logo

EKG selama hipoksia

Dengan diagnosis hipoksia, EKG mengungkapkan proses patologis yang parah. Ini adalah kondisi di mana jaringan organ apa pun dalam tubuh manusia kekurangan oksigen. Alasan mengapa negara seperti itu berkembang sangat banyak. Seringkali mereka dikaitkan dengan proses patologis dalam tubuh. Jaringan yang sangat aktif sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen: jaringan saraf dari korteks serebral, sel-sel miokard jantung, dll.

Oksigen dalam setiap sel tubuh berpartisipasi dalam oksidasi metabolit, yang mengarah pada pembentukan molekul energi ATP. Merekalah yang, secara analogi dengan bahan bakar apa saja, memberi makan kerja enzim, pompa ion membran sel, menyediakan pengurangan serat otot dan menyediakan energi untuk banyak reaksi sintesis senyawa biologis. Kekurangan oksigen dan, sebagai akibatnya, molekul ATP tidak hanya mengarah pada penghentian enzim dan saluran membran, tetapi juga mengarah pada hilangnya impuls saraf dan akumulasi senyawa yang mengubah keasaman normal lingkungan intraseluler.

Hipoksia dari setiap jaringan dalam tubuh mengarah pada efek samping berikut, yang tergantung pada tingkat metabolisme di dalamnya.

  • penurunan aktivitas fungsional atau penghentian total fungsi jaringan. Dalam keadilan, harus dicatat bahwa efek seperti itu segera memanifestasikan dirinya dalam jaringan yang mudah tereksitasi (dalam jaringan saraf dan otot), jaringan dengan kemampuan kontraktil (otot polos dan rangka, serta miokardium) dan kelenjar;
  • pengembangan proses distrofik dan penggantian area sel mati dengan jaringan ikat dengan kompaksi hipoksia parsial;
  • nekrosis (kematian) sel dan jaringan. Hipoksia jangka panjang menyebabkan konsekuensi seperti itu;
  • asidosis (penurunan pH normal dalam sitoplasma sel dan cairan interstitial). Dalam lingkungan tanpa oksigen, akan selalu ada akumulasi jalur oksidatif metabolik yang akan menyebabkan asidosis.

Semua proses patologis ini akan mengarah pada pengembangan dua gejala utama pada manusia: pengembangan rasa sakit di area hipoksia jaringan dan pengembangan disfungsi jaringan yang tidak menerima oksigen, dan, sebagai akibatnya, penurunan fungsi organ atau sistem organ.

Penyebab hipoksia pada miokardium

Fenomena kekurangan oksigen dalam otot jantung adalah dasar untuk pengembangan sejumlah penyakit dan kondisi, yang umumnya disebut sebagai penyakit jantung koroner (PJK). Hipoksia miokard dalam kasus ini paling sering disebabkan oleh iskemia lokal dari jaringan jantung. Alasan untuk pengembangan kondisi patologis ini paling sering:

  • aterosklerosis pembuluh koroner jantung. Penumpukan lemak pada dinding pembuluh-pembuluh ini secara irreversibel menyebabkan berkurangnya celah dan keluarannya. Kerusakan pada plak aterosklerotik menyebabkan pembentukan gumpalan darah di atasnya dan tumpang tindih lengkap dari lumen arteri, yang menyebabkan terjadinya iskemia miokard lokal;
  • kejang pembuluh koroner dengan latar belakang komplikasi hipertensi;
  • keracunan obat karena pengalaman psikologis dan emosional, ketakutan, dll.
  • tumpang tindih lumen arteri koroner dengan memigrasikan bekuan darah atau emboli (partikel lemak, gelembung udara, dll.).

Hipoksia miokard dapat diamati dengan latar belakang penurunan konsentrasi oksigen dalam darah, yang disebabkan oleh patologi paru, keracunan karbon monoksida atau racun hemolitik.

Tubuh manusia selalu berusaha mengimbangi kekurangan oksigen dengan mengurangi aktivitas fungsional jaringan, pengembangan anastomosis vaskular tambahan, dll. Oleh karena itu, fenomena penyakit arteri koroner pada tahap awal perkembangan selalu terjadi secara paroksisal di bawah pengaruh faktor lingkungan. Namun, hipoksia jaringan selalu mengarah ke tanda-tanda distrofi dan penurunan aktivitas fungsional jaringan. Miokardium manusia memiliki dua sifat penting: miokardium dapat berkontraksi, dan juga untuk melakukan impuls saraf dari area khusus jantung, yang mengatur ritme kerjanya. Itulah sebabnya gangguan konduksi pada hipoksia miokard dapat dideteksi dengan studi diagnostik seperti elektrokardiografi (EKG).

Untuk informasi lebih lanjut tentang cara mengurangi kolesterol dalam darah dan mengurangi kemungkinan aterosklerosis, baca di sini. Anda bisa berkenalan dengan kadar gula darah normal di sini.

Bagaimana perubahan EKG dengan defisiensi oksigen di jantung?

Hasil EKG pada dasarnya adalah grafik yang mencerminkan bagaimana vektor total arus listrik di otot jantung berubah seiring waktu, yang disebabkan oleh eksitasi kedua alat pacu jantung (struktur tertentu di jantung) dan, pada kenyataannya, sel-sel miokard. Melakukan EKG dalam 12 lead standar (poin khusus pada tubuh manusia, di mana elektroda sensitif ditempatkan) memberi dokter pemahaman tentang bagian jantung mana yang melanggar impuls saraf yang terjadi, yang mungkin disebabkan oleh keadaan hipoksia miokard.

Setiap bagian pada kardiogram bertanggung jawab untuk satu atau beberapa periode propagasi nadi melalui otot jantung. Terjadinya miokard hipoksia dapat menyebabkan perubahan pada segmen EKG seperti:

  • elevasi (naik di atas level isoline) segmen ST;
  • depresi (menurun di atas level isoline) segmen ST;
  • penampilan gelombang Q patologis;
  • penampilan gelombang T yang runcing;
  • penampilan gelombang T negatif;
  • gangguan irama jantung, perkembangan blokade impuls saraf intrakardiak, dll.

Berkat EKG dalam dinamika proses patologis, dokter dapat memahami apakah ini merupakan masalah hipoksia miokard lokal atau umum, apakah perubahan ireversibel pada jaringan jantung telah berkembang, apakah proses kerusakan jantung akut atau apakah kejadian iskemik pasien telah terdeteksi (jaringan parut di lokasi infark dan.d.)

Sayangnya, EKG adalah metode diagnostik yang agak terbatas. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dokter tidak selalu dapat menilai konduktivitas miokardium pada saat iskemia atau hipoksia miokard umum. Ini membutuhkan pengamatan dinamis jangka panjang dan penggunaan EchoCG, tes biokimia khusus, angiografi koroner, dll.

Apa itu hipoksia berbahaya?

Bahaya utama hipoksia, yang disebabkan oleh miokardium oleh iskemia lokal dan defisiensi oksigen umum, adalah perkembangan kondisi darurat yang disebabkan oleh gagal jantung akut atau henti jantung. Dalam hal ini, tanpa resusitasi, orang tersebut akan menemui ajal.

Namun, seringkali gejala hipoksia miokard berakhir dengan komplikasi penyakit arteri koroner - serangan jantung atau angina yang berkepanjangan. Dalam situasi seperti itu, bantuan medis juga diperlukan sedini mungkin, karena iskemia miokard yang lama akan menyebabkan nekrosis otot jantung dan komplikasi yang terkait. Hipoksia yang berkepanjangan, yang dialami miokardium, dapat menyebabkan fenomena seperti kardiosklerosis, di mana jaringan otot normal suatu organ digantikan oleh jaringan ikat.

Proses patologis ini mengarah pada fakta bahwa miokardium kehilangan kontraktilitasnya. Seseorang berkembang dan mengalami kondisi seperti gagal jantung. Penurunan kecepatan aliran darah karena ini menyebabkan fenomena hipoksia di jaringan dan organ lain. Dengan demikian, seseorang memasuki lingkaran setan patologis peningkatan kekurangan oksigen dalam tubuh.

Hipoksia miokard: tanda, bentuk, diagnosis, dan pengobatan

Ketika ada kekurangan oksigen otot jantung, orang mengalami hipoksia miokard. Kondisi yang ditunjukkan mengancam dengan kematian jaringan organ ini. Ketika persentase sel yang signifikan mati, komplikasi serius muncul. Yang paling fatal dianggap yang paling mengerikan. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci apa itu hipoksia miokard, faktor-faktor yang memprovokasi, tanda-tanda, dan metode terapi.

Bentuk

Hipoksia otot jantung biasanya akibat kelaparan oksigen. Untuk menghasilkan energi, udara diperlukan, sehingga organisme tanpa udara tidak berfungsi 100%.

Penyakit yang dipertimbangkan berkembang dalam dua bentuk:

  • akut. Berbeda dengan kejadian yang tidak terduga. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa itu dapat menyebabkan kematian cepat. Ini berkembang dalam satu atau dua jam setelah akar penyebab kelaparan oksigen. Dalam peran ini adalah keracunan CO, gagal pernapasan akut, perdarahan, tromboemboli arteri paru, jantung paru akut;
  • kronis. Ini berkembang dalam waktu yang lama dan mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Hipoksia miokard moderat terdeteksi ketika ada perubahan pada jantung (patologis).
  • cepat kilat Mampu berkembang dalam hitungan detik. Biasanya dipicu oleh kehilangan banyak darah.
  • subakut. Mampu berkembang dalam beberapa hari.

Awalnya, dengan perkembangan serat otot patologi melunak. Setelah ini adalah proses kematian sel, nekrosis.

Perkembangan patologi pada wanita hamil, bayi baru lahir

Saat membawa janin, kondisi yang dimaksud dapat dikurangi dengan mengurangi kadar oksigen dalam darah. Provokator terkemuka adalah:

  • asma bronkial;
  • emboli cairan ketuban (ketika cairan memasuki pembuluh darah ibu);
  • anemia;
  • pneumonia;
  • kardiomiopati perirodal;
  • sindrom hiperventilasi;
  • TELA;
  • pneumotoraks.

Roentgenogram dengan pneumotoraks

Kondisi ini juga mempengaruhi anak. Pada janin, hipoksia juga dapat memicu insufisiensi plasenta.

Penyebab hipoksia otot jantung

Hipoksia dapat berkembang ketika terkena alasan berikut:

  • seseorang tinggal dalam waktu lama di lingkungan yang tidak biasa (tinggi di pegunungan, di dalam ruang pengap). Dalam setiap kasus ini, perlu untuk menghirup udara, yang ditandai dengan kandungan oksigen rendah;
  • keracunan dengan zat berbahaya. Tubuh dapat dipengaruhi oleh karbon monoksida, logam, racun). Keadaan seperti itu mengarah pada fakta bahwa tubuh kehilangan kemampuannya untuk menyerap oksigen;
  • anemia Saturasi aliran darah dengan oksigen dapat menurun karena penurunan kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • penyakit jantung, dimanifestasikan dalam kerusakan sirkulasi darah atau mampu menghalanginya. Penyakit yang merusak pembuluh darah termasuk diabetes, infark miokard;
  • kebiasaan buruk.

Gejala

Gejala hipoksia miokard bervariasi. Perbedaan mereka dijelaskan oleh parahnya kondisi, penyebab asal, dan bentuk. Dalam patogenesis apa pun, manifestasi berikut akan hadir:

Dengan perkembangan bentuk akut hipoksia akibat emboli paru, pasien mengalami:

  • serangan panik;
  • hemoptisis;
  • aritmia;
  • nyeri tajam di daerah dada;
  • tersedak;
  • ekstrasistol;
  • takut mati;
  • takikardia.

Ketika bentuk akut tipe ventrikel kanan hadir, nyeri dirasakan di hipokondrium di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh hepatomegali, peregangan kapsul hati.

Jika bentuk hipoksia kronis diprovokasi oleh jantung paru, berikut ini akan diamati:

  • pelanggaran ritme otot jantung;
  • perkembangan dispnea yang bertahap;
  • kelelahan konstan;
  • pingsan;
  • kerusakan fisik;
  • merasa mengantuk.

Kurangnya oksigen pada tipe ventrikel kanan menyebabkan:

  • bengkak;
  • hati membesar;
  • rasa sakit di daerah hipokondrium kanan.

Klinik berikut menunjukkan hipoksemia otak:

  • pingsan;
  • kelesuan;
  • hyperexcitability;
  • kejang-kejang;
  • keadaan mengantuk;
  • agresi.

Ketika faktor yang memicu keracunan karbon monoksida, tanda-tanda hipoksia miokard berikut ini akan muncul dengan sendirinya:

  • lakrimasi;
  • perasaan bingung;
  • sakit kepala;
  • ubah laju reaksi;
  • batuk;
  • kelemahan;
  • selaput lendir kering;
  • pernapasan dangkal (biasanya sering);
  • pingsan;
  • gangguan irama jantung;
  • halusinasi.

Jika patologi dipicu oleh anemia, akan ada:

  • kehilangan ingatan;
  • kelemahan;
  • kuku rapuh;
  • kelelahan kronis;
  • rambut rontok;
  • kekuningan, pucat pada dermis;
  • kantuk (konstan);
  • keinginan untuk makan sesuatu yang tidak termakan (daging mentah, tanah, kapur).

Diagnosis, manifestasi EKG

Untuk memulai pengobatan untuk gejala hipoksia jantung, diperlukan diagnosis. Untuk melakukan ini, dokter melakukan pemeriksaan, mengumpulkan anamnesis, melakukan palpasi, auskultasi. Dokter akan dapat menentukan diagnosis setelah tindakan diagnostik yang ditentukan dilakukan:

  • pembentukan saturasi arteri dengan oksigen. Kejenuhan lebih dari 95% dianggap normal;
  • tes darah (umum, pengiriman biokimia diperlukan);
  • EKG;
  • penilaian komposisi gas darah;
  • ECHO-KG;
  • Ultrasonografi di zona peritoneum. Tetapkan prosedur untuk tanda-tanda hipoksia tipe ventrikel kanan;
  • Rontgen dada. Prosedur dikirim untuk dugaan COPD;
  • Studi tentang fungsi pernapasan. Prosedur ini diterjemahkan sebagai fungsi respirasi eksternal.

Berkat elektrokardiografi, dokter dapat menentukan perubahan dalam miokardium (difus), untuk melihat kegagalan dalam proses di area ventrikel kiri (terutama bagian septat apikal).

Kardiogram akan menunjukkan penyakit dalam bentuk akut, tergantung pada adanya perubahan iskemik di area ventrikel kiri. Tentang patologi ini katakan:

EKG berubah selama hipoksia miokard

  • gangguan irama otot jantung;
  • ketinggian;
  • pembentukan dua fase, gigi T negatif. Paling sering terjadi pada beberapa sadapan dada;
  • Penurunan segmen ST. Itu dilakukan secara horizontal, 1 mm dan lebih di bawah garis isoelektrik;

Dokter menganggap manifestasi gigi Q (patologis) sebagai yang paling berbahaya. Gejala ini menunjukkan bahwa patologi yang terlibat memicu serangan jantung besar-besaran.

Pengobatan kelaparan oksigen miokard

Deteksi gejala hipoksia miokard dianggap sebagai dorongan untuk memulai pengobatan segera.

Terapi obat-obatan

Terapi bervariasi dengan karakteristik penyakit yang mendasari yang memicu kelaparan oksigen di dalam serat otot.

  • Jika alasannya keracunan, resep terapi oksigen aktif, tentukan pemberian obat penawar "Atsizol."
  • Ketika anemia diresepkan obat besi, B12, asam folat.
  • Di jantung paru, pengobatan patologi jaringan paru dimulai. Dokter biasanya meresepkan inhibitor CA, ACE, nitrat.

Dengan bukti-bukti yang diberikan, pasien akan diberikan jenis terapi berikut:

  • hipolipidemik;
  • antiagregatnaya;
  • antikoagulan.

Perawatan medis termasuk pemberian antihypoxants, mereka diperlukan untuk pemulihan mekanisme energi dalam jaringan. Obat ini diberkahi dengan sifat-sifat seperti:

  • kardioprotektif;
  • antiaritmia;
  • antianginal.

Amtizol dan Inosine biasanya diresepkan dari grup ini. Antihypoxants dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Garis lurus Mereka memiliki aksi luas.
  2. Efek obat tidak langsung.
  3. Campur

Obat-obatan dari 1 gr. mengaktifkan proses energi karena perlindungan pembuluh koroner, aktivasi enzim pernapasan, pemulihan koneksi dengan pusat-pusat yang ada di dalam otak, penghapusan iskemia, manifestasi tindakan aritmia, pembuangan terak. Kelompok 1 termasuk obat-obatan berikut:

Persiapan kelompok 2 bertindak karena pemindahan otot jantung ke pengurangan konsumsi oksigen. Obat-obatan berkontribusi pada pengurangan simultan semua proses metabolisme. Digunakan dalam kasus darurat. Diresepkan dalam kursus singkat untuk meningkatkan ketahanan jaringan. Dilarang makan waktu lama karena penurunan kerja mental otak.

Obat-obatan dari kelompok ini memiliki efek yang sama seperti penghambat saluran kalsium, hipnotik obat, penghambat alfa, obat anestesi umum.

Kelompok ketiga menunjukkan efek dari dua sebelumnya. Ini adalah persiapan medis yang dibuat berdasarkan tanaman, mereka termasuk vitamin kompleks, dan juga elemen yang berguna untuk miokardium. Tetapkan mereka untuk pengobatan anak-anak, orang tua, jika mereka memiliki bentuk patologi kronis.

Sebagai tindakan tambahan obat yang diresepkan yang meningkatkan metabolisme di dalam serat otot jantung. Ini adalah:

Kadang-kadang diresepkan kalium, magnesium, vitamin.

Antioksidan menjamin penghematan konsumsi oksigen oleh jaringan. Dari jumlah tersebut, tunjuk:

Metode terapi tradisional

Bentuk kronis dari penyakit ini juga diobati dengan kaldu, mengumpulkan tanaman. Layak menggunakannya setelah berkonsultasi dengan dokter. Solusi berikut dianggap efektif:

  • daun jeruk nipis;
  • anak sungai;
  • Hawthorn;
  • arnica;
  • bencana rawa;
  • buah rowan;
  • jelatang;
  • lemon balm;
  • daun blackcurrant berry hitam.

Untuk memberikan tindakan moderat gunakan obat tradisional berikut:

Antihipoksan terlemah termasuk:

Fitur Daya

Untuk penyakit jantung, dokter meresepkan diet khusus. Diet melibatkan penyertaan dalam menu:

  • delima;
  • hati babi;
  • croup bervariasi;
  • apel hijau.

Produk-produk ini dengan cepat meningkatkan hemoglobin, meningkatkan sifat darah.

Pencegahan

Penyakit yang dianggap berbahaya oleh perkembangan komplikasi berbahaya:

  • serangan angina pectoris yang berkepanjangan;
  • cedera reperfusi;
  • perkembangan kardiosklerosis;
  • nekrosis miokard, remodeling ventrikel;
  • infark miokard.

Pencegahan akan membantu mencegah perkembangan patologi pada remaja, orang dewasa. Esensinya adalah:

  • koreksi daya;
  • perubahan gaya hidup;
  • perlindungan terhadap stres, karena hipoksia miokard dapat terjadi sebagai reaksi terhadap kondisi ini;
  • pengecualian kebiasaan buruk;
  • lulus ujian (secara teratur);
  • sering berjalan di udara segar.

Prognosis hipoksia miokard tergantung pada kecepatan perkembangan, keparahan, penyebab utama terjadinya.

Gejala hipoksia miokard dan konsekuensi

Setiap organ tubuh manusia harus menyediakan oksigen yang cukup. Ketika kekurangan, kegagalan fungsi terjadi dalam sistem, yang berkontribusi pada pengembangan berbagai masalah, beberapa di antaranya dapat berbahaya dan berakhir dengan kematian. Risiko ini berlaku untuk jantung. Dengan kekurangan oksigen pada otot jantung, hipoksia miokard terbentuk.

Untuk mencegah masalah ini, Anda perlu memahami apa itu, mengapa itu terjadi dan bagaimana mencegah perkembangan patologi lebih lanjut.

Deskripsi penyakit

Hipoksia miokard adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan ditandai oleh kekurangan pasokan oksigen ke otot jantung. Tanpa elemen ini, tubuh manusia tidak dapat eksis, karena ia memengaruhi produksi energi sistem seluler yang diperlukan untuk kehidupan.

Gejala dan pengobatan secara langsung tergantung pada stadium penyakit. Ada dua bentuknya:

  • Pedas Muncul tiba-tiba, dalam hampir 99% kasus, pasien meninggal dengan cepat.
  • Kronis Ia dapat hidup selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya hanya ketika kerusakan organ patologis terbentuk.

Penurunan kadar oksigen (kurang dari 85%) akan menunjukkan hipoksia, sedangkan normanya adalah 97-100%.

Pada tahap pertama hipoksia, jaringan otot melunak, dengan latar belakang sel-sel mati dan nekrosis berkembang. Dalam kasus konsekuensi yang tidak dapat diubah, aktivitas penuh hati tidak dapat dipulihkan.

Etiologi kejadian

Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh beberapa alasan, yang digabungkan menjadi beberapa kelompok:

  1. Hipoksia. Ditandai dengan konsentrasi oksigen yang rendah di ruangan tempat orang tersebut berada.
  2. Peredaran darah. Penyakit ini muncul sebagai akibat penyumbatan pembuluh darah atau melanggar kerja jantung terhadap latar belakang penyakit seperti serangan jantung.
  3. Histotoksik. Ini keracunan dengan bahan kimia beracun, garam logam berat, dan bahan kimia lainnya. Terhadap latar belakang keracunan, kerja enzim, yang bertanggung jawab untuk distribusi dan penyerapan oksigen, diblokir.
  4. Mekanis. Ini termasuk kerusakan pada sistem pernapasan sebagai akibat mati lemas atau cedera.
  5. Hematologi. Perkembangan penyakit ini dipicu oleh anemia, aterosklerosis, merokok, keracunan karbon dioksida. Semua ini mengarah pada kematian tubuh darah merah.
  6. Pernafasan - pneumonia, pembengkakan saluran pernapasan.
  7. Fisik. Hipoksia miokard terjadi pada latar belakang tegangan lebih yang disebabkan oleh beban yang tidak biasa ketika melakukan pekerjaan berat atau berolahraga, ketika asupan oksigen yang diperlukan untuk jantung tidak terjadi.

Di antara faktor-faktor tidak langsung adalah:

  • diabetes;
  • diet yang tidak benar;
  • Patologi CNS;
  • peningkatan kolesterol.

Menurut statistik, paling sering hipoksia miokard didiagnosis pada pria. Kurangnya oksigen dalam jaringan ventrikel kiri diamati dalam banyak kasus. Hipoksia ventrikel kanan yang lebih jarang didiagnosis.

Apa saja gejala yang terwujud

Gejala patologi akan berbeda tergantung pada tahap kursus.

Hipoksia miokard moderat disertai dengan:

  • penurunan kapasitas kerja;
  • kelemahan umum;
  • lekas marah;
  • kantuk;
  • perubahan suasana hati;
  • tekanan;
  • keringat berlebih.

Gejala bentuk akut penyakit:

  • kurang bernafas;
  • ritme berhenti;
  • kematian

Dengan parah diamati:

  • lonjakan tekanan;
  • nafas pendek;
  • kegagalan pernapasan;
  • sianosis;
  • karakter meremas nyeri dada;
  • jantung berdebar.

Pada tahap awal hipoksia kronis, gejalanya ringan, yang memperumit diagnosis masalah tepat waktu. Karena alasan inilah perawatan sering tertunda, sehingga risiko komplikasi serius meningkat.

Namun, terlepas dari kemungkinan kesulitannya, dokter yang berpengalaman akan dapat menentukan adanya kekurangan oksigen dalam otot jantung.

Diagnosis penyakit

Karena penyakit ini tidak selalu mungkin untuk dikenali pada tahap awal, untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, mempelajari sejarah dan menerapkan sejumlah studi perangkat keras dan laboratorium.

Untuk pemeriksaan lengkap untuk mengkonfirmasi atau membantah keberadaan patologi, pasien ditentukan:

  • oksimetri nadi;
  • pengukuran tekanan dalam dinamika;
  • elektrokardiogram;
  • ekokardiografi;
  • tes darah umum dan biokimia.

Agar tidak salah dalam diagnosis, satu studi tidak akan cukup. Diperlukan studi yang kompleks yang memungkinkan diagnosis masalah.

Bagaimana hipoksia bermanifestasi pada EKG

Hasil yang diperoleh pada EKG disajikan dalam bentuk grafik yang menunjukkan perubahan total vektor arus listrik di jantung, yang disebabkan oleh eksitasi alat pacu jantung dan sel miokard.

Melakukan EKG pada dua belas sadapan standar, dimungkinkan untuk memahami di departemen mana konduksi impuls saraf terganggu, yang biasanya terkait dengan penyakit. Kehadiran patologi akan ditunjukkan oleh perubahan di beberapa segmen EKG:

  • elevasi - naik di atas kontur normal;
  • irama jantung terganggu;
  • depresi - segmen ST berkurang;
  • jaringan parut seperti T runcing, Q abnormal, dan T. negatif

Dynamic EKG memungkinkan Anda untuk menentukan jenis hipoksia apa yang dipermasalahkan (umum atau lokal), apakah jaringan tersebut mengalami perubahan yang tidak dapat diubah, apakah itu merupakan proses akut atau timbul dengan latar belakang iskemia yang tertunda.

Kegiatan terapi

Ketika mendiagnosis penyakit seperti hipokia miokard, perlu untuk memilih perawatan yang tepat. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menangani tugas ini. Semua tindakan harus ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab yang memicu perkembangan patologi.

  • jenuh udara dengan oksigen; jika kondisi pasien parah, mereka terhubung ke ventilator;
  • dalam kasus anemia, zat besi diberikan kepada pasien dan darah ditransfusikan;
  • pemberian antidot jika keracunan beracun terdeteksi;
  • penghapusan terak dan normalisasi lingkungan asam-basa;
  • terapi patologi paru;
  • pemulihan sirkulasi darah dan kekentalan darah.

Perawatan obat-obatan

Untuk meningkatkan resistensi miokard terhadap kelaparan oksigen, obat yang diresepkan dari kelompok antihypoxant. Secara konvensional, mereka dibagi menjadi tiga jenis:

Berarti jenis pertama berkontribusi pada stimulasi proses energi di jaringan jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tindakan mereka:

  • mendaur ulang akumulasi asam dan terak;
  • meredakan iskemia;
  • melindungi pembuluh koroner;
  • mengembalikan komunikasi dengan wilayah pusat otak.

Di antara obat-obatan ini memancarkan:

  • Neoton;
  • Sitomak;
  • Mildronate;
  • Betimil;
  • Actovegin;
  • Piracetam.

Mereka dapat digunakan dalam pengaturan rawat inap atau rawat jalan. Suntikan biasanya diresepkan dengan transisi dari waktu ke waktu ke bentuk tablet.

Paparan tidak langsung memungkinkan jantung menyebabkan konsumsi oksigen lebih sedikit. Pada saat yang sama terjadi penurunan dalam semua proses metabolisme. Properti serupa dicatat di:

  • obat hipnotik dan obat penenang;
  • agen yang digunakan untuk anestesi;
  • beberapa penghambat saluran kalsium.

Berkat obat-obatan ini, pasien dapat bertahan hidup dalam periode penyakit yang sulit.

Kelompok ketiga terdiri dari vitamin (E, A, B, C) dan elemen jejak (magnesium, selenium, dan lainnya). Mereka diresepkan untuk hipoksia kronis.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional memberikan hasil positif hanya pada tahap awal manifestasi penyakit.

  • Untuk menormalkan aktivitas sistem kardiovaskular, direkomendasikan tingtur hawthorn. Itu dapat dibeli di apotek atau memasak sendiri.
  • Untuk menghilangkan hipoksia jaringan, oleskan rebusan mawar liar atau lingonberry. Ini berkontribusi pada pemulihan jaringan yang cepat karena sifat antihypoxant yang kuat.
  • Getah birch memiliki efek yang sama efektifnya. Dosis harian harus 500 ml.

Kekuasaan

Perhatian khusus di hadapan kelaparan oksigen harus diberikan kepada diet. Pastikan untuk mengikuti diet yang mencakup makanan seperti delima, hati babi, apel hijau, berbagai sereal. Mereka membantu meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah.

Apa bahaya dari hipoksia miokard?

Pertama-tama, hipoksia miokard berbahaya karena memicu kondisi yang menyebabkan gagal jantung dan henti jantung. Jika tidak ada resusitasi, pasien akan mati.

Paling sering, penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti serangan jantung atau serangan angina yang berkepanjangan.

Selama hipoksia, yang diamati untuk waktu yang lama, perkembangan kardiosklerosis mungkin terjadi, ketika penggantian jaringan otot dengan jaringan ikat terjadi.

Pencegahan penyakit

Sebagai aturan, penyakit apa pun lebih mudah dicegah. Ini juga berlaku untuk hipoksia miokard. Untuk mencegahnya, penting untuk mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

  1. Berjalan-jalan secara teratur di udara segar. Jika memungkinkan, setahun sekali pergi ke laut atau di tempat-tempat pegunungan.
  2. Sesuaikan gaya hidup. Lakukan olahraga dan hentikan kebiasaan buruk.
  3. Makanan harus benar. Ini akan mencegah pembentukan plak kolesterol.
  4. Ambil obat tradisional - infus herbal, ramuan.

Kondisi seseorang adalah hal utama yang harus mendapat perhatian khusus. Kurangnya tekanan emosional yang berlebihan, tindakan yang terukur, perawatan penyakit yang tepat waktu - semua ini membantu menjaga kesehatan dan memperpanjang usia secara signifikan.

Orang tua dari remaja laki-laki sering tertarik pada pertanyaan apakah mereka memasukkan mereka ke dalam ketentaraan dengan diagnosis seperti itu. Jawabannya pasti sulit. Jika perjalanan penyakit tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan, maka pemuda itu dapat dipanggil. Tetapi akan perlu untuk mengevaluasi kondisi umumnya.

Dalam kasus bentuk parah, tentu saja, pria itu tidak akan melayani, karena peningkatan aktivitas fisik hanya dapat memperburuk situasi.

Apa yang mengancam miokardium hipoksia?

Jika jantung menerima lebih sedikit oksigen, hipoksia miokard berkembang, yang menyebabkan kematian jaringan. Ketika kematian sejumlah besar sel dicatat, dapat menyebabkan komplikasi berbahaya dan bahkan kematian. Dengan kekurangan oksigen, otot jantung berhenti bekerja.

Definisi

Untuk memahami apa itu hipoksia miokardium ventrikel kiri, Anda perlu memahami asalnya. Sebagai aturan, itu terjadi karena oksigen kelaparan jantung. Tanpa oksigen, tubuh orang dewasa dan anak-anak tidak dapat sepenuhnya ada, karena unsur ini terlibat dalam produksi energi.

Ada dua bentuk penyakit ini:

  • Pedas Muncul secara tak terduga, saat kematian pasien berlangsung cepat.
  • Kronis Bentuk ini bisa ada untuk waktu yang lama tanpa manifestasi apa pun. Ini hanya dapat dideteksi oleh perubahan patologis pada otot jantung.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, jaringan otot menjadi lebih lunak, yang menyebabkan kematian sel dan nekrosis.

Kinerja jantung penuh tidak dapat dipulihkan dalam bentuk hipoksia yang terabaikan.

Mengapa ini terjadi?

Alasan-alasan berikut berkontribusi pada pengembangan hipoksia:

  • Lama tinggal di ruangan pengap atau di ketinggian di pegunungan. Dalam hal ini, orang tersebut menghirup udara, yang memiliki kandungan oksigen rendah.
  • Hemolisis atau anemia sel darah merah. Saturasi oksigen darah memburuk dengan latar belakang penurunan kemampuan hemoglobin untuk menempel molekul oksigen.
  • Keracunan dengan zat beracun, logam berat, karbon monoksida. Pada saat yang sama, jaringan tubuh kehilangan kemampuannya untuk menyerap oksigen.
  • Gaya hidup tidak aktif.
  • Infark miokard, diabetes mellitus, vaskulitis, patofisiologi jantung. Penyakit-penyakit ini memperburuk sirkulasi darah atau benar-benar memblokirnya, yang terjadi karena kerusakan pada pembuluh darah.
  • Aktivitas fisik yang tinggi.
  • Kebiasaan buruk.

Ada kemungkinan bahwa kombinasi dari beberapa faktor dapat menyebabkan penyakit.

Gejala gagal jantung

Dalam kasus keracunan dan sesak napas, tanda-tanda hipoksia miokard dimanifestasikan dalam bentuk kantuk, pusing dan kehilangan kesadaran. Dengan bantuan yang salah, atau tidak ada, kematian terjadi.

Gejala hipoksia miokard yang disebabkan oleh penyumbatan arteri koroner terlihat agak berbeda. Kondisi ini terjadi karena pembentukan plak dan trombus di atasnya. Bahkan dengan sedikit tumpang tindih lumen, seseorang akan mengalami nyeri akut pada saat kejang arteri.

Ketidaknyamanan dapat bermanifestasi dengan latar belakang merokok, tekanan darah tinggi, adrenalin yang disebabkan oleh stres atau aktivitas fisik yang tinggi.

Nyeri yang membakar di sisi kiri dada, yang terkadang memberi di bawah skapula atau lengan, menunjukkan perkembangan serangan jantung. Dan untuk mengatasi sindrom nyeri bahkan tidak bisa setelah minum obat "Nitrogliserin." Negara semacam itu membutuhkan panggilan segera dari brigade ambulans.

Diagnosis penyakit

Agar dokter dapat membuat diagnosis yang akurat, pasien harus menjalani serangkaian penelitian:

  • pulsometri;
  • pengukuran tekanan darah;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • EKG;
  • Ultrasonografi jantung;
  • Ekokardiografi

Bagaimana hipoksia bermanifestasi pada EKG?

Elektrokardiografi dapat mendeteksi perubahan difus pada miokardium dan gangguan proses di daerah apikal penutupan ventrikel kiri.

Pada kardiogram, hipoksia akut terjadi ketika perubahan iskemik dari ventrikel kiri terdeteksi. Hal ini dibuktikan dengan gangguan irama jantung, peningkatan (kelebihan norma dalam kaitannya dengan isoline), penurunan segmen ST, pembentukan dua fase dan gelombang T. negatif Bahaya khusus adalah kehadiran gelombang Q patologis.Ini berarti bahwa hipoksia menyebabkan serangan jantung yang luas.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan hipoksia miokard bertujuan untuk menghilangkan akar penyebab penyakit. Terapi obat melibatkan mengambil antihypoxants, yang digunakan untuk mengembalikan mekanisme energi dalam jaringan. Mereka memiliki sifat antiangiologis, antiaritmia, dan kardioprotektif. Paling sering, pasien diresepkan "Inosine" atau "Amtizol."

Kadang-kadang perawatan dilakukan dengan antioksidan, yang termasuk obat "Emoksipin", "Mexidol". Dengan bantuan mereka, konsumsi oksigen yang lebih ekonomis oleh jaringan disediakan.

Taktik pengobatan juga dapat mencakup mengambil persiapan oksigen, melakukan plasmaferesis atau prosedur transfusi darah.

Obat tradisional

Hipoksia miokard moderat dapat diobati dengan obat tradisional:

  • Infus pada tunas birch. Resep ini mencakup mengukus 2 sendok makan tunas birch dalam segelas air mendidih. Rebusan itu harus diinfuskan, setelah itu didinginkan dan disaring. Minumlah obatnya sebelum makan selama seperempat cangkir tiga kali sehari.
  • Infus kutu kayu. Untuk mempersiapkan mengambil 1 meja. l bahan baku dan tuangkan segelas air mendidih. Obat dibiarkan selama setengah jam, setelah itu mereka mengonsumsi 1 sendok besar tiga kali sehari.

Kekuasaan

Setiap penyakit jantung membutuhkan kepatuhan terhadap diet khusus. Pasien dalam diet harus memasukkan buah delima, apel hijau, semua jenis sereal dan hati babi. Produk-produk ini meningkatkan sifat darah dan meningkatkan hemoglobin.

Hipoksia dapat menyebabkan gagal jantung dan gagal jantung. Kurangnya bantuan yang tepat menyebabkan konsekuensi bencana.

Di antara komplikasi umum penyakit ini harus diidentifikasi infark miokard dan angina yang berkepanjangan. Selain itu, ada risiko mengembangkan kardiosklerosis, di mana jaringan ikat terbentuk di lokasi jaringan otot.

Untuk mencegah perkembangan penyakit dan mencegah peluncuran proses yang tidak dapat dibalikkan, perhatian yang meningkat harus diberikan pada pencegahan. Ini terdiri dari koreksi gaya hidup dan nutrisi. Juga sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk dan lebih sering berada di udara segar.

Hipoksia miokard: penyebab, gejala, bentuk, diagnosis, pengobatan

Setiap sel dalam tubuh manusia melakukan pekerjaan luar biasa menghasilkan energi yang diperlukan untuk aktivitas vitalnya. Kita dapat mengatakan bahwa sel adalah pembangkit listrik mikroskopis. Tetapi untuk masing-masing dari mereka membutuhkan semacam substrat energi. Substrat sel adalah molekul glukosa, dan protein, dan asam lemak, tetapi yang paling penting adalah molekul oksigen, yang dalam proses berbagai reaksi kimia dan melepaskan energi. Jika tidak ada cukup oksigen dalam sel, ini disebut hipoksia.

Jadi, kekurangan oksigen akut atau jangka panjang (kronis) disebut hipoksia. Setiap organ manusia dapat mengalami perubahan hipoksia, tetapi yang paling rentan adalah organ vital - otak, jantung, hati dan ginjal. Ini adalah tentang hipoksia otot jantung - miokardium dan akan dibahas di bawah ini.

Proses hipoksia pada otot jantung dapat berkembang baik dalam beberapa hari, jam, atau bahkan beberapa menit, dan kemudian disebut hipoksia akut, atau tumbuh perlahan, memungkinkan tubuh beradaptasi dengan kondisi kekurangan oksigen, dan kemudian disebut hipoksia kronis.

Hipoksia miokard akut

Kemungkinan penyebabnya

Hipoksia akut pada otot jantung seringkali berbahaya, kondisi yang mengancam jiwa dan tanpa pengobatan dapat menyebabkan kematian pasien. Semua penyebab hipoksia miokard akut dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • Faktor eksogen - memprovokasi hipoksia dengan kekurangan oksigen di udara lingkungan. Jadi, dengan kandungan karbon monoksida yang tinggi di udara sekitar, misalnya, selama kebakaran, otot jantung menderita kekurangan oksigen yang akut.
  • Pelanggaran patensi saluran pernapasan bagian atas. Ketika menghisap benda asing, tenggelam, mencekik, seseorang mengalami hipoksia akut, yang memengaruhi semua organ internal, tetapi hipoksia otak dan otot jantung menyebabkan kematian. Selain itu, pneumonia berat (subtotal atau total) menyebabkan peningkatan kegagalan pernapasan, yang menyebabkan jantung mengalami hipoksia akut.
  • Ketidakmampuan hemoglobin (pembawa utama oksigen yang terkandung dalam sel darah merah) untuk mengikat molekul oksigen dan / atau kandungannya yang sangat rendah di dalam darah. Terjadi dengan keracunan karbon monoksida, keracunan logam berat, dengan kehilangan darah masif atau anemia yang sangat parah (bila kadar hemoglobin dalam darah kurang dari 50-60 g / l).
  • Gangguan sirkulasi koroner. Arteri koroner adalah pembuluh yang memberi makan otot jantung dengan darah arteri, sehingga miokardium menerima cukup oksigen dan nutrisi lainnya. Pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, tidak hanya perubahan yang berkaitan dengan usia berkembang di dinding arteri, tetapi juga deposisi plak aterosklerotik terjadi di bawah lapisan dalam arteri (di bawah intima). Ketika plak tumbuh, tumpang tindih sebagian atau seluruhnya dari lumen pembuluh darah dapat terjadi, yang penuh dengan gangguan aliran darah di bagian otot jantung yang menerima suplai darah dari arteri yang diberikan. Dengan tumpang tindih lengkap dari arteri, hipoksia miokard akut terjadi, paling sering di ventrikel kiri. Jika aliran darah tidak pulih tepat waktu, maka proses ireversibel berkembang dalam miokardium - iskemia pertama dan kemudian nekrosis. Dalam konteks ini, harus dipahami bahwa hipoksia dan iskemia miokard berbeda satu sama lain - kiasan hipoksia dapat disebut prekursor iskemia, dan kemudian nekrosis. Nekrosis, pada gilirannya, ditandai oleh kematian sel-sel otot jantung dengan ketidakmungkinan pemulihan mereka. Infark miokard akut berkembang.

perkembangan khas hipoksia dan iskemia miokard karena alasan jantung, faktor utamanya adalah aterosklerosis arteri koroner jantung

Efek dari proses hipoksia di otot jantung

Jadi, hipoksia menyebabkan iskemia, yang, pada gilirannya, menyebabkan:

  1. Gangguan metabolisme, struktur dan fungsi kardiomiosit,
  2. Rangsangan miokard terganggu (takikardia, fibrilasi atrium, asistol),
  3. Kontraktilitas miokard terganggu (penurunan kekuatan kontraksi jantung, diskinesia, atau akinesia miokard),
  4. Iskemia miokard transien menyebabkan serangan angina,
  5. Iskemia persisten menyebabkan nekrosis kardiomiosit (infark miokard).

Manifestasi klinis

Tanda-tanda hipoksia miokard akut bervariasi tergantung pada penyebab kondisinya. Jadi, dalam kasus keracunan, mati lemas, tenggelam, tanda-tanda pertama adalah hilangnya kesadaran, dan jika tidak ada atau pertolongan pertama, kematian klinis terjadi dengan penangkapan detak jantung dan pernapasan. Dengan kata lain, dalam kondisi hipoksia akut dalam situasi seperti itu, aktivitas jantung lebih lanjut tidak mungkin.

Jika tidak, hipoksia miokard akut yang disebabkan oleh penyumbatan lumen arteri koroner karena deposisi plak atau pembentukan bekuan darah pada permukaan plak ini dimanifestasikan. Bahkan jika lumen pembuluh tidak sepenuhnya tersumbat, setiap spasme arteri koroner yang disebabkan oleh merokok, peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar adrenalin dalam darah karena stres atau aktivitas fisik semua dapat menyebabkan kejang pembuluh darah di lokasi deposisi plak yang mengarah pada serangan nyeri hebat. di wilayah jantung. Tentu saja, bentuk infark miokard tanpa rasa sakit tidak jarang, tetapi lebih sering, serangan jantung akut bermanifestasi dengan rasa terbakar hebat atau rasa sakit yang menekan di belakang sternum, tertinggal di dada, di bawah skapula, menjalar ke lengan kiri. Nyeri ini tidak hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin di bawah lidah, dan membutuhkan perhatian medis segera.

Bagaimana cara mengidentifikasi hipoksia akut otot jantung?

Dalam kasus ketika hipoksia disebabkan oleh tiga kelompok pertama penyebab, tidak perlu berpikir tentang hipoksia miokard, karena ini adalah tentang menyelamatkan hidup pasien - menariknya keluar dari gedung yang terbakar, menyelamatkan orang yang tenggelam, menghentikan pendarahan, dan mentransfusikan solusi pengalihan darah atau mulai resusitasi. Artinya, efek-efek yang disebabkan oleh hipoksia semua organ dan jaringan, dan terutama, otak dan jantung, sudah mulai mengemuka.

Tetapi dalam kasus hipoksia "coronarogenous" dari miokardium ventrikel kiri, yang dipicu oleh stenosis arteri koroner, bantuan yang tepat tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Metode penelitian utama dalam kasus ini adalah EKG dan USG jantung (ekokardioskopi). Kriteria untuk hipoksia akut pada kardiogram adalah adanya perubahan iskemik pada dinding ventrikel kiri, yaitu gelombang T negatif atau bifasik, serta peningkatan atau depresi segmen ST. Tanda paling berbahaya dari hipoksia akut adalah adanya gelombang Q patologis (dalam dan luas). Penampilan gigi seperti itu menunjukkan bahwa hipoksia miokardium ventrikel kiri menyebabkan perkembangan infark miokard transmural akut (luas).

berbagai bentuk dan derajat perubahan EKG iskemik

Ultrasonografi jantung juga dapat mengungkapkan tanda-tanda hipoksia yang dapat memicu iskemia miokard. Menurut hasil USG dalam kasus ini, zona pelanggaran kontraktilitas lokal akan diidentifikasi (hipokinesia atau akinesia).

Bagaimana cara mengobati hipoksia miokard akut?

Perawatan yang tepat dari perubahan hipoksik pada miokardium ditentukan oleh kondisi yang menyebabkan kekurangan oksigen pada otot jantung.

Pada hipoksia yang disebabkan oleh gangguan patensi jalan napas atau perubahan patologis dalam darah, taktik pengobatan ditentukan dengan menghilangkan penyebabnya untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari perubahan ireversibel pada miokardium. Setelah pasien dikeluarkan dari api, keluar dari air, atau saluran udara dilepaskan, dan setelah pendarahan berhenti, rawat inap darurat dilakukan di unit perawatan intensif. Pasien dipantau di sana, ventilasi buatan perangkat keras paru-paru dengan suplai oksigen dilakukan untuk mencegah perubahan pasca-hipoksia di otak dan organ vital lainnya. Menurut indikasi (untuk kehilangan darah atau keracunan), terapi detoksifikasi dilakukan dengan pemberian larutan pengganti plasma secara intravena, serta transfusi darah.

Pada hipoksia akut, yang mengarah pada pengembangan infark miokard, perawatan dilakukan dalam kondisi departemen resusitasi kardio. Trombolisis dilakukan (pembubaran trombus di arteri koroner dengan bantuan streptokinase atau enzim serupa lainnya), pemberian heparin untuk mencegah peningkatan pembentukan trombus. Dalam hal personil dan peralatan instrumental rumah sakit memungkinkan, seorang pasien menjalani angiografi koroner (CAG) diikuti dengan stenting arteri koroner, atau CABG (bypass aorto-koroner).

Hipoksia miokard kronis

Perubahan hipoksia kronis pada otot jantung dapat memakan waktu lama, selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, hanya menyebabkan gejala kecil dan seringkali sulit didiagnosis menggunakan metode penelitian standar.

Apa yang bisa menyebabkan perubahan hipoksia di hati?

Faktor utama yang dapat menyebabkan defisiensi oksigen kronis pada otot jantung dan hipoksia miokard moderat dapat dikelompokkan ke dalam kelompok yang sama seperti pada hipoksia akut:

  • Faktor-faktor eksogen mulai beroperasi ketika seseorang berada dalam kondisi buruk untuk waktu yang lama - merokok, bekerja di bengkel dan tambang, sering menyelam dengan penyelam scuba ke kedalaman yang sangat tinggi, kenaikan yang sering dan jangka panjang ke ketinggian yang sangat tinggi (kondisi pegunungan tinggi). Karena fakta bahwa udara di lingkungan mengandung lebih sedikit oksigen, seseorang secara bertahap mengembangkan kekurangan oksigen pada otot jantung.
  • Penyakit pada sistem paru-paru - asma bronkial dengan serangan bronkospasme, bronkiektasis, fibrosis kistik, bronkitis kronis, terutama disebabkan oleh paparan bahaya pekerjaan (bronkitis berdebu). Penyakit-penyakit ini menyebabkan gangguan fungsi pernapasan, yang dalam jangka panjang menyebabkan campuran insufisiensi kardiopulmoner (jantung "paru").
  • Anemia kronis dengan kandungan hemoglobin yang rendah dalam darah, di mana hipoksia dialami tidak hanya oleh otot jantung, tetapi juga oleh organ dan jaringan lain.
  • Penyakit arteri koroner yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada arteri koroner.
  • Faktor campuran.

Adakah gejala spesifik hipoksia kronis?

Tanda-tanda klinis kelaparan oksigen kronis tidak sepenuhnya spesifik. Tetapi dokter, setelah memperhatikan gejala-gejala berikut, dapat mengasumsikan bahwa proses biokimiawi terganggu pada otot jantung. Ini termasuk:

  1. Kelelahan parah, ketidakmampuan untuk aktivitas fisik yang berkepanjangan,
  2. Penghentian kerja mental atau fisik secara paksa karena kelelahan yang cepat,
  3. Terjadinya serangan dispnea, dipicu oleh olahraga,
  4. Perasaan gangguan jantung, yang mungkin disebabkan oleh ekstrasistol atrium atau ventrikel, takikardia, fibrilasi atrium,
  5. Pusing, pingsan karena berkurangnya kontraktilitas dan curah jantung, mengakibatkan berkurangnya aliran darah ke otak,
  6. Mengantuk yang konstan.

Diagnosis hipoksia miokard

  • Oksimetri nadi Ini adalah studi tentang persentase oksigen dalam darah menggunakan perangkat portabel khusus yang dikenakan pada jari telunjuk atau jari pasien. Biasanya, kandungan oksigen dalam darah (saturasi) tidak kurang dari 95%. Dalam hal penurunan saturasi, perlu untuk memeriksa pasien lebih lanjut dan mengidentifikasi penyebabnya.
  • EKG adalah metode rutin untuk memeriksa pasien dengan atau tanpa keluhan. Pada kardiogram, pasien dengan keluhan yang terdaftar mungkin memiliki episode takikardia atau sinus takiaritmia, perubahan bentuk gelombang P (dalam patologi sistem paru-paru), tanda iskemia miokard. Perubahan elektrokardiografi ini secara tidak langsung dapat menunjukkan hipoksia miokard, karena tidak ada kriteria yang jelas.

EKG berubah selama hipoksia pada latar belakang PJK

Hanya dengan hati-hati memeriksa keluhan dan hasil pemeriksaan pasien, serta menganalisis faktor-faktor penyebab yang mungkin, dokter dapat mengetahui apa yang menyebabkan hipoksia miokard pada pasien tertentu, dan langkah-langkah apa dalam pengobatan yang harus diambil.

Pengobatan hipoksia miokard

Fokus utama dalam pengobatan perubahan hipoksia di jantung, selain menghilangkan penyebab yang mendasarinya, adalah penggunaan obat dengan sifat antioksidan dan antihypoxant. Mekanisme kerja kelompok obat ini adalah untuk mempengaruhi proses oksidasi biokimiawi pada tingkat struktur intraseluler, serta untuk menekan atau meningkatkan aktivitas enzim tertentu (misalnya, superoksida dismutase) yang terlibat dalam reaksi oksidasi. Selain itu, antihypoxants memiliki efek positif pada membran sel, meningkatkan fluiditasnya, menghasilkan proses yang lebih baik untuk masuknya molekul oksigen ke dalam sel.

Obat yang paling sering diresepkan adalah:

  1. Mexidol. Mekanisme kerjanya adalah menghambat peroksidasi lipid (LPO), yang mengurangi jumlah produk berbahaya dari reaksi ini. Obat ini diresepkan tidak hanya dalam bentuk kronis, tetapi juga dalam bentuk akut hipoksi miokard, termasuk mulai dari hari pertama serangan jantung akut atau stroke. Mexidol diberikan selama dua minggu pertama secara intravena atau intramuskular, dalam dosis tidak melebihi 1.200 mg per hari.
  2. Actovegin. Obat ini adalah hemoderivat darah kering deproteinized kering. Mekanisme aksi adalah untuk berpartisipasi dalam reaksi intraseluler, sebagai akibatnya konsumsi dan pemanfaatan oksigen oleh sel ditingkatkan, yang sangat penting dalam kondisi iskemik. Ini diresepkan untuk kursus 5-10 hari dalam bentuk injeksi atau infus intravena (satu ampul mengandung 40mg / ml), diikuti dengan beralih ke persiapan tablet selama 2-4 minggu (satu tablet mengandung 200 mg zat aktif).
  3. Mildronate, mekanisme aksi yang mirip dengan preparasi sebelumnya, mengandung analog struktural dari suatu zat yang biasanya ada di dalam sel - meldonium dihydrate. Ini diindikasikan untuk serangan jantung akut dan hipoksia kronis intravena selama 5-10 hari (500 mg / 5 ml dalam ampul), dan kemudian dalam kapsul selama 4-6 minggu (500 mg dalam kapsul).
  4. Preductal mempengaruhi pengangkutan substrat energi utama dalam sel-sel otot jantung - ATP. Obat ini diresepkan hanya dalam bentuk tablet untuk waktu yang lama (setidaknya 1-2 bulan) untuk mengobati hipoksia miokard kronis. Tersedia dalam bentuk tablet 35 mg dan kapsul dengan modifikasi pelepasan 80 mg per kapsul.

Pertanyaan tentang penunjukan obat diputuskan hanya oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan dan pemeriksaan hati-hati pasien.