Konsekuensi dari stroke di sisi kanan otak, berapa banyak orang yang hidup

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang bisa menjadi konsekuensi dari stroke otak di belahan kanan, seberapa parah kondisi pasien terganggu, dan pada apa itu tergantung. Berapa banyak orang yang hidup, menderita stroke dari sisi kanan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Stroke adalah sekelompok penyakit serius. Setiap tahun ribuan orang meninggal dan menjadi cacat di dunia. Secara umum, 50-60% pasien dapat bertahan hidup, dan tidak lebih dari 10% dapat pulih sepenuhnya. Ini berarti bahwa konsekuensi penyakit sangat sulit, dan tidak selalu mungkin untuk memengaruhi mereka.

Klik pada foto untuk memperbesar

Perkiraan tergantung pada beberapa faktor, yang dijelaskan dalam tabel:

Adapun harapan hidup setelah stroke di belahan bumi kanan, itu dalam jangkauan luas, karena itu tergantung pada faktor-faktor yang dijelaskan dalam tabel, dan berkisar dari beberapa jam hingga beberapa dekade.

Stroke di sisi kanan otak berbeda dari sisi kiri dalam gejala dan konsekuensi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa masing-masing belahan bertanggung jawab atas fungsi otak yang berbeda.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jika stroke dari sisi kanan adalah iskemik

Kebanyakan stroke di belahan bumi kanan bersifat iskemik - karena penyumbatan arteri yang membawa darah ke otak. Varian kelainan sirkulasi serebral seperti itu terjadi secara bertahap - 75% pasien melaporkan peningkatan gejala dalam beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Ini memungkinkan untuk segera mencari bantuan medis dan mengurangi keparahan akibatnya. Karena itu, hal utama yang mempengaruhi prognosis untuk bentuk penyakit ini adalah ukuran stroke.

Gambar MRI menunjukkan perkembangan stroke iskemik di daerah temporal kanan otak.

Dimensi kecil otak yang mati

Jika, menurut tomografi, para ahli tidak mengklasifikasikan stroke iskemik sebagai masif (besar) atau menganggapnya sebagai stroke mikro, ini berarti bahwa prognosis untuk kehidupan pasien menguntungkan. Perubahan seperti itu di otak tidak memiliki efek signifikan pada durasinya - penyakit ini tidak fatal. Pengecualian adalah kasus-kasus di mana pasokan darah ke batang otak terganggu. Ini rumah pusat-pusat vital - pernapasan dan kardiovaskular. Oleh karena itu, bahkan stroke kecil yang mempengaruhi batang otak, pada 95-99% berakhir pada kematian pasien dalam beberapa jam atau hari.

Masalah utama yang dihadapi oleh pasien yang telah mengalami stroke sisi kanan berukuran kecil adalah tingkat kecacatan yang berbeda (semakin kecil fokus, semakin kecil cacat neurologis). Pada 60-70% pasien ini terbatas dalam mobilitas, tetapi tidak terbaring di tempat tidur, mereka kehilangan kemampuan untuk secara memadai memahami dunia di sekitar mereka, segala sesuatu yang terjadi pada mereka, dan kemampuan untuk berpikir secara logis.

Sifat konsekuensi ini disebabkan oleh fakta bahwa di belahan kanan orang yang tidak kidal terdapat pusat saraf yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik bagian kiri tubuh, kemampuan intelektual dan mental serta memori. Pusat-pusat yang sesuai untuk kidal terletak di belahan bumi kiri. Oleh karena itu, mereka memiliki stroke sisi kanan yang ditandai dengan konsekuensi lain - mirip dengan proses iskemik di belahan kiri di tangan kanan.

Stroke iskemik kanan

Gangguan sirkulasi serebral iskemik akut dibedakan oleh heterogenitas etiologis: penyebab utama stroke iskemik adalah lesi aterosklerotik arteri utama kepala (30-40%), perubahan hipertensi pada pembuluh darah dengan stroke lakunar (25-30%) atau emboli kardiogenik dalam patologi kardiovaskular (20-30) -25%). Penyebab lain infark serebral adalah gangguan hemorheologis, vaskulitis, dan koagulopati - 10% kasus, serta penyebab stroke yang tidak dapat dijelaskan.

Tanda-tanda infark serebral di belahan kanan

Stroke iskemik dengan lokalisasi lesi di belahan kanan otak dimanifestasikan:

• kelumpuhan sisi kiri tubuh;
• berbagai pelanggaran persepsi dan sensasi (ada kehilangan kemampuan untuk menilai ukuran dan bentuk benda dengan pelanggaran persepsi tentang skema tubuh mereka sendiri);
• kehilangan memori terutama pada peristiwa dan tindakan saat ini (dengan pelestarian memori penuh pada peristiwa masa lalu);
• mengabaikan setengah ruang kiri (bidang visual kiri);
• anoagnosis;
• motorik atau afasia total (pada kidal);
• gangguan kognitif (patologi atensi);
• gangguan emosional-kehendak dan sindrom neuropsikiatri yang memanifestasikan keadaan depresi, sering berganti-ganti dengan kecerobohan dan gangguan perilaku dengan reaksi emosional yang tidak memadai - disinhibisi, kebodohan, kesombongan, kehilangan kebijaksanaan dan mengukur dengan kecenderungan untuk melucu.

Fitur stroke iskemik di sisi kanan

Penyakit ini ditandai dengan gejala polimorfisme dengan periode pemulihan fungsi yang hilang lebih lama. Belahan kanan bertanggung jawab atas orientasi dalam ruang, pemrosesan informasi yang akrab, sensitivitas dan persepsi dunia di sekitarnya. Dengan trombosis, emboli atau kejang yang signifikan pada pembuluh darah otak belahan kanan otak menyebabkan kelumpuhan total atau parsial pada sisi kiri tubuh. Ada juga pelanggaran ingatan jangka pendek - pasien mengingat kejadian masa lalu dengan baik, tetapi sama sekali tidak memperbaiki tindakan dan kejadian hidupnya yang baru-baru ini terjadi.

Orang kidal di belahan kanan adalah pusat bicara, sehingga pasien ini sering memiliki motorik atau afasia total, dan mereka sering kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi. Stroke iskemik di belahan kanan otak menyebabkan pada pasien kurangnya sensasi anggota tubuh mereka, sebagai bagian dari tubuh mereka sendiri, atau adanya sejumlah besar lengan atau kaki.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Stroke luas dari belahan kanan

Dalam kasus lesi yang jelas dari belahan kanan otak, pada awalnya, gejala serebral lebih mendominasi daripada yang fokus, dan gejala fulminan dan tiba-tiba (apopleciform) dan perkembangannya diamati. Jenis aliran ini mencirikan penyumbatan akut pada arteri besar. Dalam waktu singkat, gejala fokal juga tampak setinggi mungkin dan dikombinasikan dengan gejala neurologis serebral - kehilangan kesadaran, muntah, sakit kepala dan pusing yang parah, gangguan koordinasi gerakan. Pasien tiba-tiba kehilangan kemampuan untuk memahami bentuk dan ruang, serta kecepatan gerakan dan ukuran objek, persepsi tubuh mereka, gangguan menelan, bicara, dan gangguan gerakan yang ditandai (hemiparesis dan kelumpuhan pada sisi kiri tubuh) menghilang. Seringkali, pasien yang menderita stroke iskemik sisi kanan menderita depresi berat dan ketidakaktifan mental.

Stroke iskemik luas di sisi kanan otak menyebabkan cedera parah yang menghambat kehidupan dan prognosis pasien, mengganggu proses perawatan dan rehabilitasi normal dan lebih sering menyebabkan kecacatan dan kematian pasien.

Fitur stroke lacunar sisi kanan

Stroke iskemik lacunar dengan lokalisasi di belahan kanan otak berkembang dengan latar belakang hipertensi progresif dalam kombinasi dengan diabetes mellitus, vaskulitis, lesi beracun dan infeksi pada pembuluh darah otak, serta pada usia muda di hadapan cacat bawaan pada dinding pembuluh darah. Ini memanifestasikan dirinya pada tahap awal sebagai serangan iskemik sementara atau stroke ringan, kadang-kadang tanpa gejala. Gejala serebral dan meningeal untuk jenis stroke ini tidak khas, dan gejala fokal tergantung pada lokasi lesi.

Ciri-ciri khas yang dimiliki oleh stroke serebral iskemik lakunar adalah hasil yang baik dengan defisit neurologis parsial atau pemulihan lengkap fungsi yang hilang, tetapi dengan stroke lakunar berulang, ukuran fokus iskemik meningkat, dan gambaran klinis ensefalopati vaskular terbentuk. Ada beberapa jenis stroke lacunar - stroke motor terisolasi, hemiparesis ataksik, stroke sensorik terisolasi dan sindrom klinis utama: disartria, hiperkinetik, pseudobulbar, mutisme, parkinsonisme, demensia dan lain-lain.

Anda dapat pulih dari stroke di rumah. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.

Manifestasi stroke lacunar iskemik

Hemiparesis motor terisolasi sisi kanan berkembang paling sering ketika fokus nekrosis terlokalisasi di sepertiga posterior femur posterior kapsul bagian dalam, di bagian basal dari kaki otak, dan di bagian pons. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan pada otot-otot lengan dan kaki kiri, serta paresis otot-otot wajah dari wajah di sebelah kiri. Jenis stroke lacunar ini terjadi pada 50-55% kasus. Dalam 35% kasus stroke lacunar sisi kanan, hemiparesis berkembang dalam kombinasi dengan hemianesthesia - kelumpuhan otot-otot wajah sisi-kiri, paresis otot-otot lengan dan tungkai di sebelah kiri dengan pelanggaran semua jenis sensitivitas (nyeri, taktil, otot-artikular dan suhu).

Hemiparesis ataktik terjadi pada 10% dari stroke lacunary dan berkembang ketika bagian basal dari pons atau sendi pinggul dari kapsul dalam kanan terpengaruh. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kombinasi paresis tungkai di sebelah kiri dengan ataksia serebelar. Yang kurang umum adalah "disartria dan sindrom tangan canggung", yang merupakan varian dari atipik hemiparesis, "kelumpuhan sentral otot otot wajah" dan sindrom "hemichori-hemiballism". Manifestasi paling parah dari infark serebelar lacunar adalah keadaan lacunar - pembentukan sejumlah besar stroke lacunar di belahan otak dengan patologi parah pada pembuluh darah otak dan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan. Stroke iskemik ini merupakan manifestasi dari angioensefalopati hipertensi.

Stroke iskemik pada anak-anak dan remaja

Saat ini, dalam praktek pediatrik, ada peningkatan penyakit serebrovaskular kompleks dan peningkatan jumlah stroke pada masa kanak-kanak dan remaja, dan konsekuensi dari stroke sangat berat baik untuk pasien dan orang tua mereka. Ada angka kematian yang cukup tinggi dalam pengembangan stroke iskemik pada anak-anak - dari 5 hingga 16%. Alasan tumbuhnya kelainan peredaran darah otak pada anak-anak adalah penyakit kardiovaskular progresif yang parah (kelainan jantung bawaan, aritmia, penyakit pembuluh darah reumatik, myxoma atrium), angiopati herediter dan didapat pada pembuluh darah otak (arteriosklerosis, angiitis virus), proses spastik yang ditandai (status migrain). dan penyakit endokrin.

Tipe terpisah dari stroke serebral iskemik adalah stroke perinatal yang berkembang pada periode prenatal karena insufisiensi plasenta yang progresif, infeksi intrauterin yang parah mempengaruhi pembuluh otak janin dan kelainan bawaan jantung dan pembuluh darah dengan pembentukan trombus intravaskular.

Gambaran klinis stroke iskemik sisi kanan pada anak-anak

Dengan perkembangan stroke iskemik dari belahan kanan pada anak-anak, gejala-gejala neurologis lokal (fokal) mendominasi lebih dari gejala-gejala otak yang umum. Terdapat frekuensi tinggi stroke ringan - lacunar dengan perkembangan gambaran klinis varian motor yang terisolasi (hemiparesis sisi kiri dengan kelumpuhan otot-otot wajah pada wajah di sebelah kiri), stroke iskemik ataksik (dengan dominasi gejala lesi serebelum dan paresis moderat pada tungkai kiri dan juga hiperetik). varian aphasic dari infark serebral lacunar.

Jenis stroke hiperkinetik dimanifestasikan oleh kombinasi hemiballisme dan hemichoria dengan perkembangan kelainan distonik beberapa bulan setelah stroke iskemik (keterlambatan distonia). Varian aphasic berkembang dalam stroke lacunar di area pusat bicara dan dimanifestasikan oleh gangguan bicara di kidal (yang pusat bicara terletak di belahan kanan otak). Juga, gejala tambahan stroke iskemik sisi kanan pada masa kanak-kanak adalah etiologi yang tidak jelas atau peningkatan suhu tubuh ke angka yang tinggi dengan stroke yang luas. Untuk pertama kalinya, cukup sering pelanggaran akut sirkulasi serebral terjadi dengan gejala ensefalomiopati subklinis, tetapi regresi defisiensi neurologis setelah stroke iskemik pada anak-anak terjadi jauh lebih cepat, yang berhubungan dengan neuroplastisitas sel-sel otak yang baik.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Penyebab stroke iskemik belahan otak kanan

Stroke iskemik di sisi kanan otak berkembang karena penutupan arteri yang memasok hemisfer kanan otak dengan bekuan darah atau emboli, serta dalam kejang yang parah pada pembuluh di daerah ini. Gangguan peredaran darah akut di belahan kanan dapat menyebabkan hipertensi dengan krisis hipertensi dan aterosklerosis pada pembuluh darah otak. Stroke sisi kanan dapat menjadi hasil dari perubahan patologis pada arteri karotis dan vertebra kanan, di mana oksigen memasuki darah di belahan kanan otak. Dengan kekalahan arteri kecil mengembangkan stroke lacunary.

Rumah sakit Dokter Yusupovskogo mendiagnosis penyakit tersebut, menggunakan pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Ahli saraf menerapkan rejimen pengobatan secara individu tergantung pada subspesies stroke iskemik, manifestasi penyakit dan perjalanan penyakit. Spesialis dari klinik rehabilitasi memulihkan fungsi yang terganggu menggunakan teknik inovatif.

Stroke iskemik di sisi kanan otak. Fitur gambar klinis

Di belahan kanan otak adalah kumpulan sel-sel saraf, memberikan rasa tubuh di ruang angkasa, persepsi sensitif dari dunia sekitarnya, analisis informasi yang masuk. Orang kidal di belahan kanan otak adalah pusat pembicaraan. Pada periode akut stroke iskemik sisi kanan, gejala berikut diamati:

• kelumpuhan total atau sebagian pada bagian kiri tubuh;
• perubahan wajah (kehalusan lipatan nasolabial di sebelah kanan, gerakan bibir "kendur" saat bernafas, turunkan sudut mulut ke bawah;
• ketidakmampuan untuk menilai posisi tubuh Anda; menentukan ukuran objek;
• kehilangan ingatan pada peristiwa baru-baru ini sambil mempertahankan kemampuan mengingat masa lalu;
• kurangnya kemampuan berkonsentrasi.

Konsekuensi dari stroke iskemik di sisi kanan orang kidal adalah gangguan bicara.

Penyumbatan arteri karotis kanan (stenosis, trombosis, emboli) lebih sering tanpa gejala. Gangguan neurologis terutama terkait dengan pasokan darah yang tidak mencukupi di cekungan otak tengah dan kadang-kadang arteri serebral anterior dan posterior di sebelah kanan. Biasanya, dokter di Rumah Sakit Yusupov mengamati apa yang disebut "flicker" gejala. Paralisis sisi kiri parsial atau lengkap yang berkembang dengan fungsi bicara yang terganggu dan kebutaan yang bergantian yang menyertainya menghilang dalam beberapa menit atau jam. Peningkatan denyut di arteri wajah, tekanan rendah di arteri retina mata kanan menunjukkan penyempitan atau penyumbatan arteri karotis interna ke kanan. Trombus di pembuluh darah utama di leher dapat diraba oleh ahli saraf, diidentifikasi dengan metode angiografi, dan segera diangkat oleh ahli bedah di rumah sakit mitra di rumah sakit Yusupov.

Pada periode pemulihan setelah stroke iskemik di sisi kanan, ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov mencatat, selain gangguan fungsi motorik, manifestasi emosional penyakit pada pasien: keadaan depresi digantikan oleh keceriaan, perilaku "konyol", kurang bijaksana dan rasa proporsi. Dengan penyumbatan arteri serebral yang besar dan lesi yang luas di belahan kanan otak, manifestasi klinis fokal berkembang pesat dengan latar belakang sakit kepala yang parah. Perubahan karakteristik pada wajah muncul, dan imobilitas setengah kiri tubuh meningkat. Menelan dapat terganggu dan kesulitan bicara dapat meningkat.

Stroke iskemik lacunar kanan berkembang secara bertahap pada pasien dengan diabetes dan hipertensi. Manifestasi otak diekspresikan dengan lemah. Setengah dari pasien mengalami kelemahan di lengan dan tungkai kiri, ada kehilangan sensasi di bagian kiri wajah. Pada 1/3 pasien ada kehilangan sensitivitas nyeri, kemampuan untuk membedakan bentuk dan suhu objek dengan sentuhan. Setiap pasien kesepuluh memiliki stroke lacunary dimanifestasikan oleh pusing yang tajam dan ketidakmampuan untuk bergerak secara mandiri.

Diagnosis stroke iskemik sisi kanan

Untuk mendeteksi stroke iskemik pada separuh kanan tubuh secara tepat waktu, dokter Rumah Sakit Yusupov menggunakan peralatan berteknologi tinggi yang memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang keadaan aliran darah di pembuluh di belahan otak kanan dan tingkat kerusakan jaringan otak. Metode neuroimaging (computed tomography dan magnetic resonance imaging) memungkinkan tidak hanya untuk menentukan jenis dan lokalisasi stroke, tetapi juga untuk membangun subtipe patogenetik dari infark serebral, untuk mengidentifikasi patologi pembuluh yang menyebabkan sirkulasi serebral akut, menentukan taktik perawatan.

Ketika perfusi dihitung ahli saraf tomografi rumah sakit Yusupovskogo memiliki kesempatan untuk mengidentifikasi apa yang disebut "ketidakcocokan" fenomena - perbedaan volume zat otak, di mana kecepatan aliran darah dan volume darah berkurang. Area ini adalah area isumbemik penumbra, yaitu area otak, yang dengan intervensi tepat waktu berpotensi diselamatkan dari kematian.

Di rumah sakit Yusupov, dokter juga menggunakan metode inovatif berikut untuk mendiagnosis stroke iskemik di belahan kanan:

• sonografi doppler transkranial, yang memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah otak;
• angiografi serebral, yang sangat diperlukan saat merencanakan operasi;
• electroencephalography, dengan cara mana mereka mengungkapkan zona lesi kortikal dan subkortikal;
• scintigraphy dan positron emission tomography - metode penelitian yang memungkinkan untuk mengevaluasi metabolisme otak (metabolisme) dan penting dalam tahap gangguan sirkulasi serebral transien, serta pada awal stroke sisi kanan iskemik.

Pengobatan stroke iskemik belahan otak kanan

Di Rumah Sakit Yusupov, dokter secara individual mendekati perawatan setiap pasien dengan pelanggaran akut pada sirkulasi serebral. Terapi dasar dimulai dengan organisasi perawatan pasien yang tepat. Selama beberapa hari, pasien dengan stroke iskemik sisi kanan harus dalam posisi horizontal dengan kaki terangkat.

Sejak awal, mereka melakukan pencegahan luka baring, borok kornea bernanah, pneumonia hipostatik, dan kontraktur awal. Dalam 24-48 jam setelah pasien masuk ke klinik neurologi, gerakan pasif pada persendian dimulai, pasien diputar di tempat tidur, saluran udara dibersihkan. Dengan muntah terus-menerus, tabung nasogastrik dimasukkan ke dalam lambung, dan dalam kasus pelanggaran menelan, nutrisi parenteral disediakan, di mana nutrisi diberikan secara intravena. Dokter mengontrol fungsi organ ekskresi, jika perlu, melakukan kateterisasi kandung kemih dan meresepkan enema pembersihan.

Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov untuk pengobatan stroke di bagian kanan otak menggunakan obat-obatan yang efektif dan agen non-farmakologis. Mereka ditunjuk secara ketat sesuai dengan indikasi dengan partisipasi ahli jantung, dan jika perlu resusitasi dan ahli bedah saraf, dengan mempertimbangkan hasil studi laboratorium. Dokter melakukan pemantauan tekanan darah dan jika terjadi peningkatan, obat antihipertensi diresepkan.

Pengaturan metabolisme air-garam dilakukan dengan terapi infus di bawah kendali pH-meter, level elektrolit, osmolaritas urin dan darah, dan analisis biokimia darah. Dalam perang melawan edema serebral dan untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial, deksazon atau diuretik osmotik digunakan. Ahli jantung dan resusitasi Rumah Sakit Yusupov terlibat dalam terapi dasar.

Antikoagulan diresepkan, mengendalikan pembekuan darah dan tanpa adanya penyakit tukak lambung akut, diatesis hemoragik, kerusakan parah pada hati dan ginjal. Pasien pertama diberikan intravena, dan kemudian heparin diberikan secara subkutan. 1-2 hari setelah penghentian heparin beralih ke antikoagulan tidak langsung. Pada saat ini, waktu protrombin dipantau setiap hari.

Para dokter antiaggregant di rumah sakit Yusupov telah meresepkan penghinaan iskemik sisi kanan sejak 3-5 hari. Terapi individu dilakukan dengan preparat vaskular dengan aktivitas antiplatelet: trental, beta-blocker, antagonis kalsium, stugerone, cavinton, aminofilin.

Pada periode akut, pasien dengan stroke iskemik sisi kanan diberikan Gordox dan contrycal. Bahkan dengan manifestasi awal dari kekurangan suplai darah otak, agen antiplatelet yang diresepkan, yang mengandung asam nikotinat, asam lemak tak jenuh ganda atau yodium. Untuk mengembalikan sel-sel saraf otak resep obat yang memiliki efek neuroprotektif. Agen trombolitik diresepkan untuk melarutkan gumpalan darah dan mengembalikan aliran darah melalui arteri belahan otak kanan. Trombolisis oleh ahli saraf rumah sakit Yusupov dilakukan oleh obat paling efektif yang tersedia saat ini - aktivator plasminogen jaringan rekombinan.

Ketika kondisi pasien membaik, terapis bicara dari Rumah Sakit Yusupov bekerja dengannya. Terapis rehabilitasi melakukan pijatan klasik dan santai, lepaskan prosedur fisioterapi. Teknik fisioterapi modern dan kinesitherapy digunakan untuk mengembalikan fungsi motorik.

Berkat penggunaan metode pengobatan inovatif, hanya 5-6% pasien dengan stroke iskemik sisi kanan, yang dipulangkan dari klinik neurologi setelah rehabilitasi, membutuhkan perawatan. Di hadapan tanda-tanda pertama stroke iskemik belahan otak kanan, panggil. Di rumah sakit Yusupov, gangguan fungsi neurologis berhasil dipulihkan bahkan untuk pasien yang telah ditinggalkan di pusat rehabilitasi lainnya.

Stroke sisi kanan: konsekuensinya, perawatan dan berapa banyak hidup

Bencana otak adalah pukulan serius bagi tubuh siapa pun. Jika terjadi stroke iskemik atau hemoragik pada otak, konsekuensi dari fenomena ini adalah kemunduran atau tidak adanya fungsi fungsi tertentu dari struktur jaringan otak. Sifat dan keparahan komplikasi pasca stroke secara langsung tergantung pada lokasi dan ukuran fokus patologis.

Itulah sebabnya, jika terjadi bencana otak, menentukan lokasi yang tepat dari fokus patologis dalam jaringan otak memainkan peran penting. Taktik perawatan lebih lanjut dan rehabilitasi pasien secara langsung tergantung pada temuan dari pemeriksaan medis.

Gejala stroke di belahan bumi kanan

Manifestasi yang paling khas dari bencana otak sisi kanan adalah gangguan kemampuan motorik seseorang dan kesulitan menelan. Karena regulasi saraf dalam tubuh manusia mengikuti prinsip silang-silang, maka ketika stroke sisi kanan terjadi, sisi kiri seseorang lumpuh. Dalam hal ini, tangan kiri mungkin dalam posisi bengkok yang khas.

Pasien-pasien ini mengalami kesulitan berjalan, lumpuh, mati rasa dan kehilangan sensasi di sisi kiri tubuh. Pasien mengeluh kesulitan selama makan dan gangguan refleks menelan (disfagia), serta pembengkakan pada bagian kiri wajah.

Selain itu, ada tanda-tanda lesi stroke sisi kanan otak:

• Penurunan atau kehilangan orientasi dalam ruang, serta gangguan koordinasi gerakan;
• Bicara bermasalah, serta kesulitan menggerakkan lidah;
• Muntah;
• Melumpuhkan bagian kiri wajah;
• Sakit kepala kanan;
• Gangguan menelan;
• Tangan dan kaki kiri mati rasa karena kelumpuhan;
• Mati rasa pada sisi kiri wajah;
• Menurunkan atau kehilangan pendengaran;
• Hemiparesis;
• Pusing.

Pembentukan gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan tidak hanya perkembangan bencana otak sisi kanan, tetapi juga memperingatkan seseorang tentang onsetnya yang akan segera terjadi. Rata-rata, ini terjadi beberapa hari sebelum serangan jantung otak. Jika orang tersebut diberikan bantuan medis tepat waktu, maka ia akan memiliki kesempatan untuk menghindari perkembangan komplikasi serius dan tidak dapat dipulihkan.

Metode untuk mengenali stroke sisi kanan

Diagnosis bencana otak sisi kanan tidak menyebabkan kesulitan khusus. Untuk menduga stroke sisi kanan, perlu untuk menghubungi orang yang terluka dengan permintaan untuk mengangkat kedua tangan secara bersamaan. Anda juga dapat meminta korban untuk menunjukkan lidahnya atau tersenyum.

Jika tindakan seperti itu menyebabkan seseorang mengalami kesulitan, maka kemungkinan infark otak sisi kanan setidaknya 80%.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Alasan

Melayani faktor penentu dalam terjadinya hak stroke belahan otak, dapat alasan yang sama seperti karakteristik stroke belahan otak kiri.

Untuk memicu stroke otak, dapat faktor-faktor tersebut:

• Penggunaan alkohol dan merokok;
• Kelebihan berat badan;
• Peningkatan kadar kolesterol darah;
• Gaya hidup menetap (hypodynamia);
• Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi;
• Kelebihan fisik dan emosional yang berlebihan;
• Ginjal kronis dan penyakit kardiovaskular.

Selain itu, aneurisma bawaan atau didapat dari pembuluh serebral, serta cedera kepala, adalah faktor yang tidak kalah signifikan dalam perkembangan bencana otak sisi kanan.

Pembaca kami menulis

Sejak usia 45 tahun, lompatan tekanan mulai, menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan terus-menerus. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Bahaya patologi

Jika kita membandingkan stroke iskemik luas sisi kiri dan sisi kanan pada wanita dan pria, tidak mungkin untuk menentukan yang paling berbahaya dari kondisi ini. Dengan perkembangan proses ireversibel di daerah belahan kanan otak (iskemia), pasien sering kehilangan fungsi sebelumnya dari tubuh mereka, yang secara signifikan mempengaruhi adaptasi sosial dan kualitas hidup. Orang-orang seperti itu mempelajari kembali keterampilan menulis, berjalan, berbicara.

Mereka harus mengembalikan kepekaan sentuhan jari, dan juga belajar kembali untuk mengendalikan tubuh mereka. Berbeda dengan lesi hemisfer kiri, pasien dengan infark serebral sisi kanan tidak rentan terhadap kondisi depresi, yang sangat memudahkan masa pemulihan tubuh.

Konsekuensi

Dengan stroke otak di sisi kanan, konsekuensi yang berkembang pada pasien terkait erat dengan jenis bencana otak.

Bentuk hemoragik

Bentuk bencana serebral yang paling berbahaya adalah stroke serebral hemoragik sisi kanan. Untuk kerusakan hemoragik sisi kanan dari jaringan otak ditandai dengan gejala yang parah dan agresif. Pada malam bencana itu sendiri, seseorang mungkin terganggu oleh gejala-gejala seperti pusing, hipertensi, sesak napas, rasa sakit di daerah jantung. Setelah timbulnya fase akut penyakit, gejala stroke sisi kanan termasuk kelumpuhan sisi kiri tubuh, kehilangan sensasi, kehilangan kesadaran dan mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah pada sisi kiri.

Dengan stroke hemoragik di sisi kanan, konsekuensinya berat. Mereka diekspresikan dalam kecacatan sebagian atau seluruhnya, pembengkakan otak, hingga koma otak.

Jika seseorang mengalami stroke di sisi kanan otak, maka risiko kekambuhan penyakit setidaknya 70%.

Bentuk iskemik

Jika stroke iskemik pada belahan otak kanan telah terjadi, orang tersebut kehilangan orientasi dalam ruang dan waktu, memiliki masalah dengan penglihatannya saat berbicara, dan juga kehilangan kepekaan sentuhan dan nyeri. Pendarahan kecil di korteks serebral, perkembangan abnormal pembuluh serebral dan arteri karotis (aneurisma) dapat memicu stroke iskemik di kumpulan arteri serebri kanan tengah. Faktor yang memprovokasi adalah stres emosional dan fisik yang berlebihan, cedera otak traumatis, persalinan.

Seiring dengan stroke hemoragik, stroke iskemik sisi kanan memerlukan konsekuensi yang sama, dimanifestasikan dalam masalah dengan sensitivitas, gangguan berbicara dan menulis, kelumpuhan parsial atau lengkap.

Diagnostik

Konfirmasi diagnosis hemoragik atau stroke iskemik otak kanan, didasarkan pada data pencitraan resonansi magnetik otak.

Teknik diagnostik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi stroke iskemik di sisi kanan, tempat yang andal untuk lokalisasi fokus patologis, ukuran dan tingkat prevalensinya.

Rehabilitasi

Berdasarkan fakta bahwa dengan stroke serebral hemoragik di sisi kanan, ada penurunan atau tidak adanya fungsi motorik, penindasan alat bicara, visual dan taktil, periode pemulihan mencakup langkah-langkah yang bertujuan mengembalikan fungsi otak ini.

Daftar dasar langkah-langkah rehabilitasi untuk pemulihan setelah stroke dari sisi kanan, termasuk hal-hal berikut:

1. Memastikan kedamaian emosional dan fisik yang permanen untuk orang yang terkena dampak;
2. Kepatuhan dengan rekomendasi diet, yang meliputi pengecualian dari makanan yang kaya akan lipoprotein densitas rendah;
3. Pijat terapi dan restoratif;
4. Latihan untuk memerangi kelumpuhan (terapi latihan);
5. Langkah penting adalah kepatuhan terhadap rezim restriktif, yang memberikan pengabaian atas penggunaan alkohol dan tembakau;
6. Meminimalkan stres psikologis dan fisik;
7. Pengobatan penyakit kronis;
8. Sesi rehabilitasi dengan fisioterapis, psikolog dan ahli saraf.

Durasi pemulihan pada stroke adalah individu untuk setiap kasus klinis individu. Periode-periode ini dan durasinya tergantung pada tingkat kerusakan struktur otak belahan kanan, serta karakteristik individu dari tubuh manusia. Pada beberapa pasien, pemulihan sisi kanan setelah infark serebral berlangsung sekitar 14 hari, sementara pada yang lain angka ini melebihi 6 bulan.

Pencegahan

Rencana umum langkah-langkah pencegahan yang bertujuan mencegah bencana otak sisi kanan ditujukan untuk memperkenalkan gaya hidup sehat, menghindari penggunaan alkohol dan tembakau, merevisi diet dan mengecualikan darinya komponen yang berpotensi berbahaya. Ini terutama benar jika ada stroke pada pria paruh baya.

Selain itu, setiap orang perlu memantau indikator tekanan darah. Dalam kasus peningkatan yang terus-menerus, dianjurkan untuk mencari saran medis untuk menjalani pemeriksaan medis yang komprehensif dan penunjukan perawatan yang tepat.

Ramalan dan kehidupan

Setelah menjalani rehabilitasi penuh setelah menderita stroke otak kanan, setiap orang harus menghadapi kondisi hidup baru. Untuk mencegah stroke hemisfer kanan yang luas, setiap orang yang terluka dianjurkan untuk mengamati rezim protektif, asalkan tidak ada faktor stres, kelebihan emosi dan fisik yang berlebihan.

Pasien seperti ini direkomendasikan untuk berkonsultasi dengan spesialis ahli saraf, ahli jantung dan dokter umum setidaknya 1 kali dalam 6 bulan.

Ketika melakukan semua kegiatan restorasi, indikator keadaan fungsional tubuh dapat mencapai tingkat ketika seseorang mampu melayani dirinya sendiri secara mandiri di rumah dan beradaptasi sebanyak mungkin dengan lingkungan. Prognosis untuk hidup dalam infark serebral iskemik jauh lebih menguntungkan.

Berbicara tentang keparahan stroke di sisi kanan, konsekuensinya, dan berapa lama orang-orang seperti itu hidup, seseorang tidak dapat memberikan jawaban yang pasti. Setelah seseorang menderita stroke otak sisi kanan, harapan hidupnya berkurang rata-rata 6 tahun. Ini terutama berlaku untuk wanita yang berusia lebih dari 55 tahun.

Hal yang paling sulit untuk memprediksi sifat konsekuensi pada pasien setelah 80 tahun. Di usia tua, pulih dari stroke sangat sulit.

Dengan kepatuhan ketat pada rekomendasi medis dan perawatan yang tepat untuk orang yang terluka di rumah, harapan hidupnya di periode pasca-stroke tidak akan berkurang menjadi indikator yang signifikan.

Setiap orang yang telah menderita kondisi yang sama harus dipersiapkan untuk munculnya gangguan fungsional sistem kemih dan peredaran darah.

Kunjungan tepat waktu ke spesialis medis akan membantu mencegah kondisi ini dan mencari tahu bagaimana cara mengobati efek dari infark otak yang telah terjadi.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Konsekuensi dan pengobatan stroke iskemik di sisi kanan

Otak manusia adalah sistem kompleks yang terdiri dari dua belahan. Gangguan pada pembuluh darah salah satu belahan disebut stroke. Stroke iskemik sisi kanan mengarah pada konsekuensi paling parah, sulit diobati, dan masa pemulihan yang lama. Penyakit sama-sama rentan terhadap pria dan wanita.

Penyakit apa ini?

Tidak seperti stroke hemoragik (pecahnya pembuluh darah), stroke iskemik terjadi karena penyumbatan atau kompresi pembuluh darah dan defisiensi oksigen akut berikutnya dalam sel-sel otak. Oksigen disuplai dengan aliran darah. Jika karena alasan tertentu pakan ini telah berhenti, maka kematian jaringan (nekrosis) dimulai 5 menit setelah penghentian sirkulasi darah. Dengan perkembangan stroke seperti longsoran salju, penyediaan perawatan medis yang cepat lebih penting dari sebelumnya, karena jumlah sel mati meningkat setiap detik. Kecepatan stroke tergantung pada penyebabnya.

Gejala stroke sisi kanan

Setiap belahan otak bertanggung jawab atas fungsi tertentu. Kekalahan pihak kanan memiliki ciri khas tersendiri. Gejala khas penyakit dengan lesi otak di belahan kanan adalah sebagai berikut:

• kelumpuhan sisi kiri wajah atau bagian lain tubuh di sisi kiri;
• gangguan konsentrasi;
• sakit kepala parah;
• perilaku dan reaksi yang tidak memadai terhadap rangsangan di sekitarnya;
• kehilangan ingatan;
• kebingungan bicara;
• keadaan tertekan;
• anggota badan gemetar.

Tergantung pada tingkat kerusakan sel-sel otak, gejalanya mungkin lebih atau kurang diucapkan. Iskemia ekstensif disertai dengan hilangnya kesadaran atau koma sementara, serta kelumpuhan total pada sisi kiri tubuh.

Penyebab penyakit

Kelaparan oksigen pada otak menyebabkan stroke iskemik di belahan kanan, yang terjadi karena alasan berikut:

• aterosklerosis pembuluh serebral;
• emboli pembuluh darah (trombus, dibawa oleh aliran darah di pembuluh otak).

Penyebab lain yang jauh lebih jarang adalah peningkatan pembekuan darah dan patologi arteri karotis. Sehubungan dengan proses yang mengarah ke penyakit, stroke sisi kanan biasanya memenuhi syarat untuk jenis tertentu.

1. Tromboemboli, terkait dengan penyumbatan trombus pembuluh darah. Ini memiliki gambaran klinis yang agak panjang.
2. Hipodinamik, disebabkan oleh gangguan dalam sirkulasi darah. Ini ditandai dengan perkembangan yang cepat, disertai dengan penurunan tekanan yang cepat.
3. Lacunar terjadi ketika ada kerusakan kapiler (pembuluh kecil). Berkembang secara bertahap, seringkali saat tidur.
4. Cardioembolic terjadi karena penyumbatan arteri besar dan berkembang dalam beberapa detik.

Konsekuensi dari stroke luas sisi kanan.

Konsekuensi dari stroke iskemik di sisi kanan otak dapat menjadi yang terburuk. Kegagalan untuk menyediakan perawatan medis yang tepat waktu menyebabkan hilangnya fungsi kehidupan yang vital. Sekitar sepertiga dari kasus mengakibatkan kecacatan. Tetapi bahkan dengan ramalan yang baik, pemulihan tidak segera terjadi. Tergantung pada tingkat dan lokasi kerusakan otak, konsekuensi berikut kemungkinan besar:

• pelanggaran biomekanik;
• gangguan, melemahnya pemikiran;
• kelumpuhan sisi kiri, lengkap atau sebagian;
• pengembangan epilepsi;
• kurangnya koordinasi;
• kelemahan otot;
• ketidakmampuan untuk layanan mandiri.

Kasus-kasus parah dari stroke iskemik yang luas seringkali fatal, dan juga koma. Keadaan koma dapat bertahan seminggu, dan dapat merentang selama bertahun-tahun. Selama ini, pasien menerima makanan dan oksigen dengan bantuan alat khusus. Setelah meninggalkan koma, kualitas hidup pasien sangat jarang sama.

Setelah stroke iskemik, prognosis kehidupan selanjutnya masih lebih baik dibandingkan dengan perdarahan. Sebagai aturan, 75% dari pasien terus hidup, dan setengah dari mereka memiliki kesempatan, dengan perawatan yang tepat, untuk menghilangkan konsekuensinya. Stroke berulang sangat berbahaya, di sini persentase kelangsungan hidup jauh lebih rendah. Demikian pula, kematian sering dikaitkan dengan komplikasi terkait stroke. Ini termasuk gagal ginjal, penyakit jantung dan pneumonia. Komplikasi stroke yang tidak kalah berbahaya adalah pembengkakan otak.

Pengobatan stroke sisi kanan

Stroke iskemik pada sisi kanan membutuhkan perawatan yang kompleks, yang mencakup metode dasar dan spesifik. Perawatan dasar adalah kontrol tekanan darah, karena lompatannya ke segala arah dapat memperburuk situasi. Penting juga untuk memantau suhu tubuh. Langkah-langkah sedang diambil untuk mempertahankan pernapasan, fungsi jantung, dan fungsi penting lainnya. Terapi juga ditujukan untuk menghilangkan gejala:

Pada saat yang sama, perawatan atau pencegahan kemungkinan komplikasi dilakukan. Pengobatan spesifik stroke di belahan kanan otak ditujukan untuk menghilangkan langsung penyebab yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan, yang hanya dapat meresepkan dokter yang hadir.

1. Trombus yang tumpang tindih dengan pembuluh darah diperjuangkan dengan bantuan trombolik intravena. Obat-obat ini dengan cepat melarutkan trombus dan membiarkan darah mengalir bebas ke bagian otak yang terkena.
2. Untuk mencegah pembentukan kembali gumpalan darah, antikoagulan digunakan.
3. Agen antiplatelet juga mengencerkan darah, tetapi bertindak lebih lembut.
4. Terapi perlindungan digunakan untuk melindungi dan meningkatkan resistensi neuron yang belum sempat menjalani nekrosis.

Sangat berbahaya untuk menggunakan segala cara atas inisiatif Anda sendiri, bahkan selama periode pemulihan.

Pertolongan Pertama

Semakin cepat pasien dirawat di rumah sakit, semakin baik. Aturan ini paling cocok untuk stroke. Ambulans harus segera dipanggil, tetapi sebelum kedatangannya Anda dapat melakukan beberapa hal penting dan mungkin penting bagi pasien. Anda perlu meletakkan bantal di bawah kepala Anda, dan jika serangan itu terjadi di jalan, maka benda lunak pun ada.

Di kamar Anda perlu membuka ventilasi untuk memberikan akses ke udara segar. Anda dapat mengukur sendiri tekanan dan mencatat hasilnya. Stroke mikro mungkin tidak segera menyebabkan masalah khusus, jadi Anda perlu memantau gejalanya dengan cermat. Ini terutama berlaku untuk aterosklerosis dan diabetes.

Stroke lobus otak kanan hampir sama karena alasannya dan mekanisme perkembangannya. Namun, kita harus mempertimbangkan perbedaan yang signifikan dalam fitur dari perjalanan klinis penyakit dan konsekuensinya, terutama pada tahap rehabilitasi.

Konsekuensi kompleks dari stroke iskemik sisi kanan

Stroke iskemik sisi kanan adalah lesi belahan otak kanan yang disebabkan oleh berhentinya sirkulasi darah di salah satu arteri. Akibatnya, terjadi kelaparan oksigen pada sel-sel saraf (neuron), kemudian kematian mereka yang tidak dapat dikembalikan lagi.

Kerusakan permanen pada area jaringan otak memerlukan konsekuensi neurologis dan defisiensi. Karena setiap area otak memiliki fitur dan tugas fungsionalnya sendiri, konsekuensi neurologis dan prognosis stroke sangat bergantung pada lokasinya. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan apa yang bertanggung jawab untuk belahan kanan dan apa manifestasi dari gangguan sirkulasi otak kanan.

Anatomi dan fungsi

Korteks serebral terdiri dari dua belahan yang terhubung. Belahan-belahan ini dibentuk oleh materi abu-abu otak, yang terdiri dari kerutan dan konvolusi, jenis otak yang sangat khas di mana kita semua terbiasa.

Setiap belahan bumi terdiri dari 5 bagian:

1. Frontal
2. Parietal
3. Occipital
4. Duniawi
5. Pulau adalah yang terkecil, memisahkan lobus frontal dari lobus temporal.

Setiap bagian memiliki tugas dan fungsinya sendiri, sehingga kekalahan mereka memiliki konsekuensi serius. Belahan otak secara keseluruhan adalah bagian terpentingnya, karena mereka bertanggung jawab atas gugup yang lebih tinggi atau, dengan kata lain, aktivitas mental, berpikir. Jenis aktivitas saraf ini hanya melekat pada manusia dan membedakannya dari semua mamalia lainnya.

Tugas utama belahan otak kanan:

• Kontrol atas pergerakan bagian kiri tubuh
• Proses pemikiran, hubungan sebab akibat
• Memori, kemampuan berkonsentrasi
• Perencanaan, pengorganisasian diri
• Persepsi tentang diri Anda dan dunia di sekitar Anda
• Visi
• Keterampilan berkomunikasi

Tentu saja, ini hanya fungsi utama belahan otak kanan, banyak di antaranya masih dipelajari dan ditentukan oleh para ilmuwan medis.

Apa yang terjadi saat kerusakan

Stroke iskemik sisi kanan terjadi karena kematian neuron akibat iskemia atau kelaparan oksigen. Gumpalan darah dapat:

• Membentuk tepat di arteri serebral karena penumpukan kolesterol pada dinding bagian dalam mereka. Deposito ini disebut plak aterosklerotik. Gumpalan darah menghalangi aliran darah normal, area belahan kanan rusak tanpa oksigen dan nutrisi. Jika penyumbatan aliran darah tidak dihilangkan dalam waktu 3-5 jam, area otak mati. Proses inilah yang menyebabkan konsekuensi neurologis dari stroke.
• Terbentuk di organ lain dan dengan aliran darah ke otak. Contoh paling jelas adalah atrial fibrilasi atau atrial fibrilasi. Atria yang berkontraksi secara buruk menghasilkan pembentukan gumpalan darah di rongga jantung. Kemudian gumpalan dengan aliran darah ke otak, menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan stroke.

Membentuk zona kerusakan, yang menyebabkan manifestasi dan konsekuensi klinis. Hindari kerusakan besar hanya membantu perawatan tepat waktu, yang bertujuan melarutkan, menghilangkan bekuan darah, serta perlindungan saraf. Terlambatnya perawatan sangat memperburuk prognosis untuk pemulihan.

Manifestasi neurologis

Semua konsekuensi dari gangguan sirkulasi otak sisi kanan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Pelanggaran aktivitas fisik, yaitu keterbatasan dalam ruang motor
• Perubahan organ-organ indera: penglihatan
• Cacat dari ranah kognitif (kognitif)
• Masalah emosional

Tidak perlu bagi satu pasien untuk memiliki gejala dari semua kelompok. Itu semua tergantung pada jumlah kerusakan dan mood untuk pulih.

Masalah fisik

Kecelakaan serebrovaskular sisi kanan menyebabkan masalah motorik pada paruh kiri musim panas. Dan tidak hanya anggota tubuh yang terlibat, tetapi juga otot-otot tubuh dan wajah.

Ada beberapa gangguan pasca-stroke berikut di motor sphere:

• Paresis - kelemahan otot yang parah dan ketidakmampuan untuk melakukan tindakan yang biasa. Dengan kata lain, paresis adalah kelumpuhan yang tidak lengkap. Sebagai akibat dari stroke, transmisi normal impuls saraf dari otak ke otot-otot terganggu. Tingkat melemahnya otot mungkin berbeda. Monoparesis adalah melemahnya satu lengan atau kaki, dan hemiparesis adalah kelainan pada bagian dua lengan dan kaki, yaitu setengah dari tubuh.
• Paralysis - tidak adanya aktivitas motorik. Seringkali, tidak hanya anggota badan yang terlibat, tetapi juga otot-otot tubuh, yang mengikat orang tersebut ke tempat tidur.
• Koordinasi gerakan yang buruk, ketidakmampuan untuk menjaga tubuh dalam ruang.
• Kecenderungan gerakan terlalu cepat, impulsif, tidak selalu memadai.
• Peningkatan tonus otot (kelenturan), yang sering disertai dengan rasa sakit dan memperburuk prognosis.

Pemulihan dari gangguan seperti hemiparesis, kelumpuhan mungkin terjadi. Namun, konsekuensi parah seperti itu membutuhkan rehabilitasi jangka panjang dan metodis yang ditetapkan dengan benar. Untuk pasien seperti itu, perawatan tambahan diperlukan selama periode pemulihan - kelemahan parah atau imobilitas menghilangkan kesempatan untuk melayani diri sendiri.

Organ-organ indera

Gangguan peredaran darah di belahan kanan otak menyebabkan masalah dengan "penglihatan sisi kiri" - yaitu, seseorang tidak memiliki persepsi tentang bidang visual kiri. Pasien seperti itu dapat meninggalkan makanan di sisi kiri piring tidak dimakan, karena mereka tidak merasakannya. Beberapa pasien tidak membedakan sisi kanan objek dari kiri, atas dari bawah.

Cacat dari bidang kognitif

Karena belahan kanan bertanggung jawab atas proses mental dan komunikatif dasar, kelompok ini memasukkan konsekuensi paling umum dan paling umum dari stroke otak.

• Masalah dengan perhatian dan konsentrasi - sulit bagi pasien dengan stroke sisi kanan untuk berkonsentrasi pada tugas, untuk fokus pada apa yang dilihatnya. Orang-orang seperti itu tidak dapat secara produktif mempertahankan percakapan, karena seringkali mereka tidak menangkap apa yang dikatakan lawan bicara. Prognosis untuk gangguan-gangguan tersebut bersifat ambigu dan membutuhkan rehabilitasi jangka panjang.
• Gangguan memori - sulit bagi pasien untuk mengingat informasi yang mereka ketahui sebelumnya atau mengingat data baru, bahkan yang paling sederhana sekalipun.
• Masalah dengan komunikasi sosial - kemampuan komunikasi normal terganggu, ketika seseorang mulai memahami semua kata secara harfiah. Tidak ada keterampilan generalisasi dan generasi kesimpulan, pemahaman metafora, belokan komparatif, lelucon. Konsekuensi seperti itu menyimpulkan orang dari lingkaran kontak kebiasaan, menghentikan sosialisasi.
• Organisasi mandiri - ketrampilan perencanaan yang hilang, sistematisasi informasi. Misalnya, sulit bagi seseorang untuk menceritakan sebuah cerita sesuai dengan urutan peristiwa atau episode, untuk mendukung topik pembicaraan yang sama, untuk memberikan instruksi apa pun.
• Disorientasi - kesulitan dalam menentukan tanggal hari ini, waktu, hari dalam seminggu, waktu dalam setahun. Kemungkinan disorientasi pada individu, yaitu, pasien tidak ingat tanggal lahir, usia, nama keluarga.
• Pelanggaran hubungan sebab akibat dan kesulitan dalam memecahkan masalah sederhana - korban stroke otak sisi kanan tidak dapat mengidentifikasi masalah, misalnya, bahwa obat telah berakhir. Dan tindakan apa yang perlu dilakukan untuk mengatasi ini, misalnya, menulis resep, pergi ke apotek.

Aspek Neuropsikiatri

Gangguan sirkulasi sisi kanan otak, selain gangguan fisik serius, seperti hemiparesis sisi kiri, kelumpuhan, menyebabkan konsekuensi emosional dan psikologis yang tidak kalah pentingnya:

• Labilitas emosional - tawa berlebihan atau air mata "tidak pada tempatnya", situasi yang tidak memadai.
• Apatis, berkurangnya motivasi untuk pemulihan, kelas rehabilitasi. Sentimen semacam itu dapat memperburuk prognosis jangka panjang untuk pemulihan.
• Penyangkalan terhadap fakta penyakit dan kelainan neurologis, bahkan yang serius seperti hemiparesis, misalnya. Pasien menolak untuk mengenali fakta bencana vaskular otak, serta cacat fisiknya.
• Revaluasi kemampuan mereka. Seringkali, pasien menolak bantuan, mereka percaya bahwa mereka dapat sepenuhnya melayani diri sendiri. Ini sering tidak terjadi. Kerabat harus memahami bahwa kurangnya bantuan dapat menyebabkan cedera dan jatuh.

Cara memulihkan

Langkah-langkah terapi untuk stroke sisi kanan secara umum, jangan menyerah skema terapeutik untuk gangguan peredaran darah lokalisasi lain:

• Obat-obatan neuroprotektif, antioksidan untuk melindungi otak dari iskemia;
• Obat-obatan nootropik dan metabolik untuk mengoptimalkan proses metabolisme di otak;
• Antikoagulan dan agen antiplatelet untuk pengobatan trombosis yang ada dan pencegahan stroke berulang;
• Persiapan untuk stabilisasi aktivitas jantung, antiaritmia;
• Obat antihipertensi untuk koreksi tekanan darah;
• Obat-obatan untuk menurunkan kolesterol dalam darah wajib pada tingkat tinggi dalam kombinasi dengan diet.

Setiap kasus bersifat individual dan memerlukan pendekatan khusus dan rejimen pengobatan khusus yang diresepkan oleh dokter yang hadir.

Kelas pemulihan dan rehabilitasi paling sederhana harus dimulai segera setelah stabilisasi kondisi umum. Rehabilitasi dini secara serius meningkatkan prognosis, bahkan jika hemiparesis sisi kiri terjadi.

Kelas pemulihan meliputi:

• Aktivasi fisik, pemulihan aktivitas motorik: latihan pasif dengan paresis dan kelumpuhan, jika mungkin, pelatihan simulator khusus, latihan terapi
• Perawatan fisioterapi, pijat untuk meningkatkan jumlah impuls saraf yang dikirim ke otak, yang mengembalikan fungsi neuron
• Kelas dengan terapis wicara untuk gangguan bicara
• Bekerja dengan psikoterapis dengan gangguan perilaku dan emosi

Pemulihan aktivitas motorik, bahkan jika ada hemiparesis, adalah proses yang panjang dan melelahkan. Gangguan dalam bidang kognitif dan emosional, ciri khas stroke sisi kanan, juga tidak berlalu dengan cepat dan tanpa jejak. Namun, kelas-kelas rehabilitasi permanen dan susah payah mampu mengembalikan gaya hidup penuh kepada para korban stroke. Apalagi dengan bantuan moral dan fisik serta dukungan kerabat.