umum dari bentuk klinis dari kecelakaan serebrovaskular akut. Meskipun saat ini (stroke mikro) pasien beruntung (tidak ada efek residu dari masalah yang ditransfer), tetapi bahkan satu kasus stroke mikro adalah semacam peringatan bagi tubuh manusia untuk segera mengambil tindakan untuk mencegah gangguan akut sirkulasi otak, karena lain kali mungkin tidak berakhir sangat bagus

Jika kita beralih ke statistik medis, maka 40% dari pasien yang menderita stroke mikro mengembangkan stroke iskemik atau hemoragik selama 3 tahun ke depan, dan semakin banyak gangguan aliran darah otak sementara, semakin besar peluang terjadinya bencana vaskular skala penuh.

Perlu juga ditekankan bahwa stroke mikro adalah konsep kolektif, termasuk beberapa jenis kelainan aliran darah otak bergulir:

  • serangan iskemik sementara;
  • krisis hipertensi serebral;
  • ensefalopati hipertensi akut.

Dasar patogenesis PNMK adalah hipoksia akut pada otak, yang berlangsung beberapa detik atau menit (hingga 3-4), setelah itu aliran darah normal kembali dan kematian neuron otak tidak terjadi, tidak seperti stroke yang sebenarnya, ketika otak tisu. Dengan demikian, setelah munculnya gejala pertama dari stroke mikro, mereka dengan cepat berlalu, dan tidak ada defisit neurologis, karena sel-sel sepenuhnya melanjutkan fungsinya, yang tidak pernah terjadi pada stroke.

Anda juga perlu menekankan bahwa PNMK adalah diagnosis yang dinamis, yaitu, Anda dapat secara akurat menjawab pertanyaan apakah pasien mengalami stroke atau tidak, hanya setelah beberapa hari pengamatan cermat dalam kondisi stasioner dan CT otak (apakah ada lesi jaringan otak atau tidak) ). Oleh karena itu, semua pasien dengan diagnosis dugaan stroke mikro harus dirawat di rumah sakit, dan mereka harus dibantu seperti dalam kasus stroke, agar tidak kehilangan waktu berharga jika aliran darah otak yang ireversibel berkembang.

Diagnosis banding antara stroke dan microstroke memungkinkan computed tomography otak

Penyebab dan faktor predisposisi dari stroke mikro

Penyebab dan faktor risiko stroke mikro tidak berbeda dengan stroke nyata. Paling sering, penyakit ini menyebabkan:

  • Atherosclerotic atherosclerosis adalah penyakit sistemik, jika seseorang menderita penyakit jantung koroner, maka ia pasti memiliki plak aterosklerotik di pembuluh otak;
  • hipertensi dan seringnya krisis hipertensi;
  • penyakit jantung dan sistem pembuluh darah (fibrilasi atrium, cacat jantung bawaan atau didapat, operasi jantung untuk penggantian katup, penyakit arteri koroner, endokarditis dan miokarditis, aritmia jantung, dan blokade);
  • diabetes, terutama tipe 2;
  • kompresi arteri serebral dan ekstrakranial dari luar (tumor, osteofit pada spondilosis serviks, hernia tulang belakang leher, diseksi arteri, aneurisma) atau kejang mereka;
  • kerusakan radang pada arteri otak yang bersifat menular atau autoimun (vasculitis);
  • penyakit bawaan pembuluh darah otak (berbagai malformasi vaskular, displasia otot fibrosa arteri);
  • meningkatkan risiko PNMK menggunakan kontrasepsi oral, serangan migrain, merokok, penyakit pada sistem darah, varises ekstremitas bawah, usia, kelebihan berat badan.

Penyakit jantung hipertensi adalah penyebab paling umum dari stroke mikro.

Dalam sebagian besar kasus, pembuluh arteri kecil, yang memberi makan sebagian kecil otak dengan darah, menderita stroke mikro.

Pengetahuan tentang penyebab dan faktor predisposisi untuk pengembangan PNMK diperlukan bagi siapa saja yang berencana untuk terlibat dalam pencegahan primer atau sekunder dari bencana vaskular dalam tubuh.

Tanda-tanda dan gejala pertama dari stroke mikro bervariasi pada rentang yang luas, yang tergantung pada diameter dan lokasi pembuluh arteri yang terkena, serta pada mekanisme perkembangan gangguan (trombus, embolus, kejang, kompresi, gangguan sirkulasi serebral, dll.). Dalam beberapa kasus, seseorang bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia menderita stroke mikro, misalnya, pusing, sakit kepala, mati rasa dan kesemutan di tangannya selama beberapa detik, pandangan kabur, kelemahan otot mungkin merupakan tanda-tanda serangan iskemik sementara.

Dalam kasus lain, pelanggaran berkembang sangat cepat dan tidak diabaikan, seperti yang diucapkan dan mirip dengan gejala stroke nyata.

Tanda-tanda mengkhawatirkan:

  • menyeret tajam bagian tubuh atau anggota tubuh, perasaan "merinding merinding";
  • kelemahan otot yang parah di lengan atau kaki;
  • hilangnya sensitivitas pada area kulit tertentu;
  • sakit kepala parah dan peningkatan tekanan darah, pusing;
  • tunanetra mendadak;
  • kelumpuhan kaki atau tangan;
  • kelalaian sudut mulut, ketidakmampuan untuk tersenyum;
  • gangguan bicara;
  • kejang, muntah, mual, kebingungan.

Jika Anda melihat setidaknya satu dari gejala-gejala yang dijelaskan di atas pada diri Anda atau orang-orang di sekitar Anda, hubungi ambulans dan berikan pertolongan pertama kepada orang yang terluka, karena tanda-tanda tersebut dapat menunjukkan stroke dan PNMK.

Ciri khas gambaran klinis stroke mikro adalah durasi singkat dari kehadiran gejala patologis dengan regresi cepat lebih lanjut. Juga, tanda-tanda PMSA berbeda tergantung pada jenis pelanggaran. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Jenis kecelakaan serebrovaskular transien ini paling sering terjadi (2/3 dari semua pasien dengan diagnosis ini). Penyebabnya adalah hipertensi, dan pada dasar patogenesis gejala adalah kerusakan autoregulasi otak. Ada dua opsi yang memungkinkan. Yang pertama adalah bahwa, sebagai akibat dari peningkatan tekanan yang tajam, arteri serebral terlalu melebar, yang mengarah ke hiperperfusi jaringan otak, kongesti vena, dan edema otak. Varian kedua berkembang dengan peningkatan tekanan secara bertahap, ketika arteri otak menyempit sebagai respons terhadap peningkatan tekanan sistemik, yang menyebabkan hipoksia dan kekurangan oksigen pada neuron.

Tanda-tandanya tidak spesifik. Pasien mengeluh sakit kepala yang tajam, meledak atau berdenyut, pusing, mual dan muntah, kebisingan, dan tinitus. Sebagai aturan, gejala fokal tidak diamati, tetapi kejang-kejang, sedikit penurunan kesadaran, dan sindrom meningisme dapat terjadi. Saat mengukur tekanan, itu dinaikkan ke angka yang tinggi.

Sakit kepala dan pusing mungkin merupakan tanda-tanda stroke mikro.

Serangan Iskemik Sementara

Serangan iskemik transien paling sering terjadi karena vasokonstriksi aterosklerotik, oklusi vaskular dengan massa emboli atau trombotik. Penyebab dan mekanisme perkembangan gangguan transien jenis aliran darah otak ini sama dengan stroke iskemik. Perbedaannya hanya pada saat tumpang tindih pembuluh darah dan konsekuensinya: di TIA beberapa detik atau 3-4 menit, gejala penyumbatan arteri menghilang tanpa jejak, perubahan tidak dapat dipulihkan selama stroke iskemik, karena faktor penyebab bertindak lebih lama daripada neuron mampu mempertahankan aktivitas vital tanpa darah (4-6 menit).

Gejala neurologis fokal mendominasi dalam gambaran klinis TIA. Seseorang dapat mengamati mati rasa pada area tubuh tertentu, kelumpuhan dan kelemahan otot salah satu anggota badan, gangguan penglihatan, pendengaran, bicara, asimetri wajah, kejang-kejang, dan hilangnya sensitivitas area kulit tertentu. Dalam beberapa kasus, gejala yang diamati dan otak.

Di TIA, gejala-gejala ini menghilang dengan cepat, tidak seperti stroke, di mana mereka bahkan dapat berkembang.

PNMK ini memiliki mekanisme perkembangan yang sama dengan varian pertama dari krisis otak hipertensi, tetapi berbeda dari itu dalam durasi dan tingkat perubahan patologis di jaringan otak. Jika tekanan darah tinggi tidak dihilangkan dalam waktu, gangguan peredaran darah di otak berlanjut, yang mengarah pada pelepasan bagian cairan darah dari pembuluh yang penuh sesak ke dalam jaringan saraf dengan perkembangan edema serebral, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Gejalanya mirip dengan krisis hipertensi serebral, tetapi lebih jelas.

Jika pasien tidak tertolong dalam waktu (penurunan tekanan darah yang cepat dan dosis), ensefalopati hipertensi akut dapat berakibat fatal.

Volume pertolongan pertama darurat dan perawatan medis tidak berbeda dengan stroke mikro dan stroke nyata, karena hampir tidak mungkin untuk membedakan kondisi ini pada awal penyakit.

Pertolongan pertama:

  • tentu saja memanggil ambulans;
  • Anda perlu menempatkan pasien pada permukaan yang keras (tiba-tiba perlu resusitasi) dengan ujung kepala terangkat untuk mencegah pembengkakan jaringan otak;
  • jika seseorang muntah, Anda harus memalingkan kepalanya ke samping agar muntah tidak masuk ke saluran udara dan tidak menyebabkan sesak napas;
  • Anda perlu membuka kancing kerah dan sabuk korban sehingga mereka tidak menekan tubuh, juga perlu untuk memastikan akses udara segar;
  • jika Anda memiliki kemampuan untuk mengukur tekanan darah, maka lakukanlah tanpa gagal - jika terjadi peningkatan tajam, Anda dapat minum pil obat antihipertensi yang disarankan dokter kepada Anda dalam kasus-kasus seperti itu, dilarang menyuntikkan sendiri obat antihipertensi - pengurangan tekanan harus dilakukan, jika tidak, Anda berisiko hanya memperburuk tekanan darah. situasi;
  • Jika pasien dalam keadaan kematian klinis, berarti mulai resusitasi dan jangan berhenti sampai tim ambulans tiba.

Instruksi video tentang pertolongan pertama kepada pasien dengan dugaan stroke:

Pertolongan Pertama untuk Pasien Stroke

Perawatan medis pertama tergantung pada situasi klinis dan termasuk kegiatan dengan tujuan berikut:

  • penurunan tekanan arteri jika terjadi krisis hipertensi;
  • meningkatkan aktivitas jantung;
  • pembaruan sirkulasi serebral yang tepat waktu dan memadai;
  • koreksi sifat reologis darah;
  • pembentukan proses sirkulasi mikro di jaringan otak;
  • peningkatan proses metabolisme jaringan saraf;
  • pencegahan atau pengurangan edema serebral;
  • terapi simtomatik.

Dengan stroke mikro pada latar belakang tindakan yang diambil, kondisi pasien membaik secara signifikan, tetapi jika ini tidak terjadi atau perkembangan gejala diamati, maka kemungkinan besar seseorang terkena stroke.

Gejala pertama dan membantu dalam kecelakaan serebrovaskular akut

Prinsip pengobatan

Untuk penurunan tekanan darah yang cepat dan dosis, beberapa kelompok obat antihipertensi digunakan, yang diberikan secara parenteral:

  • dibazol secara intramuskular dengan papaverin;
  • magnesia intravena dengan saline dan furosemide;
  • Tergantung pada gejala tambahan, mereka juga dapat diresepkan: obzidan, inderal, aminofilin, aminazine, nifedinine, sodium nitrocruside, dll.

Untuk normalisasi aktivitas jantung, resepkan Korglikon, digoxin, kordiamin.

Untuk meningkatkan sirkulasi otak, obat-obatan vasoaktif diberikan - aminofilin, cavinton, asam nikotinat, cinnarizine, citicoline, actovegin.

Aspirin, dipyridamole, sermion, pentoxifilin, antikoagulan - heparin dan heparin dengan berat molekul rendah (fraxiparin, enoxaparin) digunakan untuk menormalkan reologi darah dan membangun sirkulasi mikro.

Untuk obat pelindung saraf digunakan - ceraxon, nootropil, piracetam, cerebrolysin, vitamin kelompok B.

Ketika edema serebral diresepkan manitol, furosemide, aminofilin, hormon kortikosteroid, antihistamin.

Dengan TIA yang sering disebabkan oleh penyempitan aterosklerotik dari arteri ekstrakranial, dimungkinkan untuk menggunakan perawatan bedah di departemen bedah vaskular.

Video tentang stroke mikro:

Bagaimana Microstroke jangan sampai terlewatkan

Konsekuensi dan pencegahan stroke mikro

Seperti telah disebutkan, stroke mikro tidak memiliki konsekuensi langsung jika pembengkakan otak tidak bergabung, yang dapat menyebabkan kematian. Tapi TIA atau jenis PNMK lainnya adalah semacam peringatan terakhir bagi tubuh. Menurut statistik, sekitar 40% pasien selama 3 tahun pertama setelah TIA mengembangkan stroke iskemik yang luas, dan krisis hipertensi yang sering mengakibatkan pendarahan di otak. Oleh karena itu, poin penting dalam pencegahan bencana kardiovaskular yang fatal adalah deteksi aktif dan pengobatan kondisi dan penyakit yang mengarah pada hal ini.

Pentingnya pencegahan diberikan pada koreksi faktor risiko untuk stroke mikro, modifikasi gaya hidup, makan sehat, menjaga berat badan normal, dan olahraga teratur.

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu stroke mikro, bagaimana ia berbeda dari stroke yang luas, bagaimana mencegahnya, mengidentifikasi tanda-tanda pertama dalam waktu dan memulai perawatan yang diperlukan.

  • Penyebab stroke mikro
  • Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit
  • Gejala stroke mikro
  • Diagnosis penyakit
  • Metode pengobatan
  • Ramalan

Stroke mikro adalah istilah yang agak kondisional, yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral, di mana bagian otak mengalami kelaparan oksigen dan mati atau menjadi nekrotik. Prinsip dari setiap stroke atau aliran darah otak sederhana - ada penyumbatan atau kejang pembuluh yang memberi makan jaringan otak, sel-sel otak mati, dan seseorang kehilangan fungsi yang bertanggung jawab atas area otak yang mati (bicara, mendengar, penglihatan, gerakan otot yang terkontrol).

Perbedaan utama dari stroke mikro sudah bisa dilihat dari istilah itu sendiri - "mikro", atau kecil. Dengan jenis gangguan sirkulasi serebral ini, arteri kecil yang memberi makan jaringan otak terpengaruh, itulah sebabnya jumlah jaringan otak yang jauh lebih kecil terbunuh dibandingkan dengan stroke yang luas.

Konsekuensi dari lesi mikroskopis seperti itu jauh lebih sedikit, seseorang dapat hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi bicara, pendengaran atau pergerakan yang hilang, tetapi ini membutuhkan cadangan tubuh yang sangat baik dan kerja yang gigih pada diri sendiri.

Kelicikan utama dari mikro-stroke adalah gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari mikro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu awal langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Biasanya, seorang ahli saraf terlibat dalam diagnosis dan pengobatan stroke apa pun. Namun, dokter dengan spesialisasi apa pun mungkin menjadi dokter pertama yang kepadanya pasien dengan mikro-stroke berubah, tergantung pada sifat keluhan pasien - sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan dalam pekerjaan jantung, dan sebagainya.

Seperti yang telah kami sebutkan, penyebab utama segala jenis stroke adalah satu atau hambatan lain pada aliran darah yang membawa nutrisi dan oksigen ke sel-sel otak. Secara konvensional, penyebab hambatan tersebut dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Kedokteran modern telah dengan jelas mengidentifikasi pasien yang kesehatan dan gaya hidupnya secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan gangguan sirkulasi otak:

Pada bagian ini kami akan mencoba untuk menggambarkan sedini mungkin tanda-tanda pertama dari stroke mikro, sehingga pembaca dapat mengasumsikan perkembangan penyakit pada dirinya sendiri atau orang lain.

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

  • Sakit kepala parah. Seperti sakit kepala terjadi atau meningkat cukup tajam, tidak dihilangkan dengan pil konvensional dan tidak lewat setelah tidur atau istirahat.
  • Mati rasa pada wajah, anggota badan, lidah. Di hadapan stroke, sering terlihat bahwa pasien memiliki sudut mulut, bibir menggantung dan mata tertutup.
  • Disfungsi analisis sensitif - pendengaran, penciuman dan penglihatan. Pasien mungkin mengeluh tentang kelap-kelip "lingkaran" atau "lalat", ketidakjelasan struktur, bintik-bintik putih dan gelap, tinitus, penyimpangan atau hilangnya bau.
  • Gangguan bicara - lidah pasien menjadi kusut, bicara menjadi kabur. Sayangnya, pasien seperti itu sering disebut sebagai "pemabuk", oleh karena itu, bantuan mulai diberikan jauh kemudian.
  • Mati rasa atau "gagal" total pada lengan atau kaki. Untuk stroke ringan, mati rasa pada jari dan tangan, kelemahan otot, goyangan, dan gaya berjalan yang tidak stabil lebih khas.
  • Gejala umum seperti kecemasan, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, pusing, perasaan panik dan takut dapat ditambahkan ke gejala khas ini.

Gejala-gejala ini mungkin hadir dalam ukuran yang sama, atau seseorang akan menonjol. Dalam kasus apa pun, sakit kepala yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan konvensional, mati rasa, dan penolakan pada tungkai atau lidah, terutama terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, adalah alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf.

Penting untuk memahami beberapa kesulitan dalam mendefinisikan konsep. Gejala-gejala ini memiliki hak untuk disebut stroke mikro jika gejala neurologis tersebut bertahan selama satu hari atau lebih. Apa pun yang berlangsung hingga 24 jam dikaitkan dengan gangguan transien akut sirkulasi serebral, atau TIA, serangan iskemik transien. Bahkan, garis antara semua konsep ini sangat tipis dan lebih didasarkan pada konsekuensi jangka panjang - yaitu, satu atau gejala neurologis lainnya akan tetap ada setelah 24 jam atau tidak.

"Standar emas" dari setiap pelanggaran sirkulasi otak adalah pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, otak. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara terperinci semua struktur otak dan melihat yang terkecil - hingga sepersekian milimeter - fokus lesi. Dengan bantuan MRI, Anda juga dapat melacak dinamika regresi atau "resorpsi" fokus patologis.

Tetapi MRI adalah metode penelitian yang langka, tidak dapat diakses, dan sangat mahal, dan sangat sulit dan tidak praktis untuk melakukannya dengan indikasi darurat untuk pasien dengan sakit kepala. Itulah sebabnya ada sejumlah tes indikatif, yang hasilnya dapat digunakan untuk menilai kebutuhan metode penelitian ini untuk pasien tertentu:

Diagnosis awal stroke di rumah

Saya ingin memberikan perhatian khusus pada diagnosis pra-medis lesi otak iskemik. Tanda-tanda pertama stroke mikro tidak selalu muncul di lembaga medis, sering terjadi di tempat kerja, di jalan atau di lingkaran keluarga. Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

Dengan kesederhanaan yang tampak, tes ini sangat efektif dan telah menyelamatkan banyak jiwa dan kesehatan orang.

Idealnya, tanda-tanda pertama gangguan sirkulasi otak telah menjadi dalih untuk memulai terapi, tetapi ini sangat jarang. Di hadapan gejala microstroke kabur, pengobatan jarang dimulai sebelum hari sejak awal.

Obat utama untuk pengobatan gangguan sirkulasi serebral adalah:

  • Obat trombolitik - kelompok obat ini mengalahkan gumpalan darah di jantung - melarutkan gumpalan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh (streptokinase, urokinase, alteplase, dan lain-lain). Tetapi efek terapi trombolitik dapat diperoleh hanya dalam waktu 72 jam sejak dimulainya trombosis, tetapi dengan stroke hemoragik, obat-obatan tersebut akan membunuh pasien. Penting untuk mengetahui dengan jelas jenis stroke apa yang harus Anda lawan.
  • Antikoagulan - sekelompok obat yang bertujuan mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah - heparin dan analog dengan berat molekul rendah (fragmin, fraxiparin, dan lainnya).
  • Disagreganty - berarti mencegah "merobohkan" sel darah: aspirin, clopidogrel, dipyridamole, dan sebagainya.
  • Diuretik, terutama manitol - secara selektif menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak, mencegah komplikasi yang lebih serius - memasukkan jaringan otak yang bengkak ke dalam foramen oksipital.
  • Obat antihipertensi - digunakan sebagai obat "estrenny", dan terapi konstan yang dipilih secara khusus pada periode pemulihan.
  • Neuroprotektor - sekelompok besar obat-obatan dan vitamin untuk mendukung sel-sel otak selama fase pemulihan - kompleks antioksidan, vitamin B, magnesium, nootropik, dan sebagainya.

Jenis obat, kombinasinya, dan pengobatan yang diresepkan hanya oleh dokter.

Pada tahap pemulihan, langkah-langkah rehabilitasi sangat penting - latihan fisioterapi, prosedur air, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi wicara dan terapis rehabilitasi, diet terapeutik, dan perawatan resor-sanatorium. Semakin gigih dan bekerja keras pasien, semakin cepat fungsi otak yang hilang akan kembali kepadanya dan berbicara, mendengar, melihat, kekuatan otot akan dikembalikan.

Sangat penting untuk menjalani perawatan yang ditentukan oleh dokter, untuk mengambil obat untuk tekanan, agen antiplatelet. Hal ini diperlukan untuk mengikuti diet, berhenti minum alkohol dan merokok, berolahraga, cukup tidur dan banyak berjalan.

Efek stroke mikro tergantung pada usia pasien, kondisi awalnya, diameter pembuluh darah yang terkena dan volume jaringan otak yang telah mati, serta kecepatan di mana pengobatan dimulai dan kualitas rehabilitasi.

Stroke mikro paling sering menyiratkan pemulihan penuh kesehatan dan kualitas hidup pasien, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko kekambuhan episode kegagalan sirkulasi di masa depan. Menurut statistik, pada sekitar 60% kasus setelah stroke mikro, serangan iskemik berulang terjadi dalam setahun.

Itulah sebabnya jaminan kesehatan dan kualitas hidup - tindakan keras untuk mencegah penyakit, karena setiap episode selanjutnya berlangsung semakin sulit.

(1 suara, nilai rata-rata: 5.00)

Dengan semua popularitas istilah "stroke mikro", obat resmi tidak tahu diagnosis seperti itu. Dengan kata merdu ini, dokter berarti transistor ischemic attack (TIA) atau pelanggaran sementara aliran darah otak - sinyal pertama dari tubuh tentang infark otak yang akan datang.

Meskipun awalan tidak berbahaya, stroke mikro adalah alasan serius untuk meninjau gaya hidup dan sikap yang lebih memperhatikan kesehatan seseorang. Pendapat bahwa penyakit ini tipikal untuk pasien usia dewasa dengan pembuluh darah yang usang keliru. Penyakit ini semakin muda setiap tahun dan bahkan dapat membuat anak-anak berusia 30 tahun lengah.

Tanda-tanda utama dari stroke-mikro yang segera terjadi adalah tidak dapat menentukan segalanya, seperti mual, sakit kepala, kehilangan sebagian penglihatan jangka pendek, "lalat" di mata adalah tanda-tanda banyak penyakit. Kami sering tidak memperhatikan gejala-gejala seperti itu, yang mendekati dalam beberapa menit dan terjadi dalam beberapa jam, dan kami mengalami stroke mikro pada kaki, meningkatkan risiko kekambuhan dengan konsekuensi yang lebih parah.

Banyak korban setelah stroke mikro pertama mengembangkan jaringan otak penuh selama tahun ini. Apa itu stroke mikro dan betapa berbahayanya, semua orang harus tahu, karena hanya rawat inap yang tepat waktu dapat membantu pasien bertahan dari krisis tanpa komplikasi serius.

Kondisi yang dipicu oleh kerusakan sirkulasi otak, pendarahan di jaringan otak diketahui semua orang. Karena pengurangan aliran darah atau pecahnya pembuluh darah, sel-sel otak mati. Konsekuensinya tidak dapat dipulihkan - dari gangguan bicara dan kelumpuhan tubuh hingga kematian. Menurut statistik medis, di Rusia setiap tahun 400 ribu pasien terdeteksi dengan stroke, 35% kasus fatal.

Stroke otak adalah kasus khusus dari pelanggaran aliran darah otak dengan kerusakan pada sistem vaskular. Hancur dengan penyempitan tajam aliran darah atau penyumbatan plak aterosklerotik, sebagai aturan, pembuluh kecil dan area kecil akumulasi mereka.

Setelah kejang, pecahnya pembuluh kecil, sumbatan kecil, sejumlah sel mati. Proses ini berlangsung hingga 6 jam, dan ini membuat stroke mikro berbeda dari serangan iskemik sederhana.

Perbedaan utama antara penyakit adalah durasinya yang singkat: TIA muncul selama beberapa menit atau jam. Kemudian kemungkinan otak dikembalikan ke tingkat yang lebih besar. Sementara dengan stroke normal, konsekuensinya biasanya tidak dapat dipulihkan. Stroke mikro yang didiagnosis sebelum waktunya adalah kejadian yang sering.

Kelicikan dari penyakit ini adalah bahwa korban tidak selalu mengerti apa yang terjadi padanya. Karena daerah yang terkena tidak signifikan, peluang pemulihan penuh ketika mencari bantuan medis dalam tiga jam pertama sangat besar. Setelah menghilangnya trombus, korban mengalami kelegaan yang signifikan. Pada stroke, sumbatan pembuluh darah dipertahankan.

Dalam video - konsultasi Profesor E. Malysheva tentang cara membedakan stroke dari stroke mikro.

Jika satu gejala masih dapat dilewatkan dan dikaitkan dengan malaise umum, maka kombinasi dari beberapa tanda adalah panggilan yang benar dari tubuh tentang serangan transistor iskemik.

  1. Mati rasa pada wajah, lengan, tungkai, dengan hilangnya sensitivitas sepenuhnya, kurangnya kontrol atas otot-otot wajah;
  2. Kelemahan anggota badan lebih terasa di satu sisi tubuh;
  3. Gambaran asimetris (kelopak mata bawah, mulut miring);
  4. Kurang koordinasi, kesulitan bergerak (berjalan dari orang mabuk);
  5. Visi terpisah, tidak memungkinkan untuk melihat objek secara bersamaan dengan dua mata;
  6. Kehilangan penglihatan jangka pendek dengan bercak putih atau hitam berkilauan di depan mata;
  7. Tiba-tiba suara di kepala dan rasa sakit di bagian depan, yang tidak ada penjelasan;
  8. Pingsan pendek;
  9. Gangguan fungsi-fungsi bicara: ucapan yang tidak jelas, burring, lisping, intermiten; lidah terasa bengkak dan tidak bisa dikendalikan;
  10. Di tenggorokan - benjolan konstan yang tidak dapat ditelan;
  11. Persepsi menyakitkan tentang suara, bau, dan pencahayaan yang terang;
  12. Kemungkinan refleks muntah;
  13. Menggigil dan "merinding" pada suhu normal;
  14. Tekanan darah tinggi adalah reaksi pertahanan tubuh;
  15. Kelelahan yang tidak bisa dijelaskan.

Beberapa tanda stroke mikro (kehilangan penglihatan, gambaran wajah asimetris) tergantung pada area yang terkena. Dengan masalah di belahan otak kiri, tanda-tanda terlihat di sisi kanan tubuh, dan sebaliknya.

TIA dapat dilihat pada MRI: perdarahan titik diamati pada monitor. MRI memungkinkan dokter untuk membedakan gangguan patologis - tumor, nekrosis jaringan. Metode resonansi magnetik memberi dokter lebih banyak informasi daripada tomografi terkomputerisasi.

Gejala stroke mikro adalah satu kali di alam dan terdeteksi, sebagai suatu peraturan, setelah penurunan tajam dalam tekanan darah. Tidak semua tanda dapat muncul dari daftar ini.

Tetapi kebetulan dua atau tiga dari mereka harus menjadi alasan untuk memanggil ambulans, karena gejala yang lemah dapat memberikan gejala yang lemah. Diagnosis dini penyakit ini akan membantu menghindari konsekuensi fatal.

Tubuh pria dan wanita memiliki ciri-ciri fungsionalnya sendiri, oleh karena itu risiko dan gejala varian pria dan wanita juga berbeda.

Alam telah memberkahi wanita dengan kecenderungan yang lebih besar untuk mengembangkan stroke mikro dan "kakak laki-lakinya". Karakteristik fisiologis organisme memberikan risiko tinggi pembentukan gumpalan darah dan patologi vaskular.

Mengidentifikasi tanda-tanda pertama TIA pada wanita lebih sulit, karena banyak dari mereka dapat bingung dengan manifestasi gangguan hormonal. Wanita bereaksi secara emosional terhadap stres dan menjadi terobsesi dengan masalah. Ini meningkatkan kemungkinan berada dalam risiko. Untuk varian stroke mikro ini, gejala atau tanda pertama pada wanita berikut ini khas:

  • Mati rasa pada otot-otot wajah atau setengah dari wajahnya;
  • Sensasi kesemutan di lengan atau kaki;
  • Hiperemia wajah, pernapasan cepat;
  • Kontraksi otot;
  • Gejala "angsa" kulit pada suhu normal;
  • Kesulitan dengan konstruksi kalimat yang koheren;
  • Rasa sakit yang tak terduga dan tajam di kepala;
  • Mata menjadi gelap.

Terkadang wanita memiliki manifestasi TIA lainnya:

  • Cegukan tak terduga;
  • Depresi, emosi yang tidak terkendali;
  • Nyeri tajam di lengan atau kaki;
  • Gangguan diare;
  • Kehilangan orientasi atau kesadaran;
  • Nyeri di dada;
  • Haus dan mulut kering;
  • Serangan tersedak;
  • Akselerasi detak jantung yang tajam.

Statistik menunjukkan bahwa wanita yang merokok memiliki stroke mikro dan stroke lebih sering daripada pria yang merokok.

Ada tanda-tanda stroke mikro, yang sering terjadi pada pria:

  • Kesadaran bingung;
  • Tajam kelemahan, kelelahan, kantuk yang tak terkendali;
  • Gangguan pendengaran;
  • Kiprah goyah;
  • Persepsi orang lain yang tidak memadai;
  • Pidato yang tidak jelas;
  • Sakit kepala yang tidak terduga.

Selain gejala khas, ada juga gejala stroke mikro yang jarang terjadi pada pria, mirip dengan tipe wanita. Baik pada pria maupun wanita, sama sekali tidak ada manifestasi eksternal dari stroke mikro.

Penyebab perkembangan stroke mikro adalah standar, mereka dapat diterapkan pada penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.

  • Pola makan berlebih yang sistematis dan tidak seimbang dengan kandungan lemak hewani yang tinggi;
  • Kelebihan berat badan;
  • Penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • Gaya hidup menetap, hypodynamia;
  • Kelelahan secara teratur;
  • Reaksi menyakitkan terhadap stres;
  • Overload;
  • Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan;
  • Operasi jantung yang ditransfer (misalnya, memasang katup jantung);
  • Iklim dingin (berkontribusi pada pertumbuhan tekanan darah);
  • Perubahan cuaca dan iklim yang tajam.

Memberikan stroke mikro dan beberapa penyakit:

  • Diabetes mellitus tanpa kompensasi (dengan tetes glukosa);
  • Aterosklerosis pada tahap perkembangan (mengurangi diameter lumen pembuluh);
  • Gangguan aliran darah otak, masuk ke jantung;
  • Kerusakan katup jantung yang bersifat infeksius atau reumatik (berkontribusi terhadap kerusakannya);
  • Cacat jantung bawaan;
  • Infark miokard - penyebab TIA, memperumit diagnosisnya;
  • Arteritis (proses inflamasi yang mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah);
  • Trombosis;
  • Aritmia - dalam kasus gangguan detak jantung, mikrotrom muncul, menghalangi pembuluh otak (aritmia mengurangi tekanan, mengganggu aliran darah otak);
  • Masalah onkologis;
  • Penyakit hipertensi dengan gejalanya yang cerah menutupi semua tanda-tanda stroke mikro;
  • Apnea (berhenti bernafas saat tidur selama 10 detik atau lebih).

Semua kategori pasien dan orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat secara otomatis masuk dalam daftar menyedihkan ini.

Usia bukanlah kriteria yang paling penting: selama sesi, ketika otak kelebihan beban, stroke mikro dapat terjadi pada siswa. Secara umum, pada wanita, kemungkinan mengembangkan TIA meningkat setelah 60, dan pada pria, setelah 40. Beresiko:

  1. Pasien hipertensi dan angina. Tekanan darah meningkat - serangan provokator utama.
  2. Stroke mikro memiliki sifat turun temurun, jika ada pasien dengan stroke atau infark miokard dalam keluarga, semua anggota keluarga memiliki kecenderungan genetik secara otomatis.
  3. Wanita hamil aktif tumbuh dan berkontraksi rahim, ada risiko bagi wanita menggunakan obat kontrasepsi.
  4. Pasien dengan penyakit darah (pembekuan tinggi, trombosis).
  5. Diabetes mellitus yang tidak terkontrol dapat memicu penyumbatan pembuluh otak.
  6. Pada obesitas tubuh, hipertensi tidak jarang, yang berarti ada kecenderungan stroke mikro.
  7. Pasien dengan diagnosis serangan iskemik, kecelakaan serebrovaskular, krisis hipertensi juga berada di zona risiko.
  8. Penyalahgunaan alkohol dan tembakau, menggunakan obat-obatan narkotika memprovokasi serangan pada usia muda.
  9. Pasien dengan keluhan sakit kepala yang sering dan ketergantungan meteorologis pada lekukan cuaca lebih rentan terhadap masalah vaskular.

Jika kita mengevaluasi peluang berdasarkan jenis kelamin, maka pada wanita berusia 18-40 tahun stroke mikro didiagnosis tiga kali lebih sering daripada pada pasien pria. Selain itu, mereka lebih menderita. Penyerang provokatif dapat berfungsi sebagai kontrasepsi oral,

, kehamilan patologis. Pada usia 60 tahun, kemungkinan jatuh sakit berkurang.

Apa yang harus dicari

Terkadang serangan lebih mudah dikenali dari samping daripada mengarahkan diri Anda ke korban. Cara menentukan stroke mikro, tanda apa yang bisa dilihat pertama kali?

  • Pria itu tiba-tiba terdiam atau pidatonya menjadi tidak jelas;
  • Anda harus bertanya kepadanya berulang kali;
  • Dia tidak bereaksi terhadap banding, dia memiliki tampilan bingung, sujud;
  • Tiba-tiba dia menjatuhkan benda itu, yang sampai sekarang memegang erat-erat;
  • Korban tidak bisa segera mengangkatnya;
  • Dia tersiksa oleh serangan cegukan;
  • Semua gerakannya mengingatkan pada mabuk.

Gejala stroke mikro bervariasi tergantung pada lokalisasi lesi dan jenis kelamin korban. Selama pemeriksaan eksternal, pendarahan internal tidak didiagnosis, oleh karena itu, dalam hal deteksi gejala-gejala ini, ruang gawat darurat harus dipanggil. Pertolongan pertama untuk korban stroke mikro mirip dengan pasien stroke. Tujuan utamanya adalah untuk menghentikan kerusakan otak, meminimalkan konsekuensinya:

  1. Korban menciptakan kedamaian mutlak. Itu ditempatkan di bantal tinggi sehingga kepala terangkat oleh 30⁰.
  2. Jika ada pakaian ketat dan tidak nyaman, pakaian itu harus dilepas atau tidak dikunci.
  3. Ruangan harus terus-menerus ditayangkan.
  4. Jika mual terjadi, putar kepala Anda ke samping sehingga muntah tidak masuk ke saluran pernapasan.
  5. Ukur tekanan darah pasien. Jika meningkat, berikan obat yang biasa.
  6. Jika kondisi dan kondisi pasien memungkinkan, dimungkinkan untuk mandi air panas.
  7. Pertama-tama, seseorang harus meyakinkan seseorang: obat herbal apa pun (hawthorn, valerian) cocok.
  8. Es bisa menempel di bagian belakang kepala.
  9. Pastikan korban tidak bangun, tidak melakukan gerakan mendadak.
  10. Pijat kepala ringan bermanfaat: membelai melingkar ke arah dari pelipis ke bagian belakang kepala, dari kepala ke bahu, lalu ke lutut.
  11. Anda tidak dapat memberikan antispasmodik pada pasien.

Bahkan jika pasien merasa lebih baik, dan tidak ada tanda-tanda stroke mikro, bantuan medis diperlukan. Untuk mengidentifikasi pelanggaran pasokan darah ke otak di rumah, tanpa pelatihan yang memadai, itu tidak mungkin. Metode penelitian anatomopatologis telah dikembangkan, yang memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis perdarahan punctate.

Selama dirawat di rumah sakit, pemeriksaan lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi semua faktor risiko dan mencegah komplikasi.

Dengan stroke mikro pada jam-jam pertama, kandang mati, tetapi karena tingkat kerusakannya tidak signifikan, jaringan otak dan fungsi yang hilang secara bertahap dipulihkan. Untuk sepenuhnya pulih, korban harus dibawa ke rumah sakit dalam waktu 3 jam setelah serangan. Teknik ini didasarkan pada kebutuhan untuk mengembalikan aliran darah otak di daerah yang terkena. Untuk menemukan rejimen pengobatan yang optimal, penting untuk mempelajari sejarah penyakit - keluhan, obat yang digunakan.

Perawatan stroke mikro melibatkan kompleks:

  • Dengan cara melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah (Instenon, Xantinol);
  • Obat-obatan yang mengembalikan proses metabolisme dan sirkulasi mikro dalam pembuluh darah;
  • Obat-obatan yang mencegah fusi trombosit dan penumpukannya pada dinding pembuluh darah seperti Ticlopidine dan Dipyridamole;
  • Obat metabolik yang membantu mengoksidasi darah (Mexicor dan Actovegin);
  • Nootropics yang meningkatkan aktivitas otak seperti Zinnarizin;
  • Berarti mengendalikan tekanan darah.

Tujuan utama terapi adalah untuk mencegah serangan baru. Jika stroke mikro terdeteksi pada bayi baru lahir (ini terjadi dengan hipoksia otak yang berkepanjangan), jalannya perawatan dipilih dengan cermat, karena banyak obat yang terlalu agresif untuk saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular bayi. Secara paralel, terapi pemeliharaan yang ditentukan.

Gejala microstroke anak sering diabaikan sampai gejala neurologis yang serius muncul. Hanya bantuan yang memenuhi syarat pada tahap awal yang akan membantu mengurangi kerusakan kesehatan.

Di rumah, perawatan terbatas pada pertolongan pertama. Pasien ditempatkan pada permukaan yang datar, sedikit mengangkat kepalanya. Sangat penting untuk memberinya obat penenang, karena ketakutan panik hanya mempersulit perjalanan penyakit. Di dalam ruangan itu perlu untuk memastikan aliran oksigen yang cukup.

Pada tahap rehabilitasi, fisioterapi, pijat, kelas terapi wicara dan latihan terapi direkomendasikan. Diet seimbang dan kepatuhan dengan prinsip-prinsip gaya hidup sehat diperlukan setelah stroke mikro. Peneliti Amerika percaya bahwa kerucut pinus adalah alat yang efektif untuk memulihkan kapasitas otak.

Hirudoterapi aktif berkelahi dengan perubahan patologis di otak. Lintah penyembuhan menormalkan aliran darah, meringankan pembuluh darah dari gumpalan darah. Sesi hanya dilakukan di pusat-pusat khusus. Prosedur ini dikontraindikasikan pada wanita hamil.

Untuk menghilangkan risiko kambuh, korban harus dipantau oleh dokter untuk sementara waktu. Penting untuk menghilangkan penyebab yang memicu stroke mikro (meminimalkan situasi stres, mengurangi aktivitas fisik, dll.). Jika stroke mikro adalah akibat dari beberapa penyakit, fokusnya adalah pada penyebab utama.

Manifestasi stroke sering dibenarkan oleh kelelahan, latihan berlebihan, keadaan depresi ("bangun dengan kaki yang salah," "lagi badai magnet," dll.). Sekalipun gejala-gejala stroke mikro tidak dinyatakan dengan jelas, konsekuensinya bisa signifikan: kemunduran daya ingat dan perhatian, agresi atau sifat lekas marah yang tidak termotivasi, labilitas emosional.

Gangguan emosi lebih menjadi ciri khas wanita. Pada pria, gangguan pasokan darah otak kadang-kadang memanifestasikan disfungsi seksual dan malfungsi organ internal. Dengan kelumpuhan mikrostroke tangan kanan pada anggota tubuh dimungkinkan.

Dalam tiga hari pertama setelah serangan, ada kemungkinan besar komplikasi dalam bentuk stroke hemoragik atau iskemik, 60% dari korban setelah serangan memiliki TIA. Hasil dari penyakit tersebut (kelumpuhan tungkai, cacat, kematian) tidak dapat dibandingkan dengan komplikasi setelah stroke mikro. Penyakit yang menyertai dan usia korban memperumit situasi.

Menurut statistik medis, setelah serangan stroke mikro selama 12 jam pertama, 10% pasien menerima komplikasi dalam bentuk stroke. 20% lainnya memiliki diagnosis serupa dalam 3 bulan. Lebih dari 10% pasien dalam kategori ini menderita infark miokard sepanjang tahun. Pada 30% korban stroke berkembang selama 6 tahun ke depan.

Proyeksi untuk pemulihan dari stroke mikro tergantung pada penyebabnya:

  • Jika ada di permukaan (kelebihan berat badan, stres), maka pemindahan provokator akan menjadi pencegahan terbaik untuk kambuh dan komplikasi;
  • Jika penyebabnya adalah penyakit tertentu, skema sedang dikembangkan untuk pengobatannya.

Telah terbukti bahwa satu stroke mikro tidak mengecualikan kemungkinan mengembangkan stroke yang luas (probabilitas - 1 dalam 10 kasus), yang menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki. Serangan yang dilakukan pada kaki tidak memanifestasikan dirinya. Ini memperumit diagnosis dan seringkali menyebabkan komplikasi serius.

Pemulihan akan mempercepat penghapusan penyebab serangan. Baca lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan setelah stroke mikro dalam video ini.

Stroke mikro pertama adalah peringatan bagi tubuh, yang menunjukkan bahwa kesehatan harus lebih diperhatikan. Langkah-langkah pencegahan akan membantu meminimalkan risiko pengembangan stroke mikro:

  1. Pemantauan tekanan darah merupakan prasyarat untuk pencegahan yang efektif, karena tekanan darah tinggi adalah penyebab utama stroke mikro.
  2. Kontrol kebiasaan buruk secara signifikan mengurangi kemungkinan serangan. Alkohol setelah stroke mikro dikontraindikasikan.
  3. Diet seimbang yang mencegah obesitas adalah prasyarat lain dalam kompleks tindakan pencegahan. Seorang ahli saraf dan ahli gizi membuat rekomendasi dalam setiap kasus.
  4. Aktivitas fisik dosis teratur tidak hanya memperkuat kesehatan dan tubuh, tetapi juga menjaga kinerja pembuluh darah otak. Beban seperti pijat, terapi manual, kolam renang, yoga bermanfaat.
  5. Jalan keluar yang kompeten dari situasi penuh tekanan dan istirahat semalaman adalah komponen penting dari keberhasilan pencegahan.

Metode pengobatan tradisional tidak menggantikan obat resmi, tetapi membantu memerangi aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Berikut adalah salah satu alat resep yang terbukti meningkatkan sirkulasi otak dan elastisitas pembuluh darah:

  1. 200 g bawang putih cincang dituangkan dengan minyak zaitun (0,5 l).
  2. Bersikeras 10 hari di tempat gelap.
  3. Konsumsi 1 sdt. sebelum makan selama 3 minggu.

Secara paralel, pasien minum obat untuk mengendalikan tekanan darah, sehingga prosedur tambahan harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir, karena pengobatan sendiri dapat berbahaya.

Stroke mikro dianggap sebagai penyakit abad ini. Banyak yang menggerakkan kakinya, bahkan tanpa menyadarinya. Tidak ada batasan usia yang jelas untuk kerusakan titik pada pembuluh otak. Ia terpapar pada orang muda dengan kebiasaan buruk dan kelebihan berat badan secara teratur, penderita diabetes, hipertensi, orang yang rawan obesitas.

Meskipun tingkat risiko kesehatan yang lebih rendah pada stroke mikro (dibandingkan dengan stroke), risiko ini harus segera ditangani dan perlu dalam kondisi rumah sakit medis. Pengobatan sendiri hanya mungkin dilakukan sebagai pertolongan pertama bagi korban.

Pilihan lain tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya. Sangat penting untuk mengenali gejala stroke mikro, untuk mengetahui cara mencegahnya: mungkin suatu hari keterampilan ini akan menyelamatkan hidup seseorang.