Demensia pikun: gejala, pengobatan, berapa banyak yang hidup

Pikun pikun adalah gangguan mental yang berkaitan dengan usia, yang populer disebut pikun atau marasmus pikun. Alasan utama untuk pengembangan patologi ini adalah proses atrofi yang terjadi di area otak. Perubahan terkait usia dalam tubuh menyebabkan gangguan pada fungsi organ-organ internal yang menyebabkan perubahan permanen. Demikian pula, perubahan yang berkaitan dengan usia mempengaruhi aktivitas mental manusia. Penyimpangan dalam bidang ini dibagi menjadi tiga kelompok: emosional, perilaku dan kognitif. Mari kita lihat bagaimana demensia pikun memanifestasikan, gejala, pengobatan, berapa banyak orang hidup dengan diagnosis ini.

Demensia pikun mempengaruhi orang usia lanjut.

Sifat penyakitnya

Gejala yang melekat pada ahli patologi yang dimaksud muncul ketika seseorang mencapai usia tertentu. Perkembangan penyakit mempengaruhi berbagai aspek psikologis, termasuk konsentrasi, kemampuan intelektual, kualitas memori dan berfungsinya alat bicara. Gambaran klinis penyakit karakteristik memanifestasikan dirinya dengan jelas bahkan pada tahap awal perkembangan demensia. Pasien memanifestasikan tanda-tanda cerdas dari berkurangnya kecerdasan. Perkembangan patologi mengarah pada fakta bahwa pasien terpaksa meninggalkan banyak kegiatan, yang sangat menyulitkan kehidupan sehari-hari.

Demensia pikun memiliki hubungan yang erat dengan sejumlah besar gangguan mental, tetapi pikun marasmus memiliki hubungan terkuat dengan bidang kognitif. Ketidakstabilan emosional, kecenderungan depresi dan penurunan bertahap diamati pada latar belakang gangguan mental.

Tahapan penyakitnya

Demensia pikun memiliki perkembangan bertahap, yang disertai dengan melemahnya aktivitas mental. Perlahan pasien kehilangan kualitas pribadinya yang menjadikannya individu. Perkembangan penyakit yang bertahap dapat menyebabkan gangguan mental total.

Pada tahap awal penyakit, gambaran klinis memiliki tingkat keparahan yang lemah, yang sangat mempersulit diagnosis. Perubahan individu bersifat bertahap. Munculnya gejala pertama penyakit ini dirasakan oleh kerabat dekat pasien, sebagai ciri-ciri orang tua. Bagi banyak orang yang lebih tua, sifat-sifat seperti egoisme, konservatisme, keserakahan, dan keinginan untuk berkomentar kepada orang lain adalah tipikal. Gejala-gejala ini bukanlah tanda yang jelas dari perkembangan kegilaan pikun.

Banyak orang tertarik pada pertanyaan: "ketika pikun manifes terwujud, apa yang harus dilakukan kerabat"? Pertama-tama, perhatian harus diberikan kepada pasien. Sangat penting untuk menganalisis secara rinci keadaan intelektualnya. Pengurangan perhatian, kemampuan untuk berkonsentrasi dan tingkat proses berpikir dapat mengindikasikan tahap awal perkembangan penyakit. Perilaku yang tidak memadai, ketidakmampuan untuk membuat kesimpulan yang tepat dan merangkum informasi yang diterima, salah satu manifestasi paling mencolok dari penyakit ini.

Kematian sel-sel otak, penghancuran koneksi antara neuron memicu perkembangan pikun pikun

Pada tahap tertentu dalam pengembangan patologi, ciri-ciri seperti peningkatan agresivitas, sifat tidak berperasaan, dan kekikiran muncul. Pemikiran pasien menjadi stereotip, dan rentang minat menyempit secara signifikan. Seringkali ada perubahan dalam karakter yang mendukung kecerobohan dan kepuasan diri. Perilaku pasien menjadi tidak bermoral, karena ia tidak lagi melihat batas-batas moralitas.

Perubahan yang cukup menarik dalam ingatan pasien. Banyak orang dengan penyakit ini tidak dapat menggambarkan peristiwa kemarin malam, tetapi mereka mengingat secara rinci semua adegan dari film yang mereka tonton bertahun-tahun yang lalu. Banyak pasien mulai mengasosiasikan diri mereka dengan diri mereka sendiri di masa muda mereka dan mulai hidup di masa lalu.

Perilaku pasien jarang mengalami perubahan dramatis. Sebagian besar gerakan dan gerak tubuh tetap sama. Pasien terus menggunakan ekspresi karakteristik. Tidak adanya manifestasi eksternal yang membuat diagnosis sulit dan kerabat mencari pertolongan medis hanya ketika penyakit terwujud sepenuhnya.

Formulir Penyakit

Spesialis, berdasarkan tingkat adaptasi sosial pasien, mengidentifikasi tiga tingkat keparahan utama penyakit:

1. Bentuk cahaya ditandai dengan aktivitas sosial yang rendah dari pasien dan penurunan keterampilan profesional. Tahap awal penyakit ini disertai dengan penurunan minat pada hobi favorit Anda. Dalam hal ini, pasien menunjukkan kemampuan untuk bernavigasi dalam ruang dan waktu, yang memungkinkan Anda untuk secara mandiri menyediakan aktivitas hidup Anda sendiri.
2. Dalam bentuk sedang kegilaan pikun, pasien harus di bawah pengawasan konstan kerabat dan teman. Bentuk keparahan patologi ini ditandai dengan hilangnya keterampilan dalam penggunaan peralatan rumah tangga. Dalam beberapa kasus, pasien tidak dapat membuka pintu sendiri atau menghangatkan makanan. Cukup menarik adalah kenyataan bahwa sebagian besar pasien dapat mandi sendiri dan melakukan kegiatan biasa lainnya.
3. Dalam bentuk patologi yang parah, pasien membutuhkan perawatan konstan, karena perkembangan penyakit mengarah pada kurangnya kesempatan untuk menjalani kehidupan normal.

Mencapai usia yang lebih tua, banyak orang mulai merasakan gejala penyakit.

Bagaimana proses pikun pikun

Apa itu pikun pikun? Menganalisis masalah ini, Anda perlu melakukan penyimpangan dan mengatakan bahwa pikun memiliki dua jenis aliran - total dan lacunary. Penyakit Lacunar ditandai dengan gangguan serius di bidang ingatan jangka pendek. Dalam bentuk penyakit ini, kelainan psiko-emosional memiliki ekspresi yang lemah.

Total kegilaan pikun memiliki keparahan yang kuat dari gambaran klinis, karena penyakit ini lebih parah. Leveling pribadi, kehilangan reaksi dan pengurangan kritik, hanyalah bagian dari gejala utama dari bentuk penyakit ini. Pada tahap perkembangan tertentu, perubahan fungsi emosional-kehendak dan degradasi pribadi diamati. Sebagian besar pasien kehilangan nilai hidup mereka dan mengubah prinsip moral mereka sendiri.

Variasi manifestasi penyakit yang dipertimbangkan

Kegilaan pikun adalah gangguan mental kompleks yang memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Dengan adanya fakta ini, para ahli membagi pikun menjadi beberapa jenis:

1. Jenis parsial - dalam hal ini bentuk penyakit pasien, diucapkan gangguan psiko-emosional dan gangguan memori diamati. Paling sering, pasien dalam suasana hati yang depresi. Pasien mengalami penurunan kinerja yang cepat dan kelelahan kronis.
2. Jenis epilepsi - memiliki bentuk manifestasi bertahap. Pasien mungkin menunjukkan peningkatan agresivitas, balas dendam, dendam dan pedantri. Perkembangan demensia menyebabkan penurunan cakrawala dan kemunduran kosa kata. Pada tahap tertentu perkembangan patologi, penampilan gejala karakteristik epilepsi diamati.
3. Jenis skizofrenik - dengan perkembangan bentuk penyakit ini, pasien perlu dirawat di rumah sakit untuk menstabilkan kondisi. Kalau tidak, ada bahaya perubahan kepribadian yang lengkap. Gambaran klinis yang melekat dalam bentuk penyakit ini ditandai oleh dinginnya emosi, isolasi, penurunan aktivitas, dan isolasi dari dunia nyata.

Ada klasifikasi lain dari penyakit ini, yang didasarkan pada perubahan fisiologis dalam tubuh pasien:

1. Tipe vaskular - penyebab perkembangan bentuk penyakit ini terkait dengan gangguan pada sistem pasokan darah otak.
2. Jenis atrofi - penyebab penyakit ini adalah adanya penyakit Pick atau Alzheimer. Seringkali demensia atrofi dimanifestasikan di bawah pengaruh proses degeneratif yang terjadi dalam sel-sel sistem saraf pusat.
3. Bentuk campuran - mekanisme perkembangan bentuk penyakit ini menggabungkan jenis penyakit atrofi dan vaskular.

Demensia pikun dapat ditandai dengan banyak gangguan.

Faktor risiko

Sayangnya, obat saat ini tidak dapat memberikan jawaban mengenai penyebab perkembangan pikun pikun. Menurut para ahli, dalam pembentukan penyakit penting kecenderungan genetik. Teori ini dibuktikan oleh data statistik tentang "demensia keluarga". Selain itu, dokter berbicara tentang efek lesi atrofi di otak, yang terus berkembang di bawah pengaruh faktor eksternal atau internal.

Adalah penting bahwa penyakit yang dipertimbangkan dapat berkembang dengan latar belakang penyakit yang disertai dengan kematian sel-sel otak. Penyakit-penyakit tersebut termasuk: multiple sclerosis, alkoholisme, cedera otak traumatis dan tumor ganas. Juga, para ahli mencatat bahwa mempertahankan gaya hidup aktif secara signifikan mengurangi risiko penyakit. Dalam kebanyakan kasus, pikun pikun memanifestasikan dirinya di hadapan kekebalan lemah, depresi emosional dan kondisi lingkungan yang buruk.

Gambaran klinis dan metode terapi

Gejala dan pengobatan kegilaan pikun saling terkait erat. Berdasarkan hal ini, mari kita lihat tanda-tanda paling penting dari demensia:

1. Lingkungan intelektual - masalah dengan pekerjaan alat bicara, kebingungan berpikir, masalah konsentrasi, kemungkinan disintegrasi kepribadian.
2. Lingkungan emosional-kehendak - agresi yang tidak masuk akal, apatis dan tangisan.

Seseorang yang menderita demensia pikun cenderung mengalami depresi tanpa alasan tertentu.

Seringkali penyakit ini didiagnosis dengan adanya gangguan kognitif yang disebabkan oleh stroke atau serangan jantung. Paling sering, masalah konsentrasi adalah pertanda utama dari kegilaan yang berkaitan dengan usia. Di antara gangguan kognitif, perubahan gaya berjalan, gerakan, dan nada suara harus disorot. Kehadiran penghambatan proses intelektual cukup mengkhawatirkan. Perubahan fisiologis hanya muncul pada tahap akhir penyakit. Spesialis mengidentifikasi gejala klinis seperti kelemahan otot, penurunan elastisitas kulit, tremor tungkai, dan penyempitan pupil. Dengan bentuk patologi yang parah, pasien mengalami halusinasi dan delusi.

Terapi penyakit ini didasarkan pada karakteristik individu pasien dan kecerahan tingkat keparahan gejala. Setiap kasus dianggap dalam urutan yang terpisah, karena ada banyak faktor yang berbeda sebelum perkembangan gangguan mental. Perhatian harus diberikan pada fakta bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, karena kerusakan sel-sel otak tertentu.

Obat untuk pengobatan demensia pikun adalah bagian dari kelompok pelindung saraf. Kategori obat ini memiliki dampak positif pada otak, karena perbaikan proses metabolisme dalam jaringan. Selain itu, fokus utama pengobatan adalah pada pengobatan penyakit yang mengarah pada perkembangan demensia. Di hadapan disfungsi kognitif, obat-obatan nootropik digunakan dalam kombinasi dengan antagonis kalsium. Dalam kasus depresi berkepanjangan, pasien diresepkan antidepresan. Untuk mencegah infark serebral, pasien harus mengambil antikoagulan dan disaggregant.

Demensia pikun tidak hanya memengaruhi banyak proses psikologis, tetapi juga memengaruhi daya ingat, cara berpikir, cara bicara, dan perhatian

Perhatian khusus diberikan untuk mempertahankan gaya hidup sehat. Orang-orang di usia lanjut membutuhkan diet khusus. Selain itu, Anda harus melepaskan semua kebiasaan buruk, khususnya, dari penggunaan alkohol dan tembakau. Pasien perlu mencurahkan waktu sebanyak mungkin untuk aktivitas fisik, menghabiskan waktu luang mereka di udara segar.

Penggunaan obat diperlukan untuk menghilangkan gejala klinis tertentu. Obat-obatan psikotropika digunakan untuk menormalkan tidur, mengurangi kecemasan dan mencegah timbulnya halusinasi. Sangat penting bahwa obat yang diresepkan memiliki efek samping yang minimal.

Deteksi penyakit yang tepat waktu dapat memperlambat perkembangan penyakit. Untuk mengurangi laju perkembangan, obat-obatan nootropik digunakan dalam kombinasi dengan agen matabolik. Strategi terapi ditentukan oleh spesialis, berdasarkan karakteristik individu pasien.

Demensia pikun

Perubahan yang berkaitan dengan usia dimanifestasikan tidak hanya di permukaan tubuh manusia, tetapi juga di organ yang paling penting, otak.

Mengatasi penghalang enam puluh tahun, para manula mulai mengembangkan perubahan organik pada organ-organ internal, termasuk otak dan pembuluh darah.

Gangguan kognitif mulai bermanifestasi secara bertahap, karena usia dan penyakit yang ada, Anda dapat melewati penyakit berbahaya seperti pikun pikun.

Ini mencakup sejumlah besar orang, terlepas dari status sosial dan ekonomi. Demensia pikun memiliki karakteristik sendiri, yang diperlukan untuk pasien dan kerabatnya.

Artikel ini akan memberi tahu Anda apa yang disebut pikun pikun, dapat pikun pikun otak bertindak sebagai penyebab kematian, cara mengenali penyakit dan apakah itu realistis untuk disembuhkan.

Konsep kegilaan

Pikun pikun (ini adalah nama ilmiah untuk pikun pikun) ditandai dengan perubahan dalam fungsi saraf-psikologis penting dari tubuh.

Proses ireversibel yang sedang berlangsung di otak pada tingkat sel menghapus titik-titik yang diperlukan dari memori, mencoret koneksi saraf.

Untuk waktu yang lama, proses patologis yang merusak menyebabkan terjadinya gangguan persisten.

Karena perubahan organik, gambaran klinis memiliki banyak manifestasi yang dapat diabaikan pada tahap awal.

Penting untuk diingat bahwa pikun berbeda dari penyakit seperti skizofrenia dan oligophrenia, penyebabnya adalah perkembangan jiwa yang tidak memadai pada usia dini.

Demensia juga terjadi karena gangguan fungsi mental akibat kerusakan otak.

Demensia pikun berlangsung lambat, dan tanda-tanda yang jelas muncul setelah beberapa bulan.

Gangguan pada sistem neurologis mengubah sistem konduktif dan nutrisi dari sel-sel otak setiap hari.

Impuls saraf tidak mencapai tujuan, sehingga kehilangan kemampuan seseorang yang penting.

Dalam kasus keterlambatan deteksi patologi, kondisi penyakit terburuk terjadi dalam dua hingga empat tahun.

Demensia pikun tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan perawatan yang tepat dan memadai, durasi dan kualitas hidup meningkat secara signifikan.

Klasifikasi penyakit

Demensia pikun dapat dibagi menjadi dua jenis: primer dan sekunder.

Kerusakan otak organik selama bentuk utama penyakit ini dibagi menjadi tiga alasan:

Mereka didasarkan pada proses patologis yang terjadi di dalam tubuh itu sendiri, yaitu di pembuluh dan saraf.

Namun, beberapa ahli mengidentifikasi penyebab lain demensia - antibodi tidak mulai menyerang sel-sel patogen, tetapi mereka sendiri, dalam hal ini otak.

Bentuk sekunder dari penyakit ini terjadi karena penyakit yang menyertai, yang menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat.

Lesi otak fungsional hanya menempati 10% dari jumlah penyebab pikun pikun.

Penyakit Pick adalah bagian integral dari gambaran klinis dalam bentuk penyakit ini - perubahan yang menetap di daerah frontal dan temporal otak.

Patologi kedua adalah penyakit Alzheimer - penyakit neurodegeneratif dengan depresi atau kehilangan fungsi kognitif.

Penyebab

Untuk mengatakan dengan tegas apa yang menyebabkan perkembangan penyakit tidak mungkin: ada banyak faktor yang memiliki dampak negatif pada sistem saraf dan pembuluh darah, yang menyebabkan pikun pikun.

Kebanyakan dokter memegang pendapat ini: penyakit ini mempengaruhi orang-orang yang memiliki penuaan umum pada sistem sirkulasi dan neuropsikologis.

Membicarakan latar belakang keturunan untuk seratus persen adalah tidak mungkin, tetapi itu bisa menjadi mata rantai yang menentukan yang akan memindahkan skala ke sisi patologi.

Faktor-faktor berikut mungkin menjadi penyebab pikun pikun:

Perubahan vaskular di otak, yaitu, aterosklerosis - pembentukan yang disebut plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, menyebabkan peningkatan permeabilitas, penurunan fungsi nutrisi dan suplai darah ke organ.

Nekrosis jaringan otak akibat stroke - perdarahan di area tertentu, yang pada gilirannya selanjutnya mengalami perubahan yang merusak.

Penyakit menular yang menyebabkan kerusakan pada area otak.

Cedera pada kepala, karena ada kesenjangan antara koneksi saraf, yang kemudian digantikan oleh jaringan ikat.

Tumor yang membesar menyebabkan perasan area tertentu di mana ada gangguan dalam pekerjaan atau pengucilan total dari aktivitas.

Penyebab pikun pikun dapat menjadi berbagai komorbiditas yang menyebabkan penindasan bertahap atau penghancuran sistem vital tubuh.

Diabetes mellitus, alkoholisme kronis, virus imunodefisiensi - berdampak buruk pada semua organ, terutama pembuluh darah dan saraf.

Dasar dari penyebab pikun adalah penghambatan fungsi otak.

Ini dapat terjadi sebagai akibat dari satu faktor, atau beberapa: dalam kasus terakhir mereka berbicara tentang tipe campuran.

Tanda, gejala, dan gambaran perkembangan demensia

Demensia pikun pada tahap awal perkembangan dan tanpa pengaruh faktor berbahaya dimanifestasikan dalam bentuk ringan.

Pasien menjadi linglung, mereka sering mengalami perubahan suasana hati yang tidak berdasar, mereka menjadi ditarik atau, sebaliknya, mencari perhatian.

Juga, penyakit ini dapat terjadi sepenuhnya tersembunyi dan orang-orang dekat tidak melihat perubahan kuat dalam perilaku atau merujuk pada usia tua.

Tentukan onset demensia dapat dengan alasan berikut:

Pada manusia, ada penajaman kepribadian. Menjadi ciri kepribadian yang menonjol yang telah lama dipakai tipe lembut atau dangkal.

Perasaan kritik diri dan harga diri menghilang, pasien menjadi acuh tak acuh terhadap dirinya sendiri.

Peristiwa terbaru hilang dari ingatan, seiring waktu, momen-momen dari masa lalu yang jauh dilupakan.

Jika penyebab demensia adalah patologi vaskular dan stroke yang telah terjadi, maka bicara pasien terganggu, keterampilan menulis terhapus.

Seorang lansia mulai menderita insomnia, dan merasa kewalahan di siang hari.

Banyak kerabat memperhatikan perilaku seorang anak yang mengalami kemajuan, jika tidak diberikan perawatan dan perawatan yang tepat.

Intelek dapat bertahan sampai akhir hari, tetapi pada saat yang sama pasien akan menderita gangguan psiko-emosional.

Demensia pikun pada orang yang berusia 80 tahun ke atas dalam separuh kasus telah menyatakan manifestasi, yang pada awalnya menyebabkan rasa takut di antara kerabat.

Dalam hal ini, keseluruhan perjalanan penyakit tergantung pada bantuan yang diberikan.

Taktik pengobatan dan prognosis, berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini

Sayangnya, tidak mungkin untuk mengubah secara radikal perjalanan patologi atau bahkan untuk pulih sama sekali, tetapi ada cara untuk mempengaruhi manifestasi klinis. Lebih detail tentang metode pengobatan - di sini.

Dimungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup dan dengan demikian memperpanjangnya dengan bantuan perawatan pasien yang layak, yang harus dilakukan secara kualitatif dan sesuai dengan rekomendasi para spesialis.

Terapi obat untuk patologi ini meliputi obat-obatan berikut:

1. Nootropics membantu melestarikan memori dan pemikiran, meningkatkan fungsi konservatif.
2. Neuroleptik atau obat penenang membantu menstabilkan latar belakang emosional pasien sering orang menderita perubahan suasana hati yang tiba-tiba.
3. Antikoagulan dan obat antihipertensi yang diresepkan untuk patologi sistem vaskular. Pilihan semacam itu ditujukan untuk mencegah stroke dan serangan jantung.

Kekuatan orang-orang dekat pada tahap awal harus diarahkan terutama untuk menjaga independensi kerabat.

Dia harus menjaga tugasnya sehari-hari, yang pemenuhannya akan mempertahankan rasa kegunaan dan tidak akan membiarkan fungsi-fungsi penting memudar.

Untuk mempertahankan keterampilan mereka dan mengatur hari, kerabat harus membuat rejimen harian yang membantu pasien merasa aman dan percaya diri.

Khusus untuk pria, masalah harga diri adalah penting: perlu berbicara dengan pria untuk memberinya lebih banyak peluang dan untuk berperilaku dengannya sebagai orang yang sehat sepenuhnya.

Bagaimana berperilaku kerabat pasien untuk membantunya sebanyak mungkin dan membuat hidup lebih mudah, katakan video:

Probabilitas kematian dalam demensia pikun penyakit otak dengan perawatan yang tepat dan tepat berkurang beberapa kali.

Orang dengan patologi ini hidup untuk waktu yang lama, tetapi dengan syarat semua resep dokter dipenuhi.

Harapan hidup akan tergantung pada deteksi gejala dan perawatan yang tepat waktu, serta ada atau tidak adanya penyakit yang menyertainya, yang juga perlu ditangani.

Dimulai dengan tingkat demensia ringan hingga perkembangan pikun, mungkin sepuluh tahun.

Demensia pikun adalah penyakit yang menjadi lebih umum di dunia. Orang yang lebih tua hidup sendirian, berisiko mengetahui timbulnya penyakit, yang mengarah pada konsekuensi bencana.

Perkembangan demensia tidak terjadi dalam sekejap mata, selalu didahului oleh proses patologis dan penyakit kronis pada tubuh yang memicu gangguan di otak.

Tidak mungkin untuk sembuh atau sembuh total, tetapi ada beberapa cara untuk membantu menstabilkan kondisi dan mencegah proses masuk ke tahap yang sulit.

Demensia pikun: gejala

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Kemampuan kognitif otak manusia selama hidup melewati beberapa tahap. Periode-periode ini memengaruhi perilaku individu dan kehidupannya secara umum:

• di masa kanak-kanak ada perkembangan aktif dari proses berpikir, perluasan fungsi, akumulasi aktif pengetahuan dan keterampilan;
• di masa mudanya dan di masa dewasanya, seseorang melewati masa kejayaan kemampuan mental dan mental, mencapai puncak dalam aktivitas sehari-hari dan profesional;
• dengan bertambahnya usia, proses involusional mulai terjadi di otak, yang menghambat perkembangan dan membatasi kemajuan.

Periode stagnasi (keberlanjutan) cukup lama - hilangnya pengetahuan yang diperoleh paling sering dimulai hanya pada tanggal 7 dan 8. Pada saat ini, ada tanda-tanda demensia, yang dikenal sebagai pikun (pikun) demensia.

Demensia pikun: gejala

Penyebab pikun pikun

Semua proses mental dan fisik dikendalikan oleh otak. Aktivitasnya yang sukses tergantung pada suplai darah yang memadai, tidak adanya efek toksik, fokus peradangan, cedera dan konsekuensinya.

Apa itu demensia?

Selama hidup, tubuh manusia mengalami perubahan yang berdampak negatif pada kerja otak, dan menyebabkan penurunan fungsi kognitif:

• atherosclerosis - penyempitan lumen pembuluh darah karena efek merusak dari gula dan pengendapan lapisan lipid pada dinding, serta penampilan plak protein, yang secara signifikan mengurangi elastisitas dan kapasitas transportasi arteri, vena dan kapiler, mengganggu pasokan darah ke otak;
• cedera otak - mengarah pada pecahnya koneksi saraf, yang tidak selalu sepenuhnya pulih, dan jaringan ikat terbentuk di lokasi kerusakan, bukan jaringan saraf;
• fenomena nekrotik di otak setelah pendarahan atau infark otak (iskemik sekarat dari area yang terpisah karena berhentinya pasokan darah) membentuk reaksi jaringan otak tertentu, seringkali mendistorsi arah tindakan awal;
• fenomena atrofi di otak, seperti pada semua organ lain dengan penurunan volume, dan karenanya fungsinya.

Penyebab demensia pada orang tua

Apa pun alasan menurunnya aktivitas otak, mereka terjadi pada usia tua dan tua. Tetapi tidak semua orang menderita demensia yang diucapkan. Bagi sebagian orang, proses involusi berlangsung sangat lambat, dan dianggap sebagai manifestasi tak terhindarkan dari usia tua.

Itu penting! Sekitar 10% dari populasi berusia 70 tahun dan 50% setelah 80 tahun pikun memiliki karakter yang cerah. Manifestasi demonstratifnya meningkat secara dinamis dan pasti menarik perhatian.

Tanda-tanda demensia pada pria tua

Degradasi mental terjadi secara bertahap. Sayangnya, tanda-tanda pertama tidak selalu dirasakan oleh orang tua dan lingkungan terdekatnya sebagai gejala masalah. Paling sering, penyakit ini menjadi jelas bagi kerabat dan orang luar dalam kasus lanjut. Di antara manifestasi paling mencolok dari penyakit ini, dokter menyebut perubahan:

• memori;
• kemampuan mental;
• manifestasi emosional;
• kemampuan fisik;
• reaksi perilaku dan hubungan komunikasi;
• pandangan dunia secara umum.

Fenomena amnestik

Gangguan memori memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. "Lonceng" pertama muncul pada orang-orang berkemampuan penuh yang masih jauh dari usia tua: siapa yang tidak tahu fenomena ketika Anda lupa mengapa Anda datang ke suatu ruangan di rumah atau Anda tidak dapat mengingat di mana Anda melihat orang itu! Saat-saat seperti itu menyebabkan kebingungan, kekesalan, tawa - apa pun kecuali masalah kesehatan seseorang, dan jarang mendorong mengunjungi dokter.

Kesulitan dengan ingatan adalah sebagai berikut:

• peristiwa baru-baru ini dilupakan, tugas-tugas yang ditetapkan selama percakapan tidak tetap dalam ingatan, janji tidak terjawab, dan sebagainya - sementara "hari-hari terakhir" diingat dengan baik, yang memberikan alasan keliru untuk bangga dengan ingatan seseorang;
• orientasi dalam waktu menderita - pasien tidak selalu mengingat tanggal saat ini, lupa ketika peristiwa tertentu terjadi, atau percaya bahwa fenomena lama adalah nyata;
• disorientasi ruang - seseorang untuk sementara waktu tidak mengenali (mengingat) tempat-tempat yang akrab, terutama di luar tempat tinggal permanen, misalnya, halaman rumah dan sekitarnya;
• memori wajah menderita - mula-mula seorang lansia berhenti mengenali kenalan jauh, lalu teman, lalu kerabat, dan pada akhirnya tidak mengidentifikasi bayangannya sendiri di cermin.

Gangguan demensia

Manifestasi gangguan otak ini, muncul satu kali, terus tumbuh dan secara bertahap menyebabkan isolasi lengkap pasien dari orang lain. Masalahnya hanya dalam waktu - dengan perjalanan lambat penyakit ini mencapai puncaknya dalam 15-20 tahun, dan dengan penggunaan cara yang meningkatkan memori, dan kemudian. Namun seringkali perkembangan penyakit yang cepat, yang membuat orang yang benar-benar cacat baru-baru ini menjadi orang yang benar-benar sehat.

Itu penting! Semua manifestasi lain dari demensia entah bagaimana terhubung dengan gangguan memori.

Aktivitas mental menurun

Hilangnya fungsi mental juga terjadi secara bertahap. Manifestasinya tidak kurang beragam dan indikatif:

• berkurangnya perhatian dan sebagai akibatnya - hilangnya informasi dari bidang pandang;
• kehilangan kemampuan untuk mempelajari hal-hal baru, pada awalnya secara mendalam, dan kemudian secara dangkal - ingatan membawa, tidak ada cukup perhatian, tidak ada asimilasi sadar;
• hilangnya secara bertahap pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh - pertama-tama tetap merupakan tindakan otomatis, kemudian menghilang (membaca, menulis, berhitung, kemampuan mengekstraksi informasi dari berbagai sumber, kemampuan menggunakan peralatan rumah tangga);
• hilangnya minat yang tidak dapat dibalikkan pada profesi dan lenyapnya keterampilan yang memenuhi syarat utamanya adalah mental, dan yang mekanis tetap pada tingkat dasar selama beberapa waktu jika kondisi fisik tubuh memungkinkan, tetapi hubungan antara pekerjaan yang dilakukan tidak lagi terlihat.

Gejala pikun pikun

Penurunan kedalaman proses berpikir pada awalnya mengecilkan hati pasien itu sendiri. Dalam hal ini, ia mencoba untuk menutupi ketidakmampuannya, menerjemahkan percakapan menjadi topik yang akrab. Komunikasi semacam itu memberikan kesan linglung, tetapi tidak menyarankan ide patologi organik otak, tidak menjadi kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Manifestasi emosional demensia

Tanda-tanda awal penuaan mental tidak melewati perhatian pembawa tanda-tanda ini. Pada awalnya, perubahan emosional tidak berhubungan dengan bahan organik, tetapi lebih pada kesadaran akan fenomena fenomena patologis yang tak terhindarkan. Oleh karena itu, perubahan dalam jiwa sering didahului oleh suasana hati yang dekaden.

Itu penting! Bahkan sebelum perubahan organik yang mendalam dalam keadaan emosional, depresi dapat berkembang - hasil dari kesadaran akan penyakit yang tak terhindarkan.

Demensia Alzheimer

Dengan perkembangan penyakit, depresi hilang, emosi menjadi tidak serumit sebelumnya, dan menyebabkan fenomena dangkal mereka. Pada saat ini, muncul:

• ketidakstabilan suasana hati - perubahan yang mudah dari tawa dengan air mata, bersenang-senang dengan kesuraman, ketenangan dengan lekas marah dan kembali;
• penyederhanaan emosi - humor datar, kesedihan yang dangkal, kurangnya perasaan, di mana sebelumnya akan ada banyak dari mereka - ketidakpedulian;
• pengurangan persyaratan moral dan etika - menunjukkan minat yang jelas pada aspek kehidupan non-sosial - seks, misalnya, serta kurangnya keinginan untuk mengikuti standar perilaku;
• eksaserbasi ciri-ciri karakter menjadi absurditas - kemampuan bersosialisasi berubah menjadi sifat suka bicara, kesopanan dalam menghindari kontak apa pun, hemat dalam menimbun dan mengambil hal-hal yang tidak perlu, hemat dalam kekikiran, merawat orang-orang terkasih dalam otoritarianisme dan mentalitas, kekritisan dalam menggerutu, ketidakpedulian dan agresi.

Demensia disebabkan oleh stroke mikro berulang

Itu penting! Secara emosional, seseorang secara bertahap berhenti menjadi anggota tim, tidak memperhatikan kasih sayang dan cinta orang-orang yang dicintai, yang membuat komunikasi dengannya sulit.

Sisi fisik kehidupan

Demensia pikun sering mengubah kemampuan aktivitas motorik seseorang. Dengan terjadinya perubahan otak, gerakan menjadi kurang terkoordinasi, seperti sebelumnya, daya tahan menurun, seseorang menjadi lebih lemah (dalam kasus yang jarang terjadi, serangan indeks daya dimungkinkan).

Yang paling terpengaruh adalah sisi fisik penyakit Parkinson, yang sering menjadi teman pikun pikun. Dalam hal ini, gejala berikut muncul:

• tremor (gemetar) pada bagian-bagian tubuh - pertama dengan salah satu tangan, kemudian secara bertahap bergerak ke semua anggota badan, menyalakan gerakan-gerakan kepala yang tidak disengaja;
• kekakuan otot (kekakuan) - hilangnya ekspresi wajah, pelestarian posisi yang diberikan pada tubuh;
• masalah dengan gerakan - jalan kaki menjadi tidak wajar, gerakan itu sulit, bantuan sering diperlukan.

Daftar penyakit yang mungkin disertai demensia

Komunikasi dan sikap hidup

Perilaku, kekhasan komunikatif, dan persepsi dunia tentang orang tua yang terkena demensia juga berubah.

Dunia di sekitar kita secara bertahap tidak ada lagi - pusat alam semesta itu sendiri menjadi sakit. Segala sesuatu yang terjadi di luar sensasinya tidak dirasakan sama sekali.

Oleh karena itu, keterampilan komunikasi berangsur-angsur, dan terkadang sangat cepat berkurang menjadi nol. Jika seorang pasien aktif dan mengatakan sesuatu, ini tidak berarti bahwa ia sedang mencoba mengkomunikasikan sesuatu - ia mengekspresikan dirinya dengan cara ini, terlepas dari minat orang lain. Objek komunikasinya adalah karakter fiksi atau dirinya sendiri.

Itu penting! Naluri penyelamatan diri menghilang cukup awal - orang itu menjadi berbahaya bagi dirinya sendiri.

Apa yang terjadi pada seseorang dengan demensia

Pengobatan pikun pikun

Sayangnya, tidak mungkin untuk mempengaruhi penyakit yang berkembang dengan jelas - ini adalah salah satu tanda kepunahan seseorang yang tak terelakkan, pilihan untuk meninggalkan dunia ini.

Dimungkinkan untuk agak menunda manifestasi penyakit, jika Anda memulai pengamatan pada ahli saraf pada waktunya. Pada tanda-tanda pertama dari kerusakan memori, agen diresepkan untuk meningkatkan suplai darah ke otak dan meningkatkan aktivitas otak. Penguatan pembuluh darah, tindakan pencegahan, detoksifikasi (jika perlu, misalnya, kecanduan alkohol atau obat-obatan, gagal ginjal) dan pengobatan penyakit kronis, yang menumpuk cukup pada usia tua, dapat memperpanjang masa hidup yang ringan.

Perawatan lansia

Perawatan untuk pasien pada semua tahap jatuh pada orang yang dicintai.

Demensia pikun

Demensia pikun (senilis) adalah pelanggaran terus-menerus dari aktivitas saraf yang lebih tinggi yang terjadi pada lansia dan disertai dengan hilangnya keterampilan dan pengetahuan yang didapat, serta penurunan kemampuan belajar.

Aktivitas saraf yang lebih tinggi mencakup proses yang terjadi di bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat manusia (refleks terkondisi dan tidak terkondisi, fungsi mental yang lebih tinggi). Peningkatan proses mental aktivitas saraf yang lebih tinggi terjadi melalui teori (dalam proses pembelajaran) dan empiris (saat menerima pengalaman langsung, menguji pengetahuan teoritis yang diperoleh dalam praktik) dengan cara-cara. Aktivitas saraf yang lebih tinggi dikaitkan dengan proses neurofisiologis yang terjadi di korteks serebral dan subkorteks.

Perawatan yang memadai dan tepat waktu dapat memperlambat perkembangan proses patologis, meningkatkan adaptasi sosial, mempertahankan keterampilan swalayan, dan memperpanjang usia.

Demensia pikun paling sering diamati pada kelompok umur di atas 65 tahun. Menurut statistik, demensia berat didiagnosis pada 5%, dan ringan - pada 16% orang dalam kelompok usia ini. Menurut informasi yang diberikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, peningkatan yang signifikan dalam jumlah pasien dengan pikun pikun diperkirakan dalam beberapa dekade mendatang, yang terutama terkait dengan peningkatan harapan hidup, ketersediaan dan peningkatan kualitas perawatan medis, menghindari kematian bahkan dalam kasus kerusakan otak parah.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab utama demensia pikun primer adalah kerusakan otak organik. Demensia pikun sekunder dapat terjadi dengan latar belakang suatu penyakit atau memiliki karakter poliologis. Pada saat yang sama, bagian dari bentuk utama dari penyakit ini menyumbang 90% dari semua kasus, demensia pikun sekunder terjadi pada 10% pasien, masing-masing.

Faktor risiko untuk perkembangan pikun pikun meliputi:

• kecenderungan genetik;
• gangguan peredaran darah;
• cedera otak traumatis;
• penyakit menular sistem saraf pusat;
• neoplasma otak;
• hipertensi arteri;
• aterosklerosis;
• gangguan metabolisme;
• status imunodefisiensi;
• penyakit endokrin;
• penyakit rematik;
• adanya kebiasaan buruk;
• keracunan logam berat (khususnya, seng, tembaga, aluminium);
• penggunaan obat yang tidak rasional (terutama antikolinergik, neuroleptik, barbiturat);
• gaya hidup menetap;
• avitaminosis (khususnya, defisiensi vitamin B₁₂);
• kelebihan berat badan

Bentuk penyakitnya

Demensia pikun dibagi menjadi primer dan sekunder.

Gejala utama demensia pikun atrofi adalah gangguan memori.

Tergantung pada tingkat kerusakan otak, penyakit ini muncul dalam bentuk berikut:

• pikun ringan (aktivitas sosial menurun, mempertahankan kemampuan perawatan diri);
• demensia pikun sedang (kehilangan keterampilan dalam penggunaan peralatan dan instrumen, ketidakmampuan untuk menahan kesepian untuk waktu yang lama, menjaga kemampuan untuk swalayan);
• demensia berat (penyimpangan pasien sepenuhnya, hilangnya kemampuan untuk melayani sendiri).

Tergantung pada faktor etiologis, bentuk pikun pikun berikut ini dibedakan:

• atrophic (lesi primer neuron otak);
• vaskular (lesi sekunder sel-sel saraf dengan latar belakang suplai darah ke otak);
• dicampur

Gejala pikun pikun

Manifestasi klinis demensia pikun bervariasi dari sedikit penurunan aktivitas sosial hingga ketergantungan pasien pada orang lain. Dominasi tanda-tanda pikun pikun tertentu tergantung pada bentuknya.

Demensia pikun atrofi

Gejala utama demensia pikun atrofi adalah gangguan memori. Bentuk-bentuk penyakit yang ringan memanifestasikan hilangnya ingatan jangka pendek. Dengan perjalanan penyakit yang parah, ada juga pelanggaran ingatan jangka panjang, disorientasi waktu dan ruang. Dalam beberapa kasus, pasien memiliki gangguan bicara (disederhanakan dan dihabiskan, alih-alih kata-kata yang dilupakan, kata-kata yang dibuat secara artifisial dapat digunakan), kemampuan untuk merespons beberapa rangsangan pada saat yang sama dan untuk menjaga perhatian dalam satu sesi hilang. Dengan kritik diri yang dipertahankan, pasien mungkin mencoba menyembunyikan penyakit mereka.

Terapi obat, pertama-tama, diindikasikan untuk insomnia, depresi, halusinasi, delusi, agresi terhadap orang lain.

Selama proses patologis, perubahan kepribadian dan gangguan perilaku terjadi, hiperseksualitas muncul dalam kombinasi dengan inkontinensia, pasien meningkatkan sifat lekas marah, berpusat pada diri sendiri, kecurigaan berlebihan, kecenderungan untuk membangun dan kepekaan. Ada penurunan dalam sikap kritis terhadap realitas di sekitarnya dan kondisi seseorang: kelalaian dan kelalaian muncul atau meningkat. Laju aktivitas mental pada pasien melambat, kemampuan berpikir logis hilang, pembentukan delusi, munculnya halusinasi, ilusi dimungkinkan. Setiap orang dapat terlibat dalam sistem delusi, tetapi lebih sering kerabat, tetangga, pekerja sosial dan orang lain yang berinteraksi dengan pasien. Pasien dengan demensia pikun sering mengalami keadaan depresi, menangis, gelisah, marah, dan tidak peduli pada orang lain. Dalam kasus adanya ciri-ciri psikopat sebelum timbulnya penyakit, eksaserbasi mereka dengan perkembangan proses patologis dicatat. Secara bertahap, minat pada hobi masa lalu, kemampuan untuk melayani diri sendiri, dan komunikasi dengan orang lain hilang. Pada beberapa pasien, ada kecenderungan untuk tindakan yang tidak masuk akal dan tidak menentu (misalnya, memindahkan benda dari satu tempat ke tempat lain).

Pada tahap akhir penyakit, gangguan perilaku dan delusi diratakan karena penurunan kemampuan mental yang jelas, pasien menjadi menetap dan acuh tak acuh, dan mungkin tidak mengenali diri mereka sendiri, melihat pantulan di cermin.

Untuk merawat pasien dengan demensia pikun dengan manifestasi klinis yang parah, disarankan untuk menggunakan layanan perawat profesional.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis, kemampuan untuk secara mandiri bergerak dan mengunyah makanan hilang, itulah sebabnya ada kebutuhan untuk perawatan profesional yang konstan. Pada beberapa pasien, serangan tunggal dimungkinkan, mirip dengan kejang epilepsi atau pingsan.

Demensia pikun dalam bentuk atrofi terus berkembang dan mengarah pada disintegrasi fungsi mental yang lengkap. Setelah diagnosis, harapan hidup rata-rata pasien adalah sekitar 7 tahun. Kematian sering terjadi akibat perkembangan penyakit somatik yang terjadi bersamaan atau timbulnya komplikasi.

Demensia pikun vaskular

Tanda-tanda pertama demensia pikular adalah kesulitan yang dialami pasien ketika mencoba berkonsentrasi, kurang perhatian. Lalu ada kelelahan yang cepat, ketidakstabilan emosional, kecenderungan depresi, sakit kepala, dan gangguan tidur. Durasi tidur bisa 2-4 jam atau, sebaliknya, mencapai 20 jam sehari.

Gangguan memori dalam bentuk penyakit ini kurang jelas dibandingkan pada pasien dengan demensia atrofi. Pada demensia vaskular pasca stroke, gangguan fokal (paresis, kelumpuhan, gangguan bicara) mendominasi dalam gambaran klinis. Manifestasi klinis tergantung pada ukuran dan lokasi perdarahan atau daerah dengan suplai darah terganggu.

Dalam kasus pengembangan proses patologis dengan latar belakang kelainan suplai darah kronis, tanda-tanda demensia menang, sementara gejala neurologis lebih jelas dan biasanya diwakili oleh perubahan gaya berjalan (penurunan panjang langkah, pengocokan), gerakan lambat, penipisan mimik, dan gangguan fungsi suara.

Diagnostik

Diagnosis demensia pikun ditegakkan berdasarkan tanda-tanda khas penyakit ini. Gangguan memori ditentukan selama percakapan dengan pasien, survei keluarga dan penelitian tambahan. Jika Anda mencurigai demensia pikun, kehadiran gejala yang menunjukkan kerusakan otak organik (agnosia, aphasia, apraxia, gangguan kepribadian, dll.), Gangguan adaptasi sosial dan keluarga, dan tidak adanya tanda-tanda delirium ditentukan. Kehadiran lesi otak organik dikonfirmasi oleh komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Diagnosis demensia pikun dikonfirmasi oleh adanya gejala yang terdaftar selama enam bulan atau lebih.

Di hadapan penyakit yang menyertai, studi tambahan ditunjukkan, jumlah yang tergantung pada manifestasi klinis yang ada.

Diagnosis banding dilakukan dengan semu fungsional dan depresi.

Pengobatan pikun pikun

Pengobatan demensia pikun terdiri dari terapi psikososial dan obat yang bertujuan memperlambat perkembangan penyakit dan memperbaiki gangguan yang ada.

Terapi obat, pertama-tama, diindikasikan untuk insomnia, depresi, halusinasi, delusi, agresi terhadap orang lain. Penggunaan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi otak, stimulan neurometabolik, dan vitamin kompleks ditunjukkan. Untuk kegelisahan, obat penenang dapat digunakan. Dalam kasus keadaan depresi, antidepresan diresepkan. Dalam bentuk demensia pikun, obat antihipertensi digunakan, serta obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah.

Selain terapi obat, metode psikoterapi digunakan, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan perilaku pasien yang dapat diterima di masyarakat. Seorang pasien dengan demensia pikun ringan dianjurkan untuk menjalani kehidupan sosial yang aktif.

Yang tak kalah penting adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk, serta pengobatan penyakit terkait. Jadi, dengan perkembangan demensia pada latar belakang stroke, dianjurkan untuk mengambil serangkaian langkah-langkah untuk mengurangi risiko stroke berulang (memperbaiki kelebihan berat badan, mengontrol tekanan darah, melakukan latihan terapi). Dengan hipotiroidisme bersamaan, terapi hormon yang memadai ditunjukkan. Dalam hal deteksi tumor otak, pengangkatan tumor dilakukan untuk mengurangi tekanan pada otak. Dengan adanya diabetes bersamaan, perlu untuk mengontrol kadar glukosa darah.

Saat merawat pasien dengan pikun di rumah, disarankan untuk menyingkirkan benda-benda yang mungkin berbahaya, serta hal-hal yang tidak perlu yang membuat hambatan saat memindahkan pasien di sekitar rumah, melengkapi kamar mandi dengan pegangan tangan, dll.

Menurut informasi yang diberikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, peningkatan yang signifikan dalam jumlah pasien dengan pikun pikun diperkirakan dalam beberapa dekade mendatang.

Untuk merawat pasien dengan demensia pikun dengan manifestasi klinis yang parah, disarankan untuk menggunakan layanan perawat profesional. Jika tidak memungkinkan untuk menciptakan kondisi yang nyaman bagi pasien di rumah, ia harus ditempatkan di rumah kos yang berspesialisasi dalam perawatan pasien tersebut. Pasien dengan demensia pikun dianjurkan untuk ditempatkan di klinik psikiatrik hanya untuk bentuk penyakit yang parah, dalam semua kasus lain ini tidak diperlukan, dan juga dapat meningkatkan perkembangan proses patologis.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama pikun pikun adalah ketidakmampuan sosial. Karena masalah dengan pemikiran dan memori, pasien kehilangan kesempatan untuk menghubungi orang lain. Dalam kasus kombinasi patologi dengan nekrosis laminar, di mana ada kematian neuron dan proliferasi jaringan glial, oklusi vaskular dan henti jantung mungkin terjadi.

Ramalan

Prognosis demensia pikun tergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan awal pengobatan, adanya penyakit terkait. Perawatan yang memadai dan tepat waktu dapat memperlambat perkembangan proses patologis, meningkatkan adaptasi sosial, mempertahankan keterampilan swalayan, dan memperpanjang usia.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan demensia pikun, disarankan:

• beban fisik dan intelektual yang memadai;
• sosialisasi orang lanjut usia, keterlibatan mereka dalam pekerjaan yang layak, komunikasi dengan orang lain, kegiatan yang giat;
• pengobatan yang memadai untuk penyakit yang ada;
• memperkuat pertahanan tubuh: diet seimbang, penolakan kebiasaan buruk, berjalan teratur di udara segar.

Demensia pikun

Pikun pikun adalah patologi umum yang mempengaruhi orang-orang setelah ulang tahun keenam puluh. Demensia pikun selalu memiliki latar belakang organik yang menarik banyak faktorial dengan penyebaran manifestasi. Penyakit ini berkembang cukup lambat, yang membuat diagnosis sangat sulit. Dengan perkembangan demensia pikun, yang penting adalah perlunya perawatan yang bertanggung jawab untuk orang sakit, jika tidak hasil yang menyedihkan akan datang selama 2 - 6 tahun. Banyak gangguan kognitif terjadi pada orang-orang seperti itu, secara bertahap menurunkan ingatan. Akal dari periode waktu yang lama tetap utuh, tetapi pada tahap akhir total, kepribadian nuklir hancur dan keadaan ini agak menyedihkan. Faktanya adalah perolehan penyakit, sama sekali tidak berkorelasi dengan bawaan, sesuai dengan jenis keterbelakangan mental.

Penyebab pikun pikun

Di jantung pikun adalah aliran proses organik tertentu. Secara umum, semua demensia pikun tidak muncul dengan latar belakang kesehatan yang sempurna. Banyak penyakit somatik yang serius memanifestasikan diri sebagai akar penyebab atau faktor patologi yang memburuk.

Demensia pikun terjadi dengan sifat yang didapat dan tidak pernah ditandai oleh bentuk bawaan. Penyebab utama adalah penuaan sistem tubuh, jelas bahkan dari struktur istilahnya. Keturunan bukanlah jaminan absolut dari perkembangan pikun pikun, tetapi bisa menjadi faktor yang memberatkan. Ada juga data tentang korelasi terjadinya penyakit pada kerabat.

Variasi penyakit somatik yang merupakan karakteristik dari manula, secara signifikan memperburuk manifestasi pikun pikun dan bahkan menyebabkannya. Terutama berbahaya dalam hal ini, kelainan sirkulasi darah, jantung, dan sistem saraf akut atau kronis. Nyatanya semua penyakit reumatologis, kecuali tidak dapat disembuhkan, juga berkontribusi pada gejala demensia, yang sangat memperburuk seluruh perjalanan. Semua proses neoplastik, tidak hanya di jaringan otak, tetapi juga lokalisasi lainnya, menyebabkan keracunan di seluruh tubuh.

Penelitian modern telah lama menyaksikan pentingnya imunitas dalam perkembangan semua jenis pikun. Diketahui bahwa seiring bertambahnya usia, kekebalan tubuh berkurang drastis, memprovokasi kerja patologisnya, hingga sintesis antibodi terhadap neuronnya sendiri. Tidak bisa bertahan lama, neuron sangat cepat mati di bawah pengawasan antibodi terhadap kekebalan mereka sendiri. Teori kekebalan juga mencakup teori penyakit prion, yang menunjukkan bahwa protein asing mendekati kita dengan makanan, berubah seiring bertambahnya usia menjadi antigen berbahaya yang menembus sistem saraf dan secara bertahap menghancurkannya. Demensia dengan anak sapi Levi juga sampai batas tertentu memiliki sifat kebal, selain degenerasi tertentu, tetapi studi pada tahap ini sangat sedikit.

Atrofi otak - ini juga merupakan akar penyebab penyakit ini, yang terletak pada sumber semua penyakit dengan degenerasi. Dasar dari pikun pikun adalah organik, setiap luka, infeksi dan keracunan, yang mengarah pada penghancuran sel-sel otak. Saat ini, AIDS juga sangat berhasil dalam memprovokasi patologi ini, seperti kebanyakan penyakit endokrinologis. Alkoholisme menghancurkan ribuan neuron sehari, sehingga lama-kelamaan itu juga bisa menjadi akar penyebab, seperti hampir semua penyalahgunaan, termasuk penyalahgunaan zat.

Anda tidak boleh mengesampingkan tipe demensia pikun sekunder, yang dasarnya ada penyakit spesifik yang mempengaruhi korteks serebral:

- Penyakit Alzheimer memicu lesi pada lobus parietal dan temporal jaringan otak.

- Penyakit Pick memiliki sejumlah besar kelainan perilaku dan memicu penurunan korteks frontal.

- Patologi vaskular sangat terkait dengan demensia pikun, karena hipertensi dan aterosklerosis mempengaruhi setiap orang dengan usia lanjut. Di sini penting untuk selalu mempertimbangkan tindakan merugikan yang rumit dari semua pihak.

Gejala dan tanda pikun pikun

Penyakit pikun mulai menampakkan dirinya setelah usia enam puluh tahun, tetapi ada pengecualian ketika orang-orang mengatasi patologi yang tidak menyenangkan ini pada usia lima puluh dan bahkan orang-orang muda. Adalah fakta bahwa semakin cepat seorang individu mendapatkan patologi yang sedemikian parah, semakin buruk manifestasinya dan semakin cepat ia akan mengatasinya. Pada penyakit ini, seperti di hampir semua, ada klasik emas. Kita semua telah mendengar bahwa dengan berlalunya waktu, ciri-ciri orang dipertajam, dan dengan pikun, mereka semakin tajam dan semakin cepat. Seiring bertambahnya usia, sifat-sifat orang-orang ini dapat menajam hingga psikopati, dan tidak mudah bergaul dengan orang-orang tua seperti itu, bukan karena anak-anak lari, tetapi bahkan bagian mereka, yang telah bersama mereka selama setengah abad. Dalam manifestasi penyakit, ada satu trik: dalam versi tipikal, gejalanya berkembang sangat lambat sehingga tidak terlihat oleh keluarga Anda bahwa ada perubahan dan orang tersebut beralih ke dokter yang sudah dalam disintegrasi kepribadian, ketika bantuan diberikan, tetapi efeknya jauh lebih buruk.

Bagaimana cara menggambarkan orang seperti itu? Semua orang mungkin tahu Plyushkin - mereka. Sangat berarti, sampai pada titik absurditas, rumah dipenuhi dengan set, tetapi mereka tidak akan memberikan anak-anak yang bergerak. Egosentrisme orang-orang ini menjadi liar, terutama dengan cermat memperhatikan apa yang terjadi. Mereka sangat berperasaan, berhenti berempati, menjadi acuh tak acuh terhadap keluarga, jelek dan jorok, mampu melakukan segalanya untuk kejahatan. Mereka menyeret segala macam sampah ke rumah. Jika orang-orang seperti itu kesepian, mereka ditemukan ketika semua sampah ini mulai berbau dan tetangga mengeluh. Bahkan jika mereka adalah individu multi-faceted, semuanya mendatar. Tetapi naluri primer justru merupakan peningkatan sebaliknya. Nafsu makan menjadi hanya brutal, mencapai porsi besar. Anak perempuan itu akan memasak sepanci borscht, misalnya, meninggalkan lelaki tua itu sepanjang hari, dan dia akan makan sekaligus dan meminta tetangga makan, dengan mengatakan bahwa anak-anaknya tidak memberi makan. Dalam kasus yang sangat tidak menyenangkan, hiperseksualitas terjadi, mereka mulai mengganggu semua orang, dan ini bukan pemandangan yang menyenangkan.

Pasien dengan pikun pikun sangat cemberut, tetapi suasana hati mereka labil, sering emosi tak terkendali, lalu ia menggerutu, tidak punya waktu untuk menoleh ke belakang, mengaum, dan setelah beberapa saat, dalam euforia dan bersenang-senang. Hal terburuk dalam semua gejala adalah ketidakmampuan total untuk swalayan, mereka kadang-kadang bahkan pergi ke toilet di bawah sendiri, sama sekali tidak melakukan apa-apa, perlahan-lahan berubah menjadi tanaman. Semua ini sangat menyedihkan, tetapi yang lebih penting, mereka membutuhkan perawatan yang hati-hati, jika tidak mereka akan mati dengan cepat.

Pada saat yang sama, yang sangat disesalkan orang lain, secara fisik seseorang masih bisa sangat kuat, tetapi secara intelektual sudah, seperti anak berusia lima tahun. Pelanggaran di bidang kecerdasan, yang berangsur-angsur meningkat, menghapus orang asli itu, perlahan-lahan memakan fitur yang begitu indah untuk hati orang yang dicintai. Ingatan mereka rusak dalam dan tidak dapat ditarik kembali, sementara menderita untuk masa lalu, dan saat ini, dan jangka pendek. Ingatan terhapus oleh hukum Ribot, apa yang terjadi terakhir dilupakan paling cepat, kepribadian seperti itu tidak akan ingat jika mereka makan hari ini, tetapi mereka akan menceritakan tentang sekolah dengan mudah. Tetapi, seiring waktu, dan peristiwa ini akan dihapus atau diganti dengan yang ditemukan, tergantung pada perjalanan penyakit. Produksi psiko juga dapat terjadi, maka orang tersebut dalam bahaya.

Tahapan demensia pikun

Demensia pikun, berbeda dengan psikosis dan demensia presenilnya memiliki fase yang jelas. Pementasan patologi ini sangat signifikan, karena memungkinkan untuk memprediksi durasi hidup. Penyakit ini sebagian besar berkembang pada orang yang lebih tua dari tujuh puluh dan memiliki bagian yang signifikan di antara patologi jiwa. Di dasar patologi ini terletak sebuah proses atrofi, yang berkembang di jaringan korteks jaringan otak, sebagian besar mempengaruhi bagian frontal dan temporal.

Demensia pikun berkembang perlahan dan memiliki tiga tahap. Pasien dengan pikun pada tahap awal tidak jauh berbeda dari keadaan sebelumnya. Karakter yang ada memburuk, mirip dengan karikatur seseorang. Sebelumnya, yang berhati-hati akan menjadi serakah, beberapa berperilaku main-main, centil, benar-benar tidak memadai dengan norma usia mereka. Di masa lalu, orang yang rapi membutuhkan pemenuhan aturan sanitasi yang kecil dari orang lain. Lingkaran kepentingan adalah dangkal, kesejahteraan pribadi dan kesejahteraan moneter menjadi yang paling penting bagi pasien pikun, sementara dalam hal hubungan sosial dan etika mereka kasar menuju egosentrisme. Pasien berubah menjadi penggerutu, mereka keras kepala, curiga, tidak berjiwa untuk kerabat dan pada saat yang sama mudah bersenang-senang. Fitur-fitur ini sering menjadi akar penyebab saat-saat yang bertentangan dengan kerabat atau tetangga, sementara pasien tidak melihat masalah, mereka tidak dapat menilai diri mereka sendiri secara kritis. Mereka kehilangan rasa malu mereka, naluri mereka dihalangi. Pasien rakus, sangat longgar, rentan terhadap distorsi, yang melibatkan tindakan sosial yang berbahaya di pihak mereka. Kadang-kadang orang tua meninggalkan tempat tinggal mereka, berkeliaran, mengambil sampah.

Demensia pikun menyebabkan gangguan memori pada tahap kebingungan penuh. Penghafalan menderita terlebih dahulu. Ini mengarah ke disorientasi amnesik, yang jelas memanifestasikan dirinya dalam suatu atipikal untuk tempat sakit atau dalam pengaturan yang tidak biasa. Mereka tersesat, tidak dapat menemukan kamar, kamar, toilet mereka. Keluar dari pintu masuk, lupakan jalan kembali. Kesulitan muncul dalam menghafal nama, tanggal, kata benda. Secara bertahap, peristiwa kehidupan mulai hilang dari ingatan dalam urutan terbalik menurut hukum Ribot. Pertama, nama-nama cucu terhapus, kemudian anak-anak, dengan peristiwa individual remaja diingat dalam detail terkecil.

Pada tahap terakhir dari pikun pikun - marasmus, pasien tidak lagi dapat mengingat usia mereka, karakteristik pribadi, mereka benar-benar kehilangan keterampilan hidup mereka. Akal secara bertahap menurun, perhatian cenderung meningkatkan distraksi. Kemampuan menghafal berkurang, kosakata menjadi lebih buruk. Perlu dicatat bahwa kemarahan pada tahap awal digantikan oleh kepuasan, euforia, kecerobohan. Selama periode marasmus, kehancuran emosional berkembang, tetapi, meskipun kehilangan kecerdasan, orang sakit adalah kontak dan banyak bicara.

Gejala khusus pikun pikun adalah totalitasnya, kurangnya kritik dalam kaitannya dengan penurunan kecerdasan dan non-evaluasi perilaku, perusakan kepribadian. Tahap terakhir adalah berbicara, kemampuan untuk membedakan keterampilan layanan mandiri yang dapat dimakan. Pasien hampir tidak naik, menurunkan berat badan, ada perubahan atrofi pada organ.

Diagnosis demensia pikun

Latar belakang untuk diagnosis pikun pikun adalah pucat dari semua proses mental. Penyakit demensia pikun berkembang sangat lambat, sehingga kerabat untuk waktu yang lama tidak melihat perubahan dalam sifat orang pribumi yang sakit, dan sering menghapuskan absurditas dalam perilaku pada usia, karakter, dan sejenisnya. Pada awalnya, manifestasi hampir tidak terlihat, kurang emosi, kurang aktivitas, tetapi jika tidak ada yang dilakukan, maka dalam waktu singkat akan terjadi demensia total atau bahkan kegilaan.

Untuk membuat diagnosis, penting untuk mengidentifikasi tanda-tanda demensia, mereka sangat khas. Penyakit ini berangsur-angsur berkembang, pada awalnya ini adalah beberapa ingatan kecil, menghilangnya yang tidak mengubah apa pun, tetapi lapisan yang sangat cepat hilang dan kepribadian sepenuhnya menjadi berbeda. Tergantung pada penyebab pikun pikun, mungkin ada masalah perilaku, seringkali cukup jahat dan tidak menyenangkan.

Dengan bantuan seorang psikolog, Anda dapat dengan jelas menghitung tingkat kecerdasan, menggunakan kubus Wexler. Sebagai kuesioner diagnostik utama, kuesioner MMPI digunakan, yang mencakup sejumlah pertanyaan tentang orientasi, pengetahuan umum, memori, penggunaan kata-kata.

Pada pasien dengan sindrom Korsakov, penggantian yang aneh dari kejadian nyata dengan kejadian yang dibuat belum pernah terjadi sebelumnya dari komposisi fantastis atau nyata dapat diperhatikan.

Untuk mendokumentasikan patologi ini, penting untuk melakukan MRI. Pada MRI ada perubahan jelas yang sangat karakteristik pikun pikun. Gambar menunjukkan penurunan korteks serebral, yang disebut atrofi, ini adalah fitur karakteristik. Pada saat yang sama, tergantung pada penyebab dan dikonfirmasi oleh gejala yang berbeda, bagian-bagian berbeda dari korteks dipengaruhi, yang mengarah pada penurunan konvolusi. Tekanan intrakranial sering berubah dan hidrosefalus ventrikel terdeteksi dengan ekspansi mereka.

Pelokalan proses sangat mengubah cara diagnosis, tetapi menurut gejala, adalah mungkin untuk membedakannya. Jika gangguan memori dan gangguan mental adalah yang utama, maka korteks serebral terpengaruh. Dengan kekalahan struktur subkortikal dalam komposisi penyakit ada komplikasi neurologis, dari tremor ke seluruh adegan neurologis. Jenis campuran yang merusak korteks dan subkorteks paling jelas dengan penambahan gangguan pada sistem vaskular. Demensia multifokal prognostik tidak menguntungkan, memanifestasikan dirinya dengan polimorfisme besar manifestasi dan tidak dapat disembuhkan.

Pengobatan pikun pikun

Obat untuk pikun sangat tergantung pada penyakit yang menyertainya. Bukan rahasia lagi bahwa di usia tua orang menderita seluruh kompleks patologi.

Obat untuk pikun pikun harus pergi ke etiopatogenesis dan mekanisme penyakit. Perhatian khusus diberikan pada masalah yang diletakkan di dasar gangguan fungsional kognitif. Ketika dikonfirmasi oleh studi tambahan penyakit Alzheimer, inhibitor terpusat dari neurotransmitter cholinesterase digunakan, Amiridine 10-40 mg kadang-kadang, Tacrin 10 mg 4 kali sehari, Exelon masing-masing 1,5 mg atau 0,75 ml larutan, Donepecil 5 atau 10 mg sekali sehari. selama 6 minggu. Ada beberapa informasi yang berkaitan dengan penggantian penggunaan hormon estrogenik, penghambat anti-inflamasi nonsteroid TsOG 1 dan 2, vitamin E, Selegiline 10 mg per hari, tidak melebihi dosis, gunakan pada paruh pertama hari, pemecahan dalam dua dosis, Kognitiv 10 mg dalam satu waktu di pagi hari, Jumex 10 mg dua kali. Semua alat ini bisa memperlambat perkembangan penyakit ini.

Dalam demensia pikun, etiologi vaskular sangat penting diberikan pada penggunaan obat yang memengaruhi titik risiko: obat antihipertensi (Berlipril 11 mg, Lisinopril, Vazar), disaggregant (Magnikor, Kardiseyv), ketika diindikasikan - antikoagulan (faktor darah, Clopidogrel, Tugin). Penyembuhan ensefalopati dengan dismetabolisme harus diarahkan untuk menghilangkan gangguan transportasi metabolik dan penyebabnya.

Obat untuk pikun pikun jika terjadi kecemasan dan kurang tidur adalah antipsikotik, benzodiazepin (Haloperidol, Chlorprothixen), tetapi hanya dosis kecil, karena lansia memiliki metabolisme yang buruk. Jika pasien demensia mengalami depresi, akan sangat membantu jika menggunakan antidepresan.

Latihan sistematis dengan penggunaan pelatihan ingatan dan perhatian dalam beberapa manifestasi dapat meningkatkan kemampuan kognitif-perilaku. Pelatihan memori masuk akal dalam kasus gangguan kognitif yang tidak diekspresikan. Dukungan orang-orang ini oleh anggota keluarga dan orang-orang terkasih sangat penting. Karena individu dengan demensia pikun memiliki gangguan persepsi, mereka mungkin mengalami kecemasan atau kebingungan dalam kondisi yang tidak biasa. Oleh karena itu, lingkungan rumah bertindak pada mereka yang paling menguntungkan, penting untuk memperingatkan tentang bahaya perjalanan, karena ini mengarah pada disorientasi dan kebingungan.

Pada tahap awal, ketika orang itu aman dan bekerja, penting untuk melindunginya dari kerja berlebihan, dengan mempertahankan jadwal kerja dan relaksasi penuh. Pasien dengan demensia harus dimonitor dengan ketat, karena mereka dapat overdosis dan minum obat yang salah tanpa memahaminya.

Untuk makanan pikun sangat penting, Anda membutuhkan banyak vitamin, asam lemak, kacang-kacangan, makanan segar. Muatan kecil ditunjukkan, karena tanpa beban orang tersebut dengan cepat memudar. Pengaruh pemantau suasana hati (garam Lithium) dan nootrop (Gamalon hingga 900 mg, Lucidril hingga 900 mg, Pyroditol, Nootropil) sangat positif.

Prognosis untuk pikun pikun

Orang asli harus segera mengindikasikan bahwa perjalanan penyakit ini tidak dapat dipulihkan, yaitu pelanggaran yang telah terjadi tidak berubah. Tahap akhir dalam bentuk marasmus sangat mengerikan, sehingga tujuan terapi adalah untuk mencegah marasmus. Dalam marasmus, orang itu berubah menjadi sampah mental belaka, semua fungsi terganggu, ingatannya sangat rusak. Karena masalah memori seseorang tidak dapat melakukan apa pun. Orang-orang semacam itu tidak dapat memasak apa pun, bahkan makan secara normal tugas yang sudah jadi, tanpa bantuan untuk mereka dari kategori mustahil.

Disintegrasi kepribadian terjadi dengan sangat cepat, ada korelasi dengan usia, semakin dini timbulnya demensia, semakin tidak menguntungkan itu. Tidak perlu untuk mengangkut orang tua itu dari rumahnya, itu juga akan dengan cepat membunuhnya. Seiring waktu, fungsi tubuh berkurang secara signifikan, sehingga orang tersebut tidak ingat kata-katanya, tidak bisa ke mana-mana. Jika Anda meninggalkannya sendirian, dia hanya mati, mereka membutuhkan pengawasan yang sangat hati-hati. Semua prosedur kebersihan penting agar dilakukan dengan bantuan seseorang. Jika kerabat tidak memiliki kesempatan untuk memiliki efek menguntungkan, maka masuk akal untuk menyewa pengasuh. Dalam pikun pikun, seseorang umumnya harus menggunakan popok, karena mereka tidak dapat mengontrol fungsi-fungsi ini sendiri.

Orang-orang seperti itu, dengan perawatan yang tepat, mampu bertahan dan bahkan hidup dalam 10 tahun, tetapi jika mereka tidak dirawat, mereka mati dengan sangat cepat. Alasannya mungkin ketidakmampuan untuk berjalan, cachexia yang parah, ketidakmampuan untuk memenuhi kebutuhan atau tindakan berbahaya yang tidak terkendali yang dilakukan, karena mereka bisa saja lupa mematikan gas. Kerabat harus dengan rendah hati memperlakukan orang-orang seperti itu dan mencoba untuk mencerahkan kehidupan mereka yang sulit.