ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, bacaan dan interpretasi hasil tidak ambigu. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespon bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, tetapi dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• sepuluh menit lagi, sel-sel darah merah menyatu dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat oleh ketinggian kolom sel darah merah. Respons dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• untuk mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak perlu diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Pencarian untuk penyebab hasil yang keliru terjadi sebagai pelanggaran terhadap teknik melakukan, pengalaman asisten laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, meningkatkan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas), ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan kekentalan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada LED, terutama pada anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi pada penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah (bergeser ke sisi asam) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada laju 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan 2-8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Sekaligus perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan yang berbeda.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, laju adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit kurang: dalam analisis darah pria yang sehat, LED bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria di atas 60, nilainya sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan peningkatan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum pada penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses peradangan dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Apakah saya perlu mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak sulit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan di pagi hari sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis berulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan dan indikator tingkat sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa arti peningkatan ESR darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit tertentu atau proses inflamasi. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

ESR - tingkat sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter selama 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang sifatnya berbeda, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisisnya normal, masih perlu meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat ESR normal tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Meningkat, serta mengurangi tingkat sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terpapar berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana laju sedimentasi sel darah merah meningkat:

1. Infeksi. Tingkat ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk pemecahan protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak cukup.
4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes.
6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya dengan satu analisis. Oleh karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

• makanan padat sebelum pengiriman analisis;
• puasa, diet ketat;
• menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
• reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
• memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma sangat sulit untuk menentukan apa artinya. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

• gangguan metabolisme;
• cedera;
• keracunan akut;
• penyakit autoimun;
• kondisi stres;
• reaksi alergi;
• adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidaknyamanan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang tepat akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

ESR meningkat

Tes darah untuk tingkat sedimentasi eritrosit ESR, adalah wajib dalam proses melakukan diagnosis awal.

Studi ini hanya membantu menentukan tindakan lebih lanjut dari tindakan medis. Bagaimanapun, apa pun hasil analisisnya, itu bukan tanda patologi yang dapat diandalkan. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahwa tubuh mungkin mengalami proses inflamasi atau infeksi.

Nilai penelitian tentang ESR

Hasil analisis sangat individual. Penyimpangan ke atas mereka disebabkan oleh banyak alasan. Tidak ada penyakit spesifik di mana ESR meningkat.

Indikator ini dianggap umum, tidak spesifik, karena jawaban atas pertanyaan apakah seseorang sehat atau sakit tidak mengandung.

Tetapi studi tentang hasil studi:

• berkontribusi pada pelaksanaan tes tambahan yang dipercepat dan tepat waktu;
• bersamaan dengan data dari tes lain, tes ini memungkinkan penilaian objektif terhadap kondisi tubuh;
• memungkinkan untuk membuat perkiraan untuk jangka pendek;
• dalam dinamika menunjukkan perjalanan penyakit dan bagaimana metode terapi yang dipilih dengan benar. Pendekatan ESR terhadap normalitas menyatakan bahwa obat-obatan dan prosedur yang ditentukan oleh dokter berhasil dan pasien dalam pemulihan.

Nilai standar ESR tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya.

Rata-rata untuk pria berkisar antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - mulai dari 3 hingga 20.

Dengan bertambahnya usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit di tahun-tahun maju.

ESR: Tingkat Pertumbuhan

Untuk diagnosis yang benar, penting bagaimana indikator ESR melebihi norma. Tergantung pada ini, ada empat derajat penyimpangan:

• Yang pertama, yang ditandai dengan sedikit peningkatan ESR. Hitungan darah yang tersisa tetap normal.
• Yang kedua - hasil analisis mencatat kelebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahwa ada proses infeksi di dalam tubuh, yang sejauh ini tidak banyak berpengaruh pada kondisi umumnya. Situasi ini khas untuk pilek. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
• Yang ketiga - peningkatan ESR lebih dari 30 unit. Tingkat pertumbuhan ini dianggap signifikan dan serius. Sebagai aturan, ukuran ESR menunjukkan perkembangan proses inflamasi atau nekrotik yang berbahaya. Pengobatan penyakit ini dapat memakan waktu beberapa bulan.
• Keempat - ESR meningkat 60 unit atau lebih. Situasi ini mencerminkan kondisi tubuh yang sangat sulit dan mengancam jiwa. Diperlukan perawatan segera dan menyeluruh.

Penyebab meningkatnya ESR

ESR yang meningkat mungkin merupakan hasil dari pengembangan satu atau bahkan beberapa penyakit secara bersamaan. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

• Infeksi virus, bakteri dan jamur. Mereka mungkin relatif ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi seringkali penyakit yang serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
  • virus hepatitis;
  • flu;
  • pielonefritis;
  • pneumonia;
  • bronkitis.
• Neoplasma bersifat jinak dan ganas. ESR meningkat secara signifikan, tetapi tingkat leukosit mungkin tetap normal.

  Peningkatan laju lebih karakteristik dengan adanya formasi periferal tunggal. Lebih jarang, ini terjadi ketika terdapat tumor jaringan limfoid dan hematopoietik.

• Penyakit reumatologis:
  • rematik sejati;
  • radang sendi dan arthrosis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • semua vaskulitis sistemik;
  • transformasi jaringan ikat difus: penyakit Sjogren, sindrom Sharpe, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.
• Penyakit ginjal dan disfungsi saluran kemih:
  • hidronefrosis;
  • urolitiasis;
  • nephroptosis (prolaps ginjal);
  • pielonefritis (lebih sering terjadi pada wanita);
  • glomerulonefritis.
• Kelainan darah:
  • hemoglobinopati, yaitu talasemia dan anemia sel sabit;
  • anisocytosis.
• Kondisi parah yang disertai dengan peningkatan viskositas darah:
  • obstruksi usus;
  • diare dan muntah;
  • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kasus, penyebab pertumbuhan ESR berlebih adalah keracunan tubuh dan penyakit reumatologis. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa darah menjadi lebih padat dan kental, dan sel darah merah mulai mengendap dengan kecepatan yang lebih besar.

Peningkatan ESR terbesar terjadi ketika proses infeksi hadir dan berkembang di dalam tubuh. Nilai indikator tidak segera meningkat, tetapi hanya satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit. Saat tubuh pulih, LED menurun perlahan. Butuh satu setengah bulan sebelum indikator kembali ke kisaran normal.

ESR yang meningkat juga terjadi setelah operasi. Itu dapat menemani kondisi pasca-guncangan.

Ketinggian ESR palsu

Kelebihan norma ESR adalah mungkin tanpa adanya penyakit dalam tubuh. Ada sejumlah penyebab alami:

• obat yang mengandung hormon;
• reaksi alergi;
• penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutama vitamin A;
• ketidakakuratan dalam diet;
• fitur individu dari tubuh. Statistik menunjukkan bahwa hampir 5% dari populasi planet ini mempercepat reaksi sedimentasi sel darah merah;
• menggendong seorang anak. Pada wanita hamil, ESR dapat meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
• kurang penyerapan oleh tubuh besi, kekurangannya;
• usia 4 hingga 12 tahun. Selama periode ini, terutama pada anak laki-laki, peningkatan ESR dimungkinkan, terkait dengan perkembangan dan pembentukan organisme. Tidak ada infeksi atau radang.

Pertumbuhan LED melebihi norma dalam beberapa kasus disertai dengan kondisi kronis tertentu. Ini termasuk:

• kadar kolesterol darah tinggi;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tingkat obesitas yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah mengendap lebih cepat dari yang diperlukan.

Fitur peningkatan ESR pada pria dan wanita

Sedikit peningkatan ESR diamati pada sekitar delapan persen pria. Dan itu tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada karakteristik individu dari organisme orang tertentu. Nilai indikator dipengaruhi oleh cara hidup dan adanya kebiasaan buruk seperti merokok tembakau dan kecanduan alkohol.

Dalam tubuh wanita, peningkatan ESR mungkin karena alasan yang relatif aman:

• awal hari-hari kritis;
• obat-obatan hormonal, khususnya kontrasepsi;
• kebiasaan makan: menjaga pola makan rendah kalori, atau makan berlebih, mengonsumsi makanan berlemak sesaat sebelum tes darah;
• kehamilan.

ESR meningkat selama kehamilan

Selama kehamilan, proses dalam tubuh wanita terjadi dengan cara khusus. Komposisi protein darah sedikit dimodifikasi, yang mempengaruhi ESR.

Indikator dapat melompat hingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mulai tumbuh secara bertahap pada minggu kesepuluh kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.

Selama hampir sebulan setelah kelahiran, ESR juga dinilai terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang pada masa kehamilan. Ini memicu pengenceran darah yang signifikan dan meningkatkan kecepatan sedimentasi sel darah merah.

Ukuran ESR dipengaruhi oleh bentuk tubuh wanita tersebut. Untuk ibu hamil yang lebih ramping, indikatornya naik ke tingkat yang lebih besar daripada ibu gemuk.

Sebulan atau satu setengah setelah kelahiran bayi, ESR dengan cepat kembali normal.

Tetapi bahkan proses objektif seperti itu tidak boleh diabaikan. Hanya dokter yang dapat menentukan seberapa baik kehamilan berjalan dan apakah semuanya baik-baik saja dengan ibu hamil.

Fitur peningkatan ESR pada anak-anak

Penyebab peningkatan ESR pada anak-anak tidak jauh berbeda dari yang khas untuk orang dewasa. Paling sering, gejala ini muncul sebagai akibat dari:

• penyakit menular, termasuk penyakit kronis;
• keracunan;
• reaksi alergi;
• helminthiasis;
• gangguan metabolisme;
• cedera pada anggota tubuh dan bagian tubuh lainnya.

Proses inflamasi-infeksi pada anak-anak memanifestasikan dirinya tidak hanya dengan peningkatan ESR. Indikator lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan tes darah umum. Kondisi umum bayi memburuk.

Sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan faktor-faktor tidak berbahaya seperti:

• pelanggaran diet ibu menyusui: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak yang tinggi;
• minum obat oral;
• bayi tumbuh gigi;
• Ada kekurangan vitamin dalam tubuh.

Orang tua yang anaknya memiliki indikator di atas norma yang ditetapkan, panik kontraindikasi. Penting untuk memeriksa anak dengan hati-hati dan menentukan penyebabnya. Pengobatan penyakit utama yang berhasil akan membantu menormalkan ESR selama satu setengah bulan.

Pengobatan ESR yang meningkat

Tingginya kadar ESR itu sendiri bukanlah patologi, tetapi hanya menunjukkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh karena itu, mengembalikan indikator ke normal hanya mungkin setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam beberapa kasus, tidak perlu menurunkannya. Misalnya, ESR tidak akan kembali normal hingga:

• tulang yang patah akan sembuh atau tidak sembuh;
• jalannya penggunaan obat tertentu akan berakhir;
• seorang anak lahir di dalam rahim.

Jika ESR meningkat selama kehamilan, Anda perlu memikirkan cara mencegah anemia atau mengurangi efeknya.

Wanita dalam posisi "menarik" harus responsif terhadap diet dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter kandungan. Dokter mungkin meresepkan penggunaan preparat yang aman yang mengandung zat besi, zat tambahan makanan khusus.

Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk menurunkan ESR sampai batas-batas norma hanya dengan menghilangkan proses inflamasi. Untuk menentukan penyebabnya, jumlah darah total tidak cukup, diperlukan pemeriksaan yang lebih mendalam terhadap kondisi pasien. Itu dapat menunjuk seorang dokter-terapis. Dialah yang tahu semua protokol pemeriksaan dan taktik perawatan.

Obat harus diminum hanya atas rekomendasi dokter. Obat yang dipilih sendiri kemungkinan tidak membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan berdampak negatif pada organ internal dan menyebabkan pengeluaran uang tunai yang tidak perlu.

Ketika ESR tinggi disertai dengan sedikit suhu, Anda dapat mencoba membantu tubuh dengan ramuan dan produk alami.

Dalam perbendaharaan obat tradisional ada banyak resep yang bermanfaat. Dalam salah satu dari mereka dianjurkan untuk merebus bit yang paling biasa. Dimasak dengan benar, itu dapat menurunkan ESR setelah sepuluh hari.

Sangat penting untuk memilih tiga bit kecil, mencucinya dengan seksama dan tidak melepas ekornya. Kemudian sayuran dimasak selama sekitar tiga jam. Kaldu yang dihasilkan disaring dan disimpan di tempat yang dingin. Cukup minum 50 gram cairan bit sehari. Ramuan diambil di pagi hari, dengan perut kosong.

Jus yang diperas dari bit juga merupakan obat yang baik untuk pemurnian darah. Anda perlu meminumnya sebelum tidur selama setengah gelas. Penerimaan sepuluh hari seperti itu akan membantu meningkatkan sirkulasi darah.

Efektif adalah alat yang mengandung jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang terakhir harus dihancurkan. Kemudian campur bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minumlah di kulkas dan ambil satu sendok teh di malam hari, diencerkan dengan segelas air matang.

Jus jeruk segar juga sangat membantu. Sangat diinginkan untuk menambahkan satu sendok teh madu ke mereka.

Selain itu, dokter dapat merekomendasikan vitamin kompleks tertentu.

Kebetulan survei tidak mengungkapkan patologi serius, dan LED tidak berkurang. Dalam hal ini, Anda harus secara berkala melakukan pemeriksaan pencegahan. Dengan munculnya gejala negatif tidak bisa membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya, dan mencari nasihat. Tindakan pencegahan selalu memberikan hasil positif dan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat - apa artinya dan betapa berbahayanya

Tingkat sedimentasi eritrosit (sedimentasi) adalah analisis yang digunakan untuk mendeteksi peradangan dalam tubuh.

Sampel ditempatkan dalam tabung tipis lonjong, sel-sel darah merah (eritrosit) secara bertahap mengendap di dasarnya, dan ESR adalah ukuran laju sedimentasi ini.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanker) dan merupakan tes yang diperlukan untuk memastikan banyak diagnosis.

Mari kita lihat apa artinya ketika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah umum orang dewasa atau anak meningkat atau menurun, perlukah takut indikator tersebut, dan mengapa ini terjadi pada pria dan wanita?

Tingkat ESR pada pria, wanita dan anak-anak - sebuah tabel berdasarkan usia

Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi tergantung pada peralatan laboratorium. Hasil abnormal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan narkoba, dapat mempengaruhi hasil akhir. Obat-obatan seperti dextran, ovidone, silest, theophilin, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, cortisone dapat menguranginya. Tarif tinggi / rendah hanya memberi tahu dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Bangkit palsu

Sejumlah kondisi dapat memengaruhi sifat darah, memengaruhi nilai ESR. Oleh karena itu, informasi yang akurat tentang proses inflamasi - alasan mengapa spesialis menunjuk pengujian - dapat ditutupi oleh kondisi ini.

Dalam hal ini, nilai ESR akan naik secara salah. Faktor-faktor rumit ini termasuk:

• Anemia (jumlah sel darah merah rendah, penurunan serum hemoglobin);
• Kehamilan (pada trimester ketiga, LED meningkat kira-kira 3 kali);
• Peningkatan konsentrasi kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
• Masalah ginjal (termasuk gagal ginjal akut).

Interpretasi hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa artinya ini, jika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah orang dewasa atau anak tinggi atau rendah, perlukah takut indikator di atas norma atau lebih rendah?

Tingkat tes darah tinggi

Peradangan dalam tubuh memprovokasi adhesi sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan tingkat sedimentasi ke bagian bawah tabung. Peningkatan kadar sedimentasi dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• Penyakit autoimun - Penyakit Liebman-Sachs, arteritis sel raksasa, polimialgia rematik, nekrotik vaskulitis, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan melindungi tubuh dari zat asing. Terhadap latar belakang proses autoimun, ia secara keliru menyerang sel-sel sehat dan menghancurkan jaringan tubuh);
• Kanker (ini bisa berupa kanker apa saja, mulai dari limfoma atau multiple myeloma hingga kanker usus dan hati);
• Penyakit ginjal kronis (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
• Infeksi, seperti pneumonia, penyakit radang panggul, atau apendisitis;
• Peradangan pada sendi (polymyalgia rematik) dan pembuluh darah (arteritis, angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, retinopati, ensefalopati);
• Peradangan kelenjar tiroid (gondok toksik difus, gondok nodular);
• Infeksi pada sendi, tulang, kulit, atau katup jantung;
• Konsentrasi serum fibrinogen terlalu tinggi atau hipofibrinogenemia;
• Kehamilan dan toksikosis;
• Infeksi virus (HIV, TBC, sifilis).

Karena ESR adalah penanda non-spesifik dari peradangan dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diperhitungkan bersama dengan riwayat kesehatan pasien dan hasil pemeriksaan lainnya (hitung darah lengkap - profil lanjut, urinalisis, profil lipid).

Jika satu-satunya indikator yang meningkat dalam analisis adalah ESR (terhadap tidak adanya gejala sama sekali), seorang spesialis tidak dapat memberikan jawaban yang akurat dan membuat diagnosis. Selain itu, hasil normal tidak mengecualikan penyakit. Kadar yang cukup tinggi dapat disebabkan oleh penuaan.

Indikator yang sangat besar biasanya memiliki alasan yang bagus, misalnya multiple myeloma atau arteritis sel raksasa. Orang dengan macroglobulinemia Waldenstrom (keberadaan globulin patologis dalam serum) memiliki kadar ESR yang sangat tinggi, meskipun tidak ada peradangan.

Dalam video ini, detail lebih lanjut tentang norma dan penyimpangan indikator ini dalam darah:

Tarif rendah

Tingkat sedimentasi yang rendah biasanya tidak menjadi masalah. Tapi itu bisa dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah merah;
• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah putih;
• Jika seorang pasien sedang menjalani perawatan untuk penyakit radang, tingkat sedimentasi ke bawah adalah pertanda baik dan berarti bahwa pasien merespons pengobatan.

Nilai rendah dapat disebabkan oleh alasan berikut:

• Glukosa tinggi (pada penderita diabetes);
• Polycythemia (ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah);
• Anemia sel sabit (penyakit genetik yang terkait dengan perubahan patologis bentuk sel);
• Penyakit hati berat.

Alasan penurunan dapat menjadi faktor apa saja, misalnya:

• Kehamilan (dalam level ESR 1 dan 2 trimester diturunkan);
• Anemia;
• Periode menstruasi;
• Obat-obatan. Banyak obat palsu dapat mengurangi hasil tes, misalnya, diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pasien dengan angina pektoris atau infark miokard, LED digunakan sebagai indikator potensial tambahan penyakit jantung koroner.

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis - infeksi endokardium (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang migrasi bakteri atau virus dari setiap bagian tubuh melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis endokarditis, seorang spesialis harus meresepkan tes darah. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang tinggi, endokarditis ditandai oleh penurunan trombosit (kurangnya sel darah merah yang sehat), seringkali anemia juga didiagnosis pada pasien.

Terhadap latar belakang endokarditis bakterial akut, tingkat sedimentasi dapat meningkat ke nilai ekstrem (sekitar 75 mm / jam) - ini adalah proses inflamasi akut yang ditandai dengan infeksi parah pada katup jantung.

Dalam diagnosis gagal jantung kongestif, kadar ESR diperhitungkan. Ini adalah penyakit progresif kronis yang mempengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "gagal jantung" konvensional, kongestif mengacu pada tahap di mana kelebihan cairan menumpuk di sekitar jantung.

Selain tes fisik (elektrokardiogram, ekokardiogram, MRI, tes stres), hasil tes darah diperhitungkan untuk mendiagnosis penyakit. Dalam kasus ini, analisis profil yang diperluas dapat menunjukkan adanya sel-sel abnormal dan infeksi (laju sedimentasi akan di atas 65 mm / jam).

Ketika infark miokard selalu dipicu oleh peningkatan ESR. Arteri koroner mengirimkan darah dengan oksigen ke otot jantung. Jika salah satu dari arteri ini tersumbat, sebagian jantung kekurangan oksigen, dan kondisi yang disebut iskemia miokard dimulai.

Terhadap latar belakang infark, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam dan lebih) dalam seminggu. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang lebih tinggi, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL dan kolesterol dalam serum.

Peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit diamati dengan latar belakang perikarditis akut. Ini adalah peradangan perikardial akut yang dimulai secara tiba-tiba dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah dan sel darah putih, menembus ke dalam ruang perikardial.

Seringkali penyebab perikarditis jelas, misalnya, serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan kadar ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan konsentrasi urea dalam darah sebagai akibat dari gagal ginjal dicatat.

Laju sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan dengan adanya aneurisma aorta pada rongga toraks atau abdomen. Bersama dengan nilai ESR tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat, dan pasien dengan aneurisma sering mendiagnosis kondisi yang disebut darah kental.

Kesimpulan

ESR memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikator ini meningkat dengan latar belakang banyak keadaan penyakit akut dan kronis yang ditandai dengan nekrosis jaringan dan peradangan, dan juga merupakan tanda viskositas darah.

Peningkatan kadar berkorelasi langsung dengan risiko infark miokard dan penyakit jantung koroner. Pada tingkat sedimentasi yang tinggi dan dugaan penyakit kardiovaskular, pasien dikirim untuk diagnosis lebih lanjut, termasuk ekokardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dengan demikian, tingkat sedimentasi yang tinggi akan berkorelasi dengan aktivitas penyakit yang lebih besar dan menunjukkan adanya kondisi yang mungkin seperti penyakit ginjal kronis, infeksi, radang kelenjar tiroid dan bahkan kanker, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya.

Meskipun kadang kala bahkan tingkat rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya, polycythemia atau anemia. Bagaimanapun, saran spesialis diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

ESR Norma darah

Informasi umum

Metode baru dalam mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit muncul dalam pengobatan modern secara teratur. Namun, penentuan indikator LED dalam darah manusia masih merupakan metode diagnostik yang efektif. Ini digunakan untuk tujuan diagnosis, baik pada anak-anak dan orang dewasa. Penelitian semacam itu juga ditentukan ketika seorang pasien didekati oleh seorang dokter yang peduli dengan penyakit tertentu, dan selama pemeriksaan profilaksis.

Dokter mana pun dapat menafsirkan tes ini. ESR termasuk dalam kelompok tes darah umum (OAK). Jika indikator ini meningkat, Anda perlu menentukan penyebab fenomena ini.

Apa ESR dalam darah?

Mereka yang diberi resep penelitian semacam itu tertarik pada apa yang harus dilakukan untuk analisis ESR, dan apa itu. Jadi, singkatan ESR adalah huruf kapital dari istilah “laju sedimentasi eritrosit”. Dengan demikian, menggunakan tes ini, Anda dapat menentukan dengan tepat tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah.

Sel darah merah adalah, seperti yang Anda tahu, sel darah merah. Ketika antikoagulan bekerja pada mereka selama periode tertentu, mereka menetap di dasar kapiler atau tabung reaksi. Waktu di mana sampel darah yang diambil dari pasien dibagi menjadi lapisan atas dan bawah didefinisikan sebagai LED. Diperkirakan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperoleh selama penelitian, dalam milimeter selama 1 jam. Indikator ESR non-spesifik, bagaimanapun, memiliki sensitivitas tinggi.

Jika tingkat ESR dalam darah meningkat, ini dapat mengindikasikan perkembangan berbagai gangguan dalam tubuh. Jadi, kadang-kadang itu merupakan indikator perkembangan patologi infeksi, onkologis, reumatologis dan lainnya sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Dengan demikian, jika tingkat ESR normal, dokter, jika perlu, akan meresepkan penelitian lain.

Tingkat ESR untuk wanita adalah 3 sampai 15 mm / jam. Tetapi perlu dipertimbangkan bahwa indikator ini juga tergantung pada usia - biasanya bisa berbeda untuk wanita di bawah 30 dan setelah 30 tahun. Jika perlu, tingkat eritrosit dalam darah wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, LED meningkat dari bulan keempat. Harus diingat bahwa tingkat ESR pada wanita hamil dapat bervariasi tergantung pada masa kehamilan.

Norma ESR pada pria adalah 2 hingga 10 mm / jam. Secara umum, analisis darah juga menentukan sel darah merah pada pria.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak tergantung pada usia pasien.

Nilai ini dalam proses diagnostik penting untuk:

• diferensiasi diagnosis (radang usus buntu dan kehamilan ektopik, stenokardia dan infark miokard, artritis reumatoid dan osteoartritis, dll.);
• menentukan respons tubuh dalam pengobatan pasien dengan TBC, penyakit Hodgkin, rheumatoid arthritis dan lain-lain;
• definisi penyakit yang terjadi belakangan ini (tetapi harus diingat bahwa nilai ESR normal sekalipun tidak mengecualikan perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Terkadang konsep ini disebut sebagai ROE. Indeks ESR dalam darah dan ESR adalah konsep yang identik. Berbicara tentang ROE dalam darah, kami memahami bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit. Setelah konsep ini digunakan dalam pengobatan, yaitu, mereka menentukan tingkat ESR dalam darah untuk wanita, norma ESR dalam darah anak-anak, dll. Saat ini, konsep ini dianggap usang, tetapi dokter mana pun memahami apa itu ROE dalam tes darah, apa itu ROE dalam onkologi, dll.

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Jika seorang pasien memiliki peningkatan ESR dalam darah, apa artinya ini ditentukan oleh dokter dalam proses diagnostik. Lagi pula, indikator ini untuk dugaan pengembangan penyakit tertentu sangat penting untuk diagnosis. Seorang dokter yang memenuhi syarat dalam proses diagnosis memperhitungkan tidak hanya bahwa pasien telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apa yang ditunjukkan oleh gejala-gejala lain. Tetapi indikator ini dalam banyak hal masih sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

ESR yang meningkat dalam darah anak dan orang dewasa diamati jika terjadi lesi bakteri - selama fase akut infeksi bakteri.

Tidak masalah di mana infeksi berada persis: gambar darah tepi masih akan menampilkan reaksi inflamasi.

Nilai ini selalu meningkat pada orang dewasa jika penyakit infeksi virus terjadi. Dari mana indikator ini naik secara spesifik, dokter menentukan dalam proses pemeriksaan komprehensif.

Jadi, kita berbicara tentang pengembangan proses patologis tertentu, jika ESR berada di atas norma. Apa artinya ini tergantung pada nilai indikator. Nilai sangat tinggi - lebih dari 100 mm / jam - terjadi selama pengembangan penyakit menular:

Dalam perjalanan pengembangan penyakit menular, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, peningkatan diamati setelah 1-2 hari. Jika pasien pulih, LED akan sedikit meningkat selama beberapa minggu atau bulan. Penyebab tingginya ESR dalam leukosit normal dapat mengindikasikan bahwa seseorang baru-baru ini menderita penyakit virus: yaitu, jumlah leukosit telah kembali normal, dan tingkat sedimentasi sel darah merah belum tersedia.

Penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita mungkin berhubungan dengan kehamilan, jadi dalam proses diagnosis dokter harus memperhitungkan penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita.

ESR yang meningkat adalah gejala khas untuk penyakit-penyakit berikut:

• penyakit pada saluran empedu dan hati;
• penyakit radang yang bernanah dan septik (artritis reaktif, dll.);
• kelainan darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisositosis);
• penyakit yang menghancurkan jaringan dan nekrosis (stroke, serangan jantung, TBC, tumor ganas);
• patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolisme (obesitas, diabetes, fibrosis kistik, dll.);
• degenerasi sumsum tulang yang ganas, di mana sel-sel darah merah yang tidak siap untuk melakukan fungsi-fungsi langsung (myeloma, leukemia, lymphoma) memasuki darah;
• penyakit autoimun (scleroderma, lupus erythematosus, rematik, dll.);
• kondisi akut di mana darah menjadi lebih kental (diare, perdarahan, muntah, kondisi pasca operasi, dll).

Indikator ESR normal dan patologis

Dalam kedokteran, batas fisiologis indikator ini ditentukan, yang merupakan norma bagi kelompok orang tertentu. Indikator normal dan maksimum ditampilkan dalam tabel:

• bayi baru lahir: norma - 0-2 mm / jam, kecepatan maksimum - 2,8 mm / jam;
• 1 bulan: normal - 2-5 mm / jam;
• 2-6 bulan.: Normal - 4-6 mm / jam;
• 6 bulan - 1 tahun: norma - 3-10 mm / jam;
• 1-5 tahun: norma - 5-11 mm / jam;
• 6-14 tahun: norma - 4-12 mm / jam;
• dari 14 tahun: norma - pada anak perempuan 2-15 mm / jam, pada anak laki-laki 1-10 mm / jam.

• wanita di bawah 30: norma - 8-15 mm / jam;
• Dari 30 tahun: Akselerasi hingga 20 mm / jam.

• pria di bawah 60 tahun: norma - 2-10 mm / jam;
• 60 tahun: normal - hingga 15 mm / jam.

ESR selama kehamilan

Jika nilai ini meningkat selama kehamilan, itu dianggap sebagai kondisi normal. Tingkat ESR dalam kehamilan - hingga 45 mm / jam. Dengan nilai-nilai seperti itu, calon ibu tidak perlu memeriksa lebih lanjut dan mencurigai perkembangan patologi.

Metode dimana tes darah ESR

Sebelum menguraikan arti dari ESR dalam tes darah, dokter menggunakan metode tertentu untuk menentukan indikator ini. Perlu dicatat bahwa hasil dari metode yang berbeda berbeda di antara mereka sendiri dan tidak dapat dibandingkan.

Perlu dipertimbangkan, sebelum melakukan tes darah ESR, bahwa nilai yang dihasilkan tergantung pada beberapa faktor. Analisis umum harus dilakukan oleh spesialis - karyawan laboratorium, hanya menggunakan reagen berkualitas tinggi. Analisis pada anak-anak, wanita dan pria dilakukan dengan syarat bahwa pasien tidak makan setidaknya 4 jam sebelum prosedur.

Apa yang ditunjukkan nilai ESR dalam analisis? Pertama-tama, keberadaan dan intensitas peradangan dalam tubuh. Oleh karena itu, di hadapan penyimpangan, pasien sering diresepkan analisis biokimia. Memang, untuk diagnosis kualitatif, seringkali perlu untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu hadir dalam tubuh.

ESR di Westergren: ada apa?

Metode yang dijelaskan untuk penentuan ESR - metode menurut Westergren - hari ini memenuhi persyaratan Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah. Teknik ini banyak digunakan dalam diagnosa modern. Analisis ini membutuhkan darah vena, yang dicampur dengan natrium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran dilakukan dari batas atas plasma ke batas atas sel darah merah yang telah menetap. Pengukuran dilakukan 1 jam setelah komponen dicampur.

Perlu dicatat bahwa jika ESR meningkat menurut Westergren, itu berarti bahwa hasil ini lebih menunjukkan diagnosis, terutama jika reaksinya dipercepat.

ESR di Vintrob

Inti dari metode Vintrob adalah studi tentang darah murni, yang dicampur dengan antikoagulan. Menafsirkan indikator yang diinginkan dapat pada skala tabung di mana ada darah. Namun, metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: jika indikator lebih tinggi dari 60 mm / jam, maka hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena fakta bahwa tabung tersumbat oleh eritrosit menetap.

ESR di Panchenkov

Metode ini melibatkan studi tentang darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Selanjutnya, darah ditempatkan di kapiler khusus dengan 100 divisi selama 1 jam. Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan metode Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika kecepatan ditingkatkan, maka metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan indikator - dalam tabel di bawah ini.

Saat ini, penghitung otomatis khusus juga aktif digunakan untuk menentukan indikator ini. Untuk melakukan ini, teknisi tidak perlu lagi mengeluarkan darah secara manual dan melacak nomor.

Indikator ESR Darah: Apa Arti Nilai-Nilai Tertentu?

Seperti disebutkan di atas, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam dianggap indikator normal ESR untuk pria yang sehat, untuk wanita, angka normal adalah 2 hingga 15 mm / jam. Oleh karena itu, untuk wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Namun, indikator pada wanita di usia dewasa adalah normal dan bisa 16, 17, 18, 19, 20.

Jika nilainya melebihi norma dengan beberapa unit, maka keadaan darah dapat dianggap relatif normal. Artinya, indikator, 21, 22 untuk seorang wanita dapat dianggap dapat diterima, serta nilai 23, 24 mm / jam. Ketika seorang wanita melahirkan anak, nilai ini bahkan lebih besar. Karena itu, ibu hamil tidak memiliki alasan untuk percaya pada indikator 25 bahwa ini berarti sesuatu yang tidak menyenangkan. Selama kehamilan, analisis dapat menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga bukan merupakan bukti perkembangan proses patologis pada wanita hamil.

Indikator ini meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, jika seorang pasien lansia memiliki nilai ESR 40, yang merupakan gejala penyakit itu dan apa artinya, dokter menentukan dengan tanda-tanda yang menyertainya. Nilai normal untuk lansia adalah 43, 50, 52, 55 mm / jam, dll. Namun, pada orang muda, nilai 40-60 mm / jam mungkin merupakan bukti pelanggaran serius. Oleh karena itu, setelah menerima data analisis, perlu untuk berkonsultasi secara rinci tentang mengapa ESR 60, apa yang mungkin terjadi, dan untuk menjalani penelitian lebih lanjut.

Nilai rendah

Sebagai aturan, alasan rendahnya nilai indikator ini terkait dengan penipisan tubuh, penurunan berat badan, penggunaan kortikosteroid, overhidrasi, atrofi otot. Terkadang LED berkurang pada penyakit jantung dan pembuluh darah.

Apa yang mempengaruhi tingkat ESR?

Sejumlah faktor yang berbeda, baik fisiologis dan patologis, mempengaruhi tingkat ESR pada wanita dan pria. Faktor-faktor kunci yang paling mempengaruhi analisis ini ditentukan:

• Ketika ditentukan dengan metode yang berbeda - menurut Westergren et al. - tingkat ESR pada wanita dalam darah lebih tinggi daripada pria. Jadi, ESR 25 pada seorang wanita mungkin menjadi norma. Ini karena karakteristik fisiologis darah pada wanita.
• Berapa tingkat ESR dalam darah seorang wanita, tergantung pada apakah dia hamil. Untuk calon ibu, nilainya 20-45 mm / jam.
• ESR yang lebih tinggi diamati pada wanita yang menggunakan kontrasepsi. Dalam kondisi ini, ESR seorang wanita biasanya bisa 30. Artinya, apakah ada patologi, atau itu indikator fisiologis normal, harus ditentukan oleh dokter.
• Di pagi hari, kecepatan penyelesaian tubuh merah lebih tinggi daripada siang hari dan malam hari, dan di sini, perbedaan usia tidak menjadi masalah.
• Tanda-tanda sedimentasi dipercepat diamati ketika terpapar protein fase akut.
• Jika peradangan dan proses infeksi berkembang, nilainya berubah sehari setelah itu. bagaimana leukositosis hipertermia dimulai. Artinya, pada hari pertama penyakit, indikatornya bisa 10, 14, 15 mm / jam, dalam sehari bisa naik menjadi 17, 18, 20, 27, dll.
• ESR meningkat jika tubuh memiliki fokus peradangan kronis.
• Nilai yang lebih rendah diamati dengan peningkatan viskositas darah.
• Penurunan laju sedimentasi terjadi di bawah pengaruh anisosit dan spherosit, laju tersebut menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrosit.

ESR meningkat pada anak-anak

Dalam kasus ketika tingkat ESR pada anak-anak terlampaui, kemungkinan besar proses inflamasi menular berkembang dalam tubuh. Tetapi harus dipertimbangkan ketika menentukan ESR sesuai dengan Panchenkov, bahwa indikator OAK lainnya (hemoglobin dan lainnya) juga meningkat (atau diubah) pada anak-anak. Juga, pada anak-anak dengan penyakit menular, kondisi umum secara signifikan memburuk. Pada penyakit menular, LED pada anak sudah tinggi pada hari kedua atau ketiga. Indikator bisa 15, 25, 30 mm / jam.

Jika sel darah merah meninggi dalam darah anak, penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut:

• gangguan metabolisme (diabetes, hipotiroidisme, hiperteriosis);
• penyakit sistemik atau autoimun (asma, bronkial, rheumatoid arthritis, lupus);
• penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
• penyakit yang menyebabkan kerusakan jaringan (TBC, infark miokard, penyakit onkologis).

Penting untuk diperhitungkan: jika bahkan setelah pemulihan, laju sedimentasi eritrosit meningkat, ini berarti bahwa prosesnya berjalan normal. Normalisasi saja lambat, tetapi setelah sekitar satu bulan setelah penyakit, kinerja normal akan pulih. Tetapi jika ada keraguan tentang pemulihan, maka Anda perlu melakukan pemeriksaan ulang.

Orang tua harus memahami bahwa jika seorang anak memiliki sel darah merah di atas norma, ini berarti bahwa proses patologis dalam tubuh terjadi.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi memiliki sedikit peningkatan sel darah merah dalam darah, ini berarti bahwa beberapa faktor yang relatif "tidak berbahaya" memiliki efek:

• pada bayi, sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu selama menyusui;
• periode tumbuh gigi;
• setelah minum obat (Paracetamol);
• dengan kekurangan vitamin;
• dengan cacing.

Jadi, jika sel-sel darah merah terangkat dalam darah, ini berarti bahwa anak itu mengembangkan penyakit tertentu. Ada juga statistik frekuensi peningkatan nilai ini dalam berbagai penyakit:

• pada 40% kasus, nilai yang tinggi menunjukkan penyakit menular (penyakit pernapasan, TBC, penyakit saluran kemih, hepatitis virus, penyakit jamur);
• 23% - proses onkologis berbagai organ;
• pada 17% - rematik, lupus sistemik;
• 8% - cholelithiasis, radang saluran pencernaan, organ panggul, anemia, penyakit THT, cedera, diabetes, kehamilan;
• 3% - penyakit ginjal.

Kapan peningkatan ESR dianggap aman?

Seperti diketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa reaksi peradangan tertentu berkembang dalam tubuh. Tapi kadang-kadang penyebab peningkatan sel darah merah pada wanita dan pria tidak begitu kategoris.

Ini terutama tentang alergi, ketika analisis pada pria dan wanita membantu untuk menilai apakah pengobatan anti alergi yang dilakukan dengan benar (fluktuasi peningkatan ESR awalnya harus diperhitungkan). Artinya, jika efek klinis obat terjadi, maka secara bertahap tingkat LED pada pria dalam darah, seperti pada wanita, akan pulih.

Angka ini juga dapat ditingkatkan dengan sarapan yang sehat sebelum analisis, dan diet ketat serta puasa juga dapat mengubahnya.

ROE dapat berubah selama menstruasi, selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Analisis ESR positif palsu

Dalam kedokteran, ada juga konsep analisis positif palsu. Analisis ESR seperti itu dipertimbangkan jika ada faktor-faktor yang menjadi dasar nilai ini:

• anemia (perubahan morfologis dalam sel darah merah tidak terjadi);
• peningkatan konsentrasi protein plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
• hiperkolesterinemia;
• gagal ginjal;
• obesitas tingkat tinggi;
• kehamilan;
• orang tua;
• pengenalan dekstran;
• studi yang secara teknis salah;
• mengonsumsi vitamin A;
• vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang harus dilakukan jika alasan kenaikan tidak ditentukan?

Jika analisis dilakukan secara normal, tetapi alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak dapat ditentukan, penting untuk melakukan diagnosis terperinci. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit onkologis, oleh karena itu limfosit, GRA, norma leukosit pada wanita dan pria ditentukan. Dalam proses analisis, indikator lain diperhitungkan - apakah rata-rata volume sel darah merah meningkat (apa artinya dijelaskan oleh dokter) atau rata-rata volume sel darah merah diturunkan (apa artinya ini juga ditentukan oleh spesialis). Tes urin dan banyak penelitian lain juga dilakukan.

Tetapi ada kasus-kasus ketika tingkat ESR yang tinggi adalah fitur tubuh, dan mereka tidak dapat dikurangi. Dalam hal ini, para ahli menyarankan pemeriksaan medis secara teratur, dan jika ada gejala atau sindrom tertentu, berkonsultasilah dengan dokter.

Bagaimana cara mengurangi LED dalam darah?

Dokter akan memberi tahu Anda secara rinci tentang cara menurunkan indikator ini dengan bantuan obat-obatan. Dia akan meresepkan rejimen pengobatan ketika diagnosis dibuat. Pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Anda dapat mencoba menguranginya dengan obat tradisional, yang utamanya bertujuan mengembalikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh, serta membersihkan darah. Obat tradisional yang efektif dapat dianggap sebagai ramuan herbal, teh dengan raspberry dan lemon, jus bit, dll. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak minum, harus dipelajari dari seorang spesialis.